Traitement des infections intestinales avec des antibiotiques. Comment traiter une infection intestinale à la maison

Les antibiotiques sont remède puissant pour combattre les infections bactériennes. Ils neutralisent les bactéries ou raccourcissent la période d'excrétion bactérienne. À utilisation correcte cet outil sauve des vies.

Les antibiotiques pour une infection intestinale causée par des virus ne combattent pas les infections, de plus, dans ce cas, la prise d'antibiotiques peut faire plus de mal que de bien. L'utilisation incontrôlée d'antibiotiques et l'utilisation de médicaments lorsqu'une personne n'en a pas besoin peuvent augmenter la résistance des micro-organismes nuisibles.

Tout en prenant des antibiotiques, vous devez suivre attentivement les instructions. Il est important de terminer le traitement, même si vous vous sentez mieux. Si le traitement est arrêté trop tôt, certaines bactéries peuvent survivre et réinfecter la personne. Ne gardez pas d'antibiotiques pour plus tard et n'utilisez pas de médicaments prescrits à une autre personne.

Symptômes d'infections intestinales

Les infections intestinales sont un groupe de maladies infectieuses origine différente. Symptômes courants pour eux est une perturbation de l'appareil gastro-intestinal tractus intestinal, le développement de la diarrhée, l'intoxication, souvent - la déshydratation. Individuellement ou en diverses combinaisons, les infections intestinales se caractérisent par les symptômes suivants:

  • température élevée;
  • douleur abdominale;
  • nausées Vomissements;
  • flatulence (formation excessive de gaz);
  • la diarrhée.

Agents responsables des infections gastro-intestinales

Les agents responsables des infections peuvent être de nombreuses bactéries, virus, protozoaires et helminthes qui provoquent des troubles intestinaux. La maladie est le plus souvent causée par :

  • la salmonelle,
  • bâtonnets de dysenterie (shigella),
  • staphylocoques,
  • bâtonnets pathogènes (escherichia),
  • protée,
  • campylobactérie,
  • klebsiella,
  • vibrions cholériques,
  • Pseudomonas aeruginosa,
  • yersinia, etc.

Les virus les plus courants sont :

  • les entérovirus Coxsackie et ECHO,
  • les adénovirus,
  • virus corona, etc.

La diarrhée peut également être causée par l'activité des amibes, Giardia, Cryptosporidium. Et cette liste d'agents pathogènes n'est pas complète.

Un complexe de mesures thérapeutiques pour les infections intestinales

Le traitement des infections intestinales comprend toujours la lutte contre :

  • poisons microbiens: prendre des sorbants - Atoxil, Enterosgel, Smektu quatre à cinq fois par jour;
  • déshydratation du corps: adultes - 1,5 litre de solution tiède glucose-sel (, Oralit, Humana, Citroglucosolan ou Behydron) pendant 2 heures;
  • microbes eux-mêmes : thérapie antibactérienne (uniquement en cas de suspicion infection bactérienne). Les comprimés sont prescrits par un spécialiste des maladies infectieuses.

De plus, les patients doivent suivre un régime (n ° 4, après l'arrêt de la diarrhée - n ° 2) et à l'aide de préparations spéciales - eubiotiques. Celles-ci peuvent être classiques (coli-bactérine, lactobactérine, bifidumbactérine, linex), auto-éliminatrices (sporobactérine, bactisubtil, biosporine), combinées eubiotiques (Acipol, etc.) ou représentantes vivantes immobilisées sur un sorbant microflore normale intestins (bifidumbactérine forte).

Les eubiotiques sont prescrits simultanément avec des enzymes et antihistaminiques. À partir de médicaments enzymatiques appliquer festal, digestal, abomin, oraza, mezim, creon ou pancitrate-10000.

Lorsque des antibiotiques sont utilisés

Les antibiotiques ne doivent pas être utilisés sans ordonnance d'un médecin. Cela ne fait qu'aggraver la maladie, car ils ne sont pas efficaces contre les infections virales. L'utilisation incontrôlée d'antibiotiques et de salmonellose n'entraîne que la mort de la microflore intestinale normale, ce qui augmente les symptômes de l'infection.

Des médecins expérimentés, afin de construire un schéma rationnel et correctement étayé de traitement d'une infection, déterminent tout d'abord la gravité de la maladie, le diagnostic et le type de diarrhée. Avant de recevoir les résultats des tests, c'est par le type de diarrhée que le médecin peut déterminer ce qui a causé exactement la maladie - bactéries ou virus. Selon la cause de l'infection, un régime et des médicaments seront prescrits, notamment des antibiotiques pour le traitement de l'infection intestinale.

Si pendant le traitement avec des probiotiques et / ou des entérosorbants au cours des deux ou trois premiers jours, il n'y a pas de changements positifs dans le bien-être du patient, des médicaments de chimiothérapie ou des antibiotiques sont utilisés. Dans la plupart cas sévères ils sont utilisés dès les premiers jours de maladie.

Antibiotiques administrés en début de traitement

Ces médicaments peuvent être prescrits jusqu'à ce que les résultats des tests soient disponibles. Ils possèdent un large éventail actions, neutralisant les agents responsables des infections intestinales, situés à la fois dans les intestins et dans le sang. L'inconvénient de ces médicaments est le développement d'effets indésirables, la suppression de l'immunité et la dysbactériose intestinale. De plus, leur efficacité cicatrisante et désinfectante (y compris la populaire gentamicine et furazolidone) dans dernières années diminué en raison de souches répandues de bactéries qui sont devenues résistantes à ces médicaments.

Pour "démarrer" le traitement, des antibiotiques intestinaux des groupes suivants sont utilisés:

  • les aminoglycosides (gentamicine, kanamycine),
  • rifamycines (rifampicine),
  • céphalosporines (céphalexine, céfuroxime, céfamandol).

L'utilisation d'antibiotiques "de réserve"

Des médicaments plus puissants sont prescrits en l'absence d'amélioration du bien-être ou de détérioration au cours des deux à trois premiers jours de traitement. Ces médicaments sont très efficaces contre presque tous les agents pathogènes, y compris les médicaments intracellulaires et résistants aux médicaments de thérapie « starter ».

Lorsqu'ils sont administrés sous forme d'injections ou de comprimés, les antibiotiques "de réserve" créent des concentrations élevées dans la muqueuse intestinale et dans le sang.

L'inconvénient de ces médicaments est fréquent effets indésirables et les restrictions d'âge des patients. Par exemple, les fluoroquinolones sont contre-indiquées chez les enfants. Les antibiotiques "de réserve" ne sont utilisés qu'en milieu hospitalier (essentiellement en réanimation et soins intensifs). Au début du traitement, ils ne sont utilisés que pour formes sévères ah infections intestinales chez les jeunes enfants, ainsi que les bébés du groupe "à risque" - avec pathologies congénitales, avec des infections mixtes.

Pour le traitement des infections intestinales graves chez les adultes et les enfants, des antibiotiques des groupes suivants sont utilisés :

  • macrolides,
  • les aminoglycosides,
  • les carbapénèmes,
  • céphalosporines.

Comment se déroule la thérapie antibactérienne ?

Dans la plupart des cas, le traitement aux antibiotiques est prescrit en 5 à 7 jours. Les cours répétés ne sont pas autorisés. Des cures d'antibiotiques à long terme ou répétées pour les infections intestinales contribuent au développement rapide de la dysbactériose et à une augmentation du nombre de flores opportunistes non sensibles à cet antibiotique, qui est lourd d'infection interne.

Le traitement par antibiotiques s'accompagne de la prise d'entérosorbants et/ou des médicaments suivants :

  • probiotiques résistants aux antibiotiques (par exemple, Acipol, Enterol);
  • médicaments immunomodulateurs (par exemple, Cycloferon, Gepon).

Ils augmentent considérablement l'efficacité du traitement et préviennent le développement de la dysbactériose.

Si, à la fin du cours, des micro-organismes pathogènes ou opportunistes ont été ré-identifiés, les éléments suivants doivent être utilisés :

  • bactériophages - virus bactériens (Klebsiella, Salmonella, etc.);
  • immunoglobulines spécifiques (Kipferon);
  • médicaments immunomodulateurs ou lactoglobulines.

À la fin du traitement, en règle générale, une dysbactériose intestinale apparaît, pour l'élimination de laquelle les éléments suivants sont prescrits:

  • probiotiques (Bifistim, Probifor, Polibakterin, Enterol, etc.) - une cure de 7 à 10 jours;
  • produits alimentaires enrichis en lacto- ou bifidobactéries (par exemple, Bifidok).

Traitement des infections intestinales d'origine virale

Pour le traitement initial des infections causées par des virus ou des virus et des bactéries à la fois, y compris celles des formes graves, en plus des probiotiques et des entérosorbants, les experts recommandent d'utiliser des immunoglobulines spécifiques qui immunomodulent et médicaments antiviraux.

Les médicaments immunomodulateurs et antiviraux utilisés dans infections intestinales:

  • Arbidol,
  • Gépon Liof. par.,
  • Immunoglobuline médicament complexe(poudre),
  • Kipferon (suppositoires),
  • Cycloferon (comprimés).

Prévention des infections intestinales

Il n'y a pas de prophylaxie spécifique (vaccin) pour aucune des infections intestinales. Pour prévenir la maladie, vous devez suivre les règles bien connues:

  • observer l'hygiène personnelle;
  • faire bouillir l'eau et le lait avant de boire;
  • se laver les mains après être allé aux toilettes;
  • ne pas utiliser oeufs crus(même de vos propres poulets domestiques);
  • bien faire frire et bouillir la viande;
  • faites attention à la date d'expiration des produits achetés;
  • laver les légumes, les baies, les herbes, les fruits avant utilisation;
  • donjon plats cuisinés uniquement au réfrigérateur;
  • ne nettoyez pas la vaisselle des animaux, ne transplantez pas de plantes dans la cuisine;
  • si un membre de la famille tombe malade, il doit utiliser des plats séparés.

Quels que soient le type de diarrhée et la gravité apparente de la maladie, les antibiotiques pour les infections intestinales ne doivent pas être achetés et pris seuls. Pour commencer le traitement non seulement des formes bénignes, mais même des formes graves d'infections intestinales, les experts recommandent d'utiliser uniquement des entérosorbants, des probiotiques et des médicaments immunomodulateurs. Ce n'est que dans les cas très graves ou en l'absence d'amélioration au cours des deux ou trois premiers jours de traitement que l'on prend des antibiotiques qui, conformément au diagnostic, sont prescrits par un médecin.

En été, le problème de l'empoisonnement devient plus pertinent que jamais - la chaleur crée des conditions favorables à la reproduction des agents pathogènes. Quels médicaments aident vraiment avec des conséquences minimes à sortir d'un état désagréable?

Fondamentalement, l'infection intestinale se développe sur fond d'infection par des virus : ils sont responsables de 70 % des cas de diarrhée infectieuse chez l'enfant et de près de 90 % chez l'adulte.

La pénétration dans le corps des agents responsables de l'infection intestinale s'accompagne de la libération d'une grande quantité de toxines, qui provoquent symptômes caractéristiques. Dans le même temps, la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins s'enflamme - une gastro-entérite se développe.

Cependant, malgré les manifestations parfois douloureuses de l'empoisonnement, ses agents pathogènes sont condamnés : toutes les infections intestinales se résolvent d'elles-mêmes, c'est-à-dire que les bactéries ou les virus qui les ont provoquées meurent non pas parce qu'ils sont affectés par des médicaments, mais parce que la nature l'a voulu. À cet égard, presque toutes les infections intestinales s'apparentent au SRAS - traitez ne traitez pas, mais vous ne guérirez pas avant que l'agent pathogène n'atteigne la fin de son développement. Et, heureusement, son âge est court: dans les 1 à 7 jours suivant la manifestation de la maladie, en règle générale, la guérison se produit.

Nous sommes habitués à avaler des poignées de pilules avec et parfois même sans. En cas d'empoisonnement également. Mais tous les médicaments que nous considérons indispensables et vitaux ne sont pas vraiment nécessaires. Souvenons-nous de chacun par son nom.

1. Régulateurs de l'équilibre hydrique et électrolytique

Les médicaments de ce groupe figurent en tête de la courte liste des médicaments réellement nécessaires en cas d'empoisonnement. Ceux-ci comprennent des combinaisons de dextrose, de chlorure de potassium et de sodium, de citrate de sodium (Rehydron, Trihydron, Hydrovit).

La diarrhée et les vomissements, principaux compagnons de l'infection intestinale, contribuent à la perte de liquide et au déséquilibre acido-basique de l'organisme. C'est le principal danger d'empoisonnement qui, s'il est insuffisamment réapprovisionné, entraîne une déshydratation et un déséquilibre électrolytique. Par conséquent, le traitement doit d'abord viser la restauration rapide des réserves.

La formule du succès est simple : combien de liquide vous avez perdu avec des vomissements et de la diarrhée, autant doit entrer dans le corps avec des médicaments ou, sur cas extrême, avec médecine eau minérale(bien sûr, sans gaz). Dans les cas où les réhydratants oraux ne sont pas possibles, un liquide goutte à goutte intraveineux, c'est-à-dire des compte-gouttes, est nécessaire.

2. Antidiarrhéiques

La médecine soviétique, et même post-soviétique, vise souvent une lutte acharnée contre les symptômes des maladies, souvent indépendamment du fait que cette lutte soit bonne pour le corps. Température? Antipyrétique, malgré le fait que cela réduit la production d'interféron et la réponse immunitaire. La diarrhée? Antidiarrhéique, quelle que soit l'excrétion avec tabouret beaucoup de toxines.

La tactique moderne de prise en charge des patients atteints d'infections intestinales aiguës vise une approche consciente du soulagement des symptômes :

  • Si la diarrhée ne s'accompagne pas de déshydratation, il est bien plus utile de la subir que de l'arrêter.
  • Si le problème devient menaçant et que la perte de liquide ne peut pas être restaurée avec des médicaments, les médicaments antidiarrhéiques restent indispensables.

Le médicament antidiarrhéique classique est le lopéramide, qui ralentit la motilité intestinale et augmente le temps de transit du contenu intestinal. De plus, la smectite dioctaédrique a un effet antidiarrhéique.

3. Adsorbants

La nécessité de prendre des adsorbants pour les infections intestinales n'est pas tout à fait claire. Théoriquement, les adsorbants (charbon actif, pectine, smectite dioctaédrique, etc.) fixent les toxines, les empêchant de se fixer aux membranes intestinales.

Cependant, pour que les médicaments agissent, ils doivent pénétrer dans l'organisme avant que les toxines ne se fixent sur la membrane muqueuse, ce qui n'est pas toujours réalisé en pratique. Et même si les adsorbants sont introduits à temps, ils n'empêchent hélas pas la déshydratation de l'organisme, bien qu'ils réduisent la fréquence des selles.

4. Probiotiques

L'utilisation de médicaments contenant bactéries bénéfiques visant à restaurer la microflore intestinale. Des études montrent qu'ils peuvent effectivement normaliser sa composition. Cependant, parmi l'ensemble de l'assortiment considérable, seuls les produits contenant Lactobacillus casei GG (inclus dans certains compléments alimentaires, par exemple, Maxilak, Yogulakt) ou Saccharomyces boulardii (Enterol) ont une base de preuves à part entière. Leur nomination contribue à réduire l'intensité de la diarrhée et à améliorer l'état des patients.

5. Antibactérien

Des médicaments qui montrent effet antibactérien, ne fonctionnent qu'en cas d'infection bactérienne. En cas d'intoxication causée par des virus, ils sont inutiles et ce sont ces agents pathogènes qui provoquent le plus souvent la maladie.

Il est parfois possible de faire la distinction entre une infection virale et une infection bactérienne en manifestations cliniques. Ainsi, le premier s'accompagne souvent de maux de tête, de douleurs musculaires, de faiblesse et de fatigue, et le second se caractérise par l'apparition de sang dans les selles. Mais le plus souvent, il est presque impossible de différencier clairement les deux types d'empoisonnement.


Cependant, même lorsqu'ils sont infectés par des bactéries, l'opportunité de prendre des agents antibactériens est douteuse: après tout, comme nous l'avons déjà dit, quelques jours après la manifestation de la maladie, l'auto-guérison se produit.

L'exception concerne les infections graves accompagnées de haute température, l'apparition de sang dans les selles, la déshydratation, mais dans de telles situations, la décision doit être prise par le médecin. Soit dit en passant, dans de tels cas, une hospitalisation peut être nécessaire.

Ainsi, à partir d'une longue liste de médicaments que nous considérons presque comme une panacée contre l'empoisonnement, nous pouvons nous limiter à seulement deux ou trois, voire un seul médicament - un réhydratant. Dans ce cas, l'effet du traitement sera le même que lors de la prise de poignées de comprimés, mais Effets secondaires certainement beaucoup moins. Quelle voie préférer, c'est à vous de choisir, car en fin de compte, votre santé est entre vos mains.

Marina Pozdeeva

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Ce groupe comprend des maladies accompagnées de lésions pathogènes de l'intestin humain avec des manifestations ultérieures de gastrite et d'entérite. Apprenez à identifier et à traiter les infestations d'agents étrangers dans le corps.

Infection intestinale chez l'adulte

Les médecins disent qu'il est presque impossible d'éviter l'invasion de micro-organismes pathogènes. Chaque jour, une personne est confrontée à de nombreux agents viraux et bactériens différents. Les attaques constantes de ces derniers ne peuvent qu'être repoussées forte immunité. Tout le monde n'en a pas. L'infection intestinale chez l'adulte se manifeste par des affections graves. Attention particulière en même temps, il devrait être donné à l'infection des personnes âgées. Dans la vieillesse, les forces immunitaires du corps chutent de manière significative, ce qui peut entraîner des conséquences imprévisibles pour le patient.

Sortes

pratique médicale montre que la bacillation peut se développer en raison de l'invasion de divers agents pathogènes. Chacun d'eux contient des substances toxiques biologiquement actives. Pour cette raison, si vous avez une infection intestinale, les symptômes et le traitement chez l'adulte dépendent directement de l'espèce du microbe. En règle générale, la toxicose staphylococcique et le botulisme sont considérés séparément du groupe principal de maladies. Les invasions fongiques et protozoaires se distinguent également. Les spécialistes distinguent les types directs d'infections intestinales suivants:

  • dysenterie;
  • choléra
  • salmonellose;
  • escherichiose;
  • adénovirus;
  • rotavirus;
  • entérovirus;
  • norovirus;
  • halophilie;
  • campylobactériose.

Période d'incubation

Les symptômes de la maladie apparaissent progressivement. La période d'incubation d'une infection intestinale, ou la phase latente (cachée) de l'infection, dépend du type d'agent pathogène. En règle générale, le microbe a besoin de 3 à 5 jours pour s'installer un peu dans les intestins. Dans ce cas, la période d'incubation peut passer dans un temps plus court - 1-2 jours. Les signes de bacillation du tractus gastro-intestinal sont souvent caractérisés par une longue période de latence. Après ces périodes de temps, la phase aiguë de la maladie commence par traits caractéristiques intoxication.

Infection intestinale - symptômes chez l'adulte

La diarrhée est la manifestation la plus dangereuse de l'infection. Où un facteur important la lutte contre la maladie consiste à reconstituer le liquide perdu. On sait que la déshydratation peut avoir des conséquences négatives. En conséquence, si le patient présente des symptômes graves, il doit être hospitalisé d'urgence. Il est important de dire qu'avec un court période d'incubation image clinique la maladie se caractérise par des manifestations supplémentaires (éruption cutanée, démangeaisons). Les experts appellent les symptômes suivants d'une infection intestinale chez l'adulte:

  1. Intoxication, qui s'exprime dans de tels états:
  • la nausée;
  • faiblesses;
  • vertiges;
  • augmentation de la température;
  • confusion de conscience;
  • courbatures;
  • mal de tête.
  1. Gastrite, accompagnée des syndromes suivants :
  • douleur à l'estomac;
  • vomissement.
  1. Entérique, qui se caractérisent par des selles liquides(la diarrhée).
  2. Les symptômes de la colite sont accompagnés d'inflammation et de douleur dans les intestins.

Traitement de l'infection intestinale

La maladie survient dans le contexte d'une invasion microbienne. Pour cette raison, le traitement d'une infection intestinale chez l'adulte doit commencer par un diagnostic. Par recherche en laboratoire un agent causal spécifique de la maladie et sa sensibilité à certains médicaments sont identifiés. Répondant à ce qu'il faut faire avec une infection intestinale chez l'adulte, les médecins recommandent tout d'abord d'assurer le remplacement du liquide perdu dans le corps du patient. Dans une situation où la personne infectée ne peut pas boire assez, il doit entrer les bonnes solutions par voie intraveineuse.

Infection intestinale aiguë - traitement chez l'adulte

Le traitement de l'invasion pathogène est effectué en tenant compte de l'âge du patient et des maladies concomitantes. Le traitement d'une infection intestinale aiguë chez un adulte n'est pratiquement pas différent des mesures prises vis-à-vis d'un enfant infecté. La différence réside uniquement dans la posologie des médicaments prescrits. La question de savoir comment traiter une infection intestinale chez l'adulte doit être décidée avec le médecin traitant. En règle générale, pendant phase aigüe infection, un régime strict est prescrit et les médicaments suivants:

  • antibiotiques (Norfloxacine);
  • entérosorbants (Enterosgel, Atoxil, Smekta);
  • bloqueurs des récepteurs H2-histamine (Omez, Ranitidine);
  • préparations enzymatiques (Creon, Mezim);
  • antiémétique (Cerukal);
  • lactobacilles et bifidobactéries (Enterol).

Antibiotiques

Avec l'invasion pathogène du tractus gastro-intestinal, les médecins prescrivent principalement des médicaments efficaces contre la plupart des agents étrangers. Une telle approche non spécifique est due à la durée des études en laboratoire de la culture des microbes qui se sont installés dans les intestins du patient. Il est important de noter qu'avec les symptômes d'une bouche infection virale il est nécessaire de prescrire des médicaments spécifiques avec un certain substance active. Le traitement des infections intestinales par des antibiotiques chez l'adulte est effectué avec la ciprofloxacine ou la norfloxacine. La lévomycétine est considérée comme un médicament non moins efficace.

Traitement avec des remèdes populaires

Les recettes indiquées dans les livres de médecine ont plus d'une fois aidé les malades à faire face aux maux les plus graves. L'infection du tractus gastro-intestinal peut être guérie non seulement avec des pilules, mais également avec des remèdes naturels. Existe grande quantité efficace remèdes populaires contrôle de l'invasion pathogène. Il est important de dire qu'avant d'utiliser une recette, assurez-vous de vérifier l'allergénicité de ses composants. Traitement alternatif l'infection intestinale peut être réalisée en utilisant:

  1. Pelures de grenade sèches. Cet outil combat efficacement de nombreux types d'infection. Une infusion d'écorces de grenade fonctionne bien pour la gastro-entérite ( grippe intestinale) comme manifestation infection à rotavirus. La boisson est préparée très simplement : 2 cuil. les matières premières sèches broyées sont versées dans 250 ml d'eau bouillante et infusées sous le couvercle pendant environ 35 minutes. Afin d'éliminer les agents pathogènes dans les intestins, une infusion prête à l'emploi doit être prise tout au long de la journée.
  2. Une décoction de racine de calamus. 40 g de matières premières broyées sont bouillies à feu doux pendant environ 15 minutes. Bouillon refroidi et filtré pour le rotavirus et d'autres infections, vous devez boire un demi-verre jusqu'à 7 fois par jour. Il est nécessaire d'être traité jusqu'à guérison complète.

Prévention des infections intestinales

L'infection se fait par voie alimentaire, la mesure préventive la plus importante est donc le simple lavage des mains. Toute mesure spécifique pour prévenir les infections gastro-intestinales sur ce moment ne s'applique pas. En conséquence, les experts conseillent fortement de surveiller de près la fraîcheur des aliments et le temps de leur traitement thermique. De plus, la prévention des infections intestinales comprend les éléments suivants : mesures non spécifiques:

  • s'abstenir de nager en eau libre;
  • stockage des aliments dans le réfrigérateur;
  • hygiène;
  • prudent traitement thermique produits à base de viande et de volaille;
  • se laver les mains sales;
  • refus de boire de l'eau brute.

Vidéo

Infection intestinale, en plus des symptômes d'intoxication (faiblesse, mal de tête, vertiges) et déshydratation, se manifestant, en règle générale, par des diarrhées plusieurs fois par jour. Les experts identifient environ 40 types d'agents pathogènes de la diarrhée, dont cinq virus.

Étant donné que l'article discutera de l'utilisation d'antibiotiques pour les infections intestinales, nous poserons immédiatement la condition de ne pas mentionner d'infection virale (par exemple, lésions à rotovirus, grippe intestinale), les médicaments antibactériens ne fonctionnent pas sur ces micro-organismes.

Les antibiotiques pour les infections intestinales chez les adultes et les enfants ne sont utilisés que si des données bactériologiques sont disponibles confirmant rôle principal certains agents pathogènes dans cours clinique maladie.

Quels pathogènes intestinaux faut-il traiter avec des antibiotiques ?

Les experts ont calculé que l'utilisation d'antibiotiques contre les infections intestinales n'est justifiée que dans 20% des cas. L'étude des agents pathogènes a montré que la flore intestinale conditionnellement pathogène (facultative) peut se transformer en eux.

Ce sont des micro-organismes qui vivent normalement avec des bifidobactéries et des lactobacilles bénéfiques, ne représentent que 0,6 % en poids et sont principalement localisés dans le gros intestin. Le groupe comprend les staphylocoques (dorés et épidermiques), Klebsiella, Proteus, Clostridium, Enterobacteria, plusieurs types de champignons de levure.

Ils ne sont activés et ne deviennent dangereux pour le corps qu'avec une diminution significative de l'immunité.

Les fonctions de la flore facultative incluent la participation à la dégradation des protéines animales jusqu'à la formation d'indole et de scatole. Ces substances en quantités modérées ont un effet stimulant sur la motricité intestinale. Avec une formation excessive, de la diarrhée, des ballonnements et une intoxication du corps se produisent.


E. coli existe dans des souches pathogènes et non pathogènes

E. coli différents chercheurs se réfèrent à la flore normale, puis à la pathogène conditionnelle. Il habite la muqueuse intestinale d'un nouveau-né dès les premiers jours après la naissance. Sa masse est de 1/100 de pour cent par rapport à la teneur en bifidus et lactobacilles, mais en elle-même propriétés utiles devient irremplaçable.

  • participe à la dégradation et à l'absorption du lactose;
  • nécessaire à la synthèse des vitamines K et B ;
  • sécrète des substances de type antibiotique (colicines) qui inhibent la croissance de leurs propres souches pathogènes;
  • associée à l'activation de l'immunité générale et locale.

aux agents pathogènes pathogènes qui causent infection, comprennent : salmonelle, shigelle, clostridium, vibrion cholérique, souches individuelles de staphylocoques. Une fois dans le corps humain, ils se multiplient intensément dans les intestins, déplacent la flore saine et perturbent le processus de digestion. Certains micro-organismes sont capables de produire des toxines qui provoquent une intoxication supplémentaire.

Pour le traitement de la pathologie dans liste utile les antibiotiques doivent inclure des médicaments qui ont un effet ciblé indéniable sur ces pathogènes. Il convient de noter que la flore mixte est le plus souvent détectée dans les tests de selles.

Exigences en matière d'antibiotiques pour les infections intestinales

Pour assurer au maximum action efficace Le médicament choisi doit :

  • après administration orale en comprimés, gélules, suspensions, ne détoxifie pas suc gastrique et atteindre les intestins ;
  • ont une faible capacité d'absorption divisions supérieures pour désinfecter toutes les parties du côlon ;
  • bien mélanger avec les autres médicaments antibactériens série sulfanilamide (Salazodimetoksin, Ftalazol) et agents de détoxification (Smecta);
  • ne pas rendre impact négatif sur le malade.

Quel est le meilleur antibiotique ?

Le meilleur médicament on peut considérer celui qui a un large spectre d'action (sur plusieurs pathogènes à la fois), il frappe le plus Bactérie pathogène et peu dangereux pour le corps. Il n'y a pas d'antibiotiques complètement sûrs. Ils se distinguent par un effet toxique plus ou moins prononcé sur le foie, les reins, les cellules cérébrales et l'hématopoïèse.


Une réaction allergique se manifeste par un écoulement nasal, une congestion nasale

Comme complications et contre-indications dans les instructions d'utilisation sont données:

  • restrictions d'utilisation dans enfance et pendant la grossesse;
  • insuffisance hépatique et rénale;
  • athérosclérose sévère des vaisseaux cérébraux et accident vasculaire cérébral;
  • maladie mentale;
  • anémie;
  • trouble de la coagulation sanguine;
  • hypersensibilité se manifeste par des réactions allergiques.

Ces caractéristiques de l'antibiothérapie prouvent le bien-fondé de la demande des médecins de ne pas prendre de médicaments seuls ou sur les conseils d'amis.

Certains patients boivent n'importe quel médicament à la maison et ne veulent pas voir un médecin. La raison en est la crainte qu'ils soient hospitalisés dans le service des maladies infectieuses, obligés de passer des tests. Une telle "tactique" conduit au développement d'une personne stabilité multiple avec un manque ultérieur de résultats de l'action du traitement antibactérien.

Quand sont-ils montrés ?

Réussir une analyse pour la recherche signifie vérifier des indications claires pour l'utilisation d'un antibiotique, des signes d'inflammation et un agent infectieux (les leucocytes sont détectés dans les matières fécales, un grand nombre de mucus, impuretés sanguines, dans le test sanguin - augmentation de la RSE, leucocytose, modification de la formule).

Traitement antibiotique nécessaire :

  • avec la salmonellose, le choléra, la dysenterie, l'escherichiose et d'autres infections graves du tractus intestinal ;
  • état grave du patient, trouble intestinal sévère avec signes de déshydratation, et chez l'enfant, en particulier le nourrisson, si l'évolution de la maladie est considérée comme modérée ;
  • l'apparition de signes de septicémie générale et le développement de foyers d'infection distants;
  • infection chez les patients atteints l'anémie hémolytique, immunodéficience, dans le contexte du traitement des tumeurs;
  • la présence de caillots sanguins dans les selles.

Antibiotiques pour les infections intestinales aiguës

Un groupe important de maladies, plus fréquentes chez les enfants en groupes organisés (jardins d'enfants, camps d'été, services des hôpitaux) dans heure d'été appelées infections intestinales aiguës. La raison est la violation normes sanitaires dans l'établissement, non-respect flagrant des règles de conservation, d'approvisionnement et de cuisson des aliments.

La diarrhée et la fièvre surviennent immédiatement chez de nombreux enfants. Si des signes d'infection sont détectés, les enfants sont isolés et transférés pour traitement et observation au service des maladies infectieuses pour enfants. À ce moment, les superviseurs sanitaires effectuent une inspection pour identifier la cause.

Enfants avec une condition intoxication légère et modérer pas besoin de prendre d'antibiotiques. Habituellement, les indicateurs de bien-être et de santé s'améliorent après la nomination d'une forte consommation d'alcool, de sorbants, de bactériophages et d'un régime alimentaire.

Des antibiotiques sont ajoutés au traitement s'il n'y a pas d'amélioration après 2-3 jours ou si l'infection par des agents pathogènes nécessite traitement obligatoire agents antibactériens.


Les antibiotiques agissent sur les structures cellulaires du microbe (coquille, ribosomes, construction de chaînes protéiques)

Description des groupes les plus populaires

Plusieurs jours s'écoulent avant qu'un agent pathogène spécifique ne soit identifié. Avec une augmentation de la gravité des patients, il est plus conseillé d'utiliser des antibiotiques à large spectre d'action sur les micro-organismes. Ils arrêtent la reproduction ou tuent les bactéries. Les groupes pharmaceutiques de médicaments les plus couramment utilisés.

Céphalosporines

Cefabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxime - détruisent la synthèse de l'enveloppe protéique des bactéries, agissent sur les micro-organismes actifs pendant la croissance et la reproduction, de 3 à 10% des patients donnent une croix réaction allergique avec les pénicillines, la ceftriaxone dure plus longtemps que les autres médicaments.

Fluoroquinolones

Norfloxacine, Normax, Ciprolet - bloquent les enzymes impliquées dans la construction de l'ADN de l'agent pathogène, de sorte que les cellules meurent, les médicaments ne sont pas prescrits aux patients de moins de 18 ans, avec une déficience de l'enzyme glucose-6-déshydrogénase, la grossesse et l'alimentation un enfant, la Ciprofloxacine et l'Ofloxacine ont l'effet le plus fort.

Aminoglycosides

Gentamicine, Nétromycine, Néomycine - interfèrent avec la séquence d'acides aminés lors de la construction de protéines par un micro-organisme, ils sont capables d'arrêter la reproduction. Les médicaments du groupe sont actifs contre les souches de staphylocoques sensibles à l'oxacilline et la gentamicine agit sur les entérocoques.

Les inconvénients comprennent une plage trop petite entre la dose thérapeutique et la dose toxique. Posséder conséquences négatives sous forme de perte auditive jusqu'à la surdité complète, l'apparition de vertiges, d'acouphènes, de troubles de la coordination des mouvements, action toxique sur les reins. Par conséquent, pour les infections intestinales, ils ne sont utilisés que dans les cas graves de septicémie.

Tétracyclines

Tetradox, Doxal, Vibramycin - les médicaments sont obtenus à partir d'un champignon du genre Streptomyces ou synthétiquement (Metacycline, Doxycycline). Mécanisme vaste action basés sur la suppression des enzymes impliquées dans la synthèse de l'ARN, détruisent les ribosomes des cellules, les privant d'énergie. Parmi Escherichia et Salmonella sont possibles souches résistantes. V fortes concentrations les médicaments tuent les bactéries.

Aminopénicillines

Ampicilline, Monomycine - pénicillines semi-synthétiques qui peuvent perturber la synthèse des composants cellulaires des bactéries pendant la croissance et la reproduction. Excrété dans la bile et l'urine. Ils sont plus sujets aux réactions allergiques, à la dysbactériose.

Il existe actuellement de nombreux types drogues synthétiques ces groupes. Seul un médecin spécialiste peut choisir l'antibiotique le plus indiqué. L'absence de résultats thérapeutiques est un indicateur de la résistance de l'agent pathogène au médicament utilisé.


Divers mécanismes sont impliqués dans le développement de la résistance aux antibiotiques.

Antibiotiques pour adultes

Voici les médicaments antibactériens les plus couramment prescrits.

Ceftriaxone

Céphalosporine, capable de bloquer la reproduction de Shigella, Salmonella, Escherichia intestinal, Proteus. Si les staphylocoques sont résistants à la méthicilline, la résistance à la ceftriaxone demeure. Sous forme inchangée, il pénètre dans l'intestin avec la bile jusqu'à la moitié de la dose.

Contre-indiqué chez les bébés prématurés et si l'ictère persiste, chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement, avec troubles intestinaux associés à l'exposition aux médicaments. La poudre dans les flacons est diluée avec de la lidocaïne, de sorte que les injections sont indolores.

Ciprofloxacine

Représentant renforcé du groupe des fluoroquinolones, synonymes Tsiprobay, Kvintor, Arfloks. 8 fois supérieure à l'activité de la norfloxacine. Possède un large spectre d'action. Atteint la concentration maximale lorsqu'il est pris par voie orale après 1,5 à 2 heures, lorsqu'il est administré par voie intraveineuse - après 30 minutes.

Il fonctionne bien sur les infections intestinales causées par la salmonelle, la shigelle. Il est utilisé lors de l'infection de patients cancéreux. dose quotidienne divisé en 2 doses en comprimés ou goutte à goutte par voie intraveineuse.

Doxycycline

Représentant des tétracyclines, bien absorbées par les intestins, concentration maximale créé dans la bile. Moins toxique par rapport aux autres médicaments du groupe. Il reste longtemps dans le corps, jusqu'à 80% est excrété dans les selles.

Ampiox

Médicament combiné groupe de la pénicilline, comprend l'ampicilline et l'oxacilline, actives contre coli, protéa. Pour maintenir la posologie thérapeutique dans le sang, il est nécessaire d'injecter par voie intramusculaire 6 fois par jour.

Ou Chloramphénicol - a un large éventail d'effets, est utilisé pour traiter les adultes souffrant d'infections intestinales, de typhoïde, de choléra. En raison de propriétés toxiques (augmentation de la dyspepsie, vomissements, suppression de l'hématopoïèse, névrite, déviations psychiques) n'est pas recommandé pour le traitement des enfants, des femmes enceintes.


Le médicament a prononcé propriétés toxiques son utilisation est donc limitée.

Que prescrit-on pour éliminer une infection intestinale pendant la grossesse ?

Pendant la grossesse, la diarrhée est traitée avec un régime alimentaire, un régime d'alcool, des entérosorbants. Les antibiotiques ne sont utilisés que si condition sérieuse future mère, si le risque de complications dépasse la probabilité d'un impact négatif sur le fœtus.

Les médecins utilisent des médicaments avec les capacités les moins toxiques et une faible absorption par l'intestin. Ceux-ci incluent Alpha Normix, Amoxicilline, Ceftizin. Ils sont prescrits pour la salmonellose, le choléra, la dysenterie, la détection de proteus, shigella, clostridia.

Les antibiotiques dans le traitement des infections intestinales chez les enfants

En raison d'une toxicité élevée et actions négatives les enfants ne reçoivent pas de lévomycétine sur le corps, ils utilisent un groupe de pénicillines et de tétracyclines dans une mesure limitée. Afficher moins drogues dangereuses. Leur posologie est calculée en fonction de l'âge et du poids de l'enfant.

  • Rifaximin (synonymes Alpha Normix, Rifacol, Spiraxin) est un médicament peu toxique du groupe de la rifamycine, il est donc largement utilisé dans le traitement des infections intestinales chez les enfants. Tue Shigella, Enterobacteria, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Clostridia. Contre-indiqué en cas de suspicion ulcère peptique et obstruction intestinale. Il est prescrit en comprimés ou en suspension.
  • L'azithromycine est un médicament macrolide, un dérivé de l'érythromycine. Viole la synthèse des protéines dans les cellules microbiennes. Il est prescrit en gélules ou en comprimés. Contre-indiqué en cas d'atteinte du foie et des reins, de moins de 12 ans avec un poids inférieur à 45 kg. Effets secondaires sous la forme d'un trouble auditif, l'agranulocytose dans le sang, les convulsions, les troubles du sommeil sont rares.
  • - agit sur toutes les bactéries pathogènes, lorsqu'elles sont prises en gélules ou en suspension dose maximale formé après 2-6 heures. Donne une réaction allergique croisée avec les médicaments de la série des céphalosporines. Les manifestations négatives (nausées, céphalées, éosinophilie dans le sang) sont rares.
  • Lecor - nouveau médicament antimicrobien du groupe Nitrofuran, agit en inhibant l'activité des systèmes enzymatiques qui synthétisent les protéines. Il est actif dans la détection de la plupart des agents infectieux dans les intestins, même pour leurs souches mutées. Crée une forte concentration locale sur la muqueuse intestinale. Affecte faiblement la flore bénéfique. Facile à utiliser car il ne doit être pris qu'une seule fois par jour.


Sous forme de suspension, le médicament est utilisé pour traiter les enfants à partir de l'âge de six mois.

La durée du traitement est déterminée par le médecin, elle dépend du taux de destruction de la flore pathogène et de récupération tests normaux la gravité de l'état du patient. Vous ne pouvez pas modifier indépendamment le rendez-vous, la posologie ou la durée du traitement.

Surdosage

Si le dosage est mal déterminé, les antibiotiques présentent des propriétés négatives. Par exemple, la prise de Cefotaxime peut être compliquée par des convulsions, des troubles de la conscience. L'ofloxacine provoque des étourdissements, un état de somnolence. Dans le contexte d'un traitement à l'azithromycine, une perte auditive est possible.

Presque tous les médicaments peuvent avoir un effet toxique sur le foie, inhiber la fonction de l'hématopoïèse. Dans les tests sanguins, un changement dans le contenu des cellules apparaît, la concentration des enzymes hépatiques augmente.

Le traitement par antibiotiques nécessite des études de contrôle. En cas d'écart, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament. Si la posologie est fortement augmentée en raison d'un empoisonnement accidentel, vous devez laver l'estomac et prendre des entérosorbants.

Traitement supplémentaire

Avec une infection intestinale, la diarrhée est protectrice, alors n'ayez pas peur des diarrhées fréquentes. Les restes de la flore pathogène sortent avec les matières fécales. Vous pouvez améliorer le nettoyage de l'intestin en prenant des absorbants ( charbon actif, Enterosorbent, Smecta).

L'enfant comme l'adulte ont besoin boisson abondante pour restaurer le liquide perdu. Vous pouvez boire de l'eau bouillie, une décoction de camomille, écorce de chêne, sauge, acidifié thé vert. Le régime alimentaire aide à nettoyer les intestins et à réduire les irritations. Ne prenez pas d'aliments frits épicés.

Il faut passer temporairement aux céréales liquides sur l'eau, bouillon de poulet détestable avec croûtons, riz et gruau. Pour rétablir une flore intestinale normale après une cure d'antibiotiques, les médecins conseillent de prendre des probiotiques à base de bifidus et de lactobacilles.

Le traitement aux antibiotiques est plus difficile pour les personnes atteintes d'une pathologie chronique existante du foie et des reins. Après la fin du cours, des tests sanguins biochimiques doivent être vérifiés, il est possible d'effectuer un traitement extraordinaire. Les médicaments antibactériens ne sont utilisés que pour certaines indications. Strictement interdit en prévention.


La description:

La propagation omniprésente des infections intestinales rend le problème de leur lutte urgent dans tous les pays. Une caractéristique de ce groupe de maladies est qu'elles sont le plus souvent de nature épidémique. En règle générale, le pic de la maladie avec des infections intestinales bactériennes tombe sur la période été-automne et des infections intestinales virales - en automne-hiver. Sur le territoire de la Russie, environ 700 à 800 000 cas d'infection sont enregistrés chaque année. Selon les données de l'OMS, chaque année dans le monde, 5 millions de cas d'infections intestinales aiguës chez les enfants se terminent par la mort.

Infections intestinales, comme les autres maladies infectieuses, sont causées par des agents pathogènes spécifiques, sont contagieuses et forment une immunité post-infectieuse. Ils sont divisés par structure en:

dysenterie
salmonellose
infections à coli
maladies causées par les staphylocoques, yersinia, entérocoques
virales (y compris les infections intestinales à rotavirus).


Causes d'occurrence :

Les infections intestinales aiguës sont raisons diverses occurrence, cependant, toutes les maladies sont unies par la localisation primaire de l'agent pathogène. Tous sont initialement concentrés dans le tractus gastro-intestinal. Cela détermine les spécificités de la transmission de l'agent causal de l'infection intestinale par voie fécale-orale. De cette façon, les bactéries et les virus, ainsi que les protozoaires et les helminthes, pénètrent dans le corps. La propagation est également facilitée par la transmission d'une infection intestinale à partir d'un bactérioporteur, ou de patients atteints de formes bénignes de la maladie.

Agissant avec des vomissements ou une défécation de l'une des sources, l'infection intestinale pénètre dans les objets environnement externe. Ils servent de facteurs intermédiaires pour le transfert d'agents pathogènes d'infections intestinales. Par le sol, l'eau, les mouches, la vaisselle, l'infection est transmise par relais aux légumes, à la nourriture, aux mains et aux articles ménagers. Après cela, librement, en l'absence de traitement approprié, avalé personne suivante. Les articles ménagers agissent souvent comme le facteur final dans l'infection des infections intestinales chez les enfants pendant les périodes de connaissance active du monde par la succion.

Important! Infections intestinales par des gouttelettes en suspension dans l'air ne sont pas transmis.
La voie navigable est reconnue comme la principale voie d'infection des infections virales intestinales avec la voie fécale-orale de propagation de l'agent pathogène.


Symptômes:

Chez les patients atteints d'infections intestinales, les symptômes varient de graves à légers (selon la forme de la maladie). L'organotropisme étroit (effet sélectif sur un certain organe ou une partie de celui-ci) des agents pathogènes de l'infection intestinale provoque l'apparition de symptômes spécifiques. Ainsi, lorsque Shigella Flexner pénètre dans l'organisme, ils sont localisés et agissent sur le gros intestin ; l'agent causal se trouve dans la lumière de l'intestin grêle.

Le principal symptôme d'une infection intestinale chez les adultes et les enfants est aigu. En règle générale, les patients développent des syndromes:


La prévention:

Des mesures de prévention des infections intestinales sont développées en fonction de l'attribution de la maladie aux sapro-, zoo- ou anthroponoses. Si la source de l'infection intestinale est un animal, il faut alors soit le guérir (animaux de compagnie), soit le détruire (rongeurs, mouches), soit se protéger de son attaque. Dans le cas de l'anthroponose, les sources d'infection intestinale peuvent être à la fois des patients et des porteurs de bactéries. Dans un but de prévention, la vaccination est pratiquée ou le contact avec une personne malade est limité (quarantaine). La prévention des infections intestinales aiguës pénétrant à partir du sol, de l'eau, des carcasses d'animaux (sapronoses) repose sur :

Désinfection en temps opportun des objets entrant dans le corps (lavage des fruits et légumes, des mains avant de manger, désinfection de l'eau potable),

Élimination des cas de contact humain avec un environnement contaminé (ne pas se baigner dans des plans d'eau interdits).

Pour exclure la transmission d'infections intestinales avec de la nourriture, ce qui suit est effectué:

Contrôle du processus technologique de production alimentaire entreprises alimentaires et les établissements pour enfants et de santé organisés;

Respect de l'ordre de stockage et de transport, conditions de mise en œuvre dans les entreprises commerciales et les établissements de restauration publics.


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