Nettoyage après l'accouchement - ce qu'une femme doit savoir. Nettoyer l'utérus après l'accouchement: les principales conséquences pour une femme

Le nettoyage de l'utérus après l'accouchement est effectué afin de se débarrasser des processus inflammatoires complexes. La procédure est pratiquée lorsqu'il y a des doutes sur l'absence de pièces de la place d'un enfant, mais seulement après le diagnostic. Le nettoyage du placenta n'est pas dangereux au début de la période post-partum.

Qu'est-ce que la toilette post-partum ? C'est le processus d'intervention d'un gynécologue, à la suite duquel l'utérus est libéré des morceaux de placenta et des caillots sanguins. Fondamentalement, un nettoyage sous vide ou manuel de l'utérus est effectué. Le curetage avec l'utilisation d'un instrument a lieu dans des situations où l'organe est fermé.

L'une des raisons du nettoyage sont les infections dans le corps. Dès la naissance du bébé, en cas de doute sur l'intégrité du placenta, une manipulation manuelle est effectuée ou lorsque le gynécologue n'est pas sûr que le placenta a complètement disparu. L'utérus est nettoyé sous anesthésie, l'obstétricien enlève les particules du placenta.

Pourquoi faire le ménage après l'accouchement :

les muscles de l'utérus se contractent faiblement ;
le placenta est fortement attaché aux parois;
la présence d'une infection dans le corps;
des avortements ont été pratiqués.

Assurez-vous de nettoyer après l'accouchement césarienne ou, si le placenta n'est pas parti du tout. Avec le placenta incarné, vous devez aider le processus de naissance à se terminer. L'ocytocine ou les hormones sont utilisées par voie intramusculaire dans les premiers jours du nettoyage. La contraction de l'organe est stimulée, l'utérus commence à rejeter l'excédent. En l'absence de résultats, une intervention chirurgicale est prescrite.

Opération

Le nettoyage après l'accouchement est effectué sous forme de curetage. Au cours du processus de manipulation, la paroi de l'utérus est débarrassée des pièces restantes. Il s'agit d'une procédure mécanique. Avec la méthode manuelle de grattage, un outil est utilisé. Avec un aspirateur - l'utilisation d'appareils qui agissent comme un aspirateur. La manipulation se produit sous anesthésie ou est utilisée anesthésie locale. En conséquence, la femme ne ressent pas de douleur.

Avant d'opérer, les organes externes sont lubrifiés avec de l'iode, le vagin et le col de l'utérus sont traités avec alcool éthylique. Ensuite, le col de l'utérus est dilaté et les morceaux sont retirés avec des instruments spéciaux. L'opération dure environ une demi-heure.

Comment l'utérus se contracte-t-il après un nettoyage manuel du placenta ? Au cours des cinq premiers jours, des saignements apparaissent. Chaque jour, l'intensité diminue et, avec le temps, elles s'arrêtent. Si ça fait mal dans le bas du dos ou tire l'estomac, alors cette condition est la norme.

Comment nettoyer l'utérus après l'accouchement:

passer une échographie;
direction de la manipulation ;
livraison de frottis et de tests;
venir à l'hôpital à l'heure convenue;
la durée de la procédure est d'environ une demi-heure;
l'utilisation de l'anesthésie;
après la fin du curetage, restez à l'hôpital pendant environ deux heures, puis rentrez chez vous.

Dès que l'opération est terminée, la patiente est observée par un gynécologue. L'accent doit être mis sur les faits saillants. Dans le processus nettoyage post-partum utérus, la couche supérieure de l'endomètre est enlevée, laissant une plaie saignante. Une telle perte de sang est similaire à la menstruation. L'opération favorise un écoulement modéré de sang sans odeur.

Combien de temps dure la décharge après le nettoyage? La durée de la décharge est de 5 jours. Certaines femmes disent qu'un morceau de placenta est resté pendant le nettoyage, elles ont donc dû faire un deuxième nettoyage six mois après l'accouchement. Naturellement, la procédure après une telle période de temps est effrayante.

La prévention

Est-il possible de refuser le nettoyage après l'accouchement ? Il est possible d'éviter de nettoyer le canal de naissance, mais si la procédure n'est pas effectuée à temps, des complications surviennent. La principale conséquence est l'infertilité.

Certaines mères modernes ne comprennent pas pourquoi les antibiotiques sont prescrits après manipulation et s'arrêtent pendant un certain temps allaitement maternel. L'utérus est représenté par une blessure continue, et le placenta qui y reste est corps étranger. Une telle pièce devient la cause de l'apparition écoulement purulent qui doit être traité. Les restes du placenta ne permettent pas à l'organe de se contracter normalement, ce qui permet à l'infection de pénétrer plus rapidement.

Dans tous les cas, faites attention à la santé de la mère. Ne devrait pas se cacher température élevée corps, qui est considéré comme un symptôme lors d'une augmentation de la production de lait dans le sein, la présence d'une congestion dans l'organe, les processus inflammatoires.

Déviations :

durée grosse perte de sang plus de dix jours ;
couleur non standard, odeur spécifique;
pas de saignement.

Combien de temps rester à l'hôpital après le nettoyage? Il est conseillé à la femme de rester sous observation pendant au moins deux heures. Évaluez comment le corps réagit aux médicaments et contrôlez les saignements qui augmentent après la procédure. Si des symptômes inhabituels apparaissent, consultez immédiatement un médecin soins médicaux.

Récupération

Après un nettoyage de trois semaines, il est permis de planifier la conception. Dans ces cas activité générique Ordinaire. Mais les gynécologues ne conseillent pas de tomber enceinte pendant le premier mois après l'opération. Malgré le fait que les menstruations se stabilisent, le corps a besoin de plus de temps pour récupérer. La femme a besoin de repos nutrition adéquat, bon et humeur positive. Après le nettoyage, tous ces facteurs aident à ramener le corps à la normale en peu de temps.

Comportement de la mère :

soyez attentif à votre bien-être;
suivre les recommandations du médecin;
n'utilisez pas de tampons ni de douches;
refuse d'accepter bain chaud, saunas;
ne pas être physiquement chargé ;
s'abstenir de contacts sexuels traditionnels;
prendre des médicaments à temps.

Ça fait mal de nettoyer après l'accouchement ? non, car les dilatateurs ne sont pas utilisés car le col est ouvert. Aucune anesthésie n'est utilisée pendant le processus la douleur sont quasiment absents. Chez une femme en travail, l'inconfort est similaire à celui des menstruations. Il n'est pas dangereux de nettoyer l'utérus des caillots, car la cavité n'est pas touchée.

Si la cause du curetage était une fausse couche ou une décoloration fœtale, il n'est pas recommandé de tomber enceinte pendant six mois. Le corps doit devenir plus fort, il faut restaurer la sphère hormonale et état psychologique. Lors de la conception d'un bébé au cours du premier mois, des complications sont possibles. Une telle grossesse est interrompue à tout moment, vous devrez faire un deuxième nettoyage.

Après un avortement, le corps récupère plus rapidement. Pendant les premières semaines, il est permis de se protéger en l'absence de projet de nouvelle grossesse. Lorsqu'après six mois, une femme ne peut pas concevoir d'enfant, vous devez contacter un gynécologue qui vous prescrira un traitement.

Complications

En cas de nettoyage à la maternité, les problèmes surviennent rarement. Avant qu'une femme ne sorte de l'établissement, une échographie est prescrite. Sur la base du diagnostic, un nettoyage est effectué. Sous réserve de stérilité, la procédure n'est pas dangereuse.

Il y a des cas où la conséquence du nettoyage a été fatale. Il est sécuritaire de manipuler manuellement avec un orifice interne ouvert, sans l'utilisation d'un instrument, ce qui n'entraîne aucun saignement grave.

L'endométrite est l'une des complications du nettoyage de l'utérus après l'accouchement. Si l'opération réussit et qu'il n'y a pas d'infection, le sang n'est pas libéré après une semaine et l'utérus entre en condition normale. Mais la manipulation n'est pas toujours favorable.

Effets:

gros saignement;
endométrite;
hématomètre;
hernie ombilicale.

Après un aspirateur ou un lavage manuel de l'utérus, un hématomètre est formé. Il y a un spasme du cou, puis le sang reste et ne sort pas. Les femmes affirment que les pertes vaginales ne sont pas abondantes. Avec la pénétration de l'infection, des problèmes et des maladies apparaissent sous la forme d'endométrite. C'est une inflammation de la muqueuse utérine. Lorsque de telles complications surviennent, une certaine thérapie est sélectionnée.

Avez-vous besoin de nettoyage après l'accouchement? Après l'arrivée d'un nouveau-né, chaque femme a des caillots dans l'utérus, mais tout le monde n'est pas nettoyé. Dans les maternités, les femmes en travail reçoivent de l'ocytocine, ce qui contribue à des contractions fréquentes. L'utérus se vide plus rapidement. Parfois, le traitement est prolongé.

S'il y a abondance décharge post-partum, ce n'est pas un indicateur de nettoyage. Il arrive que des femmes se plaignent d'avoir été mal nettoyées après l'accouchement. Des signes et symptômes inexpliqués sont présents. La manipulation n'est effectuée que dans cas exceptionnels. sont considérés comme normaux décharge copieuse pendant la première semaine après l'accouchement. Ensuite, le sang diminue, mais ils sont libérés pendant un mois et demi à deux mois.

Méthodes de récupération folkloriques

Le système reproducteur peut être traité avec remèdes populaires. Par exemple, buvez de la teinture de poivre d'eau. L'utilisation d'un pansement post-partum fonctionne bien, ainsi que de dormir en position sur le ventre. Mais lorsque des caillots sanguins tombent, vous devez consulter un médecin pour retirer le polype. Le nettoyage de l'utérus du placenta après un mois est effectué avec une bonne anesthésie, car pendant ce temps, le col de l'utérus se ferme. Painful se développe avec des outils.

Comment nettoyer l'utérus après l'accouchement:

intervention chirurgicale;
un cours de compte-gouttes pour la contraction des organes;
teinture de poivre d'eau;
décoction d'ortie;
allongez-vous sur le ventre;
attachement fréquent du bébé au sein.

Assez rarement, après le grattage, les mères ne peuvent plus concevoir. Lors de la planification d'une conception, il est recommandé de consulter un gynécologue qui suggère un traitement et évalue correctement la santé des femmes.

Comment éviter de nettoyer l'utérus après l'accouchement:

accoucher d'une personne qui protège les droits d'une femme en travail;
attendez et regardez comment l'utérus se contracte;
allaitement maternel;
massage du ventre;
posture pendant l'accouchement;
boire des tisanes pour stimuler les contractions utérines.

Inutile d'avoir peur de gratter et de refuser la procédure. C'est une manipulation simple et rapide, et grâce à l'anesthésie, la femme ne ressent pas de douleur. Après avoir nettoyé l'utérus, vous devez suivre les recommandations du gynécologue sur l'hygiène de l'organe. Lors de l'admission à la maternité, il n'y a aucune raison d'avoir peur d'une opération, car en général elle n'est pas obligatoire.

L'accouchement est un processus complexe et graduel. Il arrive parfois que la naissance d'un enfant ne soit que petite partie ce qu'une future maman doit endurer.

Souvent le gynécologue prescrit un nettoyage de l'utérus après l'accouchement. Les patients ont peur et se demandent pourquoi cela est nécessaire. Cependant, tout n'est pas si simple ici. Cette procédure est effectuée si le placenta s'est séparé en morceaux ou n'a pas du tout quitté la cavité utérine.

Certaines femmes ont juste besoin de stimulation contractions musculaires l'ocytocine ou d'autres hormones pour libérer le placenta. Pour le reste, rien de plus raisonnable que de dépenser aspiration ou raclage manuel.

Quelles sont les conséquences après le nettoyage de l'utérus?

Le processus de grattage de l'organe musculaire d'une femme est assez compliqué. Le médecin l'exécute presque aveuglément. Dans le même temps, il n'est pas possible d'utiliser des caméras qui afficheraient une image des organes internes sur le moniteur.

C'est pourquoi parfois il y a des conséquences néfastes, à savoir :

infection;
développement processus inflammatoire;
endométrite;
hématomètre;
exacerbation des maladies sexuelles chroniques;
saignement abondant.

Normalement, après une telle opération, problèmes sanglants dans les 5-7 jours. Cependant, s'ils durent plus longtemps que la période désignée et deviennent en même temps de plus en plus abondants, il y a lieu de s'alarmer.

Il y a aussi de sérieuses inquiétudes douleur aiguë qui peuvent accompagner les saignements. Ces symptômes indiquent souvent le développement rapide processus inflammatoire aigu.

Si vous ignorez ces signes et ne contactez pas un gynécologue, vous risquez plus tard de perdre la possibilité d'avoir des enfants. L'endométrite ou l'hématomètre, qui n'a pas été guéri à temps, devient souvent la raison de l'ablation chirurgicale complète de l'utérus. Éviter conséquences négatives boîte. Pour cela, dès l'apparition des premiers symptômes indiquant la présence de problèmes, contactez votre médecin.

En médecine, il n'y a absolument procédures indolores. C'est un fait incontestable. Cependant, ce n'est pas en vain que l'anesthésie a été inventée. Le processus de grattage a lieu sous local ou anesthésie générale . Sans cela, une femme n'est pas capable de supporter une telle manipulation avec ses organes internes.

Si le médecin voit d'après les résultats d'une échographie que le curetage peut être effectué sous anesthésie locale, alors il le fait. Cependant, en même temps, la femme ressent un certain inconfort. En règle générale, tout dépend du seuil de sensibilité. S'il est élevé, le patient sera un peu blessé. Lorsque seuil de la douleur faible, l'inconfort ne se fait pratiquement pas sentir.

Si le gynécologue constate dégâts sérieux quand produire outil de grattage sous vide il prescrit une anesthésie générale. Dans cet état, la femme est épargnée du besoin d'endurer la douleur et inconfort. choc douloureux Ne fera pas. Cependant, après son réveil, le patient aura toujours l'impression qu'une intervention a été faite. Le bas-ventre peut faire mal, tirer. Tient quelques jours après le nettoyage température subfébrile corps.

Quand l'intervention est-elle réalisée sans anesthésie ?

Beaucoup de femmes avec horreur pensez au nettoyage à venir. Ils imaginent de manière colorée et détaillée comment les médecins se moqueront d'eux. Cependant, il convient de rappeler que c'est le 21e siècle dans la cour. Personne ne se moquera des gens. Supporter le curetage de l'utérus sans anesthésie est extrêmement difficile mentalement et physiquement.

Si pour une raison quelconque pas d'anesthésie générale, puis recourir à anesthésiques locaux. Ça peut être:

crème;
gels;
injections de lidocaïne;
Vaporisateurs.

Absolument sans anesthésie, cette opération ne peut en aucun cas être réalisée. Les médecins n'ont tout simplement pas le droit de faire cela. N'ayez pas peur si le médecin n'a pas prescrit d'anesthésie générale. Avant le nettoyage, l'utérus doit être anesthésié avec l'aide des autres préparations locales . En même temps, la douleur se fait sentir, cependant, elle n'est pas assez forte pour trembler et se contracter.

Avec la bonne attitude mentale, une telle intervention peut être tolérée. Ce n'est pas opération abdominale sans anesthésie, mais un simple curetage. Donc pas besoin de s'inquiéter. Le gynécologue sait quoi et comment faire.

Le grattage est fait avec des outils spéciaux: manuel ou sous vide.

Dans les deux cas, le sommet la couche intérieure l'utérus avec des morceaux de placenta ou le placenta entier. Ceci est fait afin d'empêcher le développement du processus inflammatoire dans le canal de naissance.

Pas besoin de s'inquiéter du fait que l'endomètre récupérera davantage. Dans le mois qui suit le curetage une nouvelle couche protectrice se développe.

Le nettoyage de l'utérus est réalisé sous anesthésie générale ou locale. Une femme est assise sur une chaise gynécologique, elle est anesthésiée, traiter les organes génitaux avec de l'iode et une solution d'alcool à 50% pour désinfecter. Lorsque l'anesthésie a fonctionné, le médecin commence le nettoyage. A l'aide d'outils spéciaux, gratte de l'utérus tout ce qui est superflu. À la fin de la procédure, la femme est transférée dans un hôpital, où elle subit une rééducation au cours des prochains jours.

Aspirateur : caractéristiques distinctives

Ce type de grattage est plus sécurisé selon certains médecins. Cependant, cela apporte également plus de douleur au patient. C'est pourquoi l'aspiration se fait sous anesthésie générale et rien d'autre.

Le placenta est aspiré de cavité utérine en utilisant dispositif spécial, qui, selon le mécanisme d'action, ressemble à un aspirateur. Bien sûr, cette comparaison est un peu exagérée, cependant, l'aspirateur aspire le contenu de l'utérus en lui-même avec couche supérieure endomètre.

Après un tel grattage, le médecin doit traiter partie intérieure utérus solution antibactérienne, à éviter la contamination et l'infection. En outre, une femme se voit prescrire un traitement antibiotique qui empêchera le développement d'une inflammation étendue de l'utérus et des appendices.

Nettoyage manuel après l'accouchement

Lorsque des morceaux de placenta qui restent dans l'utérus ont petite taille, alors le gynécologue prescrit le plus souvent nettoyage manuel.

Un tel grattage ne diffère de la variante avec un instrument à vide que par la forme et le mécanisme de fonctionnement de l'appareil pour l'opération. En règle générale, ce type d'intervention est effectué à l'aide d'un instrument boucle arrondie à la fin.

Ainsi, tous les corps étrangers qui se trouvent dans l'utérus sont capturés et ressortis. Après un nettoyage manuel, le médecin prescrit toujours des antibiotiques et, pendant un certain temps, la femme doit régulièrement consulter le gynécologue. Cela évitera au patient des conséquences négatives et des complications.

Si la naissance n'était pas naturelle, alors le placenta est retiré lors d'une césarienne. Après cela, dans la plupart des cas, il n'y a pas de complications.

Cependant, il arrive parfois que le médecin oublie plusieurs morceaux de placenta. C'est une raison directe pour la nomination d'un curetage. Quelle forme de procédure s'adapter mieux seul le médecin peut décider.

Cependant, selon les statistiques modernes, la préférence est donnée à la méthode du vide. Le patient est soumis à une anesthésie générale de courte durée et un curetage est effectué, ce qui ne dure pas plus de 20 minutes.

La façon dont une femme se sentira après l'opération dépend de nombreux facteurs, à savoir : le moral, les soins médicaux, la nutrition. Important suivre toutes les recommandations du médecin, et la reprise ne tardera pas à venir.

Dans cet article:

Nettoyer l'utérus procédure gynécologique qui peut être à la fois thérapeutique et diagnostique. Il existe de nombreuses indications pour cette procédure. Nous examinerons les raisons pour lesquelles cette opération peut être nécessaire dans la période post-partum.

Les indications

Selon les règles, une femme pendant cinq jours après la naissance d'un bébé est en maternité sous la surveillance de médecins. Pendant cette période, le gynécologue l'évalue état général, définissant ce qui suit :

température corporelle;
décharge de l'utérus;
l'état des coutures;
condition canal de naissance;
le bien-être général de la femme.

Assurez-vous que le deuxième ou le troisième jour, la femme se rend à procédure d'échographie organes pelviens. Et si l'examen montre la présence dans l'utérus de particules de placenta, de membranes ou caillots copieux sang, alors ce sont des indications directes pour nettoyer l'utérus. Plus précisément, ces complications sont associées à une forte fusion du placenta avec l'utérus, qui n'a pas permis aux tissus de sortir librement dans la deuxième phase du travail.

Certaines femmes résistent activement à cette procédure, oubliant que la présence de tissus étrangers dans l'utérus - milieu de culture pour les micro-organismes. Leur reproduction active peut provoquer des processus inflammatoires purulents qui ne peuvent être guéris tant qu'il y a un corps étranger dans l'utérus. De plus, la présence de résidus organiques réduit considérablement la contractilité de l'utérus, ce qui, à son tour, est une voie directe vers l'infection et le développement de complications post-partum graves.

Étapes de fonctionnement

Le nettoyage de l'utérus a lieu sous anesthésie générale. Techniquement, cette procédure ressemble à un curetage de l'utérus après Grossesse non désirée. Considérez les étapes de l'opération:

Avant la procédure - examen des organes génitaux de la femme et leur traitement avec des antiseptiques - alcool éthylique et iode.
Expansion mécanique lente du col de l'utérus à l'aide de dilatateurs de différents diamètres.
Curetage de la couche supérieure de l'utérus. À la suite de cette procédure, tous les restes du placenta et des caillots sanguins sont éliminés.

En plus de la procédure de grattage habituelle, il peut être utilisé nettoyage à l'aspirateur utérus. Contrairement à la méthode manuelle, cette méthode est moins traumatisante pour l'utérus et il est possible de la réaliser sous anesthésie locale.

Période postopératoire

Après le nettoyage, la femme reste à l'hôpital sous la surveillance de médecins pendant plusieurs jours. À période postopératoire Le patient se voit prescrire des médicaments :

antibiothérapie sous forme d'injections;
prendre des médicaments qui stimulent l'activité contractile de l'utérus;
traitement des organes génitaux externes solution antiseptique pendant au moins cinq jours.

Le traitement d'une femme est prescrit strictement sur une base individuelle en fonction des caractéristiques de son corps.

Après le nettoyage, l'utérus ressemble à une plaie ouverte qui saigne. Par conséquent, la décharge peut durer jusqu'à dix jours. Plus décharge lourde observé quelques heures après l'intervention. Ensuite, ils deviennent modérés. Au bout de six jours, l'écoulement change et devient brun. Complètement ils ne passent que le dixième jour. Après avoir nettoyé l'utérus, une femme peut ressentir une douleur tiraillante dans le bas de l'abdomen, qui disparaîtra à mesure que la quantité de sécrétions diminue.

Pendant la sortie, une femme est strictement contre-indiquée:

utiliser des tampons;
douche;
exercice excessif exercice physique y compris tous les sports interdits.

Après l'opération, la femme est également contre-indiquée pour l'allaitement. C'est lié à traitement médical, qui pénètre dans le lait maternel et peut nuire à la santé du bébé. De plus, la procédure de nettoyage de l'utérus est très douloureuse et au début, la femme se sent mal, étant parfois incapable de s'occuper du bébé. Après un traitement, une femme peut reprendre l'allaitement.

Complications après chirurgie

Le nettoyage de l'utérus après l'accouchement est une procédure dangereuse, car elle peut entraîner des complications :

violation de l'intégrité des parois de l'utérus;
infection;
perte de sang sévère;
infertilité;
processus inflammatoire dans les organes pelviens;
la formation d'adhérences;
la formation d'adhérences dans la cavité utérine.

Une décharge modérée après la chirurgie est normale. Cependant, dans les cas où après le nettoyage, la décharge n'est pas observée ou s'est arrêtée très rapidement, il convient de demander l'avis d'un spécialiste. Cela peut être dû à l'accumulation de gros caillots sanguins dans la cavité utérine.

Vous ne devriez pas avoir peur de cette opération. En effet, s'il existe des indications et une conduite intempestive de cette manipulation, le risque de complications est bien plus élevé, jusqu'à la perte de l'utérus. Le plus important est de choisir un praticien hautement qualifié qui a plus d'une douzaine d'opérations de ce type à son compte.

Vidéo utile sur le curetage de l'utérus après l'accouchement

Pendant l'accouchement corps féminin est soumis à un stress énorme et, dans certains cas, des complications peuvent survenir et nécessiter une intervention médicale supplémentaire. La toilette post-partum est procédure médicale, basée sur l'extraction de caillots sanguins ou de restes placentaires de la couche muqueuse de l'utérus, qui aide à prévenir les complications et à préserver la santé des femmes.

Le processus de naissance se déroule en deux étapes: d'abord le bébé apparaît, puis le placenta sort - la coquille qui entoure l'enfant pendant 9 mois développement prénatal. Cependant, dans les cas où l'accouchement se déroule de manière non naturelle, avec des complications, un curetage est effectué. Les raisons qui expliquent pourquoi il est nécessaire d'effectuer cette procédure, peut être:

Après la naissance de l'enfant, le placenta n'est pas sorti ou est sorti partiellement.
Avoir une infection dans le vagin.
Activité contractile insuffisante des muscles du vagin.
excessif attachement serré placenta aux parois de l'organe.
Césarienne.

Les morceaux restants du placenta peuvent provoquer une inflammation de la couche interne de l'utérus, ce qui peut entraîner une maladie grave - l'endométrite.

Par conséquent, il ne faut en aucun cas négliger les recommandations des médecins, et si une intervention chirurgicale est nécessaire, il vaut mieux l'accepter!

Comment ça se passe

Dans des cas fréquents, les femmes en travail pour stimuler l'activité contractile de l'utérus reçoivent une injection d'ocytocine. Ce médicament est introduit pour accélérer le processus de séparation et d'élimination du placenta. ce procédure standard, qui ne fournit pas impact négatif sur le corps d'une femme et d'un nouveau-né. Mais parfois, cela ne suffit pas et les médecins n'ont d'autre choix que de nettoyer.

Lorsqu'une femme après l'accouchement (surtout si c'est la première) entend : « Il faut faire un ménage », elle est prise de panique. Elle ne comprend pas pourquoi cette procédure est nécessaire, et surtout, comment cela se passe et si cela fait mal.

Avant sa sortie de l'hôpital, une femme en travail est examinée sur une chaise gynécologique. Ils peuvent également être dépistés après la naissance du bébé. Si des caillots sanguins sont trouvés à la suite, alors un aspirateur ou nettoyage manuel après l'accouchement.

Comme n'importe quel intervention chirurgicale, le curetage nécessite une préparation. Habituellement, cette procédure est prescrite à la veille du début des menstruations naturelles. Avant l'opération, le patient passe examen approfondi et faire une série de tests. Le jour où l'opération doit être pratiquée, il lui est conseillé d'arrêter de manger et d'essayer de boire le moins de liquide possible.

Le nettoyage manuel après l'accouchement est effectué par grattage, le placenta est retiré du tissu muqueux, c'est-à-dire mécaniquement, et aspirateur - à l'aide d'un appareil spécial, son tube est inséré dans le vagin et agit sur le principe d'un aspirateur. Bien sûr, la procédure de grattage est très douloureuse, mais science moderne pris une longueur d'avance, ce qui vous permet d'utiliser large éventail analgésiques. Par conséquent, le curetage gynécologique se déroule sous anesthésie générale ou locale.

Avant cette manipulation, les organes externes sont lubrifiés avec une solution d'iode, le cou et le vagin sont désinfectés avec une solution d'alcool éthylique. Ensuite, les canaux cervicaux sont élargis et des instruments spéciaux sont insérés pour éliminer les caillots. La durée totale de l'opération ne dépasse pas 20 minutes.

Contre-indications et conséquences

Le nettoyage de l'utérus après l'accouchement, comme d'autres interventions chirurgicales, ne peut être effectué si des processus inflammatoires se produisent dans le corps de la femme, à l'exception de ceux qui sont devenus les raisons de cette manipulation.

Généralement, conséquences sérieuses le curetage chez les femmes n'est pas observé. Mais il convient de rappeler que la garantie d'un résultat réussi de cette chirurgie gynécologique est qu'elle doit être effectuée de manière formelle établissement médical, professionnels qualifiés.

La plupart des femmes ont des saignotements après le curetage, qui peuvent ressembler à des menstruations. La durée du saignement est différente pour chacun, qui est déterminée par les caractéristiques individuelles du corps, le taux de régénération des muqueuses. Normalement, si le sang du vagin est libéré pas plus de 10 jours par jour. quantité modérée Et sans mauvaise odeur. Comme pendant la menstruation, la quantité de décharge diminue progressivement et disparaît complètement. Vous pouvez également vous sentir douleurs de dessin bas-ventre et bas du dos.

Cependant, si l'intervention chirurgicale a été effectuée de manière incompétente et négligente, la femme peut faire face à des conséquences telles que:

Saignement pendant plus de 10 jours. La raison peut être: des restes de tissus dans l'organe génital; si la chirurgie est pratiquée au milieu cycle menstruel, déséquilibre hormonal.
Des déchirures du col de l'utérus ou des dommages à ses parois, avec formation de défauts traversants, se produisent lorsque la pince n'est pas fermement fixée en raison de la faible élasticité de l'organe. Une suture chirurgicale peut être appliquée.
Hématomètre - une maladie causée par le blocage de la cavité utérine avec des caillots sanguins en raison de la fermeture du canal cervical. Il présente les symptômes suivants : fièvre, fortes douleurs dans le bas-ventre, arrêt des saignements naturels après manipulation gynécologique.
Endométrite - maladie infectieuse, dont la cause est l'activité vitale des streptocoques et d'autres agents pathogènes due à une mauvaise transformation Instruments chirurgicaux, particule tissulaire gauche. Accompagné de saignements odeur âcre, douleurs dans le bas-ventre et fièvre.
L'infertilité est la terrible conséquence, qui peut être causé par une négligence ou un niveau insuffisant Qualifications professionnelles personnel médical.

Après l'opération, les recommandations suivantes doivent être suivies ;

éviter l'intimité pendant un mois;
n'utilisez pas de tampons vaginaux;
ne soulevez pas de poids et évitez les efforts physiques excessifs;
ne prenez pas de médicaments anticoagulants;
refusez de visiter la piscine, ne vous baignez pas et ne prenez pas de bains chauds.

Comment traiter les conséquences

Il est tout à fait possible d'éviter le nettoyage après l'accouchement. Les médecins peuvent prescrire des compte-gouttes ou des injections qui stimulent l'activité contractile de l'organe, au cours desquelles tous les caillots sanguins et les restes du placenta sortiront. Mais si donné méthode médicamenteuse sera inefficace, vous devrez alors recourir à une intervention chirurgicale.

Dans certains cas, les effets du curetage nécessitent une attention et un traitement supplémentaires. Si un saignement intra-utérin s'est ouvert, il doit être arrêté de toute urgence pour éviter le développement d'une anémie. Pour ce faire, le médecin prescrit des médicaments qui arrêtent le sang et réduisent l'utérus. Si la conséquence est le développement d'une infection, le patient se voit prescrire un traitement antibiotique. De plus, un grattage répété n'est pas exclu. Infractions fond hormonal traité par un endocrinologue, par le biais d'un traitement médicamenteux

En plus de prendre des médicaments,

À savoir: foie de boeuf, betteraves et Jus de betterave, grenade, avocat, noix, miel.

À la fin de la procédure, le patient doit adhérer à toutes les recommandations reçues du médecin concernant le régime médicamenteux et observer les règles d'hygiène personnelle. zone intime. Et vous devez également surveiller attentivement votre bien-être, en cas d'augmentation de la température, l'apparition douleur sévère dans le bas-ventre et le bas du dos, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Il n'est pas difficile de deviner combien d'anxiété et d'excitation les femmes enceintes ressentent pendant la grossesse et à la veille de l'accouchement. Histoires de copines qui sont déjà passées par là maternité, parfois comme un récit d'un film d'horreur. Et si le nettoyage de l'utérus après l'accouchement avec une énorme cuillère en métal est mentionné, alors certains souhaitent que cette grossesse se résolve miraculeusement.

Parfois on a l'impression que tout le monde sans exception devra subir cette exécution après avoir accouché. Est-ce vrai ?

L'accouchement est un processus physiologique

La connaissance de la physiologie de l'accouchement, de la séquence de ses étapes, réduit considérablement le sentiment de peur et d'anxiété avant la prochaine visite à la maternité. L'heure X viendra et le travail commencera, quelles que soient vos émotions. Bien sûr, ils couleront beaucoup plus confortablement si la peur de l'inconnu cède la place aux situations attendues.

L'accouchement se déroule en trois étapes :

période de divulgation. La période d'ouverture du col de l'utérus est la plus longue - environ 8 à 12 heures. Habituellement, chez les primipares, il est un peu plus long que chez les multipares. Il commence par la première contraction régulière et se termine par l'ouverture complète du col de l'utérus. Le fœtus à ce moment descend avec sa partie de présentation (et dans 95% des naissances c'est la tête) pour plancher pelvien. Avec la fin de cette période sac amniotiqueéclate et du liquide amniotique léger s'écoule.
La période d'expulsion du fœtus, ou la période de pressage. Les muscles du plancher pelvien sont riches en terminaisons nerveuses, donc une irritation de la tête provoque des tentatives - contractions involontaires musculature striée du corps. La durée des tentatives ne dépasse pas 2 heures. Dès le début, la sage-femme vous demandera d'aller vous coucher, et lors de l'insertion de la tête, elle vous proposera de vous rendre à la table d'accouchement en salle d'accouchement. Désormais, vêtue de vêtements stériles, elle sera à vos pieds. Écoutez attentivement les ordres de la sage-femme - c'est elle qui gère maintenant l'accouchement. C'est elle qui est destinée non seulement à être la première à voir la naissance de votre bébé, mais aussi à lui apporter une aide en la matière. procédure complexe et protégez votre canal de naissance des larmes que votre bébé pourrait vous causer. Elle coupera le cordon ombilical, montrera votre bébé tant attendu et le mettra sur vous pour une meilleure connaissance et le premier attachement au sein. La deuxième période est terminée.
Période de suivi. La troisième phase du travail a commencé. Il semblait que tout était fini, mais c'est pendant cette période que pouvaient survenir des complications nécessitant le nettoyage même de l'utérus. La période de suivi dure jusqu'à 30 minutes. La sage-femme s'occupe de votre bébé, effectue la première toilette d'un nouveau-né, vous indique sa taille et son poids, met des bracelets à votre main et au bébé. Pas d'or ou d'argent - juste des morceaux de toile cirée avec la date, l'heure de naissance, le sexe, le poids et la taille. L'accouchement continue de diriger le médecin. Dans la troisième période, à travers les contractions, le placenta doit se séparer de la paroi de l'utérus et le placenta (lieu du bébé) doit se détacher avec toutes les membranes. Il est strictement interdit de forcer ce processus en appuyant sur l'utérus. Le médecin se tient à proximité et surveille les signes de séparation du placenta. En les voyant, il distribue le placenta en tirant sur le cordon ombilical. La naissance est terminée.

Complications 3 périodes

30 minutes ne se sont pas encore écoulées, mais une décharge sanglante abondante est apparue de l'utérus, indiquant que le processus de séparation du placenta est perturbé. Il n'y a qu'une seule issue - la séparation manuelle du placenta est nécessaire. C'est sous inhalation ou anesthésie intraveineuse le médecin effectue en insérant sa main dans la cavité utérine. Il n'y a pas lieu d'avoir peur de cela - si l'enfant est déjà décédé, la main du médecin passera d'autant plus.

La séparation manuelle du placenta est également effectuée lorsque 30 minutes se sont écoulées et qu'il n'y a aucun signe de séparation du placenta. Mais pendant toutes ces 30 minutes, le médecin ne doit pas toucher l'utérus, appuyer dessus pour accélérer la 3ème période. Attendez simplement les signes de séparation, puis sélectionnez le placenta en tirant délicatement sur le cordon ombilical.

Le placenta est soumis à un examen minutieux pour établir l'intégrité des lobules et des membranes placentaires.

En cas d'anomalie placentaire ou de suspicion d'anomalie, le médecin est tenu de procéder à un examen manuel de la cavité utérine. Les coquilles de fruits déchirées ne sont pas une indication pour cette opération.

Période post-partum précoce

Oui, la naissance est terminée, mais vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de lacunes, c'est-à-dire que vous devez examiner le canal de naissance dans les miroirs. Le col de l'utérus est soigneusement examiné à l'aide d'outils spéciaux, ses déchirures sont immédiatement suturées. Les déchirures des tissus mous du vagin sont également suturées avec des fils auto-absorbables par la suite, des sutures de soie sont appliquées sur les déchirures cutanées, qui sont retirées le 5ème jour.

Dans les 2 heures qui suivent l'accouchement, la puerpérale reste en salle d'accouchement sous surveillance :

Une surveillance du bien-être, du pouls, de la pression artérielle et de l'état de l'utérus est effectuée.
Elle a une poche de glace sur le ventre pour maintenir l'hypothermie de l'utérus et prévenir les saignements utérins.

Cette période est dangereuse avec des saignements hypotoniques, qui peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour arrêter cavité abdominale et peut-être même l'ablation de l'utérus.

Nettoyage utérin

Sous débit normal période post-partum dans les 5 premiers jours après l'accouchement, l'utérus continue de se contracter, son involution se produit. Ceci est accompagné de sécrétions spécifiques - les lochies.

Si les lochies cessent de se démarquer, l'utérus devient gonflé comme une boule, douloureux et la température peut augmenter, alors cette complication s'appelle un lochiomètre. Il se produit en raison d'un spasme des muscles du canal cervical, les ventouses rencontrent un obstacle pour l'excrétion vers l'extérieur et s'accumulent dans la cavité utérine. L'échographie confirme le diagnostic.

Lochomètre - une indication qu'un nettoyage est nécessaire après l'accouchement. À pratique médicale il n'y a pas un tel terme. Les médecins disent - curetage de la cavité utérine.

Comment se fait le nettoyage :

Après l'accouchement, cette opération est réalisée avec une grande curette émoussée - une cuillère ovale perforée spéciale.
Sous anesthésie intraveineuse, après traitement des organes génitaux avec une solution antiseptique, le cou est exposé dans les miroirs. Le vagin est également désinfecté avec un antiseptique.
Le cou est fixé derrière la lèvre avant. Si nécessaire, canal cervical se dilate avec des dilatateurs spéciaux, après quoi les lochies sont retirées avec une curette.
Après l'opération, des médicaments utérotoniques, des antispasmodiques, des antibiotiques sont prescrits.

Cette procédure est courte, environ 15 minutes, mais elle peut retarder la sortie de l'hôpital de 1 à 2 jours.

La deuxième situation, lorsque le nettoyage est effectué après l'accouchement, se produit avec une sous-involution de l'utérus dans la période post-partum. Souvent, un obstacle à la contraction normale de l'utérus après l'accouchement est la présence de restes placentaires dans sa cavité. Cela peut arriver avec un examen inattentif du placenta né, par exemple, vous ne remarquerez peut-être pas l'absence du soi-disant lobe supplémentaire du placenta. Étant dans l'utérus, il empêche non seulement son involution, mais contribue également au développement du processus inflammatoire - l'endométrite post-partum.

Un signe caractéristique des parties retenues du placenta lors de l'examen vaginal est un canal cervical perméable. Une échographie confirmera également la présence de résidus dans l'utérus.

Dans ce cas, le nettoyage post-partum aura une particularité : l'étape de dilatation cervicale ne sera pas nécessaire, elle sera suffisamment ouverte pour insérer la curette et éliminer les résidus. Tout le reste est exactement le même qu'avec un lochiomètre.

Si, après le nettoyage, l'utérus se contracte normalement, il n'y a aucun signe d'inflammation, il n'y a aucun obstacle à la sortie de l'hôpital. Un autre examen vaginal, une autre échographie et préparez-vous à rentrer chez vous avec votre bébé dans les bras.

Après la décharge

Si vous faites partie des «femmes chanceuses» qui ont subi un nettoyage après l'accouchement (et comme vous pouvez le constater, cette procédure n'est pas pratiquée pour toutes les puerpéras, mais uniquement en présence des complications ci-dessus), il vous sera demandé stricte observance règles d'hygiène de la période post-partum. Elles sont:

Lavage à chaud eau propre au moins 2 fois par jour.
Changez de tampons au besoin.
Pas de tampons ni de douches.
Pas de saunas, hammams, bains, hammams et bains. Seules les douches sont autorisées.
Le sexe vaginal est interdit.
Évitez les courants d'air et l'hypothermie.
Différer les activités physiques intenses et les sports intenses d'au moins 2 mois.
Effectuer un complexe quotidien exercices de gymnastique pour celles qui ont accouché.
Piscine, nager dans la rivière et la mer n'est pas non plus pour vous.
Mangez de manière équilibrée. Préférence pour les aliments protéinés, les légumes et les fruits, restriction des glucides gras et simples.
Utilisez des complexes de vitamines et de minéraux pour l'allaitement.

J'aimerais croire que vous vous êtes débarrassé de l'habitude de boire de l'alcool et de fumer au moins six mois avant la grossesse prévue. Si ce n'est pas le cas, faites-le immédiatement.

Consultez votre médecin OB/GYN 5 à 6 semaines après l'accouchement pour vous assurer qu'il n'y a pas d'anomalies. En même temps, discutez des enjeux de la future contraception.

En règle générale, même le nettoyage de la cavité utérine, qui est tombé sur le dur sort d'une femme, n'éclipse pas beaucoup les souvenirs de les beaux jours passé à la maternité et associé à l'arrivée d'un bébé dans ce monde. Et beaucoup veulent alors y retourner encore et encore. Et il n'y a aucun obstacle à cela. Oui, même si vous avez eu un nettoyage de l'utérus après l'accouchement, mais si vous avez suivi toutes les recommandations du médecin, il ne devrait plus y avoir de problèmes à l'avenir.