Синдром на китката на тунела

Синдромът на китката на тунела се развива при притискане на средния нерв. Патологичният процес е придружен отрицателен симптоматика. Карпалният (пленният синдром) се развива по-често при жени, но мъжете страдат от тази патология.

Поражението на средния нерв често е свързано с функции професионална дейностчесто се развива на фона вредни навици. Как да защитим четката си от компресията на нервите? Как да разпознаем синдрома на тунела за попечителство навреме? Нека се справим.

Главна информация

Карпалният тунел в областта на четката се образува от напречния сноп на върха, костите на китката отдолу и от двете страни. Поражението на средния нерв се случва, когато анатомичният канал е компресиран. С отсъствие патологични промени Нервите и сухожилията преминават в тунела, прекомерното налягане провокира стесняването на кухината, поражението на чувствителните клонове, отговарящи за инервармата на пръстите на ръцете.

Защо жените страдат от синдром на килия тунел по-често от мъжете? Карпален канал на представителите на красивия етаж вече, по време на живота женски организъм Изпитва много явления, свързани с хормонални промени: кулминация, бременност, приемане на хормонални контрацептиви.

Причините за развитието на болестите

Лекарите не дават точен отговор на въпроса за произхода на патологичните процеси в зоната на карпалния тунел. Има много фактори, които увеличават риска от компресия на средния нерв в областта на четката. С възрастта се увеличава рискът от патологични промени. Често негативните фактори са донякъде, болестта се среща по-остро.

Натискането на нерва в зоната на китката се случва в следните случаи:

микротраума с постоянно излагане на площта на четката (строителство, ремонтни работи, необходимостта от дългосрочна употреба на компютъра);
пълнота на тъканите, разтягане на фона на нараняване на четката;
отрицателни процеси, придружени от деформация на сухожилия и скраен канал на фона хормонални неуспехи и някои заболявания (хипотиреоидизъм, появата на остеофити, кулминация, бременност);
висока степен на затлъстяване;
лошо кръвоснабдяване на тъкани на фона на тютюнопушенето;
тумори в областта на китката или карпалния канал (липома, хемангиома, неврофиброма).

Много лекари смятат синдрома на тунела от професионални програмисти, системни администратори, уебмастъри. Преди това патологията беше диагностицирана на 40 години и по-късно, сега има проблеми с ръцете с ръце, компресията на средния нерв често се среща при младите хора по възраст до 35 години.

Първите признаци и симптоми

Отрицателните черти първо се появяват само след дълъг товар. Като напредък патологичен процессъс значително стесняване на симптоматичния канал става по-рязко.

Струва си да обърнете внимание на следните признаци:

изтръпване на пръстите. Отрицателни симптоми Обикновено през нощта пръстите страдат от първия до четвъртия;
появява се болката от четката, изтръпване;
често пациентите изглеждат в "гъска" вътре;
ръцете отслабват.

При по-нататъшни компресиращи нерви и сухожилия се добавят нови функции:

мускулите на атрофите;
обичайните движения на четките са по-твърди от преди;
невъзможно е да се правят малки, точни движения с пръсти;
с тежестта на случая, дискомфортът се прилага за предмишницата, зоната на лакътя, рамото.

Диагностика

Потвърдете или опроведете диагнозата "тунелен синдром на затвора":

Дуркана.
Флен.
Тинел.

Също така:

електродиагностика;
опозиционна извадка;
разклащайте пръстите, за да контролирате чувствителността.

Тунелен синдром в областта на китката е важно да се прави диференциране с патологии с подобни симптоми:

цервикална радикулопатия;

Ефективни методи на лечение

При потвърждаване на компресирането на анатомичен канал, в който преминават нервите и сухожилията, лекарят препоръчва цялостна терапия. Лечението на патологията е ангажирано в ортопедист травматолог и невролог.

Необходими са не само лекарствена терапия, но и физиотерапевтични ефекти, терапевтична гимнастика, ограничаване на товара върху проблемната област. По време на лечението е невъзможно да се ангажират в професионални дейности, включващи монотонни движения с ръка и четка.

Лекарства

Ефективните лекарства намаляват болезнеността, премахват етническата принадлежност. Съставът на съставите позволява на компресирания канал да приема обичайните размери, елиминира причината за развитието на отрицателни симптоми.

препарати, които са възпаление на барботиране. Мощни хапчета, мехлеми, гелове Предупреждение възпалителен процес Нови раздели, намаляване на оток, болката облекчава проблемната област. Ефективни състави: Diclofenac, Nay, Woltaren, Indomethacin, Ацетилсалицилова киселина, Ибупрофен, кетопрофен, външен. Избор на наркотици извършват лекуващия лекар: Лекарствата имат противопоказания за използване, много състави в таблетирана форма дразнят лигавицата, червата, неблагоприятно влияят на черния дроб;
хормонални препарати за елиминиране на болкови синдром, счупване на веригата на възпалителния процес. Препоръчва се кратък курс на активно излагане на употребата на хидрокортизон и преднизон. Интраензионни инжекции - ефективен метод Премахване на възпалението, намалена болезненост. Хормонални лекарства Имам повече странични ефектиОт Spids, дългосрочната употреба често води до необратими нарушения в различни отдели на тялото.

Други методи на лечение се допълват от приеми:

електрофореза с хидрокортизон и аналгетици;
носене на специални гуми и ортези за фиксиране на засегнатата четка в физиологичния разтвор;
на ранен етап на патология, слаб синдром на болка Прилагане на HOD, намалявайки товара върху четките и пръстите.

Народни средства и рецепти

Проверени рецепти:

от зеле За да премахнете етония, намаляване на възпалението. Увеличава ефективността на процедурата за прилагане на груб мед към повърхността на зелевия лист. Комбинацията от продукт на пчеларството и сок от затваряне прави положителен ефект не само с тунелен синдром в областта на китката, но и в артрит, ревматизъм, подагра, периаррит на раменната става;
контраст бани S. romashkovoy Befoake., морски сол, Инфузия на мъдрец. Всяко лекарство има положителен ефект върху състоянието на четките, намалява етническата принадлежност и възпалението. За да се приготви рагер на лечебни билки, една супена лъжица суровини за наливане на литър вряща вода, нека стои за час, щам. Ваната за ръце с морска сол е 2 литра топла вода Плюс две супени лъжици полезен продукт. Продължителността на процедурата е не повече от една трета от часа, температурата на водата не е по-висока от +36 градуса;
компресирайте с листа от Khrena. Друг прост начин за намаляване на болезнеността в проблемна четка. Преди да нанесете промити листа, спуснат за минута в кипяща вода, разклатете водата, хладно, увийте поразителната зона, оставете за 45 минути. След процедурата, нанор питателен крем. Ако кожата е нежна, пилинг, препоръчително е да смажете четката с растително масло към лечебната сесия;
условия чай срещу тъканна етика. Спрете свръхналягане върху анатомичен тунел - основната задача на терапията. Има много рецепти за Час и билкови отвариУскоряване на отстраняването на излишната течност от тялото. Добре се справи с задачата лекарствени билки, плодове и плодове: копър, лингони, магданоз, Василек, Толокнянка. Полезно действие Отстранете царевичните стифики, ягоди гора, хвощ, скъпа. Използват се с повишено внимание плодове и билки. Има ограничения: по-специално активното отстраняване на флуид, използвайки средства народна медицина и лекарствата са забранени по време на бременност.

Важно! Използвайки народни методи допълва медицината терапия, физиотерапия, но не ги замества. В случай на сложни случаи само помага хирургия. Операцията премахва компресията на проблемната област. Хирургът е частично или напълно покрива напречния лигамент, а анатомичният канал е възстановен.

Възможни усложнения

Не всички пациенти се обръщат към невролог и ортопедист-травматолог, особено със слаба болка в периодична четка. Колкото по-дълго е отложено началото на лечението, толкова по-голям е рискът от тежко увреждане на средния нерв.

В случай на текущи случаи, нервните влакна са атрофия, подвижността на пръстите на ръцете е нарушена поради липса на инервация. Некомпетентната терапия често води до загуба на деликатна и двигателна функция на пръстите.

Разберете подробностите за О. характерни знаци и методите за лечение на колянната става.

Ефективни възможности за лечение ревматоиден артрит У дома с помощта на народните средства са описани от страницата.

Отидете на адреса и прочетете за ползите и прилагането на храбростството lavra лист За ставите.

Превантивни мерки

Синдромът на чата пречи на обичайната дейност, проявява се с дискомфорт в четката. Всеки човек трябва да знае мерките за превенция, за да намали риска от патологични промени в областта на четката.

Как да действаме:

отказ за пушене: Липсата на храна намалява състоянието на плавателните съдове и нервните влакна;
направете почивки в компютъра, запомнете петминутната почивка на всеки час, не забравяйте за фитнес за четки и пръсти;
по-често да се отпускат ръце, четки с художник, мазилка. Строителите, ремонтните трябва да правят масаж на четки, след като се променят, за да донесат мехлеми и гелове с охлаждане, анти-гласов ефект;
правилно за оборудването работно място За да минимизирате натоварванията върху четката. При продължителна работа на компютъра, подлакътниците са необходими за поддържане на лакти;
уверете се, че използвате подложка за мишка, поставете четка още от ръба, поддържайте ъгъла на огъване в зоната на лакътя при 90 градуса;
всеки ден да се занимават с физическо възпитание, направете зареждане. Добро състояние костна мускулна система, еластичността на лигаментите намалява риска от развитие на синдром на тунел в областта на китката;
контрол на телесното тегло. От по-малко ненужни килограми, толкова по-нисък на товара върху ставите, хрущялна кърпа;

Видео. Елена Малтешева за синдрома на тунела:

Миниатюри, болка в китките често се притесняват хората, работещи на компютър, извършващ монотонна работа. След като са се научили да признават симптомите на болестта, учене за причините за неговото възникване, съвременни методи Лечение, можете да предотвратите или спрете развитието на заболяването.

Какво е синдром на тунел

Хората не придават значение, когато в ставите се усеща дискомфорт, изтръпването на пръстите през нощта, китката започва да наранява, но може да бъде за сериозна възраст. Тунелен синдром е неврологично заболяванекоето се отнася до група заболявания на модерността. Той все още има различно име - компресион-исхемична невропатия. Тази диагноза е около 45% от хората, чиято работа е свързана с дълго напрежение на някои мускулни групи, така че си струва да научите повече за проблема, за да го избегнете или спрете развитието на патологията.

Тунелен синдром - причини

Болестта се появява по-често на по-възрастната възраст при жените. Причината за синдрома на тунела се обяснява с особеностите на женската анатомия, възрастни промени. В менопактериен периоди по време на бременност хормонални промени, тъкан оток, провокиращ компресия в каналите периферни нерви. Има и други причини за болести при хора с различни полове и възраст.

Фактори, причиняващи развитието на тунелната невропатия:

вродена аномалия (тесен канал);
пренапрежение от монотонни движения, микротраума;
наличието на хронична бъбречна недостатъчност, захарен диабет, хипотиреоидизъм, ревматоиден артрит и др.

Болка в пръстите на ръцете, изтръпването на четките може да покаже развитието на такова заболяване като синдрома на каналния канал (синдром на карпалния тунел). Това се дължи на компресирането на уплътнен карпален пакет на медианския нерв с постоянно повтаряне на огъване и удължаване на четката, дългосрочна неподвижност. бял Странс в състояние на огъване (след сън, професионална работа).

Карпалният синдром се развива по-често при жени. Те са разредени китките и с възрастта има хормонални промени, подуването на тъканите. Синдромът на карпалния канал заплашва хората, чиято професия е конюгат с постоянно натоварване на някои мускули:

при извършване на монотонни движения на работниците;
музиканти (пианисти, виолончело, цигулари, барабанисти и др.), Художници;
хора, които работят за дълго време На компютъра (програмисти, геймъри, ентусиазирани потребители).

Синдром на тунелен лакът

Поради прекомерното прищипване на нерва, се случва синдром на тунел с лакът. Какво все още има нюанси? Нараняванията на лакътната става могат да причинят такава патология като невропатия лакътя нерв. Възпалението се случва, засегнатата сухожилен дъга става по-дебела, стесняване на каналите, натискът върху нерва причинява болка и изтръпване. Кубитателният синдром се развива с постоянно притискане, нараняване на лакътя нерв, който се намира в спортистите, хората, които извършват постоянно огъване на лакътя, при извършване на работа.

Тунелен синдром - симптоми

Как да се определи какви са симптомите на тунелния синдром? Усещането за мускулна скованост в крайниците, изтръпване на пръстите, желанието да се вземе по-удобна позиция, може да покаже развитието на невропатия. По-често подобни симптоми се появяват в ръцете си, но те могат да се развиват както в горната, така и в долните крайници. Първо, проблемите се появяват сутрин след дълга неподвижна или силна компресия.

Изтръпване, болка в дланите, в китките, в пръстите често свидетелства, че развива синдром на попечителство. Дискомфорт Б. пакхова област Говори за невропатия на феморалния нерв, но изтръпването на пищяла или краката - за поражението на целта и нервите на Малбенети. Дискомфортът преминава след няколко часа, но ако се започне усложнението на заболяването, тя трябва да се лекува до деформацията на костите, започнаха ставите.

Синдром на тунела - лечение

Трябва да започнете, както можете преди това лечение Тунелен синдром - ранно превенция Това ще помогне да се избегне развитието на болестта. Първите симптоми се приканват да обърнат внимание на тяхното здраве - ако е възможно, да променят професията или да работят в по-безопасна позиция, да направят лекарствена гимнастика. Ако болестта започна да напредва, се предписват противовъзпалителни лекарства с хипотиреоидизъм - заместваща терапия. Препоръчва се ефективни вазоактивни и диуретични лекарства, физиотерапия, водни процедуриВ трудни случаи - работа.

Тунелен синдром - лечение у дома

Експертите гарантират, че лечението на тунелен синдром у дома е напълно възможно. На първо място, когато работите, трябва да промените позицията или да си вземете почивка на всеки 15 минути, за да се противопоставите на мускулите. Полезно за изпълнение на специални упражнения:

Компресирам гумено топче Или с използването на удоволствие, ръчен експандер.
Осъществяване на различни ротационни движения, упражнения за преодоляване на съпротива.
От време на време да направим крайбрежните крайници, да се движите първо на гърба, а след това по вътрешната страна на крайника.
Приемам студен и горещ душ или вана, можете да прикрепите през нощта алкохолен компрес на място.

Лечение на тунелен синдром чрез народни средства

Подходящо за използване народни средства От тунелен синдром - те ще помогнат за намаляване на болката и изтръпване. Ефективно използване на вани от морски зърнастец. Инструкция:

Плодовете са добри за пушат и се наливат вода в състояние на дебел касапер.
Сместа да се нагрява до температура от 37 градуса.
Потопете ръцете си (китките или лактите) в банята, издържайте половин час.
Гледайте ръцете си с хартиени салфетки, увийте топла естествена кърпа.
Процедурата се повтаря ежедневно или всеки ден за един месец. След двуседмична почивка, ходът на лечението може да се повтори, ако е необходимо.

Премахване неприятни симптоми и компреси, които се използват преди лягане, с обостряне на болестта. Да се \u200b\u200bподготви такъв означава микс:

сол - 1 супена лъжица. l.;
амоняк (10%) - 50 ml;
камфор Алкохол - 10 ml;
вода - 1000 ml.

Лечението се допълва от приемането на рамбермън. Начин на подготовка:

2-3 чаени лъжички листа лингри се налива 1 супена лъжица. вода.
Смес от пилинг 15 минути и го дават.
Топло отвара за напрежение и пийте на една супена лъжица 5-6 пъти на ден.

Предложен от лекаря комплекс от лечение заедно с домакинските средства, медицинска гимнастика, масажът ще позволи да се спре развитието на компресия и исхемична невропатия и да се отървете от болезнени симптоми. Хората, които прекарват много време на компютър, извършващи монотонна ръчна работа, трябва да се обмислят за превенцията на заболяването, защото болестта е много по-лесна за предупреждение, отколкото да се лекува.

Видео: Тунелна невропатия

Здравна екология: особено често синдромът на каналния канал се наблюдава при жени на възраст. Защо така? Този синдром се разглежда професионална болест Тези работници, които четкат, изпълняват монотонни монотонни разтегателни движения

Синдромът на тунела има други имена, като синдром на попечителство, както и карпален синдром. Това е неврологично заболяване, което се показва дълготраен скок и болезнена болка. Причината за синдрома на тунела притиска средния нерв между костите и мускулните сухожилия, разположени в китката.

Смята се, че категорията на тунелните невропатии, накратко, за което можем да кажем, че те възникват поради притискане на нерва в костно-влакнести, както и влакнести мускулни канали.

Особено често се наблюдава синдром на попечителство при жени на възраст. Защо така? Този синдром се счита за професионална болест на тези работници, които четката изпълняват монотонни монотонни флексорни движения или настъпват дълго принудително огъване на четката. Какви професии попадат в рисковата зона? Това са пианисти, виолончело, барабанисти, купи, художници с опит, шофьори на мотоциклети, предимства, онези, които работят с джакмер, фризьор, ангажирани с бродерия, пишеща машина. В напоследъкКогато компютърът вече не е необичаен и все повече и повече професии са свързани с нея, хората, страдащи от синдрома на китката на тунела, са станали много повече.

Смята се, че дългосрочната работа на компютъра става рисков фактор, който провокира развитието на това заболяване. Според резултатите от едно проучване, всеки 6-ти компютър, работещ на компютър, е разкрит от този синдром на попечителството. Потребителите, които имат четка по отношение на предмишницата, са наведени при 20 ° и са по-податливи на голям риск.

Други проучвания противоречат на това и говорят за липсата на надеждни различия в появата на това заболяване при хора, работещи на компютър и не работят за него.

Причини за синдрома на китката

В багажника е нерв, а когато е прикрепен, се случва болка в китката. Естествените причини за прищипване на този нерв, подуването на сухожилията, разположена Рада с нервите и е оток на съкровищницата.

Причината за притискането на този нерв се крие в дълъг статичен товар върху същите мускули. Причини за товара голям брой Монотонни движения и често неудобно положение на ръцете. Например, работещ върху една и съща компютърна клавиатура, четката на човек е в постоянно напрежение.

Симптоми на синдром на тунелен кит

Характеризира се с болка, изтръпване и показване (парестезия) в областта на инервацията на средния нерв.

На начална фаза Човешкият синдром на китката се чувства треперещ в пръстите си, сърбеж, изтръпване. И на първо място, той не го обвързва с дейностите на компютъра, тъй като тези симптоми показват няколко часа след дипломирането им, например машини.

По-нататък по-късните етапи, изтръпване, болка и гравитация започва да се появяват в ръцете си, изтръпване в дланите, пръстите, китката, в областта на четката, чувствителността е нарушена, да се образува дразнене на тъкани и оток. На сутринта, в пръстите може да се усети твърдост. Хората с тунелен синдром на китката могат също да се появят непреки прояви: безсъние поради болка и конвулсии на четката.

Стартираният етап на синдрома на китката рядко не води до атрофия на мускулите. Изчезва възможността за силна компресия на ръка в юмрук, палец Не се огъва. Палмите четките и пръстите могат да станат палави.

Когато се опитвате да се опитвате с тунелен синдром, повдигнете доста тежък елемент, той може да провокира болка или ръка - елементът просто пада от ръцете. Човек с този синдром губи възможността да говори непрекъснато по телефона, прочете книгата, държейки го пред него в ръцете си, запазете повече от 10 минути на колелото на колата.

Диагностика на синдрома на тунела на китката

Неврологът, който понякога инспектира пациента определя степента на поражение на мускулите на китката, произтичащи от компютъра или други професионални дейности.

Въпреки това, човек и независимо може да определи това заболяване. Да диагностицирате Tinel Tinel Tinel и тест за изпитване.

При първото тестото има перкусия (подслушване) в областта на китката над мястото, където минава средният нерв. Ако тестът е положителен - придружен от парестези на дланта и в пръстите.

Вторият тест е максималното огъване за три минути, т.е. свързан кръгли страни Четките се спускат надолу и лактите трябва да бъдат насочени към страните. Оказва се нещо като буквата "Т". Ако през това време този тест причинява парестезия и болезненост върху палмовата повърхност 1,2,3 и частично 4 пръста.

Предотвратяване

Тъй като човек не винаги успява да откаже или значително намали времето на работа на компютъра и не само, това означава, че си струва да се мисли за превантивните мерки. Предотвратяването на синдрома на тунела е правилната удобна организация на работното място. Благодарение на този подход можете да избегнете почти всички проблеми, които възникват от човек с ръце, работещи на компютър.

Едно от основните мерки за превенция трябва да бъде ергономичността и правото приземяване на компютъра. Препоръчително е да имате стол за работа на стол за работа и чиято височина е регулируема (много добре да имаш маса с височина). Правилно коригираната таблица и изпражненията позволяват да се вземе позиция, когато долната част на гърба е разположена под ъгъл от 90 градуса по отношение на мънистата. Рамото с предмишниците трябва да образува прав ъгъл и четките лежат на клавиатурата. По принцип клавиатурата е разположена на височина 65-75 сантиметра.

Важни мерки за превенция също са:

Столът и компютърното кресло трябва да бъдат оборудвани с подлакътници.
Ергономична клавиатура. Трябва да се намира, така че да се огъват ръцете в лакътя, те са образували прав ъгъл. Правилно разположената клавиатура дава ръце за почивка, когато те лежат.
Работейки с мишката, лакътят трябва да лежи на масата и правилната четка се намира толкова далеч от ръба на масата.
Трудният режим на компютъра също е фундаментално важен. Ще ви трябва само няколко минути за свободното време и да възстановите необходимия обем на синовиалната течност. Но човек с меле на диабет, ще трябва да увеличи продължителността на почивка. Оптимален вариант Това е почасов празник за 10-15 минути. Останалите не трябва да бъдат пасивно. Тъй като човек почива не заради умората от движенията, но от това, което работи на клавиатурата. В този случай перфектният вариант ще упражнява за ръце.

Лечение на синдром на тунелен кит

Необходимо ранни стадии Започнете лечението на синдрома на тунела с кит, причинен от дългосрочна работа в компютърната клавиатура. Първо трябва да елиминирате основната причина, например, захарен диабет или артрит. Ако болестта не се лекува като правило, тя продължава нейната прогресия.

В ранните етапи на синдрома ще бъде достатъчна мярка консервативна терапиякоето се изразява в ограничаване на товара върху засегнатия кикър (минимизиране на работата на компютъра) или обездвижване на фиксирания автобус. Когато симптомите отслабят, те започват да извършват физически упражнения, предназначени за разтягане и укрепване на мускулите на китката. Препоръчително е да се провежда физиотерапия под контрола на лекаря.

С тежък тунелен синдром, придружен от остра болка и силно възпалениеЛечението се изисква от лекарства.

За правилно храненекоето е в състояние да насити напълно тялото с важни биоактивни вещества, лечението на синдрома на тунела с китката може да стане много ефективно и процесът на възстановяване ще стане значително по-вероятно да намали периода на рехабилитация и увреждането ще бъде върнат по-бързо. Специалист за краткосрочен Връщане към работата си.

Между алтернативни методи Лечение Един от най-ефективните начини беше йога. Тя помага да се намали болката, а също така прави по-добра власт на сцепление.

Комплексни упражнения

Комплекс 1.

Ръцете бавно стискат в юмруци и толкова спокойно им се развиват. Повторете 5 пъти.
Поставете дланта на масата и натиснете дланите на повърхността му. След това последователно огънете пръстите си.
Повдигнете и долните ръце няколко пъти. Опишете същите кръгове първо с четки, след това всеки пръст.
Дръжте ротационните движения, след това преместете пръстите си. Напръскани в юмруците с ръце се върти около оста.
Разклатете ръцете си.
Ръцете стискат заедно и натиснете пръстите на една ръка към пръстите на друга ръка.

Комплекс 2.

Трябва да вдигнете ръцете си няколко пъти и да ги спуснете, да се разклащате с пискюли.
За няколко секунди, щракнете юмруци, след това ги отхвърлете и ги отпуснете. Упражнение 5-7 пъти повторение.
Направете ротационни движения (10-12 пъти) във всяка посока.
Издърпайте ръцете си пред тях и активно преместете пръстите си в продължение на една минута.
Дланта се прикрепете и се депозирайте за себе си, т.е. китките от себе си. Опитайте се бавно да натиснете дланите на едната ръка към пръстите на другия.

Комплекс 3.

За усещането за топлина, превъртете вътрешните и външните повърхности на дланите.
От дясната ръка всеки пръст, отхвърляйте с палеца отдясно. За всеки пръст направете четири кликвания. За дясна ръка Повторете същото нещо.
Обърнете дланта един на друг вътрешни партии И ги свържете между сода, дланите са леко разгърнати. Поставете един в друг, след това разклатете четките, отпускате ги.
Бавно компресирайте юмрука. Разклатете четките си, за да ги отпуснете.
Бавно стиснете юмрука, след това бързо и рязко сгънете, хвърляйте пръстите си. Ръцете са по-ниски и се разклащат с четки.

Когато работите на компютъра, ако все още не винаги работи напълно да произвежда набор от упражнения, все още се вземат почивки, вдигнете ръцете си и завъртете четките. Ако сте забелязали симптомите на началния тунелен синдром на китката, е необходимо да се произвеждат такива завъртания много внимателно и бавно. Периодично отпускайте мускулите, разклащайте ръцете си. Публикувано

Чат за синдром (или локално) канали се нарича състояние, развиващо се по време на нараняване или притискане на средния нерв, разположен в конен канал. Понякога този синдром се нарича тунел, но това не е напълно верен термин, тъй като има и други тунелни синдроми. В развитието на този алион има нарушение на чувствителността и движенията на първите три и част от четвъртия пръст.

В тази статия ще ви представим за причините за развитието, симптомите и методите за лечение на синдром на канали. Тази информация ще спомогне за своевременното решение относно необходимостта от неговото лечение и можете да предотвратите развитието на необратими лезии на средния нерв.

В света синдромът на CPALAR се открива в 1,5-3% от населението и в половината случаи са активни потребители на компютъра. Това заболяване се счита за професионално, тъй като е много по-вероятно да се изправят пред хора, които поради професионалните си дейности са принудени да извършват чести и монотонни огъване и разширяеми движения на четката (например служители на офис, работещи за компютър, шивач, музиканти и др.).

Този синдром е по-често наблюдаван при хора 40-60 години, но могат да се развият в повече ранна възраст. Според статистиката в 10% от случаите болестта се разкрива от хора под 30 години.

Експертите смятат, че хората, които работят на компютъра, са най-податливи на развитието на този синдром. Според една от многобройните проучвания той е открит от всеки шести активен потребител НАСТОЛЕН КОМПЮТЪР. Според различни данни, синдромът е 3-10 пъти по-често се развива при жените.

Причините

Основната причина за развитието на синдрома на карпалния канал е да притиска средния нерв на мястото на преминаването през тунела, който се формира от кръстосания и костите на китката. Притискането е причинено от възпаление и подуване на ставите, сухожилията и мускулите в самата става или вътре в канала Crankpala. В повечето случаи причината за тези щети на средния нерв е работата, която изисква чести и повтарящи се движения.

В допълнение към професионалните фактори, развитието на синдром на канали за попечител може да бъде провокиран от други болести и държави:

. С наранявания или разтягане, подуване на лигаментите и мускулите на четката, което причинява компресията на нервите. Дислокацията или фрактурите освен подуването на меките тъкани могат да бъдат придружени от костно офсет. Такива щети стискат нерва. За правилно лечение Дислокация или компресия на фрактурата се елиминира, но когато костите или контрактурата на мускулните противоречия в ставата могат да станат необратими.
и други лезии на ревматични стави. Възпалението и подуването, които се появяват в тези заболявания, причиняват компресия на нервите меки тъкани Канал канал. С дълга прогресия на синдрома хрущялен плат SustAV разбъркани, губи своята еластичност и изтрива. Носенето и смъртта на хрущяла води до милостта на повърхностите на ставите и тяхната деформация.
Тендзовагинит (възпаление на сухожилия). Сухожилията са изумени патогенни бактерии И те са възпалени. Тъкани в областта на китката набъбват и стискайте нервите. Източниците на инфекция могат да станат: гнойни рани В ръка, Панария и т.н. Освен това възпалението на сухожилията на сухожилията може да бъде небалансирано и да причини хронични наранявания на стреса: чести движения на четка и ръка, дълъг товар, излагане на студ.
Заболявания и условия, придружени от забавяне на течността в организма. На приемането може да се наблюдава подуване на меките тъкани (включително и в конен канал) перорални контрацептиви, бременност, бъбречни патологии или. \\ t
Тумор на средния нерв. Такива неоплазми рядко се наблюдават. Може да бъде shwannomes, неврофиброми, перинери и злокачествени тумори нервни черупки. Техният растеж причинява отместване и притискане на нерва.
Диабет. Курсът на това заболяване е придружен от натрупването на фруктоза и сорбитолни нерви в тъканите. Когато се активират от ензимната протеинказа с увреждане на невроните и техните процеси. В допълнение, метаболитното разстройство води до недостатъчен приток на кръв до нервите и намалява тяхното хранене. Всички тези последици причиняват неприемпимо възпаление на нервите (включително и средното). Нервите стават оток и могат да бъдат притиснати в такива тесни участъци като режещ канал.
. Това заболяване се развива дълго време и е придружено от нарастващи до непропорционалните размери на костите на лицето и крайниците. В допълнение към промените в костите се наблюдава растеж на меките тъкани. Увеличаването на костите на китката причинява стесняване на лумена от конезния канал, а средният нерв е нарушен.
Генетична предразположеност. Компресирането на средния нерв може да се наблюдава с такива анатомични характеристики Четки като "квадратна китка", вродени дефицит Разработване на черупки на смазочни сухожилия или вродена дебела напречна кучка китка.

Симптоми

Първият признак на заболяването може да бъде изтръпване на пръстите.

Развитието на синдрома на канали по попечител е постепенно. В повечето случаи едната ръка е засегната, т.е. "работникът" (в десницата - дясно, лява ръка). Понякога компресията на нервите се наблюдава в двете си ръце (например, ендокринни разстройства или бременност).

Престзията

Изтръпване и изтръпване на пръстите е първият знак на синдрома. Престхезиатите се усещат веднага след пробуждането, но напълно елиминирани от обяд. С развитието на синдрома те започват да се появяват през нощта, а след това през деня. В резултат на това пациентът не може да задържи четката за тегло за дълго време (при прилагане на телефона към ухото, задържайки парапета в обществен транспорт и т.н.). Когато се опитвате да извършите такова запазване на парестезия, човекът променя ръката, за да изпълни ръка (измества телефона на друга ръка, променя позицията си и т.н.).

Болка

Първоначално пациентът изглежда Zhugochie или изтръпнал болка. Вятърът през нощта, те разбиват съня и човек трябва да се събуди, за да свали ръката или да разклати четката. Такива действия допринасят за нормализирането на кръвообращението в пръстите и болката се елиминира.

Болезнените усещания не се срещат в определени стави, но са често срещани. Те улавят целия пръст - от основата към върха. При липса на лечение, болката започва да се появява през деня. Всяко движение на четката причинява тяхното укрепване и пациентът не може напълно да работи. За тежък курс Синдромът на болката може да улови цялата дланта и да се разпространи до лакътя, което затруднява диагностиката.

Тромав четка и загуба на движение

С влошаването на синдрома пациентът изглежда слабост в ръка и не може да извърши точни движения. Трудно му е да държи незначителни елементи (игла, бутони, писалка и др.) И такива действия са придружени от усещането, че самите те падат от ръката.

В някои случаи има намаляване на силата на контрастяване на палеца към останалите. Пациентът е трудно да го отстрани от дланта и активно заснема елементи.

Намалена чувствителност

Този симптом се появява със значителна лезия на средния нерв. Една трета от пациентите се оплакват от появата на реакцията остра промяна Температура или студ: в ръката или болезнената скованост има изгаряне. В зависимост от тежестта на заболяването, пациентът може да не усеща светло докосване към четката или щифта за инжектиране.

Амиотрофия

Такава промяна в мускулите се появява в отсъствието на лечение в по-късните етапи на синдрома. Пациентът има визуално намаляване на мускулния размер. В пуснатите случаи се случва деформация на четката и става като лапа на маймуна (палец е показан на плоска длан).

Смяна на цвета на кожата

Нарушаването на иннервирането на клетките на кожата води до нарушение на тяхното хранене. В резултат на това кожата от пръсти и четка част, иннервиран от средния нерв, придобива по-светъл цвят.

Диагностика

За диагностициране на синдрома на каналния канал, пациентът се нуждае от консултация с невролог. Планът за проучване на пациента включва специални тестове, инструментални и лабораторни методи.

Тестове със синдром на очите:

Тест на Tinel. Потупаването от дланта в областта на най-тесния сегмент на китката води до появата на изтръпване в пръстите.
Тест фелен. Пациентът следва максималния огън ръката в областта на китката и го задръжте така за минута. Със синдрома на карпалния канал има укрепване на парестезията и болката.
Тест за рязане. Между лакътя и китката носят апарата за маншет за измерване на налягането. Тя се изпомпва с въздух до значими числа и остава в тази позиция за една минута. Синдромът показва изтръпване и изтръпване в зони, иннервирани от средния нерв.
Тест повдигна ръце. Ръцете повдигат глави по-горе и задръжте за минута. В синдрома, след 30-40 секунди, пациентът чувства парестезия в пръстите.

Такива тестове могат да бъдат използвани за предварителна самодиагностика у дома. Ако се появи дори един от тях лесни усещания, тогава трябва да се обърнете към лекаря.

За да се изясни диагнозата на пациента, се назначават следното методи за инструменти Проучвания:

електронеромиография;
радиография;

Да се \u200b\u200bидентифицират причините за развитието на синдром на канали (например ревматичен артрит, диабет, автоимунни заболявания, хипотиреоидизъм и т.н.) пациентът може да бъде препоръчан такова лабораторни диагностични техники:

кръвна биохимия;
кръвен тест и урина върху захарта;
анализ на тиретропните хормони;
клиничен анализ на урината и кръвта;
кръвен тест за ревиант (ревматоиден фактор, С-реактивен протеин, анти-естепсин-О);
кръвен тест върху ЦИК (циркулиращи имунни комплекси);
кръвен тест за анти-разстелен.

Лечение

Лечението на синдрома на сгъваем канал винаги започва с спазването на режим на защита, който ви позволява да елиминирате товара от китката. При липса на такива събития терапията е неефективна.

Режим на флаг с синдром на канал за попечител:

Когато първите признаци на синдрома, четката трябва да бъде фиксирана с помощта на специален фиксатор. Такава ортопедична статия може да бъде закупена в аптеката. Тя ви позволява да намалите амплитудата на движенията и да предотвратите по-нататъшна травма на тъканите.
В продължение на две седмици напълно се отказват от дейностите, водещи до появата или засилване на симптомите. За да направите това, необходимо е временно да променя работата и да се изключат движенията, които причиняват пелги от болка или парестезия.
Нанесете студ за 2-3 минути 2-3 пъти на ден.

Допълнителен план за лечение на синдрома на карпалния канал зависи от тежестта на неговите симптоми. Ако е необходимо, той се допълва от терапията на основното заболяване, причинявайки компресия на средния нерв (например ревматоиден артрит, нараняване, хипотиреоидизъм, бъбречни патологии, диабет и др.).

Местно лечение

Този тип терапия ви позволява бързо да премахнете остри симптоми И неприятните усещания, които нарушават пациента.

Компреси

За извършване на компреси могат да се прилагат различни многокомпонентни състави, което позволява да се елиминира възпалението и подуването на тъканите на капсула.

Едно от изпълненията за компреси:

Димексид - 60 ml;
Вода - 6 ml;
Хидрокортизон - 2 ампули;
Lidocaine 10% - 4 ml (или новокаин 2% - 60 ml).

Такива компреси се извършват ежедневно. Продължителността на процедурата е около час. Полученият разтвор от препарати може да се съхранява в хладилника в продължение на няколко дни.

Въвеждане на лекарства в канала за китка

Лекарят със специална дълга игла изпълнява въвеждането на смес от разтвори в торта местни анестетик (Лидокаин или новокаин) и глюкокортикостероиден хормон (хидрокортизон или дипространскан). След въвеждането на такъв състав на болката и други неприятни усещания се елиминират. Понякога те могат да подобрят през първите 24-48 часа, но след това започват да регрес и изчезват постепенно.

След първото въвеждане на такъв състав състоянието на пациента е значително подобрено. Ако след известно време се връщат признаци на синдром, има още две такива процедури. Интервалът между тях трябва да бъде най-малко 2 седмици.

Медицинска терапия

Избор лекарствени препарати, дозата и продължителността на допускането им зависят от тежестта на болестта и свързаните с тях патологии. В плана медицинска терапия Синдром на карпален канал Тези средства могат да бъдат включени:

витамини от групи в (B1, B2, B5, B6, B7, B9 и в 12): Милгама, невробион, Nordobex, Doppeoplez Active, Benevron et al.;
нестероидни противовъзпалителни средства: Ksefokam, Dikloberl, Aartal, Moved и други;
вазодилататори: петилин, Никотинова киселина, Градина, angaoflyux;
: Хипотиазид, фуроземид, диарак и др.;
антиконвулсанти: габпенитин, лесбален;
miorosanta (лекарства за мускулна релаксация): sirdalud, middokalm;
глюкокортикостероиди: метипид, хидрокортизон, преднизон;
антидепресанти: дулоксетин, венлафаксин.

Физиотерапия

Физиотерапевтични техники за третиране могат да се прилагат на фона на лекарствената терапия или за рехабилитация на пациенти след хирургична операция.

За лечение на синдром на остър канал може да се използва:

акупунктура;
методи за ръчна терапия;
ултрафонофореза;
терапия с ударна вълна.

Целта на физиотерапевтичните процедури е възможна само при липса на противопоказания за тях.

Хирургия

Провеждането на операция в синдрома на контролния канал се препоръчва за неефективност на други методи за лечение и запазване на симптомите на заболяването през шестте месеца. Целта на такива хирургични интервенции Целта е да се разшири просветлението на канала и да елиминира натиска върху средния нерв.

Каналът за задържане е разположен на палмовата страна на четката на мястото на разстоянието на предмишницата в четката и се образува от костите на китката от едната страна и напречния букет китката от другата.

Преминават в режещия канал на сухожилията на мускулните флексорни пръсти и средния нерв.

Когато стискат съдържанието на каналния канал, преди всичко страда от средния нерв, най-малко стабилни щети в сравнение с сухожилията. Следователно на преден план се появяват неврологични симптоми.

Синдром на канала - един от видовете тунелна невропатия (нервни заболявания), при която поражението на периферните нерви, произтичащи от дълго притискане И постоянната им травма в мускулно-скелетните канали хронично възпалени околните тъкани.

Синдромът на бъркарство също е известен като синдром на карпалния канал или синдром на карпален тунел.

Причини за заболяването

Причините, които могат да доведат до развитието на синдрома на карпалния канал, разнообразен:

Подуване на тъканите в резултат на увреждане на предмишницата и четка (фрактури, дислокации, натъртвания);
Тъканните набъбват при бременни жени, особено на късно време бременност и при жени, приемащи перорални контрацептиви;
Хронично възпаление и подуване на режещите конструкции с постоянна професионална травма (същия тип повтарящи се движения, разтегателни с флексия с постоянно напрежение от четки, работа, свързана с постоянни вибрации);
Тъканните набъбват в резултат на редица заболявания вътрешни органи (бъбречна недостатъчност), ендокринни заболявания (Намалена функция щитовидната жлеза, ранен период менопауза, състояние след отстраняване на яйчниците, захарен диабет);
Стесняване на синовиалната вагина (черупки) на сухожилия и удебеляване на стените в резултат на остра или хронично възпаление със системни заболявания съединителната тъкан (ревматизъм), разстройства за обмен (), с туберкулоза;
Несъответствието на размерите на размера на канала на неговото съдържание в резултат на генетично наследствени характеристики (квадратна китка, дебел напречен букет, по-тесен канал при жени и т.н.), или. \\ T патологично растеж кости на четка и китка (акромегалия);
Тумор на средния нерв;
Наблюдава се наблюдение, че диагнозата на синдрома на канадския канал е по-често срещана в студения сезон, която доказва ролята на студена и хипотермия в развитието на това заболяване.

Симптоми

В началото на заболяването се появяват чувство на изтръпване, изгаряне и болка в голямото, средно и по-рядко от безименните пръсти на ръцете. Болката най-често глупава, нова, може да се разпространи в четка и предмишница, почувства се в дълбоки ръчни тъкани. Често изтръпват кожата и пръстите сутрин веднага след събуждането, което е придружено от намаляване или загуба на болка чувствителност.

Първо, чувствителността се губи на палмовата повърхност на индекса и средните пръсти, в продължение на време на изтръпване и палмовите повърхности на големите и неназовани пръсти. Чувството за изтръпване обикновено преминава в рамките на няколко часа след пробуждането.

Болка, изтръпване и изтръпване обикновено преминават, ако спуснете ръката си и лесно преместете пръстите си. Но след известно време симптомите се появяват отново.

Тъй като се появява прогресирането на болестта нарушения на двигателяПациентът е трудно да се запазят незначителни елементи в пръстите, неточността на движението се появява, периодично обектите могат да паднат от ръцете, освен волята на човека, се намалява силата на улавянето на четките с участието на палците.

Често има симптоми на нарушаване на микроциркулацията на четката на пациента под формата на панели на кожата или появата на синкав цвят от него поради спазъм на съдовете, охлаждането на кожата на пръстите на пръстите на допир, прекъсване на изпотяването (укрепване или напротив, намаляване). В резултат на постоянния спазъм на съдовете, храненето на кожата и ноктите със значително влошаване на външния им вид е нарушено.

Диагностика

Използват се диагностични тестове и електромиография за потвърждаване на диагнозата на синдрома на карпалния канал.

Диагностични тестове

Тестваща флексия и разширение. Ръката се държи при максимална сгъване или удължителна позиция за 1 минута. С острият синдром на канала, през това време се появяват изтръпване в кожата на големите, индексите и средните пръсти.
Тест за тинел. Лесното подслушване на зоната на каустира причинява изтръпване и болка в пръстите. Тестът на тинел е положителен, като правило, с тежка степен на заболяването.

Електроографията изследва способността на мускулите да намалява под влиянието на електрически импулси. Позволява ви да потвърдите диагнозата синдром на канал или подозрителна причина за медианната нервна болест, различна от компресия в канала Crankpala.

Лечение на синдром на бърборене

На етапа на болестта и преобладаващите симптоми те определят как да се лекува синдром на острия канал, кои техники са за предпочитане пред конкретен пациент и е възможно да се избегне операцията.

Консервативна (без хирургия) Лечение:

Ограничаване на движенията в пациент четка за дълго време до наслойката на гумата на китката или мазилката Longa;
Лекарства:
- нестероидни противовъзпалителни лекарства за намаляване на болката;
- дехидратиращи действия (изтегляне на вода от тялото), а именно диуретични лекарства за отстраняване на оток;
- въвеждане на глюкокортикоиди в областта на каналния канал за локално намаляване на тъканния оток и възпаление;
- препарати, които подобряват кръвообращението според съдовете, за да възстановят кръвоснабдяването на тъканите на четката на пациента и да възстановят функцията на средния нерв.
Физиотерапия Лечение: постоянно магнитно поле, igloreflexotherapy за подобряване на метаболитните процеси в увредени тъкани.

Хирургичното лечение се прилага в случай на неефективност на консервативните и се крие в дисекцията на напречния лигамент на китката. Операцията се извършва под местна анестезия. Кръстосането на китката ви позволява да премахнете натиска върху тръжните флеза на пръстите и средния нерв, възстановете нормалното кръвоснабдяване на тъканта на четката.

След операцията, ръката на пациента се имобилизира от мазилка лионета за 10-12 дни. В следоперативен период Пациентът е предписан физиотерапия, масаж, термични процедури, групови витамини Б. Функцията на четката и способността на пациента е напълно възстановена след 4-5 седмици след операцията.