La période d'incubation de l'encéphalite virale. La période d'incubation de l'encéphalite à tiques

Encéphalite à tiques – maladie dangereuse, ce qui peut avoir des conséquences très graves pour une personne, jusqu'à la mort. L'encéphalite est une maladie insidieuse, une personne peut avoir assez pendant longtemps ne soupçonnez pas qu'il est infecté et ne prenez aucune mesure, car la période d'incubation de l'encéphalite à tiques peut atteindre 21 jours.

Facteurs affectant la durée de la période d'incubation

Le temps qu'il faut pour qu'une morsure de tique infectée montre des signes d'encéphalite dépend d'un certain nombre de facteurs. Tout d'abord, de l'état de l'organisme de la personne mordue. Mieux le système de défense fonctionne, c'est-à-dire immunité plus forte, plus la période dite "contagieuse" est longue.

Chez les enfants, les personnes âgées, dont l'immunité est plus faible, et la période d'incubation pour le développement de maladies est plus courte. Avec un système immunitaire très affaibli, des signes d'encéphalite peuvent apparaître dès 2 jours après la morsure.

Il y a des moments où les défenses immunitaires du corps sont si fortes que les symptômes de l'encéphalite n'apparaissent jamais. Le corps combat avec succès le virus, tout en produisant des anticorps, formant une immunité contre le virus. La preuve que le corps a été infecté, dans ce cas, n'est qu'un test sanguin, dans lequel des anticorps contre l'encéphalite sont détectés.

En moyenne, la période d'incubation de l'encéphalite à tiques dure de 8 à 14 jours. Le premier symptôme est la fièvre - une élévation de la température jusqu'à 38, parfois jusqu'à 40 degrés. Faiblesse, frissons, faiblesse apparaissent.

La durée de la période d'incubation de l'encéphalite dépend également de la quantité de virus qui a pénétré dans le corps lors de la piqûre. Tout dépend de la précocité de la détection de la tique aspirée. Si le temps s'est écoulé, la tique n'aura probablement pas le temps de se transmettre au corps humain. un grand nombre de virus. La détection et l'élimination rapides d'une tique infectée réduisent considérablement la probabilité de contracter une encéphalite, mais ne l'excluent pas complètement.

Le degré d'infestation dépend de l'élimination correcte de la tique. Si la tique a été écrasée lors du retrait, il y a une forte probabilité que tout le virus qu'elle contient pénètre dans la plaie au site de la morsure.

Plus l'encéphalite est détectée tôt, plus le traitement peut être commencé tôt et plus il sera efficace. Par conséquent, avec une piqûre de tique, vous devez absolument consulter un médecin, passer par examen nécessaire... L'encéphalite à tiques a une période d'incubation de 2 à 21 jours, donc une détection précoce est la clé d'un traitement réussi.

Lorsqu'il contacte un médecin peu de temps après une morsure, le médecin prescrit un traitement approprié et le risque de complications est considérablement réduit. La personne infectée reçoit une injection d'immunoglobuline, qui aide le corps à combattre le virus. Cette lutte est beaucoup plus fructueuse si le virus n'a pas eu le temps de se multiplier dans l'organisme.

L'encéphalite est une maladie inflammatoire du cerveau. Il existe des encéphalites primaires - encéphalite épidémique (maladie d'Economo), encéphalite à tiques (printemps-été), méningo-encéphalite virale à deux vagues, leucoencéphalite (encéphalite démyélinisante enfance) et secondaire - grippe, paludisme, rougeole.

Encéphalite épidémique (léthargique, encéphalite d'Economo, encéphalite A).

Elle a été observée pour la première fois en 1915-1916 en France et en Autriche sous la forme d'épidémies chez les soldats. Décrit pour la première fois par Economo en 1917, Geimanovich et Raimist en 1920. Après la première guerre impérialiste en 1920-1926, il y eut une pandémie de la « forme classique » de l'encéphalite épidémique.

L'agent causal de cette maladie est un virus filtrable qui n'a pas été isolé à ce jour. La voie de transmission du virus est aérienne. V stade aigu dans la substance du cerveau, il provoque processus inflammatoire, affectant l'hypothalamus, les noyaux basaux, les noyaux des nerfs oculomoteurs. V stade chronique un processus dégénératif toxique se développe, le plus prononcé dans la substantia nigra et le pallidum.

La clinique de l'encéphalite épidémique se caractérise par une triade de symptômes :

Les symptômes courants sont des maux de tête, de la fièvre jusqu'à 38 degrés, un malaise;
troubles graves du sommeil - de la somnolence à état soporeux de 7 à 8 jours à un mois ou plus ;
troubles oculomoteurs : ptosis (prolapsus paupière supérieure), diplopie (vision double), ophtalmoplégie (absence de mouvement globes oculaires). Défaite rarement possible nerf facial avec le développement de la parésie des muscles faciaux, nerf trijumeau avec des douleurs au visage, des crampes occasionnelles sont possibles.

Actuellement, le stade aigu - léthargique ou oculo-céphalique - a quelque peu changé. Les périodes de somnolence sont suivies d'insomnie, de somnolence le jour et d'insomnie la nuit. Une forme vestibulaire est apparue - crises avec vertiges, nausées, vomissements, maux de tête, photophobie.

Une autre version moderne est la forme pseudo-neurasthénique - irritabilité et faiblesse après un court malaise avec fièvre et troubles oculomoteurs légers. La forme hyperkinétique est une courte période aiguë (maux de tête, fièvre, somnolence) et après 1 à 3 mois, des convulsions apparaissent, des mouvements violents - contractions musculaires, hoquet, mouvements des doigts ressemblant à des vers, virages - contractions de la tête. Cette forme se caractérise par une évolution particulièrement sévère. Forme grippale - période aiguë effacée - 1 à 2 jours d'état grippal, puis le parkinsonisme se développe progressivement.

Le stade chronique de l'encéphalite épidémique est le développement du parkinsonisme (de plusieurs semaines de la maladie à 1 à 2 ans). Une modification du tonus musculaire augmente progressivement, ce qui entraîne un ralentissement et un appauvrissement des mouvements (brady et oligokinésie). À l'avenir, tremblements, tremblements - rigides ou akinétiques - formes rigides de parkinsonisme ou leur combinaison avec diverses violations sommeil. Les mouvements du patient sont limités, la tête et les mains tremblent, les expressions faciales sont absentes, la salivation est augmentée, la parole lente et monotone, le visage gras, des troubles mentaux sont possibles.

Actuellement, la maladie est rare et atypique. Ils tombent malades à tout âge, mais plus souvent chez les jeunes - 20-30 ans.

Traitement de l'encéphalite épidémique

Les patients sont soumis à une hospitalisation obligatoire. La période d'incubation n'a pas été établie avec précision, par conséquent, les personnes qui ont été en contact avec le patient sont observées pendant 3 mois. Traitement spécifique n'existe pas à ce jour. Symptomatiquement prescrit agents antiviraux, hormonothérapie, déshydratation, vitamines B, médicaments antiallergiques, médicaments de type atropine, antispasmodiques.

Prévention de l'encéphalite épidémique

À des fins de prophylaxie, le malade doit être isolé jusqu'à la fin du stade aigu, la pièce où il se trouvait, ses objets et vêtements doivent être désinfectés.

Encéphalite à tiques

Encéphalite à tiques (printemps-été, taïga)- infection neurovirale aiguë, transmise par les tiques, caractérisée par un début brutal, de la fièvre et des lésions sévères système nerveux.
A décrit cette maladie en 1934 - 1939 A. G. Panov, M.B. Krol. L'agent causal - un virus filtrable a été découvert en 1937 par L.A. Zilber. E.N. Levkovitch. la maladie survient en Extrême-Orient, en Sibérie, dans l'Oural, dans la région de la Volga, en Biélorussie et dans un certain nombre de pays européens.

L'encéphalite à tiques appartient au groupe des maladies humaines focales naturelles. Les tiques ixodides sont le principal lieu de stockage et vecteur du virus.

Un réservoir supplémentaire peut être constitué de rongeurs - un lièvre, un hérisson, un tamia, une souris des champs, des oiseaux - une grive, un chardonneret, un pinson et des prédateurs - un loup. Une personne tombe malade par piqûre de tique, l'infection est également possible par la consommation de lait cru de chèvres et de vaches.

Symptômes de l'encéphalite à tiques

La période d'incubation est de 10 à 31 jours. Le virus pénètre dans la circulation sanguine, le système nerveux et une encéphalite se développe. Chaleur- jusqu'à 40 degrés, maux de tête sévères, douleurs musculaires, éventuellement troubles de la conscience, frissons, nausées et vomissements, troubles du sommeil. La période aiguë est de 6 à 14 jours. Il y a un rougissement de la peau du visage et de la poitrine du patient, les vaisseaux des yeux. Peut-être le développement d'une bronchite, d'une pneumonie, de troubles cardiovasculaires - système vasculaire et gastro-intestinal - tractus intestinal... Il existe cinq formes cliniques de la maladie :

Fébrile
méningée,
méningo-encéphalique
polio
polyradiculonévrotique.

La forme la plus favorable est fébrile - 3 à 5 jours de fièvre et de légers symptômes neurologiques.

La forme la plus courante est méningée - maux de tête sévères avec signes méningés (nuque raide, symptôme de Kernig - incapacité à se redresser en décubitus dorsal, genou plié et Articulations de la hanche jambes). Dure 7-14 jours. L'issue est favorable.

La forme la plus sévère - méningo-encéphalique - donne un taux de mortalité élevé - jusqu'à 20%. Des symptômes de fièvre, des symptômes méningés sont exprimés, un délire, des hallucinations sont souvent observés, agitation psychomotrice, crises d'épilepsie, hémiparésie, contractions musculaires.

Avec la poliomyélite, les patients fébriles développent une parésie et une paralysie des muscles des bras et du cou - le bras tombe, la tête pend sur la poitrine, les muscles affectés s'atrophient.

La forme polyradiculonévrotique est caractérisée par une lésion nerfs périphériques- douleur le long des nerfs, picotements, engourdissement. Elle est moins courante que toutes les autres formes.

Examen après une morsure de tique

Pour le diagnostic, un test sanguin, le liquide céphalo-rachidien est prélevé. La méthode principale - sérologique - de diagnostic est une augmentation du titre d'anticorps de 4 fois.

Traitement de l'encéphalite à tiques

Les patients sont hospitalisés dans des hôpitaux de maladies infectieuses.
Pour le traitement, le sérum, les immunoglobulines, les antibiotiques, la déshydratation, les vitamines B, les médicaments anticholinestérasiques, les biostimulants sont utilisés. V Période de récupération- utiliser en plus des neuroprotecteurs, des massages, des exercices de physiothérapie.

La période de récupération est longue. Des effets résiduels sont possibles sous forme d'atrophie des muscles de la ceinture scapulaire, d'épilepsie de Kozhevnikovskaya - contractions d'un certain groupe musculaire et crises d'épilepsie périodiques déployées.

Prévention de l'encéphalite à tiques

Prévention de l'encéphalite à tiques - protéger une personne contre les piqûres de tiques. Cette les bons vêtements(combinaisons anti-encéphalites) en forêt, l'utilisation de répulsifs contre les tiques, l'auto-examen et l'examen mutuel après la sortie de la taïga. Les tiques rampent dans l'herbe à la recherche de nourriture - le site de la morsure.

Voici à quoi ressemble une tique grandeur nature sur l'herbe.

Par conséquent, vous ne pouvez pas marcher pieds nus, vous allonger dans la forêt dans l'herbe. Si une tique est trouvée, elle doit être retirée immédiatement. Vous ne pouvez pas l'écraser. Il est préférable de se rendre immédiatement aux urgences de l'hôpital ou du poste sanitaire et épidémiologique le plus proche. Si cela n'est pas possible, retirez la tique vous-même - en la saisissant (avec une pince à épiler, un appareil spécial, du fil) le plus près possible de la trompe et en la faisant pivoter le long de l'axe.

Ne secouez pas brusquement - vous pouvez le casser et être infecté. La plaie devra être ointe d'iode.

La tique est examinée dans des laboratoires spéciaux pour détecter la présence d'une infection. Vous devez le ramener vivant dans un bocal en verre avec un couvercle fermé. Seulement 10 jours après la morsure, le sang peut être testé pour l'encéphalite à tiques. Les personnes qui ont été mordues par une tique doivent recevoir une injection d'immunoglobuline anti-tiques ou des médicaments antiviraux prescrits - anaferon, iodantipyrine, cycloferon, arbidol, remantadine.L'immunisation active de la population est réalisée dans le territoire de Primorsky, dans l'Oural, dans l'Altaï , en Lettonie, en Estonie... - des centres endémiques. Tout d'abord, ils vaccinent les écoliers, les retraités - les amateurs de randonnée, les cueilleurs de champignons et les résidents d'été, les personnes dont le travail est associé à la fréquentation de la zone verte. 2 mois doivent s'écouler entre les vaccinations, et 3 semaines avant de sortir en forêt, pour que l'immunité puisse se développer. Un travail d'éducation auprès de la population est en cours.

Méningo-encéphalite virale à deux vagues

La méningo-encéphalite virale à deux vagues est une sorte de variante clinique encéphalite à tiques. L'infection se produit lorsque le lait de chèvre est consommé. Le nom est connu - encéphalite de chèvre. Mais l'infection est également possible par une morsure de tique. Elle se caractérise par une courte période fébrile - 2 à 4 jours, puis la température baisse et après quelques jours elle remonte. La deuxième vague est généralement plus lourde que la première.

Saisonnalité Juillet - Septembre. La période d'incubation pour l'infection par le lait est de 4 à 7 jours, avec une morsure - 20 jours. L'encéphalite est plus douce, plus facile, n'entre pas dans un stade chronique. Le courant est favorable.

Encéphalite grippale - méningo-encéphalite

Dans le contexte de la grippe, un mal de tête aigu, des vertiges, des nausées, des vomissements, des signes méningés, une vision double, un affaissement des paupières se développent. Sous forme sévère - hémorragique, il est possible de développer des convulsions, une hémiplégie, des troubles de la parole et des troubles de la coordination des mouvements.

Traitement de l'encéphalite grippale

Traitement - antibiotiques, déshydratation, désensibilisation, vitamines. Les médicaments sont prescrits par un médecin.

Prévention de l'encéphalite grippale

La prévention des maladies est la prévention de la grippe - vaccins contre la grippe, accès rapide à un médecin, augmentation des défenses de l'organisme - immunostimulants, vitamines, Bonne nutrition, l'utilisation de phytoncides naturels - oignons, ail, citrons, la limitation des contacts et des événements de masse pendant l'épidémie de grippe, l'utilisation de pansements de gaze, l'utilisation prophylactique de pommade oxolinique.

Encéphalite palustre

Encéphalite palustre (japonaise, automne, encéphalite B) - neuro aiguë infection virale provoquant une méningo-encéphalite.

Ses premières épidémies à forte mortalité ont été enregistrées en 1871 dans les villes japonaises de Kyoto et d'Osaka. Au cours des 100 dernières années, le Japon a connu plusieurs épidémies majeures d'encéphalite à moustiques. Ce n'est qu'en 1934 que l'agent pathogène a été établi - un virus filtrable et son porteur - un moustique.

Les foyers naturels de distribution sont le Japon, la Chine, l'Inde, la Corée, le Vietnam, l'Afrique, Java, les Philippines, l'Extrême-Orient et Primorsky Krai.

L'incidence chez l'homme dépend de l'activité des moustiques. Les oiseaux sauvages sont le réservoir du virus dans la nature. Blanchir à tout âge. Après maladie passée l'immunité persistante demeure, c'est-à-dire que vous ne pouvez pas tomber malade deux fois.

Lorsqu'un moustique pique, le virus pénètre dans la circulation sanguine et se propage à tout le monde les organes internes... Ainsi, l'encéphalite à moustiques est une capillarotoxicose hémorragique généralisée.
La période d'incubation est de 5 à 14 jours, peut-être jusqu'à 21 jours.

Symptômes de l'encéphalite palustre

L'apparition de la maladie est aiguë - forte fièvre (jusqu'à 40), maux de tête, douleurs dans tout le corps, frissons, nausées, vomissements, somnolence, rougeurs du visage, injections des vaisseaux oculaires. Après 3 à 4 jours, l'état s'aggrave encore - le syndrome méningé se développe. Les élèves réagissent lentement à la lumière, peut-être des tailles différentes... Il peut y avoir du délire, de l'agressivité, qui sont remplacés par la somnolence et le coma. Il peut y avoir des crampes, une augmentation du tonus musculaire, des éruptions herpétiques peuvent apparaître sur les lèvres, la respiration est altérée et le pouls s'accélère.

Une complication grave de cette période peut être un œdème cérébral avec pénétration dans le foramen magnum, une baisse de l'activité cardiaque et la mort.

Dans l'analyse du sang, la teneur en leucocytes est augmentée, les lymphocytes et les éosinophiles sont réduits, la VS est augmentée. avec une évolution favorable de la maladie, tous les symptômes régressent, mais le processus de guérison est long et difficile - 4 à 6 semaines. Défauts neurologiques possibles - parésie, troubles de la coordination, les troubles mentaux conduisant au handicap. Le taux de mortalité est de 40 à 70 %.

Pour le diagnostic, le séjour en zone d'endémie en été est pris en compte - période d'automne, clinique de la maladie, tests sérologiques du sang et du liquide céphalo-rachidien.

Traitement de l'encéphalite palustre

Pour le traitement, utiliser du sérum, des immunoglobulines spécifiques, mesures de réanimation, désintoxication, hormonothérapie, neuroprotecteurs, anticholinestérasiques, vitamines.

Naturellement, une telle maladie n'est traitée que dans un hôpital avec la présence unité de soins intensifs et tous les rendez-vous sont pris par le médecin.

Prévention de l'encéphalite palustre

Prévention - mesures anti-moustiques dans les zones endémiques pour l'encéphalite à moustiques, équipement de protection individuelle contre les moustiques, vaccination, administration d'immunoglobulines aux mordus.

Encéphalite dans les infections

L'encéphalite peut se développer avec diverses infections, car leur complication - l'herpès simplex, rougeole, varicelle, rubéole.

Encéphalite rubéoleuse se produit le 3ème - 4ème jour d'éruptions cutanées avec rubéole.
La source de la rubéole est un enfant malade.
L'agent causal est un virus.
Les enfants tombent malades jeune âge... Elle peut être congénitale et acquise. La rubéole est dangereuse pour les femmes enceintes - le risque de malformations congénitales du fœtus - la triade de Greg - les dommages au système cardiovasculaire, aux yeux et dispositif d'écoute pour malentendant... L'évolution est sévère, le taux de mortalité est élevé. Température élevée, troubles de la conscience pouvant aller jusqu'au coma, convulsions généralisées, crises d'épilepsie, hémiparésie.
Il n'y a pas de traitement spécifique. Corticoïdes, lasix, médicaments nootropes- encéphale, nootropil, cérébrolysine.

Encéphalite rougeoleuse se développe vers la fin du stade des éruptions cutanées avec une nouvelle vague d'élévation de la température et le développement du coma, des symptômes cérébraux macroscopiques - maux de tête, vomissements et symptômes de lésions focales - paralysie, hyperkinésie (contraction), ataxie, perte de vision.
La rougeole est causée par un virus.
La voie de transmission est aérienne.
La plupart des enfants âgés de 2 à 5 ans sont malades. La létalité est élevée. Après une maladie, l'immunité est stable. Avec la récupération, des défauts résiduels sont possibles - parésie, convulsions, diminution de l'intelligence. Il n'y a pas de traitement spécifique. Les antibiotiques sont utilisés anticonvulsivants, nootrope, vitamines. Prévention - double vaccination des enfants de 1 à 6 ans.

Toutes les encéphalites sont traitées dans les hôpitaux de maladies infectieuses. Après avoir souffert d'une encéphalite, au stade chronique de l'encéphalite, vous devez être observé par un neurologue, suivre un cours traitement médical visant à améliorer activité cérébrale, restauration d'un moteur, défaut atactique. Dans le cas du développement du parkinsonisme - traitement permanent- pramipexole (mirapex), gauchiste, nakom, yumex.

Consultation médicale sur l'encéphalite

Question : si je suis vacciné contre l'encéphalite à tiques et que j'ai été mordu par une tique, que dois-je faire ?
Réponse : enlevez la tique, vous n'avez pas besoin de prendre de médicaments.

Question : le sanatorium est-il montré - traitement de Spa après une encéphalite ?
Réponse : non montré pendant la première année. A l'avenir, en fonction du déficit neurologique en saison pas chaude.

Question : est-il possible de distinguer une tique d'encéphalite externe d'une tique non contagieuse ?
Réponse : vous ne pouvez pas. Les tiques infectées et non infectées par le virus de l'encéphalite ont exactement la même apparence.

Question : lorsque je voyage dans quelles régions dois-je me faire vacciner contre l'encéphalite ?
Réponse : vaccination contre l'encéphalite japonaise lors de voyages dans les pays d'Asie du Sud et d'Extrême-Orient à la fin de l'été et au début de l'automne, contre l'encéphalite à tiques lors de voyages en Autriche, en République tchèque, en Carélie, dans les territoires de l'Oural, de Krasnoïarsk et de Khabarovsk, Région de Novossibirsk, région de la Volga.
Chaque pays a ses propres exigences en matière de vaccination pour ceux qui entrent ou sortent. L'Organisation mondiale de la santé publie chaque année des exigences pour tous les pays.
Si vous partez en voyage à l'étranger et que vous ne savez pas quels vaccins doivent être effectués, vous pouvez contacter l'ambassade du pays, où vous devriez recevoir toutes les informations nécessaires.

Médecin neurologue Kobzeva S.V.

• Qu'est-ce que l'encéphalite à tiques
• Symptômes de l'encéphalite à tiques
• Traitement de l'encéphalite à tiques

Qu'est-ce que l'encéphalite à tiques

Encéphalite à tiques(encéphalite de type printemps-été, encéphalite de la taïga) est une infection virale qui affecte le système nerveux central et périphérique. Complications graves Infection aiguë peut entraîner la paralysie et la mort.

Qu'est-ce qui provoque l'encéphalite à tiques

Elle est causée par le virus de l'encéphalite neurotrope filtrable à tiques. Le sien image clinique décrit pour la première fois par A.G. Panov. Le virus persiste bien quand basses températures et est facilement détruit lorsqu'il est chauffé au-dessus de 70 ° C.

Les virologues russes L.A. Zilber, M.P. Chumakov, A.K. Shubladze et d'autres ont isolé un grand nombre de souches du virus de l'encéphalite à tiques (dans la littérature étrangère, il est raisonnablement appelé encéphalite russe), ont étudié ses propriétés et établi des méthodes de transmission à l'homme. Les transmetteurs du virus et son réservoir dans la nature sont les tiques ixodides (Ixodes persulcatus). Désigne les infections à arbovirus (arbovirus - le terme se compose des premières syllabes mots anglais les virus transmis par les arthropodes, ce qui signifie en russe « virus transmis par les arthropodes ». Les arthropodes hématophages comprennent les tiques, les moustiques, les moustiques, les moucherons piqueurs).

Pathogenèse (que se passe-t-il ?) Au cours de l'encéphalite à tiques

L'infection humaine par le virus de l'encéphalite à tiques se produit lors de la succion de sang d'acariens viraux. Les tiques femelles sucent le sang pendant plusieurs jours et, lorsqu'elles sont complètement saturées, leur poids augmente de 80 à 120 fois. Les mâles sucent généralement du sang pendant plusieurs heures et peuvent passer inaperçus. La transmission du virus de l'encéphalite à tiques peut se produire dans les premières minutes de l'attachement de la tique à une personne. Il est également possible d'être infecté par les voies digestives et tube digestif lors de la prise de lait cru de chèvres et de vaches infectées par l'encéphalite à tiques.

La saisonnalité de la maladie est due à la biologie des tiques, qui apparaissent en grand nombre à la période printemps-été. Les maladies sont présentes dans de nombreuses régions : en Extrême-Orient, en Sibérie, dans l'Oural, au Kazakhstan, en Biélorussie, dans les États baltes, dans les régions des Carpates, de Léningrad et de Moscou.

Le virus pénètre dans le corps humain de deux manières : par piqûre de tique et par voie alimentaire. La contamination alimentaire se produit lors de la consommation de lait cru, ainsi que de produits laitiers fabriqués à partir de lait de vaches et de chèvres infectées. Lorsqu'une tique pique, le virus pénètre immédiatement dans la circulation sanguine. Cependant, avec les deux méthodes d'infection, le virus pénètre dans le système nerveux par voie hématogène et le long des espaces périneuraux. Le virus se trouve dans le tissu cérébral 2-3 jours après la morsure, et concentration maximale il est déjà célébré par le 4ème jour. Au début de la maladie, le virus peut être isolé du sang et du liquide céphalo-rachidien. La période d'incubation d'une piqûre de tique dure 8 à 20 jours, avec une méthode d'infection alimentaire - 4 à 7 jours.

La durée de la période d'incubation et la gravité de l'évolution de la maladie dépendent de la quantité et de la virulence du virus et de l'immunoréactivité du corps humain. Les piqûres de tiques multiples sont plus dangereuses que les piqûres uniques. L'évolution et la forme de la maladie dépendent également des caractéristiques géographiques. Ainsi, l'encéphalite à tiques en Extrême-Orient, en Sibérie, dans l'Oural est beaucoup plus grave qu'en régions de l'ouest La Russie et les pays de l'Europe des déchets.

Pathomorphologie
La microscopie du cerveau et des membranes révèle leur hyperémie et leur œdème, des infiltrats de cellules mono et polynucléaires, des réactions mésodermiques et de gliose. Les modifications inflammatoires-dégénératives des neurones sont localisées principalement dans les cornes antérieures des segments cervicaux moelle épinière, noyaux moelle allongée, le pont du cerveau, le cortex cérébral. Caractérisé par une vascularite destructrice avec des foyers nécrotiques et des hémorragies ponctuées. Pour le stade chronique de l'encéphalite à tiques, des modifications fibrotiques des membranes cérébrales avec formation d'adhérences et de kystes arachnoïdiens, une prolifération prononcée de la glie sont typiques. Les lésions les plus sévères et irréversibles se produisent dans les cellules des cornes antérieures des segments cervicaux de la moelle épinière.

Symptômes de l'encéphalite à tiques

Types de virus de l'encéphalite à tiques... V Dernièrement Les spécialistes russes ont adopté la division des virus de l'encéphalite à tiques en trois sous-types - occidental, sibérien, extrême-oriental.

L'encéphalite à tiques en Europe est plus que forme légère que dans la partie orientale de la zone d'encéphalite à tiques. Par exemple, la mortalité dans la partie européenne de la Russie en années différentes représentaient 1 à 3 %, et en Extrême-Orient, des décès sont survenus chez 20 à 40 % des patients atteints d'encéphalite à tiques.

De nombreux chercheurs sont enclins à croire que la gravité de la maladie dépend de la capacité du virus à pénétrer la barrière hémato-encéphalique, affectant ou non le cerveau.

Signes d'encéphalite à tiques... La période d'incubation de l'encéphalite à tiques dure en moyenne 7-14 jours avec des fluctuations d'un jour à 30 jours. Il y a une faiblesse transitoire des membres, des muscles du cou, un engourdissement de la peau du visage et du cou. Les manifestations cliniques de l'encéphalite à tiques sont diverses, l'évolution est variable. La maladie débute souvent de manière aiguë, avec des frissons et une augmentation de la température corporelle à 38-40 ° C. La fièvre dure de 2 à 10 jours. Apparaître malaise général, maux de tête aigus, nausées et vomissements, faiblesse, fatigue, troubles du sommeil. Dans la période aiguë, on note une hyperémie de la peau du visage, du cou et de la poitrine, des muqueuses de l'oropharynx, une injection de la sclérotique et de la conjonctive. Perturbé par des douleurs dans tout le corps et les membres. Sont caractéristiques douleur musculaire, particulièrement important dans les groupes musculaires, dans lesquels la parésie et la paralysie surviennent généralement à l'avenir. Parfois elles sont précédées d'engourdissements, de paresthésies et autres malaise... Dès le début de la maladie, il peut y avoir un trouble de la conscience, un étourdissement, dont l'intensification peut atteindre le degré de coma. Généralement caractéristique divers degrésétourdissement (stupeur). Néanmoins, la maladie survient souvent sous des formes légères et usées avec une courte période fébrile. Souvent, un érythème de différentes tailles apparaît au site d'aspiration des tiques. Cependant, l'érythème annulaire migrant est souvent un marqueur clinique d'une autre infection - borréliose transmise par les tiques ou la maladie de Lyme, également véhiculée par les tiques.

Cours de la maladie. Malgré la variété des manifestations période aiguë encéphalite à tiques, dans chaque cas individuel, le syndrome principal de la maladie peut être distingué. Sur cette base, et compte tenu également de la gravité et de la persistance des symptômes neurologiques, il existe cinq formes cliniques d'encéphalite à tiques :
1) fébrile (effacé);
2) méningée ;
3) méningo-encéphalitique ;
4) la poliomyélite ;
5) polyradiculoneuritique.

1) La forme fébrile de l'encéphalite à tiques se caractérise par une évolution favorable avec prompt rétablissement... La durée de la fièvre est de 3 à 5 jours. Le principal signes cliniques ce sont des manifestations toxiques et infectieuses: maux de tête, faiblesse, nausées - avec de légers symptômes neurologiques. Indicateurs de liquide céphalo-rachidien sans écarts par rapport à la norme.

2) La forme méningée est la forme la plus courante d'encéphalite à tiques. Les patients se plaignent de fortes mal de tête, aggravés par le moindre mouvement de la tête, vertiges, nausées, vomissements uniques ou répétés, douleurs dans les yeux, photophobie. Ils sont lents et inhibés. La raideur des muscles de l'occiput, les symptômes de Kernig et Brudzinsky sont déterminés. Les symptômes méningés persistent pendant toute la période fébrile. Parfois, ils sont déterminés à température normale... La durée de la fièvre est en moyenne de 7 à 14 jours. Dans le liquide céphalo-rachidien - pléocytose lymphocytaire modérée jusqu'à 100-200 en 1 mm3, une augmentation des protéines.

3) La forme méningo-encéphalite d'encéphalite à tiques est observée moins souvent que méningée (15% en moyenne dans le pays, en Extrême-Orient jusqu'à 20-40%). Cette forme d'encéphalite à tiques se caractérise par une évolution plus sévère. On observe souvent un délire, des hallucinations, une agitation psychomotrice avec une perte d'orientation dans le lieu et dans le temps. Des crises d'épilepsie peuvent se développer. Distinguer méningo-encéphalite diffuse et méningo-encéphalite focale. Avec la méningo-encéphalite diffuse, des troubles cérébraux (troubles profonds de la conscience, crises d'épilepsie jusqu'à l'état de mal épileptique) et des foyers dispersés sont exprimés défaite organique le cerveau sous forme de troubles pseudobulbaires (trouble respiratoire sous forme de brady- ou tachypique, comme Cheyne-Stokes, Kussmaul, etc.), réflexes profonds inégaux, réflexes pathologiques asymétriques, parésie centrale muscles du visage et muscles de la langue. Avec une méningo-encéphalite focale, une hémiparésie capsulaire, une parésie après des crises jacksoniennes, une monoparésie centrale, une myoclonie, des crises d'épilepsie et, moins souvent, des syndromes sous-corticaux et cérébelleux se développent rapidement. Dans de rares cas (à la suite d'une violation des centres végétatifs), le syndrome peut se développer saignement gastrique avec des vomissements sanglants. Les lésions focales sont caractéristiques nerfs crâniens Paires III, IV, V, VI, un peu plus souvent paires VII, IX, X, XI et XII. Plus tard, l'épilepsie de Kozhevnikovskaya peut se développer lorsque, dans le contexte d'une hyperkinésie constante, des crises d'épilepsie générales avec perte de conscience apparaissent.

4) La forme poliomyélitique de l'encéphalite à tiques est observée chez près d'un tiers des patients. Elle se caractérise par une période prodromique (1-2 jours), durant laquelle faiblesse générale et fatigue accrue... Ensuite, des contractions musculaires apparaissant périodiquement de caractère fibrillaire ou fasciculaire sont détectées, reflétant l'irritation des cellules des cornes antérieures de la moelle allongée et de la moelle épinière. Une faiblesse dans n'importe quel membre ou l'apparition d'une sensation d'engourdissement peut se développer soudainement (à l'avenir, des troubles du mouvement prononcés se développent souvent dans ces membres). Par la suite, dans le contexte d'une fièvre fébrile (1 à 4 jours de la première vague fébrile ou de 1 à 3 jours de la deuxième vague fébrile) et de symptômes cérébraux généraux, une parésie flasque de la localisation cervicobrachiale (cervicothoracique) se développe, qui peut se développer sur plusieurs jours, et parfois jusqu'à 2 semaines. Il existe des symptômes décrits par A. Panov ("tête penchée sur la poitrine", "posture fière", "posture courbée voûtée", "tronc jetant les mains et la tête en arrière". spastique - jambes, combinaisons d'amyotrophies et d'hyperflexie au sein d'un membre parétique.Dans les premiers jours de la maladie, les patients atteints de cette forme d'encéphalite à tiques sont souvent fortement exprimés syndrome douloureux... La localisation la plus typique de la douleur dans les muscles du cou, en particulier sur la surface du dos, dans la ceinture scapulaire et les bras. Accumuler troubles du mouvement avec l'encéphalite à tiques dure jusqu'à 7-12 jours. À la fin de la 2-3e semaine de la maladie, une atrophie des muscles affectés se développe.

5) La forme polyradiculoneuritique de l'encéphalite à tiques est caractérisée par des lésions des nerfs périphériques et des racines. Les patients développent des douleurs le long des troncs nerveux, des paresthésies (sensation de "rampage", picotements). Les symptômes de Lassegh et Wasserman sont déterminés. Des troubles de la sensibilité apparaissent aux extrémités distales de type polyneural. Comme d'autres neuroinfections, l'encéphalite à tiques peut évoluer comme la paralysie vertébrale ascendante de Landry. Paralysie flasque dans ces cas, ils commencent dans les jambes et se propagent aux muscles du tronc et des bras. L'escalade peut commencer par les muscles de la ceinture scapulaire, saisir les muscles cervicaux et le groupe de noyaux caudaux de la moelle allongée.

Une variante fondamentalement spéciale est l'encéphalite à tiques avec une évolution en deux vagues. La maladie se caractérise par un début brutal, des frissons, des maux de tête, des nausées, des vomissements, des étourdissements, des douleurs dans les membres, des troubles du sommeil, une anorexie et la présence d'une fièvre à deux vagues. La première vague fébrile dure de 3 à 7 jours, caractérisée par marée légère... Des symptômes méningés modérément prononcés sont notés sans lésion des nerfs crâniens. Dans le sang périphérique - leucopénie et VS accélérée. La première vague fébrile est suivie d'une période d'apyrexie d'une durée de 7 à 14 jours. La deuxième vague fébrile commence aussi brutalement que la première, la température monte à des nombres élevés. Les patients sont léthargiques, inhibés, des nausées, des vomissements apparaissent, des symptômes méningés et focaux de lésions du système nerveux sont révélés. Dans le sang périphérique - leucocytose. Il s'agit d'une phase qualitativement nouvelle de la maladie, elle est toujours plus sévère que la première et dure plus longtemps. Pendant la période de la première vague fébrile dans le liquide céphalo-rachidien, une cytose normale et une pression accrue du liquide céphalo-rachidien sont déterminées. Au cours de la deuxième vague, la cytose est de 100-200 cellules ou plus dans 1 l, les lymphocytes prédominent. La teneur en protéines et en sucre augmente. L'évolution de la maladie est aiguë, la guérison est complète. Il existe des cas isolés d'évolution chronique progressive.

Complications et des dommages au système nerveux. Avec toutes les formes cliniques ci-dessus d'encéphalite à tiques, des syndromes épileptiformes, hyperkinétiques et d'autres signes de lésions du système nerveux peuvent être observés. Cela dépend du foyer épidémique (occidental, oriental), du mode d'infection (transmissible, alimentaire), de l'état de la personne au moment de l'infection et des méthodes de traitement.

Le syndrome hyperkinétique est enregistré relativement souvent (chez 1/4 des patients), et principalement chez les personnes de moins de 16 ans. Le syndrome est caractérisé par l'apparition de contractions rythmiques spontanées (myoclonies) dans des groupes musculaires individuels des membres parétiques déjà dans la période aiguë de la maladie.

Formes progressives... Dès le moment de l'infection et par la suite, même après une période aiguë, le virus de l'encéphalite à tiques peut rester dans le système nerveux central sous une forme active. Dans ces cas processus infectieux ne se termine pas, mais passe à la phase d'infection chronique (progressive). Infection chronique avec l'encéphalite à tiques, elle peut survenir dans forme latente et se manifeste après plusieurs mois et années sous l'influence de facteurs provoquants (traumatismes physiques et psychiques, cure thermale et kinésithérapie précoce, avortement, etc.). Les types de cours progressifs suivants sont possibles : cours progressif primaire et secondaire et cours subaigu.

Diagnostic de l'encéphalite à tiques

Dans le diagnostic de l'encéphalite à tiques grande importance avoir des données anamnestiques : séjour dans un foyer endémique, profession du patient, maladie au printemps et en été, piqûre de tique. Cependant, toutes les maladies qui surviennent après une telle morsure ne sont pas des encéphalites. On sait que seulement 0,5 à 5% de toutes les tiques sont porteurs de virus. Un diagnostic précis de la maladie est possible à l'aide de RSK, RN et RTGA. L'isolement du virus à partir du sang et du liquide céphalo-rachidien a une certaine valeur diagnostique. RSK donne un résultat positif à partir de la 2ème semaine de maladie, ROP - à partir de la 8-9ème semaine. Il est également important de détecter une augmentation du titre d'anticorps antiviraux à la 3-4e semaine de la maladie. L'immunité après avoir souffert d'une encéphalite à tiques est stable, des anticorps neutralisant le virus sont détectés dans le sang pendant de nombreuses années. Dans le sang, une leucocytose, une augmentation de la VS sont notées. Dans le liquide céphalo-rachidien - augmentation des protéines jusqu'à 1 g / l, pléocytose lymphocytaire.

L'encéphalite à tiques doit être différenciée de Formes variées méningite séreuse, typhus, encéphalite japonaise des moustiques (en Extrême-Orient), poliomyélite aiguë. Diagnostic différentiel avec ce dernier chez les enfants, il peut présenter des difficultés importantes, en particulier avec la poliomyélite sous forme d'encéphalite. Il convient de prêter attention à la localisation du processus, qui dans l'encéphalite correspond aux segments cervicaux de la moelle épinière (cela est dû à la propagation périneurale du virus avec une morsure fréquente dans le cou), et dans la poliomyélite - aux lombaires segments (le virus se multiplie dans l'intestin) avec la localisation correspondante de la parésie. Avec l'encéphalite à tiques, il n'y a pas de « mosaïcisme » des symptômes cliniques typiques de la poliomyélite.

Traitement de l'encéphalite à tiques

Il n'existe pas encore de traitement étiotrope. Et les premiers jours de la maladie, 3 à 6 ml de -globuline anti-tiques ou de sérum de ceux qui ont eu une encéphalite à tiques, d'immunoglobuline IV spécifique, d'interféron-α de protéine immunorégulatrice, de médicament antiviral ribavirine sont injectés. Cependant, certains chercheurs considèrent qu'un tel traitement est inefficace, estimant que le rôle principal dans la pathogenèse n'est pas humoral, mais immunité cellulaire et au moment de la nécessité d'un traitement dans le sang des patients il y a déjà haut niveau anticorps. Aucune étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo n'a encore été réalisée dans les neuroinfections aiguës. Prescrire une thérapie de désintoxication, des fonds qui maintiennent l'équilibre hydrique et électrolytique, si nécessaire - déshydratation et autres médicaments symptomatiques.

Soins d'urgence pour l'encéphalite à tiques... Si des symptômes d'encéphalite à tiques sont détectés, le patient doit être admis d'urgence dans un hôpital spécialisé dans les maladies infectieuses pour un traitement intensif.

Prévention de l'encéphalite à tiques

Prévention de l'encéphalite à tiques. Plus protection efficace de l'encéphalite à tiques est la vaccination. Portez des vêtements de protection et des répulsifs lorsque vous visitez des habitats de tiques.

Dans le cas d'une succion de tique, il doit être retiré ; pour l'examiner à la recherche d'une infection par l'encéphalite à tiques et d'autres infections, vous devez contacter l'hôpital des maladies infectieuses. À résultat positif recherche la victime reçoit des immunoglobulines contre l'encéphalite à tiques. Son introduction est la plus efficace dans un délai de 1 jour après la piqûre de tique, 4 jours après la piqûre de tique, elle n'est pas effectuée.

Ne buvez que du lait bouilli ou pasteurisé.

L'une des dernières avancées scientifiques a été la création d'un système hautement efficace médicament antiviral appelé iodantipyrine. L'iodantipirine est capable de détruire le virus de l'encéphalite à tiques dans les 12 à 24 heures suivant l'infection (piqûre de tique).

Si les enfants sont mordus par une tique avec une cible prévention d'urgence encéphalite à tiques, il est recommandé d'utiliser l'anaferon chez l'enfant aux doses : à l'âge de 12 ans, 1 comprimé 3 fois par jour, à l'âge de plus de 12 ans, 2 comprimés 3 fois par jour pendant 21 jours (le temps d'incubation période d'encéphalite à tiques), ce qui empêche le développement de la maladie.

Quels médecins devriez-vous contacter si vous souffrez d'encéphalite à tiques ?

Spécialiste des maladies infectieuses

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Les virus flottent non seulement dans l'air, mais peuvent également se retrouver sur les mains courantes, les sièges et autres surfaces, tout en restant actifs. Par conséquent, lors de voyages ou dans des lieux publics il est conseillé non seulement d'exclure la communication avec les gens autour, mais aussi d'éviter ...

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Encéphalite causée par la tique ixodid est dangereuse. De base source d'infection- la salive des tiques, lorsqu'elle pénètre dans le sang humain, elle est vitale organes importants: cerveau (moelle épinière), système nerveux central. Quelles formes d'encéphalite sont distinguées, comment le virus affecte le corps, pour quels symptômes vous devez consulter immédiatement un médecin, nous examinerons plus en détail dans cet article.

Formes d'encéphalite à tiques

La maladie évolue par étapes. D'abord avant 3-7 jours le virus, lorsqu'il pénètre dans l'organisme, est au stade d'incubation. L'infection est focale, le pic de l'épidémie tombe sur Août Sept mois. C'est durant cette période de l'année que la tique est la plus active. Avec une diminution de l'immunité, la maladie commence à progresser rapidement, passant d'une forme à une autre.

Il existe 4 périodes (formes) d'encéphalite :

1. Fébrile, primaire stade initial encéphalite. Les symptômes sont éclatants, comme pour la grippe : fièvre, frissons, fièvre, toxicose, douleurs osseuses. Après 8 à 10 jours, les symptômes s'atténuent, deviennent moins prononcés. Le patient, qui a terminé le traitement à temps, commence à se rétablir.
2. Méningée, remplace la forme fébrile primaire. Le virus, en cas d'élimination intempestive, pénètre rapidement dans la circulation sanguine, affectant le système nerveux, les méninges. Les symptômes apparaissent sous la forme de maux de tête, de vomissements, d'une forte augmentation de la température, de raideurs musculaires à l'arrière de la tête.
3. Encéphalitique, entraîne des lésions cérébrales. En plus des symptômes ci-dessus, le patient présente des troubles mentaux prononcés, une conscience, des convulsions et une paralysie peuvent survenir. L'état est critique, nécessite une hospitalisation urgente du patient. Disponible issue fatale.
4. Polio, conduit à des dommages aux neurones de la moelle épinière, une paralysie musculaire. Le patient reste handicapé, même si les médecins parviennent tout de même à lui sauver la vie.

La période d'incubation de l'encéphalite à tiques chez l'homme

La période d'incubation est 8-30 jours... Selon l'état d'immunité, le nombre de jours peut varier légèrement.

Pendant cette période, le virus est introduit dans la circulation sanguine, les cellules saines sont endommagées, mutées et se propagent dans tous les systèmes vitaux :

• greffe du foie;
• vaisseaux sanguins, rate;
• ganglions lymphatiques;
• moelle épinière;
• rachis cervical;
• tissu mou du cerveau;
• cervelet.

L'encéphalite à tiques est dangereuse, entraînant des dommages aux systèmes nerveux et moteur. Les principaux symptômes commencent à apparaître dès la période d'incubation.

Symptômes

C'est avec le début de la période d'incubation que les principaux symptômes de l'inflammation deviennent prononcés.

Il n'est pas difficile de diagnostiquer une maladie aux médecins:

Alors que le virus progresse d'environ 8-10 jours se bloque le système cardiovasculaire... Des signes apparaissent bronchite (toux, frissons)... Une pneumonie peut être suspectée.

C'est chez les enfants en raison de l'instabilité faible immunité les symptômes sont les plus prononcés. La période d'incubation est courte. Rapide, à travers 10-12 jours passe à une forme méningée plus sévère. Les tout-petits commencent à se plaindre maux de tête, nausées, vomissements, frissons.

Des signes de méningite sont présents :

• haut Température;
• infractions psyché;
• depuis le matin vertiges;
• tranchant la douleur dans la tête;
• en sang niveau accru ESR, leucocytes.

Sur le 10-12 coups manifestations aiguës l'encéphalite passe, devient plus léthargique. Le processus se déroule plutôt avec parcimonie, mais il existe des signes primaires de paralysie, d'atrophie des muscles du cou et membres supérieurs(pendaison de la tête et des bras le long du corps en raison de l'absence de réflexes tendineux). Les troubles de l'activité s'accentuent les organes cardiaques et respiratoires.

Panneaux

Cliniquement, l'encéphalite à tiques peut se manifester de différentes manières :

• Se répandre par le sang, paralyse les muscles du cou, des membres.
• Dans les sections supérieure et inférieure une faiblesse est observée, un affaissement des bras et des jambes épuisés avec des fouets. Le patient a de la fièvre, des frissons, une sensation de faiblesse, de surmenage, des courbatures dans tout le corps.
• Téguments de la peau et de la muqueuse buccale dans l'évolution aiguë de l'encéphalite, ils sont hyperémiques.
• Il y a souvent paralysie, engourdissement (engourdissement) des membres, sensation de surdité, acouphènes.

L'état est grave. Coma, perte et confusion de conscience, fièvre sont possibles. dépendent directement des lieux de localisation de la succion de la tique.

Cours et pronostic

Malgré l'évolution sévère de la maladie, en primaire phase de latence lors de la prise en temps opportun mesures de traitement prévoir positif... Le patient récupère et récupère rapidement.

Il faut comprendre que plus la propagation du virus par le sang se poursuit, plus la situation s'aggrave. Défaite méninges, les articulations entraînent inévitablement des conséquences graves. Souvent, les patients vont chez le médecin avec encéphalite méningée en cas de maux de tête, photophobie, nausées, vomissements, vertiges.

Évolution particulièrement sévère de la maladie avec forme méningo-encéphalitique maladies quand il y a une surexcitation psychomotrice, des hallucinations, des crises d'épilepsie.

À lésions cérébrales focales la respiration est perturbée, les réflexes sont asymétriques et inhibés. Les muscles des muscles, les expressions faciales sont sensibles à la paralysie. Il y a un syndrome cérébelleux sous-cortical sur le fond crises d'épilepsie... Perte de connaissance, le coma est possible.

Syndrome prodromique présent dans la forme poliomyélitique de la maladie. Les cellules de la moelle épinière sont irritées. Engourdissement, faiblesse se produit dans les membres. Explicitement violé fonctions motrices chez le patient. La vague de fièvre au cours des 3-4 premiers jours de la période d'incubation est remplacée par une parésie lente dans le cou, les épaules et la poitrine.

À ce courant maladie, la tête commence à pendre sur la poitrine, se renvoie involontairement avec les mains. La posture devient voûtée, voûtée. Tous les signes de poliomyélite menant à la fin sont en évidence 2-3 semaines développement de la maladie jusqu'à l'atrophie complète des muscles, puis des nerfs et des troncs.

Si dans le premier 7 jours la vague de fièvre se déroule relativement facilement et les symptômes méningés s'expriment modérément, puis avec l'arrivée de la deuxième vague la température monte fortement, léthargie, léthargie apparaissent et, surtout, dommages aux troncs, aux terminaisons, aux cellules du système nerveux... Une nouvelle phase de la maladie commence, la plus prolongée et la plus sévère.

A la périphérie du sang, le nombre de lymphocytes, de sucre et de protéines est dépassé. Le cours avance. Lorsque le système nerveux est endommagé, des syndromes hyperkinétiques ou épileptiques apparaissent. Les groupes musculaires sont sujets à la parésie, les contractions cardiaques deviennent spontanées. L'irradiation de l'infection au cerveau complique l'évolution de la maladie. La prévision devient défavorable.

sinon prendre Mesures urgentes lors de l'hospitalisation du patient, l'issue létale devient évidente.

Diagnostique

Tout d'abord, le patient sera examiné visuellement par un médecin, des plaintes seront également entendues concernant les derniers lieux de séjour, où une infection par les tiques peut s'être produite. Ensuite, le patient est redirigé pour un test si une encéphalite à tiques est suspectée.

L'ensemble des mesures de diagnostic comprend:

• holding PCR pour la présence d'antigènes dans le sang ;
• prendre liquide céphalo-rachidien pour analyse;
• examen réactions ELISA à la sensibilité à l'antigène ;
• Analyse composition sanguine pour la présence d'immunoglobulines.

Traitement

Principalement réalisé détoxification du corps, à troubles cardiovasculaires – réanimation thérapie.

Traitement de l'encéphalite- complexe, par administration sous forme d'injections d'immunoglobulines dans les 3-4 premiers jours. Il est important de prévenir l'enflure causée par une piqûre de tique dans la région de la tête.

Afin de normaliser la circulation sanguine, d'améliorer le trophisme des tissus nerveux et des fibres, il est prescrit thérapie antivirale en injectant de l'interféron, de l'intronamiksine, du cycloferon. Lors de la détoxification du corps, vous ne pouvez pas vous passer antipyrétiques, anti-inflammatoires.

Pour éliminer les symptômes, un traitement médicamenteux est indiqué en prescrivant:

Encéphalite- une maladie infectieuse complexe et la nomination d'un traitement, le choix de la tactique correcte du schéma thérapeutique ne doit être traité que par un spécialiste compétent, un médecin spécialiste des maladies infectieuses. Le patient a besoin de repos, d'un traitement hospitalier à l'exclusion de tout irritant provoquant.

L'encéphalite est lourde de complications graves, de sorte que le cours de traitement est effectué sous étroite surveillance médicale la réaction du corps aux drogues injectées. En l'absence d'améliorations, le médecin sélectionnera d'autres moyens et méthodes de traitement pour éliminer tous les symptômes désagréables. Habituellement, le cours du traitement 3 à 5 jours.

S'il n'y a pas d'amélioration, des méthodes de traitement de réanimation d'urgence sont possibles pour éliminer les symptômes de la maladie grâce à l'action conjointe des médecins: spécialiste des maladies infectieuses, chirurgien, thérapeute, cardiologue.

Automédication,choisir cocher et encore plus découper la tumeur résultante sur la tête, dans tout autre endroit est inacceptable. Traitement inapproprié remèdes populaires sous forme de cataplasmes, les lotions ne peuvent qu'aggraver la situation.

Les patients sont soumis à une hospitalisation urgente si une encéphalite à tiques est suspectée, ils ont besoin de repos au lit et de repos, la nomination d'un régime d'épargne. Même après l'obtention du diplôme cours de traitement le patient reste sous la surveillance de médecins. Après 3-4 mois, elle fait l'objet d'un réexamen et ainsi, jusqu'à 3 ans éventuellement, jusqu'à ce que les foyers d'infection possibles d'encéphalite soient complètement éliminés.

L'encéphalite est un groupe maladies inflammatoires substances du cerveau qui sont de nature infectieuse, allergique ou toxique. Si le patient est diagnostiqué avec la maladie, il doit être hospitalisé immédiatement. Avec l'encéphalite, une personne est placée dans un service de neurologie infectieuse ou spécialisée et se voit prescrire le repos au lit le plus strict et une observation constante.

Qu'est-ce que l'encéphalite

L'encéphalite (encéphalite latine - inflammation cérébrale) est le nom de tout un groupe de processus inflammatoires affectant le cerveau humain, apparaissant dans le contexte d'une exposition à des agents pathogènes infectieux et à des agents allergiques, des substances toxiques.

Les modifications du tissu nerveux au cours de l'encéphalite sont plutôt stéréotypées, et ce n'est que dans certains cas que nous pouvons trouver des signes maladie spécifique(la rage par exemple). L'importance pour le corps et les conséquences de tout changement inflammatoire dans le cerveau sont toujours graves, il n'est donc pas nécessaire de vous rappeler une fois de plus leur danger.

Au stade aigu dans la substance du cerveau, il provoque un processus inflammatoire affectant l'hypothalamus, les noyaux basaux, les noyaux des nerfs oculomoteurs. Au stade chronique, un processus toxique - dégénératif se développe, le plus prononcé dans la substantia nigra et le pallidum.

La période d'incubation de l'encéphalite varie d'une à deux semaines.

En cas d'encéphalite de toute étiologie, il est nécessaire thérapie complexe... En règle générale, il comprend un traitement étiotrope (antiviral, antibactérien, antiallergique), une déshydratation, une fluidothérapie, un traitement anti-inflammatoire, une thérapie vasculaire et neuroprotectrice, un traitement symptomatique.

Classification

La classification de l'encéphalite reflète facteurs étiologiques associé à eux manifestations cliniques et les caractéristiques de flux.

En fonction de la présence d'une inflammation des membranes méningées (membranes du cerveau), on distingue les formes d'encéphalite suivantes:

• isolé - la clinique ne présente que des symptômes d'encéphalite;
• méningo-encéphalite - à la clinique, il existe également des symptômes d'inflammation des méninges.

Par localisation :

• corticale;
• sous-corticale;
• tige;
• dommages au cervelet.

Par le taux de développement et le cours:

• vite;
• épicé;
• subaigu;
• chronique;
• récurrent.

Par gravité :

• gravité modérée;
• lourd;
• extrêmement difficile.

Causes

La cause la plus fréquente d'encéphalite est le virus - les neuroinfections, parfois il se présente également comme des complications de diverses maladies infectieuses.

Une cause fréquente de progression est la neuroinfection. Il convient de noter que l'étiologie de la maladie dépend directement de son type. Ainsi, les raisons de la progression de l'encéphalite virale sont: la piqûre d'insectes infectés (généralement les moustiques ou les tiques sont porteurs), la pénétration du virus de la grippe, de l'herpès, de la rage dans le corps.

Modes de pénétration du virus dans le corps humain:

• piqûre d'insecte (voie hématogène);
• avec contact direct;
• voie alimentaire;
• gouttelettes en suspension dans l'air.

Tout le monde peut contracter la maladie, mais les personnes âgées et les enfants sont les plus à risque. Sont également sujets à la maladie ceux dont le système immunitaire déprimé ou affaibli par une quelconque influence, par exemple, pendant le traitement d'un cancer, d'une infection par le VIH ou d'une utilisation à long terme de stéroïdes.

Symptômes de l'encéphalite

La maladie commence généralement par de la fièvre et des maux de tête, puis les symptômes s'aggravent et s'aggravent - il y a des convulsions (convulsions), une confusion et une perte de conscience, une somnolence et même un coma. L'encéphalite peut mettre la vie en danger.

Les symptômes de l'encéphalite dépendent de nombreux facteurs: l'agent causal de la maladie, sa pathologie, son évolution et sa localisation.

La maladie dans de nombreuses situations se manifeste par des courbatures, ainsi que des douleurs. De plus, ces symptômes désagréables affectent tout le corps : articulations, muscles.

Cependant, il existe des symptômes communs à tous les types d’encéphalite :

• mal de tête - il s'exprime le plus souvent dans toutes les zones de la tête (diffus), il peut être pressant, éclatant;
• nausées et vomissements qui n'apportent pas de soulagement;
• torticolis, tremblements, convulsions;
• le principal symptôme de l'encéphalite est saut soudain température à valeurs élevées(39-40 °C);
• troubles oculomoteurs : ptosis (affaissement de la paupière supérieure), diplopie (vision double), ophtalmoplégie (absence de mouvement des globes oculaires) ;
• Rarement, il est possible d'endommager le nerf facial avec le développement d'une parésie des muscles faciaux, le nerf trijumeau avec douleur au visage et des convulsions occasionnelles sont possibles.

Selon le type d'agent pathogène, l'intervalle de temps entre l'infection et la manifestation des premiers symptômes dure de 7 à 20 jours. Pendant la période de latence, l'infection ne se manifeste en aucune façon, la présence du pathogène ne peut être détectée que dans un laboratoire.

Autres signes possibles d'encéphalite :

• augmentation du tonus musculaire;
• mouvements involontaires (hyperkinésie);
• strabisme, altération du mouvement des globes oculaires (ophtalmoparésie);
• diplopie (vision double);
• ptosis (chute) de la paupière supérieure;

Une autre caractéristique- Ce sont des contractions musculaires chez l'homme. Ces contractions se produisent involontairement. Il est important de noter que parfois une personne s'inquiète d'un engourdissement de la peau, qui se manifeste par Différents composants corps.

Types d'encéphalite

Malgré toute la variété des causes et des types, ses manifestations sont assez stéréotypées quand cours sévère maladies, mais si l'inflammation du tissu nerveux accompagne d'autres maladies, il n'est pas si facile de reconnaître l'encéphalite en tant que telle.

Épidémie Encéphalite Economo(encéphalite léthargique A)

L'agent causal est un virus filtrable, qui n'a pas été isolé à ce jour. Ce type de virus est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air.

Signes de développement d'une encéphalite épidémique :

• augmentation de la température à 38-39 degrés;
• frissons;
• somnolence accrue;
• fatigue;
• manque d'appétit;
• mal de tête.

V dans ce cas une hospitalisation urgente est nécessaire. La durée exacte de la période d'incubation n'est pas connue, donc toute personne en contact avec une personne malade doit être surveillée pendant trois mois.

Encéphalite à tiques

Par conséquent, il ne faut pas négliger la vaccination (vaccination) contre certains types encéphalite lors de voyages dans des régions où l'environnement est défavorable à cette maladie.

Toutes les encéphalites sont traitées dans les hôpitaux de maladies infectieuses. Au stade chronique, il est nécessaire de consulter régulièrement un neurologue, ainsi que de prendre des médicaments dans le cadre de cours visant à améliorer l'activité cérébrale, à restaurer les défauts atactiques et moteurs.

Prophylaxie

Mesures préventives prises pour empêcher différents types encéphalite, diffèrent et sont représentés par les activités suivantes :

1. Des mesures préventives qui, si possible, empêchent l'infection par l'encéphalite à tiques et à moustiques sont vaccinations préventives personnes vivant et/ou travaillant dans les zones infection possible... La vaccination standard contre l'encéphalite à tiques comprend 3 vaccinations et confère une immunité persistante pendant 3 ans.
2. La prévention de l'encéphalite secondaire signifie diagnostic rapide et thérapie adéquate maladies infectieuses.
3. Restriction des voyages touristiques dans les pays où l'infection par l'encéphalite virale par piqûres de moustiques est possible.