Berapa lama operasi caesar berlangsung? Apa itu operasi caesar dan bagaimana operasi ini dilakukan secara bertahap? Apakah mungkin melahirkan normal setelah operasi caesar?

Syarat, durasi dan jalannya operasi

Semua ibu hamil mengalami ketakutan akan persalinan. Dan lebih buruk lagi, jika kelahiran tidak terjadi tentu saja tapi melalui operasi caesar. Tetapi agar tidak terlalu menakutkan, mari kita cari tahu mengapa operasi caesar dilakukan, berapa lama operasi biasanya dilakukan, berapa lama waktu yang dibutuhkan dan pertimbangkan seluruh jalannya operasi.

Selama pemantauan kehamilan, dokter membuat rekomendasi tentang bagaimana kelahiran harus berjalan. Jika kehamilan seorang wanita berjalan normal, maka kemungkinan besar, persalinan akan terjadi secara alami. Jika ada kelainan selama kehamilan atau selama persalinan itu sendiri, maka dokter dapat memutuskan untuk melakukan persalinan dengan operasi caesar.

Bedakan antara operasi caesar darurat dan direncanakan:

diberikan selama kehamilan. Dalam hal ini, wanita yang bersalin mempersiapkan operasi terlebih dahulu, melewati semua pemeriksaan yang diperlukan dan pada periode kehamilan yang telah ditentukan terletak di departemen patologi. Indikasi paling umum untuk operasi caesar terencana adalah:

pelepasan prematur plasenta;
penyakit hemolitik janin;
kehamilan ganda;
bentuk parah dari preeklamsia;
sangat panggul sempit;
posisi melintang janin, dll.

operasi caesar darurat dilakukan dengan komplikasi yang tidak terduga secara langsung pada saat persalinan yang mengancam kesehatan ibu atau anak. Kesehatan anak dan ibu mungkin bergantung pada ketepatan waktu keputusan untuk melakukan operasi. Dalam situasi seperti itu, kualifikasi dokter dan penentuan wanita dalam persalinan sangat penting (bagaimanapun, operasi tidak dapat dilakukan tanpa persetujuannya).

Waktu yang optimal

Operasi caesar terencana biasanya dilakukan saat hamil 40 minggu. Ini waktu optimal untuk operasi - dengan massa yang cukup, janin sudah dianggap cukup bulan, dan paru-paru anak cukup berkembang sehingga ia dapat bernapas sendiri.

Dengan operasi caesar kedua, waktu operasi digeser ke bawah - dilakukan beberapa minggu lebih awal dari tanggal lahir yang direncanakan, biasanya ini adalah minggu ke-38 kehamilan.

Pendekatan ini menghindari timbulnya kontraksi, yang mengurangi risiko berbagai komplikasi selama operasi. Ingatlah bahwa hanya dokter yang dapat menentukan dengan tepat berapa lama untuk melakukan operasi caesar dalam setiap kasus.

Mempersiapkan operasi

Seorang wanita dalam persalinan yang dijadwalkan untuk operasi caesar yang direncanakan biasanya dirujuk ke rumah sakit sekitar seminggu sebelum operasi. Jika seorang wanita ingin tinggal di rumah, maka dia bisa datang ke rumah sakit pada hari operasi akan dilakukan. Tapi ini hanya diperbolehkan jika tidak ada komplikasi parah dan dengan kesehatan yang baik Ibu dan anak.

Periode pasca operasi

Obat penghilang rasa sakit biasanya diresepkan setelah operasi, karena wanita tersebut mengalami rasa sakit yang parah. rasa sakit setelah operasi caesar. Juga, tergantung pada kondisi wanita itu, dokter mungkin meresepkan berbagai: obat-obatan seperti antibiotik, atau suplemen yang meningkatkan kinerja saluran pencernaan.

Anda bisa bangun setelah operasi tidak lebih awal dari enam jam kemudian. Disarankan juga untuk membeli perban pasca operasi, yang akan sangat memudahkan kondisi saat berjalan.

Nutrisi setelah operasi harus istimewa - pada hari pertama setelah operasi caesar, Anda hanya bisa minum air putih.

Pada hari kedua, seorang wanita dapat mencoba sup, sereal, dan makanan cair lainnya.

Pada hari ketiga, dengan pemulihan yang tepat, Anda bisa makan makanan apa pun yang diizinkan selama menyusui.

Jika Anda masih dijadwalkan untuk operasi caesar terencana, maka jangan takut. Paling sering, ketakutan akan operasi caesar disebabkan oleh kurangnya kesadaran tentang kemajuan operasi. Mengetahui apa sebenarnya yang harus dia lalui, jauh lebih mudah bagi seorang wanita untuk mempersiapkan diri secara psikologis untuk peristiwa yang akan datang.

terkadang untuk menyelesaikan aktivitas tenaga kerja diperlukan untuk mengeluarkan anak melalui dinding perut yang dibedah. Ibu masa depan harus tahu apa itu operasi caesar, berapa lama intervensi berlangsung, apa risikonya bagi anak dan komplikasi bagi wanita itu.

dalam kontak dengan

Indikasi untuk operasi caesar

Ketika perjalanan janin melalui jalan lahir cara alami tidak mungkin atau menimbulkan bahaya bagi anak dan ibu melakukan operasi caesar. Indikasi berikut mutlak untuk operasi:

panggul sempit;
lahir prematur;
kehamilan ganda;
pendarahan rahim;
komplikasi kehamilan;
miopia parah;
patologi jantung;
posisi melintang anak pada awal kontraksi;
kepala dilengkapi dengan penyisipan ekstensor;
hipoksia janin.

Dengan operasi caesar pada bayi yang baru lahir diekstraksi melalui dinding perut dan rahim yang dibedah.

Bedakan intervensi yang direncanakan, yang dilakukan sesuai dengan bacaan mutlak dan hati-hati disiapkan, dan darurat.

Kebutuhannya muncul dalam proses aktivitas kerja yang sulit.

Intervensi bedah tidak mungkin dilakukan tanpa anestesi, jika tidak ibu dapat meninggal karena syok traumatis.

Durasi operasi tergantung pada jenis anestesi. seksi-C dilakukan pada saat selesainya persalinan cara tradisional mustahil.

Jenis anestesi

Tergantung situasinya intervensi bedah bawa di bawah anestesi umum atau lokal (lokal).. KE operasi yang direncanakan wanita dalam persalinan disiapkan 7-14 hari sebelum resolusi yang diharapkan. Dia dirawat di rumah sakit dan kemajuan kehamilan dipantau. Persiapan pra operasi dilakukan, larutan garam diteteskan untuk menjenuhkan jaringan dengan kelembaban untuk mengkompensasi kemungkinan kehilangan darah.

Pada malam hari, seorang wanita disarankan untuk menolak makan malam, memasukkan enema, sehingga di bawah pengaruh anestesi tidak memprovokasi muntah. Di bawah anestesi apa operasi caesar dilakukan selama operasi elektif? Pasien yang telah dipersiapkan diberikan anestesi lokal. Dalam pembedahan praktek kebidanan permintaan anestesi epidural atau spinal.

Anestesi epidural

Operasi caesar dengan anestesi epidural berbeda dalam hal wanita itu sadar. Anestesi disuntikkan ke dalam rongga kanal tulang belakang di daerah lumbar. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menyuntikkan anestesi ke dalam saluran epidural? Prosedur ini memakan waktu 12-15 menit.

Anestesi lengkap dalam banyak kasus terjadi dalam waktu setengah jam.

Kemudian layar ditempatkan di depan wanita setinggi payudara untuk menghalangi dia dari kesempatan untuk mengamati kemajuan operasi.

Dibutuhkan 7-10 menit untuk membuat sayatan yang diperlukan dan mengeluarkan bayi. menjahit dan pengobatan antiseptik bisa memakan waktu 1/3-2/3 jam.

Berapa lama operasi caesar berlangsung? Dibutuhkan 60-90 menit dari awal pemberian obat hingga jahitan terakhir.

Operasi caesar dengan anestesi epidural memiliki keuntungan sebagai berikut:

diminimalkan Pengaruh negatif anestesi untuk penurunan tekanan dan fungsi jantung;
tidak ada risiko muntah masuk saluran udara;
durasi efek analgesik dan kemungkinan perpanjangannya;
keluar cepat dari keadaan narkotika, sehari kemudian Anda diizinkan untuk bangun;
anak dapat dijemput segera setelah manipulasi.

Metode ini memiliki satu kelemahan serius - anestesi dilakukan oleh ahli anestesi yang tidak berpengalaman. penuh dengan konsekuensi negatif. Keputusan tentang bagaimana melakukan operasi - di bawah anestesi umum atau epidural - dibuat oleh wanita yang bersalin. Dia mungkin takut bahwa selama operasi dia akan merasakan mati rasa pada separuh tubuhnya.

anestesi spinal

Ini berbeda dalam hal anestesi disuntikkan lebih dalam- ke dalam rongga subarachnoid tepat di antara vertebra dorsal kedua dan ketiga. Karena itu, penghilang rasa sakit datang lebih cepat. Jika tidak, efek analgesiknya mirip dengan metode epidural.

Perbedaan antara metode anestesi ditunjukkan pada tabel.

Indikator	Metode anestesi
Indikator	tulang belakang	epidural
Alat	jarum tebal	jarum halus
Tempat penyuntikan	Interspace antara vertebra dorsal ke-2 dan ke-3	Tempat manapun
Keuntungan	Anestesi cepat. Tempat suntikan diketahui. Pasien segera berangkat setelah anestesi. Ketiadaan tindakan beracun obat penghilang rasa sakit.	Tidak dikontraindikasikan pada pasien dengan penyakit jantung. Tidak ada sakit kepala. Tindakan anestesi dapat diperpanjang.
kekurangan	Anestesi jangka pendek, kemungkinan perpanjangan tidak ada. Selama operasi, penurunan tekanan tidak dikesampingkan, bradikardia terjadi.	Tidak mudah menentukan tempat penyuntikan obat bius. Pereda nyeri terjadi dalam 20-30 menit.
Komplikasi	Sakit kepala, reaksi hipersensitivitas terhadap obat-obatan, mual, muntah, meningitis mungkin terjadi.	Alergi, perkembangan hematoma epidural atau abses.

Penting! Durasi operasi tergantung pada metode anestesi, mulai dari 1/3 hingga 3/2 jam. Jika ada pilihan, maka dokter menyarankan untuk melakukan operasi dengan anestesi lokal.

KE serangan balik setelah operasi caesar bekas luka yang tersisa di perut, kebutuhan untuk menangguhkan selama beberapa bulan kehidupan intim, membatasi aktivitas motorik Dan Latihan fisik.

Anestesi umum

Anestesi sistemik digunakan dalam situasi berikut:

wanita tersebut menolak untuk melakukan operasi dengan anestesi lokal;
metode epidural dan spinal dikontraindikasikan;
mengembangkan persalinan patologis membutuhkan pembedahan darurat.

Sebelum operasi, perut wanita yang bersalin dibersihkan dari massa makanan menggunakan probe. Pada pemberian intravena Obat anestesi bekerja dengan cepat.

Berapa lama operasi caesar berlangsung, jika digunakan anestesi umum? DI DALAM kondisi optimal operasi berlangsung 25–40 menit.

Namun, durasi prosedur mungkin tertunda dengan operasi caesar kedua. Setelah intervensi sebelumnya, perlengketan terbentuk, sehingga sulit untuk mengakses rahim.

Mereka harus dipotong dengan hati-hati. Dokter kandungan merekomendasikan untuk melakukan intervensi dengan anestesi lokal, karena anestesi sistemik dapat membahayakan kesehatan anak dan ibu.

Anestesi umum ditandai dengan kelemahan berikut:

hipoksia wanita dalam persalinan, yang disebabkan oleh penurunan volume paru-paru;
aspirasi;
peningkatan tekanan darah;
penindasan sistem saraf dan pelanggaran fungsi pernapasan pada bayi baru lahir.

Modifikasi mencolok

Seorang wanita dapat menjalani operasi di bawah anestesi sistemik sesuai dengan modifikasi Stark. Berapa lama prosedur ini berlangsung? Ahli Bedah Berpengalaman 1/4-1/3 jam sudah cukup untuk menyelesaikannya. Anak dibawa keluar 2 menit setelah sayatan dinding perut.

Bagaimana operasi caesar dilakukan pada modifikasi Stark? Prosedur ini mencakup langkah-langkah berikut:

dinding perut dilewati dengan metode sayatan melintang suprapubik;
buka rahim, keluarkan janin bersama dengan plasenta;
menjahit cacat, mengembalikan integritas dinding perut.

Metode ini memiliki keuntungan sebagai berikut:

waktu yang dialokasikan untuk operasi dan kehilangan darah terkait berkurang;
berkurangnya kebutuhan akan obat penghilang rasa sakit;
wanita pulih dengan cepat setelah anestesi, dapat mengoleskan bayi ke payudara setelah 2 jam;
menjadi mungkin untuk dilakukan tanpa menggunakan agen antimikroba;
bangun diperbolehkan setelah 6-8 jam.

Kerugian utama dari metode ini adalah bekas luka di perut terletak di atas garis bikini.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk keluar dari anestesi? Ada fluktuasi individu.

Seorang wanita setelah operasi caesar keluar dari setengah tidur selama 2-4 jam. Tetapi pengamatan ahli anestesi berlanjut selama sehari.

Periode pemulihan refleks secara bertahap ditandai dengan gejala-gejala yang tidak menyenangkan berikut:

tiga hari mungkin sakit kepala;
mual, muntah;
batuk;
insomnia;
rasa cemas;
sifat lekas marah.

Pemulihan pasca operasi

Seorang wanita dalam persalinan sebelum operasi harus tahu bagaimana berperilaku selama rehabilitasi. Ini membutuhkan waktu berbulan-bulan. Pada masa ini rahim berkurang, memperoleh ukuran aslinya, jahitannya tergores. Perhatikan aturan perilaku berikut:

hari pertama menunjukkan puasa dan minum non-karbonasi;
dari hari kedua, teh manis, bubur, yogurt, daging tanpa lemak rebus diperbolehkan;
transisi ke diet normal berlangsung seminggu;
untuk mencegah sembelit, Anda harus membeli produk probiotik terlebih dahulu, setelah berkonsultasi dengan dokter kandungan;
rasa sakit pada jahitan bekas luka dipadamkan dengan analgesik;
perlu mengikuti keputihan, dianggap normal jika, secara bertahap menurun volumenya, mereka berhenti setelah 2-3 minggu;
menguntungkan mempengaruhi proses penyembuhan;
hubungan intim dilanjutkan setelah karantina wajib (40 hari).

Catatan! Untuk operasi caesar Latihan fisik diperbolehkan setelah setidaknya sembilan minggu, dan olahraga - enam bulan setelah operasi.

Video yang berguna: umpan balik tentang operasi caesar

Keluaran

Dari awal pengenalan anestesi hingga penerapan jahitan terakhir selama anestesi epidural, 60-90 menit berlalu. metode tulang belakang mengurangi operasi hingga sepertiga jam. Dengan anestesi umum dalam versi tradisional, operasi caesar berlangsung selama 45 menit, dan dalam modifikasi Stark - 22-25 menit.

Sekitar minggu ke-35 kehamilan, kemungkinan melahirkan sendiri menjadi sia-sia, putri kami menolak untuk memalingkan wajahnya ke "keluar", seperti semua anak yang baik. Akibatnya: presentasi sungsang campuran (dengan kaki) dengan rekomendasi yang jelas dari dokter untuk mempersiapkan persalinan bedah dengan melakukan operasi caesar.

Calon ibu adalah individu yang sangat ingin tahu, mereka ingin tahu segalanya terlebih dahulu dan pasti, dan saya tidak terkecuali. Begitu banyak pemikiran tentang kelahiran yang akan datang berputar di kepala saya, saya ingin siap untuk semuanya, jadi saya secara aktif tertarik pada berapa lama operasi caesar itu. Ternyata, durasi operasi tergantung pada banyak faktor, dan baik wanita maupun ahli bedah tidak dapat memengaruhi beberapa di antaranya.

Berapa lama operasi caesar? Standar "Standar".

Secara alami, setiap kasus dalam kedokteran, termasuk kebidanan, diberkahi dengan individualitas dan risiko bahwa ada sesuatu yang salah, jadi jika dokter memberi Anda jaminan keberhasilan 100%, Anda harus waspada. Menurut statistik, satu dari delapan kelahiran berakhir dengan operasi caesar, yang meningkatkan risiko komplikasi pascapersalinan sekitar 12 kali lipat.

PENTING! Terlepas dari tren "terinspirasi" oleh negara-negara Barat untuk melakukan operasi caesar atas permintaan seorang wanita, operasi lebih berbahaya bagi ibu dan janin dibandingkan dengan persalinan alami, oleh karena itu, harus dilakukan hanya untuk alasan medis.

Operasi caesar adalah operasi perut yang melibatkan pemotongan lapisan dinding perut dan rahim untuk melahirkan bayi. Dalam operasi normal, anak lahir dalam waktu sekitar 3-5 menit dari awal. Tidak adanya keadaan yang tidak terduga (komplikasi) tidak menjamin, tetapi secara signifikan meningkatkan kemungkinan durasi operasi sekitar 30-40 menit.

Berapa lama operasi caesar berlangsung? Pengalaman versus pemuda.

Saat ini, seorang wanita hamil dapat secara mandiri memilih tidak hanya tempat lahir, tetapi juga ahli bedah yang akan melakukan operasi. Secara alami, dalam banyak kasus, pilihan jatuh pada ahli bedah yang lebih berpengalaman dengan "rambut abu-abu di pelipis" dan reputasi yang sangat baik, yang dapat ditemukan di forum wanita mana pun. Faktanya, praktis tidak ada perbedaan antara dokter kandungan-ginekolog dengan pengalaman 20 tahun dan spesialis muda dengan pengalaman 5 tahun, jika Anda tidak memperhitungkan sisi keuangan, karena masing-masing melahirkan setiap hari dan menghabiskan waktu berjam-jam. di ruang operasi, oleh karena itu operasi caesar akan berlangsung hampir sama.

Berapa lama operasi caesar? Ketika tidak semuanya berjalan sesuai rencana.

Anda dapat memutar ulang momen kelahiran seorang anak di kepala Anda sebanyak yang Anda suka, berharap semuanya akan berjalan dengan sempurna, tetapi seringkali nasib menghadirkan "kejutannya". Ini terjadi, misalnya, ketika kebutuhan untuk operasi caesar sudah diketahui selama persalinan - operasi dilakukan tidak terjadwal dan disebut mendesak (urgent). Dalam keadaan seperti itu, berapa lama operasi caesar berlangsung tergantung pada kondisi janin, kesejahteraan ibu, dan komplikasi yang muncul saat melahirkan.

Indikasi untuk operasi caesar darurat adalah:

prolaps tali pusat atau bagian janin dari rahim selama keluarnya cairan ketuban;
pelepasan prematur plasenta dengan perkembangan perdarahan uterus;
pecahnya rahim saat melahirkan;
penurunan tajam dalam kondisi ibu atau janin (hipoksia akut saat melahirkan, yang terjadi ketika tali pusat terjerat, kepala dimasukkan secara tidak benar, periode anhidrat yang lama);
perkembangan preeklamsia berat pada ibu (late preeklamsia), dll.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk operasi caesar? Komplikasi selama operasi elektif.

Adapun persalinan operatif yang direncanakan, yaitu operasi caesar dilakukan sesuai dengan indikasi berikut:

keinginan lengkap plasenta;
panggul sempit secara anatomis;
presentasi sungsang janin dengan berat lebih dari 3500 gram;
malposisi;
perjalanan kehamilan ganda yang rumit, kembar tiga;
penyakit parah ibu;
dua atau lebih bekas luka di rahim atau kegagalan bekas luka pasca operasi, dll.

Komplikasi selama operasi caesar elektif mungkin termasuk kesulitan akses online karena adanya pengucapan proses perekat di dalam rongga perut dengan latar belakang operasi sebelumnya. Operasi bisa memakan waktu lebih lama dari biasanya, tetapi risiko terhadap kesehatan ibu dan janin tetap sama.

Berapa lama operasi caesar berlangsung untuk pendarahan karena kontraktilitas rahim yang buruk? Itu semua tergantung pada keefektifan tindakan dokter, serta penentuan ruang lingkup operasi, karena dalam beberapa situasi, untuk menyelamatkan nyawa seorang wanita dalam persalinan, mungkin perlu untuk memperpanjang operasi hingga pengangkatan rahim. rahim atonik.

Operasi caesar, operasi bedah di mana janin dan plasenta dikeluarkan dari rongga rahim melalui sayatan di dindingnya, dinamai menurut satu versi, setelah Gaius Julius Caesar, yang muncul di dunia dengan cara ini. Di antara banyak operasi kebidanan, operasi caesar adalah yang terdepan.

Sepersekian detik diambil oleh jurnalis foto kami dari keabadian, dari mana alien kecil muncul (laki-laki? perempuan? Kami masih tidak tahu pada saat ini dimensi keempat - sementara -!). Sesaat, tidak terlihat oleh kecilnya bagi kita, baginya sesuatu yang tak terbayangkan, tidak dapat dipahami (mungkin mengerikan? Kita tidak akan pernah tahu - apa!) Anak ini tidak keluar ke dunia, secara bertahap beradaptasi dengan sensasi baru, tidak berjuang untuk keberadaan, mendorong melalui dada ibu seperti kecambah, keras kepala menembus ketebalan bumi dengan kepalanya.

Dia menjadi duniawi dengan bantuan pisau bedah dan sudah terlambat untuk berteriak segera, karena anestesi yang diambil oleh ibunya membuatnya sedikit ... Tangan yang kuat ahli bedah ada di sana, dan dia bahkan tidak menyadari bahwa dia bernapas. Mungkin hanya seorang astronot, yang terdesak ke rerumputan setelah mendarat oleh gravitasi duniawi yang kejam, yang mampu memahami bagaimana rasanya muncul dari keadaan tanpa bobot dalam sekejap mata ke dunia ini.

Dia lahir. Lihat betapa beruntungnya pengembara ini - dia disambut dengan kilatan kamera, dan dia segera menjadi terkenal. Tetapi bahkan peristiwa seperti itu tidak dapat dibandingkan dengan perasaan napas mandiri pertama.

Dan sekarang bayi yang baru lahir (perempuan!) berteriak, menjerit, membuka mulut kecilnya lebar-lebar, memprotes tindakan energik bidan. Sepuluh menit pertama kehidupan tanpa seorang ibu.

Dan operasi itu akan berlangsung sekitar setengah jam. Profesor Evgeny Alekseevich Chernukha, salah satu jagoan operasi caesar, sedang menjahit. Hari biasa di Pusat Obstetri, Ginekologi, dan Perinatologi dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia.

di Rusia untuk tahun-tahun terakhir ada tiga kali lebih banyak ibu yang tidak tahu apa itu nyeri persalinan. Di AS, ini adalah seperlima dari semua wanita yang melahirkan. Apakah ini baik atau tidak? Apa yang harus diketahui oleh setiap wanita yang bersiap menjadi ibu tentang operasi caesar? Setelah membaca sampai akhir, Anda akan mengerti mengapa setiap ...

Pekerja sains yang terhormat, profesor Evgeny Alekseevich CHERNUKHA menjawab.

Mengapa ada lebih banyak operasi caesar sekarang daripada sebelumnya?

Karena menjadi lebih mudah untuk mendiagnosis komplikasi kebidanan dan kondisi bayi yang belum lahir. Ultrasonografi akan menentukan berat janin, posisinya, "melihat" malformasi, menunjukkan di mana letak plasenta, dan memperjelas tentang pelepasan prematurnya. Dengan bantuan USG, Anda dapat mengetahui tentang komplikasi serius- apakah janin terlilit tali pusar.

Ilmu pengetahuan juga berhasil memperkirakan ukuran panggul wanita, bahkan "mensimulasikan" apakah kepala bayi akan melewatinya. TETAPI prestasi modern dalam pengobatan infertilitas, fertilisasi in vitro (ketika embrio dipindahkan ke dalam rongga rahim), konsepsi buatan membuat operasi caesar diperlukan: setelah semua, untuk seorang wanita yang akhirnya menjadi seorang ibu, bahkan bayangan risiko di kelahiran bayi yang hidup sehat tidak dapat dibiarkan.

Indikasi untuk operasi caesar

Wanita mana yang direncanakan, yaitu, sebelum dimulainya persalinan mandiri, melakukan operasi caesar? Apa indikasi untuk operasi caesar?

Dengan panggul yang sempit secara anatomis dan tumor tulangnya;
jika ada perdarahan dengan plasenta previa atau jika plasenta yang terletak normal mulai terkelupas sebelum waktunya;
jika dalam kondisi buruk bekas luka pasca operasi di rahim;
jika janin mengalami kekurangan oksigen akut;
jika ibu menderita toksikosis berat yang tidak dapat diobati;
jika seorang wanita memiliki kelainan jantung, parah penyakit hipertonik, asma bronkial, ginjal yang sakit;
jika ibu hamil menderita miopia tingkat tinggi(lebih dari 5 dioptri) dan ada bahaya komplikasi serius - ablasi retina dan kebutaan (dalam hal ini, penting untuk mengecualikan upaya).

Sangat sering, operasi caesar yang direncanakan dilakukan sesuai dengan apa yang disebut indikasi gabungan. Apa artinya?

Katakanlah kelahiran pertama datang kepada seorang wanita, menurut kanon kebidanan, "lansia" - dari 30 tahun ke atas. Usia sendiri belum menjadi alasan: banyak "primipara tua" mengatasi sendiri, meskipun tidak semudah yang terjadi, apakah kehamilan juga masih tertunda, janin besar, di sini, selain usia, masalah saat melahirkan adalah sepertinya! Bisa berlarut-larut, anak akan menderita bahkan mati. Untuk mencegah komplikasi ini terjadi secara tiba-tiba, operasi dianjurkan.

Dan latar belakang wanita seperti itu dalam persalinan seringkali sulit. Pada usia 30 tahun, banyak yang telah melakukan beberapa kali aborsi. Lainnya telah dirawat karena infertilitas untuk waktu yang lama. Bagaimana jika kehamilan ini adalah satu-satunya yang diselamatkan dan dibawa sampai akhir? Kemudian pertanyaan “Menjadi atau tidak menjadi ibu bagi wanita ini?” tergantung cara pengirimannya...

Omong-omong, operasi caesar hampir selalu tak terhindarkan karena banyak aborsi. Setelah mereka, perubahan distrofi dan sikatrikal terbentuk di dalam rahim, proses inflamasi terjadi - dan akibatnya membentang ke dalam rantai kehamilan: insufisiensi plasenta, kelemahan persalinan, hipoksia janin ...

Waktu operasi caesar

Berapa lama operasi caesar berlangsung?

Paling sering sekitar setengah jam. Jika operasi diulang - lebih lama.

Anestesi epidural untuk operasi caesar

- Jenis anestesi apa yang diterima wanita hamil? Apa saja jenis anestesi untuk operasi caesar?

Anestesi, seperti halnya operasi perut, diperlukan. Dua jenis anestesi yang umum digunakan.

Intubasi (endotrakeal): di batang tenggorok memperkenalkan tabung melalui mana oksigen masuk dengan dinitrogen oksida.

Anestesi epidural: anestesi disuntikkan ke dalam apa yang disebut ruang epidural sumsum tulang belakang di dalam pinggang dan rasa sakitnya berkurang. Dan Anda bahkan dapat berbicara dengan seorang wanita yang sedang melahirkan.

Anestesi apa yang lebih disukai? Epidural populer di luar negeri. Ini sering dipraktikkan di rumah sakit bersalin Rusia. Kami di Pusat Obstetri, Ginekologi, dan Perinatologi dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia "lebih menyukai" anestesi endotrakeal. Hanya wanita dengan penyakit paru-paru, dengan asma bronkial, yang dikontraindikasikan.

- Apakah anak juga menerima anestesi?

Ya, selama janin dan ibu dihubungkan oleh tali pusar. Oleh karena itu, sebelum ekstraksi janin, wanita diberikan anestesi secara hemat, dengan dosis paling minimal. Hanya ketika anak itu dipisahkan, dia diberikan anestesi yang dalam - lagi pula, bidang operasi belum ditutup. Bayi baru lahir dengan anestesi ringan mungkin tidak langsung berteriak.

Hal utama adalah bernafas - inilah yang diperhatikan oleh ahli neonatologi, yang selalu hadir saat operasi, dan bidan. Dan bayi pasti berteriak - hanya jika tidak ada komplikasi, beberapa saat kemudian.

Berapa lama anestesi berlangsung dari operasi caesar?

Setelah operasi caesar, ibu yang baru lahir ditempatkan di bangsal postpartum khusus untuk hari pertama, di mana dia pulih dari anestesi, selama ini dia dipantau oleh perawat anestesi dan ahli anestesi sendiri. Dari anestesi spinal berangkat lebih mudah daripada dari jenderal, tapi Waktu tepatnya tidak mungkin untuk mengatakan, karena setiap wanita memiliki karakteristiknya sendiri, tetapi dalam sehari wanita tersebut harus sudah menjauh dari anestesi dan beradaptasi dengan keberadaan pasca operasi.

Jahitan setelah operasi caesar

- Berapa ukuran jahitan setelah operasi caesar, apakah itu akan merusak perut?

Waktu yang disebut sayatan median - antara sendi kemaluan dan pusar, ketika "alur" yang terlihat mengalir di sepanjang perut wanita itu, telah berlalu. Sekarang sayatan suprapubik transversal dibuat dengan panjang sekitar 12 cm. Ini bisa lebih sulit untuk dikerjakan, tetapi jahitan seperti itu sembuh lebih baik dan terlihat bagus secara kosmetik. Selain itu, nanti akan benar-benar tersembunyi di bawah celana dalam, jadi kamu tidak perlu malu-malu ke pantai.

- Yang bahan jahitan digunakan oleh ahli bedah

Yang paling umum, yang digunakan saat melakukan operasi perut. Benang harus aseptik - tidak terinfeksi, serta ulet, elastis dan, yang paling penting, dapat diserap dalam jaringan. Sebelumnya, mereka menjahit dengan catgut - bahan alami yang dibuat menggunakan teknologi kompleks dari usus domba, sekarang mereka menggunakan benang sintetis yang tidak kalah dengan catgut - vicryl, dexon, monocryl.

Konsekuensi dari operasi caesar untuk ibu

- Apa yang harus diketahui seorang ibu tentang konsekuensi operasi caesar pada hari-hari dan bulan-bulan pertama setelah operasi?

Setelah beberapa jam, jika semuanya berakhir tanpa komplikasi, Anda dapat berbaring di tempat tidur, menggerakkan kaki Anda, dan hari berikutnya - duduk dan berjalan di sekitar bangsal. Jika ibu tidak diberikan antibiotik, pada hari ketiga anak akan dibawa untuk diberi makan. Tetapi seperti halnya operasi perut, obat-obatan ini seringkali diperlukan. Kemudian Anda dapat memberi makan bayi hanya setelah pembatalan pengobatan.

Pada hari ke 6-7, jahitan akan dilepas dari dinding perut, dan pada hari ke 8-10 akan dipulangkan di bawah pengawasan dokter klinik antenatal. Namun, penyembuhan jahitan pada rahim dan dinding perut terus berlanjut, dan Anda harus berhati-hati. Jangan keluarkan anak dari tempat tidur bayi atau kereta dorong (Anda dapat mengambilnya dari meja ganti dan memegangnya di lengan Anda). Dalam 2-3 bulan pertama, jangan angkat lebih berat dari 5 kg dari tanah. Anda tidak bisa mencuci lantai.

Mungkin, dalam sebulan atau bahkan beberapa bulan, akan ada perasaan tidak berarti menarik rasa sakit di perut bagian bawah. Jangan khawatir - ini terkait dengan kontraksi rahim dan penyembuhan bekas luka.

Perhatian! Jika Anda tiba-tiba merasa rasa sakit yang tajam jika keluar cairan berdarah dan bernanah dari vagina, jika suhu naik, segera hubungi konsultasi wanita. Ada kemungkinan bahwa endometritis telah berkembang - radang mukosa rahim dan perawatan segera diperlukan.

Penyembuhan jahitan di anterior dinding perut biasanya berjalan lancar dan tanpa rasa sakit. Hanya dalam kasus yang sangat jarang, menjadi meradang, mulai bernanah. Kemudian segera ke ahli bedah - tidak mungkin proses inflamasi bergerak jauh ke dalam perut, ke jaringan di bawahnya.

Menstruasi dan seks setelah operasi caesar

- Kapan menstruasi dimulai setelah operasi caesar dan kapan saya bisa mulai lagi kehidupan seksual dan berhubungan seks?

Menstruasi akan datang bersamaan dengan setelah melahirkan normal, sebagai aturan, saat menyusui - setelah penghentian menyusui. Jika seorang wanita tidak memberi makan - setelah 2-3 bulan. Tapi saat operasi periode pasca operasi berlanjut dengan komplikasi, periode bulanan tidak pulih untuk waktu yang lama. Maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Adapun kehidupan seksual setelah operasi caesar - tidak lebih awal dari setelah 6-8 minggu, asalkan setelah operasi semuanya berjalan tanpa hambatan. Jika ada komplikasi, pastikan untuk mengunjungi dokter kandungan terlebih dahulu.

Anak-anak setelah operasi caesar

Apakah mungkin untuk memiliki lebih banyak anak setelah operasi caesar?

Ya tentu. Tetapi kehamilan baru harus terjadi 2-3 tahun setelah operasi - hanya pada saat ini pembentukan bekas luka di rahim berakhir. Selama periode ini, persalinan atau penghentian kehamilan buatan tidak diinginkan. Pada kasus pertama, bekas luka pada rahim yang membesar tidak akan bisa sepenuhnya terbentuk, dan komplikasi akan muncul lagi, dan selama aborsi ada bahaya perforasi rahim di mana bekas sayatan "berbaring".

Oleh karena itu, segera setelah operasi, perlu untuk memutuskan dengan ginekolog metode kontrasepsi mana yang terbaik untuk "digunakan".

Kelahiran kedua setelah operasi caesar. Melahirkan normal setelah operasi caesar

- Bagaimana kelahiran kedua setelah operasi caesar? Adalah persalinan alami?

Panggul sempit, penyakit jantung, asma bronkial tidak hilang di mana pun - oleh karena itu, operasi persalinan berulang tetap tidak terhindarkan. Jika operasi caesar pertama adalah indikasi darurat: karena pelepasan prematur plasenta, misalnya, dan bekas luka di rahim telah sembuh dengan baik, persalinan alami diperbolehkan di bawah kontrol pemantauan yang ketat - penting untuk memantau kondisi bekas luka dengan cermat.

Berapa kali operasi caesar dapat dilakukan?

Berapa banyak operasi caesar yang bisa dilakukan seorang wanita?

Dan dua, dan tiga, dan empat. Tetapi lebih baik jika ada dua - biasanya begitu pilihan terbaik. Meskipun baru-baru ini kami memiliki seorang ibu dengan operasi caesar keempat.

Konsekuensi dari operasi caesar untuk seorang anak

Apa konsekuensi dari operasi caesar untuk bayi??

Jangan lupa bahwa alam tetap menyediakan cara lain bagi kemunculan manusia ke dunia. Memang, persalinan operatif lebih lembut untuk janin - tidak akan "menyeberang" melalui jalan lahir dan, oleh karena itu, menerima mikrotrauma, mengalami rasa sakit, ketidaknyamanan. Namun, kapasitas adaptasi bayi seperti itu terhadap lingkungan baru berkurang. Akibat operasi caesar bagi anak bisa berupa kesulitan bernapas, hingga pelanggaran.

Mana yang lebih baik melahirkan normal atau operasi caesar?

- Mana yang lebih baik untuk seorang wanita, melahirkan normal atau operasi caesar?

Saya ingin memperingatkan semua wanita - ibu hamil: kesalahan besar adalah percaya bahwa operasi itu sederhana, hampir tidak berbahaya. Operasi perut nyata - mengapa Anda membutuhkannya tanpa kebutuhan yang ekstrim?!

Ya, itu memiliki keuntungan - ketika kehidupan seorang ibu atau anak dalam bahaya. Tapi ada juga kekurangannya. Jangan menipu alam, jangan menggoda nasib. Bayi Anda, yang lahir seperti jutaan bayi lainnya, tidak akan menjadi lebih buruk dari ini. Tentu saja, Anda dapat menemukan dokter yang menyetujui operasi tersebut. Ngomong-ngomong, dia pasti akan menuliskannya di kartu kesehatan bahwa "ada indikasi".

Tapi saya, yang telah melihat banyak operasi caesar dalam hidup saya, tidak akan pernah merekomendasikan dia "begitu saja". Dan saya tidak akan melakukannya.

Ketika persalinan alami tidak memungkinkan karena alasan medis, ajukan permohonan Opsi alternatif persalinan - operasi caesar. Harus diingat bahwa ini bukan cara mudah untuk menghindari rasa sakit saat melahirkan secara alami, dan prosedur serius yang memiliki sejumlah konsekuensi negatif.

dalam kontak dengan

CS adalah pembedahan untuk mengeluarkan janin dari rahim melalui sayatan perut. Tergantung pada perkembangan kehamilan, prosedur ini dapat ditentukan secara terencana. Jika tidak ada komplikasi yang diamati selama perkembangan kehamilan, tetapi ada komplikasi selama proses kelahiran, maka operasi darurat dilakukan.

Menurut statistik, setiap bayi kesembilan di Rusia lahir dengan bantuan. Terlepas dari kenyataan bahwa operasi ini dianggap sederhana dan sering dilakukan, kemungkinan komplikasi meningkat lebih dari 12 kali lipat.

Indikasi untuk operasi caesar yang direncanakan

CS yang direncanakan ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

konflik diabetes mellitus dan Rhesus;
ablasi retina dan miopia;
ciri fisiologis ibu: panggul sempit, malformasi rahim atau vagina;
adanya bekas luka pada rahim yang tersisa;
presentasi sungsang janin atau posisi salah lainnya - indikasi yang sering untuk operasi caesar;
pada kehamilan lewat waktu, di mana ukuran janin di atas normal;
pada ;
adanya atau eksaserbasi herpes genital;
dengan plasenta previa.

Bagaimanapun, Operasi dilakukan dengan persetujuan ibu. Persetujuan ini harus dicatat secara tertulis.

Dalam praktik dokter, ada kasus ketika seorang wanita bersalin tanpa indikasi medis untuk operasi, memutuskan untuk melahirkan dengan operasi caesar. Menyebabkan keausan karakter psikologis: takut sakit atau perubahan fisiologis alat kelamin. Namun, Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan untuk memberikan preferensi pada persalinan alami, karena operasi meninggalkan jejak tertentu pada kesehatan bayi dan ibu.

Operasi caesar darurat diindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

Proses kelahiran yang lama menyebabkan kelaparan oksigen janin. Dalam hal ini, ada ancaman nyata hidup bayi
Kehilangan kekuatan saat melahirkan. Untuk perkembangan normal proses kelahiran itu perlu kekuatan fisik dan keberanian psikologis;
Posisi bayi yang salah selama kehamilan ganda;
Persalinan yang terjadi sebelum periode alami;
Keluarnya cairan ketuban sebelum waktunya. DI DALAM kasus ini risiko tinggi infeksi;
Pelepasan plasenta pada wanita bersalin. Ini penuh dengan pendarahan;
Presentasi atau prolaps lengkung janin. Mengancam hipoksia dan kematian bayi;
Pada ;
Jarang, tetapi masih ada kasus ruptur uteri.

Setiap proses kelahiran bersifat individual. Itu sebabnya daftar ini tidak mencerminkan semua komplikasi yang mungkin memerlukan penerimaan tindakan darurat. Seorang wanita dalam persalinan harus selalu di bawah pengawasan ketat dokter kandungan untuk mencegah penyimpangan tertentu dari proses kelahiran.

Algoritma persiapan di rumah sakit bersalin

Saat melakukan operasi yang direncanakan, seorang wanita dalam persalinan harus mempersiapkan terlebih dahulu untuk prosedur tersebut. Minggu berapa operasi caesar yang direncanakan? Dalam praktiknya, operasi ditentukan pada akhir - 38-39 minggu kehamilan. 8-10 hari sebelum tanggal yang ditentukan, dokter kandungan menulis rujukan ke klinik tempat operasi direncanakan. Seorang wanita harus dirawat di rumah sakit terlebih dahulu dengan semua orang, karena dia:

Analisis umum darah dan urin;
analisis faktor Rh;
apusan sitologi;
Doppler pembuluh darah.

Tes-tes ini membantu menilai tingkat persiapan tubuh untuk melahirkan.

Apa anestesi terbaik untuk CS?

umum dan daerah. Anestesi umum memiliki sejumlah konsekuensi negatif, di antaranya adalah gagal napas ibu dan anak atau tertelannya cairan dari saluran cerna ke saluran pernapasan. Zat-zat itu sendiri yang terkandung dalam komposisi anestesi dapat memiliki efek depresi pada sistem saraf bayi. "Standar emas" untuk operasi caesar dalam hal ini adalah anestesi jenis spinal dan epidural.

Metode tulang belakang dilakukan dengan suntikan tunggal yang diberikan ke dalam cairan serebrospinal. Anestesi epidural disuntikkan melalui kateter ke sumsum tulang belakang. Kedua jenis suntikan diberikan secara horizontal atau posisi duduk. Prosedurnya tidak menyakitkan, terkadang disertai sensasi yang tidak menyenangkan di dasar peritoneum.

Masing-masing jenis ini memiliki ciri khasnya masing-masing. Efek anestesi pada kasus pertama terjadi dalam 10-15 menit, untuk epidural akan memakan waktu 20-30 menit.

Terkadang anestesi regional mungkin tidak memberikan tingkat pereda nyeri yang sesuai. Dalam kasus seperti itu, jika anestesi spinal pada awalnya diberikan, maka anestesi umum diberikan. Jika anestesi epidural awalnya dilakukan, maka operasi akan dilanjutkan dengan meningkatkan dosis obat melalui kateter yang dimasukkan.

Menurut konsekuensinya, keuntungan anestesi spinal dapat dicatat. Dengan itu, sakit kepala ringan mungkin terjadi pada periode pasca operasi. sangat jarang, tetapi bisa lebih nyata.

Menjelang operasi

CS biasanya dilakukan pada pagi hari. Malam sebelumnya, wanita yang akan melahirkan harus mempersiapkannya. Secara khusus, ahli anestesi melakukan percakapan penjelasan. Akibatnya, dia harus mencari tahu fakta sebelumnya tentang penggunaan anestesi, penyakit masa lalu, berat badan wanita dan faktor lainnya. Data yang diperoleh akan membantu untuk memilih dosis obat penghilang rasa sakit individu.

Persiapan higienis juga dilakukan: mandi dan pencukuran bulu alat kelamin. Makan siang pada hari ini harus dibatasi pada hidangan pertama, dan makan malam harus terdiri dari kefir atau teh, diminum sebelum pukul 18:00.

Pada hari operasi, pastikan untuk menahan diri dari makan dan minum cairan. Beberapa jam sebelum operasi caesar, usus dibersihkan dengan enema.

Bagaimana operasinya?

Wanita yang bersalin berbaring di meja operasi dengan penutup sepatu dan topi higienis. Kaki wanita yang sedang melahirkan ditarik perban elastis. Tindakan ini diperlukan sebagai pencegahan trombosis. Area operasi dan wajah wanita itu dipisahkan oleh sebuah layar. Harus diingat bahwa, dengan tidak adanya indikasi lain, dipraktekkan anestesi lokal. Setelah prosedur anestesi, penetes dimasukkan untuk mengkompensasi kehilangan darah. Manset dipasang di lengan untuk mengontrol tekanan dan denyut nadi. Kateter dipasang di saluran kemih. Peritoneum disterilkan dan ditutup dengan lembaran steril. Dokter memulai prosedur.

Berapa lama operasi caesar berlangsung? Diri Operasi memakan waktu rata-rata sekitar satu jam. kecuali ada kesulitan tambahan selama pelaksanaannya. Dan di sini proses mengeluarkan janin saat operasi caesar memakan waktu tidak lebih dari 10 menit. Tali pusar dipotong dan bayi dipindahkan untuk prosedur pascapersalinan. Proses berakhir dengan pengangkatan plasenta dan menjahit sayatan.

Setelah operasi, wanita yang bersalin menghabiskan sekitar satu hari di departemen perawatan intensif, kemudian dipindahkan ke bangsal postpartum. Pada siang hari, sejumlah tindakan diambil untuk memulihkan wanita yang sedang melahirkan:

langkah-langkah untuk mengurangi otot-otot rahim;
menghentikan pendarahan;
kompensasi cairan dalam tubuh;
anestesi.

Meski tampak sederhana, operasi caesar membawa sejumlah risiko baik bagi ibu maupun bayinya.

Konsekuensi bagi wanita dalam persalinan dibagi menjadi dua jenis sesuai dengan durasi manifestasi:

Terlambat;
Pasca operasi.

Efek terlambat adalah:

Pembentukan fistula ligatur - proses inflamasi di sekitar jahitan;
Hernia vertebral;
Bekas luka keloid - bekas luka setelah operasi. Sebaliknya, itu memainkan peran estetika. Bekas luka benar-benar aman untuk kesehatan.

Komplikasi pasca operasi meliputi:

Sindrom nyeri setelah operasi. Proses keluarnya cairan dapat disertai dengan sakit kepala, pusing, haus yang intens dan kelemahan umum;
Selama operasi, wanita yang melahirkan kehilangan darah 4 kali lebih banyak daripada saat melahirkan secara alami;
Adhesi dapat terbentuk di organ dalam;
Setelah kontak dengan udara, ada risiko mengembangkan endometritis - radang rongga rahim;
Hematoma dapat terbentuk pada jahitan atau proses purulen berkembang;
Jarang, tetapi mungkin ada kasus divergensi jahitan;
Ketidakmampuan untuk merawat anak selama beberapa hari.

Konsekuensi bagi anak juga signifikan.

Dalam proses persalinan alami, tubuh bayi harus ditata ulang untuk bentuk baru kehidupan. Dalam hal ini, pada awal proses kelahiran di tubuhnya, konsentrasi hormon katekolamin meningkat tajam. Hal ini diperlukan untuk membuang cairan dari paru-paru dan mulai sistem pernapasan bayi segera setelah dia "datang ke dalam cahaya." Selama operasi, tubuh bayi tidak akan punya waktu untuk mengumpulkan jumlah hormon yang dibutuhkan. Paru-paru tidak siap untuk bernapas, dan jantung mengalami tekanan yang signifikan. Hal ini dapat menyebabkan fenomena distrofi pada jantung.

Selain itu, sebelum bayi memasuki masa hibernasi, di mana semua proses fisiologis melambat. Fenomena ini adalah persiapan untuk transisi ke yang baru lingkungan. Pembedahan melibatkan perubahan tajam dalam penurunan tekanan. Ini sangat melanggar proses alami mempersiapkan bayi untuk hidup dan penuh dengan pendarahan kecil di otak. Anak-anak ini sering memiliki bukti disfungsi otak minimal.

Telah diamati bahwa anak-anak yang lahir melalui operasi caesar memiliki dan fitur psikologis. Ini dapat diekspresikan dalam sikap apatis, peningkatan ketergantungan pada ibu dan keinginan yang jelas untuk memanipulasi orang dewasa.

Mari kita rangkum:

Dengan penilaian risiko operasi yang memadai, bahkan wanita dalam persalinan dengan indikasi dapat mengambil keputusan untuk melahirkan secara alami. Dokter dalam hal ini hanya dapat memperingatkan tentang kemungkinan pengembangan acara. Namun, tugas kedokteran adalah menyelamatkan nyawa bayi dan ibu. Jika persalinan alami tidak mungkin karena alasan obyektif, maka seseorang tidak boleh bertahan, sehingga membahayakan dua nyawa.

perencanaan kehamilan, gaya hidup sehat hidup, dan cukup aktivitas fisik dan sikap positif terhadap persalinan berkontribusi untuk meminimalkan risiko komplikasi dan mungkin membantu menghindari operasi dan memberi kehidupan baru cara alami.
Baca beberapa testimoni dari wanita yang telah menjalani operasi CS:

dalam kontak dengan