Sinusiidi tüüpilised sümptomid ja ravi. Ägeda sinusiidi ravi kodus

Sinusiit on põletik, mis mõjutab ühte või mitut ninakõrvalurget. See võib areneda nii iseseisva haigusena kui ka tüsistusena erinevate nakkushaiguste taustal. Äge sinusiit on üks levinumaid patoloogiaid, millega kõrva-nina-kurguarst oma töös kokku puutub.

Sinusiit jaguneb krooniliseks ja ägedaks, selle jagunemise põhjuseks on keha rünnakute erinev kestus. Äge põskkoopapõletik - ravi kestab kuni 2 kuud ja seejärel taandub, kuid krooniline põsekoopapõletik võib paraneda pikka aega, kuid vähimagi külmetuse korral tuleb see uuesti tagasi. Krooniline vorm on probleem inimestele, kellel on nõrgenenud immuunsus, immuunpuudulikkus ja seetõttu on sinusiiti ravimise küsimus väga-väga äge.

Käesolevas artiklis vaatleme täiskasvanutel esinevaid sinusiidi ilminguid, eriti esimesi sümptomeid ja tõhusaid viise kodune ravi.

Mis see on?

Miks tekib sinusiit ja mis see on? Sinusiit on limaskesta põletik, mis paikneb samaaegselt ühes või mitmes ninakõrvalkoobas. Üks peamisi põhjuseid, mis põhjustab sinusiidi tekkimist, on halvasti ravitud või kaugelearenenud riniit. Lisaks võivad sinusiidi tekke vallandada ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (). Haigust, mille areng toimub ülemiste hingamisteede hingamisteede infektsioonide taustal, nimetatakse tavaliselt kogukonnas omandatud vormideks.

Sõltuvalt teie asukohast sinusiit võib olla mitut tüüpi:

sinusiit - ülalõualuu põletik paranasaalne siinus nina, mis on gripi, ägeda riniidi, sarlakid, leetrite ja paljude teiste nakkushaiguste tüsistus.
eesmine sinusiit on ninakõrvalurgete põletik, mis on palju raskem kui muud tüüpi sinusiit.
etmoidiit - avaldub etmoidlabürindi rakkude põletikuna ja on kõige levinum sinusiidi tüüp.
sphenoidiit on sfenoidse siinuse põletik, mis on üsna haruldane.

Esimene märk sinusiidi ägenemisest on pikaajaline nohu. Sel juhul peaksite pöörama tähelepanu ninavoolusele. Kui need muutuvad kollakaks rohekas värv, see näitab põletiku bakteriaalset olemust. Sellises olukorras võivad bakterid igal ajal sattuda ülalõuakõrvalurgetesse ja algab põskkoopapõletik.

Samuti on põsekoopapõletik ühe- või kahepoolne, kahjustusega kõik ninakõrvalurged ühel või mõlemal küljel. Äge sinusiit tekib sageli ägeda riniidi, gripi, leetrite, sarlakid jt ajal nakkushaigused, samuti nelja tagumise ülemise hamba juurte haiguse tõttu.

Sinusiidi sümptomid

Täiskasvanute sinusiidi nähud sõltuvad sellest, milline siinus on põletikuline. Üldiselt koosneb kõigi sinusiidide kliiniline pilt mitmest püsivast ja muutuvast sümptomist:

nasaalse hingamise raskused, nina toon hääles;
rikkalik eritis ninast (limas või mädane);
ebamugavustunne ninas, paranasaalses piirkonnas või silma kohal;
subfebriilse või palavikuga palavik;
lõhnataju vähenemine;
peavalu.

Sõltuvalt sinusiidi tüübist on sümptomid täiskasvanutel erinevad.:

... Haigus algab ägedalt. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb 38-39 ° C-ni, väljenduvad üldise joobeseisundi nähud, külmavärinad on võimalikud. Mõnel juhul võib patsiendi kehatemperatuur olla normaalne või subfebriilne. Sinusiidiga patsient on mures valu pärast kahjustatud ülalõua põskkoopa, põskkoopa luu, otsaesise ja ninajuure piirkonnas. Valu suureneb palpatsiooniga. Võimalik on kiiritus templisse või vastavasse näopoolesse. Mõnedel patsientidel tekivad erineva intensiivsusega hajusad peavalud. Mõjutatud poolel on nina hingamine häiritud. Kahepoolse sinusiidi korral sunnib ninakinnisus patsienti suu kaudu hingama. Mõnikord tekib pisarakanali ummistuse tõttu pisaravool. Nina eritis on alguses seroosne, vedel, seejärel muutub viskoosseks, häguseks, rohekaks.
... Ägeda frontaliidi korral tunneb patsient muret teravate valude pärast otsmikul, mida süvendab surve või kulmu koputamine, muu lokaliseerimisega peavalu, nasaalse hingamise raskused, rohke eritis vastavast ninapoolest (algul seroosne, seejärel seroosne). -mädane), silmavalu, pisaravool, valguskartus. Kehatemperatuur tõuseb fibrillide tasemeni (kuni 39 ° C), kuid võib olla subfebriil. Kroonilise frontaalse sinusiidi kliiniline pilt on vähem väljendunud kui äge. Peavalu on tavaliselt valutav või suruv, sagedamini lokaliseeritud kahjustatud eesmise siinuse piirkonnas. Eriti rohkesti on eritis ninast hommikuti, mädase iseloomuga, sageli ebameeldiva lõhnaga.
Etmoidiit. Tavaliselt, põletikuline protsess võre labürindi eesmistes osades areneb see samaaegselt eesmise sinusiidi või sinusiidiga. Etmoidlabürindi tagumiste piirkondade põletikuga kaasneb sageli sphenoidiit. Etmoidiidiga patsient kaebab peavalu, rõhuv valu ninasilla ja ninajuure piirkonnas. Lastel kaasneb valu sageli konjunktiivi hüperemia, alumiste ja ülemiste silmalaugude sisemiste osade turse. Mõned patsiendid kogevad neuroloogilist valu. Tavaliselt tõuseb kehatemperatuur. Haiguse esimestel päevadel on eritis seroosne, seejärel muutub see mädaseks. Lõhnataju on järsult vähenenud, nasaalne hingamine raske. Põsekoopapõletiku ägeda kulgemise korral võib põletik levida silmaorbiidile, põhjustades silmamuna väljaulatumist ja silmalaugude tugevat turset.
Sfenoidiit. Kroonilise sphenoidiidi peamised sümptomid on valu parietaalses (mõnikord kuklaluu) piirkonnas, tunne halb lõhn... Tähtis kliiniline tunnus krooniline sphenoidiit on eritise turse piki sphenoidse siinuse eesmist seina piki ninaneelu eesnääret ja tagasein neelu. Protsess võib levida koljuõõnde, teistesse paranasaalsetesse siinustesse, orbiidile. Sphenoidiit võib põhjustada nägemisorganite tüsistusi (retrobulbaarneuriit).

Täiskasvanute ägeda sinusiidi korral tõuseb temperatuur, pea hakkab valutama, tal on raske hingata, kuna nina on ummistunud lima (aeg-ajalt liigub ummistus ühest ninasõõrmest teise), ninast väljub eritis. mädane, mõnikord verine. Põletikulise põsekoopa asukohas on tunda valu, samuti võib tekkida näo pehmete kudede turse. Kuiva köha rünnakud tekivad öösel. Lõhnataju sinusiidi korral on vähenenud või puudub üldse.

Kroonilise sinusiidi sümptomid võivad hõlmata kõiki sümptomeid või ainult mõnda neist. Haigusnähud ei kao isegi kahe nädala pärast. Millega kaasneb sinusiit krooniline põletik on kõige paremini teada astmahaigetele, hooajalise või toiduallergia... Sellisel juhul peaks raviga kaasnema riniidi ilmingut põhjustavate allergeenide ja toodete kõrvaldamine.

Diagnostika

Sinusiit diagnoositakse patsiendi kaebuste põhjal, kliinilised sümptomid, laboratoorsed ja instrumentaaluuringud. Lõpliku diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse röntgeni- või kompuutertomograafiat (näitab põletikulise protsessi olemasolu organismis).

Kuidas sinusiiti ravitakse?

Sinusiidi sümptomite ilmnemisel seisneb ravi täiskasvanutel spetsiaalsete ravimite kasutamises, mis pärsivad tõhusalt haiguse põhjustajat ja kõrvaldavad ebameeldivad sümptomid.

Temperatuuri vähendamiseks määratakse need: paratsetamool, nurofen.
Allergiate esinemisel määrake: tavegil, klaritiin.
Nina limaskestade turse kõrvaldamiseks on ette nähtud vasokonstriktorid või aerosoolid.
Kui kahtlustate sinusiiti, määratakse antibiootikumid.
Lastel riniidi korral on ette nähtud ninaspreid: triamtsinoloon, mometasoonfuroaat, flutikasoon, beklometasoon.

Sinusiidi ravi peamised eesmärgid:

Haigustekitaja likvideerimine (täielik hävitamine), kui põletikku põhjustab nakkustekitaja;
Muude provotseerivate tegurite kõrvaldamine, näiteks nina struktuuride deformatsioonid;
Sinusiidi sümptomite leevendamine;
Siinuse normaalse äravoolu taastamine;
Tüsistuste ennetamine;
Ägeda sinusiidi krooniliseks vormiks ülemineku ennetamine.

Kroonilise põsekoopapõletiku korral kasutatakse lisaks füsioteraapiat (magnetoteraapia, soojendus) ja spaa ravi... Kirurgiline ravi seisneb siinuse punktsioonis (punktsioonis), kui selles on mäda. Samuti tehakse kroonilise põskkoopapõletiku korral ülalõua põskkoopa plastika, et parandada selle sisu väljavoolu (äravoolu).

Täiskasvanute sinusiidi antibiootikumid

Kodune antibiootikumravi on efektiivne täiskasvanute ägeda ja kroonilise sinusiidi korral. Otsus ametisse nimetamise kohta antibakteriaalsed ravimid vastu võtab ainult arst. Ravikuur on tavaliselt 10-14 päeva.

Sinusiidi antibiootikumid on näidustatud juhtudel, kui haiguse bakteriaalne olemus on tõestatud. Arst võib kahtlustada mädast põskkoopapõletikku, kui voolus ninakäikudest on mädane, peavalu ja valu ninakõrvalurgete projektsioonis ei vähene ka nädala pärast ravi kestel. Antibakteriaalne ravi raske haiguse korral võib ravi alustada varem, olenemata selle kestusest.

Kerge sinusiidi vormiga eelistatakse makroliidide ja tsefalosporiinide rühma kuuluvaid antibiootikume. Kell raske kurss haigused, määratakse teise ja kolmanda põlvkonna penitsilliinid või tsefalosporiinid Kroonilise põsekoopapõletiku korral eelistatakse kaitstud penitsilliinide kasutamist.

Ägeda ja kroonilise sinusiidi raviks in viimased aastad sageli soovitatakse kolmepäevast asitromütsiini kuuri, mis on eriti tõhus mükoplasma sinusiidi korral. Seda tüüpi põsekoopahaigust täheldatakse sageli lastel ja seda ei saa ravida teiste antibiootikumidega.

Ägeda sinusiidi korral kasutatakse mõnikord kohalikke efektiivseid antibiootikume (bioparoksi).

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid hõlmavad järgmist:

Siinuse loputamine "kägu" meetodil;
õõnsuste punktsioon ja edasine äravool antiseptiliste ainetega;
elektroforees;
Fonoforees koos antiseptiliste salvidega;
Sissehingamine antibiootikumide lahustega, ravimtaimede keetmine;
UHF siinused;
Endonasaalne laserravi;
Kvantkiirte kasutamine.

Siinuse punktsioon

peal hilisemad etapid põskkoopapõletik, klassikaline ninaloputus kodus või statsionaarsed tingimused(nn kägu) ei aita eemaldada põskkoopaõõnsustest seisvat mäda: sel juhul, määrab väga ebameeldiva, valuliku, kuid tõhusa protseduuri, mida nimetatakse punktsiooniks ja punktsiooniks.

Siin torkab arst pehmeks kõhrekoe spetsiaalse kirurgilise spaatliga? Seejärel sisestab ta kateetri, ühendab süstla desinfitseeriv lahus ja süstib surve all vedelikku, seega läbi nina, loputades välja kogu süvendisse kogunenud mäda. Vajadusel jäetakse kateeter õõnsusse ja loputusprotseduuri korratakse mitu korda.

Profülaktika

Esimene asi, millele peaksite põskkoopapõletiku ennetamisel tähelepanu pöörama, on külmetushaiguste, riniidi ja gripi õigeaegne ravi. Need haigused on sageli sinusiidi vallandajaks. Ravige nohu või köha kodus. Olles eelnevalt konsulteerinud oma arstiga tõhusate vahendite valiku osas.

Pealegi, järgige järgmisi soovitusi:

V kohustuslik läbida ennetav hammaste läbivaatus: pulpiidi, stomatiidi jms infektsioonid võivad väga kiiresti ületada luubarjääri ja põhjustada ninakõrvalurgete põletikku;
Ärge ise ravige: nohu, palaviku ja üldise halb enesetunne, mis ei kao 2-3 päeva jooksul, pöörduge arsti poole;
Süstemaatilised kõvenemisprotseduurid suurendavad oluliselt immuunsust, mis vähendab viirushaiguste esinemissagedust ja välistab seega sinusiidi riski.

Kui kahtlustate seda haigust, ei tohiks te saatust kiusata ja kodus ise ravida. Peaksite viivitamatult otsima kvalifitseeritud abi. Õige ravi korral on võimalik efektiivne ja kiire taastumine.

Sinusiit on nakkuslik ja põletikuline protsess, mis mõjutab ninakõrvalkoobaste limaskesta. Sageli on haiguse ajal kahjustatud ülalõuaurkevalu, kuid on juhtumeid, kui protsess liigub etmoidaalsesse, frontaalsesse või kiilukujulisse tsooni. Vajalik on kompleksne ravi koos sinusiidi ravimite kasutamisega, nii süsteemse kui ka kohaliku toimega.

Selles artiklis käsitleme haiguse peamisi põhjuseid, täiskasvanutele iseloomulikke sümptomeid, samuti õiget ravi keha kiireks taastumiseks kodus.

Mis on sinusiit?

Sinusiit (ladina sinusiit) on ninakõrvalurgete (sinus) limaskesta põletikuline haigus. Seda haigust diagnoositakse 0,02% täiskasvanud elanikkonnast. Peamised sümptomid on raskustunne paranasaalses või eesmises piirkonnas, valu äkiliste pealiigutuste korral, paks eritis ninast, kõrgendatud temperatuur keha. Täiskasvanute sinusiit võib kaasneda ka köha, ninakinnisuse, hingamisraskuste ja kurguvaluga.

ICD haiguse kood:

RHK-10: J01, J32
ICD-9: 461, 473

Sinusiidi korral muutub patsiendi hääl nasaalseks. Ninahingamisega seotud probleemid süvenevad ja nende tagajärjeks on ninahingamise takistus. Sinusiidiga patsientidel täheldatakse ninakäikudest rohkelt sekretoorset-limaskestat eritist.

Haiguste klassifikatsioon ja liigid

Sinusiiti on erinevat tüüpi, mis erinevad üksteisest nii patoloogilise protsessi lokaliseerimise, haiguse kulgemise kui ka haiguse päritolu põhjuste poolest. Vaatamata sellele, et klassifikatsioon patoloogilised protsessid ninakõrvalurgetes on üsna ulatuslik, erinevate põskkoopapõletike sümptomid on väga sarnased.

Sõltuvalt sellest, etioloogiline tegur, võetakse vastu järgmine sinusiidi klassifikatsioon:

Traumaatiline (moodustub nina vigastuste tagajärjel)
Viiruslik (areneb pärast kokkupuudet virulentse infektsiooniga)
Bakteriaalne (moodustunud bakteriaalsete nakkusetekitajate mõjul)
Seen (areneb kokkupuutel seente limaskestadega)
Segatud (mitme mikroorganismiga samaaegse nakatumise tulemus)
Allergiline (areneb ninakõrvalurgete pideva põletikulise protsessi tulemusena)

Voolu olemuse järgi:

äge sinusiit - haigus ei kesta kauem kui 8 nädalat;
krooniline sinusiit - pikk kulg, samuti haiguse sagedased retsidiivid.

Lokaliseerimise järgi:

Sinusiit (siinuse põskkoopapõletik) - ülalõuaurkevalu limaskesta põletik;
(nohu) - ninaõõne põletik;
- sfenoidse siinuse limaskesta põletik;
Frontiit on eesmise siinuse põletik. Haigus võib olla ühe- või kahepoolne;
Etmoidiit (etmoidaalne sinusiit) on etmoidrakkude limaskesta põletik. Haigus on oma olemuselt bakteriaalne või viiruslik.

Sõltuvalt põletiku olemusest eristatakse sinusiiti kolme vormi:

ödeemne katarraalne. Mõjutatud on ainult ninakõrvalkoobaste limaskest. Protsessiga kaasneb seroosse eritise vabanemine;
mädane. Põletik levib paranasaalsete siinuste kudede sügavatesse kihtidesse. Eritis muutub mädaseks;
segatud. Esinevad ödeemse katarraalse ja mädase põskkoopapõletiku tunnused.

Sõltuvalt protsessi levimusest on sinusiit:

ühepoolne - võib olla parem- või vasakpoolne;
kahepoolne - paaris siinuste samaaegne lüüasaamine mõlemal ninapoolel;
polüsinusiit - mitmete lisaõõnsuste põletikuline protsess;
monosinusiit - ühe siinuse limaskesta kahjustus;
hemisinusiit - kõigi ühel näopoolel paiknevate ninaõõnte protsessis samaaegne kaasamine;
pansinusiit on haiguse kõige raskem vorm, mida iseloomustab kõigi siinuste kahjustus.

Põhjused

Paranasaalsiinuste põletiku põhjus on viirusinfektsioon. Limaskestasse tungiv viirus põhjustab turset, samuti limaskestade näärmete sekretsiooni suurenemist ja epiteeli koorumist.

Selle tulemusena blokeeritakse ninakõrvalurgete loomulikud anastomoosid turse limaskesta ja patoloogiliste eritiste poolt. Sellisel juhul puutuvad anastomooside vastasservad üksteisega kokku, mis raskendab eritiste transportimist ninakõrvalurgetest. Kui see regulaarne äravool on häiritud, on tingimused sinusiidi tekkeks soodsad.

Sinusiidi tekkes on juhtiv roll:

Pfeiferi batsill (Haemophilus influenzae) ja pneumokokk (Streptococcus pneumoniae), mis on haiguse tekitajateks enam kui 50% juhtudest.
Harvem külvatakse hemolüütilist streptokokki (Streptococcus pyogenes), moraxellat (Moraxella catarrhalis), Staphylococcus aureust (Staphylococcus aureus), erinevaid viirusi, seeni ja anaeroobe.

Sinusiit tekib sageli ninaõõne nakkus- ja põletikuliste haiguste (gripp, rinorröa, ARVI) tüsistuste tagajärjel.

Viirused. Viirused põhjustavad 90–98% ägeda sinusiidi juhtudest. Enamik inimesi põsekoopapõletik esineb. Need põletikud on tavaliselt lühiajalised ja kerged ning väga vähestel külmetushaigustega inimestel tekib tõeline sinusiit.
Bakterid. Väike osa ägeda ja võimalik, et kroonilise sinusiidi juhtudest on põhjustatud bakteritest. Bakterid esinevad tavaliselt ninakäikudes ja kurgus ning on üldiselt kahjutud. Küll aga külma või viirusnakkusülemiste hingamisteede ummistus, ninakõrvalurgete loomuliku puhastamise rikkumine ja sekretsiooni stagnatsioon ninakõrvalurgete sees, mis annab soodsa pinnase patogeensete bakterite paljunemiseks.
Seened. Väga oluline on jälgida mikrofloorat ruumides, sest teatud tingimustel (ventilatsiooni puudumine, kõrge õhuniiskus ja temperatuur) võib seen paranasaalsetesse siinustesse settida ja tüsistustega provotseerida mükootilise infektsiooni teket. Aspergillus (aspergillus) on kõige levinum sinusiidiga seotud seen.

Sinusiidi riskifaktorid

Infektsiooni tekkimine siinustes, olenemata mikroorganismi tüübist, provotseerib lima väljavoolu siinusest ninaõõnes, mida soodustavad järgmised tegurid:

gripp, külmetus;
hambainfektsioonid;
allergiline nohu;
tsüstiline fibroos;
bronhiaalastma;
sarkondoos;
immuunpuudulikkus;
hingamisteede kasvajad;
Rasedus;
suitsetamine.

Sinusiidi sümptomid täiskasvanutel (foto)

Kokkupuude seente, viiruste või allergiliste teguritega põhjustab õõnsuse turset, mis põhjustab hingamisraskusi. Kui te ei diagnoosi õigeaegselt ega alusta sinusiidi ravi, ähvardab olukord sphenoidiidi ja muude keeruliste vormide arengut.

Täiskasvanutel on haiguse alguses ninaeritis seroosne, põletiku arenedes muutub see limaskesta-seroosseks. Mädane eksudaat, milles määratakse suur kogus detriiti ja mida täheldatakse bakteriaalse infektsiooni kinnitumisel. Sel juhul kaasneb tugev turse kapillaaride seinte läbilaskvuse rikkumine.

Muud sinusiidi sümptomid on järgmised:

mõningane valu või surve näol (silmad, põsed, nina ja otsmik);
lõhnataju rikkumine;
kõrge ja kõrge temperatuur;
käre kurk;
suurenenud väsimus ja üldine väsimus;
köha, eriti öösel;
halb hingeõhk;
pearinglus;
peavalu;
hambavalu;
hüperemia.

Äge sinusiit

Äge sinusiit põhjustab peavalu, palavikku ja nõrkust kogu kehas. Need sümptomid võivad loomulikult kaasneda paljude haigustega, seetõttu peate diagnoosimiseks keskenduma haiguse konkreetsetele ilmingutele.

Konkreetsed märgid:

hingamisraskused nina kaudu;
ninaõõnest eritunud mädane eksudaat;
lõhnataju rikkumine.

Äge sinusiit, nii viiruslik kui ka bakteriaalne, võib kesta 8 nädalat või kauem.

Krooniline sinusiit

Mõnel juhul areneb krooniline põletikuline protsess, mille puhul patsiendid märgivad järgmisi sümptomeid:

Nina kaudu hingamisraskused, ninakinnisus, korduvad koorikud ninas;
Väike kogus limaskest/mädast eksudaati koos mädase protsessiga haisev lõhn suust;
Kurgu kuivus, peavalu, ärrituvus.

Sinusiit loetakse krooniliseks, kui põletik kestab üle 3 kuu.

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse tüübist (vt tabelit)

Sinusiit	Sümptomid täiskasvanutel
Sinusiit	- äge viirusinfektsioon. Tagajärjeks on ninakõrvalurgete põletik ja mädane kogunemine neisse. See areneb patoloogiliste protsesside taustal suuõõne, ninaneelu, nakkushaigused, probleemid ülemised hambad... Sümptomid: peavalu; püsiv lima eritumine ninaõõnest; püsiv korüüs selge või kollakasrohelise vedelikuga; vaevaline hingamine; valu lokaliseerimine ninas ja näo paranasaalses piirkonnas; lõhna puudumine; ebamugavustunne ja pidev halb enesetunne; nõrkus; söömisest keeldumine; unehäired.
Frontit	Frontiit on nakkuslik ja põletikuline protsess, mis paikneb eesmistes ninakõrvalurgetes. Peamised märgid on järgmised: peavalud (võimalik on ka valu otsmiku puudutamisel), survetunne silmade kohal lõhnataju rikkumine, köha, mis süveneb öösel halb enesetunne, väsimus, nõrkus, kõrge temperatuur käre kurk, ebameeldiv või hapu lõhn suust.
Sfenoidiit	Sfenoidse siinuse limaskesta põletikku nimetatakse sphenoidiidiks. Peamine sümptom on intensiivne kuklaluu peavalu, mis kiirgub silmakoopasse ja oimukohta. Valu põhjustab mädase sisu kuhjumine sphenoidsiinusesse.
Etmoidaalne sinusiit	Sinusiiti, mille puhul etmoidlabürindi rakud muutuvad põletikuliseks, nimetatakse etmoidiidiks. Tavaliselt jagunevad etmoidse siinuse rakud eesmiseks, keskmiseks ja tagumiseks, seetõttu eristatakse mõnikord eesmist ja tagumist etmoidiiti. Ägeda etmoidiidi peamised sümptomid: peavalu, valu ninajuure ja ninasilla piirkonnas. Valu domineeriv lokaliseerimine ninajuures ja orbiidi siseservas on iseloomulik etmoidluu tagumiste rakkude kahjustusele.

Sinusiidi sümptomid sõltuvad põletiku asukohast ja ravi täiskasvanutel sõltub haiguse vormist ja staadiumist.

Tüsistused kehale

Sinusiit mõjutab luustik, kõrvad ja silmad, närvi- ja vereringesüsteem, seetõttu on tüsistused ka:

Osteomüeliit
Siinuse tromboflebiit
Pea veresoonte tromboos
Orbiidi periostiit
Orbiidi flegmoon

Seda kõike arvestades on õigeaegne ravi kvalifitseeritud kõrva-nina-kurguarsti järelevalve all väga oluline.

Diagnostika

Sinusiidi diagnoos tehakse iseloomuliku kliinilise pildi, füüsilise läbivaatuse ja täiendavate uurimisandmete põhjal. Diagnostiline protsess kasutab:

ninakõrvalkoobaste röntgenograafia kahes projektsioonis,
ultraheliuuring,
tuumamagnetresonants ja paranasaalsete siinuste CT-skaneerimine.

Vastavalt näidustustele tehakse tüsistuste välistamiseks aju CT või MRI.

Ei saa tähelepanuta jätta ENT-organite töö häirete sümptomeid.

Sinusiidi ravi

Te ei tohiks ise otsustada, kuidas sinusiiti ravida. Selle haiguse ravi on otolaringoloogi pädevuses. Mida varem põletik diagnoositakse, seda tõhusam on ravi. Kell kopsu sinusiit ja mõõdukalt raske, patsient ei vaja haiglaravi, ravimeetmed viiakse läbi ambulatoorselt otorinolarünoloogi järelevalve all.

Peamiste viiside juurde konservatiivne ravi Täiskasvanute sinusiit hõlmab järgmisi meetodeid:

Antibakteriaalne. Õigesti valitud antibiootikumid tagavad 90% edu.
Antihistamiinikumid. Kui probleemi põhjustab allergiline tegur, on selliste ravimite kasutamine vajalik.
Immunostimulaatorid. Kui sinusiit oli põhjustatud ARVI-st, on vaja ravimeid.
Piisad. Leevendab turseid, võimaldab teil kergemini hingata.
Pesemislahused. Koostatud meresoolaga, et eemaldada lima.
"Kägu". Protseduur puhastab ninakõrvalurgeid kiiresti ja tõhusalt ilma operatsioonita.

Antibakteriaalsed ravimid

Sinusiidi raviks kasutatakse järgmiste rühmade antibiootikume:

Penitsilliini seeria - Amoksitsilliin, Ampitsilliin, Augmentin, Ampiox.
Makroliidirühm - roksitromütsiin.
Tsefalosporiinid - tsefuroksiim, kefsool, tseftibuteen, tsefaleksiin.
Fluorokinoloonide rühm - Levoflox, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
Võib kasutada ka paikseid antibiootikume. Nende hulka kuuluvad Fuzofungin, Bioparox.

Sõltuvalt põletikulise protsessi intensiivsusest võib neid kasutada suukaudselt (tabletid, kapslid) või parenteraalselt (intravenoosselt või intramuskulaarselt).

Kohalikud antibiootikumid:

Gentamütsiin
Bioparox
Isofra
Tobramütsiin
Streptomütsiin
Dioksidiin.

Kahjuks ei allu paljud bakteritüübid antibiootikumide liigtarbimise ja sobimatu kasutamise tõttu antibiootikumravile, muutudes nende ravimite suhtes "resistentseks".

Antihistamiinikumid

Kõrvaldamiseks on ette nähtud sinusiidi antihistamiinikumid allergilised ilmingud, turse ja ninakinnisuse eemaldamine. Enamasti on need ette nähtud:

loratadiin,
Aleron
tsetriin,
Zyrtek,
desloratadiin,
Klaritiin,
Clarisens,
Zeneriit.

Põletikuvastased ravimid täiskasvanutele

Sinusiidi kompleksne ravi kodus tähendab põletikuvastase toimega ravimite (Erispal) ja sulfoonamiidide (Sulfadimetoksiin, Biseptool) võtmist. Samuti võib arst välja kirjutada synupreti. See kombineeritud ravim peal taimepõhine, täidab põletiku- ja tursevastaseid funktsioone, suurendab limaeritust, soodustab limaskestade taastumist, taastades nende kaitseomadused.

Ninatilgad

Sinusiidi tilkadel on pillidega võrreldes palju eeliseid. Esiteks toimivad nad lokaalselt ja seetõttu väga kiiresti – leevendust tuntakse mõne minutiga. Satub ainult verre väike osa aktiivsed koostisosad ravim. See tähendab, et kõrvaltoimete tõenäosus on palju väiksem. Ninakinnisuse leevendamiseks, limaskesta turse vähendamiseks on võimalik kasutada vasokonstriktori tilgad:

ksülometasoliin (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
Oksümetasoliin (nasool, naziviin),
Nafasoliin (Naftizin, Sanorin).

Samuti on võimalik kasutada eeterlike õlide lisamisega tilkasid: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Nina loputamine sinusiidi korral

Tüsistusteta põsekoopapõletiku korral on ninaloputus tõhus protseduur. Selleks võite kasutada nii spetsiaalseid valmislahuseid (Salin, Aqualor, Dolphin) kui ka tavalist soolalahust.

Kodus kasutatakse sageli loputamist. Oluline on seda õigesti teha.

Pesemise reeglid:

Kummarduge täisnurga all üle valamu. Hinga sügavalt sisse, hoia hinge kinni.
Sulgege loputuslahusega anum ninasõõrmesse.
Kallutage ravimipudelit aeglaselt – vedelik peaks välja voolama vastaspoolsest ninasõõrmest. Iga ninasõõret loputatakse kordamööda.
Pärast protseduuri lõppu peate liigse lahuse eemaldamiseks nina korralikult puhuma.

Sissehingamine

Saate hingata üle erinevate toodete lahused ja tooted kuumas vees. Koduseks sissehingamiseks kasutatakse tavaliselt dekokte ja infusioone. ravimtaimed ja taimed. Kummel, eukalüpt, tüümian, salvei, naistepuna - kõik need ravimtaimed on bakteritsiidse, põletikuvastase, mukolüütilise toimega. Neid saab kasutada nii individuaalselt kui ka kollektsiooni osana sinusiidi inhaleerimiseks.

Füsioteraapia protseduurid

Füsioteraapia on suurepärane viis paranemisprotsessi kiirendamiseks. Need sisaldavad:

elektroforees;
Voolud;
UFO ja paljud teised.

Need protseduurid võivad kiirendada ainevahetust kahjustatud kehapiirkondades, normaliseerida kaitseprotsesse ja tugevdada võetud ravimite toimet.

Kuidas ravida sinusiiti rahvapäraste ravimitega

Põskkoopapõletiku ravimine rahvapäraste ravimitega kodus aitab paljudel juhtudel vältida antibiootikumide kasutamist.

Redis. Jahvata üks must redis ja pigista mahl välja. Sega võrdsetes kogustes taimeõli ja juurviljamahla. Küllastage koetükid vedelikuga ja kandke nina- ja eesmiste siinuste piirkonda. Isoleerige see kõik eelnevalt tsellofaaniga kaetud rätikuga.
Küüslaugu vaim. Omamoodi "kuiv" sissehingamine, mis aitab suurepäraselt viirusliku või nakkusliku sinusiidi algstaadiumis. Peate võtma paar suurt nelki ja jahvatama need kiiresti uhmris. Tõsta klaas- või väikesesse purki ja kastes oma nägu sellesse, nagu maskis, hingake mitu minutit sisse küüslauguaure. Nina limaskestadel koos küüslaugu mahl saab palju fütontsiide, mis on looduslikud antibiootikumid.
Aaloe. Sinusiiti saab ravida, mattes oma nina tilkadega, millest valmistatakse ravimtaimed antimikroobsete omadustega: aaloele või Kalanchoele, 2–3 tilka.
Segage järgmiste taimede kuivatatud lehti võrdsetes osades: pohl, must sõstar, punane pihlakas, kahekojaline nõges, harilik kask, 1 spl. l. auruta teekannu 250 ml keeva vett, jäta umbes pooleks tunniks seisma, juua kolm korda päevas tee asemel, magustatuna loodusliku mesilase meega.
Aurude sissehingamine eeterlike õlide lisamisega või männi, eukalüpti ekstraktid, teepuu, piparmünt (piisab mõnest tilgast) - need vahendid puhastavad ja desinfitseerivad siinuste õõnsusi ning leevendavad ka limaskestade turset.
Teelusikatäis naistepuna vala klaasi keeva veega. Jahutage, kurnake ja kasutage põskkoopapesuna.
Kartul . See on vana ja tõestatud meetod, mida kasutasid meie vanaemad. Peale kartulite koorimist vala koor veega ja keeda pehmeks. Pärast seda tühjendage vesi, katke pea riidega ja hingake sisse sooja auru. Tänu soojale aurule muutub siinustes olev lima vedelaks ja eritub paremini.

On olemas sinusiidi tüübid, mida ravitakse rahvapärased abinõud on kategooriliselt vastunäidustatud. Seetõttu pidage enne kasutamist nõu oma arstiga.

Profülaktika

Sellise haiguse nagu sinusiit vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid ja soovitusi:

proovige rohkem õues olla, ventileerige tuba enne magamaminekut hästi või jätke ööseks aken lahti ja tehke hommikul kindlasti võimlemist ning seejärel jätkake veeprotseduuridega.
mõõduka kuni raske nohu nakkushaiguste vältimine;
ninapiirkonna anatoomiliste kõrvalekallete kõrvaldamine;
suuõõne ennetamine ja sanitaar, periodontaalse haiguse ennetamine;
näo ja nina vigastuste ja verevalumite ennetamine;
suitsetamisest loobumine ja ülekasutamine alkohol;
ruumide tuulutamine ja märgpuhastus;
ohtlikes tööstusharudes kehtivate reeglite ja tööviisi järgimine;
kontakti puudumine ainetega, mis põhjustavad allergilist reaktsiooni;
üldine tervist parandavate meetmete kompleks ja keha karastamine;
mõjutegurite minimeerimine suur hulk vedelikud ninasse ujumisel ja veekogudes sukeldumisel.

Sinusiit on selle poolest salakaval külmetushaigused võib põhjustada ägenemist. Siinuste lähedus ajule ja silmadele tekitab ohu, et infektsioon levib nendesse organitesse, mis on täis tõsiseid tüsistusi.

Paranasaalsete siinuste anatoomiline struktuur on keeruline ja tagab füsioloogilise nasaalse hingamise, kui neis pole põletikulisi protsesse. Kõik need on vooderdatud limaskesta kihiga, mis on võimeline tootma limasekreeti, et eemaldada võõrtolmuosakesed, mikroobid ja epiteelirakud. Paranasaalsete siinuste rühma teaduslik nimetus on siinused. Sellest lähtuvalt on sinusiit nende põletik, mis võib esineda ägedas ja kroonilises faasis. Patoloogia nimetus koosneb terminist, mis näitab patoloogia lokaliseerimise kohta ja olemust (-see tõlkes ladina keel näitab põletikku).

Äge ja krooniline sinusiit täiskasvanutel võib esineda isoleeritud protsessina ja on sageli esmane sümptom. hingamisteede infektsioon kurgus. Iseloomustab suure koguse lima eritumine, mis kutsub esile nohu, ninakinnisuse ja häireid füsioloogiline protsess hingamine.

Selles artiklis räägime sellest, kuidas täiskasvanutel lihtsalt ja kiiresti ravida sinusiiti, kasutades etiotroopseid ja vasokonstriktoreid. Esitab esialgse teabe haiguse arengu olemuse, selle põhjuste ja koduse ravi standardite kohta.

Millised põhjused võivad põhjustada? Haiguse arenguetapid

Alustuseks tasub tegeleda provokatiivsete teguritega. Mis põhjustab ägedat ja kroonilist sinusiiti täiskasvanutel erinevatel aastaaegadel? on vaja mõista, et paranasaalsete siinuste limaskestade esmast ärritust võib esile kutsuda mitte ainult viirusliku ja bakteriaalse mikrofloora sissetoomine. Eristatakse järgmisi põsekoopapõletiku põhjuseid:

ümbritseva õhu kuivus;
mitmesuguste tolmuosakeste olemasolu selles ja ärritajad, sealhulgas süsinikdioksiid;
kuum õhk ja aur põlevad keemilised ained(ammoniaak, kloor, äädikhape);
suitsetamine, sealhulgas passiivne;
kandidoos ja sekundaarsed põletikulised sümptomite kompleksid külmetushaiguste korral;
allergiline riniit, heinapalavik;
limaskestade atroofia.

Eelsoodumus võib olla pärilik, kutsealane ja ENT-organite krooniliste haiguste esinemise tõttu. Mõnikord tekib sinusiit nina vaheseina traumaatiliste muutuste taustal, mille deformatsiooni tagajärjel on häiritud limaskesta sekretsiooni õigeaegne väljavool. Seiskunud nähtuste taustal suureneb patogeense mikrofloora tekke oht.

Haiguse arenguetapid on tingitud patogeneesist. Esialgu on limaskesta rakkude terviklikkuse rikkumine, mis reageerib arenguga põletikuline reaktsioon... Samal ajal on laienemine väike veresooned, on limaskesta turse, ilmneb hüperemia. Patoloogia asemel tõmmatakse keha kaitsemehhanismid kokku makrofaagide, lümfotsüütide, fagotsüütide ja leukotsüütide ees. Kõik nad on võimelised eritama turset suurendavaid põletikufaktoreid. Tüsistuste puudumisel taandub äge sinusiit täiskasvanutel spontaanselt 5-7 päeva jooksul. Tekib limaeritus, täielik taastumine ripsepiteel ja nasaalse hingamise vabanemine.

Sinusiidi kliiniline üksus viiakse läbi põletikulise protsessi lokaliseerimise kohas:

eesmine sinusiit - otsmiku siinuste kahjustus;
sinusiit - põsekoopad kannatavad;
etmoidiit - haigus "pesitseb" etmoidi luus;
sphenoidiit on sphenoidse siinuse patoloogia.

Toimub haiguse jaotus ägedateks ja kroonilisteks vormideks: esimesel juhul taastub 7, maksimaalselt 10 päeva pärast, teisel juhul kulgeb patoloogia pikaajaline kulg koos remissiooni- ja ägenemisperioodidega. Täiskasvanu krooniline sinusiit on peaaegu alati valesti valitud ravimeetodi tagajärg. Seetõttu on oluline esmaste sümptomite ilmnemisel koheselt pöörduda otolaringoloogi vastuvõtule.

Sinusiidi esimesed nähud ja kliinilised sümptomid täiskasvanutel

Iga patoloogi õigeaegne diagnoosimine varases staadiumis on garantii edukas ravi ja täieliku taastumise tagatis. Täiskasvanul on üsna raske mitte märgata esimesi sinusiidi tunnuseid. Äkitselt ilmneb ninakinnisus, millele järgneb limaskesta sekretsioonide vabanemine.

Sõltuvalt patoloogia lokaliseerimisest tekivad täiskasvanutel sinusiidi kliinilised sümptomid, mis võivad väljenduda järgmistes ilmingutes:

lima eraldumine ninakäikudest (neil võib olla läbipaistev, valkjas, mädane struktuur, sageli veretriibuline);
raskustunne, paisumine kahjustatud paranasaalsiinuse piirkonnas;
peavalu koos sinusiidi ja eesmise sinusiidiga;
kehatemperatuuri tõus, üldine nõrkus, halb enesetunne;
muutused haistmisprotsessides (patsiendid võivad tunda kõrvalisi ja ebameeldivaid lõhnu, mida tegelikkuses ei eksisteeri ning nad ei pruugi tunda toidu, parfüümi ja muude asjade aroome, millega nad on harjunud);
valu kolju näoosa üksikute struktuursete osade palpeerimisel;
suurenenud valu kahjustustes, kui pea on kallutatud;
ninakinnisuse kõrvaldamine ühel küljel, kui pea on vastasküljel;
halb hingeõhk.

Diagnoosimisel kasutatakse mitmeid meetodeid, millest kõige informatiivsemad on ninakõrvalkoobaste röntgenülesvõte ja nende punktsioon (siniidi ja otsmiku põskkoopapõletiku korral) eksudaadi saamiseks. Punktsioon on ka terapeutiline, kuna võimaldab siinust pesta. antibakteriaalne lahus ja vähendada sisemist survet näo luudele.

Tõenäolised tüsistused võivad olla sepsis, osteomüeliit ja haiguse üleminek kroonilisse vormi.

Teraapia põhimõtted – kuidas ravida põskkoopapõletikku, kas on vaja antibiootikume?

Kaasaegne meditsiinilised standardid dikteerivad selle üsna ohtliku haiguse ravi põhiprintsiibid. Enne sinusiidi ravi täiskasvanutel on vaja välja selgitada põletikulise protsessi täpne etioloogia. Kas põsekoopapõletiku korral on antibiootikume vaja, saab määrata ainult arst laboratoorne diagnostika... Kehatemperatuuri tõus ei ole mingil juhul otsene näidustus nende määramiseks, kuna haigus võib olla viirusliku iseloomuga. Ja viirustele, nagu teate, pole antibiootikumidel kahjulikku mõju.

Seetõttu on enne antibiootikumide väljakirjutamist vaja külvata limaskesta sekretsiooni, et tuvastada tundlikkus nende ravimite suhtes. Viirusevastased ravimid viimane põlvkond, nagu "Amiksin", "Lavomax", "Arbidol" on stimuleeriv toime immuunsussüsteem, mis võib olla kasulik nii bakteri- kui viiruslik etioloogia... Kuid ärge unustage, et allergilise reaktsiooni taustal võib tekkida äge sinusiit. Sellisel juhul on viirusevastased ravimid vastunäidustatud, kuna need suurendavad immuunvastust.

Ravi põhineb kolmel põhimõttel:

mõju põhjusele (antibiootikum, viirusevastane aine, antihistamiin);
limaskesta turse kõrvaldamine (tilgad ja ninaspreid "Naftizin", "Xylin", "Nazol", "Sinupret", "Sanorin" omavad tugevat vasokonstriktorit, kuid neid ei saa kasutada kauem kui 5 päeva järjest );
sümptomaatiline ravi (palavikuvastane, vitamiinid, rikkalik jook, põletikuvastased ravimid).

Millised sinusiidi antibiootikumid sobivad täiskasvanutele? Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on lai valik"Amoksatsilliini", "Tsiprofloksatsiini", "Asitromütsiini", "Ampitsilliini" ja teiste toimingud.

V äge periood voodipuhkus on näidatud esimese 3-4 päeva jooksul. Patsient vabastatakse töölt. Vajadusel on võimalik ninakõrvalurgete punktsioon ambulatoorne kohaliku anesteesia all.

Kroonilise sinusiidi ravi täiskasvanutel on võimalik kodus

Kui patsient on rahuldavas seisundis, on lubatud ambulatoorne ravi. Haigla on näidustatud ainult tüsistuste ohu korral. Sinusiidi ravi kodus täiskasvanutel algab patoloogia põhjuse väljaselgitamisega. Seejärel valib arst patsiendile sobiva ravitaktika.

Peamine oht seisneb selles, et kroonilise sinusiidi sümptomid täiskasvanutel võivad ilmneda ähmane kliiniline pilt. See võib hõlmata korduvat ninakinnisust, õhupuudust, õhtust köha, peavalu ja isegi peapööritust.

Kroonilise sinusiidi täielik ravi täiskasvanutel tuleb siiski läbi viia kõigi olemasolevate vahenditega kaasaegne meditsiin rahalised vahendid. See on oluline, kuna pikaajaline põletikuline protsess ajustruktuuride vahetus läheduses põhjustab organismi kaitsevõime tugevat langust. Väikseima alajahtumise korral on suur tõenäosus saada tüsistusena viiruslik või bakteriaalne meningiit või entsefaliit.

Ägenemise perioodil on näidustatud vasokonstriktorite ninatilkade kasutamine. Desinfitseeriv ravi antibiootikumidega on ette nähtud kombinatsioonis antimikroobsete ja viirusevastased ained... Remissiooniperioodidel on oluline pöörata tähelepanu immuunsuse parandamisele. Selleks "Immunal", "Echinacea tinktuur", multivitamiinide kompleksid ja mineraalsed koostised tsingiga.

Kombineeritud kompositsioone saab kasutada pikka aega kohalik rakendus... Need on "Protargol", "Isofra" ja teised. Neil on põletikuvastane ja antimikroobne toime. Rasketel juhtudel näidatakse seda hormoonravi"Prednisolooni", "Hüdrokortisooni", "Deksametasooni" abiga.

Füsioterapeutilised protseduurid, balneoloogilised spaa ravi mere rannikul.

Sinusiit on haigus, mida iseloomustab äge või krooniline põletik, mis on koondunud ninakõrvalkoobaste piirkonda, mis tegelikult määrab selle nime. Sinusiit, mille sümptomeid käsitleme veidi allpool, areneb peamiselt tavalise viiruse või bakteriaalne infektsioon, samuti allergia ja mõnel juhul ka mikroplasma või seeninfektsiooni taustal.

üldkirjeldus

Eelkõige peatume sellel, mis on siinused kui vaadeldava haiguse kontekstis meile huvipakkuv valdkond. Siinused on väikesed õõnsused, mis on koondunud kolju luude paksusele. Igal inimesel on seitse ninakõrvalurget: eesmised siinused (2), ülalõuaurked (2), etmoidsed siinused ja sphenoidsed siinused.

Kõik siinused on vooderdatud limaskestaga, samas kui kõik need on ühenduses ninaõõnsusega. Pange tähele, et sellise teate võimalus mängib paranasaalsete siinuste normaalse seisundi tagamisel äärmiselt olulist rolli. Juhul, kui teatud tegurite mõjul suletakse ninaõõnde ja ninakõrvalurget ühendav kanal (mis võib eelkõige juhtuda näiteks nohust tingitud nina limaskesta turse tõttu nina), siis see viib õhu imendumiseni verre üldiselt suletud siinusest. Sel juhul hakkab siinus ise täituma põletikulise vedelikuga, milles omakorda hakkavad kiiresti paljunema bakterid.

Paranasaalsed siinused toimivad ülimalt olulisi funktsioone ja need on järgmised:

näo skeleti, näojoonte ja hääletämbri kujunemine;
õhu soojendamine korralikult läbi nina.

Tähelepanuväärne on see, et põskkoopa limaskest on sama altid erinevate infektsioonitüüpide nakatumiseks kui nina limaskest, see eelsoodumus ja põletiku võimalus puudutab. Tegelikult on ninakõrvalurgete limaskesta põletik, mida me varem märkisime, sinusiit.

Moodustub sinusiit

Põskkoopapõletiku korral, võrreldes tavalisega, millega kaasneb peamiselt kogu nina limaskesta kaasamine põletikulisesse protsessi, mõjutab infektsioon peamiselt ühte paranasaalset siinust või mitut siinust. Põletikulise põsekoopa spetsiifilise põsekoopa põhjal määratakse omakorda kindlaks sinusiidi konkreetne vorm.

– millega kaasneb valdav põletik ühes ülalõuaurked(mõnel juhul muutub võimalikuks võimaluseks mõlema siinuse põletik);
– põletikuline protsess on koondunud ühe eesmise siinuse või mõlema siinuse piirkonda;
– põletikuline protsess on koondunud sphenoidse siinuse piirkonda;
– põletikuline protsess on koondunud etmoidsetesse siinustesse (rakkudesse).

Äge sinusiit võib provotseerida arengut, millega omakorda kaasneb äärmiselt tugev valu näopiirkonnas.

Sageli komplikatsioon krooniline sinusiit abstsessi moodustumine muutub suletud tüüpi õõnsuseks, mille sees on mäda.

Kui sinusiit tekib sinusiidi kroonilise vormi taustal, võib tekkida nina limaskesta atroofia, mis omakorda viib lõhna kadumiseni.

Reeglina läbivad sinusiidi ja eriti selle kroonilise vormiga patsiendid edutult ja pikka aega ravi muude haiguste / põhjuste tõttu, mis põhjustavad püsivat (krooniline) köha.

Frontiit (frontaalne sinusiit): sümptomid

Frontaalse põletikuga eesmise tarvik sinus Eelkõige on protsess koondunud otsmikusiinust ääristavale limaskestale. Frontaalse sinusiidi kulg on võimalik ägedas või kroonilises vormis.

Frontaalse sinusiidi ägeda vormiga kaasneb terav valu otsmikul. Lisaks on peavalu (teine lokaliseerimispiirkond), pisaravool, silmavalu, nasaalse hingamise raskused, valgusfoobia. Vastavast ninapoolest on märgata rikkalikku lõhnatut eritist. Temperatuur on umbes 39 kraadi, kuid see võib olla madalam (subfebriil). Võimalik on turse, mida täheldatakse pehmetes kudedes.

Krooniline frontaalne sinusiit on selle ilmingutes mõnevõrra vähem väljendunud. Niisiis, sel juhul peavalu valutab või surub, see lokaliseerub peamiselt kahjustatud siinuse küljelt. Eksudaadi väljavoolu raskuste, aga ka siinuse suurenenud rõhu korral suureneb valu vastavalt, surve orbiidile (selle sisenurgale või siseseinale) võib kaasneda terav valuga. Mis puudutab selle haigusega seotud sümptomit ninavooluse näol, siis on neid eriti palju hommikuti, mida sageli iseloomustab ebameeldiv lõhn. Unenäos jooksevad nad une ajal ninaneelu, mille tagajärjel köhib hommikul märkimisväärne kogus röga.

Frontaalse sinusiidi tüsistused (peamiselt kroonilises vormis) taanduvad sageli põletiku üleminekuni otsmikusiinusele, st selle eesmisele luuseinale, mille tulemuseks on selle järgnev nekroos, sekvestratsioon ja fistuli moodustumine. Mõnevõrra harvem läheb protsessi levik üle alumisse seina, mille tulemusena orbiidi kuded on allutatud põletikule ning tagaseina kaasamise tõttu sellisesse protsessi tekivad vastavalt intrakraniaalsed tüsistused ( ekstraduraalne abstsess või meningiit). Võib ka areneda.

Sphenoidiit (sfenoidaalne sinusiit): sümptomid

See haigus tähendab limaskesta põletikku, mis mõjutab seekord siinust, mis, nagu ka sinusiidi eelmistes variantides, areneb bakteriaalse või viirusliku infektsiooni taustal. Seda haigust esineb praktikas harva ja reeglina on selle põhjuseks etmoidlabürindi tagumiste rakkude põletiku levimus.

Sphenoidiit võib olla äge või krooniline. Ägeda sphenoidiidiga kaasneb sinusiidile iseloomulik ninaeritus ja peavalu, mis reeglina on koondunud kuklaluu piirkonda (palju harvem parietaalsesse, ajalisesse või frontaalsesse). Samuti ilmneb selline sümptom nagu lõhnahäire, täheldatakse temperatuuri tõusu ja üldist nõrkust. Nagu võimalik komplikatsioon nagu varem märgitud, määratakse kindlaks põletiku leviku võimalus orbiidile ja koljule, mille tulemusena kahjustus paljastub silmanärv, arenevad meningiit, abstsess ja muud sellega seotud protsessid.

Üleminek kroonilisele vormile koos sphenoidiidiga toimub taustal äge vorm sellest haigusest. Selle peamine sümptomaatika väheneb peavalu ilmnemiseni (parietaalne, mõnel juhul - kuklaluu). Patsientidel võib tekkida ka ebameeldiv lõhn, mis on tingitud sfenoidse siinuse ava avanemisest haistmisninaosasse.

Etmoidiit (etmoidaalne sinusiit): sümptomid

Etmoidiit on põletikuline protsess, mis on koondunud etmoidse limaskesta (selle rakkude membraani) piirkonda. Haigus esineb bakteriaalse või viirusliku kokkupuute taustal, see võib kulgeda ägedas või kroonilises vormis.

Ägeda etmoidiidi sümptomid esinevad sageli tavalise, riniidi jne korral. haigused. Peavalu muutub peamiseks sümptomiks, samuti valu ninasilla ja ninajuure piirkonnas. Kui valu tekib põhiosas orbiidi siseservast, aga ka ninajuurest, siis saame sel juhul rääkida nimetatud luu tagumiste rakkude kahjustusest, mis on otseselt seotud kõnealune haigus.

Sageli on nina hingamine raskendatud, võimalik on ninahingamise rikkumine või täielik puudumine. Järk-järgult üldine seisund ainult halveneb, millega kaasneb temperatuuri tõus suurusjärgus 38 kraadi.

Haiguse esimesi päevi iseloomustab rohke ninavooluse ilmnemine, reeglina pole neil sel ajal lõhna, kuid hiljem täheldatakse nende iseloomu muutust - nad muutuvad seroosseks-mädaseks või mädaseks. , millega kaasneb värvimuutus ja teatud lõhna omandamine.

Emoidiidiga lastel kaasneb sageli hüpereemia ja turse silmaorbiidi sisenurgast, samuti alumise ja ülemise silmalaugude sisemisest osast.

Primaarse ägeda etmoidiidiga kaasnevad kõige märgatavamad muutused patsientide üldises seisundis. Haiguse algusega kaasneb äkiline tõus temperatuur kuni 40 kraadi, regurgitatsioon ja oksendamine, üldine ärevus.

Ägeda sekundaarse etmoidiidi tunnuseks on manifestatsioonide raskuse suurenemine ja selle järkjärguline progresseerumine. Kolmandal päeval täheldatakse selle haiguse tüsistusi. Nende hulka kuuluvad eelkõige osa luuseinte hävimine, empüeemi teke, mille tagajärjel võib mäda läbi murda orbiidi kudedesse (mõnel juhul koljuõõnde). Kui protsess levib orbiidile, täheldatakse nägemishäireid, mille puhul vaateväli kitseneb, selle teravus väheneb jne. Kui me räägime koljusisestest tüsistustest mäda läbimurde ajal, siis need koosnevad meningiidist, ajuabstsessist.

Mis puutub etmoidiidi kroonilisse vormi, siis see esineb haiguse ägeda vormi taustal, arenedes reeglina patsientidele, kellel on oluliselt vähenenud keha resistentsus ja kellel ravi efektiivsus on määratletud ebapiisava. Kroonilise vormi sümptomid tuvastatakse põletiku üldise aktiivsuse astme alusel. Patsiendid nägu suurenenud väsimus ja halvenemine üldiselt, jõudlus väheneb. Kroonilise vormi ägenemine kulgeb ägeda vormiga seotud sümptomitega.

Äge sinusiit: sümptomid

Ägeda sinusiidi kliinikut iseloomustavad üldise ja kohaliku ulatusega põletikulise protsessi tunnused. Ilmutustena üldine reaktsioon peavalu, üldise halb enesetunne, palavik ja nõrkus sümptomid. Vere analüüsimisel määratakse vastavad muutused veres. Loetletud sümptomid üldiselt ei ole spetsiifilised ja seetõttu tehakse haiguse diagnoos haiguse lokaalsete ilmingute põhjal.

Kõige sagedasemad kaebused, mis ägeda sinusiidi korral on olulised, on nasaalse hingamisega seotud raskused, peavalu, patoloogiline nina ja ninaneelu sekretsioon ning lõhnahäired.

Kõige sagedamini on peavalu koondunud frontotemporaalsete piirkondade piirkonda, pole välistatud, et see intensiivistub pea kallutamise ajal. Sphenoidse siinuse kahjustuse korral ilmneb väga iseloomulik sümptom, mis väljendub nn öistes peavaludes, mis määrab nii nende olemuse kui ka lokalisatsiooni - antud juhul asub see pea keskosas, samuti kuklasse. Mõnes olukorras pole peavalude kaebusi.

Mis puudutab vaadeldava haiguse nasaalse hingamise raskust, siis see areneb ninakanalite tegeliku obstruktsiooni taustal, mis tekib limaskesta hüperplaasia või turse taustal ja patoloogiliste sekretsioonide moodustumise tõttu ninakäikudes. Üldjuhul lüüasaamist ninahingamise konkreetsel küljel vastab samale poole lüüasaamist siinuste.

Ägedale sinusiidile iseloomulike sümptomite raskusastme põhjal määratakse haiguse kui terviku kulgemise iseärasus - eelkõige võib äge sinusiit olla kerge, mõõdukas ja raske.

O lihtne kursus haigusi võib öelda, kui puuduvad sinusiitile viitavad radioloogilised ja lokaalsed nähud või kui mürgistusnähud on minimaalse raskusastmega koos peavalu ja valu lokaliseerimisega avatud põsekoobastest. põletikuline kahjustus. See vorm haigusega kaasneb peamiselt tavaline või väike palavik.

Mõõdukas kurssägeda sinusiidiga kaasneb joobeseisundi ilmingute aeglustumine koos manifestatsiooni samaaegse aeglustumisega valu sündroom, mis jällegi on koondunud kahjustatud siinuste piirkonda koos peavaluga. Temperatuur selles olekus tõuseb 38-38,5 kraadini ja kergelt väljendunud reaktiivsed nähtused on võimalikud ka pehmeid kudesid mõjutava silmalau ödeemi, ninakõrvalkoobaste turse korral.

Sest raske vorm sinusiit muutub iseloomulikeks nähtusteks joobeseisundi, tugeva peavalu ja põskkoopa kahjustatud seinte valu kujul. Temperatuur sel perioodil ületab 38,5 kraadi. Kiireloomuline on omandada tüsistuste võimalus.

Krooniline sinusiit: sümptomid

Üleminek kroonilisele sinusiidile toimub mittetäielike ägedate põletikuliste protsesside, nende mittetäieliku ravi või täieliku ravi puudumise korral. Eelkõige on sellisele kursile üleminek asjakohane siinuste ühe funktsiooni rikkumise korral, samuti ebasoodsate tingimuste korral, mis mõjutavad nende õhutamisvõimet ja patoloogiliselt moodustunud eritiste väljavoolu.

Tähelepanuväärne on see, et mikrofloora, mis provotseerib krooniline kulg ninakõrvalurgete põletikuline protsess võib olla väga erineva iseloomuga, olles nii kõrge patogeensusega kui ka tinglikult patogeenne või saprofüütne.

Kroonilisel sinusiidil on ka oma klassifikatsioon, mis põhineb nende histomorfoloogilistel tunnustel koos omaste kliiniliste ilmingutega.

Eksudatiivne vorm:

katarraalne krooniline sinusiit;
seroosne krooniline sinusiit;
mädane krooniline sinusiit.

Tootlik vorm:

parietaalne hüperplastiline krooniline sinusiit;
polüpoosne sinusiit.

Alternatiivne vorm:

atroofiline krooniline sinusiit;
kolesteatomiline krooniline sinusiit.

Vorm on segatud (või polüpoosne-mädane).

Üldiselt võib kroonilist sinusiiti silmas pidades märkida, et sellisel kujul on haigusele vastuvõtlikud peamiselt lapsed. Laste krooniline sinusiit tekib reeglina selliste haiguste taustal nagu äge riniit, gripp jne.

Selle haiguse kroonilises vormis kulgemise peamine oht on see, et see toob kaasa kaitsejõudude olulise vähenemise, mille tulemusena muutuvad väikesed patsiendid veelgi vastuvõtlikumaks paljudele haigustele, millest ennekõike hingamisteede haigused. haigusi saab eristada (, farüngiit jne). Üldiselt on laste kroonilisel sinusiidil iga vanuserühma jaoks oma eripärad.

Nii seisavad näiteks varase ja eelkooliealised lapsed silmitsi üsna väljendunud sümptomitega üldine tüüp, mis domineerib kohalike sümptomite suhtes. Eelkõige võib siin eristada subfebriili temperatuuri, mida hoitakse pika aja jooksul. Lisaks täheldatakse letargiat ja kehakaalu langust, une ja söögiisu halvenemist. Lapsed väsivad kiiresti, neil tekib emakakaela lümfadeniit, silmade alla ilmub sinine, lisaks sellele täheldatakse köha. Üldise seisundi taustal ilmneb ärrituvus ja tujukus, sageli tekivad keratiit ja korduv konjunktiviit. Loetletud sümptomite tulemusena määratletakse patsiendi seisund kroonilise sinusogeense mürgistusena.

Vanemate laste sinusiidi kliinik erineb veidi selle haiguse käigust täiskasvanutel. Subjektiivse ulatusega ilmingud väljenduvad sel juhul mõnevõrra vähem kui ägeda sinusiidi korral. Seda haigust iseloomustab ka kursuse kestus koos sagedaste ägenemistega. On kaebusi nasaalse hingamise, peavalude üle erinevat tüüpi ja tekib peamiselt päeva teisel poolel. Nina sekretsioon suureneb, lõhnataju väheneb, patsiendid väsivad kiiresti.

Sinusiidi diagnostika ja ravi

Haiguse vormi ja kulgemise tunnuste diagnoos tehakse selle üldise anamneesi, samuti radiograafiaga, eelkõige näo ja ninakõrvalurgete tomograafiaga tehtud uuringute tulemuste põhjal.

Ravis võib kasutada konservatiivset või kirurgilist ravi.

Konservatiivne ravi seisneb ravimite võtmises, mille eesmärk on vähendada nina limaskesta turset, samuti parandada paranasaalsete siinuste väljavoolu. See hõlmab kohalikke vasokonstriktoreid (kasutamise kestusega mitte rohkem kui mitu päeva). Kasutatakse ka antibakteriaalseid ravimeid, antihistamiine. Ninaloputus tehakse antiseptiliste lahuste abil. Füsioteraapia protseduuride kasutamine on asjakohane.

Mis puudutab kirurgilist ravi, siis see taandub ninaõõne pesemisele, millele järgneb ülalõua- või eesmise ninaõõne punktsioon (punktsioon). Punktsioon vähendab rõhku põskkoobastes ja selle tulemusena saab ka kultuurimaterjali. Seejärel süstitakse siinusesse põletikuvastaseid ravimeid ja antibiootikume.

Kui loetletud meetmed olid samuti ebaefektiivsed, millega kaasnevad vastavad tüsistused meningiidi vms näol, siis kirurgiline sekkumine toodetakse aktiivsemal viisil.

Ägedat põletikku, mis on koondunud ühte paranasaalsetesse siinustesse, nimetatakse sinusiidiks. See haigus mõjutab võrdselt mõlemast soost lapsi ja täiskasvanuid. Sageli aetakse sinusiidi sümptomeid segi gripi ja külmetuse ilmingutega, mistõttu täpne diagnoos võimalik ainult pärast arsti läbivaatust. Kuidas ravida sinusiiti kodus? Mida saab sellisele, kuigi mitte fataalsele, kuid ebameeldivale vaevusele vastu panna?

Haiguse iseloomulikud tunnused

Põletikulise protsessi lokaliseerimine võib toimuda ühes või mitmes paranasaalses siinuses. Siinuse (siinuse) ventilatsiooni halvenemine põhjustab lima kogunemist selle sees. Selle väljavoolu blokeerimine on täis tursete ja ulatuslike nakkuskollete ilmnemist, mis mõjutavad negatiivselt ka nägemis- ja kuulmisorganite tööd.

Sinusiidi ilmnemise peamine põhjus on pikaleveninud või ravimata riniit (see on ka selle peamine sümptom). Lisaks võib põletikuline protsess ilmneda teiste nakkuslikku tüüpi vaevuste taustal - gripp, külmetushaigused, leetrid jne. Veelgi enam, just nemad on omamoodi päästik, mis selleni viib patoloogilised muutused paranasaalsete siinuste sees.

Sõltuvalt nakkuskollete asukohast jaguneb sinusiit järgmisteks tüüpideks:

Sinusiit on haigus, mille korral ninakõrvalkoobaste põletik muutub. Enamikul juhtudel toimib sinusiit ägeda riniidi, sarlakid, gripi ja teiste nakkushaiguste tüsistusena.
Frontaalse sinusiidi tekke ajal algavad eesmistes ninakõrvalurgetes põletikulised protsessid. Arvestades kliinilised ilmingud eesmine sinusiit, võime öelda, et seda tüüpi sinusiit on teistest raskem.
Etmoidiit mõjutab etmoidlabürindi rakke ja on kõige levinum.
Sphenoidiit on põletikuline protsess sphenoidses siinuses (diagnoositud väga harva).

Sinusiit võib olla ühe- või kahepoolne, mõjutades ühte või mitut ninakõrvalurget. Sinusiidi ägedat vormi iseloomustab sümptomite avaldumise heledus. Reeglina ei ületa selle kestus kaheksa nädalat.

Kui haiguse sümptomid süvenevad, siis need praktiliselt kaovad, võime rääkida kroonilisest vormist. Krooniline sinusiit (nagu iga teine krooniline haigus) on kaks etappi - ägenemise ja remissiooni staadium.

Sümptomid

Sinusiidi spetsiifilised sümptomid sõltuvad sinusiidi tüübist:

Sinusiit on äge ja sellel on väljendunud sümptomid. Sageli ulatub patsiendi kehatemperatuur 39 kraadini, valu ilmneb ülalõua siinuse piirkonnas. Näo tundmisel (palpatsioonil) või pea kallutamisel valu suureneb. Kahjustatud siinuse loomulik ventilatsioon on häiritud ja ilmnevad probleemid nina kaudu hingamisega. Lisaks võib põskkoopapõletiku korral täheldada rikkalikku ninavoolust (lima võib olla läbipaistev, kollaka või roheka varjundiga).
Frontaalse sinusiidi arenedes koondub valu otsmikupiirkonda ja intensiivistub palpatsiooni ajal. Ka ninahingamine on raskendatud, ninast eritub rohkesti, nägemisteravus võib oluliselt väheneda. Kehatemperatuur tõuseb subfebriili väärtusteni (38-39 kraadi). Teatud regulaarsusega tekivad peavalud ja valutavad iseloom.
Enamasti kaasneb eesmise sinusiidi või sinusiidiga etmoidiit (etmoidlabürindi põletik). Patsient kannatab sagedaste peavalude all, ebamugavustunne on lokaliseeritud ninasilla piirkonnas. Mis puudutab kehatemperatuuri, siis see tõuseb 38 kraadini (kuid mitte alati). Ninast eritub halli lima, lõhnateravus langeb, ninahingamine muutub raskeks. Mõnel patsiendil on silmalaugude turse selgelt nähtav.
Sphenoidiidi korral on valu hästi tunda kuklaluu ja parietaalses piirkonnas. Nagu ka teist tüüpi sinusiidi puhul, võib temperatuur tõusta. See sort on selle tüsistuste jaoks ohtlik. Sphenoidiit muundub sageli retrobulbaarseks neuriidiks (silmamunade närvikiudude lagunemine) ja vähendab nägemisteravust.

Kuidas ravida sinusiiti ilma keha kahjustamata? Kui selle vaevuse ravi tuleb läbi viia kodus, soovitame pöörata tähelepanu tilkadele. See on traditsiooniline vahend, mida kasutatakse aktiivselt terapeutilistel eesmärkidel.

Muumial põhinev lahendus aitab hästi võidelda põsekoopapõletikuga. Ta tuli meie juurde iidsetest aegadest alates Tiibeti meditsiin... Shilajit-ravi hõlmab lahuse perioodilist sisestamist ninaõõnde (apteekides saate osta kaheprotsendilist lahust). Peate tilgutama 3 korda päevas, 4 tilka.

Sinusiidi ravi kodus saab läbi viia, kasutades:

küüslaugu mahl;
sibula mahl;
peedimahl;
porgandid;
Kalanchoe;
aaloe.

Nii saate luua uskumatult võimsa bakteritsiidse toime ja eemaldada kiiresti limaskesta turse. Ülaltoodud toodete mahla tilgutatakse ka ninna mitte rohkem kui 3-4 korda päevas.

Täiskasvanutel saate inhalatsiooniga ravida ka sinusiiti kodus. Nendel eesmärkidel kasutatakse aktiivselt eeterlikke õlisid. okaspuud ja eukalüpt. Võite lisada paar tilka õli kuum vesi enne protseduuri. Kui kuuma sissehingamise meetodit ei ole võimalik kasutada, leotage eeterlik õli kude ja asetage see ajutiselt ninaõõnde.

Häid tulemusi on võimalik saavutada põletikulise põsekoopa näoosa korrapärase masseerimise ja hõõrumisega. Masseerides tuleb kulmu- ja põsesarnade piirkondades tegutseda ringjate liigutustega. Hõõrumine hõlmab sinepiõli kasutamist. Ninatiibade ja ninasilla lähedal asuvaid kohti tuleks hõõruda mitu korda päevas. See parandab vereringet ja vähendab põletikku.

Ärge unustage salve ja rakendusi. Neil on sama tervendav toime ja samal ajal on mitmeid käegakatsutavaid eeliseid. Erinevalt tilkadest võib salvi jaotada ühtlaselt üle kogu ninaõõne. jah ja toimeaineid mõjutavad limaskesta palju kauem.

Ravimi kiireks sihtorganisse toimetamiseks ei ole üldse vaja süstida ega suukaudselt ravimeid võtta. Pöörake tähelepanu põhinevatele rakendustele meditsiinilised segud ja lahendusi. Aurutatud auru saab kasutada sellisena. ravimtaimed... Mõjutatud ninakõrvalurgete piirkonda võib kanda ka taruvaigu ja kamperõli segusid, mee- ja rukkijahukooke (neil on soojendav toime).

Õhetus

Mida veel sümptomite ja koduse ravi kohta öelda? Väga hea viis ninakäikudest lima puhastamiseks ja tursete leevendamiseks on õhetus. Nendel eesmärkidel sobib tavaline meresoola lahus. Võtke üks klaas (umbes 200 milliliitrit) sooja vett ja lahustage selles järk-järgult teelusikatäis meresoola. Terapeutilise toime tugevdamiseks võite lisada paar tilka joodi.

Kas seda ei saa kuidagi ise teha? Vahet pole, kõikides apteekides müüakse laias valikus valmislahendusi.

Koduseks loputamiseks on mitu võimalust. Kõige tavalisemad ja tõhusamad on järgmised:

Kummarduge veidi ettepoole ja pöörake pea küljele. Tervendav lahendus valatakse sujuvalt ja aeglaselt ninaõõnde (selleks sobib väike teekann või tavaline süstal). Sel juhul peaks vedelik vabalt voolama läbi ninasõõrme, mis asub allpool. Loputamise viimases etapis peaksite veidi kallutatud peaga seisma ja ootama, kuni kogu lahus on välja voolanud.
Teine viis on lihtsam. Sisestage oma peopesad soe vesi lahusega ja tõmmake see ninasõõrmetesse, hingates läbi nina. Järgmiseks pigistage sõrmedega mõlemad ninasõõrmed ja painutage mitu korda eri suundades. Pöörake pea küljele ja hingake kogu vedelik ninasõõrmetest õrnalt välja. See on suurepärane võimalus neile, kellel pole veekeetjat, süstalt või muid esemeid, millega loputada.

Meditsiinilise lahendusena saab kasutada mitte ainult meresool, aga ka kummeli, naistepuna, saialille keetmine.

Vahetult enne protseduuri veenduge, et ninakinnisus ei oleks ja nina hingab vähemalt veidi. Vastasel juhul on protseduur ebaefektiivne. Kui nina on täielikult ummistunud, kasutage enne loputamist vasokonstriktorit.

Mida on keelatud teha

Kui patsiendil diagnoositakse põsekoopapõletik, on arstide sõnul vannis käimine rangelt keelatud. Kõrged temperatuurid põhjustada keha liigset ülekuumenemist. Patsiendi jaoks on see kõige tugevam stress. Loomulikult on tavatingimustes (kui inimene on täiesti terve) selline lühiajaline kokkupuude väga kasulik. Pealegi tuleks seda teha teatud korrapärasusega. Kuid igat tüüpi sinusiidi korral (eriti ägeda vormi korral) ei saa te vanni ja sauna külastada. Kõik termilised protseduurid võivad kehale ainult kahjustada. Seda on lihtne seletada üldise nõrkusega. See ilmneb keha mürgistuse taustal bakterite jääkainetega, mis on koondunud konkreetsesse ninakõrvalkoobasesse. Mürgistus häirib loomulik protsess keha termoregulatsioon. Seetõttu on isegi näiliselt tähtsusetu soojusefekt täis kuumarabandust.

Sinusiiti saab kodus vastu seista, kuid seda tuleb teha ettevaatlikult, tahtlikult ja alles pärast arstiga konsulteerimist. See kehtib eriti väikelaste sinusiidi ravi kohta.

Õige ravitaktika valimiseks on vaja täpselt kindlaks teha haiguse põhjus ja lokaliseerida põletikuline protsess. Ja seda saab teha alles pärast diagnoosi. Seetõttu konsulteerige enne taastusravi alustamist alati arstiga.