Teturam și băuturi alcoolice. Teturam comprimate pentru alcoolism: instrucțiuni de utilizare, efecte secundare și consecințe ale luării

Forma de dozare: & nbsp Pastile. Compoziţie:

O tabletă conține:

Ingredient activ: disulfiram - 150 mg.

Excipienți: amidon de cartofi - 2,70 mg, celuloză microcristalină - 23,80 mg, dioxid de siliciu coloidal - 0,85 mg, croscarmeloză sodică - 0,85 mg, acid stearic - 0,36 mg, stearat de magneziu - 1,44 mg.

Descriere: Comprimate rotunde, plate, cilindrice, de culoare albă sau albă, cu o nuanță ușor gălbuie-verzuie, cu șanț. Grupa farmacoterapeutică:Remediu pentru tratamentul alcoolismului ATX: & nbsp

N.07.B.B.01 Disulfiram

Farmacodinamica:

Disulfiram inhibă enzima acetaldehidă dehidrogenază implicată în metabolismul etanolului, ceea ce duce la o creștere a concentrației de acetaldehidă, care este un metabolit al etanolului, de 5-10 ori. Acetaldehida provoacă o serie de senzații neplăcute: „înroșirea” sângelui pe pielea feței, greață, vărsături, senzație de rău, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale. Ca urmare, se dezvoltă o reacție reflexă condiționată de aversiune față de gustul și mirosul băuturilor alcoolice. Puterea reacțiilor cauzate de medicament este proporțională cu doza luată.

Farmacocinetica:Absorbția după administrare orală este de 70-90%. Este metabolizat rapid în ficat prin reducere la dietilditiocarbamat, excretat sub formă de glucuronid de către rinichi, sau este transformat în dietilamină și disulfură de carbon, a căror proporție variază de la 4 la 53%. Acesta din urmă este excretat prin plămâni. Conținutul minim de disulfiram din sânge este de aproximativ 20 ng / ml. Indicații: utilizat ca terapie adjuvantă alcoolism cronic la pacienții supuși unui tratament de dependență de alcool care intenționează să se abțină de la alcool pentru a realiza cel mai bun efect de susținere și psihoterapie. nu vindecă alcoolismul. Atunci când este utilizat ca monoterapie, fără motivație adecvată și tratament de susținere, nu are niciun efect semnificativ asupra comportament alcoolic la persoanele cu alcoolism cronic. Contraindicatii:

Hipersensibilitate, tirotoxicoză, boli ale sistemului cardiovascular (inclusiv cardioscleroză pronunțată, ateroscleroză vasele cerebrale, leziuni miocardice severe, condiții pre- și post-infarct, anevrism aortic, ocluzie vasele coronare, hipertensiune arteriala Etapele II-IIIși alte boli ale sistemului cardiovascular în stadiul decompensării), boală pulmonară obstructivă cronică, tuberculoză pulmonară cu hemoptizie, astm bronșic, emfizem pulmonar sever, leziuni erozive mucoasa gastrointestinală, ulcer gastric și duoden(în stadiul acut), sângerare din tractul gastro-intestinal, boli de rinichi, insuficiență hepatică, Diabet, epilepsie, boli infecțioase central sistem nervos, polineuropatie, nevrită auditivă și nervii oculari, glaucom, tumori maligne, sarcina, alaptarea. În unele cazuri, când aportul pe termen lung teturama, se pot observa psihoze acute, asemănătoare paranoidelor alcoolice acute, halucinozei alcoolice acute sau delirului alcoolic. Este posibilă trecerea de la sindromul halucinant la paranoic, paranoic la schizofrenic etc.

Aportul simultan (sau în trecutul recent) de metronidazol, paraldehidă, etanol sau medicamente și produse care conțin etanol. Copilărie sub 18 ani.

Cu grija:Pacienți cu vârsta peste 60 de ani, ulcer gastric și ulcer duodenal (în remisie), endarterită, tulburări reziduale circulația cerebrală, psihoză pe fondul luării disulfiramului în anamneză. Sarcina și alăptarea:Este contraindicat să utilizați medicamentul în timpul sarcinii și alăptării. Mod de administrare și dozare:

Înainte de a începe tratamentul, durata abstinenței de la alcool trebuie să fie de cel puțin 12 ore. Regimul de dozare la începutul terapiei În primele 1-2 săptămâni de tratament o singura doza disulfiram nu trebuie să depășească 500 mg / zi. Medicamentul este luat dimineața pe stomacul gol, înainte de micul dejun. De obicei luate dimineața, însă, în cazul unui efect sedativ, medicamentul poate fi administrat noaptea. Pentru a minimiza sau elimina sedare, doza poate fi ajustată în jos.

Terapia de întreținere Doza medie de întreținere este de 250 mg/s (interval 125 până la 500 mg), maximul doza zilnica 500 mg.

Durata terapiei recuperare completa pacientul atunci când își poate exercita autocontrolul asupra consumului de alcool. Medicamentul trebuie continuat până la obținerea unei remisii stabile.

Efecte secundare:Gust "metalic" în gură, miros neplăcut (datorat disulfurii de carbon) la pacienții cu colostomie, hepatită, nevrită nervul optic, nevrită periferică, polineuropatie a extremităților inferioare, tulburări neuropsihiatrice, pierderi de memorie, dezorientare în timp și spațiu, sindrom astenic, cefalee, piele reactii alergice... Reacții adverse datorate asocierii disulfiramatehanolului: colaps, aritmie, angină pectorală, infarct miocardic, edem cerebral, hemoragie cerebrală. Supradozaj:

Simptome: confuzie, colaps, comă, complicații neurologice.

Nu există un tratament specific pentru o supradoză de disulfiram. În caz de reacție severă disulfiram-alcoolică cu durata de 1,5 ore, se utilizează oxigenoterapie, inhalare carbogen (amestec de 95% oxigen și 5% dioxid de carbon), se administrează intravenos doze mari. acid ascorbic(până la 1 g), sulfat de efedrină și antihistaminice... Este necesar să se monitorizeze concentrația de potasiu din serul sanguin, mai ales dacă pacientul ia medicamente digitalice.

Interacţiune:

Disulfiram trebuie administrat cu prudență la pacienții care iau și derivații săi, deoarece recepție simultană medicamentele pot duce la intoxicație cu fenitoină. Înainte de a prescrie disulfiram, pacienții care iau acest medicament trebuie să determine nivelul inițial de fenitoină din serul sanguin și ulterior să monitorizeze conținutul de fenitoină din sânge, pentru a ajusta doza de medicament. sporește efectul anticoagulantelor indirecte și crește riscul de sângerare. În cazul administrării simultane cu anticoagulante orale, este necesară efectuarea unei monitorizări mai frecvente a conținutului de protrombină și ajustarea dozei de anticoagulante. De asemenea, este necesară ajustarea dozei de disulfiram la începutul și după sfârșitul cursului de terapie, deoarece poate prelungi timpul de protrombină. Efecte disulfiram, incl. neurotoxice, sporesc antidepresivele triciclice (),. crește riscul de a dezvolta tulburări psihice, apariția delirului.

Odată cu administrarea simultană cu izoniazidă, crește riscul tulburărilor de coordonare comportamentală și motorie. Dacă sunt detectate aceste semne, aportul de disulfiram trebuie întrerupt. crește concentrația plasmatică a medicamentelor metabolizate în ficat datorită inhibării enzimelor hepatice microzomale. Îmbunătățește efecte toxice fenazonă, clordiazepoxid și diazepam prin inhibarea metabolismului acestora. reduce reacția la.

Instrucțiuni Speciale:

Medicamentul nu trebuie luat în niciun caz într-o stare intoxicație cu alcool... Este inacceptabil să prescrieți medicamentul fără a anunța pacientul. Rudele pacientului ar trebui să fie instruite de către medic cu privire la particularitățile utilizării medicamentului.

Disulfiram trebuie utilizat cu precauție extremă în cele ce urmează boli concomitente: diabet zaharat, hipotiroidism, epilepsie, nefrită cronică și acută, precum și la pacienții cu vârsta peste 65 de ani. Au existat raportări de hepatotoxicitate medicamentoasă, inclusiv insuficiență hepatică care necesită transplant de ficat sau fatală. Hepatita severă și uneori fatală cauzată de terapia cu disulfiram se poate dezvolta la multe luni după încheierea tratamentului medicamentos. Pacientul trebuie avertizat cu privire la necesitatea de a informa medicul despre toate simptome timpurii manifestări ale hepatitei, cum ar fi oboseală rapidă, slăbiciune, stare de rău, scăderea apetitului, greață, vărsături, icter, urină închisă la culoare. La fiecare 10-14 zile de la începerea terapiei cu disulfiram, pacientul trebuie să fie supus unui studiu de control al parametrilor funcției hepatice, inclusiv generali și analiza biochimică sânge.

Pacienții care iau nu trebuie expuși la dibromură de etilenă și vaporii acesteia. Rezultatele studiilor la șobolani au demonstrat că administrarea prin inhalare de dibromură de etilenă cu disulfiram crește dezvoltarea tumorilor și mortalitatea la șobolani. Nu există date similare cu privire la efectul vaporilor de bromură de dietil asupra pacienților. Alcoolul reacționează cu disulfiram:

Pacientul trebuie informat cu privire la toate consecințele consumului de alcool în timpul tratamentului cu disulfiram. Pacientul trebuie avertizat cu privire la inadmisibilitatea consumului secret de alcool, precum și a alcoolului din compoziție Produse alimentare(sosuri), medicamente (medicamente care conțin alcool), parfumuri. Consumul de alcool în același timp cu disulfiram, chiar și în cantități mici, provoacă înroșirea feței, pulsații în zona capului și gâtului, pulsații durere de cap dificultăți de respirație, greață, vărsături abundente, transpirație, sete, dureri în piept, ritm cardiac crescut, dificultăți de respirație, scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune, confuzie și pierderea cunoștinței, anxietate severă, amețeli, vedere încețoșată. V cazuri severe se pot dezvolta depresii respiratorii, insuficiență cardiovasculară, convulsii și moarte.

Dependența de alcool este o boală gravă, pe care este imposibil de rezolvat singură. Pentru a scăpa de ea și a o recupera viata normala, și celor dragi, pace și bucurie, trebuie să luptați și să vă amintiți că prețul fiecărui gram de alcool este distrugerea sorții. Specialiștii și medicamentele, de exemplu, Teturam, vor putea ajuta în această problemă. Recenziile vorbesc despre el ca fiind cel mai mult mijloace eficiente.

Compoziție, scop, acțiune

Compoziția medicamentului nu include lista mare componente. aceasta medicament, care include:

Disulfiram - 150 ml.
Amidon.
Silice.
Acid stearic.

Cum funcționează medicamentul? Comprimatele au acțiune farmacologică- blochează alcool dehidrogenaza. Teturam este externat pentru tratament dependență cronică din alcool, măsuri preventive pentru a evita recăderile alcoolismului și ca medicament pentru detoxifiere atunci când organismul este otrăvit cu nichel.

Medicamentul suprimă producerea unei enzime în ficat (acetaldehidă), care este necesară pentru descompunerea alcoolului. Acetaldehida se acumulează în organism și provoacă intoxicație. Există greață, vărsături, roșeață a epidermei. Respirația devine dificilă, apare aritmia, senzația de frică.

Acțiunea Teturam are ca scop determinarea pacientului să reacționeze negativ la băuturile alcoolice. După tratament, o persoană nu va putea tolera nu numai mirosul și gustul alcoolului, dar nici măcar nu va putea să-l privească. Se îmbolnăvește când încearcă o băutură.

Cine nu ar trebui să folosească medicamentul

Comprimatele de Teturam sunt prescrise cu precauție persoanelor în vârstă (după 60 de ani) care suferă de inflamație suprafața interioară vase care au suferit un accident vascular cerebral, cu consecințe reziduale ale tulburărilor circulatorii ale creierului, psihoză cauzată de disulfiram. Medicamentul este contraindicat categoric pentru:

Caracteristici ale tratamentului

Medicamentul trebuie luat sub stricta supraveghere a unui medic. Tratamentul începe numai cu acordul pacientului și al rudelor acestuia. Pacientul este obligat să refuze să bea alcool în timpul terapiei. Apoi, persoana care decide să renunțe la dependență cu acest medicament trece examinare amănunţită... Este avertizat despre posibile consecințe, dacă nu sunt respectate regulile terapiei. Medicul vă prescrie comprimatele de Teturam individual, determinând cantitatea și timpul de administrare. De regulă, doza inițială este de 0,25-0,5 g pe zi.

Probele sunt efectuate în 8-10 zile, după care doza este ajustată. Testul se efectuează după cum urmează: după administrarea medicamentului, pacientului i se administrează 20-30 de mililitri de vodcă. Dacă reacția la vodcă nu este puternică, doza de medicament este crescută cu 10-20 miligrame. După câteva zile, testul se repetă. După 4-5 zile, testul se efectuează în ambulatoriu și se corectează din nou. Doza corectă a medicamentului Teturam (150-200 miligrame pe zi) poate fi utilizată de la 1 la 3 ani, în funcție de durata tratamentului, timp în care doza este redusă treptat. Instrucțiunile de utilizare recomandă să luați comprimatele dimineața pe stomacul gol.

În timpul procesului, înainte de început tratament individual pacientul poate prezenta semne de intoleranță la alcool. Tabletele Teturam sunt absolut sigure pentru sănătate, acest lucru este confirmat de instrucțiunile de utilizare și de compoziția medicamentului, dar în combinație cu alcoolul are loc o reacție severă, până la moarte. De asemenea, poate apărea o reacție prin neglijență atunci când luați medicamente Teturam și utilizați produse precum:

Varza murata.
Ciupercă de ceai.
Cvas.

De aceea, recenziile medicilor avertizează despre consecințele tratamentului și necesită respectarea cât mai exactă a regulilor. Prețul unui pachet de 30 de tablete este puțin mai mult de 100 de ruble, prețul a 50 de tablete este de 150-170 ruble.

A doua opțiune pentru tratarea alcoolismului este cusătura. Teturam este utilizat ca implant. Se întâmplă astfel: dezinfectarea se efectuează în zona iliacă stângă și Anestezie locala... Apoi se face o incizie de 6 mm. Două tablete sunt introduse în incizie, adâncindu-se cu 4 centimetri, se aplică o sutură și tampon steril... Procedura se efectuează de cel puțin patru ori.

Complicații posibile și reacții adverse

După terminarea terapiei, medicii nu recomandă revenirea la abuzul de alcool. Feedback-ul lor vorbește despre posibilitate complicații grave... Dacă te împiedici din nou, sănătatea este prețul. Activitatea sistemului nervos central este întreruptă, crește riscul de a dezvolta un atac de cord și tromboflebită. Nu este exclusă apariția halucinațiilor și psihozei. Cu terapia prelungită cu medicamentul Teturam, poate exista efecte secundare:

În cazuri rare, recenziile vorbesc despre apariția fricii, delirului, excitării prelungite. Utilizarea medicamentului ar trebui să fie însoțită de informații și consimțământul pacientului, de asemenea, în scopul unei atitudini psihologice de schimbare a stilului de viață. Ar trebui să fie avertizat cu privire la consecințele consumului de alcool cu un astfel de tratament, dar să știe, de asemenea, că există o altă viață fericită, fără grămadă.

Dacă amestecați pastile fără știrea lui, atunci o persoană poate lua alcool și poate avea probleme mari de sănătate sau poate suferi stres și depresie. O astfel de stare este posibilă, din moment ce psihicul persoană care bea foarte zdruncinat.

Tratamentul alcoolismului cu Teturam necesită mult timp și o supraveghere medicală atentă, dar principala regulă a terapiei de succes este dorința unei persoane de a se despărți de pofta de alcool.

Recuperarea după alcoolism este posibilă dacă începeți un atac asupra acestuia în primele etape și acționați în conformitate cu instrucțiunile medicului, precum și cu dorința sinceră a bolnavului de a reveni la normal. mod sănătos viaţă. Ajutorul principal în tratament este oferit de medicamentele, printre care unul dintre cele mai bune droguri sunt comprimate Teturam. Acest lucru poate fi văzut citind numeroasele recenzii ale practicienilor. perioadă lungă de timp medicii dependenți de droguri, precum și pacienții tratați - foste victime ale alcoolului

In articol:

Pe cale orală și subcutanată

Teturam ajută eficient la lupta împotriva formă cronică alcoolism datorat substanței active disulfiram din compoziție. Aceste produse pot fi administrate pe cale orală și implantate sub piele. În primul caz, substanța activă, care se acumulează în sânge, inhibă descompunerea alcoolului etilic în organism, ceea ce duce la o creștere a volumului de acetaldehidă toxică din sânge. Dacă după aceasta o persoană bea băuturi care conțin alcool, amestecul său cu medicamentul otrăvește corpul cu manifestarea simptomelor corespunzătoare. Astfel, tabletele orale îl învață pe bețiv să simtă aversiunea față de alcool, însuși aspectul, gustul și mirosul acestuia.

Mijloacele de „cusătură” sub piele oferă același efect, singura excepție este că acestea, implantate sub piele, mențin cantitatea necesară de substanță activă în organism, oferind astfel un efect de durată mai lungă. Instrucțiunea presupune că orice măsuri pentru utilizarea Teturam trebuie efectuate numai sub supravegherea unui specialist, pacientul fiind pe deplin conștient de potențialele pericole. Iată câteva recenzii pe acest subiect:

Maxim, Moscova:
„Nu te auto-medica niciodată ...! Teturam este luat într-un mod complex pentru a crește eficacitatea altor medicamente, pentru a consolida succesul în primele etape ale războiului împotriva dependenței de alcool! Merită să aveți grijă de sănătate - este mai valoros decât banii!"

Konstantin, Volgograd:
„Instrumentul este excelent, poate ajuta cu adevărat ... principala condiție este să treci printr-o consultație cu un specialist pentru a nu întâlni un individ intoleranță alergică... Nu puteți bea și lua medicamente în același timp și după un curs de tratament (cel puțin în prima săptămână) este periculos să beți alcool. Da, dragi soții iubitoare: pur și simplu nu veniți să amestecați în secret în mâncare - este extrem de periculos pentru viață! Betivul ar trebui să folosească pastilele în mod deliberat. "

Mihail, Moscova:
„Soția mea a deghizat acest medicament cu„ vitamine ”fortifiante. Am înghițit o pastilă dimineața la ora 10, apoi am „convins” 50 de grame de vodcă. Rezultat: presiunea a crescut la 187 la 100 cu o frecvență cardiacă de 115, a trebuit să deranjez ambulanța. ”Alexander, Khabarovsk:
„Dacă în timpul utilizării pastilelor, o persoană înghite accidental alcool, lăsați-l să fie pregătit pentru dăunătoare și consecințe periculoase! ... De fapt, fără aceste consecințe, care sunt un factor de reținere a dorinței de a consuma alcool, dependența de alcool nu poate fi eliminată în niciun fel. Și cel mai rău lucru este că nu poți prezice care vor fi consecințele, totul este decis de starea corpului și a psihicului. Totul este posibil, până la moarte inclusiv ”.

Potentiale pericole

Remediul este contraindicat în multe boli, inclusiv tipuri diferite oncologie, boli ale aparatului cardiovascular și Sistemul endocrin, boli ale plămânilor, hematopoiezei și tractului gastrointestinal. Clarificați dacă puteți lua acest medicament, poate fi doar medic, precum și instrucțiuni de utilizare. Despre ce se întâmplă dacă această regulă nu este respectată, recenziile corespunzătoare:

Elena, Sankt Petersburg:
„O pastilă a fost suficientă pentru ca [soțul] să se sufoce după un simplu pahar de bere o erupție pe toată fața. Totul a ieșit, dar nu risc să dau mai mult, eu însumi m-am simțit brusc speriat”.

Zhanna, Khabarovsk:
„Fratele meu (50 de ani) a băut Teturam. A înghițit un pahar de vin în timp ce era în vizită, iar o oră mai târziu - pierderea cunoștinței, vărsături, temperatura a crescut. Ambulanța a fost dusă la spital cu diagnosticul final - accident vascular cerebral ischemic partea stângă a corpului. "

Galina, Barnaul:
„Rezultatul este evident, testat pe unchiul meu, pe care cealaltă jumătate l-a turnat în secret în mâncare. Totul a mers bine până când unchiul meu a preluat chestia veche – de îndată ce a băut un pahar, i s-a simțit imediat rău – acoperit de pete roșii, tremura totul. Până când a știut despre tratament, el a atribuit totul vodcii - concediată, presupus. Dar într-o zi, după o inhalare de vodcă, unchiul meu s-a simțit foarte rău - tensiunea arterială a început să scadă, pulsul a început să crească, fața i s-a palidă și a trebuit să cheme urgent o ambulanță. Mulțumesc lui Dumnezeu că am reușit să o pompăm.”

Nu fără propria voință

Efectul tratamentului pentru dependența de alcool, pe care comprimatele de Teturam îl ajută să îl efectueze, nu este suficient de lung dacă nu este susținut de eforturile și voința pacientului. Conversația este, de asemenea, adevărată - cu cât bețivul rămâne mai mult în formă datorită drogului, cu atât este mai puternică încrederea în sine. Următoarele recenzii sunt despre acest lucru.

Alexandru, Moscova:
„Teturamul este un stimulent neobișnuit de puternic, dar numai atunci când dorinta proprie oprește-te din băut !!! Da, de fapt, o astfel de dorință în sine dispare, deoarece odată cu „consumul” comun de alcool și Teturam, astfel de lucruri încep să se întâmple sănătății ... Dar numai dacă nu există dorința personală de recuperare, atunci trec două săptămâni după bineînțeles - și sănătatea îți permite să bei din nou! ".

Alexandru, Barnaul:
„Drogul este foarte bun, cu condiția ca însuși bețivul să fie hotărât să scape de pofta de alcool”.

Inna, Moscova:
„O prietenă mi-a spus odată că soțul ei urma un curs de Teturam așa cum i-a prescris un medic. Și-a revenit după 10 ani de băut din greu, a devenit o persoană complet diferită, nu ia o picătură de alcool timp de șase luni. Specialistul a spus asta pentru tratament de succes era o condiție prealabilă: acordul de a lua medicamentul după bunul plac.

Părerile sunt pozitive și nu prea

Fiecare persoană este individuală, fiecare are propria „limită” de sănătate și rezistență, permițându-vă să vă mențineți sobrietatea în procesul de combatere a dependenței de alcool. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că opiniile despre Teturama variază de la extrem de pozitive la complet negative. Acest lucru nu vorbește în niciun caz despre calitatea medicamentului - doar despre efectul acestuia asupra anumitor pacienți.

Alexandra, Voronej:
„Din nou soțul meu a început să sărute sticla. Unul dintre mijloacele de luptă a fost despărțirea: ea l-a dat afară și de mai multe ori. Odată, după lungi și dureroase conversații, am decis să cerem ajutor medical, iar soțul meu a mers conștient la specialiștii în narcologie. Am primit o rețetă pentru comprimatele familiare Teturam. După un tratament de două săptămâni, parcă simțeau ușurare. Soțul meu a încetat să intre în binge, nu bea alcool, după părerea mea, mai mult de două luni.

Tatiana, Moscova:
„Nu am observat niciun efect - cunoscutul meu a băut o pastilă în fiecare dimineață timp de 4 zile la rând, dar nu a încetat să abuzeze de ea”.

Victoria, Rostov-pe-Don:
„Acțiunea principală a Teturam este de a „doborî” pofta de alcool. Pentru a face acest lucru, unora li se prescrie o pastilă pe zi, altele - două sau trei. Soțul meu a băut câte două. Ce să spun, remediul nu a ajutat atât de mult, poftele nu au dispărut, dar au apărut „efecte secundare”, și grave. Corpul începe să ardă, roșu ca sfecla, inima bate foarte tare, capul se întoarce, greață. Deci, doar din cauza fricii de efectele secundare ale pastilelor, pofta de alcool se oprește. Părerea mea: va ajuta pe cineva, dar nu pentru cineva.”

Andrei, Moscova:
„Medicamentul este 100% bun, cu excepția unui dezavantaj„ mic ”- o listă serioasă de contraindicații și efecte adverse. Nu aș sfătui pe nimeni să le trateze fără a vizita un medic și a examina preliminar ”.

Tatiana, Lipetsk:
„O rudă folosește aceste pastile din când în când dacă nu are voința de a scăpa singur dintr-o exfață lungă. Strict vorbind, principiul de acțiune al acestor pastile este simplu: dacă îndrăznești să bei alcool în timpul tratamentului cu droguri, corpul va da o reacție violentă sub formă de greață, vărsături, pete roșii pe corp, tahicardie. Toate aceste simptome duc la aversiunea de la alcool ".

Alexandru, Moscova:
„Chiar dacă mă omori, nu cred, vor exista suficiente pastile pentru a scăpa de un alcoolic rău intenționat de la dependență. Nu, poate fi, desigur, cazul ca pastilele să contribuie la vindecare, dar numai în calitate dispozitive de asistare... Cunosc personal oameni care pot rezista nu numai pastilelor, ci chiar și celor mai puternice codări.”

Alegerea este clară

Chiar dacă medicamentul Teturam a avut doar recenzii pozitive, este totuși imposibil să-l folosești fără prescripția medicului și să stabilești o doză optimă în ceea ce privește beneficiul și inofensiunea. Pericolul de a provoca reacții adverse este prea mare sau, dimpotrivă, de a oferi pacientului o parte din medicament care este prea mică pentru un efect terapeutic. În general, recenziile merită citite, dar ar trebui să vă bazați totuși pe opinia unui practicant real.

Svetlana, Sankt Petersburg:
„Părerea mea este aceasta - un instrument de lucru, dar pentru a obține un efect cu adevărat puternic, nu trebuie să îl beți pur și simplu orbește. Reacții pozitive este necesar, întăritor, să dirijezi. Drogurile pentru alcoolism nu funcționează la fel ca drogurile, de exemplu, pentru durerile de cap - am băut și nu există nicio problemă. În cazul tratamentului pentru alcoolism, o abordare individuală este importantă, desigur, cu participarea unui specialist în narcologie. Și, desigur, pentru ca tratamentul să nu fie inutil, este necesară o atitudine adecvată a persoanei care bea. "

Grupa clinica si farmacologica

Un remediu pentru tratamentul dependenței de alcool ..

Condițiile de vânzare de la farmacii

Poate fi achiziționat cu prescripția medicului.

Preț

Cât costă Teturam în farmacii? prețul mediu este la nivelul de 220 de ruble.

Compoziția și forma eliberării

Tabletele de Teturam de 0,15 și 0,25 g sunt produse în pachete de 50 sau 30 de bucăți, precum și o substanță pulbere.

Principalul ingredient activ al medicamentului Teturam este disulfiram.

În plus, conține următoarele componente suplimentare: amidon de cartofi, povidonă, primeloză, dioxid de siliciu coloidal, acid stearic.

efect farmacologic

Odată ajuns în organism, Teturam acționează ca un inhibitor al altaldehide dehidrogenazei, o enzimă care este implicată în metabolismul etanolului. Ca urmare, nivelul de acetaldehidă din sânge crește.

Acest lucru provoacă simptome de intoxicație:

tulburări ale ritmului cardiac;
frisoane;
dureri în piept;
roșeață a feței;
greață cu vărsături;
slăbiciune generală;
scăderea presiunii;
respiratie dificila.

Din cauza simptome similare consumul de alcool încetează pentru a oferi unei persoane plăcere. Treptat, încetează complet să bea alcool.

După ce ați luat comprimatul Teturam în interior substanta activa destul de rapid și aproape complet absorbit în circulația sistemică din intestin (biodisponibilitatea este de 70-90%). Este distribuit uniform în țesuturi, metabolizat în ficat cu formarea de produse de dezintegrare inactive, care sunt excretate din organism, în principal prin urină.

Indicații de utilizare

Instrumentul este folosit ca metodă eficientă prevenirea alcoolismului cronic. Teturam poate fi utilizat ca medicament care garantează absența recăderilor în timpul tratamentului principal cu alte metode specifice. Instrumentul poate fi folosit de cei dragi atât în secret de la un alcoolic, cât și utilizat în mod conștient de un băutor.

Substanța activă a Teturamului - disulfiramul este un antidot împotriva nichelului, din acest motiv, agentul poate fi utilizat pentru detoxifiere în caz de otrăvire cu acest metal.

Contraindicații

Absolut:

Tumori maligne;
Insuficiență hepatică și boli de rinichi;
Diabet;
Tirotoxicoza;
Glaucom;
Sarcina;
Perioada de alăptare;
Hipersensibilitate;
Sângerarea din tract gastrointestinal(GIT), leziuni erozive ale mucoasei gastrointestinale, exacerbare ulcer peptic stomac sau duoden;
Emfizem pulmonar sever, astm bronșic, tuberculoză pulmonară cu hemoptizie;
Boli a sistemului cardio-vascularîn stadiul decompensării (inclusiv ateroscleroza cerebrală, cardioscleroza pronunțată, coronariană
insuficiență, anevrism de aortă, stări pre și post-infarct, hipertensiune arterială stadiul II – III);
Neurita nervilor auditivi și optici, polineuropatia, bolile neuropsihiatrice, epilepsia, bolile infecțioase ale sistemului nervos central.

Rudă (este necesară o atenție specială la aplicare):

Ulcer peptic și 12 ulcer duodenal în remisie;
Boli cardiovasculare în stadiul de compensare;
Endarterita;
Psihoze datorate unui istoric de administrare de disulfiram;
Efecte reziduale ale accidentului vascular cerebral;
Vârsta peste 60 de ani.

Dozaj și mod de administrare

După cum se indică în instrucțiunile de utilizare, comprimatele de Teturam se administrează pe cale orală. Numirea medicamentului se face după finalizare examen medical, medicul trebuie să avertizeze pacientul cu privire la posibilele consecințe și complicații.

Dozajul recomandat: în mod individual de la 150 la 500 mg de 2 ori pe zi. Testul Teturam-alcool se efectuează după 7-10 zile de terapie, constând în pacientul să ia 20-30 ml de vodcă (40%) după 500 mg de medicament. În cazul unei reacții slabe, cantitatea de vodcă crește cu 10-20 ml. Doza de alcool nu trebuie să depășească 120 mg.

Testele repetate cu corectarea dozelor de alcool și/sau droguri sunt efectuate după 1-2 zile în spital și 3-5 zile mai târziu - în regim ambulatoriu. Terapia de întreținere la o doză zilnică de 150-200 mg poate fi continuată timp de 1-3 ani.

Testele de alcool Teturam trebuie efectuate sub supravegherea unui medic, deoarece este imposibil de prezis reacția la alcool în fiecare caz specific. Adesea o persoană are senzații severe, prost tolerate, care necesită eliminare rapida... Pentru a ameliora reacțiile dureroase și excesive cu testele de teturamalcool, se utilizează o serie de medicamente, majoritatea care se administrează intravenos sau intramuscular. Din cauza probabilității unei astfel de intervenții, medicul trebuie să fie prezent și să respecte cursul testului de teturamalcool.

Efecte secundare

Pe fondul utilizării medicamentului Teturam, reacții adverse, cum ar fi:

umflarea creierului;
tulburări de memorie;
durere de cap;
colaps;
infarct miocardic;
erupții cutanate;
angină pectorală;
un gust metalic sau amar în gură;
insomnie;
angioedem;
aritmie;
anxietate și sentiment de frică;
urticarie;
tahicardie;
ameţeală;
spasm bronșic;
convulsii;
psihoză;
gastrită;
confuzie a conștiinței;
nevrita optică;
hepatită;
respiratie dificila.

Supradozaj

În caz de supradozaj al medicamentului, sunt posibile complicații neurologice, depresie a conștiinței până la comă, colaps cardiovascular. Terapia este simptomatică.

Instrucțiuni Speciale

A se utiliza cu precauție la pacienții cu insuficiență renală, boli hepatice, sistem respirator.

Interacțiunea cu alte medicamente

Când utilizați medicamentul, este necesar să luați în considerare interacțiunea cu alte medicamente:

La utilizarea concomitentă cu izoniazidă au fost descrise cazuri de amețeli, depresie; cu cofeina - scade excretia de cafeina din organism; cu metronidazol - psihoză acută, se dezvoltă confuzie; cu omeprazol - este descris un caz de dezvoltare a conștiinței afectate și catatonie.
Cu utilizarea concomitentă cu perfenazina, nu poate fi exclusă dezvoltarea simptomelor psihotice.
Cu utilizarea simultană, disulfiram inhibă metabolismul și excreția rifampicinei.
Cu utilizarea simultană cu anticoagulante cu derivați cumarinici (inclusiv cu warfarină), efectul anticoagulant crește, iar riscul de sângerare crește.
Disulfiram inhibă enzimele hepatice, prin urmare, cu utilizarea simultană a medicamentelor metabolizate în ficat, este posibilă o încălcare a metabolismului acestora.
Odată cu utilizarea simultană a disulfiramului cu antidepresive triciclice, derivați de fenotiazină, inhibitori MAO, există riscul de a dezvolta grave reactii adverse legate de interacțiunile medicamentoase.
Este descris un caz de dezvoltare a maniei la un pacient care ia disulfiram și buspironă.
Cu utilizarea simultană, eliminarea desipraminei și a imipraminei din organism scade.
Cu utilizarea simultană cu amitriptilină, este posibilă îmbunătățirea efectului terapeutic al disulfiramului, dar este, de asemenea, posibilă creșterea efect toxic amitriptilina asupra sistemului nervos central.
Cu utilizarea concomitentă, concentrația în plasma sanguină a diazepamului și a clordiazepoxidului crește, în unele cazuri însoțite de amețeli. Sub influența diazepamului, este posibilă o scădere a intensității reacției disulfiram-etanol. Este descris un caz de toxicitate crescută a temazepamului.
Cu utilizarea simultană cu fenazonă, T1 / 2 de fenazonă crește; cu fenitoină - efectele fenitoinei sunt sporite datorită creșterii concentrației sale în plasma sanguină, se dezvoltă reacții toxice.
Cu utilizarea simultană cu clorzoxazonă, concentrația de clorzoxazonă în plasma sanguină crește; cu clorpromazină - este posibilă o creștere a hipotensiunii arteriale.

Recenzii

Vă oferim să citiți recenziile persoanelor care au folosit Teturam:

Evgeniy. Dacă îl adăugați la mâncare, atunci trebuie să avertizați persoana că i s-a dat cu mâncare. Majoritatea oamenilor nu mai consumă alcool instantaneu. Mai ales cei care sunt deja familiarizați cu teturam. Gustul cireșului de pasăre din gură amintește instantaneu de consecințele reacției alcoolice - teturam.
Arkady. Înainte, am băut mult și de multe ori, nici un îndemn nu a ajutat. Soția mea a decis să-mi dea pastile pentru alcoolism, am fost de acord, pentru că nu mai puteam face față singură. Am început să iau Teturam, după prima doză m-am simțit slăbit, nu am fost atras de alcool. Am băut remediul timp de un an și jumătate, nu mai cad în excese de alcool.

Practicienii în narcologie cred că, în general, Teturam este medicament eficient pentru tratamentul dependenței de alcool, dar utilizarea sa necesită respectarea unui număr de condiții. În primul rând, este necesar consimțământul și dorința alcoolicului de a primi Teturam. În al doilea rând, trebuie să înțelegeți distructivitatea bolii și dorința de a fi vindecat.

În plus, medicii cred că administrarea Teturam în monoterapie nu va ajuta la vindecarea definitivă a alcoolismului. Pastilele vor avea un efect care va dura o anumită perioadă de timp, dar pentru ca persoana să nu înceapă să bea din nou, va fi necesar un tratament complex, inclusiv psihoterapie. Cu alte cuvinte, potrivit medicilor, luarea Teturam oferă un anumit „decalaj luminos”, care, în absența tratament complex, va fi întreruptă de o nouă defecțiune și băutură. După cheful va fi ciclu nou luarea de pastile etc.

Din păcate, Teturam poate fi ineficient atunci când puterea de voință a unei persoane este slabă. În astfel de situații, medicii recomandă să nu se ia pastile, ci să se facă o „filiare” deodată.

Cum interacționează Teturam și alcoolul

După prescrierea comprimatelor Teturam, medicii sunt întrebați ce se întâmplă dacă sunt beți cu alcool și dacă medicamentul poate fi administrat unui bețiv.

Medicamentul nu este compatibil cu etanolul, aceasta este baza pentru tratamentul dependenței de alcool. Un bețiv după un tratament cu Teturam nu poate bea alcool sub amenințarea otrăvirii severe.

Dacă adăugați un medicament cu disulfiram în mâncare sau băutură în secret, atunci când nu este avertizat cu privire la consecințele consumului de etanol, atunci după doza obișnuită de băut, dependentul de alcool va avea otrăvire severă. Va fi nevoie de ajutorul medicilor, iar totul se poate termina cu moartea. Pacientul se va îmbolnăvi chiar și din 20 ml de vodcă, iar o doză de 100 ml de băutură tarită este mortală pentru el.

Băutorul află că a fost amestecat cu un medicament pentru un anume gust metalic... Medicamentul este ușor de detectat în sângele pacientului; nu va fi posibil să se ascundă cauza otrăvirii nici medicilor, nici alcoolicului însuși.

Toate acestea vor agrava în mod vizibil relațiile de familie, vor submina încrederea pacientului în rudele apropiate. Va fi mult mai dificil să-l convingi să treacă. În plus, atunci va reveni cu siguranță la beția obișnuită.

Important! Este imposibil să vindeci alcoolismul prin forță. Tratamentul fără acordul pacientului este interzis de legislația Federației Ruse.

Dacă o persoană amestecă alcool cu Teturam, se îmbolnăvește imediat, otrăvirea va avea loc imediat. Consecințele sale depind de cantitatea de alcool pe care a băut-o în prealabil. Etanolul împreună cu Teturam este cea mai periculoasă otravă.

Este posibil să începeți terapia cu comprimatele de Teturam numai atunci când etanolul și produsele sale de dezintegrare sunt complet îndepărtate din organism și riscul interacțiunii lor este minimizat. Va fi posibil să luați medicamentul în a doua sau a treia zi după ultima băutură. Uneori, eliminarea alcoolului din corp este accelerată prin detoxifierea pacientului.

Când se bea alcool

Teturam este excretat din corp timp de cel puțin două zile. Medicamentul, atunci când este luat pentru o perioadă lungă de timp, se acumulează în țesutul adipos al pacientului, de unde intră în sânge. Atunci când beți alcool, Teturam va interacționa cu alcoolul, otrăvirea va avea loc chiar și la paisprezece zile de la sfârșitul cursului de tratament.

Se întâmplă ca o anumită cantitate de medicament să rămână în sângele pacientului la un an de la oprirea aportului acestuia. Prin urmare, indiferent de cât timp a trecut de la sfârșitul terapiei, alcoolul ar trebui băut cu mare grijă. Pacientul poate bea alcool numai după consultarea medicului curant.

Pacientul nu trebuie să mănânce dulciuri cu coniac sau lichior, varza murata bea kvas, chefir, bere fără alcool. De asemenea, este inacceptabil să luați medicamente în care este prezent etanol. Toate aceste alimente conțin puțin alcool etilic și pot provoca o reacție disulfiram.

Ce trebuie făcut în caz de otrăvire

Când alcoolul este consumat împreună cu Teturam, pacientul experimentează o reacție disulfiramică. Dacă doza de alcool este mare, se poate întâmpla:

umflarea creierului;
infarct miocardic;
tulburări de respirație;

aritmie severă.

Dacă un alcoolic care este tratat cu Teturam a băut încă alcool și a prezentat semne de otrăvire cu acetaldehidă, ar trebui să fie dus imediat la spital. O astfel de otrăvire este foarte periculoasă și consecințele sale pot fi oprite doar într-un spital. În cazurile severe, se iau măsuri de resuscitare.

Analogi

Este permisă utilizarea analogilor medicamentului care au o substanță activă identică sau au o substanță similară acțiune farmacologică... Analogii medicamentului sunt prezentați mai jos:

Esperal;
Tetlong;
Alkodez;
Liveria;
Antaxon;
Naltrex;
Naltrexină;
Biotredină;
Naxon.

Înainte de a cumpăra un analog, consultați-vă medicul.

Este posibil să se administreze Teturam fără știrea pacientului?

Este imposibil să-i dai Teturam unei persoane fără știrea sa, deoarece medicamentul este complet incompatibil cu alcoolul. În consecință, dacă o persoană care primește în secret Teturam bea alcool, va dezvolta simptome de intoleranță, care, cu o cantitate semnificativă de alcool consumat (mai mult de 150 ml de vodcă), poate duce la moarte. Prin urmare, este imposibil să se administreze Teturam fără cunoștința pacientului - el trebuie să cunoască și să fie conștient de pericolul la care se expune dacă încearcă să bea în timp ce ia medicamentul.

Dacă, în timp ce ia Teturam, o persoană bea mai mult de 50 - 80 ml de vodcă, atunci se poate dezvolta încălcări grave funcționarea sistemului cardiovascular și respirator, edem și convulsii, prin urmare, în astfel de situații, victima este internată urgent în condiții unitate de terapie intensivași efectuează terapia simptomatică.

Teturam după alcool

Teturam nu trebuie luat a doua zi după băut. Mai întâi trebuie să opriți intoxicația (de exemplu, luând Medichronal) și să vă abțineți de la consumul de alcool timp de cel puțin 24 de ore. Astfel, este posibil să începeți să luați Teturam după ce ați consumat alcool numai timp de 2 - 3 zile.

Perioada de valabilitate și condițiile de depozitare

Păstrați Teturam într-un loc bine protejat de copii și de soare la o temperatură care nu depășește 25˚C. Este un medicament eliberat pe bază de rețetă.

Perioada de valabilitate este de 4 ani.

Anterior unguent pentru ochi cu tetraciclină Următorul Tiberal

Teturam - fiabil și eficient medicament, care este utilizat pentru tratarea alcoolismului. De obicei, acest remediu este prescris atunci când alte medicamente nu funcționează corect. Supradozajul duce adesea la complicații neurologice, depresie a conștiinței, comă, deci este extrem de important să știți cum să eliminați Teturam din organism în timp util și rapid.

Informații generale despre medicament

Medicamentul conține o substanță numită disulfiram. În plus față de această componentă activă, există componente auxiliare suplimentare. Producătorul produce medicamentul sub formă de tablete și pulbere.

Principala acțiune a medicamentului este blocarea acetaldehidei dehidrogenazei. Această componentă crește conținutul de acetaldegină și afectează biotransformarea etanolului. Ca urmare, atunci când o persoană bea băuturi alcoolice, nu are loc biotransformarea etanolului, iar alcoolul din corp se acumulează la nivelul acetaldehidei (vezi). Apoi fața persoanei devine roșie, uneori apar vărsături, ritmul cardiac crește, apare starea de rău și scade tensiunea arterială și apare un sentiment de frică.

Recepția Teturam provoacă toate efectele descrise mai sus, în urma cărora se formează un reflex condiționat la o persoană, în care există o aversiune față de alcool. Această aversiune față de alcool și prezența efectelor secundare este considerată efectul terapeutic al medicamentului.

În medicină, medicamentul este uneori suturat sub piele. Luați și comprimate și pulbere pentru a se dizolva în apă.

Interesant!Efectul terapeutic se dezvoltă în decurs de patru ore, dar după întreruperea tratamentului, efectul medicamentului continuă timp de două zile.

Când tabletele sunt implantate sub pielea pacientului, medicamentul începe să acționeze imediat și, după îndepărtarea lor, efectul este observat timp de încă 5-9 luni. Retragerea medicamentului are loc în urină.

Indicații pentru utilizarea Teturam

Acest remediu este indicat pacienților pentru tratamentul alcoolismului. Luarea medicamentului provoacă aversiune față de alcool la pacienți. Dar puteți lua acest remediu numai atunci când alte medicamente nu ajută, deoarece utilizarea Teturam provoacă adesea efecte secundare puternice.

Teturam este prezentat:

cu beție cronică, precum și pentru prevenirea băuturilor grele, defecțiuni
ca remediu pentru tratamentul otrăvirii cu nichel tetracarbonil;

Tableta subcutanată este indicată pentru tratamentul beției cronice, precum și ca agent anti-nichel.

Aflați care dintre ele vă vor ajuta să puneți un diagnostic corect

Citiți ce trebuie făcut dacă apare: prim ajutor, tratament.

Cum se ia medicamentul?

Utilizarea comprimatelor Teturam se realizează în trei etape:

Medicul examinează pacientul și prescrie o doză de medicament, astfel încât componenta activă să se acumuleze în sânge într-o concentrație suficient de mare.
Efectuarea testelor teturamalcoolice. Principiul lor principal este de a lua băuturi alcoolice imediat după utilizarea unei doze mari (de 1,5-2 ori mai mare decât de obicei) de medicament și care provoacă reacții adverse ale medicamentului. Astfel de teste se efectuează numai sub supravegherea unui medic. Sarcina lor principală este de a forma reflex condiționat aversiune la alcool.
După efectuarea testelor teturamalcoolice, dozele mici de medicament sunt continuate timp de 3 ani.

Doza zilnică de Teturam este de 150-500 mg de 2 ori. Termenul de testare este de 7-10 zile. Terapie de întreținere - 1-2 zile într-un spital, 3-5 zile în regim ambulatoriu. 1-3 ani de terapie de întreținere.

Supradozaj cu Teturam

Manifestari clinice Supradozajele cu teturam se manifestă ca complicații neurologice și colaps cardiovascular... De asemenea, se observă depresie. Intoxicația cu teturam este de obicei împărțită în trei forme:

Ascuțit.
Cronic.
Reacție alcool-teturam.

Forma acută de otrăvire cu medicamente apare la 6-12 ore după ce pilula a fost băut. În acest caz, se observă ataxie, tahicardie, miros de acetonă sau sulf din gură, blefarospasm. O persoană poate cădea în comă.

Stadiul cronic se caracterizează prin slăbiciune, apariția dermatitei, neuropatiei și se manifestă la 6-12 luni după administrarea medicamentului.

Reacțiile alcool-teturam apar la 5-10 minute după ce pacientul, care ia Teturam, a băut alcool. În același timp, pielea feței devine roșie, apar amețeli, frică, vărsături și greață, apar dureri în piept, hipotensiune.

O supradoză de Teturam poate apărea nu numai după utilizarea alcoolului, ci și după administrarea oțetului de vin sau a medicamentelor care conțin alcool, de exemplu, nitroglicerină, Valocordin și unele elixiruri pentru tuse.

Important! O doză care pune viața în pericol este nivelul de etanol din sânge de 50 mg sau mai mult. Aceasta reprezintă 0,3-0,6 g / kg de greutate umană. În acest caz, un supradozaj se dezvoltă imediat, în termen de 5-10 minute de la consumul de alcool. Reacția durează aproximativ 2-3 ore. Dacă măsurile au fost luate la timp, în 4 ore apare un rezultat favorabil.

Tabloul clinic cu otrăvire severă cu medicamente se caracterizează prin dureri de cap, greață și vărsături repetate. O persoană nu își dă seama ce i se întâmplă, presiunea scade brusc și are loc o pierdere a cunoștinței.

Pentru a oferi asistență corectă și în timp util pacientului, acesta trebuie să cunoască și să-i spună medicului că ia Teturam. Din păcate, uneori există situații în care pacientul nu știe că este „pe pastile”, în timp ce rudele adaugă în secret medicamente la mâncare. În astfel de situații, este extrem de dificil de diagnosticat cauza apariției tuturor simptomelor de mai sus. Confirmarea că otrăvirea a avut loc în timp ce luați Teturam este un test de sânge pentru etanol.

Cum să eliminați Teturam din corp

Nu există antidot pentru eliminarea rapidă a unei substanțe din organism. Prin urmare, medicii încep tratament simptomatic, care ajută la reducerea severității supradozajului cu medicamente:

Pacienții aflați în comă sunt intubați. Dacă au hipotensiune în același timp, utilizați terapie prin perfuzieși introducerea norepinefrinei.
În a doua etapă a tratamentului, piridoxina este utilizată în doză de până la 1 g. Dacă apare vărsăturile, aceasta este eliminată folosind Raglan sau Ondansetron. Hipertermia este tratată cu utilizarea AINS(medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).
La a treia etapă se folosesc doze mari de vitamina C până la 1 g. Substanța este introdusă ca un antioxidant eficient. De asemenea, este prezentat aportul de Unitiol, 0,3 ml / kg de greutate corporală, sorbanți, laxative saline. Sorbanții sunt utilizați de două ori, deoarece Teturam este implicat în circulația enterohepatică, ca urmare a faptului că este excretat în intestin și reabsorbit din acesta.

În cazuri rare, acestea recurg la transfuzii de sânge sau hemodializă.

Aflați de ce apare: cauze și tratament.

Citiți de ce și cum să remediați problema.

Știi că - mecanism de aparare? Aflați cum să ajutați victima.

Rezumând

Din păcate, este imposibil să îndepărtați rapid medicamentul din corp, efectul va fi observat încă două săptămâni după întreruperea medicamentului. Faptul este că componenta activă se acumulează în stratul de grăsime subcutanat, de acolo intră în sânge în doze mici. Din acest motiv, concentrația componentei în sânge este menținută în mod constant și este excretată la numai două săptămâni după retragerea completă a medicamentului.

Tablete pentru alcoolism „Teturam” este un medicament pe bază de disulfiram de acțiune provocatoare, adică provoacă simptome neplăcute care predispun la dezvoltarea aversiunii la băuturi alcoolice. Narcologii spun că eficacitatea unei astfel de terapii ajunge la 75%. Cu toate acestea, regimul de tratament și metoda de administrare a medicamentelor - capsule orale sau „cusute” sub piele - sunt alese individual.

„Teturam” este disponibil numai sub formă de tablete albe cilindrice plate. Pentru "cusături" se utilizează de obicei doze de 100 mg, în timp ce pentru terapia orală - tablete de 150 și 250 mg. Ingredientul activ este disulfiram. Inhibă activitatea enzimelor responsabile de descompunerea etanolului. Ca urmare, procesul de eliminare a produselor reziduale de dezintegrare și a altor toxine este încetinit. Corpul începe să perceapă alcoolul ca pe o otravă, pe fondul căreia se dezvoltă o aversiune față de alcool.

Teturamul și alcoolul sunt lucruri incompatibile. Dacă se consumă alcool în timpul tratamentului, pacientul se va dezvolta grav tabloul clinic... Principalele simptome vor fi durerile de stomac, tulburare intestinală, greață, vărsături și cefalee.

Biodisponibilitatea substanței active este de 70-90%. Odată ajuns în fluxul sanguin, se acumulează în țesuturile grase, de unde începe să fie eliberat treptat. Ciclul metabolic total durează 48 de ore, deși primul Semne clinice poate fi văzut la 3 ore după administrarea pilulei. Simptomele severe și tendința de a respinge alcoolul începe după trei zile de la administrare.

Este interesant faptul că „Teturam” este excretat nu numai în timpul urinării și al defecației, ci și parțial în timpul expirației.

Cum se folosește?

Instrucțiunile de utilizare a „Teturam” descriu în detaliu toate caracteristicile recepției. Dozele recomandate sunt indicate acolo, cu toate acestea, aceste informații sunt prezentate pentru mai multe informații. Disulfiramul este o substanță puternică care poate provoca reacții adverse grave, prin urmare, posibilitatea tratamentului, dozarea și durata cursului sunt determinate de medicul curant în mod individual.

Tratamentul începe numai după ce au fost luate următoarele măsuri:

examinare aprofundată pentru absența contraindicațiilor;
un curs de terapie de detoxifiere și eliminarea completă a simptomelor de sevraj;
retragerea antipsihoticelor, antidepresivelor și somniferelor cu 3 zile înainte de începerea terapiei;
determinarea nivelului transaminazelor hepatice.

În timpul terapiei, pacientul trebuie monitorizat în mod constant indicatori generali: stare, puls, tensiune arterialași alții, precum și să doneze sânge pentru screening-ul parametrilor de laborator.

În niciun caz comprimatele de Teturam nu trebuie administrate unui pacient fără știrea acestuia. Dacă o persoană continuă să consume alcool fără să știe, acest lucru poate duce la o intoxicație severă și chiar la moarte. Când se consumă 50-80 g de vodcă, o inimă și insuficienta respiratorie, și după 150 mg - deces.

Contraindicații

Se ia în considerare disulfiram medicament de bazăîn tratamentul alcoolismului, deoarece este ieftin și eficient. Cu toate acestea, o astfel de terapie nu este disponibilă pentru toți pacienții, din cauza listei largi de contraindicații absolute:

boli ale sistemului digestiv: leziuni erozive, faza acută ulcer sau gastrită, sângerări, insuficiență hepatică și renală;
procese oncologice;
boli ale sistemului nervos central: probleme mentale, epilepsie, procese infecțioase(meningită, encefalită);
polinevrita de orice geneză;
sindroame convulsive;
încălcarea producției de hormoni de către glanda tiroidă;
Diabet;
boli ale splinei și măduvei osoase;
boli ale sistemului respirator: astm, emfizem pulmonar, tuberculoză;
boli severe ale sistemului cardiovascular;
hipersensibilitate individuală la substanța activă;
vârstă fragedă;
sarcina și alăptarea.

Cu ciroza hepatică, concentrația de "Teturam" crește în fluxul sanguin, prin urmare simptomele clinice sunt mai pronunțate decât cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată.

Cu privire la contraindicații relative, în care numirea „Teturam” pentru alcoolism este permisă, dar numai cu prudență și într-un cadru spitalicesc, atunci ar trebui să includă următoarele sindroame:

vârsta înaintată (peste 60 de ani);
cardiace cronice și boli digestiveîn remisie;
endarterita;
o istorie de accidente vasculare cerebrale, infecții ale sistemului nervos central și psihoze care s-au dezvoltat în fundal.

Reacții încrucișate

Pe lângă contraindicații, „Teturam” are listă largă medicamente, a căror administrare concomitentă provoacă neplăcute interacțiunile medicamentoase... Prin urmare, este foarte important ca terapia să fie condusă de un narcolog calificat.

„Teturam” +	Efecte
„Fenitoină”	concentrația de "fenitoină" crește brusc, ceea ce duce la manifestarea simptomelor unui supradozaj; riscul de efecte secundare ale ambelor medicamente crește
„Imidazol”	dezvoltarea delirului până la delirium tremens și psihoză alcoolică
Izoniazidă	depresie; ameţeală; afectarea coordonării motorii
Anticoagulante (indirecte)	efectul terapeutic al anticoagulantelor crește, ceea ce poate duce la sângerare internă
Clorpromazina	riscul de a dezvolta hipotensiune arterială crește
"Teofilina"	creșterea concentrației de „teofilină” cu riscul supradozajului
Benzodiazepine	efectul sedativ crește brusc, ceea ce duce la amețeli și letargie; este posibil să se suprime efectul terapeutic al „Teturama”
Antidepresive (triciclice)	reacție agresivă crescută a organismului la băuturile care conțin alcool cauzate de „Teturam”

Tabelul prezintă principalele medicamente. Mai mult lista plina prezentate în instrucțiunile de utilizare. Medicamente care conțin substanțele adecvate substanțe active sunt, de asemenea, capabile să provoace consecințe nedorite. Dacă este necesară terapia combinată, aceste fonduri sunt încă acordate pacientului, dar numai într-un spital, deoarece este necesară monitorizarea constantă a stării sale.

Regimul de tratament standard

Regimul terapeutic în trei etape este o metodă clasică pentru tratarea pacienților beți și a pacienților care au intrat în narcologie din cauza intoxicației severe. Nu poate fi numit ușor și confortabil, deoarece în timpul tratamentului pacientul are disconfort psihologic și un tablou clinic sever. Aversiunea la alcool este instilată în trei etape.

În prima perioadă (7-10 zile), pacientul este prezentat administrare orală 250-500 mg de medicament pe zi, în funcție de starea și istoricul pacientului. Comprimatele sunt împărțite în 2 prize, de obicei dimineața și seara. Se recomandă a fi luate în timpul meselor. În această etapă, nu are sens să prescrii mai puțin de 150 mg, deoarece este necesar să se obțină acumularea unei concentrații mari de disulfiram în sânge. Iar dozele mici vor fi reciclate și eliminate rapid.
Durata celei de-a doua perioade de tratament este determinată individual. Implică teste provocatoare, când pacientului i se prescrie simultan „Teturam” și alcool. După consumul unei doze mari de medicament, care este de obicei de două ori mai mare decât cea prescrisă în prima etapă, pacientului i se administrează 20-30 g de vodcă de băut. După aceea, în decurs de jumătate de oră, pacientul începe un răspuns acut al corpului cu simptome caracteristice: intoxicație, dureri de cap, greață și vărsături. Dacă acest tablou clinic s-a oprit după 20 de minute, atunci testul este considerat slab și ineficient. Prin urmare, data viitoare cantitatea de alcool este crescută cu 10–20 g. Intervalul dintre probe este de 1–2 zile într-un cadru spitalicesc și de 3–5 zile dacă tratamentul este efectuat în ambulatoriu. Valoare totală probele sunt determinate individual. obiectivul principal această etapă este de a realiza la pacient un sentiment persistent de respingere a alcoolului.
A treia perioadă este necesară pentru a consolida efectul obținut. Poate dura până la 36 de luni, când doza zilnică de medicament nu depășește 150 mg.

Datorită acumulării de disulfiram în țesuturile adipoase, efectul terapeutic continuă după întreruperea medicamentului timp de aproximativ două săptămâni.

Reacția „corectă” în timpul testului teturam-alcool se manifestă prin următoarele simptome:

roșeață ascuțită a feței și hipertermie locală sau sistemică;
greață și vărsături;
stare generală de rău;
hipotensiune.

Reacție acută la testul teturam-alcool

În a doua etapă a tratamentului, dezvoltarea acutului intoxicații cu alcool datorită efectului toxic al disulfiramului. Acest lucru se manifestă prin respirație oprimată, sindrom convulsiv și dureri de cap puternice, cu senzație de plenitudine. Intoxicația este indicată și de o reacție „corectă” prelungită care durează mai mult de 90 de minute. În funcție de simptomele care apar, se prescrie tratamentul.

Măsuri obligatorii

15 ml albastru de metilen (1%) intravenos;
„Camfor” și „Cordiamin” subcutanat;
"Strychnine", "Efedrina", "Cititon" intramuscular;
inhalarea oxigenului;
soluție intravenoasă de acid ascorbic cu glucoză

Măsuri suplimentare pentru indicațiile simptomatice:

Simptome	Cupare
dureri de inimă	Validol, Corvalol, Nitroglicerină
presiune sub 70/50	„Mezaton” intravenos
deteriorarea ritmului cardiac	picurător cu „Strofantin”
convulsii	10 ml de magneziu (25%) intramuscular; 15 ml hidrat de cloral (6%) - clisma; „Sibazon” intravenos
vărsături deschise și greață severă	10 ml clorură de calciu (10%) intravenos; 0,5 ml "Atropină" (0,1%) subcutanat; 15 mg de extract de belladonă pe cale orală
excitare excesivă	1 ml de "Aminazin" (2,5%) intramuscular

Regim scurt de tratament

Narcologii observă că la pacienții care au decis în mod deliberat să renunțe la băut, terapia este mult mai ușoară și mai confortabilă, iar efectul acesteia este mai lung, deoarece există un mesaj psihologic clar. Pentru acești pacienți, se recomandă un regim de tratament de trei săptămâni, care implică doar administrarea orală a medicamentului. Terapia merge astfel:

S-a dovedit de mult că în 3 săptămâni poți să-ți dezvolți un obicei și să scapi de el. Deşi dependenta de alcool- aceasta este o atracție biochimică mai complexă, dar cu o dorință puternică și prin medicamente, puteți dezvolta o tendință către un stil de viață sănătos. Cu toate acestea, dacă există pofta de alcool sau în caz de recidivă, este indicat un curs terapeutic repetat de disulfiram.

Metoda de cusut

„Filing”, sau așa cum spun oamenii „codificare”, este o procedură în care pacientului i se face o mică incizie în piele, 8 comprimate de 100 mg sunt puse sub epidermă și apoi suturate. În câteva zile, comprimatele se dizolvă și substanța activă este depusă în țesuturile lipidice, de unde este eliberată timp de cel puțin șase luni. În acest moment, pacientul simte toate simptomele neplăcute în cazul consumului de alcool.

Acest regim de tratament este mult mai popular, deoarece nu este nevoie de administrarea pe termen lung de pastile și, în plus, de teste dureroase de alcool și tetura. Efectul său terapeutic este mai lung, deși după aproximativ 9 luni, disulfiramul este complet îndepărtat din organism. Dacă în acest timp nu s-a dezvoltat o respingere psihologică a alcoolului, atunci există riscul de recidivă, la fel ca după terapia orală.

„Depunerea” teturamică poate provoca polineuropatie, de aceea pacientului „codificat” i se prezintă un curs obligatoriu de vitamine B. această complicație oricum s-a dezvoltat, atunci este necesar să eliminați comprimatele.

Consecințele admiterii

Tratamentul alcoolismului necesită utilizarea unor medicamente suficient de puternice și toxice, cum ar fi disulfiram. Prin urmare, în procesul de administrare a medicamentului "Teturam" poate provoca diferite efecte secundare și consecințe nedorite. Ele pot fi împărțite condiționat în trei grupe:

Reacții adverse cauzate de
proprietățile medicamentului	consumul simultan de alcool	utilizarea pe termen lung a medicamentului
gust metalic; nevrită a extremităților inferioare și a nervilor optici; astenie; erupții cutanate și mâncărime; durere de cap; confuzie a conștiinței; dezorientare; tulburări de memorie	angină pectorală; aritmie; colaps cardiovascular; insuficiență respiratorie; tulburări ale sistemului nervos central; infarct	psihoză; hepatită; gastrită; tromboză; exacerbarea polinevritei

Cu urină închisă la culoare, dezvoltarea icterului, astenie severă sau anorexie, este necesar să se oprească urgent administrarea medicamentului și să se înceapă o curățare a ficatului de înaltă calitate. Datorită hepatotoxicității ridicate a disulfiramului, există cazuri în care un astfel de tratament a dus la necesitatea transplantului hepatic sau a decesului. Dezvoltarea paresteziilor, manifestată prin senzații de înjunghiere la nivelul picioarelor, indică dezvoltarea unei reacții acute, în care este necesară oprirea urgentă a tratamentului cu Teturam.

Aportul simultan de disulfiram cu alcool este foarte periculos și provoacă multe simptome neplăcute... Prin urmare, este necesar să se elimine complet utilizarea produselor care conțin etanol. Acestea nu sunt doar băuturi alcoolice, ci și anumite alimente, alte medicamente (de obicei siropuri, tincturi și soluții orale) și chiar produse cosmetice, cum ar fi gelul după bărbierit și apa de gură.