Este periculos pentru sănătate să faci o cardiogramă a capului. În ce cazuri și cum se face un ECG al inimii? Pregătirea pentru un ECG

În timpul electrocardiografiei, sunt înregistrate impulsurile electrice care apar în inimă. Aceste informații sunt înregistrate pe hârtie specială sub forma unui grafic special zimțat. Privind-o, cardiologul poate înțelege:

dacă ritmul și ritmul cardiac sunt normale;
există modificări care indică faptul că inima se confruntă lipsa de oxigen, adică aprovizionarea sa cu sânge este insuficientă;
dacă există hipertrofie (îngroșare) anumitor părți ale inimii.

Când să o faci

Un ECG este necesar în multe situații.

1. Dacă bănuiți aritmie, boală coronariană, infarct miocardic și alte boli de inimă. Și, de asemenea, să monitorizeze starea, dacă aceste boli au fost deja diagnosticate și tratate.

2. Când Risc ridicat dezvoltarea bolilor de inima - pe fondul hipertensiunii, cu nivel ridicat colesterol, fumat, după infecții anterioare, la bărbați peste 40 de ani și la femei peste 50 de ani.

Primul dispozitiv pentru efectuarea unui ECG a fost creat în 1906 de un fiziolog din Țările de Jos, Willem Einthoven. În 1924 a primit Premiul Nobel pentru aceasta.

3. Dacă o persoană care suferă de una sau alta boală cardiacă se agravează, apar dureri în regiunea inimii, apare sau crește dificultăți de respirație, apare aritmia.

4. Înainte de operații.

5. În cazul bolilor organelor interne, glandele endocrine, sistem nervos, ureche, gât, nas, dacă există o suspiciune de complicații de la inimă.

6. În timpul examinărilor medicale ale reprezentanților anumitor profesii, de exemplu, mecanici de tren, piloți, sportivi.

Cum merge cercetarea?

Nu este necesară pregătirea specială pentru ECG. Cu toate acestea, este mai bine să ajungeți puțin mai devreme pentru a vă trage respirația și a vă calma. Medicul îți va cere să te dezbraci și să te întinzi pe canapea. Electrozii sunt plasați pe brațe, picioare și piept, care sunt conectați la un dispozitiv electrocardiograf. În timpul procedurii, trebuie să stați nemișcat, încercați să vă relaxați complet. Vi se poate cere să vă țineți respirația pentru câteva secunde, după care puteți respira normal. Nu ar trebui să existe disconfort în timpul procedurii.

Studiul durează de la trei până la zece minute, rezultatele sunt de obicei gata într-o zi.

Ce nu se vede?

Deși ECG-ul este examenul cel mai prescris în cardiologie, în unele cazuri nu este informativ. Deci, conform unei electrocardiograme standard, este imposibil să judeci:

cât de des apar tulburări ale ritmului cardiac, în ce condiții apar acestea;
în ce locuri sunt îngustate arterele care alimentează inima;
care este volumul cavităților inimii, există cheaguri de sânge în ele;
cu ce forță inima ejectează sânge în vase.

În toate aceste scopuri, se folosesc alte metode de diagnostic, deși, înainte de a le trimite o trimitere, medicul poate cere un ECG.

ECG este una dintre cele mai populare metode de diagnosticare. Se pare că este repartizat tuturor la rând. Care este motivul pentru o astfel de popularitate? Și ce anume se măsoară folosind metoda electrocardiografiei?

Structura inimii umane ne este cunoscută încă de pe vremea școlii. Este format din „inima venoasă” (atriul drept și ventriculul drept) și „inima arterială” (atriul stâng și ventriculul stâng). Atriile și ventriculele ambelor jumătăți sunt interconectate prin valve speciale care nu permit sângelui să se miște în direcția opusă.

Sângele venos, sărac în oxigen din întregul corp intră în atriul drept, de acolo în ventriculul drept, din care este ejectat în circulația pulmonară și merge în plămâni. Acolo este saturat cu oxigen, după care merge în atriul stâng. De acolo, intră în ventriculul stâng și iese prin aortă spre cerc mare circulația sângelui - către toate organele corpului.

Mușchiul cardiac (miocard) este un tip special de mușchi striat. Mușchii scheletici primesc un impuls electric de la creier, iar miocardul generează electricitate pentru el însuși. Așa se explică capacitatea inimii de a se contracta o perioadă de timp chiar și după desprinderea acesteia de corp.

Inima are propriul sistem de producere a energiei electrice și de distribuire a acesteia.

Pentru a genera un curent electric, trebuie să apară un potențial de acțiune transmembranar. Ce înseamnă? Celula miocardică (cardiomiocitul) este îngrădită de Mediul extern membrană. În jurul celulei - lichid extracelular, în interior - conținutul celulei. Concentrația ionilor de sodiu încărcați pozitiv în afara celulei este de 10 ori mai mare decât în interiorul acesteia. Dar proteine speciale sunt încorporate în membrană - pompe de potasiu-sodiu. Ei pot trage 3 ioni de sodiu (Na +) în celulă și, în același timp, pot scoate 2 ioni de potasiu (K +). Ca urmare, în această secțiune a membranei, sarcina sa se schimbă în sens opus și apare o zonă de diferență de potențial. Acest proces se numește depolarizare (excitație). Zona de depolarizare se deplasează mai departe - astfel, impulsul electric se propagă prin țesuturile inimii. În etapa următoare, celula încearcă să-și restabilească starea inițială și începe procesul de repolarizare.

Există trei componente principale ale sistemului de producție și distribuție a energiei electrice:

Nodul sinoarterial (sinusal).

Este situat în atriul drept și este principalul stimulator cardiac, un fel de „baterie” principală a inimii. El este responsabil pentru automatismul inimii - capacitatea miocardului de a fi excitat fără ajutor extern. Se mai numește și stimulator cardiac de ordinul 1.

nodul atrioventricular.

Este situat între atriul drept și cel stâng și este o „baterie de rezervă”, adică poate genera și energie electrică, dar pornește dacă nodul sinoatrial nu mai funcționează. În consecință, este un stimulator cardiac de ordinul 2. În mod normal, el este responsabil pentru putina intarziere conducând un impuls electric din nodul sinusal, care este necesar pentru o contracție coordonată a tuturor părților inimii. Aceasta este o altă caracteristică a miocardului care distinge acest mușchi de alte tipuri de mușchi striați - contracția simultană a tuturor fibrelor.

Fibre purkinje conductoare.

Un sistem de fibre de la baza inimii care distribuie electricitatea primită în toate părțile inimii: ramura dreaptă către ventriculul drept și ramura stângă către stânga.

Fondatorii electrofiziologiei și, în special, studiile asupra activității electrice a inimii au fost oameni de știință germani. La mijlocul secolului al XIX-lea, existența sa a fost confirmată în timpul experimentelor pe broaște. Totodată, compatriotul nostru I.M. Sechenov, care menționează fenomene electriceîn inima ta munca stiintifica„Despre electricitatea animală”. În 1873, după inventarea electrometrului cu mercur de către Lippmann, a fost descris mecanismul de formare a unui potențial de acțiune în timpul lucrului inimii umane. Și în 1887, fiziologul olandez Willem Einthoven a demonstrat lumii întregi invenția sa - un galvanometru cu corzi. Dispozitivul lui Einthoven a făcut posibilă înregistrarea primei electrocardiograme. După 8 ani, inventatorul a introdus denumirile dinților liniei ECG, pe care medicii moderni le folosesc încă.

În 1901, Einthoven a prezentat comunității științifice un aparat cu o greutate de peste 270 kg - a fost primul electrocardiograf din lume. Trebuiau să-l servească 5 persoane. În ciuda unor inconveniente în utilizare, aparatul Einthoven a revoluționat medicina. Aproape un sfert de secol mai târziu, în 1924, omul de știință a primit Premiul Nobel.

Electrocardiografia este o metodă care vă permite să urmăriți modul în care un impuls electric trece prin toate țesuturile miocardice, adică activitatea electrică a inimii. Pentru a urmări modificările, utilizați electrozi care sunt așezați zone diferite corp. Pentru a îmbunătăți conductivitatea, pielea este lubrifiată cu un gel conductor. Dispozitivele moderne au și filtre care îmbunătățesc semnalul.

Pe măsură ce impulsul se mișcă de-a lungul miocardului, se disting următoarele etape, reflectate pe banda cardiograf:

P-tooth - activitatea electrică a atriilor: potențialul electric de la nodul sinusal se răspândește mai întâi prin atriul drept și apoi prin stânga. ECG fixează acțiunea lor totală sub forma unui dinte comun;
intervalul PQ este chiar momentul de întârziere a impulsului în nodul atrioventricular;
Complexul QRS - activitatea electrică a ventriculilor. Potențialul electric se răspândește treptat de-a lungul septului dintre ventriculi până la vârful inimii - acest moment este vizibil pe cardiogramă ca o undă R. Și apoi de-a lungul pereților „exteriori” ai inimii, potențialul electric ajunge la baza inima - iar acest moment este vizibil sub forma unui vârf S invers;
Segmentul ST - ventriculii sunt contractați, dar electricitatea nu trece prin ei;
Unda T - repolarizare, adică „resetarea” potențialului electric și pregătirea miocardului pentru următoarea contracție.

Conform modificărilor din linia cardiogramei, medicii văd în ce stadiu și cum s-a schimbat activitatea electrică a inimii.

ECG este una dintre principalele metode de examinare în Medicină modernă. În primul rând, spune multe despre munca inimii și despre sănătatea sa. Și având în vedere că multe boli afectează inima, ECG este o metodă de diagnostic extrem de relevantă. Și, prin urmare, adesea rezultatele ECG sunt motivul conducerii cercetări suplimentare. În al doilea rând, este o metodă ieftină. Fără reactivi scumpi - doar gel și o rolă de bandă pentru înregistrare, iar rezultatele sunt imediat vizibile - stai și descifrează. Ce vede medicul pe cardiogramă?

În timpul studiului, se determină frecvența și regularitatea contracțiilor inimii. Aceasta înseamnă că medicul poate detecta contracții extraordinare (extrasistole) sau încălcări ritm cardiac(aritmii).
În caz de deteriorare, moarte a secțiunilor individuale ale mușchiului inimii, va exista o încălcare a alimentării cu sânge și a conducerii impulsului electric. Adică, ECG vă permite să diagnosticați ischemia și infarctul miocardic.
Orice modificare a activității electrice indică eșecuri ale conducerii intracardiace, adică este posibil să se determine zone de blocaje, precum și modificări ale țesuturilor miocardice, de exemplu, hipertrofia ventriculară stângă.

Electrocardiografia este un instrument puternic de diagnostic. Dar nu poate face totul. De exemplu, o examinare standard folosind un ECG nu dezvăluie tumori ale inimii, nu detectează suflu și, de asemenea, nu face posibilă observarea hemodinamicii - direcția mișcării sângelui în timpul activității inimii. Pentru a diagnostica condițiile și patologiile enumerate, sunt necesare studii speciale în condiții speciale - monitorizare zilnică, teste de stres etc.

Adesea, cu modificări ale electrocardiogramei, medicul îndrumă pacientul către ecocardiografie. În ciuda numelui aceasta metoda fundamental diferit de ECG. Practic este o ecografie a inimii. Și acum, cu ajutorul ultrasunetelor, puteți detecta multe din ceea ce ECG-ul nu „vede”. Ecocardiografia permite medicului să observe activitatea inimii „în direct” și, în consecință, să tragă concluzii despre starea sa de sănătate. În timpul procedurii, este posibil să se determine dimensiunile întregului organ și ale secțiunilor sale individuale, grosimea pereților, pentru a examina vasele și supapele. Medicul poate măsura presiunea în camerele individuale ale inimii și poate estima cantitatea de flux sanguin.

Metoda ECG este îmbunătățită. Posibilitățile de aplicare a acestuia sunt, de asemenea, în creștere.

Cea mai populară realizare anii recenti- capacitatea de a primi date ECG pe un smartphone. Senzorii speciali, completați cu o aplicație pentru un dispozitiv mobil, fac deja posibilă urmărirea aritmiilor. Adevărat, sensibilitatea senzorilor este încă la nivel „filistin”, adică nu este nevoie să vorbim despre acuratețea măsurătorilor. Prin urmare, este imposibil să efectuați diagnostice pe un smartphone cu un senzor încorporat în carcasă. Dar astfel de dispozitive, care sunt periculoase pentru sănătate, pot fi urmărite. Datele pot fi transmise imediat în rețea și ajung la medicul curant, semnalând o stare periculoasă pentru pacient.

În ultimii ani, oamenii de știință au analizat mai atent utilizarea ECG în examinarea tinerilor sportivi. În mod normal, un ECG este un pas obligatoriu în examinarea medicală înainte ca un copil sau un tânăr să obțină acces la formare. Dar observațiile din ultimii ani au arătat că unele abateri ale ECG de la normă fac posibilă evidențierea persoanelor cu o frecvență crescută a morții subite cardiace, iar medicii anteriori nu au acordat atenție acestor abateri. Și 20% dintre astfel de tineri sportivi sunt recrutați.

În 2012, pediatrii americani au demonstrat că ECG cu sau fără ecocardiografie are potențialul de a identifica copiii predispuși la sindromul morții subite a sugarului. Această metodă este în prezent în studiu.

În cele din urmă, ECG obișnuit este util chiar și pentru persoanele care nu au nicio suspiciune de boli cardiovasculare.

Pentru atentă și cercetare profundă de mulți ani, medicii folosesc una dintre cele mai fiabile metode de diagnosticare - electrocardiografia (sau ECG pe scurt). Prin acest diagnostic și decodare corectă cardiogramele pot spune multe despre natura și cauza abaterilor în activitatea inimii.

Într-o nouă serie de articole, vă vom spune despre specificul procedurii ECG, precum și despre cum să vă pregătiți corespunzător pentru aceasta și să puteți descifra independent rezultatele obținute prin compararea propriilor indicatori cu norma.

EKG cum se pregateste

Spre deosebire de opinia cardiologilor, este în general acceptat că ECG nu necesită pregătire specială. Studiul muncii mușchiului inimii implică evitarea stresului, oboselii și necesită odihnă completă. În ziua procedurii, trebuie să dormi bine și să ignori exercițiile de dimineață. Dacă procedura este programată pentru dimineața, atunci ar trebui evitați un mic dejun copios, dar este mai bine să-l abandonezi complet. Cu următoarea procedură zilnică, ar trebui să vă limitați la o gustare ușoară. in 2 oreînainte de sesiune.

Nu uitați să reduceți cantitatea de lichide care afectează funcția musculară. Evitați cafeaua, ceaiul și alte băuturi energizante. Acestea vor ajuta la stimularea activității cardiace, iar rezultatele vor fi distorsionate.

Este indicat să faceți un duș. Nu este necesar să aplicați produse de îngrijire pe corp, deoarece componentele cremelor și loțiunilor vor contribui la formarea unei pelicule grase la suprafață, care va afecta negativ contactul electrozilor cu pielea.

Încercați să vă relaxați cât mai mult posibil chiar înainte de ECG. Stai cu cu ochii inchisi, restabiliți respirația - acest lucru va asigura un puls uniform și citiri obiective ale dispozitivului.

Este un EKG dăunător?

Întrebarea logică dacă ECG este dăunător poate fi răspunsă pe baza avantajelor acestei metode de diagnostic:

fiabilitatea informațiilor
securitatea si confortul sedintei
eficienta (10 min)
fără restricții de sănătate sau sarcină

După cum ați înțeles deja, este imposibil să afectați sănătatea ECG, deoarece această metodă se bazează pe eliminarea indicatorilor de ritm cardiac și nu produce radiații sau efecte asupra corpului. Mai mult, pentru persoanele a căror muncă este asociată cu efort fizic constant, electrocardiografia se face aproape zilnic, ceea ce confirmă încă o dată inofensivă absolută.

Ordinea procedurii

Cum se face un ECG? , daca a sosit timpul stabilit?

Vi se va cere să vă scoateți hainele exterioare, astfel încât nimic să nu împiedice accesul la piept și să vă eliberați tibia. Locurile unde vor fi atașați electrozii vor fi tratate cu alcool, pe care se va aplica un gel special.

Următorul pas este să atașați manșetele și ventuzele. Sunt fixate pe brate, pe glezne si pe piept. Zece electrozi vor urmări ritmul inimii și vor da un rezultat criptat.

Interpretarea rezultatelor va fi eficientă dacă pacientul a urmat toate instrucțiunile de pregătire pentru ECG

Inima joacă rolul unui generator electric. Tesuturile corpului au un grad înalt conductivitatea electrică, care vă permite să marcați impulsurile electrice ale inimii prin aplicarea de electrozi în zone ale corpului. Indicațiile biopotențialelor sunt procesate de electrocardiograf și date de eliberare sub forma unei imagini rezumative - propagarea semnalelor de excitație prin mușchi în imagine grafică. Mai precis, diferența de tensiune electrică.

Răspândirea impulsului în toată inima este facilitată de depolarizarea celulelor miocardice, timp în care o parte din celule capătă o sarcină pozitivă, cealaltă parte - una negativă. Acest lucru creează o diferență de potențial. În cazul depolarizării complete (contracției) sau repolarizării (relaxării) celulei, nu s-a observat nicio diferență de tensiune. Aparatul înregistrează EMF - forța electromotoare a inimii.

După efectuarea unui ECG, medicul își face o idee despre activitatea organului și abaterile existente.

O electrocardiogramă poate dezvălui:

aritmie
ischemie
infarct miocardic

vse-o-gipertonii.ru

Principiul de funcționare al electrocardiografului

Dispozitivul pentru înregistrarea unui ECG este format din electrozi atașați la corpul pacientului, un galvanometru, un amplificator, un înregistrator și un comutator pentru derivații. Impulsurile care se formează în mușchiul inimii trebuie mai întâi amplificate, apoi sunt percepute de galvanometru. El transformă undele electrice în vibrații mecanice.

Registratorul înregistrează cu ajutorul reportofonelor pe hârtie termică o curbă grafică tipică, care se numește electrocardiogramă.

Cu ajutorul unui studiu ECG, se poate aprecia starea mușchiului inimii după următorii indicatori:

conducerea impulsurilor;
bătăi ritmice ale inimii;
o creștere a uneia sau mai multor părți ale inimii;
alimentarea cu sânge a miocardului;
zonele de necroză (infarct) dimensiunea, adâncimea și durata lor de apariție.

Cum să vă pregătiți corect pentru un ECG, ce să nu faceți

Electrocardiografia nu necesită pregătire pe termen lung, ceea ce este unul dintre avantajele acestei metode. Ea este filmată de indicatii de urgenta pentru orice stare a pacientului. Dar dacă este programat un studiu planificat, atunci înainte de a-l efectua, se recomandă:

Nu mâncați și nu beți băuturi cu cofeină cu cel puțin 3 ore înainte de procedură.
Înainte de studiu, trebuie să vă odihniți bine.
Eliminați stresul fizic și emoțional.
Faceți un duș, după care nu folosiți crema.

Îmbrăcămintea este selectată astfel încât electrozii să poată fi atașați cu ușurință pe pielea gleznelor, încheieturilor și pieptului.

În ziua studiului, este strict interzis să luați băuturi alcoolice, fumatul, trebuie să renunțați la sport și un mic dejun copios. Ca băutură, cea obișnuită este cea mai bună. bând apă, ceai slab sau suc de fructe.

Cum se face un EKG

Pentru a efectua o electrocardiogramă, pacientul este așezat pe canapea, lucrător medical instalează electrozi pe tibie, încheieturi și piept. Dacă există dificultăți de a respira într-o poziție orizontală, atunci procedura se efectuează în timp ce stați.

Reguli de procedură

Pentru un contact bun între piele și electrod, punctul de atașare este degresat cu Alcool etilicși aplicați un gel conductor special. După aceea, citirile sunt luate folosind un dispozitiv de diagnostic ECG.

Întreaga procedură durează aproximativ 10-15 minute.

Pentru a primi rezultat de încredere, trebuie să fii într-o stare calmă, relaxată, nu-ți ține respirația. Tremorurile musculare cauzate de emoție sau frig pot distorsiona datele.

Cablurile comune sunt 3 standard, 3 întărite și 6 piept. Fiecare derivație va înregistra cel puțin 4 cicluri cardiace. După aceea, dispozitivul este oprit, electrozii sunt îndepărtați și predați medicului. diagnosticare funcțională bandă semnată, pe care trebuie să o descifreze.

Pentru mai multe informații despre înregistrarea ECG, vedeți acest videoclip:

Există caracteristici în timpul sarcinii

În corpul unei femei însărcinate, sarcina asupra mușchiului inimii se modifică, așa cum trebuie să asigure alimentarea cu sânge a fătului în uter. O electrocardiogramă poate prezenta anomalii care nu indică o boală de inimă.

Așadar, începând de la 3-4 luni, la descifrarea mărturiei, se face o modificare pentru prezența unui proces de gestație.

În pregătirea și desfășurarea procedurii în sine, sunt utilizate metode standard de cercetare.

Cum se face un EKG pentru femei?

Pentru femei, regulile de instalare a electrozilor sunt aceleași ca și pentru bărbați. Acestea ar trebui să fie situate în regiunea inimii, direct pe piele, prin urmare, înainte de ECG, trebuie să îndepărtați complet toate hainele de pe piept, inclusiv sutienul. Rețineți că chiloții sau ciorapii vă vor împiedica să atașați senzorii la piciorul inferior.

Descifrarea indicatorilor ECG

Pe bandă, curba obținută după efectuarea cardiogramei are 5 dinți. Ele apar atunci când atriile și ventriculii se contractă succesiv. Au fost adoptate următoarele denumiri:

Unda P este un indicator al activității atriului drept (prima jumătate) și stâng.
P Q - intervalul de trecere a impulsului către ventricul de-a lungul mănunchiului de Giss.
QRST - complexul apare atunci când ventriculii se contractă, în timp ce cel mai mult picior înalt R reflectă excitația miocardului ventricular, iar Q și S sunt partițiile dintre ele, T - apare în perioada de recuperare a miocardului după sistolă.

Dinte și intervale

Normal la adulti

Un medic poate evalua pe deplin electrocardiograma, deoarece diagnosticul necesită cunoașterea simptomelor bolii și date din alte metode de cercetare (analize de sânge, ultrasunete, ecocardiografie). Caracteristici generale, care sunt evaluate de un specialist, la o persoană sănătoasă sunt următoarele:

Ritmul contracțiilor de la 60 la 80 pe minut.
Mărimea intervalelor nu trebuie să depășească valorile normale sau să fie mai scurtă decât valorile medii.
Axa electrică - în mod normal R depășește S în toate cablurile, cu excepția aVR, V1 - V2, uneori V3.
Complexul ventricular nu este mai mare de 120 ms.
T este pozitiv și mai lung decât complexul QRS.

ECG (normal)

În timpul sarcinii

Pe măsură ce uterul crește, ridică cupola septului diafragmatic și după 24-24 de săptămâni, vârful inimii se deplasează spre stânga. Acest lucru se reflectă pe electrocardiogramă printr-o creștere a amplitudinii lui R în prima și S și Q în a treia derivație, complexul ventricular scade odată cu segmentul ST. Modificările de conducere în mușchiul inimii sunt, de asemenea, asociate cu influența hormonilor produși de placentă.

Semne caracteristice:

Deplasarea axei inimii spre stânga.
T bifazic și negativ în derivațiile toracice drepte.
Complexul ventricular este mai larg decât în mod normal.
Ritm accelerat, contracții unice extraordinare.

Aritmia respiratorie la gravide

Abateri pe care dispozitivul este capabil să le detecteze

Cu ajutorul eliminării și decodării electrocardiogramei, pot fi detectate semne ale unor astfel de boli:

angina pectorală și atac de cord;
tipul de aritmie, localizarea stimulatorului cardiac;
blocare din cauza conductibilității reduse;
hipertrofia miocardică și localizarea acesteia;
semne de miocardită și pericardită;
tromboembolism al arterei pulmonare;
simptome de hipertensiune pulmonară;
încălcări ale compoziției electrolitice a sângelui.

Bloc AV de gradul 3

Dezavantajele efectuării examinărilor ECG

În ciuda valorii ridicate de diagnosticare, un ECG convențional nu poate repara modificările în activitatea inimii în afara momentului de îndepărtare. Prin urmare, alături de metoda tradițională, pacientului i se poate atribui o monitorizare suplimentară în timpul zilei conform Holter, teste cu activitate fizică.

Folosind această metodă, este imposibil să se recunoască suflurile cardiace, prin urmare, dacă se suspectează defecte valvulare sau septale, trebuie efectuată ecocardiografie, fonocardiografie sau ecografie a inimii.

Dacă se plănuiește instalarea unui stent sau șunt pentru ischemia miocardică, atunci este necesară angiografia coronariană pentru a determina localizarea îngustării arterelor coronare. Procesele tumorale diagnosticat prin radiografie sau RMN.

Întrebări reale ale pacienților

Metoda ECG este tradițională și a fost folosită de mult timp în practică medicală. Dar pacienții au adesea îngrijorări cu privire la numirea acestuia. Cele mai frecvente întrebări:

Astfel, un ECG este un tip de diagnosticare testat în timp, accesibil, care este utilizat atât pentru o examinare preventivă în timpul unui examen medical, cât și pentru a pune un diagnostic în prezența plângerilor de încălcare a inimii. Un astfel de studiu este sigur și informativ.

cardiobook.ru

Cu siguranță există doar un număr mic de oameni cărora nu li s-a făcut niciodată o cardiogramă în viața lor, ceea ce înseamnă că cei mai mulți dintre noi știm despre ea direct.
Dar se dovedește că un studiu atât de familiar și aparent simplu are o serie de capcanele lor.

Așa că să încercăm să le „depășim” împreună.
Pentru ca cardiograma să devină perfectă, trebuie acordată atenție pregătirii pentru ea, ceea ce înseamnă că trebuie să dormi bine cu o zi înainte și dimineața să nu oferi corpului o activitate fizică inutilă sub formă de jogging sau înot. pentru anumite distante. La urma urmei, scopul medicilor este să-ți repare munca inimii în mod obișnuit, și nu în condiții extreme.

La micul dejun, este indicat să refuzați cafeaua sau ceaiul tare preparat, deoarece se știe că cofeina poate accelera ritmul cardiac, iar medicul, indus în eroare în acest fel, va căuta în zadar cauza tahicardiei. Dar nu trebuie să abuzați de alte băuturi, precum apa sau sucul, pentru că cardiograma nu este cea mai mare in cel mai bun mod se poate reflecta si in supraincarcarea organismului cu lichid.

Cea mai bună opțiune ar fi cea în care micul dejun sau orice altă masă să aibă loc nu mai devreme de două ore inaintea unui EKGși este chiar mai bine să efectuați studiul pe stomacul gol, deoarece mâncatul poate provoca și bătăi rapide ale inimii.

În ziua ECG, ar trebui să faceți un duș, dar după această procedură de igienă nu trebuie să utilizați creme și loțiuni, deoarece acestea perturbă contactul electrozilor cu pielea.

Dacă cardiograma este pentru un bărbat al cărui piept nu este lipsit de vegetație abundentă, atunci nu ar trebui să-l bărbierești, dar totuși nu ar fi de prisos să iei un brici cu tine, ca să spunem așa, doar în caz de urgență. Dar doamnele drăguțe nu ar trebui să poarte chiloți sub pantaloni înainte de a efectua studiul, deoarece vor trebui în continuare îndepărtați, este, de asemenea, mai bine să preferați o bluză cu o fixare pe piept ca „top”.

Nu uitați că personalul medical nu are întotdeauna timpul necesar pentru a îndeplini toate formalitățile necesare și, prin urmare, ar trebui să fiți atenți în monitorizarea „curățeniei procesului”, astfel încât, dacă este necesar, să puteți da medicului o explicație despre anumite abateri ale filmului.

Nu o face mergi la un EKG mai devreme de două ore după efectuarea oricăror proceduri de fizioterapie.

Asigurați-vă că vă odihniți timp de zece până la cincisprezece minute înainte de studiu, este puțin probabil să puteți face acest lucru la birou, dar nu vă grăbiți să intrați acolo, este mai bine să stați un timp pe coridor.

În locul în care sunt aplicați electrozii, pielea este degresată în prealabil cu alcool, apoi se aplică un gel special.

De îndată ce primiți rezultatele studiului, nu ar trebui să vă faceți griji imediat dacă există abateri, deoarece adesea grijile sunt pur și simplu nejustificate.

De exemplu, tahicardie sinusală sau palpitațiile, când ritmul cardiac depășește nouăzeci de bătăi pe minut, pot fi cauzate de anxietate, fumat, exerciții fizice, deshidratare, consumul de cafea sau ceai, prezența durere etc.
În cazul în care în repaus pulsul este menținut în limitele normale, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare.

La bradicardie sinusală există o încetinire a frecvenței cardiace (FC).
Acest lucru se poate întâmpla ca urmare a nu dormi suficient, a lua somnifere noaptea sau a vremii nefavorabile afară.
Majoritatea experților sunt înclinați să creadă că bradicardia poate fi discutată atunci când ritmul cardiac este mai mic de cincizeci de bătăi pe minut.

aritmie sinusală Denumit și respirator.
În acest caz, se observă bătăi neregulate ale inimii, în care timpul dintre bătăile individuale ale inimii fluctuează cu o fracțiune de secundă.
În principiu, aceasta este norma, iar în acest caz putem vorbi despre caracteristicile sistemului nervos autonom și ale respirației.

Dacă vorbim despre abaterea axei inima la stânga sau la dreapta, atunci acest lucru nu este deloc special, deoarece o astfel de abatere ar trebui interpretată numai împreună cu alți indicatori ai cardiogramei. Deoarece aceasta poate fi și o variantă a normei.

reprezintă o caracteristică individuală a potențialelor electrice ale mușchiului inimii și este considerată norma.
ritmul atrialîn mod normal își are originea în nodul sinusal, dar în unele cazuri poate apărea și în imediata apropiere a acestuia.
În cele mai multe cazuri, o astfel de abatere nu afectează în niciun fel funcționarea „motorului”.
Leagănul de ritm poate migra periodic, făcându-și drum dinspre atrii către nodul sinusal și invers.

Cu blocarea incompletă a piciorului drept (stâng) al mănunchiului lui His există o încălcare a conducerii intraventriculare, dar în prezent o astfel de patologie nu este considerată ca atare, ci aparține categoriei normei.

www.blog-bliss-s.ru

Care sunt problemele cu efectuarea unei electrocardiograme (ECG)? Dar se dovedește că într-o chestiune atât de simplă există și capcane.

Când trebuie făcut un EKG?

Un ECG este prescris de un medic dacă pacientul are plângeri de durere în inima de altă natură, precum și pentru a verifica starea unui pacient cu boli ale sistemului cardiovascular.
Un ECG se efectuează atunci când pacientul se plânge de dificultăți de respirație, apariția aritmiilor, înainte de intervenție chirurgicală orice personaj. În plus, un ECG este recomandat dacă există boli ale altor organe interne.
Se efectuează și un ECG atunci când există un risc profesional.

Înainte de studiu, este mai bine să dormi bine, iar dimineața să nu dai corpului inutil activitate fizica. Este important să vă remediați activitatea inimii în condiții normale, nu extreme. Tot dimineața este mai bine să nu bei mult, supraîncărcarea inimii cu lichid poate afecta cardiograma. Și cu atât mai mult să renunți la cafea și la ceaiul tare – cofeina accelerează ritmul cardiac. Este mai bine să luați o gustare nu mai târziu de 2 ore înainte de studiu, dacă este posibil, luați un ECG pe stomacul gol.

În ziua studiului, trebuie să faceți un duș, după care nu trebuie folosite creme și loțiuni grase și uleioase - acestea agravează contactul electrozilor cu pielea. Preferați hainele confortabile, ca să spunem așa, pentru acces rapid la corp.

Studiul se efectuează culcat pe spate după o odihnă de 10-15 minute cu respirație calmă. Cel puțin, este important să aveți cel puțin 10 minute pentru a vă relaxa în fața biroului, și să nu vă întindeți pe canapea, doar „a alergat” la etajul 4. Înainte de studiu, pacientul se dezbracă până la talie, tibiele trebuie, de asemenea, eliberate de îmbrăcăminte, deoarece electrozii trebuie să fie în contact direct cu pielea.

Pielea din locul în care sunt aplicați electrozii este degresată (frecata cu alcool) și umezită cu geluri speciale. Pe corpul uman sunt atașați 10 electrozi, care sunt atașați la partea superioară și membrele inferioare, precum și la piept cu ventuze și manșete.

Cu ajutorul unui ECG, puteți evalua:

Sursa ritmului cardiac;
Regularitatea bătăilor inimii;
ritm cardiac;
Modificări ale conducerii cardiace;
Modificări în partea terminală a complexului gastric, care vă permit să determinați modificări ischemice in inima.

Pentru interpretarea competentă a ECG este necesar să se cunoască natura fiecărui dinți, intervalele dintre dinți și pachetele de dinți dintr-un ciclu cardiac, precum și natura relației curbelor în diferite derivații. Asa de interpretarea ECG-ului trebuie efectuată numai de un specialist cu experiență în astfel de lucrări.

Adesea, concluzia descrie o abatere de la normă care ne face să ne îngrijorăm. Având în vedere că de cele mai multe ori neliniștea este inutilă, voi descifra cele mai frecvente abateri „non-teribile” de la ideal.

Tahicardie sinusală- frecvență cardiacă crescută peste 90 de bătăi pe minut. Poate fi cauzată de anxietate, fumat, exerciții fizice, deshidratare, cafea, ceai, durere și multe altele. Dacă de obicei sunteți în repaus puls normal, e bine.
Bradicardie sinusala- încetinirea ritmului cardiac la mai puțin de 60 de bătăi pe minut. Poate că pur și simplu nu ai dormit suficient, ai băut somnifere noaptea și vremea ploioasă cenușie afară. Apropo, în timpuri recente din ce în ce mai mulți experți cred că bradicardia începe atunci când pulsul încetinește la 50 de bătăi pe minut.
Aritmie sinusală (respiratorie).- bătăi inimii ușor inegale, când timpul dintre bătăile inimii individuale fluctuează cu o fracțiune de secundă. Varianta normei este cel mai adesea asociată cu activitatea sistemului nervos autonom, influența respirației.
Abaterea axei electrice a inimii spre stânga/dreapta- în sine nu poartă o încărcătură semantică și se interpretează doar „în total” cu altele Indicatori ECG. Este adesea o variantă a normei.
Sindromul repolarizării precoce a ventriculilor- aceasta este o caracteristică individuală a potențialelor electrice ale inimii tale, o variantă a normei.
ritmul atrial- În mod normal, ritmul își are originea în nodul sinusal, dar uneori - undeva în imediata apropiere a acestuia. Cel mai adesea, acest lucru nu afectează în niciun fel activitatea inimii, leagănul ritmului poate migra periodic de la atrii la nodul sinusal și înapoi.
Blocarea incompletă a piciorului drept/stâng al mănunchiului lui His- o încălcare a conducerii intraventriculare, care în medicina modernă este considerată o variantă a normei.

EKG-ul este destul de simplu, dar studiu informativ, care este inclus în examinarea minimă a pacienților. Dar uneori un simplu ECG nu este suficient pentru a face un diagnostic. În acest caz, medicul poate considera oportună efectuarea de teste funcționale sau monitorizare zilnică. Teste funcționale cu activitate fizică sau cu utilizarea de speciale medicamente fac posibilă depistarea tulburărilor care, din diverse motive, nu au putut fi înregistrate într-un studiu electrocardiografic convențional (insuficiență latentă a alimentării cu sânge a mușchiului cardiac, tulburări de ritm nepermanente).

ECG luat în timpul zilei, se numește „Monitorizare 24 de ore” sau „Monitorizare Holter”. Pentru a face acest lucru, un aparat ECG miniatural și electrozi sunt atașați la corpul pacientului. În timpul zilei, își duce modul de viață obișnuit, dar face înregistrări în jurnal, unde notează toate evenimentele petrecute în timpul zilei. Monitorizarea zilnică permite nu numai identificarea tulburărilor tranzitorii ale ritmului cardiac și modificărilor ischemice, ci și a asociației apariției acestora cu orice evenimente (stres fizic, experiențe psihologice), cu timpul zilei.

În unele cazuri, pentru a diagnostica bolile de inimă, pe lângă ECG, medicul poate prescrie procedura cu ultrasunete - ecocardiografie. Această metodă face posibilă „vederea” inimii, evaluarea grosimii pereților acesteia și capacitatea acestora de a se contracta, starea valvelor și fluxul sanguin.

Khannanov Z.A., terapeut, medic de cea mai înaltă categorie.

Ce este ritmul sinusal al inimii Diagnosticul anevrismului de aortă

Inima este cea mai mare organ importantîn corpul uman. Este adesea comparat cu un motor, ceea ce nu este surprinzător, deoarece principalul lucru este pomparea constantă a sângelui în vasele corpului nostru. Inima lucrează 24 de ore pe zi! Dar se întâmplă să nu facă față funcțiilor sale din cauza bolii. Cu siguranță, este necesar să se urmeze sanatatea generala, inclusiv pentru sănătatea inimii, dar în vremea noastră acest lucru nu este posibil pentru toată lumea și nu întotdeauna.

Un pic de istorie despre aspectul ECG

La mijlocul secolului al XIX-lea, medicii au început să se gândească la cum să urmărească activitatea, să identifice abaterile în timp și să prevină consecinte groaznice funcționarea unei inimi bolnave. Deja în acel moment, medicii au descoperit ce se întâmplă în mușchiul inimii care se contracta și au început să efectueze primele observații și studii pe animale. Oamenii de știință din Europa au început să lucreze la crearea unui aparat special sau a unei tehnici unice de monitorizare, iar în cele din urmă a fost creat primul electrocardiograf din lume. În tot acest timp, știința nu a stat nemișcat, astfel, și în lumea modernă utilizați acest dispozitiv unic și deja îmbunătățit, care produce așa-numita electrocardiografie, se numește și ECG pe scurt. Această metodă de înregistrare a biocurenților inimii va fi discutată în articol.

Procedura ECG

Astăzi, procedura este absolut nedureroasă și accesibilă tuturor. Un EKG poate fi făcut în aproape orice institutie medicala. Consultați-vă cu medicul de familie, iar acesta vă va spune în detaliu de ce este necesară această procedură, cum să faceți un ECG și unde se poate face în orașul dumneavoastră.

Scurta descriere

Luați în considerare pașii despre cum să efectuați un ECG. Algoritmul acțiunilor este următorul:

Pregătirea pacientului pentru manipularea viitoare. Întinzându-l pe canapea, asistentul sanitar îi cere să se relaxeze și să nu se încordeze. Îndepărtați toate elementele inutile, dacă există și pot interfera cu înregistrarea cardiografului. Eliberați de îmbrăcăminte zonele necesare ale pielii.
Se trece la aplicarea electrozilor strict într-o anumită secvență și ordine de aplicare a electrozilor.
Conectați dispozitivul pentru a funcționa sub rezerva tuturor regulilor.
După ce dispozitivul este conectat și gata de funcționare, începeți înregistrarea.
Scoateți hârtia cu electrocardiograma înregistrată a inimii.
Oferiți rezultatul ECG pacientului sau medicului la îndemână pentru decodare ulterioară.

Pregătirea pentru un ECG

Înainte de a învăța cum să faceți un ECG, să vedem ce pași trebuie să faceți pentru a pregăti pacientul.

Există un aparat ECG în fiecare instituție medicală; acesta este situat într-o cameră separată cu o canapea pentru confortul pacientului și al personalului medical. Camera trebuie să fie luminoasă și confortabilă, cu o temperatură a aerului de +22 ... +24 grade Celsius. Deoarece este posibil să se efectueze corect un ECG numai dacă pacientul este complet calm, un astfel de mediu este foarte important pentru această manipulare.

Subiectul este așezat pe o canapea medicală. În decubit dorsal, corpul se relaxează cu ușurință, ceea ce este important pentru viitoarea înregistrare a cardiografiei și pentru evaluarea activității inimii în sine. Inainte de a aplica electrozi ECG umeziti cu alcool medical cu un tampon de bumbac, este necesar să se prelucreze zonele dorite ale brațelor și picioarelor pacientului. Se efectuează reprocesarea acestor locuri ser fiziologic sau un gel medical special conceput pentru aceste scopuri. Pacientul trebuie să rămână calm în timpul înregistrării cardiografului, să respire uniform, moderat, să nu-și facă griji.

Cum se face corect un ECG: plasarea electrozilor

Trebuie să știți în ce ordine trebuie să aplicați electrozii. Pentru confortul personalului care efectuează această manipulare, inventatorii aparatului ECG au definit 4 culori pentru electrozi: roșu, galben, verde și negru. Ele sunt suprapuse în această ordine și în niciun alt mod, altfel ECG-ul nu va fi adecvat. Este pur și simplu inacceptabil să le încurci. Prin urmare, personalul medical care lucrează cu dispozitivul ECG urmează o pregătire specială, urmată de promovarea unui examen și obținerea unui permis sau certificat care le permite să lucreze cu acest dispozitiv anume. Paramedicul din camera ECG, conform lui instructiuni de lucru, trebuie să cunoască clar locurile în care sunt aplicați electrozii și să urmeze corect secvența.

Deci, electrozii pentru brațe și picioare arată ca niște cleme mari, dar nu vă faceți griji, clema este situată pe membru absolut fără durere, aceste cleme sunt de diferite culori și sunt aplicate în anumite locuri ale corpului, după cum urmează:

Roșu - încheietura mâinii mana dreapta.
Galben - încheietura mâinii stângi.
Verde - picior stâng.
Negrul este piciorul drept.

Amplasarea electrozilor toracici

Electrozii toracici în vremea noastră sunt tipuri diferite, totul depinde de compania producătorului în sine.Sunt de unică folosință și reutilizabile. Cele de unică folosință sunt mai convenabile de utilizat, nu lasă urme neplăcute de iritare pe piele după îndepărtare. Dar dacă nu există unele de unică folosință, atunci se folosesc altele reutilizabile, au formă similară cu emisferele și tind să se lipească. Această proprietate este necesară pentru o declarație clară tocmai în Locul potrivit urmată de fixare la momentul potrivit.

Un lucrător sanitar, știind deja să facă un ECG, este poziționat în dreapta pacientului la canapea pentru a aplica corect electrozii. Este necesar, așa cum am menționat deja, să pre-tratați pielea toracelui pacientului cu alcool, apoi cu ser fiziologic sau gel medical. Fiecare electrod toracic este marcat. Pentru a fi mai clar cum se face un ECG, schema de aplicare a electrozilor este prezentată mai jos.

Se trece la aplicarea electrozilor pe piept:

În primul rând, găsim a patra coastă la pacient și punem primul electrod sub coastă, pe care se află numărul 1. Pentru ca electrodul să cadă cu succes în locul dorit, trebuie să folosiți proprietatea sa de aspirație.
Punem si al 2-lea electrod sub a 4-a coasta, doar pe partea stanga.
Apoi trecem la impunerea nu celui de-al 3-lea, ci imediat al 4-lea electrod. Este plasat sub coasta a 5-a.
Electrodul numărul 3 trebuie plasat între a 2-a și a 4-a coastă.
Al 5-lea electrod este plasat pe coasta a 5-a.
Punem al 6-lea electrod la același nivel cu al 5-lea, dar cu câțiva centimetri mai aproape de canapea.

Înainte de a porni dispozitivul de înregistrare ECG, verificăm din nou corectitudinea și fiabilitatea electrozilor aplicați. Abia atunci electrocardiograful poate fi pornit. Înainte de aceasta, trebuie să setați viteza hârtiei și să reglați alți indicatori. În timpul înregistrării, pacientul trebuie să fie într-o stare de repaus complet! La sfârșitul funcționării aparatului, puteți îndepărta hârtia cu fișa cardiograf și eliberați pacientul.

Facem un ECG pentru copii

Deoarece nu există restricții de vârstă pentru efectuarea unui ECG, copiii pot efectua și ECG. Faceți această procedură în același mod ca și adulții, începând de la orice vârstă, inclusiv (de obicei la astfel de vârstă fragedă ECG se face exclusiv pentru a elimina suspiciunile de boală cardiacă).

Singura diferență între modul de a lua un ECG pentru un adult și un copil este că copilul are nevoie de o abordare specială, trebuie să explice și să arate totul, să liniștească dacă este necesar. Electrozii de pe corpul copilului sunt fixați în aceleași locuri ca la adulți și trebuie să corespundă vârstei copilului. Ați învățat deja cum să aplicați electrozii ECG pe corp. Pentru a nu excita micul pacient, este important să vă asigurați că copilul nu se mișcă în timpul procedurii, să-l sprijiniți în toate modurile posibile și să explicați tot ce se întâmplă.

Foarte des, atunci când prescriu, pediatrii recomandă teste suplimentare, cu activitate fizică sau cu numirea unui anumit medicament. Aceste teste sunt efectuate pentru a detecta la timp abaterile în activitatea inimii copilului, pentru a diagnostica corect o anumită boală cardiacă, pentru a prescrie tratament la timp sau pentru a risipi temerile părinților și ale medicilor.

Cum se face un EKG. Sistem

Pentru a citi corect înregistrarea pe bandă de hârtie, care la finalul procedurii ne dă aparat ECG este cu siguranță o necesitate educatie medicala. Dosarul trebuie studiat cu atenție de către un medic generalist sau cardiolog pentru a stabili în timp util și cu acuratețe un diagnostic pentru pacient. Așadar, despre ce ne poate spune o linie curbă de neînțeles, formată din dinți, segmente separate la intervale? Să încercăm să ne dăm seama.

Înregistrarea va analiza cât de regulate sunt contracțiile inimii, va dezvălui ritmul cardiac, focalizarea excitației, capacitatea de conducere a mușchiului inimii, definiția inimii în raport cu axele, starea așa-numitei inimi. dinții în medicină.

Imediat după citirea cardiogramei, un medic cu experiență va putea să pună un diagnostic și să prescrie un tratament sau să dea recomandările necesare, ceea ce va grăbi semnificativ procesul de recuperare sau vă va salva de complicatii grave, și cel mai important, un ECG efectuat la timp poate salva viața unei persoane.

Trebuie avut în vedere faptul că cardiograma unui adult diferă de cardiograma unui copil sau a unei femei însărcinate.

Se fac EKG-urile femeilor însărcinate?

În ce cazuri i se prescrie unei femei însărcinate să facă o electrocardiogramă a inimii? Dacă la următoarea întâlnire cu un obstetrician-ginecolog pacientul se plânge de dureri în piept, dificultăți de respirație, fluctuații mari în control tensiune arteriala, dureri de cap, leșin, amețeli, apoi, cel mai probabil, un medic cu experiență va prescrie această procedură pentru a respinge la timp suspiciunile rele și a evita consecințe neplăcute pentru sănătatea viitoarei mame și a bebelușului ei. Nu există contraindicații pentru ECG în timpul sarcinii.

Câteva recomandări înainte de procedura ECG planificată

Înainte de a efectua un ECG, pacientul trebuie să fie instruit despre condițiile care trebuie îndeplinite cu o zi înainte și în ziua îndepărtării.

În ajun, se recomandă evitarea suprasolicitarii nervoase, iar durata somnului să fie de cel puțin 8 ore.
În ziua livrării, aveți nevoie de un mic mic dejun cu alimente ușor digerabile, o condiție prealabilă este să nu mâncați în exces.
Excludeți pentru 1 zi alimentele care afectează funcționarea inimii, de exemplu, cafeaua sau ceaiul tare, condimente picante, bauturi alcoolice precum și fumatul.
Nu aplicați cremă și loțiuni pe pielea mâinilor, picioarelor, pieptului, acțiune acizi grași care poate afecta ulterior conductivitatea gelului medical pe piele înainte de aplicarea electrozilor.
Este necesară o liniște absolută înainte de a efectua ECG și în timpul procedurii în sine.
Asigurați-vă că excludeți activitatea fizică în ziua procedurii.
Înainte de procedura în sine, trebuie să stați în liniște timp de aproximativ 15-20 de minute, respirația este calmă, chiar.

Dacă subiectul are dificultăți severe de respirație, atunci el trebuie să fie supus unui ECG nu întins, ci așezat, deoarece dispozitivul poate înregistra clar aritmia cardiacă în această poziție a corpului.

Desigur, există condiții în care este absolut imposibil să se efectueze un ECG, și anume:

La infarct acut miocardului.
Angina instabilă.
Insuficienta cardiaca.
Unele tipuri de aritmie cu etiologie necunoscută.
Forme severe de stenoză aortică.
sindromul PE (embolie pulmonară).
Disecția unui anevrism de aortă.
Acut boli inflamatorii mușchii inimii și mușchii pericardici.
Boli infecțioase severe.
Boală psihică severă.

ECG cu un aranjament în oglindă a organelor interne

Dispunerea în oglindă a organelor interne presupune aranjarea lor într-o altă ordine, când inima nu este în stânga, ci în dreapta. Același lucru este valabil și pentru alte organe. Aceasta este o întâmplare destul de rară, dar apare. Când unui pacient cu o imagine în oglindă a organelor interne i se ordonă să efectueze un ECG, el trebuie să avertizeze asistenta despre particularitățile sale, care va efectua această procedură. Pentru tinerii profesioniști care lucrează cu oameni cu un aranjament în oglindă a organelor interne, în acest caz, apare întrebarea: cum să luați un ECG? În dreapta (algoritmul de îndepărtare este practic același), electrozii sunt plasați pe corp în aceeași ordine în care ar fi plasați în stânga la pacienții obișnuiți.

Ai grijă de sănătatea ta și a celor dragi!

Mulți au experimentat sau cel puțin au văzut cum se face un ECG al inimii.

Dar numai un medic știe ce dă această examinare, ce tulburări în activitatea inimii pot fi detectate cu folosind un ECGși cum să o faci corect.

Se face un ECG pentru a examina cu atenție activitatea inimii. O astfel de examinare vă permite să identificați cauzele abaterilor în activitatea mușchiului inimii.

La birou, va trebui să-ți dai jos hainele exterioare și să-ți expui tibia. O electrocardiogramă se face întotdeauna în decubit dorsal.

Pielea în acele locuri în care vor fi electrozii, medicul va trata cu alcool și va aplica un unguent. În etapa următoare, medicul va atașa manșete cu electrozi pe brațe și picioare în zona gleznei.

Electrozii nu sunt atașați la întâmplare, ci într-o anumită ordine - pentru comoditate, sunt vopsiți în diferite culori:

roșu - pe mâna dreaptă;
galben - pe mâna stângă;
negru - pe piciorul drept;
verde - pe piciorul stâng.

Senzorii încep să fie aplicați din mâna dreaptă, apoi îmbrăcându-i în sensul acelor de ceasornic. Medicul fixează mai mulți electrozi cu ventuză pe pieptul subiectului.

Câți electrozi vor fi atașați pacientului depinde de modelul dispozitivului, de obicei este 10 - 12. În timpul procedurii, subiectul trebuie să stea întins liniștit și să respire așa cum spune medicul.

Cum te pregatesti pentru un EKG?

Se crede că nu este necesară nicio pregătire pentru un ECG. Cu toate acestea, dacă aceasta este o examinare planificată și nu de urgență, atunci în această zi trebuie să evitați stresul, efortul fizic, va trebui să vă odihniți complet.

Dacă procedura se va face dimineața, este mai bine să refuzați micul dejun. De asemenea, în noaptea dinaintea procedurii, trebuie să dormi bine, iar dimineața nu trebuie să faci exerciții.

Dacă procedura se va face în timpul zilei, atunci va fi corect să vă limitați la alimente ușoare în această zi și să încetați să o luați cu 2 ore înainte de ECG.

Lichidul afectează funcționarea mușchilor, inclusiv a inimii, așa că în ziua în care urmează să faceți un ECG, trebuie să limitați consumul de alcool.

Nu pot bea energizante, cafea, ceai - vor stimula activitatea cardiacă, din cauza căreia rezultatele ECG vor fi distorsionate.

Înainte de procedură, puteți face un duș, dar după spălare, nu puteți aplica uleiuri, creme, loțiuni pe corp, deoarece pelicula uleioasă de pe suprafața pielii va împiedica contactul acesteia cu electrozii.

Când faci un ECG, trebuie să te relaxezi cât mai mult posibil. Înainte de procedura în sine, ar trebui să stați cu ochii închiși și să vă restabiliți respirația - un puls uniform vă va ajuta să obțineți cele mai obiective rezultate.

Când se face ECG?

Indicația pentru numirea acestui studiu va fi o serie de condiții. O electrocardiogramă este prescrisă dacă pacientul simte disconfort în zona pieptului.

De asemenea, trebuie făcută cu bătăi rapide ale inimii și tahicardie (aritmie).

O cardiogramă poate fi prescrisă dacă pacientul are greutate excesiva, există suspiciunea de hipertensiune arterială sau dacă persoana se confruntă cu stres cronic.

După descifrarea rezultatelor cardiogramei, dacă este necesar, tratamentul va fi prescris sau ajustat.

Orice medic poate emite o trimitere ECG. Această examinare se face nu numai dacă există o suspiciune de încălcare a inimii, ci și când examinări preventive, în timpul sarcinii, înainte de orice operație, la pregătirea documentației pentru un sanatoriu, la eliberarea unui certificat care vă permite să faceți sport.

De câte ori pe an trebuie să fii examinat? Un medic poate recomanda o examinare anuală a inimii cu un electrocardiograf dacă persoana are peste 40 de ani.

La o vârstă mai matură, procedura se face o dată pe trimestru.

După descifrarea cardiogramei, se pot trage concluzii despre prezența sau absența unei persoane:

aritmii,
ischemie,
infarct.

Dezavantajele ECG:

Studiul surprinde departe de orice patologie. Cu ajutorul acestuia, nu va fi posibil să se detecteze o încălcare pe termen scurt dacă aceasta nu are loc exact atunci când pacientului i se face o cardiogramă;
Un ECG nu poate detecta suflu cardiac, defecte cardiace și tumori;
Evaluarea rezultatelor ECG trebuie efectuată ținând cont de rezultatele altor studii, deoarece diferite procese patologice pe grafic poate oferi o imagine similară.

Terminologia și interpretarea rezultatelor

Studiul va dura câteva minute, aceeași cantitate va fi necesară pentru a descifra rezultatul.

Rezultatele sunt înregistrate pe un formular sau direct pe grafic sub forma unei abrevieri speciale, care poate fi descifrată nu numai de medic, ci și de subiectul însuși.

Frecvența cardiacă este frecvența contracțiilor inimii. Norma pentru un adult este de 60 - 90 de contracții pe minut. Cifrele indică mai mult sau mai puțin bradicardie sau tahicardie.

EOS - acesta este numele axei electrice a inimii, care arată poziția acestui organ față de piept. Axa poate fi verticală sau deviată de la verticală cu orice grad.

Hipertensiunea arterială este adesea însoțită de deviația din stânga sau axa orizontală. La persoanele cu supraponderal EOS este adesea orizontal, la oamenii slabi este vertical.

Schimbările în EOS sunt întotdeauna alarmante: dacă se întâmplă acest lucru, este necesară o examinare mai amănunțită după ECG.

Pâlpâirea - apare la majoritatea persoanelor peste 60 de ani. Aceasta este o tulburare de ritm cardiac, nu are simptome, dar dacă este lăsată netratată, se poate termina cu un accident vascular cerebral, deoarece duce la cheaguri de sânge.

Dacă apare ECG fibrilatie atriala, pacientului i se prescrie terapie antitrombotică, chiar dacă pacientul nu a primit nicio reclamație până în acest moment.

Aritmia sinusală este o încălcare a ritmului contracțiilor. Aritmia sinusală este de două tipuri: respiratorie, care nu necesită tratament, și non-respiratorie, care necesită un studiu mai aprofundat.

Tocmai pentru a identifica aritmiile non-respiratorii, în timpul trecerii ECG-ului, medicul cere subiectului să-și țină respirația.

Extrasistolă - acesta este numele unei contracții voluntare dureroase a inimii, care provoacă un semnal electric anormal.

Aceasta este cea mai frecventă anomalie în activitatea inimii, care este detectată ca urmare a unui ECG. Nu toate sistolele sunt semne de boală, deși pacienții se plâng activ de ele.

În cele mai multe cazuri, ele indică efort fizic, distonie vegetativ-vasculară, stres.
Video:

Dispozitivele ECG și principiul funcționării lor

Un cardiograf este un dispozitiv care înregistrează impulsurile bioelectrice ale inimii. Rezultatul examinării este afișat pe hârtie termică sau un afișaj sub forma unei curbe grafice.

Acest grafic este numit „electrocardiogramă”. Modelele moderne de cardiograf salvează rezultatul în formă electronică pentru prelucrarea lor ulterioară pe computer.

Un ECG este un test informativ, relativ ieftin și accesibil, care se face atunci când trebuie să obțineți informații despre activitatea mușchiului inimii.

Cardiograf acasă

Instrumentele medicale au avansat până acum, încât acum puteți face singur un ECG.

Un cardiograf acasă vă permite să monitorizați cursul bolii, să înregistrați atacuri bruște pe care medicul local nu are timp să le urmărească.

Acesta este un dispozitiv ușor de gestionat pe care fiecare „nucleu” îl poate avea acasă.

Utilizarea cardiogramei aparat de acasă Este foarte ușor de făcut, trebuie doar să urmați instrucțiunile incluse. Există mult mai puțini senzori pe el decât pe unul profesional.

Timpul nu este departe când un cardiograf de acasă va fi la fel de comun ca un termometru și un tonometru.

Costul dispozitivului este destul de accesibil pentru bugetul familiei, de exemplu, dispozitivele casnice costă între 4 și 10 mii de ruble. Ei nu numai că fac o cardiogramă, dar și salvează datele pe un computer de acasă.

Modele populare de cardiografe acasă:

„Armat” - are 3 electrozi, funcționează cu baterii, salvează rezultatele pe un disc, propriul card de memorie sau PC;
HEACO - aparat fabricat în Marea Britanie. Costul său este mai mare, dar are și oportunități mari - descifrează rezultatul ECG și pune un diagnostic;
EKN-01 - dezvoltat de Skolkovo, vândut din 2013. Acesta este unul dintre cele mai accesibile modele, costul său este de aproximativ trei mii de ruble. Dispozitivul poate fi integrat în îmbrăcăminte și conectat la un PC. Rezultatele sunt transmise continuu către centrul de colectare a datelor, de unde sunt primite de către lucrătorul sanitar. Dispozitivul este conceput pentru a reduce rata mortalității cauzate de boli de inimă. În primul rând, monitorizarea zilnică ar trebui făcută pentru pacienții care locuiesc departe de unitățile medicale.

Știind în ce cazuri se face un ECG, nu vă puteți face griji dacă medicul v-a prescris această examinare.

În cele mai multe cazuri, este prescrisă excluderea tulburărilor periculoase în activitatea acestui mușchi cel mai important și nu durează mult timp.