Ce se întâmplă dacă o persoană își pierde cunoștința. În cele mai multe cazuri, cauza leșinului este necunoscută. Cum să-ți pierzi cunoștința

Leșin- aceasta este o pierdere a conștienței pe termen scurt, în timp ce conștiința este restaurată spontan. Pierderea temporară a conștienței sau leșinul, conform diverselor surse, apare la 3% dintre pacienții care solicită îngrijiri medicale de urgență.

Leșinul este rezultatul unei scăderi temporare a fluxului sanguin (și a oxigenului) către creier, care se poate manifesta prin confuzie, „pentru” sau pierderea conștienței.

Leșinul poate dura de la câteva secunde până la câteva minute. De obicei, o persoană își revine în fire după un timp. Leșinul în sine nu este o boală, ci un simptom.

Cauzele leșinului

Există mulți factori care pot reduce temporar fluxul de sânge către creier. Pierderea temporară a conștienței poate fi asociată cu boli de inimă și alte afecțiuni. Mai des, pierderea temporară a conștienței este cauzată de factori care direct nu are legătură cu inima.

Acești factori includ:

• deshidratare;
• medicamente care afectează tensiunea arterială;
• boli ale vaselor picioarelor la vârstnici;
• Diabet;
• Boala Parkinson.

În plus, este posibil să leșine la schimbarea poziţiei corpului- din poziție culcat sau șezând, trecere bruscă în poziție verticală (hipotensiune posturală);

Scăderea volumului sanguin total și/sau stare proastă vasele de sânge din picioare duce la o distribuție disproporționată a sângelui în picioare și o aprovizionare insuficientă cu sânge a creierului atunci când o persoană își asumă o poziție în picioare.

Alte cauze non-cardiace ale pierderii temporare a conștienței includ pierderea conștienței după scurgerea sângelui sau după anumite evenimente situaționale ( sincopă situațională), cum ar fi urinarea, defecarea sau tusea. Acest lucru se datorează reflexului sistem nervos(reacție vasovagală), care duce la încetinirea ritmului cardiac și la extinderea vase de sângeîn picioare, scăzând astfel tensiunea arterială.

Rezultatul este că mai puțin sânge (și, prin urmare, mai puțin oxigen) ajunge la creier pe măsură ce este direcționat către picioare. În sincopa situațională, pacienții raportează adesea greață, transpirație și slăbiciune care apar înainte de a-și pierde cunoștința.

Reacția vasovagală se mai numește și criză vasovagală, iar sincopa situațională se mai numește și sincopă vasovagală, sincopă vasodepresoare. Hemoragia cerebrală – accident vascular cerebral sau pre-accident vascular cerebral (atacuri ischemice tranzitorii) și migrenele pot duce, de asemenea, la pierderea temporară a conștienței.

Factori legate de munca inimii care pot duce la pierderea temporară a conștienței includ:

Leșinul profund poate fi un simptom al următoarelor boli:

Simptome de sincopă

Când leșin, conștiința se poate opri brusc. Dar uneori este precedat de stare de leșin, caracterizată prin următoarele caracteristici:

• slăbiciune severă;
• ameţeală;
• tinitus;
• senzație de „golic” în cap;
• amorțeală a membrelor;
• întunecarea ochilor;
• căscat;
• greaţă;
• paloarea feței;
• transpiraţie.

Leșinul apare cel mai adesea în poziție în picioare, mult mai rar în poziție șezând, iar atunci când pacientul trece în poziția dorsală, de regulă, acestea dispar.

Cu leșin, pe lângă o scurtă pierdere a conștienței, se observă o serie de simptome tulburări vegetativ-vasculare:

• albirea feței;
• extremități reci;
• pielea este acoperită de transpirație;
• puls lent;
• tensiunea arterială este scăzută;
• respirație rară, superficială;
• pupilele sunt uneori dilatate și alteori strânse, reacționează viu la lumină;
• reflexele tendinoase sunt normale.

Sincopa durează de obicei de la câteva secunde până la un minut, rareori până la 2-5 minute din cauza unei anemii mai lungi și mai profunde a creierului, mai des cu boli de inimă sau homeostazie. Leșinul prelungit poate fi însoțit de zvâcniri convulsive ale mușchilor feței și membrelor, creșterea salivației.

După părăsirea stării de leșin, unii pacienți (în principal cu o pierdere mai lungă a conștienței) experimentează o așa-numită stare post-leșin timp de câteva ore, care se manifestă prin slăbiciune, dureri de cap și transpirație excesivă.

Persoanele predispus la leșin, aceste fenomene sub influența motivelor de mai sus pot apărea în mod repetat. În perioada dintre paroxisme, pacienții experimentează diverse încălcări(manifestări astenodepresive, predominanța reacțiilor vegetative etc.).

Diagnosticul după leșin

Cauza pierderii temporare a conștienței poate fi diagnosticată numai după un studiu detaliat factori individuali(înainte, în timpul și după sincopă), scoruri medicamenteși luarea în considerare a cheii indicatii medicale. Trebuie remarcat faptul că multe dintre cauzele pierderii temporare a conștienței pot fi detectate numai printr-o examinare amănunţită.

Amețelile după starea în picioare la vârstnici indică hipotensiunea posturală.

Pierderea temporară a conștienței după urinare, defecare sau tuse este un indiciu al sincopei situaționale.

Cauzele asociate cu inima care determină pierderea temporară a conștienței, cum ar fi stenoza aortică sau cardiomiopatia, sugerează apariția lor înainte de pierderea conștienței.

Semnele de slăbiciune în anumite zone ale corpului, cu pierderea temporară a conștienței, sugerează un accident vascular cerebral. Tensiunea arterială și pulsul sunt măsurate în decubit dorsal, în poziție șezând și în picioare. Presiunea diferită în fiecare braț poate fi un semn al unei disecții aortice.

Inima este examinată cu un stetoscop, se aud sunete care pot indica patologia valvei. Studiul sistemului nervos, senzațiilor, reflexelor și funcțiile motorii poate determina tulburări ale sistemului nervos și ale creierului.

Un ECG poate detecta ritmurile cardiace anormale. În funcție de prezența sau absența simptomelor însoțitoare, persoanele cu anumite forme de pierdere temporară a conștienței pot fi internate într-un spital pentru observare și evaluare ulterioară.

Alte teste pentru a evalua pierderea temporară a conștienței din cauza unei cauze legate de inimă includ:

• ecocardiografie;
• controlul ritmului cardiac (monitorizare);
• studii electrofiziologice ale inimii.

Atunci când factorii legați de inimă sunt dincolo de suspiciune, se pot face teste pentru a determina cauza pierderii temporare a conștienței. examinarea pacientului în decubit dorsal cu o înclinare suplimentară. Acest tip de examinare presupune așezarea pacientului pe o masă cu suport pentru picioare. Masa este ridicată și se măsoară tensiunea arterială și pulsul, adică cauzele posibile sunt înregistrate în diferite poziții.

Tratamentul sincopei

Tratamentul unui pacient cu o pierdere temporară a conștienței depinde de cauza incidentului. Pentru multe cauze non-cardiace de pierdere temporară a conștienței (cum ar fi hipotensiunea posturală, reacția vasovagală și sincopa situațională), nu este necesar un tratament special, iar conștiința va reveni atunci când victima stă pur și simplu întinsă sau întinsă.

După aceea, oamenii sunt sfătuiți să evite apelanții stare dată situatii. De exemplu, a nu te încorda, a nu te trezi brusc, a sta în pat sau întins în pat atunci când tusești, folosirea acestor măsuri poate ajuta la prevenirea sincopei situaționale.

Cauzele legate de inima si sistemul nervos sunt luate in considerare in functie de boala specifica . Persoanele în vârstă sunt sfătuite să poarte cu ei toate medicamentele prescrise de medic și, de asemenea, să aibă grijă atunci când își schimbă pozițiile în care au fost. perioadă lungă de timp. Ridicarea încet a corpului vă permite să vă adaptați la noua poziție, ceea ce reduce la minimum șansa de a leșina. În plus, pacienții vârstnici ar trebui să evite deshidratarea.

La ce medici să contactați pentru leșin:

Primul ajutor pentru leșin

În stare de leșin, o persoană ascuțit devine palid, slăbește, i se dilată pupilele și alunecă încet la pământ. Dacă acest lucru este observat la timp, atunci leșinul poate fi prevenit, pentru aceasta este necesar ca persoana să stea pe un scaun și să-și coboare capul sub genunchi, de parcă și-ar lega șireturile (în acest fel vom provoca fluxul de sânge în cap și eliminarea însăși cauza leșinului).

Dacă leșinul persistă, atunci ar trebui să se facă următoarele:

În cele mai multe cazuri, aceste măsuri sunt suficiente pentru o persoană i-a venit în fire.

Dar dacă acest lucru nu s-a întâmplat, atunci este necesar să se continue întreprinderile de resuscitare. Este necesar să „porniți” creierul victimei. Dar cum? Unde este butonul "pornit"?

Dacă se explică din punct de vedere medical, atunci pentru a „porni” este necesar să se inițieze formarea în creier. focarul dominant al excitaţiei, adică să dea un semnal dinspre lumea exterioară către creier pentru ca acesta să reacţioneze, să lanseze reflexiv un anumit centru, iar odată cu el porneşte întregul „sistem”. Ce trebuie făcut pentru asta? Orice iritant puternic va face bine.

Cred că toată lumea știe din copilărie, iar în filme fulgerează adesea - ai nevoie da un adulmec de amoniac, cunoscută și sub denumirea de soluție de amoniac (miros specific foarte neplăcut, ridică aproape imediat o persoană), stropiți cu apă pe față, sau mângâiați ușor obrajii (un fel de palme ușoare, dar nu exagerați).

Imediat după un leșin, nu ar trebui să încercați să ridicați o persoană - alimentarea cu sânge nu s-a recuperat încă complet și leșinul poate reapărea. Este mai bine să-l aduceți treptat în fire, să vorbiți despre ceva și, pe cât posibil, să controlați starea unei persoane.

Dacă toate cele de mai sus nu reușesc, atunci apel ambulanță , deoarece hipoxia prelungită a creierului (lipsa oxigenului) provoacă modificări ireversibile, până la moarte.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Leșin”

Întrebare:Buna ziua! Am 72 de ani, pierderea cunoștinței a început în clasele 5-7, atunci perioadă lungă de timp Nu au existat convulsii sau frecvența lor a fost nesemnificativă. Dar literalmente în iulie-august a fost de trei zile la rând și de 3-5 ori pe zi. În același timp, presiunea este de 140-94. Oriunde m-am consultat, ECG-ul este normal cu anomalii minore, despre care mi s-a spus ca nu afecteaza pierderea cunostintei. Vorbește sănătos. Deci, care ar putea fi motivele pentru ceea ce se poate face. Vă mulțumesc și aștept cu nerăbdare răspunsul dvs.

Răspuns: Consultarea internă a neurologului vă este necesară.

Întrebare:Buna ziua. Fata, 31 de ani. Nu a născut. Acum o luna am zburat la Soci, in a patra zi de la sosire am dus pisica la clinica veterinara sa-si taie ghearele, pisica a miaunat mult, pentru ca o durea. O tineam si deodata mi se invartea capul, 2 secunde si am lesinat. Conform poveștilor celor prezenți, am pălit brusc, am spus că mă simțeam rău (îmi amintesc asta), am devenit albastru, am căzut, nu mi-am putut deschide maxilarul, a apărut urinarea, nu m-au putut aduce în fire, apoi au apăsat puternic. pe ochii mei, m-am trezit, au început imediat să mă ridice și să bea, bolnav. După aceea, a venit acasă epuizată. Și după o săptămână, apoi mă durea capul, apoi se învârtea, acum mi-au apărut muște în fața ochilor. Am făcut un EEG, un RMN al creierului, un EKG, o ecografie de toate - nu s-a găsit nimic. Doar anemie.Au prescris fier. Acum 7 ani au pus VVD cu atacuri de panica, leșinul apoi nu a căzut. Au fost tratați timp de un an și după simptome aproape că nu există, uneori apare entuziasm, dar am făcut față cu calm. In ultimele luni am slabit foarte mult, am 48 kg cu inaltimea de 168 cm. Cu o săptămână înainte, era foarte nervoasă, mânca prost, era slăbiciune generală, nu am dormit suficient chiar daca am dormit mult timp, era o senzatie de strangere in piept, la Soci cu 5 zile inainte de evenimente au baut mult (desi in general nu beau des), pe chiar în ziua de dimineață am băut cafea și am fumat o țigară. Nu există cazuri de epilepsie în familie. Care sunt opțiunile posibile pentru ceea ce s-a întâmplat?

Răspuns: Amețeala este unul dintre simptomele anemiei.

Întrebare:Un fiu adult de 33 de ani a început să-și piardă cunoștința foarte des, a fost mult stres în familie, există o soție dar fără sex, că cu fiul meu atacurile se repetă de mai multe ori pe zi.

Răspuns: Pot fi multe motive, este necesară consultarea internă a neurologului pentru inspecție.

Întrebare:Buna ziua. Soțul meu a fost operat. Plămânul stâng și nervul recurent au fost îndepărtați. Ar putea fi aceasta cauza leșinului de scurtă durată?

Răspuns: Salut! Da se poate dupa îndepărtarea plămânilor. Totul trebuie făcut măsuri de reabilitare recomandat de medicul curant.

Întrebare:Bună ziua, fiica mea de 7 ani s-a lovit în cot și, după ce a mers puțin, a leșinat, din fericire, pe pat. Ar putea acest leșin să fie rezultatul unei lovituri?

Răspuns: Salut! Probabil, prag scăzut sensibilitate la durere, deci grad ușorșoc dureresc, ducând la pierderea pe termen scurt a conștienței.

Întrebare:Salut! Fiica mea are 7 ani, iar de la 4 ani leșina la vederea sângelui, se albește, aducând-o în fire și începe să fie lașă. Nu contează dacă este sângele ei sau nu, zgâriat – leșin. Mergem să facem teste - ei deja ne cunosc acolo fără amoniac, nu ne întâlnesc. Spune-mi ce este? De ce se întâmplă?

Răspuns: Salut! Această fobie nu este neobișnuită, există la 3-4% dintre oamenii de pe planeta noastră, apare ca urmare a unei reacții vasovagale a sistemului nervos parasimpatic (această teorie îi aparține lui John Sanford), în mod reflex la vederea pericolului (sânge). ), o persoană „se preface că este moartă”, apoi își pierde cunoștința. Cu asta poți lupta, trebuie să contactezi un psiholog.

Întrebare:am 30 de ani. Din copilărie a suferit de VSD de tip hipotonic, dependentă meteorologic. În ultimii 5 ani, simptomele au scăzut foarte mult. Cu toate acestea, pentru Anul trecut Au existat deja 3 vrăji ciudate de leșin. Mă culc absolut sănătos, mă ridic din pat la fel, dar la 2-3 minute după ce mă ridic din pat - un leșin profund ascuțit (cad la înălțimea maximă), cu greu îmi revin în fire. După o jumătate de oră, încă mă gândesc prost în ceață. Care ar putea fi motivul pentru aceasta și cum să preveniți reapariția situației.

Răspuns: Acestea sunt leșin ortostatic (de la ridicarea bruscă în picioare). Așează-te mai întâi.

Întrebare:Buna ziua. Am 17 ani. Leșinul a început la începutul toamnei anului trecut. Înainte de asta, au existat ochi pe termen scurt și un pic de tremurături. De obicei, leșinul începe atunci când afară există o apropiere insuportabilă, sau camera este slab ventilată sau în transport public. Vă rog să vă ajutați cu un sfat la ce medic este mai bine să vă adresați.

Răspuns: Salut! Trebuie să vedeți un neurolog pentru o programare. Este posibil să aveți nevoie de o examinare cuprinzătoare: EEG, USDG al navelor cap si gat, examen fund, consult endocrinolog, analize de sange.

Întrebare:Buna ziua, am 21 de ani. Ieri mergeam la o întâlnire cu prietenii și am intrat în ploaie puternică. Am fugit acasă. Când m-am oprit, ochii mi s-au întunecat, respirație scurtă. A apărut slăbiciunea. Am încetat să văd. M-am așezat pe marginea drumului. Când am încercat să merg mai departe, am leșinat. Nu-mi amintesc nimic timp de 2-3 minute.Am continuat să mă mișc încet. Ochii i se întunecau și ei din când în când. Toți mușchii erau foarte relaxați, picioarele nu se supuneau, bătăi puternice ale inimii, dispneea. Leșinul mai întâi. Ar trebui să văd un medic? Ce ar putea fi? Cât de periculos?

Răspuns: Buna ziua. Aceasta este o manifestare a VSD. Presiunea scade brusc și se întunecă în ochi. Consultați un neurolog.

Întrebare:Salut! Fiica mea (13 ani) are leșin, amețeli frecvente si dureri de cap. Ce examen este necesar?

Răspuns: Salut! Sincopa frecventa este o sincopa, iti recomand sa faci un EEG, sa contactezi un neurolog/epileptolog.

Întrebare:Buna ziua, am 26 de ani. După ce a născut (acum un an) a început să leșine, 3 cazuri într-un an. Am făcut o radiografie a vertebrelor cervicale, rezultatul a fost diagnosticat cu osteocondroză a coloanei vertebrale. Conform rezultatelor examinării cu ultrasunete a creierului: Semne de vasospasm în MCA, în dreapta și în stânga. Dreapta și stânga artera vertebrală diametru mic. În bazinul vertebrobazilar, fluxul sanguin este suficient. Obstrucțiile hemodinamice semnificative ale fluxului sanguin în BCA nu au fost identificate. Trebuie să efectuez alte examinări sau radiografii și ecografii care explică cum să o tratez?

Răspuns: Salut! Cu rezultatele ultrasunetelor și raze X, trebuie să contactați un neurolog pentru a determina tactica de tratament.

Întrebare:O dată la 1,5 ani fiica adultă a început să-și piardă cunoștința. Prima data la 19 ani. Totul a fost examinat. Tomografia capului, gâtului, vaselor de sânge. Există condroza cervicală 4-5 vertebre. Vasoconstricție ușoară. Într-o zi, colesterolul meu a fost ridicat. Uneori, cu o durere de cap, presiunea este de 130-80, lucrând 110-70. Am mers de la doctor la doctor si nu am gasit nimic. Totul începe la fel - la început lung durere de cap, greață, întunecarea ochilor și leșin. Și după leșin, toate simptomele dispar. De parcă nimic nu ar fi durut. Fără crampe sau spumă. Neuropatologul a prescris supradin și mexidol 1 comprimat de 3 ori pe zi timp de 3 luni. Si apoi, ce? La cine să meargă pentru tratamentul și diagnosticul corect?

Răspuns: Mergeți la un neurolog cu un diagnostic preliminar - migrenă și efectuați tratament normal. Și colesterolul nu are nimic de-a face cu el.

Întrebare:Salut! Am 24 de ani. Începând cu vârsta de 16 ani, ea a început să-și piardă cunoștința cu dureri de stomac (dureri teribile), asta se întâmplă de fiecare dată când mâncăm ceva gras și la 8 ore după ce am mâncat acest aliment, de obicei noaptea (mă trezesc cu durere, merg la toaletă și cad în leșin). Acest lucru se întâmplă la fiecare 3 luni, uneori mai des. După leșin, vărsături și scaune abundente. Apoi nu merg la baie o săptămână. Am fost la medic, nu au găsit nimic (acum 6 ani erau 2 ulcere gastrice, dar s-au vindecat de mult), doar gastrită obișnuită. Mucoasa gastrică este normală. Ei prescriu doar medicamentele obișnuite antispastice, dar nu ajută, îmi pierd totuși cunoștința. Care ar putea fi problema mea si se poate vindeca cumva (altfel m-am saturat sa cad, deja mi-am rupt nasul si ma doare in general)?

Răspuns: Simptomele dumneavoastră sunt foarte neobișnuite, este recomandabil să efectuați o examinare într-un spital, deoarece este posibil să nu existe doar probleme cu tractul gastrointestinal. Dar este, de asemenea, necesar să se excludă așa-numitele boli neuroendocrine ale tractului gastrointestinal. În general, recomand să mergi la examen în centru de diagnostic fără să aștepte următorul atac.

În secolul al XIX-lea, doamnele din înalta societate și-au pierdut foarte des cunoștința. Acest lucru s-a întâmplat conform motive diferite: cu vești proaste, de la căldură sau de frică. La acea vreme, medicii justificau acest fenomen prin malnutriție sau rezultatul purtării corsetelor strânse. Cum să leșin acum? Pentru a face acest lucru, nu este deloc necesar să porți haine care să-ți strângă pieptul sau să te epuizezi de foame - acest fenomen poate afecta aproape toată lumea.

Ce este leșinul

Leșinul este o pierdere de scurtă durată a conștienței, care apare destul de brusc și este cel mai adesea asociată cu o tulburare metabolică a creierului. Motivele pentru apariția unei astfel de situații pot fi diferite - vă puteți pierde cu adevărat cunoștința din cauza alimentației proaste sau a lipsei de aer proaspăt. Unii oameni pot leșina în situații foarte specifice: la vederea sângelui, a unui șoarece mic sau a unui urs uriaș.

Cum să leșin intenționat? Destul de ciudat, dar această întrebare îi îngrijorează pe mulți. Actorii de foarte multe ori trebuie să-și piardă cunoștința pe scenă, iar acest lucru trebuie făcut cât se poate de credibil. Unii oameni leșin intenționat pentru a atrage atenția asupra lor. Din fericire sau din păcate, o persoană nu își poate controla conștiința, așa că este aproape imposibil să o pierzi intenționat. Cu toate acestea, există câteva recomandări care pot declanșa acest proces.

Cum să leșin

În primul rând, este de remarcat faptul că provoacă pierderea conștienței artificial nesigur. Acest lucru poate implica suficient consecințe serioase, care, la rândul său, poate fi însoțit de fenomene negative.

Trucurile femeilor au fost întotdeauna admirate de alții. A leșina este o modalitate excelentă de a atrage atenția unui tânăr. Într-adevăr, nu ar ignora un astfel de incident, nu-i așa? Cu toate acestea, trebuie amintit încă o dată că pierderea artificială a conștienței poate provoca probleme de sănătate destul de grave, în special la nivelul sistemelor respirator și cardiovascular. Mai mult, neștiind să leșini rapid și corect, poți să te lovești puternic la cap.

Cum poți provoca pierderea cunoștinței?

Există mai multe moduri care pot ajuta la problema cum să leșini intenționat. Acestea sunt cauzate în principal de circulația sanguină afectată sau lipsa de oxigen din creier. În plus, hiperventilația plămânilor poate provoca și o pierdere pe termen scurt a conștienței.

Deci, de exemplu, puteți găsi câteva sfaturi despre cum să leșini. Iată una dintre ele: trebuie să faci mai multe genuflexiuni adânci (aproximativ 20), să te ridici brusc, să închizi gura deget mare mâinile și suflă în ea cu toată puterea ta. Probabilitatea ca după aceasta să vă pierdeți cunoștința este maximă. Când faceți un astfel de experiment cu corpul dvs., ar fi înțelept să vă faceți griji în avans cu privire la siguranța căderii. Pentru a face acest lucru, este mai bine să puneți perne sau saltele pe podea și, de asemenea, să îndepărtați toate mobilierul cu colțuri ascuțite.

Cum să leșini

Desigur, un astfel de experiment nu este potrivit pentru toate cazurile. De acord, pentru a atrage atenția celor din afară, această metodă este irelevantă. Nu te vei ghemui puternic lângă un tânăr și apoi vei sufla în deget cu toată puterea ta. Mai este unul suficient metoda eficienta: mai întâi trebuie să te ghemuiești, apoi să te ridici brusc, să-ți ții respirația și, în același timp, să încerci să încordezi pe cât posibil toți mușchii corpului. Cel mai probabil, după această pierdere a conștienței va urma imediat.

Există o altă opțiune de a pierde cunoștința în mod artificial. Merită să avertizați imediat pe toată lumea, aceasta este o metodă destul de periculoasă. Trebuie doar să-ți treci o arteră carotidă. Mai întâi trebuie să respirați adânc și să expirați, apoi, ținându-vă respirația pentru câteva secunde, apăsați pe artera carotidă. Această metodă trebuie folosită cu mare atenție.

Toate aceste metode sunt bune atunci când trebuie să leșini chiar așa, de dragul experimentului. Și dacă situația vă cere să vă pierdeți cunoștința, dar în așa fel încât să pară natural?

Cum să-ți pierzi cunoștința

Desigur, cu un bărbat tânăr, este puțin probabil ca o fată să se ghemuiască sau să-și ciupească artera carotidă. Mai mult, astfel de experimente pot duce la consecințe foarte nedorite. Deci, de exemplu, leșinul artificial poate provoca o foame destul de gravă de oxigen și, ca urmare, cui. În plus, în timpul unei pierderi de scurtă durată a conștienței, pot fi observate convulsii - o vedere nu foarte plăcută.

De aceea, merită să apelezi la mai mult căi sigure imitarea leșinului. Toată lumea poate juca artistic o stare de leșin, și cu atât mai mult pentru fete. Pentru început, este de remarcat faptul că pierderea conștienței în sine este însoțită de anumite semne, deci nu este nevoie să faceți căderi bruște. Deci, pentru a simula o stare de leșin, trebuie să încetiniți treptat vorbirea, să clipiți des din ochi și să tresăriți. Alții ar trebui să aibă impresia că te simți rău și că încerci să-ți concentrezi atenția.

Cum să imiteți leșinul

Leșinul fals începe în primul rând cu vorbirea lentă și încercările de concentrare. Apoi, trebuie să vă plângeți celorlalți că nu sunteți bine și să cereți ajutor (aduceți apă sau duceți-o la aer curat). Și după aceea, în timp ce vă mișcați, trebuie să vă arătați toate abilitățile de actorie - împiedicați ușor și cădeți. Și aici există mai multe nuanțe: este de dorit să cazi în genunchi și abia apoi să cobori complet întregul corp. Merită să acordați atenție unui detaliu - în niciun caz nu trebuie să vă puneți mâinile înainte când cădeți, deoarece aceasta este o reacție de protecție a corpului.

După aceea, trebuie să închideți ochii și să vă relaxați cât mai mult posibil. Dacă dintr-o dată cineva din cei din jurul tău ridică mâna, ar trebui să revină în mod natural la poziția inițială. Numai în acest caz, leșinul va părea realist și veridic. Nu ar trebui să minți prea mult - cineva poate să fie speriat serios și să cheme o brigadă de ambulanță.

Acum serios

A juca un spectacol în fața altora este o chestiune simplă. Dar cum să te comporți dacă o persoană a leșinat cu adevărat, motivele pentru care nu sunt cunoscute de nimeni? În primul rând, este necesar să se asigure un flux sanguin adecvat către creier, pentru aceasta trebuie să puneți victima pe spate și să ridicați ușor picioarele. Va fi important să se asigure debitul maxim aer proaspat. Și apoi puteți aduce amoniac la nas sau pur și simplu stropiți pe față apă rece. Este bine dacă în apropiere sunt oameni care pot ajuta victima, care și-a pierdut cunoștința.

Dar dacă ești singur în această situație? Este clar că o persoană nu-și poate controla mintea și nu-și poate dirija acțiunile. Cu toate acestea, după cum am menționat deja, leșinul este precedat de unele semne care semnalează în mod elocvent starea viitoare.

Primul ajutor

Este demn de remarcat faptul că pierdere naturală conștiința este un fenomen care merită să fie atent. Tipurile de leșin vă permit să determinați prezența unei patologii, iar internarea la timp în spital va ajuta la evitarea complicațiilor grave.

Leșinul este însoțit de diferite simptome. Înainte de a-și pierde cunoștința, o persoană experimentează slăbiciune și amețeli, sunetele par să se îndepărteze, apar pete întunecateîn fața ochilor tăi. În acest caz, trebuie să vă coborâți cât mai repede posibil pentru a nu vă afecta corpul. După aceea, ar trebui să încercați să luați o poziție orizontală și să ridicați picioarele ușor deasupra nivelului capului și, de asemenea, să asigurați fluxul maxim de aer proaspăt.

Nu ar trebui să apelați la astfel de metode dubioase care pot provoca pierderea cunoștinței. Uneori, pentru ca alții să gândească cu adevărat așa, este suficient doar să arăți puțină măiestrie și să exclami: „Ah, aproape că am leșinat!”

Leșinul este suficient stare neplăcută, cauze și vestigii, pe care toată lumea ar trebui să le cunoască.

Se întunecă în ochi, iar pământul pleacă de sub picioare - așa descriu oamenii leșinul care li s-a întâmplat. Deși o pierdere scurtă a conștienței nu este întotdeauna un prevestitor al unor probleme grave, este mai bine să știți de ce s-a întâmplat.

Leșinul apare ca urmare a scăderii fluxului sanguin și, în consecință, a lipsei de oxigen în creier. O constricție bruscă a vaselor de sânge, o scădere a tensiunii arteriale din cauza unei schimbări bruște a posturii, perturbarea inimii - toți acești factori perturbă circulația cerebrală, provocând o întrerupere. Această pierdere momentană a sentimentelor, care durează de la câteva secunde până la două minute, este cunoscută din punct de vedere medical sub numele de sincopă sau leșin.

În ciuda dezvoltării rapide a acestei afecțiuni, se pot observa semnele caracteristice ale unei pierderi iminente a conștienței. Există slăbiciune la nivelul picioarelor sau amețeli generale, amețeli, pâlpâire în fața ochilor și țiuit în urechi, piele palid și acoperit de sudoare rece.

O persoană încearcă instinctiv să se întindă sau să se așeze, atârnându-și capul între picioare, ceea ce ajută la prevenirea căderii și chiar a pierderii cunoștinței. De ceva timp după ce a ieșit din leșin, persistă un puls rar și slab, tensiune arterială scăzută, paloare și slăbiciune generală.

Clasificarea generală a sincopei

Nu este întotdeauna posibil să afli de ce o persoană leșină. Spasmul tranzitoriu al vaselor cerebrale apare și la tinerii sănătoși care nu au probleme cardiace. Poate fi cauzată de unul sau mai mulți factori: brusc influente externe(durere, frică), defecțiune accidentală a oricărui organ sau boală gravă și chiar accelerare datorată ridicării într-un lift.

În funcție de cauză, se disting următoarele tipuri de leșin:

1. Neurogenă - apar din cauza perturbării sistemului nervos autonom.
2. Somatogen - apariția lor se datorează modificărilor din organism datorate unor boli sau disfuncționalități în activitatea organelor interne. Dintre acestea, cea mai frecventă pierdere a conștienței de natură cardiogenă, care apare din cauza bolilor a sistemului cardio-vascular.
3. Psihogen – cauzat de un șoc nervos, însoțit de anxietate sau isterie.
4. Extrem - provocat de factori de mediu extremi: intoxicații, lipsă de oxigen în aer, modificări ale presiunii atmosferice la escaladarea munților etc.

sincopă neurogenă

Majoritatea toate cazurile de pierdere a conștienței apare dezechilibru al sistemului nervos periferic. ceea ce duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale, determinând o reacție reflexă autonomă. Un astfel de leșin apare chiar și la copii în perioada de creștere a corpului. Cauza poate fi atât vasodilatația (în acest caz se vorbește de sincopă vasomotorie), cât și scăderea frecvenței pulsului (sincopa vasovagală). Motivele pentru ele sunt variate, dar de obicei evidente.

1. Emoții puternice (durere, frică, borcan de inimi, tip de sânge), statul în picioare prelungit, căldura sau înfundarea provoacă sincopa vasopresoare. Se dezvoltă treptat și pot fi prevenite prin simțirea semnelor de mai sus.
2. Când o persoană se trezește brusc, mai ales după ce a dormit sau a stat mult timp, există riscul de leșin ortostatic. Apare și din cauza hipovolemiei (ca urmare a pierderii de sânge, diaree, vărsături etc.), după o lungă perioadă de timp. odihna la pat, ca urmare a primirii medicamente reducerea presiunii. Dar uneori cauza sa constă în insuficiența autonomă sau polineuropatia.
3. Un guler strâns, o cravată prea strânsă sau o batistă, când întorci capul, prindeți arterele care transportă sângele la creier. Se observă sindromul sinusului carotidian (sincopa sinocarotidiană). O iritare similară a nervilor periferici duce la pierderea conștienței la înghițire.
4. Urinarea pe timp de noapte după ce a dormit într-un pat cald poate provoca o sincopă nicturică rară la bărbați (în special la vârstnici).

Bolile de inimă și alte cauze somatice ale pierderii cunoștinței

Dintre toate sincopele de natură somatică, cardiogenul este în frunte. Apare atunci când o persoană are boli ale sistemului cardiovascular. Pierderea conștienței în acest caz are loc brusc, fără durere sau alte simptome anterioare, ca urmare a scăderii fluxului sanguin cerebral din cauza scăderii brusce a debitul cardiac.

Motivele se află în boli precum:

• aritmii;
• distonie vegetativ-vasculară;
• boală arterială coronariană;
• embolie pulmonară;
• alte leziuni vasculare care împiedică fluxul de sânge către inimă.

Boli respiratorii cronice (pneumonie, astm bronsic, emfizem) contribuie la bettolepsie - pierderea cunoștinței în timpul unui atac tuse severă.
Modificări ale compoziției sângelui cu anemie, renale sau insuficienta hepatica crește riscul lipsa de oxigen creierul și leșinul brusc.

De ce altfel leșină

Boala mintală asociată cu tulburări de anxietate, și pur și simplu impresionabilitatea excesivă duce la. Se caracterizează prin stări prelungite de preleșin, la care, pe lângă senzațiile fiziologice, se adaugă un sentiment de teamă și chiar panică.

Cu toate acestea, uneori pentru stat frică puternică este suficientă o vizită la dentist, vederea sângelui sau nevoia de a vorbi în fața unei adunări mari de oameni. O persoană are o senzație de lipsă de aer, respirația devine excesiv de frecventă și profundă. Uneori, creșterea respirației are loc involuntar. Ca urmare, are loc o scădere a tonusului vascular din cauza alcalozei respiratorii.

Merită evidențiat separat. Apare la o persoană care este predispusă la manifestări isterice și care a fost deja în leșin. Pierderea sentimentelor nu durează mult, este însoțită de posturi pitorești, apare numai în prezența unor străini, tulburări circulatorii tipice (scăderea presiunii, modificări ale pulsului) și modificări ale respirației nu sunt observate.

Uneori, un astfel de atac poate dura câteva ore, în timp ce nu există modificări. functii vitale. În ciuda faptului că scopul unui leșin isteric este de a atrage atenția, nu este întotdeauna un fenomen conștient. Emoțiile în victimă prevalează asupra rațiunii, iar dorința de a-și pierde cunoștința nu este luată în considerare.

Factorii extremi ai lumii exterioare au o influență puternică asupra unei persoane, depășind capacitatea fiziologică de a se adapta la ei. Acestea, predominant efecte exogene, duc la o scădere a tensiunii arteriale, o scădere a tonusului vascular sau un alt motiv pentru încetinirea alimentării cu sânge a creierului.

O astfel de sincopă situațională apare ca răspuns al organismului la:

• modificarea presiunii ambientale atunci când circuli pe un carusel, urcăm munți sau ca urmare a decompresiei;
• accelerația în timpul ascensiunii verticale (la un lift sau la decolarea unui avion);
• căldură extremă și supraîncălzire a corpului (căldură și insolație);
• o scădere a oxigenului din aer (de exemplu, la escaladarea munților) sau otrăvire cu monoxid de carbon;
• otrăvire, care duce la o scădere a presiunii, inclusiv vasodilatație sub influența alcoolului;
• luarea de medicamente (în special antihipertensive).

Deoarece au adesea o natură neurogenă, apariția lor poate fi prevenită.

Cu toate că majoritatea leșinul apare din motive destul de înțelese și puțin periculoase, este mai bine să evitați situațiile care pot provoca o astfel de afecțiune. Când nu este clar de ce barbat pierderea cunoștinței și, cu atât mai mult, dacă astfel de cazuri se repetă, este necesar să se supună unui control medical. Înainte ca victima să-și recapete cunoștința și pentru ceva timp după aceea, trebuie să rămână orizontal sau să stea cu capul plecat pentru a crește fluxul de sânge către creier.

Sincopa este un leșin brusc de scurtă durată din cauza scădere bruscă fluxul de sânge în creier.

Care ar putea fi cauzele pierderii cunoștinței? Învață primele semne, riscuri și metode de a ajuta o persoană afectată de pierdere bruscă constiinta.

Ce este sincopa

Sincopa este starea fizică, caracterizat bruscă şi pierdere rapidă constiinta(însoțită de obicei de o cădere) urmată de o recuperare la fel de rapidă, spontană.

În limbajul obișnuit, condiția descrisă este menționată prin termenul mai familiar - leșin.

Trebuie subliniat că se poate vorbi de leșin brusc dacă sunt respectate simultan următoarele condiții:

• Stare inconștientă ar trebui să fie scurt(în medie 15 secunde, și doar în unele cazuri câteva minute) și să fie însoțite de recuperare spontană. Altfel, nu este leșin, ci comă.
• Pierderea cunoștinței trebuie să fie însoțită pierderea echilibrului. În unele forme de convulsii care nu pot fi clasificate drept sincope, nu există pierderea tonusului postural (menținerea unei poziții în picioare sau așezat).
• Pierderea cunoștinței trebuie să fie rezultatul oprirea sau reducerea fluxului de sânge către creier. Care, însă, revine rapid la valorile fiziologice normale. Din acest motiv, de exemplu, o scădere a glicemiei, care poate duce și la pierderea cunoștinței și la cădere, nu este clasificată drept sincopă, întrucât perfuzia creierului (aprovizionarea cu sânge) rămâne normală.

Patogeneza - procesul care duce la leșin

Pentru a menține o stare de conștiență, creierul are nevoie de mult sânge, adică aproximativ 50/60 de mililitri pe minut pentru fiecare 100 de grame de țesut.

Aportul acestei cantități de sânge este susținut de perfuzie, adică. presiunea cu care sângele este distribuit în țesuturile creierului, care, la rândul său, este o consecință directă a tensiunii arteriale și a rezistenței vasculare cerebrale.

Din acest motiv, orice factor care duce la scăderea tensiunii arteriale și crește rezistența vaselor cerebrale, reduce presiunea de perfuzie a creierului și, în consecință, cantitatea de sânge care intră în creier.

Pe de altă parte, tensiunea arterială este strâns legată de distanța fluxului sanguin și de scăderea rezistenței vasculare periferice. Intervalul de trecere a sângelui, la rândul său, este asigurat de ritmul cardiac, adică. cantitatea de sânge care este pompată pentru fiecare lovitură. Scăderea rezistenței vasculare depinde în principal de mecanismele care determină vasodilatația și, prin urmare, de acțiunea sistemului simpatic.

În concluzie, putem spune că scăderea perfuziei sângelui cerebral depinde de:

• Scăderea volumului vascular cerebral.
• Scăderea ritmului cardiac.
• Vasodilatație crescută.
• Creșterea rezistenței vasculare cerebrale.

Simptome care însoțesc leșinul brusc

Nu întotdeauna, dar uneori dezvoltarea sincopei este precedată de simptome prodromale(proactivă).

Această simptomatologie se numește presincopă și se caracterizează prin:

• amețeli și greață.
• senzație de lejeritate.
• transpirație rece si paloare.
• lipsa de forță, care nu permite menținerea unei poziții verticale.
• blițuri și perturbări în câmpul vizual.

Simptomele descrise sunt de obicei însoțite de pierderea cunoștinței și cădere. În unele cazuri, însă, sincopa nu apare și poate fi restaurată stare normală. Apoi vorbesc despre leșin întrerupt.

Recuperarea după sincopă, așa cum am menționat deja, este rapidă și completă. Singurul simptom de care se plâng uneori pacienții vârstnici este o senzație de oboseală și amnezie cu privire la evenimentele comise în timpul sincopei, dar care, însă, nu compromite capacitatea de a-și aminti evenimentele ulterioare.

Din cele spuse, este clar că sincopa nu este o boală, este simptom tranzitoriu, ceea ce se întâmplă rapid și neașteptat și la fel de repede trece. Sincopa, în cele mai multe cazuri, nu implică boală gravă, dar în unele situații poate fi un semnal al unui pericol grav pentru viața pacientului.

Tipuri de sincopă și cauze

Cauzele leșinului...

În funcție de patologia mecanismului care provoacă această afecțiune, sincopa poate fi împărțită în:

volant de neurotransmițători. Acesta este un grup de sincope, a cărui caracteristică este hiperactivitatea generală temporară a sistemului nervos autonom, care, indiferent de voința noastră, reglează tensiunea arterială cu ajutorul vaselor de sânge și al ritmului cardiac.

Ca urmare a acestei hiperactivitati, circulația sângelui se modifică, în special, se dezvoltă bradicardie sau vasodilatație sau ambele condiții simultan. Consecința este o scădere a tensiunii arteriale sau hipotensiunea sistemică, ceea ce determină hipoperfuzia creierului și deci o scădere a ejecției de sânge care ajunge la creier.

Există diferite tipuri de sincope cu neurotransmițători, cele mai frecvente fiind:

• Vasovagal. Diverse sindroame care sunt rezultatul stimulării nervului vag și duc la o pierdere temporară a conștienței. Declanșatorii care provoacă această afecțiune sunt foarte eterogene, de exemplu, starea în picioare pentru o perioadă lungă de timp, emoțiile etc.
• carotidă. Se dezvoltă datorită sensibilității crescute a sinusului carotidian situat în secțiunea inițială artera carotida. Activitățile obișnuite precum bărbierirea, ajustarea gulerului cămășii sau legarea unui nod cu o cravată pot activa reflexul sinusal, care provoacă asistolă cardiacă temporară (absența sistolei (bătăi ale inimii)), precum și hipotensiune arterială. Aceasta duce la hipoperfuzie cerebrală și sincopă.
• situațională. set conditionat diferite situatii, care combină expirarea forțată cu o glotă închisă. Toate acestea duc la o creștere a presiunii în interiorul toracelui, care contracarează întoarcerea sângelui venos la inimă. Aceasta duce la o scădere a volumului stroke și, în consecință, a presiunii arteriale sistemice. Receptorii localizați în sinusul carotidian „detectă” o scădere a presiunii și, pentru a compensa dezechilibrul, excită sistem simpatic ceea ce determină creşterea frecvenţei cardiace şi vasoconstricţie. Sincopa, în această succesiune rapidă a evenimentelor, este rezultatul unei scăderi a presiunii cauzată de o scădere a volumului stroke. Situațiile care provoacă cel mai frecvent acest tip de sincopă sunt tusea, strănutul, eforturile de defecare, urinarea, înghițirea, exercițiu fizic, ridicarea greutăților, după masă etc.

hipotensiune arterială ortostatică. Se spune că hipotensiunea ortostatică este atunci când, în câteva minute de la trecerea în poziție verticală, dintr-o poziție culcat, presiunea sistolică în arteră scade cu mai mult de 20 mm Hg. Această afecțiune este destul de comună la persoanele în vârstă.

Se bazează adesea pe următorul mecanism:

Când treceți în poziție verticală, aproximativ un litru de sânge, sub influența gravitației, se deplasează de la piept la picioare. Această situație determină o scădere semnificativă a întoarcerii venoase la inimă și, ca urmare, o scădere a volumului vascular cerebral, deoarece cavitățile inimii nu sunt complet umplute. Acest lucru duce la o scădere a volumului și a tensiunii arteriale.

În condiții fiziologice, organismul reacționează la astfel de situații printr-o varietate de contramăsuri. La vârstnici, însă, acest mecanism subtil este afectat (insuficiență neurovegetativă) și, prin urmare, nu există recuperare. presiune normală ceea ce poate duce la leșin.

Insuficiența neurovegetativă este cauzată de mai multe afecțiuni, cele mai frecvente sunt:

• boala Parkinson. O boală degenerativă a sistemului nervos central care poate afecta și altera sistemul nervos autonom și, prin urmare, sistemul nervos simpatic.
• Neuropatie diabetică. Este o complicație a diabetului zaharat care poate afecta sistemul nervos periferic.
• neuropatie amiloidă. Degenerarea sistemului nervos autonom și periferic apare ca urmare a unei mutații a unei proteine ​​(transtiretina) care circulă în sânge. Proteina alterată se stabilește și se atașează de țesuturile sistemului nervos autonom și duce la insuficiență neurovegetativă.
• Abuzul de alcool și consumul de opiacee. Alcoolul și derivații de opiu interferează cu sistemul nervos simpatic.
• Medicamente. Inhibitorii ECA utilizați în hipertensiune arteriala, alfa-blocante pentru hipertensiune arterială și hipertrofie prostata, antidepresive triciclice etc. poate provoca, mai ales la vârstnici, leșin.
• hipotensiune arterială ortostatică iar apoi sincopa datorată insuficienței neurovegetative poate fi rezultatul hipovolemiei. Acestea. o scădere a volumului sanguin circulant, care determină deficiența întoarcerii venoase.

Sincopa din aritmii cardiace. Aritmiile cardiace sunt tulburări ale ritmului normal al inimii. Cu aceste anomalii, inima poate bate mai repede (tahicardie) sau mai lent (bradicardie). Ambele anomalii pot determina scăderea perfuziei cerebrale și astfel sincopa.

Unele dintre bolile care cauzează cel mai frecvent tulburări de ritm cardiac sunt enumerate mai jos.

• Patologic tahicardie sinusală . Pulsația crescută din cauza diverse motive (febră, anemie, hiperfuncţionare glanda tiroida) peste 100 de bătăi pe minut.
• Tahicardie ventriculară. O creștere a pulsațiilor inimii peste 100 de bătăi pe minut, cu formarea de semnale electrice din contractii musculareîn afara inimii, adică a nodului sinusal. Ceea ce dă încălcări în reducerea.
• Patologic bradicardie sinusală . Scăderea ritmului cardiac sub 60 de bătăi pe minut. Poate avea multe cauze - hipotiroidism, boli ale nodului sinusal (partea inimii care generează impulsuri), etc.

Sincopă din afecțiuni cardiace sau cardiopulmonare. Sunt eterogene, dar sunt determinate de o scădere a ejecției de sânge și, ca urmare, de o scădere a perfuziei creierului.

Principalele sunt:

• Boala de inima. Acestea. tulburări ale valvelor cardiace. Determină umplerea incompletă a cavităților inimii și, în consecință, o scădere a volumului stroke și deci o scădere a presiunii de perfuzie.
• infarct miocardic. Necroza țesutului cardiac cauzată de ischemie din cauza blocării uneia dintre arterele inimii.
• Cardiomiopatie hipertropica . Slăbirea țesutului muscular al inimii. Această afecțiune duce la o pierdere a funcționalității inimii și, în unele cazuri, se poate manifesta prin leșin brusc.
• Hipertensiune pulmonara . O creștere a presiunii în artera pulmonară, care conectează ventriculul drept al inimii de plămâni și transportă sânge venos. Creșterea presiunii se datorează unei creșteri a rezistenței vasculare pulmonare, sau în cazul unei embolii.

Încălcări circulatia cerebrala . Cauzat de perfuzia cerebrală (flux sanguin redus) atunci când fluxul sanguin este blocat în vasul care alimentează creierul și membrele.

Diagnosticul cauzelor leșinului

Întrucât sincopa apare brusc, durează foarte puțin, de ordinul câtorva secunde și dispare rapid și spontan fără urmă, este rezonabil să presupunem că va fi foarte dificil de a pune un diagnostic corect. Adică să găsească motivul provocând pierderi constiinta. Toate acestea înseamnă că pacientul în multe situații va trebui să urmeze un curs lung de diagnostic. Un proces care nu duce întotdeauna la identificarea cauzei exacte.

Una dintre metodele de diagnostic este tehnica excluderii. Pentru aceasta:

• Studierea istoricului medical. Antecedentele medicale ale pacientului și posibila asociere a acestora cu pierderea cunoștinței.
• Examinarea pacientului cu măsurarea tensiunii arteriale atât în ​​decubit dorsal cât și în ortostatic (în picioare).
• ECG pentru a detecta orice anomalie în dezvoltarea inimii.

La finalizarea acestei prime etape, datele obținute sunt consolidate și sunt prescrise studii mai specifice:

• Ecografia Doppler a inimii. Pentru a vedea mușchii în acțiune, împreună cu valvele care închid cavitățile.
• Testul Holter al tensiunii arteriale. Pentru a evalua modificarea valorilor tensiune arteriala in 24 de ore.
• Holter ECG. Pentru a evalua ritmul cardiac în timpul zilei.
• ECG sub stres. Se verifică prezența bolii coronariene, ceea ce poate reduce distanța de livrare a sângelui.

Cum să salvezi o persoană care a leșinat

Tratamentul sincopei, desigur, depinde de cauză și, în general, trebuie avut grijă pentru a evita recidivele ulterioare.

Dacă sincopa se bazează pe boli somatice, este necesar să se direcționeze tratamentul către aceasta - când boala este vindecată, problema leșinului dispare. Alternativ, patologiile cronice trebuie ținute sub control.

Dacă leșin cauzate de aritmie, puteți instala un stimulator cardiac care normalizează bătăile inimii.

În caz de leșin din cauza hipovolemiei severe, pot fi administrate lichide intravenoase.

De regulă, trecerea în poziția dorsală vă permite să reveniți la o stare de conștiință. De asemenea, se recomandă victimei:

• se întinde pe podea pe burtă;
• și-a ridicat picioarele în sus, astfel încât, sub influența gravitației, sângele să se repezi la creier.
• a rămas în pat până și-a revenit complet.

Dacă pacientul este adus rapid în poziție verticală, poate apărea o altă sincopă.

Dacă pierderea conștienței persistă câteva minute, atunci trebuie chemată imediat o ambulanță.

Prognoza și posibilele consecințe

Cu excepția cazurilor de boli cardiace grave, care pot amenința viața pacientului, prognosticul este de obicei bun.

După cum am menționat deja, sincopa este tulburare benignă , astfel încât nu poate fi considerată o boală reală. Ca atare, nu dăunează victimei. Dar, din păcate, nu este întotdeauna cazul. Pierderea conștienței include pierderea poziției verticale, care este însoțită de o cădere bruscă incomodă, care duce adesea la rani grave, mai ales la vârstnici.

Aceasta este o stare care, cu siguranță, deși nu s-a întâmplat în viața tuturor, este familiară ca atare. Sincopa se numește un atac brusc, dar de scurtă durată pierderea conștienței, a cărei condiționalitate este o încălcare temporară a fluxului sanguin cerebral. Cu excepția cazurilor de sincopă de natură neurogenă sau de altă natură pierderea conștienței poate apărea ca o manifestare a diferitelor stări și un simptom al diferitelor boli.

Cauzele leșinului și alte tipuri de pierdere a cunoștinței

Însoțește următoarele afecțiuni ale corpului:

• epilepsie;
• hipoglicemie (o scădere temporară a nivelului de glucoză din sânge);
• tulburări ale circulației cerebrale (de exemplu, cu surmenaj sau lipsă de oxigen);
• modificări bruște ale tensiunii arteriale;
• comoție cerebrală.

Pierderea persistentă a conștienței se întâmplă cu consecințe mai grave pentru organism. Chiar și în timp util îngrijire medicalăși resuscitare, astfel de condiții reprezintă un pericol pentru sănătatea și viața umană. Acestea includ:

• hemoragie cerebrală extinsă, accident vascular cerebral;
• opri sau încălcări grave ritm cardiac;
• anevrism aortic rupt (hemoragie subarahnoidiană);
• diferite tipuri de șoc;
• leziuni cerebrale traumatice severe;
• otrăvirea acută a corpului;
• daune vitale organe importanteȘi hemoragie internă, pierderi abundente de sânge;
• diverse tipuri de asfixie, afecțiuni care se dezvoltă ca urmare a înfometării de oxigen;
• comă diabetică.

Pierderea conștienței de origine neurogenă observată în tabloul insuficienţei autonome periferice primare. Se mai numește și insuficiență autonomă progresivă, care are curs cronic si este reprezentata de boli precum idiopatica hipotensiune arterială ortostatică, degenerescenta strio-nigrala, sindromul Shy-Drager (variante ale atrofiei sistemelor multiple).

Pierderea conștienței de origine somatogenă observată în tabloul insuficienţei periferice secundare. Ea are curs acutși se dezvoltă în fundal boli somatice(amiloidoza, Diabet, alcoolism, insuficiență renală cronică, porfirie, carcinom bronșic, lepră și alte boli). Amețeala în imaginea insuficienței autonome periferice este întotdeauna însoțită de altele manifestări caracteristice: anhidroză, ritm cardiac fix etc.

În general, sunați pierderea conștienței pot fi o varietate de circumstanțe, de exemplu:

• hipotermie severă sau supraîncălzire, în consecință, îngheț sau insolație;
• lipsă de oxigen;
• deshidratarea organismului;
• durere severă și șoc traumatic;
• șoc emoțional sau tensiune nervoasă.

Motivele pot sta în lipsa de oxigen în sânge în timpul sufocării, otrăvirii, tulburări metabolice, de exemplu, sau , . Pierderea conștienței la bază, poate conține, de asemenea, efecte directe, cum ar fi leziuni la cap, hemoragii de diferite naturi (în principal la nivelul creierului), otrăviri (de exemplu, alcool sau ciuperci), precum și efecte indirecte (de exemplu, interne și externe extinse). sângerare, stări de șoc, boli de inimă și inhibarea centrului creierului responsabil de circulația sângelui).

Manifestări clinice ale pierderii cunoștinței

De obicei, leșinul este un simptom al unei boli mai grave, indicând nevoia de a apela la medic specialist, elaborează sau corectează un regim de tratament. În anumite cazuri, leșinul trece fără urmă. Cu toate acestea, pierderea conștienței este însoțită de o gamă largă de simptome, de la o sincopă excepțională la un complex de simptome și tulburări organiceîn timpul comei sau decesului clinic.

După cum am menționat mai devreme, aceasta este o pierdere bruscă și pe termen scurt a conștienței care rezultă dintr-o încălcare temporară a fluxului sanguin cerebral. Simptome de sincopă de obicei constau într-o senzație de amețeală și greață, conștiență încețoșată, pâlpâire în ochi, țiuit în urechi. Pacientul dezvoltă slăbiciune, apare căscat, picioarele cedează, persoana devine palidă și uneori apare transpirația. ÎN cât mai repede posibil vine pierderea conștienței- pulsul se accelerează sau, dimpotrivă, încetinește, mușchii slăbesc, reflexele neurologice dispar sau slăbesc, presiunea scade, tonusul inimii slăbește, pielea devine palidă și gri, pupilele se dilată, nivelul lor de reacție la lumină scade. În vârful leșinului sau în caz de durată excesivă, este posibil să se dezvolte convulsii și urinare involuntară.

Este necesar să se facă distincția între sincopa de natură epileptică și non-epileptică. natura non-epileptică se dezvoltă în următoarele condiții patologice:

• scăderea debitului cardiac - ritmul cardiac este perturbat, se dezvoltă stenoza aortică sau arterele pulmonare, un atac de angină pectorală sau un atac de cord;
• încălcare reglare nervoasă nave - de exemplu, atunci când luați rapid o poziție verticală de la una orizontală;
• scăderea conținutului de oxigen din sânge - anemie, asfixie, hipoxie.

criză de epilepsie

Se dezvoltă la pacienți. Apariția sa depinde de o combinație de factori intracerebrali - activitatea focarului convulsiv și activitatea convulsivă generală. Declanșatorii unei crize epileptice pot fi diverse state organism (menstruație, faze de somn etc.) și influențe externe (de exemplu, lumină pâlpâitoare). Dificultățile în determinarea unei crize se pot datora faptului că în anumite cazuri criza epileptică trece fără convulsii, nu există simptome caracteristice. Informațiile de diagnostic sunt furnizate de un test de sânge pentru conținutul de creatin fosfokinaza și electroencefalografie (EEG).

O criză de epilepsie debutează brusc cu contracții musculare tonice care durează aproximativ un minut și se transformă într-o fază cu zvâcniri ascuțite ale întregului corp. Destul de des atacul începe cu un strigăt. În numărul predominant de cazuri, saliva cu impurități din sânge este excretată din gură. Amețelile epileptice și leșinul sunt mai puțin frecvente și se asociază mai ales cu convulsii cauzate de tulburări cardiovasculare. Diagnosticul corect poate fi pus cu caracterul lor recurent fără semne de tulburări circulatorii.

hipoglicemie

hipoglicemie- o patologie care se dezvoltă cu scăderea concentrației de glucoză din sânge. Motivele scăderii nivelului de zahăr pot fi deshidratarea, alimentația proastă, excesivă activitate fizica, starea de boală a corpului, abuzul de alcool, deficiența hormonală și alți factori.

Manifestările hipoglicemiei sunt următoarele:

• excitare și agresivitate crescută, anxietate, anxietate, frică;
• transpirație excesivă;
• aritmie și tahicardie;
• tremor și hipertonicitate musculară;
• dilatarea pupilelor;
• tulburări de vedere;
• paloarea pielii;
• creșterea tensiunii arteriale;
• dezorientare;
• dureri de cap, amețeli;
• tulburări de coordonare a mișcărilor;
• tulburări neurologice focale
• tulburări respiratorii și circulatorii (de origine centrală).

Hipoglicemia cu dezvoltarea sa rapidă poate contribui la sincopa neurogenă la indivizii predispuși la aceasta sau poate duce la soporoasă și comă.

Leziuni cerebrale

Leziuni cerebrale- leziuni ale oaselor craniului și/sau ale țesuturilor moi (țesuturi cerebrale, vase de sânge, nervi, meningele). În funcție de complexitatea leziunii, există mai multe tipuri de TBI:

• comoție cerebrală - o leziune care nu este însoțită de tulburări persistente în funcționarea creierului; simptomele care apar prima dată după leziune fie dispar în următoarele câteva zile, fie înseamnă mai mult daune serioase creier; criteriile principale pentru severitatea unei comoții cerebrale sunt durata (de la câteva secunde la ore) și profunzimea ulterioară a pierderii cunoștinței și starea de amnezie;
• contuzie cerebrală - există vânătăi ușoare, moderate și severe;
• compresie a creierului - posibil printr-un hematom, corp strain, aer, focar de vătămare;
• afectarea axonală difuză;
• hemoragie subarahnoidiană.

Simptomele TBI sunt o încălcare sau pierderea conștienței (stupor, comă), leziuni ale nervilor cranieni, hemoragii la nivelul creierului.

stare de șoc

șoc - o stare patologică a corpului care se dezvoltă sub acțiunea unui stimul superputernic care provoacă încălcări ale funcțiilor vitale. Cauzele șocului și pierderii cunoștinței pe fondul său sunt în condiții severe ale corpului, care sunt însoțite de:

• reacție puternică de durere;
• pierderi mari de sânge;
• arsuri extinse;
• o combinație a acestor factori.
• Șocul se manifestă printr-o serie de simptome:
• inhibarea instantanee a funcțiilor corpului după excitare pe termen scurt;
• letargie și indiferență;
• pielea este palidă și rece;
• apariția transpirației, cianoză sau cenușie a pielii;
• slăbirea pulsului și accelerarea frecvenței acestuia;
• respirația este frecventă, dar superficială;
• pupile dilatate, urmate de pierderea vederii;
• eventual vărsături.

Primul ajutor pentru pierderea cunoștinței

Pierderea conștienței este o afecțiune care poate trece fără urmă pentru organism, poate însemna un simptom periculos al unei boli în curs de dezvoltare sau poate deja în acest moment anume un pericol pentru viața victimei. Prin urmare, în ciuda necesității de a aplica în timp util pentru ajutor profesional, trebuie să știți mai întâi măsurile primul ajutor o persoană care și-a pierdut cunoștința.

Când leșin

Principalul pericol al leșinului este că toți mușchii se relaxează, inclusiv limba, a cărei scufundare se poate bloca Căile aeriene. Înainte de sosirea echipei de ambulanță, este necesar să se ofere victimei o poziție de recuperare - pe partea sa. Deoarece în etapa de prim ajutor nu este întotdeauna posibil să se determine cauza leșinului, de exemplu, pentru a diagnostica diferențial leșinul de comă, este imperativ să se solicite ajutor profesional.

Cu o criză de epilepsie

Scopul primului ajutor criză de epilepsie Acest lucru este pentru a preveni afectarea sănătății epilepticului. Debutul unui atac este adesea, dar nu întotdeauna, însoțit de pierderea cunoștinței și căderea unei persoane la podea, care trebuie prevenită dacă este posibil pentru a evita vânătăile și fracturile. Apoi este necesar să se țină capul persoanei, favorizând scurgerea salivei prin colțul gurii, astfel încât să nu intre în tractul respirator. Dacă fălcile victimei sunt bine închise, nu încercați să le deschideți. După ce convulsiile se termină și corpul se relaxează, este necesar să puneți victima într-o poziție de recuperare - pe partea sa, acest lucru este necesar pentru a preveni scufundarea rădăcinii limbii. De obicei, la 10-15 minute de la atac, persoana revine complet la starea sa normală și nu mai are nevoie de primul ajutor.

Cu hipoglicemie

Pierderea conștienței în timpul hipoglicemiei, de obicei, nu se dezvoltă spontan, aceasta este precedată de o deteriorare treptată a stării de sănătate a victimei. Pacienților care sunt deja inconștienți în stare hipoglicemică nu trebuie să li se administreze niciodată lichide sau alte alimente, deoarece acest lucru poate duce la consecințe nedorite, cum ar fi asfixia. Ca prim ajutor în astfel de situații, trebuie să injectați 1 mg de glucagon intramuscular, determinând indirect o creștere a glicemiei. Într-un cadru spitalicesc administrare intravenoasă 40% glucoză este mai disponibilă decât glucagonul și are ca rezultat o revenire rapidă a conștienței.

Cu leziuni cerebrale traumatice

În prezența unui episod cu pierderea conștienței, pacientul, indiferent de starea sa actuală, trebuie transportat la spital. Acest lucru se datorează riscului potențial ridicat de a dezvolta complicații grave care pun viața în pericol. După internarea în spital, pacientul este examinare clinică, dacă este posibil, se ridică o anamneză, se precizează de la acesta sau de la cei care însoțesc natura leziunii. Apoi, se efectuează un set de măsuri de diagnosticare care vizează verificarea integrității scheletului osos al craniului și a prezenței hematoamelor intracraniene și a altor leziuni ale țesuturilor cerebrale.

In soc

Primul ajutor este de a oferi victimei odihnă. Dacă starea lui este însoțită de o fractură a membrului, imobilizați-l, dacă este rănit, opriți sângerarea prin aplicarea unui bandaj sau garou. Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge către creier și inimă, ridicați picioarele victimei puțin deasupra nivelului capului, încălziți-l - acoperiți-l cu îmbrăcăminte exterioară sau înfășurați-l cu o pătură. Dacă conștiența este păstrată și nu există pericol de vărsături, dați victimei analgezice și să bea. Pierderea cunoștinței este un simptom nefavorabil, adică o nevoie urgentă de a căuta ajutor profesional. Este necesară spitalizarea urgentă.

Cazurile de mai sus nu sunt stări exhaustive ale dezvoltării leșinului, iar atunci este necesar să se răspundă în mod adecvat la starea persoanei și să se asigure că solicitați ajutor profesional dacă leșinul a afectat o femeie însărcinată, o persoană în vârstă sau o persoană cu manifestări vizibile de alte boli.