Какво се случва със зъбите по време на бременност, как да ги запазим и укрепим по време на „интересна ситуация“? Проблеми със зъбите при бременни жени Състояние на зъбите по време на бременност

Зъбите по време на бременност се нуждаят от специални грижи, не без причина хората казват, че раждането на дете означава загуба на един зъб за майка му.

Бременност и зъби

Болните зъби и бременността не са съвместими понятия и има редица причини за това.

Кариесът активно прогресира по време на бременност
- намаленият имунитет на майката води до лесни усложнения на дълбокия кариес
- гниещият зъб е източник на инфекция в тялото на майката, което може да причини акушерски усложнения и инфекция на детето

Следователно зъбите трябва да бъдат въведени пълен редоще преди бременността, на етапа на планиране и посетете зъболекаря няколко пъти по време на бременността. Ако не сте се подготвили за бременност, посещение при зъболекар със сигурност ще ви бъде препоръчано от наблюдаващия ви гинеколог при първото ви посещение в женската консултация, както и всички останали изследвания и прегледи.

Но дори и да сте направили всичко навреме, може да имате проблеми със зъбите, докато носите бебето си. Зъбите се влошават и се рушат при много бременни жени, независимо дали са се подготвяли за зачеване или не, защо се случва това? Как бременността се отразява на зъбите?

Започвайки от втория триместър, нуждата от калций се увеличава няколко пъти, тъй като скелетната система на детето започва да се формира. Да строиш костна тъкантой се нуждае голяма сумакалций, но понякога няма къде да го вземете, особено ако бъдещата майка наистина не харесва млечни продукти, риба и отказва да приема пренатални витамини. Калцият започва да се измива от костите на майката и, разбира се, от зъбите й. Болката в костите и гърба често се свързва с този процес, а зъбите реагират на загубата на калций чрез деминерализиране на емайла, тънък, много издръжлив повърхностен слой от зъбна тъкан. Ето защо чувствителността на зъбите се увеличава по време на бременност при почти всички жени.

Но тънкият емайл става уязвим за разрушаване. Старите пломби се клатят и падат, защото вече е по-лесно за микробите да проникнат под тях, зъбите се разпадат и в гънките на короните се появяват свежи джобове на кариес. Болката в зъбите по време на бременност може да ви удари неочаквано и по всяко време, но по-често това се случва през втората половина на бременността, когато дефицитът на калций е очевиден и болестта е имала достатъчно време, за да отслаби и най-здравите ви пломби. Въз основа на тази тъжна картина възниква въпросът: как да запазим зъбите по време на бременност и възможно ли е това?

Да, възможно е:

Профилактични посещения при зъболекар
- Напълно излекувани зъби преди бременността
- Правилна грижа
- Хранителна хранаи прием на витамини

Обикновено тези прости мерки са достатъчни, за да предпазят усмивката с бели зъби.

Миенето на зъбите по време на бременност е специален въпрос. Факт е, че не само емайлът ви изтънява, венците ви често стават чувствителни и дори кървят.

Миене на зъби и бременност

Избирам четка за зъбисредна твърдост, сменяйте го поне веднъж на 2 месеца с нов
- не трябва да използвате пасти с високо съдържание на флуор, излишъкът му ще навреди на бебето. По-добре е да не губите пари и да купите в аптеката специализирана паста за бременни жени. Да, ще бъде малко по-скъпо от обикновените пасти, но тези пасти имат повишено съдържаниекалций и са специално предназначени за уязвимите зъби на бременни жени. Препоръчваме пасти като 9 месец-Прегнадент, Сплат-Биокалций, Сплат-Органик, Парадонтакс и много други. Всички тези пасти са лечебни и преди да ги използвате, трябва да се консултирате със зъболекар, все пак ще отидете при него много рано.
- мийте зъбите си 2 пъти на ден, след закуска и след вечеря, след всяко хранене изплакнете устата си с вода или поне чай.

Ако забележите, че зъбите ви се развалят, не забравяйте, че по време на бременност те се развалят много по-бързо, което означава, че трябва да се свържете с вашия зъболекар веднага щом забележите, че нещо не е наред.

Лечение на зъби по време на бременност

Лечението на зъбите по време на бременност дори е свързано с някои митове, наложили се сред бременните жени. Например, много хора си мислят, че не могат да снимат, да вземат обезболяващи, не могат да извадят зъб и т.н., и се страхуват да отидат на среща, ако ги боли зъб, в случай че детето е наранено?

Повярвайте ми, ако имате зъбобол по време на бременност, забавянето на времето само ще навреди на вас (ще се срути) и на бебето (риск от инфекции). Или може би изобщо нямате проблеми и това е просто повишена чувствителнострасте емайл или мъдрец (и това се случва).

Днес стоматологичното лечение по време на бременност се извършва почти изцяло, тъй като при небременни жени не се правят само някои неща, например избелване на зъби и протези, но всичко останало е възможно, необходимо и безопасно.

Да, едно време се страхуваха да направят допълнителна снимка, защото устройствата бяха допотопни и създаваха огромно радиационно натоварване. Може, като на дете, да им бъде даден арсен и да бъдат изпратени вкъщи за една седмица, за да страдат от болка, докато нервът умре. Но не сега.

Рентгенографията на зъбите по време на бременност се извършва с апаратура, която облъчва буквално 3 см от тялото ви, по-точно над зъба, докато бебето ви е напълно безопасно. Това означава, че можем да решим и най-сложните стоматологични проблеми.

Болният зъб по време на бременност не е причина да го извадите или да го лекувате по диви начини. Анестезията за лечение на зъби по време на бременност се извършва с минимални дози мощни съвременни нетоксични анестетици, които по никакъв начин не засягат плода. При необходимост е възможна безопасна анестезия по всяко време. Определено няма да ви наранят.

Благодарение на модерната апаратура, отстраняване на мъртва тъкан от кариозна кухина, почистването на каналите и по-нататъшното им запълване се извършват възможно най-щадящо, освен това дори се опитват да запазят зъба на бременната жена жив колкото е възможно по-дълго. Така че лечението на зъбите по време на бременност не е болезнено, страшно или опасно.

Относно ваденето на зъб. Има ситуации, когато е по-лесно да извадите зъб, отколкото да го лекувате, например, ако е развален мъдрец. Няма защо да се страхувате, можете да извадите зъбите по време на бременност, а ако е необходимо и под упойка. И най-доброто нещо, разбира се, е просто да се опитате да предотвратите кариеса.

Оптимално време стоматологичен прегледс за превантивни цели:

Регистрация в предродилна клиника
- 20-24 седмици
- 32-34 седмици

Зъби след бременност

Вашето бебе се роди, вие сте щастливи и изглежда, че всичко е свършило. Без значение как е. Шест месеца след бременността зъбите може да продължат да бъдат уязвими и слаби, особено ако кърмите. Това означава, че всички превантивни мерки трябва да продължат да се спазват. Пази се.

Лечението на зъбите при бременни е не само възможно, но и необходимо. Не можете да понасяте зъбобол, това е огромен стрес както за тялото на жената, така и за бебето. В допълнение, скрити огнища на инфекция в устата могат да доведат до инфекция на плода. Ето защо не трябва да отлагате посещението при зъболекаря.

Характеристики на лечението на зъбите при бременни жени

Бременността не е абсолютно противопоказание за никакви стоматологични процедури. Въпреки това, пациентът трябва да предупреди лекаря за ситуацията си, както и да посочи точната продължителност на бременността.

Основните нюанси на терапията:

  • по време на бременност, кариес, пулпит, периодонтит и възпалителни заболяваниявенци (гингивит, пародонтит, стоматит);
  • За да запълните зъб, можете да използвате както химически втвърдяващи се материали, така и светлинно втвърдяващи се композити; фотополимерните лампи са безопасни за плода;
  • избелването на емайла е забранено;
  • стоматологично лечение се извършва под локална анестезия(инжектиране на Ultracaine, Articaine), бъдещата майка не трябва да търпи ужасни болки в зъболекарския кабинет;
  • Общата анестезия е строго противопоказана.

Ранно и късно лечение на зъбите

Целият период на бременност условно се разделя на 3 периода (триместъра).

Първи триместър (до 12 седмици)

През първия триместър (най-ранният период) се формират всички жизненоважни органи на детето. Плацентата едва започва да се формира, тя все още не може да защити плода от отрицателно влияние. Поради това е нежелателно да се извършва каквато и да е медицинска намеса през този период. Въпреки това, зъболекарят може да предпише местни лекарстваза облекчаване на възпалението (хлорхексидин, мирамистин, холисал).

Втори триместър (от приблизително 13 до 24 седмици)

През втория триместър рискът от опасности намалява значително. Плацентата служи като надеждна защитна бариера за бебето. Това е оптималният период за лечение на зъби и други стоматологични процедури.

Трети триместър (от 25 седмици до раждането)

През третия триместър се наблюдава повишена чувствителност на матката към лекарствените ефекти. Освен това през този период тялото на жената е доста отслабено. Следователно „допълнителният“ стрес в зъболекарския кабинет е крайно нежелателен. Ако е възможно, по-добре е да отложите лечението на зъбите по време на кърмене. Това обаче не важи за спешни случаи, като например остър зъбобол.


Дентална диагностика по време на бременност

Лечението на пулпит и екстракция на зъб по време на бременност не може да се направи без диагностика. Традиционна радиография (оглед Рентгенов) - не е най-добрият вариант за бременни жени. Феталните клетки са в процес на делене, така че са особено чувствителни към радиация.

Но ако има нужда от такава диагностика, по-добре е да се извърши през втория триместър. Не забравяйте да покриете корема и областта на таза със защитна оловна престилка.

Най-безопасният вариант за жени по време на бременност е дигиталната радиовизиография. Този метод има минимални излагане на радиация– 90% по-малко в сравнение с филмовата рентгенова снимка.

Използват се анестетици локално действиекоито не преминават плацентарната бариера. Друго изискване за болкоуспокояващите е ниската степен на въздействие върху кръвоносните съдове.

Лидокаинът не е подходящ за бъдещи майки, тъй като това лекарство може да причини мускулна слабост, спазми и рязко понижаване на кръвното налягане.

Най-добрият вариант са анестетиците на базата на антикаин:

Тези лекарства не увреждат бебето, защото действат локално. Те също имат намалена концентрация на вазоконстрикторни компоненти (адреналин и др.), Което е безопасно за майката.

Екстракция на зъби по време на бременност

Екстракцията на зъб е хирургична операция, която винаги е придружена от психо-емоционален стрес. Разбира се, не е желателно за жените, докато носят дете.

Следователно екстракцията на зъбите се извършва само в крайни случаи:

  • фрактура на короната или корена;
  • дълбока кариозна лезия, която става причина гнойно възпаление;
  • образуване на киста, чийто диаметър надвишава 1 cm;
  • непрестанен остра болкакоито не могат да бъдат елиминирани с консервативна терапия.

Отстраняването на мъдреците обикновено не се извършва по време на бременност. Тази операция често завършва с алвеолит (възпаление на гнездото) и други усложнения, изискващи антибиотици.

Имплантиране и зъбопротезиране по време на бременност

По време на бременност можете да имате всякакъв вид протези, включително корони и мостове. Изключение правят зъбните импланти.

Имплантирането на зъбен имплант често изисква много жизнена енергия. Но по време на бременност всички ресурси са насочени към развитие здраво бебе.

Освен това след имплантирането са необходими противовъзпалителни и болкоуспокояващи, които са противопоказани за бъдещата майка.

Стоматологичното лечение по време на бременност може да се направи напълно безплатно, ако използвате полицата за задължителна медицинска застраховка. Списък на всички правителствени агенции, както и частна стоматология ще намерите на нашия сайт.

Кариесът по време на бременност обикновено се появява по-често, отколкото в други периоди от живота на жената, и често се появява много активно по това време, понякога дори в остра форма. Съвсем разбираемо е притеснението на бъдещите майки за възможното въздействие на кариеса върху плода, както и опасенията дали е възможно изобщо да се лекуват зъбите в такъв важен период.

В някои случаи по време на бременност кариесът едва започва разрушителната си работа (и мнозина се опитват да изчакат този път), а най-забележимите и чувствителни последици от увреждане на зъбите очакват жената след раждането.

На бележка

Статистиката е красноречива:

  • Кариес се среща при 91,4% от жените с нормална бременност и при 94% от жените с токсикоза.
  • Средната интензивност на увреждане на зъбите при бременни жени е от 5,4 до 6,5 (това е високо ниво);
  • Хиперестезия на емайла (повишена чувствителност) се наблюдава при 79% от жените по време на бременност.

Смята се, че самият кариес по време на бременност няма толкова негативен ефект върху плода, колкото лечението му. Възползвайки се от това разпространено схващане, много бременни жени се притесняват да посещават зъболекар, а причината за това е, че бъдещите майки не разбират същността на кариеса и самите опасности, които той крие.

Нека да разберем какво всъщност е по-опасно и може да има по-силен ефект върху плода - и също така да видим как можете да носите здраво бебе и в същото време да поддържате зъбите си в отлично състояние.

Влияе ли кариесът на плода?

Като начало е полезно да запомните, че кариесът е заболяване, причинено от патогенни бактериив устната кухина. Смята се, че чрез микроувреждане на меките тъкани тези бактерии могат да проникнат в кръвния поток, да навлязат в тялото на плода и да причинят различни патологии.

Вероятността за това обаче е изключително ниска: бактериите успяват да проникнат през плацентарната бариера само в изключително редки случаи, а обитателите на устната кухина практически нямат шанс да оцелеят в тъканите на ембриона и да имат някакъв ефект върху него. Най-често вирусите имат тези способности. Но, както е в случая с всеки заразна болест, наличието на кариес при бременни жени изисква редица хигиенни процедури и внимателна грижа за устната кухина.

Кариесът и бременността са по-тясно свързани именно чрез физическото състояние на майката. Например, постоянна болкав зъб, засегнат от кариес (което между другото не е необичайно по време на бременност) води до невъзможност на жената да се храни нормално, общо влошаване емоционално състояние. Всичко това заедно наистина може да има някакво негативно въздействие върху развитието на плода.

В допълнение, сложният кариес засяга бременността поради факта, че с лезии, например пародонтоза, възпалителен процес, което може да повлияе на цялостното физическо състояниебъдеща майка: водят до повишаване на телесната температура и необходимост от приемане на антипиретични лекарства, обостряне на токсикоза, нарушения във функционирането на храносмилателната система.

Но все пак основната и най-реална опасност от кариес по време на бременност се крие във възможността за прехода му към остра форма, тежко увреждане на много зъби наведнъж и загубата им от жената за сравнително кратко време. С други думи, кариесът обикновено е по-опасен за майката, отколкото за плода.

Същото важи и за кариес при кърмачка. Единствените разлики тук са причините за отказ да посетите зъболекар: ако бременната жена често се страхува, че лечението на кариес ще навреди на нероденото бебе, тогава кърмещата майка просто няма 2-3 часа време, за да отиде в клиниката.

Причини за развитие на кариес при бременни жени

Кариесът по време на бременност до голяма степен се дължи на същите причини, както при други категории пациенти: лоша устна хигиена, изобилие от леки закуски през деня, страст към сладкиши.

Но за много жени на преден план излизат допълнителни причини, дължащи се на бременността:

  1. Намаляване на концентрацията на калциеви и флуорни съединения както в слюнката, така и в кръвта поради известната им консумация за нуждите на развиващия се ембрион. Калцият не се консумира от самите зъби, както много хора погрешно смятат. Но реминерализацията на емайла и неговото укрепване, което винаги се случва в други периоди поради действието на слюнката, може да се забави или дори да спре по време на бременност. В резултат на това емайлът става слабо минерализиран и по-лесно се уврежда от киселинните отпадъчни продукти на бактериите.
  2. Хормонални промени в тялото и, отново, съответните промени в състава на слюнката, което води до намаляване на нейните бактерицидни свойства. Просто казано, слюнката на бременните жени в някои случаи е по-малко ефективна при унищожаването на кариесогенните бактерии.
  3. Промени в диетата – бременните жени могат да стигнат до различни крайности; често развиват силно желание за сладкиши и нишестени храни.
  4. Неправилна грижа за зъбите - поради умора, токсикоза, тревоги и суетене, някои бъдещи майки редовно забравят да мият зъбите си или не го правят старателно.

Освен това много бременни жени успяват да чуят много изявления от приятели и роднини, че е невъзможно да се лекуват зъби по време на бременност и просто не ходят на профилактични прегледи. И в резултат на това пропускат момента, в който зъбът всъщност все още може да бъде излекуван абсолютно безопасно за плода.

Лечение на кариес на различни етапи от бременността: опасно ли е и как се провежда?

Кариесът по време на бременност е не само възможен, но и абсолютно необходим. Понякога поради риск остро развитиеЗа някои бременни жени навременното лечение на заболяването е единственият начин да се предотврати. Разбира се, самото управление на заболяването трябва да вземе предвид ситуацията на пациента.

Основната опасност, която възниква при лечението на кариес по време на бременност, е рискът от излагане на анестезия на плода. Всички анестетици се абсорбират в кръвта и могат да преминат през плацентата, а някои от тях са напълно способни да имат неблагоприятен ефект върху развиващия се ембрион.

Ето защо, между другото, е толкова важно да посетите зъболекар през цялата бременност - ако се открие кариес на най-много ранни стадиинеговото развитие, лечението може да се извърши с помощта на методи за реминерализация без анестезия, без бормашина и без дискомфорт. Но вече напредналият кариес без анестезия ще бъде наистина болезнен за лечение.

Често е невъзможно да се направи без анестезия при лечение на усложнения от кариес: при пулпит или периодонтит този подход е неприемлив, тъй като бременната жена може да изпита болезнен шок.

Като правило, лечението на среден кариес по време на бременност, особено ако патологията се появи в хронична форма, зъболекарите предпочитат да не го извършват до началото на втория триместър. През първите 12-13 седмици настъпва формирането на всички системи на органите на плода и рискът от негативни ефекти на лекарствата върху него през този период е максимален, макар и все още малък. Вече започвайки от 14-15 седмици, използването на специални анестетични лекарства позволява безопасно саниране.

На бележка

Зъбните рентгенови лъчи строго не се използват по време на бременност. Ако кухината е скрита от погледа, те се опитват да прибягнат до други методи. Те дори се опитват да не изследват качеството на запълването на канала с рентгенови лъчи.

Съвременната радиография с помощта на визиограф има няколко пъти по-малко радиационно облъчване. Ако има спешна нужда, това може да се направи само от втория триместър на бременността на този апарат.

Остър пулпит се лекува с локална анестезия, независимо от етапа на бременността, гноен периодонтити периостит. При лечение на кариес, дори дълбок, лекарят започва лечение без използване на анестезия и поставя инжекция само ако пациентът започне да изпитва болка при изрязване на кариозни зони на дентина.

Специално адаптирани лекарства се използват като болкоуспокояващи за лечение на бременни жени в стоматологията, например Septanest и Scandonest в разреждане 1: 200 000. Бременността не е противопоказание за употребата им и вече 3 часа след инжектирането те не се откриват в кръвта.

Мнение на зъболекаря:

Бременността не е противопоказание за други лекарства, съдейки по инструкциите. Факт е, че намаляването на концентрацията на адреналин, а в Scandonest – и на консерванти, минимизира рисковете, но не ги елиминира. Във всеки случай, наблюдавах в популярни портали позицията, че лекарствата от типа на артикаин се позиционират като относително безопасни за локална анестезия с относителни рискове, следователно те се правят в случай спешен случай, едно от които е болка!

Към края на бременността терапията се усложнява допълнително от факта, че при сядане на зъболекарски стол поради специфичното положение на плода се увеличава натоварването на долната куха вена и аортата, което води до понижаване на налягането и възможни загуба на съзнание при пациента. За да се избегне това, бременната жена ляга на стола леко настрани, което намалява натоварването на плода. В същото време рискът от тератогенни ефекти на анестетиците върху плода става минимален до края на бременността.

Можете да приемате болкоуспокояващи сами у дома само ако болката е напълно непоносима и не можете да този моментконсултирайте се с лекар. Ако се стигне до това, лекарят трябва да види зъба възможно най-рано. Добър зъболекарще направи всичко възможно, за да излекува зъба на майката и да не навреди на нероденото бебе.

Ако решите сами да вземете болкоуспокояващо, имайте предвид, че приемането на почти всяко лекарство в някои случаи може да има Отрицателни последици. Можете да изберете това в индивидуален случай„самолечение“, че дори еднократна доза силно болкоуспокояващо ще повлияе на здравето на майката и плода. Не забравяйте за индивидуалната непоносимост и страничните ефекти за всяко лекарство, особено след като болкоуспокояващите имат цяла гама от тях.

„По едно време отидох в клиника, където бременните изобщо не лекуваха зъбите си до 20-та седмица. Преди бременността не съм мислила за това, но когато дойдох в третия месец с начален кариес, се обърнах. Казаха, че трябва да се разхождам още два месеца и тогава ще ме лекуват. Това е позор! На етапа на петна кариесът се лекува без анестезия и без лекарства, нищо не засяга плода. И след два месеца ще ми отворят зъба и ще сложат пломба, не дай си Боже нервите да се махнат. Трябваше да сменя клиниката, зъбът беше излекуван, без пломба и без анестезия. Сега вече си играя с моето мъниче, но зъбчето ми остава здраво.”

Анна, Санкт Петербург

Предотвратяване на кариес и правилна подготовка за бременност

Предотвратяването на кариес при бременни жени трябва да започне още преди бременността. На етапа на планиране бъдещата майка трябва да се прегледа при зъболекар, да излекува всички болни зъби и да премахне плаката и зъбния камък. По това време лекарят ще състави график. профилактични посещениякоито ще трябва да се наблюдават (не е известно каква ще бъде кариесогенната ситуация в устата с настъпването на бременността и развитието на плода).

На бележка

Често се задава въпросът: „Могат ли бременните жени да се подлагат на професионална хигиена?“ Има списък със заболявания, при които не се препоръчва или забранява ултразвуковото (УЗ) почистване на зъбите и апаратите. Въздушно течение: епилепсия, наличие на пейсмейкър, нарушения на носното дишане, астма, хронични болестибели дробове в обостряне, ХИВ и хепатит, венерически болести, висока захарв кръвта или диабет, ARVI, херпес и преносими заболявания по въздушно-капков път, злокачествени новообразувания.

Най-често това се дължи на аерозола, който се издига при миене на зъбите от плака и зъбен камък. Облак от мокър прах и инфекция може да причини дихателна недостатъчност при бременна жена, а високата кръвна захар може да доведе до риск от продължително кървене от венците по време на травматична манипулация. В някои случаи възможността за извършване на манипулации при бременна жена може да се определи със сроден специалист (гинеколог, ендокринолог, терапевт, УНГ лекар, онколог).

Директно по време на бременност профилактиката на кариеса изисква:

  1. Спазване на правилата за хигиена на устната кухина: зъбите се мият след всяко хранене, за предпочитане с пасти, избрани от зъболекаря; след произволни актове на повръщане поради токсикоза, устата се изплаква с разтвор на сода, за да се неутрализират киселините от повърнатото.
  2. Спазване на диетата, ограничаване на диетата на сладко брашно и шоколадови продукти.
  3. Спазване на всички инструкции на зъболекаря - използване на системни превантивни мерки, професионално почистванезъби, посещение на зъболекар за рутинни прегледи и др.

Практиката показва, че правилното по време на бременност, въпреки че трябва да бъде системно и редовно, обикновено не създава никакви затруднения. В същото време това е основната гаранция, че жената ще запази всичките си зъби в добро състояние по време на бременност и кърмене.

Интересно видео: възможно ли е да се лекуват зъбите по време на бременност и какво е важно да знае всяка бъдеща майка?

Някои по-важни нюанси на лечението на кариес по време на бременност

Актуализация: октомври 2018 г

По време на бременност почти всяка жена се сблъсква с проблема с „лошите“ зъби. Състоянието на зъбите се влошава дори при тези жени, които не са имали проблеми със зъбите преди бременността. На какво се дължи това Възможно ли е лечение на зъби по време на бременност? Как да защитите зъбите си, когато носите дете и влияе ли здравето на зъбите върху хода и развитието на бременността?

Как бременността влияе на състоянието на зъбите?

По време на бременност състоянието на зъбите рязко се влошава. И това изобщо не е свързано с добре познатия постулат: „детето взема калций от зъбите, за да изгради своя скелет“, което е фундаментално погрешно, а с мощни хормонални промени, които започват от момента на зачеването.

Повишеното кръвоснабдяване води до повишено кръвоснабдяване не само на матката, но и на други органи, както и на венците. В резултат тъканта на венците омекотява и се отпуска, което улеснява проникването на микроби във венците и зъбите и допринася за развитието на гингивит, стоматит и обостряне на кариес.

Гингивит без своевременно лечениелесно прогресира до пародонтит, който е опасен не само със загубата на зъб или зъби, но и със загубата на бременност. В допълнение, хормоналните промени влияят върху количеството слюнка и нейната киселинност. По време на бременност се наблюдава повишено слюноотделяне и изместване на pH на слюнката към киселинност, което допринася за изтъняването на зъбния емайл и пролиферацията на микроби. В резултат на това кариесът се развива и прогресира бързо.

Токсикозата се отразява и на състоянието на устната кухина и особено на зъбите. Гаденето и повръщането също играят роля в промяната на рН на слюнката, което води до загуба на минерали (флуорид, калций, фосфор, магнезий), което причинява деминерализация на зъбите (изтъняване на емайла) и прогресия на кариеса.

Промените във вкуса по време на бременност и консумацията в големи количества също играят важна роля. прости въглехидрати, който бързо се разгражда в устната кухина, служи като катализатор за размножаването на бактерии и разпространението на кариес (както дълбоко в зъба, така и върху съседните зъби).

Промените в състава и рН на слюнката, както и отслабването на имунната система по време на бременността също оказват влияние върху образуването на зъбна плака. Ако не се предпазите от орални заболявания по време на бременност и игнорирате зъбната плака, тя бързо ще се трансформира в зъбен камък, което също може да доведе до загуба на зъби. Освен това зъбната плака е един от предразполагащите фактори за развитието на гингивит.

Какво влияе върху здравето на зъбите?

Въпреки това не при всички бременни жени здравето на зъбите се влошава драматично. Някои хора губят няколко зъба за 9 месеца, докато други запазват здрава и снежнобяла усмивка преди и след раждането. С какво е свързано това? Зъболекарите, в допълнение към задължителните хормонални промени, които настъпват по време на бременност, идентифицират и редица предразполагащи фактори, които провокират заболявания на устната кухина и зъбите:

Генетична предразположеност

Важна роля за състоянието на зъбите играе наследствеността. Ако родителите на бъдещата майка са започнали да имат проблеми със зъбите, когато са били все още в млада възраст, най-вероятно тя не може да бъде избегната зъбна патологияпо време на бременност.

Неспазване на правилата за хигиена на устната кухина

По време на бременност жената трябва особено внимателно да наблюдава и да се грижи за устната си кухина. Това не е само миене на зъбите два пъти, но и редовни (поне 3 пъти по време на бременност) посещения при зъболекар, идентифициране на първите признаци на кариес и активното му лечение, приемане на витамини и минерални комплексипоказан за бременни жени и спазване на правилата за здравословно хранене.

Наличие на хронична соматична патология

Съществуващи хронични заболявания храносмилателен тракт(ентерит, гастрит, колит), ендокринна патология(захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза), патология на костите и ставите (артрит и артроза, остеопороза) водят до неусвояването му от организма в необходимата доза, което влошава състоянието на зъбите, насърчава тяхната деминерализация и развитието на зъбни заболявания .

Лоши навици

Колкото и да е тъжно да го кажа, не всички бременни жени могат да откажат лоши навицив името на бъдещото бебе. Пушенето влияе върху киселинността и състава на слюнката, която не е претърпяла никакви промени по време на бременност. по-добра страна, а пиенето на алкохол пречи на усвояването на минералите, необходими за здравето на зъбите. Също така не забравяйте за навика да дъвчете ядки или твърди бонбони, което е травматично не само за крехките зъби на бременна жена, но и за обикновен човек.

Постоянен стрес

По време на стрес хормонът кортизол се отделя в кръвта в големи количества, което намалява и без това отслабената имунна система на хората. очаквана майка. Намален имунитет„играе в ръцете“ на патогенните бактерии, включително живеещите в устната кухина, което допринася за разцвета на зъбните заболявания. А бременните жени, както знаете, са емоционално лабилни, за тях всеки привидно незначителен въпрос се превръща в сериозен. стресова ситуация, в резултат на което се влошава както здравословното състояние като цяло, така и състоянието на зъбите в частност.

Съвместими ли са бременността и лечението на зъбите?

Много жени все още не знаят дали зъбите се лекуват по време на бременност или не. Да, зъбите по време на бременност са не само възможни, но и необходими за лечение, особено ако жената не се е погрижила предварително за тяхното здраве. Източници са кариозни зъби, заболявания на венците и устната кухина хронична инфекция, по-специално стафилококи, които са много опасни за нероденото дете.

При почти всяка трета жена, която има хроничен източник на инфекция в тялото по време на бременност, плодът се заразява, а болните зъби играят важна роля в тази ситуация. Патологичните бактерии от кариозни или развалени зъби, заедно с храната, навлизат в стомашно-чревния тракт, откъдето навлизат в кръвообращението и се разпространяват в тялото.

Патологията на устната кухина не само може да доведе до развитие на сепсис, но със сигурност ще повлияе на хода на бременността, растежа и развитието на плода. Кариесът и други зъбни заболявания предразполагат към появата на гестоза, причиняват инфекция на мембраните, водите и плода, което е особено опасно през първия триместър, когато плацентата все още не е оформена и патогенни микроорганизмилесно проникват в плода. Това може да провокира заплаха от прекъсване и дори спонтанен аборт.

IN късни датиболните зъби могат да причинят преждевременно раждане, раждане на отслабено бебе с ниско тегло при раждане с храносмилателни и дихателни системи, кожа и намален имунитет.

В допълнение, кариозните зъби на жената представляват опасност за бебето дори след бременност (раждане), тъй като не може да се избегне близък контакт между майката и детето (кърмене, целувки и др.).

Оптимално време за лечение на зъбите

В идеалния случай санирането на зъбите, както и хроничните гинекологични и соматични заболявания, все още трябва да се направи на етапа на планиране на бременността. Една жена трябва да вземе сериозно предстоящата си бременност, тъй като всеки източник на хронична инфекция в тялото представлява потенциална заплаха за плода. Но по правило или бременността настъпва неочаквано, или бъдещата майка пренебрегва прегледа по време на периода на планиране.

Няма значение в какво състояние са зъбите на една жена, тя задължителенв допълнение към доставката различни анализиТе ще насрочат консултация със зъболекар при регистрация за бременност. Предвиден е повторен профилактичен стоматологичен преглед преди заминаване за отпуск по майчинство, тоест на 30 седмици, а последният път, когато трябва да посетите лекар, е на 36 седмици. Но ако една жена има проблеми със зъбите и устната кухина, тогава по-честите посещения при зъболекаря не могат да бъдат избегнати.

Лечение на зъби по време на бременност

Първо тримесечие

Първият триместър продължава от момента на оплождането и имплантирането на яйцеклетката до 14 седмица. Това е най-важният етап от бременността, тъй като по това време се формират всички органи и системи на бебето. Плацентата, както е известно, завършва своето формиране на 16 седмица, така че лечението на зъбите в този период не е препоръчително, тъй като защитна функцияплацентата все още не е напълно изразена и ембрионът е уязвим към лекарства.

В допълнение, първият триместър е максимална сумакритични срокове за заплаха от спонтанен аборт (посещението при зъболекар винаги е стресиращо не само за бременна жена, но и за обикновен човек). Но изключение е ситуацията, когато зъбите болят в ранните етапи. В този случай се извършват спешни процедури (отстраняване на „нерва“ или самия зъб) след консултация с лекуващия акушер и като се вземе предвид рискът от излагане на ембриона на лекарства.

Втори триместър

Вторият триместър (14 – 26 седмици) се счита за най-голям благоприятен периодза дентална терапия. Полагането на органи вече е настъпило, плацентата се е образувала и функционира активно, психо-емоционалното състояние на бременната жена е доста стабилно. По това време се препоръчва да се извършат всички необходими превантивни процедури и, ако е необходимо, терапевтични (екстракция на зъб, пломбиране).

Трети триместър

Зъболекарите не препоръчват да се подлагате на стоматологично лечение през третия триместър. Първо, матката вече е толкова увеличена по размер, че в хоризонтално положение на стоматологичния стол тя притиска долната куха вена и аортата, което нарушава маточно-плацентарния кръвен поток и освен това рязко намалява кръвното налягане и провокира развитието на остра съдова недостатъчност (припадък). В допълнение, матката в последните етапи на бременността реагира много чувствително на външни стимули, което може да доведе до преждевременно раждане, А физическа силаи психо-емоционалното състояние на бременната жена е значително изчерпано.

Остър зъбобол

Трудно е да се намери човек, който да не е имал остър зъбобол поне веднъж в живота си. Особено възможно е зъбът да боли по време на бременност - какво да правите в този случай? На първо място, трябва да се свържете с вашия зъболекар (да се явите за среща или краен случайобадете се). За успокояване на зъбобол, ако не е възможно веднага да посетите лекар, някои народни средства, след като предварително сте елиминирали дразнещи фактори (спрете да ядете, внимателно измийте зъбите си):

Изплакване

Изплакнете устата си с топла (не гореща) вода с добавяне на сода или морска сол, или отвара от лечебни растения (мента, лайка, дъбова кора, цвят от жълт кантарион - каквото има под ръка). Изплакването е по-ефективно, колкото по-често и по-дълго се извършва (на всеки 30 – 60 минути).

Поставяне на тампони

Нанесете върху венеца памучен тампон, напоен с ела, карамфил или „поставете маска“ от прополис. болезнена зонавенците.

Апликации с лук и чесън, със свинска мас

Нанесете каша от ситно нарязани лук и чесън (антисептично действие), смесени със сол, върху болния зъб и венеца. Апликации от свинска мас - нанесете малко парче несолена свинска мас върху венеца отстрани на бузата.

Ако традиционни методине донесе облекчение, можете да използвате (за предпочитане след консултация с лекар) някои лекарства:

  • парацетамол (безопасен по време на бременност) - приемайте не повече от 4 таблетки на ден;
  • – спазмолитично, ефективно облекчава зъбобол, 2 таблетки не повече от 3 пъти на ден;
  • спазмалгон - премахва само лека болка, приемайте 1 таблетка не повече от 3 пъти на ден;
  • Нурофен (активно вещество) - има противовъзпалителен и аналгетичен ефект, приемайте 0,2 - 0,6 g. три пъти на ден.

Бъдещите майки трябва да помнят, че колкото и силни да са зъбобол, загряване на болезнената област (изпълнено с периостит - поток), пиене на алкохол и аспирин и особено прилагането на хапче не е разрешено ацетилсалицилова киселинакъм венеца (ще се получи „аспириново” изгаряне).

Пломба на зъби при бременни жени

Бъдещите майки са много загрижени за въпроса: „Възможно ли е да се пломбират зъби, докато чакат дете?“ Отговорът е ясен - ако има такава нужда, тогава е необходимо да се постави пломба, тъй като зъбът „с кухина“ може напълно да се срути по време на бременност и след раждането ще се окаже, че няма какво да се запълни. Ако зъбният кариес е повърхностен или умерен, лечението му ще бъде завършено с едно посещение при зъболекар, което дори няма да изисква обезболяване.

При наличие на дълбок кариес лекарят, използвайки бормашина, механично ще елиминира (проби) мъртвите и унищожени зони и първо ще инсталира паста без арсен, която ще „убие нерва“, тоест ще причини некроза и разтваряне от пулпата, след което се поставя временна пломба.

След няколко дни временната пломба се отваря и се извършва депулпация, последвана от поставяне на постоянна пломба. По време на бременност е разрешено използването на всички видове пломби, включително светлинно полимеризиращи. Лечението на дълбок кариес е много болезнено и се извършва под анестезия.

Зъбна анестезия при бременни жени

Страхът от посещение при зъболекар за мнозина е свързан със страха от болка по време на процедурата. медицински процедури. Зъбната упойка по време на бременност е напълно допустима и дори препоръчителна. Страхът и болката не само причиняват много неприятни моменти, но могат да причинят и хипертонус на матката. Анестезията се извършва преди пробиване на зъба, отстраняване на пулпата или други манипулации на пулпата и преди изваждане на зъба.

При лечение на бременни жени се използва само локална анестезия (дори обикновените пациенти се подлагат обща анестезияне се препоръчва поради високия риск от усложнения). В момента зъболекарите използват локални анестетици, които не проникват през плацентарната бариера и имат намалена концентрация на вазоконстрикторни вещества (а някои изобщо ги нямат). Ultracain и Ubistezin се използват за анестезия при бременни жени. Преди инжектирането на анестезия венците се третират с новокаинов спрей (слюнката трябва да се изплюе).

Важно е да запомните, че жените, които се готвят да станат майки, трябва да уведомят зъболекаря за бременността и термина.

Екстракция на зъби при бременни жени

Ако зъбът не може да бъде спасен, тогава възниква въпросът за неговото отстраняване. Изваждането на зъб по време на бременност се отлага до 2-ри триместър, но ако възникне спешност, изваждането на зъба се извършва по всяко време. Отстраняването се извършва под местна анестезия и след рентгеново изследване. За да избегнете възможни усложнения, е важно да следвате препоръките на лекаря след екстракция на зъб и при никакви обстоятелства да не нагрявате повърхността на раната.

Отстраняването на зъба на мъдростта заслужава специално внимание. При бременни жени тази операция е нежелателна, тъй като е технически по-сложна и често е придружена от усложнения (треска, възпаление, което изисква предписване на антибиотици). Ето защо, ако е възможно, отстраняването на мъдреците се отлага до следродилния период.

Рентгенова снимка на зъби

Вероятно не само бъдещи и истински майки знаят за опасностите от рентгеновото облъчване за плода, затова, ако е възможно, се опитват да изключат рентгеновите лъчи по време на бременност (освен извънредни ситуации). Но по време на лечение при зъболекар може да се наложи да направите рентгенова снимка на зъба, включително по време на бременност (преди екстракция на зъб или запълване на зъбния канал). Ако е възможно да се отложи лечението на зъбите до втория триместър, препоръчително е да не се правят рентгенови лъчи в ранните етапи на бременността.

Но всъщност рентгеновите лъчи на зъбите не са толкова опасни, колкото възможни последствиянелекуван зъб за бъдещото бебе. Освен това облъчването е насочено само към лицево-челюстната повърхност и шията, гръден коши стомахът на жената са надеждно защитени от облъчване с оловна престилка. Днес много стоматологични клиники са оборудвани със специални устройства - радиовизиографи, с помощта на които времето на експозиция и съответно дозата на радиация се намаляват десетки пъти (радиовизиографията е оптимална за изследване на бременни жени и деца).

Зъбно протезиране

Докато чакат раждането на бебе, много жени изпитват свободно време, и съответно възниква въпросът: „Възможно ли е да „правите“ зъби по време на бременност?“

Зъбното протезиране на този етап от живота няма противопоказания, процедурите, извършвани от зъболекар-ортопед, не предизвикват безпокойство и са абсолютно безопасни за плода. Единственото нещо, от което трябва да се въздържате по време на бременност, е зъбната имплантация. Присаждането на зъб изисква разходи от тялото голямо количествоенергия, необходима за растежа и развитието на детето. Освен това, за по-добро имплантиране, често се предписват лекарства, които потискат имунната система, което е абсолютно противопоказно за бременни жени.

Грижа за устната кухина

Важно е да се изпълнява правилна грижаза устната кухина по време на бременност:

  • Необходимо е да миете зъбите си поне 2 пъти на ден и за предпочитане след всяко хранене.
  • За премахване на плака и остатъци от храна от труднодостъпни местаТрябва да използвате конец за зъби.
  • Изберете четка за зъби с мек или средно твърд косъм с различна дължина.
  • Миенето на зъбите трябва да продължи най-малко 3-5 минути, като обхваща всички повърхности (предна и палатинална, дъвкателна) и движи четката в хоризонтална и вертикална посока.
  • Не забравяйте за повърхността на езика си.
  • По-добре изберете четка за зъби с еластично подвижна глава и я сменяйте на всеки 2, максимум 3 месеца.

Произвеждат се и специални пасти за зъби за бременни, които се продават в аптеките. Подходящи пасти за бъдещи майки:


  • Бременна 9 месеца;
  • Bionics зелено;
  • Splat органичен;
  • Splat биокалций.

Когато купувате друга паста за зъби, трябва внимателно да проучите нейния състав. Пастата за зъби за бъдещи майки не трябва да съдържа:

  • натриев лаурил сулфат и натриев лорет сулфат (предизвикват дразнене на лигавиците и се натрупват в тялото)
  • триклозан ( антибактериален ефект, е пагубно не само за опасните, но и за полезните бактерии)
  • флуорът и флуоридът обикновено са полезни, но във високи концентрации са токсични, така че съдържанието им не трябва да надвишава 0,1 - 0,6% от други вещества
  • абразиви като силициев диоксид и калциев карбонат в висока концентрацияВ допълнение към плаката, емайлът също се изстъргва, така че степента на абразивност не трябва да надвишава 25 единици.
  • Не трябва да използвате избелваща паста за зъби (за пушачи), а също така трябва да дадете предпочитание на пастите за зъби с надпис „хипоалергенни“.

Изплаквания - като допълнение към миенето на зъбите се използва изплакване със зъбни еликсири или домашни средства (запарка от риган, жълт кантарион и мента).

Дъвка- ако ви притесняват гадене и повръщане в началото на бременността, препоръчително е да го използвате за неутрализиране на киселинността на слюнката дъвкас ксилитол или без захар. След всеки пристъп на повръщане изплакнете устата си с топло разтвор на содаи мийте зъбите си, ако е възможно.

Правилното хранене— препоръчително е да се изключат от диетата сладкиши и сладкарски изделия, сладки газирани напитки и плодови сокове от магазина, като се заменят с пресни плодове и минерална вода. В диетата трябва да преобладават храни с високо съдържание на калций (мляко, извара, кефир, яйца, сирене, ядки), витамин D и фосфор (черен дроб на треска, морска риба, Морска храна).

Не пренебрегвайте приема на витаминно-минерални комплекси, които съдържат калций (Pregnavit, Elevit). Но от допълнителен приемКалциевите добавки трябва да се избягват (излишните причини преждевременно стареенеплацента и ранна осификация на шевовете на главата на плода).

За да се предотврати развитието на заболявания на венците, трябва да се извършва масаж (венците се масажират с пръст с малко количество паста за зъби всеки ден в продължение на 5 - 7 минути).

Бъдещият татко също трябва да излекува всичките си зъби преди раждането на бебето, тъй като тогава ще има близък контакт с новороденото (прегръдка, целувка, повиване, игра).

Бременността е много вълнуващо и вълнуващо състояниев живота на жената, но е свързано с повишен рискмного заболявания. Между другото, зъбите страдат, понякога зъбите дори се считат за маркер (индикатор) за здравето на бременната жена. И така, ще ви кажем как бременността засяга зъбите, дали е необходимо да се лекуват зъбите по време на бременност и дали е безопасно за бременна жена да прави това, а също така ще получите препоръки за превенция и мерки за самопомощ.

Как бременността се отразява на зъбите?

По време на бременност състоянието на зъбите определено се влошава и това се дължи на влиянието на два фактора едновременно:

1. Хормонални промени.

Започвайки с ранни датибременност, тялото постепенно преминава към различен хормонален фон. За поддържане на бременността е необходима естествена имуносупресия (потискане на имунитета); този механизъм позволява на тялото на майката да се „примири“ с присъствието на плода (плодът е чужд независим организъм, тъй като половината от неговите хромозоми са наследени от баща). Естествената имуносупресия по време на бременност се осигурява от прогестерон, хормон, чието съдържание се увеличава значително с настъпването на бременността. Освен това положителен ефект, намаленият имунитет допринася за много по-бързото прогресиране на кариесите и заболяванията на венците. Това важи както за заболявания на зъбите и венците, които са съществували преди бременността и не са се проявили, така и за новопридобити.

2. Повишена консумация на минерали.

Повишената консумация на минерали, предимно калций и фосфор, се дължи на нуждите на растящия плод. Калцият е необходим на бебето за изграждане на кости. мускулна система, формиране на органите на зрението и слуха. Ако няма достатъчно количество калций отвън, концентрацията на йонизиран калций в кръвта на майката намалява и той започва да се измива от кръвта на майката. скелетна система, включително от зъби (в по-малка степен). Зъбите обаче са много чувствителен обект и загубата дори на малко количество калциеви соли отслабва и изтънява емайла. ако не настъпи попълване на калций, тогава зъбите стават изключително уязвими към инфекции (помнете имуносупресията).

Има фактори, предразполагащи към зъбни заболявания по време на бременност:

Тежка токсикоза през първата половина на бременността. Повръщането на бременни жени провокира увреждане на зъбите поради два механизма: увреждане на зъбния емайл от киселото стомашно съдържание по време на често повръщанеи киселини, и смущение общ обмен, което се получава при несмилаемост на храната и липса на апетит поради гадене.

Късно повръщане на бременността. Късното (след 22 пълни седмици) повръщане на бременни само по себе си показва метаболитно разстройство и възможна интоксикациятяло, а също така предотвратява рационално хранене(млечните продукти са склонни да причиняват гадене).

Анемия на бременни жени. Колкото по-изразена е анемията на бременната жена, толкова по-лошо е снабдяването минералитъкани и органи.

История на хронични заболявания на храносмилателния тракт. Ако преди бременността една жена е страдала хроничен гастрит, пептична язва, дискинезия на жлъчния мехур, холецист, панкреатит, тогава по време на бременност протичането на тези състояния може да се влоши. Причината за влошаването е високото съдържание на прогестерон, което намалява тонуса на ВСИЧКИ гладкомускулни органи, но ако това е добре за матката, тогава намаляването на тонуса на хранопровода, стомаха и жлъчния мехур води до нарушаване на тяхната работа, киселини, гадене и оригване. Периодичен рефлукс на кисело стомашно съдържимо в устната кухинаводи до увреждане на зъбния емайл и отваря вратата за инфекция.

Спазване на нерационални диети преди и по време на бременност. Това включва веганство (отказ от всякакви продукти от животински произход, включително индиректни, като мед и други пчелни продукти), строга суровоядска диета (този начин на хранене често води до хиперацидни състояния и също така уврежда венците) и диета. със силно ограничаване на калориите и протеините.

Лошото хранене (излишък от брашно, злоупотреба с бързо хранене, консумация на газирани напитки и т.н.) също не допринася както за здравето като цяло, така и за здравето на зъбите в частност. Тази диета е бедна на фибри, но богата на прости захари, които служат като изобилна храна за оралните бактерии.

Необходимо ли е да се лекуват зъбите по време на бременност?

Отговорът тук е ясен – ТРЯБВА ВИ!

По време на бременност съществуващите проблеми могат да се влошат и да се появят, а рискът от нов кариес е висок. В идеалния случай жената подхожда към планираната бременност и се подлага на саниране на всички огнища на инфекция преди зачеването (устна кухина, гърло и сливици, синуси, стомашно-чревен тракт, пикочна система, репродуктивна системаи бронхопулмонален апарат). Но това не винаги е така.

Ето защо, когато се регистрирате в предродилната консултация, едно от първите направления, които ще получите, е да посетите зъболекар за профилактичен прегледи, ако е необходимо, лечение.

Оптимално време за стоматологичен преглед за превантивни цели:

Регистрация в предродилна клиника (до 12 седмици)
- 20-24 седмици
- 32-34 седмици.

Минималният обхват на преглед е два пъти по време на бременност: при регистрация и през третия триместър.

През първия триместър лечението на зъбите е показано само според спешни показания(активен кариес, остър зъбобол), това се дължи на нежелателността на използването на анестезия.

Вторият триместър е идеалното време за терапевтични мерки. Периодът от 14 до 26 седмици се счита за най-безопасен за лечение. Възможно е да се предоставят почти всички видове грижа за зъбите. Не се препоръчва просто започване на протезиране, тъй като зъбните тъкани са доста крехки и венците са разхлабени, има възможност от повреда на импланта и повишен риск от инфекция.

Също така няма да навреди извършването на хигиенно почистване на зъбите, флуориране и други видове защита на емайла. Но е по-добре да се въздържате от премахване на зъбен камък, тази процедура има силен ефект върху емайла и възстановяването му по време на бременност ще бъде бавно, което увеличава риска от цервикален кариес.

При наличие на индикации е възможно да се извърши пломбиране на зъбите, депулпация и пломбиране на канали.

Екстракцията на зъб се извършва по крайни показания, но не е противопоказана. Ограничения могат да възникнат поради избора на анестезия, който взема предвид баланса на ползата за майката и риска за плода.

При необходимост е възможно поставянето на брекети, но само след консултация с ортопед.

През третото тримесечие всички изброени видове стоматологични грижи също са разрешени.

Анестезия при лечение на зъби. Възможно ли е или не?

Трудности при предоставянето на стоматологична помощ възникват през първия и третия триместър, това се дължи на ограниченията при използването на локални анестетици. Повечето лекарства съдържат адреналин, който намалява токсичността на упойката, но създава остър, макар и краткотраен, вазоспазъм. През първия триместър също е опасно, защото възможно увеличениетонус на матката, а през третия триместър спазмът на всички кръвоносни съдове може да доведе до скок кръвно наляганев майката, което косвено се отразява на състоянието на плода.

Осигуряването на локална анестезия през втория триместър се счита за най-безопасно и най-препоръчително.

Понастоящем при бременни жени най-често се използват лекарства на базата на артикаин хидрохлорид (ултракаин, убистезин, алфакаин, брилокаин) без адреналин. Използването на тези анестетици е безопасно, те не проникват през хематоплацентарната бариера на бебето и не предизвикват вазоспазъм.

Възможно ли е да се правят рентгенови снимки на зъбите по време на бременност?

Ако е възможно, всякакво излагане на радиация трябва да се избягва по време на бременност. Но понякога без това изследване е невъзможно да се определи степента на щетите и следователно размерът на предоставената помощ. Сега има рентгенови апарати с минимално облъчване, както и специални дентални томографи. Изследването се извършва по показания, като се започне от втория триместър.

Ако се свържете стоматологична клиникав ранните етапи на бременността не по посока на предродилната клиника, тогава винаги информирайте зъболекаря за вашата ситуация.

Какви са опасностите от нелекуваните зъби по време на бременност?

1. Нелекуваният зъб ще продължи да се разпада и ако отложите лечението до след раждането, е възможно лечението да бъде много по-трудно или да се наложи екстракция на зъб.

2. Нелекуваният зъб е източник на инфекция. Както знаете, най-злата и активна бактериална флора се намира в устната кухина. Устната кухина влиза в контакт с много външни замърсители (замърсена храна, вдишване на суспензия и прах, битови инфекциозни агенти, като навик да се гризат ноктите или върха на химикалка, намокряне на пръст със слюнка при прелистване на страници и т. На).

Устата има идеална среда за температура и влажност за бактериите, както и обилно кръвоснабдяване. Инфекциозните агенти могат да проникнат в кръвообращението и следователно в детето през системата майка-плацента-плод. Хроничната циркулация на бактерии заплашва с много неблагоприятни последици: вътрематочна инфекция на плода, хронична фетална хипоксия, повишен риск от прееклампсия при майката.

Предотвратяване на кариес по време на бременност:

1) Балансирана диета.

Рационалното хранене предполага питателна храна в достатъчни количества, което носи максимална полза за майката и детето. Дава се предимство нискомаслени сортовемесо, риба, млечни продукти, зърнени храни, зеленчуци, плодове и билки.

Ако говорим за диета, която предпазва от кариес, тогава на първо място се интересуваме от храни, богати на калций. Противно на общоприетото схващане, изварата не е продукт, богат на калций, съдържанието на този минерал в изварата е същото като в кефира или броколите.

Богати на калций храни:

сирена (пармезанът е на първо място), сусам, консервирани сардини, бадеми, билки (магданоз, маруля и босилек), зеле, боб и шоколад. Млечните продукти съдържат калций в малки количества (най-богатият на калций продукт е обезмасленото мляко), но в лесноусвоима форма, така че не трябва да се пренебрегват.

Червено и черно френско грозде, киселец, спанак и цариградско грозде затрудняват усвояването на калций поради високо съдържаниеплодови киселини. В комбинация с тези киселини калцият образува неразтворими съединения, които няма да донесат ползи, а просто ще бъдат екскретирани от тялото. Кафето, чаят и колата също затрудняват усвояването на калций поради наличието на кофеин и танин.

2) Хигиена.

Оралната хигиена е в основата на здравето на зъбите. В момента има различни методи за грижа, просто трябва да не сте мързеливи редовно (използвайте ги 2 пъти на ден).

Четката за зъби трябва да е мека или средно твърда и да се сменя поне веднъж на 3 месеца.

Почистването на зъбите се извършва по прост алгоритъм.

Преди почистване трябва да изплакнете устата си, за да премахнете бактериалната маса, натрупана през нощта. Преди употреба четката трябва да се измие със сапун или да се попари с гореща вода. Това правило рядко се спазва от някой, но помислете колко много бактерии са се заселили и размножили върху четката за една нощ, още повече, че влажната и топла атмосфера на банята много благоприятства това.

Трябва да миете зъбите си три или повече минути. Защо точно три минути? Факт е, че трябва да направите около 300-400 движения с четка, като това отнема около 3 минути. Директното четкане се извършва в три техники: „метене“ и „почистващи“ движения отгоре надолу за почистване на предната и задната повърхност на зъбите, движения напред и назад за почистване на дъвкателната повърхност и в заключение кръгови полиращи движения.

След това трябва да почистите вътрешна странабузите и повърхността на езика. Използвайте гърба на четката за зъби с оребрена повърхност, за да направите това. Ако имате токсикоза, не натискайте силно езика си, особено в областта на корена, тъй като това ще провокира повръщане.

След измиване отново изплакнете устата си топла водаи измийте четката. Четката трябва да стои в чашата с главата нагоре, за да изсъхне.

За междинна хигиенна употреба конец за зъби(флос), иригатор и води за уста.

Конец за зъби

Конецът трябва да се използва много внимателно, ако има проблем с кървящи венци. Конецът се използва за почистване на пространствата между зъбите, които са трудни за достигане с четка.

Иригаторът е устройство, което нежно отмива мръсотията от пространствата между зъбите с помощта на струя вода под ниско налягане.

Иригатор

По време на токсикоза, когато периодично ви притеснява повръщане, трябва да обърнете специално внимание на здравето на зъбите си. След всяко повръщане изплакнете устата си с топла вода. слабо решениесода (1/2 - 1 чаена лъжичка на чаша топла вода, ако не предизвиква повръщане), а след това използвайте вода за изплакване на устата.

3) Прием на витамини и минерални комплекси.

Като се има предвид витаминната и минерална бедност на нашата съвременна диета, на всички бременни жени се препоръчва да приемат специални комплекси, като се започне от ранните етапи (Femibion ​​​​Natalcare I, Elevit Pronatal). В комбинация с обогатена диета това обикновено е достатъчно.

Но ако е необходимо, е показано предписването на допълнителни калциеви добавки (калций D3-Nycomed, Calcemin Advance). Лекарствата се приемат под наблюдението на лекар, продължителността се определя индивидуално.

Навременната грижа и контактът със зъболекар ще ви спаси от много проблеми и ще запази красотата на вашата усмивка. Грижете се за себе си и бъдете здрави!

Акушер-гинеколог Петрова A.V.

Зареждане...Зареждане...