Топлинен удар при 7-годишно дете. При деца от една година. Влошаване на общото благосъстояние

В човешкото тялоИма една прекрасна и много полезна способност, наречена терморегулация. Става дума за приспособяване към температурните промени. заобикаляща среда.

Тази способност обаче не е неограничена и при определени условия тялото получава или хипотермия, или прегряване. Втората ситуация е призната от лекарите за по-опасна, особено при децата.

Тялото ни произвежда топлина през цялото време. Това се случва повече, когато сме будни и по-малко, когато спим. Регулирането на телесната температура е доста сложен процес, включващ мозъка, нервната и кръвоносна система, потни жлези, хормони.

Щом наоколо стане горещо - поради пряката слънчева светлина, повишена температуравъздух, излишно облекло - тялото получава сигнал за намаляване на производството на собствена топлина и увеличаване на топлопреминаването. Вътрешните органи и системи на възрастен обикновено се справят, но при децата механизмите на терморегулация са несъвършени.

Най-опасните ситуации са, когато нещо пречи на естествените процеси на пренос на топлина. Тук може да се развие изключително нежелано състояние - топлинен удар. Последствията от него зависят от тежестта, предприетите мерки за помощ и възрастта.

Различни ли са топлинният и слънчевият удар? Второто понятие е по-тясно по смисъл. Означава топлинен удар, случил се именно заради слънцето.

Сега е време да разберем причините за прегряването на децата.

Провокиращи фактори

Ситуация, позната на мнозина: горещ летен ден, майка в сарафан, баща по шорти и тениска, търкалят количка с бебе по улицата. Бебето е облечено с гащеризони (гащеризон, костюм), чорапи, блузка, шапка. Всичко е доста стегнато, с дълги крачоли и ръкави. Плюс ботуши или ботуши. Възможно е само главата на детето да е на сянка, а останалата част от тялото е безмилостно затоплена от слънцето. Но дори и да е облачно, опасността от прегряване е не само очевидна – тя е почти неизбежна.

Друг вариант: у дома е топло и спящо дете (може би вече увито в чифт памперси или облечено в пижама), за да не настине, роднините го покриват с дебело и плътно одеяло до брадичката.

Каква трябва да бъде оптималната температура в стаята за новородено, прочетете.

А ако навън е студено, дори мразовито? И тук опасността от прегряване е много голяма. Модерното връхно облекло за деца е доста тънко, за много възрастни изглежда „студено“. И тогава под зимния костюм има още няколко слоя дрехи. Ако такова увито дете се движи активно по улицата или пътува в транспорт, тогава смущенията в преноса на топлина не могат да бъдат избегнати.

И накрая, най-очевидният фактор: жаркото слънце. Представете си: в горещ безоблачен ден едно дете е облечено за времето, за да излезе, но излиза с непокрита глава. Или с много тясна шапка. Това са условията, при които дори възрастен може да получи слънчев удар.

Симптоми

Как можете да разберете дали детето ви има топлинен удар? При бебета, които не могат да говорят, следните признаци показват това опасно състояние:

• бледност, летаргия, намалени реакции;
• бързо дишане, забележимо по-висок от обичайния пулс;
• кожата може да стане гореща, суха, докато потта не се отделя;
• телесната температура се повишава;
• се появява (може да е различна по честота).

Малко по-лесно е да се идентифицира топлинен удар при дете, което вече знае как ясно да се оплаква. В този случай световъртежът и гаденето свидетелстват за последствията от прегряване. Друг характерен симптом е болка в главата, без локализация на нито едно място.

Симптомите на топлинен удар при деца трябва да бъдат известни на всички възрастни членове на семейството. Как по-малко дете, толкова по-заплашителни са последствията от значителното прегряване за него. Ако това опасно състояние бъде разпознато навреме, тогава можете да се справите с домашни средства и да предотвратите усложнения.

Какво да правя?

Мерките за облекчение до известна степен зависят от ситуацията, в която са открити признаци на топлинен удар. Нека разгледаме основните случаи.

На открито, лято

Какво да правим със слънчев удар при дете? Първо трябва да отидете в сенките. Необходимо е да се разхлабят крепежни елементи, колани, да се свалят (или поне да се разкопчаят) дрехи, които могат да провокират по-нататъшно прегряване. Прекалено тясна шапка или шапка също трябва да се свалят, поне за известно време.

Питейната вода (не студена) помага за подобряване на терморегулацията. Без сокове, плодови напитки и газирани напитки! При гадене напитката трябва да се дава буквално на глътка, за да не се провокира повръщане.

Строго е забранено да се криете от жегата в студения вход на къщата, да отидете в магазини/търговски центрове и да стоите директно под климатика. Твърде бързото охлаждане често провокира вазоспазъм, да не говорим.

На открито през студения сезон

Трябва да започнете с намаляване на активността – помолете детето да спре да скача и бяга. Препоръчително е да намерите стая, където можете да премахнете допълнителен слой дрехи, оставете го да се охлади. Ако се открият неблагоприятни симптоми в обществения транспорт, най-вероятно пътуването ще трябва да бъде спряно. Във въздуха благосъстоянието може бързо да се върне към нормалното. Както в предишната ситуация, ще е необходимо пия вода.

В първите два случая, след като са взети първите мерки, е препоръчително да се върнете у дома възможно най-скоро.

Къщи

Пълна почивка, прохлада (но не течения) и периодично избърсване на тялото с вода със стайна температура или по-топла. Можете да поставите на челото си салфетка, потопена в хладка вода. Плюс все същата питейна вода. Ако се стигне до повръщане, трябва да дадете Regidron в съответствие с инструкциите. Бебето може да се кърми по-често от обикновено.

Ако детето е прегряло, лечението у дома трябва да започне възможно най-скоро.

Прегряването беше открито навреме и необходимите меркиприето бързо? Тогава обикновено няма въпрос как да се лекува дете от последиците от топлинен удар. В рамките на един до час и половина бързото дишане и пулс трябва да намалеят, загубената активност се възстановява и нормалната телесна температура се връща.

Спешна помощ при слънчев удар с повикване на линейка е необходима в следните случаи:

• в рамките на час и половина благосъстоянието на детето не се подобрява;
• се появи повръщане;
• температурата, пулса и дихателната честота не намаляват.

Тези симптоми показват, че или прегряването е било твърде силно, или детето страда от някакво друго заболяване.

Как да предотвратим?

За да направите това, просто следвайте няколко съвета:

1. Редовно организирайте въздушни бани за детето си - разбира се, като не позволявате да замръзне.
2. Научете се да обличате дъщеря или сина си според времето. Ако имате един слой дрехи, четири слоя на дете са ясен бюст.
3. Опитайте се да обличате децата така, че да е възможно да премахнете излишното при прегряване.
4. Колкото по-близо са дрехите до тялото, толкова по-голям трябва да има процентът на естествените съставки в тях. На първо място, това се отнася за бельото, шапките и летния гардероб.
5. Винаги, дори в зимен студ, носете със себе си негазирана питейна вода.

С внимателното отношение на възрастните едно дете може да порасне, без да знае какво са слънчев и топлинен удар.

Всеки знае за опасността от слънчев удар и че оставянето на дете под жаркото слънце е много опасно. Но този вид температурно излагане е просто вид топлинен удар, който е по-коварен и още по-опасен за бебето. И ако не е толкова трудно да се скриете от пряка слънчева светлина, тогава ще бъде много по-трудно да се предпази бебето от горещ въздух.

Кратка помощ и знаци

Топлинният удар е следствие от излагане на висока температура на околната среда. Ако при излагане на слънце само главата е засегната негативно, тогава прегряването засяга тялото като цяло, което причинява неговата голяма опасност и наличието на възможни проявиот всички органи.

Бележка на лекаря: тялото на детето е по-уязвимо и топлинен удар може да се случи на бебето, дори ако температурата в стаята или на улицата изглежда доста поносима за възрастен.

Първите признаци на топлинен удар са мрачност, зачервяване на лицето, поява на студена пот по кожата и постоянно желаниепия. Също така, симптомите на такова явление при дете включват:

• слабост, сънливост;
• крампи в корема;
• главоболие и световъртеж;
• потъмняване, мигащи точки или настръхване пред очите;
• с влошаване на ситуацията се появяват температура, задух, конвулсии, симптоми на дехидратация;
• кървене от носа и повръщане (повечето трудни ситуации).

Борба с топлинен удар

В никакъв случай подобно състояние не трябва да се пренебрегва, тъй като прогресията на симптомите може да се превърне в животозастрашаващи състояния. Основното правило е, че когато се появят първите симптоми и съмнения за топлинен удар, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Първа помощ

Докато чакате да пристигнат лекарите, не можете да сте бездействащи, на детето трябва правилно да бъде оказана първа помощ. Трябва да действате според следния алгоритъм:

• топлинният ефект трябва спешно да бъде спрян, тоест да преместите бебето на по-хладно място;
• така че детето да не започне да се задушава при повръщане, което вероятно трябва да бъде положено настрани, като главата е в същото положение;
• е необходимо да се освободи жертвата от дрехите;
• гърдите и главата могат да се избърсват с мокра студена кърпа или поне често да се издухат върху детето, принуждавайки хладен въздух да циркулира;
• ако детето е в съзнание, тогава трябва да му предложи вода. Трябва да го пиете на малки глътки.

Мерки за понижаване на телесната температура

Издухване, раздуване и триене с мокра кърпа – всички тези мерки са предназначени да охладят тялото и в същото време да предотвратят повишаване на температурата. Ако все пак се появи висока температура (това се случва при тежки инсулти, когато симптомите се развиват много бързо), тогава трябва да се вземат мерки за намаляването й.

Избърсването с вода трябва да се направи по-обилно, като се обърне специално внимание на онези места, където съдовете са разположени най-близо до кожата (дупки под коляното, подмишниците, зона на слабинитеи др.). Моля, имайте предвид – водата не трябва да е твърде студена, тъй като това може да провокира спазми и да влоши състоянието на детето. Препоръчителната температура на течността за разтриване е стайна температура.

Ако е необходимо, можете да къпете детето във вода с температура 25 градуса, но след процедурата не можете да излизате навън или да сте близо до отворени прозорци.

Що се отнася до антипиретичните лекарства, те не са ефективни при топлинен удар. По принцип трябва да избягвате употребата на каквито и да е лекарства без лекарско предписание, тъй като това може да влоши ситуацията.

Ако по време на излагане на слънце само главата е отрицателно засегната, тогава прегряването засяга цялото тяло.

Лечение

Гърдата и ранната възраст с топлинен удар е пряка индикация за хоспитализация и за незабавна. За по-големите деца въпросът за настаняването в болницата се решава за всеки отделен случай. Ако топлинният ефект е преминал в лека форма, тогава е възможно домашно лечение.

В борбата срещу проявите на проблема могат да се предписват следните средства:

• беладона за борба с редица симптоми на топлинен удар, включително главоболие;
• появата на гърчове изисква назначаването на cuprum metallicum;
• повръщане, гадене и лошо храносмилане са индикации за назначаването на natrum carbonicum.

Тези и други лекарства трябва да бъдат предписани от лекар и да се приемат в препоръчаните количества.

Какво да не се прави

Необходимо е да се запознаете със списъка с действия, които често се използват поради незнание, но не помагат за борбата с проблема, а само го изострят:

• трябва да охлаждате тялото постепенно, няма нужда да се опитвате да манипулирате бързо;
• не трябва да се използва студена вода;
• не можете да оставите детето, докато лекарят не пристигне на същото място, където е направен отрицателният температурен ефект, преместването на по-хладно място е просто необходимо;
• и най-важното - не можете да се опитвате сами да излекувате дете, това може да завърши зле.

Характеристики на храненето

Един от най-важните елементи на лечението е правилният режим на пиене. Пиенето трябва да е обилно, а не студено и трябва да се консумира на малки глътки.

V ранна възрастмного често използвана диетотерапия. В кърменев деня на инцидента се препоръчва да се пропусне едно хранене, а общото дневно количество храна трябва да се намали с една трета за известно време. Постепенно обемите се нормализират. Диетата на дете, което вече е отбито, задължително трябва да включва ферментирали млечни продукти.

Необходимо е обилно пиене, но водата не трябва да е студена

Предотвратяване

Предотвратяването на топлинен удар е просто, основното правило е да се избягват помещения или места с горещ въздух. В дома на детето температурата не трябва да надвишава 23 градуса, като стаята трябва да бъде правилно организирана за непрекъснато и безопасно подаване на чист въздух. Уверете се, че бебето ви пие достатъчно течности и не преяжда през горещите дни. Що се отнася до правилата за ходене по улицата:

• шапки за защита от пряко излагане на слънчева светлина трябва да вземете със себе си и да ги сложите на бебето на улицата;
• по-добре е да не сте на открито слънце, а да играете в сянката на дърветата;
• облеклото трябва да бъде изработено от тъкани, които позволяват на въздуха да проникне до кожата, за предпочитане в светли цветове;
• продължително излагане на топлина и физическа дейностпри такова време трябва да се ограничи.

Видео: топлинен удар - училището на д-р Комаровски

Като следвате прости препоръки, можете да предпазите детето си от опасен топлинен удар. Ако проблемът е възникнал, тогава навременната адекватна реакция ще ви помогне да се справите с проблема ранна фазабез никакви усложнения.

Празничният сезон предстои. На всички ни липсваше слънцето и топлината през зимата. Но слънцето и топлината не са толкова безобидни, колкото изглежда на пръв поглед. Дори в нашите географски ширини никой не е имунизиран от слънчев и топлинен удар. Особено когато става въпрос за деца.

Днес ще говорим за един много актуален за всички родители в лятно времеТема: топлинен и слънчев удар. Освен това актуалността остава независимо къде ще почивате с децата си - на море или на село.

Ще анализираме причините и симптомите на топлинен и слънчев удар, оказване на първа помощ и, разбира се, превенция на подобни състояния.

Последствията от прегряване често се подценяват от родителите. Топлинният удар при децата е сериозен проблем. Коварството на това състояние се крие във факта, че първите симптоми на заболяването могат да се възприемат като начало на настинка или просто неразположение и умора.

Късната диагноза винаги води до занемарено състояние и следователно до сериозни последици, които изискват сериозно лечение. Ето защо всеки родител трябва да знае всичко за прегряването на тялото и за мерките за предотвратяването му.

Какво е топлинен и слънчев удар?

Топлинният удар е патологично състояние, при което се нарушават всички процеси на терморегулация в организма поради продължително излагане на високи температури. Тоест идва отвън голям бройтоплина. Освен това топлината се произвежда в самото тяло (механизмът за производство на топлина работи), но няма пренос на топлина.

Топлинният удар може да се развие на открито при горещо време, в горещо отопляемо помещение. Това може да се случи и при не много високи температури на околната среда, ако детето е завито много топло.

Слънчевият удар е отделна форма на топлинен удар. Това състояние се характеризира с нарушение на здравословното състояние поради излагане на пряка слънчева светлина директно върху главата на детето.

Малките деца са особено податливи на това състояние. При бебетата процесите на терморегулация са все още несъвършени поради възрастта. Те често получават топлинен удар дори при ниски температури на околната среда. Също така при малките деца има бързо прогресиране на заболяването.

При кърмачетата диагнозата на прегряване се усложнява от факта, че децата не могат да се оплакват, да кажат какво ги тревожи. Да, и симптомите на прегряване на детето са неспецифични. Летаргия, мрачно поведение, сълзливост могат да бъдат по различни причини. Тези симптоми не винаги са непосредствено свързани с прегряване. Ето защо е много важно да се предпазват бебетата от слънцето и топлината, и наистина от всяко прегряване.

Причини за прегряване

Въпреки че слънчевият удар се счита за специална форма на топлинен удар, те не са идентични. Най-малкото защото имат различни причинивъзникване.

С други думи, ако детето е в горещо време на сянка, с шапка, то няма да получи слънчев удар, но не е имунизирано от развитието на топлинен удар.

Причината за топлинния удар е общото прегряване на цялото тяло при продължително излагане на високи температури. Поради прегряване в работата на центъра за терморегулация в диенцефалона възниква срив. Тялото активно произвежда топлина, но не може да я отдаде.

Преносът на топлина обикновено се осъществява главно с производството на пот. Потта, изпарявайки се от повърхността на кожата, охлажда човешкото тяло.

Допълнителни възможности за пренос на топлина са изразходването на енергия (топлина) за затопляне на вдишвания въздух и разширяване на кръвоносните капиляри близо до повърхността на кожата (човек се зачервява).

При горещо време малко топлина се изразходва за затопляне на вдишвания въздух. И два други механизма на терморегулация работят. Освен ако, разбира се, не им пречим...

Какво да направите, за да не се намесвате? Всичко е просто! Първо, родителите трябва да обърнат специално внимание, така че детето да има какво да се поти, а дрехите му да позволят на потта да се изпари.

Тук има още един нюанс. течност (в този случай, пот) се изпарява, ако околният въздух е по-сух от слоя въздух директно близо до тялото, под дрехите. При висока влажност потта тече в поток, но не се изпарява. Простите закони на физиката работят. Поради това не се получава охлаждане на кожата.

Освен това, за да се избегне прегряване, дрехите трябва да са свободни, така че топлината от разширените кръвоносни капиляри да се отстранява свободно от кожата.

Нека да обобщим казаното и да добавим нещо, като систематично отговаряме на въпроса: "Какво води до нарушение на топлопреминаването?"

И така, следните фактори затрудняват преноса на топлина и охлаждане на тялото:

• топлина (температура на въздуха над 30 ° C). При температури над 36 ° C топлината изобщо не се отстранява от повърхността на кожата и потта не се изпарява;
• висока влажност на въздуха;
• неправилно облечен (облечен твърде топло или облечен в синтетично облекло, в което кожата не може да диша, а потта не се изпарява и не се абсорбира);
• продължително излагане на слънце (без сянка);
• интензивна физическа активност в жегата;
• липса на прием на течности (детето пие малко);
• излишната подкожна мазнина при пълни деца предотвратява отделянето на топлина.
• светлокожите, светлокосите деца понасят по-лошо топлина;
• приемането на антиалергични (антихистаминови) лекарства забавя преноса на топлина;
• може да възникне нарушение на процеса на пренос на топлина поради патологията на централната нервна система или поради физиологичната незрялост на системата за терморегулация при кърмачета.

Топлинният удар може да се развие и при малки деца, които се намират в затворена кола в жегата или по време на задръстване, когато колата е практически неподвижна. Когато външната температура е около 32-33°C, температурата вътре в превозното средство може да се повиши до 50°C в рамките на 15-20 минути.

Сега да поговорим за слънчевия удар. Това е следствие от преките слънчеви лъчи върху главата на човек. Тоест причината за слънчевия удар може да се изрази с обикновен речов оборот: „Главата е гореща“.

Времето на симптомите на слънчевия удар варира. Случва се нещо да не е наред веднага, докато сте на слънце. Но често симптомите на слънчев удар се развиват със закъснение, 6-9 часа след завръщане от разходка на пряка слънчева светлина.

Основните признаци на топлинен удар

В клиниката на топлинния удар могат да се разграничат три степени на тежест.

При лека степен се появяват главоболие, виене на свят, гадене, повишена сърдечна честота, задух, разширени зеници. Кожата е влажна.

Дори със лека форматоплинен удар, трябва да посетите лекар. Ако детето е лекувано навреме, обикновено не е необходима хоспитализация.

За средна степенТежестта на топлинния удар се характеризира с нарастващо главоболие, съчетано с гадене и повръщане. Кожата е червена. Характеризира се с повишаване на температурата до 40 ° C. Сърдечен ритъм и честота дихателни движениястават по-чести.

Детето има изразена адинамия (нежелание да се движи). Има объркано съзнание, състояние на ступор, движенията на бебето са несигурни. Може да има припадък или краткотрайна загуба на съзнание.

Тежката форма се доказва със загуба на съзнание, състояние, подобно на кома, поява на конвулсии. Може да се развият и психомоторна възбуда, халюцинации, объркване на речта.

При преглед кожата е суха и гореща. Температурата достига 42 ° C, пулсът е слаб и често (до 120-130 удара в минута). Дишането е плитко, прекъсващо. Възможно е краткотрайно спиране на дишането. Звуците на сърцето са приглушени.

Основните симптоми на слънчев удар

Изразена слабост, летаргия, главоболие, придружени от гадене и повръщане.

Често един от първите признаци на инсулт е повръщане или диария. По-големите деца се оплакват от шум в ушите, мухи. Телесната температура на бебето се повишава.

Кожата е зачервена, особено на лицето, главата. Пулсът е често слабо пълнене, дишането се ускорява. Наблюдаваното повишено изпотяване. Често има кървене от носа.

Симптомите на тежко увреждане са подобни на тези при топлинен удар (загуба на съзнание, дезориентация, бързо, след това бавно дишане, конвулсивни мускулни контракции).

Лекарите отделят друго понятие в нарушение на топлообмена - топлинно изтощение. Това състояние може да предшества развитието на по-сериозно патологично състояние - топлинен удар. По този начин можем да кажем, че топлинното изтощение е топлинен удар.

При ненавременна диагноза или неадекватно лечение на топлинното изтощение, процесът може да прогресира и да доведе до катастрофални последици, понякога дори фатални.

Симптоми на топлинно изтощение и топлинен удар в сравнителна таблица:

Тен на лицето	Блед	Червено с ярък руж
Кожа	Мокър, лепкав	Суха, гореща на допир
жажда	Произнесе	може вече да липсва
изпотяване	Подсилени	Намалена
съзнанието	Възможен припадък	Объркване, възможна загуба на съзнание, дезориентация
главоболие	Характеристика	Характеристика
Телесна температура	Нормално или леко повишено	Високи, понякога 40°C или повече
Дъх	Нормално	Ускорено, повърхностно
сърдечен пулс	Бърз, слаб пулс	Бърз, едва видим пулс
конвулсии	Рядко	Настояще

Първа помощ при прегряване

1. Преместете детето на сенчесто или хладно проветриво място. Опитайте се да държите зоната около жертвата отворена. Необходимо е да се изключи масово струпване на хора (зяпачи). повикване линейка.
2. Поставете детето в хоризонтално положение.
3. Ако съзнанието е нарушено, краката трябва да са в повдигнато положение. Поставете парче дрехи или кърпа под глезените си. Това ще увеличи притока на кръв към мозъка.
4. Ако гаденето или повръщането вече са започнали, обърнете главата си настрани, за да не се задави детето с повръщане.
5. Свалете горното облекло от бебето. Разхлабете врата си и гръден кош. Най-добре е да премахнете изцяло тесните или синтетични дрехи.
6. Детето трябва да се храни обилно с вода. Давайте вода на малки порции, но често. Водата не трябва да е много студена, тъй като това може да причини стомашни спазми и повръщане. По-добре е да се пие с минерална вода или специални солеви разтвори (Rehydron, Normohydron). Бебето губи сол с потта. Поради бързата им загуба на маса, концентрацията на електролити в тялото намалява. Това може да доведе до гърчове. Солените разтвори бързо възстановяват състава на водата и електролита
7. Намокрете всяка кърпа с хладка вода и я нанесете върху челото, шията или задната част на главата. Избършете тялото на бебето с мокра кърпа. Можете постепенно да обливате тялото все повече и повече с вода с температура около 20°C. Невъзможно е рязко да донесете нагорещено бебе във водата (море, езерце).
8. След това нанесете студен компрес (торбичка или бутилка студена вода). Много малко дете може да бъде увито в мокра пелена или чаршаф.
9. Осигурете чист въздух. Раздувайте го с ветрилообразни движения.
10. Ако съзнанието на бебето е замъглено, внимателно го оставете да подуши памучен тампон, навлажнен с 10% амоняк (предлага се във всяка аптечка за кола).
11. V спешен случай, когато бебето спре да диша, когато медицинският екип все още не е пристигнал, трябва сами да спасите детето. Ще трябва да си спомним какво се преподава в уроците по медицинска или военна подготовка. Трябва леко да наклоните главата на детето, така че брадичката да върви напред. Едната ръка трябва да бъде поставена върху брадичката, а другата да покрива носа на детето. Поеми си дъх. Пуснете въздуха за 1-1,5 секунди в устата на детето, като притиснете плътно устните на бебето. Уверете се, че гърдите на бебето се издигат. Така ще разберете, че въздухът отива точно в белите дробове. След като сте претърпели горещо заболяване, просто е необходимо да се придържате към почивка в леглото в продължение на няколко дни. Тези препоръки не трябва да се нарушават. В крайна сметка това време е необходимо на малък организъм, за да възстанови нормалното функциониране на нервната, сърдечно-съдовата система, да нормализира някои метаболитни процеси.

Топ 10 правила за предотвратяване на топлинни разстройства

Родителите винаги трябва да помнят за превантивните мерки за такива състояния. Децата са рискова група. Те могат да получат топлинен или слънчев удар дори при кратко излагане на слънце или в задушна, гореща среда.

Предотвратяването на термични разстройства при деца е най-добре да се работи предварително.

1. Когато се разхождате в слънчево време, обличайте детето си в светли дрехи от естествени материи. Бял цвят отразява слънчевите лъчи. Свободните естествени материи позволяват на тялото да диша и потта да се изпарява.
2. Винаги защитавайте главата на бебето със светла панама или шапка с периферия. За по-голямо дете предпазвайте очите си с тонирани очила.
3. Избягвайте да почивате през най-слънчевите часове. Това са часове от 12 до 16 часа, а в южните райони - дори от 10 до 17 часа.
4. Детето не трябва да бъде на пряка слънчева светлина, тоест на открити места. Трябва да е на сянка (под чадър, пясъчникът трябва да е с покрив).
5. Планирайте ваканцията си така, че детето да няма интензивна физическа активност в жегата (скачане на батут, въздушни пързалки, екскурзии).
6. Редувайте слънчеви бани (до 20 минути) с плуване. По-добре е да правите слънчеви бани, докато сте в движение, и то само сутрин и вечер. В никакъв случай детето не трябва да прекарва обедната си дрямка на плажа.
7. На децата е строго забранено да правят слънчеви бани, така че не настоявайте детето да лежи на плажа с вас (слънчеви бани). Не се възмущавайте, че не може да лежи или да седи неподвижно повече от три секунди))
8. Децата трябва да пият много! При нормални условия детето трябва да пие 1-1,5 литра течност. Когато температурата на въздуха се повиши над 30 градуса, този обем може да бъде до 3 литра вода. Поддържането на водния баланс е една от важните мерки за предотвратяване на топлинни заболявания. Дори кърмените бебета се нуждаят от допълнителна вода. За мама ще бъде по-удобно да го дава не чрез лъжица, а от спринцовка без игла. В този случай трябва да насочите струята вода по стената на бузата. Така че няма да го изплюе. В противен случай той със сигурност ще го направи. Той бързо ще разбере, че това изобщо не е майчино мляко, а нещо много по-малко вкусно... Въпреки че трябва да кажа, че някои деца пият вода много охотно.
9. Периодично избърсвайте лицето, ръцете на детето с мокра пелена. Мийте бебето си често. Така ще му помогнете да се охлади и да отмиете досадната пот, от която децата веднага получават бодлива топлина.
10. Правилното хранене в жегата също си струва да се обърне внимание. В горещо време не яжте обилно. Децата по правило не искат да ядат в часовете на слънцето. Дайте на детето си възможност да похапва сочни плодове и зеленчуци, леки млечни продукти. Прехвърлете пълноценното хранене за вечерта. Не бързайте в горещо време, за да излезете навън веднага след хранене. В най-добрия случай това може да стане само за час.
11. При най-малкото подозрение за неразположение и неразположение, незабавно спрете да се разхождате или да се отпуснете на плажа. Потърсете медицинска помощ.

Тези прости правила ще помогнат на вас и вашите деца да се радвате на слънчево време без страх за здравето. Нека слънцето ви благослови!

Лятото несъмнено е най-любимото време от годината не само за повечето възрастни, но и за децата. Но освен слънцето и топлината, тя представлява значителна заплаха за здравето на малките деца. В края на краищата, от дълъг престой в жегата, бебетата често получават топлинен удар. За това ще бъде нашата статия.

Топлинният удар е реакцията на тялото към прегряване.

знаци Описание Външен Зачервяване на кожатаИма не само руж по бузите, ръцете, шията, гърба и корема се зачервяват, по-рядко зачервяването достига до краката. Обща слабостДетето не иска да се занимава с активни дейности, опитва се да седи или дори да лежи през цялото време, бавно отговаря на въпроси. диспнеяПроявява се с умерена и тежка степен на топлинен удар, всяко движение причинява затруднено дишане, бебето започва да диша през устата си, често хваща въздух. ПовръщанеХарактерно също за умеренозаболяване, става трудно за стомаха да смила храната, която е паднала. Суха кожаНормална реакция на нагряване е повишеното изпотяване, при топлинен удар кожата става много суха, гърбът, подмишниците, дланите не се потят, терморегулацията се нарушава. ТоплинаВъпреки че е външен признак, не винаги е възможно да го разпознаете веднага, но дори и да ви се струва, че кожата на бебето е станала по-гореща от обикновено при топло време, повод незабавно да се върнете у дома и да измерите температурата с термометър . Признаци, от които детето може да се оплаква СветовъртежМоже да е трудно да се забележи веднага, самото дете може да каже, че главата му се върти. гаденеБез повръщане, но бебето изпитва дискомфорт. Потъмняване в очитеДетето може да каже, че мушиците летят пред очите му, да се оплаква, че изведнъж става тъмно в очите му. Мускулни спазми Намалява крайниците, има слаби потрепвания в мускулите.

Дотолкова доколкото главната причинаТоплинният удар е висока температура, тогава всички действия в този случай трябва да са насочени към намаляването му.

Лятото е дългоочаквано време за всяко дете. През това време на годината, особено в горещите дни, децата прекарват много време навън, така че родителите трябва да са наясно, че продължителното излагане на слънце може да доведе до топлинен удар. Много е важно да знаете как да предотвратите топлинен удар и какво да правите, ако този проблем се случи на детето.

Много родители подценяват опасностите от топлинен удар, но напразно – продължителността на излагането на детето на открито слънце през летния сезон трябва да бъде строго контролирана.

Какво е топлинен удар?

Топлинният удар е патологично състояние на човек, което възниква под въздействието на високи температури, при което се нарушава процесът на терморегулация. Тялото получава голямо количество топлина отвън, в допълнение към генерираната в резултат на жизнената дейност, което води до прегряване.

Дългият престой води до топлинен удар:

• на открито през летните горещини;
• в помещение с висока температура на въздуха;
• в дрехи, които са твърде топли за сезона.

Причини за топлинен удар

Основната причина е силното прегряване на тялото. При дълъг престой в гореща стая или на улицата през летните горещини възниква неизправност в частта на мозъка, отговорна за терморегулацията. Топлината, генерирана от човек, се натрупва в тялото и не може да бъде отделена.

Процесът на пренос на топлина при хората се случва, когато се произвежда пот, която се изпарява, охлаждайки тялото. Топлината се отделя и чрез вдишване на студен въздух и разширяване на капилярите близо до повърхността на кожата. През лятото температурата на въздуха е висока, което означава, че телесната топлина не се отделя, за да го затопли. Други видове терморегулация си вършат добре работата, ако не им създавате пречки.

За да се предпази детето от прегряване, трябва да се внимава то да има с какво да утоли жаждата си, а дрехите да не пречат на потта да се изпари. Течността от повърхността на тялото се изпарява само ако околният въздух е по-сух от въздуха под дрехите. При висока влажност потта не се изпарява, а се стича надолу в поток, докато повърхността на кожата не се охлажда. Дрехите не трябва да са твърде близо до тялото, за да не пречат на отвеждането на топлината.

Основните фактори, предотвратяващи преноса на топлина са:

• температура на въздуха, надвишаваща телесната температура, при която топлината не се отстранява от тялото;
• високи стойности на влажност на въздуха;
• синтетични или твърде топли дрехи;
• продължително излагане на пряка слънчева светлина;
• физическа активност през летните горещини;
• наднормено тегло;
• децата със светла кожа са по-податливи на прегряване;
• патология на централната нервна система;
• нестабилна система за терморегулация.

Симптоми при деца на различна възраст

Признаците на хипертермия при деца са по-изразени, отколкото при възрастни, а клиничното състояние може да се влоши много бързо.

При прегряване настъпва дехидратация и интоксикация на организма, които водят до сериозни усложнения и представляват заплаха за здравето и живота на детето. Кога характерни чертитрябва да отидеш на лекар.

Симптомите на топлинен удар при кърмачета са различни. За да се помогне на детето навреме и да се избегне преминаването на болестта в по-тежка форма, е необходимо да се знае как се проявява и колко дълго продължава прегряването при децата.

Знаци в гърдите

Бебетата под една година често се преохлаждат и лесно се прегряват, така че не е необходимо да ги увивате в добре отоплена стая. Топлинният удар може да бъде идентифициран по следните признаци:

• бебе плаче силно
• лицето се зачервява, температурата се повишава;
• по корема и гърба се появява лепкава пот;
• появяват се признаци на дехидратация (зачервени очи, сухи подмишници и устни);
• слаб апетит;
• обща слабост, апатия.

При кърмачетата процесът на дехидратация на тялото протича много бързо, поради което при първите симптоми на топлинен удар е необходимо да се потърси медицинска помощ.

Когато едно дете има характерни симптомитой трябва да окаже първа помощ и да отиде в лечебно заведение. Ако топлинният удар не бъде разпознат навреме при бебето, то може да изпита тежка дехидратация, загуба на съзнание.

Симптоми при деца над една година

Твърде топлите дрехи провокират прегряване при деца на възраст над една година. Това се улеснява и от повишената активност на бебетата, при която телесната им температура се повишава, а дрехите не позволяват да излиза топлина. В невентилирани топли помещения вероятността от прегряване се увеличава.

При деца на възраст над 1-2 години е много по-лесно да се разпознае топлинен удар, тъй като симптомите са по-изразени:

• с лека степен на прегряване, бебетата се характеризират с повишена физическа активност, което води до влошаване на състоянието;
• световъртеж;
• главоболие;
• силно чувство на жажда;
• повишаване на телесната температура;
• зачервяване на кожата;
• сухи устни;
• внезапни пристъпи на повръщане;
• гадене;
• обща слабост.

При лек топлинен удар бебето се чувства слабо и постоянно чувствожажда, възможно гадене и повръщанеПърва помощ при симптоми

При първите симптоми на топлинен удар при дете трябва да се извикат лекари. Преди пристигането си родителите трябва да направят следното:

• Преместете детето на добре проветриво, хладно място.
• Поставете бебето на хоризонтална повърхност.
• Ако детето е вътре припадък, трябва да вдигнете краката му, след като поставите под тях кърпа или нещо от дрехите му. Тази позиция подобрява притока на кръв към главата.
• При силно повръщане трябва да обърнете главата на бебето настрани, за да осигурите притока на въздух към белите дробове.
• Ако облеклото е изработено от синтетични материали или ограничава движението, то трябва да бъде напълно свалено.
• За да се избегне дехидратация, на детето трябва да се даде вода за пиене. Трябва да се дава често на малки глътки. Възстановяване баланс на солтапо-добре е да се дават минерална вода или физиологични разтвори, като Regidron, Trihydron, Reosalan - това ще помогне за предотвратяване на конвулсии.
• Всяка кърпа, навлажнена с вода, трябва да се нанесе върху задната част на главата и шията. Тя може също да избърше тялото на детето или постепенно да налива вода със стайна температура. Невъзможно е да донесете загрято бебе в студена вода.

При топлинен удар наложете студен компрес на челото на детето.

• На челото трябва да се постави нещо студено, например бутилка или торбичка. Новороденото може да бъде напълно увито в мокра кърпа или чаршаф.
• За правилното дишане е необходимо да се осигури приток на въздух с вентилатор или вестник.
• При припадък на бебето може да се подуши памучен тампон, навлажнен с разтвор на амоняк, който може да се намери във всяка автомобилна аптечка.
• В внезапно спиранедишане на дете, ако медицинският екип все още не е пристигнал, е необходимо да му се направи изкуствено дишане. За да направите това, главата на бебето е леко отметната назад, с едната ръка затварят носа на бебето, а с другата държат брадичката. След дълбок дъхпуснете въздух в устата за няколко секунди. Когато въздухът навлезе в белите дробове, гръдният кош трябва да се издигне.

Лечение на топлинен удар

Лечението на хипертермия започва с оказване на първа помощ на детето. След пристигането на лекарите пациентът се хоспитализира и продължава медицински меркив болнична обстановка. Дете, което е претърпяло топлинен удар, трябва да бъде лекувано. В противен случай е много трудно да се избегнат сериозни последици за здравето на бебето.

Как да помогнем на бебето?

Първата задача на родителите с топлинен удар при кърмачета е да понижат телесната температура. За да направите това, то трябва да бъде напълно съблечено или повито.

След това преминават към други методи за охлаждане:

• избършете тялото на бебето с вода, чиято температура не трябва да бъде по-ниска от 20 ° C, твърде студената вода може да провокира влошаване на състоянието;
• увийте новороденото в студена пелена, която трябва да се сменя на всеки 8-10 минути;
• поставете детето във вана с вода със стайна температура за 5-7 минути.

Ако процедурите се извършват у дома, тогава е необходимо климатикът или вентилаторът да работят в стаята. Ако се окаже първа помощ на улицата, тогава пациентът се прехвърля на сянка.

След прегряване на новороденото се осигурява постоянно снабдяване с течност в тялото. На всеки 30 минути бебето трябва да пие най-малко 50 ml вода или кърма. При хипертермия, придружена от повръщане, дозата на течността се увеличава.

Ако топлинният удар е придружен от спиране на сърцето, на бебето се прави изкуствено дишане, като се редува със сърдечен масаж. Всяко вдишване трябва да бъде последвано от 5 компресии в долната част на гръдната кост.

Лечение на бебета на 2-3 години

При хипертермия при дете на 2-3 години лечението се извършва по подобен начин. Лекарите на линейката оценяват общото състояние на пациента и, ако е необходимо, го хоспитализират в болница.

Лечението на топлинен удар зависи от неговата тежест, понякога лекарите настояват за хоспитализация на детето

Схема лекарствена терапияза деца под 4 години е както следва:

• приемане на противошокови и антипиретични лекарства с дозировка, съответстваща на възрастта на детето;
• интравенозно приложение на разтвори за нормализиране на електролитния баланс в детско тяло;
• рецепция хормонални лекарстваза подобряване на хемодинамиката;
• при необходимост се предписват антиконвулсанти;
• в критични ситуации се извършва трахеална интубация.

Терапия за деца над 3 години

Децата в предучилищна и училищна възраст имат по-стабилна терморегулация, но въпреки това те могат да получат и топлинен удар, когато престоят дълго време на слънце или в много топла стая. В болнични условия терапията се извършва със следните лекарства:

• лекарствата Droperidol и Aminazine се прилагат интравенозно съгласно инструкциите;
• физиологичните разтвори се вливат с капкомер за предотвратяване на дехидратация и нормализиране на нивата на електролита;
• кардиотониците нормализират работата на сърдечно-съдовата система;
• хормонални средства;
• антиконвулсантите Диазепам и Седуксен се използват за лечение само при необходимост.

Последици от хипертермия

При хипертермия трябва незабавно да се осигури помощ. Ако в първите часове след откриването на патологията, не лечебни процедури, детето ще има тежки усложнения:

1. Сгъстяване на кръвта. Възниква поради липса на течности, води до сърдечна недостатъчност, тромбоза, инфаркт.
2. Тежка форма бъбречна недостатъчност. В повечето случаи се появява под въздействието на метаболитни продукти, образувани в организма при високи температури.
3. Дихателна недостатъчност. Свързани с промени в частта от мозъка, отговорна за дихателна функция. При хипертермия се проявява в остра форма.
4. Увреждане на централната нервна система, чиито основни симптоми са: силно повръщане, припадък, нарушения на слуха, говора и зрението.
5. Шокът е едно от най-опасните състояния, които възникват поради дехидратация. При дисбаланс на електролитите в тялото се нарушава кръвоснабдяването на повечето вътрешни органи.

В горещия сезон, след продължително излагане на слънце, много хора страдат от висока температура, обща слабост, главоболие и повръщане. Експертите смятат, че появата на тези признаци е следствие от критично прегряване на тялото, а самата болест се нарича слънчев удар - симптомите и лечението на заболяването практически не се различават при възрастен или дете. Въпреки това, дори през периода на студено време съществува риск от влошаване на здравословното състояние, причината за това може да бъде топлинен удар (получен в резултат на прегряване в топли дрехи или задушно помещение).

Какво е слънчев удар

Родителите често казват на децата си за необходимостта да носят панамки в жегата и безпокойството им не е неоснователно. Слънчевото прегряване (вид топлинна енергия) е резултат от продължително излагане на пряка слънчева светлина. Под въздействието на висока концентрация на инфрачервено лъчение в човешкия мозък се развива застой на кръвта, което може да провокира сериозни проблемисъс здравето. При прегряване в тялото процесът на генериране на топлина се ускорява, но преносът на топлина се забавя. Добре координираната работа на тялото е нарушена, необходимо е да започнете лечението навреме.

Симптоми

Тежестта на заболяването и скоростта на възстановяване на организма зависят от интензивността и продължителността на излагане на инфрачервени лъчи. Освен това симптомите на слънчев удар могат да се влошат от висока влажност и температура на околната среда над 25 градуса. Учените са доказали, че възрастните и малките деца (под 2 години) са по-податливи на прегряване от останалите. Рисковата група включва и пациенти с мозъчни заболявания, на сърдечно-съдовата системаи хора под въздействието на алкохол.

Признаците на топлинен и слънчев удар са сходни при деца и възрастни, но ако болестта отстъпи по-рано и по-лесно по време на топлинно прегряване, тогава при излагане на инфрачервени лъчи симптомите се различават в зависимост от формата на хода на заболяването:

Признаци на слънчев удар

Колкото по-рано човек или хората около него забележат признаци на влошаване, толкова по-лесно ще бъде да се отървете от последствията или дори да ги предотвратите. При продължително излагане на пряка слънчева светлина е необходимо да се следи състоянието на кожата, тъй като промяната в цвета и температурата им може да показва прегряване. При изгаряне на кожата може да започне патологичен оток, който често причинява всяко докосване болка. Изборът на схема на лечение зависи от наличието и тежестта на симптомите на заболяването.

Ходът на прегряване често е много бърз и в много отношения наподобява симптомите остро нарушение мозъчното кръвообращениеЕто защо е важно да се консултирате с лекар и да получите помощ при първите признаци на заболяването:

• обща слабост;
• силна жажда;
• усещане за задушаване;
• тахикардия;
• бързо дишане;
• главоболие.

При децата

Симптомите на топлинен удар при деца не се различават много от признаците на прегряване при възрастен организъм, но слабият организъм реагира много по-трудно на такова състояние. Механизмите на терморегулация при дете все още не са напълно оформени, поради което не могат бързо да се справят с повишаването на телесната температура, особено в горещо време. Често бебетата реагират на прегряване с промяна в настроението - стават хленчещи, раздразнени или изпадат в апатия, отказват любимите си храни. Детето може да получи кървене от носа, което трябва да се лекува симптоматично.

Механизъм за развитие

Директните слънчеви лъчи при продължително излагане могат да провокират увеличаване на отделянето на активни вещества, което може да провокира критично разширяване на мозъчните съдове. В резултат на прекомерно нагряване тялото не е в състояние да се справи с повишаването на температурата с помощта на терморегулация, кръвта застоява в мозъка, а свободните радикали се натрупват в тъканите. Ако причините за прегряване не бъдат отстранени навреме, нарушенията могат да причинят сериозно заболяване, разстройство на нервната система и дори да доведат до смърт.

Първа помощ

Ако има и най-малкото подозрение за прегряване в себе си или друг човек, спешно е да се обадите на линейка и преди пристигането на лекарите да положите всички усилия да охладите тялото. Строго е забранено самостоятелно да се лекува жертвата, да се правят инжекции или да му се предписват лекарства - това може значително да навреди. Основната първа помощ при топлинен и слънчев удар е преместването на лицето на сянка или добре проветриво място (за предпочитане в легнало положение).

Дълго чакане медицински грижии последващо лечение, е необходимо да се осигури на човек с прегряване набор от специални мерки за намаляване на критичната телесна температура:

• запояване на жертвата с хладка вода;
• освобождаване от стегнати, пречещи на лесното дишане елементи на облеклото;
• избърсване на жертвата с вода;
• преместване на човек в хладна вана;
• покриване на тялото с лед.

Последици от въздействието

Избягването на слънчевото прегряване на слънце е много по-лесно, отколкото да лекувате последствията. Ако реагирате на симптомите навреме и окажете първа помощ с високо качество, болестта ще отстъпи за 2-3 дни. Когато признаците на дехидратация се наслагват върху хиперинзолацията, е възможно съсирване на кръвта и натрупване на кръвни съсиреци, което увеличава натоварването на сърцето и това може да причини фатален пристъп. Не по-малко опасно е поражението на дихателния център на мозъка или остра бъбречна недостатъчност.

Предотвратяване

Слънчев удар - симптомите и лечението на това заболяване са известни на мнозина, но е много по-добре да се научите как да избегнете прегряване навреме. Слънчевите бани се препоръчва да бъдат ограничени във времето, не трябва да излизате на слънце от 10.00 до 16.30-17.00 часа. Това е най-опасното време, тъй като инфрачервеното лъчение е много интензивно. Можете да намалите риска от получаване на хиперинзолация, като носите светли шапки (панама, шапка) със светъл, за предпочитане бял цвят. Лечението на прегряване е много по-трудно от навременната профилактика.

Да избегна термично прегряване, трябва да спазвате няколко правила:

• ограничаване на периода на престой в жегата (възрастни 1-2 часа подред, деца до 60 минути);
• обилно питие;
• намалена физическа активност (особено при висока влажност и температура на околната среда).
Дразнене в слабините при дете лечение за пелени, отколкото за лечение Засядане в ъглите на устните при дете причинява и лечение Комаровски Прегряване при дете симптоми и лечение колко дълго продължава температурата

Болезнено състояние, възникнало в резултат на излагане на високи температури, се нарича топлинен удар. Всъщност това е прегряване, при което тялото не може самостоятелно да си осигури терморегулация, което води до сериозни нарушения.

Това състояние е особено опасно за малки деца, т.к. поради възрастта им процесите на терморегулация са несъвършени и поради това заболяването прогресира бързо. Прегряването е не по-малко опасно за хора с патологии на сърдечно-съдовата система - те могат да развият опасни състояния, дори смърт.

Защо възниква топлинен удар

Прегряването на тялото настъпва със значителна загуба на соли и течности с повишено изпотяване. Запасите от течности се изчерпват, в резултат на което изпотяването спира или става оскъдно, а процесите на охлаждане в тялото се нарушават.

Важно! Основната причина за топлинен удар е нарушение на изпотяването и затруднено изпаряване.

Топлинният и слънчевият удар имат различни причини: слънчевият удар се причинява от излагане на пряка слънчева светлина, а топлинният удар може да бъде причинен дори на сянка и на закрито, т.к. това прегряване причинява непряк ефект от високите температури.

Топлинен удар при дете може да възникне поради следните фактори:

• Да бъдеш на жега (ако температурата е над 30 градуса) - при високи температури топлината не се отстранява от кожата, а потта не може да се изпари;
• Неправилно облекло – ако детето е облечено твърде топло (увито) или е облечено в синтетично облекло, което не позволява на потта да се изпари;
• Интензивна физическа активност в задушни помещения и в жегата;
• Повишена влажност на въздуха;
• Дълги преходи през горещата част на деня;
• Излишна подкожна мазнина – тялото на децата с наднормено тегло почти не отделя топлина;
• Липса на прием на течности – ако бебето не пие достатъчно;
• Обилна храна в жегата;
• Прием на лекарства - антиалергичните лекарства забавят процесите на топлопреминаване.

Майките трябва да помнят, че проявите на слънчев и топлинен удар са по-чести при светлокожите и светлокосите деца, т.к. те са по-малко толерантни към топлина. Нарушенията на процесите на пренос на топлина могат да възникнат поради незрялост на системата за терморегулация при малки деца или поради нарушения във функционирането на централната нервна система.

Забележка! Топлинният удар често се случва при бебета, които са в затворена и неподвижна кола по време на задръствания в жегата.

Топлинният удар при възрастен се развива по същите причини като при бебетата. Прегряването може да възникне на фона на прекомерно активно физическо натоварване в жегата, при дълъг престой в жегата (дори на сянка и в обществения транспорт).

Ако човешката дейност е свързана с престой в горещи магазини, т.е. в непроветриво, горещо и задушно помещение, тогава прегряването е гарантирано. Това важи и за любителите на сауни и бани.

Важно! Нарушаването на водния метаболизъм е честа причина за прегряване. Човек трябва да пие най-малко един и половина литра течност на ден, а в горещи дни и по време на физическо натоварване приемът на вода трябва да се увеличи до три литра на ден.

При възрастни загубата на течности може да възникне поради злоупотреба с алкохол и напитки, съдържащи кафе, както и при прием на диуретични лекарства.

Липсата на течност повишено изпотяваненарушава водно-електролитен балансв кръвта и допринася за сгъстяване на кръвта - в резултат на това се нарушава кръвообращението и се развива хипоксия на органи и тъкани.

Как се развива топлинният удар: Етапи на развитие и симптоми

Топлинният удар се развива постепенно и преминава през три основни етапа:

1. Повишаване на температурата до 37-38 градуса, придружено от дихателни нарушения, до задушаване. Има слабост, отпадналост, усещане за треска, гадене, понякога повръщане. Това състояние възниква поради притискане на кръвоносните съдове поради прегряване, след което кръвообращението се нарушава. Има кислороден глад и активно изпотяване.
2. Температурата по време на топлинен удар се повишава до 40 градуса, има силно замайване и замъгляване на съзнанието. Има остра слабост в мускулите, обща летаргия, жажда. Тялото се прегрява толкова много, че потните жлези вече не могат да се справят и не могат да дадат нужното количество топлина на външната среда. Ако човек не бъде преместен в по-адекватна среда, тогава състоянието ще премине в третия етап.
3. Има дълбоки промени в обмяната на веществата и невропсихичните разстройства. Доставката на кислород се намалява до минимум, а количеството въглероден двуокиссе увеличава. На мозъка липсва хранене, което може да причини гърчове и припадък. Има заблуди, халюцинации, аритмично дишане, психомоторна възбуда.
4. Функционирането на храносмилателните органи е нарушено. Съзнанието е объркано, до настъпването на кома. Ако повишаването на температурата достигне критична точка - 43-44 градуса, в тялото настъпват необратими промени, а това може да бъде фатално.

Симптомите на топлинен удар могат да бъдат открити още в първите етапи, което ви позволява да предприемете необходимите мерки своевременно.

Важно! Симптомите на слънчев и топлинен удар са сходни, но при топлинен удар повишаването на температурата е основният признак на състоянието.

Топлинният и слънчев удар са сходни по клинична картина, но симптомите на последния са по-изразени. Признаците на слънчев удар се развиват по-бързо, което прави слънчевия удар особено тежка форма на топлинен стрес.

Симптоми при възрастни

Външни признаци на топлинен удар при възрастен:

• Появата на нездравословен руж, зачервяване (или, обратно, бледност) на тялото и лицето;
• Рязка слабост и депресия на състоянието или нервна възбуда;
• Треска и суха кожа;
• Задух, затруднено или учестено дишане;
• Силна жажда;
• Потъмняване в очите, "мухи" пред очите, силно замайване;
• Спазми и слабост в мускулите;
• , нарушение на артериите, повишена сърдечна честота;
• Гадене, повръщане;
• Неволно уриниране.

Проявите на топлинния удар са изброени по ред на влошаване на състоянието на човека и развитие на по-тежки стадии. В особено трудни случаи картината се допълва от появата на конвулсии, халюцинации, делириум, цианоза на кожата, пълна дезориентация в пространството, поява на кървене в органите на храносмилателния тракт.

Симптоми при деца

Признаците на топлинен удар при деца са клинично сходни с тези при възрастните, но симптомите обикновено са по-изразени и състоянието е по-тежко.

Важно! Децата най-често страдат от интоксикация и следователно за тях топлинният удар е патологично състояние, което може да причини сериозни здравословни проблеми и е животозастрашаващо. Ето защо, дори при лека форма при деца, трябва да потърсите медицинска помощ.

При децата първите признаци на прегряване започват да се проявяват като гадене, световъртеж, главоболие, задух, повишена сърдечна честота, разширени зеници. Кожата по време на топлинен удар при дете е влажна и бледа.

Тогава симптомите започват да се увеличават: детето развива адинамия (той не иска да се движи), движенията стават несигурни, съзнанието започва да се обърква, температурата се повишава до 40 градуса, кожата се зачервява. Детето започва да усеща учестено сърцебиене, може да започне да се задушава, припада или губи съзнание.

Първа помощ и лечение

Първа помощ при топлинен и слънчев удар трябва да се окаже още при първите признаци на състоянието. Трябва да се има предвид, че това е само долекарска първа помощ и е необходимо да се обадите на лекар, който ще ви помогне да се ориентирате и да определите тежестта на състоянието.

Какво да направите, ако имате топлинен удар преди пристигането на лекаря:

1. Провеждане или прехвърляне на човек на сянка, или по-добре - в хладна стая с нормално нивовлажност и добре вентилирани, далеч от източник на топлина.
2. Поставете жертвата в хоризонтално положение. По-добре е да поставите краката си в издигнато положение и да поставите сгъната кърпа или дрехи под глезените. Това ще осигури притока на кръв към мозъка.
3. При започнало гадене или повръщане главата на жертвата трябва да бъде обърната леко на една страна, за да не се задави с повръщане.
4. Излишното облекло трябва да се свали от детето, да се освободят гърдите и шията. Възрастен също трябва да свали тесни и тесни дрехи, бижута и аксесоари, ако е възможно, да вземе освежаващ душ или хладна вана.
5. Осигурете приток на свеж въздух. Жертвата може да се размахва с ветрилообразни движения.
6. Възстановете водния баланс. На детето трябва да се дава вода често, но на малки порции, като течността не трябва да е твърде студена, за да не провокира стомашни спазми и да не предизвиква повръщане. По-добре е да използвате минерална вода без газове или специални солеви разтвори (Normogidron, Regidron). Възрастните могат да пият хладна вода с малко сол или лимонов сок. Ако състоянието позволява, болният може да се пие с топъл силен чай, да се храни със сочни и воднисти плодове и зеленчуци (диня, пресни, цитрусови плодове).
7. Разтриване и компреси. Намокрете всяка кърпа в хладка вода и я нанесете върху шията, челото и тила на жертвата, първо внимателно избършете тялото с мокра кърпа и след това постепенно излейте вода върху тялото, като температурата на водата не трябва да бъде по-ниска от 20 градуса . Невъзможно е рязко преместване на жертвата в студена вода. Нанесете компрес (шише със студена вода или пакет с лед) върху задната част на главата и челото. Малко дете може да бъде увито в мокър чаршаф.

Такава помощ се извършва при лека форма на топлинен удар, в по-сложни ситуации ще са необходими допълнителни мерки:

• В случай на замъгляване на съзнанието на пострадалия трябва да се подуши амоняк или амонячен разтвор.
• При спиране на дишането или сърдечен ритъмтрябва да се правят гръдни компресии и изкуствено дишане.

Хоспитализацията е показана в повечето случаи, пациентите в риск определено ще бъдат хоспитализирани: възрастни хора, деца, бременни жени, хора с проблеми в сърдечно-съдовата система, хора с отслабен организъм (с хранително отравяне, алкохолна интоксикацияи т.н.).

Важно! Ако в рамките на един час след появата на характерни симптоми на пациента не бъде оказана навременна и правилна помощ, тогава последствията от топлинен удар могат да бъдат много плачевни, а в особено тежки случаи могат да доведат до инвалидизиране на пациента.

Лечението на топлинен удар при възрастни и деца се свежда до провеждане на редица реанимационни мерки. В болница жертвата се прилага интравенозно охладена физиологичен разтворза понижаване на телесната температура и премахване на .

В тежки формистимулирането на сърдечната дейност се извършва чрез инжектиране на разтвор на кофеин-натриев бензоат и инжектиране на интравенозен разтвор на глюкоза. При респираторни нарушения се прилага интрамускулно инжектиране на лобелин хидрохлорид.

След топлинен удар в тежки случаи се извършват редица допълнителни изследвания и анализи за идентифициране възможни усложненияпричинено от състоянието: изследвания на урина и кръв, електрокардиограма.

Колко дни за лечение на топлинен удар се определя от тежестта и продължителността на прегряване. Случва се 1-2 дни да са достатъчни за възстановяване на тялото, а понякога трябва да прекарате няколко дни в леглото.

Ако пациентът е изписан, той се предписва у дома специална диета, което предполага намаляване на диетата и увеличаване на растителните храни. Освен това се препоръчва обилно пиене: натурални компоти, минерална водабез газове билкови отвари, чай, хляб квас.

Предотвратяване на топлинен удар

По-лесно е да се предотврати топлинен удар, отколкото да се лекува това опасно състояние по-късно.

Трябва да се опитате да не останете на открито слънце твърде дълго, но, като сте в него повече от половин час, покрийте главата си с панама. Най-доброто място за разходка в горещ слънчев ден е в сянката на дърветата

Как да предотвратим развитието на топлинен удар при деца казва д-р Комаровски:

• По време на слънчево време обличайте детето си в светли дрехи от естествени материи.
• Главата на бебето трябва да бъде защитена с шапка, дори ако е на сянка.
• Не бъдете на слънце по време на активни часове: от 10.00 до 17.00 часа.
• Детето не трябва да се занимава с интензивна физическа активност в жегата дълго време.
• Не може да се позволи Малко детепрекара следобедна дрямка на плажа.
• Необходимо е постоянно да се поддържа водния баланс на детето. При повишени температури приемът на течности трябва да достигне до три литра на ден. Дори бебетата се нуждаят от допълнителна вода.
• В случай на топлина е необходимо периодично да избърсвате тялото на детето с мокра пелена, често измивайте бебето с хладка вода.
• При най-малкото оплакване от неразположение трябва незабавно да напуснете горещото място и да потърсите медицинска помощ.

За възрастни правилата за предотвратяване на топлинен удар са подобни на тези по-горе. Възможно е само да се добави, че възрастните не трябва да злоупотребяват с алкохол в жегата и не трябва да оставят колата на слънце, в която се намират.

Топлинен удар- Това е патологично състояние, което възниква поради изразено прегряване на тялото. Развитието на топлинен удар е придружено от активиране и последващо изчерпване на компенсаторните ( адаптивен) охлаждащи системи на тялото, което води до нарушаване на функциите на жизненоважни органи ( сърцето, кръвоносните съдове, централната нервна система и така нататък). Това може да бъде придружено от значително влошаване общо благосъстояниечовешки и в тежки случаи водят до смърт ( ако на пострадалия не бъде оказана своевременно необходимата помощ).

патогенеза ( механизъм за произход) топлинен удар

За да разберете защо възниква топлинен удар, трябва да знаете някои характеристики на терморегулацията на човешкото тяло.

При нормални условия температурата на човешкото тяло се поддържа на постоянно ниво ( малко под 37 градуса). Механизмите на терморегулация се контролират от централната нервна система ( мозък) и те могат да бъдат разделени на механизми, които осигуряват повишаване на телесната температура ( производство на топлина) и механизми, които осигуряват понижаване на телесната температура ( тоест разсейване на топлината). Същността на преноса на топлина е, че човешкото тяло отдава произведената в него топлина на околната среда, като по този начин се охлажда.

Преносът на топлина се осъществява чрез:

• задържане ( конвекция). В този случай топлината се предава от тялото към заобикалящите го частици ( въздух, вода). Загрятите от топлината на човешкото тяло частици се заменят с други, по-студени частици, в резултат на което тялото се охлажда. Следователно, колкото по-студена е околната среда, толкова по-интензивен топлопренос се осъществява по този начин.
• Провеждане.В този случай топлината се предава от повърхността на кожата директно към съседни предмети ( например студен камък или стол, на който седи човек).
• емисии ( радиация). В този случай преносът на топлина се осъществява в резултат на инфрачервено лъчение в по-студена среда. електромагнитни вълни. Този механизъм също е активен само ако температурата на въздуха е под температурата на човешкото тяло.
• Изпаряване на вода ( пот). По време на изпарението водните частици от повърхността на кожата се превръщат в пара. Този процес протича с консумация на определено количество енергия, която човешкото тяло „доставя”. Охлажда се от само себе си.

При нормални условия ( при температура на околната среда 20 градуса) чрез изпаряване човешкото тяло губи само 20% от топлината. В същото време, когато температурата на въздуха се повиши над 37 градуса ( тоест над телесната температура) първите три механизма за пренос на топлина ( конвекция, проводимост и излъчване) стават неефективни. В този случай целият пренос на топлина започва да се осигурява единствено от изпаряването на водата от повърхността на кожата.

Въпреки това, процесът на изпаряване също може да бъде нарушен. Факт е, че изпаряването на водата от повърхността на тялото ще се случи само ако околният въздух е „сух“. Ако влажността на въздуха е висока тоест, ако вече е наситен с водна пара), течността няма да може да се изпари от повърхността на кожата. Последствието от това ще бъде бързо и изразено повишаване на телесната температура, което ще доведе до развитие на топлинен удар, придружен от нарушение на функциите на много жизненоважни органи и системи ( включително сърдечно-съдов, дихателен, течен и електролитен баланс и така нататък).

Как се различава топлинният удар от слънчевия?

Слънчев ударразвива се при пряко излагане на слънчева светлина върху човешкото тяло. Инфрачервеното лъчение, което е част от слънчевата светлина, загрява не само повърхностните слоеве на кожата, но и по-дълбоките тъкани, включително мозъчната тъкан, причинявайки увреждане на нея.

При нагряване на мозъчните тъкани в него се наблюдава разширяване на кръвоносни съдове, които преливат с кръв. Освен това, в резултат на вазодилатация, пропускливостта на съдовата стена се увеличава, в резултат на което течната част от кръвта напуска съдовото легло и се придвижва в междуклетъчното пространство ( тоест се развива тъканен оток). Тъй като човешкият мозък се намира в затворена, почти неразтеглива кухина ( тоест в черепа), повишеното кръвоснабдяване на съдовете и подуването на околните тъкани се придружава от компресия на медулата. Нервни клетки ( неврони) в същото време те започват да изпитват липса на кислород и при продължително излагане на увреждащи фактори започват да умират. Това е придружено от нарушение на чувствителността и двигателната активност, както и от увреждане на сърдечно-съдовата, дихателната и други системи на тялото, което обикновено причинява смъртта на човек.

Струва си да се отбележи, че при слънчев удар се получава и прегряване на цялото тяло, в резултат на което жертвата може да покаже признаци не само на слънчев удар, но и на топлинен удар.

Причини за топлинен и слънчев удар

Единствената причина за развитието на слънчев удар е продължителното излагане на пряка слънчева светлина върху главата на човек. В същото време топлинният удар може да се развие при други обстоятелства, които допринасят за прегряване на тялото и / или нарушаване на процесите на пренос на топлина ( охлаждане).

Топлинният удар може да бъде причинен от:

• Стойте на слънце по време на горещините.Ако в горещ летен ден температурата на въздуха на сянка достигне 25 - 30 градуса, на слънце може да надхвърли 45 - 50 градуса. Естествено, при такива условия тялото ще може да се охлажда само чрез изпаряване. Въпреки това, както беше споменато по-рано, компенсаторните възможности за изпаряване също са ограничени. Ето защо може да се развие топлинен удар, ако останете на жега дълго време.

• Работете в близост до източници на топлина.Промишлени работници, пекари, металургични работници и други хора, чиито дейности включват близост до източници на топлина, са изложени на повишен риск от развитие на топлинен удар ( фурни, фурни и така нататък).
• Уморителна физическа работа.При мускулна активност се отделя голямо количество топлинна енергия. Ако физическата работа се извършва в гореща стая или на пряка слънчева светлина, течността няма време да се изпари от повърхността на тялото и да го охлади, което води до образуването на капки пот. Тялото също прегрява.
• Висока влажност на въздуха.Повишена влажност на въздуха се отбелязва в близост до морета, океани и други водни тела, тъй като под въздействието на слънчева светлина водата се изпарява от тях и нейните пари насищат околния въздух. Както бе споменато по-рано, при висока влажност ефективността на охлаждане на тялото чрез изпаряване е ограничена. Ако са нарушени и други механизми за охлаждане ( какво се случва, когато температурата на въздуха се повиши), възможно е бързото развитие на топлинен удар.
• Недостатъчен прием на течности.Когато температурата на околната среда се повиши над телесната, тялото се охлажда единствено чрез изпаряване. Въпреки това, в същото време той губи известно количество течност. Ако загубата на течности не се попълни навреме, това ще доведе до дехидратация и развитие на свързаните с това усложнения. Ефективността на изпарението като охлаждащ механизъм също ще намалее, което ще допринесе за развитието на термичен шок.
• Неправилна употреба на облекло.Ако човек носи дрехи, които предотвратяват провеждането на топлина по време на гореща вълна, това също може да доведе до развитие на топлинен удар. Факт е, че по време на изпаряването на потта въздухът между кожата и дрехите бързо се насища с водни пари. В резултат на това охлаждането на тялото чрез изпаряване спира и телесната температура започва да се повишава бързо.
• Приемане на определени лекарства.Съществува лекарства, което може да наруши ( потискат) функции на потните жлези. Ако човек е изложен на топлина или в близост до източници на топлина след прием на тези лекарства, той може да получи топлинен удар. "Опасните" лекарства включват атропин, антидепресанти ( лекарства, използвани за повишаване на настроението при хора с депресия), както и антихистамини, използвани за лечение на алергични реакции ( като дифенхидрамин).
• Увреждане на централната нервна система.Много рядко причината за топлинен удар може да бъде увреждане на мозъчни клетки, които регулират процесите на топлопренос ( това може да се наблюдава при мозъчен кръвоизлив, травма и т.н). В този случай може да се отбележи и прегряване на тялото, но обикновено е от второстепенно значение ( на преден план излизат симптоми на увреждане на централната нервна система - нарушено съзнание, дишане, сърцебиене и т.н.).

Можете ли да получите слънчев удар в солариум?

Невъзможно е да получите слънчев удар в солариум, което се дължи на механизма на действие на използваното в този случай оборудване. Факт е, че лампите, използвани в солариума, излъчват ултравиолетови лъчи. Когато са изложени на кожата, тези лъчи стимулират производството на меланинов пигмент в кожата, което й придава тъмен, мургав цвят ( Подобен ефект се наблюдава при излагане на слънце.). Трябва обаче да се отбележи, че по време на посещение в солариума човешкото тяло не е изложено на инфрачервено лъчение, което е основната причина за прегряване на мозъчните тъкани. Ето защо дори дълъг престой в солариума няма да доведе до развитие на слънчев удар ( обаче могат да се развият други усложнения, като изгаряния на кожата.).

Рискови фактори, допринасящи за развитието на топлинен и слънчев удар

В допълнение към основните причини има редица фактори, които могат да увеличат риска от развитие на тези патологични състояния.

Развитието на слънчев или топлинен удар може да допринесе за:

• Детство.Към момента на раждането механизмите за терморегулация на детето все още не са напълно оформени. Излагането на студен въздух може да доведе до бърза хипотермия на тялото на детето, докато прекомерното повиване на бебето може да доведе до прегряване и развитие на топлинен удар.
• Възрастна възраст.С възрастта механизмите на терморегулация се нарушават, което също допринася за по-бързото прегряване на тялото в условия на повишена температура на околната среда.
• Заболявания на щитовидната жлеза.Щитовидната жлеза отделя специални хормони ( тироксин и трийодтиронин), които регулират метаболизма на тялото. Някои заболявания ( например дифузна токсична гуша) се характеризират с прекомерно производство на тези хормони, което е придружено от повишаване на телесната температура и повишен риск от развитие на топлинен удар.
• затлъстяване.В човешкото тяло топлината се произвежда главно в черния дроб ( като резултат химични процеси ) и в мускулите ( с техните активни контракции и отпускания). При затлъстяване увеличаването на телесното тегло се дължи главно на мастната тъкан, която се намира директно под кожата и около вътрешните органи. Мастна тъканлошо провежда топлината, генерирана в мускулите и черния дроб, в резултат на което се нарушава процесът на охлаждане на тялото. Ето защо, когато температурата на околната среда се повиши, пациентите със затлъстяване са изложени на по-висок риск от развитие на топлинен удар, отколкото хората с нормално телосложение.
• Приемане на диуретици.Тези лекарства помагат за отстраняване на течности от тялото. При неправилна употреба може да се развие дехидратация, което ще наруши процеса на изпотяване и охлаждане на тялото чрез изпаряване на потта.

Симптоми, признаци и диагноза на топлинен и слънчев удар при възрастен

Както бе споменато по-рано, развитието на топлинен или слънчев удар е придружено от нарушение на функциите на много органи и системи, което води до появата на характерни симптоми. Правилното и бързо разпознаване на признаците на това заболяване ви позволява своевременно да предоставите на жертвата необходима помощкато по този начин се предотвратява рискът от развитие на по-страшни усложнения.

Топлинният удар може да се прояви:

• влошаване на общото благосъстояние;
• зачервяване на кожата;

• повишаване на телесната температура;
• увеличаване на сърдечната честота;
• спад на налягането;
• задух ( усещане за недостиг на въздух);

Веднага трябва да се отбележи, че признаци на топлинен удар могат да се наблюдават и по време на слънчев удар, но в последния случай симптомите на увреждане на централната нервна система ще излязат на преден план ( нарушения на съзнанието, конвулсии, главоболие и др).

Влошаване на общото благосъстояние

В началния етап на развитие на топлинен или слънчев удар ( в обезщетение) се отбелязва умерено смущениефункции на централната нервна система ЦНС), в резултат на което човек става летаргичен, сънлив, неактивен. През първия ден може да има нарушения на съня, както и периоди психомоторна възбуда, раздразнителност и агресивно поведение. С влошаване на общото състояние започват да преобладават признаците на депресия на ЦНС, в резултат на което пациентът може да загуби съзнание или дори да изпадне в кома ( патологично състояние, при което пациентът не реагира на никакви стимули).

Зачервяване на кожата

Причината за зачервяване на кожата на пациента е разширяването на повърхностните кръвоносни съдове. Това е нормална реакция на тялото, която се развива при прегряване на тялото. Разширяването на кръвоносните съдове на кожата и притока на "гореща" кръв в тях се придружава от повишен топлопренос, в резултат на което тялото се охлажда. В същото време трябва да се отбележи, че в случай на изразено прегряване, както и при наличие на съпътстващи заболяваниясърдечно-съдовата система, тази компенсаторна реакция може да навреди на тялото.

Повишаване на телесната температура

Това е задължителен симптом, който се наблюдава при абсолютно всички случаи на топлинен удар. Появата му се обяснява с нарушение на процеса на охлаждане на тялото, както и разширяване на кръвоносните съдове и приток на "гореща" кръв към повърхността на кожата. Кожата на жертвата е гореща и суха на допир, нейната еластичност може да бъде намалена ( поради дехидратация). Обективно измерване на телесната температура ( с помощта на медицински термометър) ви позволява да потвърдите повишаването му до 38 - 40 градуса и повече.

спад на налягането

Кръвното налягане е налягането на кръвта в кръвоносните съдове ( артерии). При нормални условия се поддържа на относително постоянно ниво ( около 120/80 милиметра живак). При прегряване на тялото се забелязва компенсаторно разширяване на кръвоносните съдове на кожата, в резултат на което част от кръвта преминава в тях. В същото време кръвното налягане намалява, което може да доведе до нарушаване на кръвоснабдяването на жизненоважни органи и да допринесе за развитието на усложнения.

За да се поддържа кръвообращението на адекватно ниво, се задейства рефлекторна тахикардия ( увеличаване на сърдечната честота), което води до повишаване на сърдечната честота на пациент с топлинен или слънчев удар ( над 100 удара в минута). Струва си да се отбележи, че друга причина за увеличаване на сърдечната честота ( сърдечен ритъм) може да бъде директно висока телесна температура ( повишаване на температурата с 1 градус е придружено от увеличаване на сърдечната честота с 10 удара в минута, дори при нормално налягане).

главоболие

Главоболието е най-силно изразено при слънчев удар, но може да се появи и при топлинен удар. Механизмът на тяхното възникване е свързан с повишаване на вътречерепното налягане, както и с подуване на мозъчната тъкан и менингите. Менингитеса богати на чувствителни нервни окончания, в резултат на което тяхното преразтягане ( с оток), придружено от силна болка. Болките имат постоянен характер, като интензивността им може да бъде умерена или силно изразена.

Световъртеж и припадък загуба на съзнание)

Причината за замайване по време на топлинен удар е нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, което се развива в резултат на разширяването на кръвоносните съдове на кожата и преминаването на част от кръвта в тях. В същото време мозъчните клетки започват да изпитват липса на кислород, който обикновено се транспортира до тях от червените кръвни клетки. Ако в това състояние човек рязко превключи от позиция „легнала“ в позиция „изправена“, липсата на кислород на нивото на невроните ( нервни клеткимозък) може да достигне критично ниво, което ще доведе до временно нарушаване на функциите им. Поражението на невроните, които контролират координацията на движенията, ще се прояви със замаяност, а при по-изразен кислороден дефицит на ниво мозък човек може дори да загуби съзнание.

диспнея

Увеличеното дишане настъпва с повишаване на телесната температура и също е компенсаторна реакция, насочена към охлаждане на тялото. Факт е, че при преминаване през дихателните пътища вдишваният въздух се почиства, навлажнява и затопля. В крайните части на белите дробове ( тоест в алвеолите, в които протича процесът на пренос на кислород от въздуха в кръвта) температурата на въздуха е равна на температурата на човешкото тяло. Когато издишвате, въздухът се освобождава в околната среда, като по този начин премахва топлината от тялото.

Трябва да се отбележи, че този охлаждащ механизъм е най-ефективен само ако температурата на околната среда е под телесната температура. Ако температурата на вдишвания въздух е по-висока от телесната, тялото не се охлажда, а повишената дихателна честота само допринася за развитието на усложнения. Освен това, в процеса на овлажняване на вдишвания въздух, тялото губи и течност, което може да допринесе за дехидратация.

конвулсии

Крампите са неволни мускулни контракции, по време на които човек може да остане в съзнание и да изпитва силна болка. Причината за конвулсии по време на слънчев и топлинен удар е нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, както и повишаване на телесната температура, което води до нарушаване на функциите на нервните клетки на мозъка. Децата са най-застрашени от развитие на гърчове по време на топлинен удар, тъй като тяхната конвулсивна активност на мозъчните неврони е много по-изразена, отколкото при възрастните.

Струва си да се отбележи, че по време на слънчев удар могат да се наблюдават и конвулсии, причината за които е директното нагряване на невроните на мозъка и нарушение на тяхната активност.

Гадене и повръщане

Гаденето при топлинен удар може да се появи в резултат на падане кръвно налягане. В този случай механизмът на възникването му се обяснява с развитието на липса на кислород на нивото на мозъчните неврони. Също така, развитието на гадене може да допринесе за замайване, което се появява при ниско кръвно налягане. Такова гадене може да бъде придружено от еднократно или многократно повръщане. Повръщането може да съдържа наскоро изядена храна ( ако човек получи топлинен удар след хранене) или стомашен сок ( ако стомахът на пострадалия е празен). Повръщането не носи облекчение на пациента, тоест след него може да продължи чувството за гадене.

Може ли да имате диария при топлинен или слънчев удар?

При топлинен удар може да има нарушение на храносмилането, придружено от развитие на диария. Механизмът на развитие на този симптом се обяснява с факта, че при всяка стресова ситуация ( включително топлинен удар) нарушени двигателни умения стомашно-чревния тракт, в резултат на което чревното съдържимо се задържа в чревните бримки. С течение на времето течността се отделя в чревния лумен, в резултат на което се образуват рехави изпражнения.

Пиенето на големи количества течност може да допринесе за развитието на диария ( на фона на дехидратация и жажда). Въпреки това, той може да се натрупва и в лумена на червата, което допринася за появата на диария.

Може ли да имате втрисане при топлинен удар?

Втрисанията са вид мускулно треперене, което се появява при преохлаждане на тялото. Също така, този симптом може да се наблюдава при повишаване на температурата на фона на някои инфекциозни заболявания. възпалителни заболявания. В този случай студените тръпки са придружени от субективно усещане за студ в крайниците ( в ръцете и краката). При хипотермия втрисането е компенсаторна реакция ( мускулните контракции са придружени от отделяне на топлина и затопляне на тялото). В същото време с повишаване на телесната температура се появяват втрисане патологичен симптомкоето показва нарушение на терморегулацията. В този случай терморегулаторният център ( разположени в мозъка) неправилно възприема телесната температура като ниска, в резултат на което предизвиква компенсаторна реакция ( т.е. мускулен тремор).

Струва си да се отбележи, че втрисането може да се наблюдава само в началния етап от развитието на топлинен удар. В бъдеще телесната температура се повишава значително, в резултат на което мускулното треперене спира.

Форми на топлинен удар

С клинична точказрение, обичайно е да се разграничават няколко форми на топлинен удар ( в зависимост от това кои симптоми са най-силно изразени в клиничната картина на заболяването). Това ви позволява да изберете максимума ефективно лечениеза всеки отделен пациент.

От клинична гледна точка има:

• Асфиксична форма на топлинен удар.В този случай на преден план излизат признаци на увреждане на дихателната система ( задух, бързо или рядко дишане). В този случай телесната температура може да се повиши до 38 - 39 градуса, както и други симптоми ( виене на свят, конвулсии и др.) може да бъде слабо изразен или да липсва изобщо.
• хипертермична форма.При тази форма на заболяването на преден план излиза изразено повишаване на телесната температура ( над 40 градуса) и свързаните с тях дисфункции на жизненоважни органи ( спадане на кръвното налягане, дехидратация, гърчове).
• мозъчен ( церебрален) форма.Характеризиран преобладаваща лезияцентрална нервна система, което може да се прояви с конвулсии, нарушено съзнание, главоболие и т.н. Телесната температура може да бъде умерено повишена или висока ( 38 до 40 градуса).
• Стомашно-чревна форма.В този случай от първите часове на заболяването пациентът може да изпита силно гадене и повтарящо се повръщане, а на по-късни етапи на развитие може да се появи диария. Други признаци на топлинен удар ( виене на свят, зачервяване на кожата, дихателни проблеми) също присъстват, но слабо или умерено изразени. Телесната температура в тази форма рядко надвишава 39 градуса.

Етапи на топлинен удар

Прегряването на тялото протича на няколко етапа, всеки от които е придружен от определени промени във функционирането на вътрешните органи и системи, както и характерни клинични прояви.

При развитието на топлинен удар има:

• етап на компенсация.Характеризира се със загряване на тялото, при което се активира неговата компенсаторна ( охлаждане) системи. Това може да доведе до зачервяване на кожата, обилно изпотяване, жажда ( на фона на загуба на течности от тялото) и др. Телесната температура се поддържа на нормално ниво.
• Етап на декомпенсация ( действителен топлинен удар). На този етап прегряването на тялото става толкова изразено, че компенсаторните механизми за охлаждане са неефективни. В същото време телесната температура се повишава бързо, в резултат на което се появяват признаците на топлинен удар, изброени по-горе.

Топлинен и слънчев удар при дете

Причините за развитието на тази патология при дете са същите като при възрастен ( прегряване, прекъсване на разсейването на топлината и др). В същото време си струва да припомним, че механизмите на терморегулация в тялото на детето са слабо развити. Ето защо, когато детето е изложено на горещ въздух или пряко излагане на слънчева светлина, първите признаци на топлинен или слънчев удар могат да се появят след няколко минути или часове. Развитието на заболяването може също да допринесе за затлъстяване, недостатъчен прием на течности, физическа активност ( например докато играете на плажа) и др.

Лечение на топлинен и слънчев удар

Основната задача при лечението на топлинен и/или слънчев удар е охлаждането на тялото, което ви позволява да нормализирате функциите на жизненоважни органи и системи. В бъдеще се използва симптоматично лечение, насочено към възстановяване на функциите на увредените органи и предотвратяване на развитието на усложнения.

Оказване на първа помощ на пострадал от топлинен или слънчев удар

Ако човек покаже признаци на топлинен или слънчев удар, се препоръчва да се обади на линейка. В същото време започнете да осигурявате спешна помощжертвата се нуждае възможно най-скоро, без да чака пристигането на лекарите. Това ще предотврати по-нататъшно увреждане на тялото и развитието на страшни усложнения.

Първата помощ при топлинен и слънчев удар включва:

• елиминиране причинен фактор. Първото нещо, което трябва да направите в случай на топлинен или слънчев удар, е да предотвратите по-нататъшно прегряване на тялото. Ако човек е изложен на пряка слънчева светлина, той трябва да бъде преместен на сянка възможно най-скоро, което ще предотврати по-нататъшно нагряване на мозъчната тъкан. Ако топлинен удар настъпи на открито ( в жегата), жертвата трябва да бъде взета или преместена в хладно помещение ( до входа на къщата, климатизиран магазин, апартамент и др). В случай на топлинен удар по време на работа, пациентът трябва да бъде отнесен възможно най-далеч от източника на топлина. Целта на тези манипулации е да се възстановят нарушените механизми за пренос на топлина ( чрез проводимост и излъчване), което е възможно само ако температурата на околната среда е по-ниска от телесната.
• Осигуряване на почивка на жертвата.Всяко движение ще бъде придружено от повишено производство на топлина ( поради мускулни контракции), което ще забави процеса на охлаждане на тялото. Освен това по време на самостоятелно движение жертвата може да изпита замаяност ( поради спадане на кръвното налягане и нарушено кръвоснабдяване на мозъка), което може да го накара да падне и да се нарани допълнително. Ето защо не се препоръчва при пациент с топлинен удар да пътува лечебно заведение. Най-добре е да го сложите да спи в хладно помещение, където ще изчака пристигането на линейката. Ако има признаци на нарушено съзнание, краката на пострадалия трябва да се повдигнат на 10-15 см над нивото на главата. Това ще увеличи притока на кръв към мозъка, като по този начин ще предотврати кислородния глад на нервните клетки.
• Сваляне на дрехи от жертвата.Всякакви дрехи ( дори и най-тънкият) ще наруши процеса на пренос на топлина, като по този начин ще забави охлаждането на тялото. Ето защо, веднага след отстраняването на причинителя на прегряване, жертвата трябва да се съблече възможно най-бързо, като се свалят горните дрехи ( Ако някой), както и ризи, тениски, панталони, шапки ( включително шапки, панами) и др. Не е необходимо да сваляте бельото си, тъй като то по никакъв начин няма да повлияе на процеса на охлаждане.
• Поставяне на студен компрес върху челото.За да приготвите компрес, можете да вземете всяка носна кърпа или кърпа, да я накиснете в студена вода и да я прикрепите към предната област на пациента. Тази процедуратрябва да се извършва както за топлинен, така и за слънчев удар. Това ще помогне за охлаждане на мозъчната тъкан, както и на кръвта, протичаща през нея мозъчни съдовекръв, за да се предотврати по-нататъшно увреждане на нервните клетки. При топлинен удар прилагането на студени компреси върху крайниците също ще бъде ефективно ( в областта на китките глезенни стави ). Важно е обаче да запомните, че когато прилагате студен компрес върху кожата, тя се загрява доста бързо ( в рамките на 1-2 минути), след което охлаждащият му ефект намалява. Ето защо е препоръчително кърпите да се намокрят отново в студена вода на всеки 2-3 минути. Прилагането на компреси трябва да продължи за максимум 30-60 минути или до пристигането на линейката.
• Поръсване на тялото на жертвата с хладка вода.Ако състоянието на пациента позволява тоест ако не се оплаква от силно замайване и не губи съзнание), той се препоръчва да вземе хладен душ. Това ще ви позволи бързо да охладите кожата, като по този начин ускорите охлаждането на тялото. Температурата на водата не трябва да бъде под 20 градуса. Ако пациентът се оплаква от световъртеж или е в безсъзнание, лицето и тялото му могат да бъдат напръскани със студена вода 2-3 пъти с интервал от 3-5 минути, което също ще ускори преноса на топлина.
• Предотвратяване на дехидратация.Ако пациентът е в съзнание, трябва незабавно да му дадат няколко глътки хладка вода ( не повече от 100 ml наведнъж), към който трябва да добавите малко сол ( 1/4 чаена лъжичка за 1 чаша). Факт е, че в процеса на развитие на термичен шок ( на етап обезщетение) повишено изпотяване. В този случай тялото губи не само течност, но и електролити ( включително натрий), което може да бъде придружено от дисфункция на централната нервна система и други органи. Приемането на солена вода ще ви позволи да възстановите не само обема на течността в тялото, но и електролитния състав на кръвта, което е един от ключовите моменти при лечението на топлинен удар.
• Осигуряване на приток на свеж въздух.Ако пациентът изпитва задух ( усещане за недостиг на въздух), това може да показва асфиксична форма на топлинен удар. В този случай в тялото на жертвата липсва кислород. Възможно е да се осигури повишен приток на кислород чрез преместване на пациента на улицата ( ако температурата на въздуха не надвишава 30 градуса) или чрез подходяща вентилация на помещението, в което се намира. Можете също да обдувате пациента с кърпа или да насочите работещ вентилатор към пациента. Това не само ще осигури приток на свеж въздух, но и ще ускори охлаждането на тялото.
• Използване на амоняк.Ако жертвата е в безсъзнание, можете да опитате да го приведете в съзнание с амоняк ( ако има такъв). За да направите това, няколко капки алкохол трябва да се нанесат върху памучен тампон или носна кърпа и да се донесат до носа на жертвата. Вдишването на алкохолни пари е придружено от стимулиране на дишането и централната нервна система, както и умерено повишаване на кръвното налягане, което може да доведе пациента до чувства.
• Защита на дихателните пътища.Ако пациентът има гадене и повръщане и съзнанието му е нарушено, трябва да го обърнете настрани, като наклоните главата му леко с лицето надолу и поставите малък валяк под него ( например от сгъната кърпа). Тази позиция на жертвата ще предотврати навлизането на повръщане в дихателните пътища, което може да причини развитието на сериозни усложнения от белите дробове ( пневмония).
• Изкуствено дишане и сърдечен масаж.Ако пострадалият е в безсъзнание, не диша или няма сърцебиене, започнете незабавно. реанимация (изкуствено дишане и компресия на гръдния кош). Те трябва да се направят преди пристигането на линейката. Това е единственият начин да се спаси живота на пациента, ако има сърдечен арест.

Какво не може да се направи при топлинен и слънчев удар?

Има списък с процедури и дейности, които не се препоръчват при прегряване на тялото, тъй като това може да допринесе за увреждане на вътрешните органи или развитие на усложнения.

В случай на топлинен и слънчев удар е строго забранено:

• Поставете пациента в студена вода.Ако прегрятото тяло е изцяло поставено в студена вода ( например във ваната), което може да доведе до тежка хипотермия ( поради разширени кръвоносни съдове в кожата). Освен това при излагане на студена вода може да възникне рефлексен спазъм ( стесняване) на тези съдове, което води до голямо количество кръв от периферията към сърцето. Това ще доведе до претоварване на сърдечния мускул, което може да причини усложнения ( болка в сърцето, инфаркт, тоест смърт на мускулните клетки на сърцето и т.н).
• Вземете ледено студен душ.Последиците от тази процедура могат да бъдат същите, както при поставяне на пациента в студена вода. Освен това охлаждането на тялото с ледена вода може да допринесе за развитието на възпалителни заболявания на дихателната система ( пневмония, бронхит, тонзилит и т.н).
• Прилагайте студени компреси върху гърдите и гърба.Прилагането на студени компреси върху гърдите и гърба продължително време също може да допринесе за пневмония.
• Пия алкохол.Консумацията на алкохол винаги е придружена от разширяване на периферните кръвоносни съдове ( включително кожни съдове), което се дължи на действието на неговия състав етилов алкохол. При топлинен удар обаче кожните съдове вече са разширени. Рецепция Алкохолни напиткив същото време може да допринесе за преразпределение на кръвта и по-изразен спад на кръвното налягане, придружен от нарушение на кръвоснабдяването на мозъка.

Лекарства ( таблетки) при топлинен и слънчев удар

Само лекар може да предпише каквито и да е лекарства на жертва на топлинен или слънчев удар. На етапа на първа помощ не се препоръчва да се дават на пациента никакви лекарства, тъй като това може само да влоши състоянието му.

Медицинско лечение на топлинен/слънчев удар

Цел на предписването на лекарства	Какви лекарства се използват?	Механизъм на терапевтично действие
Охлаждане на тялото и борба с дехидратацията	физиологичен разтвор(0,9% разтвор на натриев хлорид)	Тези лекарства се прилагат интравенозно в болнични условия. Те трябва да се използват в леко охладено състояние ( температурата на инжектираните разтвори не трябва да е по-висока от 25 градуса). Това ви позволява да намалите телесната температура, както и да възстановите обема на циркулиращата кръв и електролитния състав на плазмата ( Разтворът на Рингер съдържа натрий, калий, калций и хлор).
	Решението на Рингер
	Глюкозни разтвори
Поддържане на функциите на сърдечно-съдовата система	Рефортан	Решение за интравенозно приложение, който осигурява попълване на обема на циркулиращата кръв, като по този начин допринася за повишаване на кръвното налягане.
	Мезатон	Това лекарство повишава тонуса на кръвоносните съдове, като по този начин възстановява кръвното налягане. Лекарството не засяга сърдечния мускул и следователно може да се използва дори при изразено увеличаване на сърдечната честота.
	адреналин	Предписва се при изразен спад на кръвното налягане, както и при спиране на сърцето. Осигурява стесняване на кръвоносните съдове, а също така засилва контрактилната активност на сърдечния мускул.
Поддържане на функциите на дихателната система	Кордиамин	Това лекарство стимулира определени части на централната нервна система, по-специално дихателния център и вазомоторния център. Това е придружено от увеличаване на дихателната честота, както и от повишаване на кръвното налягане.
	Кислород	Ако пациентът има затруднено дишане, трябва да му се осигури адекватно снабдяване с кислород чрез използване на кислородна маска или други подобни процедури.
Предотвратяване на увреждане на мозъка	Натриев тиопентал	Това лекарство се използва в анестезиологията за въвеждане на пациент в анестезия ( състояние на изкуствен сън). Една от особеностите на неговото действие е да намали нуждата от кислород в мозъчните клетки, което предотвратява тяхното увреждане по време на мозъчен оток ( на фона на слънчев удар). Също така, лекарството има известен антиконвулсивен ефект ( предотвратява развитието на гърчове). В същото време си струва да се отбележи, че тиопентал има редица нежелани реакции, в резултат на което трябва да се предписва само в интензивното отделение, под строг контрол на медицинския персонал.

Възможно ли е да се пият антипиретични лекарства ( аспирин, парацетамол) при топлинен и слънчев удар?

При топлинен и слънчев удар тези лекарства са неефективни. Факт е, че парацетамол, аспирин и други подобни лекарства са противовъзпалителни лекарства, които също имат известен антипиретичен ефект. При нормални условия проникването на чужда инфекция в тялото, както и появата на някои други заболявания, се придружава от развитие на възпалителен процес в тъканите. Едно от проявите на този процес е повишаване на телесната температура, свързано с образуването на специални вещества във фокуса на възпаление ( възпалителни медиатори). Механизмът на антипиретично действие на парацетамол и аспирин в този случай е, че те инхибират активността на възпалителния процес, като по този начин потискат синтеза на възпалителни медиатори, което води до нормализиране на телесната температура.

При топлинен и слънчев удар температурата се повишава поради нарушение на процесите на пренос на топлина. Възпалителните реакции и възпалителните медиатори нямат нищо общо с това, в резултат на което парацетамол, аспирин или други противовъзпалителни средства няма да имат антипиретичен ефект в този случай.

Ефекти от топлинен или слънчев удар върху възрастни и деца

С навременна първа помощ развитието на топлинен или слънчев удар може да бъде спряно в началните етапи. В този случай всички симптоми на заболяването ще преминат за 2-3 дни, без да оставят никакви последствия. В същото време забавянето на оказването на първа помощ на пострадалия може да доведе до увреждане на жизненоважни органи и системи, което може да бъде придружено от развитието на тежки усложненияизискваща продължителна хоспитализация.

Топлинният и/или слънчевият удар могат да се влошат от:

• Сгъстяване на кръвта.Когато тялото е дехидратирано, течната част от кръвта също напуска съдовото легло, оставяйки там само клетъчните елементи на кръвта. Кръвта става гъста и вискозна, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци ( кръвни съсиреци). Тези кръвни съсиреци могат да запушат кръвоносните съдове в различни органи ( в мозъка, в белите дробове, в крайниците), което ще бъде придружено от нарушение на кръвообращението в тях и ще доведе до смъртта на клетките на засегнатия орган. Освен това изпомпването на гъста, вискозна кръв създава допълнителен стрес върху сърцето, което може да доведе до развитие на усложнения ( като инфаркт на миокарда - животозастрашаващо състояние, при което някои от мускулните клетки на сърцето умират и неговата контрактилна активност е нарушена).
• Остра сърдечна недостатъчност.Причината за сърдечна недостатъчност може да бъде увеличаване на натоварването на сърдечния мускул ( в резултат на съсирването на кръвта и повишената сърдечна честота), както и увреждане на мускулните клетки в резултат на прегряване на тялото ( същевременно се нарушава обмяната на веществата и енергията в тях, в резултат на което могат да загинат). В същото време човек може да се оплаче от силна болка в областта на сърцето, силна слабост, задух, усещане за липса на въздух и т.н. Лечението трябва да се извършва изключително в болница.
• Остра дихателна недостатъчност.Причината за развитието на дихателна недостатъчност може да бъде увреждане на дихателния център в мозъка. В същото време дихателната честота намалява бързо, в резултат на което се нарушава доставката на кислород до вътрешните органи и тъкани.
• Остра бъбречна недостатъчност.В резултат на дехидратация процесът на образуване на урина се нарушава, което се отразява негативно на бъбречните клетки. Освен това различни метаболитни странични продукти, образувани в тялото в резултат на излагане на високи температури, допринасят за увреждане на бъбреците. Всичко това може да доведе до необратимо увреждане на бъбречната тъкан, в резултат на което ще бъде нарушена уринарната функция на органа.

Шок

Шокът е животозастрашаващо състояние, което се развива на фона на тежка дехидратация, разширяване на кръвоносните съдове и прегряване на тялото. Шокът по време на топлинен или слънчев удар се характеризира с изразен спад на кръвното налягане, ускорен пулс, нарушено кръвоснабдяване на жизненоважни органи и т.н. В този случай кожата може да стане бледа и студена, а самият пациент може да загуби съзнание или да изпадне в кома.

Лечението на такива пациенти трябва да се извършва изключително в интензивното отделение, където ще се поддържат функциите на сърдечно-съдовата, дихателната и други телесни системи.

лезия на ЦНС

Топлинният удар може да бъде придружен от припадък ( загуба на съзнание), което преминава няколко минути след началото на оказване на първа помощ. В по-тежки случаи пациентът може да изпадне в кома, която може да изисква няколко дни интензивно лечение, за да се възстанови.

Изразено и продължително увреждане на мозъка по време на слънчев удар може да бъде придружено от нарушение различни функцииЦентрална нервна система. По-специално, пациентът може да получи нарушения на сензорната или двигателната активност на крайниците, нарушения на слуха или зрението, нарушения на говора и т.н. Обратимостта на тези нарушения зависи от това колко бързо е поставена правилната диагноза и е започнато специфично лечение.

Каква е опасността от топлинен и слънчев удар по време на бременност?

При топлинен удар тялото на бременната жена развива същите промени като в тялото обикновен човек (телесната температура се повишава, кръвното налягане пада и др.). Въпреки това, освен да навреди на женското тяло, може да навреди и на развиващия се плод.

Топлинният и слънчев удар по време на бременност могат да бъдат усложнени от:

• Изразен спад на кръвното налягане.Доставката на кислород и хранителни вещества до плода се осигурява чрез плацентата - специален орган, който се появява в женско тялопо време на бременност. При спадане на кръвното налягане може да се наруши кръвоснабдяването на плацентата, което може да бъде придружено от кислороден гладплод и смърт.
• Конвулсии.По време на конвулсии има силно свиване на различни мускули, което може да доведе до увреждане на плода в матката.
• Загуба на съзнание и падане.По време на падане както жената, така и развиващият се плод могат да се наранят. Това може да причини неговата вътрематочна смърт или аномалии в развитието.

Възможно ли е да се умре от топлина и слънчев удар?

Топлинният и слънчевият удар са животозастрашаващи състояния, при които жертвата може да умре, ако необходимата помощ не бъде оказана навреме.

Причините за смъртта от топлинен и слънчев удар могат да бъдат:

• Мозъчен оток.В този случай, в резултат на повишаване на вътречерепното налягане, нервните клетки, които осигуряват жизненоважни функции, ще бъдат компресирани ( като дишане). След това пациентът умира от спиране на дишането.
• Сърдечно-съдова недостатъчност.Изразен спад на кръвното налягане може да доведе до липса на кислород на ниво мозък, което ще бъде придружено от смъртта на нервните клетки и може да доведе до смърт на пациента.
• Конвулсивни припадъци.По време на пристъп на конвулсии дихателният процес се нарушава, тъй като дихателните мускули не могат да се свиват и отпускат нормално. При твърде дълъг пристъп, както и при често повтарящи се пристъпи, човек може да умре от задушаване.
• Дехидратация на тялото.тежка дехидратация ( когато човек губи повече от 10% от теглото си на ден) може да бъде фатално, ако не започнете навреме да възстановявате водните и електролитните резерви на организма.
• Нарушаване на системата за коагулация на кръвта.Дехидратацията и повишаването на телесната температура допринасят за образуването на кръвни съсиреци ( кръвни съсиреци). Ако такива кръвни съсиреци блокират съдовете на сърцето, мозъка или белите дробове, това може да доведе до смърт на пациента.

Предотвратяване ( как да избегнем топлинен и слънчев удар?)

Целта на превенцията на топлинен и слънчев удар е да се предотврати прегряване на тялото, както и да се осигури нормална работа на неговите терморегулаторни системи.

Предотвратяването на слънчев удар включва:

• Ограничаване на времето, прекарано на слънце.Както вече споменахме, слънчевият удар може да се развие само в резултат на излагане на пряка слънчева светлина върху главата на човек. Най-"опасно" в това отношение е времето от 10 до 16 - 17 ч., когато слънчевата радиация е най-интензивна. Ето защо през този период от време не се препоръчва да се правят слънчеви бани на плажа, както и да се играе или работи под палещото слънце.

• Използване на шапки. Използване на белите дробовешапки ( шапки, панамки и така нататък) ще намали интензивността на ефекта на инфрачервеното лъчение върху мозъка, което ще предотврати развитието на слънчев удар. Важно е шапката да е лека ( бяло) цветове. Факт е, че белият цвят отразява почти всички слънчеви лъчи, в резултат на което се нагрява слабо. В същото време черните шапки ще абсорбират по-голямата част от слънчевата радиация, като същевременно се нагряват и допринасят за прегряване на тялото.

Предотвратяването на топлинен удар включва:

• Ограничаване на времето, прекарано в жегата.Скоростта на развитие на топлинния удар зависи от много фактори - възрастта на пациента, влажността на въздуха, степента на дехидратация на тялото и т.н. Въпреки това, независимо от предразполагащите фактори, не се препоръчва дълго време да останете на топлина или близо до източници на топлина ( възрастни - повече от 1 - 2 часа подред, деца - повече от 30 - 60 минути).
• Ограничаване на физическата активност в жегата.Както вече споменахме, физическата активност е придружена от прегряване на тялото, което допринася за развитието на топлинен удар. Ето защо при извършване на тежка физическа работа в горещо време се препоръчва да се спазва режимът на работа и почивка, като се правят почивки на всеки 30 до 60 минути. Дрехите на децата, които играят в жегата, трябва да са леки ( или може да отсъства напълно.), което ще осигури максимално охлаждане на тялото чрез изпаряване.
• Обилно питие.При нормални условия се препоръчва на човек да консумира най-малко 2-3 литра течности на ден ( това е относителна цифра, която може да варира в зависимост от телесното тегло на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и т.н.). При повишен риск от развитие на топлинен удар, количеството на консумираната течност на ден трябва да се увеличи с около 50 - 100%, което ще предотврати дехидратацията. В същото време се препоръчва да се пие не само обикновена вода, но и чай, кафе, нискомаслено мляко, сокове и т.н.
• Правилно хранене.При престой в жегата се препоръчва да се ограничи консумацията на висококалорични храни ( мазни храни, месо, пържени храни и така нататък), тъй като допринася за повишаване на телесната температура. Препоръчва се основният акцент да се постави върху растителните храни ( зеленчукови и плодови салати и пюрета, картофи, моркови, зеле, пресни сокове и др.). Препоръчва се също да се ограничи консумацията на алкохолни напитки, тъй като те разширяват кръвоносните съдове и понижават кръвното налягане, което може да влоши хода на топлинния удар.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.