Rupture du ménisque de l'articulation du genou : symptômes, photos, traitement sans chirurgie, conséquences. Rupture du ménisque médial de l'articulation du genou : traitement. Comment traiter une blessure au ménisque du genou

Le ménisque est une muqueuse cartilagineuse solide et plutôt épaisse montée sur l'un des os qui composent la structure de l'articulation. Le but direct est d'améliorer la qualité du glissement de la structure osseuse articulaire lorsque l'articulation se déplace sous divers degrés de contrainte, c'est-à-dire lors d'un effort physique. En d'autres termes, le ménisque est une partie absorbant les chocs qui exclut les lésions osseuses mécaniques ou autres. De plus, il relie fermement la structure, stabilisant tous les composants des articulations, les empêchant de se disperser pendant le mouvement ou au repos.

Faisant partie du squelette humain, les ménisques sont situés entre l'acromion de l'omoplate et la clavicule (articulation acromio-claviculaire), le sternum et la clavicule (articulation sterno-claviculaire), os temporal et mâchoire inférieure(articulation temporo-mandibulaire), dans l'articulation de la hanche et le ménisque articulation du genou.

Lorsque des blessures surviennent, la doublure et les ligaments sont déchirés, ce qui entraîne une perte de stabilité et d'intégrité des composants de l'articulation. Ils peuvent diverger ou même une luxation ou une fracture des os peuvent se produire.

Le ménisque du genou est souvent à risque de blessure. La confirmation réelle est la statistique du nombre de chutes et blessures mécaniques des membres inférieurs. Les déchirures du ménisque sont le résultat de charges verticales physiques et de chutes brutales. Les blessures à la plaque du genou sont typiques des athlètes, des mineurs et des chargeurs. Ce groupe est rejoint par des ballerines et des personnes âgées.

Structure anatomique de l'articulation du genou

Qu'est-ce qu'un ménisque et pourquoi est-il nécessaire dans une articulation, l'explication est simple : c'est une forte doublure élastique entre les os qui ne permet pas aux os de s'user et de diverger, contribuant à leur glissement l'un sur l'autre sans dommage. Grâce au coussinet, une personne marche, court et saute facilement et sans douleur, et effectue également des mouvements circulaires et de flexion-extenseur. Pour les jambes, c'est un détail très important, car elles sont constamment en mouvement et sont constamment soumises à des contraintes.

L'articulation du genou comprend le fémur, le tibia et la rotule. Leurs épiphyses sont recouvertes d'une couche de cartilage. L'articulation est sécurisée par les muscles et les tendons. Quel est le ménisque de l'articulation du genou ? Ce sont des plaques mobiles et élastiques arrondies (en forme de croissant) de nature conjonctive situées à l'intérieur de l'espace articulaire. Entre eux se trouvent les tendons croisés. La structure des articulations du genou comprend deux types de ménisque : externe (latéral) et interne (médial). Fournit brièvement des informations sur le ménisque de l'articulation du genou et ce qu'il est d'un point de vue anatomique.

Important! Le ménisque latéral est plus mobile que le ménisque médial, il est moins susceptible d'être déchiré. Le ménisque interne ne bouge presque pas à cause du ligament latéral, il est donc sujet à des blessures.

Biomécanique

Le ménisque, plus précisément le ménisque du genou (latéral et médial), peut se déformer lors des mouvements, du fait de l'inhibition du tibia. De plus, les ménisques répartissent uniformément la charge verticale sur toute la surface de l'articulation, ce qui contribue à un excellent amorti lors des sauts, des courses et des virages serrés. Ils empêchent les plaques cartilagineuses de l'abrasion et des blessures.

Les coussinets de tissu conjonctif s'adaptent parfaitement au tibia, dont dépend le processus de flexion, d'extension et de rotation. La mobilité des ménisques permet à l'articulation d'effectuer librement les mouvements les plus extrêmes sans blesser les épiphyses des os. Le genou, fléchi, recule les ménisques, se déplie, les dirige vers l'avant. La rotation de l'articulation du genou fait tourner les coussinets intra-articulaires, ils suivent les condyles fémur. La rotation latérale du genou tire le ménisque latéral vers l'avant vers le condyle latéral de l'os, tandis que la rotation interne tire le ménisque vers l'arrière. Ainsi, il y a un mouvement biomécanique des ménisques, avec un mouvement libre des articulations du genou. Avec les blessures, la biomécanique est perturbée et le ménisque du genou ne peut pas maintenir l'intégrité de l'articulation tout en limitant son mouvement.

Causes des problèmes de ménisque

Entraîne une rupture du ménisque, principalement des chocs mécaniques au niveau du genou. Quant à la zone de rupture, sa profondeur et son ampleur, tout cela dépend directement de la force d'impact et de la zone de blessure (partie latérale, médiale du genou, calice ou arrière de la jambe), ainsi que de la type de mouvement de l'articulation lors de l'impact (rotation, flexion ou extension de l'articulation). Le type de blessure dépend de la surface d'impact que le ou les genoux frappent.

Ainsi, les principales causes de traumatisme des ménisques intra-articulaires comprennent :

Tomber de haut.
Frapper avec un objet contondant.
Charges verticales permanentes.
Levée de poids rapide.
Sauter haut et d'une hauteur.
Mauvaise rotation de l'articulation.
Maladies associées du système musculo-squelettique.
Ré-blessure.
Complications post-opératoires.
Processus destructeur ou dégénératif dans l'appareil osseux.
Maladies associées à des troubles métaboliques, à l'innervation et à l'approvisionnement en sang.
Arthrose, arthrite, goutte, cancer, rhumatismes et diabète.
L'âge change.

Attention! Les traumatismes répétés de l'articulation du genou et du ménisque (impact, contusion, compression et contusions de type ouvert ou fermé) contribuent au développement d'une méniscite chronique.

Les maladies chroniques concomitantes telles que les rhumatismes, le diabète sucré, le déséquilibre hormonal et le cancer entraînent la destruction du ménisque et sa rupture complète. Tous les processus pathologiques énumérés conduisent à une arthrose déformante et à une invalidité.

Selon les statistiques, les athlètes (notamment les joueurs de football) et les personnes âgées sont plus susceptibles de souffrir de pathologie méniscale. Ils endommagent principalement le ménisque du genou, dont les symptômes sont l'immobilité de l'articulation et une douleur intense (lire les caractéristiques du traitement du ménisque à domicile). Une nouvelle blessure à un membre réhabilité et dans un état satisfaisant depuis de nombreuses années est aggravée par un coup et une rotation brusque du genou vers l'intérieur ou vers l'extérieur. Ce fait entraîne immédiatement une rupture du ménisque.

En plus de ces facteurs, il existe une liste de causes provoquant des lésions du ménisque, telles que :

forcer les mouvements des extenseurs ;
surpoids et mouvements brusques;
rotation non naturelle de l'articulation du genou, marchant sur le bout des doigts;
faible appareil ligamentaire(congénitale ou acquise);
blessure en cas de chute ou de choc avec un objet pointu directement dans la zone de projection des ménisques.

La traumatisation des plaques médiales se produit lors des mouvements des extenseurs et les dommages ménisque latéral- lors de la rotation interne de la jambe.

Types de blessures mécaniques au ménisque

Selon la localisation et le degré d'endommagement du ménisque, les blessures diffèrent les unes des autres. Par conséquent, les traumatologues ont divisé les déchirures en certains types de ruptures des ménisques internes et externes.

Types de dommages aux coussinets cartilagineux :

Ménisque pincé

Selon les statistiques des blessures, 40% d'entre elles sont des blessures du ménisque de l'articulation du genou, dont le traitement nécessite une attention immédiate. Lorsque le ménisque est pincé, le travail de l'articulation est bloqué. Le traitement consiste en une réduction fermée du ménisque ; s'il ne peut pas être réduit, une intervention chirurgicale rapide est recommandée.

Lésion partielle (rupture de certaines parties du ménisque)

Environ 50 % des patients qui ont demandé à ambulance, souffrir pause partielle ménisque. Souvent, une fissure endommage la corne postérieure, moins souvent la corne moyenne et encore plus rarement la corne antérieure. Les fissures ont un aspect longitudinal, oblique, transversal, horizontal et interne.

Rupture complète de la plaque de tissu conjonctif

Une déchirure complète est la séparation du ménisque dans son ensemble du lieu de sa fixation. Il y a aussi un interstice en forme de "poignée d'arrosoir", lorsque la partie déchirée est maintenue derrière le corps de l'assiette.

Symptômes du ménisque

Comment diagnostique-t-on une lésion méniscale ? Les symptômes sont la principale preuve de cette maladie. Mais en même temps, il ne faut pas confondre une lésion méniscale avec d'autres maladies de l'articulation du genou telles que les fractures, la dégénérescence articulaire, la synovite, la bursite et l'arthrose arthritique. À diagnostic différentiel des études instrumentales aideront: rayons X, MTR et tomodensitométrie.

Les symptômes d'un traumatisme au ménisque du genou sont les suivants :

Syndrome douloureux intense: douleur insupportable lors d'une chute ou d'un choc, accompagné d'un craquement. Il a un caractère diffus, puis il est localisé dans la région latérale ou médiale du genou. Après un certain temps, la douleur disparaît ou s'atténue, le mouvement de l'articulation est limité, ça fait mal d'apparaître et lorsque le genou est plié, une douleur aiguë apparaît. Au repos, la douleur disparaît.
Difficulté ou mouvement restreint: il est quasiment impossible de bouger, de marcher et de s'accroupir si la rupture partielle de la marche est donnée avec beaucoup de difficulté, et il est difficile voire impossible de monter ou descendre les escaliers (ceci s'applique à une rupture complète du ménisque).
Verrouillage du genou: se produit lorsque le ménisque est pincé.
Gonflement inflammatoire: l'œdème débute le 3ème jour après la blessure, il est dû à l'accumulation liquide synovial et inflammation des tissus mous traumatisés.
Manifestation de l'hémarthrose du genou: le sang s'accumule dans l'espace interne de l'articulation. Ce symptôme est typique d'une rupture de la zone rouge de la plaque, c'est dans cette zone que le ménisque est intensément alimenté en sang.
Hausse de température: survient 2-3 jours après la blessure, la température peut varier de 38 à 40 degrés.

Diagnostic d'une blessure au ménisque

Le diagnostic repose sur l'examen externe et l'examen instrumental du membre lésé. Pour diagnostiquer une blessure au ménisque, vous pouvez effectuer radiographie de l'articulation du genou (pour exclure une fracture et une fracture des os), échographie, IRM, tomodensitométrie et arthroscopie endoscopique.

Pour confirmer une rupture du ménisque de l'articulation du genou, des tests ou manipulations spéciaux sont utilisés, qui sont confirmés par les symptômes selon l'auteur: Landau, Baikov, Perelman, McMurray, Steiman, Chaklin et Polyakov, ainsi que par les principaux symptôme - "blocage" du genou.

traitement du ménisque

Le traitement du ménisque de l'articulation du genou est divisé en conservateur et technique chirurgicale, mais l'ensemble du processus de traitement dépend de la gravité. Dans certains cas, ils procèdent immédiatement à l'opération, ou l'élimination du blocage articulaire, l'immobilisation, l'administration est effectuée. médicaments non stéroïdiens et les chondroprotecteurs (c'est le traitement du ménisque sans chirurgie).

Lorsque le ménisque est déplacé ou enfreint, le traumatologue fixe le ménisque et pose un plâtre pendant 3 semaines ou un mois. Pendant ce temps, nommé pharmacothérapie traitement du ménisque, qui consiste en la nomination de:

analgésiques (Analgin, Baralgin ou Promedol);
médicaments non stéroïdiens ayant un effet direct sur les inhibiteurs sélectifs (COX1 et COX2) : Ortofen, Diclofenac, Dicloberl, Movalis ou Nimesil ;
vitamine thérapie : vitamines C et vitamines B ;
antibiothérapie : lincomycine ;
chondroprotecteurs (pour restaurer le ménisque et le cartilage endommagé des épiphyses des os): Chondroxide, Chondroïtine sulfate et un complément alimentaire spécial Collagène;
effectuer de la physiothérapie, des massages du genou et de la thérapie par l'exercice.

traitement d'urgence

Dans le cas où la pathologie s'accompagne d'un écrasement du ménisque, de ses ruptures complètes, de son déplacement, d'une hémorragie abondante et de son décollement ligaments croisés, cornes et corps du ménisque - une opération urgente de l'articulation est nécessaire.

Une méthode efficace de traitement est l'arthroscopie. A travers de tels technologie chirurgicale restauration, partielle ou suppression complète platine, ainsi qu'une greffe de ménisque. Un ménisque artificiel ou donneur s'enracine rapidement, les cas de rejet sont isolés. Après chirurgie du ménisque, traitement médicamenteux (le schéma correspond au précédent). La rééducation du membre se produit dans les 4 mois et parfois la restauration des fonctions physiologiques et biomécaniques dure jusqu'à six mois. La rééducation dépend de l'âge, de l'état général du corps, du système immunitaire et des maladies concomitantes du patient.

En courant ou en jouant au basket avec une forte charge, le ménisque du genou peut se déchirer. Un tel traumatisme est un phénomène courant à notre époque, au cours duquel il peut y avoir changements dégénératifs articulation, qui sont associés à son usure. Le ménisque de l'articulation du genou est également appelé tendon d'Achille, dont la rupture peut être traitée chirurgicalement ou de manière conservatrice, selon le degré de lésion.

Quel est le ménisque du genou

La muqueuse cartilagineuse solide et épaisse sur l'os qui fait partie de la structure du genou s'appelle le ménisque. Son objectif direct réside dans le bon glissement de la structure articulaire osseuse lors d'un déplacement sous tension. En d'autres termes, le ménisque de l'articulation du genou est une partie absorbant les chocs qui exclut les blessures aux os, les empêchant de se disperser au repos ou en mouvement.

Grâce à un tel coussin, une personne peut sans douleur et facilement marcher, sauter, courir, effectuer des flexions, des flexions et des mouvements circulaires des jambes. Le ménisque lui-même est constitué de plaques élastiques et mobiles en forme de faucille de nature conjonctive situées à l'intérieur du genou. La structure de l'articulation du genou comprend les plaques médiale (intérieure) et extérieure (latérale).

Où est le ménisque du genou

Les épiphyses de l'articulation du genou, constituées de la rotule, du tibia et du fémur, sont recouvertes d'une couche de cartilage. Il est relié par des tendons et des muscles. Le ménisque de l'articulation du genou est à l'intérieur. La plaque médiale est caractérisée par une légère mobilité. Sa corne postérieure est reliée à la surface latérale du ligament attaché au tibia. Le ménisque médial de l'autre côté (corne antérieure) est fixé de plusieurs façons :

trois ligaments au tibia;
deux ligaments à la jonction antérieure croisée ;
un ligament au tibia.

Le ménisque latéral du genou est situé près de sa zone externe. Cette partie de l'articulation du genou est très mobile, sa blessure est donc rare. La corne antérieure de la plaque latérale est attachée au cartilage médial et au tibia par deux ligaments. Parfois, la fixation est réalisée sur le gros fémur avec un ligament. L'apport sanguin aux deux plaques est limité, car les vaisseaux sanguins ne sont situés que dans la région des cornes antérieure et postérieure.

Causes des problèmes de ménisque

Les dommages primaires au ménisque peuvent survenir en raison d'une chute sur la côte de la rotule, d'un coup sec au genou avec un objet lourd ou d'une blessure accompagnée d'une rotation brusque du bas de la jambe. Cela conduit à une rupture des fibres de collagène et à l'incapacité de l'articulation du genou à remplir sa fonction. Les ecchymoses répétées sont une cause secondaire des problèmes méniscals.

À la suite de la goutte, des microtraumatismes, des rhumatismes, des modifications dégénératives du ménisque se forment. La plaque cesse de remplir ses fonctions, devenant un corps étranger pour le corps, détruisant la surface articulaire. Une blessure non traitée finit par se transformer en arthrose, puis une invalidité survient lorsqu'une personne ne peut se déplacer qu'à l'aide de béquilles. Une blessure au ménisque peut être causée par :

changements liés à l'âge;
maladies oncologiques, Diabète;
troubles métaboliques, apport sanguin, innervation;
processus dégénératif ou destructeur dans l'appareil osseux;
complications après la chirurgie;
mauvaise rotation de l'articulation;
sauter/tomber d'une hauteur ;
une forte augmentation de poids;
charges verticales régulières ;
frapper avec un objet contondant.

Rupture du ménisque de l'articulation du genou

Les dommages au cartilage surviennent souvent chez les danseurs et les athlètes, mais il n'est pas rare des gens simples entrer dans des situations délicates. En règle générale, les hommes âgés de 20 à 40 ans se tournent vers un traumatologue. Le cartilage chez les enfants est très extensible et plus plastique, de sorte que les blessures chez les jeunes sont très rares. Une déchirure du ménisque du genou se produit le long les raisons suivantes:

travail debout;
intoxication chronique du corps;
arthrose, arthrite;
vieille blessure au genou.

Symptômes d'un ménisque déchiré au genou

Une fois le ménisque du genou endommagé, la victime ressent une vive douleur dans l'articulation. La jambe devient œdémateuse et si la rupture se produit dans la zone des vaisseaux sanguins, une hémarthrose se développe (accumulation de sang à l'intérieur). Avec une petite déchirure, les principaux symptômes d'une déchirure du ménisque du genou sont des clics douloureux à l'intérieur du genou, mais le patient peut se déplacer seul. Avec de graves dommages, l'articulation est complètement bloquée, devient immobile. Parfois, les ruptures ne s'accompagnent que de syndromes douloureux lors de la descente des escaliers.

Comment le ménisque fait-il mal?

Les lésions articulaires se manifestent immédiatement par des douleurs. Au début, il est tranchant et ne permet pas à une personne de bouger. Ensuite, le genou s'adapte progressivement à la blessure, la douleur s'affaiblit, puis disparaît complètement. Le ménisque fait mal lors d'une charge intense qui dépasse la résistance de la structure ou lorsque exercer. Si une personne passe toute la journée debout, la douleur au genou augmente toujours le soir. Le degré de la maladie peut être déterminé par la nature de la douleur:

traitement du ménisque

Sans pour autant soins médicaux les dommages au cartilage du genou ne peuvent être évités. Comment traiter un ménisque ? Il existe différentes méthodes de traitement - du non traditionnel au chirurgical. Quel traitement du ménisque choisir est une affaire personnelle pour chacun, mais avec une rupture forte ou une séparation complète de la plaque, on ne peut pas refuser l'opération. Lorsque le cartilage est pincé, contactez chiropracteur ou traumatologue. Le médecin effectuera un repositionnement, grâce auquel le patient oubliera longtemps son problème. Dans les autres cas, un traitement doux non chirurgical est recommandé en utilisant médicaments.

Traitement d'un ménisque déchiré de l'articulation du genou sans chirurgie

Les experts disent que si la blessure est ignorée, la probabilité de développer une pathologie chronique est élevée. Cela conduit finalement à la destruction du tissu cartilagineux, à la dégénérescence du cartilage adjacent et même au tissu osseux. À la suite de lésions du ménisque, une arthrose se développe, ce qui entraîne une invalidité. Le traitement d'une rupture du ménisque de l'articulation du genou sans chirurgie est l'anesthésie, l'application d'un bandage élastique sur la jambe blessée, l'ingestion d'anti-inflammatoires, la physiothérapie, la suppression du blocage de l'articulation, l'utilisation de crèmes et de pommades pour soulager la douleur.

Traitement médical

Le traitement dépend des signes, car il existe des lésions cartilagineuses inégales, dégénératives, horizontales et radiales. Fondamentalement, le traitement médicamenteux comprend la prise d'anti-inflammatoires sous forme de gélules, de comprimés ou de pommades : Ibuprofène, Kétorolac, Diclofénac, Indométhacine. Lors du choix des médicaments, les médecins tiennent compte des interactions avec d'autres médicaments et des contre-indications. Ceci est particulièrement important pour les patients âgés. Pour l'œdème, des injections intra-articulaires de corticostéroïdes sont utilisées: Prednisolone, Dexaméthasone et autres.

Physiothérapie

La défaite du cartilage conjonctif s'accompagne de douleurs, d'enflures, de spasmes musculaires. La physiothérapie aide à accélérer le processus de récupération. Les procédures peuvent réduire la douleur, éliminer l'atrophie musculaire, éliminer l'enflure et tonifier les muscles. La physiothérapie fait référence à la rééducation passive, c'est-à-dire qu'il n'y a aucun effort de la part du patient pendant traitement thérapeutique. Les procédures physiothérapeutiques comprennent une grande variété de manipulations :

magnétothérapie;
exposition aux ultrasons;
massothérapie;
hydrothérapie;
électromyostimulation;
aérothérapie;
thérapie UHF ;
hirudothérapie et autres.

Chirurgie pour enlever le ménisque du genou

Une opération est programmée sur le ménisque pour une ablation partielle ou une suture du cartilage. Parfois, une intervention chirurgicale se produit pour une greffe d'organe, où une partie du disque cartilagineux est retirée et remplacée par un implant. Après une telle manipulation, le cartilage artificiel ou donneur prend racine sans problème. L'inconvénient de cette procédure n'est pas une récupération très rapide - environ 3-4 mois.

La plupart des opérations d'ablation du ménisque de l'articulation du genou sont réalisées sous arthroscopie. Le chirurgien lors de l'intervention voit toutes les structures à l'intérieur du genou. Avec de l'aide cette méthode vous pouvez identifier de nombreux problèmes dans l'articulation du genou, retirer le liquide de sa cavité. La procédure ne dure pas plus de 2 heures. Après des manipulations utilisant la technique arthroscopique, le patient peut bouger complètement.

Traitement du ménisque avec des remèdes populaires

Le patient a le droit de choisir indépendamment les méthodes de traitement de l'articulation du genou affectée. En cas de blessure, des compresses chaudes peuvent être appliquées sur le membre atteint. Ils sont fabriqués à partir de miel et d'alcool à 96% dans un rapport de 1:1. La masse fondue par la vapeur est répartie sur la surface malade, puis recouverte de cellophane et d'un chiffon chaud sur le dessus. Gardez la compresse est nécessaire quotidiennement pendant 2 heures. La durée du traitement est d'un mois. Le traitement du ménisque avec des remèdes populaires comprend d'autres procédures:

Une feuille de bardane aidera à soulager la douleur dans la zone touchée. Une plante fraîchement récoltée doit être appliquée la nuit sous forme de compresse.
Le jus d'oignon aidera à éliminer l'inconfort après les premiers soins. Il faut hacher 2 oignons et 2 ail, verser la masse avec 6% de vinaigre de cidre de pomme (500 ml). Le mélange doit être insisté pendant une semaine, puis frotté sur le genou 2 fois / jour. Les mouvements de massage doivent durer au moins 10 minutes.
Un rôle important dans la rééducation des éléments de l'articulation du genou est joué par des exercices constants avec balle de caoutchouc, qui doit être placé sous le genou et pressé pendant plusieurs minutes.
Quel que soit le mécanisme des dommages, l'apparition d'œdèmes et de douleurs peut être rapidement éliminée avec des bains de conifères. Pour cuisiner, il faut 500 g d'aiguilles, remplies de 2 litres d'eau. Le produit est bouilli pendant une demi-heure, filtré et versé dans un bain chaud. La procédure est effectuée tous les deux jours pendant 30 minutes.
Avec une douleur croissante condition nécessaire- ne pas redresser ou plier les jambes. Pour ce faire, il est recommandé de fixer le genou pendant l'exercice avec un bandage élastique jusqu'à guérison complète.

Coût de la chirurgie du ménisque

Prix intervention chirurgicale dépend du niveau de la clinique, de la politique tarifaire établissement médical, volume de manipulations prévues, qualité du greffon. Dans les cliniques de Moscou, le prix d'une IRM de l'articulation du genou commence à partir de 5 000 roubles. Le coût de la chirurgie du ménisque (arraché) varie de 6 000 à 80 000 roubles. Le prix dans les cliniques israéliennes pour la chirurgie commence à 20 000 dollars.

Vidéo : Chirurgie du ménisque

Des problèmes avec le ménisque de l'articulation du genou se retrouvent souvent chez les patients subissant un stress constant sur les jambes. Les larmes, les infractions, les microtraumatismes mineurs ne se retrouvent pas seulement chez les athlètes.

Le ménisque est un amortisseur naturel, sans lequel l'articulation du genou ne peut pas fonctionner pleinement. Voyons pourquoi le ménisque est blessé, comment le traiter sans chirurgie à la maison. Des méthodes thérapeutiques correctes empêcheront la transition de la pathologie de l'articulation du genou vers forme chronique.

informations générales

Beaucoup ont entendu les expressions « rupture du ménisque », « lésion du ménisque », mais peu de gens savent quel rôle joue la formation du cartilage et à quoi il ressemble. Le coussinet interarticulaire en forme de croissant limite la mobilité de l'articulation du genou, agit comme un amortisseur. Le ménisque prévient les blessures en s'étirant et en se contractant pendant le mouvement.

La formation est située dans l'articulation du genou, entre la cuisse et le bas de la jambe. Une personne n'a pas un ménisque, mais deux - externe et interne. Les principaux problèmes surviennent avec la muqueuse cartilagineuse située à l'intérieur des éléments de l'articulation.

Causes de blessure au ménisque

Le principal facteur est la charge excessive sur des membres inférieurs. Sont à risque les athlètes, les danseurs de ballet, les personnes exécutant de lourdes travail physique. La principale catégorie de patients présentant des lésions méniscales sont les hommes âgés de 18 à 40 ans.

La deuxième raison est les changements dégénératifs-dystrophiques dans le processus de vieillissement. Après 50 ans, l'état des articulations s'aggrave, l'élasticité des tissus est perdue et la production de liquide synovial diminue. Des problèmes de revêtement cartilagineux dans l'articulation du genou se développent souvent dans le contexte de l'arthrose.

Noter! Jusqu'à 14 ans, les tissus du ménisque sont élastiques, le risque de rupture est minime. Les traumatologues rencontrent rarement des dommages à une partie importante de l'articulation du genou dans l'enfance.

Sortes

Les médecins distinguent plusieurs formes de lésions du ménisque du genou:

pincement;
séparation;
rupture partielle du ménisque de l'articulation du genou.

La plupart des patients sont diagnostiqués lésion partielle tissus, devenant souvent chroniques. La déchirure du ménisque survient moins fréquemment, nécessite une intervention sérieuse et des actions rapides et compétentes dans le traitement.

Signes et symptômes

Les symptômes dépendent du degré de détérioration du cartilage :

microtraumatisme. Pincements, petites déchirures, contusions du ménisque hantent souvent les sportifs professionnels. La douleur est légère, la mobilité articulaire est préservée. Parfois, il y a des clics dans le genou, des picotements, un engourdissement à court terme, les muscles de la cuisse s'affaiblissent. Le problème devient souvent chronique;
pause partielle. La douleur augmente avec la pression sur la zone endommagée, les mouvements provoquent une gêne, la mobilité des membres est limitée. La zone touchée gonfle. Il est difficile pour le patient de monter les escaliers, les jambes s'engourdissent parfois. L'absence de traitement (thérapie inappropriée) entraîne une atrophie des muscles de la jambe et de la cuisse;
ruptures du cartilage. Blessure dangereuse nécessitant un traitement chirurgical. Sans intervention chirurgicale urgente, le patient risque de contracter complications graves. Après la chirurgie, la rééducation est effectuée, un complexe de procédures de physiothérapie. Plus la victime est jeune, plus tôt la fonction du genou est restaurée.

Sur la page, découvrez comment traiter la coxarthrose de l'articulation de la hanche.

Quand est-ce que la chirurgie est nécessaire?

Une intervention chirurgicale sur le ménisque et un traitement chirurgical sont nécessaires pour un décollement partiel ou complet du ménisque. Le patient ressent une douleur atroce, les tissus gonflent, il est impossible de bouger.

La décision d'opérer est prise par le chirurgien orthopédique. La tâche du patient est de demander de l'aide à temps pour qu'une infection ne rejoigne pas la lésion du ménisque. Le refus d'une intervention chirurgicale en présence d'indications, le remplacement d'un traitement compétent par des méthodes non testées aggrave l'état de l'articulation malade, active processus inflammatoire dans l'articulation du genou.

Le médecin enlève partiellement ou complètement la partie détachée de la muqueuse cartilagineuse. Pour restaurer la fonction d'un amortisseur naturel en cas de rupture, le médecin proposera une option d'intervention chirurgicale telle que la suture. Avant l'opération, le chirurgien orthopédiste prend en compte les contre-indications, état général patient, le degré d'atteinte du cartilage.

Mesures de prévention

prendre des précautions lors de la pratique de sports, de travaux dangereux, de travaux lourds activité physique, prenez soin de vos pieds, portez des équipements de protection ;
maintenez un poids adapté à votre âge et à votre taille ;
bien manger, manger plus de repas vitaminés, utiliser des aliments contenant des composants bénéfiques pour la santé du cartilage et du tissu osseux;
dosez la charge sur les articulations, ne surmenez pas, mais n'oubliez pas l'activité motrice.

Le traitement sans chirurgie à domicile des lésions méniscales est autorisé sinon blessures graves. Coordonnez toutes les actions avec votre médecin, utilisez des méthodes maison éprouvées, médicaments efficaces. Si le médecin insiste sur le traitement chirurgical d'une déchirure du ménisque, suivez les conseils d'un spécialiste.

Vidéo. Émission télévisée "Live Healthy" sur le ménisque de l'articulation du genou :

Attention! Seulement aujourd'hui!

Le genou humain est assez complexe et extrêmement fonctionnel, sans un seul "détail supplémentaire". L'un de ses composants importants est un amortisseur naturel dans les articulations. Il réduit les frottements entre les autres composants et ne permet pas des mouvements d'amplitude excessive, qui sont lourds de blessures. Les dommages au ménisque surviennent le plus souvent lorsqu'ils reposent sur le pied d'une jambe pliée avec un virage serré sur le côté. Par conséquent, la majorité des patients qui se tournent vers un traumatologue avec un ménisque déchiré ou déchiré sont des athlètes.

Cependant, il se peut une personne ordinaire obtenir ce genre de blessure. Par exemple, s'il tombe avec son genou sur une marche. La principale chose que la victime doit savoir : si ménisque endommagé de l'articulation du genou, un traitement sans chirurgie à domicile n'est possible que lorsqu'il n'a pas été déplacé ne serait-ce que d'une fraction de millimètre. Et cela ne peut être établi que par un traumatologue professionnel et avec la participation de la recherche instrumentale en laboratoire.

statistiques médicales

La cause des dommages au ménisque peut être non seulement un traumatisme. Elle peut conduire à:

intoxication générale de toute origine;
modifications tissulaires dégénératives liées à l'âge.

Des blessures répétées au ménisque finissent par entraîner sa rupture. Les surfaces des articulations commencent à se décomposer lentement mais régulièrement; si le processus n'est pas arrêté par un traitement approprié, un processus grave se développera, se terminant dans la plupart des cas par une invalidité.

Les lésions méniscales ne sont pas si rares. mallette médicale. Selon les statistiques, pour 100 000 cas par an, jusqu'à 80 personnes ont une rupture. De plus, les hommes sont trois fois plus susceptibles que les femmes. La plupart des patients ont entre 18 et 30 ans ; chez les enfants et les adolescents de moins de 14 ans est rarement diagnostiquée. Il existe des cas isolés d'une telle blessure dans la jeune génération. Ce fait s'explique par la grande élasticité des tissus méniscals du groupe d'âge le plus jeune.

Signes d'un ménisque endommagé

En cas de blessure au genou période aiguë seules la douleur et la limitation de mouvement qui en résulte sont observées. De tels symptômes peuvent également indiquer une ecchymose mineure du membre. Suite signes clairs les lésions méniscales n'apparaissent que 2 semaines plus tard. Ceux-ci inclus:

forte , concentrée soit , soit ;
augmentation locale de la température dans la zone de l'articulation touchée (jusqu'à 40-41 degrés);
une augmentation de la taille du genou - gonflement ou gonflement;
affaiblissement des muscles de l'avant de la cuisse;
lumbago lorsque les muscles de la jambe blessée sont tendus.

Cependant, ces signes peuvent aussi en avertir d'autres. Par conséquent, avant de commencer le traitement du ménisque à domicile, le patient doit consulter un traumatologue et subir un examen. Si les soupçons de blessure « amortisseur » sont confirmés, le médecin doit s'assurer qu'il n'y a pas de déplacement du ménisque.

Premiers soins

La période aiguë avec lésion du ménisque dure environ une semaine. Si la douleur n'atteint pas une intensité insupportable, des actions indépendantes sont autorisées à ce stade, car il est facile de traiter le ménisque de l'articulation du genou à la maison à ce stade. La victime est tenue de faire certains efforts pour éliminer la douleur et l'inflammation :

la réduction du gonflement et de la douleur est facilitée par l'application sur l'articulation lésée (réchauffeurs avec de la glace). Avant la procédure, le genou est enveloppé dans un linge sec en lin naturel ou en coton. Il est effectué deux fois par jour et dure environ une demi-heure ;
pour éliminer la douleur et arrêter la propagation, le patient doit prendre prescrit par un traumatologue avec examen initial. En cas de fortes douleurs, le médecin laisse la victime à l'hôpital pendant ;
pour accélérer la stabilisation de la condition et prévenir encore plus de blessures, la jambe dans l'articulation du genou est immobilisée. La position prédominante de la jambe est surélevée, mais confortable pour le patient.

Après la fin de la période aiguë, la victime doit subir une seconde check-up médicalétablir la gravité des dommages et prescrire le traitement thérapeutique principal.

thérapie à domicile

En cas de lésion du ménisque de l'articulation du genou, le traitement à domicile est guidé par le respect des instructions du médecin traitant. Les méthodes traditionnelles ne peuvent jouer qu'un rôle de soutien et doivent être convenues avec le traumatologue.

Le traitement du ménisque sans chirurgie avec des remèdes populaires vise uniquement à soulager la douleur et à éliminer l'inflammation le plus rapidement possible. Et les recettes de "grand-mère" font face à ces tâches avec succès, si elles n'entrent pas en confrontation avec le traitement principal.

Compresse

La plupart d'entre eux soulagent la douleur de manière douce et persistante. Beaucoup et l'inflammation se nettoient. Sur laquelle des options d'arrêt, le patient sera invité par le médecin observateur :

bardane fraîche. Considéré comme l'un des plus simples des moyens efficaces pour le traitement des lésions méniscales. Chaque jour, le genou douloureux est enveloppé de feuilles fraîches de la plante, la compresse est fixée avec une rotule, un foulard ou un bandage et dure 3 à 4 heures. En hiver, vous pouvez utiliser des matières premières séchées. Les feuilles sont pré-trempées dans eau chaude, et la compresse est placée la nuit ;
s'il n'y a pas de bardane, vous pouvez prendre chou. Les feuilles sont retirées de la tête, légèrement pétries avec un rouleau à pâtisserie, enduites d'une fine couche de miel et appliquées sur l'articulation touchée. Temps d'exposition - de 4 à 8 heures;
l'un des moyens les plus rapides consiste à traiter le ménisque avec des remèdes populaires à base de miel et alcool médical . Les deux substances sont prises en quantités égales et chauffées sous agitation dans un bain-marie. Ne pas porter à ébullition et ne pas surchauffer, afin de ne pas gêner le genou. À l'état chaud, le mélange est étalé sur le joint, recouvert de papier ou de film brillant, fixé avec un foulard et recouvert d'un bandage resserrant. Gardez la compresse pendant 2-3 heures;
très bons résultats observés lors de l'utilisation compresses d'oignon. Pour la base, deux têtes sont écrasées. Pour plus d'homogénéité, mieux vaut soit les râper, soit les hacher au hachoir à viande. La masse est aromatisée avec une cuillerée de sucre et pétrie. douleur au genou il est enveloppé dans un fin tissu naturel, l'oignon est réparti sur le dessus sous une forme chaude (vous pouvez mettre la masse sur la batterie pendant un moment; pendant la saison chaude, lorsque le chauffage ne fonctionne pas, maintenez-le pendant quelques minutes minutes au bain-marie). La compresse est scellée avec un film et laissée jusqu'au matin. La durée du traitement est d'un mois;
un effet similaire est produit par la racine fraîche de raifort. Pour une compresse, vous avez besoin d'une cuillerée de matières premières fraîchement râpées, cuites à la vapeur à feu le plus bas. Le tissu est imprégné de bouillie, appliqué sur le genou et isolé. Le temps d'exposition ne dépasse pas deux heures, tandis que la sensation de brûlure est encore tolérable;
si une rupture du ménisque de l'articulation du genou est diagnostiquée, un traitement avec des remèdes populaires est possible avec l'utilisation de compresses de boue - c'est la technique la plus efficace. Boue thérapeutique peuvent être achetés en pharmacie. Une petite quantité est chauffée à la température du corps, appliquée sur le joint, isolée avec du polyéthylène et isolée. La durée d'exposition est de 2 heures, la durée du traitement est de 10 jours. Après avoir retiré la compresse, la saleté est lavée à l'eau courante tiède;
pour une compresse de bile dans une pharmacie, vous devez acheter flacon de bile médicale. Deux cuillères à soupe de la substance active sont chauffées au bain-marie; barbouillé point problèmatique, douloureux, qui se transforme ensuite en un pansement et quelque chose de chaud. La durée de la procédure est de deux heures, cours de traitement prendra d'un mois à deux;
avec une rupture du ménisque, pour l'élimination rapide de la douleur au genou, il est également utilisé application d'absinthe. Pour elle, il vous faudra une infusion de l'herbe du même nom. Une cuillère à soupe avec une lame de matières premières fraîches ou une demi-dose de matières premières séchées est immergée dans un verre d'eau bouillante, bien fermée, enveloppée et infusée pendant environ une heure. Après refroidissement et filtrage, la gaze est trempée dans le produit, légèrement pressée et placée sur le joint pendant une demi-heure. Pendant ce temps, le syndrome disparaît; pour éviter le retour des douleurs, les applications sont répétées pendant une semaine.

Assurez-vous de vérifier auprès de votre médecin si votre état vous permet d'utiliser des compresses chaudes. À inflammation aiguë la chaleur ne peut qu'aggraver l'évolution de la maladie.

Frottement

Si le patient ne peut pas encore utiliser de compresses, il peut utiliser des frictions. Pour les lésions méniscales, les compositions suivantes sont le plus souvent utilisées :

teinture d'ail: 2 têtes de légumes épicés sont pelées, hachées et versées dans un demi-litre vinaigre de cidre de pomme une forteresse de 6%. Le remède sera infusé pendant une semaine, dans la chaleur et l'obscurité ; une verrerie foncée est recommandée pour sa préparation. Le frottement est effectué jusqu'à passage complet la douleur; la teinture est stockée sans perte de propriétés médicinales jusqu'à six mois. Il convient également pour;
frotter huiles essentielles : volumes égaux de menthol, clou de girofle, camphre, huiles d'eucalyptus sont complétés avec la même quantité d'huile hivernale et jus fraîchement pressé aloès. Il est nécessaire de frotter l'articulation malade 2 à 3 fois par jour, en la réchauffant après la procédure pendant au moins une demi-heure;
graisse de porc: dans boucherie le saindoux est acheté, 200 grammes de la base sont fondus sur un feu très calme, complétés par une tête d'ail hachée et des feuilles d'eucalyptus (2 cuillères à soupe de matières premières séchées). Après ébullition, la pommade est infusée pendant 2 heures sous le couvercle, filtrée sur de la gaze et versée dans un récipient en verre. Pour le frottement, il est utilisé deux fois par jour.

Thermes

Les aiguilles sont reconnues efficaces et remède universel dans les maladies des articulations et les lésions du ménisque. Les bains avec lui soulagent rapidement la douleur, améliorent la circulation sanguine dans l'articulation touchée, ont action réparatrice pour tout l'organisme.

Pour préparer le produit, vous devez collecter une livre d'aiguilles, bien la rincer et laisser l'eau s'écouler. Ensuite, la matière première est broyée, versée dans une casserole placée dans un bain-marie, versée avec 2 litres d'eau et bouillie pendant environ une demi-heure. Le bouillon est filtré et versé dans un bain avec une température de l'eau de 37 à 40 degrés. Des procédures d'une demi-heure sont effectuées tous les deux jours; entre le bain et le coucher doit être d'au moins une heure.

Il est recommandé de consulter votre médecin sur l'admissibilité d'un tel traitement. Les bains de conifères ont des contre-indications: ils ne peuvent pas être pris avec des traitements oncologiques, cardiaques et autres maladies chroniques.

Infusion raffermissante et analgésique

Les feuilles d'ortie et les violettes ainsi que les feuilles de bouleau sont prises en quantités égales. Tous les composants sont séchés. 2 grandes cuillères du mélange sont versées dans un thermos et versées avec de l'eau bouillante (2 tasses). Le temps d'infusion est d'une demi-heure. L'outil s'utilise chaud, un quart de tasse ; le nombre de réceptions - 4 fois par jour. Il doit être pris dans les 3 semaines.

Exercices de gymnastique

En cas de lésion du ménisque, le genou n'est pas complètement impliqué pendant au moins un mois, et dans les cas graves beaucoup plus longtemps. Par conséquent, l'un des moyens les plus importants de traiter un ménisque est le développement progressif de l'articulation et le retour de sa pleine fonctionnalité avec l'aide. Il est généralement prescrit lorsque la période aiguë est terminée et que le médecin est convaincu qu'il n'y a pas de déplacement de tissu. Si le ménisque est déchiré, les cours d'éducation physique seront reportés jusqu'au moment de sa fusion - toutes ces subtilités sont clarifiées par une consultation d'un traumatologue et d'un physiothérapeute.

Au début, tous les exercices sont effectués avec une charge minimale sur les genoux, sans squats ni flexion excessive des articulations. Le but de cette étape est de prévenir l'apparition d'adhérences ou d'adhérences à l'intérieur du joint, d'empêcher atrophie musculaire. Progressivement, la charge devrait augmenter et les mouvements devraient devenir plus diversifiés et plus profonds.

Pour le traitement du ménisque à domicile, le complexe suivant peut être proposé:

le patient est assis sur un siège haut; les pieds ne doivent pas toucher le sol. Le membre blessé est placé sur un membre sain. Le genou douloureux se redresse progressivement; chaque mouvement doit avoir une amplitude légèrement plus grande par rapport au précédent. Lors de l'exercice, une jambe saine assure la jambe blessée;
le prochain exercice est de marcher avec un rouleau. Le mouvement commence à la pointe et se termine au talon. Le patient doit essayer de redresser la jambe au niveau du genou au maximum, mais sans amener le redressement au point de douleur. Vous devez marcher en douceur, de 5 à 7 minutes ;
position de départ - debout sur une jambe saine, plaçant le membre affecté sur un tabouret bas, jusqu'à 40 cm au-dessus du sol. Le genou affecté se plie, le corps se penche en avant. Dans cette position, vous devez vous attarder au moins 5 secondes, puis revenir à la position de départ. A chaque séance, répétez 5 à 10 fois ;
le patient est allongé sur le dos et lève tour à tour les jambes redressées, en les arrêtant à une hauteur de 15 cm, le délai est de 3 à 4 secondes. Répétez 10 à 15 fois sur chaque jambe;
sans vous lever du tapis, pliez les genoux. Dans cet exercice, les jambes sont également redressées une par une, mais sans levage. Le talon doit glisser lentement sur le sol. Le nombre de répétitions, comme dans l'exercice précédent ;
roulez sur le côté avec votre jambe saine vers le bas. Le membre affecté en position redressée s'élève à 40 cm du sol. Tenez-le pendant 10 secondes; 10 répétitions aussi.

Le complexe est effectué quotidiennement. S'il y a eu une détérioration du bien-être de la gymnastique, vous ne devez pas l'arrêter, il suffit de réduire légèrement le nombre de répétitions. Une étape obligatoire en cas de détérioration est une visite imprévue chez le médecin et la clarification d'un ensemble d'exercices avec un spécialiste des exercices de physiothérapie.

Tout ce qui précède recettes folkloriques ne peut être utilisé que dans les cas où le médecin s'est assuré que la blessure n'est pas grave et qu'il n'y a pas de déplacement. À dégâts sérieux la chirurgie endoscopique peut être dispensée dans des cas isolés. Refuser d'intervenir, compter sur la toute-puissance de la médecine traditionnelle, c'est se vouer à la boiterie, douleur constante, la destruction progressive de l'articulation, et par conséquent - sur un fauteuil roulant. La crainte d'un bistouri chirurgical en cas de ménisque déchiré est injustifiée. L'opération est très efficace, réalisée sous anesthésie locale, les complications après cela ne se produisent presque jamais et la fonctionnalité de l'articulation revient dans la plupart des cas à ses valeurs d'origine.

Même si l'opération n'est pas nécessaire, mais que la blessure est reconnue comme grave, il vaut mieux être soigné à l'hôpital : dans ces conditions, le risque de complications est minimisé, l'effet de la douleur est supprimé plusieurs fois plus rapidement, l'introduction dans le articulation est capable de restaurer les tissus cartilagineux endommagés. Et après avoir obtenu l'autorisation de traitement à domicile un patient prudent qui ne veut pas devenir invalide plus tard passera des examens de suivi et ne remplacera pas inconsidérément les prescriptions de l'extérieur médecine officielle, même s'ils sont efficaces, analogues du folk.

Le ménisque, ou revêtement cartilagineux, situé à l'intérieur de l'articulation du genou, peut être endommagé même avec un impact latéral léger. Surtout souvent, il est blessé lors d'un entraînement sportif, par exemple en descendant d'un projectile ou en patinant. Les dommages au ménisque interne sont diagnostiqués 7 fois plus souvent que le ménisque externe. Le traitement est généralement conservateur - immobilisation, physiothérapie. S'il est inefficace, opération.

Qu'est-ce qu'un ménisque

Le ménisque est une plaque cartilagineuse qui augmente la correspondance (congruence) des surfaces articulaires du fémur et tibia. Ces structures de genou sont à la fois solides et flexibles. Lors de la flexion et de la flexion de l'articulation, elles changent de forme, s'adaptant au mouvement qui se produit lors de la marche. Mais les ménisques diffèrent quelque peu en mobilité. L'intérieur est attaché au ligament latéral médial, ce qui limite quelque peu sa mobilité. Cela provoque des blessures plus fréquentes au ménisque interne par rapport au ménisque externe.

Les coussinets cartilagineux le long des bords sont fusionnés avec la capsule articulaire. En raison de ses vaisseaux, leur apport sanguin en nutriments, fluides, oxygène se produit. Dans pièces internes il n'y a pas d'artères ménisques. Ils reçoivent nutriments d'un changement de pression osmotique.

Fonctions du ménisque

Les ménisques sont un tampon entre les os des cuisses et du bas des jambes. Lorsqu'ils se déplacent, ils ne se touchent pas, ne sont pas des microtraumatismes. Les ménisques contribuent au déplacement optimal du fémur et du tibia l'un par rapport à l'autre, mais limitent en même temps l'amplitude des mouvements. En conséquence, les charges résultantes sont correctement réparties, il n'y a pas d'usure prématurée des structures du genou.

Types de dommages

Les ménisques ne sont pas assez flexibles pour s'étirer - ils se déchirent lorsqu'ils sont blessés. Les lacunes sont incomplètes, complètes, transversales, longitudinales, fragmentées, patchwork. Lors d'une blessure, la muqueuse cartilagineuse se brise simplement, mais dans les cas graves, ses parties sont déplacées, endommageant la paroi adjacente. tissus mous. Dans la pratique de la traumatologie, il y a tels:

séparation complète. Habituellement, les cornes antérieure et postérieure sont arrachées, ainsi que le corps dans la zone située près de la capsule articulaire;
rupture de la partie interne du corps, antérieure, à distance de la capsule articulaire ;

dommages simultanés à la zone interne du ménisque et à sa zone située près de la capsule articulaire.

Des dommages à la muqueuse cartilagineuse () peuvent survenir à la suite d'une exposition constante à des facteurs traumatiques sur l'articulation du genou ou en raison du processus destructeur-dégénératif qui s'y déroule. Le ménisque externe est parfois détruit en conséquence.

Sévérité de la rupture

Lors de la détermination tactiques thérapeutiques le traumatologue doit tenir compte du type de blessure et de sa gravité. Une blessure mineure au ménisque ne nécessite souvent pas intervention chirurgicale, et lorsqu'il est fragmenté, le déplacement des fragments nécessite une opération. Il existe 3 degrés de sévérité de rupture de la muqueuse cartilagineuse du genou :

1 degré de gravité. Cliniquement, la lésion est modérée, faible ;
2 degrés de gravité. Principaux symptômes de dommages - forte douleur, dont la gravité diminue progressivement, œdème, hématome;
3 sévérité. La rupture se caractérise par une douleur aiguë, un gonflement important, un hématome, une incapacité à s'appuyer sur le pied.

Toute rupture, quelle qu'en soit la gravité, nécessite un traitement pour soins médicaux. En raison d'une mauvaise fusion des tissus cartilagineux, l'articulation du genou ne pourra pas fonctionner pleinement.

Causes possibles de blessure

Dans les maladies chroniques de l'articulation, le ménisque est lentement détruit, aminci, épaissi. Il se blesse facilement même avec une légère chute sur une surface glissante. La destruction du cartilage se produit avec une intoxication chronique.

Le ménisque est souvent déchiré lors de la rotation de la jambe pliée au moment de l'exposition à des charges, par exemple lors de la pratique du hockey, du ski. Il est endommagé lors de la rotation du bas de la jambe, tombant sur les jambes droites, un coup dirigé au genou.

Symptômes de rupture

Au moment de la blessure au ménisque, il y a une douleur aiguë qui se propage à toute la jambe. Elle n'est clairement localisée au genou qu'après quelques heures.

La rupture du cartilage se caractérise également par les symptômes suivants :

gonflement, augmentation de la taille du genou blessé par rapport à un genou sain;
rougeur de la peau dans la région du ménisque, augmentation de la température locale;
difficultés avec.

La rupture s'accompagne souvent d'une hémorragie dans la cavité articulaire, l'accumulation d'exsudat pathologique dans celle-ci. Si une section de cartilage est arrachée lors d'une blessure, un blocage du genou se produit - l'amplitude de mouvement est considérablement limitée.

Quel médecin contacter

Un traumatologue s'occupe du traitement des déchirures méniscales et l'opération chirurgicale est réalisée par un chirurgien orthopédique. Il n'est pas rare qu'une personne soit incapable d'établir un lien entre la douleur au genou et une chute survenue il y a 2 ou 3 semaines. Par conséquent, ce ne sera pas une erreur de contacter un orthopédiste ou un médecin généraliste - un médecin généraliste.

Diagnostic de blessure

Dans la période aiguë, le diagnostic est quelque peu difficile en raison de la similitude des symptômes de lésions du ménisque avec des signes, des muscles, des tendons. Il est le plus informatif 2 semaines après la blessure, lorsque seuls des manifestations cliniques. Les motifs de diagnostic à ce stade sont la douleur locale, la congestion, la limitation de la mobilité et les résultats des tests fonctionnels (Landy, Baykova, Roche).

Procédure d'échographie

tomodensitométrie

À l'aide de la tomodensitométrie, l'état de l'os, des tissus cartilagineux du genou et de l'appareil ligamento-tendineux est évalué. Recherche instrumentale effectué pour identifier les ruptures associées des lésions musculaires du ménisque, grandes et petites vaisseaux sanguins, troncs nerveux, ainsi que pour établir le stade de la goutte, de la polyarthrite rhumatoïde.

Imagerie par résonance magnétique

Il existe une classification (selon Stoller) du degré de modifications du ménisque, qui sont bien visualisées sur les images. Aussi, la forme des plaques cartilagineuses est informative pour établir le diagnostic. Normalement, ils ressemblent à un papillon dans les images obtenues. Lorsque les ménisques sont blessés, leur forme change.

PREMIERS SECOURS

Lors d'une rupture du ménisque, la douleur est si vive que la victime ne peut pas s'appuyer sur le pied. Il a besoin d'aide pour se coucher, s'allonger, soulever la jambe blessée en plaçant un rouleau ou un oreiller sous le tibia. N'essayez pas de redresser un joint bloqué, car cela peut causer encore plus de dommages. Il est nécessaire de fixer l'articulation avec une attelle amovible ou d'appliquer un bandage élastique qui ne serre pas trop la peau.

Pour arrêter l'œdème inflammatoire, éliminer la douleur doit être appliqué toutes les heures pendant 10 minutes sur le genou, enveloppé dans un tissu dense. Comme vous pouvez utiliser n'importe quel comprimé - Ketorol, Nise, Nurofen.

Traitement du ménisque de l'articulation du genou

Si l'articulation est bloquée, sa mobilité est sévèrement limitée, alors le médecin élimine le blocage sous anesthésie locale. Si (saignement dans l'articulation) ou une accumulation d'exsudat est détectée, une ponction est effectuée pour extraire l'épanchement. Le genou blessé est ensuite immobilisé en position semi-fléchie avec une attelle en plâtre jusqu'à 3 semaines.

Traitement médical

Pour les ventouses la douleur aiguë pratiqué l'injection intramusculaire d'AINS - Ortofen, Ketorolac. Avec leur inefficacité, ils sont utilisés avec (Diprospan, Triamcinolone, Dexaméthasone) et anesthésiques (Novocaïne, Lidocaïne). Soulage la douleur modérée prendre des AINS- Ibuprofène, Diclofénac, Kétoprofène, Etoricoxib, Indométhacine. Pendant la période de rééducation, l'application locale sur le genou et les gels permettent de se débarrasser des légers inconforts :

AINS -, Finalgel, Dolgit, Artrosilène ;
- Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nyatoks.

Les patients peuvent également se voir prescrire des médicaments pour améliorer la circulation sanguine, groupe B. Les schémas thérapeutiques comprennent (Struktum, Artra,) pour accélérer la régénération des tissus cartilagineux.

Opération

La plus fréquemment pratiquée est une opération peu invasive, après laquelle une rééducation à long terme n'est pas nécessaire. À travers plusieurs ponctions, des instruments chirurgicaux et un appareil équipé d'une caméra vidéo sont insérés dans la cavité articulaire. De là, l'image est envoyée au moniteur de l'appareil pour contrôler la progression de l'intervention chirurgicale. Le médecin coud ensemble les fragments déchirés du ménisque, puis traite la cavité articulaire avec des solutions antiseptiques.

En cas de blessure grave, le chirurgien enlève complètement ou partiellement le ménisque. L'opération est réalisée à la fois par voie endoscopique (arthroscopie) et à ciel ouvert (arthrotomie).

Physiothérapie

Pendant la période de rééducation, les patients reçoivent 10 à 15 séances de thérapie UHF. La réalisation de ces procédures de physiothérapie contribue à améliorer la circulation sanguine dans l'articulation du genou, à accélérer la récupération des ménisques.

Avec une douleur et un gonflement résiduels modérés, une électrophorèse ou une ultraphonophorèse avec de la novocaïne, des vitamines B, des chondroprotecteurs, moins souvent avec des glucocorticostéroïdes est utilisée. Des applications avec de l'ozocérite ou de la paraffine, de l'acupuncture, des massages sont également utilisées.

Remèdes populaires et recettes

Les moyens préparés sont utilisés après la fusion de fragments de ménisque, la restauration de toutes les fonctions du genou. Ils sont utilisés pour éliminer les douleurs légères qui apparaissent occasionnellement lors d'un changement brutal de temps, après une hypothermie ou une activité physique accrue.

Compresse de feuilles de bardane

Deux grands feuille fraîche La bardane est trempée pendant 5 minutes dans de l'eau chaude, séchée et broyée jusqu'à ce qu'une bouillie épaisse se forme. Ajouter une cuillère à soupe huile végétale(de préférence des graines de lin) et du miel épais, quelques gouttes d'huiles essentielles de romarin et de genévrier. La masse est appliquée sur le genou, fixée avec une pellicule plastique, un chiffon en laine, de la gaze ou un bandage élastique. La durée de la procédure est de 1 à 2 heures.

Compresse au miel

Dans un mortier, une cuillère à café de gomme de térébenthine est mélangée avec la même quantité de jus de Kalanchoe. En petites portions, 50 g de miel épais et de crème sure faible en gras sont progressivement introduits. Le mélange est appliqué sur le genou, isolé avec un film et un chiffon épais, un pansement médical est fixé avec un bandage et maintenu pendant environ une heure. Après avoir lavé les résidus, appliquez une crème hydratante sur la peau.

Conséquences d'une blessure au ménisque

Les genouillères entièrement cartilagineuses sont restaurées chez les enfants et les adolescents. Chez l'adulte, même après un traitement conservateur ou chirurgical compétent, les zones tissus fibreux. Privés de toute activité fonctionnelle, le travail de l'articulation peut être perturbé. Cela se manifeste par un léger inconfort lors de la descente ou de la montée des escaliers, après avoir soulevé des poids, une hypothermie. Une certaine raideur des mouvements en fin de journée de travail peut également se faire sentir.

La rupture du ménisque est une condition préalable au développement de la gonarthrose. C'est ce qu'on appelle, qui n'a pas encore été complètement guéri.

Prévention des lésions cartilagineuses

La meilleure prévention des lésions méniscales est l'exclusion des situations traumatisantes. Pendant l'entraînement sportif, il est nécessaire d'utiliser des élastiques qui ne restreignent pas les mouvements, mais qui protègent en même temps de manière fiable le genou en cas de chutes et de bosses. En présence de dystrophie dégénérative, toutes les recommandations médicales concernant le traitement et la prévention des rechutes doivent être suivies.