ما يتنفس مع انتفاخ الرئة. انتفاخ الرئة: الأسباب والأعراض. ما الذي يمكن أن ينتج عنه انتفاخ الرئة؟

سنجيب في مقالتنا على سؤال حول ماهية انتفاخ الرئة ومدى خطورته وما إذا كان من الممكن علاج هذا المرض.

الشروط التي تؤهب لتطور أعراض علم الأمراض:

• التدخين ، والعمل في الهواء المحيط المترب أو الملوث بالغاز ؛
• الاستخدام طويل الأمد للبريدنيزولون.
• التهاب الجيوب الأنفية ، ARVI المتكرر ، أمراض الحساسية.
• أمراض الجهاز التنفسي عند الأقارب.
• الحد من الأمراض النشاط البدني(أمراض القلب أو الجهاز العضلي الهيكلي) ؛
• العمل في إنتاج نفخ الزجاج أو العزف الاحترافي على آلات النفخ الموسيقية ؛
• نزلات البرد المتكررة والمتكررة.
• إدمان الكحول.
• الجنس من الذكور والشيخوخة.

يحدث انتفاخ الرئة بسرعة كبيرة عندما.

انتشار

يعاني أكثر من 4٪ من إجمالي السكان من انتفاخ الرئة. مع تقدم العمر ، يزداد معدل حدوث الأعراض المرضية ، وعند كبار السن بعد 60 عامًا ، تصبح واحدة من أكثر المشاكل الصحية شيوعًا. معدل الوفيات منه يتزايد باستمرار. انتفاخ الرئة ليس سرطانًا ، لكن متوسط ​​العمر المتوقع بعد تأكيد هذا التشخيص في انتفاخ الرئة الحاد في نصف المرضى فقط يتجاوز 4 سنوات. في انتفاخ خفيفهذه الفترة يعاني منها 80٪ من المرضى. يعتمد تشخيص الحياة على درجة ضعف الجهاز التنفسي ، أي على شدة الاضطرابات التقييدية.

انتفاخ الرئة: التصنيف

رمز انتفاخ الرئة وفقًا لـ ICD-10 هو J43.9. تشمل هذه المجموعة الفرعية:

• متلازمة ماكليود (J43.0) ؛
• لوح مفصلي (J 43.1) ؛
• مركزي (J 43.2) و
• آخر (ي 43.8).

بالإضافة إلى ذلك ، تُعزى الأنواع التالية من علم الأمراض إلى عناوين ICD-10 الأخرى:

• تعويضية (J98.3) ؛
• استنشق مواد مؤذية(J68.4) ؛
• بيني (J98.2) ؛
• حديثي الولادة (P25.0) ؛
• التهاب الشعب الهوائية الانسدادي انتفاخ الدم (J44).

الخامس الممارسة السريريةيستخدم التصنيف على أساس الأسباب والتغيرات التشريحية و صورة الأشعة السينيةعلم الأمراض.

اعتمادًا على الأسباب ، يمكن أن يكون خلقيًا (أوليًا) ومكتسبًا (ثانويًا). وفقًا لنوع الأشعة السينية ، يتم تمييز الآفات المتجانسة (الكلية ، المنتشرة ، الكاملة) وغير المتجانسة (الجزئية ، القطعية).

أنواع الآفات المنتفخة

يعتمد على التغييرات الهيكليةهناك أنواع من انتفاخ الرئة:

• panacinar (panlobular): الأسينوس كله يعاني ؛
• centriacinar (centrilobular): يتأثر الجزء المركزي فقط ، أي تفرع القصيبات الطرفية (القصيبات التنفسية) ؛
• محيط بالسينار (حول الفصوص): تتلف الممرات السنخية بشكل رئيسي.

يؤثر انتفاخ الرئة المركزية على الفصوص العلوية. تتطور عملية مماثلة مع تضخم الرئة لدى عمال المناجم ، ولكن في هذه الحالة ، تتناوب مناطق التورم مع بؤر التجاعيد (تليف) الرئتين.

يؤثر انتفاخ الرئة Panacinar على الحويصلات الهوائية ، ويدمر الحاجز الموجود بينهما. لوحظ في المناطق الدنيا ولديه المزيد دورة ثقيلة.

أيضًا ، يتحدث الأطباء أحيانًا عن انتفاخ الرئة غير الطبيعي. هذه الحالة مصحوبة بزيادة وتدمير الحويصلات الهوائية ذات الشدة المختلفة بالتزامن مع التغيرات الندبية في أنسجة الرئة... سبب هذه الحالة هو التهاب الرئة ، داء النوسجات ، الورم الحبيبي اليوزيني.

من خلال فحص الأشعة السينية ، يتم تحديد الأنواع التالية من علم الأمراض:

• منتشر ، مع وجود تجاويف صغيرة متعددة في الرئتين ؛
• الفقاعي ، مع تكوين بؤر مجوفة (ثيران) يبلغ قطرها أكثر من 1 سم ؛
• مجتمعة ، مع ظهور "فقاعات" على خلفية زيادة التهوية المنتشرة للأنسجة - الثور.

لأشكال فسيولوجية ، لا غير هياب جريءيشمل تبادل الغازات:

• الشيخوخة ، المصحوبة بتوسع الحويصلات الهوائية دون التأثير على القصيبات ؛
• نفاخ الرئة غير المباشر (الاستبدال) ، والذي يحدث بعد إزالة جزء من الرئة لتطبيع تبادل الغازات.

آلية التطوير

في معظم الحالات ، يؤدي انتفاخ الرئة إلى تعقيد مرض الانسداد الرئوي المزمن ، و سبب رئيسيمن هذا المرض هو التدخين. يؤدي التعرض للقطران والنيكوتين إلى التهاب القصبات الهوائية المستمر. في الوقت نفسه ، يتم إطلاق الإنزيمات - البروتياز من الخلايا والكريات البيض المدمرة. إنها "تبتلع" تدريجياً خلايا النسيج الضام والعضلات في القصيبات الصغيرة. لذلك ، انتفاخ الرئة جزء منمرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد.

الرئة تتأثر بانتفاخ الرئة

الضرر طويل المدى ، وإطلاق البروتياز وتدمير الإطار المرن لأنسجة الرئة - هذه هي آلية تطور علم الأمراض تحت تأثير الغبار والغازات الضارة.

إذا كان مريض مدخن أو مريض مصاب بالربو القصبي يعاني من نقص خلقي في alpha-1-antitrypsin ، فإن رئتيه تكونان أكثر حساسية للبروتياز الخاصين بهما ، لذا فإن علم الأمراض في مثل هذا الشخص سوف يتطور في وقت مبكر.

يؤدي تفكك الإطار المرن للأسينوس إلى تكوين تجاويف في أنسجة الرئة. هذه هي الطريقة التي تتشكل بها الفقاعات المنتفخة. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء الزفير ، تنهار القصيبات الصغيرة التي تترك مثل هذه التجاويف ، ولا يمكن إزالة الهواء تمامًا من الرئتين. أخيرًا ، يتناقص عدد الخلايا العاملة في أنسجة الرئة. كل هذا يؤدي إلى ظهور أعراض مستمرة تجويع الأكسجينوزيادة محتوى الدم نشبع.

يتسبب نقص الأكسجين في الدم في حدوث تشنج الشرايين الرئويةوتصريف جزء من الدم من خلال تحويلات إلى الجهاز الوريدي ، مما يزيد من نقص الأكسجة.

ترتبط شدة المرض ارتباطًا مباشرًا بالحدة التي تسببها.

يبرز انتفاخ الرئة أحادي الجانب ، أو متلازمة ماكليود ، كشكل منفصل. يتطور في الشباب. ويعتقد أن السبب هو التهاب الشعب الهوائية المتكرر قبل سن 8 سنوات. نتيجة لذلك ، تتعرض رئة واحدة لانتفاخ الرئة وتتضخم ، مما يؤدي إلى إزاحة المنصف وضغط الرئة السليمة. مع تطور الأعراض توقف التنفسيتم إجراء عملية جراحية - إزالة جزء من العضو المصاب أو كله.

شكاوى وأعراض انتفاخ الرئة

تكمن صعوبة التعرف على مثل هذه الحالة التي لا رجعة فيها وعلاجها في الوقت المناسب في أن علم الأمراض لا يسبب أي شكاوى وأعراض لفترة طويلة. يتطور فشل الجهاز التنفسي بمرور الوقت فقط ، والذي يصبح فيما بعد سببًا للإعاقة والوفاة.

عادة ما يصاحب انتفاخ الرئة مرض الانسداد الرئوي المزمن وترتبط أعراضه بالحالة. الشكاوى الرئيسية للمريض هي سعال البلغم. في كثير من الأحيان ، يُسمع صوت صفير عند التنفس وثقل في الصدر وفقدان الوزن. يبدو أن ضيق التنفس أقرب إلى 60 عامًا ، ويزداد مع نزلات البرد... هناك القليل من البلغم ، إنه خفيف.

ظهور مريض مصاب بالانتفاخ الرئوي: الصورة

أكثر ما يميزها هي الأعراض الموضوعية التي يحددها الطبيب أثناء الفحص:

• عادة بنية رقيقة
• مجمدة في وضع الاستنشاق صدر;
• شكل الثدي الذي يشبه البرميل (المسافة بين القص والعمود الفقري قريبة في الحجم من المسافة بين الإبطين) - صدر منتفخ ؛
• انخفاض في الحركات الملحوظة أثناء الاستنشاق والزفير ؛
• اتساع المسافات بين الضلوع ، وفي بعض الأحيان انتفاخها ؛
• تورم في المناطق فوق عظام الترقوة.
• صوت محاصر مع قرع الرئة.
• إغفال الضلوع السفلية ، وعدم حركتها عند التنفس ؛
• ضعف التنفس.

زرقة الجلد بالنسبة للمرضى أمر غير معهود ؛ مع زيادة ضيق التنفس ، يتحول لون بشرتهم إلى اللون الوردي. غالبًا ما يزفرون من خلال فم نصف مفتوح ، وأثناء الاستنشاق يغلقون شفاههم بإحكام.

يحتوي انتفاخ الرئة الرئوي الأولي ، الذي له سبب خلقي ومرتبط بنقص ألفا -1-أنتي تريبسين ، على بعض سمات المسار السريري وأعراضه:

• يبدأ في سن 30-40 مع زيادة ضيق التنفس دون سعال ؛
• غالبًا ما يقترن بتليف الكبد في سن مبكرة ؛
• انخفاض الوزن
• تحمل حمولة منخفضة للغاية ؛
• وتظهر أمراض القلب المقابلة فقط في مرحلة متأخرةمرض؛
• تعتبر الزيادة في سعة الرئة الكلية وفقًا لـ FVD مميزة ؛
• شكل المرض هو الباناسينار.

انتفاخ الرئة: التشخيص

تعتبر الطرق المخبرية لأعراض هذه الحالة المرضية ذات أهمية ثانوية. في الدم ، يزداد محتوى كريات الدم الحمراء والهيماتوكريت ، مما يعكس تكيف الجسم مع نقص الأكسجين.

إذا كان مرض الانسداد الرئوي المزمن المصاحب معتدلًا أو شديدًا ، يخضع المريض لقياس التأكسج النبضي. إذا كان مستوى تشبع الدم بالأكسجين خلال هذه الدراسة أقل من 92٪ ، يتم عرض دراسة لتكوين غازه.

انتفاخ الرئة الفقاعي في التصوير المقطعي

إذا ظهرت أعراض المرض على شخص يقل عمره عن 45 عامًا ، أو كانت هناك حالات عائلية ، فمن الضروري تحديد alpha-1-antitrypsin في الدم.

التشخيص الآلي لانتفاخ الرئة:

• يكشف عن انخفاض في VC ومعدل تدفق الزفير ، تظهر علامات اضطرابات التنفس الانسدادي المقيّد المختلط وانسداد الشعب الهوائية الذي لا رجعة فيه.
• التي يتم تحديد الرئتين بها - شفافة ، وزيادة التهوية ، وأكثر قتامة من المعتاد ؛
• التصوير المقطعي هو أكثر طرق التشخيص دقة.

علاج او معاملة

العلاج الدوائي الموصوف للمرض الأساسي ، في المقام الأول مرض الانسداد الرئوي المزمن. ومع ذلك ، لا شيء من الأدوية الحديثةلا يمكن أن يمنع تطور انتفاخ الرئة ويستخدم فقط لتحسين حالة المريض. من المستحيل علاج انتفاخ الرئة.

يطبق في الشكل (بشكل أساسي إبراتروبيوم - أتروفنت - أو بروميد تيوتروبيوم ، بما في ذلك الاستخدام) و. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الدورات الطويلة لإبطاء تقدم مرض الانسداد الرئوي المزمن. عادة ما يتم التخلص من أدوية الثيوفيلين في العلاج ، لأن الجرعات الصغيرة منها لا تخفف من ضيق التنفس ، وتؤدي الجرعات الكبيرة جدًا بسهولة إلى أعراض جانبية.

في الحالات الشديدة ، عندما ينخفض ​​توتر الأكسجين في الدم إلى 60 ملم زئبق. فن. (وفقًا لتحليل تكوين الغاز في الدم) ، يتم وصف علاج الأكسجين طويل الأمد للمريض للعلاج البديل. تم عرض استخدام جهاز المنزل... العلاج المنزلي بالأكسجين يحسن بشكل كبير الرفاهية ويطيل عمر المرضى.

العلاج بالعلاجات الشعبية لانتفاخ الرئة غير فعال.

العلاج بالأكسجين في المنزل

يتم إجراء عملية انتفاخ الرئة مع عدم فعالية الأدوية ، والتطور السريع لعلم الأمراض ، وكذلك مع مضاعفاته - استرواح الصدر أو النزيف في التجويف الجنبي. يعتمد اختيار طريقة العلاج على نوع المرض - منتشر أو فقاعي ، وعلى سبب وشدة الأعراض.

شكل منتشر

لتحسين حالة المرضى الذين يعانون من شكل منتشر ، يتم استخدام طريقتين للعلاج:

• التخفيض (التخفيض) الجراحي لحجم أنسجة الرئة ؛
• زرع الرئة (زرع).

في مستشفيات أمراض الصدر الحديثة ، يتم إجراء تصغير الصدر أيضًا باستخدام تقنية التنظير الداخلي ، أي بدون شقوق كبيرة. ومع ذلك ، لمثل هذه العملية ، يجب استيفاء العديد من الشروط ، بما في ذلك الإقلاع عن التدخين ، وكذلك الأعراض الموضوعية لانسداد الشعب الهوائية القابل للعكس (بعد اختبار السالبوتامول ، يجب أن تكون الزيادة في FEV1 أكثر من 20٪). إذا لم يتم تقويم جدران القصبات الهوائية تحت تأثير موسعات الشعب الهوائية ، أي أن الاختبار باستخدام السالبوتامول يكون سلبياً ، فإن العملية لتقليل حجم الرئة هي بطلان.

يُمنع إجراء العملية أيضًا في حالة نقص alpha-1-antitrypsin أو ظهور أعراض خبيثة أو أمراض جهازيةوخضع لعمليات في الرئة العديد من الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية.

باستخدام التقنية الجراحية المعتادة ، تتم إزالة مناطق الرئة من كلا الجانبين ، ويتم تقويم الأنسجة المتبقية وتعمل بشكل أفضل.

مع التنظير ، يتم استخدامه ، والذي يمكنك من خلاله:

• تثبيت صمام في تجويف القصبة الهوائية يتداخل مع الأقسام البعيدة ، مما يؤدي إلى انهيار (انهيار) جزء من الرئة ؛
• إدخال العديد من الحلزونات المعدنية الممتدة في القصبات ، والتي ، بعد الانكماش ، تشد موقع الأنسجة ؛
• إدخال رغوة خاصة أو بخار الماء في الأجزاء المطلوبة ، مما يؤدي إلى انخفاض حجم القطعة المطلوبة.

يجب إجراء الزرع في المرضى الذين يعانون من شكل منتشر في كل من الأدوية و الجراحة.

شكل فقاعي

يتم إجراء الاستئصال الجراحي للمثانة (الفقاعة) إذا تسبب هذا التكوين في ظهور أعراض فشل تنفسي كبير (FEV1 أقل من 50٪ من القيمة المناسبة). يفضل التدخل بالمنظار.

الجمباز التنفسي لانتفاخ الرئة

يتم تنفيذ مجموعة من التمارين العلاجية لمدة 15 دقيقة على الأقل 4 مرات في اليوم. يجب أن يتم ذلك بوتيرة متوسطة ، دون حبس أنفاسك أو إجهادك. تم اقتراح التسلسل التالي من التمارين:

• في وضعية الجلوس ، النطق بأصوات الزفير "م" ، "ت" ، "ض" وغيرها من الحروف الساكنة لمدة دقيقتين ؛
• الجلوس على كرسي ، قم بتوصيل اليدين تحت الذقن ، قم بتخفيف المرفقين ، استدر إلى الجانب أثناء الاستنشاق ، أثناء الزفير - بشكل مستقيم ؛
• أثناء الجلوس ، قم بالزفير لأطول فترة ممكنة ، وعد الثواني ؛
• قف ، ارفع ذراعيك أثناء الاستنشاق ، قم بإمالة رأسك للخلف ؛ أثناء الزفير ، اخفض رأسك ، ارفع ساقك مثنية عند الركبة واضغط عليها بالجسم ؛
• في وضع الوقوف عند الزفير ، اسحب أصوات حرف العلة ؛
• استلق على ظهرك ، أثناء الزفير ، اجلس ، انحنى للأمام ، ارجع يديك ؛
• يستنشق لثلاث مرات ، يرسم في المعدة ، لواحد - زفير ، بارز ؛
• المشي بالتنفس المنتظم: عند الاستنشاق - خطوتان ، عند الزفير - 4.

تنبؤ بالمناخ

المضاعفات (العواقب) الرئيسية لعلم الأمراض هي فشل الجهاز التنفسي واسترواح الصدر العفوي.

يحدث استرواح الصدر العفوي عندما يتضرر جدار الفقاعة (المثانة) الموجودة بشكل سطحي. لهذا السبب ، يدخل الهواء من القصيبات التجويف الجنبي... الأعراض - مفاجئة ألم حادفي الصدر مصحوبًا بسعال جاف وضيق في التنفس.

شروط التشخيص الإيجابي مع العلاج المناسب:

• سن تصل إلى 60 سنة
• الإقلاع عن التدخين؛
• FEV1 أكثر من 50٪ ؛
• لا يوجد نقص alpha-1-antitrypsin.

انتفاخ الرئة - مرض خطير... إنه ثالث أكثر أسباب الوفاة شيوعًا في الولايات المتحدة. بالنظر إلى أنه يمكن العثور على علامات علم الأمراض في روسيا في 60٪ من الرجال و 30٪ من النساء ، فمن المهم إعطاء المرضى أكبر قدر ممكن من المعلومات حول هذه الحالة وأسبابها وأعراضها وعلاجها.

الوقاية

نظرًا لأن السبب الرئيسي لعلم الأمراض هو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فإن الإقلاع عن التدخين هو حجر الزاوية في الوقاية من هذه الحالة. من الضروري ليس فقط التصريح به ، ولكن تقديمه للمرضى برامج خاصةعلاج إدمان النيكوتين.

يحدث انتفاخ الرئة أيضًا عند التعرض لمخاطر مهنية ، لذلك فإن الامتثال لقواعد السلامة وحماية الجهاز التنفسي في العمل مهم جدًا.

لإبطاء تطور المرض ، من الضروري القيام به في الوقت المناسب وبشكل صحيح علاج مرض الانسداد الرئوي المزمنومنع تفاقمه.

انتفاخ الرئة: فيديو

تتشابه أعراضها مع بعض أمراض الجهاز التنفسي الأخرى ، وهي مهددة بشكل أساسي من قبل المدخنين الشرهين. ضع في اعتبارك علامات ومتطلبات هذا المرض.

أعراض انتفاخ الرئة

في هذا المرض ، تفقد الحويصلات الهوائية مرونتها. هم يمتدون جدا. ونتيجة لذلك ، لا يمكنهم التقليل إلى الحد المطلوب ، مما يعني أنهم لا يستطيعون تزويد الجسم بالأكسجين. وبسبب هذا ، تظهر جميع أعراض انتفاخ الرئة ، مما يؤدي في النهاية إلى فشل الجهاز التنفسي. هناك نوعان من أشكال انتفاخ الرئة. الأول منتشر ، عندما تتأثر أنسجة الرئة تمامًا. إذا كانت المناطق المتضررة والمتورمة مجاورة للأنسجة الطبيعية ، فهذا يعني انتفاخ الرئة الفقاعي. تسمى الجزر المصابة بالفقاعات. غالبًا ما يشتكي مرضى انتفاخ الرئة من ضيق التنفس وعدم القدرة على ممارسة الرياضة والسعال المؤلم. في بعض الأحيان يكون السبب هو الوراثة السيئة ، ثم يمكن للمرض أن يظهر في سن مبكرة.

أسباب انتفاخ الرئة

يتطور المرض غالبًا بعد الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن أو مصحوبًا بالربو القصبي. يمكننا القول أن أعراض انتفاخ الرئة هي نتيجة لعملية مرضية طويلة في الحويصلات الهوائية وتعكس التغيرات التي تحدث في بنيتها. غالبًا ما يكون الشكل الفقاعي للمرض وراثيًا. يمكن التفكير في التدخين والعيش في مناطق غير صديقة للبيئة عوامل مهمةالتي تساهم في تطور المرض. ضع في اعتبارك أعراض انتفاخ الرئة على المستوى الخلوي. الحويصلات الهوائية عبارة عن تكوينات مجهرية تنهي أصغر القصبات الهوائية. يدخل الهواء المؤكسج من خلال الأخير. وفي الحويصلات الهوائية يدخل الأكسجين إلى الدم. في نفس المكان ، يتم إطلاق ثاني أكسيد الكربون من الدم. لكي تؤدي الحويصلات الهوائية وظيفتها ، يجب أن تكون مرنة جدًا ، وتنتفخ عند الاستنشاق ثم تنقبض. العمليات المرضية التي تحدث في انتفاخ الرئة تحرم الأنسجة منها الخصائص الطبيعية... تصبح جدران الحويصلات صلبة. من ضغط دم مرتفعفي التهاب الشعب الهوائية أو الربو ، يتمددان كثيرًا ، ويظهر الهواء الزائد في الرئتين ، مما لا يشارك في التنفس ويجعل الأمر صعبًا. إذا تركت دون علاج ، فإن انتفاخ الرئة يتطور بسرعة ، ويعطل الجهاز القلبي الوعائي ويعطل الجسم بأكمله. قد يمر الشكل الفقاعي لانتفاخ الرئة دون أن يلاحظه أحد لبعض الوقت ، لأن المناطق الصحية في الرئتين تعوض عن وظائف المناطق المصابة. لكن في بعض الأحيان يمكن أن تتمزق الفقاعة ، ثم يصبح المرض معقدًا بسبب استرواح الصدر ، الأمر الذي يتطلب تدخلًا جراحيًا.

علاج انتفاخ الرئة

يشترط الإقلاع عن التدخين. يتم إعطاء المريض العلاج بالأكسجين والإجراءات التصالحية ويتم تعليمه تمارين التنفس. من المهم للغاية القضاء على المرض الذي أدى إلى انتفاخ الرئة - الربو أو التهاب الشعب الهوائية. ستساعد الإجراءات في الوقت المناسب على منع تطور قصور القلب. يتم إجراء العلاج الجراحي لانتفاخ الرئة الفقاعي عن طريق فتح الصدر واستخدام المنظار. الطريقة الثانية أقل إيلامًا.

انتفاخ الرئة (يُرجم "تورم" من اليونانية. "انتفاخ الرئة") هو مرض ينتمي إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، مما يؤدي إلى توسع الحويصلات الهوائية - الأكياس الهوائية في القصيبات ، وتدمير جدرانها و تغييرات لا رجعة فيها في أنسجة الرئة. تتوسع الرئتان ويأخذ القفص الصدري شكل برميل. إنه مرض مميت حيث كل ساعة لها أهمية للقبول. إجراءات عاجلةلتقديم المساعدة الطبية.

الرجال أكثر عرضة للإصابة بانتفاخ الرئة بمرتين ، خاصة أولئك الذين بلغوا سن الشيخوخة.

المرض له مخاطرة عاليةالإعاقة والعجز وتطور مضاعفات في القلب والرئتين للذكور في سن أصغر.

يتميز علم الأمراض من خلال مسار تقدمي ومزمن.

آلية المرض هي:

• انتشار حجم الهواء الداخل على حجم الهواء الخارج ، بينما تتضاعف الحويصلات الهوائية عند التمدد ؛
• تراكم الهواء الزائد - ثاني أكسيد الكربون والشوائب الأخرى - تعطيل عملية إمداد الدم إلى الرئتين ، وتدمير الأنسجة ؛
• زيادة الضغط داخل الرئة ، حيث يتم ضغط الشرايين وأنسجة الرئة وضيق التنفس وعلامات أخرى للمرض ؛
• ترقق جدران الأوعية الدموية ، حالة تمدد للعضلات الملساء ، ضعف التغذية في أسينوس (الوحدة الهيكلية للرئتين) ؛
• حدوث نقص الأكسجين.

مع هذه الآلية لتلف الرئة ، فإن عضلة القلب ( الجانب الأيمن) تحت ضغط شديد ، مما يؤدي إلى مرض يسمى القلب الرئوي المزمن.

من المهم أن تعرف!يعد انتفاخ الرئة من الأمراض الخطيرة التي تصيب الجهاز التنفسي والقلب ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين في أنسجة الرئة. تتزايد أعراض ضيق التنفس نتيجة الرعاية الطبية في وقت غير مناسب بشكل سريع ، مما يؤدي إلى حدوث ذلك عواقب سلبيةوحتى الموت.

نظام تصنيف انتفاخ الرئة

طبيعة التدفق:

• الشكل الحاد (الناجم عن زيادة الحمل العضلي ، نوبات الربو، وجود في القصبات الهوائية جسم غريب... تنتفخ الرئة ، وتمتد الحويصلات الهوائية. هناك حاجة ماسة للعلاج).
• شكل مزمن (التحول في الرئة يحدث تدريجياً بدون التدخل الطبيالإعاقة ممكنة ، وإلا يمكنك التعافي تمامًا في المرحلة الأولى من المرض).

أصل:

• انتفاخ الرئة الأولي. يعتبر مرضا مستقلا يتم تشخيصه عند الرضع وأحيانا عند الأطفال حديثي الولادة. علم الأمراض التقدمي السريع الذي يتطور في الخلفية السمات الخلقيةالكائن الحي ، عمليا لا يخضع للعلاج.
• انتفاخ الرئة الثانوي. يرتبط المرض بأمراض الانسداد الرئوي في مسار مزمن. يمكن التغاضي عن المشكلة التي نشأت ، بسبب الأعراض الشديدة ، تضيع القدرة على العمل.

انتشار:

• منتشر. مع هذا النموذج ، كل شيء أنسجة الرئة، يتم تدمير الحويصلات الهوائية. يمكن زرع رئة من متبرع بعد مرض خطير.
• الارتكاز. تتم دراسة التحولات المتني في مواقع انسداد الشعب الهوائية والندبات وفي منطقة البؤر السلية. لم يتم التعبير عن أعراض انتفاخ الرئة بوضوح.

السمات التشريحية التي تميز الأشكال التالية لانتفاخ الرئة:

• الضخامي (أو حويصلي / حويصلي). يتم تسجيله كشكل شديد. مع خلل في التنفس ، لا يلاحظ الالتهاب ، كما هو الحال مع عدم وجود أنسجة سليمة بين أسيني ، تالفة ومنتفخة.
• مركزي. يتأثر مركز أسينوس بالعمليات المدمرة. يثير حدوث التجويفات المتوسعة للحويصلات الهوائية والشعب الهوائية العملية الالتهابية... يتم فصل المخاط بكميات كبيرة ، وتخضع جدران الأسيني لتنكس ليفي. الحمة الرئوية ، الواقعة بين المناطق التي خضعت لتغييرات مدمرة ، غير تالفة.
• محيط بالسينار (القاصي / المحيطي). يساهم السل في تطورها. غالبًا ما ينتهي المرض باسترواح الصدر - وهو عبارة عن منطقة مصابة ممزقة في الرئة.
• أوكولوبتسوفايا. تحدث مظاهر علم الأمراض بجانب البؤر الليفية والندوب في الرئة. صورة الأعراضليس له علامات واضحة.
• فقاعي ، أو نفطة. تتأثر الحمة بأكملها بالفقاعات ، التي تختلف بأحجام مختلفة (من بضعة مليمترات إلى 21 سم) ، وتظهر في مواقع الحويصلات التالفة. يتم ضغط الأنسجة الواقعة تحت تأثير الفقاعات وتدميرها وإصابتها بالعدوى.
• بيني. تمزق الحويصلات الهوائية تحت جلدفقاعات هواء. يهاجرون عبر اللمف والأنسجة إلى الفضاء تحت الجلد للرقبة والرأس. تساهم البثور الموضعية في الرئتين في حدوث استرواح الدماغ.

سبب حدوثها:

• نوع الشيخوخة. يبدو بسبب وجود نظام الأوعية الدموية المتغير ، وتدمير مرونة الجدران السنخية بسبب الشيخوخة.
• نوع لوبار. يتم تسجيله في الأطفال المولودين في العالم ، ويتم تسهيل المرض عن طريق انسداد أي قصبات.

من المهم أن تعرف! يعتبر انتفاخ الرئة مزمنًا لدى البالغين ؛ فالأطفال نادرًا ما يعانون من هذا المرض. طفولةمرض ما يسمى بالنوع الانسدادي هو مرض مميز يصيب إما رئة أو رئتين. غالبًا ما يرجع علم الأمراض من النوع الأحادي في الطفل إلى دخول جسم غريب إلى الشعب الهوائية.

العوامل المؤثرة على تطور انتفاخ الرئة

يمكن تسهيل ظهور علم الأمراض من خلال أسباب خارجية و أصل داخلي، متصل مع:

• التهاب شعبي مسار مزمنطبيعة الانسداد
• أمراض الشعب الهوائية.
• التهاب القصيبات من مسار مزمن من طبيعة المناعة الذاتية ؛
• الالتهاب الرئوي الخلالي.
• مرض السل؛
• السمات الخلقية للجهاز التنفسي.
• الظروف البيئية السيئة والهواء الملوث بشوائب ضارة ؛
• التدخين النشط والسلبي
• الظروف الضارة للنشاط المهني ؛
• وراثة غير مواتية
• عدم توازن الهرمونات في الجسم.
• التغييرات المرتبطة بالعمر
• التهابات الجهاز التنفسي.
• تداخل تجويف القصبات مع جسم غريب.

حتى الآن ، لم يتم تحديد سبب محدد يساهم في ظهور وانتفاخ الرئة. في الأوساط العلمية ، يُعتقد أن علم الأمراض يتجلى من التأثيرات المشتركة لعدة عوامل في وقت واحد.

صورة أعراض انتفاخ الرئة

صورة المرض المتطور ديناميكية وسريعة.

العلامات الرئيسية لانتفاخ الرئة هي:

• ألم شديد وحاد يحدث في منطقة الصدر أو في أحد نصفي الصدر ؛
• انخفاض سريع ضغط الدم، ضيق في التنفس ، صعوبة في الزفير.
• صفير في الرئتين.
• ظهور عدم انتظام دقات القلب ، توسع القلب إلى الجانب الأيمن.
• يتم التنفس مع التضمين البطنيوعضلات أخرى
• تضخم عروق العنق
• السعال مع نفث الدم.
• توسيع القص ، نتوء الحفريات فوق الترقوة والقطع الوربية ؛
• صداع شديد وضيق في التنفس وفقدان الوعي في بعض الأحيان.
• اضطرابات الكلام ، تنسيق الحركة ، حدوث ضيق في التنفس مع أي جهد بدني ؛
• فقدان الوزن السريع
• إغفال تضخم الكبد.
• مظهر من مظاهر الشلل الجزئي والشلل.
• تشوه صفيحة الظفر بسبب عدم كفاية التنفس ؛
• آلام في البطن والانتفاخ والبراز السائل يخرج مع شوائب الدم ؛
• جلد الأطراف شاحب ، يشعر بالألم فيها ؛
• علامات الازرقاق على الوجه.
• خدر في المنطقة المصابة ، والتي تكون درجة حرارة لمسها أقل من المناطق الأخرى ؛
• ظهور الغرغرينا على الأطراف ، المتمثلة في بقع سوداء ، بثور مملوءة بسائل داكن اللون.

تتجلى هذه العلامات وغيرها في حالات مختلفةحسب نوع علم الأمراض. تتأثر شدة مسارهم بمدة تطور المرض.

من المهم أن تعرف! مع انتفاخ الرئة ، يمكن أن تتمزق تجاويف الهواء تحت الجافية ، ونتيجة لذلك يخترق الهواء التجويف الجنبي. خطر حدوث هذه المضاعفات مرتفع للغاية.

تدابير التشخيص

عند ظهور الأعراض الأولى لانتفاخ الرئة أو الاشتباه في وجود مرض ما ، تتم إحالة المريض إلى أخصائي أمراض الرئة أو المعالج الذي يقوم بجمع سوابق المريض. يقوم الطبيب ، بمساعدة الأسئلة الإرشادية ، بسؤال المريض عن معلومات مهمة للتشخيص. عن طريق التسمع - الاستماع إلى الصدر بمنظار صوتي ، قرع - التنصت بالأصابع - يحدد المتخصص ويقيم العلامات المحتملة للمرض.

الطبيب يعين مرور الصف طرق مفيدةتشخيص علم الأمراض ، ويتكون من:

1. التصوير الشعاعي.
2. التصوير بالرنين المغناطيسي للرئتين.
3. التصوير المقطعي للرئتين.
4. التصوير الومضاني (تلتقط كاميرا جاما صورًا للرئتين بعد حقن النظائر المشعة فيها).
5. قياس التنفس (باستخدام مقياس التنفس الذي يسجل حجم الهواء أثناء الزفير والاستنشاق).
6. قياس تدفق الذروة (قياس أقصى معدلسرعة الهواء الخارج من أجل تحديد انسداد الشعب الهوائية).
7. أخذ الدم من الوريد لتقييم نسبة مكونات الغاز - الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.
8. فحص الدم السريري.

علاج انتفاخ الرئة

يجب أن يكون علاج انتفاخ الرئة نهج معقدوأن تهدف في المقام الأول إلى مكافحة الأسباب الرئيسية لتطور المرض. يمكن علاج أشكال المرض التي لا تحتوي على مسار معقد في المنزل عن طريق استشارة الطبيب بانتظام. المراحل متقدمة وشديدة تتطلب العلاج في المستشفى لتجنب العمليات المعقدة.

يتم إجراء علاج انتفاخ الرئة طبيا(من أجل الحد من العمليات التدريجية لفشل القلب والجهاز التنفسي) ، في حالات خاصة - بواسطة تدخل جراحيفضلا عن الوسائل الطب البديلتحسين وظيفة الجهاز التنفسي. مدة دورات العلاج تتناسب طرديا مع المضاعفات الموجودة.

من أجل توسع كبير وسريع في تجويف الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية ، يتم إعطاء الأفضلية في العلاج لما يلي:

• موسعات الشعب الهوائية "Neophyllin" ، "Berodual" ، "Salbutamol" ، "Teofilin" ؛
• الأدوية المضادة للسعال مع عمل مقشع "أمبروكسول" ، "برومهيكسين" ، "ليبكسين" ، "فلافاميد" ، "جيربيون" ؛
• المضادات الحيوية "Ofloxacin" و "Sumamed" و "Amoxiclav" و "Amoxil" وغيرها ، الموصوفة في حالة تطور الحالات المعقدة للمرض ؛
• الستيرويدات القشرية السكرية "بريدنيزولون" ، "ديكساميثازون" ، والتي تساعد على تقليل العملية الالتهابية في الرئتين ؛
• المسكنات "Pentalgin" ، "Analgin" ، "Ketalong" ، "Sedalgin" - في الحالات القوية ألمفي منطقة القص.
• فيتامينات "Undevit" ، "Dekamevita" ، مجمعات متعددة الفيتامينات لتقوية جهاز المناعة.

من المهم أن تعرف! يتم تناول جميع الأدوية فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب وتحت إشرافه لتجنب تعقيد العمليات.

التدخين وشرب الكحول مع انتفاخ الرئة ممنوع منعا باتا ، لأن هذا يؤدي إلى تفاقم تطور المرض.

تطبيق جراحي

يتم اللجوء إلى العملية في حالة عدم نجاحها العلاج من الإدمان، مساحة كبيرة من تلف الرئة ، بالإضافة إلى مراعاة عدم وجود موانع للجراحة داخل التجويفات.

لا يمكن إجراء عملية جراحية للمريض إذا:

• هزال شديد
• لديه تشوه في الصدر.
• يعاني من التهاب الشعب الهوائية الشديد والربو والالتهاب الرئوي.
• في سن الشيخوخة.

يشار إلى المساعدة الجراحية في الحالات:

• تشكيل فقاعات متعددة على منطقة تحتل ثلث الصدر ؛
• وجود ضيق شديد في التنفس.
• استرواح الصدر ، العمليات المعدية / الأورام ، إفرازات البلغم مع خليط من الدم ؛
• الاستشفاء المنتظم
• تحول علم الأمراض إلى أشد أشكاله.

ينقسم التدخل الجراحي إلى عدة أنواع منها:

• زرع الرئة من متبرع (مع تكوين فقاعات متعددة ، مساحة كبيرة من الرئتين المصابة) ؛
• القضاء على الآفات مع انخفاض في حجم الرئة إلى 1/4 جزء عن طريق فتح القص ؛
• تنظير الصدر (استئصال طفيف التوغل للمناطق المصابة من الرئتين) ؛
• تنظير القصبات (يتم إجراؤه عن طريق الفم إذا كانت المنطقة المتضررة تقع بالقرب من القصبات الهوائية الكبيرة).

يستعيد العلاج الجراحي تهوية الرئة، لم تعد مضغوطة من قبل الأجزاء المصابة من العضو. يتم تسجيل تحسن في الحالة بعد ثلاثة أشهر من تاريخ العملية. لكن ضيق التنفس قد يعود بعد سبع سنوات تدخل جراحي.

كيف تأكل من أجل انتفاخ الرئة

مع هذا المرض ، يتم استخدام الحميتين رقم 11 ورقم 15 ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير قوي على وظائف الحمايةتجديد احتياطيات الطاقة وإزالة السموم.

يتكون غذاء النظام الغذائي من المبادئ التالية:

• يجب ألا يقل محتوى السعرات الحرارية اليومية عن 3600 كيلو كلفن مع ست وجبات في اليوم بكميات صغيرة ؛
• محتوى الدهون اليومي (نتيجة استهلاك الخضار ، زبدة، منتجات الألبان الدهنية) - حتى 100 جم ؛
• المعدل اليومي للبروتينات هو 110-115 جم (بيض ، لحوم من جميع الأنواع ، أسماك ، مأكولات بحرية ، كبد ، إلخ) ؛
• يجب أن تكمل الكربوهيدرات النظام الغذائي اليومي بكمية تصل إلى 0.4 كجم (الحبوب ، الخبز ، العسل ، المعكرونة ، إلخ) ؛
• استخدام الفواكه والخضروات والنخالة لتزويد الجسم بالفيتامينات والألياف ؛
• شرب العصائر ، الكوميس ، كومبوت الورد ؛
• الحد من الملح إلى 5 جرام لمنع التورم واضطرابات القلب.

من المهم أن تعرف! يستثنى مرضى انتفاخ الرئة من النظام الغذائي مشروبات كحوليةودهون الطبخ والحلويات والمعجنات والكعك والمعجنات وغيرها من الأطعمة التي تحتوي على نسبة كبيرة من الدهون.

استخدام طرق الطب التقليدي في علاج انتفاخ الرئة

كما ذكرنا سابقًا ، مع أشكال غير معقدة من علم الأمراض ، يمكن علاجها في المنزل باستخدام العلاجات الشعبية بالإضافة إلى الأدوية. لقد أثبتوا أنفسهم جيدًا في الممارسة العملية ويسهلون استخدامها.

• عصير البطاطس الطازج (يشرب حتى ثلاث مرات في اليوم) ، مما يؤثر بشكل فعال على الجهاز التنفسي ؛
• العسل الطبيعي (ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم) ، والتي لها تأثير مضاد للالتهابات ؛
• بلسم الليمون (30 جم 0.5 لتر من الماء المغلي ، أصر خلال اليوم ، استخدم 30 مل مرتين في اليوم) ؛
• الجوز (تناول ما يصل إلى 2 غرام كل يوم) ؛
• لسان الحمل (20 جم من الأوراق الجافة ، 500 مل من الماء المغلي ، اتركه لمدة ثلاثة أيام ، سلالة ، اشرب 15 مل مرتين في اليوم لمدة شهر) ؛
• استنشاق البخار فوق البطاطس (لتأثير مضاد للالتهابات).

في الواقع ، يقدم الطب التقليدي مجموعة كبيرة من الوصفات. مغلي الأعشابوحقن النفاخ الرئوي ولكن كل مريض بعد استشارة الطبيب يتوقف عند ما هو مقبول لديه تفاديا له. مضاعفات مختلفة، على سبيل المثال ، ذات طبيعة حساسية.

ينصح المريض أيضًا بالقيام بذلك تمارين التنفس لتحسين تبادل الأكسجين واستعادة وظائف القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية. خلال النهار ، أربع مرات لمدة 15 دقيقة ، يجب أن تقوم بالتمرين التالي: نفس عميق ، حبس نفس مع زفير "كسري" دوري.

تطبيق الدورات الدراسية (حتى 20 يومًا) تدليك الاحترار العلاجي يساعد الصدر على تحسين التنفس عن طريق توسيع الشعب الهوائية والسعال ونخامة البلغم. بعد الدورة ، يجب أن تأخذ استراحة لمدة 14 يومًا.

يجب أن نتذكر أن هذا المرض خطير ، له علاقة بأمراض القصبات الهوائية. وبالتالي ، لا يتم استعادة أنسجة الرئة المتغيرة. يتكون العلاج من إبطاء العملية التقدمية وتقليل علامات ضعف الجهاز التنفسي من خلال ضمان سالكية الشعب الهوائية.

يعتمد تشخيص المرض على توقيت وكفاية العلاج لعلم الأمراض الأساسي ، ومدة مسار المرض ، والتزام المريض بقواعد "السلوك". من المستحيل التخلص تمامًا من انتفاخ الرئة ولكن التأثير عليه عملية التطويرالطب قوي. وفقًا لتوصيات الخبراء ، يمكن لأي شخص أن يعيش أسلوبه المعتاد في الحياة. يمكن اعتبار هذا التكهن على خلفية مسار مستقر مع الحفاظ على مستوى أدنى من انتفاخ الرئة مواتياً.

مع علم الأمراض الحاد ، لا يمكن أن يكون التشخيص مواتياً. يجب على المرضى استخدام أعزاءهم مدى الحياة. الأدويةالتي تحافظ على المعلمات التنفسية اللازمة. ليس هناك أمل لمثل هؤلاء الناس لتحسين حالتهم.

إطالة العمر يتناسب بشكل مباشر مع عمر المريض ، وقدرة الجسم على التعافي والتعويض إلى الدرجة المطلوبة من العملية المرضية.

إذا كان الشخص يعاني من ضيق في التنفس فجأة ، فربما ينذر هذا بتطور أمراض الجهاز التنفسي الشديدة. أحدها يسمى انتفاخ الرئة الرئوي ، ما هو ، وكيفية علاجه ، كما يعرف الخبراء. سيتمكن القراء من التعرف على انتفاخ الرئة من هذه المقالة.

أعراض وعلامات انتفاخ الرئة

يمكن ترجمة كلمة انتفاخ الرئة من اليونانيةكيفية النفخ أو النفخ. يرجع هذا الاسم إلى حقيقة أن أنسجة الرئتين والشعب الهوائية تفقد مرونتها نتيجة لذلك أسباب مختلفة... عند الزفير خلايا صغيرةتسقط القصبات الهوائية وتلتصق ببعضها البعض. نتيجة للتنفس ، تنتفخ الرئتان وتتوسعان ، مما يؤدي بدوره إلى تشوه عظام الصدر. صندوق على شكل برميل - هكذا يظهر انتفاخ الرئة خارجيًا ، الأعراض الكامنة في هذا المرض:

• ضيق في التنفس؛
• تورم الخدين عند الزفير.
• التغييرات في الحقول الرئوية على مخطط الأشعة السينية ؛
• صوت يشبه الصندوق عند النقر على منطقة الرئة ؛
• توقف التنفس؛
• التعب وانخفاض التحمل أثناء ممارسة الرياضة.

يصاحب انتفاخ الرئة اضطرابات أثناء الشهيق والزفير. ومع ذلك ، تسود الاضطرابات أثناء الزفير ، ونتيجة لذلك يصعب على الهواء الهروب من الرئتين ، وتكون دائمًا في حالة تضخم. في الوقت نفسه ، يتغير تكوين غاز الهواء فيها. تنخفض كمية الأكسجين ويزداد تركيز ثاني أكسيد الكربون.

ما هو انتفاخ الرئة الفقاعي

مع انتفاخ الرئة ، تفقد القصبات والحويصلات الهوائية مرونتها. تتكون فقاعات أو بثور مفردة أو متعددة داخل الأنسجة. هم الذين يسببون انتفاخ الرئة الفقاعي. يملأ الهواء الثيران ولكن أسباب مختلفةلا يخرج منها. نتيجة لذلك ، تتمدد جدران الفقاعات وتصبح أرق ويزداد حجم الثيران. أحيانًا يتجاوز حجم الفقاعات 10 سم ، وغالبًا ما توجد الفقاعات جنبًا إلى جنب ، واحدة فوق الأخرى. يضغطون على الأنسجة السليمة للرئتين ، مما يعقد عملية التنفس بشكل كبير.

يمكن أن يكون مرض الفقاعات معقدًا بسبب تمزق الثيران وحدوث استرواح الصدر العفوي... يمكن أن يؤدي انفجار الفقاعات إلى بذل مجهود بدني ، يسعل... علم الأمراض يتطور تدريجياً. يمكن أن ترتبط بدايتها بـ:

• علم البيئة غير المواتي
• تدخين التبغ
• أسباب وراثية.

الفقاعات هي أكياس هواء كبيرة بطبيعتها ولكنها عديمة الفائدة. يقصر مرض الفقاعات المساحة الكليةأنسجة الرئة الصحية. مع التشخيص في الوقت المناسب ، يمكن علاجه ، مثل أي انتفاخ رئوي ، ما هو ، وكيفية علاجه ، ليس فقط المرضى أنفسهم ، ولكن أيضًا أحبائهم.

العلاج التحفظي والجراحي لانتفاخ الرئة

عند علاج انتفاخ الرئة ، يقوم الطبيب بتقييم مسار المرض وشدته. وبناء على هذا سواء الأساليب المحافظةالعلاج أو الجراحة.

تشمل علاجات انتفاخ الرئة ما يلي:

1. الإقلاع عن التدخين. إذا استمر المريض في التدخين ، فلن ينجح العلاج ، لأن النيكوتين سيثير باستمرار تكوين بؤر جديدة للتغيرات المرضية.
2. تحديد وعلاج الحالة الطبية الأساسية ، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن. غالبًا ما يكون مرض الانسداد الرئوي المزمن هو السبب الجذري لانتفاخ الرئة.
3. العلاج بالأوكسجين. يساعد تشبع الجسم بالأكسجين على تقليل تركيز ثاني أكسيد الكربون في أنسجة الرئتين. هذا يقلل من ضيق التنفس ، ويزيد من الكفاءة ، ويحسن نوم المريض.

يتم إجراء التدخل الجراحي في أغلب الأحيان بثلاث طرق رئيسية:

1. إزالة المناطق المتغيرة من الرئتين. غالبًا ما يتم إنتاجها إذا تم وضعها في الفصوص العلويةعضو.
2. التخلص من الثيران العملاقة. بعد ذلك يظهر في الصدر مكان لعمل أنسجة الرئة السليمة.
3. الزرع. مع عدم فعالية الإدارة المحافظة للمرض وأول طريقتين للتدخل الجراحي ، يتم النظر في مسألة زرع الرئة.

يعتمد النجاح في العلاج على تقوية جهاز المناعة والتحول إليه صورة صحيةالحياة.

متوسط ​​العمر المتوقع لانتفاخ الرئة

لا يسع المريض المصاب بالانتفاخ الرئوي وأقاربه إلا القلق بشأن النتيجة المتوقعة للمرض ومتوسط ​​العمر المتوقع.
الأقمشة أعضاء الجهاز التنفسييمكن أن تؤثر بشكل كامل على انتفاخ الرئة ومتوسط ​​العمر المتوقع في حالة الغياب العلاج المناسبلا يتجاوز 2-3 ثلاثة.

يتم تقليل العمر الافتراضي إذا:

1. لم يستبعد عوامل خارجية... يستمر الشخص في التدخين و / أو استنشاق هواء ملوث.
2. لا يملك المريض القدرة أو الرغبة في المرور المسوحات السنويةعند الدكتور.
3. يبدأ المريض العلاج في وقت متأخر جدًا.
4. درجة المرض الشديدة حيث لا يعيش 50٪ من المرضى أكثر من 4 سنوات.

إذا كان الشخص يعاني من انتفاخ الرئة لأكثر من 4 سنوات ، فإن تطور المرض يعتبر مواتياً. يتم تسهيل ذلك من خلال:

1. التشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب.
2. ضوء أو درجة معتدلةالأمراض. معها يعيش 80٪ من المرضى لأكثر من 4 سنوات.
3. الالتزام بالنظام الغذائي وتوصيات الطبيب الأخرى.

التشخيص في الوقت المناسب لانتفاخ الرئة وما هو عليه وكيفية علاجه - فهم هذا سيساعد على إطالة عمر المريض وتحسين جودته.

الجمباز التنفسي لانتفاخ الرئة

تسهيل مسار المرض و الحالة العامةسيساعد المريض تمارين التنفسمع انتفاخ الرئة في الرئتين.
الغرض من رياضة الجمباز هو تدريب حركات التنفس لتقوية مجموعة العضلات المسؤولة عن ذلك. التمارين الأساسية بسيطة ويمكن لأي شخص الوصول إليها:

1. المشي بوتيرة متوسطة أو بطيئة. يتم الشهيق عند العد واحد ، اثنان ، والزفير عند ثلاثة ، أربعة ، خمسة. المدة 2-3 دقائق.
2. وضعية الوقوف. تقع راحة اليد في الجزء السفلي من الصدر. عندما تستنشق ، ترتفع على أصابع قدميك ، وعندما تزفر ، تخفض نفسك على كعبيك ، وتضغط راحتي يديك على صدرك. عدد مرات التكرار 6-10 مرات.
3. وضعية الجلوس. انشر ذراعيك على الجانب. يتحول الجسم إلى اليسار - إلى اليمين. عدد مرات التكرار 6 مرات في كل اتجاه.
4. وضعية الوقوف. لكل زفير ، ارفع الركبة المثنية واسحبها بالتناوب إلى الصدر. الزفير لأطول فترة ممكنة. كرر 6 عدات لكل ساق.
5. الوقوف ، مع رفع الذراعين. الشهيق ، عند الزفير ، يتم إنزال الذراعين بحدة إلى أسفل وسحبها قليلاً للخلف ، مع الانحناء المتزامن للركبتين وإمالة الجسم قليلاً إلى الأمام ، كما هو الحال بالنسبة للقفزة ، يتم تكرار 6-10 مرات فقط.
6. المشي بهدوء لمدة 2-3 دقائق.

حتى مع راحة على السريريمكن للمريض الاستلقاء على ظهره والشهيق مرتين ، والزفير في ثلاثة. كل زفير مصحوب بضغط راحتي الصدر في جزئه السفلي.

علاج انتفاخ الرئة بالعلاجات الشعبية

يعتبر انتفاخ الرئة من الأمراض الخطيرة ، لذا يجب على المريض أن يستخدم أي نوع من العلاج يخفف من حالته. العلاج الذاتي وانتفاخ الرئة غير مقبول ، ولا يمكن إجراء العلاج بالعلاجات الشعبية إلا بعد استشارة الطبيب.

مع انتفاخ الرئة ، يظهر تناول الحقن والاستخلاص من مجموعة متنوعة من المستحضرات العشبية الطبية:

1. امزج كميات متساوية من المريمية وبراعم الصنوبر وجذر الخطمي واليانسون. يُسكب 30 جرام من المزيج في قدر مناسب. صب كل شيء في كوب ، 220 مل ، ماء مغلي. اتركيه على الطاولة لمدة 10 دقائق. بعد ذلك ، يجب تصفية التسريب. اشربه قبل الوجبات ، 50 مل ثلاث مرات في اليوم لمدة 3 أشهر.
2. خذ بنسب متساوية النعناع ، الراسن ، المريمية ، الأوكالبتوس والزعتر. صب 20 جرام من المجموعة في قدر. خذ 200 مل من الماء المغلي واسكب فوق العشب. دع التسريب يقف على الطاولة لمدة ربع ساعة. بعد ذلك يجب تصفيته. اشرب التسريب الناتج بعد الوجبات لربع كوب ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.
3. صب ثلاث ملاعق كبيرة في الترمس. ل. النورات من الحنطة السوداء. صب 500 مل من الماء المغلي في الترمس. اتركيه لمدة ساعتين. اشرب نصف كوب ثلاث مرات في اليوم.

بسيط استنشاق البخارفوق البطاطس المطبوخة بالزي الرسمي. يمكن تشحيم الدرنات المقشرة والمقطعة بزيت التربنتين وتحويلها إلى لفائف الصدر.

على الرغم من حقيقة أن انتفاخ الرئة أكثر شيوعًا لدى المرضى الأكبر سنًا ، ما هو وكيفية علاجه ، يجب أن يعرف الشباب أيضًا. خاصة إذا لم يقلعوا عن التدخين بعد.

يشير مصطلح "انتفاخ الرئة" إلى العمليات المرضيةفي الرئتين تتميز زيادة المحتوىالهواء في أنسجة الرئة ، فهو مرض مزمن المرض الرئويتتميز بضعف التنفس وتبادل الغازات في الرئتين. يأتي اسم المرض من اليونانية. emphysao - "ضربة" ، "تفجير".

الخامس السنوات الاخيرةتتزايد حالات الإصابة بالنفاخ الرئوي ، خاصة بين كبار السن.

انتشار كبير لهذا المرض ، والمسار التدريجي ، والعجز المؤقت والإعاقة المبكرة للمرضى بسبب تطور فشل الجهاز التنفسي و قلب رئويتسبب ضررا اقتصاديا كبيرا. انتفاخ الرئة مع المزمن التهاب الشعب الهوائية الانسداديوينتمي إلى مجموعة أمراض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). كل هذه الأمراض مصحوبة بضعف في قدرة الشعب الهوائية ، وهذا هو سبب ارتباطها ببعض التشابه. الصورة السريرية... ومع ذلك ، فإن كل شكل من أشكال مرض الانسداد الرئوي المزمن له خصائصه الخاصة مواصفات خاصةوالتشخيص الصحيح في الوقت المناسب لهذه الأمراض يسمح بالوقاية المستهدفة والعلاج العقلاني.

أسباب انتفاخ الرئة

السبب الرئيسي للمرض مزمن أي عدوى مزمنة. يحدث التهاب الشعب الهوائية المزمن عادة بين سن 30 و 60 وهو أكثر شيوعًا عند الرجال منه لدى النساء. في الواقع ، تكون نتيجة التهاب الشعب الهوائية المزمن هي تكوين انتفاخ الرئة.

في تطور انتفاخ الرئة الفقاعي ، تلعب العوامل الوراثية دورًا مهمًا أيضًا أمراض الماضيالرئتين (وغيرها).

كما يساهم التدخين وتلوث الهواء بجزيئات الغبار المختلفة وظروف عمل معينة مرتبطة ، على سبيل المثال ، بالاستنشاق المستمر لغبار الفحم أو جزيئات الأسبستوس والسيليكون ، في تطور المرض.

في الوقت نفسه ، يمكن أن يحدث انتفاخ الرئة ، الذي يؤدي إلى فشل تنفسي حاد ، دون الإصابة بمرض سابق. الجهاز التنفسي، أي أن تكون أساسية.

ما الذي يحدث في الرئتين؟

يرتبط تطور انتفاخ الرئة بتغيرات لا رجعة فيها في جدار القصبات الهوائية والرئتين تحت تأثير الالتهاب لفترات طويلة وتضيق الشعب الهوائية لفترات طويلة. تتأثر الخصائص المرنة للرئتين: بعد الزفير ، يبدأ المزيد من الهواء في البقاء فيها أكثر مما ينبغي أن يكون طبيعيًا ، مما يؤدي إلى فرط تمدد (تورم) الرئتين. لا يشارك هذا الهواء الزائد في التنفس ولا تعمل أنسجة الرئة الممدودة بشكل كامل. وهذا بدوره مصحوب بفقدان القدرة على الانقباض الكافي وصعوبة الزفير ، مما يؤدي إلى ضعف تدفق الأكسجين إلى الدم وإزالة ثاني أكسيد الكربون منه. التعويضي ، من أجل تحسين إفراز ثاني أكسيد الكربون ، يحدث ضيق في التنفس.

أيضا في الشعب الهوائية والرئتين كمية النسيج الضام، والتي ، كما كانت ، "تحل" محل مناطق الهواء في أنسجة الرئة ، وتعزز أيضًا تضييق القصبات الهوائية على المدى الطويل ، بغض النظر عن الالتهاب الموجود.

نتيجة لهذه التغييرات ، تتشكل العديد من الحويصلات الهوائية في الرئتين. مقاسات مختلفةالتي يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الرئة (انتفاخ الرئة المنتشر). تتحد أحيانًا مناطق متورمة من الرئتين مع أنسجة الرئة الطبيعية (شكل موضعي من انتفاخ الرئة). يتم تمييز انتفاخ الرئة الفقاعي أيضًا بشكل منفصل (الفقاعة عبارة عن منطقة منتفخة (منتفخة) أكبر من 1 سم).

أعراض انتفاخ الرئة

تشمل المظاهر "الكلاسيكية" لانتفاخ الرئة المنتشر ما يلي:

• ضيق شديد في التنفس
• زرقة.
• زيادة حجم الصدر (على شكل برميل) وانخفاض في حركات الجهاز التنفسي ؛
• توسع وانتفاخ المساحات الوربية في بعض الأحيان ؛
• توسع أو انتفاخ المناطق فوق الترقوة.

على ال المراحل الأولىالنفاخ الرئوي ، العرض الرئيسي هو ضيق في التنفس النشاط البدني... في البداية ، يكون غير مستقر وغالبًا ما يظهر في الشتاء ، ثم في أي وقت من السنة. في المستقبل ، يحدث ضيق في التنفس بأدنى جهد بدني ، ويمكن أخيرًا ملاحظته أثناء الراحة. المرضى لديهم شهيق قصير "حاد" و "قابض" وزفير طويل. يزفرون بشفاه مغلقة ، وينفخون خدودهم ("نفخة"). تقل حركات الصدر التنفسية ، وتشارك عضلات إضافية في التنفس: الصدر والرقبة.

أن ضيق التنفس سنوات طويلة، لا تظهر نفسها بشكل ملحوظ وتتقدم تدريجيًا ، تتحول إلى حالة تهدد الحياةمريض.

مرضى انتفاخ الرئة المراحل الأوليةتأخذ الأمراض وضعية قسرية على المعدة مع توجيه الرأس لأسفل وحزام الكتف إلى أسفل ، مما يخفف من حدتها. ومع ذلك ، في حالة انتفاخ الرئة الحاد مع تغيرات واضحة في الصدر وإرهاق في عضلات الجهاز التنفسي ، يتسبب الوضع الأفقي في عمل مكثف للحجاب الحاجز ، لذلك يضطر المرضى للنوم حتى في وضعية الجلوس... غالبًا ما يتخذ المرضى الذين يعانون من انتفاخ الرئة وضع الجلوس مع إمالة الجسم قليلاً إلى الأمام ، وإراحة أيديهم على ركبهم أو حافة السرير ، مما يسمح لهم بإصلاح حزام الكتف وإدراج عضلات إضافية في عملية التنفس.

في الحالات المتقدمة ، يظهر زرقة: اللسان له صبغة زرقاء ؛ تصبح الشفاه والأظافر مزرقة ، خاصة بعد التمرين.

المضاعفات

أي من المضاعفات تؤدي إلى إعاقة المريض.

ما الذي تستطيع القيام به؟

يجب أن يبدأ العلاج في مرحلة التهاب الشعب الهوائية ، حتى قبل تطور انتفاخ الرئة. منذ في كثير من الأحيان ، بسبب العلاج المتأخر للمريض إلى الطبيب بحلول وقت الزيارة الأولى ، حدثت بالفعل تغييرات لا رجعة فيها في الرئتين ، مما يعقد العلاج اللاحق بشكل كبير.

من الضروري أن يشارك المريض بشكل مباشر في العلاج. يجب أن يتفهم ويدرك خطورة المرض والمضاعفات المحتملة.

الإقلاع عن التدخين غاية في الأهمية حدث مهم... يجب أن تأخذ المركز الأول في علاج هذه الحالة المرضية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار ما يلي: الإقلاع الفوري عن التدخين له تأثير أكبر من الانخفاض التدريجي في عدد السجائر التي يتم تدخينها ؛ الدافع الكبير للإقلاع عن التدخين هو العامل الرئيسي الذي يحدد النجاح ؛ علكةوالأدوات الجلدية المحتوية على النيكوتين يمكن أن تساعد في تقليل الرغبة في التدخين ، خاصة عند استخدامها مع تدخلات الإقلاع عن التدخين.

ماذا يمكن أن يفعل طبيبك؟

سيقوم طبيبك (أخصائي أمراض الرئة أو المعالج) بإجراء الفحوصات اللازمة:

• الفحص ، التسمع (الاستماع) ، الإيقاع (التنصت) على الصدر ؛
• الرئتين (تتميز بتورم أنسجة الرئة وزيادة في الهواء ، وإزاحة الحجاب الحاجز إلى أسفل) ؛
• التصوير المقطعيالرئتين ، وغالبًا ما تستخدم لتشخيص وتحديد الموقع الدقيق للثيران ؛
• دراسة لوظيفة التنفس الخارجي: تسمح لك بتحديد درجة ضعف وظائف الرئة (لتقليل كمية الهواء التي يستطيع المريض زفيرها).

العلاجات الرئيسية لانتفاخ الرئة هي:

• الإقلاع عن التدخين: كما ذكرنا سابقًا ، الطريقة الرئيسية للوقاية من انتفاخ الرئة وعلاجه ؛
• العلاج بالأكسجين (استنشاق الهواء الذي يحتوي على نسبة عالية من الأكسجين ، ربما في المنزل) ؛
• تمارين التنفس الخاصة
• العلاج المناسب والشامل للمرض الذي يؤدي إلى انتفاخ الرئة (التهاب الشعب الهوائية المزمن ، الربو القصبي): في العمليات المعديةويجب استخدام المضادات الحيوية للوقاية منها. كما أنهم يستخدمون الأدوية التي تقلل من كمية البلغم وتخفيفه ، مما يسهل السعال ؛ كما يتم إدخال مواد تعمل على توسيع الشعب الهوائية وتخفف من تشنج عضلات الشعب الهوائية.

بالنسبة لانتفاخ الرئة الفقاعي ، يوصى بالعلاج الجراحي. جوهر العلاج هو إزالة الفقاعات. يمكن إجراء مثل هذه العمليات باستخدام الطريقة الكلاسيكية مع فتح الصدر والتنظير الداخلي (بمساعدة أدوات خاصة ، من خلال ثقوب في الصدر). تمنع إزالة الفقاعات في الوقت المناسب تطور مثل هذه المضاعفات الهائلة مثل استرواح الصدر.

في أي حال ، لا يمكنك العلاج الذاتي. إذا كنت تشك في انتفاخ الرئة لديك أو لدى قريبك ، فيجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي التشخيص في الوقت المناسبوبدء العلاج. متى أشكال شديدةالأمراض ، قد يقترح طبيبك مجموعة إعاقة. ولكن حتى لا يؤدي المرض إلى مضاعفات وإعاقة للمريض ، عليك الاتصال بأخصائي وأن يتم مراقبتك من قبله إذا كنت مريضاً التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يملك عادات سيئةأو المخاطر المهنية المرتبطة باستنشاق غبار الفحم أو الأسبستوس وجزيئات السيليكون.