Нещо, и фолиева киселина по време на бременност, се предписва на почти всички, особено по време на планирането на бременността и нейния първи триместър. Дори пламенните противници на приема на лекарства по време на бременност се отнасят благоприятно към фолиевата киселина. И това е вярно, тъй като липсата на този витамин в тялото на бъдещата майка (а фолиевата киселина е витамин В9) е изпълнена с много сериозни обратен огън. Адекватната дозировка е от съществено значение по време на бременност фолиева киселина, тъй като B9 участва в синтеза на ДНК, в процеса на клетъчния растеж и делене, в процеса на хематопоезата. Фолиевата киселина е необходима при полагане на нервната система в плода, предотвратява развитието на дефекти в невралната тръба, мозъка и др.
· фолиева киселина по време на бременност: дозировка
Лекарите казват, че всяка втора бременна има сериозен дефицит на витамин В9 (фолиева киселина). Ето защо назначаването и достатъчното дозиране на фолиева киселина по време на бременност е важно. Недостигът му е изключително опасен както за самата майка, така и за бъдещото бебе. провокира такива сериозни нарушениякак:
- образуването на дефекти в нервната система на плода (мозъчна херния, липса на мозъка, воднянка на мозъка, спина бифида);
- развитие на малформации на сърдечно-съдовата система, "цепнатина на устната" (цепната устна);
- нарушения в процеса на образуване на плацентата при бременна жена;
- повишен рискразкъсване на плацентата, спонтанен аборт, спонтанен аборт, преждевременно раждане, физическо и психическо забавяне в развитието на плода и други здравословни проблеми на майката и детето;
- анемия на бременни жени, а при тежък дефицит на витамин В9 неизбежно се развива мегалобластна анемия, която може да бъде фатална за бременна жена и дете.
В същото време човек не трябва да бърза от една крайност в друга, въпреки че, за съжаление, мнозина правят точно това: оптимистите не вярват в „медицински истории на ужасите“, а песимистите са готови да се втурнат стремглаво към аптеката след първия параграф на статията и поглъщайте тонове лекарства, които могат да премахнат дефицита на фолиева киселина по време на бременност. И първото, и второто са погрешни, всичко се нуждае от "златна среда". В по-голямата част от случаите дневна дозафолиевата киселина по време на бременност трябва да се допълва с витаминни комплекси за бременни жени. Но голяма доза фолиева киселина по време на бременност далеч не винаги е оправдана и приемането на отделни препарати с витамин В9 не се предписва често. По един или друг начин и по време на бременност е най-добре да слушате лекарите и да не отказвате да приемате фолиева киселина. Основното е, че дозировката на фолиева киселина е правилно зададена, като се вземат предвид нуждите на тялото на жената в определен момент.
· фолиева киселина по време на бременност: дневна доза и нужди на тялото
Според лекарите нуждата от витамин B9 при възрастен е 200 mcg на ден (0,2 mg). , осигуряване на нуждите на организма по време на бременност естествено се увеличава. В този случай минималната "дневна доза" е 400 mcg на ден (0,4 mg). В повечето случаи дозата на фолиева киселина по време на бременност достига 800 mcg на ден (0,8 mg). А когато бременната жена е в риск (когато в резултат на изследвания и тестове е доказан дефицит на витамин В9), дневната доза фолиева киселина може да се увеличи до 5 mg на ден.
Как да разбера фармацевтични препаративитамин В9, достатъчно ли е дневна дозафолиева киселина във вашия случай? Първо, слушайте препоръките на Вашия лекар, настоявайте дозата фолиева киселина да се предписва според резултатите от изследванията, а не само за превантивни цели и ако имате съмнения, консултирайте се с друг лекар. И второ, винаги внимателно изучавайте инструкциите.
· фолиева киселина по време на бременност: доза в препарати
Най-разпространени са таблетките с доза фолиева киселина, в която 1000 микрограма (1 mg). Често препоръчваната доза фолиева киселина по време на бременност е една таблетка от това лекарство на ден. Предозирането в този случай е просто невъзможно.
В случай на изразен дефицит на витамин В9 в тялото на жена, която носи бебе, най-вероятно ще бъдат предписани по-силни таблетки фолиева киселина по време на бременност: " Фолацин" или " Апо-фолиева". Една таблетка от тези лекарства съдържа 5000 mcg (5 mg) фолацин и това е терапевтична доза фолиева киселина.
Трябва да вземете предвид и приема на други витамини и комплекси за бременни жени, или по-скоро техния състав. Обикновено всеки подобни лекарствасъдържа правилната дозафолиева киселина. Например в подготовката фолио"съдържа 400 микрограма фолацин и 200 микрограма йод, препарати" Елевит" и " майка"съдържат 1000 mcg (1 mg), в" Много раздели"- 400 микрограма фолиева киселина, в " Прегнавит"- 750 мкг и витаминни таблетки" Витрум пренатален» съдържат 800 микрограма витамин В9.
Като правило, ако бременна жена приема някое от тези лекарства или друго подобно, тогава допълнителен приемне се изисква фолиева киселина. При условие, че няма дефицит на фолацин в организма, разбира се. Но ако таблетките с фолиева киселина се предписват по време на бременност в допълнение към витамините, тогава съдържанието на този витамин в тях трябва да се вземе предвид, за да се изчисли правилно дневната доза фолиева киселина.
И, разбира се, не може да се пренебрегне въпросът: възможно ли е предозиране на фолиева киселина по време на бременност и каква е опасността за бебето и бъдещата майка? Бързаме да ви успокоим: фолиевата киселина е напълно нетоксична за хората. Предозиране на фолиева киселина по време на бременност може да възникне само ако приемете доза от лекарството стотици пъти по-висока от необходимата - това е около 25-30 таблетки на ден. Други ексцесии дневна нужда, излишните витамини, просто се отделят от женско тялобез никакви последствия. Дозировката на фолиева киселина по време на бременност обаче трябва да бъде адекватна, тоест такава, която да задоволява нуждите на организма от нея.
Излишъкът от витамин В9 се отделя от тялото самостоятелно, но все пак дългосрочна употребависоки дози фолацин могат да представляват заплаха и за двете: съдържанието на витамин В12 намалява в кръвта, което може да доведе до анемия при бременна жена, могат да възникнат нарушения стомашно-чревния тракт, промени в бъбречната функция, повишена нервна възбудимост. Това може да се случи, ако приемате 10-15 mg от лекарството дневно в продължение на 3 месеца или повече. Малко вероятно е някоя адекватна жена да погълне 15 таблетки за един ден. Просто казано, случайно предозиране на фолиева киселина по време на бременност не е възможно.
Норвежки учени проведоха научен експеримент, в резултат на който беше установен следният факт: при бременни жени, които имат повишено ниво на витамин В9 в кръвната си плазма, деца се раждат един и половина пъти по-често, предразположени към астматични заболявания. Но, за съжаление, учените не са посочили конкретни дози, които дават излишък, предозиране на фолиева киселина по време на бременност.
Ето защо, ако се притеснявате, че дозата, която ви е предписана е твърде висока, консултирайте се с друг лекар за това. Но, както вече споменахме, ако има лек излишък, предозирането на фолиева киселина по време на бременност не е опасно.
· Фолиева киселина по време на бременност в продукти
Е, за тези, които все още твърдо настояват за бременност без лекарства, можем да предложим набор от продукти за ежедневна диетапо време на раждането на бебе, съдържащи голямо количество витамин В9 в състава си:
- всякакви зеленчуци, които имат тъмнозелени листа ( зелен грах, леща, боб, спанак, магданоз, броколи, аспержи, зеле, зелен лук, моркови, цвекло, домати, соя),
- някои плодове (праскови, диня, пъпеш),
- орехи, слънчогледови семки,
- хлебни изделия от пълнозърнесто брашно,
- зърнени храни от елда, овесени ядки и ориз,
- пшеничен зародиш,
- мляко на прах, кефир, сирене, извара,
- яйчен жълтък,
- телешки черен дроб,
- хайвер.
Не е тайна, че е балансиран добро храненеможе да компенсира дефицита на всякакви витамини в организма. Но ако лекарят ви каже, че имате нужда от допълнителна фолиева киселина, защото имате недостиг, не спорете. Филиновата киселина не се натрупва в организма, тя няма такова свойство, излишъкът се отделя, а дефицитът трябва да се попълва с храни и витамини. Затова първо се отървете от дефицита и едва след това се придържайте към „философията без наркотици“. И обратното: нека всички наоколо кажат „необходимо“ - не приемайте НИКАКВИ хапчета, без да се консултирате с лекар!
Здраве за теб и твоето малко коремче!
Яна Лагидна, специално за сайта
И още малко по темата за бременността, фолиевата киселина на ден, видео:
V модерно обществоВсе по-често бременността се превръща в планирано събитие. Повечето бъдещи майки вече разбират, че за да се предотвратят всякакви състояния и заболявания, е необходимо да се направи преглед на здравословното състояние на бъдещите родители преди зачеването. Този препарат включва и прием на фолиева киселина.
Фолиевата киселина е много основен витаминпо време на бременност, с неговия дефицит, могат да възникнат проблеми не само за майката, но и за нероденото бебе.
За какво е фолиевата киселина?
Фолиевата киселина или витамин В9 е много важно съединение за тялото. Киселината играе голяма роля в живота на тялото на майката и в развитието на органите и растежа на плода в утробата. Витамин В9 контролира следните телесни системи:
- Сърдечно-съдови;
- Имунни;
- хемопоетична система;
- Черен дроб;
- Стомашно-чревни;
- Централна и периферна нервна система;
- Ензимна система;
- Участва в образуването на хромозоми;
- Клетъчно развитие.
Дефицитът на фолиева киселина не се проявява с никакви специфични характеристики. В случай на недостатъчност на други витамини, можете да разберете депото на кой витамин е изчерпан.
Клинични проявлениядефицит на фолиева киселина:
- Лошо храносмилане;
- промени в настроението;
- висока вероятност от образуване на атеросклероза;
- Сърдечните удари и инсулти възникват чрез запушване на съдовете на съответните органи (сърце и мозък);
- Влошаване на процеса на съхранение на информация;
- Децата имат забавяне на растежа;
- Възпаление в устната кухина, езикът става яркочервен;
- Често се появява анемия;
- Появата на сива коса в ранна възраст;
- Заплахата от прекъсване на бременността и спонтанен аборт;
- Често отхвърлянето на ембриона се случва в ранните етапи още преди жената да разбере, че е бременна и поради това се поставя диагнозата безплодие;
- Ако жената има недостиг на витамини, клетките и тъканите на плода не се развиват правилно. Резултатът може да бъде деформация или аномалия в развитието.
Как и защо да приемате фолиева киселина преди бременност
В клетките на целия организъм през целия живот на човек постоянно настъпват промени под въздействието на патологични фактори. Следователно клетките трябва да се обновяват, някои клетки умират, на тяхно място се появяват нови.
В случай на нарушение на тази система се появяват неоплазми (тумори) на тъканите. Липсата на фолиева киселина може да наруши клетъчната смърт.
Фолиевата киселина е необходима за образуването на ДНК и РНК – киселини, които са отговорни за генетичните прояви. В случай на сериозни генетични или хромозомни заболявания в ранните етапи на бременността настъпва прекъсване.
Витамин В9 участва в полагането на нервната система на плода. Нервната система на плода в началото на първия триместър е неврална тръба. Здравето на мозъка и нервите зависи от това колко успешно се извършва полагането на клетките и тъканите на тази тръба.
Фолиевата киселина при планиране на бременност се предписва на всички родители. Бъдещите татковци са отговорни за здравето на бебето си не по-малко от майката и е важно генетичният материал на двамата родители да е „висококачествен“.
Планът за подготовка за бременност включва прием на фолиева киселина от двамата родители в дозировка от 400 mcg. в рамките на три месеца преди зачеването. Фолиевата киселина преди бременността е необходима не само за образуването на здрава яйцеклетка и сперма, но и за образуването на депо от този витамин в тялото на жената за бъдещето.
Източници на витамин В9
Фолиевата киселина се намира и в храната, дори малко количество може да се синтезира от човешкото черво.
Витаминът се намира в значително количество:
- В зелени храни (магданоз, боб, магданоз и зелен грах, аспержи, броколи);
- В едро брашно. Ето защо е необходимо да изберете хлебни изделия, съдържащи пълнозърнести или едро брашно;
- Ядки (орехи, лешници);
- Черен дроб;
- Извара, сирене;
- Цитрусови;
- авокадо.
Фолиевата киселина се разрушава и отделя от тялото по-бързо, ако жената приема орални контрацептиви, алкохол, силен чай, лекарства, които потискат киселинността в стомаха.
| име | име | Съдържание на фолиева киселина на 100гр | |
|---|---|---|---|
| Дрожди | 550 мкг. | спанак | 80 mcg. |
| Сирене | 19 mcg. | Мляко | 5 мкг. |
| подсирено мляко | 7,4 mcg. | Йерусалимски артишок | 18,5 mcg. |
| корнишони | 18,5 mcg. | домати | 11 mcg. |
| цвекло | 13 mcg. | блатове от цвекло | 18,5 mcg. |
| Пипер зелен | 10 mcg. | краставица | 4 мкг. |
| морков | 9 мкг. | Лук | 9 мкг. |
| картофи | 8 мкг. | карфиол | 23 мкг. |
| червено зеле | 19 mcg. | Бяло зеле | 10 mcg. |
| брюкселско зеле | 31 мкг. | тиквички | 14 мкг. |
| патладжан | 18,5 mcg. | киви | 18,5 mcg. |
| Ябълки, круши | 2 мкг. | Праскова | 8 мкг. |
| Лимон | 9 мкг. | Диня | 5 мкг. |
| банан | 10 mcg. | Гранат | 18 мкг. |
| Гроздов | 2 мкг. | череша | 6 мкг. |
| ягоди | 20 mcg. | смокини | 10 mcg. |
| Цариградско грозде | 5 мкг. | малини | 6 мкг. |
| Морски зърнастец | 9 мкг. | Черно касис | 5 мкг. |
| Елда | 28 мкг. | твърда пшеница | 46 mcg. |
| Ориз | 35 мкг. | Грах | 16 mcg. |
| Фасул | 90 мкг. | Овесени ядки | 29 мкг. |
| Елда | 32 мкг. | Пълнозърнесто брашно | 40 мкг. |
| орех | 77 мкг. | лешник | 68 mcg. |
| Бадемови ядки | 40 мкг. | Черемша | 40 мкг. |
| копър | 27 мкг. | Магданоз | 110 мкг. |
| салата | 48 мкг. | Зелен лук | 18 мкг. |
| телешки език | 6 мкг. | телешки черен дроб | 240 мкг. |
| Пилешко яйце | 9 мкг. | пъдпъдъче яйце | 5,6 mcg. |
| Турция | 9,6 mcg. | Кокошка | 4,3 mcg. |
| Пъдпъдък, патица | 7,5 mcg. | Свинско | 4,1 mcg. |
| овнешко месо | 8 мкг. | Говеждо месо | 8 мкг. |
| Заек | 7,7 mcg. | Шампиньон | 30 mcg. |
| Порцини | 40 мкг. | Ойлери | 30 mcg. |
Трябва да се помни, че по време на бременност нуждата от всички витамини се увеличава, фолиевата киселина не е изключение. Невъзможно е да се поддържа нивото му с диета, така че акушер-гинеколог ще ви предпише препарат с витамин В9.
Прием по време на бременност
По време на гестационния период се наблюдава бърз растеж и развитие на клетките на нероденото дете. Това предполага бърза консумация на необходимите вещества на майката. Задачата е хармонично да се попълни депото.
Най-добре е да попитате Вашия лекар как да приемате фолиева киселина по време на бременност. Не се самолекувайте, тъй като дозата на лекарството може да зависи от:
- От наличието дори на минимални клинични прояви;
- От местоживеенето и естеството на храната в региона;
- От хранителните навици на самата жена (пиенето на силен чай и голямо количество цинк ще доведе до извличане на витамини);
- От наличието на аборти поради недоразвитие или аномалии на невралната тръба;
- Анамнеза за необяснимо безплодие ще наложи висока доза или подготовка за IVF;
- Ако една жена вземе комплексни витаминиили добавки, съдържащи B9.
Дозировката на фолиева киселина по време на бременност се избира индивидуално и в никакъв случай не трябва да я променяте, ако на съседа ви е предписан повече или по-малко.
Друг пример за важността на приема на FA преди и по време на бременност. Известно е, че при семейни връзки (братовчеди) рискът от раждане на деца с генетични аномалии се увеличава драстично. През 2009 г. е проведено проучване сред такива двойки, което се оказва, че приемането на фолиева киселина преди и през първите три месеца от бременността намалява риска от раждане на деца с дефекти в развитието от 8,2% на 3,5%.
По време на бременност количеството на витамина се увеличава в сравнение с подготовката преди зачеването (преди зачеването).
- Майките в "позиция" приемат хапчета с доза от 400 mcg. до 800 mcg. на ден;
- Ако роднини на един от родителите са имали аномалии в развитието на невралната тръба, е необходима доза до 2 g (2000 mcg) на ден;
- В случай на раждане на деца с аномалии, безпричинни аборти или безплодие се предписват до 5 g (5000 mcg) на ден.
Капсулите се приемат след хранене 2 часа или 30 минути преди това. Това са препоръчителни норми, напомняме Ви, че Вашият лекар трябва да Ви предпише точната дозировка.
Кое е по-добре - мултивитамини или самостоятелно фолиева киселина?
Преди да изберете лекарство, консултирайте се с Вашия лекар.
Мултивитаминен комплекс несъмнено е по-удобен за използване. Като се има предвид количеството витамини и минерали, които една жена трябва да приема по време на бременност, приемането на едно хапче спасява деня.
Но има и недостатъци да се консумира всичко наведнъж:
- Много често в ранните етапи на бременността жената изпитва чувство на гадене от много лекарства. Често причината е желязото, което се съдържа в комплекса;
- Ако препаратът съдържа цинк, това ще намали абсорбцията;
- По правило концентрацията на фолиева киселина не е висока и, ако е необходимо, ще трябва да приемате допълнително витамин В9;
- Обикновено лекарите препоръчват да се откажат от хранителните добавки и да приемате витамини, закупени в аптеките.
Симптоми на предозиране на фолиева киселина
"Най-доброто е враг на доброто" - това не трябва да се забравя. Във всичко трябва да знаете мярката. Предозирането на фолиева киселина е изключително рядко, тъй като веществото лесно се отделя с урината.
Но вероятността от превишаване на количеството витамин в тялото след дълъг период на прием на големи дози, особено по време на бременност.
Може да се появи предозиране:
- Промени в усещането за вкус (метален или горчив вкус);
- Промени във възбудимостта на нервната система (възбудимост, хиперактивност, раздразнителност);
- Нарушение на стомашно-чревния тракт. Може да се прояви като повръщане, гадене, диария, коремна болка;
- Промени в съня и поведението;
- Дефицит на цинк, който се проявява с епилепсия, шизофрения, множествена склероза, нарушено внимание;
- Припадъци.
Ако приемате повече от препоръчаното количество фолиева киселина и изпитвате някой от горните симптоми, свържете се с Вашия лекар. В болницата трябва да се извърши инфузионна детоксикация.
Преди да решите да приемате лекарства, внимателно прочетете инструкциите за употреба.
Фолиевата киселина за бременни жени е един от първите витамини, които една бъдеща майка трябва да приема. Планирането на бременност на първо място трябва да бъде свързано с тази техника. Една малка капсула на ден ще ви помогне да родите щастливи и здрави деца.
Всяка жена, която планира скоро да забременее и да стане майка, трябва съзнателно и внимателно да се подготви за този нов статус. И ако за здравословен начинживот, разделяне с лошите навици и ходене нататък свеж въздухвсеки знае, че бъдещите майки често пренебрегват приема на определени витамини и лекарства преди бременността. Едно такова средство е фолиевата киселина.
Какво е фолиева киселина?
Фолиевата киселина е витамин В9. Често можете да чуете обобщеното име - фолати, те са производни на този витамин. Трябва да разберем, че ги получаваме от храната, а таблетките фолиева киселина са синтетичен агент, който вече вътре в тялото се превръща във фолати.
Всички производни на витамин В9 играят важна роля в хемопоезата, тоест образуването на нови кръвни клетки. Следователно липсата на тези вещества води до анемия – състояние, при което няма достатъчно червени кръвни клетки, или те са с неправилна форма и не изпълняват функциите си.
Фолатите имат още един много важна характеристика: стимулират образуването на нуклеинови киселини (ДНК и РНК), които са в основата на всички телесни клетки. Следователно фолиевата киселина е необходима за всички бързо делящи се човешки тъкани, включително ембрионалните тъкани.
Ролята на фолиевата киселина:
- участва във формирането на ДНК на всички клетки, тоест източник на наследствена информация
- стимулира хемопоезата
- индиректно блокира образуването на ракови клетки
- възстановява мускулната тъкан
- по време на бременност:
- играе роля в полагането и развитието на нервната тъкан на ембриона
- участва в образуването на плацентарните кръвоносни съдове
Защо фолиевата киселина е необходима по време на бременност?
По време на бременност, особено в ранните етапи, консумацията на фолиева киселина се увеличава драстично. Всички клетки на ембриона се делят интензивно, за да образуват в крайна сметка пълноценни тъкани. Особено бързо и трудно се трансформира нервната тъкан на бъдещия човек. И тя е тази, която изисква голямо количество фолиева киселина.
Дефицитът на фолиева киселина по време на бременност може да възникне поради следните причини:
- Недостатъчен хранителен прием на фолиева киселина
- Малабсорбция на фолиева киселина (при хронична възпалителни заболяваниястомаха и червата)
- Генетични нарушения на фолатния цикъл. В редки случаи в тялото на жената липсват необходимите ензими (MTHFR). В резултат на това фолиевата киселина не се превръща във фолати и те не действат необходими функции. Тялото натрупва междинни метаболитни продукти, които могат да доведат до сърдечно-съдови заболявания, туморни процеси, безплодие и. При наличие на такава мутация се препоръчва да се приемат производни на фолиева киселина, например Metafolin. Усвоява се по-бързо и в по-голям обем.
- Прием на някои лекарства за епилепсия и хормонални лекарстварязко намалява нивото на фолиева киселина в кръвта:
- орални контрацептиви (вж.)
- барбитурати, дифенилхидантоин
- сулфа лекарства (например), които инхибират синтеза на витамин В9 чревна микрофлора
- пиенето на алкохол също понижава нивата им
Как тялото получава фолиева киселина?
3 източника на фолиева киселина:
- От храната - като фолиева киселина
- Малко количество витамин В9 се синтезира от самия организъм (чревната микрофлора) по време на нормално функциониранеСтомашно-чревни - като 5-метилтетрахидрофолат
- Химическа фолиева киселина - от витаминни добавки
За първи път фолатите са изолирани от листата на спанака. Впоследствие се оказа, че в почти всички листни зеленчуци те присъстват в големи количества. Други източници на фолиева киселина включват цитрусови плодове, зелен грах, хляб, черен дроб, хранителни дрожди, сирена, яйца и извара.
Ако има толкова много храни, които съдържат фолиева киселина, тогава защо трябва да приемате таблетки фолиева киселина по време на бременност?
- Технологичният напредък и пазарната икономика принуждават производителите на растителна и животинска храна да ускоряват растежа на животните във фермата и отглеждането на зеленина и зеленчуци в оранжерията, съответно по-малко от естествения изомер на фолиевата киселина се натрупва в продуктите. следователно, справочна информацияот стари печатни публикации за съдържанието на фолати в различни продукти днес не е актуално и надценено.
- Основният недостатък на "естествените" фолати е бързото разрушаване по време на топлинна обработка. Готвенето, пърженето и задушаването унищожават почти 90% от витамина. Но дори консумацията на сурови храни не гарантира, че точното количество ще влезе в кръвта. Освен това витамин В9 е чувствителен към условията и срока на годност:
- при варене на яйце се разрушава 50% от витамин В9
- след 3 дни зелените го губят до 70%
- в месото след термична обработка - до 95%
- Присъствието на човек хронични болестичервата, стомаха не позволяват на витамина да се усвои напълно.
Следователно около 60% от населението страда от дефицит на фолиева киселина, а тялото на здрава бременна жена получава малко повече от 50% от дневната фолиева киселина от храната.
Въпреки това многобройни изследвания на учени са установили, че тялото разпознава как фолиевата киселина влиза в тялото и нейното усвояване директно зависи от това. Разбира се, идващи от природни източницитой се абсорбира по-добре в стомашно-чревния тракт дори при метаболитни нарушения и стомашна киселинност и следователно има сериозни предимства в сравнение със синтетичната фолиева киселина.
Фолиевата киселина, синтезирана от самия организъм под формата на 5-метилтетрахидрофолат, не взаимодейства толкова силно с други лекарства и не маскира хематологични признацидефицит на витамин В12, като синтетична фолиева киселина. Освен това изключва възможните негативни последици от излишък на нереагирал витамин В9 в периферните съдове.
Но за да осигурите тялото на бременна жена с фолати (а нуждата от тях се увеличава с 50 процента), трябва да ядете ежедневно страхотно количествогорните продукти. V съвременни условиятова е невъзможно и като се има предвид намаляването на количеството му в съвременните продукти, е неефективно. Съвременни лекарствафолиева киселина съдържат необходимото количество, безопасни са за бременна жена в препоръчителната дозировка и са доста добре проучени.
Последици от дефицит на фолиева киселина по време на бременност
Патологии на майката:
- нарушение на хематопоезата при жена: анемия, ниска устойчивост към инфекции и склонност към образуване на кръвни съсиреци.
- намалена толерантност към физически и психически стрес
Тези симптоми са характерни за жени с наследствен дефект в гените, отговорни за цикъла на фолиева киселина. Обикновено симптомите на недостиг на витамини се появяват преди бременността, съчетани с желязодефицитна анемияи заболявания на сърдечно-съдовата система. При генни нарушения е необходимо да се приемат големи дози фолиева киселина със задължителен контрол на кръвен тест, само под постоянното наблюдение на специалист.
Фетални патологии:
- дефекти на невралната тръба на плода
- спонтанен аборт :) и вътрематочна смърт на плода
- дефектна плацента и в резултат на това кислороден глад на плода
Дефекти на невралната тръба на плода
Още на третата седмица след зачеването в ембриона се образува тръба с удебеляване в края - бъдещият гръбначен мозък и мозък. При излагане на неблагоприятни фактори, включително дефицит на фолиева киселина, конструкцията на тази неврална тръба може да бъде нарушена или спряна. В резултат на това се образуват много сериозни, понякога несъвместими с живота малформации на плода.
- Аненцефалията е отсъствието на по-голямата част от мозъка. Дефектът е несъвместим с живота, поради което след потвърждаване на диагнозата с помощта на ултразвук се препоръчва прекъсване на бременността.
- Цефалоцеле - разцепване на черепа, през което той може да се изпъкне мозъчни обвивкиили самият мозък. В зависимост от степента на подуване на тъканта, прогнозата може да варира от смъртоносна до благоприятна.
- Spina bifida е най-честият дефект на невралната тръба. Чрез дефекта на прешлените гръбначният канал е оголен и мембраните се изпъкват гръбначен мозък. В зависимост от степента на увреждане на прешлените и степента на изпъкналост, прогнозата също зависи: една четвърт от децата умират в първите дни от живота, повечето отстава инвалид и само малък процент от бебетата нямат бъдещи проблеми с уринирането и движението на краката.
Не всички последствия от дефицита на фолиева киселина могат да бъдат открити по време на бременност или веднага след раждането. Минимални нарушения на нервната тъкан се усещат в зряла възраст чрез трудности в ученето и концентрацията. Учени от университета в Кеймбридж проведоха серия от изследвания, доказващи връзката между дефицита на B9 и емоционални разстройствапри деца.
Ти абсолютно здрави жени, пълноценно и разнообразно хранене, липсата на фолиева киселина може да не повлияе на благосъстоянието. На първо място, плодът и плацентата ще страдат, и то в най-ранните етапи. Следователно, пиенето на фолиева киселина по време на бременност означава грижа за здравето на бъдещото бебе.
На какъв етап от бременността трябва да приемате добавки с фолиева киселина?
Приемът на фолиева киселина с цел предотвратяване на малформации на плода трябва да започне още на етапа на подготовка за бременност, най-малко три месеца преди планираното зачеване. Ето защо бременността трябва да бъде планирана. Ако зачеването е настъпило неочаквано, тогава трябва да започнете да приемате лекарството веднага щом стане известно.
Причини за приемане на фолиева киселина на етапа на планиране на бременността:
- При небалансирана диета жената може да има намалено ниво на фолиева киселина, така че е необходимо време, за да попълни запасите си. Обикновено отнема три до четири месеца.
- Върху такива се полага невралната тръба на ембриона ранен срокче една жена все още може да не знае за настъпила бременност, особено при дълъг менструален цикъл.
- Дефицитът на фолиева киселина може да затрудни бременността.
Дозировка на фолиева киселина по време на бременност
В повечето случаи, три месеца преди зачеването и през цялата бременност, трябва да приемате 400 микрограма фолиева киселина на ден. В някои случаи се препоръчва увеличаване на дозата:
- до 1 mg на ден за епилепсия и диабет
- до 4 mg дневно, ако в миналото е имало деца с дефекти на невралната тръба
Повишени дози фолиева киселина могат да бъдат предписани само от лекар след задълбочен преглед.
Дозата на фолиева киселина по време на бременност остава същата.
Така че в САЩ всички жени, които планират бременност, трябва да приемат лекарството в доза от 400-800 mcg на ден един месец преди зачеването и по време на 3 месеца от бременността. Освен това тези препоръки съществуват във връзка с обогатяването на хранителните продукти с фолати (например добавянето им към тестени изделия), което не се спазва у нас. И правилно! Защо да добавяте витамин към продукта, който се разрушава по време на следващите 10 минути готвене? Ако приемате синтетична фолиева киселина, по-добре е под формата на таблетки!
Последици от излишък на фолиева киселина
Витамин B9 принадлежи към водоразтворимите вещества, така че целият му излишък се отделя успешно от бъбреците. Много е трудно да се организира предозиране на фолиева киселина по време на бременност, когато витаминът става токсичен и има неблагоприятен ефект върху плода. Този витамин трябва да се използва с повишено внимание, когато:
- тежка патология на черния дроб и бъбреците при бременна жена
- наследствени дефекти в гена, отговорен за метаболизма на фолиевата киселина. Излишъкът от фолиева киселина може допълнително да наруши баланса в този цикъл, което води до същите последици за плода като дефицит на витамин. Приемът на това вещество при такива пациенти трябва да се наблюдава от лекар.
- алергични реакции към синтетични витамини
Ефектът на фолиевата киселина върху развитието на плода е изследван от много дълго време и навсякъде. Учени от университета в Нюкасъл са отбелязали случаи на деца, родени с променени гени на фолатния цикъл от майки, които са приемали това лекарство. Тоест за обработката на външна фолиева киселина природата „измисли“ нов ген. Всичко би било наред, но някои човешки заболявания могат да бъдат свързани с този ген.
Тези изследвания не бяха широко разпространени, тъй като теорията не беше потвърдена на практика. Но намаляването на честотата на малформации на ембриони при майки, приемащи фолиева киселина, е потвърдено от множество проучвания по света. Броят на случаите на спина бифида след широкото въвеждане на фолиева киселина е намалял с една четвърт.
В началото на 90-те години в Съединените щати дори се опитаха да обогатят храната с този витамин, което не доведе до желаните резултати, тъй като дозата на фолиева киселина по време на бременност трябва да бъде поне 2 пъти повече от обичайната. Като се има предвид, че основно брашното, висококалоричните храни са обогатени с витамини, целевата аудитория (бременни и кърмещи жени) се опита да ги избегне.
Има предположения, че предозирането на фолиева киселина по време на бременност може да доведе до увеличаване на телесното тегло на детето, увеличаване на риска от развитие на затлъстяване и диабет при детето в бъдеще, както и склонност към алергии, бронхиални астма и може да доведе до отслабване на имунитета. Но това са само предположения, няма убедителни проучвания, потвърждаващи подобни рискове.
Заключение: убедителни доказателства негативно влияниеНяма стандартна доза фолиева киселина за здрава бременна жена. Има проучвания, които потвърждават, че приемането на дори 15 mg на ден е нетоксичен. Но като всяко синтетично вещество и това лекарството трябва да се използва стриктно в необходимата доза. Освен това положителният ефект върху нервната тъкан на плода при доза от 400 mg и 4 mg се различава леко. Поради това лекарят решава колко фолиева киселина по време на бременност трябва да приема всяка жена.
По отношение на приема на фолиева киселина от небременни жени, във високи дози и продължително време, постоянното предозиране може да доведе до тъжни последици. Превишаването на препоръчителната доза може да доведе до:
- мъжете са 2 пъти по-склонни да се развиват
- приемането на фолиева киселина при небременна жена в доза от 500-850 mcg на ден увеличава риска от аденокарцином на гърдата с 20%, повече от 850 mcg - със 70%
- при възрастни хора, дългосрочното предозиране причинява разстройство на психо-социалните функции
Симптоми на предозиране на фолиева киселина:
- метален вкус в устата
- раздразнителност, раздразнителност, нарушение на съня (вж.)
- стомашно-чревни нарушения: повръщане, гадене, диария, (но подобни симптомипридружено от токсикоза на 1-ви триместър)
- бъбречни нарушения
- един от сериозни последиципредозиране - дефицит на цинк, дефицит на витамин В12
Тестове за определяне на нивото на фолиева киселина
Кръвен тест за нивото на фолиева киселина се предписва на пациенти с анемия, за да се установи причината за нея или на пациенти с хомоцистеинемия. Здравите бременни жени не се нуждаят от такъв анализ, тъй като при приемане на фолиева киселина нивото на това вещество в кръвта във всеки случай ще бъде по-високо от нормалното. И то е абсолютно физиологично. Фолиевата киселина при планиране на бременност се предписва независимо от първоначалното й количество в организма.
Как да приемате фолиева киселина?
Съвременната фармацевтична индустрия предлага огромен избор от лекарства, съдържащи фолати. Повечето от тях се различават само по дозировка и цена.
Много таблетки с фолиева киселина се предлагат в неудобната доза от 1 mg и трябва да бъдат счупени наполовина. По-добре е да намерите фолиева киселина в доза от 400-500 микрограма, необходима за повечето бременни жени. Как да приемате лекарството за бременни жени с хомоцистеинемия се определя от лекуващия лекар.
Фармацевтичният пазар през последните години предлага голям избор от мултивитаминови комплекси, създадени специално за бременни жени. Такива средства трябва да се приемат само от хора, живеещи в изключително неблагоприятни условия и неправилно хранене. Модерна женаЗа успешна и здравословна бременност са ви необходими:
- фолиева киселина в количество от 400 mcg на ден
- (калиев йодид) в дефицитни зони
- с появата на анемия - добавки с желязо
Използването на мултивитаминови комплекси за компенсиране на дефицита на фолиева киселина може да се счита за неподходящо. Фолиевата киселина е едно от малкото лекарства, чиято ефективност и безопасност по време на бременност е доказана в многобройни проучвания. Приемането само на една таблетка на ден е просто, евтино и надежден начиннамаляване на риска сериозни заболяваниябебе и му дайте пълен живот!
Дозировка на фолиева киселина
Кои са най-добрите добавки с фолиева киселина за приемане?
 |
 |
 |
|
400 мкг. 30 бр. 120 търкайте. |
1000 мкг. 50 бр. 40 търкайте. половин таблетка на ден |
1000 мкг. 50 бр. 25-30 търкайте. (половин таблетка) |
200 мкг. 90 капс. 110 търкайте. 2 раздел. в един ден |
 |
 |
 |
 |
400 мкг. 100 броя. 500 рубли. |
400 мкг. 100 броя. 300 рубли. |
1000 мкг. 50 бр. 25-30 търкайте. (половин маса на ден) |
1000 мкг. 50 бр. 30 търкайте. (половин маса на ден) |
Инструкции за употреба на фолиева киселинаПоказания: предотвратяване на развитието на дефекти на невралната тръба на плода през 1-ви триместър на бременността (1-3 месеца преди планираната бременност и през първия триместър), както и при дефицит на фолиева киселина.
Дозировка: по време на бременност 400-800 mcg през 1-ви триместър, при дефицит на фолиева киселина - 400 mcg веднъж дневно. |
|||
Често задавани въпроси относно фолиевата киселина
През предходните 5 години имах 3 бременности, които приключиха на 10 седмици. Каква доза фолиева киселина ми е необходима?
Три или повече пропуснати бременности са причина за преглед на брачна двойка. След това лекарят най-вероятно ще предпише 4 mg фолиева киселина на ден.
Лекарят предписа 1 mg фолиева киселина на ден. Оказа се, че съм алергичен към нея.Какво да правя?
алергична реакция в този случайсвързани с компонентите на таблетките (оцветители, подсладители). Можете да опитате да смените лекарството или да преминете към инжекции.
Случайно изпих 2 таблетки фолиева киселина от 500 mcg, тоест 1 mg на ден. Опасно ли е?
Тази доза не е токсична и няма да навреди на Вас или Вашето бебе. Продължете да приемате по 1 таблетка дневно.
На 39 години съм, планираме бременност от шест месеца. Лекарят ми изписа 4 мг фолиева киселина, тъй като на моята възраст има риск от нейния дефицит и прекъсване на бременността. Необходима ли е толкова голяма доза?
Рискът от прекъсване във вашия случай се увеличава донякъде поради възрастта, а не поради дефицит на фолиева киселина. Следователно такова увеличаване на дозата на лекарството е непрактично.
Относно ползите фолиева киселина(витамин В 9) хората познават отдавна, но едва през последните 10 години лекарите започнаха активно да насърчават превантивните курсове за прием на фолиева киселина за бременни жени и страдащи от желязодефицитна анемия.Фолиевата киселина участва в метаболизма, в производството на ДНК, играе важна роля в синтеза имунни клеткикръвта, нормализира функцията храносмилателен тракт. За бременните жени фолиевата киселина е от съществено значение, тъй като играе важна роля в развитието на невралната тръба на плода. В нормално нивовитамин B 9 вероятността от малформации на плода е значително намалена. Освен това е необходимо за нормалния растеж и развитие на плацентата.
История на откритията
През 1926 г. микробиологът В. Ефремов открива специфична форма на анемия при бременни жени – мегалобластна анемия. Тогава витаминологията се развива бързо, много учени проведоха изследвания в тази област на знанието. Най-голямо внимание беше обърнато на хранителния фактор. Ефремов точно определи наличието на определен антианемичен фактор в чернодробната тъкан - наблюдавани са значителни подобрения при пациенти, получаващи храна от черния дроб.През 1932 г. британският лекар Уилс, който работи дълги години в Индия, установява, че някои бременни жени, страдащи от мегалобластна анемия, не се подобряват при използване на пречистен екстракт от чернодробни клетки. Тези жени обаче се възстановиха напълно след консумация на суровия екстракт. От това Уилс заключи, че по време на пречистването, някакъв вид важен факторводещи до възстановяване. Това вещество скоро е изолирано и наречено фактор на Уилс. По-късно е наречен витамин М. През 1941 г. е установено, че листата на спанака и магданоза са богати на това вещество – затова е преименувана на фолиева киселина (в превод от латински folium – лист).
Механизъм на действие
Веднъж попаднал в тялото, витамин B 9 се превръща в тетрахидрофолат, който служи като компонент на много ензими, а също така участва в редица биохимични реакции, като протеиновия метаболизъм. В резултат на това тялото синтезира аминокиселини, необходими за образуването на протеини, епинефрин и някои други фактори. Също така витамин В 9 има ефект, подобен на естрогените – определя правилно развитие репродуктивна системаЖени.Добре известно е, че първата и най-важна стъпка в деленето на всяка клетка е разделянето на молекулата на ДНК. Именно в процеса на репликация на ДНК витамин B 9 взема активно участие. Освен това играе важна роля в синтеза на РНК, аминокиселини и подобрява усвояването на желязото. Следователно липсата на фолиева киселина е опасна преди всичко за бързо делящите се клетки.
Настроението зависи и от нивото на фолиева киселина. Той участва в метаболизма на невротрансмитери като серотонин и адреналин, които оказват значително влияние върху функционирането на нервната система.
Фолиевата киселина стимулира апетита и участва в освобождаването на солна киселина в стомаха.
Нужда от фолиева киселина
Човешкият черен дроб обикновено съдържа малко фолацин, който може да предотврати хиповитаминоза за 3-6 месеца. Тялото на възрастен се нуждае от 0,4 mg фолиева киселина на ден, по време на бременност и кърмене - 0,4-0,6 mg, дете от 1-ва година от живота - 0,04-0,06 mg. В нормално състояниечревната флора витамин В 9 може да се произвежда ендогенно.Фолиева киселина и бременност
Поддържането на нормални нива на фолиева киселина ежедневно през месеците преди бременността помага за намаляване на риска рожденни дефектиразвитие на плода. Клиничните проучвания показват, че 80% от случаите на малформация могат да бъдат предотвратени, ако жената започне да компенсира липсата на витамин B 9 преди бременността.V Руска федерацияОбщоприето е, че нуждата за бременни жени без симптоми на дефицит на този микроелемент е 0,4 mg на ден. По време на кърмене необходимостта е 0,6 mg на ден.
По време на бременност тялото на жената консумира много повече фолиева киселина, отколкото преди бременността. Витамин B 9 не се съхранява в резерв, така че е важно да се набавя ежедневно от външни източници. Много е важно да се поддържа необходимото ниво на фолиева киселина през първия триместър, когато се развива нервната система на плода.
Най-важната роля на витамин B 9 за плода е развитието на невралната тръба. Тя също така участва в обновяването и митозата на клетките на тялото на майката, по-специално клетките вътрешни органикоито трябва постоянно да се актуализират.
Още през втората седмица от бременността мозъкът започва активно да се развива в ембриона. Точно по това време дори кратък дефицит на витамин B 9 заплашва със сериозни, често непоправими последици. Тъй като този микроелемент е необходим в процеса на митоза, което е изключително важно за бързо делящите се и развиващи се клетки (те включват преди всичко неврони и други клетки на нервната тъкан), неговият дефицит засяга предимно развиващата се нервна система.
Фолиевата киселина участва в производството на основните кръвни клетки (еритроцити, левкоцити и тромбоцити), което е важно както за майката, така и за плода.
За нормален курсбременност, поддържайки здравето на жената и плода, лекарите препоръчват да започнете приема на фолиева киселина под формата на таблетки 2-3 месеца преди планираната бременност и да продължите до раждането. Когато използвате витамин B 9, трябва да се придържате към дозите, препоръчани от Вашия лекар, тъй като излишъкът от този микроелемент е също толкова опасен, колкото и неговият дефицит.
Витамин B 9 е единственият микроелемент, чиято роля по време на бременност не се подценява дори от противниците на синтетичните витаминни препарати и лекарствата като цяло. Следователно, дори и да избягвате такива лекарствапо време на бременност не отказвайте курс на витамин B 9, поне за превантивни цели - това ще спаси вас и вашето дете от редица неоправдани рискове. Въпреки че понякога е необходимо да се сравни дозата, предписана от лекаря, с нуждите на организма от фолиева киселина.
Дефицит на фолиева киселина и последствията от него
При топлинна обработка на храната може да се загуби до 90% от витамин B 9, който е част от суровите храни. Например, при пържене на месо, до 95% от витамин B 9 се унищожава, при готвене на месо и продукти растителен произход- от 70 до 90%, при варене на яйца - около половината.Дефицитът на витамин В 9 може да се развие поради него ниско съдържаниев диетата, нарушения на абсорбцията на микроелементи в червата или с увеличаване на нуждата от това вещество (бременност, кърмене).
Честа причина за тази хиповитаминоза е редовна употребаалкохолни напитки.
Дефицитът на фолиева киселина е най-честият симптом при бременни жени и кърмачета. Дефицитът на витамин В 9 при плода се развива в резултат на липсата му в тялото на майката, а при кърмачетата – поради недостатъчното му съдържание в майчиното мляко.
Дефицитът на фолиева киселина в организма на бременната жена може да послужи като фактор за цялото редица сериозни нарушения:
- спонтанен аборт;
- вродени малформации;
- умствена изостаналост;
- малформация на невралната тръба;
- спина бифида (при плода);
- малформации на кръвоносната система;
- цепнатина на устната или цепнатина на небцето;
- анемия.
Липсата на витамин B 9 не винаги е придружена от очевидни симптоми. В същото време, според резултатите от изследванията, липсата на фолиева киселина е налице при 20-100% от хората, в зависимост от това къде живеят. Това е една от най-честите хиповитаминози. Въпреки това, дори и при липса на такива клинични симптоми, значително увеличава вероятността от инфаркт и инсулт, имунитетът пада.
Дефицитът на фолиева киселина често води до развитие на пернициозна анемия при недоносени бебета. Увеличаването на нуждата от витамин В 9 възниква при редица патологии: левкемия, хемолитична анемия, хронична инфекциозни заболявания, карциноматоза.
На първо място, при липса на витамин В 9 се развива мегалобластна анемия. При този вид анемия не само намалява съдържанието на еритроцитите в кръвта, но и се нарушава тяхната активност, тъй като повечето от тях не узряват в. костен мозък. Ако в същото време не компенсирате липсата на фолиева киселина, се развиват симптоми като загуба на апетит, нервност, загуба на сила. По-късно се присъединяват повръщане, диария, алопеция. Възможни морфологични нарушения на кожата, поява на язви в устната кухина и фаринкса. Ако не се лекува своевременно, мегалобластна анемия може да доведе до смърт.
През последните години редица от клинични изпитвания, в резултат на което е установено, че дефицитът на витамин В 9, нарушавайки метаболизма на серните аминокиселини, води до забавяне в кръвта на аминокиселината хомоцистеин. Хомоцистеинът има Отрицателно влияниевърху интимата на съдовете, което води до появата на атеросклеротични плаки и повишава риска от инфаркти и инсулти.
Нарушение на усвояването на витамин В 9 може да възникне при заболявания на стомаха, гастректомия, когато тялото е с дефицит на антианемични фактори (фактори на Касъл), синтезирани в стомаха. Фолиевата киселина може да навлезе в кръвта само чрез комбиниране с антианемични фактори, съответно, когато те са в дефицит, нивото на фолиева киселина в кръвта спада.
В допълнение към фолиевата киселина, факторът Castle пренася цианокобаламин в кръвта. Следователно, продължителната употреба на препарати с витамин B 9 в повишена доза може да доведе до липса на цианокобаламин.
Също така, липсата на витамин B 9 се наблюдава при тежки чернодробни патологии. Именно в черния дроб витаминът се трансформира в тетрахидрофолат, който участва в биохимичните реакции. фолиева киселина в първична формабезполезни за тялото.
Ако тялото има недостиг на витамин B 9, системата на хемопоезата може да бъде нарушена: червените кръвни клетки не узряват и дефектните клетки, които не са в състояние да транспортират кислород, се отделят в кръвта. Това е една от причините за малформацията на нервната система на плода, тъй като невроните не могат напълно да растат и да се развиват в условия на хипоксия.
Заедно с еритроцитите се нарушава синтеза на левкоцити и тромбоцити, което може да провокира намаляване на имунитета и да наруши съсирването на кръвта. При бременни жени дефицитът на витамин В 9 може да бъде придружен от състояние на дефицит на желязо. Това увеличава риска както за майката, така и за бебето.
Дефицитът на витамин В 9 може да се развие при липса на витамини в храната, гладуване, следене на небалансирани диети за отслабване. Въпреки това, най-често срещаният фактор за дефицит на витамин B 9 е дисбактериозата. Дисбактериозата се развива в резултат на продължително, често неконтролиран приемантибиотични лекарства, вкл. без рецепта от лекар.
В Съединените щати има закон, който изисква производителите да добавят определено количество витамин B 9 към брашното, за да предотвратят недостига на това вещество на потребителите. В САЩ профилактичната доза витамин В 9 е два пъти по-висока от тази в Руската федерация.
Храни, съдържащи фолиева киселина
Витамин B 9 е част от всички тъкани на хора, животни, растения и микроорганизми. Човешкото тялоне могат да произвеждат фолиева киселина. Следователно, той се получава от храната или се произвежда от микрофлората на дебелото черво. Следователно, при нарушение на функциите на червата или дисбактериоза, производството на витамин B 9 може да бъде недостатъчно. В такива ситуации е необходим допълнителен източник на този микроелемент.Витамин B 9 се намира в големи количества в растителните храни: спанак, лук, копър, магданоз, боб, грах, елда, овес, трици, банани, орех, грейпфрут, сушени кайсии, пъпеш, мая, тиква, гъби, цвекло, ряпа и др.
Също така източник на фолиева киселина са месото и животинските продукти: говеждо, агнешко, свинско, черен дроб, бъбреци, птиче месо, мляко, яйца, пъстърва, костур, сирене и др.
Чиния зърнена каша с мляко и чаша портокалов сок запълват 50% от дневните нужди на организма от витамин B 9 .
Използването на бифидобактерии стимулира ендогенното образуване на фолиева киселина в червата.
Витамин B 9 се разлага доста бързо под въздействието на слънчева светлина и просто при продължително съхранение на храна, както и при термична обработка на продуктите. Най-бързо разрушаващата се фолиева киселина, съдържаща се в растителните храни. Фолиевата киселина в месото е по-стабилна.
Ето защо, за да се запази витаминът в храните, се препоръчва да се консумира сурови храни. Зеленчуците се консумират най-добре под формата на сурови салати. В такава салата е най-добре да добавите градинско зеле, магданоз, копър, цвекло, мента или листа от глухарче. Също така е полезно да добавите млада коприва към салатата. От соковете е по-добре да пиете портокал и домат – те съдържат най-много фолиева киселина.
Сред месните продукти най-много фолиева киселина се намира в черния дроб. Черният дроб може да се запържи леко и да се вари за кратко – докато витамин В 9, който е част от него, не се разрушава.
Лекарства, съдържащи фолиева киселина
таблетки фолиева киселина- най-удобната лекарствена форма за дозиране (една таблетка съдържа 1 mg от веществото). Освен това днес това е най-икономичният вариант. За да компенсирате напълно дефицита на витамин В 9 на бременна жена, е достатъчно да приемате 1 таблетка на ден. Въпреки това, като се има предвид разпространението на дефицит на фолиева киселина, който може да не се прояви външно, 2-3 таблетки на ден могат да се приемат 2-3 месеца преди бременността и през първия триместър. Тази доза се препоръчва от лекарите, тъй като предозирането от такова количество лекарство е невъзможно, а последствията от липсата на фолиева киселина са изключително опасни. В тази ситуация лекарите прибягват до оправдано презастраховане.Фолиевата киселина се предлага като лекарство Фолацин. Една таблетка от лекарството съдържа 5 mg витамин B 9. Това е много повече от дневната, дори и за бременна жена. Излишната фолиева киселина няма нито положителни, нито отрицателни ефекти, а просто се отделя от тялото. 1 таблетка Апо Фоликасъдържа също 5 mg витамин B 9 . Имайки в предвид увеличено съдържаниевеществата в таблетката Фолацин и Апо-Фолик се използват само при остър и тежък витаминен дефицит. За да се предотврати, тези лекарства не се препоръчват.
В една таблетка от лекарството фолиосъдържа 0,4 mg витамин B 9 и 0,2 mg йод. Предимството на това доза оттъй като съдържа два микроелемента, така че няма нужда от допълнителна употреба на йодни препарати. Дозата на витамин B 9 в една таблетка е ниска, затова се препоръчва като профилактично лекарство. Фолио не се предписва при остър дефицит или повишена нужда от фолиева киселина.
Витамин В 9 е част от мултивитаминните препарати за бременни жени. Съдържанието на фолиева киселина в една таблеткавсяко лекарство е различно:
- Матерна - 1 mg;
- Елевит - 1 mg;
- Vitrum prenatal - 0,8 mg
- Vitrum prenatal forte - 0,8 mg
- Multi-tabs перинатално - 0,4 mg
- Прегнавит - 0,75 mg.
Витамин B 9 се усвоява много по-добре от лекарства, отколкото от храна.
Освен от фармацевтични продукти, фолиева киселина може да се получи от хранителни добавки.
Показания
Фолиевата киселина е показана при следните състояния:- фолиево-дефицитна анемия;
- анемия като усложнение след гастректомия;
- sprue (тропическа диария);
- хронично възпаление на червата;
- чревна туберкулоза;
- бременност;
- период на кърмене;
- дефицит на витамин В 9.
- ако се наблюдава изразени признацидефицит на фолиева киселина (в този случай дозировката се изчислява от лекуващия лекар индивидуално);
- ако има фактори, които повишават нуждата от витамин B 9, или стимулират отделянето му от организма.
- употреба на комбинирани орални контрацептиви преди зачеването;
- употребата на Maalox или Phosphalugel;
- прием на антиконвулсанти по време на периода на планиране и по време на бременност;
- протеинова диета преди зачеването;
- липса на растителни храни в диетата;
- нарушение на храносмилателния тракт;
- повръщане по време на бременност.
Клиничните проучвания показват, че витамин B 9 може да има положителен ефект при превенцията на болестта на Алцхаймер. При лица с тази патология, като правило, съдържанието на фолиева киселина и цианокобаламин в кръвта е намалено.
Дозировка и приложение
Ако една жена има някой от горните фактори, тогава по време на планирането на бременността и през първия триместър е необходимо да се консумират 2-3 mg витамин B 9 на ден. Също така, приемането на лекарството в повишена доза е необходимо с голяма вероятност от нарушение на развитието на невралната тръба. Такъв риск има при жени с епилепсия, диабет, както и при наличие на подобни нарушения при роднини по права линия.Нуждата от фолиева киселина по време на бременност е 0,4 - 0,8 mg на ден. Въпреки това, в дефицитно състояние, дозата се увеличава значително, за да се компенсира липсата на витамин. Невралната тръба на ембриона започва да се развива на 3-5 гестационна седмица. По това време жената може да не знае за бременността и да не завърши своевременно курс за компенсиране на дефицита на фолиева киселина. Поради това витамин B 9 трябва да се приема 1-3 месеца преди очакваната бременност. Най-важно е да се поддържа необходимото ниво на фолиева киселина през първия триместър.
Фолиевата киселина трябва да се приема по време на кърмене в количество от 0,3 mg на ден (възможно под формата на мултивитаминен комплекс). Това служи като превантивен курс както за майката, така и за детето. Ако използвате лекарството във високи дози (например 1 mg), тогава излишното количество витамин просто се отделя от тялото на жената, без да навреди нито на нея, нито на бебето.
Важно е да се спазва редовността на употребата на витамин B 9. Въпреки това, като се има предвид, че всяко лекарство съдържа доза, която надвишава дневната нужда от витамин, пропускането на една доза не трябва да предизвиква безпокойство.
- Атеросклероза. 5 mg витамин B 9 на ден в продължение на две седмици, след това - 1 mg. Препоръчва се да се използва под формата на витаминен комплекс от В-група.
- Афтозен стоматит. По правило афтите (язви по устната лигавица) се появяват заедно с пукнатини по устните с дефицит на витамини и микроелементи, участващи в хематопоезата. Сред тях: витамин B 9, желязо и цианокобаламин. Препоръчителната доза е 5 mg витамин B 9 3 пъти дневно и 10 mg железен глицинат за 120-180 дни. Веднъж на всеки 30 дни инжектирайте цианокобаламин - 1 mg. По време на лечението е необходимо редовно да се проверява нивото на цианокобаламин.
- Вирусен хепатит. Фолиевата киселина се използва като помощ. Препоръчва се да се приема 5 mg 3 пъти дневно в продължение на 10 дни, след това 5 mg веднъж дневно.
- Гингивит и пародонтит. Приемайте перорално 1 mg витамин B 9 пъти на ден, изплакнете устата 2 пъти на ден за една минута с 1% разтвор на витамина в продължение на 60-70 дни.
- депресия. Често се наблюдава при хора с дефицит на фолиева киселина. Приемайте по 2-5 mg всеки ден в комбинация с витамини от В-група.
- Остеохондроза. Витамин B 9 участва в образуването на рамка от колаген, върху която се натрупват калциеви соли. Без колагенова рамка, костта не придобива необходимата здравина. Препоръчителната доза е веднъж дневно, 5 mg витамин B 9, 50 mg витамин B6, 50 mg витамин B-комплекс.
- Тумор на дебелото черво. Ако някой от вашите роднини по права линия е имал това онкологично заболяване, силно се препоръчва да приемате 1-5 mg витамин B 9 и 100 mg витамини B-комплекс веднъж дневно.
- Спазъм на дебелото черво. Проявява се под формата на редуващи се запек и диария, колики и подуване на корема. Липсата на витамин В 9 може да доведе до хроничен запек, което води до спазъм на дебелото черво. Необходимо е да се започне с 10 mg от витамина веднъж дневно. Ако след 15-20 дни не се наблюдава напредък, дозата трябва да се увеличи до 20-60 mg на ден, докато положителен ефект. Освен това дозата постепенно се намалява. В същото време се препоръчва веднъж дневно да се приемат 0,1 g витамини от В-комплекс. По време на курса е необходимо редовно да се проверява нивото на цианокобаламин. Препоръчително е да се включи в диетата овесени трицисъдържащи водоразтворими фибри. Пшеничните трици не са подходящи в този случай, тъй като фибрите им са неразтворими.
- епилепсия. След епилептичен пристъп нивото на витамин B 9 в мозъка намалява. Антиконвулсантите също намаляват плазмената му концентрация. В резултат на това гърчовете стават по-чести. Обикновено при епилепсия се предписват 5 mg веднъж дневно. Въпреки това, лекарството трябва да се приема само след консултация с лекар.
Предозиране
Предозирането се случва много рядко. За да направите това, тялото трябва да получи стотици пъти повече от необходимото количество фолиева киселина (20-30 mg). При лек излишък от необходимото количество от лекарството, излишната фолиева киселина се отделя, без да причинява вреда на тялото. Въпреки това, както всяко лекарство, витамин B 9 препарати могат да причинят алергии.Сериозен недостатък на продължителната употреба на препарати от витамин В 9 е, че прикрива симптомите на мегалобластна анемия, но не спира неврологичните разстройства, характерни за това заболяване. Следователно, при продължителна употреба на препарати с витамин В 9 е възможно латентно прогресиране на тежки неврологични разстройства поради липса на цианокобаламин. Само преди 10 години беше общоприето, че не е имало предозиране с този микроелемент. Сега обаче са известни проучвания, които показват, че бременни жени, които дълго време приемат високи дози витамин В9, раждат деца със слаб имунитет, склонност към бронхиална астма и настинки.
Хипервитаминоза
Високите дози витамин B 9 могат да причинят диспепсия или раздразнителност при дете. Не се препоръчва продължителна употреба на витамина в повишена доза, тъй като това може да доведе до спад в кръвното съдържание на цианокобаламин.Странични ефекти
В зависимост от индивидуалната поносимост, препаратите с фолиева киселина могат да причинят алергични прояви, бронхоспазъм, зачервяване на кожата, хипертермия, обрив.Витамин B 9 няма токсичен ефект върху човешкото тяло. Проведени са клинични проучвания за продължителна употреба на витамин B 9 в доза от 15 mg на ден (40 пъти над дневната нужда на тялото). Според резултатите от проучванията, лекарството не е имало никакви токсично действие. Въпреки това, продължителният прием (повече от 90 дни) на витамин B 9 в повишена доза може да доведе до спад в нивото на цианокобаламин в кръвта, което може да причини анемия. Повишените дози на витамина могат да провокират нарушения на храносмилателния тракт, да повишат възбудимостта и да предизвикат дисбаланс във функционирането на бъбреците.
Някои лекарства намаляват съдържанието на витамин В 9 в кръвната плазма. Между тях:
- ацетилсалицилова киселина (при повишена доза);
- нитрофурани (приемани за инфекции на пикочните пътища);
- комбинирани орални контрацептиви;
Фолиева киселина и здравето на мъжете
Витамин B 9 е необходим както за жените, така и за мъжете. При хроничен дефицит на витамини мъжете могат да развият редица патологии, включително безплодие и мегалобластна анемия. Приемането на фолиева киселина в терапевтична доза премахва подобни усложнения.Основен индикатор мъжкото здравесе счита за състоянието на сперматозоидите. Сперматозоидите са едни и същи клетки, за техния синтез са необходими протеини и нуклеинови киселини. При липса на витамин B 9 синтезът на сперматозоидите е нарушен. При липса на витамин концентрацията на сперматозоидите намалява и състоянието им се влошава: сперматозоидите могат да имат неестествена форма или да нямат опашка, което намалява тяхната подвижност. Но най-лошото е, че такива сперматозоиди могат да имат грешен брой хромозоми и това е основният фактор за наследствените заболявания при децата (напр. синдром на Даун).
Витамин В 9 и хормонът тестостерон определят нормалното развитие на сперматозоидите. Фолиевата киселина е изключително важна за мъжете в пубертета, тъй като е един от факторите за развитието на вторичните полови белези (загрубяване на гласа, окосмяване по лицето и тялото, интензивен растеж).
Фолиева киселина в лечението и профилактиката на рак
Витамин В 9 предотвратява рака. Но ако болестта вече е започнала, тогава лекарството не трябва да се използва, тъй като фолиевата киселина ще насърчи разделянето на раковите клетки. В такива ситуации се използват лекарства, които инхибират активността на витамин В 9, като метотрексат. Това забавя растежа на тумора. С цел предотвратяване на метаболитни нарушения се предписва лекарство, което замества витамин B 9 - фолинова киселина. Като се има предвид повече висок рискрак при възрастни хора, не се препоръчва да приемат добавки с фолиева киселина без съвет от лекар.Leucovorin е лекарство на базата на фолинова киселина, успешно използвано като част от химиотерапията. онкологични заболявания. Намалява тежестта на интоксикацията след употреба на цитотоксични лекарства (повръщане, диария, хипертермия, увреждане на костния мозък).
Последните проучвания на учени от САЩ доказаха връзката между приема на витамин В 9 препарати и прогресията на туморите на дебелото черво.
От 1980 г. насам Харвард провежда проучване на всеки 2 години, в което участват приблизително 90 000 жени с деца. Въпросите касаеха храненето и отделно приема на витаминни комплекси. През 1994 г. събраната информация е внимателно проучена за честотата на рак на дебелото черво, третият най-често срещан рак сред жените в Съединените щати. Данните от проучването показват, че жените, които приемат достатъчни количества витамин B 9 - повече от 0,4 g mg на ден, са най-малко склонни да страдат от това заболяване.
Учените заключиха: 75% от случаите на тумори на дебелото черво при жените могат да бъдат избегнати, ако профилактични дози витамин В 9 се консумират през целия живот.
Изследванията доведоха до друго важно заключение. По-малко от всичко тумор на дебелото черво се появява при жени, които редовно консумират витаминни комплекси през последните 10-15 години.
Фолиева киселина и профилактика на атеросклероза
V НапоследъкЛекарите все повече са склонни да вярват, че фолиевата киселина е ефективна за предотвратяване на атеросклерозата - основният фактор за заболявания на сърдечно-съдовата система.Днес в западните страни е популярна нова теория за патогенезата на атеросклерозата. Според тази теория, главната причинапрогресията на атеросклерозата е високо нивов кръвта не е добре познат холестерол, а друг биоактивен фактор - хомоцистеин.
Хомоцистеинът е ендогенна аминокиселина. Под въздействието на ензими в организма той се трансформира в есенциалната мастна аминокиселина метионин, която участва в производството на протеин. Ако тялото има недостиг на подходящи ензими, хомоцистеинът се натрупва в кръвта и разрушава стените на кръвоносните съдове, причинявайки възпаление. Холестеролът участва в този процес на по-късни етапи. Поддръжниците на новата теория твърдят, че без хомоцистеин, дори при повишено ниво на холестерол в кръвта, атеросклерозата не прогресира.
Каква е ролята на фолиевата киселина в тази вена? Факт е, че именно той е необходим за синтеза в тялото на ензими, които трансформират хомоцистеина в метионин. Дефицитът на витамин B 9 причинява дефицит на съответния ензим. В резултат на това излишъкът от хомоцистеин се натрупва в кръвта, което води до прогресиране на атеросклерозата, а след това и до нейните усложнения - исхемия на сърдечния мускул, инфаркт, инсулт.
Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.Всяка жена, която планира бременност, е длъжна предварително да се погрижи за здравето на своето и бъдещо бебе. Например, пийте фолиева киселина по време на бременност, като витаминен препарат, който помага за намаляване на възможността за развитие на патологии в плода.
Ползите от лекарството
Витамин В9 или фолиева киселина се намират в много храни, като мая, черен дроб, извара, зелени зеленчуци, зърнени храни и някои плодове. Но, за да се получи дневната норма, е необходимо всички те да се използват в много големи количества и сурови или недостатъчно обработени, тъй като по време на топлинна обработка витаминът практически се унищожава.
Защо да приемате фолиева киселина по време на бременност?В самото начало на бременността, през първите дванадесет седмици, се предписват фолати. От втората седмица в ембриона се образува невралната тръба и за нормалното му образуване е необходима киселина. Витаминът е необходим за образуването на червени кръвни клетки и намалява риска от развитие на патологии в плода.
Необходим е витамин В9 очаквана майказа предотвратяване на появата на анемия, болки в краката, токсикоза. Приемът му през първия триместър свежда до минимум риска от развитие на аномалии на нервната система с почти 70%.
По време на клетъчното делене с помощта на фолати се формира и развива без мутации и увреждания структурата на ДНК и РНК молекулите. Киселината участва в развитието на органите и тъканите на плода, намалява възможността от забавяне умствено развитиедете, физически дефекти.
Когато казват на жените на консултация за какво се предписва фолиевата киселина, лекарите съветват да започнете да я пиете, дори на етап планиране, най-малко 90 дни преди бременността.
Дозировка и правила за прием
Приемът на фолиева киселина за средностатистически човек на ден е най-малко 50 микрограма. Но при носене на дете нуждата от него се увеличава многократно, а за бъдещите майки нормата е 400 mcg. Витаминът се предлага под формата на таблетки или капсули.
Каква е дозата на фолиева киселина за бременни жени?Много жени се интересуват колко фолиева киселина трябва да пие бременната жена на ден. Нормата се определя от лекуващия лекар. Приема се като самостоятелно лекарство или като част от мултивитамини. Лекарите препоръчват да се пие по една таблетка на ден, съдържаща от 400 микрограма до 1000 микрограма. Тази доза фолиева киселина се препоръчва за бременни жени без страх от предозиране. Ако една жена приема пренатални витамини и няма дефицит на витамин В9, тогава не е необходим отделен прием на фолиева киселина.
При изразен дефицит на витамина в организма или ако е имало случаи на раждане на бебета с патология на невралната тръба, лекарят увеличава дневната доза фолиева киселина, понякога до 4 mg, което е четири таблетки, от които се нуждаете да се пие веднъж или няколко пъти през деня. Таблетките се приемат по едно и също време, преди хранене или по време на хранене. Освен лекарства, можете да ядете и храни, съдържащи фолати.
Колко фолиева киселина трябва да приемате по време на бременност?Най-важният период, в който не можете без витамин В9, е първият триместър. Цялата бременност зависи от това как се развива плодът в този момент. Започвайки от втория триместър, необходимото количество киселина влиза в достатъчнос прием на мултивитамини.
дефицит на фолиева киселина
Дефицитът на витамини по време на бременност може да доведе до тъжни последици не само за плода, но и за майката. При липса на лекарството се нарушава процесът на образуване на плацентата и нейното хранене, което провокира ранно прекъсване на бременността или раждане на недоносено бебе. Предизвиква аномалии в развитието на бебето, възникването психични разстройствапри новородени.
Дефицитът засяга женско благополучие. Особено нуждата от витамин В9 възниква, когато усвояването му от организма е нарушено или когато има повишена нужда от него, например по време на кърмене.
Симптомите, които показват липса на киселина са:
- хронична умора;
- загуба на апетит;
- намален имунитет;
- раздразнителност;
- безсъние.
Дефицитът на фолиева киселина възниква и когато бременната жена има тежка токсикоза, придружена от повръщане, което пречи на усвояването на лекарството. За да се установи наличието или отсъствието на витаминен дефицит, се предписва кръвен тест за определяне на неговата концентрация. Според получените резултати лекуващият лекар ще предпише оптималната доза, която трябва да се приема, до раждането. Липсата на лекарството може да усложни началото на бременността.
Странични ефекти и предозиране
Въпреки факта, че фолатите се разтварят във вода и излишъкът им се отделя от тялото, в някои случаи при продължителен и неконтролиран прием е възможно предозиране. Симптомите му се проявяват с появата на горчиви или метален вкусв устата, стомашно-чревен дисбаланс, нарушение на съня, бъбречна недостатъчност. Рядко се появява алергична реакция.
Зареждане...