भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र और व्यवहार के विकारों के तंत्र। भावनात्मक रूप से अस्थिर विकार। भावनात्मक-वाष्पशील विकारों का सौम्य सुधार

भावनाएँ मानसिक अवस्थाएँ हैं जो आसपास की दुनिया, स्वयं या अन्य लोगों में होने वाले परिवर्तनों के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया को दर्शाती हैं।

भावनाओं की जैविक भूमिका संज्ञानात्मक-अनुकूली है। एक निश्चित अवधि में भावनाओं के योग को मूड कहा जाता है। और एक विशिष्ट मोटर घटक के साथ भावनाओं की ज्वलंत अभिव्यक्ति को प्रभाव कहा जाता है।

भावनाओं की विकृति:

समूह 1 - ख़राब मूड के लक्षण.

हाइपोटिमिया - मूड में कमी।

तड़प- निराशा का अनुभव, जीवन शक्ति की हानि. यह स्थिति सुबह से शुरू होती है। आप आमतौर पर पहले, पाँच बजे उठते हैं, और लेट जाते हैं खुली आँखों से. भयानक उदासी और मेरे सीने पर पत्थर। तुम्हें उठना है, लेकिन तुम उठना नहीं चाहते, यह भयानक लगता है कि आगे बहुत बड़ा दिन है। काम में भी कुछ अच्छा नहीं, मैं एक कोने में छुप जाना चाहता हूँ। उदासी वस्तुतः स्तब्ध कर देने वाली है, और पूरी दुनिया धूसर और नीरस लगती है, जैसे कि गंदे कांच के माध्यम से देखी गई हो। सारा अर्थ खो गया है और भविष्य में कुछ भी अच्छा नहीं है।

dysphoria- अकारण क्रोध और चिड़चिड़ापन की स्थिति, कभी-कभी आक्रामकता, जो बिना किसी अपवाद के उनके आस-पास के सभी लोगों पर निर्देशित होती है। के लिए विशिष्ट जैविक विकारऔर मिर्गी. आमतौर पर, हमलों के कुछ समय बाद, पूरे दिन ऐसे होते हैं जब आप बिना किसी कारण के हर किसी पर गुस्सा होते हैं। कोई कुछ भी कहे, मैं आपत्ति करना चाहता हूं, विरोध करना चाहता हूं। मैं बस उस पर झपटना चाहता हूं जो आपत्ति जताता है या गलत नजर से देखता है। ऐसा होता है कि आप जानबूझकर उकसाते हैं, लेकिन इससे राहत नहीं मिलती। आवाज़ें और तेज़ रोशनी, कपड़े और परिवहन कष्टप्रद हैं। इन अंधेरे दिनों में मैं हमेशा खुद को अलग-अलग कहानियों में पाता हूं।

dysthymia- चिड़चिड़ापन की प्रबलता के साथ मूड में कमी।

चिंता- भ्रम का अनुभव, मोटर गतिविधि में वृद्धि के साथ निकट भविष्य में खतरा, कभी-कभी कंपकंपी, धड़कन, कंपकंपी, क्षिप्रहृदयता, वृद्धि रक्तचाप. चिंता को निम्नलिखित संज्ञानात्मक सर्किटों द्वारा समर्थित किया जाता है: हृदय रुक सकता है, यह बहुत अधिक धड़क रहा है - मुझे कहीं भी दौरा पड़ सकता है - हमले के परिणामस्वरूप मैं मर जाऊंगा - चिंता बढ़ रही है और रूढ़िवादी चक्र को दोहराया जा रहा है।

डर- तत्काल, विशिष्ट खतरे का अनुभव करना। किसी व्यक्ति के डर में, क्रमशः निम्नलिखित क्रम हैं: अजनबियों का डर, जो पहली बार लगभग 1.5 वर्ष की आयु में एक बच्चे में प्रकट होता है; बीमार होने का डर लाइलाज रोग(संक्रमण होना); अप्रत्याशित स्थितियों का डर; मृत्यु का भय; नुकसान सामाजिक व्यक्ति; बच्चा और प्यार; आदतन रूढ़ियाँ; और, अंत में, जीवन का अर्थ खोने का डर, जो पदानुक्रम में सर्वोच्च स्थान रखता है।

दूसरा समूह. उच्च मनोदशा के लक्षण.

हाइपरथाइमिया - उच्च मनोदशा. पतझड़ में इस अवधि से बेहतर कुछ भी नहीं है, यह आमतौर पर सितंबर में शुरू होता है। आप बहुत मेहनत करते हैं, लेकिन थकते नहीं हैं. जैसे ही विचार सामने आते हैं, आप उन्हें तुरंत लागू कर देते हैं। मैं हर जगह समय पर और हमेशा शीर्ष पर हूं। मैं देखता हूं कि मैं अधिक पी सकता हूं और नशे में नहीं हो सकता, मैं बिना कुछ देखे भी खा लेता हूं, लेकिन हमेशा भूख के साथ। कई दोस्त और गर्लफ्रेंड सामने आते हैं, कभी-कभी एक ही दिन में पैसे उड़ जाते हैं। एक नुकसान कर्ज का बढ़ना है.

उत्साह- चिंतन की इच्छा के साथ शांति की स्थिति, लेकिन अक्सर सक्रिय कार्यों के साथ जो लापरवाही की विशेषता होती है। मनो-सक्रिय पदार्थों के उपयोग की विशेषता।

मोरिया- उद्देश्यपूर्ण गतिविधि की कमी और मूर्खता के साथ उत्साह, हार की विशेषता सामने का भागदिमाग।

परमानंद- पार जाने के संकल्प से अति श्रेष्ठ, श्रेष्ठ मनोदशा अपना शरीरऔर पर्यावरण के साथ विलय, जैसे कि प्रकृति। एक संभोग सुख के बराबर. इसे एक विशेष प्रकार के मिर्गी के दौरे के रूप में देखा जा सकता है।

तीसरा समूह. अस्थिरता के लक्षण भावनात्मक क्षेत्र.

प्रभाव का असंयम- भावनाओं से जुड़े व्यवहार को नियंत्रित करने में असमर्थता; अक्सर आक्रोश की कमजोर उत्तेजना के प्रति आक्रामकता में व्यक्त किया जाता है। जैविक विकारों और कुछ व्यक्तित्व विसंगतियों की विशेषता।

भावात्मक दायित्व- मूड में तेजी से बदलाव, भावनाओं के आंसू जल्दी आना, चिड़चिड़ापन। संवहनी विकारों के लिए विशिष्ट।

भावनात्मक शीतलता (कमजोरी) - उदासीनता, सहानुभूति रखने में असमर्थता, वैराग्य, अन्य लोगों और यहाँ तक कि परिवार के सदस्यों की भावनाओं पर औपचारिक प्रतिक्रिया। लेकिन हर कोई अपनी भावनाओं और मनोदशा के बारे में बात करने में सक्षम है; बड़ी संख्या में मरीज़ उनका वर्णन करने के लिए खराब और रंगहीन अभिव्यक्तियों का उपयोग करते हैं; इस घटना को एलेक्सिथिमिया कहा जाता है।

चौथा समूह. भावनाओं की गुणात्मक विकृति के लक्षण.

भावनात्मक सुस्ती (चपटा)- सूक्ष्म और पर्याप्त भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की क्षमता का नुकसान और उनकी उपस्थिति की असंभवता। उत्तेजक दवाओं की शुरूआत से अस्थायी निरर्थक मोटर उत्तेजना होती है, लेकिन भावनाओं या संपर्क का उद्भव नहीं होता है। उदाहरण के लिए, एक मरीज जो कई वर्षों से सिज़ोफ्रेनिया के एक साधारण रूप से पीड़ित था, हाल के वर्षों में, उसके पति के अनुसार, "असंवेदनशील हो गया है, कुछ भी नहीं देखता है।" औषधालय के आंतरिक रोगी विभाग में रहने के तीन महीनों के दौरान, भावनात्मक गतिविधि की कोई अभिव्यक्ति कभी नहीं देखी गई। अपने पति और बच्चों के साथ डेट पर, रोगी में भावनाओं के उद्भव को नोट करना कभी भी संभव नहीं था: वह अपने हाथ नीचे करके बैठी थी और उसके चेहरे पर एक अनुपस्थित अभिव्यक्ति थी, और उसने एक भी सवाल का जवाब नहीं दिया। बगल की ओर देखते हुए, उन बच्चों को दूर धकेलते हुए, जो उनके आंसुओं और अपने पति के अनुरोधों के बावजूद उसे गले लगा रहे थे, उसने स्वतंत्र रूप से तारीखों को बाधित कर दिया।

उदासीनता- गतिविधि के लिए प्रेरणा की कमी और दूसरों में रुचि की कमी, लेकिन भावनात्मक प्रतिक्रिया होती है।

भावनात्मक दरिद्रता- सूक्ष्म और पर्याप्त भावनात्मक प्रतिक्रिया करने की क्षमता का नुकसान।

भावनात्मक विरोधाभास-पर्याप्त भावनात्मक संपर्कों का कमजोर होना महत्वपूर्ण घटनाएँसाथ ही साथ छोटी-मोटी परिस्थितियों के प्रति प्रतिक्रियाओं को पुनर्जीवित करना। पीटीएसडी।

द्वंद्व (द्वंद्व)- दो परस्पर विपरीत भावनाओं (उदाहरण के लिए, प्रेम और घृणा) का एक साथ घटित होना और सह-अस्तित्व।

इच्छा- सक्रिय, सचेत और उद्देश्यपूर्ण गतिविधि की क्षमता। शारीरिक आधारवृत्ति हैं.

उल्लंघन:

अबुलिया- वाजिब आवेगों की कमी. पर सिज़ोफ्रेनिक दोषव्यक्तित्व और ललाट लोब के जैविक घावों के साथ।

हाइपोबुलिया- स्वैच्छिक आवेगों का कमजोर होना। अवसादग्रस्त और दैहिक स्थितियों के लिए.

हाइपरबुलिया- अस्थिर आवेगों को मजबूत करना। एम्फ़ैटेमिन, साइकोमिमेटिक्स की नशीली दवाओं की लत के लिए। उन्मत्त अवस्थाएँ।

परबुलिया- स्वैच्छिक आवेगों की गुणात्मक विकृति (मनोरोगी-आत्म-नुकसान के साथ)।

वाष्पशील गतिविधि में समग्र परिवर्तन हाइपरबुलिया, हाइपोबुलिया, पैराबुलिया और अबुलिया में प्रकट होते हैं, लेकिन वृत्ति के क्षेत्रों में व्यक्तिगत परिवर्तनों का वर्णन वृत्ति के प्रकार के आधार पर किया जाता है।

विकार की सबसे ज्वलंत अभिव्यक्तियाँ भावात्मक क्षेत्रअवसादग्रस्तता और उन्मत्त सिंड्रोम प्रकट होते हैं (तालिका 8.2)।

अवसादग्रस्तता सिंड्रोम

एक ठेठ की नैदानिक ​​​​तस्वीर अवसादग्रस्तता सिंड्रोम आमतौर पर इसे लक्षणों की त्रिमूर्ति के रूप में वर्णित किया जाता है: मूड में कमी (हाइपोटिमिया), धीमी सोच (साहचर्य अवरोध) और मोटर मंदता। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मूड में कमी अवसाद का मुख्य सिंड्रोम-निर्माण लक्षण है। हाइपोटिमिया को उदासी, अवसाद और उदासी की शिकायतों में व्यक्त किया जा सकता है। किसी दुखद घटना के जवाब में उदासी की प्राकृतिक प्रतिक्रिया के विपरीत, अवसाद में उदासी पर्यावरण के साथ संबंध से वंचित होती है; मरीज़ न तो अच्छी ख़बरों पर और न ही भाग्य के नए प्रहारों पर प्रतिक्रिया करते हैं। गंभीरता पर निर्भर करता है अवसादग्रस्त अवस्थाहाइपोथिमिया अलग-अलग तीव्रता की भावनाओं से प्रकट हो सकता है - हल्के निराशावाद और उदासी से लेकर "दिल पर पत्थर" (महत्वपूर्ण उदासी) की भारी, लगभग शारीरिक भावना तक।

हल्के मामलों में सोच का धीमा होना धीमी मोनोसिलेबिक भाषण, उत्तर के बारे में लंबे समय तक सोचने से व्यक्त होता है। अधिक में गंभीर मामलेंमरीजों को पूछे गए प्रश्न को समझने में कठिनाई होती है और वे सरलतम तार्किक कार्यों को हल करने में असमर्थ होते हैं। वे मौन हैं, कोई सहज भाषण नहीं है, लेकिन पूर्ण उत्परिवर्तन (मौन) आमतौर पर नहीं होता है। मोटर मंदता कठोरता, धीमेपन, अनाड़ीपन में प्रकट होती है और गंभीर अवसाद में यह स्तब्धता (अवसादग्रस्त स्तब्धता) के स्तर तक पहुंच सकती है। स्तब्ध रोगियों की मुद्रा बिल्कुल स्वाभाविक होती है: अपनी बाहों और पैरों को फैलाकर पीठ के बल लेटना, या अपने सिर झुकाकर और अपनी कोहनियों को अपने घुटनों पर टिकाकर बैठना।

अवसादग्रस्त रोगियों के बयानों से तीव्र रूप से कम आत्मसम्मान का पता चलता है: वे खुद को महत्वहीन, बेकार लोगों, प्रतिभाओं से रहित बताते हैं।

तालिका 8.2. उन्मत्त और अवसादग्रस्तता सिंड्रोम के लक्षण

हमें आश्चर्य है कि डॉक्टर अपना समय ऐसे तुच्छ व्यक्ति को समर्पित करता है। न केवल उनकी वर्तमान स्थिति, बल्कि उनके अतीत और भविष्य का भी निराशावादी मूल्यांकन किया जाता है। वे घोषणा करते हैं कि वे इस जीवन में कुछ नहीं कर सके, कि वे अपने परिवार के लिए बहुत सारी मुसीबतें लाए, और वे अपने माता-पिता के लिए कोई खुशी नहीं थे। वे सबसे दुखद भविष्यवाणियाँ करते हैं; एक नियम के रूप में, वे पुनर्प्राप्ति की संभावना में विश्वास नहीं करते हैं। गंभीर अवसाद में, आत्म-दोष और आत्म-निंदा के भ्रमपूर्ण विचार असामान्य नहीं हैं। मरीज़ ख़ुद को ईश्वर के सामने गहरा पापी, अपने बुजुर्ग माता-पिता की मृत्यु और देश में होने वाली प्रलय का दोषी मानते हैं। वे अक्सर दूसरों के साथ सहानुभूति रखने की क्षमता खोने के लिए खुद को दोषी मानते हैं (एनेस्थीसिया साइकिका डोलोरोसा)। यह भी संभव है कि हाइपोकॉन्ड्रिअकल लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं पागल विचार. मरीजों का मानना ​​है कि वे निराशाजनक रूप से बीमार हैं, शायद एक शर्मनाक बीमारी; वे अपने प्रियजनों को संक्रमित करने से डरते हैं।

इच्छाओं का दमन, एक नियम के रूप में, अलगाव, भूख में कमी (कम अक्सर, बुलिमिया के हमलों) द्वारा व्यक्त किया जाता है। में रुचि का अभाव विपरीत सेक्सविशिष्ट परिवर्तनों के साथ शारीरिक कार्य. पुरुष अक्सर नपुंसकता का अनुभव करते हैं और इसके लिए खुद को दोषी मानते हैं। महिलाओं में ठंडक अक्सर विकारों के साथ होती है मासिक धर्मऔर यहां तक ​​कि लंबे समय तक अमेनोरिया भी। मरीज़ किसी भी संचार से बचते हैं, लोगों के बीच अजीब और जगह से बाहर महसूस करते हैं, और दूसरों की हँसी केवल उनकी पीड़ा पर जोर देती है। मरीज़ अपने अनुभवों में इतने डूबे रहते हैं कि वे किसी और की देखभाल करने में असमर्थ होते हैं। महिलाएं घर का काम करना बंद कर देती हैं, छोटे बच्चों की देखभाल नहीं कर पाती हैं और उनकी शक्ल-सूरत पर कोई ध्यान नहीं देती हैं। पुरुष अपना मनपसंद काम नहीं कर पाते, सुबह बिस्तर से नहीं उठ पाते, तैयार होकर काम पर नहीं जा पाते और दिन भर जागते रहते हैं। मरीजों के पास मनोरंजन तक कोई पहुंच नहीं है; वे न तो पढ़ते हैं और न ही टीवी देखते हैं।

अवसाद का सबसे बड़ा ख़तरा आत्महत्या की प्रवृत्ति है। मानसिक विकारों में अवसाद सबसे अधिक है सामान्य कारणआत्महत्याएं. यद्यपि मृत्यु के विचार अवसाद से पीड़ित लगभग सभी लोगों में आम हैं, वास्तविक ख़तरा तब उत्पन्न होता है जब गंभीर अवसाद को रोगियों की पर्याप्त गतिविधि के साथ जोड़ दिया जाता है। स्पष्ट स्तब्धता के साथ, ऐसे इरादों का कार्यान्वयन मुश्किल है। विस्तारित आत्महत्या के मामलों का वर्णन किया गया है, जब कोई व्यक्ति "उन्हें भविष्य की पीड़ा से बचाने" के लिए अपने बच्चों को मार देता है।

अवसाद के सबसे कठिन अनुभवों में से एक लगातार अनिद्रा है। मरीज़ रात में अच्छी नींद नहीं ले पाते और दिन में आराम नहीं कर पाते। सुबह जल्दी उठना (कभी-कभी 3 या 4 बजे) विशेष रूप से सामान्य है, जिसके बाद मरीज़ सो नहीं पाते हैं। कभी-कभी मरीज़ लगातार दावा करते हैं कि वे रात में एक मिनट भी नहीं सोये, एक पलक भी नहीं सोये, हालाँकि रिश्तेदार हैं चिकित्सा कर्मचारीउन्हें सोते हुए देखा ( नींद की अनुभूति की कमी)।

अवसाद आमतौर पर विभिन्न प्रकार के दैहिक वनस्पति लक्षणों के साथ होता है। स्थिति की गंभीरता के प्रतिबिंब के रूप में, परिधीय सिम्पैथिकोटोनिया अधिक बार देखा जाता है। लक्षणों का एक विशिष्ट त्रय वर्णित है: टैचीकार्डिया, फैली हुई पुतलियाँ और कब्ज (प्रोतोपोपोव त्रय) . ध्यान आकर्षित करता है उपस्थितिबीमार। त्वचा शुष्क, पीली, परतदार होती है। ग्रंथियों के स्रावी कार्य में कमी आंसुओं की अनुपस्थिति में व्यक्त की जाती है ("मैं अपनी सारी आँखों से रोया")। बालों का झड़ना और नाखूनों का टूटना अक्सर देखा जाता है। त्वचा की मरोड़ में कमी इस तथ्य में प्रकट होती है कि झुर्रियाँ गहरी हो जाती हैं और रोगी अपनी उम्र से अधिक बूढ़े दिखने लगते हैं। एक असामान्य भौंह फ्रैक्चर देखा जा सकता है। रक्तचाप में वृद्धि की प्रवृत्ति के साथ उतार-चढ़ाव दर्ज किया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार न केवल कब्ज से, बल्कि पाचन के बिगड़ने से भी प्रकट होते हैं। एक नियम के रूप में, शरीर का वजन काफ़ी कम हो जाता है। विभिन्न दर्द अक्सर होते हैं (सिरदर्द, हृदय दर्द, पेट दर्द, जोड़ों का दर्द)।

एक 36 वर्षीय मरीज को एक मनोरोग अस्पताल में स्थानांतरित किया गया था चिकित्सीय विभागजहां उनकी 2 सप्ताह तक जांच की गई लगातार दर्दसही हाइपोकॉन्ड्रिअम में. जांच में कोई विकृति सामने नहीं आई, लेकिन उस व्यक्ति ने जोर देकर कहा कि उसे कैंसर है और उसने डॉक्टर के सामने आत्महत्या करने के अपने इरादे को स्वीकार किया। उन्होंने मनोरोग अस्पताल में स्थानांतरित किये जाने पर कोई आपत्ति नहीं जताई। प्रवेश पर वह उदास है और प्रश्नों का उत्तर एक अक्षरों में देता है; घोषणा करता है कि उसे "अब कोई परवाह नहीं है!" विभाग में किसी से बातचीत नहीं करते अधिकांशलंबे समय तक बिस्तर पर पड़ा रहता है, लगभग कुछ भी नहीं खाता है, लगातार नींद की कमी की शिकायत करता है, हालांकि स्टाफ की रिपोर्ट है कि मरीज हर रात सोता है, के अनुसार कम से कमसुबह 5 बजे तक. एक दिन, सुबह की जांच के दौरान, रोगी की गर्दन पर गला घोंटने वाली नाली का पता चला। लगातार पूछताछ करने पर उसने स्वीकार किया कि सुबह जब स्टाफ सो गया तो उसने बिस्तर पर लेटे हुए दो रुमाल से फंदा बनाकर अपना गला घोंटने की कोशिश की। अवसादरोधी दवाओं से इलाज के बाद, दर्दनाक विचार गायब हो गए असहजतासही हाइपोकॉन्ड्रिअम में.

कुछ रोगियों में अवसाद के दैहिक लक्षण (विशेषकर रोग के पहले हमले के दौरान) मुख्य शिकायत के रूप में कार्य कर सकते हैं। यही कारण है कि वे एक चिकित्सक से संपर्क करते हैं और लंबे समय तक असफल उपचार से गुजरते हैं। कोरोनरी रोगदिल", " उच्च रक्तचाप", "पित्त संबंधी डिस्केनेसिया", " वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया"आदि। इस मामले में वे बात करते हैं नकाबपोश (लारव्ड) अवसाद,अध्याय 12 में अधिक विस्तार से वर्णित है।

भावनात्मक अनुभवों की जीवंतता, भ्रमपूर्ण विचारों की उपस्थिति, अतिसक्रियता के लक्षण वनस्पति प्रणालीहमें अवसाद को उत्पादक विकारों के एक सिंड्रोम के रूप में मानने की अनुमति दें (तालिका 3.1 देखें)। इसकी पुष्टि अवसादग्रस्त अवस्थाओं की विशिष्ट गतिशीलता से होती है। ज्यादातर मामलों में, अवसाद कई महीनों तक रहता है। हालाँकि, यह हमेशा प्रतिवर्ती होता है। अवसादरोधी दवाओं की शुरूआत से पहले और विद्युत - चिकित्साडॉक्टरों ने अक्सर इस स्थिति से सहज पुनर्प्राप्ति देखी है।

सबसे विशिष्ट लक्षणअवसाद। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, उनका सेट काफी भिन्न हो सकता है, लेकिन एक उदास, उदास मनोदशा हमेशा बनी रहती है। पूर्ण विकसित अवसादग्रस्तता सिंड्रोम को एक मनोवैज्ञानिक स्तर का विकार माना जाता है। स्थिति की गंभीरता भ्रमपूर्ण विचारों की उपस्थिति, आलोचना की कमी, सक्रिय आत्मघाती व्यवहार, स्पष्ट स्तब्धता, सभी बुनियादी प्रेरणाओं के दमन से प्रमाणित होती है। अवसाद के हल्के, गैर-मनोवैज्ञानिक संस्करण को उपअवसाद कहा जाता है। संचालन करते समय वैज्ञानिक अनुसंधानअवसाद की गंभीरता को मापने के लिए विशेष मानकीकृत पैमानों (हैमिल्टन, त्सुंग, आदि) का उपयोग किया जाता है।

अवसादग्रस्तता सिंड्रोम विशिष्ट नहीं है और विभिन्न प्रकार की अभिव्यक्ति हो सकता है मानसिक बिमारी: उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, सिज़ोफ्रेनिया, जैविक घावमस्तिष्क और मनोविज्ञान. अंतर्जात रोग (एमडीपी और सिज़ोफ्रेनिया) के कारण होने वाले अवसाद के लिए, गंभीर दैहिक वनस्पति संबंधी विकार अधिक विशिष्ट होते हैं, महत्वपूर्ण विशेषता अंतर्जात अवसादयह स्थिति की एक विशेष दैनिक गतिशीलता है जिसमें सुबह में उदासी बढ़ जाती है और शाम को भावनाएं कुछ कमजोर हो जाती हैं। यह सुबह का समय है जिसे आत्महत्या के सबसे बड़े जोखिम से जुड़ा समय माना जाता है। अंतर्जात अवसाद का एक अन्य मार्कर एक सकारात्मक डेक्सामेथासोन परीक्षण है (धारा 1.1.2 देखें)।

विशिष्ट अवसादग्रस्तता सिंड्रोम के अलावा, अवसाद के कई असामान्य रूपों का वर्णन किया गया है।

चिंताजनक (उत्तेजित) अवसाद स्पष्ट कठोरता और निष्क्रियता की अनुपस्थिति की विशेषता। चिंता के स्थूल प्रभाव के कारण मरीज़ परेशान हो जाते हैं, लगातार दूसरों के पास जाकर मदद मांगते हैं या अपनी पीड़ा को ख़त्म करने की मांग करते हैं, ताकि उन्हें मरने में मदद मिल सके। आसन्न विपत्ति का पूर्वाभास रोगियों को सोने नहीं देता; वे दूसरों के सामने आत्महत्या करने का प्रयास कर सकते हैं। कभी-कभी मरीजों की उत्तेजना उन्माद (उदास रैप्टस, रैप्टस मेलानकोलिकस) के स्तर तक पहुंच जाती है, जब वे अपने कपड़े फाड़ देते हैं, डरावनी चीखें, दीवार पर अपना सिर पीट रहे हैं। चिंताजनक अवसादअधिक बार क्रांतिकारी उम्र में देखा जाता है।

अवसादग्रस्तता-भ्रम सिंड्रोम , एक उदास मनोदशा के अलावा, उत्पीड़न, मंचन और प्रभाव के भ्रम के रूप में प्रलाप के ऐसे भूखंडों द्वारा प्रकट होता है। मरीजों को उनके अपराधों के लिए कड़ी सजा का भरोसा है; स्वयं का निरंतर अवलोकन "नोटिस" करें। उन्हें डर है कि उनके अपराध के कारण उत्पीड़न, सजा या यहां तक ​​कि उनके रिश्तेदारों की हत्या भी हो सकती है। मरीज बेचैन रहते हैं, लगातार अपने रिश्तेदारों के भाग्य के बारे में पूछते हैं, बहाने बनाने की कोशिश करते हैं, कसम खाते हैं कि वे भविष्य में कभी गलती नहीं करेंगे। बहुत असामान्य भ्रमात्मक लक्षणएमडीपी के लिए नहीं, बल्कि इसके लिए अधिक विशिष्ट है तीव्र आक्रमणसिज़ोफ्रेनिया (ICD-10 के संदर्भ में सिज़ोफेक्टिव मनोविकृति)।

उदासीन अवसाद उदासी और उदासीनता के प्रभावों को जोड़ती है। मरीजों को अपने भविष्य में कोई दिलचस्पी नहीं है, वे निष्क्रिय हैं, और कोई शिकायत व्यक्त नहीं करते हैं। उनकी एकमात्र इच्छा अकेले रहने की है। यह स्थिति अपनी अस्थिरता और प्रतिवर्तीता में एपेटेटिक-एबुलिक सिंड्रोम से भिन्न होती है। अधिकतर, सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों में उदासीन अवसाद देखा जाता है।

अक्सर, माता-पिता की देखभाल पर मुख्य रूप से ध्यान केंद्रित किया जाता है शारीरिक मौतआपका बच्चा, जबकि भावनात्मक घटक वस्तुतः अप्राप्य रहता है। यह इस तथ्य के कारण है कि अधिकांश माता-पिता भावनात्मक विकारों के शुरुआती लक्षणों को अस्थायी और इसलिए हानिरहित मानते हैं।

भावनात्मक अशांति का स्थान मानसिक विकासबच्चा इनमें से एक प्रतीत होता है प्रमुख पहलुउनका जीवन, इस तथ्य के कारण है कि ये उल्लंघन उनके माता-पिता और सामान्य रूप से पर्यावरण के प्रति उनके दृष्टिकोण को प्रभावित करते हैं। आज बच्चों में भावनात्मक विकारों में कमी के रूप में वृद्धि की प्रवृत्ति देखी जा रही है सामाजिक अनुकूलनऔर आक्रामक व्यवहार की प्रवृत्ति।

एक बच्चे में भावनात्मक विकारों के प्रकट होने के कई कारण होते हैं, इसलिए माता-पिता को विभिन्न विकारों की अभिव्यक्ति पर विशेष रूप से ध्यान देना चाहिए पैथोलॉजिकल संकेत. एक नियम के रूप में, विशेषज्ञ भावनात्मक अस्थिरता के 3 लक्षण दर्ज करते समय अंतिम निदान करते हैं।

भावनात्मक गड़बड़ी के सबसे आम कारण हैं:

• भौतिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए पिछली बीमारियाँशैशवावस्था में;
• मानसिक और मानसिक विकास में रुकावट;
• पूर्वस्कूली अवधि में बच्चे की अनुचित परवरिश;
• ख़राब पोषण, अर्थात् अपर्याप्त सेवन आवश्यक पदार्थ, जो शिशु के विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है;

साथ ही, इन उपरोक्त कारणों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया गया है:

1. जैविक.

इस कारण समूह में शामिल हैं विशेषता प्रकारतंत्रिका तंत्र। उदाहरण के लिए, ध्यान घाटे के विकार की उपस्थिति में, एक बच्चे के मस्तिष्क में बाद में एक रोग प्रक्रिया विकसित हो सकती है, जो उसकी मां की गर्भावस्था और प्रसव के गंभीर पाठ्यक्रम के परिणामस्वरूप बनती है।

1. सामाजिक

यह समूह बच्चे की अन्य लोगों और पर्यावरण के साथ अंतःक्रिया की प्रक्रिया को निर्धारित करता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी बच्चे के पास पहले से ही संचार करने का अनुभव है आयु वर्गलोग, उसके साथी और उसके लिए प्राथमिक समूह - उसका परिवार, तो कुछ मामलों में ऐसा समाजीकरण उसे नुकसान भी पहुंचा सकता है।

यदि किसी बच्चे को लगातार वयस्कों द्वारा अस्वीकार किया जाता है, तो वह अनजाने में प्राप्त जानकारी को दबाना शुरू कर देता है पर्यावरण.

नए अनुभवों का उद्भव जो उसकी वैचारिक संरचना से मेल नहीं खाते, उसे नकारात्मक रूप से माना जाने लगता है, जो अंततः उसके लिए एक निश्चित तनाव पैदा करता है।

साथियों से समझ के अभाव में, बच्चे में भावनात्मक अनुभव (क्रोध, आक्रोश, निराशा) विकसित होते हैं, जो गंभीरता और अवधि की विशेषता रखते हैं। इसके अलावा, परिवार में लगातार झगड़े, बच्चे पर मांगें, उसके हितों की समझ की कमी भी बच्चे के मानसिक विकास में भावनात्मक गड़बड़ी का कारण बनती है।

भावनात्मक विकारों का वर्गीकरण और उनके लक्षण

भावनात्मक-वाष्पशील विकारों की पहचान करने में कठिनाई के परिणामस्वरूप यह तथ्य सामने आया है कि कई मनोवैज्ञानिकों ने इस प्रकार के विकारों पर अलग-अलग विचार बनाए हैं। उदाहरण के लिए, वैज्ञानिक-मनोवैज्ञानिक जी सुखारेवा ने कहा कि युवाओं में भावनात्मक गड़बड़ी होती है विद्यालय युग, अक्सर न्यूरस्थेनिया से पीड़ित बच्चों में देखा जाता है, जो इसकी अत्यधिक उत्तेजना से अलग होता है।

मनोवैज्ञानिक जे. मिलानिच का इन विकारों के बारे में एक अलग विचार था। उन्होंने पाया कि भावनात्मक-वाष्पशील विकारों में भावनात्मक विकारों के 3 समूह शामिल हैं;

• तीव्र भावनात्मक प्रतिक्रियाएं, जो कुछ के रंग की विशेषता होती हैं संघर्ष की स्थितियाँजो आक्रामकता, उन्माद, भय या आक्रोश की प्रतिक्रियाओं में प्रकट हुआ;
• बढ़े हुए तनाव की स्थिति - चिंता, भय, मनोदशा में कमी।
• भावनात्मक स्थिति की शिथिलता, जो सकारात्मक भावनात्मक घटनाओं से नकारात्मक घटनाओं में और विपरीत क्रम में भी तेज संक्रमण में प्रकट हुई।

हालाँकि, सबसे विस्तृत नैदानिक ​​तस्वीरभावनात्मक विकार थे एन.आई. कोस्टेरिना। वह उपविभाजित करती है भावनात्मक विकार 2 बड़े समूहों में, जिनकी विशेषता भावनात्मकता के स्तर में वृद्धि और तदनुसार, इसकी कमी है।

पहले समूह में ऐसी स्थितियाँ शामिल हैं:

• उत्साह, जो मनोदशा में अपर्याप्त वृद्धि की विशेषता है। इस स्थिति में एक बच्चे में, एक नियम के रूप में, आवेग, अधीरता और प्रभुत्व की इच्छा बढ़ जाती है।
• डिस्फ़ोरिया उत्साह का विपरीत रूप है, जो क्रोध, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता जैसी भावनाओं की अभिव्यक्ति की विशेषता है। यह एक प्रकार का अवसादग्रस्त सिंड्रोम है।
• अवसाद - रोग संबंधी स्थितिअभिव्यक्ति द्वारा विशेषता नकारात्मक भावनाएँऔर व्यवहारिक निष्क्रियता. इस अवस्था में बच्चा उदास और उदास महसूस करता है।
• चिंता सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक बच्चा अनुचित चिंता और गंभीर तंत्रिका तनाव महसूस करता है। में व्यक्त किया स्थायी बदलावमनोदशा, अशांति, भूख की कमी, अतिसंवेदनशीलता. अक्सर यह सिंड्रोम विकसित होकर फोबिया बन जाता है।
• उदासीनता एक गंभीर स्थिति है जिसमें बच्चा अपने आस-पास होने वाली हर चीज के प्रति उदासीन महसूस करता है और इसकी विशेषता भी होती है तेज़ गिरावटपहल कार्य. अधिकांश मनोवैज्ञानिकों का तर्क है कि भावनात्मक प्रतिक्रियाओं का नुकसान स्वैच्छिक आवेगों की कमी या पूर्ण हानि के साथ जुड़ा हुआ है।
• परतामिया - चारित्रिक विकारभावनात्मक पृष्ठभूमि, जिसमें एक विशिष्ट भावना का अनुभव पूरी तरह से विपरीत भावनाओं की बाहरी अभिव्यक्तियों के साथ होता है। अक्सर सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित बच्चों में देखा जाता है।

दूसरे समूह में शामिल हैं:

• अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर की विशेषता मोटर भटकाव और आवेग जैसे लक्षण हैं। इससे पता चलता है कि इस सिंड्रोम के प्रमुख लक्षण ध्यान भटकना और अत्यधिक मोटर गतिविधि हैं।
• आक्रामकता. यह भावनात्मक अभिव्यक्ति एक चरित्र विशेषता के हिस्से के रूप में या पर्यावरणीय प्रभावों की प्रतिक्रिया के रूप में बनती है। किसी भी स्थिति में, उपरोक्त उल्लंघनों में सुधार की आवश्यकता है। हालाँकि, समायोजन से पहले पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँसबसे पहले बीमारियों के मुख्य कारणों की पहचान की जाती है।

विकारों का निदान

विकारों के बाद के उपचार और इसकी प्रभावशीलता के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है समय पर निदान भावनात्मक विकासबच्चा और उसके विकार. ऐसी कई विशेष तकनीकें और परीक्षण हैं जो विकास का मूल्यांकन करते हैं और मनोवैज्ञानिक स्थितिबच्चा, उसकी उम्र की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

बच्चों का निदान पूर्वस्कूली उम्रइसमें शामिल हैं:

• चिंता स्तर का निदान और उसका मूल्यांकन;
• मनो-भावनात्मक स्थिति का अध्ययन;
• लूशर रंग परीक्षण;
• आत्मसम्मान का अध्ययन और निजी खासियतेंबच्चा;
• स्वैच्छिक गुणों के विकास का अध्ययन।

के लिए अपील करना मनोवैज्ञानिक मददयदि बच्चे को सीखने, साथियों के साथ संवाद करने, व्यवहार में कुछ कठिनाइयों का अनुभव होता है, या उसे कुछ भय है तो यह आवश्यक है।

माता-पिता को इस बात पर भी ध्यान देना चाहिए कि क्या बच्चा किसी भावनात्मक अनुभव, भावनाओं का अनुभव करता है, और यह भी कि क्या उसकी स्थिति अवसादग्रस्त है।

भावनात्मक विकारों को ठीक करने के तरीके

मनोविज्ञान के क्षेत्र में कई घरेलू और विदेशी वैज्ञानिक कई तकनीकों की पहचान करते हैं जो आपको भावनात्मक रूप से सही करने की अनुमति देती हैं स्वैच्छिक विकारबच्चों में। इन विधियों को आमतौर पर 2 मुख्य समूहों में विभाजित किया जाता है: व्यक्तिगत और समूह, लेकिन यह विभाजन प्रतिबिंबित नहीं होता है मुख्य लक्ष्यमानसिक विकारों का सुधार.

मानसिक सुधार भावात्मक विकारबच्चों में एक संगठित प्रणाली है मनोवैज्ञानिक प्रभाव. यह सुधार मुख्य रूप से इस उद्देश्य से है:

• भावनात्मक परेशानी को कम करना
• बढ़ी हुई गतिविधि और स्वतंत्रता
• माध्यमिक व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं का दमन (आक्रामकता, अत्यधिक उत्तेजना, चिंता, आदि)।
• आत्मसम्मान का सुधार;
• भावनात्मक स्थिरता का निर्माण.

विश्व मनोविज्ञान में बच्चे के मनोवैज्ञानिक सुधार के लिए 2 मुख्य दृष्टिकोण शामिल हैं, अर्थात्:

• मनोगतिक दृष्टिकोण. मनोविश्लेषण, खेल चिकित्सा और कला चिकित्सा जैसी विधियों का उपयोग करके ऐसी स्थितियों के निर्माण की वकालत करते हैं जो बाहरी सामाजिक बाधाओं को दबाना संभव बनाती हैं।
• व्यवहारिक दृष्टिकोण। यह दृष्टिकोण आपको बच्चे को अनुकूली व्यवहार रूपों के निर्माण के उद्देश्य से नई प्रतिक्रियाओं को आत्मसात करने के लिए प्रोत्साहित करने की अनुमति देता है और, इसके विपरीत, व्यवहार के गैर-अनुकूली रूपों, यदि कोई हो, को दबा देता है। इसमें व्यवहारिक और मनोविनियमक प्रशिक्षण जैसे प्रभाव के ऐसे तरीके शामिल हैं, जो बच्चे को सीखी गई प्रतिक्रियाओं को समेकित करने की अनुमति देते हैं।

भावनात्मक विकारों के मनोवैज्ञानिक सुधार की एक विधि चुनते समय, किसी को विकार की बारीकियों से आगे बढ़ना चाहिए, जो भावनात्मक स्थिति में गिरावट को निर्धारित करता है। यदि किसी बच्चे में अंतर्वैयक्तिक विकार हैं, तो प्ले थेरेपी (कंप्यूटर थेरेपी नहीं) का उपयोग करना एक उत्कृष्ट तरीका होगा, और पारिवारिक मनो-सुधार की विधि ने भी खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है।

यदि पारस्परिक संघर्षों की प्रबलता है, तो समूह मनोविश्लेषण का उपयोग किया जाता है, जो अनुकूलन की अनुमति देता है अंत वैयक्तिक संबंध. कोई भी तरीका चुनते समय बच्चे की भावनात्मक अस्थिरता की गंभीरता को ध्यान में रखना चाहिए।

मनोवैज्ञानिक सुधार के तरीके जैसे गेम थेरेपी, फेयरीटेल थेरेपी आदि। यदि वे अनुपालन करते हैं तो प्रभावी ढंग से कार्य करें मानसिक विशेषताएँबच्चा और चिकित्सक.

6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे की आयु (पूर्वस्कूली अवधि) सबसे अधिक होती है महत्वपूर्ण अवधिइसका विकास, क्योंकि इसी अवधि के दौरान बच्चे की व्यक्तिगत नींव, दृढ़ इच्छाशक्ति वाले गुणों का निर्माण होता है और भावनात्मक क्षेत्र भी तेजी से विकसित होता है।

स्वैच्छिक गुण मुख्य रूप से व्यवहार पर सचेत नियंत्रण के कारण विकसित होते हैं, जबकि स्मृति में कुछ व्यवहार संबंधी नियमों को बनाए रखते हैं।

इन गुणों के विकास की विशेषता इस प्रकार है सामान्य विकासव्यक्तित्व, अर्थात् मुख्य रूप से इच्छाशक्ति, भावनाओं और संवेदनाओं को आकार देने से।

नतीजतन, एक बच्चे की सफल भावनात्मक-वाष्पशील परवरिश के लिए, माता-पिता और शिक्षकों को आपसी समझ का सकारात्मक माहौल बनाने पर विशेष रूप से ध्यान देने की आवश्यकता है। इसलिए, कई विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि माता-पिता अपने बच्चे के लिए निम्नलिखित मानदंड बनाएं:

• किसी बच्चे के साथ संवाद करते समय, आपको पूर्ण शांति बनाए रखनी चाहिए और हर संभव तरीके से अपनी सद्भावना दिखानी चाहिए;
• आपको अपने बच्चे के साथ अधिक बार संवाद करने की कोशिश करनी चाहिए, उससे किसी भी चीज़ के बारे में पूछना चाहिए, सहानुभूति व्यक्त करनी चाहिए और उसके शौक में दिलचस्पी लेनी चाहिए;
• संयुक्त शारीरिक श्रम, खेल, चित्रकारी आदि। बच्चे की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा, इसलिए जितना हो सके उस पर ध्यान देने की कोशिश करें।
• यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चा फिल्में न देखे या हिंसा के तत्वों वाले गेम न खेले, क्योंकि इससे उसकी स्थिति और खराब होगी। भावनात्मक स्थिति;
• अपने बच्चे का हर संभव तरीके से समर्थन करें और उसे खुद पर और उसकी क्षमताओं पर विश्वास बनाने में मदद करें।

मानवीय भावनाएँ एक विशेष वर्ग के रूप में कार्य करती हैं मनसिक स्थितियां, जो सकारात्मक या के रूप में परिलक्षित होते हैं नकारात्मक रवैयाहमारे आस-पास की दुनिया के लिए, अन्य लोगों के लिए और, सबसे बढ़कर, स्वयं के लिए। भावनात्मक अनुभव वस्तुओं और वास्तविकता की घटनाओं में गठित संबंधित गुणों और गुणों के साथ-साथ किसी व्यक्ति की कुछ आवश्यकताओं और जरूरतों से निर्धारित होते हैं।

"भावना" शब्द कहाँ से आया है? लैटिन नामइमोवर, जिसका अर्थ है गति, उत्तेजना और उत्साह। भावनाओं का प्रमुख कार्यात्मक घटक गतिविधि के लिए प्रेरणा है; परिणामस्वरूप, भावनात्मक क्षेत्र को भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र भी कहा जाता है।

फिलहाल, शरीर और पर्यावरण के बीच संपर्क सुनिश्चित करने में भावनाएं महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

भावनाएँ मुख्य रूप से मानवीय आवश्यकताओं को प्रतिबिंबित करने और उनकी संतुष्टि की संभावना का आकलन करने का परिणाम हैं, जो व्यक्तिगत और आनुवंशिक अनुभव पर आधारित हैं।

किसी व्यक्ति की भावनात्मक स्थिति कितनी स्पष्ट है यह जरूरतों के महत्व और आवश्यक जानकारी की कमी पर निर्भर करता है।

नकारात्मक भावनाएँ आवश्यक जानकारी की कमी के परिणामस्वरूप स्वयं प्रकट होती हैं जो कई आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए आवश्यक है, और सकारात्मक भावनाएँसभी आवश्यक जानकारी की पूर्ण उपलब्धता की विशेषता।

आज भावनाओं को 3 मुख्य भागों में बांटा गया है:

1. प्रभाव, एक निश्चित घटना के तीव्र अनुभव, भावनात्मक तनाव और उत्तेजना की विशेषता;
2. अनुभूति (किसी की स्थिति के बारे में जागरूकता, उसका मौखिक पदनाम और जरूरतों को पूरा करने के लिए आगे की संभावनाओं का आकलन);
3. अभिव्यक्ति जो बाहरी शारीरिक मोटर गतिविधि या व्यवहार द्वारा विशेषता है।

किसी व्यक्ति की अपेक्षाकृत स्थिर भावनात्मक स्थिति को मनोदशा कहा जाता है। मानवीय आवश्यकताओं के क्षेत्र में सामाजिक आवश्यकताएँ भी शामिल हैं, जो सांस्कृतिक आवश्यकताओं के आधार पर उत्पन्न होती हैं, जो बाद में भावनाओं के रूप में जानी गईं।

2 भावनात्मक समूह हैं:

1. प्राथमिक (क्रोध, उदासी, चिंता, शर्म, आश्चर्य);
2. माध्यमिक, जिसमें संसाधित प्राथमिक भावनाएँ शामिल हैं। उदाहरण के लिए, अभिमान ही आनंद है।

भावनात्मक-वाष्पशील विकारों की नैदानिक ​​​​तस्वीर

भावनात्मक रूप से अशांति की मुख्य बाहरी अभिव्यक्तियाँ दृढ़ इच्छाशक्ति वाला क्षेत्रसंबंधित:

• भावनात्मक तनाव। भावनात्मक तनाव बढ़ने से मानसिक गतिविधि में अव्यवस्था और गतिविधि में कमी आती है।
• तीव्र मानसिक थकान(बच्चे के पास है)। यह इस तथ्य से व्यक्त होता है कि बच्चा ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ है, और कुछ स्थितियों में तीव्र नकारात्मक प्रतिक्रिया की विशेषता भी होती है जहां उसके मानसिक गुणों का प्रदर्शन आवश्यक होता है।
• चिंता की स्थिति, जो इस तथ्य से व्यक्त होती है कि एक व्यक्ति हर संभव तरीके से अन्य लोगों के साथ संपर्क से बचता है और उनके साथ संवाद करने का प्रयास नहीं करता है।
• बढ़ी हुई आक्रामकता. में सबसे अधिक बार होता है बचपनजब कोई बच्चा वयस्कों की अवज्ञा करता है और लगातार शारीरिक और मौखिक आक्रामकता का अनुभव करता है। ऐसी आक्रामकता न केवल दूसरों के प्रति, बल्कि स्वयं के प्रति भी व्यक्त की जा सकती है, जिससे स्वयं के स्वास्थ्य को नुकसान हो सकता है।
• अन्य लोगों की भावनाओं को महसूस करने और समझने, सहानुभूति रखने की क्षमता का अभाव। यह लक्षण आमतौर पर बढ़ी हुई चिंता के साथ होता है और यही इसका कारण है मानसिक विकारऔर मानसिक मंदता.
• काबू पाने की इच्छा का अभाव जीवन की कठिनाइयाँ. इस मामले में, बच्चा लगातार सुस्त स्थिति में रहता है, उसे वयस्कों के साथ संवाद करने की कोई इच्छा नहीं होती है। इस विकार की चरम अभिव्यक्तियाँ माता-पिता और अन्य वयस्कों की पूर्ण अज्ञानता में व्यक्त की जाती हैं।
• सफल होने के लिए प्रेरणा की कमी. कम प्रेरणा का मुख्य कारक संभावित विफलताओं से बचने की इच्छा है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति नए कार्यों को करने से इंकार कर देता है और उन स्थितियों से बचने की कोशिश करता है जहां अंतिम सफलता के बारे में थोड़ा सा भी संदेह पैदा होता है।
• अन्य लोगों पर अविश्वास व्यक्त किया. अक्सर दूसरों के प्रति शत्रुता जैसे लक्षणों के साथ।
• बचपन में आवेग का बढ़ना। इसे आत्म-नियंत्रण की कमी और किसी के कार्यों के प्रति जागरूकता जैसे संकेतों द्वारा व्यक्त किया जाता है।

भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र में विकारों का वर्गीकरण

वयस्क रोगियों में भावनात्मक क्षेत्र के विकार इस तरह की विशेषताओं से भिन्न होते हैं:

• हाइपोबुलिया या इच्छाशक्ति में कमी. इस विकार वाले मरीजों में अन्य लोगों के साथ संवाद करने की कोई आवश्यकता नहीं होती है, अजनबियों की उपस्थिति में चिड़चिड़ापन का अनुभव होता है, और बातचीत जारी रखने की क्षमता या इच्छा की कमी होती है।
• हाइपरबुलिया। यह जीवन के सभी क्षेत्रों में बढ़ी हुई इच्छा की विशेषता है, जिसे अक्सर बढ़ी हुई भूख और निरंतर संचार और ध्यान की आवश्यकता में व्यक्त किया जाता है।
• अबुलिया. यह इस तथ्य से अलग है कि किसी व्यक्ति की दृढ़ इच्छाशक्ति तेजी से कम हो जाती है।
• बाध्यकारी आकर्षण किसी चीज़ या किसी व्यक्ति के लिए एक अप्रतिरोध्य आवश्यकता है। इस विकार की तुलना अक्सर पशु प्रवृत्ति से की जाती है, जब किसी व्यक्ति की अपने कार्यों के प्रति जागरूक होने की क्षमता काफी हद तक दब जाती है।
• जुनूनी इच्छा जुनूनी इच्छाओं की अभिव्यक्ति है जिसे रोगी स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करने में सक्षम नहीं है। ऐसी इच्छाओं को पूरा करने में विफलता रोगी के लिए अवसाद और गहरी पीड़ा का कारण बनती है, और उसके विचार उनकी प्राप्ति के विचार से भरे होते हैं।

भावनात्मक-वाष्पशील विकारों के सिंड्रोम

भावनात्मक विकारों के सबसे आम रूप अवसादग्रस्तता और उन्मत्त सिंड्रोम हैं।

1. अवसादग्रस्तता सिंड्रोम

अवसादग्रस्तता सिंड्रोम की नैदानिक ​​तस्वीर को इसके 3 मुख्य लक्षणों द्वारा वर्णित किया गया है, जैसे:

• हाइपोटोमिया, मनोदशा में कमी की विशेषता;
• साहचर्य निषेध (मानसिक निषेध);
• मोटर मंदता.

यह ध्यान देने योग्य है कि उपरोक्त पहला बिंदु है प्रमुख विशेषताअवसादग्रस्त अवस्था. हाइपोटोमिया को इस तथ्य में व्यक्त किया जा सकता है कि एक व्यक्ति लगातार उदास रहता है, उदास और दुखी महसूस करता है। स्थापित प्रतिक्रिया के विपरीत, जब किसी दुखद घटना के अनुभव के परिणामस्वरूप उदासी उत्पन्न होती है, तो अवसाद के साथ व्यक्ति पर्यावरण से संबंध खो देता है। यही है, इस मामले में रोगी हर्षित और अन्य घटनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं दिखाता है।

स्थिति की गंभीरता के आधार पर, हाइपोटॉमी अलग-अलग तीव्रता के साथ हो सकती है।

अपनी हल्की अभिव्यक्तियों में मानसिक मंदता एकाक्षरी भाषण को धीमा करने और उत्तर के बारे में सोचने में लंबा समय लेने के रूप में व्यक्त की जाती है। एक गंभीर पाठ्यक्रम को समझने में असमर्थता की विशेषता है प्रश्न पूछे गएऔर कई सरल तार्किक समस्याओं को हल करना।

मोटर मंदता गति की कठोरता और धीमी गति के रूप में प्रकट होती है। पर गंभीर पाठ्यक्रमअवसाद में अवसादग्रस्त स्तब्धता (पूर्ण अवसाद की स्थिति) का खतरा होता है।

1. उन्मत्त सिंड्रोम

अक्सर, उन्मत्त सिंड्रोम भावात्मक द्विध्रुवी विकार के ढांचे के भीतर ही प्रकट होता है। इस मामले में, इस सिंड्रोम के पाठ्यक्रम को विकास के कुछ चरणों के साथ व्यक्तिगत एपिसोड के रूप में, पैरॉक्सिस्मल एपिसोड की विशेषता है। लक्षणात्मक चित्र, जो एक उन्मत्त प्रकरण की संरचना में सामने आता है, विकृति विज्ञान के विकास के चरण के आधार पर एक रोगी के भीतर परिवर्तनशीलता की विशेषता है।

उन्मत्त सिंड्रोम, साथ ही अवसादग्रस्तता सिंड्रोम जैसी रोग संबंधी स्थिति को 3 मुख्य संकेतों द्वारा पहचाना जाता है:

• हाइपरथाइमिया के कारण मनोदशा में वृद्धि;
• मानसिक उत्तेजना तेज हो जाती है सोच प्रक्रियाएंऔर भाषण (टैचिप्सिया);
• मोटर उत्तेजना;

मनोदशा में असामान्य वृद्धि इस तथ्य से होती है कि रोगी को उदासी, चिंता और अवसादग्रस्तता सिंड्रोम की विशेषता वाले कई अन्य लक्षण जैसी अभिव्यक्तियाँ महसूस नहीं होती हैं।

त्वरित विचार प्रक्रिया के साथ मानसिक उत्तेजना विचारों की दौड़ तक होती है, अर्थात इस मामले में, अत्यधिक विचलितता के कारण रोगी की वाणी असंगत हो जाती है, हालाँकि रोगी स्वयं अपने शब्दों के तर्क से अवगत होता है। यह इसलिए भी स्पष्ट है क्योंकि रोगी के मन में अपनी महानता और अन्य लोगों के अपराध और जिम्मेदारी से इनकार के विचार होते हैं।

इस सिंड्रोम में बढ़ी हुई मोटर गतिविधि को आनंद प्राप्त करने के लिए इस गतिविधि के विघटन की विशेषता है। नतीजतन, उन्मत्त सिंड्रोम के साथ, मरीज़ बड़ी मात्रा में शराब और नशीली दवाओं का सेवन करते हैं।

उन्मत्त सिंड्रोम की विशेषता इस तरह की भावनात्मक गड़बड़ी भी है:

• वृत्ति को मजबूत करना (बढ़ी हुई भूख, कामुकता);
• बढ़ी हुई व्याकुलता;
• व्यक्तिगत गुणों का पुनर्मूल्यांकन।

भावनात्मक विकारों को ठीक करने के तरीके

बच्चों और वयस्कों में भावनात्मक विकारों के सुधार की विशेषताएं कई प्रभावी तकनीकों के उपयोग पर आधारित हैं जो उनकी भावनात्मक स्थिति को लगभग पूरी तरह से सामान्य कर सकती हैं। एक नियम के रूप में, बच्चों के भावनात्मक सुधार में प्ले थेरेपी का उपयोग शामिल है।

अक्सर बचपन में भावनात्मक विकार किसकी कमी के कारण होते हैं गेमप्ले, जो मानसिक और मानसिक विकास को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है।

खेल का व्यवस्थित मोटर और भाषण कारक आपको बच्चे की क्षमताओं को प्रकट करने और खेल प्रक्रिया से सकारात्मक भावनाओं को महसूस करने की अनुमति देता है। विस्तार विभिन्न स्थितियाँखेल-खेल में जीवन से थेरेपी बच्चे को वास्तविक जीवन की परिस्थितियों में बहुत तेजी से अनुकूलन करने की अनुमति देती है।

एक और चिकित्सीय दृष्टिकोण है, जिसका नाम है साइकोडायनेमिक, जो मनोविश्लेषण की पद्धति पर आधारित है जिसका उद्देश्य रोगी के आंतरिक संघर्ष को हल करना, उसकी जरूरतों और जीवन के अनुभवों के बारे में जागरूकता बढ़ाना है।

मनोगतिक पद्धति में यह भी शामिल है:

• कला चिकित्सा;
• अप्रत्यक्ष खेल चिकित्सा;
• परी कथा चिकित्सा.

ये विशिष्ट प्रभाव न केवल बच्चों के लिए, बल्कि वयस्कों के लिए भी सिद्ध हुए हैं। वे रोगियों को आराम करने, रचनात्मक कल्पना दिखाने और भावनात्मक विकारों को एक निश्चित छवि के रूप में प्रस्तुत करने की अनुमति देते हैं। मनोगतिक दृष्टिकोण को इसकी सहजता और कार्यान्वयन में आसानी से भी पहचाना जाता है।

इसके अलावा सामान्य तरीकों में एथनोफंक्शनल मनोचिकित्सा शामिल है, जो आपको अपनी व्यक्तिगत और भावनात्मक समस्याओं को समझने के लिए कृत्रिम रूप से विषय का द्वंद्व बनाने की अनुमति देता है, जैसे कि बाहर से अपना दृष्टिकोण केंद्रित करना। इस मामले में, एक मनोचिकित्सक की मदद से मरीज़ों को अपनी भावनात्मक समस्याओं को एक जातीय प्रक्षेपण में स्थानांतरित करने, उनके माध्यम से काम करने, उन्हें महसूस करने और अंततः उनसे छुटकारा पाने के लिए उन्हें स्वयं से गुज़रने की अनुमति मिलती है।

भावनात्मक विकारों की रोकथाम

भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र के विकारों को रोकने का मुख्य लक्ष्य गतिशील संतुलन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सुरक्षा का एक निश्चित मार्जिन बनाना है। यह स्थितिआंतरिक संघर्षों की अनुपस्थिति और एक स्थिर आशावादी दृष्टिकोण से निर्धारित होता है।

निरंतर आशावादी प्रेरणा विभिन्न कठिनाइयों को पार करते हुए, इच्छित लक्ष्य की ओर बढ़ना संभव बनाती है। परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति बड़ी मात्रा में जानकारी के आधार पर सूचित निर्णय लेना सीखता है, जिससे त्रुटि की संभावना कम हो जाती है। यानी भावनात्मक रूप से स्थिर होने की कुंजी तंत्रिका तंत्रविकास के पथ पर एक व्यक्ति की गति है।

भावनाएँ सबसे महत्वपूर्ण तंत्रों में से एक हैं मानसिक गतिविधि. यह भावनाएँ ही हैं जो कामुकतापूर्ण रंग उत्पन्न करती हैं कुल स्कोरअंदर और बाहर से आने वाली जानकारी। दूसरे शब्दों में, हम बाहरी स्थिति और अपनी आंतरिक स्थिति का मूल्यांकन करते हैं। भावनाओं का मूल्यांकन दो अक्षों पर किया जाना चाहिए: मजबूत-कमजोर और नकारात्मक-सकारात्मक।

भावना एक भावना है, एक आंतरिक रूप से व्यक्तिपरक अनुभव जो प्रत्यक्ष अवलोकन के लिए दुर्गम है। लेकिन अभिव्यक्ति के इस गहन व्यक्तिपरक रूप में भी गड़बड़ी हो सकती है जिसे भावनात्मक-वाष्पशील विकार कहा जाता है।

भावनात्मक-वाष्पशील विकार

इन विकारों की ख़ासियत यह है कि ये दो को जोड़ते हैं मनोवैज्ञानिक तंत्र: भावनाएँ और इच्छा.

भावनाओं की बाहरी अभिव्यक्ति होती है: चेहरे के भाव, हावभाव, स्वर-शैली आदि। द्वारा बाह्य अभिव्यक्तिभावनाओं के आधार पर डॉक्टर व्यक्ति की आंतरिक स्थिति का आकलन करते हैं। एक दीर्घकालिक भावनात्मक स्थिति को "मनोदशा" शब्द से जाना जाता है। किसी व्यक्ति का मूड काफी लचीला होता है और यह कई कारकों पर निर्भर करता है:

• बाहरी: भाग्य, हार, बाधाएँ, संघर्ष, आदि;
• आंतरिक: स्वास्थ्य, गतिविधि।

इच्छा व्यवहार को विनियमित करने का एक तंत्र है जो आपको गतिविधियों की योजना बनाने, जरूरतों को पूरा करने और कठिनाइयों को दूर करने की अनुमति देता है। अनुकूलन में योगदान देने वाली आवश्यकताओं को आमतौर पर "ड्राइव" कहा जाता है। आकर्षण है विशेष शर्तमानव की आवश्यकता है कुछ शर्तें. चेतन आकर्षणों को आमतौर पर इच्छाएँ कहा जाता है। एक व्यक्ति की सदैव अनेक अत्यावश्यक एवं प्रतिस्पर्धी आवश्यकताएँ होती हैं। यदि किसी व्यक्ति के पास अपनी आवश्यकताओं को पूरा करने का अवसर नहीं है, तो अप्रिय स्थिति, हताशा कहा जाता है.

भावनात्मक विकार प्राकृतिक भावनाओं की अत्यधिक अभिव्यक्ति हैं:

इच्छाशक्ति और इच्छाओं के विकार

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, इच्छा और इच्छा के विकार व्यवहार संबंधी विकारों द्वारा प्रकट होते हैं:

भावनात्मक-वाष्पशील विकारों के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। यह अक्सर प्रभावी होता है दवाई से उपचारमनोचिकित्सा के साथ संयोजन में. प्रभावी उपचार के लिए विशेषज्ञ का चयन निर्णायक भूमिका निभाता है। केवल वास्तविक पेशेवरों पर भरोसा करें।