Naudojimo instrukcijos
Dėmesio! Informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Ši instrukcija neturėtų būti naudojama kaip savarankiško gydymo vadovas. Recepto poreikį, metodus ir vaisto dozes nustato tik gydantis gydytojas.
bendros charakteristikos
tarptautiniai ir cheminiai pavadinimai: aminofilinas (aminofilinas), 3,7-dihidro-1,3-dimetil-1H-purinas-2,6-dion-1,2-etandiaminas;
Pagrindinis fizinės ir cheminės savybės : skaidrus, bespalvis arba šiek tiek spalvotas skystis;
sudėtis: 1 ml tirpalo yra 0,0192 g teofilino, 0,0048 g etilendiamino;
Pagalbinės medžiagos: injekcinis vanduo.
Išleidimo forma. Injekcija.
Farmakoterapinė grupė
Vaistai nuo astmos sisteminiam vartojimui. ATC kodas R03D A05.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika. Eufilinas atpalaiduoja bronchų raumenis, plečiasi vainikinė (Koronarinė - aplinkinis organas karūnos (karūnos) pavidalu, susijusi su širdies vainikinėmis arterijomis, pavyzdžiui, vainikinė kraujotaka) kraujagysles, plečia plaučių kraujotakos kraujagysles, mažina pasipriešinimą kraujagyslės, sumažina slėgį sistemoje plaučių arterija, didina inkstų kraujotaką, turi diuretikas, dėl sumažėjusio kanalėlių reabsorbcijos, padidėja vandens, chlorido jonų, natrio ir kt. išsiskyrimas, slopinamas agregavimas (Apibendrinimas(priedas) - elementų sujungimo į vieną sistemą procesas) trombocitų (Trombocitai- kraujo ląstelės, dalyvaujančios kraujo krešėjimo procese. Sumažėjus jų skaičiui - trombocitopenija - yra tendencija kraujuoti)... Eufilinas turi teigiamą poveikį inotropinis (Inotropinis- keičiasi jėga širdies plakimas)
poveikis giminaičio fone tachikardija (Tachikardija- širdies ritmo padidėjimas iki 100 ar daugiau dūžių per minutę. Tai atsiranda esant fizinei ir nervinei įtampai, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos ligoms, endokrininių liaukų ligoms ir kt.), padidina elektros nestabilumą miokardo (Miokardas- širdies raumenų audinys, kuris sudaro didžiąją jo masės dalį. Širdies laidžioji sistema atlieka ritmiškai koordinuotus skilvelių ir prieširdžių miokardo susitraukimus).... Širdį stimuliuojantis Eufilino poveikis atsiranda dėl fosfodiesterazės aktyvumo slopinimo ir cAMP kaupimosi miokarde, dėl to padidėja glikogenolizė ir medžiagų apykaitą (Metabolizmas- cheminių reakcijų rinkinys, sukeliantis medžiagų sintezę arba skilimą ir energijos išsiskyrimą. Vykstant medžiagų apykaitai, organizmas iš aplinkos (daugiausia maisto) suvokia medžiagas, kurios, stipriai pasikeitus, virsta paties organizmo medžiagomis, sudedamosiomis kūno sudedamosiomis dalimis.... Tuo pačiu metu Eufilinas padidina miokardo deguonies poreikį. Be to, jis blokuoja adenoziną receptorių (Receptorius(Lot. Receptio - suvokimas, angliškas receptorius): 1) specifiniai jautrūs dariniai gyvuose organizmuose, kurie suvokia išorinius ir vidinius dirgiklius (atitinkamai ekstero- ir interreceptoriai) ir transformuoja nervų sistemos veiklą. Priklausomai nuo suvokto dirginimo tipo, išskiriami mechanoreceptoriai, chemoreceptoriai, fotoreceptoriai, elektroreceptoriai, termoreceptoriai; 2) aktyvios baltymų makromolekulių grupės, su kuriomis tarpininkai ar hormonai specifiškai sąveikauja, taip pat daugelis vaistų. Receptorius yra konformaciniu požiūriu lanksti makromolekulė arba makromolekulių rinkinys, prie kurio jungiasi ligandas (agonistas ar antagonistas). farmakologinis poveikis... Daugybė receptorių egzistuoja keliais potipiais. Yra keturi pagrindiniai receptorių tipai: 1) membraniniai receptoriai, susieti su jonų kanalais ir susidedantys iš kelių baltymų subvienetų, esančių biologinėse ląstelių membranose radialine tvarka, sudarantys jonų kanalus (pavyzdžiui, H-cholinerginiai receptoriai, GABA A). -receptoriai, glutamato receptoriai) \; 2) membranos receptoriai, kartu su G-baltymais, susidedantys iš baltymų molekulių, septynis kartus „susiuvantys“ biologines membranas; biologinis poveikis suaktyvinus šiuos receptorius atsiranda dalyvaujant antrinių siųstuvų sistemai (Ca2 + jonai, cAMP, inozitol-1,4,5-trifosfatas, diacilglicerolis). Šio tipo receptorius galima įsigyti daugeliui hormonų ir tarpininkų (pvz., M-cholinerginių receptorių, adrenerginių receptorių ir kt.) \; 3) ląsteliniai arba branduoliniai receptoriai, reguliuojantys DNR transkripcijos procesus ir atitinkamai baltymų sintezę ląstelėse. Jie yra citozoliniai ir branduoliniai baltymai (pavyzdžiui, steroidų ir skydliaukės hormonų receptoriai) \; 4) membraniniai receptoriai, tiesiogiai kontroliuojantys efektorinio fermento, susijusio su tirozinkinaze, funkcijas ir reguliuojantys baltymų fosforilinimą (pavyzdžiui, insulino receptoriai, daugybė augimo faktorių ir kt.), slopina prostaglandinų poveikį lygiesiems raumenims, mažina išsiskyrimą histaminas (Histaminas- aminorūgšties histidino darinys. Neaktyvi, surišta forma įvairiuose organuose ir audiniuose, ji išsiskiria dideliais kiekiais alerginių reakcijų, šoko ir nudegimų atveju. Tai sukelia kraujagyslių išsiplėtimą, lygiųjų raumenų susitraukimą, druskos rūgšties sekrecijos padidėjimą skrandyje ir kt.) ir leukotrienai iš putliųjų ląstelių... Sušvirkštus į veną Euphyllin, sumažėja angiospazmas, padidėja kraujo apykaita ir prisotinamas deguonis, sumažėja perifokalinis ir bendroji edema (Bendra edema
- audinių patinimas dėl per didelio tarpvietės skysčio susikaupimo daugumoje ar visose kūno dalyse) smegenų audinio, mažina smegenų skystį ir atitinkamai intrakranijinį spaudimą.
Suaktyvina kvėpavimo centrą pailgosios smegenys, padidina jautrumą anglies dioksidui ir pagerina alveolių ventiliaciją, o tai galiausiai sumažina apnėjos epizodų sunkumą ir dažnumą.
Farmakokinetika. Kraujyje su baltymai (Baltymas- natūralūs didelės molekulinės masės organiniai junginiai. Baltymai atlieka nepaprastai svarbų vaidmenį: jie yra gyvenimo proceso pagrindas, dalyvauja ląstelių ir audinių statyboje, yra biokatalizatoriai (fermentai), hormonai, kvėpavimo pigmentai (hemoglobinai), apsauginės medžiagos (imunoglobulinai) ir kt.) plazma (Plazma- skystoji kraujo dalis, kurioje yra susidarę elementai (eritrocitai, leukocitai, trombocitai). Diagnozei nustatyti naudojami kraujo plazmos sudėties pokyčiai įvairių ligų(reumatas, diabetas ir tt). Vaistai ruošiami iš kraujo plazmos) suriša iki 60%(sveikiems suaugusiems), naujagimiams - 36%, o pacientams, sergantiems kepenų ciroze - apie 35%. Pasiskirstymo tūris yra 0,3–0,7 l / kg. Kepenyse, dalyvaujant citochromui P 450, jis iš dalies paverčiamas kofeinu. Pusė gyvenimo (Pusė gyvenimo(T1 / 2, pusinės eliminacijos periodo sinonimas) - laikotarpis, per kurį vaistų koncentracija kraujo plazmoje sumažėja 50% pradinis... Informacija apie šį farmakokinetinį rodiklį yra būtina, kad nustatant intervalus tarp injekcijų kraujyje nesusidarytų toksinis arba, priešingai, neveiksmingas vaistų kiekis (koncentracija). aminofilinas priklauso nuo amžiaus, taip pat nuo prieinamumo gretutinėmis ligomis ir yra naujagimiams ir vaikams iki 6 mėnesių - daugiau nei 24 valandas; vyresniems nei 6 mėnesių vaikams - 3,7 valandos; suaugusiems be astmos - 8,7 valandos; suaugusiesiems, sergantiems obstrukcine plaučių liga, plaučių širdis (Plaučių širdis- hipertrofija ir (arba) dešinės širdies išsiplėtimas, atsirandantis dėl plaučių arterinė hipertenzija dėl kvėpavimo takų ligų) o širdies nepakankamumas - daugiau nei 24 val.
Išsiskiria per inkstus, įsk. 10% suaugusiųjų ir 50% vaikų, nepakitę.
Aminofilino bronchus plečiantis poveikis pasireiškia, kai jo koncentracija kraujyje yra 10-20 μg / ml. Koncentracija viršija 20 μg / ml toksiškas (Toksiškas- nuodingas, kenksmingas organizmui)... Stimuliuojantis poveikis kvėpavimo centrui pasireiškia tada, kai aminofilino koncentracija kraujyje yra 5-10 μg / ml.
Vartojimo indikacijos
Euphyllin vartojamas sergant įvairios kilmės bronchine astma ir bronchų spazmu (priepuoliams palengvinti), plaučių kraujotakos hipertenzijai, širdies astmai (ypač kartu su bronchų spazmu ir Cheyne-Stokes kvėpavimu), inkstų kraujotakai gerinti, smegenų kraujagyslių krizėms palengvinti. aterosklerozinės kilmės ir smegenų kraujotaka, sumažėjęs intrakranijinis spaudimas ir edema (Edema- audinių patinimas dėl patologinio intersticinio skysčio tūrio padidėjimo) smegenys su išemija smūgių (Insultas - ūmus pažeidimas smegenų kraujotaka (kraujavimas ir kt.) su hipertenzija, aterosklerozė ir kt. Tai pasireiškia galvos skausmu, vėmimu, sąmonės sutrikimu, paralyžiumi ir kt.), lėtinis (Lėtinis- ilgas, nenutrūkstamas, užsitęsęs procesas, vykstantis nuolat arba periodiškai tobulinant būklę) smegenų kraujotakos nepakankamumas.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Eufilinas skiriamas į veną ūmios atakos bronchinė astma ir insultas.
Į veną aminofilinas įšvirkščiamas lėtai, per 4–6 minutes, 0,12–0,24 g (5-10 ml 2,4% tirpalo, kuris prieš tai praskiedžiamas 10–20 ml). izotoninis tirpalas (Izotoninis tirpalas- pagal sudėtį ir kitus rodiklius artėjant prie kraujo serumo, vadinamasis. druskos tirpalas. Naudojamas kaip kraujo pakaitalas) natrio chloridas). Kai atsiranda širdies plakimas, galvos svaigimas, pykinimas, vaisto vartojimas sulėtinamas arba perjungiamas į lašinamąjį vaisto vartojimą. Norėdami tai padaryti, 10–20 ml 2,4% aminofilino tirpalo (0,24–0,48 g) praskiedžiama 100–150 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo ir suleidžiama 30–50 lašų per minutę greičiu. Vaikams į veną švirkščiama viena 2-3 mg / kg dozė (geriausia lašeliu). Dėl atsiradimo šalutiniai poveikiai eufilino šiuo būdu nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 14 metų vaikams.
Rektaliniam vartojimui mikroklisteriuose 10-20 ml 2,4% tirpalo praskiedžiama 20-25 ml šilto vandens.
Vaistas švirkščiamas į veną kontroliuojant kraujo spaudimas, širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimo dažnis ir bendra savijauta.
Didesnės aminofilino dozės suaugusiesiems į veną: viena - 0,25 g, kasdien - 0,5 g. Ypač sunkiais atvejais, ypač esant sąlygoms gaivinimas (Gaivinimas- kompleksas gydymo priemones kuriais siekiama atkurti išblukusį ar tiesiog užgesusį gyvybiškai svarbų svarbias funkcijas organizmas), dozės gali būti padidintos.
Didesnės dozės vaikams į raumenis ir tiesiąją žarną - 7 mg / kg, paros dozė - 15 mg / kg; į veną vienkartinė dozė 3 mg / kg.
Dėl to, kad Eufilinas turi jaudinantį poveikį, jo negalima vartoti prieš pat miegą. Skiriant vaistą naktį, patartina Euphyllin derinti su migdomosiomis tabletėmis.
Šalutinis poveikis
Greitai švirkščiant į veną - galvos svaigimas, galvos skausmasširdies plakimas, kartais lydimas ritmo sutrikimų, pykinimas, vėmimas, traukuliai, staigus nuosmukis kraujo spaudimas. Vartojant tiesiąją žarną, galimas tiesiosios žarnos gleivinės sudirginimas. At padidėjęs jautrumas eksfoliacinis etilendiaminui dermatitas (Dermatitas – uždegiminė reakcija atsiranda dėl tiesioginio išorinių veiksnių poveikio odai), karščiavimas.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas (Padidėjęs jautrumas- padidėjęs paciento atsakas į įprastą vaisto dozę), ūminis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, krūtinės angina (Krūtinės angina- sindromas, kurį sukelia miokardo išemija ir kuriam būdingas epizodinis diskomforto ar spaudimo pojūtis ikikardialinėje srityje, kuris tipiškais atvejais atsiranda mankštos metu ir išnyksta jį nutraukus arba nusiėmus po liežuviu (krūvio angina), paroksizminė tachikardija (Paroksizminė tachikardija- pažeidimas širdies ritmasširdies plakimo priepuolio forma, kai susitraukimų dažnis yra 140–220 dūžių per minutę)(ypač į veną), ekstrasistolija (Ekstrasistolė- širdies ritmo pažeidimas, kuriam būdingas priešlaikinis susitraukimas visa širdis ar jos dalys), sunki hipotenzija, epilepsija, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, miokardinis infarktas (Miokardinis infarktas- išeminė miokardo nekrozė, kurią sukelia staigus vieno iš jo segmentų aprūpinimo krauju sumažėjimas. Miokardo infarkto širdyje yra ūmiai išsivystęs trombas, kurio susidarymas susijęs su aterosklerozinės plokštelės plyšimu), nėštumas, laktacija (Žindymas- pieno sekrecija per pieno liauką), į veną - vaikystę iki 14 metų.
Perdozavimas
Simptomai: anoreksija, viduriavimas (Viduriavimas- padidėjęs skystų išmatų išsiskyrimas, susijęs su pagreitėjusiu žarnyno turinio praėjimu dėl padidėjusios peristaltikos, sutrikusios vandens absorbcijos storojoje žarnoje ir žarnyno sienelės išsiskyrimo, pykinimas, vėmimas, tachipnėja, hiperemija (Hiperemija- gausybė, kurią sukelia padidėjęs kraujo tekėjimas į bet kurį organą ar audinį (arterinė, aktyvi hiperemija) arba jo trukdomas nutekėjimas (veninė, pasyvi, stazinė hiperemija). Jis lydi bet kokį uždegimą. Dirbtinė hiperemija sukelia terapinis tikslas(kompresai, šildymo pagalvėlės, skardinės)) veidas, tachikardija, skilveliai aritmijos (Aritmija- normalaus širdies ritmo pažeidimas. Aritmija pasireiškia padidėjusiu širdies susitraukimų dažniu (tachikardija) arba sulėtėjimu (bradikardija), priešlaikiniais ar papildomais susitraukimais (ekstrasistolija), širdies priepuoliais (paroksizminė tachikardija), visišku intervalų tarp atskirų širdies susitraukimų pažeidimu ( prieširdžių virpėjimas)) , nemiga, fotofobija, generalizuoti traukuliai.
Gydymas: narkotikų pašalinimas, jo išsiskyrimo iš organizmo stimuliavimas (priverstinis diurezė (Diurezė- per tam tikrą laiką išsiskiriančio šlapimo kiekį. Žmonėms vidutinis dienos šlapimo kiekis yra 1200–1600 ml), hemosorbcija (Hemosorbcija- tai kraujo praleidimas specialiu aparatu per dirbtinį filtrą, sudarytą iš sintetinių medžiagų (pavyzdžiui, aktyvintos anglies), kurios lengvai sugeria ir nusėda ant savęs „sunkias“ toksinų molekules), plazma absorbcija, hemodializė (Hemodializė- ekstrarenalinio kraujo valymo metodas esant ūminiam ir lėtiniam inkstų nepakankamumui. Hemodializės metu iš organizmo pašalinami toksiški medžiagų apykaitos produktai, normalizuojami vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai), peritoninė dializė (Peritoninė dializė- remiantis pilvaplėvės naudojimu - plona ir turtinga kraujagyslėmis natūrali membrana, uždengianti žarnyną pilvo ertmė... Pilvaplėvė veikia kaip dializatorius. Pirmiausia į pilvo ertmę kelias valandas suleidžiamas specialus tirpalas - dializatas. Dializatas švirkščiamas per ploną vamzdelį - kateterį, kuris sumontuotas apatinėje pilvo dalyje. Kateterio įdėjimas yra nedidelė chirurginė procedūra. Palaipsniui kūno atliekos praeina per pilvaplėvę iš kraujo į dializatą. Tada dializatas (kuriame dabar yra toksinų) pašalinamas iš pilvo ir suleidžiamas šviežias dializatas. Kai kateteris nenaudojamas, jis uždarytas ir paslėptas po drabužiais. Paprastai pacientai šį dializės metodą naudoja namuose ar darbe. Namuose pacientą reikia išvežti ypatinga vieta dializei. Pacientas neturėtų praleisti dializės. Dažniausiai naudojami peritoninės dializės metodai: CAPD (nuolatinė ambulatorinė peritoninė dializė): dializės mainai atliekami ryte, vėliau - pietų metu ir po pietų. Paskutinis dializės keitimas atliekamas prieš miegą. Kiekviena mainų procedūra trunka apie 30 minučių. APD (automatinė pilvaplėvės dializė): naktį specialus prietaisas - dviratininkas, pakartotinai pakeičia dializatą, užpildo ir ištuština pilvaplėvės ertmę, kai pacientas miega.) ir simptominių agentų paskyrimas.
Taikymo ypatybės
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistą galima vartoti tik dėl sveikatos priežasčių.
Dėl nepakankamo kepenų biotranspharminių fermentinių sistemų aktyvumo (ir galimybės kumuliacija (Kaupimas- kaupimas vaistinė medžiaga organizme, kaip taisyklė, kartu su padidėjusiu poveikiu ir dažnai pasireiškiančiu šalutiniu ar toksiniu poveikiu)) naujagimiams ir vyresniems nei 55 metų asmenims aminofilinas skiriamas atsargiai.
Jaunesniems nei 14 metų vaikams vartoti į veną draudžiama.
Sąveika su kitais vaistiniais preparatais
Farmaciniu požiūriu nesuderinamas su rūgščių tirpalais. Negalima naudoti su tirpalu gliukozės (Gliukozė- vynuogių cukrus, angliavandeniai iš monosacharidų grupės. Vienas iš pagrindinių medžiagų apykaitos produktų, suteikiantis gyvoms ląstelėms energijos), medžiagos, kurių sudėtyje yra ksantino darinių, netiesiogiai antikoaguliantai (Antikoaguliantai- vaistinės medžiagos, mažinančios kraujo krešėjimą), su kitais teofilino arba purino dariniais.
Efedrinas ir jo turintys produktai padidina šalutinio poveikio riziką. Propranololis silpnina poveikį širdies ritmui ir bronchų tonusui.
Suderinama su antispazminiai vaistai (Antispazminiai vaistai- vaistinės medžiagos, palengvinančios lygiųjų raumenų spazmus Vidaus organai ir tt Naudojamas sergant bronchine astma, inkstų diegliai ir tt).
Farmaciniu požiūriu nesuderinamas su kalcio chloridu, alkaloidų druskomis, dibazolu. Inaktyvuoja natrio benzilpeniciliną. Eufilinas stiprina diuretikų poveikį didindamas glomerulų filtravimas ir sumažina kanalėlių reabsorbciją.
Bendra informacija apie produktą
Sąlygos ir galiojimo laikas. Laikyti nuo šviesos apsaugotoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas - 3 metai.
Atostogų sąlygos. Pagal receptą.
Pakuotė. Sprendimas injekcijos (Injekcija- injekcija, po oda, į raumenis, į veną ir t. 2,4% 5 ml ampulės, Nr. 10.
Gamintojas.OOO " Farmacijos įmonė"Sveikata".
Vieta. 61013, Ukraina, Charkovas, g. Ševčenka, 22 m.
Svetainė. www.zt.com.ua
Ši medžiaga pateikiama laisva forma, remiantis oficialiomis vaisto medicininio naudojimo instrukcijomis.
Eufilinas yra vaistas iš farmakologinė grupė adenozinerginiai vaistai, skirti sisteminiam vartojimui. Tiekiamas injekcinio tirpalo pavidalu. Eufilinas padeda pašalinti bronchų spazmus ir intensyvi palata skrepliai. Terapinis poveikis pasiekiamas dėl tam tikrų Eufilino komponentų gebėjimo veikti lygiuosius bronchų raumenis, suteikiant atpalaiduojantį poveikį. Be to, jis gali padidinti susitraukimo funkcijaširdies raumens, normalizuoti kraujotakos procesus miokarde. Eufilinas skiriamas pacientams, kuriems yra padidėjęs intrakranijinis spaudimas, smegenų kraujotakos sutrikimai, bronchinė astma ir susiaurėję bronchų liumenai.1. Farmakologinis poveikis
Veiklioji medžiaga Eufillina atpalaiduoja bronchų lygiuosius raumenis, aktyviai malšina spazmus ir skatina skreplių atmetimą. Tuo pačiu metu vaistas stimuliuoja kvėpavimo centrą ir pagerina dujų mainų procesus, o tai prisideda prie visiško kūno prisotinimo deguonimi. Taip pat padidėja širdies raumens susitraukiamieji gebėjimai, dėl kurių pagerėja našumas ir pagerėja kraujo tiekimas ne tik miokardui, bet ir visiems kitiems organams. Be to, yra tulžies takų išsiplėtimas, nedidelis diuretikų poveikis ir padidėjęs rūgštingumas. skrandžio sulčių... Eufilinas visiškai absorbuojamas. Maksimali koncentracija veiklioji medžiaga kraujo plazmoje pasiekiama praėjus 2 valandoms po nurijimo. Eufilinas neutralizuojamas susidarius aktyviems skilimo produktams, kurie vėliau išsiskiria per inkstus.
2. vartojimo indikacijos
- Staigus įvairių kilmės bronchų spindžio susiaurėjimas;
- Staigaus smegenų kraujagyslių perpildymo simptomų pašalinimas;
- Įvairios kilmės smegenų kraujotakos sutrikimai;
- Padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
- Įvairios kilmės inkstų kraujotakos sutrikimai.
3. Taikymo būdas
Eufilinas tablečių pavidalu: Šioje formoje vaistas vartojamas lengvų ir vidutinio sunkumo... Euphyllin dozė vaikams apskaičiuojama taip: 7-10 mg 1 kg kūno svorio. Gautą kiekį reikia padalyti į 4 dozes. Eufilino dozė suaugusiems pacientams yra 0,15 g vaisto du ar tris kartus per dieną. Visais atvejais Eufilinas geriamas po valgio. Gydymo trukmė yra iki kelių mėnesių. Eufilinas injekcijų pavidalu: paruošimas formoje skysčių į veną taikoma atvejais ūminis pasireiškimas ligos simptomai. Suaugusiems pacientams dozė yra 5-10 ml vaisto, anksčiau praskiesto 10-20 ml fiziologinio tirpalo. Vaikų dozė apskaičiuojama pagal šią schemą: 3-2 mg vaisto vienam kg kūno svorio. Vartojimas į veną turi būti pakankamai lėtas, mažiausiai 6 minutes. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, Eufilino vartojimas sulėtėja arba sustoja. Abiem atvejais pacientas toliau vartoja vaistą lašinės infuzijos į veną forma. Suaugusiems pacientams dozė yra 10-20 ml vaisto, anksčiau praskiesto 100-150 ml fiziologinio tirpalo. Įpurškimo greitis Ši byla- ne daugiau kaip 50 lašų per minutę. Vaistas injekcijų į raumenis pavidalu naudojamas tais atvejais, kai neįmanoma infuzuoti į veną. Dozė suaugusiems pacientams šiuo atveju yra 1 ml tirpalo. Eufilinas injekcijų pavidalu naudojamas ne dažniau kaip 3 kartus per dieną ir ne ilgiau kaip 2 savaites. Eufilinas mikroklisterių pavidalu: Suaugusiems pacientams dozė yra 10-20 ml vaisto vienu metu. Vaikų dozė apskaičiuojama individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių. Didesnės Eufilino dozės vaikams, nepriklausomai nuo vartojimo būdo:
- Didžiausia vienkartinė dozė yra 7 mg vaisto vienam kg kūno svorio;
- Aukščiausias kasdieninė dozė- 15 mg vaisto kiekvienam kūno kilogramui.
- Didžiausia vienkartinė dozė yra 0,5 g vaisto;
- Didžiausia paros dozė yra 1,5 g vaisto.
- Didžiausia vienkartinė dozė vaikams yra 3 mg vaisto vienam kg kūno svorio;
- Didžiausia vienkartinė dozė suaugusiems pacientams yra 0,25 g vaisto;
- Didžiausia paros dozė suaugusiems pacientams yra 0,5 g vaisto.
4. Šalutinis poveikis
- Naudojant Eufiliną, įvairių alerginės reakcijos(odos bėrimas, karščiavimas, niežulys);
- Nervų sistemos sutrikimai (galvos skausmas, miego sutrikimai, galvos svaigimas, normalios psichinės būklės sutrikimas, galūnių drebulys);
- Pažeidimai Virškinimo sistema(skrandžio skausmas, sumažėjęs apetitas, sutrikusios išmatos, pykinimas, vėmimas, maisto grąžinimas iš skrandžio į stemplę, paūmėjimas pepsinė opa skrandis, pepsinės opos paūmėjimas dvylikapirštės žarnos);
- Pažeidimai širdies ir kraujagyslių sistemos(širdies aritmija, skausmas širdies srityje, širdies plakimas, žemas kraujospūdis);
- Vartojant Eufiliną, gali atsirasti šlapimo sistemos sutrikimų (padidėjęs kasdienis šlapimo išsiskyrimo tūris, kraujo atsiradimas šlapime, baltymų atsiradimas šlapime);
- Metabolizmo sutrikimai (padidėjęs prakaitavimas, karščio pojūtis, gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas, veido paraudimas);
- Įvairūs kvėpavimo sutrikimai.
5. Kontraindikacijos
- Pepsinė opa ūminėje stadijoje;
- Epilepsijos priepuoliai;
- Padidėjęs jautrumas vaistui ir jo komponentams;
- Aukštas kraujo spaudimas;
- Dvylikapirštės žarnos opa ūminėje stadijoje;
- Širdies ritmo sutrikimai;
- Individualus netoleravimas Eufilinui ir jo komponentams;
- Širdies kraujotakos nepakankamumas;
- Įvairių vietų kraujavimai;
- Paciento amžius, jaunesnis nei 3 metai.
6. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Visais nėštumo ir žindymo etapais naudokite Euphyllin Nerekomenduojama... Eufiliną galima naudoti tik labai retais atvejais, kai gydomąjį poveikį gerokai viršija neigiamą vaisto poveikį motinos ir vaiko kūnui, tik atidžiai prižiūrint gydančiam gydytojui.
7. Sąveika su kitais vaistiniais preparatais
- Kartu vartoti su kitais ksantino dariniais kategoriškai draudžiama;
- Kartu vartojamas su alopurinoliu, izoprenalinu, cimetidinu, linkomicinu, enoksacinu, fluorochinolonu, propafenonu, metotreksatu, tiabendazolu, meksiletinu, tiklopiridinu, makrolidų antibiotikais, verapamiliu, alfa interferonu ir vaistais, kurių sudėtyje yra etanolis padidina terapinį Eufilino poveikį, dėl kurio privaloma sumažinti jo dozę;
- Kartu vartojant diuretikus ir vaistus, kurie sustiprina adrenalino poveikį, padidėja pastarųjų terapinis poveikis;
- Kartu vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra ličio jonų, ir vaistus, kurie blokuoja adrenalino receptorius, sumažėja pastarųjų terapinis poveikis;
- Kartu vartojami vaistai nuo viduriavimo ir vaistai, kurių terapinis poveikis pasireiškia gebėjimu surišti ir pašalinti įvairius cheminiai junginiai sumažinti Eufilino absorbciją;
- Kartu vartojamas su fenobarbitaliu, sulfinpirazonu, kontraceptinių vaistų tablečių pavidalu, kurių sudėtyje yra moteriškų lytinių hormonų, rifampicino, fenitoino, karbamazepino, aminogrutetimido ir moracizino, sumažėja Eufilino absorbcija, todėl reikia padidinti jo dozę.
8. Perdozavimas
- Virškinimo sistemos sutrikimai (pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, kruvinas vėmimas, kraujavimas iš virškinimo sistemos);
- Nervų sistemos sutrikimai (miego sutrikimai, sumišimas, nepaaiškinamas nerimas padidėjęs jautrumas šviesai, galūnių drebėjimas, konvulsinis sindromas, padidėjęs jaudrumas);
- Medžiagų apykaitos procesų sutrikimai (skeleto raumenų nekroziniai reiškiniai, mažas kalio jonų kiekis, padidėjęs gliukozės kiekis, deguonies badas, kraujo rūgščių ir šarmų pusiausvyros poslinkis į kairę pusę);
- Pažeidimai Kvėpavimo sistema(dusulys, greitas paviršutiniškas kvėpavimas);
- Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (širdies ritmo sutrikimai, kraujospūdžio sumažėjimas);
- Šlapimo sistemos sutrikimai (funkcinis inkstų nepakankamumas).
9. Išleidimo forma
Tabletės, 150 mg - 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 100 arba 125 vnt. Injekcinis tirpalas, 24 mg / ml - 5 ml arba 10 ml amp. 5 arba 10 vnt; 240 mg / 10 ml - amp. 5, 10, vnt; 120 mg / 5 ml - amp. 5.10, gabalas; 2,4% 240 mg / 10 ml - amp. 5, 10 ar 20 vienetų; 240 mg / 1 ml - amp. 10 vienetų.
10. Laikymo sąlygos
Eufilinas turi būti laikomas sausoje vietoje be šviesos. Rekomenduojamas temperatūros režimas- ne daugiau kaip 20 laipsnių. Tinkamumo laikas yra ne daugiau kaip 5 metai.
11. Kompozicija
1 tabletė Eufilino:
- aminofilinas - 150 mg;
- Pagalbinės medžiagos: kalcio stearatas, bulvių krakmolas.
1 ml tirpalo:
- aminofilinas - 24 mg;
- Pagalbinės medžiagos: vanduo.
12. Išrašymo iš vaistinių sąlygos
Vaistas išleidžiamas pagal gydančio gydytojo receptą.Radai klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
* Vaisto „Euphyllin“ medicininio naudojimo instrukcijos paskelbtos nemokamu vertimu. KONTRAINDIKACIJOS. PRIEŠ NAUDOTI BŪTINA KONSULTUOTIS SU SPECIALISTU
Vaisto medicininio naudojimo instrukcijos
Eufilinas
Prekinis pavadinimas
Eufilinas
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas
Aminofilinas
Dozavimo forma
Tirpalas intraveniniam vartojimui 24 mg / ml, 10 ml
Sudėtis
1 ml tirpalo yra
veiklioji medžiaga - 24,0 mg aminofilino
pagalbinė medžiaga- injekcinis vanduo
apibūdinimas
Skaidrus bespalvis arba šiek tiek spalvotas skystis
Farmakoterapinė grupė
Vaistai obstrukcinėms ligoms gydyti kvėpavimo takus... Kiti sisteminiam vartojimui skirti vaistai obstrukcinei kvėpavimo takų ligai gydyti.
Ksantinai
Aminofilinas
ATX kodas R03DA05
Farmakokinetika
Biologinis prieinamumas yra 90-100%. Laikas, per kurį į veną leidžiama 0,3 g, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama 15 minučių, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje - 7 μg / ml. Pasiskirstymo tūris yra 0,3–0,7 l / kg (30–70% „idealaus“ kūno svorio), vidutiniškai 0,45 l / kg. Ryšys su plazmos baltymais suaugusiems - 60%, naujagimiams - 36%, pacientams, sergantiems kepenų ciroze - 36%. Įsiskverbia į Motinos pienas(10% suvartotos dozės), per placentos barjerą (vaisiaus kraujo serume koncentracija yra šiek tiek didesnė nei motinos serume).
Aminofilinas pasižymi bronchus plečiančiomis savybėmis esant 10-20 μg / ml koncentracijai. Koncentracija virš 20 mg / ml yra toksiška. Stimuliuojantis poveikis kvėpavimo centrui pasireiškia mažesniu vaisto kiekiu kraujyje - 5-10 μg / ml. Jis metabolizuojamas esant fiziologinėms pH vertėms, išsiskiriant laisvam teofilinui, kuris toliau metabolizuojamas kepenyse, dalyvaujant keliems citochromo P450 izofermentams. Dėl to susidaro 1,3-dimetilo šlapimo rūgštis (45-55%), kuri turi farmakologinį aktyvumą, tačiau yra 1-5 kartus prastesnė už teofiliną. Kofeinas yra aktyvus metabolitas ir susidaro nedideliais kiekiais, išskyrus neišnešiotus kūdikius ir vaikus iki 6 mėnesių amžiaus, kurių organizme dėl itin ilgo T ½ kofeino kaupiasi labai daug (iki 30 % aminofilino).
Vyresniems nei 3 metų vaikams ir suaugusiems kofeino kaupimosi reiškinio nėra. Pusinės eliminacijos laikas naujagimiams ir vaikams iki 6 mėnesių. - daugiau nei 24 valandas; vyresniems nei 6 mėnesių vaikams - 3,7 valandos; suaugusiems - 8,7 valandos; „rūkantiems“ (20–40 cigarečių per dieną)-4-5 valandos (metus rūkyti, farmakokinetika normalizuojama po 3–4 mėnesių); suaugusiesiems, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga, plaučių širdies liga ir plaučių širdies liga - per 24 valandas.Jis išsiskiria per inkstus. Naujagimiams maždaug 50% teofilino išsiskiria su šlapimu nepakitusi, palyginti su 10% suaugusiųjų, o tai susiję su nepakankamu kepenų fermentų aktyvumu.
Farmakodinamika
Purino darinys, bronchus plečiantis preparatas; slopina fosfodiesterazę, didina cAMP kaupimąsi audiniuose, blokuoja adenozino (purino) receptorius; sumažina Ca2 + srautą per ląstelių membranų kanalus, sumažina lygiųjų raumenų susitraukiamąjį aktyvumą.
Atpalaiduoja bronchų raumenis, padidina mukociliarinį klirensą, stimuliuoja diafragmos susitraukimą, pagerina kvėpavimo ir tarpšonkaulinių raumenų funkciją, stimuliuoja kvėpavimo centrą, padidina jo jautrumą anglies dioksidui ir pagerina alveolių ventiliaciją. apnėjos epizodų sunkumą ir dažnumą. Normalizuodamas kvėpavimo funkciją, jis prisotina kraują deguonimi ir sumažina anglies dioksido koncentraciją.
Stiprina plaučių ventiliaciją esant hipokalemijai.
Jis stimuliuoja širdies veiklą, padidina jėgą ir širdies susitraukimų dažnį, padidina vainikinių kraujotaką ir miokardo deguonies poreikį. Sumažina kraujagyslių (daugiausia smegenų, odos ir inkstų) tonusą. Jis turi periferinį venodilatacinį poveikį, mažina plaučių kraujagyslių pasipriešinimą, mažina slėgį „mažame“ kraujotakos rate. Padidina inkstų kraujotaką, turi vidutinį diuretikų poveikį.
Išplėsta ekstrahepatinė tulžies takų.
Jis stabilizuoja stiebo ląstelių membranas, slopina alerginių reakcijų tarpininkų išsiskyrimą.
Jis slopina trombocitų agregaciją (slopina trombocitų aktyvacijos faktorių ir PgE2 alfa), didina eritrocitų atsparumą deformacijai (gerina kraujo reologines savybes), mažina trombų susidarymą ir normalizuoja mikrocirkuliaciją. Turi tokolitinį poveikį, padidina skrandžio sulčių rūgštingumą.
Naudojant dideles dozes, jis turi epileptogeninį poveikį.
Vartojimo indikacijos
astma (papildoma terapija)
išeminis smegenų kraujotakos sutrikimas (kaip sudėtinio gydymo dalis)
kairiojo skilvelio nepakankamumas su bronchų spazmu ir Cheyne-Stokes tipo kvėpavimo sutrikimu
edeminis inkstų kilmės sindromas (kaip sudėtinės terapijos dalis)
Vartojimo būdas ir dozavimas
Suaugusiesiems:
Į veną lėtai (per 4-6 minutes) švirkščiama 5-10 ml 24 mg / ml tirpalo (0,12-0,24 g), kuris prieš tai praskiedžiamas 10-20 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo. Kai atsiranda širdies plakimas, galvos svaigimas, pykinimas, vartojimo greitis sulėtėja arba perjungiamas į lašėjimą, kuriam 10-20 ml 24 mg / ml tirpalo (0,24-0,48 g) praskiedžiama 100-150 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo ; švirkščiamas 30-50 lašų per minutę greičiu.
Eufilinas vartojamas parenteraliai iki 3 kartų per dieną, ne ilgiau kaip 14 dienų.
Didesnės aminofilino dozės suaugusiesiems: vienkartinės - 0,25 g, kasdien - 0,5 g.
At avarinės sąlygos suaugusiųjų į veną švirkščiama 6 mg / kg dozė, praskiesta 10-20 ml 0,9% NaCl tirpalo, lėtai švirkščiama mažiausiai 5 minutes.
Esant astmos astmai, nurodoma lašinti į veną - 720-750 mg.
Vaikai:
Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams iki 14 metų dėl šalutinio poveikio.
Didžiausia dozė vaikams nuo 14 iki 18 metų IV - vienkartinė 3 mc / kg, kasdien - nuo 0,25 iki 0,5 g.
Šalutiniai poveikiai
- galvos svaigimas, galvos skausmas, nemiga, susijaudinimas, nerimas, dirglumas, drebulys, karščiavimas, karščio bangos
Palpitacijos, tachikardija, aritmija, sumažėjęs kraujospūdis, iki žlugimo (greitai leidžiant į veną), kardialgija, dažnesni krūtinės anginos priepuoliai
- gastralgija, viduriavimas , pykinimas, vėmimas, gastroezofaginis refliuksas, rėmuo, paūmėjusi pepsinė opa, viduriavimas, apetito praradimas (ilgai vartojant)
- odos bėrimas, niežulys, padidėjęs prakaitavimas
Sukietėjimas, hiperemija, skausmas (injekcijos vietoje)
- krūtinės skausmas, tachipnėja
Hipoglikemija
Padidėjusi diurezė, albuminurija, hematurija
Šalutinio poveikio dažnis mažėja mažinant vaisto dozę.
Kontraindikacijos
Vaikai iki 14 metų
Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus ksantino darinius: kofeiną, pentoksifiliną, teobrominą)
Epilepsija
Sunki arterinė hiper- ar hipotenzija
Sunkios tachiaritmijos
Hemoraginis insultas
Tinklainės kraujavimas
Atsargiai: nėštumas, vyresnis nei 55 metų amžius ir nekontroliuojama hipotirozė (kumuliacijos galimybė), sepsis, užsitęsusi hipertermija, gastroezofaginis refliuksas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (anamnezėje), adenoma prostatos.
Vaistų sąveika
Efedrinas, beta adrenostimuliatoriai, kofeinas ir furozemidas sustiprina vaisto poveikį. Kartu su fenobarbitaliu, difeninu, rifampicinu, izoniazidu, karbamazepinu ar sulfinpirazonu pastebimas aminofilino veiksmingumo sumažėjimas, dėl kurio gali prireikti padidinti vartojamo vaisto dozes. Vaisto klirensas mažėja, kai jis skiriamas kartu su makrolidų grupės antibiotikais, linkomicinu, alopurinoliu, cimetidinu, izoprenalinu, beta adrenoblokatoriais, todėl gali reikėti sumažinti dozę. Geriamieji estrogenų turintys kontraceptikai, vaistai nuo viduriavimo, žarnyno sorbentai silpnėja, o H2-histamino blokatoriai, lėtų kalcio kanalų blokatoriai, meksiletinas sustiprina poveikį (jie jungiasi prie citochromo P450 fermentinės sistemos ir lėtina aminofilino metabolizmą). Vartojant kartu su enoksacinu ir kitais fluorochinolinais, aminofilino dozė sumažėja. Vaistas slopina terapinis poveikis ličio karbonatas ir beta blokatoriai. Beta adrenoblokatorių paskyrimas - apsaugo nuo aminofilino bronchus plečiančio poveikio ir gali sukelti bronchų spazmą. Eufilinas stiprina diuretikų poveikį didindamas glomerulų filtraciją ir mažindamas kanalėlių reabsorbciją. Atsargiai, aminofilinas skiriamas kartu su antikoaguliantais, su kitais teofilino ar purino dariniais. Nerekomenduojama aminofilino vartoti su vaistais, kurie stimuliuoja centrinę nervų sistemą (didina neurotoksiškumą). Vaisto negalima vartoti su dekstrozės tirpalais, jis nesuderinamas su gliukozės, fruktozės ir levuliozės tirpalais. Reikėtų atsižvelgti į sumaišytų tirpalų pH: jis farmaciškai nesuderinamas su rūgščių tirpalais.
Padidina gliukokortikosteroidų, mineralokortikosteroidų (hipernatremijos), bendrųjų anestetikų šalutinio poveikio atsiradimo tikimybę (rizika skilvelių aritmijos).
Vartojant kartu su enoksacinu, mažomis etanolio, disulfiramo, fluorochinolonų, rekombinantinio alfa interferono, metotreksato, meksiletino, propafenono, tiabendazolo, tiklopidino, verapamilio dozėmis ir skiepijant nuo gripo, aminofilino veikimo intensyvumas gali padidėti, o tai gali padidinti gali padidėti.
Specialios instrukcijos
Vaistas skiriamas atsargiai, nuolat prižiūrint gydytojui, pacientams:
SU sunkių sutrikimų kepenų ir inkstų funkcija (kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas)
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa (istorijoje), kraujavimas iš virškinimo trakto neseniai
Sunkus koronarinis nepakankamumas (ūminė miokardo infarkto fazė, krūtinės angina)
Su pažengusia kraujagyslių ateroskleroze
Dėl hipertrofinės obstrukcinės kardiomiopatijos
Su dažnais priešlaikiniais skilvelių dūžiais
Su padidėjusiu konvulsiniu pasirengimu
Su nekontroliuojama hipotiroze (kaupimosi galimybė) arba tirotoksikoze
Su ilgai trunkančia hipertermija
Dėl gastroezofaginio refliukso
Su prostatos hipertrofija.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Naudojant aminofiliną nėštumo metu, vaisiui ir naujagimiui gali susidaryti potencialiai pavojinga teofilino ir kofeino koncentracija. Naujagimiams, kurių motinos nėštumo metu (ypač trečiąjį trimestrą) vartojo aminofilino, reikia medicininės priežiūros galimi simptomai apsinuodijimas metilksantinais. Skiriant vaistą nėštumo metu, reikia atidžiai įvertinti naudą motinos gydymui ir galimą pavojų vaisiui, jis skiriamas tik dėl ypatingų sveikatos priežasčių.
Vartojant vaistą, žindymą reikia nutraukti.
Poveikio ypatybės vaistinis preparatas gebėjimas vairuoti transporto priemonę ar potencialiai pavojingas mašinas
Atsižvelgiant į plėtros galimybę šalutiniai poveikiai gydymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo vairavimo ir praktikos pavojingos rūšys veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.
Perdozavimas
Simptomai: anoreksija, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, epigastrinis skausmas, kraujavimas iš virškinimo trakto, tachikardija, skilvelių aritmija, drebulys, generalizuoti traukuliai, hiperventiliacija, staigus kraujospūdžio sumažėjimas.
Gydymas: vaisto nutraukimas, jo išsiskyrimo iš organizmo stimuliavimas (priverstinė diurezė, hemosorbcija, sorbcija plazmoje, hemodializė, peritoninė dializė) ir simptominių vaistų paskyrimas. Diazepamas (injekcijos) vartojamas traukuliams palengvinti. Nenaudokite barbitūratų. Esant sunkiam apsinuodijimui (aminofilino kiekis didesnis kaip 50 g / l), rekomenduojama atlikti hemodializę.
Eufilinas osteochondrozei naudojamas kaip vazodilatatorius. Vaistas mažina padidėjęs tonas lygiųjų raumenų, taip pat skatina netrukdomą kraujotaką ir gerina mikrocirkuliaciją kremzlės audiniuose.
Vaisto sudėtis, išleidimo forma ir paskirtis
Veiklioji Eufilino medžiaga yra aminofilinas (0,025 g), papildomas injekcinis vanduo (iki 0,001 l). Vaistas parduodamas keliomis formomis - tabletėmis ir injekcijomis.
Eufilinas priklauso bronchus plečiančių vaistų farmakoterapinei grupei, jis naudojamas normalizuoti periferinę ir smegenų kraujotaką. Vazodilatatorius Euphyllin skiriamas sergant plaučių ligomis (bronchitu, astma, emfizema ir kt.), Smegenų kraujotakos sutrikimais (intrakranijiniam slėgiui pašalinti), širdies nepakankamumu. Vaisto „Euphyllin“ veikimas padeda padidinti širdies raumenų susitraukimų stiprumą ir dažnį, stimuliuoja kvėpavimo centrą.
Vaistas tiekiamas tablečių ir injekcijų pavidalu.
Gydant osteochondrozę, lašintuvas su aminofilinu skiriamas:
- Pašalinkite kraujo stagnaciją ir pagerinkite jo cirkuliaciją paveiktoje zonoje.
- Raumenų spazmų mažinimas.
- Nervų impulsų perdavimo normalizavimas.
Pagrindinės veikliosios medžiagos veiksmingumą sudaro kraujagyslių išsiplėtimas, kraujagyslių pasipriešinimo ir tonuso sumažėjimas, padedantis pagerinti kraujotaką visame kūne, įskaitant gimdos kaklelio, juosmens ir krūtinės sritis, prisotinimą deguonimi ir pagreitintą tiekimą į audinius.
Ligos veikimo mechanizmas
Skausmas osteochondrozėje gali sukelti refleksinį kraujagyslių spazmą. Patologinis kaulų augimas gali susiaurinti ir sudirginti arterinius, nervinius, kraujagyslių rezginius, dėl to jie susiaurėja ir sutrinka normali kraujotaka gimdos kaklelio, krūtinės ar juosmens su osteochondroze.
Vaistas Eufilinas pašalina kraujo stagnacijos problemą, pagerina jo mikrocirkuliaciją.
Vaistas Eufilinas atpalaiduoja osteochondrozės lygiųjų kraujagyslių raumenis, taip pašalindamas kraujo stagnacijos problemą, pagerindamas jo mikrocirkuliaciją. Dėl padidėjusio kraujagyslių spindžio vaistas „Euphyllin“ taip pat turi antikoaguliantinį poveikį. Be to, vietinės kraujotakos gerinimas padeda sumažinti skausmo simptomas, kuris yra nuolatinis osteochondrozės palydovas.
Naudojimo instrukcijos
Vaisto Euphyllin naudojimas osteochondrozei kaip injekcija į veną užtikrina greitą veikliųjų medžiagų patekimą į kraują. Osteochondrozės gydymo pradžioje naudojama maža vazodilatatoriaus koncentracija. Veisiamas Eufilinas druskos tirpalas ir švirkščiamas į veną, stebint paciento kraujospūdį ir širdies ritmą.
Eufilino dozę ir gydymo trukmę osteochondrozei turėtų skirti gydytojas, atsižvelgdamas į amžių, indikacijas, klinikiniai simptomai ir kiti veiksniai. Savarankiškas gydymas yra draudžiamas. 10–20 ml vaisto (2,4%) praskiedžiama 100–150 ml natrio chlorido tirpalo ir lašinama lėtai (30–50 lašų / min.). Vaikams dozė yra mažesnė, ji skiriama individualiai, atsižvelgiant į amžių. Eufilinas beveik visiškai absorbuojamas organizme, vaisto biologinis prieinamumas yra 90–100%. Po dienos Eufilinas iš organizmo išsiskiria daugiausia per kepenis.
Vaikams vaistą galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas.
Elektroforezės procedūros su Eufilinu tapo gana populiarios. Jie prisideda prie greito vaisto įsiskverbimo per odą į kūną. Eufilino tirpalas tepamas ant elektrodų pagalvėlių. Dėl kintamosios srovės veikimo, kurios galia ir stiprumas svyruoja, didelė vaistinės medžiagos koncentracija susidaro tiesiai į uždegimo židinį, nesotinant kitos kūno aplinkos Eufilinu. Elektroforezės procedūrų eiga (ne mažiau kaip 10), kai atliekama profesionaliai, suteikia analgezinį, priešuždegiminį, atpalaiduojantį poveikį, atkuria trofinius procesus tarpslanksteliniuose kremzlėse.
Kontraindikacijos
Lašelinė Eufilino injekcija gimdos kaklelio, juosmens ir krūtinės ląstos osteochondrozei gydyti turi šias kontraindikacijas:
- Staigus kraujospūdžio sumažėjimas.
- Epilepsija.
- Širdis, koronarinis nepakankamumas.
- Aritmija, krūtinės angina.
- Paroksizminė tachikardija.
Taip pat tarp kontraindikacijų: alkoholizmas, hepatito B laikotarpis, alergija veikliajai medžiagai, sunkios kepenų, inkstų patologijos, amžius iki 3 metų.
Senyvo amžiaus pacientai, taip pat moterys, nešiojančios vaiką, turėtų atsargiai vartoti Euphyllin osteochondrozės gydymui.
Euphyllin vartojimas sergant gimdos kaklelio osteochondroze, krūtine ar juosmeniu gali lydėti galvos skausmą, rėmenį, galvos svaigimą, pykinimą, karščiavimą. Labai retai vaistas Euphyllin sukelia hipoglikemiją, raumenų silpnumą, traukulius. Sušvirkštus į veną padidėjęs jautrumas veikliajai Euphyllin medžiagai, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:
- Kraujo pylimas į veidą.
- Tachikardija, aritmija.
- Skausmas krūtinėje.
Kai atsiranda tokių simptomų, lašintuvas su Eufilinu atšaukiamas.
Jei atsiranda šalutinis poveikis, vaistas turi būti nedelsiant atšauktas.
Kaina ir pakaitalai: kas geriau
Eufilino tirpalo kaina yra gana maža - ji svyruoja nuo 30 iki 70 rublių. Farmacijos rinkoje yra tik vienas vaistas, turintis panašią veikliąją medžiagą - Aminophyllin -Eskom. Taip pat yra vaistų, turinčių panašių savybių terapinis veiksmas, bet kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis: Diprofilinu (tirpalu), Teopek (tabletėmis) ir kt. Tačiau analogų kaina yra daug didesnė nei Eufilino.
Eufilinas - veiksmingas vaistas kraujotakai pagerinti. Dėl savo kraujagysles plečiančių savybių, jis naudojamas osteochondrozei, padeda pašalinti perkrovas, skausmą ir raumenų spazmus.
INSTRUKCIJOS, kaip vartoti vaistą medicinoje
Registracijos numeris:
Prekinis pavadinimas:
Eufilinas
UŽEIGA:
AminofilinasDozavimo forma:
intraveninis tirpalas
Sudėtis:
1 ml yra:Veiklioji medžiaga:
aminofilinas injekcijoms (aminofilinas) - 24,0 mg;
Pagalbinė medžiaga
injekcinis vanduo - iki 1 ml
Apibūdinimas:
skaidrus bespalvis arba šiek tiek spalvotas skystisFarmakoterapinė grupė
bronchodilatatoriusATX kodas:
R03DA05Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Vaistas slopina fosfodiesterazę, padidina ciklinio adenozino monofosfato kaupimąsi audiniuose, blokuoja adenozino (purino) receptorius, sumažina kalcio jonų srautą per ląstelių membranų kanalus ir sumažina lygiųjų raumenų susitraukimo aktyvumą.
Atpalaiduoja bronchų raumenis, stimuliuoja kvėpavimo centrą ir pagerina alveolių ventiliaciją, o tai galiausiai sumažina apnėjos epizodų sunkumą ir dažnumą.
Jis stimuliuoja širdies veiklą, padidina jėgą ir širdies susitraukimų dažnį, padidina vainikinių kraujotaką ir miokardo deguonies poreikį. Sumažina kraujagyslių (daugiausia smegenų, odos ir inkstų) tonusą. Jis turi periferinį venodilatacinį poveikį, mažina plaučių kraujagyslių pasipriešinimą, mažina slėgį „mažame“ kraujotakos rate. Padidina inkstų kraujotaką, padidina adrenalino išsiskyrimą iš antinksčių. Turi vidutinį diuretikų poveikį. Išplečia ekstrahepatinį tulžies taką. Jis slopina trombocitų agregaciją (slopina trombocitų aktyvacijos faktorių ir prostaglandino E2 alfa), didina eritrocitų atsparumą deformacijai (gerina kraujo reologines savybes), mažina trombų susidarymą ir normalizuoja mikrocirkuliaciją.
Turi tokolitinį poveikį, padidina skrandžio sulčių rūgštingumą. Naudojant dideles dozes, jis turi epileptogeninį poveikį.
Farmakokinetika
Biologinis vaisto prieinamumas yra 90-100%.
Didžiausia koncentracija (7 μg / ml), į veną sušvirkštus 300 mg, pasiekiama po 15 minučių.
Pasiskirstymo tūris yra 300–700 ml / kg (30–70% „idealaus“ kūno svorio), vidutiniškai 450 ml / kg.
Ryšys su plazmos baltymais suaugusiems - 60%, naujagimiams - 36%, pacientams, sergantiems kepenų ciroze - 36%. Jis prasiskverbia į motinos pieną (10% išgertos dozės) per placentos barjerą (koncentracija vaisiaus serume yra šiek tiek didesnė nei motinos serume).
Aminofilinas pasižymi bronchus plečiančiomis savybėmis esant 10-20 μg / ml koncentracijai. Koncentracija virš 20 mg / ml yra toksiška. Stimuliuojantis poveikis kvėpavimo centrui pasireiškia mažesniu vaisto kiekiu kraujyje - 5-10 μg / ml.
Jis metabolizuojamas esant fiziologinėms pH vertėms, išsiskiriant laisvam teofilinui, kuris toliau metabolizuojamas kepenyse, dalyvaujant keliems citochromo P450 izofermentams. Dėl to susidaro 1,3-dimetilo šlapimo rūgštis (45-55%), kuri turi farmakologinį aktyvumą, tačiau yra 1-5 kartus prastesnė už teofiliną. Kofeinas yra aktyvus metabolitas ir susidaro nedideliais kiekiais, išskyrus neišnešiotus naujagimius ir vaikus iki 6 mėnesių amžiaus, kuriuose dėl itin ilgo kofeino pusinės eliminacijos periodo jo organizme labai kaupiasi (iki 30% aminofilino).
Vyresniems nei 3 metų vaikams ir suaugusiems kofeino kaupimosi reiškinio nėra.
Pusinės eliminacijos laikas naujagimiams ir vaikams iki 6 mėnesių yra ilgesnis nei 24 valandos; vyresniems nei 6 mėnesių vaikams - 3,7 valandos; suaugusiems - 8,7 valandos; rūkantiems (20-40 cigarečių per dieną)-4-5 valandos (metus rūkyti, farmakokinetika normalizuojama 3-4 mėnesius); suaugusiesiems, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL), plaučių širdies nepakankamumu - per 24 valandas.
Jis išsiskiria per inkstus. Naujagimiams maždaug 50% teofilino išsiskiria su šlapimu nepakitusi, palyginti su 10% suaugusiųjų, o tai susiję su nepakankamu kepenų fermentų aktyvumu.
Vartojimo indikacijos:
Bet kokios kilmės bronchų obstrukcinis sindromas: bronchinė astma (pasirenkamas vaistas pacientams, sergantiems fizinio krūvio bronchine astma ir kaip papildoma priemonė nuo kitų formų), lėtinė obstrukcinė plaučių liga, emfizema, lėtinė obstrukcinis bronchitas, hipertenzija „mažame“ kraujotakos rate, miego apnėja. Išeminis smegenų kraujotakos sutrikimas (kaip kombinuoto gydymo dalis, siekiant sumažinti intrakranijinį spaudimą).Kairiojo skilvelio širdies nepakankamumas (kaip kompleksinės terapijos dalis).
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas vaistui, taip pat ksantino dariniams: kofeinui, pentoksifilinui, teobrominui. Sunki arterinė hipotenzija ar hipertenzija, paroksizminė tachikardija, ekstrasistolė, miokardo infarktas su širdies aritmija, epilepsija, padidėjęs traukulių pasirengimas, hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, tirotoksikozė, plaučių edema, sunkus koronarinis nepakankamumas, kepenų ir (arba) insulto akys, neseniai buvęs kraujavimas.Atsargiai
Sepsis, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (istorijoje), senyvo amžiaus(vyresni nei 55 metų), nekontroliuojama hipotirozė (kumuliacijos galimybė), dažna kraujagyslių aterosklerozė, prostatos hiperplazija, vaikai iki 14 metų (dėl galimo šalutinio poveikio).
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jei būtina vartoti vaistą nėštumo metu, numatoma nauda motinai ir galimą riziką vaisiui.Jei reikia, vaisto vartojimas per laikotarpį maitinimas krūtimižindymą reikia nutraukti.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Vartojimo būdas: į veną.Suaugusiesiems lėtai (per 4-6 minutes) švirkščiama 5-10 ml vaisto (0,12-0,24 g), kuris prieš tai praskiedžiamas 10-20 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo.
Kai atsiranda širdies plakimas, galvos svaigimas, pykinimas, vartojimo greitis sulėtėja arba perjungiamas į lašėjimą, kuriam 10-20 ml vaisto (0,24-0,48 g) praskiedžiama 100-150 ml 0,9% natrio chlorido sprendimas; švirkščiamas 30-50 lašų per minutę greičiu.
Prieš vartojant parenteraliai, tirpalas turi būti pašildytas iki kūno temperatūros. Aminofilinas vartojamas parenteraliai iki 3 kartų per dieną, ne ilgiau kaip 14 dienų. Didesnės aminofilino dozės suaugusiesiems, vartojantiems į veną: vienkartinė - 0,25 g, kasdien - 0,5 g.
Jei reikia, vaikams į veną švirkščiamas aminofilinas, kurio dozė yra 2-3 mg / kg. Didesnės dozės vaikams, skiriamiems į veną: vienkartinė - 3 mg / kg, kasdien - iki 3 mėnesių amžiaus - 0,03-0,06 g, nuo 4 iki 12 mėnesių - 0,06-0,09 g, nuo 2 iki 3 metų - 0,09 -0,12 g, nuo 4 iki 7 metų -0,12-0,24 g, nuo 8 iki 18 metų -0,25-0,5 g.
Šalutinis poveikis
Iš nervų sistemos: galvos svaigimas, galvos skausmas, nemiga, susijaudinimas, nerimas, dirglumas, drebulys.Iš širdies ir kraujagyslių sistemos:širdies plakimas, tachikardija (įskaitant vaisiaus, kai nėščia moteris vartoja trečiąjį trimestrą), aritmija, kraujospūdžio sumažėjimas, kardialgija, padidėjęs krūtinės anginos priepuolių dažnis.
Iš virškinimo sistemos: gastralgija, pykinimas, vėmimas, gastroezofaginis refliuksas, rėmuo, pepsinės opos ligos paūmėjimas, viduriavimas, ilgai vartojant - apetito praradimas.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, odos niežėjimas, eksfoliacinis dermatitas, karščiavimas.
Kiti: krūtinės skausmas, tachipnėja, „karščio bangos“ jausmas veide, albuminurija, hematurija, hipoglikemija, padidėjęs šlapimo išsiskyrimas, padidėjęs prakaitavimas.
Šalutinis poveikis sumažėja, kai sumažinama vaisto dozė, pakeičiamas vartojimo būdas (iš srovės į lašintuvą).
Vietinės reakcijos: sukietėjimas, hiperemija, skausmas injekcijos vietoje.
Perdozavimas
Simptomai: sumažėjęs apetitas, gastralgija, viduriavimas, pykinimas, vėmimas (įskaitant kraują). kraujavimas iš virškinimo trakto, tachipnėja, veido paraudimas, tachikardija, skilvelių aritmija, nemiga, motorinis sujaudinimas, nerimas, fotofobija. drebulys, traukuliai. Esant stipriam apsinuodijimui, gali išsivystyti epileptoidiniai priepuoliai (ypač vaikams, neturintiems pirmtakų), hipoksija, metabolinė acidozė, hiperglikemija, hipokalemija, sumažėjęs kraujospūdis, skeleto raumenų nekrozė, sumišimas, inkstų nepakankamumas ir mioglobinurija.Gydymas: vaistų nutraukimas, priverstinė diurezė, hemosorbcija, sorbcija plazmoje, hemodializė (efektyvumas mažas, peritoninė dializė neveiksminga), simptominė terapija(įskaitant intraveninį metoklopramidą - su vėmimu). Jei atsiranda traukulių, palaikykite kvėpavimo takų praeinamumą ir deguonies terapiją. Norėdami sustabdyti traukulius, į veną suleiskite 0,1-0,3 mg / kg (bet ne daugiau kaip 10 mg) diazepamo.
Sąveika su kitais vaistiniais preparatais
Farmaciniu požiūriu nesuderinamas su rūgščių tirpalais.Padidina gliukokortikosteroidų, mineralokortikosteroidų (hipernatremijos), bendrosios anestezijos preparatų (padidėja skilvelių aritmijų rizika), centrinės nervų sistemos sužadinimo agentų (padidina neurotoksiškumą) šalutinio poveikio tikimybę.
Vaistai nuo viduriavimo ir geriamieji estrogenų turintys kontraceptikai silpnina aminofilino veikimą (jie jungiasi prie citochromo P450 fermentinės sistemos ir keičia aminofilino metabolizmą).
Rifampicinas, fenobarbitalis, fenitoinas, izoniazidas, karbamazepinas ir moracizinas, kurie yra mikrosomų oksidacijos induktoriai, padidina aminofilino klirensą, todėl gali reikėti padidinti jo dozę.
Kartu vartojant kartu su makrolidų grupės antibiotikais, linkomicinu, alopurinoliu, cimetidinu, izoprenalinu, mažomis etanolio dozėmis, disulfiramu, fluorochinolonais, rekombinantiniu alfa interferonu, metotreksatu, meksiletinu, propafenonu, amibendazolu, tiklomipidino poveikiu, gali reikėti sumažinti verapamino vakciną. jo dozę.
Jis sustiprina beta adrenostimuliatorių ir diuretikų poveikį (taip pat padidina glomerulų filtraciją), sumažina ličio preparatų ir beta adrenoblokatorių veiksmingumą.
Suderinamas su antispazminiais vaistais, nenaudojamas kartu su kitais ksantino dariniais.
Jis skiriamas atsargiai kartu su antikoaguliantais.
Specialios instrukcijos
Būkite atsargūs, kai gydymo metu vartojate daug kofeino turinčio maisto ar gėrimų.Prieš vartojimą vaisto tirpalas turi būti pašildytas iki kūno temperatūros.
Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmus ir užsiimti kita veikla, kuriai reikia dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.
Gydymo šiuo vaistu metu nerekomenduojama vairuoti transporto priemonių, mechanizmų, taip pat užsiimti kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.
Išleidimo forma:
Tirpalas intraveniniam vartojimui 24 mg / ml.5 arba 10 ml neutralaus stiklo ampulėse. 10 ampulių su naudojimo instrukcija ir ampulių skarifikatorius kartoninėje dėžutėje.
5 ampulės lizdinėse plokštelėse. 2 lizdinės plokštelės su naudojimo instrukcija ir ampulių skarifikatorius kartoninėje dėžutėje.
Naudojant ampules su išpjova, tašku ar pertraukos žiedu, skarifikatorius neįdėtas.
Laikymo sąlygos:
2–25 ° C temperatūroje tamsioje vietoje.Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas:
3 metai.Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Atostogų sąlygos
Receptas.Gamintojo adresas /
Organizacija, priimanti pretenzijas:
st. Bolshie Kamenshiki, 9, Maskva, 115172
Gamybos vieta
UAB „Moskhimfarmpreparaty“. N.A.Semashko "
1. šv. Sergijus iš Radonežo, 15-17 m., Maskva. 107120;
2. šv. B. Kamenshchiki, 9 m., Maskva. 115172.
Įkeliama ...