Zašto boli lijeva ili desna ruka: uzroci, posljedice. Simptomi bolesti - bol u rukama

Mnogo je razloga zašto bole ruke, jer gornji udovi imaju vrlo složenu strukturu.

Uzroci nelagode mogu se klasificirati na sljedeći način:

  • mehanička ozljeda;
  • oštećenje zglobova;
  • razvoj zaraznih bolesti;
  • patologija drugih organa u tijelu.

Zbog toliko različitih uzroka boli u rukama običnog čovjeka koji nije povezan s medicinom, izuzetno je teško izolirati korijen problema. Stoga je najbolje u ovoj situaciji zakazati pregled kod ljekara.

    Pokazi sve

    Mehanička povreda

    Obično liječnici razlikuju tri glavne vrste mehaničkih oštećenja:

    • frakture ili pukotine na kostima;
    • oštećenje tetiva, ligamenata i zglobova;
    • ozljeda mišića.

    Prijelomi kostiju šake (lunasta i skafoidna kost su najosjetljivije ovoj ozljedi) mogu dovesti do komplikacija kao što su:

    • distrofija i oticanje zgloba ručnog zgloba;
    • zaglađivanje njegovih ivica;
    • otok i deformitet;
    • sindrom akutne boli.

    Međutim, najčešće se karpalni prijelomi brzo povlače.

    Šteta zglobno-ligamentni aparat obično bolnije. Dislokacije i rupture se osjećaju odmah nakon ozljede, manifestirajući se u obliku oštrog i jakog bola.

    Ozljede mišića, poput uganuća, obično nisu toliko opasne za ljude kao prijelomi i ozljede zglobno-ligamentnog aparata. Međutim, prilikom njihovog primanja morate paziti da ozljeda ne ošteti ostale organe ručnog zgloba. Stoga je preporučljivo odvojiti vrijeme za rendgenski snimak ručnog zgloba i dlana.

    Bol u rukama može biti uzrokovan profesionalnim oboljenjem pijanista, konfekcionara, masažera itd. Ova bolest se zove "tendonitis". Manifestira se u obliku bolnih bolova i slabosti prstiju prilikom opterećenja na rukama. Također, pacijent može osjećati neprijatno krckanje u falangama i zglobu. Ovaj sindrom je vrlo teško izliječiti i rijetko nestaje bez traga. Treba napomenuti da ako je patologija uzrokovana profesionalnom aktivnošću osobe, ruka obično boli. desna ruka.

    Artritis prstiju - uzroci, simptomi i kućni tretmani

    Bolesti

    Mnogo opasnije je oštećenje ligamenata i zglobova uzrokovano ne traumom, već bolešću. U ovom slučaju, bolest može dugo trajati bez simptoma i na kraju dovesti do opasne komplikacije do potpunog gubitka pokretljivosti ručnog zgloba i prstiju na dlanu. Stoga bi starija osoba trebala više paziti na svoje zdravlje, jer se većina ovih bolesti javlja nakon 50. godine.

    Jedan od čestih razloga zašto bole zglobovi šaka je reumatoidni artritis. Ova bolest nije zarazna. To je uzrokovano kvarom u imunološkom sistemu pacijenta, zbog čega odbrambeni sistem tijela počinje napadati vlastite ćelije, provocirajući upalni proces.

    Reumatoidni artritis je obično kronične prirode i, počevši odjednom u području lijeve i desne ruke, žarište upale dalje raste duž udova, pa čak zahvaća i vratnu kralježnicu.

    Reumatoidni artritis se može prepoznati po sljedećem:

    • oticanje i crvenilo kože u području oštećenih područja;
    • ograničenje pokretljivosti do potpunog gubitka i nemogućnost ispravljanja savijene ruke;
    • pojava poteškoća pri stiskanju-razvlačenju šaka;
    • deformacija hrskavice;
    • spora trajna nelagoda u zglobovima ruku.

    Prema medicinskoj statistici, ova patologija pogađa, prije svega, žene u dobi od 25 do 55 godina. Zajedno s njima, ugroženi su muškarci srednjih godina i adolescenti u pubertetu.

    Drugi oblik neinfektivnog oštećenja tkiva je osteoartritis koji se izražava preranim trošenjem hrskavice i stvaranjem koštanih izraslina – osteofita koji deformiraju zglobove pacijenta. To dovodi do akutnih napada, ali se bolest obično javlja kod starijih ljudi. Treba napomenuti da se bolest može razviti kao komplikacija na pozadini loše zacijeljene frakture kosti ručnog zgloba.

    Sharp bolne senzacije služiti dodatni simptom giht. Obično razvoj ove bolesti počinje s donjih udova Stoga, najčešće, kada se pojave karakteristične senzacije u području zglobne kosti, osoba već zna svoju dijagnozu i shvaća uzrok nelagode.

    Ponekad nelagodnost može nastati u desnom ekstremitetu, uzrokovano mehaničkom kompresijom nervnih završetaka u mišićnom tkivu na pregibu ručnog zgloba. Fenomen kada ruka boli pri savijanju naziva se tunelski sindrom. Ovaj problem se javlja kod ljudi koji provode dosta vremena za računarom i koriste miš bez posebne ergonomske prostirke koja osigurava prirodan položaj dlana.

    Bol u zglobu i falangama prstiju može biti uzrokovan zaraznom bolešću - artritisom. Štoviše, uz akutnu leziju, koja se manifestira u obliku crvenila, otoka i jake boli, infekcija je ponekad spora i samo povremeno zabrinjava osobu. Takav se artritis može prepoznati samo opreznim medicinski pregled... A njegova opasnost je da se kod takvog asimptomatskog toka bolesti hrskavica i sami zglobovi mogu srušiti do točke u kojoj su promjene već nepovratne.

    Patologije drugih organa u tijelu

    Često su uzroci povezani s problemima u drugim organima tijela. Infektivno oštećenje hrskavice može nastati unošenjem mikroba koji izazivaju bolesti iz drugih dijelova tijela u njih kroz krv.

    Često bol u zglob zgloba postaje simptom srčanog i moždanog udara.

    Problemi mogu biti privremeni zbog malih hormonalnih poremećaja i ne ukazuju na patologiju. Često, kroz nelagodu u rukama pacijenta, liječnici identificiraju bolesti vratne kralježnice:

    • osteohondroza;
    • hernija diska;
    • njegov ofset;
    • radikulitis.

    Bol u lijevoj ruci jedna je od najjasnijih manifestacija neuralgičnih nervnih patologija u predjelu lakta. A ako bole samo pojedinačni prsti na lijevoj strani, onda to najvjerovatnije ukazuje na bolesti u kralježnici.

    Isti problemi sa lijevim dlanom izazivaju Dupuytrenov sindrom. Manifestira se u vidu formiranja pečata na koži u središnjem dijelu dlana, što ograničava pokretljivost prstenjaka i malog prsta, dok lijeva ruka prilično jako boli zbog ovog kalusa.

    Dakle, bol se može pojaviti u potpunosti različitih razloga... U nekim slučajevima korijen problema identificira sam pacijent, a ponekad definicija lezije zahtijeva pažljivu dijagnozu.

    Dijagnostika

    Naravno, ne biste trebali ići kod ljekara sa pritužbama na ruke za svaku povredu koju dobijete. Glavni znak ozbiljnije patologije u području dlana je uporna bol bez vidljivog razloga. U ovom slučaju ne biste trebali zanemariti medicinska pomoć.Sljedeći stručnjaci mogu pomoći u postavljanju dijagnoze:

    • traumatolog;
    • reumatolog;
    • hirurg;
    • neuropatolog.

    Postupak pregleda ovisi o mnogim okolnostima, ali uvijek počinje vizualnim pregledom i usmenim ispitivanjem pacijenta. Prije svega, tokom dijagnoze, stanje pacijenta se ispituje na najteže bolesti, koje uključuju patologije kičme i srca. Zatim se radi rendgenski pregled, a po potrebi i ultrazvuk i magnetna rezonanca.

    Na osnovu ovih studija, najčešće liječnik već može barem otprilike ocrtati glavnu listu faktora koji mogu izazvati bol u ekstremitetima. U zavisnosti od toga, provode se detaljnija ispitivanja:

    • radi se test za artritis;
    • osoba se testira na dijabetes;
    • daje se analiza za giht;
    • pacijent se testira na reumatizam.

    Upravo tako izgleda tipična procedura pregleda kako bi se otkrilo zašto žrtva ima bol u zglobu lijeve ili desne ruke. Ako sumnjate opasne bolesti, kao iu teškim slučajevima dijagnoze, sprovode se ozbiljnija istraživanja.

    Za što precizniju dijagnozu kratko vrijeme već prije prve posjete liječniku, vrijedno je saznati da li su bolne senzacije rijetke, koje nastaju tek nakon fizički stres, akutni ili hronični.

    Opći principi terapije

    Ispravna taktika liječenja ovisi o razlogu zbog kojeg osoba ima bol u rukama. Naizmjenično korištenje svih poznatih lijekova bez recepta može samo pogoršati stanje, stoga je prije početka liječenja potrebno postaviti ispravnu dijagnozu.

    Kvalificirani ljekar bi trebao biti uključen u liječenje bolesti. Stoga su terapijske metode navedene u nastavku date samo za opće informacije i razumijevanje onoga što može biti u budućnosti. Dakle, šta učiniti kada bole zglobovi ruku?

    Općenito poznat u u ovom slučaju putevi liječenja dijele se u sljedeće grupe:

    • masaža, čija se učinkovitost povećava uz istovremenu upotrebu ljekovitih masti i obloga;
    • prijem farmaceutski proizvodi i vitaminski kompleksi;
    • ručna terapija, utrljavanje gelova za liječenje i injekcije;
    • medicinska gimnastika;
    • liječenje bolesti drugih organa u tijelu, ako bol nije uzrokovana patološkim procesima u području dlanova;
    • u najtežim slučajevima, operacija;
    • i, naravno, vođenje zdravog načina života sa umjerena opterećenja i obavezan dobar odmor.

    Metode liječenja sindroma

    Detaljnije možete razmotriti značajke liječenja na temelju uzroka bolnih simptoma.

    Za liječenje prijeloma kostiju ručnog zgloba, osim gipsa, propisuje se i fizioterapija, au nekim slučajevima i masaža. Kod kompliciranog prijeloma s prignječenjem ili pomicanjem, ponekad je potrebno podvrgnuti operaciji kako bi kirurg vratio prirodan položaj kostiju za ljudsku anatomiju.

    Tendinitis se liječi nesteroidnim lijekovima, karakterističnim za borbu protiv ove bolesti, gimnastikom i fizioterapijom. Biljne kupke dobro djeluju na ublažavanje stresa, ali sve ove mjere neće donijeti željeni rezultat bez smanjenja intenziteta napora i povećanja sati odmora.

    Artroza se liječi protuupalnim lijekovima, korištenjem fizioterapijske vježbe i procedure. Postoji nekoliko popularnih narodni recepti za liječenje artroze šake desne šake i lijevog ručnog zgloba:

    • Umiješajte med i sol u omjeru jedan prema jedan, a zatim preko noći nanesite zavoj na oboljelo mjesto. Preduvjet za uspješan tretman na ovaj način je da ruke uvijek budu tople.
    • Olakšava stanje list kupusa... Treba ga primijeniti na oboljela tkiva bez ikakvog dodatnog tretmana.
    • U liječenju artroze, ljekovita glina se dobro pokazala.
    • Rendani sirovi krompir ima kratkoročno analgetsko dejstvo, koji se takođe treba nanositi na zglob i falange u obliku zavoja.

    Diklofenak i Celebrex se koriste za liječenje gihta. Kod ove dijagnoze potrebna je stroga dijeta uz potpuno isključenje jela od mesa, mahunarki, paradajza i alkoholnih pića.

    Nakon postavljanja dijagnoze reumatoidnog artritisa, lekar propisuje metotreksat i prednizolon. Dodatno se propisuju protuupalni lijekovi, fizioterapijski postupci i masaža.

    Obično, ako sindrom nastaje zbog problema s hrskavicom, pacijent se muči jak bol... U takvim slučajevima propisuju se analgetici.

    Međutim, vrijedno je zapamtiti da lijekovi protiv bolova ne rješavaju sam problem, već samo pružaju kratkotrajno olakšanje. Stoga takve lijekove treba uzimati kao privremenu mjeru prije traženja kvalificirane medicinske pomoći, ni na koji način ne zamjenjujući osnovnu terapiju.

    Nakon što pacijent ima artritis, obično mu se propisuje kurs antibiotika, koji kombinuje osnovnu terapiju sa ublažavanjem bolova u zglobovima ruku oblozima ili mastima. Za ublažavanje stresa s oštećenih tkiva i poticanje mehanizama regeneracije provode se fizioterapijski postupci, propisuje se masaža. Možete koristiti i provjereno narodni lekovi... Za ublažavanje bolova propisuju se analgetici.

    Kako liječiti bolove povezane s problemima s vratnom kičmom? Sindrom se može ublažiti ljekovitom gimnastikom, biljnim kupkama i fizioterapijskim postupcima.

    Mere prevencije

    • Ukoliko bol nije uzrokovana nekom ozbiljnom bolešću, preporučuje se odustajanje od nakita na šakama i zglobu, jer kompresija tkiva narukvicama i prstenovima i poremećen protok krvi mogu biti razlog zašto boli cijeli ud.
    • Po primitku mehaničke povrede kako bi se izbjegle komplikacije, zahvaćeni ekstremitet treba fiksirati i hladno staviti na kožu.
    • Ljudima koji su u opasnosti od ovakvih problema zbog svojih radnih aktivnosti savjetuje se da naprave kratke pauze od posla i odrade neke jednostavne vježbe za ublažavanje stresa.
    • Da biste spriječili probleme s kralježnicom, morate pratiti svoje držanje: pokušajte hodati bez saginjanja i držite leđa uspravno u sjedećem položaju.
    • Za bolju cirkulaciju krvi u udovima, vrijedi odustati od prekomjerne upotrebe jakih sorti kafe, a u hladnim mjesecima vrijedi nositi rukavice i spriječiti hipotermiju ruku na druge načine.
    • Ako žena u trudnoći ili neposredno nakon rođenja djeteta ima blage bolove u zglobu i falangama prstiju, tada njenom tijelu nedostaju kalcijum i magnezijum. Dopuna vitamina i minerala trebala bi normalizirati funkcioniranje udova. Takođe, u takvim slučajevima potrebno je piti puno vode – najmanje dva litra dnevno.

    Bol u rukama je čest sindrom s bezbroj uzroka. Često nepripremljena osoba ne može napraviti razliku između jednostavnog prekomjernog rada i pojave ozbiljne bolesti, pa se bol, koja u ovom slučaju djeluje kao alarmni signal iz tijela, jednostavno ignorira. Nažalost, to može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica.

Bol u rukama je ozbiljan problem koji ograničava pokretljivost zglobova i opasan je za komplikacije. Uz bol u rukama, nemoguće je ne samo dizati utege, obavljati kućne poslove, već i obavljati elementarne radnje, poput kucanja na tastaturi i pisanja rukom. Bolesti zglobova ruku zahtijevaju hitno liječenje, stoga, nakon prvih simptoma, potrebno je hitno konzultirati reumatologa koji će utvrditi tačan uzrok i propisati liječenje.

Zašto me bole ruke?

Bol u šaci i ograničenje pokretljivosti javlja se iz više razloga, koji se mogu podijeliti u dvije grupe: mehanički i upalni. Mehanički uzroci uključuju traume i degenerativne bolesti s bolovima tokom kretanja. U mirovanju se bol u ruci obično ne osjeća.

Ako je uzrok boli upalni proces u rukama, tada se osim boli osjeća i ukočenost. Također, kod upale zglobova moguća je oteklina i crvenilo kože.

Prvi znak inflamatorna bolest zglobovi šaka je bol, koja je često praćena ukočenošću i otokom. Bez obzira na to kada se pojave neugodne senzacije - u mirovanju ili pri kretanju - potrebno je odmah obratiti se liječniku kada se pojave prvi simptomi. Tačan uzrok boli određuje liječnik prema prirodi boli.

Najčešći uzroci bolova u zglobovima ruku su:

  • trauma;
  • reumatoidni artritis;
  • osteoartritis;
  • giht;
  • infektivnog artritisa.

Povrede su jedne od najčešćih uobičajeni razlozi bol u rukama. Akutna bol se javlja kod prijeloma, uganuća i dislokacije. U slučaju ozljede koža preko oštećenog zgloba postaje crvena, pojavljuje se otok i ukočenost.

Upala kao uzrok bolova u zglobovima

Reumatoidni artritis je ozbiljna bolest u kojoj odbrambeni sistem organizma doživljava svoje ćelije kao strane, postepeno uništavajući zglobove. Zahvaćena područja postaju upaljena, pojavljuje se bol. Reumatoidni artritis zahtijeva primjenu kompleksna terapija, uključujući ambulantno, bolničko i sanatorijsko liječenje. Sa napredovanjem bolesti dolazi do deformacije zglobova ruku i totalni gubitak mobilnost.

Osteoartritis je rezultat habanja zglobne hrskavice. Bolest se obično manifestira kod osoba u starijoj dobi, praćena bolom u zglobu i thumb... Kod osteoartritisa minimalni stres na rukama postaje nemoguć, jer odmah postoji oštra bol... Bol se javlja i kada se pritisne na zahvaćeno područje.

Jaki bol u rukama se javlja na kasna faza razvoj gihta. Ova bolest se manifestira kod osobe koja konzumira veliku količinu mesnih proizvoda. Zloupotreba životinjskih masti dovodi do nakupljanja kristala u zglobovima mokraćne kiseline... Prvi su zahvaćeni zglobovi nogu, nakon čega počinju boljeti zglobovi ruku. Kod gihta se preko zglobova mogu pojaviti gihtne kvržice.

Bol u rukama je često znak infektivnog artritisa, a glavni razlog za to je zarazne bolesti... V akutna faza Infektivni artritis kod ljudi, javlja se jaka bolnost, otok i crvenilo kože iznad zahvaćenog zgloba.

Može biti praćeno pogoršanjem općeg blagostanja i povećanjem temperature. Kada idete na hronični stadijum artritis se manifestuje ponavljajućim bolovima.

Nehirurška kontrola bolesti

Liječenje bolesti zglobova ruku, bez obzira na njihovu prirodu, treba biti sveobuhvatno. Prva stvar koju treba učiniti je smanjiti opterećenje. Ne biste trebali nositi utege, ručno cediti rublje ili obavljati bilo koju drugu aktivnost koja predstavlja veliki stres za vaše ruke.

Bolesti zglobova ukazuju na to liječenje lijekovima, izbor lijekova ovisi o prirodi bolesti. Za ublažavanje upale i sindrom bola koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi. U nekim slučajevima mogu se koristiti i hormonski lijekovi. Lijekovi se koriste u različitim oblicima: masti, tablete, injekcije. Najčešće korišteni sledeće lekove: Movalis, Voltaren, Sulfazalin, Leflunomid.

Liječenje lijekovima aktivno se koristi u akutnom periodu. Kada bolest pređe u remisiju, metode koje se ne koriste lekovima: fizioterapijske vježbe, fizioterapija, masaža, terapeutska dijeta... Vježbe fizioterapije omogućuju vam da ublažite bol, vratite pokretljivost. Da bi se pojačao učinak, preporučuje se kombiniranje jednostavnih terapijskih vježbi s posjetom bazenu.

Fizikalna terapija može pomoći u ublažavanju bolova i oticanja ruku. Popularna metoda liječenja je magnetoterapija, u kojoj dolazi do vazodilatacije, vraća se normalna prehrana tkiva. Elektroforeza je takođe efikasna, omogućava dublju penetraciju lijekovi na zahvaćeno područje.

Terapeutska dijeta propisana je za pacijente s gihtom i artritisom, omogućava vam da eliminirate neprijatne simptome... Pacijentima se savjetuje da jedu hranu bogatu antioksidansima i vitaminima: povrće i voće, mekinje, orašaste plodove, haringe, jetru. Namirnice koje sadrže visok postotak masti i škroba treba isključiti iz prehrane.

Djelotvoran u liječenju artritisa ruku i masaži. Blagi učinak masaže poboljšava ishranu tkiva i ublažava bol. Uz artritis, osteoartritis, in period oporavka nakon ozljeda, sanatorijsko liječenje je korisno. Balneoterapija, akupunktura, radonske kupke blagotvorno djeluju na zglobove.

Jedna od najpopularnijih metoda banjski tretman artritis i osteoartritis je terapija vodom i blatom u odmaralištima Mrtvog mora. Ljekovita kompozicija voda i blato intenzivno njeguju zahvaćena tkiva, ublažavaju bol, poboljšavaju opće stanje pacijenta.

Hirurški tretmani za bolesti ruku

Bolesti zglobova ruku s vremenom napreduju, praćene pojačanim sindromom boli, koji ni liječenje lijekovima ni fizioterapijske metode ne mogu ukloniti. Ako lijekovi ne pomognu, osjeća se stalni bol i gubi se pokretljivost, može se propisati operacija. Jedna od najpopularnijih kirurških metoda za artritis i artrozu je artrodeza. Operacija uključuje fiksiranje zgloba u funkcionalno povoljnom položaju. Kao rezultat toga, bol nestaje, pokretljivost se vraća.

Druga najpopularnija metoda kirurškog liječenja je ugradnja proteze na mjesto oboljelog zgloba. Endoprotetika zglobova šake pomaže u otklanjanju sindroma boli, ispravljanju deformiteta prstiju i potpuno vraćanju izgubljene pokretljivosti. Za protetiku se koriste moderne proteze koje u potpunosti ponavljaju anatomiju zgloba.

Izbor željene hirurške metode utvrđuje se nakon toga kompletna dijagnostika... Nakon operacije, pacijent mora proći tečaj restauracije, uključujući nošenje udlage i fizioterapiju.

Šake se sastoje od osam kostiju ručnog zgloba, plus kosti i tetive prstiju, mišići i mekana maramica... Ovi zglobovi stalno „rade“ i retko se odmaraju, često su povređeni. Ali bol u rukama nije samo zbog umora ili ozljede. To može biti simptom nekoliko ozbiljne bolesti pa čak i srčanih problema.

Zašto se javlja bol u rukama? Povrede i profesionalni umor

Pored nekoliko bolesti na koje nas može upozoriti šaka (ili šake) šake, vrijedi uzeti u obzir i faktor profesionalne aktivnosti i vjerovatne ozljede.Kod ozljeda šaka, kao uzroka bola i upale, oni najčešće se obraćaju hirurgu ili traumatologu. Među mehaničkim oštećenjima ruke, postoje:

Povrede šake ne moraju biti sveže da bi donele bol i otok osobi. Ozbiljni prijelom prije pet godina može rezultirati artritisom ili artrozom. Ista stvar se dešava i sa takozvanim profesionalnim zamorom ruku. Ne pojavljuje se odmah i ne od prvog radnog dana, već se akumulira mjesecima, pa čak i godinama, da bi se pretvorio u upalu ili sindrom bola.

Šest bolesti koje uzrokuju bol u rukama

Ako se osjeti bol i nelagoda u rukama dugo vrijeme i ne odlazite nakon odmora, obratite se ljekaru. To se mora učiniti jer se iza njih mogu sakriti neurološki poremećaji, intervertebralne kile, pa čak i stanje prije infarkta. Potonji se obično upozorava lijeva ruka, u koju može dati bol u srcu.

Faktori za razvoj mnogih bolesti i patologija zglobova često se razvijaju zajedno sa endokrini poremećaji... Bez izuzetka i izazivanje bola u rukama uzroka. Liječenje određuje ljekar nakon niza testova i pregleda. U nastavku navodimo one najčešće.

  • Artritis. Vrlo česta dijagnoza kod pacijenata sa bolovima u zglobovima. Artritis ima nekoliko vrsta, ali su njihovi simptomi slični. Bolest može prvo zahvatiti ruke, a zatim se proširiti na druge zglobove. Stoga je neophodno kompleksan tretman sve dok bolest nije izazvala niz pridruženih poremećaja.
  • Osteoartritis ili deformirajući osteoartritis. Ova bolest se često javlja nakon mehaničkog oštećenja hrskavice ili hrskavičnog tkiva šake.
  • Tendinitis. Pod ovim imenom doktori podrazumevaju upalu tetiva šake. Bolest se najčešće manifestuje kod ljudi čije su ruke stalno u napetom stanju (švelje, pijanisti, daktilografi, sportisti). U početku su simptomi slični uobičajeni umor ruke, ali s vremenom bol postaje akutna i ograničava profesionalnu aktivnost osobe. Bol u rukama, čiji su uzroci u radu osobe, na ranim fazama može se zaustaviti napuštanjem određene vrste aktivnosti. Ali ako se s vremenom vratite na to, tada će se patološki proces nastaviti.
  • Giht i gihtni artritis. Giht je metabolički poremećaj u kojem se soli ureje ne izlučuju iz organizma, već se talože u zglobovima. Nakon toga dolazi do upale zglobova, tzv gihtni artritis... Zglobovi palca na nozi i šake su prvi koji pate.
  • Tunnel Syndrome. Sastoji se od stiskanja ili štipanja srednjeg živca koji prolazi kroz zglob. Postoji mnogo razloga za kompresiju, može biti povreda, profesionalna aktivnost, oticanje ili progresivni artritis.
  • Raynaudov sindrom. Ovo je vaskularna patologija, prekomjerna konstrikcija koja ometa normalnu cirkulaciju krvi. Nakon toga javlja se bol i utrnulost u zglobovima, njihovo izraženo bljedilo.

Još jedno pitanje koje zabrinjava mnoge pacijente: kojem liječniku treba ići ako ste zabrinuti zbog bolova u rukama? Najbolja opcija slijedi posjeta, prije svega, traumatologu, gdje će se najvjerovatnije uraditi rendgenski snimak ruku; neuropatolog da isključi neurološke poremećaje i reumatolog.

Ruke i srce. Šta vredi znati

Ponekad bol u srcu može zračiti u zglob ramena i šake (posebno lijevu ruku). Takvi osjećaji mogu biti predznaci srčanog udara ili infarkta miokarda. Ako se javlja nedostatak daha, bljedilo uz bol u rukama ili ramenima, neobjašnjiva anksioznost ili osjećaj panike, nedostatak zraka - potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Takođe mogu inervirati ruku. peptički ulkusželudac i gastritis.

Liječenje bola u rukama

Bol u rukama, čije liječenje direktno ovisi o liječenju bolesti koja ga je izazvala, zahtijeva jasnu dijagnozu. Ove bolesti imaju mnogo zajedničkog i ponekad su im simptomi zamagljeni, što otežava rad dijagnostičara. Ipak, u liječenju bolesti koje izazivaju bol u rukama, postoji mnogo sličnosti.

  • Prehrana i dijeta. Artritis, giht i tunelski sindrom nastaju kada dođe do poremećaja u metabolizmu. Dakle, dijeta koja isključuje prekomjerna upotreba proteinska hrana, mahunarke, ljuti umaci i alkohol su obavezni. U idealnom slučaju, kofein i nikotin također treba eliminirati.
  • Anestezija. Ova klauzula se primjenjuje kada je to potrebno. Ako bol ometa osobu ne samo da radi, već i da se potpuno odmori, prepišite tablete ili masti s anestetikom.
  • Anti-inflamatorno terapija lijekovima uz primjenu nesteroidnih protuupalnih lijekova.
  • Hodroprotectors. Složeni naziv krije tvari koje su neophodne za zdravlje i elastičnost hrskavice.
  • Fizioterapija i kompleksi terapijske vježbe... Ove metode liječenja su vrlo efikasne kako u ranim stadijumima bolesti, tako i u kombinaciji sa liječenjem lijekovima, kada bolest već napreduje.
  • Protetika i endoprotetika zglobova. Kada je zglob ili hrskavica već potpuno uništena, mogu pomoći umjetni umetci od ekoloških materijala.

Konačno

Često nam zglobovi signaliziraju da je tijelu potrebna pomoć i odmor. Bol u rukama može biti uzrokovan mnogim bolestima i patologijama o kojima nam govore ruke.

Nemojte zanemariti ove signale, jer je vrijeme za liječenje uvijek na prvom mjestu. Što se manje troši, veće su šanse za izlječenje bez posljedica.

Zaboljeli su zglob i šaka. Svi razlozi, dijagnostika. tretman

Četka ljudska ruka je veoma složen i delikatan instrument. Često pati od raznih povreda, povreda, infekcija i drugih patologija. Jedan od mnogih simptoma patološka stanja je bol u rukama. Može poslužiti i kao direktan pokazatelj bolesti ruku i kao simptom poremećaja drugih organa i sistema u tijelu.

Navodimo glavne bolesti koje karakteriše pojava ovaj simptom... U većini slučajeva uzrokuju bol u ruci:

  • reumatoidni artritis;
  • giht;
  • osteoartritis;
  • upala zglobova (artritis);
  • sindrom karpalnog tunela;
  • upala ligamenata i tetiva (peritendinitis);
  • trauma;
  • lezije vratne kičme;
  • ishemijska bolest srca i infarkt miokarda.

Reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis je jedan od najčešćih i najtežih autoimune bolesti... Razlog tome leži u činjenici da imuni sistem pacijent počinje da percipira ćelije vlastitog tijela kao strane i napada ih, što uzrokuje upalu, narušavanje funkcija organa ili sistema i dovodi do razvoja patologije. Reumatoidni artritis se javlja uglavnom u srednjoj životnoj dobi - između 25 i 55 godina, ali su ovoj bolesti podložna i djeca, posebno u pubertetu. Početak bolesti kod djece je češće akutni. Istovremeno, u kronični upalni proces uključeni su ne samo zglobovi udova, već i zglobovi vratne kralježnice. kičmeni stub... Ova bolest kod žena je mnogo češća, ali joj je podložan i jači spol.

U većini slučajeva, tok reumatoidnog artritisa je kroničan. Upalni proces obično počinje u zglobovima nožnih prstiju i šaka, a počinje se širiti duž ekstremiteta, zahvatajući zglobove skočnog zgloba, koljena, lakta, kuka i ramena. Često patološki proces utječe na područje zgloba, izazivajući pojavu boli u zglobovima ruku.

Karakteristična karakteristika reumatoidnog artritisa je simetrija zglobnih lezija – upala se razvija u istim zglobovima na rukama i nogama. Na zahvaćenim područjima uočava se otok i crvenilo kože. Upaljeni zglobovi imaju ograničenu pokretljivost i dobijaju karakterističan oblik vretena. Bol je i stalna i povremena. Akutna bolna senzacija za ovu bolest, u pravilu, nije tipična, a bol je obično umjerenog intenziteta. Pacijenti prijavljuju ukočenost nekoliko sati nakon buđenja i osjećaju potrebu da se "raziđu". Osim toga, bol od reumatoidnog artritisa također se neznatno smanjuje nakon vježbanja.

Kod reumatoidnog artritisa nisu direktno zahvaćeni zglobovi, već i susjedni tkiva hrskavice, kao i koštane strukture... Kontinuirani i dugotrajni upalni proces uzrokuje sporo uništavanje okolnih tkiva.

Pored bolova, reumatoidni artritis u šaci je opasan i zbog brzog razvoja poremećaja i poteškoća u savijanju i ekstenziji prstiju. Osim toga, postoje deformiteti šake koje je teško ispraviti. Ako ne poduzmete pravovremene mjere, često se u zahvaćenim zglobovima razvijaju dislokacije i subluksacije. U teškim slučajevima bolesti, ruke mogu čak i odstupiti u stranu laktova.

Ovakvi deformiteti prstiju nastaju iz dva glavna razloga:

  1. Uništavanje ligamenata i zglobnih kapsula lišava stabilnost zglobova, ali tetive nastavljaju vršiti vuču, što dovodi do razvoja deformiteta - prsti počinju odstupati u stranu lakta, ekstenzija je ograničena i pojavljuju se subluksacije.
  2. Tetive uključene u reumatoidni proces se uništavaju, zamjenjuju ožiljnim tkivom i, gdje su najviše izložene trenju i pritisku, pucaju. Jedan od simptoma koji prethodi ovakvim "spontanim" rupturama tetiva je bol na stražnja strana zglob zgloba.

Dijagnoza reumatoidnog artritisa se zasniva na prikupljanju tipičnih tegoba pacijenata, podataka rendgenskog pregleda i laboratorijskih pretraga, tokom kojih se utvrđuje prisustvo tzv. reumatoidnog faktora u krvi pacijenta. Ako sumnjate da počinjete da razvijate reumatoidni artritis, potrebno je što prije posjetiti reumatologa. Ova bolest je u potpunosti neizlječiva, ali uz pomoć protuupalne terapije ili čak operacije moguće je na vrijeme zaustaviti progresivne promjene na zglobovima.

Giht

Razlog za razvoj gihta je nakupljanje u zglobovima tvari koje nastaju u procesu metabolizma dušika, posebno mokraćne kiseline i njenih derivata, takozvanih urata. Izvor ovih supstanci u našoj ishrani su mesne prerađevine, zbog čega se giht često naziva i bolešću mesojeda. Uglavnom muškarci obolijevaju, osim toga, vjerojatnost ove patologije raste s godinama.

Kod gihta najčešće su zahvaćeni zglobovi donjih ekstremiteta: nožni prsti, stopala, gležnjevi i koljena. Karakterističan simptom ove patologije je akutni početak s nepodnošljivim bolom u nožnom palcu. Na ovom području nastaje edem i izraženo crvenilo. U budućnosti se patološki proces širi na druge zglobove, a može se proširiti i na gornje udove, zahvaćajući, posebno, područje zapešća, izazivajući pojavu bolova u zglobovima ruku. Za razliku od reumatoidnog artritisa, kod gihta se ne opaža simetrija lezija na desnom i lijevom ekstremitetu.

U akutnom periodu gihta, pacijent doživljava nenadmašne jake bolove u zahvaćenim zglobovima, koji se obično karakterišu kao pečenje, pritiskanje, pucanje i lupanje. Bol je maksimalnog intenziteta noću, a do jutra se smanjuje. Prelaskom bolesti u hroničnu fazu oko zahvaćenih zglobova nastaju tzv. Egzacerbacije gihta javljaju se dva do šest puta godišnje, a traju i do nekoliko dana.

Faktori koji pokreću početak napada su obično:

  • prijem alkoholna pića;
  • velike porcije mesa ili masnih jela;
  • zloupotreba kafe, jakog čaja ili kakaa;
  • procedure kupanja.

Dijagnoza gihta postavlja se na osnovu pritužbi pacijenata, kao i na osnovu rezultata hemijskih i mikroskopski pregledi zglobna tečnost. U njemu se nalaze kristali mokraćne kiseline.

Za ublažavanje bolova kada akutni napad analgetici se koriste za giht, a protuupalni lijekovi (na primjer, indometacin) se koriste za ublažavanje upale. U budućnosti je potrebno striktno pridržavati se prehrane, koja se sastoji u ograničavanju mesnih proizvoda, ribe i alkohola. Osim toga, prema nahođenju nefrologa, periodično je indicirano da se podvrgne tečajevima terapije lijekovima koji smanjuju razinu mokraćne kiseline u krvi.

Osteoartritis

Bol u zglobu šake može biti uzrokovan artrozom, bolešću koja se temelji na prevremenom starenju i propadanju hrskavice koja prekriva zglobove kostiju koje čine zglob. Zahvaćena hrskavica počinje da se stanji, puca, dehidrira i gubi svojstva amortizacije. Manifestacija ovoga je sindrom boli. Vremenom se na zglobnoj površini počinju pojavljivati ​​osteofiti - šiljasti koštani rastovi koji mijenjaju konfiguraciju zgloba, uzrokuju njegovu deformaciju i ozljeđuju okolne strukture tkiva, uzrokujući pojačanu bol. Gotovo uvijek, ova patologija je česta pojava kod starijih osoba, iako postoje i porodični, nasljedni oblici osteoartritisa, kod kojih je početak bolesti zabilježen u adolescenciji ili čak djetinjstvu.

Bol kod osteoartritisa češće se opaža u zglobovima koljena i/ili kuka. Međutim, ova patologija često pogađa gornje udove. Kod osteoartritisa zglobova šaka uočava se sindrom boli mali zglobovišake, metakarpalno-karpalni zglob palca, lakat i zglobovi ramena. Često su poticaj za razvoj osteoartritisa zgloba ručnog zgloba neujedinjeni prijelomi kostiju šake.

Klasični simptomi osteoartritisa u ručnom zglobu su:

  • bol kod fizičkog napora;
  • bolna osjetljivost na pritisak u zglobu ručnog zgloba;
  • ograničenje pokretljivosti u zglobu.

Bol kod osteoartritisa je tupe prirode, povećava se danju, posebno uz fizički napor. Intenzitet bol značajno se smanjuje ujutro, kao i nakon dužeg odmora. U zglobovima se povremeno primjećuju karakteristični zvukovi škripanja i klikanja. Kako bolest napreduje, sindrom boli postaje sve izraženiji, bol ne nestaje nakon odmora, a može se pojaviti i noću. Tok bolesti je talasast: ponekad egzacerbacija traje nekoliko mjeseci, a ponekad napad prestaje nakon samo nekoliko dana.

U dijagnozi osteoartritisa važnu ulogu imaju rendgenski pregled... Rendgenskim pregledom utvrđuje se prisustvo koštanih izraslina, sužavanje zglobnog prostora, spljoštenje i deformacije hrskavičnih površina zglobova, kao i destrukcija zglobova. koštanog tkiva... Liječenje osteoartritisa počinje uklanjanjem upale i boli steroidnim i nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Koriste se i sredstva koja povećavaju zaštitna svojstva hrskavice. Ali glavno mjesto u terapiji ovu bolest bavi se fizikalnom terapijom, fizioterapijom i banjskim tretmanom.

Artritis

Artritis je upala zgloba. Za razliku od reumatoidnog artritisa, koji je uzrokovan autoimunom upalom, kod običnog artritisa patološki proces se temelji na infektivnoj leziji. Infektivni agensi mogu prodrijeti direktno u zglob, ili ući u njega kroz krvotok iz drugih dijelova tijela.

Postoje dva oblika artritisa:

  1. Akutna, koju karakterizira jak bol, oteklina, crvenilo kože u području zglobova i povećanje temperature;
  2. Hronična, koja se odvija sporo, nije izražena i samo ponekad podsjeća na sebe bolnim osjećajima.

Ova nejasnost simptoma jedna je od glavnih opasnosti kroničnog artritisa. Ne obraćajući pažnju na bolest dugo vremena, pacijent riskira da zahvaćeni zglob dovede do potpune deformacije ili čak uništenja.

Artritis ručnog zgloba karakterizira uporni bol u ruci. Prisustvo bola ne zavisi od toga da li je bilo fizičke aktivnosti ili ne. Osim toga, čest je sindrom jutarnje ukočenosti zahvaćenog zgloba nakon noćnog sna.

Dijagnoza artritisa zasniva se, prije svega, na laboratorijskim studijama sinovijalne tekućine - unutrašnjeg sadržaja zglobne vrećice - i utvrđivanju prisustva infektivnih agenasa u njoj. U liječenju ove bolesti, pored protuupalnih i analgetskih lijekova, antibiotici se široko koriste za uklanjanje glavnog uzroka patologije.

Sindrom karpalnog tunela

U nekim slučajevima bol u ruci nastaje kao rezultat kompresije nervnih provodnika u anatomski uskim prostorima ručnog zgloba između mišićnih tetiva i kosti duž putanje živca. Ova patologija se naziva tunelski ili karpalni (karpalni) sindrom. V uobičajeni slučajevi manifestuje se noćnim tupim, difuznim bolovima u šaci, uglavnom u desnoj. Često se bol u desnoj ruci širi prema gore, ponekad čak i na potiljku. Ovaj poremećaj se često javlja u pozadini ozbiljnih endokrinih i hormonalne promene u tijelu, na primjer, tokom trudnoće, menopauze, dijabetesa itd.

Sindrom karpalnog tunela manifestuje se štipanjem, štipanjem i oticanjem živca koji je odgovoran za osetljivost srednjeg, indeksnog i thumb kao i dlanovi. Bolest počinje trnjenjem, ukočenošću, pečenjem i bolom u ovim područjima. Ovi se osjećaji obično javljaju noću ili ujutro. Postupno se patološki osjećaji pretvaraju u snažno smanjenje osjetljivosti prstiju i dlanova. Sindrom karpalnog tunela se često javlja kod žena u menopauzi, a češće je zahvaćen desni ekstremitet. Bol u desnoj ruci uzrokuje da se ovi pacijenti bude nekoliko sati nakon odlaska u krevet. Masiranje i drhtanje ruke u početku predstavlja olakšanje. Ujutro se javlja osećaj otoka šake, a javljaju se i poteškoće po nekoliko sati sa finim pokretima prstiju.

Osim toga, sindrom karpalnog tunela može biti povezan s radnim uvjetima. Ranije je ova patologija bila uobičajena među daktilografima, a u modernom svijetu ljudi koji dugo rade za računarom su joj podložni. Stalno statičko opterećenje na istoj mišićnoj grupi, kao i neudoban položaj ruku pri radu s tastaturom ili mišem, dovode do uklještenja živca.

Da biste spriječili razvoj ove patologije, potrebno je uzimati preventivne mjere... Na primjer, bit će korisno koristiti posebne podloge za miša koje imaju valjke za podupiranje četke. Pomažu prikladnije rasporediti ruku i ukloniti iz nje većina opterećenje. Takođe, da biste sprečili nastanak sindroma karpalnog tunela, ukoliko morate duže da radite za računarom, potrebno je da pravite česte pauze, kao i da se protežete i rukujete.

Upala ligamenata i tetiva (peritendinitis)

Peritedinitis uglavnom zahvaća tetive koje su odgovorne za produžetak ligamenata šake i ručnog zgloba. Vodeći simptom peritendinitisa je prilično intenzivan To je tup bol u ruci u predjelu ručnog zgloba. Ponekad se može uočiti otok duž tetive. Dijagnoza peritendinitisa postavlja se na osnovu pregleda i pregleda pacijenta. Karakterističan je simptom pojave boli prilikom pritiska prstom na zahvaćeno područje. Osim toga, aktivnim pokretima u ruci možete osjetiti lagano škripanje (crepitus) dodirom, a ponekad i na uho. Liječenje se sastoji u uzimanju protuupalnih lijekova, kao i ograničavanju motoričke aktivnosti u zahvaćenoj ruci.

Povrede ruku

Ugrubo se mogu razlikovati tri vrste ozljeda šake:

  • ozljede kostiju;
  • ozljede tetiva i zglobno-ligamentnog aparata;
  • ozljeda mišića.

Ozljede kostiju najčešće uključuju prijelome - tome su najosjetljivije lunate i skafoidne kosti ručnog zgloba.

Ove akutna stanja a ozljede su posljedica padova na zglob ili direktnih udaraca u zglob. Nakon ozljeda ručnog zgloba povezanih s prijelomima mogu se razviti komplikacije kao što su distrofija s difuznim edemom zgloba ručnog zgloba, zaglađivanje kontura zgloba i vrlo intenzivan bolni sindrom.

Ovisno o težini i prirodi ozljede, simptomi prijeloma mogu varirati od otoka i blage nelagode do nesnosnog bola i očitog deformiteta šake. Prijelomi kostiju ručnog zgloba često su asimptomatski i stoga se pogrešno dijagnosticiraju kao uganuća. Ovo je njihova opasnost: nepravilno liječeni ili neidentificirani prijelomi karpalnih kostiju mogu imati ozbiljne posljedice, na primjer, gubitak pokretljivosti u zglobu. Stoga treba imati na umu da znakovi prijeloma kostiju šake nisu uvijek očigledni. U nekim slučajevima ozljeda nastaje nakon udarca, i ostaje neprimijećena, manifestira se samo pri većem fizičkom naporu, a prateći bolni osjećaji se uzimaju kao znak obične modrice.

Povrede tetiva i zglobno-ligamentnog aparata šake manifestuju se subluksacijama, dislokacijama, uganućama i rupturama ligamenata. Sva ova patološka stanja u ogromnoj većini slučajeva su praćena sindromom boli različitog intenziteta.

Subluksacije i dislokacije dokaz su ozljeda i nesposobnosti zglobno-ligamentnog aparata šake. Kao posljedica iznenadnih fizičkih utjecaja ili slabljenja zglobne čahure zbog upale ili degenerativne promene poremećena je normalna prostorna konfiguracija zgloba. Jednostavno rečeno, zglobne površine kostiju su u pogrešnom položaju jedna u odnosu na drugu.

Takva stanja uzrokuju istezanje, a ponekad i rupturu zglobne kapsule, i prilično se lako dijagnosticiraju. Prisutnost dislokacije u mnogim slučajevima utvrđuje se vizualno, a dijagnozu je moguće nedvosmisleno potvrditi, kao u slučaju prijeloma kosti, rendgenskim pregledom.

Uz slabljenje zglobnog aparata, što je posljedica distrofične promjene tkiva zglobne čahure, subluksacija i dislokacija mogu postati "uobičajeni". Mogu se pojaviti više puta tokom dana, a pacijent ih sam postavlja na svoje mjesto. Nemojte misliti da je ovo olakšanje. S vremenom takve uobičajene dislokacije sve više slabe cijeli zglob, a prije ili kasnije može potpuno izgubiti funkciju.

Istezanjem se naziva abnormalno (moguće) istezanje ligamenata i tetiva. Najveći i najveći izražena faza uganuća - ruptura ligamenta, odnosno gubitak njegovog fizičkog integriteta. Najčešće, uganuća u ovom području pogađaju ili ligamente koji drže donje krajeve podlaktice, ulnar i radijus zajedno, ili ligamente koji drže zajedno karpalne kosti.

Simptomi istegnute tetive:

  • oštar bol u zglobu;
  • oteklina;
  • ograničavanje opsega pokreta u ruci;
  • nestabilnost jednog ili više zglobova.

Povrede mišića manifestuju se uglavnom modricama ili, u težim slučajevima, otvorenim ranama i nagnječenjem mekih tkiva šake. U slučaju otvorenih rana, pitanja o dijagnozi uzroka boli u ruci se ne postavljaju. Kontuziju mekog tkiva karakteriše odsustvo abnormalnosti kože, ali u isto vrijeme postoje hematomi (hemoragije) različitim oblastima i lokalizacija. Za takve traumatske lezije uvijek treba napraviti rendgenski snimak šake kako bi se uvjerilo da nema prijeloma kosti. Osim toga, bol u ruci može nastati i kod prejake mišićne napetosti, koja je izazvana pretjeranim fizičkim naporom, neugodnim položajem ekstremiteta ili dugotrajnim radom.

Treba imati na umu da u većini slučajeva ozljeda ruke kombinira nekoliko vrsta lezija. Na primjer, prijelomi kostiju su gotovo uvijek praćeni modricama mekih tkiva, a često i uganućima ili rupturama tetiva. Stoga se i dijagnostici i liječenju ozljeda šake mora pristupiti na sveobuhvatan način. Od velike je važnosti pažljivo prikupljanje pritužbi pacijenata i detaljna identifikacija uzroka i okolnosti povrede. Pojašnjenje volumena i lokalizacije ozljeda šake provodi se radiografijom. Liječenje se sastoji u vještačkom ograničavanju pokreta povrijeđene šake, a u slučaju prijeloma ili rupture ligamenata indikovana je hirurška intervencija kako bi se povratio anatomski integritet povrijeđenih struktura.

Lezije vratne kičme

Ukoliko se ne pronađu lokalni uzroci bola u ruci, kao što su lezije zglobova ili ozljede, potrebno je obratiti pažnju na vratnu kralježnicu. U nekim slučajevima, patologije u ovom području mogu se manifestirati kao bol u ruci:

  • protruzija intervertebralnog diska;
  • intervertebralna kila;
  • osteohondroza vratne kičme;
  • radikulitis vratne kičme.

Sindrom boli u ruci s ovim patologijama povezan je s činjenicom da kompresija ili upala nervnih puteva na izlazu iz kičmena moždina dovodi do poremećaja u prijenosu i "perverzija" nervnih impulsa koji idu u ruku. Bol se može zadati cijeloj ruci, u zglob zgloba ili u odvojenim prstima. Karakterističan je sindrom širenja boli od lakta do šake. U nekim slučajevima, ovo nosi dijagnostičke informacije i omogućava vam da odredite koji je od kralježaka uzrokovao razvoj sindroma boli.

Dijagnoza lezija vratne kičme se u velikoj mjeri zasniva na prikupljanju tipičnih pritužbi pacijenata, kao i na rezultatima rendgenske i magnetne rezonancije i kompjuterizovane tomografije kičmenog stuba. Ovi pregledi omogućuju precizno određivanje lokalizacije patološkog procesa, njegovog volumena i prevalencije.

Liječenje takvih patologija je uvijek teško i traje dugo. U ranim fazama ove bolesti su manje ili više podložne konzervativna terapija... Gde veliki značaj ovladati metodama manuelnog utjecaja (osim diskus hernije!), fizioterapijskim postupcima, upotrebom fizioterapijskih vježbi i banjskim tretmanom. U kasnijim fazama razvoja ovih patologija, u većini slučajeva, kako bi se olakšalo stanje pacijenta, potrebno je pribjeći hirurškim intervencijama na kralježnici.

Bolest koronarnih arterija i infarkt miokarda

U nekim slučajevima bol u šakama može biti znak srčane patologije, posebno ako je bol lokaliziran u lijevoj ruci, a istovremeno zrači u gornje ekstremitete. Ovaj simptom je karakterističan znak egzacerbacije. ishemijska bolest srca, pa čak i infarkta miokarda. Osim toga, bol u ruci može biti popraćen sljedećim manifestacijama:

  • bolovi pritiska iza grudne kosti, u gornjem ekstremitetu, ispod lijeve lopatice;
  • otežano disanje, kratak dah;
  • bljedilo kože;
  • pojava hladnog znoja;
  • mučnina;
  • neobjašnjivi strah i anksioznost.

Ako osjetite bol u lijevoj ruci, u kombinaciji sa gore navedenim simptomima, pozovite hitnu medicinsku pomoć.

Dijagnoza koronarne bolesti zasniva se prvenstveno na provođenju elektrokardiografske studije, detaljnom prikupljanju pritužbi i pregledu pacijenta. Liječenje ove bolesti je dugotrajno, a uključuje upotrebu velikog broja lijekova koji se koriste za poboljšanje opskrbe krvlju srčanog mišića.

Lokalizovana bol

Pored navedenih uobičajenih patoloških stanja koja mogu uzrokovati bol u cijeloj šaci, treba spomenuti i bolesti koje dovode do bolova samo u jednom ili nekoliko prstiju šake:

  • Bol i senzorni poremećaji u prstenjak i malog prsta najčešće se posmatraju sa lezijama ulnarnog nerva u predjelu lakta. U ovom slučaju karakteristično je prisustvo slabosti u širenju prstiju i atrofija međukoštanih mišića.
  • Bol u velikim, srednjim i posebno kažiprstčesto se opaža kod lezija srednjeg živca podlaktice. Osim toga, ista lokalizacija sindroma boli uočena je i kod radikulitisa vratne kralježnice.
  • Nakon oštećenja raznih grana nerava gornji udovi(na primjer, zbog ozljede) na prstima može nastati benigni tumori nervnog tkiva. Imaju lokalnu bol, koja se u nekim slučajevima može proširiti na ruku.
  • Povreda senzornog dorzalnog digitalnog nerva može biti uzrokovana pritiskom alata (kao što su makaze) na područje palca tokom duže upotrebe. Takve povrede su praćene pekućim bolovima na naznačenom mestu.
  • Tačkasti bol u terminalnoj falangi samo jednog prsta, najčešće u predjelu njegovog nokatnog ležišta, može biti posljedica pojave benignog tumora kože, koji je veoma bogat nervnim vlaknima. U nekim slučajevima, ova neoplazma se pojavljuje ispod kože prsta ili ispod nokta u obliku plavičaste mrlje. Kod ove bolesti lokalna bol se javlja prvo samo pritiskom, a zatim spontano uz uobičajeno spuštanje šake prema dolje.
  • Ponekad se javlja i lokalizovan bol u interfalangealnim zglobovima ili pojedinačnim prstima reumatske bolesti... Ovo se opaža kod primarnog kroničnog poliartritisa ili artroze ekstremnih interfalangealnih zglobova. Karakterističan simptom u takvim slučajevima dolazi do pojave bolnog otoka zglobova – Heberdenovih čvorića.

Dijagnostika

Pored temeljnog intervjuisanja i prikupljanja pritužbi pacijenata, njegova pažnja klinički pregled, manualno testiranje mišića (utvrđivanje boli pri savijanju šake), potrebno je koristiti i dodatne metode instrumentalne dijagnostike. Prije svega, ovo je rendgenski snimak. Koriste se i ultrazvučne metode istraživanja i magnetna rezonanca.

Liječenje bola u rukama

Bol u rukama može se razviti u značajan problem, posebno ako zbog ovog simptoma pacijent gubi sposobnost obavljanja uobičajenog posla. Jasno je da ako je bol povezan s ozljedama šake (prijelomi, modrice mekog tkiva, uganuća ili rupture ligamenata), onda s adekvatnim i blagovremeno liječenje ovaj bol je najčešće privremen. Kako se funkcije povrijeđenog organa oporavljaju i tkiva zacjeljuju, sindrom boli nestaje.

Ali u isto vrijeme, ne treba zaboraviti na funkcionalni razvoj ruke u periodu rehabilitacije. Zanemarivanje ovih aktivnosti i puštanje da proces ozdravljenja ide svojim tokom, može biti bremenito nevoljama u budućnosti. Sa smanjenjem funkcionalne aktivnosti u malim zglobovima šake i prstiju mogu se razviti kontrakture - bolna ograničenja u pokretima. Osim toga, spojene tetive i ligamenti mogu stvoriti patološke konstrikcije, koje također mogu značajno narušiti radne kvalitete ruke. Vremenom ćete možda otkriti da vaša ruka više nije tako efikasna kao što je bila. U nekim slučajevima, na primjer, ako je radna aktivnost pacijenta bila povezana s finom motorikom prstiju, to može biti ozbiljan problem.

Dom i narodne metode Liječenje bolova u rukama uključuje obloge sa odvarom ružmarina i koprive. Aplikacije se prave od mješavine ovih biljaka. Potrebno je skuhati smjesu, staviti toplu biljnu kašu na ruku i pokriti je plastikom. Odozgo morate omotati ruku nečim toplim, na primjer, šalom ili maramicom. Međutim, morate shvatiti da ako tradicionalne metode ne donose brzo olakšanje, trebate potražiti stručnu medicinsku pomoć.

Bol u ruci: kada je potrebno hitno posjetiti ljekara?

  • bol u šaci, koja traje više od dva dana;
  • smanjuje se osjetljivost prstiju i dlanova;
  • bol se pojačava sa fizička aktivnost na četkici;
  • deformacija šake ili zglobova postaje vizualno uočljiva;
  • postoje ograničenja ili smetnje u kretanju u zglobovima šake;
  • edematozni fenomeni počinju na zahvaćenom ekstremitetu.

Bol u ruci nije posebna bolest, već samo simptom koji može biti pokazatelj prisustva mnogih razne patologije gore opisano. Stoga se samo liječenje sindroma boli lijekovima obično sastoji od uzimanja lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova. Međutim, u velikoj većini slučajeva takva terapija je privremena - pacijentu donosi olakšanje na neko vrijeme, ali ne otklanja neposredni uzrok boli. To znači da će se prije ili kasnije bol vratiti.

Kompletan tretman za bol u rukama koji donosi trajni i dugotrajni tretman pozitivan efekat, mora se zasnivati ​​na identifikaciji i eliminaciji glavnog uzroka boli. Često je za takvu terapiju potrebno uključiti različite medicinske specijaliste kako bi se napravio sveobuhvatan režim liječenja. Zaista, često bol u ruci može biti posljedica bolesti drugih sistema i organa u tijelu, na primjer, nervnog ili kardiovaskularnog.

Ako osjetite bol u rukama, obratite se sljedećim specijalistima:

  • neuropatolog;
  • traumatolog;
  • reumatolog.

Prevencija bola u rukama uključuje:

  • pridržavanje uravnotežene prehrane;
  • briga o rukama pri obavljanju bilo kakvog traumatskog rada;
  • izmjena perioda rada i odmora uz masažu i opuštanje ruku pri radu za kompjuterom.

Imajte na umu da pravovremeni odlazak liječniku zbog bolova u šaci i rano liječenje osnovne bolesti može spriječiti razvoj mnogih komplikacija, što znači da vaše ruke budu zdrave i jake dugi niz godina.

Izvor http://rheumatology.org.ua/blog/articles/1525

Reumatoidni artritis je jedna od najčešćih i najtežih autoimunih bolesti. Razlog tome leži u činjenici da imunološki sistem pacijenta počinje da percipira ćelije vlastitog tijela kao strane, i napada ih, što uzrokuje upalu, narušavanje funkcija organa ili sistema i dovodi do razvoja patologije. . Reumatoidni artritis se javlja uglavnom u srednjoj životnoj dobi - između 25 i 55 godina, ali su ovoj bolesti podložna i djeca, posebno u pubertetu. Početak bolesti kod djece je češće akutni. Istovremeno, u kronični upalni proces nisu uključeni samo zglobovi ekstremiteta, već i zglobovi vratne kralježnice. Ova bolest kod žena je mnogo češća, ali joj je podložan i jači spol.

U većini slučajeva, tok reumatoidnog artritisa je kroničan. Upalni proces obično počinje u zglobovima nožnih prstiju i šaka, a počinje se širiti duž ekstremiteta, zahvatajući zglobove skočnog zgloba, koljena, lakta, kuka i ramena. Često patološki proces utječe na područje zgloba, izazivajući pojavu boli u zglobovima ruku.

Karakteristična karakteristika reumatoidnog artritisa je simetrija zglobnih lezija – upala se razvija u istim zglobovima na rukama i nogama. Na zahvaćenim područjima uočava se otok i crvenilo kože. Upaljeni zglobovi imaju ograničenu pokretljivost i dobijaju karakterističan vretenasti oblik. Bol je i stalna i povremena. Akutna bolna senzacija za ovu bolest, u pravilu, nije tipična, a bol je obično umjerenog intenziteta. Pacijenti prijavljuju ukočenost nekoliko sati nakon buđenja i osjećaju potrebu da se "raziđu". Osim toga, bol od reumatoidnog artritisa također se neznatno smanjuje nakon vježbanja.

Kod reumatoidnog artritisa nisu direktno zahvaćeni samo zglobovi, već i susjedno hrskavično tkivo, kao i koštane strukture. Kontinuirani i dugotrajni upalni proces uzrokuje sporo uništavanje okolnih tkiva.

Pored bolova, reumatoidni artritis u šaci je opasan i zbog brzog razvoja poremećaja i poteškoća u savijanju i ekstenziji prstiju. Osim toga, postoje deformiteti šake koje je teško ispraviti. Ako ne poduzmete pravovremene mjere, često se u zahvaćenim zglobovima razvijaju dislokacije i subluksacije. U teškim slučajevima bolesti, ruke mogu čak i odstupiti u stranu laktova.

Ovakvi deformiteti prstiju nastaju iz dva glavna razloga:
1. Uništavanje ligamenata i zglobnih kapsula lišava stabilnost zglobova, ali tetive nastavljaju vršiti vuču, što dovodi do razvoja deformiteta - prsti počinju odstupati u stranu lakta, ekstenzija je ograničena i pojavljuju se subluksacije.

2. Tetive uključene u reumatoidni proces se uništavaju, zamjenjuju ožiljnim tkivom i, gdje su najviše izložene trenju i pritisku, pucaju. Jedan od simptoma koji prethodi ovim "spontanim" rupturama tetiva je bol u donjem dijelu zgloba ručnog zgloba.

Dijagnoza reumatoidnog artritisa se zasniva na prikupljanju tipičnih tegoba pacijenata, podataka rendgenskog pregleda i laboratorijskih pretraga, tokom kojih se utvrđuje prisustvo tzv. reumatoidnog faktora u krvi pacijenta. Ako sumnjate da počinjete da razvijate reumatoidni artritis, potrebno je što prije posjetiti reumatologa. Ova bolest je u potpunosti neizlječiva, ali uz pomoć protuupalne terapije ili čak operacije moguće je na vrijeme zaustaviti progresivne promjene na zglobovima.

Giht

Razlog za razvoj gihta je nakupljanje u zglobovima tvari koje nastaju u procesu metabolizma dušika, posebno mokraćne kiseline i njenih derivata, takozvanih urata. Izvor ovih supstanci u našoj ishrani su mesne prerađevine, zbog čega se giht često naziva i bolešću mesojeda. Uglavnom muškarci obolijevaju, osim toga, vjerojatnost ove patologije raste s godinama.

Kod gihta najčešće su zahvaćeni zglobovi donjih ekstremiteta: nožni prsti, stopala, gležnjevi i koljena. Karakterističan simptom ove patologije je akutni početak s nepodnošljivim bolom u nožnom palcu. Na ovom području nastaje edem i izraženo crvenilo. U budućnosti se patološki proces širi na druge zglobove, a može se proširiti i na gornje udove, zahvaćajući, posebno, područje zapešća, izazivajući pojavu bolova u zglobovima ruku. Za razliku od reumatoidnog artritisa, kod gihta se ne opaža simetrija lezija na desnom i lijevom ekstremitetu.

U akutnom periodu gihta, pacijent doživljava nenadmašne jake bolove u zahvaćenim zglobovima, koji se obično karakterišu kao pečenje, pritiskanje, pucanje i lupanje. Bol je maksimalnog intenziteta noću, a do jutra se smanjuje. Prelaskom bolesti u hroničnu fazu oko zahvaćenih zglobova nastaju tzv. Egzacerbacije gihta javljaju se dva do šest puta godišnje, a traju i do nekoliko dana.

Faktori koji pokreću početak napada su obično:

  • uzimanje alkoholnih pića;
  • velike porcije mesa ili masnih jela;
  • zloupotreba kafe, jakog čaja ili kakaa;
  • procedure kupanja.
Dijagnoza gihta postavlja se na osnovu pritužbi pacijenata, kao i na osnovu rezultata hemijskog i mikroskopskog pregleda zglobne tečnosti. U njemu se nalaze kristali mokraćne kiseline.

Za ublažavanje boli u akutnom napadu gihta koriste se analgetici, a za ublažavanje upale koriste se protuupalni lijekovi (na primjer, indometacin). U budućnosti je potrebno striktno pridržavati se prehrane, koja se sastoji u ograničavanju mesnih proizvoda, ribe i alkohola. Osim toga, prema nahođenju nefrologa, periodično je indicirano da se podvrgne tečajevima terapije lijekovima koji smanjuju razinu mokraćne kiseline u krvi.

Osteoartritis

Bol u zglobu šake može biti uzrokovan artrozom, bolešću koja se temelji na prevremenom starenju i propadanju hrskavice koja prekriva zglobove kostiju koje čine zglob. Zahvaćena hrskavica počinje da se stanji, puca, dehidrira i gubi svojstva amortizacije. Manifestacija ovoga je sindrom boli. Vremenom se na zglobnoj površini počinju pojavljivati ​​osteofiti - šiljasti koštani rastovi koji mijenjaju konfiguraciju zgloba, uzrokuju njegovu deformaciju i ozljeđuju okolne strukture tkiva, uzrokujući pojačanu bol. Gotovo uvijek, ova patologija je česta pojava kod starijih osoba, iako postoje i porodični, nasljedni oblici osteoartritisa, kod kojih je početak bolesti zabilježen u adolescenciji ili čak djetinjstvu.

Bol kod osteoartritisa češće se opaža u zglobovima koljena i/ili kuka. Međutim, ova patologija često pogađa gornje udove. Kod osteoartritisa zglobova šaka, sindrom boli se uočava u malim zglobovima šaka, metakarpalno-ručnom zglobu palca, u zglobovima lakta i ramena. Često su poticaj za razvoj osteoartritisa zgloba ručnog zgloba neujedinjeni prijelomi kostiju šake.

Klasični simptomi osteoartritisa u ručnom zglobu su:

  • bol kod fizičkog napora;
  • bolna osjetljivost na pritisak u zglobu ručnog zgloba;
  • ograničenje pokretljivosti u zglobu.
Bol kod osteoartritisa je tupe prirode, pojačava se tokom dana, posebno tokom fizičkog napora. Intenzitet bola se značajno smanjuje ujutro, kao i nakon dužeg odmora. U zglobovima se povremeno primjećuju karakteristični zvukovi škripanja i klikanja. Kako bolest napreduje, sindrom boli postaje sve izraženiji, bol ne nestaje nakon odmora, a može se pojaviti i noću. Tok bolesti je talasast: ponekad egzacerbacija traje nekoliko mjeseci, a ponekad napad prestaje nakon samo nekoliko dana.

U dijagnozi osteoartritisa, rendgenski pregled igra važnu ulogu. Rendgenskim pregledom utvrđuje se prisustvo koštanih izraslina, sužavanje zglobnog prostora, spljoštenje i deformacije hrskavičnih površina zglobova, kao i destrukcija samog koštanog tkiva. Liječenje osteoartritisa počinje uklanjanjem upale i boli steroidnim i nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Koriste se i sredstva koja povećavaju zaštitna svojstva hrskavice. Ali glavno mjesto u liječenju ove bolesti zauzimaju fizioterapijske vježbe, fizioterapijske procedure i banjsko liječenje.

Artritis

Artritis je upala zgloba. Za razliku od reumatoidnog artritisa, koji je uzrokovan autoimunom upalom, kod običnog artritisa patološki proces se temelji na infektivnoj leziji. Infektivni agensi mogu prodrijeti direktno u zglob, ili ući u njega kroz krvotok iz drugih dijelova tijela.

Postoje dva oblika artritisa:
1. Sharp, koju karakterizira jaka bolnost, otok, crvenilo kože u području zglobova i povećanje temperature;
2. Hronični, teče sporo, nije izraženo i samo ponekad podsjeća na sebe bolnim osjećajima.

Ova nejasnost simptoma jedna je od glavnih opasnosti kroničnog artritisa. Ne obraćajući pažnju na bolest dugo vremena, pacijent riskira da zahvaćeni zglob dovede do potpune deformacije ili čak uništenja.

Artritis ručnog zgloba karakterizira uporni bol u ruci. Prisustvo bola ne zavisi od toga da li je bilo fizičke aktivnosti ili ne. Osim toga, čest je sindrom jutarnje ukočenosti zahvaćenog zgloba nakon noćnog sna.

Dijagnoza artritisa zasniva se, prije svega, na laboratorijskim studijama sinovijalne tekućine - unutrašnjeg sadržaja zglobne vrećice - i utvrđivanju prisustva infektivnih agenasa u njoj. U liječenju ove bolesti, pored protuupalnih i analgetskih lijekova, antibiotici se široko koriste za uklanjanje glavnog uzroka patologije.

Sindrom karpalnog tunela

U nekim slučajevima bol u ruci nastaje kao rezultat kompresije nervnih provodnika u anatomski uskim prostorima ručnog zgloba između mišićnih tetiva i kosti duž putanje živca. Ova patologija se naziva tunelski ili karpalni (karpalni) sindrom. U opštim slučajevima manifestuje se noćnim tupim, difuznim bolovima u ruci, uglavnom u desnoj. Često se bol u desnoj ruci širi prema gore, ponekad čak i na potiljku. Ovo se kršenje često javlja u pozadini ozbiljnih endokrinih i hormonalnih promjena u tijelu, na primjer, tijekom trudnoće, menopauze, dijabetes melitusa itd.

Sindrom karpalnog tunela manifestuje se štipanjem, štipanjem i oticanjem živca koji je odgovoran za osetljivost srednjeg, kažiprstog i palca, kao i dlana. Bolest počinje trnjenjem, ukočenošću, pečenjem i bolom u ovim područjima. Ovi se osjećaji obično javljaju noću ili ujutro. Postupno se patološki osjećaji pretvaraju u snažno smanjenje osjetljivosti prstiju i dlanova. Sindrom karpalnog tunela se često javlja kod žena u menopauzi, a češće je zahvaćen desni ekstremitet. Bol u desnoj ruci uzrokuje da se ovi pacijenti bude nekoliko sati nakon odlaska u krevet. Masiranje i drhtanje ruke u početku predstavlja olakšanje. Ujutro se javlja osećaj otoka šake, a javljaju se i poteškoće po nekoliko sati sa finim pokretima prstiju.

Osim toga, sindrom karpalnog tunela može biti povezan s radnim uvjetima. Ranije je ova patologija bila uobičajena među daktilografima, a u modernom svijetu ljudi koji dugo rade za računarom su joj podložni. Stalno statičko opterećenje na istoj mišićnoj grupi, kao i neudoban položaj ruku pri radu s tastaturom ili mišem, dovode do uklještenja živca.

Da bi se spriječio razvoj ove patologije, potrebno je poduzeti preventivne mjere. Na primjer, bit će korisno koristiti posebne podloge za miša koje imaju valjke za podupiranje četke. Pomažu da udobnije stane u ruku i oslobađaju veći dio opterećenja. Takođe, da biste sprečili nastanak sindroma karpalnog tunela, ukoliko morate duže da radite za računarom, potrebno je da pravite česte pauze, kao i da se protežete i rukujete.

Upala ligamenata i tetiva (peritendinitis)

Peritedinitis uglavnom zahvaća tetive koje su odgovorne za produžetak ligamenata šake i ručnog zgloba. Vodeći simptom peritendinitisa je prilično intenzivan bol u šaci u predjelu ručnog zgloba. Ponekad se može uočiti otok duž tetive. Dijagnoza peritendinitisa postavlja se na osnovu pregleda i pregleda pacijenta. Karakterističan je simptom pojave boli prilikom pritiska prstom na zahvaćeno područje. Osim toga, aktivnim pokretima u ruci možete osjetiti lagano škripanje (crepitus) dodirom, a ponekad i na uho. Liječenje se sastoji u uzimanju protuupalnih lijekova, kao i u ograničavanju motoričke aktivnosti u zahvaćenoj ruci.

Povrede ruku

Ugrubo se mogu razlikovati tri vrste ozljeda šake:
  • ozljede kostiju;
  • ozljede tetiva i zglobno-ligamentnog aparata;
  • ozljeda mišića.
Ozljede kostiju najčešće uključuju prijelome - tome su najosjetljivije lunate i skafoidne kosti ručnog zgloba.

Ova akutna stanja i ozljede rezultat su padova na šaku ili direktnih udaraca u zglob. Nakon ozljeda ručnog zgloba povezanih s prijelomima mogu se razviti komplikacije kao što su distrofija s difuznim edemom zgloba ručnog zgloba, zaglađivanje kontura zgloba i vrlo intenzivan bolni sindrom.

Ovisno o težini i prirodi ozljede, simptomi prijeloma mogu varirati od otoka i blage nelagode do nesnosnog bola i očitog deformiteta šake. Prijelomi kostiju ručnog zgloba često su asimptomatski i stoga se pogrešno dijagnosticiraju kao uganuća. Ovo je njihova opasnost: nepravilno liječeni ili neidentificirani prijelomi karpalnih kostiju mogu imati ozbiljne posljedice, na primjer, gubitak pokretljivosti u zglobu. Stoga treba imati na umu da znakovi prijeloma kostiju šake nisu uvijek očigledni. U nekim slučajevima ozljeda nastaje nakon udarca, i ostaje neprimijećena, manifestira se samo pri većem fizičkom naporu, a prateći bolni osjećaji se uzimaju kao znak obične modrice.

Povrede tetiva i zglobno-ligamentnog aparata šake manifestuju se subluksacijama, dislokacijama, uganućama i rupturama ligamenata. Sva ova patološka stanja u ogromnoj većini slučajeva su praćena sindromom boli različitog intenziteta.

Subluksacije i dislokacije dokaz su ozljeda i nesposobnosti zglobno-ligamentnog aparata šake. Kao rezultat iznenadnih fizičkih utjecaja ili slabljenja zglobne čahure uslijed upale ili degenerativnih promjena, narušava se normalna prostorna konfiguracija zgloba. Jednostavno rečeno, zglobne površine kostiju su u pogrešnom položaju jedna u odnosu na drugu.

Takva stanja uzrokuju istezanje, a ponekad i rupturu zglobne kapsule, i prilično se lako dijagnosticiraju. Prisutnost dislokacije u mnogim slučajevima utvrđuje se vizualno, a dijagnozu je moguće nedvosmisleno potvrditi, kao u slučaju prijeloma kosti, rendgenskim pregledom.

Sa slabljenjem zglobnog aparata, koje je uzrokovano distrofičnim promjenama u tkivu zglobne vrećice, subluksacija i dislokacija mogu postati "uobičajeni". Mogu se pojaviti više puta tokom dana, a pacijent ih sam postavlja na svoje mjesto. Nemojte misliti da je ovo olakšanje. S vremenom takve uobičajene dislokacije sve više slabe cijeli zglob, a prije ili kasnije može potpuno izgubiti funkciju.

Istezanjem se naziva abnormalno (moguće) istezanje ligamenata i tetiva. Završna i najizraženija faza istezanja je ruptura ligamenta, tj. gubitak njenog fizičkog integriteta. Najčešće, uganuća u ovom području pogađaju ili ligamente koji drže donje krajeve podlaktice, ulnar i radijus zajedno, ili ligamente koji drže zajedno karpalne kosti.

Simptomi istegnute tetive:

  • oštar bol u zglobu;
  • oteklina;
  • ograničavanje opsega pokreta u ruci;
  • nestabilnost jednog ili više zglobova.
Povrede mišića manifestuju se uglavnom modricama ili, u težim slučajevima, otvorenim ranama i nagnječenjem mekih tkiva šake. U slučaju otvorenih rana, pitanja o dijagnozi uzroka boli u ruci se ne postavljaju. Kontuziju mekih tkiva karakterizira odsustvo povreda kože, ali istovremeno se javljaju hematomi (krvarenja) različitih područja i lokalizacije. Za takve traumatske lezije uvijek treba napraviti rendgenski snimak šake kako bi se uvjerilo da nema prijeloma kosti. Osim toga, bol u ruci može nastati i kod prejake mišićne napetosti, koja je izazvana pretjeranim fizičkim naporom, neugodnim položajem ekstremiteta ili dugotrajnim radom.

Treba imati na umu da u većini slučajeva ozljeda ruke kombinira nekoliko vrsta lezija. Na primjer, prijelomi kostiju su gotovo uvijek praćeni modricama mekih tkiva, a često i uganućima ili rupturama tetiva. Stoga se i dijagnostici i liječenju ozljeda šake mora pristupiti na sveobuhvatan način. Od velike je važnosti pažljivo prikupljanje pritužbi pacijenata i detaljna identifikacija uzroka i okolnosti povrede. Pojašnjenje volumena i lokalizacije ozljeda šake provodi se radiografijom. Liječenje se sastoji u vještačkom ograničavanju pokreta povrijeđene šake, a u slučaju prijeloma ili rupture ligamenata indikovana je hirurška intervencija kako bi se povratio anatomski integritet povrijeđenih struktura.

Lezije vratne kičme

Ukoliko se ne pronađu lokalni uzroci bola u ruci, kao što su lezije zglobova ili ozljede, potrebno je obratiti pažnju na vratnu kralježnicu. U nekim slučajevima, patologije u ovom području mogu se manifestirati kao bol u ruci:
  • protruzija intervertebralnog diska;
  • intervertebralna kila;
  • osteohondroza vratne kičme;
  • radikulitis vratne kičme.
Bol u ruci kod ovih patologija povezan je s činjenicom da kompresija ili upala nervnih puteva na izlazu iz kičmene moždine dovodi do poremećaja u prijenosu i "perverzija" nervnih impulsa koji idu u ruku. Bol se može širiti na cijelu ruku, na zglob ručnog zgloba ili na pojedinačne prste. Karakterističan je sindrom širenja boli od lakta do šake. U nekim slučajevima, ovo nosi dijagnostičke informacije i omogućava vam da odredite koji je od kralježaka uzrokovao razvoj sindroma boli.

Dijagnoza lezija vratne kičme se u velikoj mjeri zasniva na prikupljanju tipičnih pritužbi pacijenata, kao i na rezultatima rendgenske i magnetne rezonancije i kompjuterizovane tomografije kičmenog stuba. Ovi pregledi omogućuju precizno određivanje lokalizacije patološkog procesa, njegovog volumena i prevalencije.

Liječenje takvih patologija je uvijek teško i traje dugo. U ranim fazama ove bolesti su manje-više podložne konzervativnoj terapiji. Istovremeno, sve više na značaju dobijaju metode manuelnog uticaja (sa izuzetkom disk hernije!), fizioterapeutske procedure, primena fizioterapijskih vežbi i banjskog lečenja. U kasnijim fazama razvoja ovih patologija, u većini slučajeva, kako bi se olakšalo stanje pacijenta, potrebno je pribjeći hirurškim intervencijama na kralježnici.

Bolest koronarnih arterija i infarkt miokarda

U nekim slučajevima bol u šakama može biti znak srčane patologije, posebno ako je bol lokaliziran u lijevoj ruci, a istovremeno zrači u gornje ekstremitete. Ovaj simptom je karakterističan znak egzacerbacije koronarne bolesti srca ili čak infarkta miokarda. Osim toga, bol u ruci može biti popraćen sljedećim manifestacijama:
  • bolovi pritiska iza grudne kosti, u gornjem ekstremitetu, ispod lijeve lopatice;
  • otežano disanje, kratak dah;
  • bljedilo kože;
  • pojava hladnog znoja;
  • neobjašnjivi strah i anksioznost.
Ako osjetite bol u lijevoj ruci, u kombinaciji sa gore navedenim simptomima, pozovite hitnu medicinsku pomoć.

Dijagnoza koronarne bolesti zasniva se prvenstveno na provođenju elektrokardiografske studije, detaljnom prikupljanju pritužbi i pregledu pacijenta. Liječenje ove bolesti je dugotrajno, a uključuje upotrebu velikog broja lijekova koji se koriste za poboljšanje opskrbe krvlju srčanog mišića.

Lokalizovana bol

Pored navedenih uobičajenih patoloških stanja koja mogu uzrokovati bol u cijeloj šaci, treba spomenuti i bolesti koje dovode do bolova samo u jednom ili nekoliko prstiju šake:
  • Bol i senzorni poremećaji u prstenjaku i malom prstu najčešće se opažaju kod lezija ulnarnog živca u predjelu lakta. U ovom slučaju karakteristično je prisustvo slabosti u širenju prstiju i atrofija međukoštanih mišića.
  • Bol u palcu, srednjem i posebno kažiprstu često se opaža kod lezija srednjeg živca podlaktice. Osim toga, ista lokalizacija sindroma boli uočena je i kod radikulitisa vratne kralježnice.
  • Nakon oštećenja različitih grana nerava gornjih ekstremiteta (na primjer, zbog traume), na prstima se mogu formirati benigni tumori nervnog tkiva. Imaju lokalnu bol, koja se u nekim slučajevima može proširiti na ruku.
  • Povreda senzornog dorzalnog digitalnog nerva može biti uzrokovana pritiskom alata (kao što su makaze) na područje palca tokom duže upotrebe. Takve povrede su praćene pekućim bolovima na naznačenom mestu.
  • Tačkasti bol u terminalnoj falangi samo jednog prsta, najčešće u predjelu njegovog nokatnog ležišta, može biti posljedica pojave benignog tumora kože, koji je veoma bogat nervnim vlaknima. U nekim slučajevima, ova neoplazma se pojavljuje ispod kože prsta ili ispod nokta u obliku plavičaste mrlje. Kod ove bolesti lokalna bol se javlja prvo samo pritiskom, a zatim spontano uz uobičajeno spuštanje šake prema dolje.
  • Ponekad se reumatske bolesti javljaju i s lokaliziranim bolovima u interfalangealnim zglobovima ili pojedinim prstima. Ovo se opaža kod primarnog kroničnog poliartritisa ili artroze ekstremnih interfalangealnih zglobova. Karakterističan simptom u takvim slučajevima je pojava bolnog otoka zglobova - Heberdenovih čvorova.

Dijagnostika

Pored temeljnog ispitivanja i prikupljanja pritužbi pacijenata, njegovog pažljivog kliničkog pregleda, ručnog testiranja mišića (utvrđivanje boli pri savijanju šake), potrebno je koristiti i dodatne metode instrumentalne dijagnostike. Prije svega, ovo je rendgenski snimak. Koriste se i ultrazvučne metode istraživanja i magnetna rezonanca.

Liječenje bola u rukama

Bol u rukama može se razviti u značajan problem, posebno ako zbog ovog simptoma pacijent gubi sposobnost obavljanja uobičajenog posla. Jasno je da ako je bol povezana s ozljedama šake (prijelomi, modrice mekog tkiva, uganuća ili rupture ligamenata), onda je uz adekvatan i pravovremeni tretman ova bol najčešće privremena. Kako se funkcije povrijeđenog organa oporavljaju i tkiva zacjeljuju, sindrom boli nestaje.
Ali u isto vrijeme, ne treba zaboraviti na funkcionalni razvoj ruke u periodu rehabilitacije. Zanemarivanje ovih aktivnosti i puštanje da proces ozdravljenja ide svojim tokom, može biti bremenito nevoljama u budućnosti. Sa smanjenjem funkcionalne aktivnosti u malim zglobovima šake i prstiju mogu se razviti kontrakture - bolna ograničenja u pokretima. Osim toga, spojene tetive i ligamenti mogu stvoriti patološke konstrikcije, koje također mogu značajno narušiti radne kvalitete ruke. Vremenom ćete možda otkriti da vaša ruka više nije tako efikasna kao što je bila. U nekim slučajevima, na primjer, ako je radna aktivnost pacijenta bila povezana s finom motorikom prstiju, to može biti ozbiljan problem.

Kućni i narodni tretmani protiv bolova u rukama uključuju obloge sa odvarima ruzmarina i koprive. Aplikacije se prave od mješavine ovih biljaka. Potrebno je skuhati smjesu, staviti toplu biljnu kašu na ruku i pokriti je plastikom. Odozgo morate omotati ruku nečim toplim, na primjer, šalom ili maramicom. Međutim, morate shvatiti da ako tradicionalne metode ne donose brzo olakšanje, trebate potražiti stručnu medicinsku pomoć.

Bol u ruci: kada je potrebno hitno posjetiti ljekara?

  • bol u šaci, koja traje više od dva dana;
  • smanjuje se osjetljivost prstiju i dlanova;
  • bol se povećava s fizičkim naporom na ruci;
  • deformacija šake ili zglobova postaje vizualno uočljiva;
  • postoje ograničenja ili smetnje u kretanju u zglobovima šake;
  • edematozni fenomeni počinju na zahvaćenom ekstremitetu.
Bol u ruci nije zasebna bolest, već samo simptom koji može biti pokazatelj prisutnosti mnogo različitih patologija opisanih gore. Stoga se samo liječenje sindroma boli lijekovima obično sastoji od uzimanja lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova. Međutim, u velikoj većini slučajeva takva terapija je privremena - pacijentu donosi olakšanje na neko vrijeme, ali ne otklanja neposredni uzrok boli. To znači da će se prije ili kasnije bol vratiti.

Cjelovito liječenje boli u rukama, koje donosi postojan i dugotrajan pozitivan učinak, mora se temeljiti na identifikaciji i uklanjanju osnovnog uzroka boli. Često je za takvu terapiju potrebno uključiti različite medicinske specijaliste kako bi se napravio sveobuhvatan režim liječenja. Zaista, često bol u ruci može biti posljedica bolesti drugih sistema i organa u tijelu, na primjer, nervnog ili kardiovaskularnog.

Ako osjetite bol u rukama, obratite se sljedećim specijalistima:

  • traumatolog;
Prevencija bola u rukama uključuje:
  • pridržavanje uravnotežene prehrane;
  • briga o rukama pri obavljanju bilo kakvog traumatskog rada;
  • izmjena perioda rada i odmora uz masažu i opuštanje ruku pri radu za kompjuterom.
Imajte na umu da pravovremeni odlazak liječniku zbog bolova u šaci i rano liječenje osnovne bolesti može spriječiti razvoj mnogih komplikacija, što znači da vaše ruke budu zdrave i jake dugi niz godina.
Učitavanje ...Učitavanje ...