Paralizia cerebrală infantilă este cea mai gravă boală care afectează viața unui copil. Această boală neurologică, asociată cu afectarea creierului, se dezvoltă într-o dizabilitate a bebelușului. Dar cu oportună şi tratament corect, boala nu mai progresează, unele simptome dispar.
La cel mai mult motive frecvente dezvoltarea paraliziei cerebrale includ următoarele manifestări:
- (lipsa oxigenului în timpul purtării copilului de către mamă);
- Infecții în timpul gestației;
- Tulburări în formarea structurilor creierului;
- Conflictul factorului Rh între mamă și copil;
- Traumă cerebrală în timpul gestației și al nașterii;
- Intoxicatii toxice;
- Tulburări în timpul nașterii.
Debutul simptomelor de paralizie cerebrală la nou-născuți nu este adesea asociat cu nicio cauză, ci este cauzat de un complex de factori, iar determinarea cauzei exacte nu este întotdeauna posibilă.
Cel mai frecvent factor de manifestare a paraliziei cerebrale este hipoxia, însoțită de desprinderea precoce a placentei și poziție anormală a fătului. Aceasta este urmată de conflictul dintre factorul Rh și infecție și predispozitie genetica de către unul dintre părinți.
Se obișnuiește gruparea motivelor apariția paraliziei cerebrale prin factorii lor principali:
- Genetic. Deteriorarea cromozomilor părinților stimulează apariția paraliziei cerebrale la copilul lor.
- hipoxie. Lipsa alimentării cu oxigen a fătului, atât în timpul sarcinii, cât și în momentul nașterii.
- Infecții. Pacienții cu meningită, encefalită, arahnoidită înainte de vârsta de un an cresc riscul de paralizie cerebrală, mai ales în formele severe.
- Otrăvire. Deteriorarea corpului unei femei gravide sau al unui copil otravuri toxice sau medicamente duce la boli. Producție nocivă, contact cu substanțe toxice, puternic medicamentele- surse de risc pentru o femeie într-o funcție.
- Fizic. Diverse radiații și câmpuri electromagnetice provoacă daune copilului în perioada prenatală, radiațiile se numără și ele printre aceleași surse de risc.
- Mecanic. Deteriorări mecanice copilul primește în timpul nașterii - acestea sunt traume la naștere.
Determinarea cea mai precisă a cauzei paraliziei cerebrale va ajuta la identificarea principală puncte dureroaseși prescrie un tratament adecvat.
Forme
Există forme de paralizie cerebrală conform sistemului general acceptat.
Tetraplegie spastică
Motivul manifestării tetraplegiei spastice este înfometarea de oxigen a fătului în perioada prenatală sau în momentul nașterii. Din cauza hipoxiei, neuronii din creierul bebelușului mor, iar țesutul nervos își pierde caracteristicile necesare. Leziunile cerebrale dezvăluie astfel de semne de paralizie cerebrală la un copil, cum ar fi strabismul, tulburările de vorbire, deficiența de auz și de vedere până la orbire, deficiența mentală și întârzierea dezvoltării.
Cu o încălcare neexprimată a activității mâinilor, un pacient cu paralizie cerebrală cu sindroame spastice își poate găsi locul în societate, făcând o muncă fezabilă.
Diskinetic
Forma diskinetică este numită și forma hiperkinetică a paraliziei cerebrale. Cauzele acestui simptom sunt transferul bolii hemolitice la nou-născut. Cu o formă diskinetică, există urmatoarele semne boli:
- Mișcări necontrolate nu numai ale membrelor, ci și ale oricărei părți a corpului;
- Posibil convulsii frecventeși paralizie;
- Corzile vocale sunt afectate de pareză, ceea ce duce la probleme cu producerea sunetului;
- Postura este afectată.
Dezvoltarea copiilor cu paralizie cerebrală de tip diskinetic poate avea loc în instituții generale, deoarece această formă de paralizie cerebrală nu afectează abilitățile mintale. Capacitățile intelectuale ale copiilor le permit să intre în universități și să primească cu succes o diplomă, continuându-și activitățile în colective de muncă.
ataxic
În forma ataxică, se observă o scădere a tonusului muscular, reflexele tendinoase se manifestă activ și pot apărea încălcări ale aparatului de vorbire. Apare vedere dată Paralizie cerebrală cu hipoxie și leziuni (cel mai adesea când este rănită) Lobii frontali creier. Simptomele paraliziei cerebrale în formă ataxică sunt următoarele:
- Reducerea tonusului muscular;
- Se observă tremurări ale mâinilor și picioarelor;
- retard mintal;
- Tulburări de vorbire.
Amestecat
Deteriorarea structurilor creierului sugarului apare ca urmare a unui complex al formelor de mai sus în diferite combinații.
Simptome
Simptomele paraliziei cerebrale pot apărea imediat după nașterea unui copil sau în primele luni de viață. Părinții și medicii ar trebui să fie atenți la reflexele absolute și, atunci când manifestarea lor dispare, să efectueze urgent un diagnostic complet.
Este important să urmăriți oportunitatea dezvoltării abilităților de joc, dezvoltarea vorbirii, lipsa contactului cu mama poate fi un semnal de alarmă.
Paralizia cerebrală nu este diagnosticul principal în cazul unei tulburări de dezvoltare a unui copil sub un an, dar dacă copilul după această perioadă nu poate sta, nu prezintă abilități de vorbire, prezintă tulburări psihice, atunci probabilitatea de a diagnostica această boală crește.
Simptomele paraliziei cerebrale includ tulburări de vedere și auz, convulsii epileptice, întârzieri de dezvoltare și probleme cu sistemul urinar.
Tratament
Tratamentul paraliziei cerebrale este prescris de un neurolog după identificarea cauzelor bolii și stabilirea unui diagnostic. La diagnosticare, se efectuează electroencefalografie și electroneuromiografie pentru a studia mai detaliat activitatea creierului și mușchilor copilului. Conform datelor obținute, aceștia încep imediat procesul de tratament pentru a evita consecințele mai grave și, la maximum, pentru a scăpa de boala în sine.
Droguri
Pentru ameliorarea crizelor și a crizelor de epilepsie se prescriu medicamente de tip anticonvulsivant, pentru îmbunătățirea circulației sângelui - medicamente nootrope, în cazul hipertoniei musculare - relaxante musculare. La manifestare simptome de durere sunt prescrise antispastice.
În cele mai grave cazuri de leziuni cerebrale, se prescrie intervenția chirurgicală.
Masaj
Masajul pentru paralizie cerebrală se folosește când copilul împlinește vârsta de 1,5 luni. Masajul ar trebui să aibă încredere numai de către un specialist cu experiență, care poate evalua tonusul muscular. Se folosesc toate tipurile de masaj: clasic, segmentar, presopunctură, conform lui Manakov.
Părinții nu ar trebui să efectueze în mod independent aceste proceduri, deoarece numai un specialist poate calcula corect sarcina necesară și frecvența sesiunilor.
Exerciții
Exemple de antrenamente și exerciții pentru dezvoltarea grupelor musculare și a articulațiilor:
Dezvoltarea abilităților motorii
- Copilul este ghemuit, adultul este și el ghemuit în fața copilului. Ținând bebelușul de centură și punându-și mâinile pe umeri, adultul împinge copilul să facă o astfel de mișcare încât bebelușul să îngenuncheze;
- Din poziția copilului în genunchi, ținându-l de subsuoară, adultul îl înclină la dreapta și la stânga;
- Ținând copilul în brațe, este necesar să îi oferiți posibilitatea de a sta pe unul sau pe celălalt picior.
Dezvoltarea funcțiilor articulare
- Din decubit dorsal, ținând un picior în poziție dreaptă, celălalt trebuie îndoit spre burtă și revenit înapoi, schimbând picioarele;
- Din decubit dorsal, ridicați și coborâți alternativ picioarele, îndoindu-le la genunchi.
Dezvoltarea mușchilor abdominali
- Dintr-o poziție, așezat pe un scaun, copilul trebuie ajutat să se aplece înainte, ar trebui să execute singur extensia la poziția inițială;
- Din poziția așezată pe podea, copilul ar trebui să ajungă până la degetele de la picioare. Un adult ajută;
- Din poziție culcat, copilul își ridică picioarele și le aruncă peste cap, cu ajutorul unui adult.
Îndepărtarea hipertonicității
- Dezvoltați peria copilului mutând-o laturi diferite, la intervale scurte de timp, scuturați ușor mânerul, relaxând mușchii.
Antrenament pentru picioare
- Din decubit dorsal, un adult îl ajută pe bebeluș să flexeze și să extindă articulația șoldului.
Exercițiile în apă vor ajuta la ameliorarea tensiunii musculare și la tonifierea acestora. Un copil care face baie într-o piscină centrală sau chiar într-o cadă devine mult mai energic, luptă mai bine cu stresul și depresia. Găsirea unui copil bolnav într-un delfinariu are un efect uimitor și ajută la avansarea semnificativă a procesului de vindecare.
Dezvoltarea copilului
Puteți depăși simptomele paraliziei cerebrale prin dezvoltarea suplimentară a copilului cu ajutorul manipulărilor de joc. Abilitati motorii fine, implicat în jocul cu piramide și cuburi, rostogolirea mingii, ținerea și eliberarea obiectelor, afectează atât dezvoltarea abilităților mentale ale bebelușului, cât și a aparatului său de vorbire.
În urma acestor activități, copilul învață să memoreze mai repede diverse obiecte, ceea ce duce la o dezvoltare și netezire mai intensă, sau la dispariția completă a simptomelor de paralizie cerebrală.
Profilaxie
Puteți preveni apariția paraliziei cerebrale la un copil urmând anumite reguli:
- Sarcina trebuie planificată;
- Viitoarea mamă ar trebui să renunțe la fumat și la consumul de alcool;
- Trebuie organizat alimentație corectăîn timpul sarcinii și alăptării;
- Tratați imediat toate tipurile de leziuni infecțioase și virale ale corpului;
- Stabiliți monitorizarea regulată a nivelului de hemoglobină din sângele unei femei însărcinate;
- Nașterea ar trebui să aibă loc numai într-o clinică;
- Bolile virale și infecțioase la sugar trebuie evitate.
Adesea în copilărie timpurie Simptomele paraliziei cerebrale sunt aproape invizibile, dar devin mai pronunțate pe măsură ce copilul crește. Copiii care suferă de această boală, mai târziu decât alții, încep să-și țină capul, să se răstoarne, să stea, să se târască și să meargă. Dar reflexele „copilărești”, care în mod normal dispar la 6-8 luni, persistă mai mult. Adesea, astfel de copii, până la vârsta de un an și jumătate, sunt controlați mult mai bine cu o mână decât cu cealaltă, deoarece cealaltă jumătate a corpului lor este prea slabă.
Cu toate acestea, mușchii unui copil cu paralizie cerebrală nu numai că sunt prea relaxați. Ele pot fi prea stresante. Ambele sunt numite tonus muscular anormal. Din această cauză, brațele și picioarele copilului pot lua poziții nefirești.
Mișcările unei persoane care suferă de paralizie cerebrală sunt prea ascuțite sau, dimpotrivă, prea lente. Destul de des, copilul nu le poate controla.
Adesea, cei care suferă de această boală dezvoltă deformări ale scheletului. De obicei, brațul și piciorul sunt puțin mai scurte pe partea afectată decât pe partea sănătoasă. Dacă această diferență nu este corectată, se poate dezvolta scolioză.
Mulți copii cu paralizie cerebrală au retard mintal. Totuși, dacă copilul nu răspunde la numele său, este posibil să aibă probleme nu cu dezvoltarea mentală, ci cu auzul. Aceasta este, de asemenea, o patologie comună în paralizia cerebrală.
Unii copii nu pot vorbi normal din cauza incapacității lor de a-și mișca corect buzele și limba. De asemenea, pot avea probleme la început cu suptul, iar mai târziu cu înghițirea. Acești copii au adesea salivație, deoarece nu pot înghiți saliva. În acest caz, părinții trebuie să monitorizeze îndeaproape copilul în timp ce mănâncă - există pericolul de sufocare din cauza faptului că alimentele pot pătrunde în tractul respirator.
Aproximativ 30% dintre acești copii au convulsii. Pot începe imediat după naștere sau chiar după câțiva ani. Adesea, crampele nu sunt observate, crezând că acestea sunt pur și simplu mișcări involuntare ale brațelor sau picioarelor.
Aproximativ 75% dintre cei cu paralizie cerebrală au probleme de vedere. Cel mai adesea este strabism, care apare din cauza slăbiciunii mușchilor care controlează mișcările ochilor. Au adesea miopie.
Multe persoane cu paralizie cerebrală au carii dentare. Acest lucru se datorează incapacității de a vă spăla corect dinții. De asemenea, joacă un rol în apariția acestei boli și insuficiență congenitală smalț dentar.
Unii copii pot avea probleme la urinare și la defecare, deoarece nu pot controla mușchii corespunzători.
Descriere
La fiecare 1000 de copii sunt aproximativ 2-3 copii care suferă de paralizie cerebrală infantilă. Cu toate acestea, se nasc mai mulți dintre ei - aproximativ 1,7-5,9 la 1000 de nașteri. Se credea că paralizia cerebrală infantilă se dezvoltă din cauza problemelor din timpul nașterii. Acum se știe că nașterea în mod anormal joacă, desigur, un rol în dezvoltarea acestei boli, dar departe de prima - în aproape 80% din cazuri, boala apare în perioada prenatală (înainte de nașterea copilului). ). Există mulți factori de risc pentru această boală:
- naștere prematură;
- complicații în timpul nașterii;
- încurcarea cordonului ombilical strâns;
- fructe prea mari;
- pelvis îngust;
- greutate mică la naștere, mai ales dacă greutatea corporală este mai mică de 1 kg;
- fructe multiple (gemeni, tripleți și multe altele);
- patologii congenitale ale structurii creierului și măduvei spinării;
- tulburări circulatorii ale creierului la făt;
- boli infecțioase transferate de mamă în timpul sarcinii;
- boli glanda tiroidași diabet zaharat la mamă;
- hipertensiune arterială, cardiopatie ischemică, defecte cardiace la mamă;
- fumatul și consumul de alcool în timpul sarcinii;
- Rh-conflict între mamă și făt;
- hipo- și avitaminoză la mamă;
- boala hemolitica nou nascut;
- situație proastă a mediului.
Există mai multe forme ale acestei boli. Practic, ei diagnostichează formele diplegie spastică, hemiplegie dublă, hiperkinetică, aton-ataxică și hemiplegică.
Diplegie spastică sau boala lui Little
Aceasta este cea mai frecventă formă a bolii (40% din toate cazurile de paralizie cerebrală), care se manifestă în mod clar la sfârșitul primului an de viață. Apare mai ales la copiii prematuri. Ei dezvoltă tetrapareză spastică (pareza brațelor și picioarelor), iar pareza picioarelor este mai pronunțată. La astfel de copii, picioarele și brațele sunt într-o poziție forțată datorită tonusului constant atât al mușchilor flexori, cât și al mușchilor extensori. Brațele sunt presate pe corp și îndoite la coate, iar picioarele sunt nenatural îndreptate și presate împreună sau chiar încrucișate. Picioarele sunt adesea deformate pe măsură ce cresc.
De asemenea, acești copii au adesea tulburări de vorbire și auz. Inteligența și memoria lor sunt reduse, le este greu să se concentreze pe orice activitate.
Convulsiile sunt mai puțin frecvente decât în cazul altor tipuri de paralizie cerebrală.
Hemiplegie dublă
Aceasta este una dintre cele mai severe forme ale bolii. Este diagnosticat în 2% din cazuri. Apare din cauza hipoxiei prenatale prelungite, în care creierul este deteriorat. Boala se manifestă deja în primele luni de viață ale unui copil. Cu această formă, există pareze ale brațelor și picioarelor cu înfrângere predominantă mâinile și deteriorarea neuniformă a părților laterale ale corpului. În același timp, brațele sunt îndoite la coate și presate pe corp, picioarele sunt îndoite la genunchi și articulațiile șoldului, dar pot fi și extinse.
Discursul unor astfel de copii este neclar, prost înțeles. Vorbesc nazal, fie prea repede și tare, fie prea încet și încet. Au un vocabular foarte mic.
Intelectul și memoria unor astfel de copii sunt reduse. Copiii sunt adesea euforici sau apatici.
Cu această formă de paralizie cerebrală sunt posibile și convulsii și, cu cât sunt mai des și mai puternice, cu atât prognosticul bolii este mai rău.
Forma hiperkinetică
Această formă de paralizie cerebrală, care apare în 10% din cazuri, se caracterizează prin mișcări involuntare și tulburări de vorbire. Boala se manifestă la sfârșitul primului - începutul celui de-al doilea an de viață al unui copil. Mâinile și picioarele, mușchii feței, gâtului se pot mișca involuntar, iar mișcările se intensifică odată cu experiențele.
Astfel de copii încep să vorbească târziu, vorbirea lor este lentă, neclară, monotonă, articulația este afectată.
Inteligența suferă rar în această formă. Adesea, astfel de copii termină cu succes nu numai școala, ci și o instituție de învățământ superior.
Convulsiile în formă hipercinetică sunt rare.
Forma atonică-astatică
La copiii cu această formă de paralizie cerebrală, mușchii sunt relaxați, iar hipotensiunea se observă încă de la naștere. Această formă se observă la 15% dintre copiii cu paralizie cerebrală. Încep să se ridice, să stea în picioare și să meargă târziu. Coordonarea lor este afectată, în timp ce tremurăturile (tremurături de brațe, picioare, cap) sunt adesea prezente.
Inteligența în această formă suferă ușor.
Forma hemiplegică
Cu această formă, care apare în 32% din cazuri, copilul are pareză unilaterală, adică sunt afectați un braț și un picior pe o parte a corpului, în plus, mâna suferă mai mult. Această formă este adesea diagnosticată la naștere.
Deficiența de vorbire este caracteristică acestei forme - copilul nu poate pronunța cuvintele în mod normal.
Inteligența, memoria și atenția sunt reduse.
În 40-50% din cazuri se înregistrează convulsii, iar cu cât sunt mai des, cu atât prognosticul bolii este mai rău.
Există și o formă mixtă (1% din cazuri), în care se combină diferite forme boli.
Există trei etape ale paraliziei cerebrale:
- din timp;
- rezidual cronic inițial;
- rezidualul final.
În etapa finală, există două grade - I, în care copilul stăpânește abilitățile de îngrijire de sine și II, în care acest lucru este imposibil din cauza tulburărilor mentale și motorii severe.
Diagnosticare
Un neurolog cu suspiciune de paralizie cerebrală trebuie contactat dacă:
- la vârsta de 1 lună, copilul nu clipește din ochi ca răspuns la un sunet puternic;
- la vârsta de 4 luni, copilul nu întoarce capul la sunet;
- la vârsta de 4 luni, copilul nu ajunge la jucărie;
- la vârsta de 7 luni, copilul nu stă fără sprijin;
- la vârsta de 12 luni, copilul nu rostește niciun cuvânt;
- la vârsta de 12 luni, copilul face totul în principal cu o singură mână;
- copilul are convulsii;
- copilul are strabism;
- mișcările copilului sunt prea ascuțite sau prea netede;
- copilul nu merge sau nu merge corect, cum ar fi în vârful picioarelor.
Medicul pune diagnosticul pe baza unei examinări amănunțite a copilului, a plângerilor părinților, a istoricului familial și a cursului sarcinii și al nașterii. (electroforeza, miostimulare) numai daca nu sunt convulsii;
Dacă este necesar, efectuați interventie chirurgicala- plastice tendino-musculare, eliminarea contracturilor, miotomie (incizie sau separare a unui muschi).
Este posibil ca după un timp să apară o metodă de tratament cu celule stem, dar până acum nu există metode dovedite științific de tratare a acestei boli cu utilizarea lor.
Paralizia cerebrală (PC) este un termen colectiv care unește grupul boli neurologice care cauzează încălcarea functia motorie si coordonare.
Paralizia cerebrală apare din cauza leziunilor zonei creierului care este responsabilă pentru activitatea musculară. Cauza bolii poate fi afectarea dezvoltării creierului sau leziunile cerebrale înainte, în timpul sau la scurt timp după naștere.
Cauza paraliziei cerebrale în cele mai multe cazuri este stabilită în timpul dezvoltării intrauterine a copilului și este asociată cu boli ale unei femei însărcinate, patologie a sarcinii sau mutații. Și în cazuri rare - cu probleme la naștere și leziuni primite după naștere.
Potrivit statisticilor, principala cauză a dizabilității la copii este afectarea sistemului nervos (47,9%), iar cea mai frecventă patologie din acest grup este paralizia cerebrală. Aproximativ 1 din 400-500 de persoane din Rusia suferă de paralizie cerebrală.
De regulă, simptomele paraliziei cerebrale apar în timpul primii trei ani din viata unui copil.
Stadiul inițial al paraliziei cerebrale se manifestă imediat după naștere. Modificările în comportamentul copilului sunt asociate cu o conducere afectată a semnalului din părțile deteriorate ale creierului. Mișcările bebelușului sunt constrânse din cauza tensiunii musculare constante sau, dimpotrivă, a slăbiciunii musculare, letargiei. Copilul poate tresări periodic, sunt posibile crampe, tremor în corp. Părinții pot fi atenți la faptul că bebelușul nu își poate fixa privirea, suge prost. Toate aceste schimbări apar adesea pe fundalul unui dificil starea generala copil: probleme cu respirația, bătăile inimii, presiunea intracraniană etc.
Stadiul rezidual precoce al paraliziei cerebraleîncepe la vârsta de 2-4 luni. În paralel cu creșterea copilului, apar tulburări, determinate de localizarea și volumul leziunii cerebrale. Există o întârziere în dezvoltare, astfel de copii încep să stea târziu, să se târască, să meargă, să vorbească, rigiditatea și mișcările nenaturale ale părții deteriorate a corpului devin clar vizibile. De exemplu, un copil poate efectua toate mișcările cu o singură mână și poate apăsa pe cealaltă pe corp, poate merge în vârful picioarelor și așa mai departe.
Stadiul rezidual tardiv al paraliziei cerebrale apare la copiii mai mari. Simptomele noi nu mai apar. Din cauza lipsei de mișcări cu drepturi depline, se observă dezvoltarea deformărilor ireversibile ale corpului, atrofia musculară și formarea unui mers specific.
Există metode diferite tratamente care reduc manifestarile de paralizie cerebrala si cresc independenta copilului. Acestea includ kinetoterapie, terapie ocupațională și medicamente pentru ameliorare tensiunea musculară si spasme. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Simptomele paraliziei cerebrale la un copil
De regulă, simptomele paraliziei cerebrale apar în primii trei ani de viață. Un copil cu paralizie cerebrală poate ajunge mai lent repere importante dezvoltare, cum ar fi capacitatea de a se târâi, de a merge și de a vorbi.
Există patru forme principale de paralizie cerebrală:
- Spastic. Aceasta este cea mai comună formă a bolii. Cu ea, mușchii sunt înăuntru tensiune constantă, prin urmare, copilul nu se pricepe la mișcări rapide și precise. Brațele sunt îndoite la coate, picioarele sunt adesea adunate sau încrucișate, ceea ce face dificilă înfășarea bebelușului. Gradul de paralizie cerebrală poate fi diferit - de la paralizie severă la o ușoară stângăcie în mișcări, care sunt vizibile numai atunci când se efectuează manipulări complexe.
- Discinetice. Se poate manifesta atât prin tensiune, cât și prin lenevire a mușchilor. De regulă, copiii nou-născuți cu paralizie cerebrală diskinetică se comportă lent, aproape că nu se mișcă. Crizele apar la vârsta de 2-3 luni ridicare bruscă tonusul muscular (tensiune musculară ascuțită) ca răspuns la emoții puternice, sunete puternice, lumină puternică. După 1–1,5 ani apare hiperkinezia - mișcări lente, asemănătoare viermilor, ale brațelor și picioarelor (atetoză), mișcări rapide și bruște (paralizie cerebrală coreică) sau contracții musculare ale trunchiului, care duc la rotația acestuia, întoarcerea capului și alte modificări. în postură (mișcări de torsiune). Hiperkineza de obicei nu apare în repaus și dispare atunci când copilul doarme. Copiii cu această formă de paralizie cerebrală au adesea o scădere a auzului și a vorbirii, precum și dificultăți de a mânca. În același timp, dezvoltarea psihică suferă mai rar decât în cazul altor forme de boală.
- ataxic. Odată cu această formă de paralizie cerebrală, dezechilibrul și coordonarea ies în prim-plan, din cauza căreia mișcările devin convulsive și incomode. Copiii încep să stea și să meargă la vârsta de 1,5-2 ani, dar aceste funcții trebuie aduse la automatism pentru o lungă perioadă de timp. Pot apărea și tremurături (tremurări involuntare) ale mâinilor și ale capului. Este posibilă o scădere a inteligenței.
- Amestecat. Cu acesta, pacienții prezintă semne ale mai mult de una dintre formele de paralizie cerebrală descrise mai sus.
Severitatea simptomelor în oameni diferiti poate varia foarte mult. La unii, simptomele sunt ușoare, în timp ce altele sunt dezactivate de boală.
Paralizia cerebrală poate afecta, de asemenea, diferite părți ale corpului. Unii au dreptul sau partea stângă corp, altele sunt afectate în primul rând de picioare, iar în unele - atât picioare, cât și brațe. În funcție de ce parte a creierului este deteriorată, paralizia cerebrală poate fi însoțită de o încălcare nu numai a motorului, ci și a altor funcții ale corpului. Prin urmare, la copiii cu paralizie cerebrală pot apărea următoarele simptome:
- convulsii recurente sau convulsii (epilepsie);
- salivare și dificultăți la înghițire (disfagie);
- boala de reflux gastroesofagian (GERD);
- o tulburare structurală sau o anomalie a scheletului, în special un șold luxat sau o curbură a coloanei vertebrale (scolioză);
- probleme cu controlul de golire Vezică(incontinenta urinara);
- tulburări de vorbire (disartrie);
- deficiență de vedere;
- dificultăți de învățare (deși abilitățile mentale nu sunt adesea afectate).
Cauzele paraliziei cerebrale infantile
În trecutul recent, medicii credeau că cauza paraliziei cerebrale infantile a fost afectarea creierului în timpul nașterii, din cauza lipsei temporare de oxigen (hipoxie). Cu toate acestea, în anii 1980. a fost efectuat un studiu amplu, în cadrul căruia s-a dovedit că hipoxia în timpul nașterii provoacă paralizie cerebrală în cel mult 10% din cazuri. De asemenea, uneori pot apărea leziuni ale creierului în primele luni de viață ale unui copil. Cauza acestei afecțiuni poate fi o boală infecțioasă (de exemplu, meningita), foarte nivel scăzut zahăr din sânge, leziuni grave ale capului sau accident vascular cerebral.
Mai des, boala se dezvoltă din cauza leziunilor cerebrale care apar chiar înainte de nașterea copilului. Cercetătorii cred că deteriorarea creierului unui copil în uter, care duce la paralizie cerebrală, are loc din trei motive principale.
Motivul numărul 1 - leucomalacia periventriculară. Aceasta este o leziune a substanței albe a creierului. Substanța albă este un set de fibre nervoase care conectează celulele nervoase responsabile de activitate de gândire, cu restul corpului. Când substanța albă este deteriorată, conexiunea creierului cu organele și părțile corpului este întreruptă.
Se crede că leziunea este cauzată de o reducere a volumului de sânge care curge către capul fetal sau de o lipsă de oxigen. În viitor, acest lucru este plin de consecințe grave pentru sistem muscular copil, deoarece substanța albă este responsabilă, printre altele, de transmiterea semnalelor de la creier către mușchii corpului.
Cauza exactă a leucomalaciei periventriculare este neclară. Dar se crede că factorii de risc pot fi:
- foarte jos tensiune arteriala mame - de exemplu, din cauza unei operații cezariane;
- naștere prematură, mai ales înainte de a 32-a săptămână de sarcină.
Motivul numărul 2 - dezvoltarea afectată a creierului. Orice deteriorare a creierului poate interfera cu transmiterea semnalelor de la celulele nervoase către mușchi și alte părți ale corpului, prin urmare, poate provoca paralizie cerebrală la copii.
Următorii factori pot afecta dezvoltarea creierului:
- modificări (mutații) genelor care afectează dezvoltarea creierului;
- o boală infecțioasă transmisă de o femeie în timpul sarcinii;
- leziuni ale capului fetal.
Motivul numărul 3 - hemoragie intracraniană și accident vascular cerebral. Hemoragia intracraniană este sângerare la nivelul creierului. Acest lucru este potențial periculos, deoarece dacă există o lipsă de sânge, părțile creierului pot muri, iar acumularea de sânge în sine poate deteriora țesuturile din jur. De obicei, hemoragia intracraniană apare la copiii prematuri, dar poate apărea și după un accident vascular cerebral la un copil în uter.
Factori care cresc riscul de accident vascular cerebral fetal:
- slăbiciune sau patologie inițială vase de sânge făt sau placenta maternă;
- hipertensiune arterială la mamă;
- o boală infecțioasă la o femeie în timpul sarcinii, în special chlamydia, trichomonaza și alte boli cu transmitere sexuală.
Diagnosticul paraliziei cerebrale infantile
Dacă observați semne de paralizie cerebrală la un copil, contactați medicul pediatru. Dacă se suspectează o boală, el va scrie o trimitere pentru o consultație cu un neurolog pediatru, care va verifica reflexele, postura, tonusul muscular și mișcarea copilului. Dacă diagnosticul este confirmat, veți fi supus unei examinări suplimentare de către un medic ortoped, care vă va prescrie tratament și va dezvolta un program de abilitare (adaptare la viață). În funcție de vârsta copilului, copilul poate fi îndrumat și către un psiholog pentru evaluarea dezvoltării intelectuale.
Pentru a exclude boli similare și a confirma diagnosticul de paralizie cerebrală, medicul poate prescrie o examinare suplimentară, de exemplu:
- imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) - crearea unei imagini detaliate a creierului folosind câmpuri magnetice și unde radio;
- procedura cu ultrasunete(Ultrasunete) - crearea unei imagini a țesutului cerebral folosind unde sonore;
- scanare CT(CT) - crearea unei serii de raze X care sunt colectate de un computer într-o imagine tridimensională detaliată a creierului copilului;
- electroencefalograma (EEG) - monitorizarea activității creierului folosind electrozi mici atașați capului;
- electromiograma (EMG) - un test al activității și funcției musculare nervi periferici(rețele de nervi care merg de la creier și măduva spinării către alte părți ale corpului);
- analize de sange.
Uneori, diagnosticul de paralizie cerebrală infantilă se pune copilului în spital. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, este posibilă asumarea acestei boli numai după câteva luni sau ani de monitorizare a bebelușului. Este posibil să se determine în cele din urmă gradul și tipul de paralizie numai la vârsta de 4-5 ani.
Tratamentul paraliziei cerebrale
Nu există un remediu pentru paralizia cerebrală, dar există abordări pentru ameliorarea simptomelor și pentru a ajuta copilul să fie cât mai independent.
Tratamentul de reabilitare trebuie început devreme, deoarece creierul copilului are capacități compensatorii mari. În primii ani de viață, copiii sunt prescriși masuri terapeutice ajutand dezvoltare corectă diferite părți ale sistemului nervos. În viitor, pentru îmbunătățirea funcției motorii, copiilor cu paralizie cerebrală li se poate recomanda tratament chirurgical în combinație cu terapia conservatoare.
Ajutorul pacienților cu paralizie cerebrală se acordă în secțiile de neurologie și ortopedie, sanatoriile specializate pentru copii și școlile cu internat. Unele dintre principalele tratamente sunt descrise mai jos.
Kinetoterapie pentru paralizie cerebrală
Kinetoterapie este de obicei începută imediat după diagnosticul de paralizie cerebrală, deoarece este una dintre cele mai importante modalități de a ajuta copilul să gestioneze boala.
Cele două obiective principale ale fizioterapiei pentru paralizia cerebrală sunt:
- preveniți slăbirea mușchilor pe care copilul dumneavoastră nu o folosește în mod normal;
- împiedică mușchii să se contracte și să-și piardă intervalul normal de mișcare (fenomen numit contractură musculară).
Riscul de a dezvolta contracturi este crescut la copiii cărora le este greu să-și flexeze mușchii din cauza rigidității (rigidității). Dacă mușchii nu se pot întinde, ei nu pot crește la fel de repede ca oasele. Acest lucru poate duce la curbura corpului, dând copilului durere și disconfort.
Kinetoterapeutul învață un copil să vâsle exercițiu fizic pentru întărirea și întinderea mușchilor pe care trebuie să le faci în fiecare zi. De asemenea, pentru întinderea mușchilor și corectarea posturii, pot fi folosite atașamente ortopedice speciale pentru brațe sau picioare.
Dezvoltarea vorbirii la copiii cu paralizie cerebrală
Controlul salivației și problemelor nutriționale cu paralizie cerebrală
Copiii care nu își pot controla mușchii gurii le este adesea greu să înghită alimente și să controleze salivația. Acest lucru poate duce la consecințe grave prin urmare, problemele nutriționale din paralizia cerebrală necesită tratament.
Dacă aveți dificultăți la înghițire (disfagie), particulele mici de alimente pot pătrunde în plămâni, ceea ce este însoțit de dezvoltare. boala periculoasa- pneumonie de aspiratie.
Dacă disfagia este ușoară, medicul poate învăța copilul cum să o facă față. De asemenea, este recomandată o dietă cu alimente moi. Pentru disfagie mai severă, poate fi necesară hrănirea cu tub. Acesta este un tub care intră în stomac prin nas sau gură (sondă nazogastrică) sau direct prin perete abdominal(tub de gastrostomie).
Salivarea irită pielea din jurul gurii, bărbiei și gâtului, crescând riscul de inflamație în aceste zone. Există o serie de metode pentru a trata salivația cu paralizie cerebrală:
- un medicament anticolinergic sub formă de pastilă sau plasture care reduce producția de salivă;
- injecții cu toxină botulină în glandele salivare (deși aceasta este doar o soluție temporară);
- mișcarea conductelor glanda salivara cu ajutor interventie chirurgicala, ca urmare a căreia saliva este secretată adânc în cavitatea bucală și este mai ușor de înghițit;
- un dispozitiv special plasat în cavitatea bucală care favorizează poziția corectă a limbii și înghițirea regulată a salivei;
- predarea deprinderilor de autocontrol asupra starii fiziologice a corpului, timp in care copilul este invatat sa recunoasca cand ii curge saliva si sa o inghita la timp.
Operație chirurgicală pentru paralizie cerebrală
Uneori, pentru corectarea deformărilor oaselor și articulațiilor, se prescrie intervenții chirurgicale pentru a prelungi mușchii și tendoanele prea scurte, provocând inconveniente. Acest tip de intervenție chirurgicală se numește chirurgie ortopedică și este prescrisă în cazul în care un copil cu paralizie cerebrală simte durere când se mișcă. Operația poate, de asemenea, corecta postura și ușura mișcarea, precum și crește stima de sine a copilului.
Cu toate acestea, nu este posibil să simțiți toate avantajele operației imediat după intervenție. Uneori durează câțiva ani, timp în care copilul are nevoie de cursuri repetate de fizioterapie.
Se poate face o intervenție chirurgicală pentru a corecta curbura coloanei vertebrale (scolioza) sau incontinența urinară. Starea copilului va fi atent monitorizată pentru a identifica în timp util acele încălcări care pot fi corectate eficient cu ajutorul intervenției chirurgicale. Raze X regulate pot fi luate ca o examinare. articulatia soldului sau coloana vertebrală.
Rizotomie dorsală selectivă (SDR) este o operație chirurgicală care este prescrisă pentru a îmbunătăți mersul copiilor cu rigiditate ridicată ( ton crescut) muşchii. De regulă, se recomandă numai în cazurile în care examinările au arătat că substanța albă a creierului este afectată (leucomalacia periventriculară) și alte metode de tratare a rigidității nu au funcționat.
În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul taie o parte din fibrele nervoase din coloana inferioară pentru a reduce tensiunea din mușchii picioarelor. Cu toate acestea, după operație, sunt necesare câteva luni de kinetoterapie intensivă pentru a reînvăța copilul să-și controleze mișcările.
Ca orice procedură chirurgicală, ROS prezintă riscul de complicații, inclusiv probleme temporare cu golirea vezicii urinare (incontinență urinară), scolioză și modificări ale senzației la nivelul picioarelor.
Există și alte metode de corectare chirurgicală a paraliziei cerebrale. Intervenția depinde de severitatea și prevalența paraliziei, de natura tulburărilor sistemului musculo-scheletic, de vârsta pacientului și stare mentala, stare psihica... Vârsta optimă pentru operație este considerată a fi 8-16 ani.
Discutați potențialele beneficii și riscuri ale intervenției chirurgicale cu chirurgul și copilul dumneavoastră (dacă poate înțelege consecințele procedurii).
Complicațiile paraliziei cerebrale infantile
Deteriorarea creierului care provoacă paralizie cerebrală nu se agravează odată cu vârsta, dar pe măsură ce îmbătrânește, o persoană cu această boală poate întâmpina dificultăți fizice și psihologice.
Deci, se dezvoltă mulți adulți sub influența paraliziei cerebrale boli suplimentare(cum ar fi osteoartrita) care provoacă durere, oboseală și slăbiciune. Practic, aceste boli sunt asociate cu patologia mușchilor și oaselor inerente paraliziei cerebrale și creând incarcatura grea pe corp. Prin urmare, persoanele cu paralizie cerebrală pot lua mult mai multă energie pentru a face lucruri obișnuite decât cei care nu suferă de această boală.
Sesiunile suplimentare de kinetoterapie și utilizarea echipamentelor de mobilitate, cum ar fi un scaun cu rotile pentru paralizie cerebrală sau plimbări speciali, pot ajuta la atenuarea dificultăților fizice pe care boala le poate provoca în timp.
Fundatie caritabila educationala pentru promovarea abilitarii copiilor cu nevoi speciale;
Puteți găsi cu ușurință medici care sunt implicați în diagnosticarea și tratamentul paraliziei cerebrale folosind serviciul NaPopravku. Secțiunea „Cine tratează” de pe site-ul nostru vă va ajuta să decideți asupra alegerii unui medic potrivit. Dacă aveți dubii, consultați medicul pediatru. El va efectua un diagnostic inițial și vă va îndruma către un medic cu profilul necesar pentru o consultație.
Paralizia cerebrală (paralizia cerebrală) este o patologie activitate motorie un copil cauzat de leziuni cerebrale în timpul sarcinii, nașterii sau copilăriei. Percepția lumii exterioare, capacitatea de a comunica, în cele mai multe cazuri - psihicul sunt afectate. Boala este greu de tratat, dar nu progresează. Sunt tipuri diferite Paralizia cerebrală, în care boala decurge cu trăsături caracteristice.
Cel mai adesea, simptomele bolii se fac simțite deja în primele luni de viață.
Cât de frecventă este paralizia cerebrală?
Conform statisticilor mondiale, aproape un sfert din cazurile de patologie a sistemului nervos la copii (24%) sunt paralizii cerebrale infantile. În ciuda dezvoltării medicinei, femeile însărcinate și copiii nou-născuți continuă să fie cel mai vulnerabil grup al populației, supus expunerii crescute la orice factori de stres.
Motive pentru dezvoltarea paraliziei cerebrale
Cauza paraliziei cerebrale infantile este o încălcare a transmiterii impulsurilor cerebrale către mușchi. Se dezvoltă atunci când celulele creierului sunt deteriorate în stadiile incipiente de dezvoltare. Acest lucru se poate întâmpla atât în uter, cât și în timpul nașterii sau după naștere.
În timpul sarcinii
Corpul unei femei în timpul sarcinii necesită un regim blând, o atitudine mai atentă. Factorii adversi pot fi în detrimentul dezvoltării copilului:
- expunerea la radiații, substanțe toxice, droguri, alcool, anumite medicamente;
- boli grave ale viitoarei mame;
- infecții transferate în timpul sarcinii;
- lipsa de oxigen;
- cursul sarcinii cu complicații;
- incompatibilitatea factorului Rh în sângele mamei și copilului.
În timpul nașterii
Nașterea nu este întotdeauna fără probleme - medicii trebuie uneori să răspundă rapid la situații neprevăzute. Pe dezvoltarea paraliziei cerebrale poate afecta:
- asfixie fetală (încurcarea cordonului, travaliu prelungit etc.);
- leziune la naștere.
După ce se naște copilul
După nașterea unui copil, condițiile de viață ale mamei și ale bebelușului au o influență decisivă asupra corpului acestuia. Următoarele situații sunt periculoase cu leziuni cerebrale:
- creierul copilului nu primește destul oxigen;
- substanțele cancerigene pătrund în corpul copilului;
- traumatisme craniene;
- infecții transferate.
Cum se recunoaște paralizia cerebrală la un copil după 1 an
Până la vârsta de 12 luni, un copil cu dezvoltare normală știe deja multe. Se rostogolește, se așează, se ridică în picioare, încearcă să meargă, rostește cuvinte individuale. Puștiul răspunde la numele său, reacționează emoțional la lumea din jurul lui, comunică.
Desigur, fiecare copil are un ritm individual de dezvoltare. Un copil poate merge cu picioarele sau poate începe să vorbească mai devreme, celălalt mai târziu. Cu toate acestea, patologiile sistemului nervos central se manifestă de obicei în agregat.
Părinții ar trebui să fie atenți dacă, la vârsta de 1 an și mai mult:
- nu se târăște și în același timp nu încearcă să meargă (unii copii fac un lucru: fie se târăsc mult timp, fie merg imediat);
- nu poate sta independent fără sprijin;
- nu vorbește individual cuvinte scurte("Mama", "tata", "woof", etc.);
- nu încearcă să găsească o jucărie ascunsă în fața ochilor, nu întinde mâna la lucruri captivante care îl interesează;
- membrele bebelușului de pe o parte a corpului sunt mai active decât pe cealaltă;
- copilul are convulsii.
Tipuri de paralizie cerebrală
În practica mondială, există mai multe tipuri (forme) această boală... Diferențele dintre ele constau în simptomatologia, gradul și localizarea leziunilor SNC.
Tetraplegie spastică
Aceasta este o formă severă de paralizie cerebrală care se dezvoltă din cauza lipsei critice de oxigen. Din această cauză, există o moarte parțială a neuronilor creierului, lichefierea structurii țesutului nervos. În jumătate din cazuri, se observă epilepsie. Alte simptome posibile- tulburari de atentie, vorbire, deglutitie, inteligenta, pareza muschilor bratelor si picioarelor. Deficiență de vedere: atrofie nervul optic până la orbire, strabism. Microcefalia (scăderea dimensiunii craniului) este posibilă. Cu această formă de boală, o persoană poate deveni cu dizabilități, incapabile să aibă grijă de sine de bază.
Diplegie spastică (boala lui Little)
Cel mai des este diagnosticat - în 75% din cazurile de paralizie cerebrală. Prevalent la copiii născuți prematur. Motivele sunt hemoragii în ventriculii creierului, modificări ale structurii țesutului cerebral.
Sunt afectați în principal mușchii picioarelor, în timp ce se dezvoltă pareza bilaterală. Deja inauntru vârstă fragedă se pot forma contracturi articulare, care au ca rezultat modificarea formei coloanei vertebrale, articulatiilor, cu mobilitate redusa.
Această formă de paralizie cerebrală este însoțită de o întârziere a dezvoltării mentale, a vorbirii și a psihicului. Dacă este afectat nervi cranieni, copilul poate avea grad ușor retard mintal... Cu toate acestea, copiii cu boala Little sunt capabili să învețe. Dacă mușchii brațelor pot funcționa normal, o persoană este capabilă să se adapteze la viață, să se servească parțial în viața de zi cu zi, chiar și să îndeplinească o muncă fezabilă.
Cu acest tip de boală, mușchii membrelor (mai des brațele) sunt afectați doar pe o parte. Cauzele paraliziei cerebrale hemiplegice sunt de obicei hemoragiile, infarctele cerebrale. Un copil cu această formă de boală poate învăța să facă mișcări nu mai proaste decât una sănătoasă, dar îi va lua mult mai mult timp să dobândească astfel de abilități. Boala poate fi grade diferite afectează inteligența. Depinde cât de mult va putea copilul să învețe și să trăiască printre alți oameni. Și dezvoltare mentală adesea nu este asociat cu tulburări de mișcare, în ciuda faptului că boala unei astfel de persoane este trădată de mersul său. Aceasta este așa-numita ipostază Wernicke-Mann, despre care se spune: „Piciorul strâmbă ochii, mâna întreabă”. Omul mergeîn vârful picioarelor, mișcând un picior drept înainte, iar brațul de pe partea afectată este extins în poziția caracteristică a unei persoane cerșetoare.
Cu paralizia cerebrală hemiplegică, dezvoltarea mentală, psihicul, vorbirea pot fi afectate. Unii pacienți suferă de convulsii epileptice.
Forma diskinetică (hipercinetică).
Cauza acestui tip de paralizie cerebrală este boala hemolitică a nou-născutului. Denumirea provine de la hiperkineză (dischineză) - mișcări musculare involuntare în diferite părți ale corpului, caracteristice persoanelor bolnave. Sunt mișcări lente, stringente, care pot fi însoțite de crampe de contracție musculară. Cu forma hiperkinetică de paralizie cerebrală, se observă paralizie și pareză, inclusiv a corzilor vocale, o încălcare a posturii normale a trunchiului, membrelor și dificultăți de a pronunța sunetele. În același timp, intelectul copiilor bolnavi este normal, ei sunt capabili să învețe, să se dezvolte normal. Persoanele cu această formă de paralizie cerebrală absolvă cu succes școala, chiar și universitățile, își găsesc de lucru, adaptându-se pe deplin la viața în societate. Caracteristica lor pe fundalul altor oameni este doar mersul și vorbirea.
Apare din cauza hipoxiei fetale severe în timpul nașterii, precum și a leziunii lobilor frontali ai creierului. Trăsătură proeminentă manifestări asociate cu scăderea tonusului muscular și reflexe tendinoase puternice. Se observă adesea tulburări de vorbire. Pacienții au adesea tremor la nivelul brațelor și picioarelor. Toate acestea sunt asociate cu pareza mușchilor diferitelor părți ale corpului. Mic sau grad mediu retard mintal.
Forme mixte sau combinate
Formele mixte de paralizie cerebrală sunt o combinație forme diferite boli. Acest lucru se întâmplă pentru că copilul, din anumite motive, este uimit. diverse structuri creier.
Cel mai adesea, există o combinație de forme spastice și diskinetice de paralizie cerebrală, precum și diplegie hemiplegică și spastică.
În plus, în funcție de vârsta la care copilul este diagnosticat cu boala, paralizia cerebrală este împărțită în etape:
- de la naștere până la 6 luni - formă precoce;
- de la 6 la 2 ani - forma reziduala initiala;
- după 2 ani - formă reziduală tardivă.
Diagnosticul de paralizie cerebrală după un an
Până la anul cu paralizie cerebrală, copilul are de obicei toate semnele bolii: tulburări de mișcare neprogresive, mișcări necoordonate, întârziere în dezvoltare. Metodele de diagnosticare, de regulă, sunt utilizate pentru a confirma diagnosticul, pentru a exclude bolile cu un tablou clinic similar și pentru a clarifica forma bolii. Cu toate acestea, pune diagnostic precis poate fi dificil pentru un copil.
Copilul va fi examinat de un neurolog care va prescrie un RMN – imagistica prin rezonanță magnetică a creierului. Scopul acestei proceduri este de a identifica zonele afectate ale creierului. În plus, RMN ajută la stabilirea prezenței modificărilor substanței cortexului și subcortexului cerebral, precum și la determinarea tipului acestora. Aceasta poate fi, de exemplu, o scădere a densității unei substanțe albe.
Tratamentul paraliziei cerebrale
Nu există o metodă universală de tratare a paraliziei cerebrale. Terapia pentru paralizie cerebrală are ca scop îmbunătățirea activității fizice, dezvoltarea vorbirii și corectarea psihicului copilului.
Cu cât este detectată mai devreme paralizia cerebrală, cu atât se pot obține rezultate mai bune atunci când se tratează un copil. Un rol important îl joacă starea emoțională și psihică a mamei bebelușului.
Tratament medicamentos
Tratamentul paraliziei cerebrale este strict individual. Medicamentul este recomandat în funcție de simptomele bolii. Pentru a susține sistemul nervos, poate fi prescris acid glutamic, medicamente Nootropil, Aminalon. Dacă copilul este foarte iritabil, sunt indicate sedativele. Vitaminele B sunt adesea recomandate copiilor cu paralizie cerebrală, care îmbunătățesc metabolismul în creier.
În unele cazuri, este necesară reducerea presiune intracraniană, pentru care magnezia se prescrie intravenos. În acest scop, există și medicamente cu diacarb și citral în compoziție.
În prezența sindrom convulsiv medicul va prescrie bebelușului medicamente precum Luminal, Chlorocan, Benzonal. Normalizarea tonusului muscular are loc datorită aportului de Midocalm, Biclofen și alte medicamente.
Dar paralizia cerebrală nu poate fi vindecată numai cu medicamente. Tratamentul bolii trebuie să fie cuprinzător. Este imperativ să tratați nu numai simptomele, ci și boala care a devenit cauza principală a paraliziei.
Masaj și exerciții de fizioterapie
Exercițiile terapeutice și kinetoterapie sunt o componentă obligatorie a tratamentului paraliziei cerebrale. Pentru dezvoltarea musculaturii se folosesc electroforeza, namol si bai termale, magnetice, balneo, acupunctura.
Cu copiii mici, terapia cu exerciții fizice, masaj, orice altă procedură poate fi efectuată ca un joc. Este important să-l lauzi pe micuțul tău pentru cea mai mică realizare. Acest lucru va ajuta la crearea unei atmosfere primitoare, relaxante, care va contribui doar la un tratament de succes.
Corectarea posturilor incorecte
Dacă îi permiteți unui copil cu paralizie cerebrală să rămână într-o poziție neobișnuită, atunci în timp va fi perceput de el ca fiind normal. În acest caz, poate apărea o încălcare a mobilității articulațiilor și mușchilor, în care să luați o poziție persoana sanatoasa nu va fi niciodată posibil. Un copil cu paralizie cerebrală i se stabilește treptat stereotipul muscular corect, fixând posturi normale în memorie. Pentru a face acest lucru, utilizați salopete corective speciale (de exemplu, un costum „spiral”). Posturile corecte sunt fixate folosind atele, role, verticalizatoare și alte dispozitive.
V cazuri extreme recurge la tratament chirurgical: plastice tendinoase, îndepărtarea contracturilor articulare, operații neurochirurgicale.
Alte tratamente corective
La un copil cu paralizie cerebrală, vorbirea este cel mai adesea afectată. Pentru a o corecta, cursurile sunt conduse cu un logoped. Este important să urmați toate recomandările medicului.
Terapia asistată de animale a devenit larg răspândită - tratamentul cu ajutorul animalelor. Pentru tratamentul paraliziei cerebrale la copii, călărie, înot cu delfini, comunicare pozitivă cu animale.
Greu dar întrebare importantă – adaptarea socială bebelus cu paralizie cerebrala. Printre altele, comunicarea este necesară atât cu copiii sănătoși, cât și cu copiii de felul lor. Lucrul cu un psiholog este util și pentru părinți și cei apropiați bebelușului: la urma urmei, un copil care este bolnav pe viață într-o familie este un mare stres. Părinții ar trebui să se pregătească pentru faptul că atunci când copilul va crește, va fi important pentru el să învețe să se accepte pe sine și lumea din jurul lui.
Complicații
Dacă nu te ocupi de tratamentul și reabilitarea copilului, pot apărea complicații ortopedice ale paraliziei cerebrale: scolioză, cifoză, rigiditate a articulațiilor și a coloanei vertebrale, flexia patologică a membrelor până la luxație, deformarea piciorului. Acest lucru se datorează faptului că corpul se află în posturi greșite.
În ceea ce privește vorbirea și psihicul copilului, starea lor se poate agrava din cauza vieții izolate de societate. Dacă nu există comunicare cu semenii, nu există cu cine vorbi, atunci vorbirea devine „inutilă”. Iar respingerea de către societate poate provoca stări depresive și un sentiment de respingere, ceea ce nu va face decât să crească imaginea bolii.
Se încarcă ...