Glomerülonefrit- Böbrek fonksiyon bozukluğunun eşlik ettiği bulaşıcı-alerjik nitelikte bir hastalık. Boğaz ağrısı, kızıl, grip sonrası gelişir, viral enfeksiyonlar solunum sistemi, kronik bademcik iltihabı, farenjit, larenjit, birkaç hafta sonra. Derideki küçük bir apse bile bu hastalığa neden olabilir. Hasta bir çocukta ciltte ve nazofarinkste streptokoklar bulunur. Çoğu zaman vücudun basit hipotermisi ile tetiklenir.
Tıpta iki tür hastalık vardır - çocuklarda kronik ve akut glomerülonefrit, nedenleri ve semptomları bakımından farklılık gösterir.
- 1. Baharatlı
Sebebi daha önce geçirilmiş bir bulaşıcı hastalık, belirtiler belirgin, çocuğun durumu keskin bir şekilde kötüleşiyor. Erken teşhis edilirse tedavi edilebilir ve çoğu durumda komplikasyonsuz ilerler.
- 2. Kronik
Kronik, sözde yaygın glomerülonefrit, böbreklerde yavaş yavaş böbrek glomerüllerinin ölümüne yol açan daha şiddetli bir inflamatuar süreçtir. Hastalığın nedeni çoğunlukla tespit edilmemiş ve tedavi edilmemiş akut glomerülonefrit formudur. Ana semptom, ortaya çıkan tüm sonuçlarla birlikte hipertansiyondur. Uzun zaman gerektirir yatarak tedavi ve iyileşme süresi.
Kronik glomerülonefrit çocuklarda çok daha az sıklıkta görülür: 100 vakada akut gelişme Sadece iki hastalığın kronik seyri vardır.
Belirtiler
Akut bir hastalığın semptomları açıkça ifade edilirken, kronik glomerülonefrit düşük düzeyde kalabilir ve yalnızca zaman zaman kendini hissettirerek küçük bedeni içeriden baltalamaya devam eder. Hastalığın ana belirtileri, çocuğun katlanmak zorunda kaldığı enfeksiyondan yalnızca 10-21 gün sonra ortaya çıkmaya başlar. Bunlar şunları içerir:
- zayıflık;
- susuzluk;
- artan yorgunluk;
- rengi kahverengiye, siyah kahveye dönüşen veya et suyunun gölgesini anımsatan, günde atılan idrar miktarında azalma;
- en çok erken belirti Birkaç gün sonra ilk olarak yüzde ortaya çıkan kademeli bir şişlik var - alt sırt ve bacaklarda;
- Hastalığın önde gelen belirtilerinden biri hipertansiyondur: hem maksimum hem de minimumda eşzamanlı bir artış vardır. tansiyon ve bu etki uzun sürelidir, kalıcıdır (üç ay veya daha fazla kaybolmaz) ve hastalığın kronikleştiğinin bir nevi göstergesidir;
- Bundan sonra görmede bozulma başlayabilir, çocuk giderek artan şekilde gün ortasında baş ağrısı, mide bulantısı ve uyuşukluktan şikayet eder.
Hastalık bu semptomlarla zamanında tanınmazsa, çocukluk çağı glomerülonefriti ciddi komplikasyonlara neden olabilir: akut böbrek ve kalp yetmezliği, beyin ödemi. Bunların bu özel patolojinin belirtileri olduğundan emin olmak için tam bir teşhis yapılır. yatan hasta koşulları.
Teşhis
Çocuklarda glomerülonefritin tanısı zordur çünkü hastalığın belirtileri semptomlara çok benzemektedir. Bu nedenle, laboratuvar testlerine dayanarak sonuçlar çıkarılır:
- idrarda çok miktarda protein ve kan izleri bulunur;
- özgül ağırlığı ya normaldir ya da arttırılmıştır;
- analiz sırasında tespit edilen kanda önemli değişiklikler, bazı glomerülonefrit türlerinde ömür boyu çocuğun vücudunda kalır;
- kan serumunda azalmış bir toplam protein içeriği tespit edilir;
- Böbrek ultrasonu, EKG, radyoizotop anjiyorenografi, Zimnitsky ve Rehberg testleri, ultrason dopplerografi ( Doppler ultrason) böbrek damarları;
- Çocuğun fundusu, tanıyı doğrulayan veya çürüten özel ekipmanlarla incelenir;
- Böbrek biyopsisi çocuklara ancak kronik glomerülonefrit şüphesi varsa reçete edilir: bu şekilde aktivitesi kontrol edilir ve benzer semptomları olan böbrek hastalıkları dışlanır.
Bu teşhislerin sonuçlarına göre uygun tedavi reçete edilir.
Çocuklarda glomerülonefrit tedavisi
Hemen hemen her zaman, glomerülonefrit tedavisi aşağıdaki yöntemler kullanılarak yatarak gerçekleştirilir:
- uygun bir içme rejimi belirlenir: çocuğun tükettiği sıvı miktarı 1 litre veya daha az ile sınırlıdır;
- glomerülonefrit için diyet proteinsiz ve tuzsuz olmalıdır;
- 2-3 hafta antibiyotik tedavisi;
- diüretikler;
- bazı durumlarda kortikosteroid hormonları reçete edilebilir;
- yatak istirahati;
- plazmaferez;
- vitamin tedavisi;
- nabız tedavisi;
- cerrahi müdahale: böbrek nakli.
Çocuklarda glomerülonefritin yatarak tedavi ortamında tedavisi 1,5 ila 2 ay sürer.
Önleme
Glomerülonefritli bir çocuğun beş yıl boyunca bir nefroloğun sürekli gözetimi altında olması gerekecektir. Hastalığın geri dönmesini veya kötüleşmesini önlemek için tavsiye edilir:
- idrarınızı aylık olarak analiz ettirin;
- Çocukları hastalığa neden olan enfeksiyonlardan korumak tavsiye edilir;
- çocuk spor ve beden eğitiminden muaftır.
Çocuklarda glomerülonefritin oldukça şiddetli olmasına ve ciddi tedavi gerektirmesine rağmen, uzun süreli tedaviÇoğu durumda prognoz hala olumludur: tam iyileşme sıkı uyum tüm tıbbi öneriler.
Çocuklarda glomerülonefrit, böbrek glomerüllerinin immüno-inflamatuar bir lezyonu olarak sınıflandırılır ve bu da performanslarının düşmesine neden olur. Şimdi bu hastalık en yaygın olanlardan biridir. Glomerülonefrit erkeklerde kızlara göre iki kat daha sık görülür.
Çocuklarda akut glomerülonefrit, glomerüllerin iltihaplanması sonucu gelişir ve böylece organın normal işleyişi engellenir.
Hastalık glomerüllerin iltihaplanması nedeniyle gelişir
Bu süreçte patolojik süreç V çocuk vücudu Sıvı birikir, bu da ödeme, artan kan basıncına ve idrarda protein fraksiyonlarının ve kan pıhtılarının ortaya çıkmasına neden olur.
Temel olarak, akut glomerülonefritin gelişimi böyle bir arka planda meydana gelir. bulaşıcı hastalıklar bademcik iltihabı, kızıl veya zatürre gibi. Bazı durumlarda banal aşı, çocuğun vücudunda patolojik bir süreci tetikleyebilir.
Diğer şeylerin yanı sıra, aşağıdaki faktörler glomerülonefrit gibi bir hastalığın ortaya çıkmasına neden olabilir:
- tüberküloz;
- nezle;
- suçiçeği;
- uçuk;
- hipotermi;
- hipovitaminoz;
- çeşitli enfeksiyon türleri;
- önceki solunum yolu hastalıkları;
- genetik eğilim.
Ayrıca glomerülonefrit, vaskülit, endokardit veya lupus eritematozus gibi sistemik hastalıklardan sonra ortaya çıkan komplikasyonların bir sonucu olabilir.
Glomerülonefritin gizli seyri çocukluk Oldukça nadirdir, ancak genç hastalarda her zaman belirgin belirtiler görülür.
Çocuklarda glomerülonefritin gelişimini gösteren ana semptomları şunlardır:
- sürekli baş ağrıları;
- artan vücut ısısı;
- genellikle kusmayla sonuçlanan mide bulantısı ataklarının ortaya çıkması;
- performansta azalma, halsizlik ve yorgunluk;
- sağlıkta keskin bir bozulma;
- göz kapaklarında ve yüzde şişlik görünümü;
- lomber bölgede ağrı;
- artan kan basıncı;
- koyu paslı bir renk alan idrar renginde değişiklik;
- idrar miktarının azalması.
Akut glomerülonefritin ana tehlikesi, aşağıdaki semptomlarla kanıtlandığı gibi hastalığın hızla ilerleyen bir forma dönüşebilmesidir:
- idrarda kan safsızlıklarının ortaya çıkması;
- idrarda büyük miktarda protein bulunması, içinde beyaz pulların ortaya çıkmasıyla kendini gösterebilir.
İdrarda kan safsızlıklarının ortaya çıkması karakteristiktir
İlk belirtiler ortaya çıktığında çocuklarda glomerülonefritin zamanında tedavisine başlanırsa ve ayrıca reçete edilen tedaviye rağmen altı ay içinde iyileşme gerçekleşmezse, o zaman temelde patolojik süreç kronikleşir. Bu durumda bir yıl veya daha uzun süre idrarda şişlik ve değişiklikler gözlemlenebilir.
Ortaya çıkan semptomlara dayanarak hastalığın varlığını doğru bir şekilde belirlemek için yardım almalısınız. çocuk doktoruürolog veya nefrolog. Çocuğunuza bir satır atamadan önce ek araştırma Doktor önce anamnez almalı ve ancak daha sonra gerekli laboratuvara karar vermelidir. enstrümantal yöntemler teşhis
Bu çalışmalar sayesinde doktor, gelişen bir inflamatuar sürecin belirtilerinin varlığını tespit edebilecek, aynı zamanda diürez ve hematürinin varlığını, azalmasını, artışını belirleyebilecektir. ESR göstergeleri kandaki zararlı maddelerin artmasının yanı sıra.
Doğru tanıyı koymak için çocuğun bir dizi muayeneden geçmesi gerekir.
Ayrıca laboratuvar araştırması küçük bir hasta ultrason muayenesine, immünograma ve böbrek damarlarının incelenmesine tabi tutulmalıdır. Bu öncelikle böbrek hacmindeki artışı belirlemek ve hastalığın tam resmini bulmak için gereklidir. Bazı durumlarda, patolojik sürecin varyantını netleştirmemize olanak tanıyan bir biyopsi önerilir. Yukarıdaki tüm laboratuvarlara dayanarak ve enstrümantal muayeneler doktor teşhis koyabilir doğru teşhis. Teşhise ilişkin varsayımların doğrulanması durumunda çocuğa kulak burun boğaz uzmanı, genetikçi, diş hekimi ve göz doktoru gibi uzman uzmanlarla konsültasyon yapılır.
Çocukluk çağındaki akut glomerülonefrit formu, yalnızca hastane ortamında, ilgili hekimin yakın gözetimi altında tedavi edilir.
Bir çocuğa glomerülonefrit gibi bir hastalık teşhisi konulduğunda patoloji aşağıdaki konservatif yöntemler kullanılarak tedavi edilir:
- ilaç almak;
- bir dizi egzersiz terapisi egzersizi yapmak;
- iyileşene kadar katı bir pastel rejime bağlılık;
- diyetle beslenmeyle ilgili tüm kurallara uygunluk.
İlaç almaya gelince, çocukluk çağında glomerülonefriti tedavi etmek için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:
- antibiyotikler;
- sitostatikler;
- diüretikler;
- kan basıncını düşürücü maddeler;
- hormonal ilaçlar;
- viskoziteyi azaltmayı ve kanın pıhtılaşmasını normalleştirmeyi amaçlayan ilaçlar;
- vitamin kompleksleri;
- bağışıklığı arttırmak anlamına gelir.
Tedavi sırasında diyet takip etmek çok önemlidir
Çocuklarda glomerülonefrit tedavisi sürecinde gözlemlemek de çok önemlidir. Bu durumda 7 numaralı diyet tablosunun kurallarına ve beslenmesine uyulması tavsiye edilir. Bu tür beslenme öncelikle tüketilen protein miktarının azaltılması, diyetteki tuzun tamamen ortadan kaldırılması ve sıvı alımının sınırlandırılması amaçlanmaktadır.
Not! Akut glomerülonefrit yaygınlaşırsa hasta zorunlu Hemodiyaliz veya ameliyatı reçete eder.
Tedavi tamamlandıktan sonra çocuğun beş yıl boyunca bir nefrolog tarafından izlenmesi gerekir. Bunun yanında bundan sonra geçmiş hastalıkçocuğa derslerden muafiyet verilir fiziksel Kültür ve ayrıca bağışıklığı artırmanın yollarını seçin ve önleyici tedbirler bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları önlemek için.
Çocuk nefrolog tarafından takip edilmeli
Ayrıca, çocukluk çağı glomerülonefritinin akut evresini tedavi ettikten sonra, eşlik eden patolojiler varsa, tüm enfeksiyon odaklarının ortadan kaldırılmasının yanı sıra dişlerin iyileştirilmesi, adenoidlerden ve diğer tüm hastalıklardan ve anormalliklerden kurtulmanız şiddetle tavsiye edilir. Ancak bunu hemen yapmamalısınız, tedavinin üzerinden en az altı ay geçmesi gerekmektedir. Bu, glomerülonefritin hem akut hem de kronik formları için geçerlidir.
Çocukluk çağı glomerülonefritinin önlenmesinin temeli zamanında teşhis deri ve üst solunum yollarının inflamatuar ve enfeksiyöz hastalıklarının profesyonel tedavisi. Ne yazık ki şu anda bu sinsi ve aşıya karşı bir aşı mevcut. tehlikeli hastalık ve önleme yöntemlerine gelince, bunların çok spesifik olduğu düşünülmektedir.
Her şeyin yanı sıra şu da çok önemli: Erken yaşÇocuğun vücudunu sertleştirmenin yanı sıra ona dengeli bir beslenme, sistematik vitamin kompleksleri alımı ve bağışıklığı arttırma araçları sağlayın.
Çocuğun vücudunda glomerülonefrit gibi patolojik bir sürecin geliştiğinden şüpheleniyorsanız derhal bir doktora başvurmalısınız. Bu çok önemlidir, çünkü en ufak bir gecikme bile durumun ağırlaşmasına ve çeşitli komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olabilir. Çocuğun sağlığını tehlikeye atabileceği ve hatta üremi, kalp veya böbrek yetmezliği veya nefropatik ensefalopati gibi komplikasyonlara yol açabileceği için kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır.
Glomerülonefrit gelişimini önlemek için bazı basit kurallara uymalısınız.
Ayrıca çocukluk çağında glomerülonefrit gelişimini önlemek için aşağıdaki önerilere uymalısınız:
- tuz alımını sınırlayın;
- Bir çocuk doktoru ile düzenli kontrollerden geçin önleyici amaçlar için;
- alerjik hastalıkları derhal tedavi edin;
- Hipotermi ve aşırı ısınmadan kaçının.
İyileşme prognozuna gelince, eğer patoloji zamanında teşhis edilirse ve ilgilenen hekimin tüm tavsiyelerine uyulursa glomerülonefritten kurtulma olasılığı önemli ölçüde artar ve çocuk hastalıktan tamamen kurtulabilir.
Profesyonelce reçete edilen tedavi ile patolojinin kronik aşama diğer komplikasyonların gelişmesinin yanı sıra oldukça nadirdir ve vakaların yalnızca yüzde ikisinde ölüm kaydedilmiştir.
Olası komplikasyonlar
Glomerülonefrit gelişimini gösteren semptomları uzun süre görmezden gelirseniz veya kendi kendine ilaç verirseniz, vücutta ciddi ve bazen geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelebilir, örneğin:
- böbrek eklampsisi;
- nefrotik ensefalopati;
- üremi;
- akut veya kronik böbrek yetmezliği;
- kalp yetmezliği;
- akciğerlerin şişmesi;
- beyin kanaması;
- şiddetli konvülsif nöbetler.
Çocukluk çağı glomerülonefriti başlı başına oldukça ciddi ve karmaşık bir hastalık olarak kabul edilir. Bu patolojik süreçten tamamen kurtulma vakaları oldukça nadiren kaydedilmektedir. Bu hastalığın yol açtığı en sık görülen komplikasyonlardan biri kronik forma geçişidir.
Glomerülonefrit çocuklarda en sık görülen ikinci böbrek patolojisidir. Daha sıklıkla 3 ila 7 yaşları arasında ortaya çıkar ve zamanında tedavi edilmezse tehlikeli komplikasyonlara neden olur.
Glomerülonefrit nedir?
Böbreklerin üriner sisteminin birimleri olan nefronlar glomerüller ve tübüllerden oluşur. Birincisinde idrar süzülür, ikincisinde nihai bileşimine ulaşarak böbrek pelvisine ve oradan da mesaneye girer.
Glomerülonefrit nedir? - Bu İltihaplı hastalık enfeksiyondan, bağışıklık sistemindeki bir bozukluktan veya alerjik nedenler. Ve eğer çocuklarda piyelonefrit hastalığı böbrek pelvisinin dokusunu etkiliyorsa, glomerülonefrit glomerülleri ve tübülleri etkiler. Bu ihlal ediyor normal süreç idrarın filtrasyonu, bunun sonucunda bileşimi ve miktarı değişir - proteinler ve kırmızı kan hücreleri içine nüfuz eder, ki bu böyle olmamalıdır.
Sonuç olarak böbrekler bununla baş edemez boşaltım fonksiyonu Bu nedenle vücudun doku ve hücrelerinde fazla su ve tuz birikerek ödem oluşmasına ve kan basıncının artmasına neden olur.
İlerlemiş vakalarda hastalık anemiye, kalp yetmezliğinin gelişmesine ve diğer ciddi komplikasyonlara yol açar.
Hastalık türleri
Üç ana hastalık türü vardır:
- kronik;
- baharatlı;
- subakut
Bu tür hastalıkların semptomları farklı şiddettedir ve çocukluk çağında son iki form daha sık tespit edilir.
Çocuklarda akut glomerülonefritüst solunum yolu ve akciğerlerin (zatürre, bademcik iltihabı, ARVI) önceki bir hastalığının arka planında ortaya çıkar. Aynı zamanda en ortak bir faktör streptokok enfeksiyonu meydana gelir. Çocuğun aşılanmasından sonra bu tür nefritin geliştiği vakalar da vardır.
Çocuklarda kronik glomerülonefrit(gizli) tedavi edilemeyen akut bir formun veya bağışıklık sisteminin edinilmiş veya kalıtsal bir anormalliğinin bir sonucudur.
Sebebe göre hastalık türleri:
- birincil – konjenital böbrek hasarıyla ilişkili;
- ikincil – önceki bir enfeksiyonun sonucudur.
Bir çocukta bu patolojinin ana provokatörleri enfeksiyonlardır - genellikle bakteriyel, daha az sıklıkla viral. Çocuklarda glomerülonefritin nedeni özellikle streptoderma ve streptokokal dermatit olabilir.
Vücuda bulaşıcı hasar sırasında hastalık gelişiminin genel mekanizması aşağıdaki gibidir:
- Vücuda giren bakteri veya virüsler aktif olarak çoğalır ve toksinleri serbest bırakır.
- Bunlar zararlı maddeler kan dolaşımı yoluyla dokulara ve organlara nüfuz eder.
- Böbreklerde birikirlerse antijenik kompleksler oluşur ve böbrek glomerülleri iltihaplı hale gelmek.
- Sonuç olarak lümenleri daralır, bazı yerlerde duvarlar birbirine kaynaklanır ve filtreleme kapasitesi azalır.
Çocuklarda akut ve kronik glomerülonefritin farklı nedenleri olabilir. Ağırlaştırılmış form, vücudun yabancı cisimlere tepkisi ile tetiklenir:
Çocuklarda kronik glomerülonefrit formu genellikle ikincildir, akut tedavinin etkisizliği nedeniyle gelişir veya buna neden olabilir. kalıtsal hastalıkÇocuğun bağışıklık sisteminin doğuştan veya sonradan edinilmiş kusuru:
- romatizma;
- endokardit;
- Alport sendromu;
- Fabry hastalığı;
- periarteritis nodoza.
Herhangi bir glomerülonefrit formu için tetikleyici faktör hipotermidir, çünkü etki altındadır. Düşük sıcaklıkÜriner sisteme kan akışı bozulur.
Çocuklarda hastalığın gizli seyri son derece nadirdir ve çoğu durumda belirgin bir tezahürü olan akut bir formdur. Tipik semptomlarÇocuklarda glomerülonefrit belirtileri şu şekildedir:
- Sağlıkta keskin bir bozulma;
- Lomber bölgede ağrı;
- İdrar miktarında azalma ve renginin koyu pas renginde olması;
- Artan kan basıncı;
- Özellikle göz kapaklarında ve yüzde fark edilen şişlik;
- Baş ağrısı.
Çok tehlikeli Akut glomerülonefritin hızla ilerleyen bir formu. Bu durumda ek işaretler her zaman şunlardır:
- Hematüri (idrarda kan);
- Nefrotik sendrom (idrarda pul oluşumuna kadar çok miktarda protein varlığı).
Akut form, 3-6 ay içinde iyileşme sağlanamadığı takdirde kronikleşir. Bu durumda idrardaki şişlik ve değişiklikler bir yıl veya daha uzun süre devam eder.
Gizli glomerülonefrit formunda yukarıdaki semptomların çoğu gözlenmez. Tanımak bu seçenek Hastalık idrarda kan görülmesiyle bağımsız olarak gelişebilir. Bunun nedeni, içindeki kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artıştır.
Bir yaşın altındaki çocuklarda glomerülonefrit belirtileri
0 ila 12 aylık çocuklar nadiren glomerülonefritten muzdariptir. Patoloji gelişirse semptomlar çok acı verici olabilir. Sizi uyarması gereken ilk şey bebekte ödemin ortaya çıkması, idrarın koyulaşması ve günlük hacminde azalmadır (diürez normu tabloda sunulmuştur).
| Yaş, ay | 1-3 | 4-6 | 7-9 | 10-12 |
| Günlük idrar hacmi, ml | 170-590 | 250-670 | 275-740 | 340-510 |
Bununla birlikte, bir yaşın altındaki çocuklarda glomerülonefrit semptomlarının tanınmasının çok zor olduğu gizli hastalık vakaları da vardır.
Hastalığın varlığı ancak kırmızı kan hücrelerinin ve proteinin varlığını gösteren bir idrar testi ile belirlenebilir. Diğer bir işaret ise kan basıncının artmasıdır.
Glomerülonefritin yanı sıra tezahürlerde buna benzer patolojiler de vardır. Örneğin piyelonefrit semptomları, bir yaşın altındaki çocuklarda bu tür inflamasyon belirtilerine benzeyebilir. Bir doktorla erken konsültasyon ve doğru teşhis Tedavinin başarısında belirleyici rol oynar.
Hastalığı belirleme yöntemleri
Çocuklarda glomerülonefrit tanısı şunları içerir:
- çocuğun bir doktor tarafından muayenesi;
- genel idrar analizi;
- Böbreklerin ultrasonu ve gerekirse biyopsi;
- immünogram;
- böbrek damarlarının incelenmesi;
- serolojik kan testi.
Bazı hastalıkların glomerülonefrite benzer semptomları vardır ve sadece tam sınav doğru teşhis yapılmasını sağlar. Örneğin çocuklarda piyelonefrit testleri lökosit düzeyinde bir artış olduğunu ortaya koymaktadır.
Çocuklarda glomerülonefrit için tedavi taktikleri
Akut formun tedavisi genellikle 10 günden bir aya kadar sürer ve zamanında başlanırsa iyileşmeyle sonuçlanır. Çocuklarda glomerülonefrit tedavisi için doktorun takdirine bağlı olarak aşağıdakiler reçete edilir:
- Enfeksiyöz ajanın özelliklerine bağlı olarak penisilin serisinden veya diğerlerinden antibiyotikler;
- Diüretikler;
- Kan basıncını düşürmek için araçlar;
- Prednizolon ve sitostatikler.
Kayıtlı olmalı terapötik diyet ve yatak istirahati tüm tedavi süresi boyunca endikedir. Terapötik önlemlerin başarısını değerlendirmek için idrar tahlili periyodik olarak yapılır.
Ne zaman yüksek içerik kanda toksinler, kaşıntı ve ciltte ikterik renklenme, ağızdan idrar kokusunun varlığı, ilgili hekim hemodiyaliz prosedürünü reçete eder. Bu, bir “yapay böbrek” cihazı kullanılarak kanın saflaştırılmasıdır.
Tedavinin tamamlanmasından sonra çocuğun iyileşmesinden sonraki beş yıl boyunca bir nefroloğun gözetimi altında olması gerekir. Glomerülonefrit hastası olan çocuklar beden eğitiminden muaftır ve ayrıca enfeksiyonlara karşı daha fazla korunmaya ihtiyaç duyarlar. Bu bakımdan ARVI ve diğer enfeksiyon hastalıklarına karşı önleyici tedbirlerin alınması ve bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi önemlidir.
Çocuklarda glomerülonefrit için diyet
Beslenmenin doğası şişliği gidermeye yöneliktir. Tedavinin ilk aşamasında, atılan günlük idrar hacmi normale dönene kadar tuz ve proteinler en aza indirilir - süzme peynir, yumurta, balık ve et hariç tutulur.
Çocuklarda glomerülonefrit için 7a numaralı terapötik diyet şunları sağlar: keskin kısıtlama bu ürünler ve karbonhidrat ve yağlarda orta derecede bir azalma.
Yiyecekler ağırlıklı olarak bitkisel, buharda pişirilmiş veya fırında pişirilmiş olmalı, yemeklere otlar ve baharatlar eklenmemelidir. Sadece tuzsuz ekmeğe izin verilir, ürünler oksalik asit içermemelidir, çocuğunuza meyve ve şeker verebilirsiniz.
Önleyici tedbirler ve prognoz
Çocuklarda glomerülonefritin başarılı bir şekilde önlenmesinin ilk koşulu, üst solunum yolu ve ciltteki bulaşıcı hastalıkların doğru ve zamanında tedavisidir. Çocuğunuz hasta ise idrarda sediment testi yaptırmanız gerekir. Bu, varsa böbrek dokusundaki iltihabın belirlenmesine yardımcı olacaktır.
Çocuğun vücudunun enfeksiyonlara karşı direncini arttırmak büyük önem taşıyor: sertleşme, vitamin alma, dengeli beslenme ve bağışıklık sistemini güçlendirmenin diğer yolları. Bütün bunlar çocuklarda piyelonefritin önlenmesi için de aynı şekilde geçerlidir.
Glomerülonefritin başarılı prognozu tedavinin zamanında başlatılmasına bağlıdır. Gecikme çocuğun sağlığını tehlikeye atabilir, kalp yetmezliğine, üremiye ve nefrotik ensefalopatiye neden olabilir.
Bu nedenle en ufak bir hastalık şüphesinde derhal doktora başvurmalı ve tedaviye başlamalısınız.
Glomerülonefrit genellikle böbreklerin glomerüllerinin veya hücreler arası dokusunun etkilendiği ve bazen böbrek kanallarının da etkilendiği bir böbrek hastalığı olarak adlandırılır.
Çocuklarda glomerülonefrit hem kronik hem de akut formda olabilir, hastalığın bulaşıcı alerjik bir temeli vardır.
Duyarlı Bu hastalık beş ila on iki yaş arası çocuklar.
Çocuklarda bu patolojinin nedenini% 80-90 oranında, kronik formda ise sadece% 5-10 oranında tespit etmek mümkündür. Bu yüzde farkı, glomerülonefritin ana nedenlerinin enfeksiyonlar olmasından kaynaklanmaktadır.
Enterokoklar - patojenler
Akut formun gelişimi boğaz ağrısı, farenjit, kızıl, zatürre, impetigo, streptoderma ve streptokok basilinin neden olduğu diğer hastalıklarla kolaylaştırılabilir.
Çocuklarda kronik glomerülonefrit, zamansız tedavi edilen inflamatuar sürecin bir sonucu olarak gelişir.
Glomerülonefrit gelişiminin ana nedeni, her bir organizmanın doğasında bulunan antijenlere karşı belirlenen bağışıklık tepkisinin genetik bileşenidir.
Bu yanıtın sonucunda böbrek glomerüllerindeki zayıf kılcal damarlara zarar veren spesifik bağışıklık kompleksleri oluşur. Bu tür bir hasar, mikro dolaşımda bozukluklara ve ayrıca böbrekte inflamatuar ve dejeneratif değişikliklere yol açar.
Çoğunlukla glomerülonefrit bağ dokusu hastalıklarıyla birlikte gelişir. Ek olarak hastalık, kalıtsal olarak belirlenmiş bir anomalinin, örneğin T hücresi fonksiyon bozukluğunun veya kompleman ve antitrombinin C7 ve C6 fraksiyonlarının kalıtsal eksikliği durumunda gelişebilir.
Aile öyküsü olan, A grubu streptokok enfeksiyonunun nefritik pullarının taşıyıcısı olan, çocuklarda glomerülonefrit gelişme riski olabilir. artan hassasiyet streptokoklara veya fokal bir yapıya sahipler kronik enfeksiyon ciltte veya nazofarenkste.
Gizli bir streptokok enfeksiyonundan glomerülonefrit gelişimi için vücudun aşırı soğuması ve ARVI gelişmesi yeterlidir.
Çocuklarda hastalığın seyri fizyolojik özelliklerden etkilenebilmektedir. Bu nedenle çocuklarda glomerülonefritin seyri, böbreğin fonksiyonel olgunlaşmamışlığının yanı sıra vücudun kendine özgü reaktivitesi (immünopatolojik reaksiyonlardaki değişiklikler) nedeniyle karmaşık hale gelebilir.
Çocuğun kronik boğaz ağrısı varsa, strep boğaz enfeksiyonu için smear alınmalıdır. Sonuçta, glomerülonefrit şeklinde komplikasyon olasılığı yüksektir.çeşitler
Glomerülonefrit, böbreklerin glomerüllerindeki iltihaplanma süreci nedeniyle oluşur. Bu bölümlerde kan metabolik ürünlerden süzülür. Böbreklerde bir fonksiyon bozukluğu oluştuğunda metabolik ürünlerin yanı sıra kan elemanları ve proteinler de filtrasyona tabi tutulur. Daha sonra vücuda virüs veya enfeksiyon girdiğinde, zararlı cisimleri yok eden antikorlar üretilir.
Glomerülonefrit türleri
Normalde antikor ve virüs kalıntıları vücuttan atılır, ancak glomerülonefritte bunlar çıkarılamaz, glomerüllere yerleşirler. Bunun sonucunda antikorlar böbrek dokusunu düşman ajanı olarak algılamaya başlar ve işleyişini bozar.
Patoloji, hastalığın seyrine, iltihaba neden olan etkene, böbrek hasarının derecesine ve ana belirtiye göre sınıflandırılır:
- öncelik– bağımsız olarak ortaya çıkar;
- ikincil– kronik bir lezyondan kaynaklanan komplikasyonların arka planında ortaya çıkar.
Hasar derecesine göre glomerülonefrit ikiye ayrılır:
- çocuklarda yaygın glomerülonefrit– organın tamamı etkilenir;
- odak– inflamatuar süreç tek bir yerde lokalizedir.
Kursun ciddiyetine göre ayırt edilirler:
- kronik;
- subakut;
- baharatlı.
Semptomların önde gelen tezahürüne göre:
- gizli;
- hipotonik;
- nefrotik;
- karışık;
- Çocuklarda glomerülonefritin hematürik formu.
Belirtiler
Çocuklarda akut glomerülonefritin belirgin semptomları vardır, kronik bir hastalık ise ancak ara sıra kendini hissettirebilir. Hastalığın ana belirtileri bulaşıcı hastalıktan 10-21 gün sonra ortaya çıkabilir.
Homerulonefrit gibi bir patolojinin gelişmesiyle birlikte çocuklarda aşağıdaki belirtiler görülür:
- artan yorgunluk;
- susuzluk;
- Olumsuz çok sayıda bazen kırmızı veya çikolata renginde idrar;
- zayıflık;
- yüzde, sonra bacaklarda ve sırtın alt kısmında şişlik;
- hipertansiyon – hastanın alt ve üst kan basıncı keskin bir şekilde artar, artış kalıcıdır.
- Görme bozulur, mide bulantısı, baş ağrısı ve uyuşukluk ortaya çıkabilir.
Çocuklarda glomerülonefrit tedavisi
Hastalık yalnızca hastane ortamında, aşağıdaki kurallara uygun olarak tedavi edilir: yatak istirahati ve diyetle beslenme.
Çocuklarda glomerülonefrit diyeti proteinli yiyeceklerin ve tuzun yasaklanmasından oluşur.
Etiyotropik ve patojenetik tedavi, hoş olmayan durumların varlığında da gerçekleştirilir. eşlik eden semptomlar semptomatik tedavi uygulayın.
Tuzsuz bir diyet, şişliği hızlı bir şekilde gidermenizi sağlar ve protein diyeti, atılan normal idrar hacmini geri kazandırmak için tasarlanmıştır.
Akut glomerülonefrit tanısı konulursa çocuklarda tedavi antibiyotik almaya dayanır, Ampisilin, penisilin ve Eritromisin reçete edilir. Ödem ayrıca ilaçla tedavi edilir veya Spirolakton reçete edilir.
ampisilin
Sık sık reçete yazarım antihipertansif ilaçlar, glukokortikosteroidler, blokerler (Nifedipin, Lazartan, Valsartan) veya immünsüpresif ilaçlar.
Nefrotik sendrom belirgin olduğunda, doktor antikoagülanlar veya antitrombosit ajanlar reçete edebilir - bu, böbrek damarlarının trombozunu önlemeye yardımcı olur. Çocuğunuzun üre düzeyi artarsa veya ürik asit Kandaki kreatinin yanı sıra hemodiyaliz de reçete edilir. Durumun stabil hale gelmesinden sonra çocuklar 5 yıl süreyle dispansere kayıtlıdır. Çocuklarda kronik glomerülonefrit durumunda prognoz şu şekildedir: nüksetme vakaları varsa, o zaman ömür boyu.
Bildiğiniz gibi, yaşamın ilk yıllarında bir çocuğun bağışıklığı dengesizdir. Küçük bir hastalık bile birçok kişiyi tetikleyebilir ciddi komplikasyonlar. Sonbahar-kış döneminde ve ilkbahar başlarında görülme sıklığı hızla artıyor böbrek patolojileri. Bunlar arasında en yaygın olanı glomerülonefrittir. Bu hastalık her yıl dünya çapında altı yüz binden fazla çocukta görülüyor ve çoğu zaman olumsuz sonuçlanıyor. Bu nedenle çocuklarda glomerülonefrit gelişiminin ilk belirtilerini ve yardım sağlama yollarını bilmek çok önemlidir. Çeşitli seçenekler hastalığın tedavisi.
Hastalık nedir
Glomerülonefrit, iltihaplanma sürecinin kanın filtrelenmesi ve saflaştırılmasında rol oynayan böbrek glomerüllerine zarar verdiği bir hastalıktır. Hastalığa genellikle kısaltılmış haliyle nefrit denir. Patoloji her yaştan çocuklarda yaygındır. yaş dönemleri ancak yeni doğanlar ve 12-17 yaş arası ergenler buna en duyarlı olanlardır.
Renal glomerulus kanı filtreler ve arındırır; iltihaplandığında böbrek fonksiyonu bozulur
Glomerülonefritte böbrek dokusu şişer ve damarlar sıkışır. Bu genellikle küçük alanların nekrozuna ve bunların yerine kanı filtreleme ve temizleme işlevlerini yerine getiremeyen bir bağlayıcı maddenin gelişmesine yol açar.
Patoloji türleri
Nefrologlar hastalığı özelliklerine göre sınıflandırır. Dolayısıyla, oluşum nedenlerine bağlı olarak glomerülonefrit ayırt edilir:
- Birincil (sağlıklı bir vücutta gelişir):
- bağışıklık komplekslerinin zararlı etkilerinden kaynaklanır:
- akut streptokok sonrası - boğaz ağrısından sonra, aşağıdakilerle karakterize edilir: ani artış birkaç gün içinde kliniğin sıcaklığı ve hızlı gelişimi;
- kronik - birkaç yıldır var;
- hızla ilerleyen - semptomatik tablo birkaç saat içinde ortaya çıkar ve son derece olumsuz bir patolojidir.
- bağışıklık komplekslerinin zararlı etkilerinden kaynaklanır:
- İkincil (zaten arka planda oluşturulmuş mevcut hastalıklar karaciğer, böbrekler, kalp).
Akut glomerülonefrit türleri bağlı olarak klinik bulgular:
- İle nefrotik sendrom(yumuşak dokularda sıvı birikmesi, idrarda kan görülmesi);
- nefritik semptomları olan (testlerde büyük miktarda protein ve bel bölgesinde ağrı);
- üriner sendromlu (idrar değişiklikleri: inflamatuar hücrelerin ve tuzların baskınlığı);
- kombine form (yukarıdaki tüm patolojilerin özelliklerini birleştirir).
çeşitler kronik glomerülonefrit semptomlara bağlı olarak:
- nefrotik (şişme eşliğinde, idrarda kırmızı kan hücrelerinin varlığı);
- hipertansif (artmış kan basıncı ile karakterize edilir);
- karışık.
Video: Glomerülonefrit sırasında böbreklere ne olur?
Çocuklarda glomerülonefrit neden gelişir?
Çocuklarda böbrek hastalığının oluşmasının temel nedeni mikropların vücuda girmesidir.Çoğu zaman neden olan ajan:
Ancak mikroorganizmaların sadece varlığı yeterli değildir. Glomerülonefritin gelişmesi için aşağıdaki faktörlerin etkisi de gereklidir:
- hipotermi;
- iklim bölgelerinde sık değişiklikler;
- zayıflamış bağışıklık sistemi;
- zayıf beslenme;
- son ameliyatlar veya yaralanmalar.
Klinik tablo ve patolojinin ilk belirtileri
Çocuklarda glomerülonefritin seyri genel ve lokal belirtilerin bir kombinasyonu ile karakterize edilir. Bir bebeğin vücudu birçok yönden bir yetişkinin vücudundan farklıdır: inflamatuar süreçlerÇok daha yoğun ve daha fazla zehirlenme ile ortaya çıkarlar. Bu nedenle hastalığın tedavisine zamanında başlamak ve komplikasyonların gelişmesini önlemek çok önemlidir.
Genel belirtiler:
- vücut ısısında 38-40 dereceye artış;
- yedikten sonra mide bulantısı ve kusma;
- yüzün ve vücudun üst yarısının şişmesi;
- baş ağrısı;
- ağlamaklılık, yemeyi reddetme;
- kilo kaybı;
- kan basıncı ölçümleri normalin 20-40 milimetre cıva üzerindedir;
- uyku bozuklukları (uykusuzluk, gece uyanma).
Vücut ısısındaki artış sıklıkla inflamatuar bir süreci gösterir.
Yerel semptomlar şunları içerir:
- bel bölgesinde ağrı ağrıyan karakter perine, mide veya uyluğa yayılabilen;
- idrar testlerinde değişiklikler (bulanıklık, protein görünümü, kan ve patolojik safsızlıklar);
- alt sırtın şişmesi;
- idrar yaparken kesme, yanma.
Çocuklarda glomerülonefrit tanısı için yöntemler
Tüm böbrek hastalıkları benzer bir klinik tabloya sahip olduğundan, çoğu zaman bunları birbirinden ayırmak gerekir. Glomerülonefrit aşağıdakilerden ayırt edilmelidir:
- piyelonefrit;
- idrar taşı hastalığı;
- malign ve benign neoplazmlar;
- sistit;
- üretrit.
Çoğunlukla aynı anda birkaç hastalığın bir kombinasyonu vardır ve bu da doktorun çalışmasını önemli ölçüde zorlaştırır.
Yazar, ürolitiazis nedeniyle glomerülonefrit gelişen 7 yaşında bir erkek çocuğunun tedavisine katılma fırsatı buldu. Çünkü klinik tablo oldukça bulanıktı, ultrason muayenesi gerekliydi. Böylece doktorlar, çocuğun üreterdeki taşa ek olarak, glomerülonefritin özelliği olan böbrek yapısında da değişiklikler olduğunu keşfettiler.
Teşhis yöntemleri:
Çocukluk çağındaki sorunlardan nasıl kurtulurum
Glomerülonefrit tanısı şüphelenilip doktor tarafından doğrulandıktan sonra ebeveynler hastaneye yatırılmak üzere sevk edilir. Tedavisi nefroloji veya üroloji bölümünde çocuk doktorları tarafından yapılmaktadır.
Glomerülonefrit için tedavi taktikleri büyük ölçüde hastalığın şekline (akut veya kronik süreç), çocuğun yaşına ve durumuna göre belirlenir:
- Hastalık ortaya çıktığında İlk aşama Gelişimin ardından semptomlar hafiftir ve doktorlar hafif bir diyet ve ilaç kullanımıyla başlar.
- Hastalık istikrarlı bir şekilde ilerlerse ve komplikasyonlar ortaya çıkarsa cerrahi müdahaleye başvurulmalıdır.
- Fizyoterapötik prosedürler böbrek fonksiyonunun restorasyonu ve rehabilitasyonu aşamasında yaygın olarak kullanılmaktadır.
- Semptomları azaltmak için bazı halk ilaçlarını kullanabilirsiniz (doktorunuza danıştıktan sonra).
Çocuklarda glomerülonefrit tedavisinin ana hedefleri:
- yumuşak dokulara kan akışının iyileştirilmesi;
- etkilenen böbreklerden artan lenf çıkışı;
- idrar çıkışının normalleştirilmesi;
- şiddetin azalması ağrı sendromu ve inflamatuar ödem;
- bakteriyel komplikasyonların gelişiminin önlenmesi;
- bebeğin bağışıklığının güçlendirilmesi;
- su-tuz ve elektrolit dengesinin stabilizasyonu;
- Akut ve kronik böbrek yetmezliğinin önlenmesi.
Glomerülonefritin ilaç tedavisi
Üriner sistemin işlevlerini eski haline getirmek için doktorlar ilaç kullanımına başvuruyorlar. Doktorlar tarafından reçete edilen tüm ilaçlar iki gruba ayrılabilir:
- hastalığın etken maddesini etkileyen ilaçlar (etiyotropik);
- klinik belirtilerden (semptomatik) kurtulmanızı sağlayan ilaçlar.
Bu yöntemlerin kombinasyonu vücudun glomerülonefritle daha aktif bir şekilde savaşmasına yardımcı olur.
Çocuklar için ilaç dozajları kilolarına ve yaşlarına göre seçilir. Bu nedenle çocuk doktorları ebeveynlerin kendi başlarına terapiye katılmalarını yasaklamaktadır.
Patolojinin etiyotropik tedavisi antibiyotik kullanımını içerir. Bu ilaçlar rahatsız edebilir yaşam döngüsü Glomerülonefrite neden olan ve aynı zamanda ölümüne ve vücuttan atılmasına katkıda bulunan mikrop. Pediatri pratiğinde en yaygın kullanılan ilaçlar şunlardır:
- Augmentin;
- Azitromisin;
- Zinacef;
- Sumamed.
İçin semptomatik tedavi aşağıdaki ilaç grupları kullanılmaktadır:
- Antiinflamatuar ilaçlar - yumuşak dokuların şişmesini hafifletir, ağrının şiddetini azaltır ve ayrıca vücut ısısını düşürür. İlaçlar hem tablet formunda hem de rektal fitiller formunda kullanılabilir. En sık kullanılanlar:
- Parasetamol;
- İbuprofen;
- Nurofen;
- Nise.
- Detoksifikasyon ve infüzyon çözümleri- toksik maddelerin vücuttan uzaklaştırılmasına ve serebral korteksin hasardan korunmasına ve ayrıca su-tuz dengesinin yeniden sağlanmasına yardımcı olur. Bir damlalık kullanılarak uygulanırlar. Pediatride şunları kullanırlar:
- Disol;
- Trisol;
- Regidron;
- Reopoliglyukin;
- glikoz.
- İmmünostimülanlar - bakterilerin vücudun kendisi tarafından yok edilmesinden sorumlu olan hücrelerin oluşumunu arttırır. Tablet şeklinde kullanılabilirler, rektal fitiller veya kas içi enjeksiyonlar. Popüler ilaçlar:
- Sikloferon;
- Timojen;
- Timalin;
- Taktivin.
- Antispazmodikler - idrar sisteminin düz kaslarını gevşetmeye ve idrar geçişini kolaylaştırmaya yardımcı olur. Pediatride No-shpa'nın yanı sıra bitkisel bazlı ilaçlar da kullanılır (durumunu hafifletmek için yatmadan önce bebeğe verilir):
- nane;
- Dereotu tohumu;
- kediotu;
- limon balsamı.
Fotoğraf galerisi: çocuklarda hastalıkların tedavisine yönelik ilaçlar
Ibuklin antipiretik etkiye sahip bir anti-inflamatuar ajandır 
Acesol - normalleştirme çözümü su-tuz dengesi organizmada 
Flemoksin Solutab - antibiyotik geniş aralık birçok patojenik mikrobu öldüren eylem 
Rektal fitiller Viferon vücudun hastalıkla savaşmak için kendi güçlerini harekete geçirmesine yardımcı olur 
No-spa'nın antispazmodik etkisi vardır, idrara çıkma sırasında ağrıyı azaltır
Glomerülonefritli çocuklar için diyet ve içme rejiminin özellikleri
Bebeğin vücudu harcıyor büyük miktar Enerji: Bu nedenle ciddi vücut ağırlığı kaybı tipiktir. Cari açığı telafi etmek için besinlerÇocuğun diyetini normalleştirmek gerekir.
İçme rejimine özellikle dikkat edilmelidir: Atıkları ve toksinleri vücuttan uzaklaştırmak için doktorlar daha saf durgun su (günde bir buçuk ila iki litreye kadar) içilmesini tavsiye eder. Gazlı içecekler, paketlenmiş meyve suları ve maden suyu yalnızca durumu ağırlaştırabilir ve ürolitiyazisin gelişmesine neden olabilir. Yiyecekler kaynatılarak, haşlanarak ve fırınlanarak hazırlanmalıdır: Glomerülonefrit durumunda kızartılmış yiyecekler yasaktır.
Bir çocuk en fazla kaloriyi öğle yemeğinde tüketmelidir; kahvaltı ve akşam yemeği çok daha küçük bir kısmı oluşturur. Ara öğünleri unutmayın: Sağlıklı ekmekler ve müsli, ana yemekten önce iştahınızı kapatmamanıza yardımcı olacaktır.
Glomerülonefritli çocuklar aşağıdaki yiyecekleri yemelidir:
- kefir, yoğurt, süzme peynir, süt, ekşi krema, peynir;
- durum makarnası;
- baklagiller;
- yağsız et ve balık;
- sebzeler (püreler, çorbalar, dilimler, salatalar şeklinde);
- meyveler ve meyveler (meyveli içecekler, meyve suları, kompostolar şeklinde);
- Fındık;
- tahıllar (karabuğday, yulaf ezmesi, pirinç, darı, inci arpa).
Fotoğraf galerisi: hastalıklar için sağlıklı yiyecekler
Öğleden sonra atıştırmalıkları için fındıklar harika bir seçenektir. 
Süzme peynir, çocukların vücutları için gerekli olan çok sayıda kalsiyum ve protein içerir. 
Sebze ve meyveler vitamin ve mineral deposudur 
Tahıllar çocuklar için iyi bir kaynak olacak temel vitaminler ve mineraller
Tablo: Hastalığın tedavisinde fizyoterapinin rolü
| Tekniğin adı | Prosedür nasıl uygulanıyor? | İstenilen etkiler |
| İndüktotermi | Manyetik alanların uygulanması farklı frekanslar ve yoğunluk | Ağrı ve şişliğin şiddetini azaltmak, idrara çıkmayı normalleştirmek |
| Nokta etkisi lazer ışınları böbreklerin bulunduğu bölgeye | Gelişimin önlenmesi yapıştırıcı süreci ve bağlayıcı maddenin çoğalması | |
| İlaç elektroforezi | Kullanım elektrik akımı bebeğin vücuduna ilaç vermek amacıyla | Daha hızlı teslimat ilaç tedavisi vücuda girmesi, dokularda birikmesi ve gerekli konsantrasyonun oluşması |
| Masaj | Dairesel ve sıkıştırma hareketleri kullanarak stimülasyon farklı bölgeler vücut | Vasküler yatakta kan mikrosirkülasyonunu iyileştirmek, önleme venöz durgunluk ve tromboz |
Fotoğraf galerisi: hastalık için fizyoterapi
Masaj hareketleri dokulardaki metabolik süreçleri iyileştirmek için yaygın olarak kullanılır 
Elektroforez çocuk için kesinlikle ağrısızdır ancak iyi bir etkiye sahiptir. iyileştirici etki 
Lazer ışınlarının hedefe yönelik etkisi nedeniyle bağ dokusu büyümez
Çocuklarda glomerülonefritin cerrahi tedavisi
Ameliyat endikasyonları şunlardır:
- hiçbir etkisi yok konservatif tedavi altı ay içinde;
- akut oluşumu veya kronik başarısızlık böbrek;
- nefroskleroz gelişimi - bağ dokusunun çoğalması;
- hastanın ciddi durumu;
- bir böbreğin ölümü;
- ikincil enfeksiyonun ortaya çıkması ve apse, flegmon, karbonkül oluşumu.
Yenidoğanlarda ve yaşamın ilk yılındaki çocuklarda ameliyat ilaç kullanımına iyi yanıt verdikleri için son derece nadir durumlarda gerçekleştirilir.
Operasyonun süresi iki ila beş saat arasındadır
Operasyon genel veya omurilik anestezi. Eylem sırası aşağıdaki gibidir:
- Küçük hastayı uyuttuktan sonra doktorlar bel bölgesinden bir kesi yaparak (endoskopik teknik kullanılırsa yaranın boyutu birkaç santimetreyi geçmez) bağlantıyı keserler. yumuşak kumaşlar: Deriyi, yağ dokusunu, kasları ve ayrıca böbreği yüzeye çıkarır.
- Daha sonra cerrahlar organın durumunu dikkatlice inceler: kırışıklıkların, kanamaların, cerahatli süreçlerin ve sikatrisyel adezyonların varlığı, bölgenin veya etkilenen tüm dokunun çıkarılması için bir göstergedir.
- Nörovasküler demetlere klempler uygulanır, ardından yabancı vücutlar eksize edildi.
- Operasyonun sonunda doktorlar yara bölgesini yıkıyor tuzlu su çözeltisi veya antibakteriyel ajan, dokular dikkatli ve tutarlı bir şekilde dikilir, küçük drenajlar - içinden lenf ve kanın aktığı tüpler yerleştirilir.
- Küçük hasta birkaç gün yoğun bakım ünitesine nakledilir ve yoğun bakım doktorların ve hemşirelerin onu izlediği yer.
Çocuk stabil hale geldikten sonra daha ileri tedavi için nefrolojiye geri gönderilir. konservatif tedavi ve müteakip rehabilitasyon önlemleri.
Ek bir çare olarak hastalık için geleneksel tedavi
Daha önce, çeşitli şifalı otların, bitkilerin ve meyvelerin kullanımının böbrek fonksiyonunun kısmi restorasyonuna ve çocuğun sağlığı üzerinde minimum etkiye izin verdiğine inanılıyordu. Ancak doktorlar artık bundan eminler. Alternatif tıp Sadece biraz daha kolaylaştırmaya yardımcı oluyor semptomatik belirtiler bir hastalıktır ama sebebini tedavi edemez. Birleştirildiğinde doğal ilaçlar Farmasötik ürünlerle çocuklarda glomerülonefrit tedavisinde gerçekten muazzam sonuçlar elde edilebilir.
Birçok bitki, meyve ve bitkinin bir çocuk için oldukça güçlü alerjenler olduğunu unutmayın.
Bir keresinde, bir çocuk hastanesinin bölümünde çalışırken yazar, acilen hastaneye kaldırılan bir çocuğun tedavisine katılmıştı. anafilaktik şok ve ciddi boğulma. Anlaşıldığı üzere, ebeveynler kullanmaya karar verdi bitki çayı Bir hastalığın tedavisinde doktora danışmadan. Çocuğun kilosuna ve yaşına göre hesaplama yapmadan, aynı anda birkaç kaşık demlediler. Sonuç olarak bebek, koleksiyonun bileşenlerinden birine akut alerjik reaksiyon gösterdi ve bu da boğulmaya yol açtı. Küçük hasta hayata döndürüldü, ancak çocuk şiddetli stres yaşadı ve bu da iyileşmenin gecikmesine katkıda bulundu. nöropsikiyatrik gelişim. Bu nedenle doktorlar küçük bir dozla (bir çay kaşığı) başlamayı ve ardından vücudun tepkisini izlemeyi öneriyor.
Çocuklarda glomerülonefriti tedavi etmek için kullanılabilecek bazı halk ilaçları şunlardır:
- Yüz gram taze dondurulmuş kızılcık ile aynı miktarda yaban mersini karıştırın ve iki litre suyla birlikte bir tencereye koyun. Yarım saat pişirin ve daha sonra iyileşmesi için birkaç kaşık bal ekleyin. tat nitelikleri. Sıvı soğuduktan sonra çocuğunuza yemeklerden önce ve sonra günde yarım bardak verin. Kızılcık ve yaban mersini yalnızca evrensel vitamin bileşenleri kaynakları değil, aynı zamanda iltihabı hafifleten en iyi halk ilaçlarıdır. Kullanımı önerilir benzer muamele Altı ay boyunca haftada en az iki kez.
- Elli gram kuşburnunu bir tencerede bir litre su ile kısık ateşte on beş dakika pişirin. Bir elek kullanarak meyveleri çıkarın ve sıvıyı soğutun. Bebeğe kahvaltı, öğle yemeği ve akşam yemeğinden önce bir bardak vermek gerekir. Kuşburnu bağışıklık sisteminin aktivitesini uyarır ve antimikrobiyal etkiye sahiptir. Yirmi prosedürden oluşan bir kursun tamamlanması gerekir, bundan sonra kaynatma haftada en az iki kez önleyici amaçlar için tüketilebilir.
- Bir bardak kaynar suya bir çorba kaşığı papatya demleyin. Soğuduktan sonra bebeğinizin küçük yudumlarla içmesine izin verin (tercihen yatmadan önce). Papatya spazmları nazikçe giderir ve ağrının şiddetini azaltır, bu da vazgeçilmez bir araç Glomerülonefrit ile. kadar bu şekilde tedavi edilmesi önerilir. üç ay Beklenen sonuca ulaşmak için.
Fotoğraf galerisi: hastalıklarda kullanılan halk ilaçları
Kızılcıklar B ve C vitaminleri açısından zengindir ve aynı zamanda antimikrobiyal özelliklere de sahiptir. 
Kuşburnu - en iyi çare bağışıklık sistemini güçlendirmek 
Papatyanın sakinleştirici ve antispazmodik etkisi vardır ve bebeğinizin gece boyunca uyumasına yardımcı olur.
Tedavi prognozu ve olası olumsuz sonuçlar
Çocukluktaki bu patolojinin, zamanında bir doktora danışırsanız tedavisi oldukça kolaydır. Ortalama olarak patolojinin tedavi süresi iki haftadan altı aya kadar değişmektedir. Ebeveynler doktora çok geç başvurduysa tedavi süresi birkaç yıla ulaşabilir. Gibi faktörler:
- diğer akut veya kronik hastalıkların varlığı;
- yeni enfeksiyonlar, yaralanmalar, ameliyatlar, radyasyon ve kemoterapi;
- kalıtsal patolojiler;
- bebeğin vücut ağırlığı;
- çocuğun yaşı.
Glomerülonefrit bir ila üç yıl arasında tespit edilirse prognoz son derece olumludur. Böbrek fonksiyonlarının yaklaşık %97'si tamamen düzelmiştir. Patolojinin teşhis edildiği durumda Gençlik diğer rahatsızlıklarla birleştiğinde sakatlık gelişebilir.
Tedavi ve rehabilitasyonun başarısı büyük ölçüde hastanın yaşam tarzına ve ebeveynlerinin tüm tıbbi önerilere uymasına bağlıdır. onun içinde klinik uygulama Yazar, iki yıl boyunca kronik piyelonefritin alevlenmesinden muzdarip bir gençle karşılaştı. Aynı zamanda ilaç almayı reddetmesi, fizik tedaviye gitmemesi ve çoğunlukla fast food ve kızarmış yiyecekler yemesi obezitenin gelişmesine yol açtı. Ebeveynler çocuğu hiçbir şekilde etkileyemedi ve bu da sonuçta son derece olumsuz sonuçlara yol açtı. Çocuk, akut böbrek yetmezliği nedeniyle yoğun bakım ünitesine kaldırıldı. Komplikasyonlar nedeniyle böbreğinde nekroz ve ölüm gelişti ve böbreğin alınması gerekti. Hastanın artık ömür boyu hemodiyaliz prosedürlerine katılması gerekiyor - kanın bir membran sistemi aracılığıyla yapay olarak filtrelenmesi.
Glomerülonefritli çocuklarda hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
Bebeğinizi hastalığa yakalanmaktan nasıl korursunuz?
Ebeveynler, çok küçük yaşlardan itibaren çocuklarına mümkün olan her türlü bakımı yapar ve sağlığını korur. Bebeği doğduğu andan itibaren izleyen çocuk doktorları - çocuk doktorları da onlara bu konuda yardımcı oluyor. Şu anda, doktorun sağlık durumunu incelediği ve mevcut patolojileri belirlediği bebekler için düzenli patronaj muayeneleri yapılmaktadır.
Tıp bilimleri geçen yüzyıla kıyasla çok ileri gitti: Daha önce herkes için bireysel bir tedavi rejimi seçmenin daha kolay olduğuna inanılıyordu, şimdi doktorlar esas olarak önleme ile ilgileniyor çeşitli hastalıklar. Bu taktik glomerülonefrit sorununu atlamadı - şehirlerde ve büyük kasabalarda her yıl patolojinin tedavisi ve tanısına yönelik etkinlikler düzenleniyor.
Bildiğiniz gibi pek çok kişi çocuğun vücudu ve özellikleri hakkında oldukça az şey biliyor. Yazar, ebeveynlere yardımcı olmak amacıyla meslektaşlarıyla birlikte çeşitli hastanelerde, hastanelerde ve polikliniklerde çocuklarda glomerülonefrit sorununa yönelik özel seminerler düzenledi. Böyle bir etkinliğe herkes katılabilir: Birisi sadece dinlemek ve kaydetmek için geldi yeni bilgi Diğerleri çocuğu idrar ve kan bağışının yanı sıra kapsamlı bir muayene için getirdi. Sonuçlar analiz edildikten sonra tüm çocukların yaklaşık %20'sinin akut veya kronik glomerülonefrit hastası olduğu, sadece %5'inin ise aktif şikayetleri olduğu ortaya çıktı. Çocukların %3'ünde ebeveynler sorunla kendi başlarına ilgilenmeyi veya görmezden gelmeyi tercih etti, bu da böbrek yetmezliği gibi olumsuz sonuçlara yol açtı. Kalıtsal bir model de ortaya çıktı: Anne veya babanın böbrek sorunları varsa, vakaların %90'ında çocuk da benzer bir hastalıktan muzdaripti. Ebeveynlere glomerülonefritin önlenmesine yönelik özel öneriler verildi ve çocuklara hastaneye yatış ve çeşitli tedavi seçenekleri sunuldu.
Bebeğinizi böyle bir patoloji geliştirmekten nasıl korursunuz:
- Çocuğunuza yaşına göre gerekli tüm aşıları yaptırın; tıbbi kontrendikasyonlar. Aşılama, insan bağışıklık sistemini oluşturmanın ve uyarmanın en önemli yöntemlerinden biridir. Zayıflamış birçok bakteri, virüs ve bunların toksinleri vücuda küçük miktarlarda girer. Bu, gerçek bir patojenle temas ettiğinde bebeğin bağışıklığının etkinleştirilmesine yardımcı olur ve hastalığın daha kolay ve daha güvenli bir şekilde ilerlemesine katkıda bulunur. Glomerülonefrit hastası çocukların yaklaşık %70'inin koruyucu aşı yaptırmadığı bilinmektedir.
Aşılar yaratmaya yardımcı olur bağışıklık sistemiçocuk
- Bebeğinizin sağlıksız yiyecek alımını sınırlayın. Abur cubur vücuttaki metabolik süreçleri yavaşlatır ve olumsuz çevresel faktörlerin etkilerine karşı daha az dirençli hale getirir.
- Çocuk doktorunuzu düzenli olarak ziyaret edin ve gerekli tüm muayeneleri yaptırın. tıbbi muayeneler. Bu, gelişimin zamanında teşhis edilmesine olanak sağlayacaktır. patolojik değişiklikler idrar ve kan testlerinde. Çocukluk çağındaki tüm glomerülonefrit vakalarının yaklaşık %30'u minimal düzeyde meydana gelir. klinik semptomlar ve bunlar ancak araştırma yoluyla keşfedilebilir biyolojik sıvılar. Bu nedenle en az altı ayda bir bebeği bir uzmana göstermek gerekir.
- Çocuğunuzu hava şartlarına uygun şekilde giydirmeye çalışın. Çok hafif bir ceket ve şapkanın olmaması, genellikle glomerülonefrit ile komplike olan soğuk algınlığı ve boğaz ağrısının gelişmesine yol açabilir. Bununla birlikte, sıcak havalarda sıcak tutan giysiler de bebeğin sağlığı üzerinde acımasız bir şaka yapabilir, ciddi terlemeye ve termoregülasyonun bozulmasına neden olabilir. Çocuk doktorları, sizi kuvvetli rüzgarlardan koruyacak, kışın donmanızı ve yazın aşırı ısınmanızı önleyecek yürüyüş için en uygun birkaç kıyafeti seçmenizi tavsiye ediyor.
- Çocuklara aktif bir yaşam tarzına sahip olmayı öğretin. Büyüyen bir vücudu iyi durumda tutmak için motor ihtiyaçlarını karşılamak gerekir: bebeğinizi Spor Bölümü veya onunla düzenli olarak hafif jimnastik ve egzersizler yapın oyun formu. Sınıflar fiziksel aktivite bağışıklık sistemini güçlendirmeye ve çocuğun vücudunu zararlı mikroplardan korumaya yardımcı olacaktır.
Egzersiz vücudu güçlendirir ve mikroplarla daha iyi savaşmasını sağlar
Çocuklarda glomerülonefrit, onlarca yıldır alaka düzeyini kaybetmeyen karmaşık bir sorundur. Bu nedenle doktorlar bebeğinizin sağlığını izlemenizi ve refahındaki en ufak değişikliklere dikkat etmenizi şiddetle tavsiye eder. Küçük kaprisler ve ağlamak bile hastalığın gelişiminin belirtileri olabilir. Hastalığı tedavi etmeye çalışmadan hemen hastaneye gitmelisiniz geleneksel yöntemler veya doktor reçetesi olmadan ilaç alın. Bu genellikle olumsuz sonuçlarla ve hatta sakatlıkla sonuçlanır.
Yükleniyor...