Suprastin لجيل جديد من الأسماء. مضادات الهيستامين: الأجيال والأسماء. مضادات الهيستامين للأطفال

الخريف. تستيقظ الطبيعة ... أزهار الربيع تتفتح ... بيرش ، ألدر ، حور ، عسلي يخرج أقراط مغنطة ؛ طنين النحل ، النحل ، جمع حبوب اللقاح ... يبدأ الموسم (من حبوب اللقاح اللاتيني) أو حمى القش - تفاعلات حساسية تجاه حبوب اللقاح النباتية. الصيف قادم. تتفتح الحبوب ، الشيح الحامض ، الخزامى المعطر ... ثم يأتي الخريف ويصبح الطعام الشهي "العشيقة" ، وحبوب اللقاح - أخطر مسببات الحساسية. أثناء إزهار الحشائش ، يعاني ما يصل إلى 20 ٪ من السكان من التمزق والسعال والحساسية. وها هو الشتاء الذي طال انتظاره لمن يعانون من الحساسية. ولكن هنا ينتظر الكثيرون الحساسية من البرد. الربيع مرة أخرى ... وهكذا على مدار السنة.

وكذلك حساسية من شعر الحيوانات في غير موسمها ، أدوات التجميلوغبار المنزل وما إلى ذلك. بالإضافة إلى الحساسية للأدوية والطعام. علاوة على ذلك ، في السنوات الاخيرةيتم تشخيص "الحساسية" في كثير من الأحيان ، وتكون مظاهر المرض أكثر وضوحًا.

تلطيف حالة المرضى بالأدوية التي تخفف أعراض الحساسية ، وقبل كل شيء مضادات الهيستامين (AHP). يمكن أن يسمى الهيستامين ، الذي يحفز مستقبلات H1 ، الجاني الرئيسي للمرض. يشارك في آلية حدوث المظاهر الرئيسية للحساسية. لذلك ، توصف مضادات الهيستامين دائمًا كأدوية مضادة للحساسية.

مضادات الهيستامين- حاصرات H1 لمستقبلات الهيستامين: الخصائص ، آلية العمل

يؤثر الهستامين (الوسيط النشط بيولوجيًا) على:

الجلد ، يسبب الحكة ، احتقان.
السبيل التنفسي ، يسبب وذمة ، تشنج قصبي.
ضعف نظام القلب والأوعية الدموية ، مما تسبب في زيادة نفاذية الأوعية الدموية معدل ضربات القلبانخفاض ضغط الدم.
الجهاز الهضمي ، تنشيط إفراز المعدة.

تعمل مضادات الهيستامين على تخفيف الأعراض الناتجة عن إطلاق الهيستامين الداخلي. إنها تمنع تطور فرط النشاط ، ولكنها لا تؤثر على التأثير التحسسي (فرط الحساسية) لمسببات الحساسية ، أو تسلل الغشاء المخاطي بواسطة الحمضات (نوع من الكريات البيض: يزيد محتواها في الدم مع الحساسية).

مضادات الهيستامين:

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الوسطاء المشاركين في التسبب (آلية حدوث) تفاعلات الحساسية لا يشملون الهستامين فقط. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأسيتيل كولين والسيروتونين والمواد الأخرى "مذنبون" في عمليات الالتهاب والحساسية. لذلك ، فإن الأدوية التي لها نشاط مضاد للهستامين فقط توقف فقط المظاهر الحادة للحساسية. يتطلب العلاج المنهجي علاجًا معقدًا لإزالة الحساسية.

أجيال من مضادات الهيستامين

نوصي بقراءة:

وفقًا للتصنيف الحديث ، هناك ثلاث مجموعات (أجيال) من مضادات الهيستامين:
حاصرات الهيستامين H1 من الجيل الأول (tavegil ، dimedrol ، suprastin) - تخترق من خلال مرشح خاص - الحاجز الدموي الدماغي (BBB) ، يعمل على الجهاز العصبي المركزي ، ويوفر التخدير;
حاصرات الهيستامين H1 الجيل الثاني (فينكارول ، لوراتادين ، إيباستين) - لا تسبب التخدير (في الجرعات العلاجية) ؛
حاصرات الهيستامين H1 من الجيل الثالث (Telfast ، Erius ، Zyrtec) عبارة عن مستقلبات نشطة دوائياً. إنها لا تمر عبر الحاجز الدماغي ، ولها تأثير ضئيل على الجهاز العصبي المركزي ، وبالتالي فهي لا تسبب التخدير.

يتم عرض خصائص مضادات الهيستامين الأكثر شيوعًا في الجدول:

	لوراتادين كلاريتين	السيتريزين
مقارنة نجاعة
كفاءة
مدة أجراءات
زمن تأثير
تكرر الجرعات
غير مرغوب فيه الظواهر
استطالة الفاصل الزمني QT
مهدئ عمل
مكسب آثار الكحول
آثار جانبية الاريثروميسين
زيادة وزن
تطبيق
إمكانية استخدامها في الأطفال
تطبيق في النساء الحوامل	يمكن		بطلان
تطبيق أثناء الرضاعة	بطلان	بطلان	بطلان
يحتاج
يحتاج
يحتاج			بطلان
السعر علاج
السعر يوم واحد من العلاج ، c.u.
السعر

	أستيميزول هيسمانال	تيرفينادين	فيكسوفينادين
مقارنة نجاعة
كفاءة
مدة أجراءات		18 - 24 ساعات
زمن تأثير
تكرر الجرعات
مقارنة نجاعة
استطالة الفاصل الزمني QT
مهدئ عمل
مكسب آثار الكحول
آثار جانبية في طلب اشتراكمع الكيتوكونازول و الاريثروميسين
زيادة وزن
تطبيق في مجموعات محددة من المرضى
إمكانية استخدامها في الأطفال	> 1 من السنة
تطبيق في النساء الحوامل	يمكن	بطلان	يمكن
تطبيق أثناء الرضاعة	بطلان	بطلان	بطلان
يحتاج تخفيض الجرعة عند كبار السن
يحتاج تخفيض الجرعة في الفشل الكلوي
يحتاج تخفيض جرعة في القصور الكبدي	بطلان	بطلان
السعر علاج
السعر يوم واحد من العلاج ، c.u.
السعر دورة شهريةالعلاج ، c.u.

فوائد الجيل الثالث من مضادات الهيستامين

تشمل هذه المجموعة المستقلبات النشطة دوائيًّا لبعض أدوية الأجيال السابقة:

فيكسوفينادين (تيلفاست ، فيكسوفاست) - مستقلب نشط من تيرفينادين ؛
ليفوسيتريزين (كسيزال) - مشتق من السيتريزين ؛
ديسلوراتادين (إيريوس ، ديسال) هو المستقلب النشط للوراتادين.

للمخدرات أحدث جيلالانتقائية الكبيرة (الانتقائية) هي خاصية مميزة ، فهي تعمل حصريًا على مستقبلات H1 الطرفية. ومن هنا الفوائد:

الكفاءة: الامتصاص السريع بالإضافة إلى التوافر البيولوجي العالي يحددان معدل إزالة الحساسية.
التطبيق العملي: لا تؤثر على الأداء ؛ إن غياب التخدير بالإضافة إلى السمية القلبية يلغي الحاجة إلى تعديل الجرعة عند المرضى المسنين.
السلامة: لا تسبب الإدمان - وهذا يسمح لك بوصف دورات طويلة من العلاج. لا يوجد تفاعل عمليًا مع الأدوية التي يتم تناولها بشكل متزامن ؛ لا يعتمد الامتصاص على تناول الطعام ؛ تفرز المادة الفعالة "كما هي" (بدون تغيير) ، أي أن الأعضاء المستهدفة (الكلى ، الكبد) لا تعاني.

وصف الأدوية لالتهاب الأنف الموسمي والمزمن والتهاب الجلد والتشنج القصبي التحسسي.

الجيل الثالث من مضادات الهيستامين: الأسماء والجرعات

ملاحظة: الجرعات للكبار.

يأخذ Feksadin ، telfast ، fexofast 120-180 مجم × 1 مرة في اليوم. مؤشرات: أعراض حمى القش (عطس ، حكة ، التهاب الأنف) مجهول السبب (احمرار ، حكة).

يتم أخذ Levocetirizine-teva، xyzal 5 مجم × 1 مرة في اليوم. الاستطبابات: التهاب الأنف التحسسي المزمن ، الشرى مجهول السبب.

يتم تناول Desloratadin-teva و Erius و Desal 5 مجم × 1 مرة يوميًا. الاستطبابات: حمى القش الموسمية ، الشرى المزمن مجهول السبب.

مضادات الهيستامين من الجيل الثالث: أعراض جانبية

مع سلامتها النسبية ، يمكن أن تسبب حاصرات مستقبلات الهيستامين من الجيل الثالث: التحريض ، والتشنجات ، وعسر الهضم ، وآلام البطن ، والألم العضلي ، وجفاف الفم ، والأرق ، صداع الراس، متلازمة الوهن ، الغثيان ، النعاس ، ضيق التنفس ، عدم انتظام دقات القلب ، عدم وضوح الرؤية ، زيادة الوزن ، بارونيريا (أحلام غير عادية).

مضادات الهيستامين للأطفال

توصف قطرات Xyzal للأطفال: فوق 6 سنوات بجرعة يومية 5 ملغ (= 20 نقطة) ؛ من 2 إلى 6 سنوات بجرعة يومية 2.5 مجم (= 10 قطرات) ، في كثير من الأحيان 1.25 مجم (= 5 قطرات) × مرتين في اليوم.
Levocetirizine-teva - الجرعة للأطفال فوق سن 6 سنوات: 5 ملغ × 1 مرة في اليوم.

يُسمح بشراب Erius للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 6 سنوات: 1.25 مجم (= 2.5 مل من الشراب) × مرة واحدة يوميًا ؛ من 6 إلى 11 عامًا: 2.5 مجم (= 5 مل شراب) × مرة واحدة يوميًا ؛
المراهقون من عمر 12 سنة: 5 ملغ (= 10 مل شراب) × مرة واحدة في اليوم.

Erius قادر على إبطاء تطوير المرحلة الأولى رد فعل تحسسيوالتهاب. في حالة وجود مسار مزمن من الشرى ، يحدث التطور العكسي للمرض. الفعالية العلاجية لـ Erius في العلاج الشرى المزمنتم تأكيده في دواء وهمي (أعمى) دراسة متعددة المراكز. لذلك ، يوصى باستخدام Erius للأطفال من عمر سنة واحدة.

الأهمية: لم يتم إجراء دراسة حول فعالية مستحلبات Erius في مجموعة الأطفال. ومع ذلك ، تشير بيانات الحرائك الدوائية من دراسة الجرعات في مرضى الأطفال إلى أنه يمكن استخدام 2.5 ملغ من المستحلبات يوميًا. الفئة العمرية 6 - 11 سنة.

فيكسوفينادين 10 ملغ يوصف للمراهقين من سن 12 سنة.

يتحدث الطبيب عن أدوية الحساسية واستخدامها في طب الأطفال:

وصف مضادات الهيستامين أثناء الحمل

أثناء الحمل ، لا يتم وصف مضادات الهيستامين من الجيل الثالث. في حالات إستثنائيةيسمح باستخدام telfast أو fexofast.

الأهمية: المعلومات حول استخدام أدوية مجموعة فيكسوفينادين (تيلفاست) من قبل النساء الحوامل غير كافية. بما أن الدراسات التي أجريت على حيوانات التجارب لم تكشف عن أي علامات على وجود تأثير سلبي لـ Telfast على مجمل فترة الحمل و تطور داخل الرحم، يعتبر الدواء آمنًا بشكل مشروط للحوامل.

مضادات الهيستامين: من ديفينهيدرامين إلى إيريوس

يدين العديد من الذين يعانون من الحساسية بالجيل الأول من مضادات الهيستامين بتحسين الرفاهية. يعتبر النعاس "الجانبي" أمراً مفروغاً منه: لكن الأنف لا يتدفق والعينان لا تسببان حكة. نعم ، تأثرت نوعية الحياة ، ولكن ما يجب القيام به - المرض. أتاح الجيل الأخير من مضادات الهيستامين لمجموعة كبيرة من المصابين بالحساسية ليس فقط التخلص من أعراض الحساسية ، ولكن أيضًا للعيش حياة طبيعية: قيادة السيارة وممارسة الرياضة دون المخاطرة "بالنوم أثناء التنقل".

مضادات الهيستامين من الجيل الرابع: الأساطير والواقع

في كثير من الأحيان في الإعلان عن أدوية لعلاج الحساسية ، ينزلق مصطلح "الجيل الجديد من مضادات الهيستامين" ، "الجيل الرابع من مضادات الهيستامين". علاوة على ذلك ، لا يتم تضمين الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الأخير فحسب ، بل أيضًا الأدوية التي تحمل علامات تجارية جديدة تنتمي إلى الجيل الثاني في هذه المجموعة غير الموجودة. هذا ليس أكثر من وسيلة للتحايل التسويقي. في التصنيف الرسمي ، تمت الإشارة إلى مجموعتين فقط من مضادات الهيستامين: الجيل الأول والثاني. المجموعة الثالثة عبارة عن مستقلبات نشطة دوائيا ، والتي تم وصفها بمصطلح "حاصرات الهيستامين H1 من الجيل الثالث".

لأمراض الحساسية ، يصف الأطباء مضادات الهيستامين. ما هذا؟ لماذا تعتبر منتجات الجيل الجديد أكثر أمانًا من الأدوية المضادة للحساسية التقليدية؟

يجب أن يعرف المرضى الأدوية التي تساعد في ردود الفعل الخفيفة والحادة ، وكيفية اختيار العلاج المناسب ، مع مراعاة نوع المرض وشكله ، وعمر المريض وموانع الاستعمال. يمكن للوالدين الاستفادة من المعلومات حول مضادات الهيستامين الآمنة والفعالة للأطفال.

معلومات عامة

معلومات مفيدة عن حاصرات مستقبلات الهيستامين:

السمة الرئيسية للأدوية المضادة للحساسية هي قمع التفاعلات المرتبطة بالتعرض للمهيجات ؛
عند ملامسة المواد المسببة للحساسية ، يتطور نوع خاص من العمليات الالتهابية ، والتي ينتج الجسم منها مواد فعالة بيولوجيًا. يُظهر الهيستامين ، الموجود في الخلايا البدينة ، أكبر نشاط. عند التلامس مع مادة مهيجة ، تتعرف مستقبلات الهيستامين على مسببات الحساسية ، ويحدث إطلاق قوي للهستامين. والنتيجة هي أعراض سلبية من مختلف الأنواع.
علامات أمراض الحساسيةمرئي في مناطق مختلفةالجسم. الأعراض الرئيسية للاستجابة المناعية الحادة: انتفاخ الأنسجة ، الجلد ، البثور ، الحويصلات الصغيرة ، البقع الحمراء ، الحمامي. غالبًا ما يكون هناك احتقان بالأنف وعطس وتشنج قصبي. ردود الفعل التأقية تهدد الحياة ، يلزم إعطاء تركيبات مضادات الهيستامين بشكل فوري ، وتسليم المريض بشكل عاجل إلى المستشفى ؛
بدون أدوية مضادة للحساسية ، لا تختفي الأعراض السلبية ، وتستمر العمليات السلبية. يؤدي الشكل البطيء للحساسية إلى تفاقم الصحة ، ويسبب عدم الراحة ؛
تظهر العلامات الحادة للاستجابة المناعية في غضون 5-30 دقيقة. يمكن أن يؤدي التأخير في تناول حبوب أو شراب أو قطرات معممة إلى الوفاة.

الخصائص

تركيبات مضادات الهيستامين مناسبة لإزالة أو منع علامات الحساسية. في كثير من الأحيان بعد الحجامة أعراض سلبيةالدواء مطلوب لعدة أيام / أسابيع لمنع الانتكاسات.

المكونات النشطة تقضي على العلامات ، ولا تسمح بالتطور أنواع مختلفةالحساسية:

طبي.
اتصل؛
تنفسي؛

متى تأخذ

مضادات الهيستامين:

تقليل إنتاج الهيستامين في الخلايا البدينة ، ومنع إطلاق جديد المادة الفعالة;
تحييد الهيستامين النشط في الجسم.

الأدوية المضادة للحساسية مناسبة للتخلص علامات سلبيةوالوقاية من التفاقم. من المهم معرفة أن تركيبات مضادات الهيستامين لا تقضي على سبب الاستجابة المناعية ، فالأدوية لا تقضي تمامًا على فرط الحساسية في الجسم.

سوء سلوك:أكل البرتقال مع الميل إلى حساسية الطعاموفي الوقت نفسه ، تناول Diazolin (Suprastin) على أمل أن تمنع المادة الفعالة تطور تفاعل حاد بسرعة. الخيار الأفضل هو تجنب ملامسة المواد المسببة للحساسية ، إذا لم تستطع تلبية هذه الحالة ، فسيتعين عليك تناول حبوب أو شراب خلال الفترات الخطرة (موسميًا).

دواعي الإستعمال

توصف تركيبات مضادات الأرجية للأمراض التالية:

التهاب الأنف والتهاب الملتحمة (الموسمي وعلى مدار السنة) ؛
تورم ، حكة ، احمرار عند لسع دبور أو نحلة أو لسعات بق الفراش والبراغيث ؛
حساسية من الدواء؛
يرافقه حكة
(رد فعل سلبي على حبوب اللقاح لنباتات معينة) ؛
استجابة سلبية للعاب والبراز وشعر الحيوانات الأليفة ؛
تعصب أنواع معينةطعام أو مكونات (بروتين الحليب) ؛
تفاعلات تأقية
، صدفية؛
رد فعل سلبي للبرودة والحرارة والمواد السامة والمواد الكيميائية المنزلية والزيوت ومنتجات الطلاء والورنيش ؛
سعال تحسسي

موانع

تعتمد القيود على اسم العامل المضاد للحساسية. القوائم الكلاسيكية(الجيل الأول) لديه موانع أكثر ، مضادات الهيستامين الجديدة - أقل.

أحد القيود هو استخدام شكل معين من الإفراج عن دواء مضاد للحساسية: يتم وصف القطرات للأطفال أقل من عامين ، ويسمح بالشراب من سن الرابعة ، والأقراص مناسبة للمرضى الصغار الذين بلغوا سن الرشد 6-12 سنة.

لا توصف معظم مضادات الهيستامين للحالات والأمراض التالية:

فرط الحساسية للمادة الفعالة ، ردود الفعل السلبية للمكونات الإضافية ؛
الحمل والوقت الرضاعة الطبيعية;
لم يبلغ المريض سن معينة تطبيق آمناسم محدد
فشل الكبد والكلى (مرحلة شديدة).

في المذكرة!في كثير من الأحيان مع الأمراض المسالك البولية، الكبد، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، يتم تعديل جرعة المريض المسن وتكرار الاستخدام. تركيز منخفضالمادة الفعالة لها تأثير أكثر حساسية على الجسم ، آثار جانبيةتحدث بشكل أقل.

قائمة وخصائص الأدوية المضادة للحساسية

ظهرت أول الأدوية المضادة للحساسية في عام 1936. تعمل التركيبات الكلاسيكية بسرعة ، ولكن ليس لفترة طويلة ، وغالبًا ما تتطور على خلفية أخذها ردود الفعل السلبية, العلاج طويل الأمدمع استخدام تركيبات قديمة أمر غير مرغوب فيه.

لقد طور العلماء فعالة أدوية آمنةعلاج طويل المفعول الأنواع المزمنةالحساسية. تعمل أدوية الجيل الجديد على تقليل مخاطر التفاعلات السلبية أثناء العلاج ، وتحتوي على الحد الأدنى من تركيز حاصرات مستقبلات الهيستامين. يتم اختيار البديل الأمثل للعامل المضاد للحساسية لمريض معين من قبل الطبيب.

الجيل الاول

الخصائص:

توقف سريعًا عن ردود الفعل الحادة ، وتقليل التورم ، ومنع تطور المضاعفات الخطيرة ؛
يحدث التأثير العلاجي في غضون 15-20 دقيقة ، لكنه لا يستمر أكثر من 8 ساعات ؛
قوة العضلات السفلية
تخترق الحاجز الدموي الدماغي ، وترتبط بنشاط بمستقبلات الدماغ ؛
مهدئ ، تأثير مضادات الكولين ، تأثير منوم.
مع الاستخدام المطول ، ينخفض التأثير المضاد للحساسية ؛
النعاس يتفاقم بعد تناوله عقار ذات التأثيرالنفسيوالكحول
لتحقيق التأثير ، هناك حاجة إلى جرعة عالية ، يتم تناول الدواء عدة مرات في اليوم ؛
العديد من ردود الفعل السلبية وموانع الاستعمال.
توصف الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الأول فقط للأنواع الشديدة من ردود الفعل المناعية.في بعض البلدان ، يتم استبعاد هذه الفئة من قائمة الأدوية المعتمدة.

قائمة الأدوية:

فينكارول.

ثانيا

صفة مميزة:

يظهر التأثير المهدئ بشكل غير متكرر ؛
المكونات النشطة لا تخترق الدم ، ولا تتفاعل مع مستقبلات الدماغ ؛
محفوظة النشاط البدني، سرعة التفاعلات الحركية.
تأثير طويل الأمد: يكفي تناول الجرعة اليومية في وقت واحد ؛
قائمة الآثار الجانبية أقصر من تلك الخاصة بالتركيبات الكلاسيكية ؛
لا يوجد تأثير إدمان ، يمكنك أن تأخذ شهرين إلى ثلاثة أشهر ؛
بعد انسحاب الدواء ، يستمر التأثير العلاجي لمدة أسبوع تقريبًا ؛
لا يتم امتصاص الأدوية في الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي.
يستمر تأثير السمية القلبية المعتدلة. مشاكل مع ضغط الدم, كبار السن- موانع تناول الأدوية من هذه الفئة ؛
يزيد خطر الآثار الجانبية عندما يقترن بمضادات الاكتئاب ومضادات الفطريات والمضادات الحيوية وأمراض الكبد الحادة.

قائمة الأدوية الشعبية:

سيمبريكس.
تريكسيل.

ثالث

ميزات العمل والتطبيق:

يتم تحويل مكونات الأدوية بعد تناول مضادات الهيستامين إلى مستقلبات نشطة ؛
لا تمنع الأدوية مستقبلات الهيستامين H1 فحسب ، بل تقضي أيضًا على المتطلبات الأساسية لتطوير تفاعلات الحساسية ؛
التأثير السام للقلب والمهدئ غائب ، التأثير السلبيعلى ال التنظيم العصبيلا تظهر؛
تأثير إضافي على الخلايا المشاركة في الاستجابة المناعية ، يسمح باستخدام أدوية جديدة في علاج معظم أمراض الحساسية ؛
الأدوية مناسبة للأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم بإدارة الآليات والمركبات المعقدة ؛
هناك قيود قليلة على الاستخدام ، تحدث ردود فعل سلبية في نسبة صغيرة من المرضى.

قائمة مضادات الهيستامين من الجيل الثالث:

اذهب إلى العنوان وتعرف على أسباب الإصابة بالشرى عند البالغين وطرق علاج المرض.

الرابع

صفة مميزة:

تخفيف سريع للأعراض السلبية ، يستمر التأثير لمدة يوم أو أكثر ؛
الحجب النشط لمستقبلات الهستامين.
القضاء على جميع علامات الحساسية.
لا توجد آثار سلبية على القلب والجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي.
استخدام مضادات الهيستامين من الجيل الجديد وفقًا للتعليمات له تأثير إيجابي على حالة المريض ؛
منتجات آمنة بما فيه الكفاية مناسبة للبالغين والأطفال ؛
يحتفظ الاستخدام طويل الأمد بالكفاءة العالية للتركيبات الحديثة ؛
قيود قليلة - الحمل ، مرحلة الطفولة(بعض التركيبات لا توصف لأصغر المرضى) ، حساسية عالية للمكونات النشطة.

قائمة مضادات الهيستامين من الجيل الرابع:

إيباستين.
ليفوسيتريزين.
فيكسوفينادين.
ديسلوراتادين.
باميبين.

مضادات الهيستامين للأطفال

للقضاء على العلامات الحساسية الحادةيصف الأطباء أدوية الجيل الأول:

سوبراستين (أقراص).
ديازولين (دراجي).
تافيجيل (شراب).

في شكل مزمنأمراض الحساسية أفضل تأثيرمع تأثير ضئيل على الكائن الحي المتنامي ، يتم إعطاء أدوية جيل جديد. الخيار الأفضل هو شراب (من 2-4 سنوات) أو قطرات (لأصغرها).

الأدوية المضادة للأرجية ذات التأثير المطول:

زيرتيك.
كلاريتين.
زوداك.
اريوس.
فينيستيل.
لوراتادين.

للقضاء على التورم والحكة الشديدة والطفح الجلدي ، فإن الدواء مناسب تطبيق محلي- فينستيل جل. في ردود الفعل الشديدة ، لا يصف الأطباء مضادات الهيستامين فحسب ، بل يصفون أيضًا الكورتيكوستيرويدات - وهي مركبات قوية مضادة للالتهابات.

غالبًا ما تسبب مضادات الهيستامين الكلاسيكية النعاس وتؤثر سلبًا الجهاز الهضميوالقلب والجهاز العصبي المركزي. لهذا السبب ، توصف أدوية الجيل الأول للأطفال فقط للتفاعلات الحادة وتورم الوجه والحنجرة والشفتين والرقبة والتهديد بالاختناق.

توقف مضادات الهيستامين من جميع الأجيال علامات الاستجابة السلبية ، لكنها لا تقضي على السبب فرط الحساسيةالكائن الحي. تتمثل مهمة المريض في تقليل التلامس مع مسببات الحساسية ، لمنع خطر الانتكاس.مع تطور مرض الحساسية ، سيختار الطبيب الخيار الأفضلمضادات الهيستامين.

سيتحدث الفيديو التالي عن ماهية مضادات الهيستامين. سوف تتعرف على أجيال الأدوية المضادة للحساسية ، وما هي الآثار الجانبية وخصائص استخدامها ، بما في ذلك العلاج:

سنتحدث اليوم عن أحدث جيل من مضادات الهيستامين ، وقائمتهم ، ومدى فعاليتها ، والعمل الدوائي ، وكيفية تناولها ، والآثار الجانبية وغير ذلك الكثير.

مجموعات من مضادات الهيستامين

يتزايد انتشار أمراض الحساسية بين السكان باطراد كل عام.

من أجل وقف أعراض الحساسية وتحسين الرفاهية والقضاء نهائياً على احتمالية الإصابة بالحساسية الشديدة وأحياناً مضاعفات قاتلةمطلوب استخدام الأدوية المضادة للحساسية.

مضادات الهيستامين من الجيل الثاني

لا يوجد تأثير مهدئ واضح و معظمهذه الأدوية لها تأثير طويل ، أي يمكن تناولها مرة واحدة في اليوم.

يجب أن يتم تعيين هذه الأدوية بحذر ، لأن لها تأثير سام للقلب. أي أن تناولهم موانع تمامًا لأولئك الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية.

مثال على المخدرات.

التأثير الدوائي للأدوية

مضادات الهيستامين من المجموعة الأخيرةلديهم انتقائية في عملهم - فهم يعملون فقط على H1 - مستقبلات الهستامين.

يحدث التأثير المضاد للحساسية على الجسم بسبب عدة تغييرات.

هذه الأدوية:

أنها تمنع إنتاج الوسطاء (بما في ذلك السيتوكينات والكيموكينات) التي تؤثر على التهاب الحساسية الجهازية ؛
خفض المبلغ الإجماليوتغيير عمل جزيئات الالتصاق ؛
تقليل الانجذاب الكيميائي. يشير هذا المصطلح إلى إطلاق الكريات البيض من قاع الأوعية الدموية واختراقها في الأنسجة التالفة ؛
تمنع تنشيط الحمضات.
منع إنتاج جذري للأكسيد الفائق.
تقليل حساسية الشعب الهوائية.

تؤدي جميع التغييرات التي تحدث تحت تأثير أحدث جيل من مضادات الهيستامين إلى انخفاض نفاذية جدران الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، يختفي التورم والاحتقان والحكة في الجلد والأغشية المخاطية.

إن عدم وجود تأثير على مستقبلات الهيستامين من النوعين 2 و 3 يحدد عدم وجود تغييرات جانبية واضحة في شكل النعاس والتأثيرات السامة على عضلة القلب.

لا تتفاعل أحدث الأدوية المضادة للحساسية مع مستقبلات الكولين ، وبالتالي لا ينزعج المرضى من جفاف الفم وعدم وضوح الرؤية.

نظرًا للتأثير العالي المضاد للالتهابات والمضاد للحساسية ، يمكن وصف مضادات الهيستامين من المجموعة الثالثة عند الضرورة.

الآثار الجانبية المحتملة

نادراً ما يلاحظ المرضى الذين يتناولون أحدث جيل من مضادات الهيستامين ردود فعل سلبية. لكن لا يمكن القول أنها غير موجودة على الإطلاق.

عند العلاج بهذه الأدوية ، يحدث:

الصداع؛
زيادة التعب.
دوار دوري
النعاس الشديد أو الأرق بالعكس.
الهلوسة.
عدم انتظام دقات القلب.
جفاف في تجويف الفم;
اضطرابات عسر الهضم مثل الغثيان والمغص وآلام في البطن والقيء.
ألم في مجموعات العضلات المختلفة.
طفح جلدي على الجلد.

نادر جدا عندما علاج طويل الأمدطور التهاب الكبد. مع الاستعداد للحساسية ، تزداد احتمالية حكة الجسم ، تفاعلات الحساسية ، بما في ذلك وذمة Quincke.

قائمة الأدوية

يشمل الجيل الأحدث من مضادات الهيستامين ما يلي:

فيكسوفينادين.
ليفوسيتريزين.
السيتريزين.
ديسلوراتادين.
هيفينادين.

يجب أن نتذكر أن الصناديق المدرجة متاحة أيضًا تحت أسماء أخرى ، لكن العنصر النشط الرئيسي الخاص بها لا يتغير.

Norastemizol وعدد من الأدوية الأخرى ، التي لا تزال معروفة في الخارج ، قيد التطوير.

مؤشرات للاستخدام

يتم تحديد فعالية علاج الحساسية إلى حد كبير الاختيار الصحيحالدواء الذي يجب أن يعهد إلى الطبيب.

تستخدم الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الثالث لعلاج المرضى الذين يعانون من:

موسمي وعلى مدار السنة ؛
التهاب الملتحمة الذي يحدث تحت تأثير مسببات الحساسية ؛
التهاب الجلد التماسي
الشرى الحاد والمزمن.

يمكن استخدام أحدث جيل من الأدوية في الدورة وبعد التخلص منها أعراض حادةصدمة الحساسية ، حساسية المخدرات ، وذمة وعائية.

تعتبر موانع الاستعمال العامة لتعيينهم تعصبًا فقط من قبل المريض للمكونات الرئيسية أو الإضافية للدواء.

فيكسوفينادين

الدواء متوفر في قسمين أشكال الجرعات. أقراص بجرعة 30 و 60 و 120 و 180 ملغ.

يحتوي المعلق على 6 ملغ من المادة الرئيسية المضادة للحساسية في 1 مل.

تبدأ أعراض الحساسية في التراجع بعد حوالي ساعة من تناولها عن طريق الفم.

أقصى تأثيريبدأ بالظهور بعد 6 ساعات ثم يحافظ على نفس المستوى خلال اليوم.

يجب تناول الدواء مع مراعاة القواعد التالية:

يحتاج المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا إلى جرعة يومية من الدواء بجرعة 120 و 180 مجم. يشرب الجهاز اللوحي مرة واحدة في اليوم ويفضل في نفس الوقت.
من 6 إلى 11 سنة ، الجرعة اليومية 60 مجم ، لكن يوصى بتقسيمها إلى جرعتين.
لا يحتاج الجهاز اللوحي إلى المضغ. اشربه مع كوب واحد من الماء النظيف.
تعتمد مدة العلاج على نوع رد الفعل التحسسي وشدته.

تم أخذ Fexofenadine بنجاح من قبل مجموعة من المرضى لمدة شهر أو أكثر دون ظهور أعراض عدم تحمله.

الدواء هو الأفضل للتعامل مع التهاب الأنف التحسسي ، فمن المستحسن وصفه لحمى القش والطفح الجلدي على الجسم والأرتكاريا.

لا يوصف Fexofenadine إذا كان الطفل أقل من 6 سنوات. يجب توخي الحذر في علاج هذا الدواء من قبل أولئك الذين لديهم تاريخ في أمراض الكلى أو الكبد.

مكونات الدواء تخترق حليب الثديوبالتالي لا يمكن استخدامها أثناء الإرضاع.

لم يتم توضيح كيفية تأثير Fexofenadine على مسار الحمل ، لذلك لا يوصف هذا العلاج للأمهات الحوامل إلا في حالات استثنائية.

يتميز بالتطور الأسرع للتأثيرات المضادة للحساسية على الجسم - يلاحظ بعض المرضى انخفاضًا في أعراض الحساسية في غضون 15 دقيقة بعد الابتلاع.

في معظم الأشخاص الذين يتناولون الدواء ، يحدث تحسن في الرفاهية بعد 30-60 دقيقة.

الحد الأقصى لتركيز الرئيسي العنصر النشطتحدد في غضون يومين. الدواء يمر في حليب الثدي.

يوصف Levocetirizine لعلاج أشكال مختلفة من حساسية الأنف ، والدواء يساعد في الشرى و.

اقبله مسترشدًا بالقواعد التالية:

يتم وصف شكل الجهاز اللوحي للأطفال فوق سن 6 سنوات والبالغين.
في اليوم ، تحتاج إلى 5 ملغ من الدواء ، والتي ترد في قرص واحد. يشرب بغض النظر عن موعد تناول الوجبة ، ولكن يجب بالتأكيد غسل الدواء بكوب من الماء.
يوصف الدواء في قطرات من سن 6 سنوات 20 نقطة في اليوم. إذا كان عمر الطفل أقل ، يتم اختيار الجرعة حسب وزنه.
مدة العلاج بالطبعيعتمد على نوع وشدة رد الفعل التحسسي. يمكن وصف المرضى الذين يعانون من داء اللقاح Levocetirizine لمدة تصل إلى 6 أشهر. في حالات الحساسية المزمنة ، يستمر الدواء أحيانًا لمدة عام. في حالة توقع حدوث اتصال محتمل مع مسببات الحساسية ، يمكن شرب الدواء في غضون أسبوع.

لا يوصف Levocetirizine في ممارسة طب الأطفال للأطفال دون سن الثانية. تعتبر موانع استخدامه أيضًا الحمل والفشل الكلوي الحاد ، الأمراض الخلقيةالتمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يتم اختيار جرعة الدواء بعد اجتياز الاختبارات. في حالات خفيفة و درجة معتدلةعلم الأمراض ، يمكن شرب جرعة 5 ملغ مرة كل يومين أو ثلاثة أيام.

تعتبر نظائرها من Levocetirizine - ، Alerzin ، Aleron Neo ، L-cet ، Glenset ، Zilola.

السيتريزين

متوفر في شكل أقراص ، قطرات ، شراب. الدواء هو مستقلب هيدروكسيزين.

يخفف السيتريزين الحكة بشكل جيد ، لذا فإن مفعولها هو الأمثل في علاج الشرى والجلد الحكة.

يظهر العامل كفاءة عالية في القضاء على الأعراض الحادة و التهاب الأنف المزمنبسبب تأثير المواد المسببة للحساسية ، ولا سيما عشبة الرجيد.

يزيل الدواء أعراض التهاب الملتحمة التحسسي - التمزق والحكة واحمرار الصلبة.

يحدث التأثير المضاد للحساسية بعد ساعتين ويستمر ليوم واحد على الأقل.

يوصف الدواء حسب عمر المريض:

ضبط جرعة الدواء ضروري للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.

يُمنع استعمال السيتريزين أثناء الرضاعة الطبيعية الاضطرابات الخلقيةفي استقلاب الكربوهيدرات ، مع فرط الحساسية الفردية.

يجب استخدام هذا الدواء بحذر عند أولئك الذين لديهم تاريخ من الصرع والتشنجات.

أثناء الحمل ، يتم وصف الدواء فقط في الحالات القصوى.

على الأكثر نظائرها المعروفةتشمل السيتريزين Rolinoz و Allertec و Amertil و Cetrinal والطفح الجلدي والشرى وحمى القش.

المادة الفعالة للدواء تحتفظ بنشاطها المضاد للحساسية في الجسم طوال اليوم.

يحظر استخدام شكل الأقراص لمدة تصل إلى 12 عامًا. يجب أن يتلقى الأطفال من سن عام واحد الدواء على شكل شراب.

Hifenadine (الاسم التجاري Phencarol)

متوفر على شكل أقراص وكحل للحقن العضلي.

يوفر الإعطاء عن طريق الفم بداية العمل المضاد للحساسية في غضون ساعة ، ويؤدي إعطاء الحقن إلى انخفاض في أعراض الحساسية في نصف ساعة.

يتم وصف Hifenadine ونظائرها من أجل:

الأمراض الجلدية المصحوبة بحكة وتهيج في الجلد.
الشرى المزمن والحاد.
طعام و؛
حمى القش والحساسية لعشب الرجيد.
التهاب الملتحمة التحسسي والتهاب الأنف.
وذمة وعائية.

تصل الجرعة اليومية من الدواء للبالغين إلى 200 مجم ، وتنقسم إلى ثلاث جرعات.

يتم وصف جرعة الأطفال حسب العمر ونوع الحساسية. يجب أن يستمر العلاج من 10 إلى 20 يومًا.

يمنع استعمال الهيفينادين طوال فترة الحمل ، للأطفال دون سن الثالثة ، خلال فترة الرضاعة. الأسماء التجاريةالأدوية Fenkarol-Olaine و Fenkarol.

يجب أن يصف أخصائي الحساسية أي دواء مضاد للهستامين. طبيب مؤهليأخذ في الاعتبار ليس فقط شدة رد الفعل التحسسي ، ولكن أيضًا عمر المريض ، ووجود الآخرين ، بما في ذلك الأمراض المزمنة.

غالبًا ما يتسبب العلاج الذاتي في التطور أشكال شديدةالحساسية ويجب تذكر ذلك دائمًا.

لا يعاني الطفل النادر من الحساسية لمسببات الأمراض المختلفة ، فبعضها بالفعل منذ الولادة يتفاعل بشكل مؤلم مع بعض المنتجات ، والبعض الآخر يتفاعل مع مستحضرات التجميل أو النباتات المزهرة ، ولكن بفضل أدوية الجيل الجديد - مضادات الهيستامين للأطفال ، من الممكن تجنبها مضاعفات خطيرة. إذا تم اتخاذ تدابير في الوقت المناسب للقضاء على الحساسية لدى الأطفال ، فلن تتحول العمليات الحادة إلى حالة من الأمراض المزمنة.

ما هي مضادات الهيستامين

تسمى مجموعة الأدوية الحديثة التي تثبط عمل الهيستامين (ناقل عصبي) مضادات الهيستامين. عندما يتعرض الجسم لمسببات الحساسية ، يقوم وسيط أو مركب عضوييبدأ الهيستامين في التحرر من الخلايا النسيج الضامالمدرجة في جهاز المناعة. متى يتفاعل ناقل عصبي مع مستقبلات معينة؟ غالبًا ما يكون هناك تورم وحكة وطفح جلدي ومظاهر أخرى من الحساسية. مضادات الهيستامين مسؤولة عن منع هذه المستقبلات. اليوم هناك أربعة أجيال من هذه الأدوية.

الأدوية المضادة للحساسية لا تعالج المرض تمامًا.لا تؤثر بشكل خاص على سبب الحساسية ، لكنها تساعد فقط في التعامل مع الأعراض غير السارة. يمكن وصف هذه الأدوية للمرضى في أي عمر ، حتى الأطفال في سن عام واحد والرضع. مضادات الهيستامين هي عقاقير أولية. هذا يعني أنه عندما يدخلون الجسم ، يبدأون في التحول إلى مستقلبات نشطة. خاصية مهمة لهذه الأموال هي الغياب التام للتأثير السام للقلب.

مؤشرات للاستخدام

عند التسنين ، قبل التطعيم ، يمكن استخدام عقاقير خاصة مضادة للحساسية لتحييد رد فعل تحسسي محتمل. الأدوية. بجانب، مؤشرات لاستخدام هذه الأموال هي:

حمى القش (داء اللقاح) ؛
وذمة وعائية.
تفاعلات الحساسية الموسمية على مدار العام (التهاب الملتحمة ، التهاب الأنف) ؛
حكة الجلد في الأمراض المزمنة المعدية.
المظاهر المعقدة التي لوحظت سابقًا من الحساسية أو أعراض الصدمة التأقية ؛
التهاب الجلد التأتبي ، والأكزيما ، والتهاب الجلد ، والأرتكاريا وغيرها من الطفح الجلدي ؛
الاستعداد الفردي للحساسية.
تدهور حالة الطفل مع أمراض الجهاز التنفسي المزمنة (التهاب الحنجرة وتضيق الحنجرة والسعال التحسسي) ؛
مستوى مرتفع من الحمضات في الدم.
لدغ الحشرات؛
تورم الأغشية المخاطية للأنف وتجويف الفم.
المظاهر الحادة للحساسية أدوية.

تصنيف

الأدوية المضادة للحساسية ، اعتمادًا على الخصائص التركيب الكيميائييمكن تقسيمها إلى مجموعات:

مشتقات البيبيريدين
ألكيلامين.
مشتقات الفاكاربولين
إيثيلين ديامين.
مشتقات الفينوثيازين
مشتقات البيبرازين
إيثانول أمين.
مشتقات الكينوكليدين.

عروض الطب الحديث كمية كبيرةتصنيفات الأدوية المضادة للحساسية ، ولكن لم يتم قبول أي منها بشكل عام. تطبيق أوسع بتنسيق الممارسة السريريةحصل على تصنيف للأدوية حسب وقت إنشائها أو أجيالها ، والتي تتميز حاليًا بـ 4: 1 - مهدئ ، جيلان - غير مهدئ ، 3 و 4 - مستقلبات.

أجيال من مضادات الهيستامين

ظهرت أولى الأدوية المضادة للحساسية في الثلاثينيات من القرن العشرين - كانت هذه الأدوية من الجيل الأول. يتقدم العلم باستمرار ، لذا بمرور الوقت ، وسائل مماثلةالأجيال الثانية والثالثة والرابعة. مع ظهور كل دواء جديد ، تنخفض قوة وعدد الآثار الجانبية ، وتزداد مدة التعرض. يوجد أدناه جدول لأربعة أجيال من الأدوية المضادة للحساسية:

توليد	العنصر النشط الرئيسي	صفة مميزة	الألقاب
1	ديفينهيدرامين ، ديفينهيدرامين ، ديبرازين ، كليماستين ، هيفينادين	لها تأثير مهدئ ، ولها تأثير قصير المدى. في كثير من الأحيان يوصف ديفينهيدرامين لحمى القش والتهاب الجلد التحسسي. الأدوية تسبب تسرع القلب واعتلال الدهليز.	Psilo-Balm ، Suprastin ، Tavegil ، Diazolin
2	أزيلاستين ، إيباستين ، أستيميزول ، لوراتادين ، تيرفينادين	غير مهدئ. لا يوجد تأثير على القلب. هناك حاجة لجرعة واحدة فقط في اليوم ، ويمكن استخدامها على المدى الطويل.	كلاريتين ، كيستين ، روبافين ، تسيترين ، كيتوتيفين ، فينيستيل ، زوداك
3	سيتريزين ، فيكسوفينادين ، ديسلوراتادين	لا تؤثر المستقلبات النشطة على عمل القلب. نادرا ما تسبب جفاف الأغشية المخاطية في تجويف الفم.	زيزال ، أليجرا ، ديسلوراتادين ، سيتريزين ، تيلفاست ، فيكسوفاست
4	ليفوسيتريزين ، ديسلوراتادين	الوسائل الحديثة التي تؤثر على الجسم على الفور. تعمل أدوية الجيل الرابع على منع مستقبلات الهستامين بسرعة ، وتزيل أعراض الحساسية بشكل فعال.	Xizal و Glenset و Erius و Ebastin و Bamipin و Fenspiride

الأدوية المضادة للحساسية للأطفال

يجب أن يتم اختيار مضادات الهيستامين من قبل الطبيب.لن يؤدي العلاج الذاتي إلا إلى تفاقم رد الفعل التحسسي الذي ظهر ويسبب عواقب غير مرغوب فيها. للإسعافات الأولية ، غالبًا ما يستخدم الآباء الكريمات. يمكن تلطيخها برد فعل للقاح. أشكال أخرى: يجب استخدام قطرات ، أقراص ، شراب ، معلق بعد استشارة أخصائي. سيختار طبيب الأطفال الجرعة ، مع مراعاة شدة الحساسية وعمر الطفل.

تصل إلى عام

مستخدم، يصف أطباء الأطفال الرضع جيلًا جديدًا من الأدوية، حيث يمكن أن يسبب الثاني والأول آثارًا جانبية: صداع ، نعاس ، قمع النشاط ، تثبيط تنفسي. غالبًا لا ينصح الأطباء بتناول مضادات الهيستامين للأطفال ، لكن في بعض الأحيان يكونون ضروريين في المواقف الحادة. على الأكثر أفضل الوسائلللمرضى الصغار هم:

محلول سوبراستين. يتم استخدامه لعلاج نزلات البرد والأرتكاريا والتهاب الجلد التحسسي الحاد. يزيل الحكة بشكل جيد ، ويسرع عملية التخلص من الطفح الجلدي على الجلد. معتمد لعلاج الرضع (من سن 30 يوم). جرعة الأطفال هي ربع الأمبولة مرتين في اليوم. في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب الدواء الغثيان واضطرابات البراز وعسر الهضم. يعتبر Suprastin خطيرًا عند تناول أكثر من أمبولة.
قطرات فينيستيل. علاج شعبيمن الحساسية للأطفال يستخدم لعلاج الحصبة الألمانية وجدري الماء. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يشرب في حالة التهاب الجلد التماسي ، ضربة شمس، لدغ الحشرات. قطرات مضادات الهيستامين للأطفال يمكن أن يسبب فينيستيل في بداية العلاج النعاس ، ولكن بعد أيام قليلة يختفي هذا التأثير. الدواء له اعراض جانبية: دوار ، تقلصات عضلية ، انتفاخ الغشاء المخاطي للفم. يتم وصف الأطفال حتى سن عام مرة واحدة ، 10 قطرات يوميًا ، ولكن ليس أكثر من 30.

من 2 إلى 5 سنوات

عندما يكبر الطفل ، تتوسع مجموعة الأدوية ، على الرغم من أن العديد من العلاجات المعروفة لا تزال موانعة ، على سبيل المثال ، أقراص Suprastin و Claritin ، قطرات Azelastine. الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة من سن 2 إلى 5 سنوات هي:

قطرات من التسيترين. يتم استخدامه لحساسية الطعام ولعلاج التهاب الملتحمة والتهاب الأنف. ميزة استخدام الدواء هو تأثيره طويل المدى. يجب أن تؤخذ القطرات مرة واحدة فقط في اليوم. الآثار الجانبية: تأثير مضادات الكولين ، نعاس ، صداع.
اريوس. شراب الحساسية للأطفال هو الأكثر شعبية. إنه ينتمي إلى أدوية الجيل الثالث. يساعد على التوقف أعراض الحساسيةوسهولة الحالة العامةصبور. لا تسبب الادمان. شراب إيريوس مفيد لالتهاب الأنف وحمى القش والتهاب الملتحمة التحسسي والأرتكاريا. الآثار الجانبية: غثيان ، صداع ، أهبة ، إسهال.

من 6 سنوات فما فوق

كقاعدة عامة ، بدءًا من سن 6 سنوات ، يمكن للأخصائي وصف الجيل الثاني من مضادات الهيستامين للأطفال. الطفل في هذا العمر قادر بالفعل على أخذ شكل قرص ، لذلك غالبًا ما يصف أخصائيو الحساسية أقراص Suprastin. في التهاب الأنف التحسسيوالتهاب الملتحمة باستخدام قطرات Allergodil. بجانب، يمكن للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات تناول:

تافيجيل. موصى به لحمى القش والتهاب الجلد لدغات الحساسيةالحشرات. من بين الأدوية المضادة للحساسية ، يعتبر Tavegil الأكثر أمانًا. يشمل العلاج للأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا الخطوة التاليةالأموال - نصف كبسولة في الصباح والمساء. يجب تناول الأقراص بانتظام قبل الوجبات ويفضل في نفس الوقت. بحذر ، يجب أن يؤخذ من قبل مرضى الجلوكوما ، لأن. يسبب Tavegil تدهورًا في وضوح إدراك الصور المرئية.
زيرتيك. هؤلاء حبوب غير هرمونيةلها تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للنضحي. تتمثل ميزة استخدام الدواء في استخدامه كجزء من العلاج المشترك للربو القصبي. يمكن للأطفال من سن 6 سنوات تناول نصف قرص مرتين في اليوم. الآثار الجانبية: حكة ، طفح جلدي ، توعك ، وهن.

ما هي مضادات الهيستامين الأفضل للطفل

غالبًا ما تساهم مناعة الأطفال غير المستقرة في ظهور تفاعلات الحساسية. التعامل مع أعراض سلبيةتساعد مضادات الهيستامين الحديثة للأطفال. تنتج العديد من شركات الأدوية أدوية مضادة للحساسية في جرعات الأطفال في شكل شراب ، قطرات ، معلق. هذا يسهل الاستقبال ولا يسبب اشمئزاز الطفل من العلاج. في كثير من الأحيان ، قد يصف الطبيب مضادات الهيستامين على شكل هلام أو كريم لتقليل الالتهاب الموضعي. يتم استخدامها خارجيًا لتفاعل الجلد التحسسي لدغات الحشرات.

مستخدم، يُسمح بإعطاء مضادات الهيستامين لحديثي الولادة على شكل شراب أو قطرات فمويةويجب عدم استخدام الجيل القديم (الأول) بسبب التخدير والسمية العالية. تعتمد جرعة الأدوية على شدة الأعراض ووزن جسم المريض. يوصى باستخدام الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الثالث للأطفال من عمر سنة واحدة. بالنسبة للطفل الأكبر سنًا ، تعتبر الحبوب أكثر ملاءمة. من الممكن أيضًا استخدام مضادات الحساسية الصناديق المحلية: بخاخات الأنف، قطرات للعين، جل ، كريمات ، مراهم.

أجهزة لوحية

الشكل الأكثر شيوعًا لإطلاق الأدوية المضادة للحساسية هو الأقراص. يمكن للطفل أن يأخذها فقط من سن 3 سنوات ، ولكن غالبًا في هذا العمر لا يكون الطفل قادرًا بعد على ابتلاع الدواء. لذلك ، يمكنك إعطاء أقراص في شكل مسحوق ، وتخفيفها بالماء. الأجهزة اللوحية الشعبية هي:

لوراتادين. دواء الجيل الثاني. يساعد في القضاء بسرعة على الأعراض المزعجة لحساسية الأنف وردود الفعل تجاه حبوب اللقاح والنباتات المزهرة. يستخدم في علاج الشرى والربو القصبي. ينصح الأطفال من عمر سنتين بجرعة وحيدة من 5 ملغ. المراهقون: 10 ملغ. الآثار الجانبية: حمى ، تشوش الرؤية ، قشعريرة.
ديازولين. يساعد في التهاب الأنف التحسسي الموسمي والسعال. يمكن وصفه خلال جدري الماء ، الشرى ، التهاب الملتحمة الناجم عن حبوب اللقاح. الجرعة اليومية القصوى من الديازولين في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات هي 150 ملغ. لا ينصح بشرب الحبوب لمشاكل القلب.

قطرات

هذا النموذج مناسب للاستخدام في الأطفال الصغار ، ويمكن جرعاته بسهولة باستخدام زجاجة خاصة. كقاعدة عامة ، يحاول الأطباء وصف مضادات الهيستامين في قطرات لحديثي الولادة. وأشهر الوسائل هي:

زوداك. العامل له تأثير مضاد ، مضاد للحكة ، مضاد للحساسية ، يمنع مزيد من التطويرالأمراض. يبدأ عمل الدواء في غضون 20 دقيقة بعد الابتلاع ويستمر طوال اليوم. جرعة للأطفال من سنة واحدة: مرتين في اليوم ، 5 قطرات. نادرا ، على خلفية استخدام القطرات ، يحدث الغثيان وجفاف الفم. يجب توخي الحذر عند مرضى الكبد.
فينكارول. يخفف الدواء من التشنجات ويقلل من الاختناق ويطفئ بسرعة المظاهر السلبية للحساسية. ينصح المرضى الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات بإعطاء 5 قطرات مرتين في اليوم. يوصف Fenkarol لحمى القش المزمنة والحادة والأرتكاريا والأكزيما (الصدفية والأكزيما). الآثار الجانبية: صداع ، غثيان ، جفاف الفم.

شراب

تأتي معظم مضادات الهيستامين للأطفال في شكل أقراص ، لكن بعضها يحتوي على بدائل في شكل شراب. معظمهم لديهم حدود عمرية تصل إلى عامين. أشهر شراب مضادات الهيستامين هي:

كلاريتين. له تأثير مضاد للحساسية طويل الأمد. العلاج مناسب للقضاء على الأعراض الحادة ومنع الانتكاسات الشديدة. بعد الابتلاع ، سيبدأ الدواء في العمل بعد 30 دقيقة. كلاريتين يوصف لالتهاب الأنف الموسمي أو على مدار السنة ، التهاب الملتحمة التحسسي. نادرا ، قد يحدث النعاس والصداع أثناء تناول الدواء.
هيسمنال. يوصف الدواء لتفاعلات الجلد التحسسية ، لعلاج والوقاية من الوذمة الوعائية. جرعات الدواء: للمرضى من سن 6 سنوات - 5 مجم مرة في اليوم ، أصغر من هذا العمر - 2 مجم لكل 10 كجم. في حالات نادرة ، قد يسبب الدواء الغثيان والصداع وجفاف الفم.

المراهم

مراهم الأطفال المضادة للأرجية هي مجموعة كبيرة من الأدوية المعدة للاستخدام الموضعي. يتم تطبيق مراهم مضادات الهيستامين على المنطقة المصابة من مظاهر الحساسية الجلدية. أشهرها:

بيبانتن. مرهم يحفز تجديد الأنسجة. يتم استخدامه لرعاية الأطفال ، لتهيج الجلد ، والتهاب الجلد الحفاظي ، لتخفيف جفاف الجلد. نادرًا ما يسبب العلاج طويل الأمد بيبانثين الحكة والشرى.
جيستان. كريم مضاد للهيستامين غير هرموني. أنه يحتوي على مكونات مثل مستخلص الخيط ، البنفسج ، آذريون. يستخدم هذا الدواء الموضعي في تفاعلات حساسية الجلد وكعامل موضعي مضاد للالتهابات لالتهاب الجلد التأتبي. موانع الاستعمال: لا يجوز إستعمال المرهم للأطفال أقل من سنة.

جرعة زائدة من مضادات الهيستامين عند الأطفال

يمكن أن يؤدي سوء الاستخدام أو سوء الاستخدام أو العلاج المطول بالأدوية المضادة للحساسية إلى جرعة زائدة ، والتي تظهر غالبًا في شكل زيادة الآثار الجانبية. إنها مؤقتة فقط وتختفي بعد توقف المريض عن تناول الدواء أو وصف جرعة مقبولة. مستخدم، قد يعاني الأطفال الذين يعانون من جرعة زائدة من:

النعاس الشديد
التحفيز المفرط للجهاز العصبي المركزي.
دوخة؛
الهلوسة.
عدم انتظام دقات القلب.
حالة حماس؛
حمة؛
التشنجات.
اختلال وظائف الكلى؛
الأغشية المخاطية الجافة
اتساع حدقة العين.

سعر مضادات الهيستامين للأطفال

يمكن شراء أي أدوية مضادة للحساسية ونظائرها من الصيدلية دون وصفة طبية أو طلبها عبر الإنترنت. تعتمد تكلفتها على الشركة المصنعة والجرعة وشكل الإصدار وسياسة التسعير الخاصة بالصيدلية ومنطقة البيع. يتم عرض الأسعار التقريبية للأدوية المضادة للحساسية في موسكو في الجدول:

لقمع تطور الحساسية ، فمن الضروري أن تأخذ مضادات الهيستامين. يوجد حاليًا عدد كبير من الأدوية من هذه المجموعة. كلهم مقسمون على أجيال. قائمة مضادات الهيستامين من الجيل الجديد واسعة جدًا وتتيح لك اختيار أفضل دواء للعلاج. في هذه المقالة ، سوف نلقي نظرة فاحصة على أكثر من غيرها أدوية فعالةهذه الفئة.

المفهوم العام

سمع معظم الناس عن مضادات الهيستامين ، لكن لا يعرف الجميع ماهيتها وكيف تعمل. هذا هو اسم مجموعة الأدوية التي يمكن أن تعمل على مستقبلات الهيستامين ، وهي وسيط لتفاعلات الحساسية. عند ملامسته مع مهيج جسم الانسانيبدأ في إنتاج مواد محددة ، من بينها الهيستامين هو الأكثر نشاطًا. عندما "تلتقي" هذه المادة بمستقبلات معينة ، تظهر أعراض مثل التمزق والاحمرار. جلد، حكة ، طفح جلدي يظهر.

الأدوية المضادة للحساسية قادرة على منع هذه المستقبلات ، ونتيجة لذلك ، تقاوم ظهور الأعراض غير السارة. بدونهم ، ستستمر العمليات السلبية في الجسم.

حاليًا ، هناك زيادة كبيرة في عدد الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع أو ذاك من الحساسية. استجابة غير ملائمة جهاز المناعةيمكن أن تتطور على خلفية اضطرابات الغدد الصماء أو الجهاز العصبي ، ولكن السبب في الغالب هو المهيجات الخارجية: حبوب اللقاح ، الصوف ، الغبار ، مواد كيميائية، بعض الطعام.

العلاج بمضادات الهيستامين

في معظم الحالات ، لا يمكن علاج الحساسية تمامًا. تخلص من أعراض غير سارةأو الأدوية التي تؤثر على مستقبلات الهيستامين ستساعد في منع حدوثها.

حتى الآن ، هناك عدة أجيال من هذه الأدوية. وإذا لم تجلب الأدوية المضادة للحساسية الراحة التي طال انتظارها فحسب ، بل جلبت أيضًا العديد من الآثار الجانبية ، فإن الجيل الجديد من مضادات الهيستامين ، التي سننظر في القائمة أدناه ، يخلو من العيوب عمليًا وليس له موانع للاستخدام عمليًا.

يتم وصف الأدوية من هذه الفئة في الحالات التالية:

مع التهاب الأنف على مدار السنة أو الموسمي.
مع رد فعل سلبي للنباتات المزهرة.
عند ظهور أعراض الحساسية من الطعام والدواء ؛
مع التهاب الجلد التأتبي.
مع الشرى وحكة في الجلد.
في الربو القصبي;
مع وذمة وعائية
مع التهاب الملتحمة التحسسي.

الجيل الجديد من مضادات الهيستامين: نظرة عامة

من بين جميع الأدوية المضادة للحساسية ، يعتبر أحدث جيل من الأدوية الأكثر أمانًا. إنها تنتمي إلى العقاقير الأولية ، مما يعني أنه عندما تدخل الجسم ، يتم تحويل المواد الموجودة في التركيبة إلى مستقلبات نشطة. تعمل هذه الأدوية فقط على مستقبلات الهيستامين H-1 ولا تفعل ذلك التأثير السلبيللجهاز العصبي المركزي.

قائمة مضادات الهيستامين من الجيل الجديد صغيرة ، ومع ذلك ، بالمقارنة مع الأدوية السابقة لها ، يمكن وصفها لجميع المرضى الذين يعانون من أنواع مختلفةردود الفعل التحسسية. تسمح لك هذه الأموال بإيقاف الأعراض التي ظهرت بالفعل بسرعة وليس لها تأثير سام على القلب. الأدوية التالية شائعة:

"سيتريزين".
"فيكسوفينادين".
"إيريوس".
"فيكسوفاست".
"كسزال".
"ليفوسيتريزين".
"تحلية".
"Caesera".
"ديسلوراتادين".
"كيستين".

ملامح المخدرات

الأدوية المضادة للحساسية الأكثر شيوعًا من الجيل الأخير هي تلك التي تحتوي على فيكسوفينادين في تركيبتها. تنتمي المادة إلى مثبطات انتقائية لمستقبلات الهيستامين H-1 وهي قادرة على تثبيت الأغشية الخلايا البدينة. يمنع المكون عملية هجرة الكريات البيض إلى بؤرة العملية الالتهابية.

تعتبر مضادات الهيستامين من الجيل الرابع القائمة على السيتريزين واحدة من أكثر مضادات الهيستامين فعالية. إنهم قادرون على إيقاف تطور تفاعلات حساسية الجلد بسرعة. لديهم تأثير مضاد للحكة ومضاد واضح.

يتم وصف كل من الأدوية الحديثة المضادة للحساسية بعد الفحص فقط. يتم تحديد نظام الجرعات ومدة الاستخدام بشكل صارم.

"إيريوس": وصف الدواء

يتم إنتاج أحد مضادات الهيستامين على أساس ديسلوراتادين من قبل فرع شركة الأدوية Schering-Plow Corporation / الولايات المتحدة الأمريكية في بلجيكا. يمكنك شراء الأدوية على شكل أقراص وفي شكل شراب. بالإضافة إلى الرئيسي العنصر النشطتحتوي الأقراص على ثاني أكسيد التيتانيوم ، التلك ، ثنائي هيدرات فوسفات هيدروجين الكالسيوم ، اللاكتوز أحادي الهيدرات ، الشمع الأبيض ، نشا الذرة ، السليلوز الجريزوفولفين.

يحتوي الشراب على مكونات مساعدة مثل حامض الستريك ، السوربيتول ، بنزوات الصوديوم ، البروبيلين جليكول ، سترات الصوديوم ثنائي الهيدرات ، السكروز. يتم تعبئة الأقراص في عبوات من 7 إلى 10 قطع لكل نفطة. الشراب له مظهر سائل أصفر ومتوفر في زجاجات 60 و 120 مل.

مؤشرات للتعيين

توصي تعليمات استخدام أقراص "Erius" بأخذها مع التهاب الأنف الموسمي ، والتمزق ، والحكة في الغشاء المخاطي للأنف ، وداء اللقاح الموسمي ، والشرى المزمن مجهول السبب. كما هو موصوف من قبل أخصائي ، يمكن أيضًا استخدام الدواء لحالات الحساسية الأخرى. على سبيل المثال ، يقول العديد من المرضى أن "Erius" يتكيف بشكل جيد مع علامات التهاب الجلد العصبي ، والحساسية الغذائية ، والتهاب الجلد التأتبي.

كجزء من العلاج المعقد ، يمكن تناول مضادات الهيستامين حماق, حزاز ورديوالجرب والجرب الزائف. سوف يقضي إريوس بشكل فعال حكة شديدةوتساعدك على النوم.

في ممارسة طب الأطفال ، يتم استخدام دواء مضاد للحساسية في شكل شراب. تدعي الشركة المصنعة أنه يمكن إعطاؤها للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة. سوف تعتمد الجرعة على الفئة العمرية. أقراص Erius مناسبة للمرضى البالغين والأطفال من سن 12 عامًا. توصي تعليمات الاستخدام بتناول قرص واحد (5 مجم) يوميًا.

"سيتريزين": تقييمات

يمكن للأدوية الحديثة المضادة للحساسية أن توقف تطور المرض على الأكثر المراحل الأولى. هذا مهم للغاية في تفاعلات الحساسية الشديدة. هذا هو السبب في أن العديد من الخبراء في قائمة الجيل الجديد من مضادات الهيستامين في المقام الأول هو "السيتريزين". عامل يعتمد على المكون النشط الذي يحمل نفس الاسم يخفف بسرعة من تشنج القصبات ، ونوبات الربو القصبي ، ويمنع تطور وذمة كوينك. بالإضافة إلى ذلك ، سيكون الدواء فعالًا في خلايا النحل ، وداء اللقاح ، وحمى القش ، والأكزيما ، التهاب الجلد التحسسي.

يتوفر عقار مضاد الهيستامين "سيتريزين" على شكل قطرات عن طريق الفم، شراب وأقراص. يحتوي 1 مل من المحلول السائل على 10 ملغ من السيتريزين. قرص واحد يحتوي على نفس الكمية من المادة الفعالة. يمكن ملاحظة التأثير الملحوظ من استخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H-1 بعد ساعة واحدة من الابتلاع. مدة العمل 24 ساعة. في حالة الربو القصبي ، يتم استخدامه بالاشتراك مع عقار موسع القصبات Fenspiride.

موانع وأعراض جانبية

يجب التخلي عن العلاج بـ "السيتريزين" في حالة فرط الحساسية للمكون الرئيسي ولهيدروكسيزين. يحظر وصف مضادات الهيستامين للأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى فشل كلوي، خلال الفترة الرضاعة الطبيعيةوالحمل. موانع الاستعمال هي أيضًا حالات مرتبطة بنقص اللاكتاز وسوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز وعدم تحمل اللاكتوز. بحذر خذ "السيتريزين" في وقت واحد مع الباربيتورات والأدوية المحتوية على الإيثانول والمسكنات الأفيونية.

التحمل الممتاز هو ميزة كبيرة للدواء. الآثار الجانبية أثناء تناول الأقراص أو القطرات أو الشراب نادرة للغاية. هذا يرجع بشكل رئيسي إلى جرعة زائدة من المادة الفعالة. في مثل هذه الحالات ، قد تظهر الأعراض التالية:

دوخة؛
صداع نصفي؛
الإثارة العصبية
عدم انتظام دقات القلب.
الأرق؛
احتباس البول؛
ألم عضلي.
طفح جلدي ، أكزيما.

ما هو Kestin؟

حاصرات مستقبلات الهيستامين الفعالة الأخرى هي Kestin. وتنتج شركة الأدوية Nycomed Danmark ApS (الدنمارك). يختلف العامل المضاد للحساسية الحديث بدرجة كافية التكلفة العالية. متوسط السعرأقراص (10 قطع لكل عبوة) - 380-400 روبل.

ما هو التكوين هذا الدواء؟ إيباستين هو المكون الرئيسي الذي يمنع مستقبلات الهيستامين H-1. تقضي المادة بسرعة على تشنجات العضلات الملساء في الشعب الهوائية ، وتقلل من النضح ، وتوقف ظهور تفاعلات حساسية الجلد. "Kestin" متوفر في شكل أقراص ، والتي قد تحتوي على كميات مختلفة من إيباستين (10 أو 20 ملغ) وشراب. تقدم الشركة المصنعة أيضًا معينات تحتوي على 20 مجم من المادة الفعالة.

من يناسب؟

لا يمكن تناول أي من مضادات الهيستامين من الجيل الرابع ، بما في ذلك Kestin ، إلا بعد استشارة طبيب الحساسية. في معظم الأحيان ، يتم وصف الدواء للمرضى البالغين. تسمح التعليمات باستخدام الأجهزة اللوحية في ممارسة طب الأطفال ، ولكن فقط إذا كان عمر الطفل أكبر من 12 عامًا. توصف أقراص الاستحلاب فقط من سن 15 عامًا. يمكن استخدام الشراب لعلاج الأطفال من سن 6 سنوات.

يزيل "كستين" بشكل فعال أعراض التهاب الأنف الموسمي على مدار السنة نشأة مختلفة، التهاب الملتحمة ، شرى ، وذمة وعائية. يخفف الدواء الأعراض التي تسببها الحساسية من الأدوية والغذاء والحشرات.

يجدر الامتناع عن استخدام "Kestin" أثناء الحمل والرضاعة ، مع عدم تحمل الإيباستين أو مكونات الدواء الأخرى. لا توصف أقراص الاستحلاب للمرضى الذين يعانون من بيلة الفينيل كيتون. تحت إشراف الطبيب ، يتم استخدام مضادات الهيستامين مرض الشريان التاجيونقص بوتاسيوم الدم والفشل الكلوي والكبدي.

وصف عقار "كسزال"

إذا لزم الأمر ، علاج أعراض الحساسية الجلدية ، الشرى ، سيلان الأنف ، وذمة كوينك ، حمى القش ، يفضل الكثيرون الوسائل الحديثة"كسزال". تكلفة الحزمة الواحدة 420-460 روبل. يتم إنتاج الدواء في مصانع الأدوية في بلجيكا وسويسرا وإيطاليا.

المكون النشط الرئيسي لـ Xyzal هو levocetirizine. المادة لها خصائص مضادة للحساسية وضوحا. المستقلب النشط قادر على منع تطور الحساسية أو تخفيف الدورة بشكل ملحوظ حالة مرضية. تقلل المادة من نفاذية جدران الأوعية الدموية ، وتمنع نشاط السيتوكينات والوسائط الالتهابية ، وتثبط حركة الحمضات. يستمر التأثير السريري للدواء لمدة 24 ساعة.

متى يتم تعيينهم؟

في قائمة أدوية الحساسية الجديدة ، يحتل Xyzal المرتبة الأولى بسبب تأثيره السريع وسلامته. عقار حديثعمليا لا يوجد لديه موانع للتعيين ونادرا ما يثير التطور آثار جانبية. يوصى باستخدامه لمجموعة متنوعة من ردود الفعل التحسسية: وذمة كوينك ، وحمى القش ، والتهاب الجلد التحسسي ، والحكة ، والعطس ، واحتقان الأنف على خلفية سيلان الأنف الموسمي أو على مدار السنة.

على شكل قطرات ، يمكن وصف "Ksizal" للأطفال من عمر سنتين. الأجهزة اللوحية مناسبة للأطفال من سن 6 سنوات والبالغين. تلقى الدواء الكثير توصيات إيجابيةالمتعلقة بسهولة الاستخدام. قرص واحد من "كيزال" يمكن أن يخفف أعراض الحساسية ليوم كامل.

"Levocetirizine" للحساسية

عقار "Levocetirizine" - أكثر من التناظرية رخيصة"كسيزالا". تتراوح تكلفة العبوة الواحدة (10 أقراص) من 230 إلى 250 روبل. أيضا ، يمكن شراء الدواء على شكل شراب وقطرات.

المادة الفعالة للدواء قادرة على منع نهايات مستقبلات الهيستامين H-1 ، وبالتالي منع تطور استجابة غير كافية لجهاز المناعة. تكون أقراص الحساسية "Levocetirizine" فعالة في علاج حمى القش ، التهاب الجلد التحسسي ، التهاب الأنف الموسمي والمزمن ، الدمع ، العطس ، الوذمة الوعائية ، الشرى.

لا يستخدم الدواء لعلاج الأطفال دون سن 6 سنوات ، أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ، مع فرط الحساسية للمكونات في التركيبة والفشل الكلوي الحاد.

عقار "Bamipin"

تتضمن قائمة الجيل الجديد من مضادات الهيستامين عوامل مخصصة للاستخدام الجهازي. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، هناك حاجة أيضًا إلى الأدوية المحلية. لكى تتعامل مع مظاهر جلديةالحساسية ، يجب استخدام المواد الهلامية الخاصة. أحد هذه الأدوية الخارجية هو Bamipin. يمكن استخدامه بالفعل مع ظهور الأعراض الأولى للشرى ، رد فعل تحسسي لدغات الحشرات ، حكة في الجلد ، حروق حرارية. الدواء متوفر أيضًا على شكل أقراص.