Kvėpavimo sistema yra vienas iš svarbiausių mūsų kūno „mechanizmų“. Jis ne tik pripildo kūną deguonimi, dalyvauja kvėpavimo ir dujų mainų procese, bet ir atlieka daugybę funkcijų: termoreguliaciją, balso formavimą, uoslę, oro drėkinimą, hormonų sintezę, apsaugą nuo veiksnių išorinė aplinka ir kt.

Tuo pačiu metu kūnai Kvėpavimo sistema galbūt dažniau nei kiti susiduria su įvairiomis ligomis. Kiekvienais metais mes sergame ARVI, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir laringitu, o kartais kovojame su rimtesniu bronchitu, gerklės skausmu ir sinusitu.

Šiandienos straipsnyje kalbėsime apie kvėpavimo sistemos ligų ypatybes, jų atsiradimo priežastis ir tipus.

Kodėl atsiranda kvėpavimo sistemos ligos?

Kvėpavimo sistemos ligos yra suskirstytos į keturias rūšis:

• Infekcinis- juos sukelia virusai, bakterijos, grybeliai, kurie patenka į organizmą ir sukelia uždegiminės ligos kvėpavimo organai. Pavyzdžiui, bronchitas, pneumonija, gerklės skausmas ir kt.
• Alerginis- atsiranda dėl žiedadulkių, maisto ir buitinių dalelių, kurios sukelia aršią organizmo reakciją į kai kuriuos alergenus ir prisideda prie kvėpavimo takų ligų vystymosi. Pavyzdžiui, bronchinė astma.
• Autoimuninis kvėpavimo sistemos ligos atsiranda, kai organizmas veikia netinkamai, ir jis pradeda gaminti medžiagas, nukreiptas prieš jo ląsteles. Tokio poveikio pavyzdys yra idiopatinė plaučių hemosiderozė.
• Paveldimas- žmogus yra linkęs vystytis tam tikroms ligoms genetiniu lygmeniu.

Skatinti kvėpavimo sistemos ligų vystymąsi ir išoriniai veiksniai... Jie tiesiogiai nesukelia ligos, tačiau gali išprovokuoti jos vystymąsi. Pavyzdžiui, blogai vėdinamoje patalpoje padidėja rizika užsikrėsti ARVI, bronchitu ar gerklės skausmu.

Dažnai todėl biuro darbuotojai dažniau nei kiti serga virusinėmis ligomis. Jei vasarą biuruose vietoj įprasto vėdinimo naudojamas oro kondicionierius, padidėja ir infekcinių bei uždegiminių ligų rizika.

Kitas būtinas biuro atributas - spausdintuvas - išprovokuoja alerginių kvėpavimo sistemos ligų atsiradimą.

Pagrindiniai kvėpavimo sistemos ligų simptomai

Kvėpavimo sistemos ligą galite nustatyti pagal šiuos simptomus:

• kosulys;
• skausmas;
• dusulys;
• uždusimas;
• hemoptizė

Kosulys yra refleksinė organizmo gynybinė reakcija į gerklų, trachėjos ar bronchų susikaupusias gleives. Kosulys savo pobūdžiu skiriasi: sausas (sergant laringitu ar sausu pleuritu) arba šlapias (sergant lėtiniu bronchitu, pneumonija, tuberkulioze), taip pat nuolatinis (su gerklų uždegimu) ir periodiškas (sergant infekcinėmis ligomis - ARVI, gripu). .

Kosulys gali sukelti skausmą. Kenčiantiems nuo kvėpavimo sistemos ligų skausmas taip pat lydi kvėpavimą ar tam tikrą kūno padėtį. Jis gali skirtis intensyvumu, vieta ir trukme.

Dusulys taip pat skirstomas į keletą tipų: subjektyvus, objektyvus ir mišrus. Subjektyvusis pasireiškia pacientams, sergantiems neurozėmis ir isterija, objektyvus - plaučių emfizema, jam būdingas kvėpavimo ritmo pasikeitimas ir įkvėpimo bei iškvėpimo trukmė.

Mišrus dusulys pasireiškia sergant plaučių uždegimu, bronchogeniniu plaučių vėžiu, tuberkulioze ir pasižymi padidėjusiu kvėpavimo dažniu. Taip pat dusulys yra įkvepiantis, kai sunku kvėpuoti (gerklų, trachėjos ligos), iškvėpimas, kai sunku iškvėpti (su bronchų pažeidimu) ir mišrus (plaučių embolija).

Užspringimas yra sunkiausia dusulys. Staigūs išpuoliai užspringimas gali būti bronchinės ar širdies astmos požymis. Su kitu kvėpavimo sistemos ligų simptomu - hemoptize - kosint išleidžiamas kraujas su skrepliais.

Išskyrimas gali atsirasti sergant plaučių vėžiu, tuberkulioze, plaučių pūliniu, taip pat sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis (širdies ydomis).

Kvėpavimo sistemos ligų tipai

Medicinoje yra daugiau nei dvidešimt kvėpavimo sistemos ligų tipų: kai kurios iš jų yra labai retos, o su kitomis susiduriame gana dažnai, ypač peršalimo sezonu.

Gydytojai juos skirsto į dvi rūšis: viršutinės ligos kvėpavimo takus ir apatinių kvėpavimo takų ligos. Paprastai pirmasis iš jų laikomas lengvesniu. Tai daugiausia uždegiminės ligos: ARVI, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, faringitas, laringitas, rinitas, sinusitas, tracheitas, tonzilitas, sinusitas ir kt.

Apatinių kvėpavimo takų ligos laikomos rimtesnėmis, nes dažnai pasireiškia komplikacijomis. Tai, pavyzdžiui, bronchitas, bronchinė astma, pneumonija, lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), tuberkuliozė, sarkoidozė, plaučių emfizema ir kt.

Apsvarstykime pirmosios ir antrosios grupės ligas, kurios pasitaiko dažniau nei kitos.

Angina

Angina arba ūminis tonzilitas yra infekcinė liga, kuria serga palatinos tonzilės... Bakterijos, sukeliančios gerklės skausmą, yra ypač aktyvios šaltu ir drėgnu oru, todėl dažniausiai susergame rudenį, žiemą ir ankstyvą pavasarį.

Gerklę gali skaudėti oro lašeliais ar virškinimu (pavyzdžiui, naudojant vieną patiekalą). Žmonės, sergantys lėtiniu tonzilitu, yra ypač jautrūs krūtinės anginai - tonzilių ir ėduonies uždegimui.

Yra dviejų tipų krūtinės angina: virusinė ir bakterinė. Bakterijos yra sunkesnė forma, ją lydi stiprus skausmas gerklėje, padidėję tonziliai ir limfmazgiai, karščiavimas iki 39-40 laipsnių.

Pagrindinis šio tipo gerklės skausmo simptomas yra pūlingos apnašos ant tonzilių. Gydykite ligą tokia forma antibiotikais ir karščiavimą mažinančiais vaistais.

Virusinis gerklės skausmas yra lengvesnis. Temperatūra pakyla iki 37–39 laipsnių, ant tonzilių nėra apnašų, tačiau atsiranda kosulys ir sloga.

Jei pradėsite gydytis laiku virusinis gerklės skausmas, tada jūs atsistosite ant kojų per 5-7 dienas.

Gerklės skausmo simptomai: Bakterinės - negalavimas, skausmas ryjant, karščiavimas, galvos skausmas, baltas žydėjimas ant tonzilių, padidėję limfmazgiai; virusinis - gerklės skausmas, 37–39 laipsnių temperatūra, sloga, kosulys.

Bronchitas

Bronchitas yra infekcinė liga, kurią lydi difuziniai (paveikiantys visą organą) bronchų pokyčiai. Bronchitą gali sukelti bakterijos, virusai ar netipinė flora.

Yra trys bronchito tipai: ūminis, lėtinis ir obstrukcinis. Pirmasis išgydomas per mažiau nei tris savaites. Lėtinė diagnozė nustatoma, jei liga dvejus metus pasireiškia ilgiau nei tris mėnesius per metus.

Jei bronchitą lydi dusulys, jis vadinamas obstrukciniu. Su šio tipo bronchitu atsiranda spazmas, dėl kurio gleivės kaupiasi bronchuose. pagrindinis tikslas gydymas - pašalinkite spazmus ir pašalinkite susikaupusias skreplius.

Simptomai: pagrindinis yra kosulys, dusulys su obstrukciniu bronchitu.

Bronchų astma

Bronchinė astma - lėtinė alerginė liga kurioje kvėpavimo takų sienos plečiasi ir spindis susiaurėja. Dėl šios priežasties bronchuose atsiranda daug gleivių ir pacientui tampa sunku kvėpuoti.

Bronchinė astma yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, o žmonių, sergančių šia patologija, skaičius kasmet didėja. Esant ūminėms bronchinės astmos formoms, gali pasireikšti gyvybei pavojingi priepuoliai.

Bronchinės astmos simptomai: kosulys, švokštimas, dusulys, dusulys.

Plaučių uždegimas

Pneumonija yra ūminė infekcinė ir uždegiminė liga, kurios metu pažeidžiami plaučiai. Uždegiminis procesas veikia alveoles - kvėpavimo sistemos galą, ir jos užpildomos skysčiu.

Pneumonijos sukėlėjai yra virusai, bakterijos, grybeliai ir pirmuonys. Paprastai pneumonija yra sunki, ypač vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir tiems, kurie jau sirgo kitomis infekcinėmis ligomis prieš prasidedant pneumonijai.

Jei atsiranda simptomų, geriausia kreiptis į gydytoją.

Pneumonijos simptomai: karščiavimas, silpnumas, kosulys, dusulys, krūtinės skausmas.

Sinusitas

Sinusitas - ūmus arba lėtinis uždegimas paranasal sinusai yra keturių tipų:

• sinusitas - žandikaulio paranasalinio sinuso uždegimas;
• priekinis sinusitas - priekinio paranalinio sinuso uždegimas;
• etmoiditas - etmoidinių ląstelių uždegimas;
• sphenoiditas - spenoidinio sinuso uždegimas;

Sinusito uždegimas yra vienpusis arba dvišalis, paveikiantis visus paranalinius sinusus vienoje ar abiejose pusėse. Dažniausias sinusito tipas yra sinusitas.

Ūminis sinusitas gali pasireikšti sergant ūminiu rinitu, gripu, tymų, skarlatina ir kitomis infekcinėmis ligomis. Keturių užpakalinių viršutinių dantų šaknų ligos taip pat gali išprovokuoti sinusito atsiradimą.

Sinusito simptomai: karščiavimas, nosies užgulimas, gleivinės ar pūlingos išskyros, kvapo pablogėjimas ar praradimas, patinimas, skausmas spaudžiant paveiktą vietą.

Tuberkuliozė

Tuberkuliozė yra infekcinė liga, kuri dažniausiai pažeidžia plaučius, o kai kuriais atvejais Urogenitalinė sistema, oda, akys ir periferiniai (prieinami apžiūrai) limfmazgiai.

Tuberkuliozė būna dviejų formų: atvira ir uždara. Esant atvirai formai, tuberkuliozės mikobakterijos yra paciento skrepliuose. Dėl to jis tampa užkrečiamas kitiems. Naudojant uždarą formą, skrepliuose nėra mikobakterijų, todėl nešiklis negali pakenkti kitiems.

Tuberkuliozės sukėlėjai yra mikobakterijos, perduodamos oro lašeliais kosint ir čiaudint ar kalbantis su sergančiu žmogumi.

Tačiau kontaktuodami nebūtinai užsikrėsite. Infekcijos tikimybė priklauso nuo kontakto trukmės ir intensyvumo, taip pat nuo jūsų imuninės sistemos aktyvumo.

Tuberkuliozės simptomai: kosulys, hemoptizė, karščiavimas, prakaitavimas, veiklos pablogėjimas, silpnumas, svorio kritimas.

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga yra nealerginis bronchų uždegimas, dėl kurio jie susiaurėja. Kliūtis arba, paprasčiau tariant, pralaidumo pablogėjimas veikia normalų organizmo dujų mainus.

LOPL atsiranda dėl uždegiminės reakcijos, kuri išsivysto sąveikaujant su agresyviomis medžiagomis (aerozoliais, dalelėmis, dujomis). Ligos pasekmės yra negrįžtamos arba tik iš dalies grįžtamos.

LOPL simptomai: kosulys, skrepliai, dusulys.

Aukščiau išvardytos ligos yra tik dalis didelis sąrašas ligos, turinčios įtakos kvėpavimo sistemai. Apie pačias ligas, o svarbiausia jų prevenciją ir gydymą, kalbėsime šiuose tinklaraščio straipsniuose.

Norėdami gauti atnaujinimų, mes atsiųsime įdomią informaciją apie sveikatą tiesiai į jūsų paštą.

- tai negalavimai, dažniausiai tarp žmonių žymimi sąvokomis „skauda gerklę“ ir „kažkas kankino slogą“. Nepaisant to, iš tikrųjų viskas nėra taip paprasta, nes tai yra daugybė skirtingų ligų, kurių simptomai iš pirmo žvilgsnio atrodo panašūs, tačiau jie visiškai skiriasi savo eiga ir gydymo metodais.

Viršutinių kvėpavimo takų ligų tipai ir simptomai

Uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos apima: krūtinės angina, rinitas, laringitas, sinusitas, faringitas, adenoiditas ir tonzilitas.

Šios ligos yra viena iš labiausiai paplitusių, periodiškai viršijančių kas ketvirtą mūsų planetos gyventoją. Jie diagnozuojami ištisus metus, tačiau Rusijoje jų pikas nukrenta rugsėjo viduryje, balandžio viduryje. Šiuo laikotarpiu jie dažniausiai siejami su ūminiu kvėpavimu virusinės infekcijos... Apsvarstykime kiekvieną ligą išsamiau.

Rinitas yra nosies ertmę dengiančios gleivinės uždegimas. Jis pasireiškia dviem formomis: ūmus ir lėtinė forma.

Įvykio priežastis ūminis rinitas yra kenksmingas poveikis nosies ertmės gleivinei nuo bakterinių ar virusinis pobūdis... Ši rinito forma dažnai yra ištikimas daugelio infekcinių ligų, panašių į gripą, gonorėją, difteriją, skarlatiną ir kt., Palydovas. Vystymosi metu pastebimas nosies ertmės audinių patinimas (o edemos zona plinta abiejose pusėse). nosis). Daugeliu atvejų ūminio rinito eiga vyksta trimis etapais. Pirmajame etape, trunkančiame nuo 1-2 valandų iki 1-2 dienų, pacientas jaučiasi stiprus niežėjimas ir sausumas nosies ertmėje, kartu su dažnu čiauduliu. Be to, visa tai lydi galvos skausmas, bendras negalavimas, kvapo pablogėjimas, karščiavimas ir akių ašarojimas. Antruoju etapu jo atvykimas bus pažymėtas (dažniausiai dideliais kiekiais) aiškios išskyros iš nosies, pasunkėjęs kvėpavimas ir garsas nosyje kalbant. Na, trečiojo etapo metu skaidrus ir skystas, kol šios išskyros iš nosies tampa pūlingos-gleivinės, po to palaipsniui išnyksta. Kvėpavimas taip pat palaipsniui palengvėja.

Sinusitas... Ši liga susideda iš paranasinių sinusų uždegimo ir daugeliu atvejų taip pat yra atitinkamų infekcinio pobūdžio ligų komplikacija. Pavyzdžiui, tai gali būti: skarlatina, tas pats ūminis rinitas, gripas, tymai ir kt. Kaip ir ankstesnė liga, sinusitas yra dviejų formų: ūmus ir lėtinis... Ūminė forma, savo ruožtu, yra padalinta į katarinis ir pūlingas sinusitas, o lėtinis - į pūlingos, edeminė polipozė ir mišrus sinusitas.

Jei mes kalbame apie ūminių ir lėtinių sinusito formų simptomus, pasireiškiančius paūmėjimo laikotarpiais, tada jie yra beveik identiški. Daugumai būdingi simptomai karščiavimas, negalavimas, dažnas galvos skausmas, gausios gleivinės išskyros iš nosies, nosies užgulimas (dažniausiai tik iš vienos pusės). Vienas, keli ar visi paranaliniai sinusai yra uždegimas ir išskiriamos kitos susijusios ligos. Jei tik kai kurie paranaliniai sinusai yra uždegę, tada yra etmoiditas, aerosinusitas, sphenoiditas, sinusitas arba priekinis... Jei uždegiminiai procesai veikia visus nosies sinusus (iš vienos ar abiejų pusių), tada ši liga vadinama pansinusitu.

Adenoidai... Tai padidina nosiaryklės tonzilių dydį, atsirandantį dėl jo audinio hiperplazijos. Prisiminkite, kad nosiaryklės tonzilė yra darinys, esantis nosiaryklės fornike ir yra limfadenoidinio ryklės žiedo dalis. Paprastai vaikai nuo 3 iki 10 metų yra jautrūs adenoiditui ir tai yra infekcinių ligų, tokių kaip skarlatina, gripas, tymai ir kt.

Vienas iš pirmųjų adenoidito simptomų yra dusulys ir gausios gleivinės išskyros iš nosies ertmės. Savo ruožtu dusulys sukelia prastą miegą, greitą nuovargį, klausos sutrikimus, mieguistumą ir atminties sutrikimus, sumažina mokyklos rezultatus, nosies ir sisteminius galvos skausmus.

Jei liga pradedama kritiškai, paciento nasolabialines raukšles galima išlyginti, išprovokuojant vadinamosios „adenoidinės“ veido išraiškos atsiradimą. Be to, susidaro laringospazmai, pradeda atsirasti veido raumenų trūkčiojimas, o ypač pažengusiais atvejais atsiranda krūtinės ir veido kaukolės dalies deformacija. Visa tai vyksta fone nuolatinis kosulys ir dusulys, kartais išsivysto anemija.

Lėtinis tonzilitas... Liga atsiranda dėl gomurio tonzilių uždegimo, kuris pateko į lėtinė forma. Lėtinis tonzilitas dažniausiai pasitaiko vaikams, o pensinio amžiaus žmonėms tai praktiškai negresia.

Sukėlėjai lėtinis tonzilitas- bakterinės ir grybelinės infekcijos kurie veikia palatines tonziles, kurių žalingą veiklą apsunkina neigiamas poveikis aplinka(oro užterštumas, šaltis), šiurkštus pažeidimas dieta, taip pat kitos nepriklausomos ligos (ėduonis, pūlingas sinusitas, adenoiditas arba hipertrofinis rinitas). Ilgalaikis patogeninės mikrofloros kontaktas su gomurio tonzilėmis, apsunkintas bendro kūno silpnumo, dažnai tampa lėtinio tonzilito priežastimi. Jo vystymosi atveju gomurio tonzilėse atsiranda pastebimų pokyčių: prasideda epitelio keratinizacija, susidaro tankūs kamščiai spragose, jungiamojo audinio dauginimasis, limfoidinio audinio minkštėjimas, sutrinka limfos nutekėjimas iš tonzilių, uždegimas. regioniniai limfmazgiai. Be to, pažeidžiamos tonzilių receptorių funkcijos. Lėtinis tonzilitas yra padalintas į dvi formas: kompensuojama ir dekompensuotas.

Angina (mokslinis pavadinimas: ūminis tonzilitas)... Yra ūminis uždegimas, daugeliu atvejų pažeidžia gomurio tonziles, taip pat liežuvio ir ryklės tonziles, gerklas ar šoninius keterus. Tai „tradicinis“ vaikystės liga, tačiau buvo nugalėti ir suaugusieji iki 35–40 metų. Pagrindiniai tonzilito sukėlėjai yra mikroorganizmai, tokie kaip Candida grybai, stafilokokai, streptokokai ir kt.

Krūtinės anginos vystymąsi skatinantys veiksniai yra hipotermija ir perkaitimas, mechaniniai tonzilių pažeidimai, organizmo apsaugos sumažėjimas, dūmai ir aplinkos dulkėjimas ir kt. Yra du pagrindiniai šios ligos infekcijos būdai: egzogeninis (dažniausiai) ir endogeninis. Egzogeninė infekcija yra sukeliama ore esančiais lašeliais, taip pat virškinamaisiais, kaip ir endogeninė infekcija, ji atsiranda dėl to, kad burnos ertmėje ar nosiaryklėje yra vienas ar kitas uždegimo židinys (dantų ir dantenų ligos, lėtinis tonzilitas ir kt.).

Yra keturi tonzilito tipai:katarinis, folikulinis, flegminis ir lacunar.

Simptomai katarinis gerklės skausmas, pasireiškiančios pirmą ligos dieną, yra burnos džiūvimas ir gerklės skausmas, lydimas skausmo ryjant. Po to pacientas karščiuoja ir blogėja bendra savijauta atsiranda silpnumas ir galvos skausmas. Pradinis ryklės tyrimas atskleidžia nedidelį tonzilių patinimą (pasikeičia užpakalinė ryklė ir minkštas gomurys nesilaikoma). Be aprašytų simptomų, pacientams, sergantiems katarine angina, padidėja limfmazgiai ir šiek tiek pasikeičia kraujo sudėtis.

Kalbant apie folikulinis ir lacunar formos gerklės, tada jų pasireiškimas yra aštresnis. Pirmieji simptomai yra šaltkrėtis, staigus temperatūros padidėjimas, prakaitavimas, galvos skausmas, bendras silpnumas, apetito praradimas, sąnarių skausmas, padidėjęs limfmazgių dydis ir skausmingų pojūčių atsiradimas. Be to, taip pat yra stiprus gomurio tonzilių patinimas. Folikulinės formos atveju per tonzilių gleivinę aiškiai matomi pūlingi folikulai.

Su lacunar gerklės skausmu, spragų burnose susidaro gelsvai balta žydėjimas, laikui bėgant, visiškai uždengiantis tonziles. Reikėtų pažymėti, kad gryna forma bet kuri iš šių gerklės skausmo formų yra labai reta, daugeliu atvejų jie atsiranda „poromis“.

Labai pageidautina, jei įmanoma, bet kokios formos krūtinės angina sergančius pacientus apsaugoti nuo bet kokio kontakto su kitais žmonėmis (ypač su vaikais), nes ši liga yra ūminė infekcinė.

Lechas nenie tonzilitas daugeliu atvejų atliekamas namuose. Tam naudojami antibiotikai, vietiniai antimikrobiniai vaistai, karščiavimą mažinantys ir atstatomieji vaistai.

Faringitas... Ši liga yra gleivinės, apimančios ryklės paviršių, uždegimas. Yra dvi šios ligos formos:aštrus ir lėtinis faringitas.

Aštri forma galima rasti tiek kaip nepriklausomos ligos formą, tiek kaip vieną iš lydinčių ARVI reiškinių. Į nepalankius veiksnius, provokuojančius įvykį ūminis faringitas, apima: nurijus per šaltą ar per karštą maistą ir gėrimus, įkvėpus šalto ar per daug užteršto oro.

Pagrindinis simptomai ūminis faringitas tokie: skausmas ryjant, gerklės ir burnos džiūvimas. Daugeliu atvejų bendras pablogėjimas nėra gerovės jausmo, taip pat padidėja kūno temperatūra. Atliekant faringoskopiją, galima aptikti užpakalinės ryklės sienelės ir gomurio uždegimą. Savo simptomais ūminis faringitas yra šiek tiek panašus į katarinį gerklės skausmą (tačiau pastaruoju atveju uždegimas tęsiasi tik iki gomurio tonzilių).

Gydymas ūminis faringitas atliekamas skalaujant gerklę šiltais žolelių nuovirais ir šarminiais tirpalais, kurie turi priešuždegiminį poveikį.

Kalbant apie lėtinis faringitas, tai dažnai būna ūmaus faringito gydymo ignoravimo pasekmė. Rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, sinusitas, rinitas, ligos Virškinimo traktas... Bendrieji simptomai lėtinis faringitas būdingas visiems pacientams yra sausumas ir skausmingi pojūčiai gerklėje, gumulėlio jausmas gerklėje.

Laringitas... Liga, kurią sukelia gerklų paviršiaus gleivinės uždegimas. Yra dvi šios ligos formos:aštrus ir lėtinis laringitas.

Į atsiradimo priežastis ūminis laringitas daugeliu atvejų galima priskirti pernelyg didelį balso pervargimą, sunkią kvėpavimo takų hipotermiją ir atskiras nepriklausomas ligas (kokliušas, gripas, tymai ir kt.).

Ligos atveju ūminis laringitas yra viso gerklų gleivinio paviršiaus ir atskirų jo dalių uždegimas. Uždegimo paveiktose vietose gleivinė išsipučia ir tampa ryškiai raudona. Kai kuriais atvejais uždegiminis procesas gali išplisti į trachėjos gleivinę, sukeldamas kitą ligą - laringotracheitas.

Lviršutinių kvėpavimo takų ligų gydymas

• pašalinti arba maksimaliai sumažinti gleivinės edemos dydį, taip pat atkurti kvėpavimo takų pralaidumą, šiam tikslui naudojami vazokonstriktoriai ar dekongestantai;
• naudojimas antimikrobinių vaistų vietinis veiksmas (tepalai, purškalai ir kt.); tokios priemonės yra veiksmingiausios ankstyvosiose ligos stadijose; vėlesniuose etapuose jie papildo ir sustiprina (o kartais pakeičia) gydymą antibiotikais;
• patogeninės bakterinės mikrofloros sunaikinimas;
• pašalinti gleivinės masę viršutiniuose kvėpavimo takuose: naudokite mukolitikus, kurių sudėtyje yra karbocisteino arba acetilcisteino, arba vaistažolių preparatus.

Taip pat svarbu prisiminti, kad iš esmės tradicinis gydymas uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos antibakteriniai vaistai, dažniausiai vartojamas per burną.

- Tai apsauginė organizmo funkcija, leidžianti išvalyti kvėpavimo takus nuo patogeninių bakterijų, virusų, infekcijų, taip pat pašalinti gleives ar skreplius. Atsiranda organizmo reakcija į alerginė trauma arba bronchų, gerklės, gerklų ar plaučių gleivinės uždegimas. Asmuo taip pat gali kosėti dėl dujų, garų, dulkių ar nešvarumų įkvėpimo.

Gydant kosulį uždegiminio kvėpavimo takų proceso fone, svarbu nustatyti tikra priežastis negalavimas. Norėdami tai padaryti, pacientas turi atlikti išsamią diagnozę ENT gydytojo kabinete. Savarankiškas taikymas narkotikai gali sukelti uždegimą ar sunkų šalutinį poveikį.

Gerklės kosulio susidarymas rodo uždegiminio proceso pradžią. Bet jei kosulys nėra lydimas ūmūs simptomai, galime kalbėti ne apie patologiškai pavojingus procesus, bet apie natūralią organizmo reakciją. Įkvėpus dulkių ar kitų pašalinių medžiagų, imuninę sistemą kosulio pagalba bando išvalyti gerklės gleivinę. Šis procesas nereikalauja gydymas vaistais ir neturėtų gąsdinti žmogaus.

Skubus gydymas reikalingas tik tuo atveju, jei sukelia kosulį vėmimas, galvos skausmas, miego sutrikimas.

Manoma, kad žmogus kosėja dulkes ir nešvarumus, kurie per gleivinę prasiskverbė daugiau nei dvidešimt kartų per dieną.

Vis dar yra kelios viršutinio kosulio priežastys:

1. Hipotermija... Ilgų pasivaikščiojimų ir gerklės nušalimų atveju atsiranda kraujagyslių spazmas, kuris yra atsakingas už skreplių susidarymą. Šį procesą lydi sausumas ir skausmas, kuris sukelia ilgalaikį kosulį.
2. Virusinis ar bakterinis uždegimas... Kai kosulys susidaro gerklės patogeninio vystymosi fone, atsiranda neproduktyvus kosulys, kuris ilgainiui virsta šlapia forma. Kai kuriais atvejais liga, esanti viršutiniame skyriuje, kelias savaites lydi sekinantis kosulys.
3. Uždegimas bronchopulmoninė sistema gali atsirasti dėl sužalojimo. Ši priežastis yra paplitusi tarp mažų vaikų, kurie dėl patirties stokos kiša į burną svetimų objektų... Jei vaikas pradeda dusti ir kosėti, pirmiausia reikia patikrinti burnos ertmę, ar nėra smulkių dalių.
4. Trauma tarp suaugusiųjų tai atsiranda įkvėpus cheminių medžiagų ir pavojingų išskyrų, taip pat ilgai veikiant dulkėtose ir nešvariose vietose.
5. Alergija... Jei į gerklę patenka tam tikras dirgiklis, gerklės gleivinėje gali atsirasti alerginė reakcija. Šiuo atveju pacientai pastebi, kad susidaro sekinantis sausas kosulys, kurį gali lydėti niežulys, deginimas, sausumas, odos ir gleivinės paraudimas. Aprašytas alerginio pobūdžio kosulio gydymas.
6. Priklausomybė nuo priklausomybės... Asfiksijos rizika dėl kvėpavimo sistemos patinimo ir disfunkcijos padidėja kelis kartus, jei pacientas rūko. Vadinamasis „“ pasireiškia dėl stiprus dirginimas gleivinės, įkvėpus garų, rūgščių ir šarmų.

Gydymo metodai

Krūtinės kosulio gydymas turėtų siekti pašalinti pagrindinę priežastį, todėl svarbu užduoti gydytojui klausimą, kaip gydyti suaugusiųjų ir vaikų viršutinių kvėpavimo takų kosulį. Nustačius uždegimą, kuris išprovokuoja kosulio sindromo susidarymą, specialistas parengs individualų gydymo režimą, kuris atitiks visas organizmo savybes ir ligos vystymosi mechanizmą.

Pašalinti uždegimo simptomus galima tik kompleksiškai gydant. Norėdami paskirti tinkamą dozę, pasitarkite su pediatru ir jo laikykitės.

Jei neįmanoma diagnozuoti uždegimo pobūdžio ir vystymosi mechanizmo, pacientui skiriamas bandomasis gydymas, kurio metu pacientas vartoja inhaliaciniai vaistai, nosies priešuždegiminiai ir kortikosteroidiniai vaistai, taip pat uždegimo židinio pašalinimo priemonės.

Vaistų pagalba, kuriuos galima derinti su liaudies receptai, gydantis gydytojas išvers sausą formą į produktyvų kosulį... Tam suaugusiesiems skiriami sintetiniai narkotikai, o vaikams gydyti būtina pasirinkti vaistažoles.

Vėliau pacientui bus paskirta kompleksinis gydymas pašalinimui ne tik simptomai, bet ir uždegimo židinys... Taigi, skiriami šie vaistai:

Vaikams

Jei kosulio gydymas suaugusiam tęsiasi naudojant galingus vaistus, išdžiovinkite gerklės kosulys reikalauja iš kūdikio švelnesnis požiūris... Pirmiausia tėvai turėtų kreiptis pediatras ir atlikti daugybę diagnostinių procedūrų.

Viršutinių kvėpavimo takų kosulys gydomas pagal šią schemą:

Kosulį galite pašalinti kartu su tradiciniais metodais. Kaip pasigaminti nuovirų, galite sužinoti čia. Taip pat pabandykite įtrinti kūdikio krūtinkaulį. Aprašytas teisingas metodas.

Išvada

Prisiminti, kad savigyda gali sukelti uždegimą. Be to, galite išprovokuoti ne tik ARVI, bet ir įvairių gerybinių ar piktybiniai navikai... Jei kosulys negydomas, jis gali išsivystyti į bronchų astma, ūminis bronchitas ar laringitas. Be to, medicininės pagalbos trūkumas gali sukelti plaučių uždegimą ar abscesą.

Kad išvengtumėte pavojingų pasekmių, turite laiku atlikti diferencinę diagnozę ir visą gydymo kursą.

Kvėpavimo sistemos ligos dažniau pasitaiko šaltuoju metų laiku. Dažniausiai jie kenčia nuo susilpnėjusio imuniteto žmonių, vaikų ir pagyvenusių pensininkų. Šios ligos yra suskirstytos į dvi grupes: viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligos. Ši klasifikacija priklauso nuo infekcijos vietos.

Pagal formą išskiriamos ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų ligos. Lėtinė ligos forma pasireiškia periodiniais paūmėjimais ir ramybės periodais (remisija). Specifinės patologijos simptomai paūmėjimo laikotarpiu yra visiškai identiški tiems, kurie pastebimi ūminės tos pačios kvėpavimo takų ligos formos.

Šios patologijos gali būti infekcinės ir alerginės.

Juos dažniau sukelia patologiniai mikroorganizmai, tokie kaip bakterijos (ARI) ar virusai (ARVI). Paprastai šie negalavimai perduodami sergančių žmonių oro lašeliais. Į viršutinius kvėpavimo takus įeina nosies ertmė, ryklės ir gerklų. Infekcijos, patekusios į šias kvėpavimo sistemos dalis, sukelia viršutinių kvėpavimo takų ligas:

• Rinitas.
• Sinusitas.
• Angina.
• Laringitas.
• Adenoiditas.
• Faringitas.
• Tonzilitas.

Visi šie negalavimai diagnozuojami ištisus metus, tačiau pas mus sergamumas padidėja balandžio viduryje ir rugsėjo mėnesį. Tokios vaikų kvėpavimo takų ligos yra dažniausios.

Rinitas

Šiai ligai būdingas uždegiminis nosies gleivinės procesas. Rinitas yra ūmus arba lėtinis. Dažniausiai tai sukelia infekcija, virusinė ar bakterinė, tačiau priežastis gali būti ir įvairūs alergenai. Bet kokiu atveju būdingas simptomas yra nosies gleivinės patinimas ir pasunkėjęs kvėpavimas.

Dėl Pradinis etapas rinitui būdingas sausumas ir niežėjimas nosies ertmėje bei bendras negalavimas. Pacientas čiaudi, sutrinka uoslė, kartais pakyla subfebrilo temperatūra... Ši būklė gali trukti nuo kelių valandų iki dviejų dienų. Toliau prisijungti skaidrus pasirinkimas iš nosies, skysčio ir dideliais kiekiais, tada šios išskyros tampa gleivinės ir pamažu išnyksta. Pacientas jaučiasi geriau. Atkuriamas kvėpavimas per nosį.

Rinitas dažnai pasireiškia ne kaip savarankiška liga, bet veikia kaip kitų infekcinių ligų, tokių kaip gripas, difterija, gonorėja, skarlatina, priedas. Priklausomai nuo kvėpavimo takų ligos priežasties, gydymas nukreiptas į jo pašalinimą.

Sinusitas

Jis dažnai pasireiškia kaip kitų infekcijų (tymų, rinito, gripo, skarlatinos) komplikacija, tačiau gali veikti ir kaip savarankiška liga. Yra ūminės ir lėtinės sinusito formos. Ūminėje formoje išskiriama katarinė ir pūlingoji eiga, o lėtinės formos-edeminė-polipozė, pūliuojanti arba mišri.

Tipiški ūminės ir lėtinės sinusito formos simptomai yra dažni galvos skausmai, bendras negalavimas, hipertermija (padidėjusi kūno temperatūra). Nosies išskyros yra gausios ir gleivėtos. Jie gali būti stebimi tik iš vienos pusės, tai atsitinka dažniausiai. Taip yra dėl to, kad tik kai kurie paranaliniai sinusai tampa uždegę. Ir tai, savo ruožtu, gali reikšti vieną ar kitą ligą, pavyzdžiui:

• Aerosinusitas.
• Sinusitas.
• Etmoiditas.
• Sphenoiditas.
• Priekyje.

Taigi, sinusitas dažnai pasireiškia ne kaip savarankiška liga, bet yra orientacinis kitos patologijos simptomas. Šiuo atveju būtina gydyti pagrindinę priežastį, tai yra tas kvėpavimo takų infekcines ligas, kurios išprovokavo sinusito vystymąsi.

Jei nosies išskyros atsiranda iš abiejų pusių, ši patologija vadinama pansinusitu. Priklausomai nuo šios viršutinių kvėpavimo takų ligos priežasties, gydymas bus skirtas ją pašalinti. Dažniausiai naudojamas antibiotikų terapija.

Jei sinusitą sukelia lėtinis sinusitas, perėjimo metu ūminė fazė lėtinė liga greitas pašalinimas nepageidaujamas pasekmes dažnai naudoja punkcijos, po to plaunamos "Furacilin" arba fiziologiniu tirpalu žandikaulio sinusas... Šis gydymo metodas per trumpą laiką palengvina pacientą nuo jį kankinančių simptomų (stiprus galvos skausmas, veido patinimas, karščiavimas).

Adenoidai

Ši patologija atsiranda dėl nosiaryklės tonzilių audinio hiperplazijos. Ši formacija yra įtraukta į limfadenoidą ryklės žiedas... Ši migdola yra nosiaryklės fornix. Paprastai uždegiminis adenoidų procesas (adenoiditas) kenčia tik vaikystę(nuo 3 iki 10 metų). Šios patologijos simptomai yra šie:

• Pasunkėjęs kvėpavimas.
• Gleivinės išskyros iš nosies.
• Miego metu kūdikis kvėpuoja per burną.
• Gali sutrikti miegas.
• Pasirodo nosis.
• Galimas klausos sutrikimas.
• Išplėstiniais atvejais atsiranda vadinamoji adenoidinė veido išraiška (nasolabialinių raukšlių lygumas).
• Atsiranda laringospazmas.
• Gali būti pastebėti atskirų veido raumenų trūkčiojimai.
• Ypač pažengusiais atvejais atsiranda veido krūtinės ir kaukolės deformacija.

Visus šiuos simptomus lydi dusulys, kosulys, o sunkiais atvejais - mažakraujystė.

Sunkiais atvejais gydykite šią kvėpavimo takų ligą chirurgija- adenoidų pašalinimas. Pradiniame etape naudojami plovikliai dezinfekavimo tirpalai ir sultiniai ar užpilai vaistinės žolelės... Pavyzdžiui, galite naudoti šį mokestį:

Visi kolekcijos ingredientai paimami lygiomis dalimis. Jei trūksta kai kurių sudedamųjų dalių, galite susitvarkyti su turima kompozicija. Paruošta kolekcija (15 g) užpilama 250 ml karšto vandens ir virinama ant labai silpnos ugnies 10 minučių, po to dar 2 valandas reikalaujama. Taip paruoštas vaistas filtruojamas ir šiltoje formoje naudojamas nosiai skalauti arba į kiekvieną šnervę įlašinama 10-15 lašų.

Lėtinis tonzilitas

Ši patologija atsiranda dėl palatininių tonzilių uždegiminio proceso, kuris tapo lėtinis. Vaikai dažnai kenčia nuo lėtinio tonzilito; senatvėje jis praktiškai nepasireiškia. Šią patologiją sukelia grybelinės ir bakterinės infekcijos. Kitos kvėpavimo takų infekcinės ligos, tokios kaip hipertrofinis rinitas, pūlingas sinusitas, adenoiditas, gali išprovokuoti lėtinio tonzilito vystymąsi. Net negydytas ėduonis gali būti šios ligos priežastis. Priklausomai nuo konkreti priežastis, kuris išprovokavo šią viršutinių kvėpavimo takų ligą, gydymas turėtų būti skirtas pašalinti pagrindinį infekcijos židinį.

Lėtinio proceso išsivystymo palatinoje tonzilėse atveju:

• Jungiamojo audinio peraugimas.
• Tarpuose susidaro tankūs kamščiai.
• Limfinis audinys suminkštėja.
• Gali prasidėti epitelio keratinizacija.
• Limfodrenažas iš tonzilių yra sunkus.
• Netoliese esantys limfmazgiai uždegami.

Lėtinis tonzilitas gali būti kompensuojamas arba dekompensuojamas.

Gydant šią ligą, gerą efektą duoda fizioterapinės procedūros (švitinimas UV spinduliais), skalavimas dezinfekuojančiais tirpalais („Furacilin“, „Lugolevy“, 1-3% jodo, „Yodglicerinas“ ir kt.). Po skalavimo tonziles reikia laistyti dezinfekuojančiais purškalais, pavyzdžiui, naudojamas „Strepsils Plus“. Kai kurie ekspertai pataria siurbti vakuume, po to tonzilės taip pat apdorojamos panašiais purškikliais.

Esant ryškiai toksinei-alerginei šios ligos formai ir nebuvimui teigiamas poveikis nuo konservatyvaus gydymo atliekamas chirurginis gydymas - tonzilių pašalinimas.

Angina

Mokslinis šios ligos pavadinimas yra ūminis tonzilitas. Yra 4 gerklės skausmo tipai:

1. Katarras.
2. Folikulinė.
3. Lakunaras.
4. Skrepliai.

Gryna versija šios rūšies tonzilito praktiškai nerasta. Visada dalyvauja iki bent jau dviejų šios ligos rūšių simptomai. Taigi, pavyzdžiui, kai kurių spragų burnoje yra spragų, matomos baltai geltonos pūlingos formacijos, o su folikuline-per gleivinę matomi pūliuojantys folikulai. Tačiau abiem atvejais pastebimi katariniai reiškiniai, paraudimas ir tonzilių padidėjimas.

Sergant bet kokia krūtinės angina, pakyla kūno temperatūra, pablogėja bendra būklė, atsiranda šaltkrėtis ir pastebimas regioninių limfmazgių padidėjimas.

Nepriklausomai nuo gerklės skausmo tipo, naudojamas skalavimas dezinfekavimo tirpalais ir fizioterapija. Esant pūlingiems procesams, naudojama antibiotikų terapija.

Faringitas

Ši patologija yra susijusi su ryklės gleivinės uždegiminiu procesu. Faringitas gali išsivystyti kaip savarankiška liga arba kartu, pavyzdžiui, su ARVI. Valgydami per karštą ar šaltą maistą, taip pat įkvėpdami užteršto oro, galite išprovokuoti šią patologiją. Paskirti ūminis kursas faringitas ir lėtinis. Simptomai, kurie pastebimi su ūminis faringitas yra tokie:

• Sausumo pojūtis gerklėje (ryklės srityje).
• Skausmas ryjant.
• Tyrimo metu (faringoskopija) atskleidžiami gomurio ir jo užpakalinės sienelės uždegiminio proceso požymiai.

Faringito simptomai yra labai panašūs į katarinės gerklės skausmo simptomus, tačiau, skirtingai nuo jo, bendra paciento būklė išlieka normali, o kūno temperatūra nepadidėja. Su šia patologija, kaip taisyklė, uždegiminis procesas neturi įtakos gomurio tonzilėms, o esant katariniam gerklės skausmui, priešingai, uždegimo požymiai yra tik ant jų.

Lėtinis faringitas vystosi negydant ūminio proceso. Išprovokuoti lėtinė eiga gali pasireikšti ir kitos uždegiminės kvėpavimo takų ligos, tokios kaip rinitas, sinusitas, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu.

Laringitas

Sergant šia liga, uždegiminis procesas plinta į gerklą. Tai gali paveikti atskiras jos dalis arba visiškai ją užfiksuoti. Dažnai šio negalavimo priežastis yra balso pervargimas, sunki hipotermija ar kitos nepriklausomos ligos (tymai, kokliušas, gripas ir kt.).

Atsižvelgiant į proceso lokalizaciją gerklose, galima nustatyti atskiras pažeidimo vietas, kurios tampa ryškiai raudonos ir išsipučia. Kartais uždegiminis procesas taip pat veikia trachėją, tada mes kalbame apie tokią ligą kaip laringotracheitas.

Nėra aiškios ribos tarp viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų. Simbolinė siena tarp jų eina ties kvėpavimo takų ir virškinimo sistemos... Taigi apatiniai kvėpavimo takai apima gerklą, trachėją, bronchus ir plaučius. Apatinių kvėpavimo takų ligos yra susijusios su šių kvėpavimo sistemos dalių infekcijomis, būtent:

• Tracheitas.
• Bronchitas.
• Plaučių uždegimas.
• Alveolitas.

Tracheitas

Tai uždegiminis trachėjos gleivinės procesas (jis jungia gerklą su bronchais). Tracheitas gali egzistuoti kaip nepriklausoma liga arba būti gripo ar kito simptomas bakterinė liga... Tuo pačiu metu pacientas nerimauja dėl bendro apsinuodijimo simptomų (galvos skausmo, greitas nuovargis, karščiavimas). Be to, atsiranda skaudantis krūtinės skausmas, kurį apsunkina kalbėjimas, šalto oro įkvėpimas ir kosulys. Ryte ir naktį pacientas nerimauja dėl sauso kosulio. Esant deriniui su laringitu (laringotracheitu), paciento balsas tampa užkimęs. Jei tracheitas pasireiškia kartu su bronchitu (tracheobronchitu), kosint atsiranda skreplių. Atsižvelgiant į virusinį ligos pobūdį, jis bus skaidrus. Bakterinės infekcijos atveju skrepliai turi pilkai žalia... Tokiu atveju gydymas antibiotikais yra privalomas.

Bronchitas

Ši patologija pasireiškia kaip bronchų gleivinės uždegimas. Ūminės ligos bet kurios lokalizacijos kvėpavimo takus labai dažnai lydi bronchitas. Taigi, esant uždegiminiams viršutinių kvėpavimo takų procesams, nesavalaikio gydymo atveju infekcija nukrenta žemiau ir prisijungia prie bronchito. Šią ligą lydi kosulys. Pradiniame proceso etape sunku atskirti sausą kosulį su skrepliais. Gydymo ir naudojimo metu mukolitiniai agentai skrepliai suskystėja ir kosėja. Jei bronchitas yra bakterinio pobūdžio, gydymui naudojami antibiotikai.

Plaučių uždegimas

Tai uždegiminis plaučių audinio procesas. Šią ligą dažniausiai sukelia pneumokokinė infekcija, tačiau kartais priežastis gali būti ir kitas patogenas. Ligą lydi didelis karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas. Dažnai pacientas jaučia skausmą paveiktoje zonoje kvėpuojant. Auskultacijos metu gydytojas gali išgirsti švokštimą paveiktoje pusėje. Diagnozę patvirtina radiografija. Ši liga reikalauja hospitalizacijos. Gydymas atliekamas naudojant antibiotikų terapiją.

Alveolitas

Tai uždegiminis kvėpavimo sistemos galinių dalių - alveolių - procesas. Paprastai alveolitas nėra savarankiška liga, bet kartu su kita patologija. Tai gali būti dėl:

• Kandidozė.
• Aspergiliozė.
• Legioneliozė.
• Kriptokokozė.
• Q karščiavimas.

Šios ligos simptomai yra būdingas kosulys, karščiavimas, sunki cianozė, bendras silpnumas... Alveolių fibrozė gali būti komplikacija.

Antibakterinė terapija

Antibiotikai kvėpavimo takų ligoms skiriami tik esant bakterinėms infekcijoms. Jei patologijos pobūdis yra virusinis, gydymas antibiotikais nenaudojamas.

Dažniausiai infekcinio pobūdžio kvėpavimo sistemos ligoms gydyti naudojami penicilino serijos vaistai, tokie kaip vaistai „Amoksicilinas“, „Ampicilinas“, „Amoksiklavas“, „Augmentinas“ ir kt.

Jei pasirinktas vaistas nesuteikia norimo efekto, gydytojas paskiria kitą antibiotikų grupę, pavyzdžiui, fluorochinolonus. Šiai grupei priklauso vaistai "Moksifloksacinas", "Levofloksacinas". Šie Vaistai sėkmingai susidoroti su bakterinėmis infekcijomis, kurios yra atsparios penicilinams.

Dažniausiai kvėpavimo takų ligoms gydyti naudojami cefalosparinų grupės antibiotikai. Tam naudojami tokie vaistai kaip „Cefixim“ (kitas jo pavadinimas yra „Suprax“) arba „Cefuroxime Axetil“ (šio vaisto analogai yra vaistai „Zinnat“, „Axetin“ ir „Cefuroxime“).

Gydymui netipinė pneumonija kuriuos sukelia chlamidijos ar mikoplazma, naudojami makrolidų grupės antibiotikai. Tai apima vaistą "Azitromicinas" arba jo analogus - vaistus "Hemomicinas" ir "Sumamed".

Prevencija

Kvėpavimo takų ligų prevencija sumažinama iki:

• Stenkitės nebūti vietose, kuriose yra užteršta atmosfera (šalia greitkelių, pavojingų pramonės šakų ir pan.).
• Reguliariai vėdinkite namus ir darbo vietą.
• Šaltuoju metų laiku, prasidėjus kvėpavimo takų ligų proveržiams, stenkitės nebūti perpildytose vietose.
• Gerų rezultatų duoda grūdinimo procedūros ir sisteminga fiziniai pratimai, bėgiojimas ryte ar vakare.
• Pajutus pirmuosius negalavimo požymius, nereikėtų tikėtis, kad viskas praeis savaime, reikia kreiptis pagalbos į medikus.

Stebint šiuos paprastos taisyklės užkirsti kelią kvėpavimo sistemos ligoms, galite išlaikyti savo sveikatą net sezoninių kvėpavimo takų ligų protrūkių metu.

Bakterijos, kvėpavimo takų ligos, URTI ... Visos šios sąvokos reiškia vieną dalyką - viršutinių kvėpavimo takų ligas. Jų priežasčių ir apraiškų sąrašas yra gana platus, todėl pagalvokime, kas yra kvėpavimo takų infekcija, gydymas ir terapiniais metodais naudojami vaistai, kuris vaistas yra efektyviausias, kuo skiriasi virusinės ir bakterinės kvėpavimo takų infekcijos.

Kvėpavimo sistemos ligos yra dažniausios bendrosios praktikos gydytojų ir pediatrų lankymo priežastys. Ši liga daugiausia yra sezoninio pobūdžio, didžiausias tokių ligų, kaip virusinių ir bakterinių kvėpavimo takų infekcijų, dažnis pasireiškia rudens-žiemos mėnesiais. Viršutiniai kvėpavimo sutrikimai - infekcijos apima ir nereikšmingas ligas, ir gyvybei pavojingas ligas.

Daugeliu atvejų kvėpavimo takų ligos (ūminės infekcinės ligos) pasireiškia vaikams, tačiau yra ir suaugusiųjų infekcija, kuri dažniausiai yra virusinės kilmės. Net nesant komplikacijų, antibiotikai dažnai yra pirmo pasirinkimo vaistai. Viena iš jų vartojimo vaikams ir suaugusiems priežasčių yra paciento ar vaiko tėvų reikalavimų laikymasis, siekiant geriausio ir efektyviausio gydymo. Akivaizdu, kad gydant bakterines infekcijas reikia gydyti antibiotikais. Manoma, kad maždaug 80% atvejų antibiotikai naudojami tokioms ligoms gydyti, kaip ūminė infekcija kvėpavimo takų ir kvėpavimo takų ligos. Vaikams situacija kelia nerimą. Maždaug 75% atvejų antibiotikai skiriami nuo viršutinių kvėpavimo takų uždegimo. Tačiau vadinamasis. profilaktinė antibiotikų terapija, skiriama viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms, nepagreitina ir nesutrumpina gydymo laikotarpio, kaip ir neužkerta kelio galimoms komplikacijoms. Todėl daugeliu atvejų simptominis gydymas rekomenduojamas žmonėms, neturintiems imunologinių sutrikimų ar kitų rizikos veiksnių, nesant pagrindinių lėtinių ligų.

Dėl nesudėtingų viršutinių kvėpavimo takų infekcijų ir imuniteto neturintys žmonės gydymo pagrindas yra simptomatologija. Ūminį rinitą, sinusitą, vidurinės ausies uždegimą, faringitą ir laringitą 80–90% atvejų sukelia virusai. Antibiotikų terapija jiems klinikinė eiga praktiškai neturi jokio poveikio. Tais atvejais, kai ligos eigą patvirtina bakterijų sukėlėjų įrodymai iš pasirinktos biologinės medžiagos ir padidėjus uždegimo parametrams, skiriami antibiotikai. Be to, jei ilgai (ilgiau nei savaitę) laikoma aukšta, galima atpažinti bakterijų dalyvavimą. Dėl bendrų patogenų - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Mycoplasma pneumonie ir Chlamydia pneumonie - skiriami aminopenicilinai arba kotrimoksazolis, makrolidai ar tetraciklino preparatai.

Viršutinių kvėpavimo takų infekcijų komplikacijų gydymas

Ūminis epiglotitas su bakterinė etiologija ir streptokokinis gerklės skausmas yra ligos, kurioms reikia penicilino antibiotikai... Visų pirma, epiglotito atveju hospitalizacija su parenteralinis vartojimas plataus spektro penicilino arba II ar III kartos cefalosporinų; terapija papildoma kortikosteroidais.

Panašios gairės taikomos gydant apatinių kvėpavimo takų infekcijas, tokias kaip tracheobronchitas ir ūminis bronchitas. Virusinė etiologija yra labiausiai paplitusi, ji sudaro iki 85% atvejų. Tačiau net ir šiais atvejais gydymas antibiotikais tiek vaikams, tiek suaugusiems nėra būtinas, jis svarstomas tik esant sunkiai ligos eigai arba asmeniui, turinčiam imunodeficitą. Jei ilgos ir sunkios ligos metu įrodyta, kad yra tarpląstelinių patogenų (mikoplazmos pneumonija, chlamidijų pneumonija), pirmiausia pasirenkami vaistai yra makrolidai, kotrimoksazolas arba doksiciklinas.

Tarp dažniausiai pasitaikančių infekcinių kvėpavimo priepuolių yra ūmūs paūmėjimai lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL). Nors žinoma, kad paūmėjimą gali sukelti kelios neinfekcinės priežastys, praktiškai šiais atvejais taip pat skiriami antibiotikai. Remiantis daugelio tyrimų duomenimis, LOPL etiologinis veiksnys gali būti nustatytas 25-52% atvejų. Tačiau abejotina, ar ligą sukėlė pneumokoko bakterija, ar hemofilinė infekcija, kuri chroniškai kolonizuoja kvėpavimo takus (apsunkina kvėpavimą) ir sukelia patogeninius ligos paūmėjimus.

Jei atsiranda viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, simptomai yra padidėjusi gamyba pūlingos skreplių spalvos, blogėjantis kvėpavimas ir dusulys kartu su bronchito simptomais, o kartais ir aukšta temperatūra. Antibiotikų įvedimas skirtas uždegimo žymenims, įskaitant C reaktyvų baltymą, leukocitus, nusėdimą, aptikti.

Prokalcitoninas yra jautrus ūminės fazės reagentas, leidžiantis atskirti bakterines ir neinfekcines uždegimo priežastis. Jo vertė padidėja per 3-6 valandas, o didžiausios vertės pasiekiamos po 12-48 valandų infekcijos metu.

Dažniausiai vartojami antibiotikai yra aminopenicilinas, tetraciklinas ir makrolidų kartos klaritromicinas, azitromicinas. Chinolonų vaistai yra skirti gydyti infekcijas, kuriomis buvo įrodyta bakterinė medžiaga. Makrolidų privalumai yra platus antibakterinis spektras, didelė antibiotikų koncentracija bronchų sekretuose, geras toleravimas ir palyginti mažas atsparumas. Nepaisant šių teigiamų aspektų, makrolidai neturėtų būti skiriami kaip pirmasis antibiotikų pasirinkimas. Ne mažiau svarbūs yra tokie veiksniai kaip santykinai maža gydymo kaina. Terapija paprastai trunka 5-7 dienas. Jo efektyvumas ir saugumas yra panašūs.

Gripas yra virusinė infekcinė, labai užkrečiama liga, kuria serga visos amžiaus grupės - gali susirgti ir bet kokio amžiaus vaikas, ir suaugęs. Po inkubacinis periodas, tai yra, nuo 12 iki 48 valandų, greitai prasideda karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, silpnumo jausmas. Ligą lydi kosulys, nevirškinimas ir gali sukelti kitų rimtų antrinių infekcinės komplikacijos... Suaugusieji, kurie jau serga kokia nors lėtine liga, turi blogiausią gripo eigą. Maži vaikai ir pagyvenę žmonės yra labiausiai pažeidžiama grupė. Skaičiuojama, kad gripo sezono metu vidutiniškai suserga apie 850 tūkst. Būtinas simptominis gydymas su lovos poilsiu. Antrinių komplikacijų ar rimtos rizikos pacientų atveju skiriami antibiotikai.

Plaučių uždegimas

Pagrindiniai pneumonijos diagnozavimo kriterijai ir jos skirtumas nuo apatinių kvėpavimo takų infekcijų yra šie veiksniai: ūmus kosulys arba reikšmingas lėtinio kosulio pasunkėjimas, dusulys, greitas kvėpavimas, aukšta temperatūra, trunkanti ilgiau nei keturias dienas, nauji infiltratai ant krūtinės rentgeno. Daugelis tyrimų parodė, kad nuosekliai labiausiai bendra priežastis bendruomenėje įgyta pneumonija v Europos šalys yra pneumokokas, antroje vietoje yra Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, stafilokokas, rečiau gramneigiamos bakterijos.

Gydant bendruomenėje įgytą pneumoniją, naudojami du metodai, pagrįsti retrospektyvių tyrimų išvadomis. Mes kalbame apie kombinuotą terapiją su beta laktaminiu antibiotiku kartu su makrolidais ar doksiciklinu arba apie chinolonų monoterapiją. Pirmoje versijoje teigiamai naudojamas makrolidų imunomoduliacinis poveikis, kuris taip pat veiksmingas tuo pačiu metu užsikrėtus mikoplazmos pneumonija, chlamidijų pneumonija, legionelėmis.

Mišri infekcija, kurioje yra daugiau patogeninių mikroorganizmų, atsiranda 6-13% atvejų. Jei po 3 dienų nepagerėja klinikinė būklė arba progresuojant radiologiniams radiniams, būtina peržiūrėti pirminį variantą ir pakeisti gydymą antibiotikais. Naujas biologinės medžiagos ėmimas iš kvėpavimo takų, įskaitant bronchoskopinius aspiratus, gali užkirsti kelią šiai būklei, kad gydymas būtų visapusiškas. Tokiais atvejais būtina aprėpti ne tik įprastą bakterijų spektrą, bet ir dažnai atsparias padermes - pneumokoką, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus ir anaerobinės bakterijos.

Su ligoninės pneumonija, iš kurios kilęs infekcinis agentas ligoninės aplinka, dažniausiai kalbame apie enterobakterijas - Pseudomonas aeruginosa, pneumokokus, stafilokokus, anaerobinės bakterijos... Šiuo atveju tai labai svarbu ankstyvas gydymas per 4 valandas, o tai iš pradžių yra netinkama. Paprastai terapija apima aminoglikozidų derinį, skirtą padengti gramneigiamas bakterijų populiacijas, ir vaistus, veiksmingus anaerobiniams patogeniniai mikroorganizmai ir grybai.

Tarp sunkiausių ir gyvybei pavojingų komplikacijų reikia pažymėti epiglotitą. Sunkiais atvejais tai netgi gali sukelti uždusimą. Pneumonija yra kita rimta liga kurių progresą lydi viso organizmo simptomai. Kai kuriais atvejais sunki būklė išsivysto labai greitai ir reikalauja hospitalizacijos. Į dažnos komplikacijos pneumonija yra pleuritas. Kartais gali išsivystyti efuzija. Šių komplikacijų atveju skausmas išnyksta ir prasideda kvėpavimo sutrikimai, nes plaučius slegia skystis, susidarantis tarp pleuros lapų. Kai kuriais atvejais pneumoniją lydi plaučių abscesas, retai gangrena pacientams, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, arba plati bakterinė infekcija.

Sunki pneumonijos eiga gali sukelti sepsį ir vadinamąjį. septinis šokas... Laimei, šiuo atveju pasitaiko reta komplikacija stiprus uždegimas visą kūną su daugybės organų nepakankamumo rizika. Tokiu atveju būtina dirbtinė plaučių ventiliacija, labai stiprių antibiotikų derinio įvedimas ir gyvybinių funkcijų palaikymas. Reikėtų tikėtis, kad žingsnis yra gana lengvas kvėpavimo takų infekcijos gali apsunkinti neigiamas kelių žmonių rizikos veiksnių poveikis. Dažniausiai pasitaiko lėtinis rūkymas, įskaitant pasyvų rūkymą, vyresnis nei 65 metų, piktnaudžiavimas alkoholiu, kontaktas su vaikais, augintiniai, blogas socialines sąlygas, bloga burnos higiena. Kai kurie žmonės serga lėtinėmis ligomis - diabetas, išeminė ligaširdies liga, kepenų liga, inkstų liga, imunosupresinis gydymas nuo kitų ligų yra rimtas rizikos veiksnys, kuris gali rimtai apsunkinti kvėpavimo takų ligų situaciją ir sukelti pavojinga gyvybei būklė.

Savanoriška vakcinacija ir rizikos grupių skiepijimas išlieka vienintelė veiksminga prevencinė priemonė. Šiuo metu yra trys pagrindinės vakcinos nuo gripo. Jie skiriasi savo sudėtimi, juose yra arba inaktyvuoto viruso, ir inaktyvuotų viruso dalelių, arba tik hemagliutinino ir neuraminidazės antigenų. Kitas skirtumas yra retogeniškumas ir imunogeniškumas. Dažniausiai naudojamas yra inaktyvuota vakcina iš trivalenčių inaktyvuotų virusinių dalelių. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) rekomenduoja naudoti trivalentė vakcina tik du A tipo gripo potipiai ir vienas B gripo potipis. PST kasmet atrenka potipius, ypač šiauriniame ir pietiniame pusrutulyje.

Vakcinacija nuo pneumokokinės infekcijos

Originalus šaltinis pneumokokinė infekcija yra pneumokoko bakterijos, kurios skiriasi daugiau nei 90 serotipų. Pavojinga yra invazinė pneumokokinė infekcija, sukelianti pneumokokinę pneumoniją, meningitą, vidurinės ausies uždegimą, sepsį, artritą. Rizikos grupės yra vyresni nei 60 metų žmonės, taip pat vaikai iki 5 metų. Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus ar patogeno nešiotojas, liga perduodama lašeliniu būdu. Inkubacinis laikas yra trumpas, per 1-3 dienas. Vakcina nuo pneumokokinės infekcijos polisacharidine vakcina atliekama asmenims, esantiems medicinos įstaigos ir slaugos namai, taip pat ilgalaikiai ligoniai. Be to, pacientams, sergantiems šia liga, rekomenduojama skiepyti nuo pneumokokinės infekcijos lėtinėmis ligomis kvėpavimo organai, širdies ligos, kraujagyslės, inkstų, cukriniu diabetu gydant insulinu. Pacientai po organų transplantacijos, vėžiu sergantys žmonės ir ilgalaikis imunosupresinis gydymas turi būti skiepijami.

Vakcinacijai dažniausiai naudojama 13-valentė konjuguota vakcina, kurioje yra 13-ojo serotipo polisacharido, arba 23-valentė.

Kvėpavimo takų infekcijos yra labai dažnos ir paveikia beveik visas gyventojų kategorijas. Dauguma aukų gydomos ambulatoriškai ir tikimasi, kad ši tendencija ateityje plėsis. Vienas is labiausiai svarbūs punktai sprendžiant gydymo būdus, reikia nustatyti, ar simptominis gydymas yra pagrįstas, ar būtinas gydymas antibiotikais. Ypač esant viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms ir ūminis bronchitas be matomos bakterinės medžiagos antipiretinių vaistų derinys yra veiksmingas, didelis skaičius skysčių ir vitaminų. Šios terapijos poveikis dažnai neįvertinamas.

Reikėtų atsižvelgti į žmogaus rizikos veiksnius ir galimas komplikacijas. Šiuo metu gydymui bakterinės infekcijos naudojami įvairūs antibakteriniai vaistai. Be neabejotinos tokio gydymo naudos, galima tikėtis ir neigiamo poveikio. Jie yra individualūs ir kiekvienam žmogui gali pasireikšti skirtingai.

Be to, reikia atsižvelgti į nuolatinę atsparumo antibiotikams plitimo riziką ir iš pradžių jautrių patogenų skaičiaus padidėjimą.

Įgudęs antibiotikų vartojimas gali sumažinti problemą ir užkirsti kelią šių vaistų devalvacijai. Vakcinacija, sveikas vaizdas gyvybę ir mažindamas aukščiau minėtus rizikos veiksnius, žmogus gali sumažinti kvėpavimo takų infekcijų komplikacijų dažnumą ir riziką.