تطوير التهاب رئوي في الأطفال والبالغين ، يكون معديًا بطبيعته ويحدث بسبب تأثيرات عدد من العوامل ، الفيزيائية والكيميائية. في سياق تطور هذا المرض ، لوحظ وجود عملية التهابية في أنسجة الرئة.
عندما يتأثر الالتهاب الرئوي بشكل رئيسي الحويصلات الهوائية ، و نسيج الرئة الخلالي .
اسم " التهاب رئوي»توحد مجموعة واسعة من الأمراض ، يتميز كل منها بصورة إكلينيكية محددة ، ومسبباتها ، وعلاماتها ، ومعاييرها المعملية ، وخصائص نظام العلاج.
السؤال عن كيفية اختلاف الالتهاب الرئوي عن الالتهاب الرئوي ليس ذا صلة ، لأن كلا الاسمين يحددان مرضًا مشابهًا.
تحديد المفهوم " التهاب رئوي"، المصطلح" التهاب رئوي". ما هذا؟ يعرّف هذا الاسم الأمراض المرتبطة بالعمليات الالتهابية غير المعدية في أنسجة الرئتين. على خلفية مثل هذه العمليات ، عادة ما يتطور الالتهاب الرئوي من أصل جرثومي أو فيروسي جرثومي أو فطري.
في هذه المقالة سوف ننظر الأعراض الأوليةالالتهاب الرئوي عند الأطفال والمرضى البالغين ، وكذلك الأسباب الرئيسية لتطور هذا المرض ، وطرق العلاج ، والوقاية من المضاعفات.
أسباب الالتهاب الرئوي
ترتبط أسباب المرض بتأثير عدد من العوامل. يقرر الخبراء الأسباب التاليةالتهاب رئوي:
- مضاعفات بعد الأمراض الفيروسية (نتيجة نقل ، نزلات البرد في الرئتين أو )؛
- التعرض للبكتيريا غير النمطية (مسببات الأمراض - الميكوبلازما , الكلاميديا , الليجيونيلا );
- تأثير مختلف مركبات كيميائيةعلى الجهاز التنفسي البشري (الغازات والأبخرة السامة) ؛
- عمل الإشعاع المصاحب للعدوى ؛
- مظاهر في الرئتين من عمليات الحساسية (، مرض الانسداد الرئوي المزمن , السعال التحسسي );
- التأثير الحراري ( الحروق أو انخفاض حرارة الجهاز التنفسي) ؛
- استنشاق الطعام أو السوائل أو الأجسام الغريبة (يتطور الالتهاب الرئوي التنفسي ).
تشهد ويكيبيديا أن تطور الالتهاب الرئوي مرتبط بوجود ظروف مواتية للتكاثر النشط للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض في الجهاز التنفسي السفلي للشخص. ما هو الالتهاب الرئوي ، عرف الناس في العصور القديمة. العامل المسبب الأصلي للالتهاب الرئوي هو فطر الرشاشيات ونتيجة لتأثير ذلك مات فجأة الخبراء الذين درسوا الأهرامات المصرية.
يُقبل تقسيم الالتهاب الرئوي إلى نوعين فرعيين:
- الالتهاب الرئوي المجتمعي - يتطور نتيجة التعرض لعدد من العوامل المعدية و ليس أصل معديخارج المستشفى
- الالتهاب الرئوي في المستشفى - يتطور نتيجة التعرض لميكروبات المستشفيات ، والتي غالبًا ما تكون مقاومة لتلك الموجودة في نظام العلاج التقليدي.
في المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسبفي المرضى ، لوحظ التكرار التالي للكشف عن مختلف مسببات الأمراض المعدية (المعلومات الواردة في الجدول).
| اسم الممرض | نسبة اكتشاف العوامل الممرضة (متوسط ،٪) |
| العقدية(غالبًا ما يُلاحظ الموت بسبب الالتهاب الرئوي بمرض يسببه هذا العامل الممرض) | 30,4 |
| الميكوبلازما(غالبًا ما يسبب المرض عند الأطفال والشباب) | 12,6 |
| الكلاميديا(غالبًا ما يسبب الالتهاب الرئوي لدى الشباب ومتوسطي العمر) | 12,6 |
| الليجيونيلا(يصيب بشكل رئيسي الأشخاص الضعفاء ، بعد المكورات العقدية ، وغالبًا ما يكون المرض الناجم عن هذا العامل الممرض مميتًا) | 4,7 |
| المستدمية النزلية(يثير تطور الالتهاب الرئوي لدى الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة في الرئتين والشعب الهوائية لدى المدخنين الشرهين) | 4,4 |
| المعوية(نادرًا ما يصيب الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة - السكري ، والكلى ، والفشل الكبدي) | 3,1 |
| المكورات العنقودية(يصيب كبار السن ، أولئك الذين لديهم مضاعفات من الأنفلونزا) | 0,5 |
| مسببات الأمراض الأخرى | 2,0 |
| مُمْرِض مجهول | 39,5 |
إذا تم تشخيص المريض بالتهاب رئوي ، يتم تحديد كيفية علاجه اعتمادًا على العامل الممرض ، والأمراض المصاحبة ، وعمر المريض ، وما إلى ذلك. في الحالات الشديدة ، اعتمادًا على كيفية تطور المرض ، يتم وصف العلاج المناسب وتنفيذه في المستشفى . المسار الخفيف للمرض لا يعني دخول المستشفى.
أعراض الالتهاب الرئوي
أعراض التهاب الرئة
غالبًا ما تشبه أعراض الالتهاب الرئوي أعراض الأنفلونزا أو نزلات البرد. تعتمد طريقة ظهور أعراض المريض على أصل الالتهاب الرئوي.
مع الالتهاب الرئوي الجرثومي ، من الممكن حدوث تطور حاد وتدريجي للأعراض. أسبن يسجل الدخول هذه القضيةنكون: بقشعريرة , , زيادة التعرق وسرعة النبض والتنفس ، ألم حادالخامس منطقة الصدر, و سعال ، حيث يتم إفراز البلغم السميك أو المحمر أو الأخضر.
في حالة الإصابة بمرض فيروسي يعاني المريض من صداع وألم عضلي ، التعب الشديد , ضعف , .
مع الالتهاب الرئوي الذي يتطور نتيجة للعمل الميكوبلازما تتشابه الأعراض مع أعراض كلا النوعين الفيروسي والبكتيري من المرض ، ولكنها عادة ما تكون أقل حدة.
أولى علامات الالتهاب الرئوي
من أجل استشارة الطبيب في الوقت المناسب وتشخيص المرض ، يجب أن تعرف العلامات الأولى للالتهاب الرئوي عند الأطفال والمراهقين والبالغين. عادةً ما تكون الأعراض الأولى للالتهاب الرئوي كما يلي:
- زيادة درجة الحرارة؛
- مظهر ضيق في التنفس و سعال ;
- قشعريرة , حمى ;
- ضعف , تعب ;
- ألم في الصدر عند محاولة أخذ نفس عميق ؛
ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، قد لا تظهر الأعراض الأولى للالتهاب الرئوي عند البالغين ، وكذلك علامات المرض عند الطفل ، كما هي - في كثير من الأحيان أمراض فيروسيةبدون أعراض.
علامات الالتهاب الرئوي عند البالغين
تعتمد كيفية ظهور الالتهاب الرئوي عند البالغين على نوع العامل الممرض ، وشدة المرض ، وما إلى ذلك. علامات مميزةالالتهاب الرئوي عند البالغين ، تطور حادإن العملية واتساعها واحتمال حدوث مضاعفات مع العلاج غير المناسب هي الأسباب الرئيسية لجذب المرضى الفوري إلى المتخصصين. يحدد الطبيب في كل حالة ما هي أعراض الالتهاب الرئوي عند البالغين: بدون درجة حرارة أو درجة حرارة ، تتم العملية ، إلخ. يعتمد العلاج الموصوف على نتائج الدراسة.
تظهر أعراض الالتهاب الرئوي لدى البالغين بالفعل في الأيام الأولى من المرض. تعتمد العلامات الأولى لهذا المرض على العامل المسبب له.
سعال - هذا هو الأعراض الرئيسيةالتهاب رئوي. كقاعدة عامة ، في البداية ، يكون السعال مع العمليات الالتهابية في الرئتين مهووسًا وجافًا ويتجلى باستمرار. ومع ذلك ، في بعض الأحيان في حالات نادرة ، في الأيام الأولى من المرض ، يكون السعال خفيفًا ونادرًا. علاوة على ذلك ، في عملية تطور المرض ، يصبح السعال أكثر رطوبة ، بينما هناك إفرازات البلغم المخاطي صديدي التي لها لون أصفر مخضر. يمكن أن يظهر السعال وسيلان الأنف بالفعل في الأيام الأولى من المرض ويستمران لعدة أيام.
علامة أخرى للمرض تتجلى في البداية هي زيادة درجة حرارة الجسم ... بالفعل في بداية الالتهاب الرئوي ، يمكن أن تكون عالية جدًا وتصل إلى 39-40 درجة. هذه هي الطريقة التي تتطور بها التهاب رئوي نقري وأنواع أخرى من الالتهاب الرئوي. ومع ذلك ، فإن درجة الحرارة (في حالة الالتهاب الرئوي اللانمطي) عند مستويات subfebrile - 37.1-37.5 درجة. ولكن حتى في مثل هذه درجة الحرارة ، إذا كان المريض يعاني من ضعف ، توعك ، سعال ، يجب على المريض بالتأكيد استشارة أخصائي. أيضا عرض خطيرهو ارتفاع متكرر في درجة الحرارة أثناء مسار المرض. علامة أخرى للالتهاب الرئوي هو نقص فعالية الأدوية الخافضة للحرارة.
يجب أيضًا مراعاة الأعراض التي تظهر عند البالغين غير المصابين بالحمى والتي يمكن ملاحظتها في الأيام الأولى لتطور الالتهاب الرئوي.
إذا تأثرت أحجام كبيرة من الرئة ، فقد يعاني المريض باستمرار ضيق التنفس وكذلك الشعور بأنه يعاني من نقص في الهواء. مع التنفس العميق ، يشعر الشخص بالألم ، ويلاحظ أيضًا حالة مماثلة أثناء السعال. لا يمكن أن تؤذي الرئة لأنها تفتقر إلى مستقبلات الألم. ومع ذلك، في عملية مرضيةيتورط غشاء الجنب مما يؤدي إلى ظهور أعراض متلازمة الألم.
بالفعل في الأيام الأولى من المرض ، أعرب شخص ما شحوب الجلد ... كما لوحظ عدد من الأعراض الأخرى - تدهور حاد في الشهية ، ضعف ، إرهاق شديد ، تعرق نشط ، قشعريرة.
وتجدر الإشارة إلى أن أي مرض من أصل فيروسي يجب ألا يزعج نفسه لأكثر من 7 أيام. إذا ساءت حالة المريض بعد أسبوع واحد من ظهور الأنفلونزا أو البرد ، فهذا دليل على تطور التهاب في الجهاز التنفسي السفلي.
من المهم أن يعرف الآباء ما هي أعراض الالتهاب الرئوي عند الطفل التي يجب أن تنبههم ، لأن علامات الالتهاب الرئوي عند الأطفال قد يكون لها خصائص معينة. تعتمد كيفية ظهور الالتهاب الرئوي في الأطفال على خصائص المرض وعمر الطفل. يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي الطفلي إذا كان لدى الطفل أعراض معينة:
زيادة درجة حرارة الجسم
يمكن الاشتباه في حدوث عملية التهابية إذا استمر ارتفاع درجة الحرارة (أكثر من 38 درجة) لمدة تزيد عن ثلاثة أيام ، بينما لا يمكن خفضها بالأدوية التقليدية. يجب القلق بشأن درجة الحرارة ، التي لا تزيد عن 37.5 درجة ، عند الأطفال الصغار. خاصة إذا لوحظ في نفس الوقت أيضًا عدد من علامات التسمم - مستوى عالٍ من التعرق والضعف ، ضعف الشهية... في حديثي الولادة ، وكذلك عند الرضع ، قد لا يتم ملاحظته قفزات حادةدرجة حرارة الجسم في عملية مظهر من مظاهر الالتهاب ، حيث أن تنظيمها الحراري لم يكتمل بعد تمامًا ، ولا يزال جهاز المناعة غير ناضج.
ميزات التنفس
في الأطفال المرضى ، يكون التنفس متكررًا جدًا وضحلاً. الأطفال حتى شهرين في الدقيقة يأخذون 60 نفسًا في الدقيقة ، والأطفال أقل من سنة - 50 ، وأولئك الذين يبلغون من العمر عامًا واحدًا - 40. كقاعدة عامة ، مع الالتهاب ، يحاول الطفل بشكل تعسفي الاستلقاء على جانب واحد. يمكن أيضًا ملاحظة علامة أخرى: بعد خلع ملابس الطفل ، قد يلاحظ الآباء ذلك أثناء التنفس من الجانب حيث التهاب الرئة، هناك تراجع في الجلد بين الضلوع وتأخره أثناء التنفس. أحيانًا يكون إيقاع تنفس الطفل مضطربًا ، وتحدث توقفاته الدورية ، ويتغير العمق أيضًا بشكل متكرر. يمكن للأطفال الصغار أن يبدأوا في الإيماء بنبض أنفاسهم ، ونفخ خديهم ، وتمديد شفاههم. أحيانًا تظهر إفرازات رغوية من الأنف والفم.
سلوك الطفل
أصغر الأطفال المصابين بالالتهاب الرئوي يبكون ويصبحون متقلبين ، ويصبحون خاملون. إنهم لا ينامون جيدًا ، ولا يريدون أن يأكلوا. كثيرا ما يلاحظ والأطفال يبصقون ويرفضون الإرضاع.
يمكن للطفل أن يتطور ليس فقط العقديات ، ولكن أيضا الالتهاب الرئوي اللانمطي ... تعتمد الأعراض التي قد تظهر في هذه الحالة على العامل الممرض وخصائص الدورة التدريبية. كقاعدة عامة ، مع المرض الناجم عن الكلاميديا والميكوبلازما ، يتطور المرض في البداية على شكل نزلة برد. يشعر الطفل بالقلق من السعال الجاف والتهاب الحلق وسيلان الأنف. في البداية ، قد يظهر السعال بسبب التعرق ، ثم يتطور السعال لاحقًا إلى سعال مؤلم عندما يبكي الطفل أو يأكل.
من المهم مراعاة أنه في ظل وجود عدد من العوامل (تلوث الهواء ، عمل المواد المسببة للحساسية أو المواد الكيميائية) ، قد يصاب الطفل بالتهاب رئوي مزمن ، تظهر أعراضه بشكل دوري.
أولى أعراض مرض السل عند البالغين
عيادة تشبه إلى حد بعيد الصورة السريرية للالتهاب الرئوي. ومع ذلك ، فإن العلامات الأولى لمرض السل عند البالغين تكون خفيفة في بعض الأحيان ، وتنمو تدريجيًا. يتم ملاحظة العلامات الأولى التالية لمرض السل عند الأطفال والبالغين:
- سعال ، حيث يتم إفراز البلغم ، لمدة تزيد عن ثلاثة أسابيع ؛
- نفث الدم ;
- صغيرة ولكنها طويلة الأمد زيادة درجة الحرارة ;
- قلة الشهية , فقدان الوزن ;
- التعب الشديد والتهيج.
في حالة ظهور العديد من هذه الأعراض ، فأنت بحاجة إلى الخضوع للبحث على الفور وتحديد التشخيص.
الالتهاب الرئوي عند البالغين ، التشخيص
في حالة الاكتشاف المتأخر للمرض ، يمكن أن تكون العواقب على البالغين المصابين بالالتهاب الرئوي خطيرة للغاية. على وجه الخصوص ، قد تتطور الالتهاب الرئوي المستمر
يسبب مضاعفات خطيرة. ربما أيضا الشكل المدمر للمرض
مع عمليات قيحية لأنسجة الرئة. لذلك ، التشخيص في الوقت المناسب مهم للغاية.
تشمل الصورة السريرية للمرض المتلازمات الرئيسية والأعراض المميزة للعمليات الالتهابية. لذلك ، فإن التقييم الشامل لأعراض المريض سيساعد في تشخيص المرض. يأخذ الطبيب في الاعتبار جميع علامات كيفية ظهور الالتهاب الرئوي ، محاولًا ملاحظة ميزات هذه المظاهر.
درجة الحرارة مع الالتهاب الرئوي
يسأل الطبيب ويحدد درجة الحرارة عند المرضى البالغين وكذلك درجة الحرارة عند الأطفال. عند الإصابة بالالتهاب الرئوي في كل من البالغين والأطفال ، تكون درجة الحرارة عادةً مرتفعة وتستمر لعدة أيام. ومع ذلك ، يأخذ الطبيب في الاعتبار الاحتمال دورة غير نمطيةالمرض ، أي ما إذا كان المرض الالتهابي يمكن أن يستمر دون درجة حرارة. تعتمد درجة الحرارة على عمر المريض وخصائص العملية الالتهابية. على سبيل المثال ، في بعض الأحيان قد يكون لدى الأطفال درجة حرارة subfebrile .
ما يتجلى السعال
يستجوب الطبيب المريض لتحديد عدد الأيام التي تظهر فيها هذه الأعراض ، ونوع السعال لدى الطفل أو المريض البالغ ، وما إذا كان يشعر بألم في الصدر. يأخذ هذا في الاعتبار أن الالتهاب الرئوي ممكن دون سعال. إذا استمر المرض دون سعال ، فإن الطبيب يركز الانتباه على الأعراض الأخرى ، مع مراعاة كل شيء عن مسار المرض في المسح.
البحوث المخبرية
لتأكيد المرض عام ويتم تنفيذه. توضح دراسة معملية عامة للالتهاب عددًا من التغييرات: زيادة ESR، العدلات. في الشكل الفيروسي ، يأخذ الطبيب في الاعتبار أن مثل هذا الالتهاب في الرئتين يسبب زيادة في عدد الكريات البيض بسبب الخلايا الليمفاوية.
الأشعة السينية
يتم أخذ صور الأشعة السينية للصدر ، وأحيانًا يتم تحديد أمراض الرئة عند الأطفال والبالغين باستخدام التصوير المقطعي المحوسب.
أيضًا ، في المستشفى ، يتم إجراء الفحص المجهري وتحليل البول وثقافة البلغم (مع الالتهاب الرئوي ، يتم إطلاق البلغم باللون الأصفر والأخضر).
في الأيام الأولى للمرض ، يمكن للطبيب الاستماع حشرجة غرامة فقاعات ... يتم الاستماع إلى الرئتين المصابة بالتهاب بواسطة سماعة الطبيب. ومع ذلك ، إذا اشتبه طفل أو شخص بالغ في الالتهاب الرئوي ، فمن المهم إجراء مجموعة كاملة من الدراسات لضمان العلاج في الوقت المناسب ومعرفة ما يجب فعله مع هذا المرض بوضوح.
علاج الالتهاب الرئوي
يجب أن يصف أخصائي علاج الالتهاب الرئوي. إذا قام المريض باستشارة الطبيب في الوقت المناسب ، فإن علاج الالتهاب الرئوي عند البالغين والأطفال يكون ناجحًا. تعتمد كيفية علاج هذا المرض وكيفية علاجه أيضًا على العامل الممرض الذي تسبب في المرض. من أجل العلاج الناجح ، من الضروري أن نعرف بوضوح كيف يبدأ الالتهاب الرئوي وكيفية التعرف عليه.
يقوم الطبيب بوصف أي أدوية بعد البحث بما في ذلك المختبر ( الكريات البيض , ESR وإلخ.).
يتم تحديد مخطط العلاج ومدة العلاج وحاجة المريض إلى دخول المستشفى حصريًا بعد التشخيص من قبل أخصائي. كقاعدة عامة ، يستمر علاج المرض من 7 إلى 10 أيام. مدة العلاج الالتهاب الرئوي الثنائييتم تحديد الرئتين عند البالغين من قبل الطبيب فقط.
علاج الالتهاب الرئوييمكن إجراؤها في كل من المستشفى والمنزل. ومع ذلك ، فإن العلاج المنزلي ، وكذلك علاج الالتهاب الرئوي بالعلاجات الشعبية ، يتطلب مراقبة منتظمة لحالة المريض: يجب على الطبيب والممرضة المحليين زيارته باستمرار. المؤشرات المباشرة لإدخال المريض إلى المستشفى هي بعض النقاط. هذا هو مرض الالتهاب الرئوي عند الطفل في السنة الأولى من العمر ، وهو مسار حاد للمرض مع عدد من المضاعفات ، وهو مرض يتفاقم المظاهر الجسدية، عدم القدرة على علاج الشخص بشكل كامل في المنزل.
أولئك الذين يتساءلون عما إذا كانوا يموتون من الالتهاب الرئوي يجب أن يعرفوا ذلك أكبر عددتحدث حالات مميتة عند علاج هذا النوع من الأمراض في المنزل دون استشارة الطبيب. دخول المستشفى إلزاميهناك حاجة إلى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة والمرضى المسنين ، حيث لا يمكن تحديد ما يجب فعله مع الالتهاب الرئوي في مثل هذه الحالات إلا من قبل أخصائي. في مثل هذه الحالات ، قد يكون ذلك ضروريًا في بعض الأحيان عناية مركزة، تهوية صناعية.
الرعاية الأساسية لعلاج الالتهاب الرئوي
لكي يكون علاج الالتهاب الرئوي فعالاً قدر الإمكان ، يجب تزويد المريض برعاية فردية عالية الجودة. هذا النهج للأطفال المرضى مهم بشكل خاص. من المهم التقيد الصارم راحة على السرير، تقيد النشاط البدني. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن الشخص يجب أن يكذب باستمرار - من المهم تغيير الموقف والتحرك. بعد أن يتعافى المريض المصاب بالتهاب رئوي حاد ، يجب ألا يعمل بجد لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر أخرى.
في عملية علاج الالتهاب الرئوي في المنزل ، يجب أن تكون حريصًا بشكل خاص بشأن الامتثال لجميع المتطلبات ، سواء على المستوى الشخصي أو النظافة العامة... يجب أن توفر تغذية المريض جميع احتياجات الجسم التي تكافح المرض. يجب أن يحتوي الطعام على سعرات حرارية كافية ، وأطعمة غنية بمجموعة متنوعة من الفيتامينات ، وأطعمة طبيعية. من النقاط المهمة جدًا في النظام الغذائي للمريض ضمان تناول كمية كافية من الشراب. يجب أن يكون السائل المستخدم دافئًا ومتنوعًا: شاي التوت وعصير التوت البري والمياه المعدنية مناسبة. من وقت لآخر ، يمكنك شرب الحليب الدافئ مع العسل والصودا.
في حمى حادةالمرضى الذين لا تظهر عليهم أعراض قصور القلب يجب أن يشربوا حوالي 2.5 - 3 لترات من السوائل يومياً.
يتضمن علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال نهجًا خاصًا للتغذية. يجب أن يُعرض على الطفل أن يأكل كثيرًا وشيئًا فشيئًا ، ويفضل في نفس الوقت تقديم طعامه المفضل. تستعيد شهية الطفل بعد الانسحاب حالة حادة... في عملية الأكل ، تحتاج إلى اختيار أطباق ذات محتوى منخفض الكربوهيدرات مما يؤدي إلى حدوث عمليات تخمير في الأمعاء. يعد الامتثال لنظام الشرب للأطفال أحد أهم مبادئ رعاية الطفل المريض. تحتاج إلى شرب ما يكفي لتعويض فقدان السوائل بسبب ارتفاع درجة الحرارة وضيق التنفس.
يجب مراقبة مرضى الالتهاب الرئوي باستمرار وظيفة الأمعاء لمنع المظاهر و . يجب تهوية الغرفة التي يقيم فيها المريض بانتظام للحفاظ على الهواء نظيفًا. مرة اخرى نقطة مهمةفي طريقها إلى الشفاء - السعال النشط للبلغم. لكي يكون السعال أكثر فاعلية ، يمكنك القيام ببعض تمارين التنفس.
دواء للالتهاب الرئوي
علاج الالتهاب الرئوي
هو أحد الاتجاهات الرئيسية في عملية علاج المرض. من المهم أن يتم وصف المضادات الحيوية للمريض في الوقت المحدد ، أي لا داعي لانتظار الوقت الذي يتم فيه تحديد العامل الممرض. ومع ذلك ، يجب بالضرورة أن يتم تعيين المضادات الحيوية للمريض من قبل الطبيب المعالج فقط ، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال تناول الأدوية بمفردها.
إذا تم علاج الالتهاب الرئوي خارج المستشفى ، فغالبًا ما يتم وصف المرضى , الماكروليدات و الجيل الأول من السيفالوسبورينات ... يعتمد اختيار طريقة إعطاء المضاد الحيوي بشكل مباشر على شدة المرض.
إذا تم علاج الالتهاب الرئوي في المستشفى ، يتم وصف المريض الجيل الثالث من السيفالوسبورينات , البنسلين مع حمض الكلافولانيك , الفلوروكينولونات , أمينوغليكوزيدات , كاربابينيمات ... إذا كانت مسببات الالتهاب الرئوي غير معروفة ، فيمكن وصف العلاج المركب ، حيث يتم استخدام اثنين أو ثلاثة من المضادات الحيوية المختلفة. يمكن تقييم فعالية علاج هذا المرض بالمضادات الحيوية بعد 36-48 ساعة. إذا كان هناك تحسن في الرفاهية ، وظهور الشهية ، وكذلك عدم وجود ديناميكيات سلبية للالتهاب الرئوي ، فيمكن اعتبار نتيجة العلاج إيجابية.
لكن علاج الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية يشمل أيضًا أخذ المزيد الأدوية... لذلك ، غالبًا ما يتم استخدام هذه الأدوية ، حيث يؤدي تأثيرها إلى استعادة وظيفة تصريف القصبات الهوائية. هذه مخدرات. يُنصح أيضًا بتناول الأدوية التي تساعد في تحسين عملية البلغم. تستخدم تلك الأدوية أيضًا في تحفيز دفاعات الجسم - , وبعض المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي تظهر لديهم بعض الطرق التي تزيد مقاومة غير محددةالكائن الحي. في هذه الحالة ، تكون محولات التكيف فعالة - صبغة الجينسنغ , استخراج إليوثيروكوكس , مستحضرات أراليا , رهوديولا الوردية , سبارالا ... يتم استخدامها بجرعة فردية مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. كل هذه الأدوية لها تأثير ملحوظ على جسم الإنسان. إنها تقوي جهاز المناعة ، وتحفز عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، وتساعد على تقوية مقاومة الشخص للعديد من التأثيرات السلبية ، وكذلك لتأثير العدوى. لاستعادة دفاعات الجسم يتم حقن المرضى في بعض الحالات يتم تعيينهم مجمعات فيتامين (في هذه الحالة ، تعتبر كمية كافية من فيتامين ج ، وكذلك فيتامينات ب ، مهمة بشكل خاص).
في عملية علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال والبالغين ، يتم استخدام مضادات الهيستامين والأدوية المضادة للالتهابات. في حالات المرض الشديدة ، أحيانًا ما يرى الطبيب المعالج أنه من المناسب تناوله هرمونات الكورتيكوستيرويد ... في حالة وجود مؤشرات محددة ، يتم أيضًا وصف مسكنات الألم ، والمسكنات التنفسية ، وجلسات العلاج بالأكسجين ، وما إلى ذلك.
بعد عودة درجة حرارة جسم المريض إلى طبيعتها واختفاء أعراض التسمم العام بالجسم ، يمكن استخدام عدد من إجراءات العلاج الطبيعي. في كثير من الأحيان يصف الطبيب الميكروويف , inductothermy , UHF , جلسات تدليك العافية , الكهربائي وإلخ.
علاجات أخرى للالتهاب الرئوي
مرة اخرى مرحلة مهمة علاج معقدالالتهاب الرئوي - إجراء جلسات منتظمة من تمارين العلاج الطبيعي. مثل تمارين بدنيةتعزيز تنشيط الدورة الدموية والسائل الليمفاوي في الجسم ، وتطبيع التهوية الرئوية المضطربة أثناء المرض. العلاج الطبيعيللمريض بعد أن يتم تطبيع درجة حرارة الجسم أو تقليلها إلى حُمرة فرعية. في البداية ، تتضمن الجمباز عدة تمارين للتنفس أثناء الاستلقاء. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح المريض بالاستلقاء عدة مرات في اليوم على الجانب الصحي من أجل التحسن تهوية
... لتقليل عملية الالتصاق في زاوية الحجاب الحاجز الضلعي ، يجب وضع الأسطوانة أسفل القفص الصدري والاستلقاء على جانب صحي. عند الاستلقاء على الظهر ، يقل تكوين الالتصاقات في المنطقة الواقعة بين غشاء الجنب الحجابي وجدار الصدر الخلفي.
علاوة على ذلك ، بعد أيام قليلة ، يتم تخصيص تمارين للمريض في مرحلة الشفاء في وضعية الجلوس والوقوف ، والتي تهدف إلى زيادة حركة الصدر ، وكذلك تدريب التنفس الحجابي.
بعد الشفاء التام ، يُنصح الأشخاص الذين أصيبوا بالتهاب رئوي بالتزلج والتجديف وممارسة الرياضة.
لتحسين وظيفة تصريف القصبات الهوائية ووظيفة التهوية في الرئتين ، ... ومع ذلك ، ينبغي ألا يغيب عن البال أن الاستنشاق يتم بعد إزالة الحالة الأكثر حدة. للاستنشاق ، يتم استخدام مستحضرات خاصة ، على سبيل المثال ، وكذلك مغلي الأعشاب.
بمساعدة التدليك ، يمكنك تحسين عملية إفراز البلغم بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التدليك له تأثير يريح الشعب الهوائية. اعتمادًا على وصفة الطبيب ، يتم استخدامه ك قطعي كلاسيكي و العلاج بالابر .
باستخدام تدليك الحجامة يمكنك تسريع عملية إفراز البلغم بشكل كبير مع سعال قوي. لهذا ، على الجلد ، مشحم مسبقًا جل النفطي ، جرة متراكبة ، يجب أن تكون سعتها 200 مل. بعد مص العلبة حركات التدليكمن أسفل الظهر إلى الفقرات العنقيةالعمود الفقري. يجب أن يستمر هذا التدليك حوالي عشر دقائق. بعد ذلك يتم لف المريض ببطانية ويتم إعطاؤه كأس من الشاي الدافئ. يمكن عمل هذا التدليك كل يومين.
بعد إزالة الحالة الحادة ، ينصح المريض أيضًا بالقيام بذلك برافيني , طين , أوزوكيريت التطبيقات ... يوصي بعض الخبراء أيضًا بالجلسات ... لكن هذه الطريقةلا ينبغي أن يمارسه الناس في حالة تسمم ، مع حمى ، مع قلب و توقف التنفس.
من المهم أن يتم علاج الالتهاب الرئوي من قبل تعاف كليالمريض: يجب ألا يقتصر الأمر على تطبيع صحته فحسب ، بل يجب عليه أيضًا أن يطابق مؤشرات الدراسات المختبرية والأشعة السينية.
بعد انتهاء الدورة الرئيسية للعلاج ، غالبًا ما يُنصح المرضى بمواصلة شفائهم من المرض في المصحة. كقاعدة عامة ، مع اتباع نهج كفء للعلاج ، يحدث شفاء المريض في حوالي ثلاثة إلى أربعة أسابيع.
يمكن أيضًا استخدام علاج الالتهاب الرئوي بالعلاجات الشعبية بشرط علاج المرض في المنزل وفي غيابه شرط اساسيمرض. هناك عدد من الوصفات للإغلاء والصبغات. اعشاب طبيةمما يؤثر بشكل فعال على الحالة العامة للمريض. يمكن استخدام بعض الوصفات ، التي أثبتتها سنوات عديدة من الخبرة ، بالتوازي مع العلاج من الإدمان... نقدم العديد من الوصفات الممكنة لعلاج الالتهاب الرئوي بالعلاجات الشعبية.
خذ ملعقتين كبيرتين من أوراق الصبار ، اقطعها واخلطها مع ملعقة صغيرة من الملح. 1 ملعقة صغيرة ملح. يؤخذ الخليط ثلاث مرات يوميا قبل الوجبات بملعقة صغيرة. يتم تحضير صبغة آذريون ، التي تؤخذ عشرين قطرة ثلاث مرات في اليوم ، على النحو التالي: صب ملعقتين كبيرتين من أزهار الآذريون بكوب واحد كحول طبي... يتم تحضير التسريب لمدة 15 يومًا في مكان مظلم. وبالمثل ، يمكنك تحضير صبغة من عشب الشيح (ملعقة كبيرة من عشب كوب واحد من الفودكا) ، والتي تؤخذ أربع مرات في اليوم ، ملعقة صغيرة واحدة.
دواء تقليدي آخر يساعد بشكل فعال في التخلص من السعال. للقيام بذلك ، يتم خلط كوب واحد من الشوفان مع قشر واحد لتر من الحليب. يجب طهي الخليط لمدة نصف ساعة ثم يصفى ويضاف ملعقتين كبيرتين زبدةخمس ملاعق كبيرة من العسل. قبل الذهاب إلى الفراش ، يجب على المريض تناول كوب من الدواء.
بالإضافة إلى ذلك ، لعلاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال والبالغين ، ينصح الطب التقليدي بتناول مغلي الأعشاب الطبية كمشروب. هناك العديد من الخيارات لجمع الأعشاب التي تؤثر بشكل فعال على حالة المريض المصاب بالالتهاب الرئوي.
اخلطي مقدارًا واحدًا من عشبة الأعشاب ، واليانسون ، براعم الصنوبرالشبت وعشب الزعتر وجذر عرق السوس. المجموعة سكب ماء بارد، يتم غرسه لمدة ساعة تقريبًا ، وبعد ذلك يجب إحضاره ليغلي ويطهى لمدة خمس دقائق تقريبًا. تستهلك جمع نصف كوب ثلاث مرات في اليوم.
مجموعة أخرى من الأعشاب تشمل ملعقة صغيرة من أزهار البابونج ، آذريون ، نبتة سانت جون. يُسكب الخليط مع كوبين من الماء المغلي ، يُنقع لمدة ساعتين. تحتاج إلى أخذ المجموعة في ثلث كوب ثلاث مرات في اليوم.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تشمل الرسوم الطبية الأعشاب الأخرى: المريمية الطبية ، حشيشة السعال ، الزعتر الشائع ، ذيل الحصان ، أوراق لسان الحمل ، النعناع ، نبات القراص ثنائي المسكن ، الراسن الطويل ، البلسان الأسود والنباتات الطبية الأخرى.
في الشاي الذي يشربه المريض طوال اليوم يجب إضافة العسل والليمون بشكل دوري ينصح بشرب الحليب الدافئ مع إضافة ملعقة صغيرة من الزبدة والعسل.
يستخدم العلاج بالعصير أيضًا في علاج الالتهاب الرئوي - وهو تناول يومي للخضروات الطازجة وعصائر الفاكهة. تعتبر عصائر البنجر والجزر والسبانخ أكثر فائدة للمرضى.
فعال في محاربة أعراض الالتهاب الرئوي وصبغة الأوكالبتوس ، التي تستخدم خارجيًا - للاستنشاق والغرغرة ، وداخلها 30 قطرة ثلاث مرات في اليوم.
لتنشيط عملية إخراج البلغم ، يوصى باستخدام عصير الملفوف الطازج الممزوج بالعسل. علم الأعراقكما ينصح بالاستخدام المنتظم للزبيب والتين واللوز.
تعتبر العلب طريقة فعالة لعلاج الالتهاب الرئوي في المنزل ، حيث توضع على ظهر المريض وصدره. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الكمادات وضمادات التدفئة.
المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي
في حالة الالتهاب الرئوي ، يجب استخدام المضادات الحيوية عند البالغين بعد تأكيد المرض بطريقة تشخيصية واحدة على الأقل.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن بعض الأعراض - على سبيل المثال ، التنفس السريع عند الطفل عند درجة حرارة ، والسعال مع التنفس العميق لدى شخص بالغ ، وما إلى ذلك - ليست سببًا للاستهلاك الفوري الأدوية المضادة للبكتيريا، حيث يمكن أن يمرض المريض بمرض آخر. من المستحيل تحديد ما إذا كان المريض لديه أربع علامات أو 5 علامات للالتهاب بشكل مستقل. لوصف العلاج المناسب بالمضادات الحيوية ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
قبل وصف المضادات الحيوية ، من المهم تحديد العامل المسبب للمرض - في ظل هذه الحالة ، سيكون العلاج هو الأنسب. لكن هذا غير ممكن في بعض الحالات ، لذلك يصف الخبراء عقاقير مضادة للبكتيريا واسعة الطيف. يتم استخدامها أيضًا قبل تحديد العامل الممرض من أجل إنشاء تركيزات علاجية للمكونات النشطة في الدم.
أثار الالتهاب الرئوي العقدية (يمكن أن يكون سببه المكورات العقدية في حلق الطفل ، وما إلى ذلك) ، يتم علاجه البنسلين مع مجموعة واسعة من الآثار ، يوصف أحيانًا بالاشتراك مع أمينوغليكوزيدات .
الميكوبلازما عند الأطفال أيضًا الكلاميديا , الليجيونيلا الالتهابات تتطلب تعيين المضادات الحيوية المتخصصة - ،. يُنصح أيضًا باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف.
الالتهاب الرئوي القصبي يعالج بالمضادات الحيوية - البنسلين شبه الاصطناعية يمكن إجراء علاج الالتهاب الرئوي القصبي عند البالغين في المنزل.
في حالة الالتهاب الرئوي ، يتم استخدام مركب مكون من 2-3 عقاقير من المضادات الحيوية أحيانًا ، خاصةً إذا كان تركيز الالتهاب يشغل أكثر من جزء واحد.
مضاعفات الالتهاب الرئوي
إذا لجأ المرضى إلى المتخصصين فور مرضهم ، ثم التزموا بنظام العلاج الموصوف ، فعادةً لا تحدث المضاعفات. يمكن أن يرتبط ظهور المضاعفات مباشرة بالمرض وكذلك بالأدوية. كما تزداد احتمالية تفاقم الأمراض المزمنة - سكتة قلبية
, انتفاخ الرئة
وإلخ.
كمضاعفات ، يمكن أن تتطور ذات الرئة الجنبية ، والتي تتميز بالمشاركة في العملية الالتهابية لواحد أو عدة فصوص من الرئتين في وقت واحد ، بينما يوجد مسار حاد وشديد للمرض.
ربما مظهر التهاب الجنبة (التهاب الجنبي) ، والذي يمكن أن يتطور إلى ذات الجنب نضحي عندما يتراكم السائل في التجويف الجنبي.
من المضاعفات الخطيرة الأخرى رئتين عندما تتطور التجاويف المليئة بالصديد فيها. تتطور هذه المضاعفات عند الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية مزمنة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي معقدًا تعفن الدم , تجرثم الدم .
هناك خطر من التطور معد مشاكل في التنفس.
في بعض الأحيان ، بعد الإصابة بالتهاب رئوي ، تظهر العلامات الأولى أزمة في المراهقين والأطفال.
الوقاية من مضاعفات الالتهاب الرئوي
من المهم جدًا إجراء التشخيص في الوقت المناسب والالتزام بنظام العلاج الموصوف من قبل أخصائي الأنفلونزا ونزلات البرد والسعال لفترات طويلة.
يجب الالتزام بقواعد النظافة وأسلوب الحياة الصحي.
الوقاية من الالتهاب الرئوي
كتدابير للوقاية من الالتهاب الرئوي ، من المهم مراعاة القواعد الصحية والصحية العامة ، وتخصيص وقت منتظم للتصلب ، والتربية البدنية. من المهم أيضًا علاج بؤر العدوى المزمنة. يجب معالجة جميع الأمراض التي يحدث فيها تلف في الرئة على الفور وبشكل صحيح. إن أسلوب الحياة الصحي للبالغين ، والنهج الكفء لرعاية الطفل ، وكذلك تقوية الطفل في السنة الأولى من العمر سيساعد على تجنب المرض. كما توجد بعض الأدوية ( قصبي , IRS-19 ،) التي تحفز الخصائص الوقائية للجسم خلال فترة احتمالية الإصابة بالعدوى أمراض معدية... لديهم أيضًا تأثير لقاح محدد ضد مسببات أمراض الجهاز التنفسي.
الالتهاب الرئوي هو التهاب رئوي معدي يصيب الحويصلات الهوائية أو أنسجة الرئة الأخرى. يمكن أن ينشأ الالتهاب الرئوي من مسببات الأمراض المختلفة - البكتيريا والفيروسات والفطريات. لذلك ، هناك عدد كبير من أنواع الالتهاب الرئوي ، ولكل منها أعراضه وخصائصه الخاصة بالدورة. في الرئتين الشخص السليمهناك دائمًا كمية معينة من البكتيريا. وفي معظم الحالات ، يحاربهم الجهاز المناعي جيدًا. ولكن عندما يضعف الجسم ولا يستطيع التكيف معها ، يتطور الالتهاب الرئوي بشكل نشط.
لذلك ، غالبًا ما يحدث الالتهاب الرئوي كمضاعفات بعد مرض البرد السابق.
السارس
يحدث السارس بسبب ما يسمى ب. "الكائنات الحية الدقيقة اللانمطية" ، والتي تشبه بطبيعتها كلاً من الفيروسات والبكتيريا في نفس الوقت. الأطفال والمراهقون هم الأكثر عرضة لهذا النوع من المرض.
هناك عدة أنواع من السارس.
الالتهاب الرئوي الميكروبلازما
العامل المسبب هو ميكروبات الميكوبلازما. يحدث الالتهاب الرئوي الميكوبلازما بشكل رئيسي عند الأطفال من سن 1 إلى 15 عامًا. لا يتأثر البالغون عمليا بهذا المرض.
الالتهاب الرئوي المتدثرة
العامل المسبب هو الكلاميديا. وهو مشابه للالتهاب الرئوي الميكروبلازما ؛ كما أنه يصيب بشكل رئيسي الأطفال والمراهقين.
الالتهاب الرئوي الليجيونيلّا
العامل المسبب هو الليجيونيلا. غالبًا ما يوجد هذا العامل الممرض في أنظمة تكييف الهواء. في التركيب ، يتشابه العامل الممرض مع الميكروبلاسا والكلاميديا ، ولكن البالغين هم الأكثر عرضة لهذا التنوع.
الالتهاب الرئوي الفيروسي
العامل المسبب هو فيروسات مختلفة. يوجد بشكل رئيسي في الأطفال والمراهقين. أحال بواسطة قطرات محمولة جوا... يخترق الفيروس خلايا الرئتين والحويصلات الهوائية ، مما يؤدي ، كقاعدة عامة ، إلى تلف هذه الخلايا. يزداد معدل الإصابة بالمرض خلال موسم البرد.
أكثر الفيروسات التي تسبب هذا المرض شيوعًا هي فيروسات النوعين الفرعيين A و B ، والفيروس المخلوي التنفسي ، والإنفلونزا ، والتي تحدث عند الأطفال.
أعراض الالتهاب الرئوي
كما ذكر أعلاه ، يمكن أن ينشأ الالتهاب الرئوي من مسببات الأمراض المختلفة ولها مسار مختلف للمرض والأعراض. لكن في نفس الوقت ، يمكن للمرء أن يميزها الأعراض العامةمميزة لجميع أنواع الالتهاب الرئوي:
- ارتفاع درجة الحرارة إلى 38-40 درجة مئوية ؛
- ألم صدر؛
- ضيق في التنفس؛
- سعال رطب أو جاف
- ضعف؛
- تعرق ليلي؛
- صداع الراس.
ضع في اعتبارك الأعراض الفردية لأصناف الالتهاب الرئوي
أعراض السارس
السارس له أعراض مشابهة لأعراض الالتهاب الرئوي العادي. هناك زيادة في درجة الحرارة تصل إلى 38-39 درجة مئوية ، قشعريرة ، الشعور بالضيق العامالسعال الجاف والتهاب الحلق والصداع. إذا لم تبدأ العلاج ، تزداد حدة الأعراض: هناك زيادة أخرى في درجة الحرارة ، ويصبح التنفس أكثر صعوبة وتكرارًا ، وهناك شعور بعدم وجود هواء كافٍ. في المستقبل ، الموت ممكن مع فشل القلب.
أعراض الالتهاب الرئوي الميكروبلازما
غالبًا ما يكون للالتهاب الرئوي الميكروبلازما الأعراض التالية:
- درجة حرارة عالية؛
- سيلان الأنف؛
- إلتهاب الحلق؛
- ضيق في التنفس؛
- ألم صدر.
أعراض الالتهاب الرئوي المتدثرة
يبدأ الالتهاب الرئوي المتدثرة على شكل نزلة برد. مع العلاج الخاطئ ، تبدأ أعراض تلف الرئة في الظهور. اعراض شائعة:
- قشعريرة في المرحلة الأولى من المرض.
- سيلان الأنف؛
- سعال جاف؛
- التهاب الحلق وبحة في الصوت.
- درجة حرارة عالية؛
- ضيق في التنفس.
أعراض الالتهاب الرئوي الليجيونيلّا
في المراحل الأولية ، تظهر أعراض الالتهاب الرئوي الليجيونيلا مثل ضعف عام، صداع ، ضعف الشهية ، الإسهال ممكن في بعض الأحيان. مع تطور المرض ، يحدث ألم في الصدر والحلق وسعال (أحيانًا بلغم مع آثار دم).
أعراض الالتهاب الرئوي الفيروسي
يتطور المرض عادة بشكل تدريجي. في الالتهاب الرئوي الفيروسيعادة ما يعاني المريض من الأعراض التالية:
- سعال جاف في بداية المرض ورطب في النهاية ؛
- أزيز.
- ألم صدر؛
- سيلان الأنف؛
- درجة الحرارة؛
- تسمم.
علاج الالتهاب الرئوي
في دورة سهلةمن الممكن علاج الالتهاب الرئوي في المنزل. ولكن في حالة حدوث أي مضاعفات ، يحتاج المريض إلى دخول المستشفى. لكن على أي حال ، يجب تحديد العلاج من خلال وصفات الطبيب المعالج.
عند العلاج في المنزل ، فإن الأمر يستحق خلق بيئة مواتية للشفاء. من الضروري تزويد المريض بالكثير من المشروبات (شاي التوت ، مشروبات الفاكهة ، الحليب بالعسل ، إلخ). يجب تهوية الغرفة بانتظام. وبالطبع الراحة في الفراش مطلوبة خلال فترة التسمم والحمى. يعتمد علاج الالتهاب الرئوي على العديد من الأدوية المضادة للبكتيريا.
لا يمكن تحديد مدة علاج الالتهاب الرئوي إلا من قبل الطبيب المعالج. يتم تحديد هذا إلى حد كبير من خلال وجود ودرجة المضاعفات. في معظم الحالات ، يستمر العلاج من 2 إلى 4 أسابيع.
المضادات الحيوية في علاج الالتهاب الرئوي
يجب وصف المضاد الحيوي من قبل الطبيب المعالج. عادة ما يتم تعيينهم ل مرحلة مبكرةالأمراض ، مما يساعد على تجنب المضاعفات ويساهم في الشفاء العاجل. عادةً ما يتم استخدام المضادات الحيوية التالية:
- أموكسيلاف.
- مسطرة.
- روفاميسين.
- كيفزول.
- سيفازولين.
- زوفالكسين.
- كلافوران.
- سيفوبيد.
- ثروة.
- بيفلاسين.
- تسيبروباي.
- طار.
- جنتاميسين.
- تينام.
هل كل شيء في المقال صحيح من الناحية الطبية؟
لا تجيب إلا إذا كانت لديك معرفة طبية مثبتة
أمراض ذات أعراض متشابهة:
المرض المتأصل في التكوين فشل رئوي، يتم تقديمه في شكل إطلاق هائل للارتشاح من الشعيرات الدموية إلى التجويف الرئوي ، ونتيجة لذلك ، يساهم في ارتشاح الحويصلات الهوائية ، ويسمى الوذمة الرئوية. تكلم بكلمات بسيطة، الوذمة الرئوية هي حالة يركد فيها السائل في الرئتين ويتسرب عبر الأوعية الدموية. يتميز المرض بأنه عرض مستقل ويمكن أن يتشكل على أساس أمراض خطيرة أخرى في الجسم.
التهاب الجيوب الأنفية هو مرض يتميز بالحادة أو التهاب مزمن، تتركز في منطقة الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية) ، والتي في الواقع تحدد اسمها. يتطور التهاب الجيوب الأنفية ، الذي سننظر فيه قليلاً أدناه ، بشكل أساسي على خلفية العدوى الفيروسية أو البكتيرية العادية ، وكذلك الحساسية ، وفي بعض الحالات ، على خلفية البلازما الدقيقة أو العدوى الفطرية.
يعد التهاب الرئتين مرضًا خطيرًا إلى حد ما وله مجموعة متنوعة من الأعراض ، وقد يصعب أحيانًا تمييز أعراضه عن مجرى نزلات البرد. يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي بسرعة كبيرة ، وهو أمر خطير ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضًا على حياة الإنسان.
في كثير من الأحيان ، يؤدي الالتهاب إلى الوفاة ، على الرغم من حقيقة أنه تم علاجه بنجاح في العديد من البلدان. من المهم جدًا تشخيص المرض وتحديده في الوقت المناسب حتى يمكن وصف العلاج المناسب.
سمة المرض
من المهم جدًا أن نفهم تمامًا ما هو الالتهاب الرئوي وكيف يتجلى بالضبط. هذه عملية حادة تحدث مباشرة في تجويف الصدر ، وغالبًا ما تكون بكتيرية بطبيعتها.
إن الرئتين هي التي تشبع جسم الإنسان بالأكسجين. مع مسار الالتهاب ، تتأثر أعضاء الجهاز التنفسي بشدة.
إن خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي عند الأطفال الصغار وكبار السن مرتفع للغاية ، حيث يضعف جهاز المناعة في هذه الفئة من الأشخاص ولا يستطيع مقاومة البكتيريا التي دخلت الجسم. مع تقدم العمر ، تضعف وظائف الحماية بشكل كبير ، وبالتالي لا يتم تدمير الميكروبات تمامًا وتضر بالأعضاء.
تصنيف
هناك عدة أشكال مختلفة للالتهاب الرئوي في الطب ، مثل:
- عادي؛
- غير نمطي.
- شخصية الطموح
- أثارتها مسببات الأمراض.
يحدث التهاب طبيعة الشفط عندما تدخل الأجسام الغريبة إلى الرئتين. غالبًا ما يتطور مع تسمم كحولي قوي أو تحت تأثير المخدرات. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك التهاب رئوي في المستشفيات ، والذي يمكن أن يتطور بسبب:
- العثور على المريض في المستشفى لأكثر من يومين ؛
- اضطرابات العمل الجهاز المناعي;
- مع تهوية صناعية.
أشد أشكال الالتهاب الرئوي هو الخناق. يمكنك الاستماع إليها في الأيام الأولى من ظهور المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد معدل ضربات القلب بشكل كبير ، وينخفض ضغط الدم أيضًا.
هناك التهاب بؤري في الرئتين ، حيث يوجد رعاش وأزيز ، ويصبح ضيق التنفس أكثر شدة. تتميز بتصلب أنسجة الرئة مع شدة غير واضحة. في هذه الحالة ، غالبًا ما يتم تشخيص الالتهاب الثنائي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقسيم هذا المرض وفقًا لشدة الدورة وقد يكون:
- رئة؛
- متوسط الثقل؛
- مركب.
يمكن للطبيب المؤهل فقط تحديد شدة مسار الالتهاب الرئوي. بناءً على ذلك ، يتم تحديد أعراض الالتهاب الرئوي ، وفقًا لذلك يتم تحديد التشخيص النهائي واختيار العلاج اللازم لحالة معينة.
أسباب الحدوث
يرتبط السبب الرئيسي للالتهاب الرئوي بتلف أنسجة الرئة بسبب الفيروسات والبكتيريا المختلفة ، والذي يُلاحظ بشكل أساسي نتيجة ضعف جهاز المناعة. الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض تخترق الرئتين ليس فقط عن طريق الاستنشاق ، ولكن يمكن أن تحدث العدوى أيضًا أثناء التلاعب بالأجهزة الطبية غير المعقمة.
يمكن إخفاء أسباب الالتهاب في إصابة الغدد الليمفاوية أو الدم ، على سبيل المثال ، بالإنتان أو إدمان المخدرات. مع مسار بعض الأمراض ، يزداد خطر الالتهاب عدة مرات. تشمل هذه الأمراض:
- عيوب القلب
- نقص فيتامين ونقص التغذية.
- التليف الكيسي؛
- سكتة قلبية؛
- نقص المناعة.
- اضطرابات الغدد الصماء.
تؤدي العادات السيئة إلى تثبيط قوي لجهاز المناعة ، مما يجعل من الممكن للعدوى أن تدخل الجسم بحرية وتتكاثر في أنسجة الرئة. يعتمد خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي بشكل كبير على نمط الحياة. غالبًا ما تتأثر الأجزاء السفلية من الرئتين ، والتي ، في ظل الظروف العادية ، لا تشارك عمليًا في عملية التنفس.
نمط الحياة المستقرة والخمول البدني لا يسمحان للرئتين بالعمل بشكل طبيعي ، ونتيجة لذلك يتراكم المخاط ، مما يؤدي إلى التكاثر اللاحق للبكتيريا.
الأعراض الرئيسية
لإجراء التشخيص الصحيح ، من المهم جدًا معرفة الأعراض التي يتم ملاحظتها عند البالغين والأطفال المصابين بالالتهاب الرئوي. في حالة الالتهاب الرئوي ، تعتمد الأعراض إلى حد كبير على السبب الرئيسيحدوث علم الأمراض ومقدار الأضرار التي لحقت أنسجة الرئة. ومع ذلك ، بالنسبة لجميع أنواع الالتهاب الرئوي ، يمكن أن تكون الأعراض شائعة ، أي أنها تظهر في جميع المرضى.
بادئ ذي بدء ، يمكن أن يُعزى العامل المشترك إلى العلامات النموذجية ، والتي تتجلى في شكل حمى وقشعريرة وتوعك. بالإضافة إلى ذلك ، تتجلى الأعراض الشائعة للالتهاب الرئوي في شكل بلغم وسعال وضيق في التنفس.
من بين علامات مسار الالتهاب الرئوي ، يمكن التمييز أيضًا مثل:
- السعال المستمر؛
- قلة الشهية؛
- سيلان الأنف؛
- درجة الحرارة؛
- التعب السريع;
- ابيضاض جلد;
- ضعف شديد.
تظهر أعراض الالتهاب الرئوي بشكل حاد للغاية وتتميز بارتفاع درجة الحرارة حتى 40 درجة ، وألم في منطقة الصدر. في البداية ، يظهر سعال جاف ، ثم يصبح رطبًا إلى حد ما ، مع إنتاج البلغم. المرض خطير للغاية لأنه لا يمكن تشخيصه في الوقت المناسب ، مما قد يكون له عواقب ومضاعفات خطيرة.
غالبًا ما تتشابه أعراض الالتهاب الرئوي مع أعراض نزلات البرد أو الأنفلونزا. علاوة على ذلك ، قد لا يعاني العديد من المرضى من مظاهر الالتهاب الرئوي الموضعي.
عندما يكون كبيرا جزء من الرئة... عادة ما يبدأ بشكل حاد وفجائي. من بين العلامات الرئيسية للالتهاب الرئوي عند البالغين قشعريرة وحمى ، صداع الراس، ضعف شديد ، ألم في الجانب ، يتفاقم بشكل كبير بسبب الحركة أو السعال. تتميز هذه الحالة أيضًا بضيق شديد في التنفس وعدم الراحة في القص والسعال والبلغم. في نفس الوقت لا يوجد سيلان بالأنف.
يظهر أحمر الخدود المحموم على وجه المريض ، ويتسارع التنفس ، وتتضخم أجنحة الأنف بشكل كبير. يتخذ المريض وضعية من جانبه ، لأن هذا يقيد نشاط الجهاز التنفسي ويقلل من الألم.
في الالتهاب الرئوي البؤريعادة لا تكون البداية حادة للغاية. تُلاحظ الأعراض التالية للالتهاب الرئوي: ارتفاع درجة الحرارة تدريجياً ، سعال جاف ، سيلان في الأنف ، ضعف. بالإضافة إلى ذلك ، سرعة التنفس ، عدم انتظام دقات القلب ، ضيق التنفس، دقات قلب مكتومة ، أزيز جاف. عند الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية ، يتم سماع الحشائش الجافة بالإضافة إلى ذلك ، وفي وجود التهاب الجنبة ، تسمع أصواتًا.
تعتمد أعراض الالتهاب الرئوي عند البالغين ، إذا كان لها شكل غير نمطي ، إلى حد كبير على نوع مسببات الأمراض التي تم استفزازها. يتجلى الالتهاب الرئوي الميكوبلازما في شكل التهاب حاد في الحلق وتضخم الغدد الليمفاوية العنقية، سيلان الأنف ، صداع. بالنسبة لهذا الشكل ، فإن ضغط البلغم والصدر غير معهود تمامًا.
تتجلى علامات الالتهاب الرئوي الناجم عن داء الفيلق في شكل سعال جاف وحمى وألم في الصدر وإسهال وتلف كلوي وبطء معدل ضربات القلب.
قد تظهر بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك علامات مثل ضيق التنفس ، والضعف ، والسعال ، التعرق المفرط... لوحظت حالة مماثلة بشكل رئيسي مع انخفاض نشاط الجهاز المناعي.
إذا لوحظت أعراض الالتهاب الرئوي بعد الإصابة السابقة بالتهاب الشعب الهوائية أو الأنفلونزا أو البرد ، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور لمنع حدوث مضاعفات.
إذا لوحظت أعراض الالتهاب الرئوي عند الأطفال أو البالغين ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب مسح شاملوالعلاج اللاحق. بادئ ذي بدء ، يصف الطبيب التصوير الفلوري. للحصول على صورة أوضح ، تحتاج إلى التقاط لقطتين ، واحدة من الجانب والأخرى للأمام مباشرة.
ثم تحتاج إلى فحص البلغم. سيسمح لك ذلك بتحديد العوامل الممرضة التي دخلت الرئتين. سيساعد فحص الدم العام في الحصول على صورة كاملة عن الحالة العامة للجسم خلال مسار المرض. يشير معدل ترسيب كرات الدم الحمراء المرتفع إلى مسار الالتهاب في الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء مثل هذه الأنواع من البحث على النحو التالي:
- الأشعة المقطعية؛
- خزعة؛
- تنظير القصبات.
- تحليل البول.
كلما تم استخدام المزيد من الطرق للبحث ، يمكن للطبيب الحصول على صورة أكثر اكتمالاً لمسار الالتهاب الرئوي. سيساعد التشخيص الذي تم إجراؤه بكفاءة الطبيب على تحديد مسار العلاج الأنسب ووضعه.
ميزات العلاج
من المهم جدًا أن نفهم بالضبط كيفية علاج الالتهاب الرئوي من أجل منع حدوث مضاعفات. يتم قبول مرضى الالتهاب الرئوي بشكل عام في قسم العلاج العام. إذا كانت هناك علامات تسمم شديد وحمى ، يتم وصف الراحة في الفراش ، والتغذية الغنية بالفيتامينات وكذلك الدافئة شراب وفير... مع المظاهر الواضحة لفشل الجهاز التنفسي ، يتم وصف الاستنشاق للمرضى.
يتم علاج الالتهاب الرئوي بالأدوية المضادة للبكتيريا. يجب وصف المضادات الحيوية في أقرب وقت ممكن للوقاية تدهور حادالرفاه. فقط الطبيب المعالج يختار الدواء. مع مسار الالتهاب الرئوي ، يشار إلى علاج إزالة السموم ، وتناول مقشع ، ومحفز للمناعة ، وخافض للحرارة ، ومضادات الهيستامين ، وأدوية حال للبلغم. بعد تطبيع الصحة ، يشار إلى العلاج الطبيعي و الجمباز العلاجي.
يجب أن يستمر العلاج حتى الشفاء الذي يتم تحديده بإجراء البحوث المخبرية... مع مظاهر الالتهاب الرئوي المتكررة والمتكررة ، يتم حل مشكلة التدخل الجراحي.
في حالة وجود الالتهاب الرئوي عند البالغين ، توصف الأدوية للقضاء على عملية الالتهاب. أثناء العلاج ، يستخدم الأطباء عدة أنواع من الأدوية ، على وجه الخصوص ، مثل:
- مضادات حيوية؛
- خافض للحرارة.
- طارد للبلغم؛
- إزالة السموم.
- الستيرويدات القشرية السكرية.
- القلب والأوعية الدموية.
يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا في المقام الأول ، ومع ذلك ، يتم اختيارهم بشكل فردي بحت ويعتمد على سبب المرض. المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا هي سيفوتاكسيم أو سيفترياكسون. يمكن وصف هذه الأدوية للبالغين والأطفال ، حيث أن لها نطاقًا واسعًا من التأثيرات والحد الأدنى آثار جانبية... يتم تحديد الجرعة بشكل فردي ، ومسار العلاج لا يقل عن 5 أيام.
غالبًا ما يكون الاستقبال مطلوبًا مضادات الهيستامين، على سبيل المثال ، "Suprastin" ، وكذلك الأدوية المضادة للالتهابات. يوصف العلاج الهرموني أحيانًا. في سعال رطبمطلوب طارد للبلغم لتسهيل إخراج البلغم من الجسم. خلال فترة الشفاء ، يتم وصف المنشطات المناعية ومجمعات الفيتامينات للمريض ، مما يساعد على تقوية جهاز المناعة.
يجب أن يتم علاج الالتهاب بالعلاجات الشعبية فقط بعد استشارة الطبيب المعالج. من المهم جدًا الجمع بين الوصفات الشعبية وتناول الأدوية. من بين أكثر الوسائل فعالية العسل مع براعم البتولا. للطبخ المنتجات الطبيةتحتاج إلى خلط 100 غرام من براعم البتولا مع 750 غرام من العسل ، ويفضل الحنطة السوداء. ثم قم بتسخين المنتج الناتج في حمام مائي لمدة 10 دقائق. خذها ل 1 ملعقة صغيرة. قبل الوجبات.
يمكن استخدام القطران الطبي للعلاج. للطبخ علاجتحتاج إلى وضعها في جرة ، صبها ماء دافئأغلق الغطاء وضعه في مكان دافئ لمدة 9 أيام. خذ الدواء النهائي لمدة 1 ملعقة كبيرة. ل. قبل الأكل.
يمكنك عمل ضغط مصنوع من العسل والفودكا. ومع ذلك ، يمكن استخدامه فقط في حالة أخف مسار من التهاب أنسجة الرئة ، عندما لا يكون هناك تراكم للقيح.
تحتاج إلى فهم ذلك الطرق الشعبيةليست بديلاً عن العلاج التقليدي. يمكن استخدامها معها تحت إشراف الطبيب المعالج.
تقنيات العلاج الطبيعي
أثناء مسار الالتهاب الرئوي ، من المهم التخفيف من حالة المريض ، حيث يصعب على المريض التنفس. هذا هو السبب في أنه من المستحسن تنفيذ إجراءات مثل:
- العلاج بالأوكسجين؛
- استنشاق؛
- تهوية صناعيةرئتين.
يعني العلاج بالأكسجين أن الهواء الذي يحتوي على نسبة عالية من الأكسجين يتم توفيره للمريض من خلال قناع. هذا يسمح لك بالتخلص من الضائقة التنفسية والتعامل مع أضرار الرئة الكبيرة.
المضاعفات المحتملة
من مضاعفات مسار الالتهاب الرئوي تطوير العمليات التفاعلية والالتهابية في الجهاز القصبي الرئوي والأعضاء الأخرى ، التي يسببها مسار الالتهاب الرئوي. يعتمد مسار المرض ونتائجه إلى حد كبير على وجود المظاهر السلبية. يمكن أن تكون المضاعفات رئوية وخارج الرئة. تشمل المظاهر الرئوية:
- الغرغرينا.
- خراج الرئة
- متلازمة الانسداد
- فشل الجهاز التنفسي الحاد؛
- ذات الجنب نضحي.
تشمل المضاعفات خارج الرئة التهاب كبيبات الكلى والتهاب السحايا والتهاب الشغاف وفقر الدم والتهاب عضلة القلب والذهان.
الوقاية
في حالة الالتهاب الرئوي ، يتم تحديد التشخيص من خلال عدد من العوامل ، على وجه الخصوص ، مثل عمر المريض ، وخصوصية العامل الممرض ، ووجود الأمراض المصاحبة ، وخصائص المناعة. المضاعفات المختلفة لمسار المرض غير مواتية من حيث التكهن. خطير بشكل خاص هو مسار الالتهاب الرئوي عند الأطفال دون سن 1 سنة ، والذي تسببه المكورات العنقودية وغيرها. بكتيريا خطيرةوالفيروسات. مع العلاج الشامل وفي الوقت المناسب ، ينتهي الالتهاب الرئوي بالشفاء التام.
تشمل الإجراءات الوقائية تقوية الجسم ، والحفاظ على المناعة الطبيعية ، والقضاء على انخفاض حرارة الجسم ، وإزالة الغبار. بالإضافة إلى ذلك ، يجب معالجة بؤر الالتهاب والإقلاع عن التدخين واستهلاك الكحول. في المرضى الضعاف وطريحي الفراش ، يشار إلى التدليك والتمارين العلاجية والتنفسية لغرض الوقاية.
يتم وصف التطعيمات للأطفال من عمر سنتين ، لأن الوقاية من الالتهاب عنصر مهم للغاية في العلاج. من أكثر اللقاحات فعالية اللقاح الأمريكي "Prevenar" و "Pneumo-23" الفرنسي. يمكن تناول الأدوية تحت الجلد أو في العضل. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن المظاهر السلبية يمكن أن تحدث.
ملامح الالتهاب الرئوي عند الأطفال
يعد التهاب الرئتين عند الأطفال من أشد أمراض الجهاز التنفسي. ولكن إذا تقدمت بطلب رعاية طبيةواتباع جميع توصيات الطبيب بدقة ، يمكنك تحقيق نتيجة جيدة جدًا.
العامل المؤهب الرئيسي هو انخفاض حرارة جسم الطفل. وتجدر الإشارة إلى أن هذا المرض يمكن أن يصيب الأطفال من مختلف الفئات العمرية. العامل المسبب الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 5 سنوات هو المكورات الرئوية.
بعد الإصابة ، وكذلك تطور البكتيريا المسببة للأمراض ، يبدأ الالتهاب الحاد ، مصحوبًا بزيادة في درجة الحرارة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شحوب في الجلد ، والتعب ، ورفض الأكل ، والتنفس السريع.
يتم تحديد التشخيص على أساس الأعراض الموجودة ، وكذلك بعد إجراء دراسة مناسبة. يتطلب العلاج مراقبة مستمرة ، حيث يمكن أن تتدهور حالة الطفل بشكل كبير في أي لحظة. غالبًا ما يتم إدخال الأطفال دون سن 3 سنوات إلى المستشفى للمراقبة المستمرة لرفاههم. في سن أكبر ، يمكن إجراء العلاج في المنزل ، ولكن يجب اتباع جميع توصيات الطبيب بدقة. يتم اختيار جميع العلاجات فقط من قبل طبيب مؤهل.
التهاب الرئة شديد جدا و الأمراض الخطيرة، لذلك من الضروري إجراء التشخيص والعلاج اللاحق في الوقت المناسب.
- آفة حادة في الرئتين ذات طبيعة معدية والتهابات يشترك فيها الجميع العناصر الهيكليةأنسجة الرئة ، وخاصة الحويصلات الهوائية والنسيج الخلالي للرئتين. تتميز عيادة الالتهاب الرئوي بالحمى والضعف والتعرق وألم الصدر وضيق التنفس والسعال مع البلغم (مخاطي ، صديدي ، "صدئ"). يتم تشخيص الالتهاب الرئوي على أساس صورة تسمع ، بيانات على صورة الصدر بالأشعة السينية. في الفترة الحادة ، يشمل العلاج العلاج بالمضادات الحيوية ، وعلاج إزالة السموم ، وتنشيط المناعة ؛ أخذ mucolytics ، مقشع ، مضادات الهيستامين؛ بعد وقف الحمى - العلاج الطبيعي ، العلاج بالتمارين الرياضية.
التصنيف الدولي للأمراض - 10
J18الالتهاب الرئوي دون تحديد العامل الممرض
معلومات عامة
الالتهاب الرئوي - التهاب الجهاز التنفسي السفلي مسببات مختلفة، مع المضي قدما في نضح داخل السنوي مصحوبًا بعلامات سريرية وإشعاعية مميزة. يحدث الالتهاب الرئوي الحاد في 10-14 شخصًا من بين كل 1000 شخص ، في الفئة العمرية التي تزيد عن 50 عامًا - في 17 شخصًا من بين كل 1000 شخص. صلة مشكلة المراضة الالتهاب الرئوي الحاديستمر على الرغم من إدخال الجديد الأدوية المضادة للميكروباتوكذلك نسبة عالية من المضاعفات والوفيات (تصل إلى 9٪) من الالتهاب الرئوي. من بين أسباب وفاة السكان ، يأتي الالتهاب الرئوي في المرتبة الرابعة بعد أمراض القلب والأوعية الدموية ، الأورام الخبيثةوالإصابة والتسمم. يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي في المرضى المنهكين ، وينضمون إلى مسار قصور القلب ، أمراض الأورام، الانتهاكات الدورة الدموية الدماغية، ويعقد نتيجة هذا الأخير. يعد الالتهاب الرئوي السبب المباشر الرئيسي للوفاة في مرضى الإيدز.
أسباب وآلية تطور الالتهاب الرئوي
من بين أسباب الالتهاب الرئوي في المقام الأول عدوى بكتيرية... العوامل المسببة الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي هي:
- الكائنات الحية الدقيقة موجبة الجرام: المكورات الرئوية (من 40 إلى 60٪) ، المكورات العنقودية (من 2 إلى 5٪) ، العقديات (2.5٪) ؛
- الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام: عصية فريدلاندر (3 إلى 8٪) ، المستدمية النزلية (7٪) ، المعوية (6٪) ، المتقلبة ، كوليباسيلوس، الليجيونيلا ، وما إلى ذلك (من 1.5 إلى 4.5٪) ؛
- الالتهابات الفيروسية (فيروسات الهربس والأنفلونزا ونظير الأنفلونزا والفيروسات الغدية ، إلخ) ؛
أيضًا ، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي نتيجة التعرض لعوامل غير معدية: إصابات الصدر ، والإشعاع المؤين ، والمواد السامة ، وعوامل الحساسية.
تشمل مجموعة المخاطر للإصابة بالالتهاب الرئوي المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني ، والتهاب الشعب الهوائية المزمن ، والتهاب البلعوم الأنفي المزمن ، والتشوهات الخلقية في الرئتين ، وحالات نقص المناعة الشديدة ، والمرضى الذين يعانون من الضعف والهزال ، والمرضى الذين ينامون لفترة طويلة ، وكذلك كمسنين وكبار السن ...
المدخنون ومتعاطي الكحول معرضون بشكل خاص للإصابة بالالتهاب الرئوي. تدمر أبخرة النيكوتين والكحول الغشاء المخاطي للشُعب الهوائية وتمنع العوامل الوقائية للنظام القصبي الرئوي ، مما يخلق بيئة مواتية لإدخال العدوى وتكاثرها.
تدخل العوامل المعدية للالتهاب الرئوي إلى الرئتين عن طريق الطرق القصبية أو الدموية أو اللمفاوية. مع الانخفاض الحالي في الحاجز القصبي الرئوي الواقي ، يتطور الالتهاب المعدي في الحويصلات الهوائية ، والذي ينتشر من خلال الحاجز بين السنخ المنفذ إلى أجزاء أخرى من أنسجة الرئة. تتشكل الإفرازات في الحويصلات الهوائية ، مما يمنع التبادل الغازي للأكسجين بين أنسجة الرئة و الأوعية الدموية... يتطور الأكسجين وفشل الجهاز التنفسي ، ومع مسار معقد من الالتهاب الرئوي ، قصور القلب.
هناك 4 مراحل في تطور الالتهاب الرئوي:
- مرحلة المد والجزر (من 12 ساعة إلى 3 أيام) - تتميز بملء دم حاد لأوعية الرئتين ونضح ليفي في الحويصلات الهوائية ؛
- مرحلة الكبد الأحمر (من 1 إلى 3 أيام) - يحدث الضغط أنسجة الرئة، في هيكل يشبه الكبد. في الإفرازات السنخية ، توجد كريات الدم الحمراء بأعداد كبيرة.
- مرحلة الكبد الرمادي - (من 2 إلى 6 أيام) - تتميز بتفكك كريات الدم الحمراء وإطلاق كميات كبيرة من الكريات البيض في الحويصلات الهوائية ؛
- مرحلة القرار - يجري استعادتها الهيكل العاديأنسجة الرئة.
تصنيف الالتهاب الرئوي
1. على أساس البيانات الوبائية ، يتميز الالتهاب الرئوي:
- مكتسب من المجتمع (خارج المستشفى)
- مستشفى (مستشفى)
- بسبب حالات نقص المناعة
2. بقلم العامل المسبب للمرضمع مواصفات الممرض ، الالتهاب الرئوي هي:
- الميكوبلازما
- فطري
- مختلط.
3. حسب آلية التطور يتميز الالتهاب الرئوي:
- أولية ، تتطور كعلم أمراض مستقل
- ثانوية ، تتطور كمضاعفات الأمراض المصاحبة(على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي الاحتقاني)
- الطموح ، يتطور عندما تدخل الأجسام الغريبة إلى الشعب الهوائية (جزيئات الطعام ، والقيء ، وما إلى ذلك).
- ما بعد الصدمة
- بعد الجراحة
- الالتهاب الرئوي الناجم عن النوبة القلبية ، والذي يتطور نتيجة الانصمام الخثاري في الفروع الوعائية الصغيرة للشريان الرئوي.
4. حسب درجة اهتمام أنسجة الرئة يوجد التهاب رئوي:
- من جانب واحد (مع تلف الرئة اليمنى أو اليسرى)
- ثنائي
- الكلي ، الفصيصي ، القطعي ، تحت الفصيص ، القاعدية (المركزية).
5. حسب طبيعة مسار الالتهاب الرئوي يمكن أن يكون:
- حاد
- باقية حادة
- مزمن
6. النظر في التنمية اضطرابات وظيفيةيحدث الالتهاب الرئوي:
- مع وجود اضطرابات وظيفية (تشير إلى خصائصها وشدتها)
- مع عدم وجود ضعف وظيفي.
7- مع الأخذ في الاعتبار تطور مضاعفات الالتهاب الرئوي ، هناك:
- تدفق غير معقد
- الدورة المعقدة (ذات الجنب ، الخراج ، الصدمة السامة الجرثومية ، التهاب عضلة القلب ، التهاب الشغاف ، إلخ).
8. على أساس العلامات السريرية والمورفولوجية ، يتميز الالتهاب الرئوي:
- متني (خرافي أو فصي)
- بؤري (الالتهاب الرئوي القصبي ، الالتهاب الرئوي الفصيصي)
- الخلالي (في كثير من الأحيان مع آفات الميكوبلازما).
9. تبعا لشدة مسار الالتهاب الرئوي ينقسم إلى:
- خفيف - يتميز بتسمم خفيف (وعي واضح ، درجة حرارة الجسم تصل إلى 38 درجة مئوية ، ضغط الدم طبيعي ، تسرع القلب لا يزيد عن 90 نبضة في الدقيقة) ، ضيق التنفس أثناء الراحة غائب ، يتم تحديد تركيز بسيط للالتهاب إشعاعيًا .
- معتدل - علامات تسمم معتدل (وعي واضح ، تعرق ، ضعف شديد ، درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة مئوية ، ضغط دم منخفض بشكل معتدل ، عدم انتظام دقات القلب حوالي 100 نبضة في الدقيقة) ، معدل التنفس - ما يصل إلى 30 في الدقيقة. في حالة الراحة ، يتم تحديد التسلل الواضح شعاعيًا.
- شديد - يتميز بتسمم شديد (حمى 39-40 درجة مئوية ، تعكر في الخلق ، ضعف ، هذيان ، عدم انتظام دقات القلب أكثر من 100 نبضة في الدقيقة ، انهيار) ، ضيق في التنفس حتى 40 في الدقيقة. أثناء الراحة ، زرقة ، تسلل واسع النطاق تحدده الأشعة ، تطور مضاعفات الالتهاب الرئوي.
أعراض الالتهاب الرئوي
الالتهاب الرئوي الخانقي
تتميز ببداية حادة مع حمى تزيد عن 39 درجة مئوية ، قشعريرة ، آلام في الصدر ، ضيق في التنفس ، ضعف. مخاوف السعال: في البداية جافة وغير منتجة ، ثم في اليوم الثالث والرابع - مع بلغم "صدئ". درجة حرارة الجسم مرتفعة باستمرار. في الالتهاب الرئويتستمر الحمى والسعال والبلغم لمدة تصل إلى 10 أيام.
مع مسار شديد من الالتهاب الرئوي الخانقي ، يتم تحديد احتقان الجلد وازرقاق المثلث الأنفي. تظهر الانفجارات الهربسية على الشفاه والخدين والذقن وأجنحة الأنف. حالة المريض خطيرة. التنفس ضحل وسريع مع تورم أجنحة الأنف. يُسمع صوت خرقان تسمعي وحشرجة فقاعية رطبة دقيقة. النبض ، متكرر ، عدم انتظام ضربات القلب في كثير من الأحيان ، انخفاض ضغط الدم ، أصوات القلب الصماء.
الالتهاب الرئوي البؤري
يتميز ببداية تدريجية بالكاد ملحوظة ، في كثير من الأحيان بعد المعاناة من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو التهاب القصبات الهوائية الحاد. درجة حرارة الجسم حموية (38-38.5 درجة مئوية) مع تقلبات يومية ، والسعال مصحوب بإفراز البلغم المخاطي ، والتعرق ، والضعف ، عند التنفس - ألم في الصدر عند الاستنشاق وعند السعال ، زراق الأطراف. مع الالتهاب الرئوي التصريف البؤري ، تتفاقم حالة المريض: ضيق شديد في التنفس ، يظهر زرقة.
عند التسمع ، يتم سماع صعوبة التنفس ، وإطالة الزفير ، والجفاف الناعم والمتوسط ، والخشخشة فوق تركيز الالتهاب.
ترجع ملامح مسار الالتهاب الرئوي إلى شدة وخصائص العامل الممرض ووجود المضاعفات.
مضاعفات الالتهاب الرئوي
معقد هو مسار الالتهاب الرئوي ، مصحوبًا بتطور العمليات الالتهابية والتفاعلية في الجهاز القصبي الرئوي والأعضاء الأخرى ، والناجمة مباشرة عن الالتهاب الرئوي. يعتمد مسار ونتائج الالتهاب الرئوي إلى حد كبير على وجود المضاعفات. يمكن أن تكون مضاعفات الالتهاب الرئوي رئوية وخارج الرئة.
يمكن أن تكون المضاعفات الرئوية في الالتهاب الرئوي متلازمة الانسداد ، والخراج ، والغرغرينا في الرئة ، والفشل التنفسي الحاد ، وذات الجنب النضحي.
من بين المضاعفات خارج الرئة للالتهاب الرئوي ، غالبًا ما يتطور الفشل القلبي الرئوي الحاد والتهاب الشغاف والتهاب عضلة القلب والتهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ والتهاب كبيبات الكلى والصدمة السمية المعدية وفقر الدم والذهان وما إلى ذلك.
تشخيص الالتهاب الرئوي
عند تشخيص الالتهاب الرئوي ، يتم حل العديد من المهام في وقت واحد: التشخيص التفريقيالتهاب مع العمليات الرئوية الأخرى ، وتوضيح مسببات وشدة (مضاعفات) الالتهاب الرئوي. يجب الاشتباه في الالتهاب الرئوي عند المريض على أساس علامات الأعراض: التطور السريع للحمى والتسمم والسعال.
يحدد الفحص البدني انضغاط أنسجة الرئة (بناءً على بلادة قرع الصوت الرئوي وزيادة القصبات الهوائية) ، وهي صورة تسمع مميزة - بؤرية ، رطبة ، فقاعات دقيقة ، صفير رنان أو خرق. مع تخطيط صدى القلب والموجات فوق الصوتية للتجويف الجنبي ، يتم تحديد الانصباب الجنبي في بعض الأحيان.
عادة ، يتم تأكيد تشخيص الالتهاب الرئوي بعد تصوير الصدر بالأشعة السينية. مع أي نوع من أنواع الالتهاب الرئوي ، غالبًا ما تلتقط العملية الفصوص السفلية من الرئة. في الصور الشعاعية للالتهاب الرئوي ، يمكن الكشف عن التغييرات التالية:
- متني (سواد بؤري أو منتشر توطين مختلفوطول) ؛
- الخلالي (يتم تحسين النمط الرئوي عن طريق الارتشاح حول الأوعية الدموية والشبه القصبي).
عادة ما يتم إجراء الصور الشعاعية للالتهاب الرئوي في بداية المرض وبعد 3-4 أسابيع للتحكم في زوال الالتهاب واستبعاد الأمراض الأخرى (في كثير من الأحيان سرطان الرئة المنشأ القصبي). تغييرات في التحليل العاميتميز الدم المصاب بالالتهاب الرئوي بزيادة عدد الكريات البيضاء من 15 إلى 30109 / لتر ، طعنة التحول صيغة الكريات البيضمن 6 إلى 30٪ ، وزيادة ESR حتى 30-50 مم / ساعة. في التحليل العام للبول ، يمكن تحديد بروتينية ، في كثير من الأحيان بيلة دقيقة. يسمح لك تحليل البلغم للالتهاب الرئوي بتحديد العامل الممرض وتحديد حساسيته للمضادات الحيوية.
علاج الالتهاب الرئوي
عادة ما يتم إدخال مرضى الالتهاب الرئوي إلى المستشفى في قسم العلاج العام أو قسم الرئة. لفترة الحمى والتسمم ، يتم وصف الراحة في الفراش ، والمشروبات الدافئة الوفيرة ، والسعرات الحرارية العالية ، والأطعمة الغنية بالفيتامينات. في حالة الأعراض الشديدة لفشل الجهاز التنفسي ، يتم وصف استنشاق الأكسجين لمرضى الالتهاب الرئوي.
العلاج الرئيسي للالتهاب الرئوي العلاج بالمضادات الحيوية... يجب وصف المضادات الحيوية في أقرب وقت ممكن ، دون انتظار تحديد العامل الممرض. يتم اختيار المضاد الحيوي من قبل الطبيب ، ولا يجوز التداوي الذاتي! في الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، يتم وصف البنسلينات (أموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك ، الأمبيسلين ، إلخ) ، الماكروليدات (سبيرامايسين ، روكسيثرومايسين) ، السيفالوسبورينات (سيفازولين ، إلخ). يتم تحديد اختيار طريقة إعطاء المضاد الحيوي من خلال شدة مسار الالتهاب الرئوي. لعلاج الالتهاب الرئوي في المستشفيات ، يتم استخدام البنسلين ، السيفالوسبورينات ، الفلوروكينولونات (سيبروفلوكساسين ، أوفلوكساسين ، إلخ) ، الكاربابينيمات (إيميبينيم) ، أمينوغليكوزيدات (جنتاميسين). مع مسببات الأمراض غير المعروفة ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية المشتركة من 2-3 أدوية. يمكن أن يستمر العلاج من 7-10 إلى 14 يومًا ، ومن الممكن تغيير المضاد الحيوي.
مع الالتهاب الرئوي ، يشار إلى علاج إزالة السموم ، وتنشيط المناعة ، وتعيين خافض للحرارة ، مقشع ومزيل للبلغم ، مضادات الهيستامين. بعد توقف الحمى والتسمم ، يتم توسيع النظام العلاجي ووصف العلاج الطبيعي (الرحلان الكهربائي مع كلوريد الكالسيوم ، يوديد البوتاسيوم ، هيالورونيداز ، UHF ، التدليك ، الاستنشاق) وعلاج التمرينات لتحفيز حل تركيز الالتهاب.
يتم علاج الالتهاب الرئوي حتى يتعافى المريض تمامًا ، والذي يتم تحديده من خلال تطبيع حالته ورفاهيته ، والمعايير الجسدية والإشعاعية والمخبرية. مع كثرة تكرار الالتهاب الرئويواحد ونفس التعريب ، قضية تدخل جراحي.
تشخيص الالتهاب الرئوي
في الالتهاب الرئوي ، يتم تحديد التشخيص من خلال عدد من العوامل: ضراوة العامل الممرض ، وعمر المريض ، أمراض الخلفية، التفاعل المناعي ، كفاية العلاج. المتغيرات المعقدة لمسار الالتهاب الرئوي وحالات نقص المناعة ومقاومة مسببات الأمراض للعلاج بالمضادات الحيوية غير مواتية من حيث التكهن. من الخطورة بشكل خاص الالتهاب الرئوي عند الأطفال دون سن عام واحد ، والناجم عن المكورات العنقودية ، الزائفة الزنجارية ، كليبسيلا: تتراوح الوفيات بينهم من 10 إلى 30 ٪.
مع اتخاذ تدابير علاجية مناسبة وفي الوقت المناسب ، ينتهي الالتهاب الرئوي بالشفاء. وفقًا لمتغيرات التغيرات في أنسجة الرئة ، يمكن ملاحظة النتائج التالية للالتهاب الرئوي:
- استعادة كاملة لهيكل أنسجة الرئة - 70٪ ؛
- تشكيل موقع لتصلب الرئة المحلي - 20 ٪ ؛
- تشكيل موقع للقرن المحلي - 7 ٪ ؛
- انخفاض في جزء أو حصة في الحجم - 2 ٪ ؛
- تجعد قطعة أو شحمة - 1٪.
الوقاية من الالتهاب الرئوي
تتمثل تدابير منع تطور الالتهاب الرئوي في تصلب الجسم ، والحفاظ على المناعة ، والقضاء على عامل انخفاض حرارة الجسم ، وتعقيم البؤر المعدية المزمنة في البلعوم الأنفي ، ومكافحة الغبار ، ووقف التدخين وتعاطي الكحول. في المرضى الضعفاء طريح الفراش ، من أجل منع الالتهاب الرئوي ، من المستحسن إجراء تمارين تنفسية وعلاجية ، والتدليك ، ووصفة الأدوية المضادة للصفيحات (البنتوكسيفيلين ، الهيبارين).
بعدأنت شخص نشط يهتم ويفكر بجهازك التنفسي وصحتك بشكل عام ، استمر في ممارسة الرياضة ، وقيادة صورة صحيةالحياة ، وسوف يسعدك جسدك طوال حياتك ، ولن يزعجك أي التهاب الشعب الهوائية. لكن لا تنسى الخضوع للفحوصات في الوقت المحدد ، والحفاظ على مناعتك ، فهذا مهم جدًا ، لا تفرط في البرودة ، وتجنب الحمل الزائد الجسدي والقوي.
حان الوقت للاعتقاد بأنك تفعل شيئًا خاطئًا ...
أنت في خطر ، الأمر يستحق التفكير في نمط حياتك والبدء في الاعتناء بنفسك. التربية البدنية إلزامية ، بل والأفضل من ذلك ، ابدأ بممارسة الرياضة ، واختر الرياضة التي تحبها أكثر وحوّلها إلى هواية (الرقص ، ركوب الدراجات ، صالة الألعاب الرياضية ، أو مجرد محاولة المشي أكثر). لا تنس معالجة نزلات البرد والانفلونزا في الوقت المناسب ، فقد تؤدي إلى مضاعفات على الرئتين. تأكد من العمل مع مناعتك ، ومزاجك ، وكن في الطبيعة كلما أمكن ذلك و هواء نقي... لا تنسى أن تذهب من خلال المخطط المسوحات السنويةعلاج أمراض الرئة المراحل الأوليةأسهل بكثير من الجري. تجنب العبء العاطفي والجسدي ، والتدخين أو الاتصال بالمدخنين ، إذا أمكن ، استبعد أو قلل.
حان الوقت لدق ناقوس الخطر! في حالتك احتمالية الإصابة بالالتهاب الرئوي هائلة!
أنت غير مسؤول تمامًا عن صحتك ، وبالتالي تدمر عمل رئتيك والشعب الهوائية ، فاشفق عليهم! إذا كنت تريد أن تعيش لفترة طويلة ، فأنت بحاجة إلى تغيير جذري في موقفك تجاه الجسد. بادئ ذي بدء ، يجب أن يتم فحصك من قبل متخصصين مثل المعالج وأخصائي أمراض الرئة ، فأنت بحاجة إلى اتخاذ تدابير صارمة ، وإلا فقد ينتهي كل شيء بشكل سيء بالنسبة لك. اتبع جميع توصيات الأطباء ، وقم بتغيير حياتك بشكل جذري ، فقد يكون من المفيد تغيير وظيفتك أو حتى مكان إقامتك ، واستبعاد التدخين والكحول تمامًا من حياتك ، وتقليل الاتصال مع الأشخاص الذين يعانون من مثل هذه الإدمان إلى الحد الأدنى ، والتوتر ، وتعزيز تكون مناعتك في الهواء الطلق قدر الإمكان. تجنب العبء العاطفي والجسدي. استبعد تمامًا جميع المنتجات العدوانية من التداول المنزلي ، واستبدلها بالمنتجات الطبيعية والطبيعية. لا تنسى القيام بالتنظيف الرطب والتهوية في المنزل.
تحميل ...