مضادات الهيستامين باهظة الثمن. ما هي مضادات الهيستامين وكيفية تناولها. الستيرويدات القشرية السكرية في أقراص وحقن لعلاج الحساسية

مضادات الهيستامين(أو بكلمات بسيطةأدوية الحساسية) تنتمي إلى مجموعة من الأدوية ، يعتمد عملها على منع الهستامين ، وهو الوسيط الرئيسي للالتهاب ومحفز لتفاعلات الحساسية. كما تعلم ، فإن رد الفعل التحسسي هو الاستجابة المناعية للجسم لتأثيرات البروتينات الغريبة - مسببات الحساسية. مضادات الهيستامين أدويةمصممة للتوقف أعراض مشابهةومنع حدوثها في المستقبل.

الخامس العالم الحديثتنتشر الأدوية المضادة للحساسية على نطاق واسع ، ويمكن العثور على ممثلي هذه المجموعة في خزانة الأدوية لأي عائلة. توسع صناعة الأدوية نطاقها كل عام وتطلق المزيد والمزيد من الأدوية الجديدة ، التي يهدف عملها إلى مكافحة الحساسية.

أصبحت مضادات الهيستامين من الجيل الأول شيئًا من الماضي تدريجيًا ، ويتم استبدالها بأدوية جديدة تتميز بسهولة استخدامها وأمانها. قد يكون من الصعب على المستهلك العادي فهم مثل هذه المجموعة المتنوعة من الأدوية ، لذلك سنقدم في هذه المقالة أفضل مضادات الهيستامين من مختلف الأجيال ونتحدث عن مزاياها وعيوبها.

تتمثل المهمة الرئيسية لأدوية الحساسية في التدخل في إنتاج الهيستامين الذي تنتجه الخلايا. الجهاز المناعي... يتراكم الهيستامين في الجسم في الخلايا البدينة والخلايا القاعدية والصفائح الدموية. عدد كبير منتتركز هذه الخلايا في الجلد ، الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي ، بجانب الأوعية الدمويةوالألياف العصبية. تحت تأثير مسببات الحساسية ، يتم إطلاق الهيستامين ، والذي يخترق الفضاء خارج الخلية و نظام الدورة الدموية، يسبب تفاعلات حساسية من أهم أجهزة الجسم (عصبية ، تنفسية ، غلافية).

كل شىء مضادات الهيستامينتمنع إفراز الهيستامين وتمنع تعلقه بنهاية المستقبلات العصبية. الأدوية في هذه المجموعة لها تأثيرات مضادة للحكة ومضادة للتشنج ومزيل للاحتقان ، مما يقضي بشكل فعال على أعراض الحساسية.

حتى الآن ، تم تطوير عدة أجيال من مضادات الهيستامين ، تختلف عن بعضها البعض في آلية العمل والمدة. تأثير علاجي... دعونا نتحدث بمزيد من التفاصيل عن الممثلين الأكثر شعبية لكل جيل من الأدوية المضادة للحساسية.

مضادات الهيستامين من الجيل الأول - القائمة

تم تطوير الأدوية الأولى ذات التأثير المضاد للهيستامين في عام 1937 ومنذ ذلك الحين تم استخدامها على نطاق واسع في الممارسة العلاجية. تدخل الأدوية في علاقة عكوسة مع مستقبلات H1 ، بما في ذلك المستقبلات الكولينية المسكارينية.

أدوية هذه المجموعة لها سرعة وضوحا تأثير الشفاء، له تأثير مضاد للقىء ومضاد للضخ ، لكنه لا يدوم طويلاً (من 4 إلى 8 ساعات). هذا ما يفسر الحاجة إلى جرعات عالية متكررة من الدواء. يمكن لمضادات الهيستامين من الجيل الأول أن تعالج أعراض الحساسية بشكل فعال ، لكنها كذلك الصفات الإيجابيةيتم تعويضها إلى حد كبير من خلال عيوب كبيرة:

• السمة المميزة لجميع الأدوية في هذه المجموعة هي التخدير... وسائل الجيل الأول قادرة على اختراق الحاجز الدموي الدماغي إلى الدماغ ، مما يسبب النعاس وضعف العضلات وتثبيط نشاط الجهاز العصبي.
• يتطور الإدمان بسرعة على تأثير المخدرات ، مما يقلل بشكل كبير من فعاليتها.
• أدوية الجيل الأول لديها عدد غير قليل آثار جانبية... يمكن أن يؤدي تناول حبوب منع الحمل إلى عدم انتظام دقات القلب ، وعدم وضوح الرؤية ، وجفاف الفم ، والإمساك ، واحتباس البول ، و عمل سلبيعلى جسم الكحول.
• بسبب التأثير المهدئ ، يجب عدم تناول الدواء من قبل الأشخاص الذين يقودون المركبات ، وكذلك أولئك الذين النشاط المهنييستوجب تركيز عاليالانتباه وسرعة رد الفعل.

تشمل مضادات الهيستامين من الجيل الأول ما يلي:

1. ديفينهيدرامين (من 20 إلى 110 روبل)
2. ديازولين (من 18 إلى 60 روبل)
3. Suprastin (من 80 إلى 150 روبل)
4. Tavegil (من 100 إلى 130 روبل)
5. فينكارول (من 95 إلى 200 روبل)

ديفينهيدرامين

يحتوي الدواء على نشاط مضاد للهيستامين مرتفع إلى حد ما ، وله تأثير مضاد للسعال ومضاد للقىء. فعال في علاج حمى القش والتهاب الأنف الحركي الوعائي ودوار البحر وردود الفعل التحسسية التي تسببها الأدوية.

للديفينهيدرامين تأثير مخدر موضعي ، لذا يمكن استبداله بليدوكائين أو نوفوكائين في حالة عدم التحمل.

تشمل عيوب الدواء تأثيرًا مهدئًا واضحًا وقصر مدة التأثير العلاجي والقدرة على التسبب بشكل خطير إلى حد ما ردود الفعل السلبية(عدم انتظام دقات القلب ، اضطرابات في عمل الجهاز الدهليزي).

ديازولين

مؤشرات للاستخدام هي نفسها بالنسبة للديفينهيدرامين ، لكن التأثير المهدئ للدواء أضعف بكثير.

ومع ذلك ، عند تناول الدواء ، قد يلاحظ المرضى النعاس والتباطؤ في ردود الفعل الحركية. يمكن أن يسبب الديازولين آثارًا جانبية: دوار ، تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، احتباس السوائل في الجسم.

سوبراستين

يمكن استخدامه لعلاج أعراض الشرى. مرض في الجلد, التهاب الملتحمة التحسسيوالتهاب الأنف والحكة. يمكن أن يساعد الدواء مضاعفات خطيرةتحذير.

يمتلك نشاطًا عاليًا في مضادات الهيستامين العمل بسرعة، والذي يسمح باستخدام الدواء للتخفيف من حالات الحساسية الحادة. تشمل العيوب قصر مدة التأثير العلاجي والخمول والنعاس والدوخة.

تافيجيل

الدواء له تأثير مضاد للهيستامين أطول (يصل إلى 8 ساعات) وله تأثير مهدئ أقل وضوحًا. ومع ذلك ، فإن تناول الدواء قد يسبب الدوخة والخمول. يوصى باستخدام Tavegil على شكل حقن لمضاعفات خطيرة مثل وذمة Quincke وصدمة الحساسية.

فينكارول

يؤخذ عندما يكون مطلوبًا لاستبدال مضادات الهيستامين التي فقدت فعاليتها بسبب الإدمان. هذا الدواء أقل سمية ، وليس له تأثير محبط الجهاز العصبي، لكنه يحتفظ بخصائص مهدئة ضعيفة.

في الوقت الحالي ، يحاول الأطباء عدم وصف مضادات الهيستامين من الجيل الأول بسبب كثرة الآثار الجانبية ، ويفضلون المزيد الأدوية الحديثة 2-3 أجيال.

مضادات الهيستامين من الجيل الثاني - القائمة

على عكس أدوية الجيل الأول ، فإن مضادات الهيستامين الأكثر حداثة ليس لها تأثير مهدئ ، وغير قادرة على اختراق الحاجز الدموي الدماغي ولها تأثير محبط على الجهاز العصبي. لا تقلل أدوية الجيل الثاني من الأدوية الجسدية و اليقظة العقلية، لديك سريع العمل العلاجي، والتي تستمر لفترة طويلة (تصل إلى 24 ساعة) ، مما يسمح لك بتناول جرعة واحدة فقط من الدواء في اليوم.

من بين المزايا الأخرى ، عدم وجود إدمان مميز ، بسبب الأدوية التي يمكن استخدامها لفترة طويلة. يستمر التأثير العلاجي لأخذ الأدوية لمدة 7 أيام بعد توقف الدواء.

العيب الرئيسي لهذه المجموعة هو التأثير السام للقلب الذي يتطور نتيجة انسداد قنوات البوتاسيوم في عضلة القلب. لذلك ، لا يتم وصف أدوية الجيل الثاني لمرضى القلب والأوعية الدموية مشاكل الأوعية الدمويةوالمرضى المسنين. في المرضى الآخرين ، يجب أن يكون تناول الأدوية مصحوبًا بمراقبة نشاط القلب.

فيما يلي قائمة بأشهر مضادات الهيستامين من الجيل الثاني وأسعارها:

• Allergodil (Azelastin) - من 250 إلى 400 روبل.
• كلاريتين (لوراتادين) - السعر من 40 إلى 200 روبل.
• سيمبريكس (أكتيفاستين) - من 100 إلى 160 روبل.
• Kestin (Ebastin) - من سعر 120 إلى 240 روبل.
• فينيستيل (ديميتيندين) - من 140 إلى 350 روبل.

كلاريتين (لوراتادين)

هذا هو أحد أكثر أدوية الجيل الثاني شيوعًا. يختلف في ارتفاع نشاط مضادات الهيستامين ، وعدم وجود تأثير مهدئ. لا يزيد الدواء من تأثير الكحول ، فهو يسير على ما يرام مع الأدوية الأخرى.

الدواء الوحيد في المجموعة الذي ليس له تأثير سلبي على القلب. لا يسبب الادمان والخمول والنعاس مما يسمح لك بوصف لوراتادين (كلاريتين) للسائقين. متوفر على شكل أقراص وشراب للأطفال.

كيستين

يستخدم الدواء لعلاج التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة والأرتكاريا. مزايا الدواء هي عدم وجود تخدير ، تقدم سريعمفعول علاجي ومدته والتي تستمر لمدة 48 ساعة. من السلبيات - ردود الفعل الجانبية (الأرق ، جفاف الفم ، آلام البطن ، الضعف ، الصداع).

فينيستيل(قطرات ، جل) - يختلف عن أدوية الجيل الأول في النشاط العالي لمضادات الهيستامين ، المدة تأثيرات علاجيةوتخدير أقل وضوحا.

سيمبريكس- له تأثير مهدئ ضئيل مع نشاط واضح لمضادات الهيستامين. يأتي التأثير العلاجي سريعًا ، ولكن بالمقارنة مع الأدوية الأخرى في هذه المجموعة ، فهو قصير العمر.

الجيل الثالث - قائمة أفضل الأدوية

تعمل مضادات الهيستامين من الجيل الثالث كمستقلبات نشطة لأدوية الجيل الثاني ، ولكن على عكسها لا تحتوي على أمراض القلب تأثير سامولا تؤثر على عمل عضلة القلب. ليس لديهم عمليا أي تأثير مهدئ ، مما يسمح باستخدام الأدوية في الأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم زيادة التركيزالانتباه.

يوصى باستخدام هذه الأدوية بسبب عدم وجود آثار جانبية وتأثيرات سلبية على الجهاز العصبي علاج طويل الأمد، على سبيل المثال ، مع التفاقم الموسمي للحساسية طويلة الأمد. يتم استخدام عقاقير هذه المجموعة بشكل مختلف الفئات العمرية، لإنتاج الأطفال أشكال مريحة(قطرات ، شراب ، معلق) ، يسهل تناوله.

الجيل الجديد من مضادات الهيستامين سريعة ودائمة. يحدث التأثير العلاجي في غضون 15 دقيقة بعد الإعطاء ويستمر حتى 48 ساعة.

يمكن للأدوية أن تتعامل مع أعراض الحساسية المزمنة والتهاب الأنف على مدار السنة والتهاب الملتحمة والربو القصبي والشرى والتهاب الجلد. يتم استخدامها للتخفيف من ردود الفعل التحسسية الحادة ، يتم وصفها كجزء من علاج معقد الربو القصبي, أمراض الجلدوخاصة الصدفية.

أكثر ممثلي هذه المجموعة طلبًا هم الأدوية التالية:

• Zyrtek (السعر من 150 إلى 250 روبل)
• Zodak (السعر من 110 إلى 130 روبل)
• Tsetrin (من 150 إلى 200 روبل)
• السيتريزين (من 50 إلى 80 روبل)

سيترين (سيتريزين)

يعتبر هذا الدواء بحق "المعيار الذهبي" في العلاج. مظاهر الحساسية... يتم استخدامه بنجاح في القضاء على البالغين والأطفال أشكال ثقيلةالحساسية والربو القصبي.

يستخدم السيترين لعلاج التهاب الملتحمة والوقاية منه. التهاب الأنف التحسسي، حكة ، شرى ، وذمة وعائية. بعد جرعة واحدة ، يحدث الارتياح في غضون 15-20 دقيقة ويستمر طوال اليوم. مع عدم حدوث استخدام بالطبع للإدمان على الدواء ، وبعد التوقف عن العلاج ، يستمر التأثير العلاجي لمدة 3 أيام.

Zyrtek (Zodak)

الدواء قادر ليس فقط على إحاطة مسار تفاعلات الحساسية ، ولكن أيضًا لمنع حدوثها. عن طريق الحد من نفاذية الشعيرات الدموية ، ويزيل بشكل فعال الوذمة ، ويخفف أعراض الجلديخفف الحكة والتهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة.

يسمح لك تناول Zirtek (Zodak) بإيقاف نوبات الربو القصبي ومنع تطور مضاعفات خطيرة(وذمة كوينك ، صدمة الحساسية). في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي عدم الامتثال للجرعة إلى الصداع النصفي والدوخة والنعاس.

مضادات الهيستامين من الجيل الرابع هي أحدث الأدوية التي يمكن أن يكون لها تأثير فوري في حالة عدم وجود آثار جانبية. إنه حديث و وسائل آمنة، يستمر تأثيرها لفترة طويلة ، دون التأثير على حالة القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي.

على الرغم من الحد الأدنى من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال ، قبل البدء في تناوله ، يجب استشارة طبيبك ، بما أن الأدوية الجيل الأخيرلديها قيود معينة لاستخدامها في الأطفال ولا ينصح باستخدامها في النساء الحوامل والمرضعات.

الى القائمة أحدث الأدويةيشمل:

• تلفاست (فيكسوفينادين) - السعر من 180 إلى 360 روبل.
• إريوس (ديسلوراتادين) - من 350 إلى 450 روبل.
• Ksizal (Levocetirizine) - من 140 إلى 240 روبل.

تلفاست

إنه فعال للغاية ضد داء اللقاح والأرتكاريا ويمنع التفاعلات الحادة (وذمة كوينك). بسبب عدم وجود تأثير مهدئ ، فإنه لا يؤثر على سرعة ردود الفعل ولا يسبب النعاس. إذا لوحظت الجرعة الموصى بها ، فليس لها من الناحية العملية أي آثار جانبية ، عند تناولها بجرعات عالية ، قد يحدث دوار ، صداع ، وغثيان. تسمح لك الكفاءة العالية ومدة العمل (أكثر من 24 ساعة) بتناول قرص واحد فقط من الدواء يوميًا.

اريوس

يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص وشراب مغلف ، مخصص للأطفال فوق سن 12 شهرًا. يتم تحقيق أقصى تأثير علاجي بعد 30 دقيقة من تناول الدواء ويستمر لمدة 24 ساعة.

لذلك ، يوصى بتناول قرص واحد فقط من Erius يوميًا. يتم تحديد جرعة الشراب من قبل الطبيب وتعتمد على عمر ووزن الطفل. لا يحتوي الدواء عمليًا على موانع (باستثناء فترة الحمل والرضاعة) ولا يؤثر على تركيز الانتباه وحالة الأنظمة الحيوية للجسم.

كسزال

يحدث تأثير استخدام الدواء في غضون 10-15 دقيقة بعد تناوله ويستمر وقت طويل، فيما يتعلق بما يكفي تناول جرعة واحدة فقط من الدواء في اليوم.

الدواء يزيل بشكل فعال الوذمة المخاطية ، حكة في الجلدوالطفح الجلدي ، يمنع تطور الحساسية الحادة. يمكن علاج Ksizal لفترة طويلة (تصل إلى 18 شهرًا) ، فهو لا يسبب الإدمان وليس له أي آثار جانبية.

أثبتت مضادات الهيستامين من الجيل الرابع فعاليتها وسلامتها في الممارسة العملية ، فهي تكتسب شعبية ومتاحة لمجموعة واسعة من المستهلكين.

ومع ذلك ، لا ينبغي ممارسة التطبيب الذاتي ؛ قبل شراء الدواء ، من الضروري استشارة الطبيب الذي سيختار الخيار الأفضلمع الأخذ بعين الاعتبار شدة المرض وموانع الاستعمال الممكنة.

الأطفال أكثر عرضة للإصابة بأمراض الحساسية من البالغين. يجب أن تكون مضادات الهيستامين للأطفال فعالة وذات تأثير أخف وأقل موانع. يجب أن يتم اختيارهم من قبل أخصائي مؤهل - أخصائي حساسية ، لأن العديد من الأدوية يمكن أن تسبب ردود فعل جانبية غير مرغوب فيها.

يمكن لجسم الطفل ، الذي لم تتشكل مناعته بعد ، أن يتفاعل بشكل حاد مع تناول الدواء ، لذلك يجب ملاحظة الطبيب خلال فترة علاج الطفل. بالنسبة للأطفال ، يتم إنتاج الأدوية بشكل مريح أشكال الجرعات(على شكل شراب ، قطرات ، معلق) مما يسهل الجرعة ولا يسبب اشمئزاز الطفل عند تناوله.

سوف يساعد Suprastin و Fenistil على تخفيف الأعراض الحادة بسرعة ؛ ولعلاج أطول ، عادةً ما يتم استخدام الأدوية الحديثة Zyrtec أو Ketotifen ، والتي تمت الموافقة على استخدامها مع 6 شهور من العمر... من بين أحدث جيل من الأدوية ، يعتبر Erius هو الأكثر شيوعًا ، والذي يمكن وصفه في شكل شراب للأطفال من سن 12 شهرًا. يمكن استخدام الأدوية مثل Claritin و Diazolin من عمر سنتين ، ولكن أحدث جيل من الأدوية (Telfast و Ksizal) - فقط من عمر 6 سنوات.

عظم دواء متكررلعلاج الرضع هو Suprastin يصفه الطبيب ب الحد الأدنى من الجرعةقادرة على أن يكون لها تأثير علاجي وتوفير ضوء مهدئ و تأثير منوم... Suprastin آمن تمامًا ليس فقط للأطفال ، ولكن أيضًا للأمهات المرضعات.

من المزيد الأدوية الحديثةللتخلص من مظاهر الحساسية عند الأطفال ، غالبًا ما يتم استخدام Zyrtec و Claritin. تدوم هذه العلاجات لفترة أطول ، لذا يمكنك تناول جرعة واحدة من الدواء يوميًا.

أدوية الحساسية أثناء الحمل

يجب عدم تناول مضادات الهيستامين أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى. بعد ذلك ، يتم وصفها فقط وفقًا للإشارات ويتم تناولها تحت إشراف الطبيب ، حيث لا يوجد دواء آمن تمامًا.

الأدوية من الجيل الرابع الأخير هي بطلان مطلق في أي ثلاثة أشهر من الحمل وأثناءها الرضاعة الطبيعية... من بين الاكثر أدوية آمنةمن الحساسية أثناء الحمل تشمل Claritin و Suprastin و Zirtek.

الأدوية التي توحدت بعبارة " مضادات الهيستامين"شائعة بشكل مدهش في مجموعات الإسعافات الأولية. في الوقت نفسه ، فإن الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يستخدمون هذه الأدوية ليس لديهم أدنى فكرة ، ولا كيفية عملها ، ولا ما تعنيه كلمة "مضادات الهيستامين" بشكل عام ، ولا ما يمكن أن يؤدي إليه كل هذا.

المؤلف يحب أن يكتب بأحرف كبيرةالشعار: "يجب وصف مضادات الهيستامين من قبل الطبيب فقط واستخدامها بما يتفق بدقة مع الطريقة التي يصفها الطبيب" ، وبعد ذلك سأضع نقطة كاملة وأغلق موضوع هذه المقالة. لكن هذا الوضع سيكون شبيهاً جداً بالتحذيرات العديدة لوزارة الصحة بشأن التدخين ، لذلك سنمتنع عن الشعارات وننتقل إلى سد الثغرات في المعرفة الطبية.

لذا فإن الظهور

ردود الفعل التحسسيةيرجع إلى حد كبير إلى حقيقة أنه تحت تأثير بعض المواد ( مسببات الحساسية) الخامس جسم الانسانتم تعريفه بشكل كامل من الناحية البيولوجية المواد الفعالةوالتي بدورها تؤدي إلى التطوير الحساسية إشعال... هناك العشرات من المواد ، ولكن أكثرها نشاطا الهيستامين... لديك الشخص السليم الهيستامينفي حالة غير نشطة داخل خلايا محددة تمامًا (تسمى الخلايا البدينة). عندما تتعرض لمسببات الحساسية ، تفرز الخلايا البدينة الهيستامين ، مما يؤدي إلى أعراض الحساسية. هذه الأعراض متنوعة للغاية: التورم والاحمرار والطفح الجلدي والسعال وسيلان الأنف والتشنج القصبي وانخفاض ضغط الدمإلخ.

لفترة طويلة ، كان الأطباء يستخدمون الأدوية التي يمكن أن تؤثر على تبادل الهيستامين. كيفية التصرف؟ أولاً ، لتقليل كمية الهيستامين التي تطلقها الخلايا البدينة ، وثانيًا ، لربط (تحييد) الهستامين الذي بدأ بالفعل في العمل بنشاط. يتم دمج هذه الأدوية في مجموعة مضادات الهيستامين.

هكذا، المعنى الرئيسياستخدام مضادات الهيستامين

الوقاية و / أو القضاء على أعراض الحساسية. أي وجميع أنواع الحساسية: الحساسية التنفسية (استنشاق شيء خاطئ) ، الحساسية الغذائية (أكلت شيئًا خاطئًا) ، الحساسية التلامسية (ملطخة بشيء خاطئ) ، الحساسية الدوائية (تعامل بشيء غير مناسب) ...

يجب استبداله على الفور بأن التأثير الوقائي لأي

ألا يتم التعبير عن مضادات الهيستامين دائمًا بحيث لا توجد حساسية على الإطلاق. ومن هنا استنتاج منطقي تمامًا وهو أنه إذا كنت تعرف مادة معينة تسبب الحساسية لك أو لطفلك ، فإن المنطق لا يتمثل في تناول برتقالة مع قضمة سوبراستين ، ولكن تجنب ملامسة المواد المسببة للحساسية ، أي لا تأكل البرتقال. حسنًا ، إذا كان من المستحيل تجنب الاتصال ، على سبيل المثال ، الحساسية من الحور ، فهناك الكثير من أشجار الحور ، لكنها لا تمنح إجازة ، فقد حان الوقت للحصول على العلاج.

تشمل مضادات الهيستامين "الكلاسيكية" ديفينهيدرامين ، ديبرازين ، سوبراستين ، تافيجيل ، ديازولين ، فينكارول. تم استخدام كل هذه الأدوية لسنوات عديدة.

التجربة (الإيجابية والسلبية) واسعة جدًا.

يحتوي كل من الأدوية المذكورة أعلاه على العديد من المرادفات ، ولا توجد شركة أدوية واحدة معروفة لا تنتج على الأقل شيئًا من مضادات الهيستامين ، تحت اسمها الخاص بالطبع. المعرفة الأكثر صلة هي على الاكثر، مرادفان ، يشيران إلى الأدوية التي يتم بيعها غالبًا في صيدلياتنا. يتعلق الأمر ببيبولفين ، وهو الأخ التوأم لديبرازين وكليماستين ، وهو نفس الشيء مثل تافيجيل.

يمكن استخدام جميع الأدوية المذكورة أعلاه عن طريق البلع (أقراص ، كبسولات ، شراب) ، كما يتوفر ديفينهيدرامين في شكل تحاميل. في حالة الحساسية الشديدة ، عند الحاجة إلى تأثير سريع ، في العضل و حقنة وريد .. الحقن في الوريد(ديفينهيدرامين ، ديبرازين ، سوبراستين ، تافجيل).

نؤكد مرة أخرى: الغرض من استخدام جميع الأدوية المذكورة أعلاه هو نفسه.

الوقاية والقضاء على أعراض الحساسية. لكن الخصائص الدوائيةلا تقتصر مضادات الهيستامين على عمل مضاد الأرجية... هناك عدد من الأدوية ، خاصة ديفينهيدرامين ، ديبرازين ، سوبراستين وتافيجيل ، لها تأثيرات مهدئة أكثر أو أقل وضوحًا (منومة ، مهدئة ، مثبطة). وتستخدم الجماهير العريضة هذه الحقيقة بنشاط ، معتبرين ، على سبيل المثال ، ديفينهيدرامين بمثابة حبة نوم رائعة. ينام Suprastin مع tavegil جيدًا أيضًا ، لكنه أغلى ثمناً ، لذلك يتم استخدامه في كثير من الأحيان.

يتطلب التأثير المهدئ لمضادات الهيستامين عناية خاصة ، خاصةً عندما يكون الشخص الذي يستخدمها منخرطًا في عمل يتطلب استجابة سريعة ، مثل قيادة السيارة. ومع ذلك ، هناك طريقة للخروج من هذا الوضع ، لأن الديازولين والفينكارول لهما تأثيرات مهدئة قليلة جدًا. ويترتب على ذلك أنه بالنسبة لسائق سيارة أجرة مصاب بالتهاب الأنف التحسسي ، فإن suprastin هو بطلان ، وسيكون fencarol على حق.

تأثير آخر لمضادات الهيستامين

القدرة على تعزيز (تحفيز) تأثير المواد الأخرى. يستخدم الأطباء على نطاق واسع التأثير المعزز لمضادات الهيستامين لتعزيز تأثير الأدوية الخافضة للحرارة والمسكنات: يعرف الجميع الخليط المفضل لأطباء الإسعاف - analgin + diphenhydramine. تصبح أي أموال تعمل على الجهاز العصبي المركزي ، بالاقتران مع مضادات الهيستامين ، أكثر نشاطًا بشكل ملحوظ ، ويمكن أن تحدث جرعة زائدة بسهولة حتى فقدان الوعي ، ومن الممكن حدوث اضطرابات في التنسيق (ومن ثم خطر الإصابة). أما بالنسبة للجمع بين الكحول ، فتوقع إذن العواقب المحتملةلن يتولى أحد ، ولكن ربما أي شيء - من نوم عميقإلى الهذيان الشديد.

ديفينهيدرامين وديبرازين وسوبراستين وتافيجيل لها آثار جانبية غير مرغوب فيها للغاية

- تأثير "التجفيف" على الأغشية المخاطية. ومن ثم يحدث جفاف الفم في كثير من الأحيان ، وهو أمر مقبول بشكل عام. لكن القدرة على جعل البلغم أكثر لزوجة في الرئتين هي بالفعل أكثر صلة وخطورة كبيرة. على الأقل الاستخدام غير المدروس لمضادات الهيستامين الأربعة المذكورة أعلاه في الحالة الحادة التهابات الجهاز التنفسي(التهاب الشعب الهوائية ، القصبات ، التهاب الحنجرة) يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي (المخاط السميك يفقد خصائصه الوقائية ، يسد القصبات ، يعطل التهوية - ظروف ممتازة لتكاثر البكتيريا ، العوامل المسببة للالتهاب الرئوي).

التأثيرات غير المرتبطة مباشرة بمضاد الأرجية عديدة جدًا ويتم التعبير عنها بطرق مختلفة لكل دواء. تواتر الإعطاء والجرعات متنوعة. يمكن استخدام بعض الأدوية أثناء الحمل ، بينما لا يمكن استخدام البعض الآخر. لمعرفة كل هذا من واجب الطبيب ، و مريض محتملعليك أن تكون حذرا. ديفينهيدرامين له تأثير مضاد للقىء ، ديبرازين يستخدم للوقاية من دوار الحركة ، تافيجيل يسبب الإمساك ، سوبراستين خطير للجلوكوما ، قرحة المعدة وورم البروستاتا الحميد ، فينكارول غير مرغوب فيه لأمراض الكبد. Suprastin ممكن للنساء الحوامل ، fencarol غير مسموح به في الأشهر الثلاثة الأولى ، tavegil غير مسموح به على الإطلاق ...

مع كل الإيجابيات والسلبيات

مضادات الهيستامين ، جميع الأدوية المذكورة أعلاه لها ميزتان تساهمان في توزيعها (الأدوية) على نطاق واسع. أولاً ، إنها تساعد حقًا في علاج الحساسية ، وثانيًا ، يكون سعرها في متناول الجميع.

الحقيقة الأخيرة مهمة بشكل خاص ، حيث أن الفكر الدوائي لا يقف ساكناً ، لكنه مكلف أيضًا. مضادات الهيستامين الحديثة الجديدة خالية إلى حد كبير من الآثار الجانبية الأدوية الكلاسيكية... لا تسبب النعاس ، يتم تطبيقها مرة واحدة في اليوم ، ولا تجفف الأغشية المخاطية ، كما أن التأثير المضاد للحساسية نشط للغاية. الممثلين النموذجيين

أستيميزول (جيسمانال) وكلاريتين (لوراتادين). هنا يمكن أن تلعب معرفة المرادفات دورًا مهمًا للغاية - على الأقل الفرق في السعر بين Nashensky (Kiev) loratadine و Nenashensky كلاريتين سيسمح بالاشتراك في مجلة "My Health" لمدة ستة أشهر.

في بعض مضادات الهيستامين ، يتجاوز التأثير الوقائي بشكل كبير التأثير العلاجي ، أي أنها تستخدم بشكل أساسي للوقاية من الحساسية. تتضمن هذه العوامل ، على سبيل المثال ، كروموجليكات الصوديوم (intal)

أهم دواء للوقاية من نوبات الربو. للوقاية من الربو و الحساسية الموسمية، على سبيل المثال ، غالبًا ما يستخدم كيتوتيفين (زاديتن ، أستافين ، برونيتين) لازدهار بعض النباتات.

الهستامين ، بالإضافة إلى مظاهر الحساسية ، يعزز أيضًا الإفراز عصير المعدة... هناك مضادات الهيستامين التي تعمل بشكل انتقائي في هذا الاتجاه وتستخدم بنشاط لعلاج التهاب المعدة حموضة عالية, القرحة الهضميةالمعدة والاثني عشر

سيميتيدين (هيستاك) ، رانيتيدين ، فاموتيدين. أنا أبلغ عن هذا للتأكد من اكتماله ، نظرًا لأن مضادات الهيستامين تعتبر فقط علاجًا للحساسية ، وحقيقة أنها تستطيع أيضًا علاج قرحة المعدة بنجاح ستكون بالتأكيد اكتشافًا للعديد من قرائنا.

ومع ذلك ، فإن مضادات الهيستامين المضادة للقرحة لا تستخدم أبدًا من قبل المرضى بمفردهم دون توصية الطبيب. ولكن في مكافحة الحساسية ، يتم إجراء تجارب جماعية للسكان على أجسامهم

حكم بدلا من الاستثناء.

بالنظر إلى هذه الحقيقة المحزنة ، سأسمح لنفسي ببعض النصائح والتعليمات القيمة لمحبي العلاج الذاتي.

1. آلية العمل

مضادات الهيستامينمتشابهة ، ولكن لا تزال هناك اختلافات. غالبًا ما يحدث أن أحد الأدوية لا يساعد على الإطلاق ، ويؤدي استخدام دواء آخر بسرعة تأثير إيجابي... باختصار ، غالبًا ما يكون دواء محدد جدًا مناسبًا لفرد معين ، وسبب حدوث ذلك ليس واضحًا دائمًا. على الأقل ، إذا لم يكن هناك تأثير بعد يوم أو يومين من تناوله ، فيجب تغيير الدواء ، أو (بناءً على نصيحة الطبيب) معالجته بأساليب أو أدوية أخرى من مجموعات دوائية أخرى.

2 - معدل تواتر المدخول:

فينكارول

3-4 مرات في اليوم

ديفينهيدرامين ، ديبرازين ، ديازولين ، سوبراستين

2-3 مرات في اليوم

مرتين في اليوم

أستيميزول ، كلاريتين

1 في اليوم.

3. متوسط جرعة واحدةللبالغين

1 قرص. لا يتم تضمين جرعات الأطفال. يمكن للكبار أن يجربوا على أنفسهم بقدر ما يريدون ، لكنني لن أساهم في إجراء التجارب على الأطفال ، فمضادات الهيستامين للأطفال يجب أن يصفها الطبيب فقط. سوف يلتقط جرعتك.

4. الاستقبال والطعام.

فينكارول ، ديازولين ، ديبرازين

بعد الوجبة.

سوبراستين

اثناء تناول الطعام.

أستيميزول

على معدة فارغة في الصباح.

لا يرتبط تناول ديفينهيدرامين وكلاريتين وتافيجيل أساسًا بالغذاء.

5. شروط القبول. في الأساس ، أي

مضادات الهيستامين (بالطبع ، باستثناء تلك المستخدمة بشكل وقائي) لا معنى لها أن تستغرق أكثر من 7 أيام. تشير بعض المصادر الدوائية إلى أنه يمكنك البلع لمدة 20 يومًا على التوالي ، بينما أفاد آخرون أنه بدءًا من اليوم السابع من تناولها ، يمكن أن تصبح مضادات الهيستامين نفسها مصدرًا للحساسية. من الواضح أن الأمثل هو ما يلي: إذا لم تختف الحاجة إلى الأدوية المضادة للحساسية بعد 5-6 أيام من الإعطاء ، فيجب تغيير الدواء ،

شربنا ديفينهيدرامين لمدة 5 أيام ، وتحولنا إلى سوبراستين ، وما إلى ذلك - لحسن الحظ ، هناك الكثير للاختيار من بينها.

6. لا معنى لاستخدامه

مضادات الهيستامين "فقط تحسبا" مع المضادات الحيوية. إذا وصف الطبيب مضادًا حيويًا وكان يعاني من حساسية تجاهه ، فعليك التوقف عن تناوله فورًا. دواء مضادات الهيستامينسوف يبطئ أو يضعف مظاهر الحساسية: لاحقًا سنلاحظ أنه سيكون لدينا وقت للحصول على المزيد من المضادات الحيوية ، ثم سنتلقى العلاج لفترة أطول.

7. ردود الفعل على التطعيمات عادة لا علاقة لها بالحساسية. لذلك ليست هناك حاجة لدفع tavegils-suprastins وقائيًا إلى الأطفال.

8. وآخر شيء. يرجى إخفاء مضادات الهيستامين عن الأطفال.

لفهم ماهية مضادات الهيستامين ، عليك أن تفهم ماهية الهستامين وكيف تعمل مضادات الهيستامين عليها.

الهستامين عبارة عن مواد موجودة في ما يسمى "الخلايا البدينة". بعد ملامسة مسببات الحساسية ، يتم تحرير الهيستامين من الخلايا البدينةمن أجل تحييد المادة المحرضة. الهستامين هو الذي يؤثر على قدرة اختراق الأوعية الدموية ويسبب ظهور كل شيء الأعراض المعروفةالحساسية (الحكة ، التورم ، الاحمرار ، الدمع ، البثور ، الطفح الجلدي ، إلخ.) هناك ثلاثة أنواع من المستقبلات التي تتفاعل مع مركب بهستامين ، ولها تأثيرات مختلفة:

1. مستقبلات H1... عندما تقترن بالهيستامين فإنها تسبب الحكة والتشنجات القصبية الرئوية وتزيد من نفاذية جدران الأوعية الدموية.

2. مستقبلات H2... تتفاعل مع الهيستامين عن طريق إرخاء عضلات الرحم ، وزيادة إفراز المعدة ، وزيادة انقباض عضلة القلب.

3. مستقبلات H3... فهي قادرة على منع إنتاج الهيستامين ومنعها من دخول الجهاز العصبي.

سيكون من الأسهل الآن فهم ماهية مضادات الهيستامين وكيفية عملها بالضبط.

آلية العمل

مضادات الهيستامين هي مواد لها خاصية منع (تثبيط) حساسية المستقبلات للهيستامين ووقف الاستجابة المناعية الحادة. تهدف المواد المختلفة إلى تثبيط أنواع مختلفةالمستقبلات ، وبالتالي ، لديها مناطق مختلفةالتطبيقات:

• حاصرات H1. تخفيف أعراض الحساسية.
• حاصرات H2. تعزيز تقليل إفراز المعدة ، وتستخدم في علاج أمراض المعدة.
• حاصرات H3. يستخدم في علاج أمراض الجهاز العصبي المركزي.

تم اختراع الأدوية التي تحتوي على مثبطات مستقبلات H1 في عام 1936 وتم تحسينها باستمرار منذ ذلك الحين. توجد اليوم مضادات الهيستامين للأجيال الأول والثاني والثالث.

مضادات الهيستامين من الجيل الأول

الميزة الرئيسية لأدوية الجيل الأول هي القدرة على إيقاف الاستجابة المناعية بسرعة. في الوقت نفسه ، لا يستمر التأثير لفترة طويلة - حوالي 4-6 ساعات.

العيب الرئيسي هو القدرة على اختراق الحاجز الدموي الدماغي. نتيجة لذلك ، هناك اكتئاب في الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن يختلف التأثير المهدئ في شدته ويتجلى في علامات مثل: النعاس ، وفقدان الانتباه ، واللامبالاة. التحريض النفسي ممكن أيضًا.

يحدد التأثير المهدئ للجيل الأول موانع الاستعمال للأشخاص الذين تتطلب أنشطتهم اهتمامًا خاصًا أو تتطلب نشاطًا بدنيًا عاليًا.

تشمل الآثار الجانبية:

• ضعف؛
• صداع الراس؛
• الغثيان والقيء.
• تغييرات البراز
• الأغشية المخاطية الجافة
• انخفاض في ضغط الدم
• ضعف العضلات
• النعاس.
• عدم انتظام ضربات القلب.

يعرف كل واحد منا تقريبًا ما هي مضادات الهيستامين من الجيل الأول. إنها الأكثر شيوعًا والتي يمكن الوصول إليها غالبًا للتخفيف الطارئ من أعراض الحساسية ، وعلاج الحساسية مجهولة المصدر ، ولتخفيف الحكة وتقليل تفاعلات الجلد ، مع التهاب الأنف التحسسي ، ودوار الحركة ، والصداع النصفي ، والربو.

الاستعدادات من الجيل الأول تسبب الإدمان ، لذلك فإن استخدامها لفترات طويلة غير مقبول. لا يمكن أن يتجاوز مسار القبول 7-10 أيام.

في مجموعة الجيل الأول: Suprastin و Daizolin و Diphenhydramine و Tavegil و Fenkarol.

الجيل الثاني من مضادات الهيستامين

تعتبر أدوية الجيل الثاني أكثر كمالًا وخالية من أي تأثير محبط على الجهاز العصبي المركزي. عمل مضادات الهيستامينيأتي بسرعة ويستمر لمدة 24 ساعة ، أي جرعة واحدة في اليوم كافية.

العيب الرئيسي هو التأثير السام للقلب. مضادات الهيستامين من الجيل الثاني قادرة على سد قنوات البوتاسيوم في عضلة القلب. نتيجة لذلك ، قصور القلب. يتم تعزيز هذا التأثير من خلال الإدارة المتزامنة لمضادات الاكتئاب ، الماكروليدات ، الأدوية المضادة للفطريات، عصير جريب فروت.

لا يتم وصف أدوية الجيل الثاني لكبار السن ومرضى القلب وكذلك الأشخاص المصابين إعاقات شديدةفي الكبد.

الآثار الجانبية المحتملة:

• الأغشية المخاطية الجافة
• استفراغ و غثيان؛
• القلق؛
• كآبة؛
• اضطرابات البراز
• صداع الراس؛
• التهاب المعدة.

تستخدم مضادات الهيستامين من الجيل الثاني في علاج حساسية الأنف والأكزيما والأمراض التأتبيّة.

يمكن أن تصل مدة القبول إلى 12 شهرًا.

مجموعة أدوية الجيل الثاني تشمل: لوراتادين ، فينيستيل ، كلاريتين ، لوميلان ، كلاديدول ، روبافين ، إلخ.

الجيل الثالث من مضادات الهيستامين

ما هي مضادات الهيستامين من الجيل الثالث؟ هذه مواد خاصة - منتجات التمثيل الغذائي للجيل الثاني من الأدوية ، ما يسمى ب "المستقلبات النشطة". تخلو المستقلبات من عيوب وسائل الجيلين الأول والثاني: يتم التخلص من قمع الجهاز العصبي المركزي وتأثير السمية القلبية ، ويتم استبعاده التأثير السلبيعلى الكبد والكلى والجهاز الهضمي.

المستقلبات الفعالة مقبولة للاستخدام في نطاق واسع من المرضى لعلاج التهاب الملتحمة التحسسي ، التهاب الأنف ، داء اللقاح ، التهاب الجلد التأتبي ، الشرى ، الأكزيما ، الربو.

يتم تقليل الآثار الجانبية عمليا إلى قيم صفرية. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون ما يلي ممكنًا:

• صداع الراس؛
• ألم عضلي؛
• ضعف؛
• التهاب المعدة.
• الغثيان والقيء.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• جفاف الأغشية المخاطية.

يُسمح باستخدام مستحضرات الجيل الثالث بشكل مستمر.

موانع لأخذ المستقلبات هي الحمل ، والطفولة المبكرة ، وعدم تحمل الفرد لأي من المكونات.

تشمل مجموعة المستقلبات الأدوية التالية: Zyrtec ، Telfast ، Erius.

أدوية للأطفال

معظم مضادات الهيستامين هي بطلان للاستخدام المبكر. مرحلة الطفولة... ومع ذلك ، غالبًا ما يتأثر الأطفال. لذلك ، يجب على أخصائي متمرس فقط اختيار الدواء.

ل الإفراج السريعمن أعراض الحساسية في الطفولة المبكرة ، يجوز تناول أدوية الجيل الأول. من أجل القضاء مظاهر جلديةمن الممكن استخدام مراهم وكريمات مضادات الهيستامين.

خلال كامل فترة تناول مضادات الهيستامين ، يجب مراقبة حالة الطفل بعناية وفي حالة حدوث أي ردود فعل سلبية ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور!

فقط أخصائي يعرف بالتفصيل ماهية مضادات الهيستامين ، ويمكن فقط لأخصائي الحساسية المتمرس اختيار الدواء والجرعة المناسبة لك. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى عواقب لا يمكن إصلاحها!

اختيار المختص المختص

حدد عنوانًا أمراض الحساسية أعراض ومظاهر الحساسية تشخيص الحساسية علاج الحساسية الحوامل والمرضعات الأطفال والحساسية الحياة هيبوالرجينيك تقويم الحساسية

منذ 80 عامًا ، استخدمت مضادات الهيستامين على نطاق واسع لعلاج الحساسية. خلال هذا الوقت شركات الادويةتم بذل قدر هائل من العمل للعثور على المواد الفعالة التي لها أقصى تأثير علاجي من حيث المدة والقوة بأقل جرعة علاجية.

تتمثل إحدى طرق تنظيم العديد من مضادات الهيستامين التي تم إنشاؤها خلال هذا الوقت في تصنيفها حسب الجيل وفقًا لوقت الإنشاء والتأثير على الجسم.

أدوية الجيل الأولتسبب في النعاس ، قمع الوعي ، تغييرات متكررة تتطلب المادة الفعالةبسبب الإدمان وضعف التأثير العلاجي.

دواء الجيل الثانييمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب ، ممسوس تأثير سامبالنسبة إلى عضلة القلب ، على الرغم من أنها كانت أكثر فاعلية بعدة مرات من سابقاتها.

تشغيل هذه اللحظةالأكثر أمانًا والأقوى في العمل هي علاجات الحساسية الجيل الثالث الجديد، والتي لها تأثير محدد ضيق ، تمنع أعراض الحساسية ، دون التسبب في ردود فعل سلبية من القلب والجهاز العصبي المركزي ، ولها أيضًا فترة طويلة من العمل.

المقالة مخصصة لمراجعة الجيل الثالث من مضادات الهيستامين ، ونأمل أن تساعدك في الاختيار أفضل علاجمن الحساسية.

مزايا وعيوب أدوية الحساسية من الجيل الجديد

مضادات الهيستامين من الجيل الثالث لها تأثير متخصص للغاية ، مما يجعلها تتمتع بالمزايا التالية:

1. لا يوجد تأثير سامعلى القلب.
2. ليس لها تأثيرات منومة ومهدئة، مما يسمح بتعيينهم للسائقين والأشخاص الآخرين الذين يتطلب منهم قدر كبير من الوضوح في التفكير في العمل.
3. يحدث التأثير العلاجي بعد بضع دقائق من تناوله، ويستمر لمدة 24-28 ساعة ، مما يسمح لك بتناول الدواء مرة واحدة في اليوم.
4. أحدث جيل من الأدوية لا تسبب الادمان، ماذا يفعل تطبيق ممكندواء واحد طوال فترة علاج الحساسية.

بالطبع ، مثل أي دواء ، فإن الأدوية المعنية لها عيوبها ، على سبيل المثال ، من المفارقات ، أن مضادات الهيستامين نفسها يمكن أن تسبب الحساسية لدى الأشخاص الذين لديهم زيادة الحساسيةللمادة الفعالة. أيضا ، الجزء الأكبر من مضادات الهيستامين هو بطلان في الحمل والرضاعة الطبيعية.

لذلك ، يجب أن يصف الدواء الطبيب فقط - معالج أو اختصاصي المناعة أو أخصائي الحساسية. يحدد أيضًا الجرعة التي تعتمد على العمر والخصائص الفردية للمريض (على سبيل المثال ، الفشل الكلوييتطلب تخفيض الجرعة). لا تداوي نفسك.

في أغلب الأحيان ، يتم وصف مضادات الهيستامين من الجيل الثالث لالتهاب الملتحمة والتهاب الجلد والتهاب الأنف ذي الطبيعة التحسسية.

تصنيف الأدوية عن طريق التعيين

فيما يلي الأدوية لجيل جديد من الحساسية ، يتم تصنيف القائمة وفقًا للغرض من الدواء.

الاستعدادات لمظاهر الجلد من الحساسية

قطرات الحساسية الفموية

أدوية حساسية حبوب اللقاح من الجيل الجديد

أدوية حساسية الطعام من الجيل الجديد

أدوية التهاب الملتحمة التحسسي

قائمة أدوية الحساسية من الجيل الجديد

تتيح لك المعلومات الواردة في هذا القسم التعرف على موضوع المقالة بمزيد من التفصيل ، وكذلك ، إذا لزم الأمر ، تحديد نظائرها. للراحة ، يتم تصنيف جميع الأدوية حسب المكون النشط.

لكل علاج ، يُشار إلى إمكانية تناوله أثناء الحمل ، والرضاعة الطبيعية ، والحد الأدنى للسن ، والذي يمكن من خلاله استخدام الدواء ، وقواعد القبول ، وشكل الإفراج و متوسط ​​السعرجيل جديد من أدوية الحساسية.

يمكن تكبير صور جميع الأدوية عن طريق النقر

العنصر النشط: Levocetirizine

كسيزال®

1 مل / 1 قرص يحتوي على 5 ملغ من المادة الفعالة.

وصف عقار Ksizal
نموذج الافراج	أقراص وقطرات فموية
قواعد القبول	من 6 سنوات طاولة واحدة. (قرص) / 20 نقطة مرة واحدة في اليوم ، 2-6 سنوات - 5 قطرات مرتين في اليوم
	بطلان
للأطفال	سنتان (قطرات) ، من 6 سنوات (أجهزة لوحية)
متوسط ​​السعر	225 روبل لمدة 10 علامة تبويب.

زوداك اكسبريس

المادة الفعالة: فيكسوفينادين

وصف عقار اليجرا
نموذج الافراج	أقراص ، 120/180 مجم من المادة الفعالة
قواعد القبول	طاولة واحدة. مرة في اليوم
التطبيق أثناء الحمل والرضاعة	بطلان
أطفال	من 12 سنة
متوسط ​​السعر	667 روبل لمدة 10 علامة تبويب.

العنصر النشط: السيتريزين

®Zyrtec

وصف عقار Zyrtec
نموذج الافراج
قواعد القبول	0.5-1 سنة - 5 قطرات مرة واحدة في اليوم ؛ 1-2 سنوات - 5 قطرات 1-2 مرات في اليوم ؛ 2-6 سنوات - 5 قطرات مرتين في اليوم / 10 قطرات مرة واحدة في اليوم ؛ من سن 6 سنوات - 0.5 قرص / 10 قطرات مرة واحدة في اليوم أو 1 قرص / 20 قطرة مرة واحدة في اليوم
التطبيق أثناء الحمل والرضاعة	بطلان
أطفال	من سن 6 سنوات
متوسط ​​السعر	300 روبل لزجاجة 10 مل ، 195 روبل لمدة 7 علامة تبويب.
المخدرات للأطفال والكبار

®Zodak

وصف عقار Zodak
نموذج الافراج	على شكل أقراص وقطرات فموية
قواعد القبول
التطبيق أثناء الحمل والرضاعة	بطلان
أطفال
متوسط ​​السعر	135 روبل لمدة 10 علامة تبويب

سيتريزين هيكسل

وصف عقار Cetirizine Hexal
نموذج الافراج	على شكل أقراص وشراب وقطرات فموية
قواعد القبول	1-2 سنوات - 5 قطرات مرتين في اليوم ؛ 2-6 سنوات - 5 قطرات مرتين في اليوم / 10 قطرات مرة واحدة في اليوم ؛ 6-12 سنة - 10 قطرات / 0.5 قرص. كل 12 ساعة أو 20 قطرة / طاولة واحدة. مرة في اليوم من سن 12 سنة - علامة تبويب واحدة / 20 قطرة مرة واحدة في اليوم
التطبيق أثناء الحمل والرضاعة	بطلان
أطفال	من 1 سنة (قطرات) ، من 6 سنوات (أجهزة لوحية)
متوسط ​​السعر	95 روبل لزجاجة 75 مل ، 408 ص لمدة 10 علامة تبويب.

العنصر النشط: فينسبيريد

الكود

Erespal®

العنصر النشط: ديسلوراتادين

ديسلوراتادين تيفا

Erius®

وصف عقار إريوس
نموذج الافراج	شراب وأقراص
قواعد القبول	علامة تبويب واحدة. مرة في اليوم شراب: حتى 5 سنوات - نصف ملعقة صغيرة ، من 5 إلى 12 سنة - 1 ملعقة صغيرة من سن 12 عامًا - ملعقتان صغيرتان يوميًا
التطبيق أثناء الحمل والرضاعة	بطلان
أطفال	من 1 سنة (شراب) ، 12 سنة (أقراص)
متوسط ​​السعر	568 ص لزجاجة 120 مل ، 547 ص لمدة 10 أقراص

لوردستين

المادة الفعالة: نوراستيميزول

يتم إنتاج الجيل الجديد من أدوية الحساسية في المملكة المتحدة ، وسويسرا ، وإيطاليا ، وإسرائيل ، وجمهورية التشيك والعديد من البلدان الأخرى ، ويتزايد مداها ، وكذلك توفر السكان ، بفضل أحدث جيل من مضادات الهيستامين يكتسب شعبية. باعتبارها أكثر الوسائل فعالية وأمانًا المتاحة في عصرنا.للعلاج الدوائي طويل الأمد أمراض الحساسية.

اليوم سنتحدث عن مضادات الهيستامين للجيل الجديد ، أحدث جيل ، قائمتهم ، مدى فعاليتها ، العمل الدوائي ، كيف نتخذ ، آثار جانبيةوأكثر بكثير.

مجموعات من مضادات الهيستامين

يتزايد انتشار أمراض الحساسية بين السكان باطراد كل عام.

من أجل إيقاف أعراض الحساسية وتحسين الرفاهية والقضاء تمامًا على احتمالية الإصابة بالحساسية الشديدة وأحيانًا مضاعفات قاتلةمطلوب استخدام الأدوية المضادة للحساسية.

مضادات الهيستامين من الجيل الثاني

لا يوجد تأثير مهدئ واضح و معظمهذه الأدوية لها تأثير طويل الأمد ، أي يمكن تناولها مرة واحدة في اليوم.

يجب توخي الحذر عند وصف هذه الأدوية ، لأن لها تأثيرات سامة على القلب. أي أن استخدامها موانع تمامًا لأولئك الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية.

مثال على المخدرات.

التأثير الدوائي للأدوية

مضادات الهيستامين من المجموعة الأخيرةلديهم انتقائية في عملهم - تؤثر على H1 فقط - مستقبلات الهستامين.

يحدث تأثير مضاد الأرجية على الجسم بسبب عدة تغييرات.

هذه الأدوية:

• أنها تمنع إنتاج الوسطاء (بما في ذلك السيتوكينات والكيموكينات) التي تؤثر على التهاب الحساسية الجهازية ؛
• خفض المبلغ الإجماليوتغيير عمل جزيئات الالتصاق ؛
• يقلل الانجذاب الكيميائي. يشير هذا المصطلح إلى إطلاق الكريات البيض من قاع الأوعية الدموية واختراقها في الأنسجة التالفة ؛
• أنها تمنع تنشيط الحمضات.
• يمنع إنتاج جذري للأكسيد الفائق.
• يقلل من حساسية الشعب الهوائية.

تؤدي جميع التغييرات التي تحدث تحت تأثير أحدث جيل من مضادات الهيستامين إلى انخفاض نفاذية جدران الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، يختفي التورم والاحتقان والحكة. جلدوالأغشية المخاطية.

إن عدم وجود تأثير على مستقبلات الهيستامين من النوعين 2 و 3 يحدد أيضًا عدم وجود تغييرات جانبية واضحة في شكل النعاس والتأثيرات السامة على عضلة القلب.

لا تتفاعل أحدث الأدوية المضادة للحساسية مع مستقبلات الكولين ، وبالتالي لا يشعر المرضى بالقلق من جفاف الفم وعدم وضوح الرؤية.

نظرًا لتأثيرها العالي المضاد للالتهابات والمضاد للحساسية ، يمكن وصف مضادات الهيستامين من المجموعة الثالثة عند الضرورة.

الآثار الجانبية المحتملة

نادراً ما يعاني المرضى الذين يتناولون أحدث جيل من مضادات الهيستامين من ردود فعل سلبية. لكن لا يمكن القول إنهم غائبون تمامًا.

عند العلاج بهذه الوسائل ، يحدث:

• الصداع؛
• زيادة التعب.
• دوار دوري
• النعاس الشديد أو ، على العكس من ذلك ، الأرق ؛
• الهلوسة.
• عدم انتظام دقات القلب.
• جفاف في الفم.
• اضطرابات عسر الهضم مثل الغثيان والمغص وآلام في البطن والقيء.
• ألم في مجموعات مختلفةالعضلات.
• طفح جلدي على الجلد.

نادرا جدا مع علاج طويل الأمدطور التهاب الكبد. مع الاستعداد للحساسية ، تزداد احتمالية الحكة في الجسم ، والتفاعلات التأقية ، بما في ذلك وذمة Quincke.

قائمة الأدوية

يشمل أحدث جيل من مضادات الهيستامين ما يلي:

• فيكسوفينادين.
• ليفوسيتريزين.
• السيتريزين.
• ديسلوراتادين.
• هيفينادين.

يجب أن نتذكر أن الصناديق المدرجة يتم إنتاجها أيضًا تحت أسماء أخرى ، لكن العنصر النشط الرئيسي لا يتغير.

Norastemizole وعدد من الأدوية الأخرى التي لا تزال معروفة في الخارج قيد التطوير.

مؤشرات للاستخدام

يتم تحديد فعالية علاج الحساسية إلى حد كبير الاختيار الصحيحالدواء الذي يجب أن يعهد إلى الطبيب.

تستخدم الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الثالث لعلاج المرضى الذين يعانون من:

1. موسمي وعلى مدار السنة ؛
2. التهاب الملتحمة الناجم عن مسببات الحساسية.
3. التهاب الجلد التماسي
4. الشرى الحاد والمزمن.

يمكن استخدام أحدث جيل من الأدوية أثناء الدورة وبعد التخلص منها أعراض حادةصدمة الحساسية، حساسية من الدواءوذمة كوينك.

تعتبر موانع الاستعمال العامة لتعيينهم تعصبًا فقط للمريض الرئيسي أو مكونات إضافيةأدوية.

فيكسوفينادين

الدواء متوفر في شكلين. الأقراص بجرعة 30 و 60 و 120 و 180 ملغ.

يحتوي المعلق على 6 ملغ من المادة الرئيسية المضادة للحساسية في 1 مل.

تبدأ أعراض الحساسية في التراجع بعد حوالي ساعة من تناولها عن طريق الفم.

أقصى تأثيريبدأ في الظهور بعد 6 ساعات ثم يبقى على نفس المستوى لمدة يوم.

يجب تناول الدواء مع مراعاة القواعد التالية:

• يحتاج المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا إلى تناول الدواء يوميًا بجرعة 120 و 180 مجم. يشرب الجهاز اللوحي مرة واحدة في اليوم ويفضل في نفس الوقت.
• من 6 إلى 11 سنة جرعة يومية 60 مجم ، لكن يوصى بتقسيمها إلى جرعتين.
• لا يحتاج الجهاز اللوحي إلى المضغ. يجب غسلها بكوب واحد من الماء النظيف.
• مدة العلاج تعتمد على النوع رد فعل تحسسيوشدتها.

تم أخذ Fexofenadine بنجاح من قبل مجموعة من المرضى لمدة شهر أو أكثر دون ظهور أعراض عدم تحمله.

الدواء هو الأفضل للتعامل مع التهاب الأنف التحسسي ، فمن المستحسن وصفه لحمى القش والطفح الجلدي على الجسم والأرتكاريا.

لا يوصف Fexofenadine إذا كان الطفل لم يبلغ من العمر 6 سنوات. يجب توخي الحذر في علاج هذا الدواء من قبل أولئك الذين لديهم تاريخ من أمراض الكلى أو الكبد.

مكونات الدواء تخترق حليب الثدي، وبالتالي لا يمكن استخدامها أثناء الإرضاع.

لم يتم توضيح كيفية عمل Fexofenadine على مسار الحمل ، لذلك يتم تخصيص هذا العلاج للأمهات الحوامل فقط في حالات استثنائية.

يتميز بأسرع تطور للتأثير المضاد للحساسية على الجسم - يلاحظ بعض المرضى انخفاضًا في أعراض الحساسية في غضون 15 دقيقة بعد الابتلاع.

بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يتناولون الدواء ، يحدث التحسن في الرفاهية في غضون 30-60 دقيقة.

يتم تحديد الحد الأقصى لتركيز المكون النشط الرئيسي في غضون يومين. الدواء يمر في حليب الثدي.

يشرع Levocetirizine للعلاج أشكال مختلفةالتهاب الأنف التحسسي ، الدواء يساعد في الشرى ، إلخ.

اقبله مسترشدًا بالقواعد التالية:

• يتم وصف شكل الجهاز اللوحي للأطفال فوق سن 6 سنوات والبالغين.
• أنت بحاجة إلى 5 ملغ من الدواء يوميًا ، والتي ترد في قرص واحد. يشرب بغض النظر عن موعد تناول الوجبة ، ولكن يجب تناول الدواء مع كوب من الماء.
• يوصف الدواء في قطرات من عمر 6 سنوات 20 نقطة يوميًا. إذا كان عمر الطفل أقل ، يتم اختيار الجرعة حسب وزنه.
• مدة العلاج بالطبعيعتمد على نوع وشدة رد الفعل التحسسي. يمكن وصف Levocetirizine للمرضى الذين يعانون من حمى القش لمدة تصل إلى 6 أشهر. مع الحساسية المزمنة ، يستمر تناول الدواء أحيانًا طوال العام. في حالة توقع حدوث اتصال محتمل مع مسببات الحساسية ، يمكن شرب الدواء في غضون أسبوع.

لا يوصف Levocetirizine في ممارسة طب الأطفال للأطفال دون سن الثانية. الحمل ، الفشل الكلوي الحاد ، الأمراض الخلقيةالتمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يتم اختيار جرعة الدواء بعد الاختبار. في حالات خفيفة و معتدلعلم الأمراض ، يمكن شرب جرعة 5 ملغ مرة كل يومين أو ثلاثة أيام.

نظائرها من Levocetirizine هي - ، Alerzin ، Aleron Neo ، L-cet ، Glenzet ، Zilola.

سيتريزين

متوفر في شكل أقراص ، قطرات ، شراب. الدواء هو مستقلب هيدروكسيزين.

يخفف السيتريزين الحكة بشكل جيد ، لذا فإن مفعولها هو الأمثل في علاج الشرى والأمراض الجلدية المسببة للحكة.

العلاج فعال للغاية في القضاء على الأعراض الحادة و التهاب الأنف المزمنبسبب تأثير المواد المسببة للحساسية ، ولا سيما عشبة الرجيد.

يزيل الدواء أعراض التهاب الملتحمة التحسسي - الدمع ، الحكة ، احتقان في الصلبة الصلبة.

يحدث تأثير مضاد الأرجية في غضون ساعتين ويستمر ليوم واحد على الأقل.

يوصف الدواء حسب عمر المريض:

من الضروري تعديل جرعة الدواء في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.

يُمنع استعمال السيتريزين أثناء الرضاعة الطبيعية الاضطرابات الخلقيةفي استقلاب الكربوهيدرات ، مع فرط الحساسية الفردية.

يجب توخي الحذر عند استخدام هذا الدواء لأولئك الذين لديهم تاريخ من الصرع ومتلازمة التشنج.

أثناء الحمل ، يتم وصف الدواء فقط في الحالات القصوى.

على الأكثر نظائرها المعروفةيشمل السيتريزين Rolinoz و Allertek و Amertil و Tsetrinal والطفح الجلدي والشرى وحمى القش.

المادة الفعالة للدواء تحتفظ بنشاطها المضاد للحساسية في الجسم طوال اليوم.

يحظر استخدام شكل الجهاز اللوحي حتى سن 12 عامًا. يجب أن يتلقى الأطفال من عمر سنة واحدة الدواء على شكل شراب.

Hifenadine (الاسم التجاري Fenkarol)

متوفر على شكل أقراص وكحل للحقن العضلي.

يوفر الإعطاء الفموي بداية تأثير مضاد الأرجية في غضون ساعة ، ويؤدي إعطاء الحقن إلى انخفاض في أعراض الحساسية في غضون نصف ساعة.

يتم وصف Hifenadine ونظائرها من أجل:

• جلدي مصحوب بحكة وتهيج في الجلد.
• الشرى المزمن والحاد.
• طعام و؛
• داء اللقاح ، حساسية الرجيد.
• التهاب الملتحمة التحسسي والتهاب الأنف.
• وذمة وعائية.

تصل الجرعة اليومية من الدواء للبالغين إلى 200 مجم ، وتنقسم إلى ثلاث جرعات.

يتم وصف جرعة الأطفال حسب العمر ونوع الحساسية. يجب أن يستمر العلاج لمدة 10 إلى 20 يومًا.

يُمنع استخدام عقار هيفينادين طوال فترة الحمل للأطفال دون سن الثالثة خلال فترة الرضاعة. الأسماء التجاريةالأدوية Fenkarol-Olaine و Fenkarol.

يجب أن يصف أخصائي الحساسية أي دواء مضاد للهستامين. طبيب مؤهليأخذ في الاعتبار ليس فقط شدة رد الفعل التحسسي ، ولكن أيضًا عمر المريض ، ووجود الآخرين ، بما في ذلك الأمراض المزمنة.

غالبًا ما يصبح العلاج الذاتي سببًا لتطور أشكال شديدة من الحساسية ، ويجب دائمًا تذكر ذلك.