بموجب المفهوم العام ل "التشنجات" يجمع بين الدول التي تجلى من خلال التخفيضات غير الطوعية من عضلات الهيكل العظمي. على الرغم من حقيقة أن المتلازمة التشنيعة في معظم الناس تتجلى تقريبا نفس الشيء، يمكن أن تتطور بموجب العمل لأسباب مختلفة وكن أعراض من الأمراض المختلفة.

يمكن أن تنشأ الأسباب بموجب عمل عدة عوامل إثارة. من بينها الصرع، انتهاك استبدال المنحل بالكهرباء (مع أمراض معدية، عدم وجود الكالسيوم والمغنيسيوم في الجسم)، تهيج قذائف الدماغية (التهاب السحايا)، وزيادة درجة حرارة الجسم، والحد من الجلوكوز في الدم، نقص الأكسجين، الأضرار المركزية الجهاز العصبي.

الصرع - هذا هو المرض الذي ينشأ فيه قسم الدماغ بشكل عفوي تركيز الإثارة. اعتمادا على مكان وجود هذه المؤامرة، يمكن لهذا المرض أن يظهر نفسه بطرق مختلفة - من التأتأة إلى التشنجات الكلاسيكية ذات الخسارة في الوعي.

تسمى التشنجات التي تتطور في الحمى الحموية. كقاعدة عامة، فهي في حالات ترتفع فيها درجة حرارة الجسم بسرعة وتصل إلى 38-39 درجة (عند الأطفال، من الممكن بالفعل عند 37.5 درجة). في حدوثها، ليس فقط حقيقة زيادة درجة حرارة الجسم المتزايدة، ولكن أيضا تأثير تسمم على الجسم من منتجات الحياة الميكروبات (في معظم الأحيان تصاحب هذه الحمى أمراض معدية).

هناك مثل هذا النوع من التشنجات الجهاز التنفسي بشكل كبير. هو - هي نموذج خاص التشنج الذي قد يظهر رجل صحيوبعد كقاعدة عامة، يسبقها بعض الإجهاد - ألم شديد (بعد الإصابة، حرق، مؤلمة التلاعب الطبي) أو شعور بالخوف في المواقف القصوى (على سبيل المثال، حادث مروري على الطرق).

آلية حدوثها هي كما يلي: في الوضع المجهد، إنتاج الأدرينالين وغيرها من البيولوجيا المواد النشطةمماثلة له بالعمل. يسببون الاستفادة من التنفس، مما يؤدي إلى انخفاض في ثاني أكسيد الكربون في الدم في الدم. هذا الأخير ويصبح سبب تقلصات العضلات. في طفل، قد تحدث هذه التشنجات عندما يبكي لفترة طويلة؛ في نفس الوقت يرتكب نفس عميقوبعد تصحيحات قادرة على مرافقة العديد من الدول الأخرى: إصابة الدماغ الجمجمة، السكتة الدماغية، الهستيريا.

الأعراض الأولية للنوبات، وتحديد أسبابهم، تشنجات الصرع.

من أجل تقديم المساعدة العاجلة بشكل صحيح، يجب أن تكون قادرا على تحديد أو نفترض سبب النوبات. عندما تكون الصرع، إذا كانت نموذجا كلاسيكيا، فإن ما يسمى Aura يمكن أن يكون هجوما متشجلا - وهو تغيير في رفاه المريض، وطبيعته على تحديد نهجه. كل شخص لديه اورا يتجلى بنفسه بطرق مختلفة: في شكل قلق ومشاعر الرعب الزحف والجاذبية في الرأس، وما إلى ذلك. هذه الأحاسيس مهمة جدا للتشخيص، حيث قولها حولهم، وبالتالي يمكن للمريض أن يحذروا نفسه عن البداية الوشيك للهجوم المتشدد، مما سيحدد الخوارزمية لتزويده بعناية الطوارئ.

يتكون هجوم الصرع نفسه من مرحلتين رئيسيتين، الأول منها هي مرحلة النوبات المنشط. بموجب تعريف "منشط" يعني مثل هذه التشنجات التي يوجد فيها توتر قوي طويل الأجل للعضلات؛ يتم سحب الرجل، يصبح بلا حراك. يتم تقليل جميع عضلات الجسم، بما في ذلك الطيات الصوتية، لذلك في بداية الهجوم يمكن للمريض الصراخ.

إذا كان الشخص يجلس، بموجب عمل الاختصار العضلي، فإنه عادة يقفز أولا، ثم يسقط. امتدت يديه وساقيه، والجلد شاحب، ومحاكاة عضلات الفك متوترة، ويمكن تخصيص العينين وإلى الجانب، يتم تمديد التلاميذ؛ إلى اللمس، كل العضلات مكثفة وكثيفة للغاية. في بعض الأحيان يكون الجزء الخلفي بسبب توتر عضلي قوي من قبل القوس.

في هذه المرحلة من الهجوم الصرع، يكاد يكون المريض من المستحيل إعطاء موقف معين من الجسم أو فتح الفم. لا تزال تشنجات منشط لا تزيد عن 10-20 ثانية. في هذا الوقت، قد لا يتنفس الشخص بسبب انكماش العضلات صدر والحجاب الحاجز. بحلول نهاية هذه المرحلة، يتحرك جلد PALOR إلى اللون الأزرق Bugvo.

ثم حدوث مرحلة التشنج المركزي. معهم، تنخفض مجموعات العضلات المختلفة بالتناوب، ونتيجة لذلك يؤدي المريض إلى الضغط على حركات لا يمكن السيطرة عليها بأيديهم والساقين. هذه المرحلة من الهجوم الصرع قادر على الاستمرار من 30 ثانية إلى 5 دقائق. في البداية، فإن تخفيضات العضلات نشطة للغاية، ولكن بعد بعض الوقت تصبح أقل احتمالا، يتم تقليل سعة الحركات غير المنضبط، يبدأ الشخص في التنفس مرة أخرى ونهاوى الهجوم.

في نهاية هذه المرحلة، غالبا ما يكون هناك إفراغ معوي لا إرادي. كقاعدة عامة، بعد نوبة مؤهلة، يسقط الشخص نائما. أثناء الهجوم، يتم الاكتئاب الوعي، لذلك فإن المريض لا يتذكر أي شيء.

يسبب بسبب انتهاك تبادل الكهرباء.

من المرجح أن تكون CRAVORS النامية بسبب انتهاك تبادل الكهرباء من المرجح بسبب نقص الكالسيوم في الجسم. عند الأطفال، يسمى العجز في هذا الجهاز الكاسوفيليا ويمكن أن يظهر بأعراض ثقيلة. عند البالغين، عادة ما يكون نقص صغير في الكالسيوم، يتجلى بمختصرات مؤلمة. عضلات أيونوبعد أشكال أكثر خطورة من نقص الكالسيوم، وبالتالي الأعراض الثقيلة ممكن، على سبيل المثال، بعد عملية غير ناجحة على الغدة الدرقية. في هذه الحالة، يمكن أن تكون النوبات التشنج قوية للغاية وتكرار متكرر.

أعراض التشنجات الحموية.

في تشنجات الحموية بين الأعراض على الصدارة، هناك علامات على المرض الأساسي (عادة) والحمى في الواقع: احمرار الجلد، قشعريرة (في بداية مرحلة مرحلة رفع درجة حرارة الجسم) أو حرارة الحرارة (عندما وصلت درجة حرارة الجسم إلى أقصى أرقام)، الضعف، الصداع، الغثيان. يمكن أن تكون التشنجات نفسها متنوعة: أن تكون مشابهة لارتجف كبير، وانتشارها فقط عن طريق الأطراف أو إلى الجسم كله، لإظهار نفسها في شكل جهد عابر من مجموعة أو مجموعة أخرى، إلخ.

في بعض الأحيان يرافقون فقدان الوعي. كقاعدة عامة، كرروا عدة مرات حتى تنخفض درجة حرارة الجسم، لكنها قادرة على حدوثها في شكل هجوم مضخم واحد على المدى القصير.

تشنجات التهاب السحايا أو التهاب السحايا.

تحديد التشنجات الناجمة عن التهاب السحادات أو التهاب السحايا، من السهل معرفة خصوصيات هذه الأمراض. هناك العديد من العلامات التي يمكنك الكشف عن تهيجها. قذائف الدماغوبعد في مريض مع التهاب السحايا، على سبيل المثال، فإن عضلات السطح الخلفي للرقبة والخلية متوترة، نظرا لأنها غير قادرة على إجراء اختبار بسيط: اضغط على الذقن إلى الصدر.

إذا كان المريض يرقد على ظهره، فحاول أن تحرك رأسك إلى الصدر، ثم، مع رأسك، يتم رفع الأكتاف. يمكنك قضاء عينة أخرى. ارفع ساق المريض الكذب، ثنيها بالزوايا اليمنى في الركبة ومفصل الورك، ثم حاول كسرها فقط في الركبة. عند محاولة تمديد الشخص الذي يجري اختبارا، سوف يشعر المريض بسبب توتر العضلات لن يكون قادرا على كسر ساقه. من الضروري إجراء هذه الاختبارات في أي شك في اشتباه في التهاب السحايا.

عند التهاب السحايا، يلاحظ الأعراض التالية: المرض السابق هو العدوى التنفسية الحادة، زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم، طفح صغير على الجلد في شكل نزيف، شكاوى قوية صداع الراس، اضطرابات الوعي، تثبيط المريض.

تشنجات الجهاز التنفسي على الفور.

تشنجات الجهاز التنفسي على الفور من السهل الخلط بين نوبة بالصرع. نقطة مهمة ب. التعريف الصحيح التشخيص هو المعلومات التي عانت قبل وقت قصير من الهجوم من نوعها إجهاد قويوبعد في الطبيعة، عادة ما تكون هذه التشنجات عادة (تخفيض غير منظم مجموعات مختلفة العضلات) أو مختلطة، أي استنساخ منشط. خلالها، وكذلك مع الصرع، قد لا يكون هناك وعي متقلب.

ومع ذلك، فإن التبول اللاإرادي وإفراغ الأمعاء في مثل هذه التشنجات أمر نادرا للغاية، فإن الهجوم لا يذهب إلى النوم وليس هناك تقسيم واضح إلى مراحل، مثل الصرع. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان المريض ليس بمفرده وهناك فرصة لطرح رفيقه، فإن حقيقة عدم وجود مثل هذه الهجمات، كما تتحدث أيضا لصالح تشنجات مرهقة.

إذا أصبح سبب التشنج، فمن الممكن تشخيص التفضيل الصحيح في حالتين - إذا كان المريض نفسه يعلم إما إذا كان الضرر ملحوظا على جاذبيته - النزيف. في الشخصية، يمكن أن تكون مختلفة تماما.

أول رعاية طبية الطوارئ للتشنجات.

تقديم المساعدة، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هناك كلا من الأحداث المشتركة في التشنجات بأي أصل وأهمت ذات أهمية خاصة فيها سبب الشرط. إذا كان لدى الشخص هجوما مشن (خاصة أهمية عظيمة لديها مع تشنجات مزينة أو منشأة مشمس قوية)، تحتاج إلى التصرف بسرعة كبيرة.

إنه أمر خطير على المريض بضعة لحظات: من المحتمل أن تكون الإصابات عند السقوط وأثناء التشنج (في بعض الأحيان يمكن أن تتسبب تقلصات العضلات في بعض الأحيان في كسور العظام، والسقوط من ذروة نموها أو رأس الرأس حول موضوع صلب يؤدي إلى نزيف داخل الجمجمة) ولغة عرض. الأخير في بعض الحالات يقود حتى وفاة المريض: التداخل اللغة الخطوط الجوية وتوقف الوصول إلى الأكسجين لسهولة.

لذلك، في بداية التشنج، إذا سقط الشخص، فمن الضروري محاولة استلامه، وإذا أمكن، وضعت على سطح أفقي ناعم. ليس من الضروري أن تكون سرير - يمكنك استخدام وضع على مرتبة أو بطانية الأرضية. في كثير من الأحيان، عندما يحدث الهجوم في الشارع أو في النقل، من المستحيل تقديم هذا.

في هذه الحالة، خلال نوبة متشددة، من الضروري عزل المريض من العناصر التي يمكن أن تتسبب في تلف له، ومحاولة الحد من حركات جسمه حتى لا توجد إصابات قوية. التي عادة ما يكون من الضروري جذب بعض الأشخاص للمساعدة: تقلصات العضلات قوية للغاية وحادة، والحفاظ على شخص وحده، إذا لم يكن هذا طفلا، فهذا يكاد يكون ذلك مستحيلا.

من أجل منع جوع الأكسجين، من الضروري تحرير الرقبة والثديين من الملابس المروعة وتحويل رأس الجانب لمنع محتويات محتوى المعدة. لمنع صراخ اللغة، يجب على المريض إدراج ملعقة في الأسنان، وإذا أمكن، ضع الضغط على جذر اللسان. يمكنك حمل اللغة بأداة خاصة - رافع.

في الوقت نفسه، لن يتمكن المريض من إغلاق الفكين تماما ولن يتم تجميد اللغة، ولن يحظر الجهاز التنفسي. عند إجراء مثل هذه التلاعب، غالبا ما تصنع العديد من الأخطاء. أولا، تحدد في بعض الأحيان الوقت غير صحيح عندما تحتاج إلى التصرف. توفير الجهاز التنفسي مطلوب في أقرب وقت ممكن من بداية الهجوم المتشن

بالطبع، في بعض الأحيان يكون من الصعب للغاية - من أجل التغلب على تشنج عضلات الفك، من الضروري تحقيق قوة أكبر. ولكن يجب أن يتم ذلك في وقت قصيربدلا من انتظار نهاية النوبة أو على الأقل إضعاف النوبات - في هذه المرحلة، ربما كان من الممكن عدم وجود تنفس لعدة دقائق، والتي تكون قادرة على أن تكون قاتلة. ثانيا، عند إدراج ملعقة في الفم، من الضروري الامتثال لتقنية السلامة: الشخص الذي يساعد على عدم إدراج أصابعه في فمه، وفتح الفك على المريض، - يمكن أن يغلق الأخير أسنانه، التي سيؤدي إلى إصابات غير ضرورية.

يتكون الخطأ الثالث في اختيار عنصر لعقد الفك في الحالة المفتوحة. لا يتوفر ملعقة ورافع دائما في حالات معزولة فقط. في الوضع المتطرف يمكن استبدال الملعقة بالأشياء الأخرى. على سبيل المثال، معدن، ملفوف بمنديل أو قطعة قماش لمنع إصابة الغشاء المخاطي والأضرار التي لحقت بالأسنان، أو لفة ضمادة منخفضة ضيقة.

من المستحيل استخدام المواد الخشبية أو مقبض لهذا الغرض: الضغط على أسنانك، والمريض قادر على أكلهم سهولة. لن يسمح بتحقيق الهدف ويؤدي إلى إصابة شظايا حادة من الغشاء المخاطي، بلوم، للحصول على لغات اجنبية في الجهاز التنفسي. أخيرا، النقطة المهمة الرابعة هي كيفية إدراج ملعقة (ملعقة) في الأسنان.

لا يمكن وضع ملعقة بين القواطع أثناء استغرق الأمر في فم الشوكة أثناء الطعام أو على سبيل المثال، سيجارة. لا يتداخل مع شعبية اللغة، بالإضافة إلى ذلك، من السهل تلف الجزء السفلي من تجويف الفم، مما سيؤدي إلى نزيف حاد. يجب أن يستثمر هذا الموضوع بين الأسنان الأصلية - حيث يتناول الكلب عندما يحمل سيدها. المساعدة الطبية خلال التشنجات، لا يمكن تنفيذها باستخدام الأدوية التقليدية المتاحة على نطاق واسع.

من السهل العثور على الأدوية اللازمة، على سبيل المثال، في مركز طبي، إذا حدث هجوم متشجيع في العمل. كمضاد للاكتتاق، يجب تقديم حل الديازيبام في جرعة قدرها 0.3 ملغ لكل 1 كيلوغرام من الوزن في العضلات أو الوريد. مع تأثير ضعيف، يمكن تكرار الحقن في 10-15 دقيقة. بعد التقديم أحداث عاجلة يجب أن يتم نقل جميع المرضى الذين عانوا من هجوم قوي إلى المستشفى لفحص مفصل وعلاج.

ميزات توفير الرعاية الطبية الطارئة الأولى خلال التشنجات.

لكل دولة تؤدي إلى تطوير التشنجات، هناك ميزات عند تقديم رعاية الطوارئ. مع نوبة مؤهلة، بالإضافة إلى محلول ديازيبام، 10 مل من محلول بنسبة 25٪ من كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد إما حل فوروسيميد بجرعة من 60-80 ملغ إلى الوريد أو العضلة يتم حقنها. في التشنجات الحموية، من الضروري في المقام الأول للحد من درجة حرارة الجسم.

يجب أن نتذكر أن ما يسمى الحمى الحمراء والأبيض يميز. الحمى الحمراء أقل غالبا ما يرافقها التشنجات. الجلد مع لونها الوردي، زاد المريض التعرق، فإنه يشكو من ذلك. هذا النوع من الحمى هو أكثر ملاءمة ويتطلب التدابير التالية: فرك الكحول، فرض كمادات باردة على أقسام الجسم، حيث توجد الأوعية الدموية الكبيرة بشكل وثيق، - الرأس، الرقبة، الصدر. من الضروري إعطاء مريض لشرب أكثر سائل.

الحمى البيضاء هي إشارة إلى أن تنقل الجسم أيضا تحميل كبير ولا يمكن أن يتعامل مع زيادة درجة الحرارة المتزايدة. شاحب المريض، اليدين والساقين بارد بسبب تشنج الأوعية الدموية. التعرق الحد الأدنى، وغالبا ما يكون الوعي أو فقدت. في الوقت نفسه، سيتم فرك المقياس الوحيد للمساعدة الجلد بالأيدي أو قماش خشن لتوسيع الأوعية الدموية وزيادة عودة الحرارة من الجسم. مع حمى بيضاء، يحتاج المريض إلى رعاية الطوارئ للأطباء.

من أجل تجنب تكرار هجوم تشنجات الحمى قبل وصول الأطباء، يمكن استخدام عوامل مضاد للحرارة. المسلمون منهم، سمح لهم باستخدام الأطفال، هو الباراسيتامول، الذي يعطى في جرعة من 200-500 ملغ. إذا نشأت بعد القضاء على هجوم التشنج، فإن الشكوك في اتصالهم بالتهاب السحايا، فهذا يعني أن الشخص يحتاج إلى رعاية طبية الطوارئ.

لحظة مهمة عند التعامل مع هؤلاء المرضى هي أنه من الضروري ليس فقط تقديم الرعاية الطبية، ولكن أيضا لحماية الأشخاص الآخرين العدوى المحتملةوبعد حتى نقل المريض إلى أيدي الأطباء، تحتاج إلى محاولة عزل المريض. الشخص الذي يقدم المساعدة ملزمة بالحصول على قناع واقي. أو 4 طبقة الغرور marlevant، خاصة إذا تم تنفيذ جميع الأحداث في غرفة مغلقة.

تشنجات عضلات العجل، حتى تتكرر في كثير من الأحيان، ليست سببا لتوفير رعاية الطوارئ. يجب أن يشير المرضى إلى الطبيب في أمر مخطط. إذا كانت التشنجات ناجمة عن عدم كفاية الدورة الدموية الوريدية ( امتداد الدوالي سيتم تعيين الأوردة) الجراحة و / أو الاستخدام ضغط التخزين والأموال البيئية. في التشنجات، بسبب نقص الكالسيوم، سيتم عطل عدم وجود أدوية تحتوي على العقاقير التي تحتوي على الكالسيوم.

مع تشنجات الجهاز التنفسي الرعاية العاجلة، بجانب الأحداث المشتركة، يأتي لتلقي المهدئات التي يمكن الوصول إليها. في التشنجات الناجمة عن صدمة الجمجمة، يجب ألا يتم نقل المريض بشكل مستقل ويعطيه الأدوية. من غير المعروف أن الأضرار التي تلحق به في الدماغ وكيف سيكون جيدا له هذا أو هذا التدخل. تحتاج إلى انتظار وصول الأطباء، وتحسبا لهم للتحكم في حيوية وظائف مهمة المريض - التنفس وبنبض.

وفقا لمواد الكتاب " مساعدة سريعة في حالات الطوارئ. "
Kashin S.P.

- رد الفعل غير المحدد لجسم الطفل إلى المحفزات الخارجية والداخلية هجمات مفاجئة تقلصات العضلات غير الطوعية. متلازمة شنطة عند الأطفال عائدات تطوير تشنجات جزئية أو معممة من الطبيعة المشكلية والمشمولية مع الخسارة أو دون فقدان الوعي. لإنشاء أسباب متلازمة التشنج، يحتاج الأطفال إلى مشاورات طبيب أطفال، عالم الأعصاب، عالم برومتيز؛ إجراء أشعة EEG، NSG، RG، أشعة الجمجمة، CT في الدماغ، إلخ. إن تخفيف متلازمة التشنجات عند الأطفال يتطلب إدخال مضادات الفقرات وإجراء علاج المرض الأساسي.

أسباب متلازمة شنطة في الأطفال

متلازمة شنطة في الأطفال هو البشرية متلازمة سريرية.وبعد عادة ما ترتبط التشنجات الوليدية في حديثي الولادة، النامية في حديثي الولادة، بأضرار شديدة الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي (نقص الأكسجة الجنينية، والاختناق من الجدد)، والأصابة العامة داخل الجمجمة، أو الإصابة داخل الرحم أو بعد الولادة (cytomegal، toxoplasmosis، hubella، herpes، الزهري الخلقي، الكيمان إلخ.)، الشذوذ الخلقي. تطوير الدماغ (هولوبروزانديكيفاليا، هيدروجورات، Lissencyphalia، هيدروجالوس، إلخ)، متلازمة الجنين الكحولية. يمكن أن تكون CAULS مظهر من مظاهر متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس في الأطفال الذين ولدوا في الأمهات يعانون من إدمان الكحول والمخدرات. نادرا ما يلزم الوليد التشنجات القوية الناجمة عن إصابة الجرح السري.

ضمن اضطرابات التمثيل الغذائييجب تسليط الضوء على سبب متلازمة التشنج مع عدم توازن المنحل بالكهرباء (نقص السكوكيميا، غارق الدم، هيبو وفرط الدم) الذي تحدث في السابق لأوانه، الأطفال المصابون بالفندقية داخل الرحم، غالاكوسيميا، فينيلكيتونوريا. بشكل منفصل، فإن HyperbiliRubinemia واليرقان النووي المرتبط بالأطفال حديثي الولادة تستحق الاضطرابات التمثيل الغذائي للكسام. يمكن أن تتطور متلازمة التشنجات في الأطفال اضطرابات الغدد الصماء - نقص السكر في الدم مع مرض السكري، نقص المنفأة في الدم في spasofilia والأقلدة الغدة الدرقية.

في الثدي وفي وقت مبكر مرحلة الطفولة في جين التكوين من متلازمة التشنج، العصبي (التهاب الدماغ، التهاب السحايا)، الأمراض المعدية (ARVI، الانفلونزا، الالتهاب الرئوي، التهاب الأذن الوسطى، تعفن الدم)، CHMT، مضاعفات باتشالية، يتم لعب الصرع في الأطفال.

أسباب أقل تواترا لمتلازمة التشنجات في الأطفال هي خراج الدماغ، العيوب الخلقية للقلب والتسمم والتسمم، الأمراض التنكسية الوراثية، التبريد.

إن دور معين في حدوث متلازمة متشجعة في الأطفال ينتمي إلى استعداد وراثي، وهو ميراث خصائص التمثيل الغذائي والديناميكا العصبية، والتي تحدد الحد الأدنى المتشددين. إفزاز نوبات شنطة في إصابة الطفل، الجفاف، المواقف المجهدة، ثريا حاد، ارتفاع درجة الحرارة، إلخ.

تصنيف متلازمة التشنجات في الأطفال

من خلال الأصل والصقيع وغير الصرع (أعراض أو ثانوية) متلازمة شنطة في الأطفال تختلف. عدد أعراض ينتمي إلى الحمى (المعدية)، نقص الأكسجين، الأيض، الهيكلية (مع التشنجات العضوية من CNS). تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات، يمكن للتشنجات غير الصرعية أن تذهب إلى الصرع (على سبيل المثال، مع أكثر من 30 دقيقة مع تشنجات مطهية لا يمكن السيطرة عليها، تشنجات متكررة لا يمكن السيطرة عليها).

يعتمد على الاعراض المتلازمة التمييز بين تشنجات جزئية (محلية أو بؤرة محلية) مجموعات منفصلة العضلات، والتشنجات المعممة (مناسبا مشتركا مشترك). مع الأخذ في الاعتبار طبيعة تقلصات العضلات، يمكن أن تكون التشنجات مزينة ومشموع: في الحالة الأولى، تحل محل حلقات تخفيض العضلات والهكل العظمي بسرعة؛ في الثانية هناك تشنج طويل دون فترات الاسترخاء. في معظم الحالات، تستمر متلازمة تشنج في الأطفال التشنجات المنشطة المعممة.

أعراض متلازمة التشنجات في الأطفال

تتميز الاستيلاء النموذجي المعمم النموذجي على البداية المفاجئة. فجأة، يفقد الطفل الاتصال بيئة خارجية؛ مظهره يصبح تجول، حركات مقل العيون - تطفو، ثم يتم إصلاح العين وإلى الجانب.

في المرحلة المشمولة من الهجوم المتشن، يلقي رأس الطفل، الفكي مغلقة، أرجل تقويمها، الأيدي مفاصل الكوع، الجثة كلها متوترة. هناك توقف سريع قصير الأجل والسرائع والبريد الدمار والشحول وشحنة الجلد. تتميز المرحلة المزعجة من الاستيلاء المتشابك المعمم عن طريق استعادة التنفس، والتشويش المنفصل عن العضلات المحاكاة والهيكل العظمي، واستعادة الوعي. إذا اتبعت الزنافون التشنجات واحدة تلو الأخرى دون استعادة الوعي، فإن مثل هذه الحالة تعتبر حالة مطهية.

الاكثر انتشارا شكل سريري متلازمة شفهية في الأطفال تخدم تشنجات الحمى. هم نموذجي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر إلى 3-5 سنوات وتطورون ضد خلفية رفع درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية. علامات من آفة السامة المعدية من الدماغ وقذائفها غائبة. عادة ما تكون مدة تشنجات الحموية في الأطفال عادة 1-2 دقائق (في بعض الأحيان تصل إلى 5 دقائق). تدفق هذا الخيار متلازمة شنطة في الأطفال مواتية؛ الاضطرابات العصبية المستمرة، كقاعدة عامة، لا تتطور.

متلازمة شنطة في الأطفال إصابة داخل الجمجمة يتدفق بتورم الربيع والرجيج والقيء والاضطرابات التنفسية والاضطرابات. يمكن أن تحمل التشنجات طبيعة الانقباضات الإيقاعية من مجموعات معينة من عضلات الوجه أو الأطراف أو الطبيعة المشتركة المعممة. مع التنسيق العصبي في هيكل متلازمة شنطة، تسيطر التشنجات المشنقة الناتج عادة، يلاحظ صلابة عضلات القذالي. تيتانيا، الناجمة عن نقص في الدم، تتميز التشنجات في عضلات المنشق ("يد نسبة التوليد")، عضلات الوجه ("الابتسامة الستارية")، والبويل مع الغثيان والقيء، والحياة الحنجرة. في نقص السكر في الدم، يسبق تطوير التشنج الضعف، التعرق، يرتجف في الأطراف، الصداع.

بالنسبة لمتلازمة التشنجات في الصرع، فإن الأطفال نموذجي للهجوم السابق "Aura" (إحساس قشعريرة، حرارة، دوخة، روائح، أصوات، إلخ). في الواقع، يبدأ الهجوم الصرع بصرية الطفل بعد خسارة الوعي والتشنجات. في نهاية الهجوم، يأتي النوم؛ بعد الاستيقاظ، يبطئ الطفل، ولا يتذكر ما حدث.

في معظم الحالات، فإن إنشاء مسببات متلازمة التشنجات في الأطفال أمر مستحيل فقط على أساس العلامات السريرية.

تشخيص متلازمة التشنجات في الأطفال

بحكم العدواني لرغبات متلازمة التشنجات في الأطفال، يمكن تشخيصه وعلاجه، متخصصي الأطفال في مختلف الملامح، يمكن أن يشاركون في: أطباء الولادة، أطباء الأطفال، أطباء الأطفال الأعصاب الأطفال، أطباء الأعصاب للأطفال، أطباء الثرثرة للأطفال، أطباء العيون للأطفال، أطباء الغدد الصماء للأطفال، إرجاع علماء الأغراض، وغيرها وبعد

اللحظة الحاسمة ب. التقييم الصحيح أسباب متلازمة التشنجات في الأطفال عبارة عن مجموعة شاملة من أناميسيس: توضيح أنامنس آنامنس وراثية وراثية، مما يسبق هجوم الأمراض والإصابات والتطعيم الوقائي وما إلى ذلك. من المهم توضيح طبيعة Secess المتشنكة ظروف حدوثها، مدة، استعادتها، الخروج من التشنج.

أهمية أساسية في تشخيص متلازمة التشنجات في الأطفال دور فعال و أبحاث المختبراتوبعد تنفيذ ثقب قطني. مع تطور متلازمة شنطة، يحتاج الأطفال إلى أداء دراسة كيميائية حيوية للدم والبول على محتوى الكالسيوم والصوديوم والفوسفور والبوتاسيوم والجلوكوز والبيبريدوكسين والأحماض الأمينية.

علاج متلازمة التشنجات في الأطفال

في حالة وجود هجوم متشجيع للطفل، من الضروري وضع سطح صلب، أدر رأس الجانب، Undutton ذوي الياقات البيضاء، ضمان التدفق هواء نقيوبعد إذا تم تطوير متلازمة التشنج في الطفل لأول مرة وأسبابها غير واضحة، فمن الضروري أن ندعو سيارة إسعاف.

للتحرر، يجب إزالة التنفس الحر أو المخاط أو المخلفات أو جماهير البندقية من تجويف الفم باستخدام الدائرة الكهربائية أو المسار الميكانيكي، لتحسين استنشاق الأكسجين. إذا تم تثبيت سبب التشنج، ثم يتم تنفيذ الغرض من تخفيفها العلاج المسبب للأمراض (مقدمة محلول الكالسيوم من الجلوكونات في نقص الناقل، وهو حل كبريتات المغنيسيوم - مع نقص سكراليونيا، وهو حل من الجلوكوز - مع نقص السكر في الدم، مضاد للأحباق - أثناء التشنجات الحموية، إلخ).

ومع ذلك، نظرا لأن الوضع السريري العاجل لا يمنع دائما إجراء بحث تشخيصي، يتم إجراء العلاج في الأعراض لتخفيف النزهة التشنجات. الإسعافات الأولية تستخدم الإدارة العضلية أو الوريدية لكبريتات المغنيسيوم، ديازيبام، GOMC، Hexobaritital. يمكن إعطاء بعض المستحضرات المضادة للتهرب (DiAzepam، Hexobaritital، إلخ) للأطفال المستقيمين. بجانب المخدرات المضادة للضيقلمنع واديما الدماغ، يتم تعيين العلاج الجفاف (مانيتول، فوروسيميد) للأطفال.

أطفال مع متلازمة شنطة غير واضحة الأصل، التشنجات الناشئة ضد خلفية الأمراض المعدية والاستذارية، تخضع إصابات الدماغ للمستشفى الإلزامي.

التنبؤ والوقاية من متلازمة التشنجات في الأطفال

تشنجات Frebel تتوقف عادة مع تقدم العمر. لمنع إعادة حدوثهم، يجب ألا تسمح بارتفاع ضغط الدم الواضح عند حدوث الطفل الأمراض المعديةوبعد خطر تحول التشنجات الحموية إلى الصرع هو 2-10٪.

في حالات أخرى، يتضمن الوقاية من متلازمة التشنجات في الأطفال منع علم الأمراض المحيطة بالولادة من الجنين، والعلاج بالأمراض الأساسية، ومراقبة أخصائيي الأطفال. إذا لم يختف المتلازمة المتنوعة في الأطفال بعد إنهاء المرض الرئيسي، فيمكن افتراض أن الطفل قد طور بالصرع.

في مقال اليوم سنتحدث عن هذا التردد، ولكن ظاهرة غير سارة إلى حد ما باعتبارها متلازمة شنطة. في معظم الحالات، تبدو مظاهرها مثل الصرع، القمامة، التهاب الدماغ، Spasofil، التهاب السحايا والأمراض الأخرى. من عند علمي الرؤية تشير هذه الظاهرة إلى اضطرابات وظائف الجهاز العصبي المركزي، الذي يتجلى من خلال أعراض مشتركة من انكماش العضلات المشنقة أو منشط أو منشط المنشطات غير المنضبط. بالإضافة إلى ذلك، فإن مظهر مظهر مصاحب لهذه الحالة في كثير من الأحيان هو الخسارة المؤقتة للوعي (من ثلاث دقائق وما فوق).

متلازمة شنطة: الأسباب

قد تنشأ مثل هذه الدولة بسبب الأسباب التالية:

• تسمم
• عدوى.
• مجموعة متنوعة من الضرر.
• أمراض الجهاز العصبي المركزي.
• عدد صغير من الكذيب في الدم.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هذه الدولة مضاعفات للأمراض الأخرى مثل الأنفلونزا أو التهاب السحايا. انتباه خاص تجدر الإشارة إلى أن الأطفال، على عكس البالغين، أكثر عرضة لهذه الظاهرة (مرة واحدة على الأقل في 5). يحدث هذا بسبب حقيقة أنهم لم يصمموا بالكامل الآن هيكل الدماغ، وعمليات الفرامل ليست قوية جدا كما في البالغين. وهذا هو السبب في أن أول علامات مثل هذه الدولة، من الضروري الاتصال بالأخصائي بشكل عاجل، حيث أنها تشهد على بعض الانتهاكات في عمل الجهاز العصبي المركزي.

بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر المتلازمة التشنيعة في البالغين بعد فرط ضجة كبيرة، انخفاض حرارة الجسم. أيضا في كثير من الأحيان، تم تشخيص هذه الحالة في حالة نقص الأكسجين أو في التسمم الكحولي. تجدر الإشارة إلى أن مجموعة متنوعة من المواقف القصوى قد تؤدي أيضا إلى ظهور التشنج.

أعراض

قائم على الممارسة الطبية، يمكن أن نستنتج أن المتلازمة التشنيعة في الأطفال تنشأ فجأة تماما. يظهر إثارة المحرك والمظهر التجول. بالإضافة إلى ذلك، هناك خيوط لرأس وإغلاق الفكين. علامة مميزة تعتبر هذه الدولة ثني الطرف العلوي في مفاصل الأشعة المتابعة والكوع، يرافقه استقامة الطرف السفليوبعد يبدأ BradyCardia أيضا في التطور، لا يتم استبعاد توقف مؤقت للتنفس. في كثير من الأحيان، خلال هذه الحالة، لوحظت التغييرات.

تصنيف

وفقا لنوع تخفيضات العضلات، يمكن أن تكون التشنجات من الطبيعة المزعجة والمشمش والمشمش والنفايات وذات الرصاص.

من خلال الانتشار، يمكن أن تكون بؤليا (هناك مصدر لنشاط الصرع) الذي تم إنشاؤه (يظهر نشاط مؤهلة منتشر). هذا الأخير، بدوره، تعميم الأساسيين، الذي يسببه جاذبية ثنائية للدماغ، والتعميم الثانوي، الذي يتميز بجاذبية محلية للقشرة مع مزيد من التوزيع الثنائي.

يمكن أن يكون التوطين التشنجات في عضلات الوجه وعضلات الأطراف وفتحة وفي عضلات جسم الإنسان الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك، المضبوطات المتميزة هي بسيطة ومعقدة. الفرق الرئيسي بين تلك الثانية هو أنه لا توجد انتهاكات للوعي.

عيادة

كما تظهر الممارسة، فإن مظاهر هذه الظاهرة مذهلة من خلال تنوعها ويمكن أن يكون لها فاصل زمني مختلف، شكل وتكرار الحدوث. تعتمد طبيعة تدفق الاستيلاء مباشرة على العمليات المرضيةوالتي يمكن أن تكون كسبب لها وارتداء دور العامل المزاح. بالإضافة إلى ذلك، تتميز المتلازمة المتشن بالتزويف قصيرة الأجل، واسترخاء العضلات، والتي تتبع بعضها البعض بسرعة، وهذا هو السبب وراء حركة النمطية التي تحتوي على سعة مختلفة عن بعضها البعض. هذا يظهر بسبب تهيج مفرط لقشرة الدماغ.

اعتمادا على التخفيضات من العضلات، فإن التشنجات مزينة ومشموع.

• اختصارات العضلات الجذابة المزعجة التي تحل محل بعضها البعض باستمرار. تتميز بالإيقاع والنفسي.
• تشمل التشنجات المنشطة تقلصات العضلات، والتي هي أطول. كقاعدة عامة، وقت تدفقها طويل جدا. هناك أساسية، أولئك الذين يظهرون على الفور في نهاية التشنجات المزعجة، والمترجمة أو الجنرال.

كما يجب أن نتذكر أن المتلازمة التشنج، التي قد تبدو أعراضها تشنجات، بتقديم فوري للرعاية الطبية.

الاعتراف متلازمة التشنجات في الأطفال

وفقا لدراسات عديدة، تشنجات في الأطفال في الثدي و عمر مبكر شخصية منشط مبهرج. أنها تظهر أنفسهم إلى حد أكبر مع الشكل السام من OCI، Orvi، Neuroinfection.

المتلازمة المشنقة، التي تطورت بعد الزيادة في درجة الحرارة هي حمى. في هذه الحالة، من الآمن أن نقول أنه في الأسرة لا يوجد مرضى يعانون من الاستعداد لهجمات التشنج. هذه الأنواع، كقاعدة عامة، يمكن أن تظهر في الأطفال من 6 أشهر. ما يصل إلى 5 سنوات. يتميز بتردد منخفض (أقصى يصل إلى 2 مرات في كل وقت الحمى) وقصير الأجل. بالإضافة إلى ذلك، أثناء التشنج، يمكن أن تصل درجة حرارة الجسم إلى 38، ولكن جميع الأعراض السريرية التي تشير إلى آفة الدماغ غائبة تماما. عند إجراء EEG خلال غياب التشنج، ستكون البيانات المتعلقة بالنشاط التشنج غائبة تماما.

يمكن أن يكون الحد الأقصى للتدفق من التشنج الحموي 15 دقيقة، ولكن في معظم الحالات هو دقيق دقيقتين. الأساس لمظهر هذه التشنجات هو ردود الفعل المرضية للجهاز العصبي المركزي على تأثير معدي أو سام. يتجلى المتلازمة التشنيعة عند الأطفال أثناء الحمى. تعتبر الأعراض المميزة تغييرا في غلاف الجلد (بواسطة شاحب للزرقة) والتغييرات في إيقاع الجهاز التنفسي (يتم ملاحظة الصفير).

تشنجات الجهاز التنفسي الفعال والكفاءة

في المراهقين، فإنهم يعانون من العصبي أو العصبي، يمكن ملاحظة تشنجات الجهاز التنفسي الفعالة، وتدفقه الناجم عن الأنغوي، نظرا لقطاع الانتفاضة قصيرة الأجل للغاية. يتم تشخيص هذه التشنجات في الأشخاص الذين يختلف عمرهم من 1 إلى 3 سنوات ويصفون بهجمات تحويل (هستيري). في معظم الأحيان، يتجلىون في العائلات ذات ضغط الدم. في معظم الحالات، ترافق الإدانات خسائر الوعي، ولكن عادة ما تكون قصيرة الأجل. بالإضافة إلى ذلك، فإن الزيادة في درجة حرارة الجسم لم يتم إصلاحها أبدا.

من المهم للغاية أن نفهم أن المتلازمة المتشددة، التي ترافقها دولة برقناة، ليست خطيرة على الحياة، وبينما لا ينص هذا العلاج. في معظم الأحيان، تنشأ هذه التشنجات في عملية اضطرابات التمثيل الغذائي (مشاركة الأملاح).

كما تميزت أيضا تشنجات أخرية التي تنشأ خلال سقوط أو فقدان لهجة العضلات. يمكن أن يظهر نفسه في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-8 سنوات. يتميز بالانبانز غير الأنتشياء والانخفاضات القومية وهجمات منشط ومحوري. تنشأ تماما مع التردد العالي. من الشائع أيضا أن تظهر حالة الصرعية المقاومة للعلاج، والتي تؤكد مرة أخرى حقيقة أن المساعدة في متلازمة التشنج يجب أن تكون في الوقت المناسب.

التشخيص

كقاعدة عامة، لا يسبب تشخيص الأعراض المشنقة صعوبات خاصة. على سبيل المثال، لتحديد نطق Myiostsbar، خلال الفترة بين الهجمات، فإن عددا من الإجراءات التي تهدف إلى تحديد الإثارة العالية لسيقان الأعصاب ضرورية. للقيام بذلك، قم بتطبيق التنصت على المطرقة الطبية على الجذع العصب الوجهي قبل بالوعة بالوعة، في منطقة أجنحة الأنف أو الركن من الفم. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يبدأ تيار كلفاني ضعيف (أقل من 0.7 م) باعتباره مهيج. تاريخ حياة المريض وتعريف ذات الصلة الأمراض المزمنةوبعد كما ينبغي اعتبار ذلك بعد تفتيش بدوام كامل، يمكن تعيين الطبيب بحث إضافيتهدف إلى توضيح السبب الذي تسبب في هذه الحالة. لمثل الإجراءات التشخيصية نعتقد: خذ ثقب الشوك، ErtrroencePhalography، Echohetephalography، مسح لأسفل العين، وكذلك مجموعة متنوعة من استطلاعات المخ والجهاز العصبي المركزي.

متلازمة شنطة: الإسعافات الأولية للرجل

في أول علامات التشنج، فيما يلي الأحداث الطبية:

• وضع المريض على سطح مسطح وناعم.
• ضمان تدفق الهواء النقي.
• تقييد العناصر القريبة التي يمكن أن تضره.
• إنشاء ملابس خجولة.
• مارتينج ب purph تجويف (بين الأسنان الأصلية) ملعقة، ملفوفة مسبقا في الصوف، ضمادة، أو إذا كانت مفقودة، ثم منديل.

كما يظهر الممارسة، فإن تخفيف متلازمة التشنج هو استقبال الأدوية التي تسبب أصغر قمع من الجهاز التنفسي. كمثال يمكن أن يكون بنشاط المادة الفعالة "ميدازولام" أو أقراص "ديازيبام". كما أنشأت جيدا إدخال المخدرات "سداسية" ("Huxobarbital" ("Huxenel") أو نوع الصوديوم. إذا لم تكن هناك تحولات إيجابية، فيمكن استخدام تخدير الأكسجين مع إضافة "فلوروتان" ("Halotan" ("Halotan").

بالإضافة إلى ذلك، فإن المساعدة الطارئة في متلازمة تشنج هي إدخال الأدوية المضادة للتهرب من المضادات. على سبيل المثال، الإدارة العضلية أو الوريدية محلول 20٪ من أوكسي أوكسي الصوديوم (50-70-100 ملغ / كغ) أو في نسبة 1 مل في 1 سنة من العمر. يمكنك أيضا استخدام حل الجلوكوز بنسبة 5٪، مما يؤدي إلى تأخير كبير أو تجنب التكرار تماما من النوبات. إذا استمروا ما يكفي لوقت طويل، ثم تحتاج إلى تطبيق العلاج بالهرمونات، وهو استقبال الإعداد "بريدنيزون" 2-5 M7KG أو "الهيدروكورتيزون" من 10 M7KG خلال اليوم. الحد الأقصى لعدد الإدارات عن طريق الوريد أو العضل هو 2 أو 3 مرات. إذا لوحظ مضاعفات خطيرة، مثل الفشل في التنفس أو الدورة الدموية، أو تهديد الحياة للطفل، ثم المساعدة إلى متلازمة التشنج هي الاحتفاظ العلاج المكثف مع تعيين الأدوية المضادة للفتوونة قوية. بالإضافة إلى ذلك، بالنسبة للأشخاص الذين شهدوا مظاهر شديدة في هذه الدولة، يظهر المستشفى الإلزامي.

علاج

وفقا للدراسات العديدة، والتي تؤكد الرأي الواسع النطاق لمعظم أطباء الأعصاب، فإن تعيين العلاج الطويل عند الانتهاء من هجوم واحد من التشنج ليس صحيحا تماما. نظرا لأن تفشي الفاشيات الواحدة الناشئة على خلفية الحمى، فإن التغييرات في عملية التمثيل الغذائي أو الآفات المعدية أو التسمم سهلة إلى حد ما للإصلاح أثناء التدابير العلاجية التي تهدف إلى القضاء على سبب المرض الرئيسي. أفضل ما في الأمر، أثبتت الأبدية نفسها في هذا الصدد.

إذا تم تشخيص الناس متلازمة تشنج متكررة بشكل دوري، فإن العلاج هو قبول بعض الأدوية الطبية. على سبيل المثال، لعلاج تشنجات الحمى الخيار الأمثل سوف تتلقى وسائل "ديازيبام". يمكن استخدامه على الوريد (0.2-0.5) أو المستقيم (الجرعة اليومية 0.1-0.3). حفل الاستقبال يجب أن يستمر وبعد اختفاء الهجمات. للمزيد من المعاملة لفترات طويلةعادة ما يصف الدواء "phenobarbital". أيضا يمكن أن تؤخذ شفهيا من خلال إعداد "Diphenin" (2-4 ملغ / كغ)، "Suxile" (10-35 ملغم / كجم) أو "antellexin" (0.1-0.3 ملغ / كغ في غضون 24 ساعة).

يستحق أيضا دفع الانتباه إلى حقيقة أن التطبيق المخدرات المضادة للهستامين وسوف تؤدي الأعصاب بشكل كبير من تأثير مضادات التهرب. إذا، أثناء التشجيع، هناك احتمال كبير لوقف القلب، يمكنك استخدام التخدير والمرخين العضلات. ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في هذه الحالة يجب نقل شخص إلى IVL على الفور.

مع مشرق منطوقة الأعراض نوبات حديثي الولادة فمن المستحسن استخدام إعدادات Peniton و Phenobarbital. يجب أن يكون الحد الأدنى لجرعة الأخير 5-15 ملغ / كجم، ثم يجب أن تؤخذ في 5-10 ملغ / كجم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إعطاء نصف الجرعة الأولى عن طريق الوريد، والثاني هو عن طريق الفم. ولكن تجدر الإشارة إلى أن هذا الإعداد يجب أن يؤخذ تحت إشراف الأطباء، حيث يوجد احتمال كبير لإيقاف نشاط القلب.

لا تسبب هجمات التشنج في حديثي الولادة ليس فقط من قبل مرض نقص المنافذ، ولكن أيضا نقص المنفوقة، ونقص فيتامين B6، الذي يعني الفحص المختبري التشغيلي، هو الصحيح بشكل خاص عندما لا يظل وقتا لتنفيذ تشخيص كامل. وهذا هو السبب في أن المساعدة العاجلة في متلازمة شنطة مهمة للغاية.

تنبؤ بالمناخ

كقاعدة عامة، مع وضع أسباب في الوقت المناسب الإسعافات الأولية وفي المستقبل الصحيح التشخيصات مع تعيين مخطط العلاج، فإن التوقعات مواتية للغاية. الشيء الوحيد الذي يجب تذكره هو أنه مع مظهر مظهر دوري لهذه الحالة، يجب عليك الاتصال بشكل عاجل مؤسسة طبيةوبعد تجدر الإشارة إلى أن الناس الذين النشاط المهني المتعلقة بالأحمال الذهنية الدائمة، فإن الأمر يستحق إجراء الشيكات الدورية من المتخصصين.

متلازمة شنطة - حالة ناشئة مفاجأة تتميز اختصار لا إرادي العضلات. يرافقه نفس الجدار اللاسلي الأحاسيس المؤلمةوبعد يمكن ترجمة CACLES في مكان معين أو انتشارها إلى العديد من مجموعات العضلات. تختلف أسباب حدوث المتلازمة، أنها تحدد طبيعة الأحاسيس المؤلمة ومدة النوبات وعواقبها على الجسم.

أسباب متلازمة التشنج

مسببات المرض مختلف. من المهم تحديد العوامل الاستفزامية بسبب حقيقة أن علاج المتلازمة، على سبيل المثال، مع الأصل الجيني، يختلف بشكل جذري عن العلاج الأمراض بسبب آثار المواد السامة. يمكن أن يكون سبب المتلازمة التشنيعة في البالغين من قبل هذه الأسباب:

• الاستعداد الوراثي يثير تنمية الصرع الأساسي.
• عوامل التنمية المحيطة بالولادة: تأثير على امرأة حامل، وبالتالي، على ثمرة العدوى، المخدرات الطبية؛ جوع الأكسجين. إصابات أثناء الولادة.
• إصابات القلب.
• استقبال بعض الأدوية من مختلف مجموعات دوائية (المضادات الحيوية، العصائر، المسكنات، إلخ).
• التأثير على جسم المواد السامة (الزئبق، الرصاص، أول أكسيد الكربون، Strichnin، الإيثانول).
• متلازمة ممثلة من الطبيعة المختلفة (الكحول، الأدوية، بعض الأدوية).
• العدوى التي تؤثر على الدماغ (التهاب الدماغ، التهاب السحايا).
• شكل التسمم المتأخر للحمل هو Eclampsia.
• انتهاك الدورة الدموية الدماغية بسبب مثل هذه الأمراض (السكتة الدماغية، الدماغ الحاد تحت ضغط الدم الحاد، إلخ).
• الأورام الورم في الدماغ.
• أمراض الدماغ الغريبة.
• انتهاكات التمثيل الغذائي (الكربوهيدرات والأحماض الأمينية)، اختلالات بالكهرباء.
• الغابات.

تشير الإحصاءات إلى أن الفئات العمرية المختلفة تتميز بأسبابه الأكثر شيوعا من النوبات التشنجات.

وهكذا، عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات، تعتبر العوامل الرئيسية لظهور التشنج في الحمى ضد خلفية زيادة درجة حرارة الجسم، والعدوى من الجهاز العصبي المركزي، وإصابات الدماغ، واضطرابات التمثيل الغذائي الخلقي.

في الفئة العمرية، من 10 إلى 25 سنة، الأسباب الأكثر شيوعا للمتلازمة هي الصرع من مسببات غير مؤكدة، ICC، أورام الدماغ، angioma.

تقتصر الفئة العمرية القادمة على إطار 26-60 عاما، ما يسمى بالصرع المتأخر شائع بين المرضى. من الناجمة عن إدمان الكحول والأورام ذات المناظير في الدماغ والأمراض الدماغية والأوعية الدموية والعمليات الالتهابية.

غالبا ما تكون التشنجات الناشئة لأول مرة بعد 60 عاما بسبب جرعة زائدة من المخدرات وأورام المخ أمراض الأوعية الدموية.

التصنيف والعلامات الرئيسية

هجمات العبارات غير متكافئة من قبل الأصل والتوطين والمدة والأعراض.

في علامة جزء من الدماغ، فإن فرط نشاط الخلايا العصبية يسبب التشنجات، تنقسم النوبات إلى جزئية ومتعممة. يتم تقسيم كل نوع من الأنواع إلى مجموعات تصنيف أصغر تتميز بميزاتها الخاصة.

جزئي

تسبب التشنجات المتعلقة بهذه الأنواع بسبب إثارة الخلايا العصبية في منطقة صغيرة من الدماغ. اعتمادا على ما إذا كانت المضبوطات الجزئية مصحوبة بتغييرات في الوعي، فهي بسيطة ومعقدة.

بسيط

تحدث مثل هذه الدول دون تغيير الوعي الإنساني. مدة - من بضع ثوان إلى بضع دقائق. العلامات الأساسية:

• التخفيضات المتشنكة الواردة من عضلات الأطراف، الرقبة، الجذع، مصحوبة بأحاسيس مؤلمة. في بعض الأحيان هناك ما يسمى جاكسون مارس - ظاهرة تغطي فيها التشنج تدريجيا مجموعات مختلفة عضلات طرف واحد.
• تغيير تصور أعضاء الإحساس: المظهر أمام عيون الهبات، والشعور بالضوضاء الخاطئة والتغييرات الذوق والشمي.
• اضطرابات الحساسية عبرت عنها في البارانات.
• DEJA VU، Deperonalization وغيرها من الظواهر العقلية.

تعقيدا

مثل هذه التشنجات مصحوبة بانتهاك الوعي. ظاهرة مماثلة تستمر لمدة دقيقة أو دقيقتين. العلامات الأساسية:

• الظواهر التشنجات.
• حركات متكررة مميزة للأتمتة: المشي على مسار واحد، فرك النخيل، نطق نفس الصوت أو الكلمات.
• التصفيات قصيرة الأجل من الوعي.
• لا ذاكرة لما حدث.

المعممة

تنشأ هذه التشنجات بسبب إثارة الخلايا العصبية على القسم الشامل من الدماغ. يمكن أن تحول النوبات الجزئية إلى المعمم بمرور الوقت.

في عملية مثل هذا الأمراض، يفقد الشخص الوعي.

يعتمد تصنيف الدول الناشئة أمام خلفية فرط نشاط الخلايا العصبية في قطاع كبير من الدماغ على شخصية التشنجات:

• تتميز التشنجات المزروعة بالضغط الإيقاعي للعضلات.
• تنشئة طويلة من أنسجة العضلات.
• مختلطة (منشط المنشط).

وفقا للأعراض، تخصيص الأنواع التالية النوبات المعممة: MyoClonic، Atonic، والعبان والحالات الصرع.

رمعي منشط

تتميز هذه الأنواع بحضور مرحلتين. الأعراض هي:

• صوت الإغماء.
• تتميز المرحلة المشتركة بإلقاء الرأس، توتر عضلات الجسم، ثني اليدين وتمديد الساقين. جلد الظل الأزرق، لا يتفاعل التلاميذ مع الضوء. البكاء غير الطوعي قد يحدث، التبول. مدة هذه الدولة هي 10-20 ثانية.
• المرحلة المزعجة. تلوح في الأفق لمدة دقيقة أو ثلاث دقائق، أثناء تعيشها الإيقاعي في الجسم كله تحدث. من الفم يذهب الرغوة، ولفت العينين. في هذه العملية، غالبا ما يولد اللغة، نتيجة له \u200b\u200bرغوة يحدث مع قبول الدم.

من رجل التشنج المنشط المزعج لا يأتي على الفور. في البداية، رعب، النعاس، لوحظ الدوخة. تنسيق الحركات ينتهك إلى حد ما. لا يتذكر المريض أي شيء حدث له خلال هجوم، مما يجعل من الصعب تحديد الحالة المؤلمة.

العبابات

تتميز هذا النوع من الهجوم بمدة صغيرة - فقط بضع ثوان.

صفات:

• طرد الحالية.
• عدم وجود رد فعل الشخص على المحفزات الخارجية أثناء الهجوم.
• يتم توسيع التلاميذ، يتم تخفيض الجفون قليلا.
• لا يسقط الشخص، لكنه لا يزال في نفس الموقف، دون وعي هذه بضع ثوان، يمكنه الاستمرار في الوقوف.

يبقى Absanx دائما دون أن يلاحظها أحد فقط ليس فقط من قبل المريض نفسه، ولكن أيضا الأشخاص من حوله.

MioClonic.

تشبه هذه الهجمات حول الآخرين "التقلبات" وغالبا ما لا ينظر إليها من قبل أشخاص بحالة مرضية. تتميز التخفيضات القصيرة غير المتزامنة من العضلات. إذا أبقى رجل الاستيلاء على أي كائن في يديه، كقاعدة عامة، تجاهلها الحاد نحو.

المريض في عملية الهجوم في أغلب الأحيان لا يسقط، وإذا حدث السقوط، فإن الهجوم يتوقف.

atonic

يتميز هذا النوع من النوبات بالإغماء والانخفاض في نغمة العضلات. إذا كانت الحالة لفترة وجيزة، فسيتم التعبير عنها في إغفال الرأس والشعور بالضعف، يسقط الشخص بموجب وقت طويل.

حالة الصرع

معظم عرض خطير المتلازمة التي تذهب فيها الهجمات واحدة تلو الأخرى، وفي الفترات بينهما ما لا يزال الشخص فاقد الوعي.

طرق أعراض الإنذار من الضروري في أقرب وقت ممكن حيث يمكن أن تكون مضاعفات النوبات خطيرة للغاية:

• التوقف عن التنفس، تنبعث منه تنبعث منه؛
• زيادة خطيرة خطيرة في درجة حرارة الجسم؛
• عدم انتظام ضربات القلب، زيادة الضغط إلى المؤشرات الحرجة، توقف عن القلب.

التشخيص

يشتمل تشخيص المتلازمة على جمع أناميسيس، في هذه العملية التي يقدم الطبيب أيضا افتراضا لطبيعة الأمراض وتوجيه المريض للحصول على امتحانات إضافية من أجل تأكيد أو دحض التشخيص المحتمل.

طرق التشخيص لتحديد سبب تطور المتلازمة هي:

1. إلكترونات. موجات بطيئة محورية أو غير متناظرة بعد هجوم يمكن أن تتحدث عن الصرع.
2. التصوير الشعاعي. يوضح الإغلاق السابق لأوانه من الربيع والزهور أو التناقض بين الأخير، والتغيير في ملامح السرج التركي، ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة والتغيرات الأخرى. يمكن لهذه المؤشرات تأكيد الأصل العضوي للنوبات.
3. ReoeczePephalographalography، الهوائية إظهار عدم التباين من تدفق الدم، ضعاف تدفق الدم وإمدادات الدم إلى الدماغ، مما قد يشير إلى طبيعة الورم لعلم الأمراض.
4. البحث عن السائل الشوكي.
5. أبحاث الدم.

بالإضافة إلى تحديد عوامل تطوير المرض، تسمح الأساليب المذكورة أعلاه بالتشخيص التفاضلي.

طرق العلاج الفعالة

طريقة العلاج مختلفة اعتمادا على العوامل التي استفزت تطوير المتلازمة.

من المهم إبلاغ المرضى المقربين حول كيفية أن تكون المساعدة العاجلة مع متلازمة شنطة، خاصة إذا كنا نتحدث عن حالات كبيرة من المرض.

إعطاء المساعدة

الإسعافات الأولية للتشنجات تنطوي على الإجراءات التالية:

1. إعطاء موقف أفقي على سطح أملس، وإعدادها إلى الجانب.
2. إزالة الكائنات التي يمكن إصابةها.
3. توفير الوصول الجوي النقي.
4. طوق Unbutton، إذا كان ذلك ممكنا، قم بإزالة الحلق الخجول وملابس الصدر.
5. يمكن أن يكون الرأس والجسم قليلا، في حين لا تقلص.

سيساعد هذا المساعدة Prepigure في تجنب إصابة المريض. بالإضافة إلى الإجراءات الموصوفة، من المهم تتبع مدة الختم. في نهاية هجوم شخص يجب إرساله إلى المؤسسة الطبية.

الأساليب التقليدية

العلاج من متلازمة التشنج يعني تأثير على السبب الجذري للحالة المرضية.

إذا كنا نتحدث عن الصرع، فسيتم وصف هذه الأدوية:

• مشتقات حمض Valproic؛
• مركبات غير متجانسة (باربيتورات، هيدانتوينز)، أوكسازوليدين، Succinimides؛
• مركبات ثلاثية الحلقات (Carbamazepine، Benzodiazepines)؛
• الاستعدادات للجيل الأخير (الثالث).

لا يمكن تطبيق أساليب الناس لعلاج علم الأمراض إلا بعد التشاور مع الطبيب وفي المجمع مع الاستعدادات الطبيةليس بدلا منهم.

يقدم الطب الشعبي الوسائل التالية لعلاج الدول المشنقة:

• مزيج من عشب الفاوانيا، عرق السوس، قضيب؛
• ماريان جذر؛
• زيت الحجر.

عواقب وخطة

في الوقت المحدد، هجمات غير مصنفة، وكذلك عدم وجود علاج، أسبابها الجذرية تثير عواقب وخطرة:

• تفريغ وصعوبة التنفس، حتى إنهاءها الكامل؛
• اضطرابات القلب والأوعية الدموية التي هي محفوفة بتوقف القلب.

الاستيلاء، إذا تجاوز شخصا في عملية أداء أنواع معينة من الأنشطة، في الشارع أو وراء عجلة القيادة، يمكن أن يؤدي إلى إصابات وأكثر عواقب شديدة.

المرضى الذين يعانون من متلازمة تشخيص خدمة بطلان في الجيش.

متلازمة شنطة رد فعل غير محدد الجسم للمحفزات الخارجية والداخلية، والتي هي الهجمات المفاجئة وغير الطوعية من تقلصات العضلات هي مميزة. يظهر الأسباب على خلفية النشاط المرضي للمزامنة لمجموعة الخلايا العصبية وقد تنشأ في شخص بالغ، لذلك في طفل حديث الولادة. لتأسيس سبب هذه الظاهرة، وكذلك ل مزيد من العلاج هناك حاجة إلى استشارة طبية.

وفقا للدراسات الإحصائية، يتم العثور على متلازمة شنطة في الأطفال في 17-25 حالة من ألف. في مرحلة ما قبل المدرسة، لوحظ هذه الظاهرة خمس مرات في كثير من الأحيان أكثر من السكان. حيث معظم النعال تقع في السنوات الثلاث الأولى من حياة الطفل.

أصناف بحار: وصف سريع

قد يكون التخفيضات العضلية في متلازمة شنطة شخصية ومتعمشة. تنطبق التشنجات المحلية (الجزئية) على مجموعة عضلية معينة. في المقابل، تغطي النوبات المتشن المعممة الجسم بأكمله المريض ويرافقه رغوة عند الفم وفقد الوعي التغوط غير الطوعي أو التبول، لدغة اللسان وموقف دوري للتنفس.

وفقا لأعراض البيان، تنقسم النوبات التشنج الجزئي إلى:

1. تشنجات مزينة. يتميزون بالإيقاعي والمتكرر تقلصات العضلاتوبعد في بعض الحالات، حتى يساهمون في تطوير التأتأة.
2. التشنجات منشط. أنها تغطي تقريبا جميع عضلات الجذع ويمكن أن تنتشر إلى الجهاز التنفسي. تشمل الأعراض الخاصة بهم تقلصات العضلات البطيئة على مدى فترة طويلة من الزمن. في الوقت نفسه، تم إيقافه جسم المريض، ثني الأيدي، والأسنان مضغوطة، يتم إلقاء الرأس، والعضلات متوترة.
3. التشنجات المنشطة استنساخ. هو - هي نوع مختلطة متلازمة شنطة. في الممارسة الطبية، غالبا ما لوحظت في ظروف السلوك والصدمات.

أسباب متلازمة

لأسباب تطوير هذه المتلازمة، يمكن أن يعزى العيوب الخلقية والمراضل في الجهاز العصبي المركزي، الأمراض الوراثيةالأورام، الانتهاك العام من نظام القلب والأوعية الدموية وأكثر بكثير. غالبا ما يحدث المتلازمة التشنيعة عند الأطفال ضد خلفية الجهد الزائد العاطفي القوي أو زيادة حادة في درجة حرارة الجسم.

تعرض الأسباب الأكثر شيوعا لمتلازمة التشنجات، اعتمادا على سن الشخص في الجدول:

الفئة العمرية	الأسباب
ما يصل إلى 10 سنوات	أمراض الجهاز العصبي المركزي؛ حمة؛ إصابات الرأس؛ اضطرابات عملية التمثيل الغذائي للشخصية الخلقية؛ الصرع مجهول السبب مرض قماش وباتن. الشلل الدماغي عند الأطفال.
من 11 إلى 25 سنة	أورام الدماغ؛ أضرار الرأس الصدمة؛ toxoplasmosis؛ angioma.
من 26 إلى 60 سنة	استعمال المشروبات الكحولية; الانبثازات وغيرها من الأورام في الدماغ؛ العمليات الالتهابية في قذائف المخ.
من 61 سنة	جرعة زائدة من المخدر؛ أمراض الوعاء بالأوعية الدموية؛ الفشل الكلوي; مرض الزهايمر، إلخ.

يمكن أن نستنتج أن مظهر مظهر متلازمة شنطة في كل من البالغين والأطفال قد يرتبطون بعدد من الأسباب. لذلك، سيعتمد علاجها بشكل أساسي على البحث عن عامل يثير مظهر مظهر هذه المتلازمة.

نوبات الوجه: الميزات

تعرضت أعراض متلازمة التشنجات عند الأطفال في بداية الهجوم. يصبح لمحة الطفل فجأة يتجول، ويفقد التواصل تدريجيا مع العالم الخارجي. في المرحلة المشتركة، يمكن أن يكون هذا المتلازمة عند الأطفال مصحوبا بجلد الرأس، وإغلاق الفكين، واستقامة الساقين، وانحناء الأيدي في مفاصل الكوع وشاحا الجلد.

يسمى الشكل الأكثر شيوعا لمتلازمة التشنجات في الأطفال حمى. كقاعدة عامة، تتطور ضد خلفية زيادة حادة في درجة حرارة الجسم، لوحظ باللغات والأطفال دون سن 5 سنوات. في الوقت نفسه، لا توجد علامات على الأضرار المعدية لقذائف الدماغ. نتيجة تدفق التشنجات الحموية في معظم الحالات مواتية. يجب تمييزها بحالة واحدة من نوبات الحموية من الصرع.

يتجلى المتلازمة التشنيعة في حديثي الولادة في 1.4٪ من مصبوغ و 20٪ من الأطفال السابقين. هذه الشرط عائدات تحذير، اضطراب التنفس، القيء، الأفقر والأكثر في الغالب لا يتجاوز 20 دقيقة. يتطلب حدوث هذه المتلازمة في حديثي الولادة مسحا فوريا، حيث يمكن ربط الإصابات العامة والوراثة وغيرها من العوامل.

الرعاية العاجلة

يمكن تقديم المساعدة الطارئة في متلازمة شنطة من قبل أي شخص. الشيء الأكثر أهمية هو أنه يمكن أن يتعرف على الاستيلاء وفهم أي نوع من الاهتمام لمساعدتك في الحصول على ضحية. من أجل منع ضرر جسيم يجب أن يكون كائن نشاط المريض، الذي يوفر الإسعافات الأولية دقيقة ومتسقة.

مساعدة Prepigure ذات أهمية كبيرة لهذه المتلازمة! يمكن أن تعتبر التقليدية في المرحلة الأولى في علاج هذا الأمراض، لأنه عندما لا يكون لديك احتمال نتائج فادحة.

تخيل الوضع. صديقك الذي تتحدث معه، يقع فجأة إلى الأرض. عيناه مفتوحة، واليدين عازمة، وتمتد الجذع. في الوقت نفسه، فإن جلد الضحية شاحب، والتنفس تقريبا يتوقف. علاوة على ذلك، فإنه يتلقى أضرارا إضافية عند ضرب الأرض. لذلك، من المهم للغاية إذا اتضح أن تتفاعل - حاول منع سقوط الشخص.

اتصل على الفور "سيارة الإسعاف"، مما يحدد أن الشخص بدأ بمضبوطات شنيعة ويحتاج إلى مساعدة طارئة!

ثم يجب عليك توفير تدفق الهواء النقي للمريض. للقيام بذلك، قم بإزالة ملابس القميص، وفك بوابة القمصان، إلخ. أيضا، من الضروري أيضا وضع منديل يدلف في فمه حتى لا يعض نفسه لسان وكسر أسنانه. اقلب رأس الضحية أو كل جانب جسمه. هذه الإجراءات التدبير الوقائي من الاختناق، لأنه وبالتالي، فإن القيء المحتمل دون أي ضرر سيخرج.

ملحوظة! من المهم للغاية إزالة جميع العناصر من الضحية، والتي يمكن أن يصاب أثناء الهجوم. تحت الرأس يمكن وضع شيء لينة، على سبيل المثال وسادة.

إذا كان البكاء القوي والهستيرتريا سبقه نوبة متشجعة، وخلال الهجوم، فإن لون الوجه، وهي حالة إخلاء، انتهاك لنشاط القلب، يجب ألا تسمح بتنفس الضحية. وهي تجسس الوجه بالماء، وإعطاء للتنفس الكحول الصيفي، لف ملعقة بقطعة قماش نظيفة واضغط عليها مع القاطع إلى جذر اللغة. حاول أن تطمئن وتشتيت الطفل.

علاج متلازمة التشنج

يبدأ علاج متلازمة التشنجات في الأطفال والبالغين بتعريف عامل يثير مظهره. يتم إجراء مسح وفحص شخصي للمريض. إذا نشأت هذه المتلازمة، على سبيل المثال، بسبب الحمى أو الأمراض المعدية، ستختفي أعراضها بشكل مستقل بعد علاج المرض الرئيسي.

بعد تقديم الإسعافات الأولية، يميل الأطباء إلى وصف العلاج التالي:

1. استقبال المهدئات (seduksen، الثلاثي، andaxin).
2. إن تخفيف متلازمة التشنج مع نوبات قوية ممكن فقط عندما الوريد الاستعدادات (Droperidol، أوكسybutirate الصوديوم وغيرها).
3. لا اقل مرحلة مهمة في علاج هذه المتلازمة هو تغذية كاملة لاستعادة الأداء الطبيعي للجسم.

يشير تشخيص "متلازمة التشنجات" إلى وجود نوبات قد تنشأ ضد خلفية العديد من الأمراض والإصابات وغيرها من الظواهر. مع مظاهرهم، اعتمادا على نطاقهم، من المهم توفير مريض للمساعدة اليمنى والمساعدة العاجلة واستدعاء الطبيب لفحص ومعالجة العلاج.