Šilumos smūgis – simptomai ir gydymas suaugusiems. Šilumos smūgis: simptomai ir gydymas, priežastys, rūšys, pagalba nukentėjusiajam

Šilumos smūgis įvyksta, kai organizmas negali susidoroti su temperatūros padidėjimu ir atsiranda dėl padidėjusios oro temperatūros aplink jį arba dėl intensyvaus fizinė veikla. Dažniausiai kenčia žmonės, turintys šilumos mainų sutrikimų, taip pat pagyvenę žmonės ir vaikai. Kūno temperatūrai pasiekus 40-41°C atsiranda disfunkcija nervų sistema ir smegenys. Jei pagalba nesuteikiama laiku, jie vystosi patologiniai pokyčiai organizme, o sunkiais atvejais galima mirtis.

Kas yra šilumos smūgis?

Simptomai suaugusiems šilumos smūgis reikia gydyti, kai temperatūra aplinką pasiekia 31°C, ir organizmas pradeda gausus prakaitavimas, siekiant palaikyti optimalią kūno temperatūrą. Jeigu pasigamina nepakankamai prakaito, kūno temperatūra pamažu kyla, o pokytis pastebimas tik pasiekus 38°C.

Ypatingas šilumos smūgio atvejis yra saulės smūgis. Ji yra atskirta kaip atskira liga, nes ji daugiausia paveikia galvos sritį.

Ši būklė laikoma labai pavojinga, ypač žmonėms, sergantiems lėtinėmis širdies ir kraujagyslių ligomis, turintiems krešėjimo ar kraujodaros sutrikimų. Jei būsite tokioje būsenoje ilgą laiką, gali išsivystyti širdies, inkstų ar kepenų nepakankamumas, taip pat vidinis kraujavimas.

Dviejų tipų šilumos smūgis:

1. Pirmasis tipas – perkaitimas atsiranda dėl sunkių treniruočių, dažniausiai pasitaiko sportininkams. Kartais tai įvyksta dirbant fizinį darbą patalpose, kuriose yra aukšta temperatūra ir drėgmė.
2. Antrasis tipas yra perkaitimas dėl padidėjusios aplinkos temperatūros.
   Nepriklausomai nuo priežasties, abi formos turi tokį patį žalingą poveikį sveikatai ir yra pavojingos gyvybei.

Priežastys

Ši būklė gali turėti daug priežasčių ir pastebima tarp jūreivių, keliaujančių pusiaujo vandenyse, plieno liejyklų darbuotojų, taip pat tarp kariškių per žygius, vykstančius esant aukštai oro temperatūrai. Karščio smūgis dažnai ištinka besimaudantiems saulėje daugiau nei 2 valandas be pertraukos saulės spinduliuose, taip pat tarp pradedančiųjų turistų, kurie netinkamai suorganizavo stovyklavimo sąlygas.

Su tuo pačiu aplinkos temperatūra, kai kuriems suaugusiems pasireiškia šilumos smūgio simptomai, kuriuos reikia ilgai gydyti, o kiti išlieka sveiki tokiomis pat sąlygomis. Tai priklauso nuo fizinio pasirengimo lygio, aprangos, drėgmės kiekio organizme, organizmo gebėjimo greitai atvėsti.

Rizikos pacientai yra:

• širdies ir kraujagyslių veiklos sutrikimai;
• aukštas kraujo spaudimas;
• kraujo gamybos ir krešėjimo sutrikimai;
• endokrininės ligos.

Savalaikės pagalbos atveju dažni mirties atvejai, 41°C temperatūroje išgyvena tik pusė sergančiųjų. Jei aplinkos temperatūra pakilo virš 30°C, intensyviai fizinė veikla. Organizmas jau patiria stresą, bando sumažinti vidinį karštį, pradeda gaminti dideliais kiekiais prakaito, o tai gali sukelti dehidrataciją. Maksimalus prakaito kiekis, kurį galima išleisti sveikas vyras, neviršija 1 l/val.

Kas apsunkina paciento būklę:

• šilti drabužiai;
• lėtinės ligos;
• aukšta temperatūra ir drėgmė;
• raumenų relaksantų naudojimas;
• odos ir prakaito liaukų problemos;
• pažeidimai vandens balansas organizme;
• mažas gebėjimas prisitaikyti.

Ženklai

Ligos pradžia, nepriklausomai nuo sunkumo, yra gana ūmi, panaši į infarktą. Su švelniais ir vidutinio laipsnio yra greitas paviršutiniškas kvėpavimas, odos paraudimas, karščiavimas, pykinimas, galimas vėmimas ir dezorientacija erdvėje.

Sunki žala vystosi greitai ir jai būdingi šie simptomai:

1. Silpnumas ir didelis troškulys (atsiranda dėl dehidratacijos).
2. Traukuliai, dėl perkaitimo ir padidėjusio kraujo rūgštingumo, smegenys siunčia per daug nervinių impulsų, o tai gali sukelti įtampą raumenų masė, taip atskiros grupės raumenis. Dideliam kūno pažeidimui dažnai būdingas konvulsinio sindromo atsiradimas.
3. Hipertermija, staigus temperatūros padidėjimas iki kritinių verčių.
4. Tachikardija ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis iki 120 dūžių per minutę. Laikui bėgant pulsas toliau didėja ir tampa panašus į siūlą.
5. Sumažėjęs kraujospūdis dėl kūno netekimo didelis skaičius skysčio, bandant sumažinti temperatūrą, kraujas tapo tirštesnis.
6. Staigus prakaitavimo sumažėjimas dėl skysčių trūkumo organizme, todėl temperatūra pradeda kilti labai greitai.
7. Odos paraudimas, palaipsniui užleidžiantis vietą blyškumui ir mėlynumui.
8. Inkstų nepakankamumas atsiranda dėl skysčių trūkumo, nepakankamo kraujo pritekėjimo į inkstus ir jo padidėjęs tankis. Sumažėja šlapimo išskyrimas, o ypač sunkiomis situacijomis – visiškai nutraukiamas.
9. Kraujavimas, atsirandantis organuose virškinimo trakto, taip pat kepenyse ir inkstuose.
10. Oda gali pagelsti dėl kepenų pažeidimo, kartu padidėjus bilirubino koncentracijai kraujyje.

Simptomai, atsirandantys dėl smegenų perkaitimo:

• siautėti;
• haliucinacijos;
• dezorientacija erdvėje ar laike;
• sumišimas, kai suaugęs žmogus netiksliai atsako į klausimus, gali kilti situacijų, kai jis neprisimena, ką padarė per praėjusias 5-10 minučių;
• sąmonės netekimas, kurį sukelia rimtas pažeidimas termoreguliacijai ir smegenų aprūpinimui krauju.

Sergant šilumos smūgiu, suaugusiųjų simptomai pasireiškia įvairiais deriniais ir sunkumo laipsniais, todėl sunku diagnozuoti ir gydyti. Todėl būtina atlikti tyrimus dėl infekcijų, sukeliančių panašų karščiavimą.

Jei atsiranda keletas požymių iš sąrašo, būtinai turėtumėte kreiptis į profesionalią medicinos pagalbą. Patiems įveikti šilumos smūgį neįmanoma dėl to, kad organizme vyksta daugybė patologinių procesų.

Kas vyksta organizme?

Ištikus šilumos smūgiui, pagrindinės pasekmės yra elektrolitų pusiausvyros ir pagumburio, atsakingo už termoreguliaciją, veiklos sutrikimai. Kondensuotas kraujas, dėl didelio vandens praradimo, turintis daug kalio ir kitų elementų, turi toksinis poveikisį vidaus organus.

Patologiniai procesai organizme:

1. Dehidratacija, kritinis skysčių ir druskų praradimas dėl prakaitavimo.
2. Centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimai.
3. Širdies problemos.
4. Kraujo oksidacija.

Dauguma braukite perima širdį, kuriai sunku dirbti, ir kepenis, kurios nespėja išfiltruoti mirštančių kraujo kūnelių. Žmonių, mirusių nuo šilumos smūgio, tyrimai rodo smegenų kraujavimą ir patinimą, neuronų degradaciją, kaip ir nervų sistemos ligą, ir sunkius vandens pokyčius.

Kadangi nėra visiems vienodai būdingų simptomų, karščio smūgį kartais galima supainioti su ligomis, kurias sukelia kitos priežastys.

Patologinės sąlygos su panašiais simptomais:

1. Inkstų ar kepenų nepakankamumas.
2. Hipotermija, yra sąmonės netekimas, tačiau skysčių netekimo simptomų nėra.
3. Smegenų funkcijos sutrikimas dėl toksinio apsinuodijimo, kurį sukelia inkstų liga.
4. Delirium tremens gali lydėti visi karščio smūgio simptomai dėl smegenų pažeidimo dėl etilo alkoholio.
5. Smegenų sukrėtimas gali turėti visus smūgio požymius, bet be temperatūros padidėjimo.
6. Infekcinės ligos, pažeidžiančios centrinę nervų sistemą.
7. Apsinuodijimas vaistais.

Tik kvalifikuoti medicinos specialistai gali tiksliai nustatyti, ar suaugusieji pajuto karščio smūgio simptomus, ir paskirti tinkamą gydymą.

Pirmoji pagalba

Liga pasireiškia Skirtingi keliai, tačiau reikia nedelsiant reaguoti ir Medicininė priežiūra. Būtina suteikti ikimedicininę pagalbą, jei ji nesuteikiama laiku arba nevisiškai, galimos negrįžtamos pasekmės, įskaitant mirtį.

Jei suaugusiesiems pasireiškia šilumos smūgio simptomai, reikia skubiai kviesti gydymą. Medicininė priežiūra. Laukiant būtina duoti pacientui daug skysčių ir šaltų kompresų tose vietose, kur praeina stambios venos ir arterijos.

Pirmoji pagalba:

• vandens balanso atkūrimas organizme;
• bandymas sumažinti kūno temperatūrą žemiau 38 ° C;
• Venkite gerti kitų skysčių, išskyrus vandenį.

Draudžiama vartoti vaistus, kurie veikia kraujotaką ar nervų sistemą, inkstus, kepenis ar širdį. Taip pat neturėtumėte valyti paciento alkoholiu ar actu, nes dehidratacijos metu jie absorbuojami per odą ir padidina toksiškumą kraujui.

Ligonį reikia perkelti į tamsią, vėsią vietą, kur būtina nusivilkti viršutinius drabužius ir paguldyti ant nugaros, pakeliant galvą ir kojas, kad jos būtų aukščiau už galvą. Jei vemiama, pacientą reikia paguldyti ant dešinės pusės, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo sistemą. Ant kaktos, pažastų, kaklo ir vidinė dalisšlaunims reikia drėgnų, vėsių kompresų. Galite papildomai uždengti pacientą šlapia paklode, kad padidintumėte aušinimo plotą.

Esant aukštesnei nei 39°C temperatūrai, pacientas gali jausti šaltį ir šaltį, atsisakyti kompresų, dėl kurių jis dar labiau šalta. Tai yra pagumburio veiklos sutrikimo požymis.Tokiu atveju aušinimas turi būti atliekamas nedelsiant, neklausant prieštaravimų. Pacientas gali atsisakyti vandens ir dėl to, kad smegenys nustojo registruoti signalus apie dehidrataciją, todėl nukentėjusysis turi būti verčiamas gerti negazuoto vandens. kambario temperatūra, mažais gurkšneliais, tai ypač svarbu daryti vemiant.

Po to, kai pacientas buvo aprūpintas pirminė priežiūra, reikia kviesti greitąją pagalbą. Jei tai atsitiko už miesto ir yra transporto priemonė, tuomet efektyviau nukentėjusįjį nuvežti į ligoninę patiems, tuomet jis greičiau sulauks pagalbos. Gydymas karščiavimą mažinančiais vaistais, kai suaugusiesiems pasireiškia šilumos smūgio simptomai, yra neveiksmingas ir netgi pavojingas, nes tokie vaistai neturi norimo poveikio, o tik apkrauna kepenis ir inkstus.

Tai yra pagrindinės rekomendacijos pirmoji pagalba, tai tik laikinos priemonės ir negali pakeisti viso gydymo. Suaugusiųjų ligos ir šilumos smūgio simptomų gydymo trukmę gali skirti tik gydytojas.

Liaudies gynimo priemonės ir atsiradimo prevencija

Esant lengvam šilumos smūgiui, pasireiškimo trukmė įvairūs simptomai suaugusiems jis yra mažas, gydymas gali būti atliekamas namuose. Tokiu atveju paciento būklę reikia stebėti kas pusvalandį. Tradiciniai metodai naudojamas, kai temperatūra nepakyla aukščiau 37,5°C. Dažnai naudojami 20 minučių trunkantys kompresai su tarkuotais krienais arba pėdų ir pažastų trynimas svogūnų minkštimu.

Norint papildyti prarastą skysčių kiekį, būtina gerti daug skysčių. Turėtumėte valgyti maistą su daug skysčių, pavyzdžiui, arbūzų, agurkų, apelsinų, taip pat sriubas ir kitus pirmuosius patiekalus.
Jūs neturėtumėte vartoti jokių alkoholio turinčių medžiagų, rūkyti ar užsiimti fizine veikla. B

Rekomenduojama visiems lovos poilsis, jei ligos apraiškos sumažėja, tada po 2-3 dienų galite trumpai pasivaikščioti. Gydymo metu būtina vengti tiesioginių saulės spindulių, šiltų patalpų, karštų vonių. Patartina apriboti higienos procedūros trina vėsiu vandeniu.

Ligos prevencija vykdoma m vasaros laikas ir apima:

• dėvėti šviesius, šilumai laidžius drabužius;
• kepurės saulėje;
• naudoti pakankamas kiekis Negazuotas vanduo;
• vengti buvimo saulėje didžiausio aktyvumo valandomis.

Būklė, kurią sukelia termoreguliacijos sutrikimai, savaime nepraeina, o tik blogėja. Jei šilumos smūgio simptomai pasireiškia suaugusiems, ligos gydymo trukmė priklauso nuo to, kaip greitai buvo suteikta pirmoji pagalba.

Kasmet dėl ​​karščio ir perkaitimo šimtai žmonių miršta, o dešimtys tūkstančių sužeidžiama. Žmogaus buvimas šildomoje patalpoje lemia intensyvų ir intensyvų darbą kompensaciniai mechanizmai kūnas, kuriuo siekiama atvėsinti kūną ir palaikyti santykinai pastovią jo temperatūrą. Šilumos smūgis išsivysto dėl ilgalaikio kūno temperatūros faktoriaus poveikio ir dėl to sutrikus termoreguliacijos procesams.

Taigi šilumos smūgis yra būklė, kurią sukelia perkaitimas Žmogaus kūnas. Jį lydi būdingas klinikinis temperatūros savireguliacijos sutrikimo vaizdas, kuris tampa ilgalaikio poveikio kūnui pasekmė. pakilusi temperatūra aplinką.

Būklės priežastys

Šilumos smūgio priežastys yra šios:

• Ilgas buvimas kaitrioje saulėje vasarą. Jei saulės spinduliai kepina galvą, atsiranda tam tikros rūšies patologija, vadinama saulės smūgiu. Apie jo savybes kalbėsime atskirame straipsnyje.
• Dirbkite arti šilumos šaltinių. Būdinga liejyklų, kepėjų ir kitų profesijų darbuotojams, kai gamyboje veikia temperatūra.
• Didelis fizinis aktyvumas karštoje, tvankioje patalpoje arba po žeme po atviru dangumi karštu oru. Nemažai gydytojų tokio pobūdžio pažeidimus priskiria atskiram tipui – šilumos smūgiui nuo fizinio krūvio.
• Didelė oro drėgmė esant aukštai aplinkos temperatūrai patalpose arba lauke.
• Nepakankamas skysčių suvartojimas.
• Dėvėti drabužius, kurie nėra tinkami oro sąlygoms. Pavyzdžiui, daiktai, pagaminti iš medžiagų, kurios neleidžia kūnui atvėsti dėl prakaito garavimo.
• Centrinės nervų sistemos pažeidimas su būdingu klinikiniu gyvybinės depresijos vaizdu svarbias funkcijas- kvėpavimas ir širdies plakimas.
• Vaistų, netiesiogiai veikiančių kūno termoreguliacines funkcijas, vartojimas. Ši įtaka turi daugybę antihistamininiai vaistai naudojamas taurėms alerginės reakcijos. Panašų poveikį turi ir vaistai, skirti gydyti obsesinius-kompulsinius sutrikimus, depresiją ir kitas psichikos sveikatos patologijas.

Šilumos smūgio vystymosi mechanizmas

Perkaitęs žmogaus organizmas aktyviai netenka skysčių, kurie prakaito pavidalu išsiskiria iš odos paviršiaus. Skysčių trūkumas sukelia intensyvų organizmo reguliavimo sistemų darbą. Galų gale, dėl to prarandama visiško tolesnio šilumos perdavimo galimybė dėl prakaito išsiskyrimo ir išgaravimo iš kūno paviršiaus. Išsivysto lengvas šilumos smūgis.

Tolimesnis vystymas patologinis procesas atsiranda dėl bendro žmogaus kūno perkaitimo. Drėgmės netekęs kraujas tirštėja ir prastai aprūpina organus deguonimi. Druskų balansas sutrinka, nes, be vandens, kartu su prakaitu žmogus netenka ir druskos. Ir išsiplėtimas dėl perkaitimo kraujagyslės išprovokuoja kraujospūdžio kritimą ir širdies ir kraujagyslių sutrikimus.

Kas yra jautresnis šilumos smūgiui?

Dažnai ši būklė atsiranda žmonėms, turintiems tam tikrų polinkių. Pavyzdžiui, lėtinės ligos endokrininė sistema, turinčios įtakos hormonų lygio pokyčiams, susilpninti organizmo gebėjimą palaikyti pastovią kūno temperatūrą. Tai turi įtakos tiek šilumos gamybai, tiek šilumos perdavimui. Dėl to žmonės su endokrininės patologijos dažnai patiria šilumos smūgį, yra linkę į nušalimą ir bendrą hipotermiją.

Asmenys, turintys daug žmonių, turi polinkį paveldimos ligos(pavyzdžiui, cistinė fibrozė), taip pat trauminis smegenų pažeidimas. Panaši tendencija pasireiškia žmonėms, turintiems lėtinės ligos širdies ir kraujagyslių sistemos, medžiagų apykaitos sutrikimai, nutukusiems žmonėms.

Kaip jau minėta, dažnai šiluminis poveikis yra neigiamas veiksnys gamybos aplinka. Tai lemia šilumos smūgio atsiradimą darbo vietoje. Pastarasis laikomas Profesinė liga ir gresia atsakomybe darbdaviui.

Skausmingos apraiškos būdingos kariškiams ilgų žygių per karščius metu bei fiziškai maršrutui nepasiruošusiems žygeiviams.

Šilumos sužalojimo simptomai

Suaugusiesiems šilumos smūgio simptomai gali būti skirstomi į objektyvius ir subjektyvius. Pirmieji atskleidžiami per Medicininė apžiūra, antrasis – paciento apklausos rezultatas. Subjektyvūs požymiai yra ne kas kita, kaip paciento gerovės aprašymas.

Objektyvūs šilumos smūgio požymiai:

• Padidėjusi kūno temperatūra.
• Išreikšta odos hiperemija (paraudimas).
• Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (iki 130 ar daugiau dūžių per minutę).
• Sumažėjo arterinis spaudimas su šilumos smūgiu.
• Pulso charakteristikų pokyčiai. Prastas prisipildymas dėl sumažėjusios kraujotakos dėl dehidratacijos, švelnus pulsas dėl žemo kraujospūdžio.

Subjektyvūs ženklai:

• Galvos skausmas, galvos svaigimas. Galimas sąmonės netekimas.
• Oro trūkumo jausmas.
• Pykinimas ir vėmimas dėl šilumos smūgio. Gali išsivystyti traukuliai.
• Raumenų skausmas.
• Psichomotorinis sujaudinimas.

Vienas iš būdingų skausmingos būklės požymių yra prakaitavimo nebuvimas esant aukštai kūno temperatūrai.

Daugybė subjektyvių pojūčių – galvos svaigimas, dėmesio praradimas, apsvaiginimo būsena ir pykinimas – yra pirmieji suaugusiųjų šilumos smūgio požymiai.

Sumažėjus kraujospūdžiui ir perkaitus žmogaus audiniams, organams ir sistemoms, kaupiasi smegenų skystis ir padaugėja. intrakranijinis spaudimas. Tai lydi audinių patinimas smegenų dangalai ir smegenų audinį. Dėl šių pokyčių atsiranda galvos skausmas dėl šilumos smūgio. Suspaustas ir sprogus, jis gali būti vidutinio sunkumo arba ryškus. Vienas iš būdingų skausmo požymių yra jo išlikimas, kol išnyksta padidėjęs intrakranijinis spaudimas.

Gali išsivystyti traukuliai ir galūnių spazmai, taip pat ir dėl natrio trūkumo organizme. Tai dažniau pasitaiko vaikams.

Viduriavimas dėl šilumos smūgio dėl sutrikusios žarnyno motorikos iš pirmo žvilgsnio nėra būdingas bruožas. Tačiau jis gali išsivystyti dėl bendro streso organizme, taip pat sustiprėti veikiant rehidratacijos terapijai (skysčių papildymui).

Kūno temperatūros indikatoriai šilumos smūgio metu

Temperatūra šilumos smūgio metu gali labai skirtis ir svyruoti nuo 37-38 subfebrilo verčių (su lengvais pažeidimais) iki 40-41 laipsnio Celsijaus. sunkios formos patologinė būklė.

Padidėjusios kūno temperatūros trukmė priklauso nuo paciento būklės sunkumo ir individualaus paciento organizmo gebėjimo atsigauti. Paprastai karščiavimas atslūgsta iškart po palengvėjimo ūminė būklė. Tačiau galimos situacijos, kai, patyrus šilumos smūgį, temperatūra išsilaiko dar kelias dienas.

Ką daryti ištikus šilumos smūgiui: pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba ištikus šilumos smūgiui apima nukentėjusiojo perkėlimą į vietą normaliomis sąlygomis. Tai yra, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra pašalinti temperatūros faktoriaus įtaką. Taip pat būtina suteikti aukai poilsį, kad sumažėtų šilumos gamyba dėl raumenų susitraukimų.

Netekus sąmonės dėl šilumos smūgio, būtina žmogų gaivinti. Leiskite jam įkvėpti garus amoniako. Jie dirgina uoslės receptorius ir skatina aktyvaciją kvėpavimo centras.

Kai tik nukentėjusysis atgauna sąmonę, būtina jį aprūpinti gerti daug skysčių. Geriau duoti kambario temperatūros negazuotą mineralinį vandenį. Negerk saltas vanduo užkirsti kelią vietinei hipotermijai ir dėl to ūminių kvėpavimo takų ir kitų infekcijų atsiradimo.

Jei dėl šilumos smūgio sutrinka gyvybinės organizmo funkcijos (sustabdo širdis, sustoja kvėpavimas), skubi pagalba teikiama vietoje naudojant ABC sistemą: kvėpavimo takai, kvėpavimas, kraujotaka. Tai yra trijų etapų seka:

1. praeinamumo atkūrimas kvėpavimo takai(vėmimo, trukdančio kvėpuoti, šalinimas, galvos atmetimas atgal su liežuvio fiksavimu, kai jis atitrauktas);
2. kvėpavimo atkūrimas;
3. kraujotakos atstatymas.

Paskutiniai du pirmosios pagalbos ištikus šilumos smūgiui etapai atliekami vienu metu. Į veiklos rinkinį įeina gaivinimo veiksmai- netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas santykiu du dirbtinis kvėpavimas 30 krūtinės paspaudimų.

Jei turite reikiamų įgūdžių ir neturite veiksmingumo netiesioginis masažasširdimi, galima atlikti ikiširdinio smūgio techniką: du kartus atlikti 1-2 trumpus stūmimus ranka suspausta į kumštį. Manipuliacija atliekama iš 20-30 centimetrų aukščio virš kūno paviršiaus. Vėliau netiesioginio širdies masažo technika tęsiama tol, kol atsistato širdies plakimas arba atvyks greitoji pagalba.

Ko nedaryti

Visų pirma, jūs negalite dvejoti. Visi jūsų veiksmai šilumos smūgio atveju turi būti aiškūs ir suderinti, nes delsimas suteikti pagalbą nukentėjusiajam iš karto pablogins jo būklę.

Draudžiama atlikti staigų kūno atšaldymą – paveikto asmens panardinimą saltas vanduo, šaltas dušas. Tai gali sukelti šoką arba sugadinti Vidaus organai ir sistemos. Juk sukels staigų kraujagyslių spazmą ir kraujotakos persiskirstymą padidėjusi apkrova ant širdies raumens ir smarkiai padidės kraujospūdis. Ši reakcija gali duoti daugiau neigiamų pasekmių aukai nei pati perkaitusi.

Be to, netinkama šilumos smūgio priežiūra gali sukelti plaučių uždegimą arba ūminių kvėpavimo takų infekcijų atsiradimą.

Draudžiama nukentėjusiajam duoti alkoholio ar įtrinti jį alkoholiu. Esant įtakai etilo alkoholis sumažėja kraujagyslių tonusas. Perkaitimo fone jie dar labiau išsiplečia.

Svarbu būti atsargiems vartojant vaistai. Kai kurie vaistai gali sustiprinti medžiagų apykaitos sutrikimus, įskaitant termoreguliacijos procesus paveiktame kūne.

Kaip gydyti šilumos smūgį?

Šilumos smūgio gydymas prasideda nuo kūno vėsinimo. Norėdami tai padaryti, nuo nukentėjusio asmens turite nuvilkti viršutinius drabužius ir užtikrinti, kad jis patektų grynas oras. Šios manipuliacijos gali žymiai padidinti kūno šilumos perdavimą. Galite suaktyvinti šilumos perdavimą nukreipdami jį į auką. stipri srovė oras naudojant ventiliatorių, plaukų džiovintuvą su šaltu oru ir kitais būdais. Tada ant rankų, kojų ir galvos dedami šalti kompresai. Atvėsinti kūną galite apipurškę jį kambario temperatūros vandeniu – apie 21-25 laipsnių Celsijaus. Purškimas atliekamas kas penkias minutes ir kartojamas 3-4 kartus.

Suaugusiųjų šilumos smūgio gydymas labai nesiskiria nuo panašios vaikų būklės gydymo. Tačiau teikiant pagalbą būtina į tai atsižvelgti klinikinis vaizdas vaikams, kaip taisyklė, jis yra linkęs pasireikšti, tai yra, ryškios apraiškos. Ši reakcija vaiko kūnas dėl silpno termoreguliacinių sistemų stabilumo ir lėto reagavimo į besikeičiančias aplinkos sąlygas. Tai ypač pasakytina apie pirmuosius gyvenimo metus, iki šešerių metų. Dėl to, gydant vaikus, patyrusius šilumos smūgį, atsižvelgiama į pagalbos operatyvumą.

Šilumos smūgio medicininė priežiūra taip pat apima dehidratacijos prevenciją. Kad neapsunkintumėte šilumos mainų procesų, neturėtumėte naudoti šiltas vanduo- pacientui patariama gerti kambario temperatūroje. Gerti reikia mažais gurkšneliais, su trumpomis pertraukomis, kad išvengtumėte staigaus didelio skysčio kiekio poveikio virškinimo sistemai. Tai taip pat neleis skysčiams patekti į kvėpavimo sistemą galimas pažeidimas kvėpavimas.

Gydymas vaistais

Pirmiausia pakalbėkime apie įprastas vaistų vartojimo klaidas. Šilumos smūgio atveju ibuprofeno ir nurofeno tabletės gali būti klaidingai naudojamos karščiavimą mažinančiam ir analgeziniam poveikiui užtikrinti. Veiklioji medžiaga yra ibuprofenas, kuris lėtina prostaglandinų (uždegimo, karščio ir skausmo mediatorių) sintezę. Tačiau terminės traumos atveju nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, tokių kaip ibuprofenas, vartojimas yra nenaudingas, nes trūksta uždegiminis procesas kaip ligos vystymosi veiksnys. Dėl to tokie karščiavimą mažinantys vaistai nuo šilumos smūgio nesukelia organizmo termoreguliacijos normalizavimo. Be to, jie gali pabloginti situaciją šalutinis poveikis- sumažėjęs kraujo krešėjimo gebėjimas.

Dėl aukščiau nurodytos priežasties vartoti aspiriną ​​ar paracetamolį nuo šilumos smūgio taip pat nėra prasmės.

Vaistų terapija turėtų būti pagrįsta trimis sritimis:

1. Kūno vėsinimas ir kova su dehidratacija.
2. Gyvybiškai svarbių organų ir sistemų funkcionavimo palaikymas.
3. Gretutinių organų pažeidimų prevencija.

Vaistas perkaitimui gydyti yra dantrolenas, kuris aktyvina skeleto raumenų kalcio pasisavinimą ir sumažina šiluminės energijos išsiskyrimą. Svarbu atsižvelgti į tai, kad ši terapija neatmeta tolesnio bendro paviršinio kūno aušinimo.

Pagrindinę vietą perkaitimo gydyme užima rehidratacijos terapija, kuria siekiama pašalinti organizmo dehidrataciją. Šilumos smūgio atveju rehidronas, kuris yra angliavandenių-druskos kompozicija, padeda atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Jis naudojamas esant dideliam skysčių netekimui - 6-10% kūno svorio. Skysčių atsargų papildymas padidina prakaitavimą ir dėl to greitesnį kūno aušinimą.

Norint palaikyti gyvybiškai svarbių organų ir sistemų veiklą, reikia vartoti Refortan, kad būtų atkurtas cirkuliuojančio kraujo tūris; adrenalino, skirto susiaurėjimui, ir mezatono vartojimas, siekiant padidinti kraujagyslių tonusą ir palaikyti normalų kraujospūdį. Kad stabilizuotųsi Kvėpavimo sistema Kordiaminas naudojamas kaip kvėpavimo centro stimuliatorius, taip pat grynas deguonis kraujui prisotinti.

IN sunkūs atvejai gali prireikti supažindinti pacientą dirbtinė koma. Šiuo tikslu naudojama tiopentalio anestezija. Pastarasis naudojamas sumažinti smegenų audinio deguonies poreikį tokiomis sąlygomis kaip smegenų edema. Be to, natrio tiopentalis ( veiklioji medžiaga) turi prieštraukulinį poveikį.

Homeopatija nuo šilumos smūgio

Taip pat naudojami homeopatiniai vaistai nuo šilumos smūgio. Jų principas grindžiamas ne kova su liga, o panašaus gydymu panašiu. Taigi, Aconite ir Belladonna yra naudojami kaip karščiavimą mažinančios priemonės, Gelzemin - galvos svaigimui pašalinti. Vaistai vartojami pagal bendrosios rekomendacijos pagal paraišką homeopatiniai vaistai, su privalomu pakartotiniu susitikimu praėjus 1-2 valandoms po būklės pagerėjimo.

Atsigavimas po šilumos smūgio

Aukos kūno temperatūros normalizavimas gali užtrukti ilgai. Tokio atsigavimo trukmė tiesiogiai priklauso nuo pažeidimo sunkumo. Gydytojai rekomenduoja laikytis tam tikro režimo po šilumos smūgio, kad būtų visiškai atkurtas visų kūno organų ir sistemų darbas.

Reguliarus skysčių gėrimas gali padėti atsigauti po šilumos smūgio. Geras efektas turėti vidutinį fizinį aktyvumą, ypač kardio pratimus. Tarp fizinio aktyvumo rūšių rekomenduojamas aktyvus vaikščiojimas. Verta susilaikyti nuo jėgos pratimų, nes jie paima daug deguonies iš kraujo, taip pat nuo statinio ir dinaminio streso, pavyzdžiui, laikant svorius.

Be to, rekomenduojama pašalinti stresą ir emocinius išgyvenimus. Juk niekas neatšaukė jų poveikio abiem hormoninis fonas ir apskritai apie kraujagyslių tonusą, širdies susitraukimų dažnį ir kraujospūdžio lygį.

Šilumos smūgio pasekmės

Galimas šilumos smūgio pasekmes suaugusiam žmogui galima suskirstyti į dvi grupes. Tai yra tiesioginiai temperatūros poveikio organizmui rezultatai, taip pat kitos ligos komplikacijos, atsiradusios perkaitimo fone.

Tiesioginės pasekmės yra kūno temperatūros balanso palaikymo sutrikimai. Jie pasireiškia kūno temperatūros svyravimais per dieną, neadekvačia termoreguliacinių sistemų reakcija – padidėjusiu šilumos perdavimu, kai kūnas šiek tiek įkaista, arba, priešingai, šilumos perdavimo funkcijų susilpnėjimu esant dideliam kaitinimui. Termoreguliacijos pažeidimo pasekmė gali būti nuolatinė pakilusi kūno temperatūra – būna, kad po šilumos smūgio temperatūra išlieka kelias dienas, rečiau – savaites.

Antroji pasekmių kategorija yra gana plati. Tai gali apimti komplikacijas, kurios išsivysto patologijos ar jos gydymo metu. Tokios pasekmės kaip ūminis širdies, kvėpavimo ar inkstų nepakankamumas reikalauja ilgalaikės reabilitacijos, gali išsivystyti į lėtinė forma. Sunkiais atvejais miokardo infarktas gali išsivystyti dėl širdies raumens perkrovos, sumažėjusio kraujagyslių tonuso, sumažėjusio kraujo tiekimo deguonimi; šokas dėl dehidratacijos, sumažėjęs kraujagyslių tonusas ir sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris.

Kita komplikacija gali būti plaučių edema, kuri susidaro dėl kapiliarų sunaikinimo plaučių audinys po staigaus rehidratacijos – reikšminga į veną skysčių.

Perkaitimo paveikta centrinė nervų sistema (CNS) gali patirti reakciją komos pavidalu, taip pat nuolatinius centrinės nervų sistemos veiklos pokyčius. Tai tampa sunkios hipoksijos pasekmė ( deguonies badas) smegenų audinys.

Dauguma rimta pasekmė- mirtis. Dažniausiai tai pastebima vyresniems nei penkiasdešimties metų aukoms. Ši amžiaus grupė sudaro apie 80% visų mirčių nuo karščio smūgio. Bendras mirtingumas yra apie 20-30%.

Laiku suteikta medicininė pagalba leidžia iki minimumo sumažinti nepageidaujamas pasekmes.

Kaip išvengti šilumos smūgio

Šilumos smūgio prevencija apima:

• Visiškas karščio poveikio ar laiko apribojimo pašalinimas. Kalbant apie trukmę, suaugusiems karštyje vienu metu rekomenduojama išbūti ne ilgiau kaip dvi valandas, vaikams – ne ilgiau kaip pusvalandį.
• Profilaktikos tikslais, esant galimybei karštu oru ir mikroklimato sąlygomis, rekomenduojama apriboti fizinį aktyvumą. Svarbus aspektas – darbo ir poilsio režimo laikymasis karštyje, reguliuojamų pertraukų darymas kas 30-40 minučių (priklausomai nuo temperatūros faktoriaus pobūdžio ir aktyvumo).
• Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas drabužiams. Tai turėtų atspindėti saulės šviesa, taip pat užtikrina gerą oro ir drėgmės pralaidumą. Šviesios spalvos galvos apdangalas neleidžia vietiniam galvos odos šildymui.
• Gerti daug skysčių. Karštomis sąlygomis suvartojamo skysčio kiekis gali žymiai padidėti. Galite gerti ne tik vandenį, bet ir pieną, mineralinis vanduo ir sultys. Jie prisideda prie medžiagų apykaitos procesų normalizavimo, palaiko elektrolitų balansas, prisotina organizmą vitaminais ir mineralais.
• Mitybos koregavimas siekiant sumažinti riebalų turinčių ir mėsos produktų kiekį maiste. Juos reikia pakeisti šviežių daržovių ar vaisių salotomis ir sultimis. Be to, pietų metu verta sumažinti kalorijų kiekį ir mažinti porcijų dydį, o pietums karštus patiekalus pakeisti šaltomis sriubomis (rūgštynių sriuba, šaltsriuba, okroshka ir kt.).

Šilumos smūgis yra kūno termoreguliacijos pažeidimas, atsiradęs dėl stipraus kūno perkaitimo, veikiant aukštai aplinkos temperatūrai. Dažnai taip nemaloni būklė atsiranda užsiėmusiems žmonėms fizinis darbas ir apsirengęs „ne pagal orą“. Paprastai tai atsitinka karštu oru uždarose patalpose, pavyzdžiui, dirbtuvėse darbe, viešasis transportas arba nevėdinamą biurą.

Kad įvyktų šilumos smūgis, būtinas trijų veiksnių derinys: aukšta oro temperatūra, didelė drėgmė ir fizinis aktyvumas, dėl kurio organizmas gamina papildomą šilumą. Veikiant karščiui ir padidėjęs prakaitavimas Organizmas netenka daug vandens, dėl to sutrinka šilumos perdavimas ir išprovokuojama dehidratacija.
Yra keturios šilumos smūgio formos, kurios skiriasi savo simptomais:

• Asfiksinis – sutrinka kvėpavimas (jis netaisyklingas, paviršutiniškas) ir stebimas kūno temperatūros padidėjimas iki 41 laipsnio.
• Hipertermija – pablogėjimas bendra savijauta, silpnumas, o temperatūra siekia 39-40⁰C.
• Smegenų forma - pastebimi centrinės nervų sistemos sutrikimai (kliedėjimas, sąmonės netekimas), taip pat traukuliai ir paralyžius.
• Gastroenterinė forma – neigiamas šalutinis poveikis Virškinimo sistema(vėmimas, viduriavimas, pykinimas).

Šilumos smūgio požymiai

Atpažinti šilumos smūgį gana paprasta, tačiau daugelis klaidingai jį painioja su nuovargio būsena ir nesiima tinkamų priemonių savijautai pagerinti bei neutralizuoti taip neigiamai organizmą veikiančius veiksnius. Visų pirma, žmogus jaučiasi silpnas, ekstremalus troškulys ir burnos džiūvimas, tvanku, nepakanka oro, o tai gali sukelti spaudžiantis skausmas krūtinėje. Po kurio laiko prakaitavimas padidėja, odaįgauna rausvą atspalvį, žymiai padažnėja pulsas ir sumažėja kraujospūdis. Dažnai kūno temperatūra tokioje būsenoje siekia 39-41 laipsnį.

Jei laiku nesuteikiama pagalba, gali ištikti koma. Tokiu atveju visiškai nėra prakaitavimo, oda tampa blyški ir pernelyg sausa. Kvėpavimas yra paviršutiniškas ir su pertrūkiais. Šioje būsenoje dažnai prasideda kliedesys ir atsiranda traukuliai. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti vėmimas ir viduriavimas, o tai prisideda prie visiškos dehidratacijos ir dar labiau apsunkina bei pablogina situaciją.
Šilumos smūgio simptomai:

• kūno temperatūros padidėjimas iki 39 ° C ir daugiau;
• sumažinimas arba visiškas nebuvimas prakaitavimas ir šlapinimasis;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
• odos tono pasikeitimas (paraudimas arba melsva išvaizda);
• traukuliai;
• pykinimas Vėmimas, ;
• kliedesiai, haliucinacijos;
• Stiprus galvos skausmas;
• sąmonės netekimas;
• gali ištikti koma.

Svarbu atsiminti pagrindinius šilumos smūgio simptomus. Tai padės laiku nustatyti patologinė būklė ir suteikti būtina pagalba auka ar tu pats.

Šilumos smūgio gydymas

Jei tavo artimas žmogus ar partneris skundžiasi sveikatos pablogėjimu, atsiranda karščio smūgiui būdingų simptomų, būtina jam suteikti pagalbą. Taip bus išsaugota aukos sveikata, o kai kuriais atvejais ir gyvybė. Svarbu kuo skubiau suteikti pirmąją pagalbą ir nuvežti žmogų į gydymo įstaiga.

Pirmoji pagalba ištikus šilumos smūgiui:

Šilumos smūgio pasekmės ir jo prevencija

Laiku nesuteikus pagalbos ar nuvykus į gydymo įstaigą, šilumos smūgį patyrusį žmogų gali ištikti tokios pasekmės: koma, kolapsas, smegenų edema, kraujotakos sutrikimai. Sunkiausiais atvejais gali ištikti mirtis ir tai ypač pavojinga žmonėms, sergantiems širdies ligomis.
Siekiant išvengti šilumos smūgio, reikia imtis prevencinių priemonių, įskaitant:

Šilumos smūgis – tai būklė, kuri gali ištikti bet ką, nepriklausomai nuo amžiaus ir veiklos rūšies, todėl svarbu žinoti, kokie simptomai būdingi ligai ir kaip suteikti pirmąją pagalbą.

Šilumos smūgis yra kūno perkaitimas. At šią būseną organizmas praranda gebėjimą reguliuoti normalią temperatūrą. Dėl to suintensyvėja šilumos gamybos procesai ir sumažėja šilumos perdavimas. Dėl to sutrinka organizmo veikla, o kartais net baigiasi mirtimi.

Šilumos smūgio priežastys

Dažniau kūno perkaitimą sukelia aukšta temperatūra kartu su didele oro drėgme. Karščio smūgis gali atsirasti ir dėvint sintetinius ar kitus storus drabužius, kurie neleidžia organizmui išskirti šilumos.

Jį gali sukelti per didelis fizinis aktyvumas tiesioginiuose saulės spinduliuose, ilgalaikis buvimas tvankioje patalpoje su ribotas priėjimas grynas oras.

Persivalgymas padidina šilumos smūgio tikimybę karštomis dienomis, per didelis naudojimas alkoholis, dehidratacija ir nuovargis.

Vyresni žmonės ir vaikai yra linkę į kūno perkaitimą. Vyresnio amžiaus žmonėms taip yra dėl to, kad dėl su amžiumi susiję pokyčiai susilpnėja termoreguliacija.

Vaikų polinkis perkaisti organizmą paaiškinamas tuo, kad nesusiformuoja jų termoreguliacijos procesai. Žmonėms, turintiems problemų su šlapimo, endokrinine, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemomis, yra didesnė šilumos smūgio rizika nei kitiems.

Šilumos smūgio požymiai

• Galvos svaigimas, kurį gali lydėti akių patamsėjimas ir regos haliucinacijos: mirksėjimas arba taškų atsiradimas prieš akis, pašalinių daiktų judėjimo pojūtis.
• Sunku kvėpuoti.
• Kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių.
• Aštrus odos paraudimas.
• Pykinimas, kartais vėmimas.
• Silpnumas.
• Per didelis prakaitavimas.
• Greitas arba susilpnėjęs pulsas.
• Galvos skausmas.
• Nepakeliamas troškulys ir burnos džiūvimas.
• Suspaudimo skausmas širdies srityje.

Sunkiais atvejais minėtus šilumos smūgio simptomus gali lydėti traukuliai, nevalingas šlapinimasis, sąmonės netekimas, kliedesys, nutrūkęs prakaitavimas, išsiplėtę vyzdžiai, staigus veido odos blyškumas, kartais koma.

Pagalba nuo šilumos smūgio

Atsiradus pirmiesiems šilumos smūgio simptomams, reikia kviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojams, nukentėjusįjį rekomenduojama nunešti į pavėsį ar vėsią vietą ir atsegti drabužius arba nurengti iki juosmens aprūpinti deguonimi. Po to žmogų reikia paguldyti ant nugaros, pakelti galvą ir bet kokiomis priemonėmis stengtis jį atvėsinti. Pavyzdžiui, apipurkškite odą šaltu vandeniu, apvyniokite kūną drėgnu skudurėliu arba padėkite po ventiliatoriumi.

Ištikus šilumos smūgiui, kaktos, sprando ir pakaušio srityje naudinga dėti ledo kompresus. Jei negalite jo gauti, vietoj ledo galite naudoti buteliuką šalto skysčio. Jei nukentėjusysis sąmoningas, jam reikia duoti vėsaus gėrimo mineralinis vanduo arba bet koks gėrimas, kuriame nėra alkoholio ar kofeino. Tai padės greitai atvėsti kūną ir papildys skysčių trūkumą. Tokiais atvejais padeda vandeniu praskiestų valerijonų antpilas.

Po šilumos smūgio nukentėjusiajam patariama vengti pervargimo, fizinio krūvio ir kelias dienas gulėti lovoje. Tai būtina norint normalizuoti svarbių organizmo funkcijų funkcionavimą ir sumažinti pakartotinio organizmo perkaitimo riziką.

Pagrindinė šilumos smūgio priežastis – kūno perkaitimas. Priepuolio metu kūno temperatūra gali pašokti iki 40-41 laipsnio. Norint išvengti neigiamų šilumos smūgio pasekmių, svarbu kuo greičiau suteikti nukentėjusiajam tinkamą medicininę priežiūrą. Ir tik tuo atveju, visiems nepakenktų žinoti gydymo algoritmą.

Kokios yra šilumos smūgio pasekmės ir kiek jos tęsiasi?

Nereikia būti lauke per karščius, kad ištiktų šilumos smūgis. Žinoma, tokiomis sąlygomis priepuoliai įvyksta dažniausiai. Tačiau uždarose, tvankiose, prastai vėdinamose patalpose žmonės taip pat gali lengvai susirgti.

Pirmasis ligos simptomas yra silpnumo jausmas. Pacientas taip pat gali išbalti, jausti troškulį, galvos svaigimą, galvos skausmas. Jei pirmoji pagalba nebus suteikta laiku, galite susidurti pavojingų pasekmiųšilumos smūgis, ir kiek jie truks, joks specialistas tiksliai pasakyti negali.

Prie numerio galimos komplikacijosįprasta nurodyti:

• kam;
• žlugimas;
• sunkus kraujotakos nepakankamumas;
• traukuliai;
• ūminis inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• leukocitozė;
• trombocitopenija;
• leukociturija;
• cilindrurija;
• proteinurija;
• hipofibrinogenemija;
• oftalmologinės problemos;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• neurologinės patologijos;

Medicina netgi susidūrė su atvejais, kai perkaitimas baigdavosi mirtimi. Bet, laimei, jie yra reti. Visa tai atsitinka todėl, kad ekspozicija yra per ilga aukšta temperatūra apie organus ir sistemas negali likti nepastebėtas.

Kaip susidoroti su šilumos smūgio pasekmėmis ir greitai jas įveikti?

Jei ką nors ištiko perkaitimo priepuolis, patartina skubiai paskambinti greitoji pagalba. Tačiau dar prieš atvykstant specialistui turėtumėte pradėti gydyti šilumos smūgio pasekmes. Tai padaryti nėra taip sunku: