Otite moyenne, otite moyenne et otites infantiles. Symptômes et traitement Traitement de l'otite moyenne de l'enfant. Symptômes, types et prévention

Vous vous souvenez de la douleur atroce aux oreilles qui vous a empêché de dormir quand vous étiez enfant ? Plutôt oui, car 8 enfants sur 10 ont eu au moins une fois une otite moyenne. La maladie se développe généralement comme une complication après un rhume. Et personne n'est à l'abri d'elle. Par conséquent, il est important que les parents sachent comment prévenir l'inflammation de l'organe auditif et comment l'éliminer s'il n'était pas possible de l'éviter.

L'otite moyenne est un processus inflammatoire dans le système auditif humain.

Classification

L'otite moyenne est une inflammation des oreilles. Selon la localisation, il est divisé en trois types:

  1. Extérieur... Il affecte la coquille et le conduit auditif sans lier la membrane au processus.
  2. Moyenne... Elle affecte la trompe d'Eustache (le canal reliant les cavités nasopharyngée et tympanique), la cavité tympanique elle-même, la cavité et les cellules de l'apophyse mastoïde (la partie de l'os temporal à laquelle sont attachés les muscles responsables de l'inclinaison et de la rotation de la tête ).
  3. Interne (labyrinthite)... Couvre la cochlée, son entrée et les canaux semi-circulaires.

L'inflammation se développe très rapidement, se déguisant en rhume typique.

On distingue la durée du flux :

  • épicé(pas plus de 3 semaines);
  • subaigu(1-3 mois);
  • chronique(plus de 3 mois).

Par type d'inflammation :

  • catarrhale(pas de décharge);
  • exsudatif(le liquide sort, sécrété par les vaisseaux des tissus enflammés);
  • purulent(du pus coule de l'oreille).

Distinguer aussi unilatéral et bilatéral otite moyenne (dommage à une oreille ou aux deux).

Pour déterminer la maladie chez un enfant, vous pouvez appuyer votre doigt sur le petit cartilage de l'oreillette (tragus).

Causes de la maladie

La maladie est causée par des virus, des champignons ou des bactéries en présence de conditions favorables au développement de ces micro-organismes. Les causes de l'inflammation varient en fonction de la partie de l'oreille touchée.

L'otite externe est précédée de dommages mécaniques au conduit auditif(par exemple, lors de l'élimination du soufre avec un objet métallique). Les microbes - champignons ou bactéries - pénètrent dans la plaie. L'une des raisons menant à la maladie est la pénétration d'eau en nageant dans une piscine ou en eau libre.

La chose la plus simple à faire est de fermer le conduit auditif lors du bain avec un coton-tige imbibé de vaseline.

Albine écrit :

« À l'âge de 3 ans, un enfant a commencé à se tenir l'oreille et à se plaindre de la douleur. J'ai décidé de regarder d'abord moi-même et j'ai vu qu'il y avait un objet étranger. Nous sommes immédiatement allés chez l'oto-rhino-laryngologiste. Le médecin a examiné son fils et a soigneusement retiré la pièce du jouet. Elle a obscurci le conduit auditif, bien ajusté à ses parois. Un environnement favorable à la reproduction de micro-organismes nuisibles s'est formé à l'intérieur."

L'otite moyenne se développe dans un contexte d'immunité affaiblie après ARVI, grippe ou. La flore pathogène (généralement des bactéries, moins souvent des virus) pénètre dans l'oreille moyenne du nasopharynx par la trompe d'Eustache.

L'otite moyenne se développe rarement car l'accès au labyrinthe est limité. Les agents pathogènes n'y pénètrent qu'avec des infections du sang ou du cerveau.

L'une des raisons est l'absence (ou le traitement incorrect) de l'otite moyenne.

La maladie est plus sensible aux enfants qui ont:

  • anémie;
  • diathèse exsudative;
  • manque de poids corporel;
  • maladies chroniques des organes ORL;
  • états d'immunodéficience.

Important! L'otite moyenne est plus fréquente. Il est plus fréquent à l'âge de 0,5-3 ans. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques chez les enfants. L'infection pénètre dans l'oreille moyenne par la trompe d'Eustache, et elle est brève chez les bébés : les micro-organismes ne rencontrent pas d'obstacles.

L'évolution de la maladie, les complications possibles et les conséquences

L'otite externe commence par une infection du conduit auditif, entraînant une ébullition. Il mûrit en 2-3 jours et éclate. Habituellement, l'issue de la maladie est favorable. Dans de rares cas, le pus sécrété pénètre tissu sous-cutané région temporelle. Cela menace d'une inflammation plus grave.

L'otite moyenne est la forme la plus courante de la maladie chez les enfants.

L'otite moyenne se développe par étapes:

  1. Inflammation de la trompe d'Eustache (début de l'infection).
  2. Forme catarrhale de la maladie (microflore pathogène installée dans tout l'organe).
  3. Stade pré-perforatif (le pus s'accumule).
  4. Perforation de la membrane tympanique due à la pression exercée par le pus (un espace se forme).
  5. Stade post-perforatif (sortie de contenu purulent mélangé à du sang).
  6. La phase de récupération (l'inflammation disparaît, le tympan est envahi par la végétation).

L'otite moyenne dure 2-3 semaines. Complications possibles :

  • diminuer ou perte totale audience;
  • la transition de la maladie vers une forme chronique;
  • labyrinthite (implication dans le processus inflammatoire de l'oreille interne);
  • mastoïdite (transition de l'infection au processus crânien mastoïde);
  • complications intracrâniennes (abcès cérébral ou épidural, méningite, lésions vasculaires).

La labyrinthite chez les enfants survient dans des cas isolés. Selon la gravité, la maladie dure de quelques semaines à plusieurs mois. Les complications sont associées à des lésions cérébrales et à la maladie de Ménière (augmentation du volume de liquide dans l'oreille interne, entraînant une désorientation dans l'espace, des acouphènes, des étourdissements et le développement de la surdité).

Signes d'otite moyenne chez les enfants

Symptômes de l'otite moyenne (pas toujours représentés) :

  • déficience auditive;

Un symptôme courant de la maladie est la perte auditive.

  • gonflement et rougeur de la coquille;
  • démangeaisons dans le conduit auditif (si la cause est un champignon);
  • douleur qui augmente à l'ouverture de la bouche, mouvements de déglutition et de mastication, pression sur l'oreille;
  • écoulement d'exsudat ou de pus.

Comment savoir si un bébé a mal aux oreilles ?

Appuyez sur le tragus (la saillie cartilagineuse de l'avant de l'oreille). Si le bébé a mal, il vous le fera savoir avec un grand cri. Vous pouvez juger le syndrome douloureux par d'autres signes : l'enfant est capricieux, refuse de manger, se froisse l'oreille.

Important! Avec l'otite externe, la température n'augmente pas et si elle augmente, elle ne dépasse pas 38 degrés.

Avec la défaite de la partie médiane de l'organe auditif, des symptômes sont notés:

  • douleur lancinante irradiant vers la tête, les dents (comme si « tirer » dans l'oreille);
  • l'enfant se plaint de bruit et de perte auditive;
  • une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 degrés et plus;
  • écoulement purulent mélangé avec du mucus et du sang (correspond au stade postperforatif, alors que la douleur s'atténue).

Une dent non traitée peut causer des douleurs aux oreilles.

La température est l'un des principaux signes d'inflammation des organes auditifs. Mais parfois la maladie progresse sans l'aggraver. Par conséquent, montrez votre enfant au médecin si vous trouvez au moins un des symptômes décrits ci-dessus.

Important! La douleur à l'oreille n'est pas toujours une conséquence de l'otite moyenne. Il apparaît également avec des lésions mécaniques de la membrane tympanique, des lésions carieuses du nerf dentaire ou une lymphadénite cervicale. Pour écarter ces maladies, assurez-vous de consulter un médecin.

Si le traitement de l'otite moyenne est ignoré, ou si l'enfant a souffert d'une infection grave du sang ou du cerveau, l'oreille interne peut être endommagée. Elle se caractérise par des vertiges, une détérioration ou une perte de l'audition, des bruits dans la tête et l'apparition de "mouches" dans les yeux. La maladie s'accompagne de nausées, de vomissements, de troubles de la coordination et de l'attention.

Comment traiter?

Que faire si vous soupçonnez qu'un enfant a une otite moyenne? L'essentiel n'est pas de s'auto-diagnostiquer et de se soigner. Choisir les mauvaises méthodes entraîne des complications, dont l'une peut être une perte auditive permanente. Voir un docteur. Il déterminera de quoi le bébé est malade et vous dira comment le traiter correctement.

Evgeny Olegovich attire l'attention des mères sur trois points:


Le traitement local par instillation n'est réalisé que si la membrane tympanique est intacte. S'il a une ouverture, le médicament pénétrera dans l'oreille moyenne ou plus profondément. Ceci est lourd de déficience auditive et le développement de complications graves. Comme l'examen n'est pas possible à la maison, montrez à l'enfant l'oreille, le nez et la gorge.

Natalia écrit dans une critique :

« Ma fille a attrapé froid. J'ai soigné sa toux et sa gorge. Mais le nez qui coule était léger, donc je n'ai rien enterré dans mon nez. Et un jour, mon enfant arrive en se tenant l'oreille - et il y a du pus avec du sang. Il s'est avéré que ma fille a enduré pendant longtemps douleur sévère parce qu'elle a décidé qu'elle devrait subir des injections. Il est bon que la membrane se soit rétablie et que l'audition ne se soit pas détériorée. Mais ce sera une leçon pour moi : le traitement doit être complet. Comme l'a dit le médecin, si j'avais utilisé des gouttes, l'otite moyenne n'aurait peut-être pas été. »

Regardez l'édition spéciale de l'école du Dr Komarovsky sur l'otite moyenne.

Médicaments

Il est conseillé de traiter l'otite externe avec des agents locaux. Amenons-les bref avis:

  • pour les enfants à partir de 2,5 ans. Le médicament a des propriétés anti-inflammatoires et antibactériennes.
  • aucune restriction d'âge. Effet antibactérien combiné à un anesthésique.
  • pour enfants et adultes. Combine des ingrédients réduisant la douleur et l'inflammation (pas d'antibiotique).

Otipax a un effet anti-inflammatoire et anesthésique local.

Important! Réchauffez le flacon entre vos mains avant l'instillation. Pour les enfants de moins de 16 ans, goutte à goutte 1-2 gouttes 2-3 fois par jour. La durée du traitement est de 6 à 10 jours.

Inflammation de l'oreille moyenne sur stade précoce est traité par des gouttes nasales vasoconstrictrices :

  • Otrivin Baby (convient aux nouveau-nés).
  • Tizin Xylo (à partir de 2 ans avec un dosage de 0,05%, de 6 à 0,1%).

Attention! Ne pas utiliser de gouttes pour adultes. Concentration ingrédients actifs en eux ci-dessus. Il ne convient pas aux enfants, car il provoque une douleur intense et des brûlures.

Enterrez le remède choisi 1-2 gouttes trois fois par jour dans chaque narine d'un enfant qui a pris une position allongée. La durée du traitement est de 4 à 5 jours. Si les symptômes s'aggravent, une antibiothérapie est prescrite.

Si le tympan est intact, il peut être traité mal à l'oreille gouttes aux propriétés antibactériennes (ou). En cas de perforation de la membrane, exclure l'instillation de tout médicament. Ensuite, les antibiotiques sont pris sous forme de suspensions, de comprimés ou d'injections. Les moyens les plus courants contenant (pris après prescription d'un médecin selon ses recommandations).

Le médecin peut prescrire un antibiotique par injection.

ethnoscience

Méthodes traditionnelles les traitements ne sont autorisés que pour l'otite externe. Plusieurs recettes :

  • Trempez un tampon de gaze dans du camphre ou de l'alcool borique et appliquez-le sur l'oreille affectée. Couvrir avec du plastique ou du papier ciré et fixer le pansement avec un foulard. Laissez-le pendant 15-30 minutes. La procédure convient si l'ébullition n'est pas encore mûre. Vous ne pouvez pas faire une telle compresse si l'enfant n'a pas encore un an. Jusqu'à 6 ans, l'alcool doit être dilué à une concentration de 40 à 50 % (peut être remplacé par de la vodka).

La compresse doit être conservée pendant qu'elle est chaude.

  • Si l'inflammation est causée par un champignon, lubrifiez le conduit auditif avec une solution de bicarbonate de soude.(ne peut pas être enterré). Un environnement alcalin est préjudiciable à ce pathogène.
  • Appliquer de la chaleur (oeuf dur, serviette chaude).

Un œuf de poule dur ordinaire convient également au chauffage.

Attention! Vous ne pouvez réchauffer votre oreille que s'il n'y a pas de pus. Avec l'otite externe, cela peut être facilement vérifié en regardant dans le conduit auditif. Si l'ébullition n'a pas de tête, les procédures de réchauffement sont autorisées. Mais lorsque l'inflammation a touché l'organe moyen, il est impossible de savoir ce qu'il y a à l'intérieur. Ensuite, abandonnez complètement la chaleur, afin de ne pas l'aggraver. Komarovsky est du même avis.

La prévention

Après la modification, l'immunité contre l'agent pathogène n'est pas préservée, par conséquent, le développement de la maladie à nouveau ne peut pas être exclu. La préservation de la santé des oreilles de l'enfant contribuera à la prévention :

  • Portez un chapeau par temps venteux.
  • Après le bain, retirez l'eau de vos conduits auditifs avec des cotons-tiges.
  • Traiter le rhume en temps opportun et correctement.
  • N'utilisez pas de produits disponibles pour nettoyer vos oreilles. À cette fin, des bâtons spéciaux avec un limiteur conviennent.

Utilisez un coton-tige avec un bouchon pour plus de sécurité.

Kochetkov Pavel Alexandrovich (oto-rhino-laryngologiste), écrit :

« L'une des causes courantes d'otite moyenne chez les enfants de moins d'un an est la pénétration de lait maternisé dans la trompe d'Eustache. Par conséquent, il est important de nourrir correctement le bébé : vous devez le maintenir dans une position inclinée et le biberon doit être stérile. Mais les bébés n'ont rien à craindre - le lait maternel ne fera pas de mal, même s'il pénètre dans le canal reliant le nasopharynx à l'oreille moyenne. Il ne peut pas provoquer l'apparition d'une infection.

Si un enfant a des épidémies fréquentes de la maladie, il est devenu chronique. Dans ce cas, il est rationnel, dès les premiers symptômes d'une exacerbation, d'utiliser des gouttes auriculaires à effet anti-inflammatoire (,). Renforcer le système immunitaire, refuser de s'immerger dans l'eau avec la tête et porter des chapeaux serrés dans un courant d'air aidera à réduire le risque de rechutes.

Presque toutes les mères sont confrontées à une otite moyenne chez un enfant. Par conséquent, il est important de savoir comment se comporter en tant que parent si vous soupçonnez une inflammation de l'oreille. Vous ne pouvez pas tout égoutter et réchauffer un point sensible sans découvrir la cause de la maladie et la forme de son évolution. Diagnostiquer et prescrire traitement adéquat seul un médecin peut le faire. Ensuite, le bébé se rétablira rapidement et son ouïe restera aussi nette qu'elle l'était.

Alisa Nikitina

L'otite moyenne chez les enfants est courante et il est très difficile pour les parents de voir quand leur bébé pleure de douleur insupportable. Mais en plus de la douleur, l'otite moyenne chez un enfant peut toujours menacer de graves complications. Et plus la maman en sait sur cette maladie, plus elle pourra lire et écrire et aider son bébé rapidement.

Quels sont les types d'otites moyennes chez les enfants?

Otite externe

C'est le nom de l'inflammation qui s'est développée dans la partie externe du conduit auditif (c'est la partie de l'oreille jusqu'au tympan). Mais, assez souvent, le processus inflammatoire affecte également le tympan. L'otite externe est assez rare chez l'enfant. Il survient généralement en raison d'une infection fongique du conduit auditif ou lorsqu'une infection s'y infiltre, ce qui contribue à l'apparition de furoncles.

Symptômes de l'otite externe chez les enfants

Avec une infection fongique, des démangeaisons se font sentir dans le conduit auditif, des croûtes et des desquamations apparaissent.

Avec la formation de furoncles, le méat auditif devient rouge, œdémateux, un tubercule inflammatoire apparaît, au centre duquel se forme un noyau purulent. Lorsque l'ébullition mûrit, la douleur devient forte, aiguë, lancinante. Lorsque l'ébullition éclate, la douleur disparaît, le pus commence à s'écouler du foyer de l'inflammation, puis il reste une plaie profonde qui guérit rapidement.


Otite moyenne

L'oreille moyenne est une petite cavité située derrière le tympan et contenant plusieurs osselets fragiles. Le tympan vibre en réponse aux ondes sonores et les os de l'oreille moyenne transmettent un signal à l'oreille interne. La trompe d'Eustache (ou auditive) est anatomiquement une cavité tubulaire entre l'oreille moyenne et le pharynx, qui est conçue pour égaliser la pression atmosphérique dans la cavité tympanique.

L'ouverture de la trompe d'Eustache du côté du pharynx s'ouvre lorsqu'une personne bâille ou avale, et à ce moment le processus d'égalisation de la pression dans l'oreille moyenne a lieu. Chez un enfant (surtout jusqu'à 3 ans), les trompes d'Eustache sont beaucoup plus larges, plus courtes et elles sont situées plus horizontalement, contrairement aux adultes.

C'est pourquoi chez les enfants, il est plus facile pour les microbes pathogènes de pénétrer du pharynx dans l'oreille moyenne. Et chez les nourrissons, en plus, dans l'oreille moyenne, il n'y a pas une membrane muqueuse fine, comme chez les adultes, mais du tissu conjonctif lâche, qui est un très bon environnement pour le développement micro-organismes pathogènes... Tout cela rend les enfants sujets aux otites moyennes.

Avec l'otite moyenne, le liquide s'accumule dans la cavité de l'oreille moyenne à la suite d'une inflammation. Lors de l'examen, le médecin constate généralement que le tympan est tendu, rougi, que le niveau de liquide le traverse. À mesure que la pression et l'inflammation dans l'oreille moyenne augmentent, le tympan peut éclater, puis du liquide tissulaire et du pus seront libérés de l'oreille, peut-être même avec du sang. Dans le même temps, l'audition se détériore. Par la suite, la cicatrisation se produit avec la formation d'une cicatrice. Si le médecin pratique une incision de la membrane tympanique (c'est ce qu'on appelle la myringotomie), la guérison est beaucoup plus rapide. Dans de rares cas, l'otite moyenne se propage aux tissus voisins : glande salivaire parotide, apophyse mastoïde, etc.

Épicé otite moyenne, selon l'exsudat qui se forme à la suite d'une inflammation, il arrive:

Séreux (catarrhale)

Purulent.

Symptômes de l'otite moyenne chez les enfants

Symptômes du cours maladie aiguë peut être divisé en 5 étapes.

1. Dans l'oreille, il y a une sensation de lourdeur et de congestion, la température est le plus souvent normale ou augmentée dans le contexte d'une autre maladie (ARVI, par exemple).

2. Inflammation séreuse de la membrane muqueuse de l'oreille moyenne - la sensation de congestion dans l'oreille augmente, douleur aiguë, la température peut aller jusqu'à 38 degrés.

3. Inflammation purulente - la douleur dans l'oreille devient convulsive et insupportable, irradie vers la gorge, les dents, les yeux. L'audition diminue, la température peut dépasser 38 degrés.

4. Une rupture se produit dans le tympan, du pus et du liquide tissulaire commencent à s'écouler de l'oreille, souvent avec du sang. La douleur s'en va. Il y a une sensation de bruit et de perte auditive.

5. La cicatrisation et la cicatrisation des lésions de la membrane tympanique se produisent. L'audition commence lentement à revenir.

Causes de l'otite moyenne chez les enfants

1. L'enfant a froid, a trop chaud et transpire dans la rue, s'est promené ou s'est assis dans un courant d'air sans chapeau (par exemple, près d'une fenêtre ou dans une voiture avec une fenêtre ouverte).

2. La principale cause d'otite moyenne est l'ARVI. Chez les enfants présentant un processus inflammatoire dans le nasopharynx Bactérie pathogèneà travers la trompe d'Eustache (auditive) passent facilement dans l'oreille moyenne. Et le plus souvent, l'otite moyenne chez les enfants survient précisément à cause d'un traitement inapproprié du rhume ou de l'incapacité de se moucher. Avec la congestion nasale, le drainage de l'oreille moyenne est perturbé, en conséquence, du liquide commence à s'y accumuler, qui s'infecte. Par conséquent, avec un nez qui coule, il est nécessaire d'utiliser des gouttes vasoconstrictrices en temps opportun et de rétablir la respiration nasale.

Et enfin, la mère doit apprendre à l'enfant à se moucher correctement - alternativement avec chaque narine, et non les deux à la fois - de sorte que l'infection "vole" littéralement dans l'oreille moyenne. Chez les nourrissons, la morve doit être retirée à temps avec un aspirateur (ou une seringue à poire) pour aspirer la morve et ne pas oublier les gouttes du rhume.

3. En outre, la cause de l'otite moyenne chez les enfants peut être toute maladie des organes ORL - sinusite, pharyngite, végétations adénoïdes.

4. L'otite moyenne survient le plus souvent chez les enfants immunodéprimés ou nourris au biberon.

5. L'otite moyenne peut également causer maladies infectieuses par exemple : grippe, rougeole, diphtérie, scarlatine. L'infection pénètre dans l'oreille de l'enfant par le sang et la lymphe, c'est-à-dire par la voie hématogène.

Otite moyenne chronique

D'une forme aiguë, l'otite moyenne peut devenir chronique. Ceci est grandement facilité par les rhinites fréquentes, le rachitisme, la courbure de la cloison nasale ou des végétations adénoïdes.

Symptômes de l'otite moyenne chronique chez les enfants

Dans l'otite moyenne chronique, une ouverture non cicatrisante se forme dans la membrane tympanique et du pus commence périodiquement à la traverser. Cela est dû au déroulement ondulant du processus inflammatoire. L'otite moyenne chronique s'accompagne toujours d'une perte auditive.

Otite moyenne interne ou labyrinthite

L'oreille interne est la partie la plus difficile de l'oreille, située dans l'os temporal. Il s'agit d'une formation osseuse creuse, divisée en canaux et cavités (labyrinthe osseux). Par conséquent, l'otite moyenne est également appelée labyrinthite.

L'oreille interne est constituée des organes suivants :

3 canaux semi-circulaires et vestibule - sont responsables de la coordination des mouvements et de l'équilibre, c'est-à-dire qu'ils assurent le travail de l'appareil vestibulaire.

Cochlée - qui contient des récepteurs de perception du son,

Par conséquent, avec l'inflammation de l'oreille interne, des modifications vestibulaires apparaissent (altération de la coordination des mouvements, trouble de l'équilibre, vertiges, etc.)

La labyrinthite est une maladie redoutable, mais plutôt rare. Avec une évolution purulente de la maladie, cela peut conduire à la surdité. Les principales causes d'otite moyenne interne chez l'enfant sont : l'otite moyenne, la méningite, les oreillons.

Complications de l'otite moyenne

Un tympan rompu : Ces dommages guérissent en 4 à 6 semaines. Par conséquent, avec l'otite moyenne purulente, le médecin perce généralement le tympan, puis il guérira beaucoup plus rapidement, généralement en 2-3 jours.

Perte auditive : cette condition disparaît généralement en quelques semaines, mais une perte auditive prolongée peut indiquer une transition de l'inflammation d'une forme aiguë à une forme chronique.

Mastoïdite : C'est le nom de l'inflammation de la mastoïde (le processus de l'os temporal situé derrière les oreilles).

Parésie nerf facial;

La méningite est une complication rare de l'otite moyenne

Comment savoir si un bébé a mal aux oreilles ?

Presque tous les enfants de temps différent souffrez de douleurs aux oreilles. Mais si un enfant âgé d'un an et demi est déjà capable de montrer ou même de dire où il fait mal, il est parfois assez difficile pour la mère du bébé de déterminer que la cause des pleurs et de l'anxiété du bébé est la douleur à l'oreille.

Les principaux signes qu'un enfant a mal aux oreilles :

pleurs aigus, agitation de l'enfant, troubles du sommeil

Refus de manger. Le bébé peut essayer de manger, mais après quelques gorgées, il commence à pleurer - la douleur dans l'oreille augmente lors de la déglutition.

L'enfant touche souvent l'oreille douloureuse

Lorsque le tragus de l'oreille est pressé, les pleurs et l'anxiété augmentent.

Traitement de l'otite moyenne chez un enfant à la maison

Si un enfant a mal aux oreilles, que faire d'urgence ?

Médicaments pour l'otite moyenne chez les enfants

Vous pouvez donner un agent antipyrétique - bébés Paracétamol, Nurofen, Efferalgan, Panadol dans un dosage d'âge, les enfants plus âgés Nimésulide et d'autres.Ces médicaments réduiront l'inflammation et la douleur, abaisseront la température (le cas échéant).

En cas de congestion nasale avec otite moyenne, il est nécessaire d'assurer une respiration libre - nous utilisons toute gouttes vasoconstrictrices: Nazivin, Vibrocil.

Comment égoutter correctement les gouttes auriculaires pour l'otite moyenne chez les enfants?

Mais avec les gouttes auriculaires pour l'otite moyenne chez les enfants, vous devez être extrêmement prudent - ils ne peuvent être enterrés que s'il n'y a pas de dommage au tympan (il n'y a pas d'écoulement de l'oreille). S'il y a une perforation dans la membrane, des gouttelettes peuvent s'écouler dans l'oreille moyenne et endommager le nerf auditif et les osselets, ce qui peut entraîner une perte auditive.

N'oubliez pas que les gouttes doivent être réchauffées à la température du corps - vous pouvez réchauffer le biberon avec les gouttes dans votre main, ou mettre dans un bol avec eau chaude... Couchez la tête de l'enfant sur le côté, tirez légèrement l'oreillette vers le haut et vers l'arrière et égouttez gouttes pour les oreilles dans le conduit auditif. C'est bien si le bébé reste allongé 5 minutes dans cette position. Si le bébé ne veut pas rester immobile, mettez un coton-tige dans son oreille. Si un enfant tète une tétine, celle-ci doit être retirée pendant la procédure.

Gouttes pour l'otite moyenne

Les médicaments combinés sont généralement utilisés pour l'otite moyenne. Otipax et Otyrelax, qui comprennent la substance anti-inflammatoire phénazone et anesthésique action locale chlorhydrate de lidocaïne. Chez les nourrissons, vous devez enterrer 2 gouttes, chez les enfants à partir de deux ans, 4 gouttes dans une oreille douloureuse.

Avec l'otite moyenne, vous pouvez également couler dans l'oreille :

- Sulfacile sodique ou albucide- agent antimicrobien et antiviral.

- Otofa Est un médicament antibactérien basé sur l'antibiotique rifamycine, qui aide également à traiter l'otite externe.

Traitement local de l'otite moyenne avec des remèdes populaires

Si l'otite moyenne est séreuse, qu'il n'y a pas d'écoulement de l'oreille (suppuration) et qu'il n'y a pas de température, alors la vodka ou les compresses semi-alcoolisées aident bien.

Comment faire une compresse sur l'oreille pour l'otite moyenne chez l'enfant ?

Tu auras besoin de:

Gaze à 4 couches d'environ 12 * 12 cm, le papier ciré (ou polyéthylène) est environ 1 cm plus grand que la gaze, un morceau de coton plus grand que le papier, la vodka, le camphre, l'alcool borique ou ordinaire (rappelez-vous, les enfants de moins de 2 ans pour otite moyenne seule la vodka peut être utilisée), eau tiède.

Faire des fentes pour l'oreillette dans de la gaze et du papier. Diluer l'alcool avec de l'eau - 1 partie d'alcool dans 2 parties eau chaude(pas besoin de diluer la vodka), humidifiez la gaze dans cette solution, essorez-la pour qu'elle ne coule pas et posez-la sur la zone parotide. Ensuite, placez du papier ciré sur la gaze. L'oreillette doit être poussée à travers l'incision sur de la gaze et du papier. Ensuite, appliquez du coton. Chaque couche doit recouvrir la précédente. Attachez un mouchoir sur votre tête pour fixer la compresse. Vous devez conserver la compresse pendant 4 à 6 heures. Chez les très jeunes enfants, le temps d'application d'une compresse pour l'otite moyenne varie de 30 minutes à 2 heures.

Nous vous rappelons encore une fois - le traitement de l'otite moyenne chez les enfants est inacceptable sans consulter un médecin!

Par conséquent, à la première occasion, la mère doit absolument emmener l'enfant en ORL. Après examen, le médecin vous prescrira plus de traitements, prolongement de traitements, il peut s'agir d'antibiotiques, d'onguents antifongiques et médicaments antimicrobiens, procédures physiothérapeutiques, etc. Avec les furoncles, lors d'otites externes chez l'enfant, une ouverture chirurgicale de l'abcès est parfois nécessaire.

Et si l'oreille d'un enfant a "coulé" - il est catégoriquement impossible d'utiliser des gouttes et de faire des compresses! Il est nécessaire de fermer le conduit auditif avec un morceau de gaze ou de bandage et d'aller immédiatement chez le médecin ! Avec un traitement inadéquat, toute otite moyenne chez les enfants est très dangereuse avec de graves complications et une perte auditive.

Pendant l'otite moyenne, les enfants ne peuvent pas être lavés, vous ne pouvez marcher qu'après la disparition de la douleur et de la température, toujours en portant un chapeau. Lorsque l'oreille fait mal, prenez plus souvent l'enfant dans vos bras - en position verticale, le sang s'écoule du site de l'inflammation et le bébé devient plus facile. Après avoir récupéré pendant au moins un mois, il est déconseillé de nager dans la piscine.

Prévention de l'otite moyenne chez un enfant

Allaitement maternel

Restauration de la respiration nasale lors d'un écoulement nasal. En cas d'écoulement nasal, placez le bébé sur le ventre ou le baril plus souvent, les enfants plus âgés - sur un oreiller haut. Pendant l'allaitement, il est préférable de garder le bébé presque debout. Ces mesures empêchent l'écoulement de mucus et de liquide du nasopharynx dans le tube auditif, puis dans l'oreille moyenne.

Après le bain, il est nécessaire d'éponger les oreilles de l'enfant de l'eau.

Dans les courants d'air, n'oubliez pas de porter un chapeau pour enfant - surtout pour les enfants de moins de 2 ans. Mais pas au fanatisme - si la tête du bébé transpire, cela peut également provoquer une otite moyenne.

Les enfants doivent apprendre à se moucher correctement le plus tôt possible - à se moucher à tour de rôle. Vous ne devez jamais vous moucher avec les deux narines en même temps - cette méthode pousse le mucus du nasopharynx dans l'oreille moyenne.

Traitez les dents cariées à temps - les caries peuvent devenir un foyer d'infection et provoquer une otite moyenne chez un enfant.

Réponses:

Marina

L'otite moyenne est une maladie inflammatoire de l'oreille moyenne. Avec l'otite moyenne, une inflammation se développe dans la cavité de l'oreille moyenne et du pus s'accumule.
L'otite moyenne survient dans tous les groupes d'âge, mais elle est plus fréquente chez les enfants. Chez les enfants, une otite moyenne fréquente survient en raison de caractéristiques anatomiques la structure de l'oreille moyenne : le tube auditif chez l'enfant est plus court que celui d'un adulte, il est presque droit, n'a pas de courbure. Cette structure de l'oreille chez les enfants facilite la pénétration des infections dans l'oreille moyenne. Au cours des 3 premières années de la vie, jusqu'à 80 % des enfants souffrent d'otite moyenne au moins une fois. MAIS ... est nécessaire diagnostic correct... Un enfant de deux ans ne peut pas décrire correctement son état.
Pour détecter l'otite moyenne chez les enfants, les méthodes d'examen suivantes sont utilisées:
Otoscopie, Radiographie du crâne, Test auditif, Formule sanguine complète
Traitement:
Réduction de la douleur : Le paracétamol est prescrit (1 g 4 fois par jour pour les adultes, pour les enfants les doses sont choisies en fonction du poids corporel). Les gouttes auriculaires Otipax ont un effet analgésique (composition : chlorhydrate de lidocaïne, phénazone, thiosulfate de sodium, alcool éthylique et glycérine). Otipax est instillé dans le conduit auditif externe 4 capsules 2 à 3 fois par jour. Afin de réduire le syndrome douloureux, une compresse selon Tsitovich est utilisée (un tampon de gaze est imprégné de 3% solution d'alcool acide borique et glycérine et inséré dans le conduit auditif externe). Cette compresse peut être laissée dans l'oreille pendant 3 à 5 heures.
Afin de réduire le gonflement du tube auditif et d'améliorer l'écoulement du pus de l'oreille moyenne, des gouttes nasales sont prescrites: Naphtizin, Santorin, Tizin, Nazivin. Nazivin est prescrit aux enfants 1 à 2 gouttes dans chaque narine 2 à 3 fois par jour.
Les antihistaminiques y contribuent également : Diphenhydramine, Suprastin, Tavegil, Claritin, Telfast. La nomination d'antihistaminiques n'est recommandée que dans les cas où une otite moyenne se développe dans le contexte d'allergies.
Antibiotiques pour supprimer les infections de l'oreille moyenne.
Selon les dernières données, le plus médicament efficace dans le traitement de l'otite moyenne aiguë chez les enfants - Amoxicilline (à l'intérieur de 0,25 à 0,5 g trois fois par jour pendant 10 jours). Parfois, une situation survient dans laquelle le traitement par l'amoxicilline n'améliore pas l'état du patient. S'il n'y a pas d'effet après trois jours de traitement par Amoxicilline, le médicament doit être remplacé par Augmentin (0,375 ou 0,625 g par voie orale deux à trois fois par jour) ou par Céfuroxime (par voie orale 0,25 ou 0,5 g deux fois par jour).
En cas d'intolérance ou d'inefficacité des agents antibactériens susmentionnés, des antibiotiques macrolides sont prescrits (Rulid 0,15 par voie orale deux fois par jour ; Spiramycine 1,5 million d'UI par voie orale deux fois par jour).
Avec les formes compliquées d'otite moyenne, des médicaments tels que: Sparflo inside 400 mg le premier jour, puis 200 mg par jour; Avelox 400 mg par voie orale une fois par jour.
La durée du traitement de l'otite moyenne doit être d'au moins 8 à 10 jours. Même si l'état du patient s'améliore, le traitement antibiotique doit être poursuivi. L'arrêt précoce des antibiotiques peut entraîner une rechute (répétition) de la maladie et l'apparition d'une perte auditive.
Traitement local des otites moyennes. Compresses, hygiène
Pour l'otite moyenne, une compresse chauffante est utilisée sur l'oreille (un nodule avec du sel chauffé), ce qui accélère la résolution du processus inflammatoire. Si, après avoir appliqué une compresse, le patient constate une augmentation de la douleur dans l'oreille, la compresse doit être retirée immédiatement.
Il est nécessaire d'éliminer indépendamment la sécrétion purulente du conduit auditif plusieurs fois par jour. À ces fins, vous pouvez utiliser des cotons-tiges.
Lors du nettoyage de l'oreille, l'oreillette est tirée vers l'arrière et vers le haut (pour l'enfant - vers l'arrière et vers le bas) et le coton-tige est soigneusement inséré dans le conduit auditif. La procédure est répétée jusqu'à ce que le coton reste sec et propre. Avec du pus épais, une solution chaude de peroxyde d'hydrogène à 3% est préalablement versée dans le conduit auditif, après quoi l'oreille doit être soigneusement séchée avec un coton-tige. Après élimination de la sécrétion purulente, une solution de dioxidine à 0,5-1% ou des gouttes auriculaires de Tsipromed, chauffées à 37 ° C, sont injectées dans l'oreille. Avec une évolution lente de l'otite moyenne, vous pouvez utiliser des teintures d'iode et de lapis (40%).

Otite moyenne chez un enfant: symptômes, traitement, prévention

Lorsque les oreilles d'un enfant commencent à faire mal, même les parents expérimentés peuvent perdre leur sang-froid à cause des caprices et des larmes. Afin de lutter efficacement contre la maladie, il est nécessaire de connaître l'ennemi, qui s'appelle "en face", prévenu est prévenu.

Qu'est-ce que l'otite moyenne ?

L'otite moyenne désigne toute inflammation de l'oreille. Distinguer:

  • L'oreille externe (l'oreillette et le conduit auditif externe jusqu'au tympan), dont l'inflammation sera une otite externe. Ici, les furoncles causés par les staphylocoques et les lésions fongiques du conduit auditif viennent en premier.
  • Oreille moyenne, commençant derrière la membrane tympanique et comprenant la cavité tympanique, la trompe d'Eustache, les cellules mastoïdes et l'antre. L'inflammation dans cette zone est appelée otite moyenne. C'est la pathologie de l'oreille la plus fréquente chez l'enfant.
  • L'otite moyenne est aussi appelée labyrinthite. Dans ce cas, l'inflammation affecte la cochlée, son vestibule ou les canaux semi-circulaires.

Qui est coupable ?

L'otite moyenne se développe dans le contexte d'une infection bactérienne (moins souvent virale). Plus raison commune son développement est une flore streptococcique ou staphylococcique agressive. Le plus souvent, l'infection pénètre dans la cavité de l'oreille par la trompe d'Eustache, qui équilibre la pression entre l'oreille et la cavité nasale. Par conséquent, très souvent, l'otite moyenne est le résultat du rhume.

Une condition préalable au développement de l'otite moyenne est une réduction significative immunité locale dans le corps de l'enfant, les enfants sont plus sensibles aux inflammations de l'oreille :

  • souffrant de rachitisme (voir symptômes et traitement du rachitisme chez les nourrissons)
  • anémique
  • insuffisance pondérale
  • pathologies chroniques des organes ORL
  • diathèse exsudative
  • Les formes extrêmes d'immunodéficience s'attaquent au diabète sucré, au sida et à la leucémie.

Mais même un enfant sans maladies somatiques graves peut devenir victime d'une otite moyenne avec hypothermie banale. Le fait est que le conduit auditif externe d'un enfant, contrairement à un adulte, n'a pas de courbure en forme de S. Par conséquent, tout flux d'air froid peut provoquer une otite moyenne chez un enfant, les symptômes de l'otite moyenne dépendront directement de la localisation de l'inflammation.

Manifestations de l'otite moyenne

Avec l'otite externe, les symptômes chez les enfants peuvent varier en fonction de la gravité du processus.

En outre, l'enfant sera dérangé par les élévations de température et l'intoxication (muscles, articulations et maux de tête, faiblesse et faiblesse).

  • En plus de l'otite moyenne aiguë, un processus inflammatoire chronique peut se développer, qui se divise en otite moyenne exsudative, purulente ou adhésive. Les variantes exsudatives et adhésives de l'otite moyenne ont des manifestations bénignes sous forme d'acouphènes (causes) et de perte auditive. L'otite moyenne adhésive (adhésive) est le résultat de la prolifération du tissu conjonctif et de la fibrose de la cavité tympanique et de la membrane tympanique.
  • Dans un processus purulent chronique, il y a une fuite périodique de l'oreille et une perte auditive persistante due à la perforation constante de la membrane tympanique.
  • La labyrinthite se manifeste par des douleurs, une perte auditive et des vertiges (causes), puisque l'organe d'équilibre associé à l'oreille interne est impliqué dans le processus.

Comment suspecter une otite moyenne à la maison ?

Les enfants plus âgés peuvent très bien se plaindre de douleurs à l'oreille et même parler de quel type de douleur il s'agit et où il provoque. C'est beaucoup plus difficile avec les bébés de moins de deux ans qui ne peuvent toujours pas vraiment parler et pleurent simplement en réponse à la douleur (y compris l'otite moyenne). Les symptômes chez les nourrissons atteints de cette pathologie sont non spécifiques :

  • la pensée d'une inflammation de l'oreille moyenne peut entraîner de l'anxiété chez l'enfant
  • son cri non motivé
  • abandonner le sein ou le biberon
  • les enfants peuvent également saisir l'oreille douloureuse avec leurs mains
  • tourner la tête d'un côté à l'autre
  • si vous appuyez sur le tragus de l'oreille douloureuse, l'anxiété ou les pleurs de l'enfant augmentent en raison d'une douleur accrue

En cas de suspicion d'otite moyenne, l'enfant doit être immédiatement présenté au pédiatre ou au médecin ORL.

Comment un médecin définit-il l'otite moyenne ?

L'oto-rhino-laryngologiste a une méthode si simple et appareil pratique comme un miroir d'oreille. Avec son aide, vous pouvez voir des changements dans le conduit auditif externe, le tympan. Ainsi, les otites moyennes correspondent à des modifications du cône de lumière sur la membrane tympanique. Dans le même but, le médecin peut utiliser un otoscope.

Premiers secours pour l'otite moyenne

Si la visite chez le médecin est reportée pour des raisons objectives (bien que vous ne puissiez pas la retarder) et que l'enfant est inquiet et pleure, la première étape consiste à anesthésier l'oreille si vous suspectez une otite moyenne.

À cette fin, vous pouvez utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui ont la propriété de supprimer l'inflammation, la température et la douleur. Les enfants sont autorisés à utiliser des dérivés du paracétamol (Tiled, Calpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), de l'ibuprofène (Nurofen, Ibuclin) et du naproxène (Cefecone) - voir l'aperçu de tous les médicaments antipyrétiques pour enfants, avec les dosages et les prix. Vous pouvez utiliser du sirop, des comprimés ou des suppositoires rectaux.

Le deuxième remède contre l'otite moyenne sera les gouttes auriculaires Otipax (170-250 roubles), Otirelax (140 roubles). médicament combiné, qui contient de la phénazone anti-inflammatoire et anesthésie locale chlorhydrate de lidocaïne. Il faut se rappeler qu'otipax ne peut être utilisé que si le tympan n'a pas été endommagé (l'oreille n'a pas fui). Chez les nourrissons, 2 gouttes sont instillées et chez les enfants de plus de deux ans, 3 à 4 gouttes dans chaque oreille.

Comment égoutter correctement les gouttes ?

  • Avant d'instiller des gouttes, le flacon contenant celles-ci doit être réchauffé à température ambiante... Chez les nourrissons, la température peut aller jusqu'à 36 degrés. Alternativement, les gouttes sont versées d'une bouteille dans une cuillère chaude, puis collectées avec une pipette.
  • L'enfant doit être allongé avec l'oreille vers le haut et l'oreillette tirée vers l'arrière et vers le bas pour redresser le conduit auditif.
  • Une fois les gouttes versées, l'enfant est maintenu la tête en bas pendant au moins dix minutes afin que le médicament ne coule pas.
  • Chez les enfants, des gouttes sont instillées dans les deux oreilles, car le processus est généralement bilatéral.
  • Pour un bébé qui tète une tétine, celle-ci doit être retirée avant l'instillation des gouttes. Lorsqu'elle est associée à un nez bouché, une tétine peut provoquer un barotraumatisme au tympan.

Traitement de l'otite externe

Furoncle de l'oreille externe ( otite moyenne purulente) est traité par modèle classique... Au stade de l'infiltration (avant la formation de la tige) avec des médicaments anti-inflammatoires et des compresses d'alcool à des fins de résorption. Une fois la tige formée - ouverture chirurgicale de l'abcès avec drainage de la cavité, rinçage avec du peroxyde d'hydrogène ou de la chlorhexidine, de la miramistine et des pansements ultérieurs en pommade avec du lévomékol jusqu'à la guérison complète de la plaie. En cas d'intoxication, de température élevée, de lymphadénite, des antibiotiques sont utilisés.


Les lésions fongiques du conduit auditif sont traitées onguents antifongiques(clotrimazole, candida, flucanazole), si nécessaire, nommer agents antifongiques en comprimés (amphotéricine, griséofulvine, mycosyst). En règle générale, les agents antifongiques systémiques ne sont pas utilisés chez les enfants de moins de deux ans.

Traitement de l'otite moyenne

Pour les plus petits, un traitement local est privilégié. Pour eux, les antibiotiques systémiques sont une charge trop lourde pour système immunitaire et les intestins (voir la liste des probiotiques, analogues de Linex). Par conséquent, des indications très strictes sont fixées pour les antibiotiques :

  • hyperthermie dans les trois jours suivant le début du traitement local
  • intoxication grave
  • douleur mal contrôlée qui empêche l'enfant de dormir et de manger normalement

Les gouttes dans les oreilles sont utilisées en cure de sept à dix jours. Pendant cette période, l'enfant doit être examiné par un oto-rhino-laryngologiste pour s'assurer de la dynamique positive de l'inflammation ou pour corriger le traitement si le résultat n'est pas satisfaisant.

Chez les enfants plus âgés (à partir de deux ans), le traitement commence également par des gouttes auriculaires, complétées par des anti-inflammatoires (voir Premiers secours en cas d'otite moyenne).

Une condition préalable au traitement de l'otite moyenne est de se débarrasser du rhume. Il y a des risques avec la rhinite non traitée re-développement inflammation de l'oreille moyenne. À cette fin, des gouttes antivirales (interféron), antibactériennes (gouttes - isofra, polydexa, protorgol) et combinées (vibrocyl) sont utilisées.

  • Gouttes dans les oreilles

- Otipax combine des effets anti-inflammatoires et analgésiques.
- Sulfacil de sodium (albucide) Est un agent antimicrobien et antiviral universel.
- Otofa- un médicament antibactérien à base de l'antibiotique rifamycine.
Albucid et otofa ne sont pas contre-indiqués en cas de perforation du tympan.
- Polydexa- les enfants de plus de deux ans et demi ont la possibilité d'utiliser du polydex (une combinaison d'antibiotiques à base de néomycine et de polymyxine avec l'ajout de la dexaméthasone anti-inflammatoire hormonale).

Le traitement du cours est effectué de sept à dix jours. Pendant ce temps, il est tout à fait possible de guérir une otite moyenne catarrhale non compliquée chez un enfant. Le traitement doit être prescrit et surveillé par un médecin ORL.

  • Antibiotiques en comprimés, suspensions ou injections

Exigences pour ces médicaments : sécurité, non-toxicité, atteindre des concentrations suffisantes au site de l'inflammation, maintenir les doses thérapeutiques pendant une longue période (au moins huit heures pour une fréquence confortable de doses par jour). La durée de l'antibiothérapie est de sept jours, sauf pour les médicaments qui peuvent s'accumuler et maintenir des concentrations thérapeutiques dans le sang pendant une semaine ou dix jours (par exemple, l'azithromycine, qui est prescrite pendant trois à cinq jours).

  • Pénicillines. Semi-synthétique (oxacilline, amoxicilline, flemoxine, ampicilline, carbénicilline) et protégé contre les inhibiteurs, permettant de résister souches résistantes microbes (amoxiclav, flemoklav, augmentin, unazine, sultamicilline, ampixide).
  • Céphalosporines de la deuxième (céfuroxime, céfaclor) de la troisième (ceftibutène, ceftriaxone, céfotaxime, céfazidime) et quatrième (céfépime) générations.
  • Les macrolides remplacent actuellement les céphalosporines. Plus pratique dans le dosage, la durée du cours et les formes d'administration (comprimés, suspension). Le traitement de l'otite moyenne chez les enfants est effectué avec de l'azithromycine (azitral, sumamed, chimomycine), de la clarithromycine.
  • Les aminosides sont les médicaments de choix si un enfant a une otite moyenne purulente à staphylocoques. Le traitement avec la kanamycine, la gentamicine, la sisomycine, l'amikacine est effectué principalement de manière stationnaire en raison de la néphrotoxicité.

Les particularités de l'antibiothérapie chez l'enfant incluent le rejet de l'utilisation des fluoroquinolones, car elles sont contre-indiquées chez les enfants de moins de 18 ans, et également afin de réduire le nombre d'infections résistantes aux antibiotiques.

Sur la question des antihistaminiques

Les schémas thérapeutiques classiques de l'otite moyenne impliquent la nomination d'antihistaminiques afin de réduire la composante allergique de l'inflammation et de réduire l'œdème. Moyens recommandés des deuxième et troisième générations qui ne provoquent pas de somnolence ou ont un effet sédatif minime: claritine, desloratadine, loratadine, clarisens, cétirizine, kétotifène (voir médicaments contre les allergies).

Cependant, aujourd'hui, un certain nombre de spécialistes (d'abord américains qui ont mené des recherches cliniques avec la participation de patients pédiatriques) estime que l'utilisation de ce groupe de médicaments pour l'otite moyenne est inappropriée, car aucune relation directe n'a été trouvée entre leur utilisation et le taux de guérison de la maladie. À ce jour, la question reste ouverte, car il n'existe toujours pas de normes à part entière pour le traitement de l'otite moyenne aiguë chez l'enfant.

Traitement de la labyrinthite

Étant donné que le processus peut facilement être compliqué par une inflammation méningée, une septicémie et même des troubles circulation cérébrale, le traitement est effectué dans des conditions stationnaires. Des antibiotiques, des anti-inflammatoires et des déshydratants sont utilisés. Si nécessaire, il est effectué intervention chirurgicale.

Traitement de l'otite moyenne avec des remèdes populaires

Les méthodes traditionnelles de traitement de l'otite moyenne chez les enfants sont assez diverses, mais il convient de noter que transformer un enfant en terrain d'essai pour des expériences n'est ni humain ni imprudent. Bien entendu, sur le terrain, lorsqu'un médecin et une pharmacie ne sont pas disponibles, une personne aura recours à tous les moyens disponibles pour soulager la douleur et la souffrance de l'enfant. Par conséquent, nous nous concentrerons sur les plus adéquates et les moins nocives pour santé de l'enfant remèdes populaires pour l'otite moyenne (inflammation de l'oreille).

L'otite externe, s'écoulant sous la forme d'un furoncle au stade d'infiltration (avec un tubercule rouge sans tige purulente), ainsi que l'otite moyenne catarrhale moyenne chez les enfants se prêtent aux remèdes populaires. Vous pouvez utiliser de la vodka ou des compresses d'alcool ou des lotions :

  • du borique, de l'alcool de camphre ou de la vodka est appliqué sur un tampon de gaze appliqué sur la zone de l'oreille
  • une pellicule de plastique ou du papier ciré est posé sur le dessus
  • le pansement est renforcé avec un mouchoir ou une écharpe
  • temps d'exposition de 15 à 30 minutes (que jeune enfant, plus le temps de procédure est court)
  • résout décemment les infiltrats et l'iode
  • des feuilles d'aloès sont également utilisées, en les coupant en deux et en appliquant une feuille coupée sur l'abcès

Aucune procédure d'échauffement pour l'otite moyenne n'est inacceptable. Le traitement avec des solutions contenant de l'alcool est strictement interdit chez les enfants de moins d'un an, même pour un usage externe. Chez les enfants plus âgés, il n'est pas non plus souhaitable, il est particulièrement contre-indiqué de l'utiliser pour une compresse alcool à friction non dilué. Mieux vaut utiliser du camphre, des alcools boriques ou de la vodka. L'instillation d'alcool borique ou camphré dans l'oreille est autorisée, mais uniquement chez les enfants de plus de 6 ans - pas plus de 2 gouttes.

Avec une infection fongique du conduit auditif, les gens l'utilisent en le frottant avec une solution de soude (à ne pas confondre avec l'instillation ou le rinçage). La soude crée un environnement alcalin dans lequel les champignons se reproduisent mal, mais ils ne peuvent pas guérir complètement une infection fongique.

Sollux (lampe bleue) est une procédure thermique indiquée pour les otites moyennes non purulentes. Cependant, dans la vie quotidienne, l'otite moyenne non purulente est difficile à distinguer de l'otite moyenne purulente, d'autant plus que infection bactérienne vous ne pouvez pas vous réchauffer. Par conséquent, toute méthode alternative doit être convenue avec le pédiatre traitant.

Prévention des otites

  • Hygiène auditive rationnelle. Il est inacceptable de nettoyer les oreilles de l'enfant avec des moyens improvisés, de pénétrer profondément dans le conduit auditif.
  • Après le bain, l'enfant doit secouer ou éponger l'eau de l'oreille.
  • Les enfants de moins d'un an ne doivent pas être dans les courants d'air sans chapeau couvrant leurs oreilles.
  • Il est nécessaire de traiter rapidement et complètement toutes les maladies des organes ORL (amygdalite, amygdalite, rhinite, pharyngite). L'otite moyenne bilatérale chez un enfant se développe souvent dans le contexte d'un rhume.

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Quels sont les signes de l'otite moyenne chez l'enfant ? Même le stade de début intéresse pzhl ...?

Réponses:

Célice

bien sûr, vous devez voir l'ORL le plus tôt possible, il examinera l'enfant et prescrira un traitement. Les gouttes Otipax nous ont aidés en temps voulu, la douleur s'est atténuée après eux, des compresses d'alcool ont été faites pendant 5 à 6 jours d'affilée, même si j'ai dormi plus ou moins calmement. Eh bien, les antibiotiques, l'otite moyenne, ainsi que l'angine de poitrine et nous aimons le processus inflammatoire, sont traités avec des antibiotiques.

elly

ma première plainte de douleur dans l'oreille.

Juliette, mais pas Capuleti

Le signe principal de l'otite moyenne, bien sûr, est douleur aiguë dans l'oreille. Si vous ressentez une douleur qui augmente progressivement et commence à s'intensifier le soir, a un caractère pulsatile, douloureux et lancinant, et irradie également dans diverses zones de la tête, y compris les dents, alors vous avez probablement une otite moyenne. Cette douleur est pire lorsque vous avalez, toussez ou éternuez. Vous ressentirez d'autres signes désagréables d'otite moyenne - bruit dans l'oreille, congestion et perte auditive.

Un autre symptôme de l'otite moyenne est une augmentation de la température corporelle jusqu'à 39 ° C, bien qu'elle puisse se situer dans les limites normales. Avec l'otite moyenne, les symptômes non spécifiques sont une faiblesse et une diminution de l'appétit. Je les appelle non spécifiques car de tels symptômes sont inhérents à de nombreuses autres maladies.

Au cours du développement de complications, lorsque les processus purulents font fondre le tympan, une personne a un écoulement de l'oreille, qui est de nature différente (séreux, purulent ou sanglant). L'écoulement de pus est un symptôme d'un éclatement de la membrane tympanique. Mais, je tiens à noter qu'il existe une autre option, lorsqu'une percée de pus se produit dans le tissu osseux et qu'une mastoïdite se développe, dans laquelle une intervention chirurgicale urgente est simplement nécessaire. Des complications telles qu'un abcès cérébral ou une inflammation de la muqueuse peuvent également se développer. Par conséquent, si vous constatez des signes d'otite moyenne pour vous-même ou votre enfant, vous devez absolument contacter un oto-rhino-laryngologiste (médecin ORL) qui vous prescrira le traitement nécessaire.

Polina Romanova

c'est une douleur terrible ! température, perte auditive, otite moyenne sont traités dans les premières heures. J'ai eu une otite moyenne à l'âge de 3 ans, malheureusement, mon oreille droite n'a pas été épargnée, l'oreille gauche était dans le temps, et je ne l'entends pas à 100%. si vous pensez que l'enfant a une otite moyenne, n'hésitez pas à consulter un ORL bien expérimenté.

Kati

tourne la tête, pleure, en appuyant sur le tragus - douleur

Lilia Chudinova (Tikhonova)

appuyez autour de l'oreille et observez la réaction. si ça fait mal, il te le fera savoir, ça veut dire otite moyenne, mais en général, va au village demain, chez l'ORL

Svetlana Petrenko

ma fille a eu une otite moyenne purulente à l'âge de 2,5 ans (elle a attrapé un rhume à la maternelle), ils ont été opérés (le pus a été aspiré de l'oreille avec des appareils). Premièrement, si votre enfant est susceptible d'avoir mal à la gorge ou d'avoir le nez qui coule, une otite moyenne peut apparaître à tout moment où la maladie survient. Deuxièmement: mettez légèrement votre doigt sur l'oreille de l'enfant (pas sur la coquille), s'il commence à avoir une otite moyenne, il pleurera. Dans le troisième : l'enfant dort agité et se frotte l'oreille douloureuse. Mais si la maladie est arrivée, alors il y a de la température et un écoulement de l'oreille. Il vaut mieux consulter l'ORL plus souvent, car l'enfant est petit, il ne peut pas dire que ça fait mal. Il vaut mieux retourner au village pour ne pas souffrir plus tard comme nous. Ma fille a 12 ans et depuis nous souffrons : tanzelite chronique (gorge), sinusite (nez). À ce moment-là, les médecins n'avaient pas posé de diagnostic.

Signes d'otite moyenne chez l'enfant, traitement de l'otite moyenne chez l'enfant

Purulent ou Otite moyenne aiguë survient très souvent chez les enfants. Si vous faites attention aux symptômes de la maladie à temps, consultez un médecin et suivez le traitement nécessaire, il n'y aura pas de conséquences et de complications très graves. L'otite moyenne avec un traitement rapide disparaît chez les nourrissons sans laisser de trace. L'otite moyenne aiguë est un processus inflammatoire moyen, externe ou oreille interne... Pourquoi les enfants tombent-ils plus souvent malades que les adultes atteints d'otite moyenne ? Cela est dû aux caractéristiques du corps de l'enfant, l'infection pénètre facilement du nasopharynx et se propage à l'oreille, l'enfant a une petite longueur de la trompe d'Eustache, qui relie l'oreille moyenne et le nasopharynx.

Les causes de l'otite moyenne chez les enfants

1. En raison du fait que les enfants ont une structure spéciale de la trompe d'Eustache.

2. Comme complication du rhume.

3. L'infection peut se multiplier dans le nasopharynx, puis elle commence à se propager au tube auditif, puis elle peut pénétrer dans l'oreille, à cause de cela, une infection peut survenir.

4. L'otite moyenne aiguë survient après que l'enfant a très froid, arrive au froid pendant une longue période, après avoir pris un bain, en cas de courant d'air du bébé, si la personne a trop chaud.

5. Avec une immunité réduite. Les enfants qui sont souvent malades n'ont pas fonction de protection, ils souffrent souvent de rhumes, ils attrapent une otite moyenne à cause de cela.

6. Chez les enfants de moins d'un an, une otite moyenne peut survenir en raison d'une alimentation inadéquate.

Signes d'otite moyenne chez les enfants

1. Chez les nourrissons, l'otite moyenne peut apparaître brutalement et soudainement. Pendant une courte période, l'enfant peut tomber malade, pleurer, se réveiller la nuit à cause d'une douleur intense à l'oreille. L'otite moyenne des deux côtés peut causer inconfort et la douleur survient en même temps.

2. La température corporelle monte à 40 degrés, le bébé est constamment anxieux, il a des problèmes de sommeil et d'appétit.

3. La particularité de la maladie de l'enfant est qu'il ne peut pas dire ce qui l'inquiète. Par conséquent, il est si important de surveiller votre bébé, de reconnaître les symptômes de l'otite moyenne. Le fait que le bébé ait mal à l'oreille est indiqué par le fait qu'il commence à le toucher avec ses mains et à pleurer fortement lorsque sa mère le touche.

4. Les enfants peuvent secouer la tête, essayer de se frotter l'oreille sur l'oreiller, ne pas dormir, essayer de s'allonger sur le côté. Dans les cas où l'otite moyenne est considérée comme unilatérale.

5. Apparition de nausées.

6. Apparition de douleurs abdominales.

7. Un mal de tête très sévère survient.

8. Le corps de l'enfant est intoxiqué.

9. L'enfant peut avoir un trouble intestinal.

10. Le bébé a des difficultés à respirer.

11. L'enfant peut refuser de manger parce que c'est très douloureux pour lui d'avaler.

12. L'enfant est rapidement exposé aux sautes d'humeur, il est léthargique, il a un retard de conscience.

13. Des vomissements peuvent survenir.

Si vous pensez qu'un bébé a une otite moyenne, vous pouvez le tester en appliquant une pression sur le cartilage et en fermant le conduit auditif. En cas de processus inflammatoire, la douleur après la pression commence à s'intensifier.

Traitement de l'otite moyenne chez les enfants

Si vous avez des soupçons sur une otite moyenne purulente, assurez-vous de consulter un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique, il est préférable d'appeler le médecin à la maison. L'otite moyenne est mieux traitée des médicaments... L'automédication n'est pas recommandée car elle peut provoquer une surdité.

Pour faire baisser la température et soulager la douleur, un médecin peut prescrire paracétamol pour enfants ou des gouttes qui ont un effet analgésique. Des agents antibactériens peuvent également être utilisés, très rarement, s'il y a beaucoup de pus derrière le tympan, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Malgré le fait que l'otite moyenne soit courante, elle ne doit pas être considérée comme sûre et facile. Si la maladie est déclenchée, des complications très graves peuvent survenir. Par conséquent, il est si important de prêter attention à agents prophylactiques contre l'otite moyenne :

1. Ne pas trop refroidir ou surchauffer le bébé.

2. Surveillez le régime alimentaire de l'enfant.

3. Renforcer le système immunitaire pour protéger le bébé de divers rhumes.

Prévention de l'otite moyenne chez un enfant

Si l'enfant a une otite moyenne récurrente, vous devez prendre mesures nécessaires, pour cela, il est nécessaire de réduire la fréquence de la maladie afin que l'inflammation de l'oreille moyenne ne soit pas grave. Cela nécessite:

1. Allaitez le plus longtemps possible, les enfants allaitement maternel souffrent très rarement d'otite moyenne.

2. Soyez actif contre l'allergène, ils peuvent produire un fluide qui est un terrain fertile pour les bactéries et autres micro-organismes nocifs, et il peut pénétrer dans l'oreille moyenne. Le plus souvent, l'enfant s'inquiète des allergies nasales ou respiratoires - poussière, poils d'animaux et fumée de tabac.

3. Il est très important de libérer la chambre du bébé des peluches pour effectuer un nettoyage humide.

4. N'oubliez pas que les allergies alimentaires peuvent également conduire à des otites moyennes, notamment aux produits laitiers.

5. Faites attention à l'environnement dans lequel se trouve votre enfant. S'il communique constamment avec les enfants enrhumés et ramasse infections respiratoires dans les jardins d'enfants, il peut être intéressant de transférer l'enfant dans un autre groupe, où il y aura moins de monde, ou où l'enseignant surveille strictement où se trouve l'enfant malade et où l'enfant en bonne santé renvoie le malade à la maison.

6. Il est très important d'allaiter debout.

Comment prévenir l'apparition d'une otite moyenne chez un enfant ?

2. Ne laissez pas votre enfant entrer en contact avec des allergènes.

3. Essayez de garder votre enfant hors de contact avec les enfants malades.

4. Ne courez pas les rhumes et le SRAS.

5. Nettoyer les voies nasales du bébé

6. A titre préventif, emmenez régulièrement votre enfant chez le médecin ORL pour examen.

Ainsi, l'otite moyenne chez les enfants est une maladie très grave, il est donc si important de la prévenir à temps. Surveillez attentivement les symptômes, dans les cas où un enfant se plaint de douleurs dans la région de l'oreille, sans ralentir, consultez un médecin. Il est très important de se rappeler que pour les méthodes préventives afin que votre bébé ne tombe pas malade d'une otite moyenne, suivez toutes les recommandations qui vous aideront à renforcer l'immunité de l'enfant.


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Otite moyenne aiguë de l'enfant : comment soigner ?

L'inflammation des conduits auditifs est une maladie qui touche souvent les enfants. Tout se passe pour la simple raison que les bébés ont une structure d'oreille légèrement différente de celle des adultes. Les allées pour enfants sont plus larges et plus courtes. L'infection se déplace librement le long d'eux. Dans cet article, nous vous expliquerons comment traiter l'otite moyenne chez un enfant. Vous découvrirez les médicaments essentiels. Vous pouvez également trouver des informations sur les médicaments supplémentaires qui accélèrent votre rétablissement.

Otite moyenne chez les enfants

Si votre bébé a eu une infection de l'oreille une fois, vous pouvez vous préparer au fait que cette situation va se répéter. Les mères expérimentées savent déjà comment traiter l'otite moyenne chez un enfant. Cependant, il est toujours préférable de consulter un oto-rhino-laryngologiste à chaque occasion. Seul un médecin peut procéder à un examen correct et minutieux. cavité intérieure oreille. De plus, un spécialiste, si nécessaire, prendra le matériel pour la recherche.

L'otite moyenne chez les enfants est souvent accompagnée de la plus symptômes désagréables... Ceux-ci incluent : fièvre, douleur, tir, brûlure et démangeaisons dans l'oreille. Souvent, un nez qui coule devient un symptôme supplémentaire de la maladie. Avec une forme purulente d'otite moyenne aiguë, du liquide est libéré des oreillettes. Il est à noter que l'otite moyenne aiguë est beaucoup plus sévère que chronique. Cependant, il est plus sûr en termes de conséquences.

Otite moyenne de l'enfant : comment soigner ?

Comment résoudre le problème correctement ? Consultez d'abord votre médecin. Le médecin étudiera attentivement votre tableau clinique et procédera à un examen. De plus, lors de la prescription d'un traitement, un spécialiste prendra certainement en compte les faits relatifs aux maladies de l'oreille et à l'intolérance à tout médicament déjà existantes.

Si une otite moyenne survient chez l'enfant, comment traiter la maladie ? Tous les fonds peuvent être divisés en folk et conservateur. Ces derniers, à leur tour, sont subdivisés en médicaments pour administration par voie orale et utilisation locale... Dans les cas graves, les oto-rhino-laryngologistes utilisent des compétences chirurgicales. Il est à noter que, contrairement à d'autres spécialistes, un médecin ORL peut effectuer lui-même une petite opération. Considérez combien traiter l'otite moyenne chez un enfant, quels médicaments doivent être utilisés dans ce cas.

Antipyrétique et analgésiques

Si une otite moyenne survient chez l'enfant, comment la traiter ? Les premiers soins que vous pouvez donner à votre bébé sont l'utilisation de médicaments pour soulager la fièvre et la douleur. Lors d'une otite moyenne aiguë, l'enfant ressent une gêne au niveau de l'oreille. Son audition diminue, des bruits apparaissent, et surtout, le bébé ressent des lumbagos, qui provoquent de fortes douleurs. Dans le même temps, la plupart des enfants commencent à mal dormir, leur appétit diminue, ils deviennent pleurnichards.

Pour prodiguer les premiers soins au bébé, donnez-lui des médicaments. Il peut s'agir de médicaments à base d'ibuprofène, de paracétamol ou d'analgine. L'aspirine peut être proposée aux enfants de plus de 12 ans. Le plus populaire appellations commerciales ces fonds sont les suivants : « Nurofen », « Paracétamol », « Ibufen », « Panadol », « Tsefekon », « Analdim » et bien d'autres. Assurez-vous de calculer correctement la posologie du médicament. Cela dépend toujours de l'âge et du poids corporel de l'enfant.

Composés antibactériens

Vous ne savez pas comment traiter l'otite moyenne chez un enfant ? La plupart des médecins de famille, lorsque ce problème apparaît, prescrivent toujours une antibiothérapie. Son efficacité est considérée comme maximale. Cependant, ces médicaments ont une masse Effets secondaires... Et, par exemple, en Europe, ils sont très méfiants. Les médecins étrangers sont plus susceptibles d'utiliser une thérapie expectative. Si l'enfant ne se sent pas mieux dans les trois jours, ce n'est qu'après cela que la question de l'utilisation d'antibiotiques est tranchée.

Parmi les agents antibactériens, les formulations à base d'amoxicilline sont le plus souvent prescrites. Il peut s'agir de Flemoxin, d'Augmentin ou d'Amoxiclav. Ils sont reconnus comme les plus inoffensifs, mais ils font face efficacement aux otites moyennes. Si l'enfant a déjà pris des médicaments similaires, mais qu'ils ne l'ont pas aidé, il est conseillé de lui prescrire des antibiotiques, des céphalosporines. Ceux-ci incluent : « Ceftriaxone », « Cefatoxime », « Suprax » et d'autres. Ce sont des médicaments assez sérieux qui ont fait leurs preuves dans la lutte contre l'inflammation de l'oreille. Médicaments moins couramment prescrits tels que "Amoxicilline", "Sumamed", "Clarithromycine" et ainsi de suite. La durée de la consommation de drogues peut aller de trois jours à plusieurs semaines.

Antiviraux et formulations pour renforcer l'immunité

Comment traiter l'otite moyenne chez un enfant ? Rarement, mais il arrive que la maladie soit causée par un virus. Dans ce cas, aucun antibiotique n'aidera à résoudre le problème. L'enfant a besoin agents antiviraux... Dans certains cas, ils sont également prescrits pour les lésions bactériennes, car ces médicaments peuvent également augmenter l'immunité.

Les plus populaires sont les formulations avec l'interféron ou ses inducteurs. Il peut s'agir d'Anaferon, Ergoferon, Viferon, Kipferon ou Cycloferon. Souvent, les médecins prescrivent aux enfants "Isoprinosin", "Likopid" et des médicaments similaires. Cependant, ils ne doivent pas être consommés sans recommandation d'un médecin. Avant de les utiliser, vous devez absolument consulter votre médecin. La durée du cours est déterminée individuellement.

Les antihistaminiques et leur efficacité dans le traitement de l'otite moyenne

Nous continuons à réfléchir à la façon de traiter l'otite moyenne chez un enfant. Dans la plupart des cas, le processus inflammatoire commence parce que la trompe d'Eustache se rétrécit en raison d'un œdème. Il s'avère que l'oreille ne peut tout simplement pas être ventilée. Pour cette raison, le processus inflammatoire se développe. Les antihistaminiques aideront à soulager l'enflure. Tous ne sont pas autorisés pour les enfants de la première année de vie. Assurez-vous de lire les instructions avant utilisation. Les médecins utilisent généralement moyens suivants: "Zirtek", "Zodak", "Tavegil", "Fenistil" et autres.

Il convient de noter que les médicaments décrits n'auront d'effet qu'en combinaison avec thérapie générale... Ils ne sont pas capables d'éliminer seuls l'otite moyenne.

Médicaments pour l'oreille

Comment traiter l'otite moyenne chez l'enfant ? Komarovsky dit qu'un processus inflammatoire aigu dans l'oreille est une raison d'utiliser des gouttes. Ils peuvent contenir des ingrédients anti-inflammatoires, analgésiques ou antibactériens. Les remèdes les plus couramment recommandés sont : Otipax, Otinum, Otirelax, etc. Ils contiennent tous un anesthésique qui soulage la douleur. Cependant, certains médecins se méfient de ces médicaments. Les médecins signalent que la douleur peut être soulagée à l'aide des médicaments décrits ci-dessus. Directement pour le traitement de l'oreille, il est préférable d'utiliser des gouttes telles que "Dioxidin", "Otofa". Ils contiennent un antibiotique dans leur composition, ce qui aidera à soulager rapidement le processus inflammatoire.

Il est à noter que certaines gouttes à insérer dans le conduit auditif nécessitent une intégrité intacte du tympan. S'il est endommagé, l'utilisation de tels moyens peut entraîner des conséquences sérieuses dans le futur.

Médicaments pour le traitement du nez: une condition préalable

Si une otite moyenne apparaît chez l'enfant, comment traiter la pathologie ? La plupart des inflammations du tympan accompagnent un nez qui coule. Ce symptôme doit également être éliminé. Sinon, après récupération, les bactéries entreront à nouveau dans le conduit auditif. Le traitement de la rhinite avec otite moyenne implique l'utilisation de composés vasoconstricteurs et antimicrobiens. Les médicaments à base de xylométazaline sont très populaires. Le médecin peut prescrire "Snoop", "Nazivin", "Vibrocil" ou "Tizin". Pour les problèmes particulièrement graves, les corticoïdes sont recommandés (Avamis, Tafen, Nazonex). De tels médicaments ne peuvent pas être utilisés pendant une longue période. Cela peut conduire à une rhinite atrophique.

Parmi les compositions antimicrobiennes pour le traitement du nez, on peut distinguer telles que "Polydexa", "Isofra", "Pinosol", ainsi que "Dioxidin". Il est à noter que le lavage des sinus avec une otite moyenne est strictement interdit. Cela ne peut qu'aggraver la situation et entraîner des complications.

Ponction et nettoyage du tympan

Comment soigner correctement l'otite moyenne chez un enfant ? Si le problème ne disparaît pas après avoir utilisé les produits décrits ou le bébé dans court instant s'aggrave, il est conseillé de percer le tympan. Cette manipulation est appelée myringotomie. Elle est réalisée sans anesthésie supplémentaire. Le médecin, à l'aide d'un outil approprié, pratique une petite incision, après quoi le liquide et le pus accumulés en sortent.

Le matériel résultant devrait être envoyé pour la recherche afin de déterminer la sensibilité aux antibiotiques. Après les résultats obtenus, l'oto-rhino-laryngologiste peut haute précision prescrire un médicament approprié.

Application de tube : drainage

Comment traiter l'otite moyenne chez un enfant de 3 ans, si la situation se répète constamment ? En effet, c'est chez les bébés de cet âge que la récidive de la maladie décrite est très importante. Le spécialiste peut vous suggérer de profiter de méthodes chirurgicales et insérez un petit tube dans le tympan. Cette partie permettra au liquide de ne pas s'accumuler, mais de sortir. En conséquence, le processus inflammatoire n'apparaîtra pas. Cette méthode est souvent utilisée pour les otites moyennes chroniques, qui se reproduisent plus de 10 fois par an et ne répondent pas bien au traitement antibiotique. La procédure est appelée tympanostomie. Le drainage dans l'oreille de l'enfant peut durer aussi longtemps que le médecin le juge nécessaire.

Méthodes traditionnelles de traitement

Comment traiter l'otite moyenne purulente de l'enfant ? Souvent, nos grands-mères conseillent d'utiliser l'échauffement. Les médecins disent que cela peut être très dangereux. Sous l'influence de la chaleur, le processus inflammatoire ne peut que s'aggraver. Les méthodes traditionnelles de traitement sont les suivantes :

  • Prenez de l'huile de camphre et faites-la chauffer légèrement. Trempez-y un coton-tige puis insérez-le dans votre oreille. Mettez un pansement serré et réchauffez la partie enflammée pendant deux heures.
  • Le peroxyde d'hydrogène a toujours été utilisé pour traiter et prévenir l'otite moyenne. Mettez quelques gouttes du médicament dans l'oreille endommagée, puis utilisez coton-tige nettoyez doucement l'évier.
  • Prenez de l'alcool borique et tenez-le dans vos paumes pour le réchauffer. Ensuite, injectez deux gouttes dans chaque conduit auditif. Le médicament aidera à tuer les agents pathogènes. Cependant, il faut se rappeler que cette méthode ne peut pas être utilisée si la membrane tympanique est endommagée.
  • Faites chauffer une poignée de sel dans une poêle. Après cela, mettez la masse lâche dans une chaussette et appliquez-la sur l'oreille douloureuse. Laissez reposer pendant une demi-heure et retirez la compresse thermique.


Au lieu d'une conclusion

Après avoir lu l'article, vous avez appris comment traiter l'otite moyenne chez un enfant de 3 ans ou à un âge différent. N'oubliez pas qu'il s'agit d'une maladie très insidieuse. N'arrêtez pas de prendre des médicaments dès que vous vous sentez mieux. Cette pratique peut conduire à une résistance accrue aux médicaments chez les micro-organismes. Assurez-vous de terminer votre traitement médicamenteux prescrit.

Essayez de ne jamais vous soigner vous-même. N'oubliez pas qu'une visite opportune chez un médecin est la clé d'un résultat positif. Faites appel aux services de spécialistes et soyez toujours en bonne santé!

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Traitement et prévention de l'otite moyenne chez l'enfant

Presque tous les enfants de moins de 3 ans souffrent d'otite moyenne. Par conséquent, tout parent devrait avoir des informations complètes sur ce qu'il faut faire avec l'otite moyenne chez les enfants, le traitement avec quels médicaments aideront à se débarrasser rapidement de la maladie.

Qu'est-ce que l'inflammation de l'oreille?

L'otite moyenne est un processus inflammatoire de l'oreille. En médecine, il est d'usage de distinguer plusieurs types d'inflammation de l'oreille :

  1. La partie intérieure. L'escargot, son vestibule ou son canal semi-circulaire sont touchés.
  2. La partie médiane. La membrane tympanique est touchée avec la trompe d'Eustache et l'antre. Ce type est diagnostiqué dans la plupart des cas chez les enfants.
  3. La partie extérieure. La cause du développement est les infections staphylococciques et fongiques, à cause d'elles, des furoncles se forment, ce qui provoque une inflammation de l'oreille.

Le plus souvent, le médecin diagnostique une inflammation unilatérale de l'oreille, mais des variantes d'otite moyenne bilatérale sont également notées. L'enfant, selon les statistiques médicales, développe une inflammation de l'oreille moyenne, qui se déroule en plusieurs étapes.

Au début, une inflammation du tube auditif se produit, la pression sur le tympan change. Progressivement, l'inflammation affecte l'oreille moyenne, ce qui conduit à la formation d'un liquide inflammatoire - l'exsudat. Cette étape en médecine est généralement appelée otite moyenne catarrhale, exsudative (ou sécrétoire).

Au deuxième stade, l'otite moyenne purulente commence déjà à se développer. Une infection est attachée, ce qui provoque la formation de pus dans l'oreille moyenne. Après avoir atteint nombre maximal de ce pus dans l'oreille, le tympan se rompt. Cela soulage l'état de l'enfant, sa température diminue, les sensations de douleur diminuent. Attention particulière doit être traité pour une otite moyenne catarrhale chez les enfants de moins de 2 ans. En raison des caractéristiques anatomiques, une forme purulente peut s'y développer en 24 heures.

La troisième étape est la récupération. La membrane tympanique récupère progressivement et se renouvelle fonction normale oreille.

Quelles sont les causes de l'otite moyenne chez les enfants?

Il peut s'agir des facteurs suivants :

  1. Les enfants souffrent d'inflammation de l'oreille plus souvent que les adultes, en raison des caractéristiques anatomiques du tube auditif. Il est beaucoup plus court, de sorte que l'infection passe très rapidement du nasopharynx à l'oreille.
  2. Les infections respiratoires aiguës fréquentes, les infections virales respiratoires aiguës, la bronchite affaiblissent le système immunitaire et donnent des complications aux otites moyennes avec un traitement intempestif.
  3. Une cause fréquente est un nez qui coule. Comme la ventilation de l'air est limitée, le mucus stagne dans le nasopharynx, un terrain fertile est créé pour la reproduction de la flore pathogène, ce qui excite l'inflammation de l'oreille.
  4. L'otite du nouveau-né est causée par le liquide amniotique qui pénètre dans le nez pendant l'accouchement.
  5. Prédisposition héréditaire.

Manifestations de l'otite moyenne chez les enfants

Tous les symptômes de la maladie dépendent du type d'otite moyenne et de la gravité de la maladie.

Avec une inflammation externe, le conduit auditif acquiert une teinte rougeâtre, un petit tubercule se forme sur le site de la future ébullition, dont la couleur passera du rouge au cyanosé. La douleur sera localisée, uniquement au site de formation d'un bâtonnet purulent.

Il existe de nombreux cas d'inflammation et de formation de furoncle dans le conduit auditif. Cela provoque des problèmes de décharge vers l'extérieur.

En outre, l'otite externe s'accompagne d'un œdème du conduit auditif, les ganglions lymphatiques près de l'oreille augmentent, les enfants se plaignent de douleurs lors de la mastication et de la déglutition. La température peut monter, des frissons apparaissent.

Avec l'inflammation de l'oreille moyenne, il y a une douleur lancinante pressante, une température élevée, une congestion nasale. Certains enfants grincent des dents avec des symptômes de douleur.

Au stade initial de l'otite moyenne, les enfants commencent à mal dormir, se retournent dans leur sommeil, se tordent la tête, pressent l'oreille douloureuse contre l'oreiller. Ce sont les premiers signaux qui devraient alerter tout parent.

La bonne aide est la clé d'un rétablissement rapide

Le traitement de l'otite moyenne chez l'enfant doit commencer par méthode conservatrice, dans les cas difficiles - d'un chirurgical.

Pour guérir l'otite moyenne, vous devez commencer par prendre des antibiotiques. Cela permettra d'éviter d'autres complications. Le médicament lui-même peut se présenter sous forme de comprimés ou de suspension, d'injection. Tout dépend de l'âge du patient et du schéma thérapeutique choisi.

Considérant que tous les antibiotiques sont en enfance avoir un effet destructeur sur la microflore intestinale, il est vivement recommandé de prendre des probiotiques ou des bifidobactéries, des complexes vitaminiques.

Le traitement comprend des gouttes contenant 3% d'acide borique. Pour l'injection dans l'oreille, les gouttes doivent être chauffées. Enterrez dans chaque oreille à tour de rôle et laissez la tête sur le côté jusqu'à 5 minutes. Ensuite, l'oreille enterrée est fermée avec un coton-tige et les mêmes manipulations sont effectuées avec la deuxième oreille.

En parallèle, le nez doit être traité. Pour cela, un vasoconstricteur potassique est prescrit, ce qui permet de maintenir le nez en ordre et de neutraliser le mucus comme source de multiplication des bactéries.

Pour les enfants de moins de 4 ans, il est important de nettoyer mécaniquement les voies nasales. Pour ce faire, vous devez utiliser des turundas en coton ou en gaze, irriguer le nez avec une solution saline ou solutions de soude... Pour le traitement, il est nécessaire d'injecter 5 ml de solution dans chaque narine, en prophylaxie - 1 pipette.

Afin de soulager la fièvre et la douleur, en cas d'inflammation, les enfants peuvent recevoir du paracétamol, du nurofène, du panadol, les bougies sont les meilleures pour les nourrissons.

Pour préparer la compresse, vous devez prendre une gaze ou un large pansement, le plier en plusieurs couches (jusqu'à 10), humidifier dans la solution préparée et appliquer sur l'oreillette douloureuse. À inflammations purulentes des bandages de gaze sont appliqués sur la région parotide.

Presque toutes les compresses peuvent être conservées jusqu'à 2 heures ou toute la nuit.

Lorsque la température du patient cesse d'augmenter, le réchauffement peut être effectué. Pour ce faire, prenez un sac en lin, mettez-y du sel chauffé et appliquez-le sur l'oreillette. La lampe "bleue" fonctionne bien lors de l'échauffement.

Malgré le fait que l'otite moyenne purulente puisse entraîner de graves complications, avec une intervention thérapeutique appropriée, vous pouvez rapidement vous débarrasser de la maladie elle-même.

Les écoulements purulents de l'oreille doivent être éliminés correctement et rapidement, car ils sont à l'origine de complications. Pour cela, des lingettes stériles sont utilisées, avec lesquelles le pus accumulé est tamponné à l'entrée du conduit auditif. Étant donné que l'enfant ressent de la douleur même lorsqu'il touche l'oreille, il est déconseillé de nettoyer avec des objets durs. Cela peut provoquer des dommages mécaniques au tympan.

Fondamentalement, toutes les procédures d'extraction de pus sont effectuées par un médecin ou une infirmière. S'il arrive que l'inflammation entraîne une diminution de l'audition, des pneumomassages et des soufflages du tympan sont prescrits.

En cas d'impossibilité d'éliminer le pus thérapeutiquement, une intervention chirurgicale est effectuée.

Prévention de l'otite moyenne chez l'enfant

Une fois que l'enfant a récupéré, il faut tout d'abord prendre soin de la bonne et alimentation équilibrée, l'introduction de complexes vitaminiques pour renforcer le système immunitaire. C'est-à-dire qu'il vous faut bonne prévention otite moyenne chez l'enfant.

Pour prévenir les manifestations récurrentes d'inflammation de l'oreille, il est recommandé de visiter des sanatoriums et des stations balnéaires spécialisés sur la côte de la mer Noire.

Il est très important d'apprendre à votre enfant à se moucher correctement. Vous devez d'abord nettoyer une narine, puis l'autre, en pinçant un des passages avec votre doigt.

Le nettoyage du nez doit être effectué tous les jours pour assurer une bonne ventilation des voies respiratoires.

Comment traiter l'otite moyenne ? Quels médicaments choisir pour l'enfant ? Seul un spécialiste répondra à ces questions, mais avec une compréhension compétente de la maladie elle-même et de ses conséquences, chaque parent pourra aider son enfant à se rétablir rapidement et à oublier les symptômes douloureux.

  • Quels médecins devriez-vous contacter si vous avez une otite moyenne aiguë chez les enfants

Qu'est-ce que l'otite moyenne aiguë chez les enfants

Otite moyenne aiguë- inflammation de l'oreille moyenne (cavité tympanique, tube auditif et système de cellules d'air mastoïdiennes).

Prévalence. C'est l'une des maladies les plus courantes en pédiatrie, représentant environ un quart de toutes les maladies de l'oreille. A l'âge de 1 an, un enfant sur 2 développe une otite moyenne aiguë ; jusqu'à 3 ans, 90 % des enfants ont eu au moins une fois une otite moyenne aiguë.

De nombreux enfants tombent malades à plusieurs reprises avec une otite moyenne aiguë. Au cours de l'année de leur vie, 20% des enfants ont subi un processus inflammatoire à trois reprises.

Qu'est-ce qui provoque l'otite moyenne aiguë chez les enfants

L'otite moyenne aiguë peut être d'origine bactérienne. Une orientation correcte dans le paysage microbien assez diversifié du contenu de l'oreille moyenne est très importante. Lors de la prescription d'un traitement, il convient de connaître l'activité de divers médicaments antibactériens contre les agents pathogènes les plus courants. Il faut envisager de semer fréquemment des souches résistantes aux antibiotiques. La microflore dans l'otite moyenne aiguë est assez diversifiée, mais la flore coccale prédomine. Une image typique de la microflore dans l'otite moyenne aiguë: Streptococcus pneumoniae - 32%, Haemophilus influenzae - 22%, Moraxella catarhalis - 16%, Streptococcus heamoliticus - 2%, culture stérile (micro-organismes non pathogènes) - 25%.

Un certain rôle est attribué à une infection virale, en particulier adénovirale. Le virus est le plus souvent détecté lorsque l'otite moyenne aiguë chez un enfant survient lors d'une épidémie de grippe.

Une infection fongique peut également provoquer une otite moyenne.

Il y a plusieurs années, lorsque les enfants étaient vaccinés avec un vaccin oral contre la tuberculose, on notait assez souvent une sorte d'otite BCG avec une évolution lente caractéristique, une température normale et la formation de granulations dans l'oreille.

Pathogenèse (que se passe-t-il ?) Au cours de l'otite moyenne aiguë chez l'enfant

La maladie survient plus souvent dans l'enfance, ou plutôt dans la petite enfance et la petite enfance, en raison de l'influence de facteurs locaux et généraux.

Facteurs communs: les maladies infectieuses des enfants (ARVI, scarlatine, diphtérie, rougeole), y compris les adénovirus et les maladies fongiques; manque d'immunité naturelle; la survenue d'otites moyennes à l'accouchement, en période au début nouveau-nés et même in utero, lorsque l'infection survient avec une maladie inflammatoire chez la mère (pyélonéphrite, endométrite, mammite), le développement d'une otite moyenne est favorisé long labeur, période anhydre supérieure à 6 heures, asphyxie fœtale ; facteur nutritionnel (avec l'alimentation artificielle, un enfant a un risque 2,5 fois plus élevé de tomber malade); allergie, diathèse exsudative. Environ un quart des enfants atteints d'otite moyenne aiguë ont des antécédents d'allergie positifs et l'allergie alimentaire prédomine ; facteur héréditaire; pathologie du système bronchopulmonaire.

Facteurs locaux. Le tissu myxoïde de l'oreille moyenne à la naissance est un très bon terrain fertile pour les micro-organismes et est donc facilement enflammé. Parfois, du tissu myxoïde recouvre trou de tambour le tube auditif, empêchant l'écoulement du pus et aggravant l'évolution de l'otite moyenne aiguë.

Caractéristiques du tube auditif de l'enfant. Il est beaucoup plus court et plus large que celui d'un adulte. Les coudes sont généralement absents. La position de la trompe par rapport au nasopharynx est horizontale, elle peut béer en permanence. La fonction de l'épithélium cilié au cours de l'inflammation est rapidement perturbée. Par le tube auditif beaucoup plus souvent et plus facilement que chez les adultes, une infection pénètre du nasopharynx dans la cavité tympanique.

L'état et les relations anatomiques et topographiques du nasopharynx chez les enfants ont des caractéristiques. Tout d'abord, les enfants ont une hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée (végétations adénoïdes) et des crêtes tubaires. Les végétations adénoïdes hypertrophiées, qui peuvent déjà apparaître chez les nouveau-nés, bien qu'elles atteignent un développement maximal vers 3 à 5 ans, constituent la principale source d'infection au début de la maladie et contribuent à un processus prolongé dû à la détérioration de l'écoulement de la cavité tympanique .

La microcirculation dans la muqueuse nasopharyngée est perturbée en raison de la position constante sur le dos des nourrissons.

Sont souvent aigus maladies inflammatoires cavité nasale et sinus paranasaux, amygdalite et pharyngite.

Voies d'infection dans l'oreille moyenne. Les agents pathogènes pénètrent le plus souvent dans la cavité tympanique du nasopharynx par le tube auditif. Les caractéristiques du tube auditif dans l'enfance sont décrites ci-dessus. Rhinopharyngite fréquente, végétation adénoïde, hypertrophie des amygdales tubaires, dysfonctionnement du tube auditif, élargissement des extrémités postérieures des cornets, atrésie des choanes obstruent temporairement ou définitivement la respiration nasale, à la suite de laquelle les enfants souffrent souvent d'otite moyenne aiguë.

L'introduction d'une infection par le conduit auditif externe est moins fréquente; cela n'est possible qu'avec un traumatisme ou une perforation de la membrane tympanique. La prévention de l'otite moyenne aiguë en se couvrant les oreilles avec du coton ou un bonnet chaud n'a pratiquement aucun sens, tout comme l'expression "souffler dans l'oreille".

La voie hématogène est rarement réalisée, principalement dans les maladies virales ou une septicémie.

Symptômes de l'otite moyenne aiguë chez les enfants

Dans l'évolution classique de l'inflammation aiguë de l'oreille moyenne, on distingue 3 stades : I - développement initial processus, II - après le début de la perforation de la membrane tympanique et III - récupération. Chacun d'eux dure environ 1 semaine.

Au stade I, des douleurs, une température corporelle élevée, une perte auditive apparaissent, avec l'otoscopie, il existe une hyperémie de la membrane tympanique. Il y a une intoxication générale, la réaction du périoste du processus mastoïde.

Au stade II, après le début de la perforation du tympan, les symptômes changent: la douleur spontanée diminue, la température et l'intoxication diminuent, un écoulement de l'oreille apparaît, avec otoscopie, la perforation du tympan est déterminée, la perte auditive persiste.

Au stade III, la température revient à la normale, l'intoxication disparaît, il n'y a plus de douleurs, l'écoulement s'arrête, la perforation se referme et se cicatrise, et l'audition est rétablie.

Les otites moyennes aiguës violentes sont fréquentes lorsque, pendant plusieurs heures, dans le contexte d'une douleur intense, d'une température corporelle élevée et d'une intoxication grave, un exsudat se forme rapidement avec l'apparition d'une perforation de la membrane tympanique et d'une suppuration.

Parfois, dans ces cas, il semble que le stade I soit totalement absent, l'enfant a immédiatement du pus de l'oreille. Cette évolution est généralement associée à une virulence élevée de l'agent pathogène. Le cours orageux du processus s'arrête lorsque de fortes doses d'antibiotiques sont prescrites, de préférence à large spectre d'action (amoxicilline).

La maladie est généralement difficile, accompagnée de douleurs intenses, d'une forte fièvre, d'une intoxication.

Souvent, l'otite moyenne aiguë chez un enfant commence soudainement la nuit; les parents vont à la crèche la plus proche établissement médical; diagnostic primaire et les pédiatres sont obligés de prodiguer les premiers soins.

Diagnostic de l'otite moyenne aiguë chez l'enfant

Un diagnostic correct et un traitement rationnel littéralement dans les premières heures sont extrêmement importants pour l'évolution ultérieure de la maladie, ils peuvent interrompre l'évolution rapide, prévenir la perte auditive et même les complications graves, en particulier intracrâniennes.

Les symptômes sont extrêmement variés et dépendent largement de l'âge de l'enfant. À partir de l'âge scolaire, les symptômes ne diffèrent pratiquement pas de ceux des adultes. L'évolution de la maladie chez les nouveau-nés et les nourrissons, en bas âge et en âge préscolaire, est très différente. À cet égard, nous fournissons leur description séparée.

L'apparition d'un écoulement (otorrhée) au début de la perforation du tympan ou lors de sa paracentèse (incision) devient déterminante pour le diagnostic. L'absence de décharge après la paracentèse n'indique pas encore finalement l'absence d'un processus inflammatoire dans la cavité tympanique, car parfois l'exsudat n'a pas encore eu le temps de se former à ce moment-là.

Caractéristiques du diagnostic de l'otite moyenne aiguë chez les nouveau-nés, les nourrissons et les jeunes enfants. Un rôle très important pour le diagnostic à cet âge est joué par l'anamnèse recueillie auprès de la mère.

Lors de l'entretien, vous devez faire attention au déroulement de la grossesse et de l'accouchement (traumatisme prolongé à la naissance), à ​​la maturité à terme. Renseignez-vous sur l'admission médicaments, alcool, tabagisme, maladie de l'oreille chez la mère, administration de médicaments ototoxiques, maladies virales passées, à quel stade de la grossesse, comment s'est passé l'alimentation ; une question doit être posée au sujet de laquelle l'état de l'enfant s'est détérioré. La maladie de l'oreille est souvent précédée de rhinite aiguë avec sécrétions abondantes du nez, infections respiratoires, troubles gastro-intestinaux, parfois traumatismes (chute du lit), maladies allergiques. Le principal symptôme de l'otite moyenne aiguë est une douleur spontanée sévère, souvent soudaine. Elle est associée à l'accumulation rapide d'exsudat dans la cavité tympanique et à la pression sur les extrémités nerf trijumeau innervant la membrane muqueuse.

La réaction de l'enfant à la douleur s'exprime de différentes manières et dépend de son âge. Jusqu'à 5-6 mois, l'enfant ne peut toujours pas déterminer la localisation de la douleur et le côté douloureux. Il réagit à la douleur par un cri, un hochement de tête pendulaire, rappelant des mouvements de prière.

Le mal des mains n'aide pas, l'enfant refuse d'allaiter, car lors de la succion, les mouvements de l'articulation de la mâchoire inférieure se transmettent facilement aux parois du conduit auditif externe et de la cavité tympanique. Parfois, l'enfant préfère prendre le sein en face de l'oreille douloureuse. Lorsque l'oreille douloureuse est baissée, la douleur diminue légèrement.

Ceci est également associé à la position préférée de la tête dans le lit du côté malade, apparemment, la chaleur de l'oreiller réduit également quelque peu la douleur.

Une méthode très courante chez les pédiatres et une méthode populaire pour étudier la réaction de l'enfant lorsqu'il appuie sur le tragus doit être traitée de manière très critique en rapport avec un grand nombre réactions faussement positives.

Il est recommandé de réaliser l'étude avec un enfant endormi. Il en va de même pour la réaction de l'enfant lorsqu'il appuie sur la région derrière l'oreille, car à cet âge, le système de cellules d'air du processus mastoïde n'a pas encore été formé. Cependant, si la réaction de l'enfant est persistante et répétée, on peut penser au développement d'une périostite.

La température corporelle est un symptôme général important. Au 2-3ème jour de la maladie, elle augmente généralement fortement, parfois jusqu'à 39-40 ° C, bien qu'il existe une variante de l'évolution de la maladie (l'otite moyenne latente), dans laquelle la température est subfébrile.

Une augmentation de la température corporelle s'accompagne d'une intoxication grave. Il s'exprime plus souvent par l'excitation: l'enfant ne dort pas, crie, l'état s'aggrave la nuit, parfois, au contraire, il se produit une dépression, une apathie, des vomissements, des régurgitations et une augmentation des selles. L'enfant refuse de manger.

Après avoir clarifié les antécédents et les symptômes généraux, ils procèdent à l'examen. Faites attention à la posture de l'enfant, à l'état de la peau, ganglions lymphatiques, paroi abdominale etc., car l'otite moyenne aiguë peut être le résultat de maladies infectieuses, allergiques et gastro-intestinales.

Lors de l'examen des enfants de cet âge, une attention particulière est accordée aux symptômes neurologiques, qui peuvent se développer à la suite d'une intoxication grave, de symptômes d'irritation méninges(méningisme). Le développement du menshgisme s'explique par un bon réseau d'anastomoses (circulatoires et lymphatiques) entre l'oreille moyenne et la cavité crânienne.

Il est nécessaire de vérifier les principaux réflexes méningés (Kernig, Brudzinski). Il en va de même pour les symptômes oculaires : vision et mobilité réduites. globe oculaire, l'apparition de nystagmus.

Avant de procéder à l'endoscopie et à la palpation, lors de l'examen externe, une attention particulière est accordée à l'état des muscles des muscles faciaux (parésie du nerf facial); saillie des oreillettes, la sévérité du pli de transition derrière l'oreille; l'état de la région mastoïdienne, la température, la couleur, l'œdème ou l'infiltration de la peau dessus ; hypertrophie et douleur des ganglions lymphatiques antérieurs et postérieurs; l'état des muscles sternocléidomastoïdiens et de leur bord antérieur, où passe la veine jugulaire.

Après un examen détaillé, une otoscopie est réalisée. L'examen de la membrane tympanique chez le nourrisson, et plus encore chez le nouveau-né, est très difficile en raison de l'étroitesse du conduit auditif externe et de la position presque horizontale de la membrane tympanique. À cet âge, le conduit auditif externe est souvent rempli de vernix et d'écailles épidermiques, qui doivent être soigneusement retirées avec une sonde et du coton avant d'insérer même l'entonnoir le plus étroit.

Habituellement, vous ne pouvez voir que parties supérieures membrane tympanique, qui sont injectés au début de la maladie, puis deviennent hyperémiques.

Se reposer Marques d'identification, en règle générale, il n'est pas possible de distinguer. Le réflexe lumineux apparaît chez un enfant à l'âge d'au moins 1,5 mois.

Il existe un certain nombre d'autres facteurs qui déforment l'image otoscopique typique de l'otite moyenne chez l'adulte. L'insertion de l'entonnoir et la toilette du conduit auditif externe peuvent elles-mêmes provoquer une hyperémie du tympan, ainsi que de l'anxiété chez l'enfant. La couche épidermique de la membrane tympanique chez un nouveau-né et un nourrisson est relativement épaissie et pas toujours hyperémique, même avec un processus inflammatoire dans la cavité tympanique. Tout cela réduit considérablement la valeur de l'image otoscopique, compliquant considérablement le diagnostic, qui repose davantage sur les symptômes généraux.

Les otoscopes pneumatiques modernes, qui, en plus d'agrandir les éléments de la membrane tympanique, permettent de déterminer sa mobilité, facilitent quelque peu l'examen.

Il en va de même pour l'étude de la fonction auditive, qui n'est possible qu'à l'aide de méthodes objectives complexes.

Certaines données peuvent être obtenues par examen aux rayons X des os temporaux, dans lesquels une diminution de la légèreté des cavités de l'oreille moyenne est détectée.

L'hémogramme n'a pas changements caractéristiques, car, comme tout processus inflammatoire, l'otite moyenne aiguë s'accompagne d'une leucocytose avec un décalage de la formule sanguine vers la gauche, augmentation de l'ESR etc.

Ainsi, le diagnostic de l'otite moyenne aiguë chez le nourrisson et le nouveau-né dans la période initiale est très difficile. Cependant, à ce stade, une détermination urgente de la tactique de traitement de l'enfant est requise.

Traitement de l'otite moyenne aiguë chez les enfants

Les méthodes de traitement local conventionnelles visent à améliorer l'écoulement de l'exsudat de la cavité tympanique ou à sa résorption. À cette fin, des gouttes nasales vasoconstrictrices sont utilisées pour améliorer la perméabilité. tubes auditifs, faire des compresses chauffantes sur la région de l'oreille, des procédures de physiothérapie, parfois une incision de la membrane tympanique avec une aiguille de paracentèse (paracentèse); Diverses gouttes d'alcool dans l'oreille sont également largement utilisées.

Cependant, la prescription d'antibiotiques reste la principale. L'indication est tout d'abord la gravité de l'affection associée à une inflammation aiguë de l'oreille moyenne, une intoxication, une forte fièvre et des douleurs.

En cas de maladie modérer pendant le premier jour, vous pouvez vous limiter à un traitement symptomatique, mais en l'absence de dynamique positive dans les 24 heures, il est nécessaire de prescrire une antibiothérapie.

Les enfants de moins de 2 ans ont presque toujours besoin d'antibiotiques.

Les antibiotiques sont prescrits en tenant compte des données sur la prévalence des agents pathogènes cliniquement significatifs. Une prescription déraisonnable contribue au développement d'une résistance aux antibiotiques et d'effets indésirables.

Lorsque l'otite moyenne aiguë survient pour la première fois, ainsi que chez les enfants qui n'ont pas reçu d'antibiotiques depuis 1 à 2 mois, l'amoxicilline est le médicament de choix. À réaction allergique les macrolides modernes sont recommandés pour ce médicament.

Si une otite moyenne aiguë s'est développée chez un enfant ayant reçu des antibiotiques au cours des 2 derniers mois, et si l'amoxicilline est inefficace dans les 3 jours, l'association d'antibiotiques "protégés", en particulier amoxicilline-clavulanate, devient le médicament de choix. L'acide clavulanique, qui fait partie, par exemple, de l'augmentine ou de l'amoxiclav, se lie à la bêta-lactamase (une enzyme sécrétée par un micro-organisme qui détruit le cycle de lactome antibiotique), surmontant ainsi la résistance de l'agent pathogène. Les médicaments alternatifs pour l'otite moyenne aiguë sont les céphalosporines et les macrolides.

Dans les formes non compliquées d'otite moyenne aiguë, les médicaments sont prescrits par voie orale; la durée du cours est d'au moins 5-7 jours.

Otite moyenne chez les enfants Est une maladie ORL, qui est un processus inflammatoire dans l'oreille d'un enfant.

Inflammation de l'oreille moyenne chez un enfant(otite moyenne) peut entraîner des complications et nécessite donc un traitement urgent. Si vous ne consultez pas un médecin dès les premiers symptômes alarmants, la forme aiguë de la maladie progresse et peut se transformer en une forme purulente. Dans le même temps, le tympan est également impliqué dans le processus d'inflammation et l'otite moyenne devient chronique. Otite moyenne chronique - une phrase pour de longues années, car un trou non envahissant se forme dans la membrane, à cause duquel l'audition de l'enfant diminue.

L'otite moyenne est unilatérale (affecte une oreille) et bilatérale (l'inflammation se développe dans les deux oreilles).

Presque toujours, l'otite moyenne chez un enfant commence comme et a les manifestations suivantes:

  • Douleur à l'oreille sévère;
  • jusqu'à 39°C ;
  • Larmes et apathie;
  • Parfois, un écoulement purulent "sort" de l'oreille.

Chez les bébés au cours de la première année de vie, l'otite moyenne survient souvent sous une forme latente. C'est pourquoi il est extrêmement difficile de déterminer la maladie chez les nourrissons. Cependant, si vous observez attentivement votre bébé, vous pouvez remarquer des changements dans son comportement, caractéristiques de l'otite moyenne.

  • L'enfant tourne la tête et refuse de manger, ce qui est en soi un symptôme alarmant.
  • Se réveillant au milieu de la nuit, le bébé pleure, ce qui peut être sa réaction à une douleur intense aux oreilles.
  • L'enfant ne peut en aucun cas s'allonger dans le lit et se tourne en essayant de trouver une position telle que la douleur se calme.
  • L'enfant se gratte de temps en temps ou se frotte l'oreille avec un poing, bien que cela n'ait jamais été observé auparavant - on peut parler de douleur à l'oreille. Pour confirmer ou infirmer vos hypothèses, appuyez doucement sur la saillie près de l'oreillette. Si l'enfant ne réagit pas, il n'y a pas de douleur dans l'oreille.
  • Si un enfant développe une otite moyenne sévère, il jette la tête en arrière, souffre, se fatigue les bras et les jambes. La fontanelle devient convexe.
  • Les nouveau-nés plissent les yeux vers l'oreille douloureuse et secouent la tête.

Afin de ne pas déclencher l'infection, vous devriez consulter un médecin dès les premières manifestations de la maladie.

Vidéo d'otite moyenne chez un enfant

Les causes de l'otite moyenne chez les enfants

Parfois, il arrive que le bébé sans surveillance perce le tympan avec une aiguille à tricoter ou une partie pointue d'un jouet. Cela peut provoquer une otite moyenne traumatique.

Mais la cause la plus fréquente de pathologie est les foyers d'infection dans les sinus du nez ou dans la région des amygdales. Parce que les bébés ont leur tympan trop près, décharge inflammatoire du nez ou de la gorge, il pénètre facilement dans l'oreille moyenne et infecte le tympan.

En règle générale, l'otite moyenne se développe chez les enfants atteints de faible, sujettes à et chez les nourrissons qui plus mensonge du temps.

Traitement de l'otite moyenne chez un enfant

De nombreux parents sont intéressés par : « Comment traiter l'otite moyenne chez les enfants par vous-même ? » Éviter l'automédication quand il s'agit de l'enfant. Première chose vous devez montrer le bébé au pédiatre et au médecin ORL qui examinera le bébé et prescrira une thérapie sûre et efficace.

Le schéma thérapeutique habituel de l'otite moyenne :

  1. Soulager les symptômes douloureux;
  2. Fournir au bébé une respiration nasale (lavée, nettoyée, dégoulinant de la cavité nasale);
  3. Pour prévenir les complications, un cours est prescrit;
  4. Parfois, il peut être nécessaire de retirer les végétations adénoïdes chez l'enfant.

Les médicaments pour le traitement de l'otite moyenne sont prescrits individuellement pour chaque cas.

Important! Si un enfant a de la fièvre, toutes sortes d'inhalations ou de compresses chauffantes lui sont catégoriquement contre-indiquées. De plus, vous ne devez pas traiter l'otite moyenne avec de l'alcool borique, qui peut conduire à la membrane, au conduit auditif.

Si la pathologie n'est pas traitée ou auto-médiquée, l'enfant peut développer de graves complications.

Pourquoi l'otite moyenne des enfants est-elle dangereuse?

L'infection se propage très facilement au cerveau., car il est situé très près du foyer de l'inflammation.

Complications possibles de l'otite moyenne chez l'enfant :

  • Pus entrant dans la cavité cérébrale;
  • Déficience ou perte auditive ;
  • Problèmes dans l'appareil vestibulaire;
  • Problèmes d'élocution ;
  • Dommages au nerf facial (le visage de l'enfant est tordu).

Pour protéger votre enfant du développement de l'otite moyenne, vous devez aborder la procédure en toute responsabilité. On sait également que les enfants nourris au lait maternel sont moins susceptibles de tomber malades que les enfants « artificiels ».

Attention! L'utilisation de tout médicament et complément alimentaire, ainsi que l'utilisation de tout techniques thérapeutiques, possible uniquement avec l'autorisation d'un médecin.
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