स्क्रैपिंग के बाद निर्वहन और संवेदनाएं। सफाई के बाद गर्भाशय की बहाली के लिए शर्तें: संभावित जटिलताएं और परिणाम

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का निदान सबसे साहसी महिला को भी डरा सकता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ कभी-कभी इसके बारे में भूल जाते हैं, इसलिए वे यह नहीं बता सकते हैं कि इलाज की प्रक्रिया क्यों चुनी गई, इसे कैसे किया जाएगा, यह कितना खतरनाक है, और क्या इस तरह के उपचार के विकल्प हैं।

स्क्रैपिंग क्या है?

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के लिए इलाज एक चिकित्सीय और नैदानिक प्रक्रिया दोनों है। इसमें एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की आंतरिक परत) की उस परत को हटाना शामिल है, जो गर्भाशय गुहा के साथ सीमा पर स्थित है। अपने आप में, यह आपको अस्थायी रूप से बीमारी से छुटकारा पाने की अनुमति देता है, खासकर अगर यह रक्तस्राव के साथ था या घातक अध: पतन का उच्च जोखिम था।

इसके अलावा, एक माइक्रोस्कोप के तहत हटाई गई झिल्ली की जांच करने के बाद, डॉक्टर निर्धारित करने में सक्षम होंगे आवश्यक उपचारजो एंडोमेट्रियम को फिर से बढ़ने (और रक्तस्राव या कैंसर का स्रोत बनने) से रोकेगा।

वास्तव में क्या हटाया जाएगा और यह कैसे मदद करेगा?

महिला का गर्भाशय एक ऐसा अंग है, जो गर्भवती न होने पर उसकी मुट्ठी के आकार का होता है। और आकार में यह एक बंद मुट्ठी जैसा दिखता है: इसकी सामने की दीवार व्यावहारिक रूप से पीठ के संपर्क में है, और यह पता चला है कि मुक्त गुहा 5-6 घन सेंटीमीटर बचा है।

गर्भाशय की भीतरी परत - एंडोमेट्रियम - में दो परतें होती हैं। वह जो गर्भाशय गुहा की सीमा बनाती है उसे कार्यात्मक कहा जाता है। यह वह है जो के लिए एक शरण बन जाना चाहिए विकासशील बच्चाऔर जब निषेचन नहीं होता है, तो मासिक धर्म के दौरान यह झड़ जाता है और बाहर आ जाता है। यह "अपशिष्ट" परत है जिसे एक महिला अपने मासिक धर्म के दौरान बलगम के रूप में देखती है।

मासिक धर्म के रक्त की प्रकृति रक्त वाहिकाओं का विनाश है जो कार्यात्मक परत की कोशिकाओं को पोषण देती है और इसके और एंडोमेट्रियम (बेसल) की निचली परत के बीच स्थित होती है। जितनी अधिक कोशिकाएँ थीं, उतनी ही अधिक अंतरकोशिकीय वाहिकाएँ फटती थीं, उतना ही अधिक अधिक प्रचुर मात्रा में निर्वहनरक्त। और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया इसकी कार्यात्मक परत में कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि है।

इस प्रकार, एंडोमेट्रियल परत को हटाना जिसमें दिखाई दिया भारी संख्या मेकोशिकाएं, मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव की समस्या को अस्थायी रूप से हल करती हैं।

हाइपरप्लासिया का एक और खतरा। जब एंडोमेट्रियम सहित किसी भी अंग की कोशिकाएं विभाजित होती हैं, तो सामान्य कोशिकाओं के बीच परिवर्तित संरचनाएं दिखाई देती हैं। कैंसर से बचने के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली को इस अंग के लिए असामान्य कोशिकाओं को नष्ट करना चाहिए, लेकिन उनमें से जितना अधिक बनता है (जैसे एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया में), उसके लिए "ऑर्डर" का ट्रैक रखना उतना ही मुश्किल होता है। यह रूस में महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है, जिनकी प्रतिरक्षा बहुत कमजोर होती जा रही है।

इस प्रकार, उपचार की एक विधि के रूप में इलाज से रक्तस्राव के स्रोत और बहुकोशिकीय परत दोनों को तुरंत समाप्त कर दिया जाता है जिसमें इसे विकसित करना आसान होता है।

क्या हेरफेर के बिना करना संभव है?

क्या स्क्रैपिंग आवश्यक है? रजोनिवृत्ति से पहले महिलाओं के लिए, यदि मासिक और अंतर-मासिक रक्तस्राव से प्रकट नहीं होता है, तो उपचार आमतौर पर हार्मोनल दवाओं की नियुक्ति के साथ शुरू होता है। यह संभव है यदि अल्ट्रासाउंड और परिकलित टोमोग्राफीगर्भाशय में छोटे श्रोणि के अंगों को कोई नहीं मिलता है रोग संबंधी परिवर्तन, ए साइटोलॉजिकल परीक्षाग्रीवा स्मीयर नहीं दिखाता है असामान्य कोशिकाएं... यदि इन शर्तों को पूरा किया जाता है, तो एंडोमेट्रियम की मोटाई और ग्रीवा नहर से स्मीयर की प्रकृति के अनिवार्य नियंत्रण के तहत एक महिला को दवा के साथ इलाज किया जा सकता है।

रजोनिवृत्ति में, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के साथ इलाज अनिवार्य है: इसलिए रक्त की कमी समाप्त हो जाएगी, और आप निश्चित रूप से जान सकते हैं कि यह हाइपरप्लासिया है जो यहां होता है, न कि कैंसर या एंडोमेट्रियम की सूजन। यह अध्ययन आपको यह देखने की अनुमति भी देगा मैलिग्नैंट ट्यूमरपर प्राथमिक अवस्थाताकि आप तुरंत आवश्यक कार्रवाई कर सकें।

हाइपरप्लासिया के बिना मत करो, जब यह रोग मासिक धर्म के दौरान बड़ी मात्रा में रक्त के नुकसान के साथ होता है, जबकि निर्धारित हार्मोनल दवाएंकोई प्रभाव नहीं पड़ा। प्रक्रिया भी अत्यंत आवश्यक है जब अल्ट्रासाउंड डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं कह सकता कि एंडोमेट्रियम के कोशिका द्रव्यमान में वृद्धि सौम्य है।

प्रक्रिया की तैयारी

इलाज शुरू करने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला को निम्नलिखित अध्ययनों से गुजरने के लिए कहेगा:

सामान्य नैदानिक (उंगली) रक्त परीक्षण;
शिरापरक रक्त के थक्के का निर्धारण;
रक्त में उपदंश के प्रति एंटीबॉडी की पहचान (आरडब्ल्यू विश्लेषण), हेपेटाइटिस, एचआईवी;
स्मीयर का उपयोग करके योनि की सफाई की डिग्री का निदान करना;
योनि और ग्रीवा नहर से एक धब्बा निर्धारित करने के लिए पीसीआर विधि द्वाराक्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, हर्पीज वायरस, साइटोमेगालोवायरस, टोक्सोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा;
प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजन, एफएसएच के स्तर का निर्धारण;
कभी-कभी टीएसएच और थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

इन सभी परीक्षणों को पारित किए बिना गर्भाशय की आंतरिक परत को हटाने का हेरफेर किया जाता है, अगर रोगी को भारी रक्तस्राव के कारण एम्बुलेंस (या खुद को बदल दिया जाता है) द्वारा दिया जाता है।

नियोजित प्रक्रिया दो चक्रों में दो अल्ट्रासाउंड के बाद की जाती है, जो दर्शाती है कि एंडोमेट्रियम की मोटाई 1.5 सेमी से अधिक है। यह अपेक्षित अवधि से पहले किया जाता है - ताकि कार्यात्मक परत हटाने के लिए आवश्यक आकार तक पहुंच जाए।

नियोजित इलाज से पहले, एक सप्ताह में संभोग को सीमित करना और संपर्क रक्तस्राव का कारण होने पर उन्हें पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है। पिछले दिन के 20:00 बजे से, खाना बंद कर दें, और रात में एक सफाई एनीमा करें जब तक कि कोई बाहर न आ जाए शुद्ध पानी... हस्तक्षेप से 6 घंटे पहले, आपको पीने का पानी और कोई भी पेय बंद करने की आवश्यकता है।

हस्तक्षेप करने की पद्धति

स्क्रैपिंग करने वाले डॉक्टर को यह बताना होगा कि यह कैसे किया जाएगा - एक अंधे इलाज के साथ या एक हिस्टेरोस्कोप के नियंत्रण में। इन दोनों विधियों में सामान्य संज्ञाहरण या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया, अल्पकालिक अस्पताल में भर्ती और अनुवर्ती उपचार शामिल हैं।

अंधा स्क्रैपिंग

गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर की संवेदनशीलता खोने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ ऑपरेशन के लिए आगे बढ़ते हैं। इसके लिए कोई चीरा नहीं लगाया जाता है और गर्भाशय ग्रीवा में एक डाइलेटर डाला जाता है। उसके बाद, गर्भाशय में एक क्यूरेट डाला जाता है - एक पेन के रूप में एक उपकरण, जो एक तेज धार के साथ एक लूप में समाप्त होता है।

इस इलाज के साथ, डॉक्टर गर्भाशय की आगे और पीछे की दीवारों के साथ मार्गदर्शन करेंगे, विशेष ध्यानअंग के कोनों और तल को देना। तो उपकरण का अत्याधुनिक सतही एंडोमेट्रियल परत को हटा देगा। उत्तरार्द्ध को एक बाँझ कंटेनर में रखा जाता है और ऊतकीय परीक्षा के लिए भेजा जाता है।

रक्तस्राव वाहिकाओं के इलाज और दाग़ना के अंत के बाद, विस्तारक उपकरण को ग्रीवा नहर से हटा दिया जाता है, और ऑपरेशन को पूरा माना जा सकता है। यह केवल 20-30 मिनट तक रहता है। उसके बाद, महिला को गर्नी पर वार्ड में ले जाया जाता है, जहां एनेस्थेसियोलॉजिस्ट उसके जागरण का निरीक्षण करेगा।

हेरफेर अतिरिक्त स्पॉट रोशनी के बिना किया जाता है, इसलिए न केवल कार्यात्मक, बल्कि इसके नीचे पड़ी (या पड़ी) परतों को नुकसान होने की संभावना है।

हस्तक्षेप करने के तरीके: आँख बंद करके (ए) और हिस्टेरोस्कोपिक (बी)

हिस्टेरोस्कोपिक इलाज

यह प्रक्रिया दृश्य नियंत्रण के तहत होती है, जो एक ऑप्टिकल डिवाइस - एक हिस्टेरोस्कोप द्वारा प्रदान की जाती है। यह एक कठोर या लचीली ट्यूब है जिसमें एक इल्यूमिनेटर बनाया गया है; इसके माध्यम से एक बाँझ गैस या तरल की आपूर्ति के लिए एक चैनल है (गर्भाशय की दीवारों को अलग करने की आवश्यकता होगी)। इसमें उपकरणों के लिए एक चैनल होना चाहिए।

हस्तक्षेप की शुरुआत "अंधा" इलाज के समान है। स्त्री को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रखने और गर्भाशय ग्रीवा की संवेदनशीलता को बंद करने के बाद, वहां एक धातु तनुकारक डाला जाता है। एक हिस्टेरोस्कोप को गठित मार्ग में डाला जाता है, गर्भाशय गुहा का विस्तार करने के लिए इसके चैनल के माध्यम से हवा या तरल इंजेक्ट किया जाता है। यह ऑपरेशन के दौरान उनके निरंतर संचलन को सुनिश्चित करता है, और अपशिष्ट गैस या तरल स्वतंत्र रूप से ("गुरुत्वाकर्षण") से निकल जाता है ग्रीवा नहर.

तंत्र के दूसरे चैनल में एक क्यूरेट डाला जाता है और एंडोमेट्रियल परत के रंग, राहत और मोटाई का आकलन करते हुए, इसकी कार्यात्मक परत को हटा दिया जाता है। इसे एक या अधिक कंटेनरों में रखा जाता है, जिन्हें हिस्टोलॉजिकल प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

रक्त वाहिनियों को दाग़ने से रक्त रुक जाता है। इसके लिए हिस्टेरोस्कोप के चैनल में एक विशेष उपकरण डाला जाता है। उसके बाद, हस्तक्षेप समाप्त होता है।

पुनर्वास अवधि

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के इलाज के बाद, उपचार इस प्रकार है:

3-5 दिनों के भीतर आपको हेमोस्टेटिक दवाएं लेने की आवश्यकता होती है।
5-7 दिनों के लिए, आपको निर्धारित एंटीबायोटिक्स पीने की ज़रूरत है।
2-3 महीनों के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उम्र के आधार पर हार्मोनल दवाएं लेना आवश्यक है, हार्मोनल पृष्ठभूमिरोगी, एंडोमेट्रियल परिवर्तन की प्रकृति और गर्भवती होने की महिला की इच्छा। इसलिए, यदि हाइपरप्लासिया ग्लैंडुलर-सिस्टिक है, तो 3-6 महीने के कोर्स के लिए एस्ट्रोजेन और जेनेजेन्स निर्धारित किए जाते हैं। यदि कोई महिला 35 वर्ष से अधिक उम्र की है, तो केवल प्रोजेस्टेरोन निर्धारित किया जाता है। गोनैडोट्रोपिक हार्मोन एगोनिस्ट की नियुक्ति की आवश्यकता है।
फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं की भी आवश्यकता होती है: एक्यूपंक्चर, ओजोन थेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, मड थेरेपी।

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के इलाज के बाद डिस्चार्ज सामान्य हो सकता है, पहले प्रचुर मात्रा में, खूनी, धीरे-धीरे इचोर द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, और फिर एक पानी जैसा तरल पदार्थ होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि हेरफेर के बाद गर्भाशय एक बड़ा खुला घाव है।

यदि रक्त निर्वहन की मात्रा कम नहीं होती है, और वे 11 दिनों से अधिक समय तक जारी रहती हैं, तो एक कुर्सी पर परीक्षा के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है। यदि पेट, पीठ के निचले हिस्से में खिंचाव होने लगे या तापमान बढ़ जाए तो आपको डॉक्टर को देखने की भी जरूरत है।

इलाज के बाद माहवारी 4-5 सप्ताह में शुरू हो जाती है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो संभावना है कि हेरफेर के दौरान बेसल एंडोमेट्रियोटिक परत क्षतिग्रस्त हो गई थी। यह ठीक है अगर आपकी पहली अवधि पतली है और आवश्यकता से अधिक समय तक चलती है। इसका मतलब है कि महिला को पूरी तरह से "साफ" किया गया है।

गर्भाशय की भीतरी परत की मोटाई को नियंत्रित करने के लिए हर महीने एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाना चाहिए (यह 0.5 सेमी से अधिक मोटा नहीं होना चाहिए)।

यदि पहले हेरफेर के दौरान एटिपिकल हाइपरप्लासिया का पता चला था, तो बार-बार इलाज किया जाता है - 3 महीने के बाद, भले ही अल्ट्रासाउंड के अनुसार एंडोमेट्रियल परत की मोटाई न बढ़े। रजोनिवृत्ति और पोस्टमेनोपॉज़ में एक महिला में किसी भी प्रकार के हाइपरप्लासिया का पता लगाने के साथ-साथ हार्मोन लेने के बावजूद, थोड़ी देर के बाद एक विश्राम होता है, तो यह भी आवश्यक है।

जटिलताओं

हालांकि हेरफेर को डॉक्टरों के लिए नियमित माना जाता है, अक्सर किया जाता है, कुछ मामलों में, इलाज के बाद, अवांछनीय परिणाम दर्ज किए जाते हैं।

यह हो सकता है:

गर्भाशय ग्रीवा का आंसू;
क्यूरेट द्वारा बेसल एंडोमेट्रियल परत को नुकसान के कारण बांझपन;
क्यूरेट द्वारा गर्भाशय के शरीर को आघात (वेध) के माध्यम से एक छेद के गठन तक;
गर्भाशय गुहा का संक्रमण;
फिर से खून बह रहा है अगर सर्जन ने ध्यान नहीं दिया कि उसने एंडोमेट्रियम के एक हिस्से को नहीं हटाया है।

स्क्रैपिंग और गर्भावस्था

इलाज के बाद गर्भावस्था होने की पूरी संभावना है। यह एक महीने के बाद हो सकता है यदि आप हार्मोनल ड्रग्स नहीं लेते हैं। यदि कोई महिला डॉक्टर के निर्देशों का पालन करती है और आचरण करती है हार्मोन थेरेपी, तो इसके समाप्त होने के 1-2 महीने के भीतर गर्भावस्था हो सकती है।

जब स्क्रैपिंग के बाद गर्भवती होना संभव है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से कह सकता है - उस चित्र के आधार पर जिसे विशेषज्ञ ने देखा और वर्णित किया, जिसने माइक्रोस्कोप के तहत एंडोमेट्रियल स्क्रैपिंग की जांच की।

आमतौर पर, पहले मासिक धर्म के तुरंत बाद गर्भावस्था की योजना बनाने की अनुशंसा नहीं की जाती है: अभी भी इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि आंतरिक गर्भाशय झिल्ली पर्याप्त रूप से नवीनीकृत है और अवधि के अंत तक भ्रूण को विकसित करने में सक्षम होगी। स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भनिरोधक रोकने से पहले 3-6 महीने प्रतीक्षा करने की सलाह देते हैं।

गर्भाशय गुहा के इलाज के बाद की अवधि के लिए डॉक्टर की ओर से एक विशेष दृष्टिकोण और रोगी की ओर से सभी सिफारिशों के जिम्मेदार कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है। प्रजनन और शारीरिक क्षमताएं महिला शरीरअसीमित नहीं हैं, इसलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ का एक महत्वपूर्ण कार्य जिसने गर्भाशय की सफाई की है, एक पूर्ण, सावधानीपूर्वक अवलोकन और एक सुरक्षात्मक व्यवस्था का प्रावधान है।

गर्भाशय की सफाई के बाद की अवधि में, विशेषज्ञ पूर्ण पुनर्वास के लिए काम के तीन मुख्य क्षेत्रों की पहचान करते हैं:

परिग्रहण संक्रमण की रोकथाम।
एंडोमेट्रियम और मासिक धर्म चक्र की बहाली।
शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य की वसूली।

इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ जीवाणुरोधी दवाएं लेने के संदर्भ में सिफारिशें देते हैं, गर्भनिरोधक गोली, शारीरिक गतिविधि को सीमित करना, यौन आराम का निरीक्षण करना और दृढ उपाय करना।

हर कोई अपने जीवन की सामान्य लय में नहीं आ पाता है, खेल और शारीरिक गतिविधि फिर से शुरू करता है। पुनर्प्राप्ति समय काफी हद तक जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

इलाज के बाद, हल्का पेट दर्द, एनेस्थीसिया से जुड़ा हल्का चक्कर आना और मध्यम रक्तस्राव आमतौर पर नोट किया जाता है।

उपचार के बाद गर्भाशय की रिकवरी, चिकित्सीय और नैदानिक दोनों, एक तक चलती है मासिक धर्म, पूरा शरीर - 2 से 6 महीने तक।

इलाज के बाद स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति:

पहले 2-3 दिनों में शरीर का तापमान 37.2-37.3 तक सामान्य माना जाता है।

हल्का पेट दर्द 7 दिनों तक रहता है।

थोड़ा चक्कर आने की अनुमति है।

सफाई प्रक्रिया के बाद छुट्टी:

पहले कुछ दिनों में जननांग पथ से ताजा रक्त के रूप में स्राव होता है, जैसा कि मासिक धर्म के साथ होता है।
इलाज के एक हफ्ते बाद, डिस्चार्ज एक खूनी चरित्र पर ले जाता है: वे श्लेष्म बन जाते हैं और हो जाते हैं भूरा रंगपरिवर्तित रक्त के मिश्रण के कारण।
बहाली उन स्रावों के साथ पूरी होती है जिनमें पीला, जो धीरे-धीरे एक क्लासिक रूप धारण कर लेता है: अल्प, श्लेष्म निर्वहन, जो सूखने पर पीले रंग का हो जाता है।
डिस्चार्ज की अवधि सामान्य है, ठीक होने की अवधि 10-12 दिन है।

इलाज के बाद निम्नलिखित मासिक धर्म 25-45 दिनों के बाद शुरू होना चाहिए।

आम तौर पर, मासिक धर्म का पहला दिन ब्रश करने से पहले चक्र की लंबाई के बराबर समय की अवधि के बाद होना चाहिए (बशर्ते कि यह नियमित हो)।

क्या देखना है और कब से मदद लेनी है मेडिकल पेशेवरअगर किसी महिला का इलाज हुआ है:

लंबे समय तक (20 दिनों से अधिक) खूनी निर्वहन।
दुबला या भारी मासिक धर्म, खूनी मुद्देअवधियों से संबंधित नहीं दूरस्थ अवधिस्क्रैप करने के बाद। ये लक्षण गर्भाशय ग्रीवा के एंडोमेट्रियोसिस, हार्मोनल असंतुलन के विकास का संकेत दे सकते हैं।
निर्वहन की अप्रिय गंध।
डिस्चार्ज का प्रकार, जैसे "मांस स्लोप्स"।
हल्के व्यायाम से डिस्चार्ज में वृद्धि।
पेट के निचले हिस्से में दर्द इलाज के बाद एक हफ्ते से अधिक समय तक रहता है।
गर्भाशय के इलाज के बाद निर्वहन की एक तेज समाप्ति, जो अंग की गुहा (हेमटोमीटर) में थक्कों के संचय का संकेत दे सकती है।
प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव।
शरीर के तापमान में वृद्धि।
बेहोशी।

उपरोक्त लक्षण एंडोमेट्रैटिस के विकास का संकेत दे सकते हैं।

इलाज के बाद आंतरिक जननांग अंगों के कुछ प्युलुलेंट-भड़काऊ रोगों की गंभीरता के अनुरूप नहीं हो सकता है नैदानिक तस्वीरऔर प्रयोगशाला पैरामीटर।

यही कारण है कि संक्रामक जटिलताओं के न्यूनतम लक्षणों की उपस्थिति में डॉक्टर की देखरेख में होना बेहद जरूरी है।

प्रक्रिया के बाद की अवधि खतरनाक क्यों है?

सफाई के बाद गर्भाशय गुहा एक व्यापक घाव की सतह है। इलाज के बाद सिंह की सिफारिशों का उद्देश्य सूक्ष्मजीवों को संचालित अंग की गुहा में प्रवेश करने से रोकना होगा। स्त्रीरोग विशेषज्ञ सूजन के विकास को रोकने पर केंद्रित हैं प्रजनन अंगऔर इसका कालक्रम।

विशेषज्ञ गर्भाशय के इलाज के बाद संक्रामक जटिलताओं के विकास के लिए जोखिम कारकों के दो समूहों में अंतर करते हैं:

मुख्य समूह। इस श्रेणी में एंडोमेट्रैटिस, पुरानी आवर्तक क्लैमाइडिया, यूरिया और माइकोप्लाज्मोसिस, कैंडिडिआसिस, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण, लगातार योनि डिस्बिओसिस के इतिहास वाली महिलाएं शामिल हैं। ऐसे रोगियों में, प्युलुलेंट-भड़काऊ रोगों के विकास की संभावना स्त्री रोग क्षेत्रजब स्क्रैपिंग की संभावना सबसे अधिक होती है। मरीजों को चिकित्सकों के निकटतम ध्यान के अधीन हैं। इसमें इलाज करने के आपातकालीन मामले भी शामिल हैं।

अतिरिक्त समूह। जिन रोगियों ने रक्तस्राव (एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया), गर्भपात, प्लेसेंटा या डिंब के अवशेषों के इलाज के लिए गर्भाशय की सफाई की, उनमें मुख्य समूह की तुलना में संक्रामक जटिलताओं का जोखिम कम होता है।

जिन महिलाओं ने नैदानिक उपचार किया है, उनमें संक्रामक प्रकृति की जटिलताओं के विकास का सबसे कम जोखिम है। आमतौर पर इस प्रकार के शोध बांझपन के साथ किए जाते हैं। अस्पष्ट उत्पत्ति, आईवीएफ की तैयारी में, संदिग्ध पॉलीप्स और सबसरस फाइब्रॉएड, मासिक धर्म की अनियमितता।

इलाज के बाद की अवधि को परोक्ष रूप से प्रभावित करने वाले कारक:

मोटापा।
मधुमेह।
रक्ताल्पता।
हाइपोथायरायडिज्म

उपरोक्त बीमारियों का इलाज के ठीक होने की अवधि पर अप्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है, लेकिन उनकी उपस्थिति काफी कम हो जाती है भुजबल, संक्रमण के लिए शरीर का प्रतिरोध और इलाज के बाद गर्भाशय में घाव की सतह की उपचार प्रक्रिया को धीमा कर देता है।

अधिकांश बार-बार होने वाली जटिलताइलाज के बाद एक संक्रामक प्रकृति को एंडोमेट्रैटिस माना जाता है - गर्भाशय की आंतरिक परत की सूजन।

रोग का प्रेरक कारक योनि का सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पति है (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, कोलिबैसिलस), साथ ही रोगजनक वनस्पतियों के प्रतिनिधि, यदि ऑपरेशन से पहले रोगी ने यौन संचारित संक्रमणों का इलाज नहीं किया था - क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मोसिस, मायकोप्लास्मोसिस, गार्डनरेलोसिस और अन्य। इसीलिए बाद की अवधि में चिकित्सीय इलाजस्त्रीरोग विशेषज्ञ संक्रामक इतिहास की परवाह किए बिना, बिना असफलता के जीवाणुरोधी दवाएं लेने की सलाह देते हैं। नैदानिक सफाई के बाद, आप अपने आप को सल्फोनामाइड्स लेने तक सीमित कर सकते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, गर्भाशय की सफाई के बाद एंडोमेट्रैटिस की आवृत्ति 20% है।

हमेशा शुद्ध नहीं सूजन संबंधी बीमारियांइलाज के बाद जननांग क्षेत्र डॉक्टर की सिफारिशों का पालन न करने के कारण प्रकट होता है। नोसोकोमियल संक्रमण हमारे समय में भी प्रासंगिक है। एक महिला को समृद्ध प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी अनुभव वाले आधुनिक क्लीनिकों को चुनना चाहिए।

खराब सफाई गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रवेश का परिणाम हो सकती है, जिससे एंडोमेट्रियोसिस होता है।

सफाई के बाद 3 सप्ताह के लिए यौन जीवन को बाहर रखा गया है। लक्ष्य संक्रामक जटिलताओं और रक्तस्राव की रोकथाम है। वीर्य में बैक्टीरिया के अलावा प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं, जो गर्भाशय को आराम देते हैं।
इलाज के बाद 6 महीने के लिए, गर्भावस्था को बाहर करने के लिए कंडोम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
महीने के दौरान, आपको स्नान नहीं करना चाहिए या पूल में नहीं जाना चाहिए।
इलाज के बाद रक्त को अवशोषित करने के लिए स्वैब का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह गर्भाशय गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास को भड़का सकता है।
स्क्रैपिंग के बाद, शारीरिक गतिविधि को यथासंभव सीमित किया जाना चाहिए।

जीवाणुरोधी दवाओं को नियमित अंतराल पर सख्ती से लिया जाना चाहिए।
प्रवेश की न्यूनतम अवधि रोगाणुरोधी एजेंट: एज़िथ्रोमाइसिन के लिए 3 दिन और अन्य दवाओं के लिए 5 दिन।
दवा की खुराक रोगी के वजन के अनुरूप होनी चाहिए।
एंटीबायोटिक्स लेते समय शराब पीने की सलाह नहीं दी जाती है।
दर्द से राहत पाने के लिए आपको Ibuclin या Diclofenac का सेवन करना चाहिए।
आसंजनों के गठन को रोकने के लिए, एक नियम के रूप में, वे निर्धारित हैं एंजाइम की तैयारी(वोबेंज़िम, लोंगिडाज़ा)।

मासिक धर्म समारोह को बहाल करना इसका एक महत्वपूर्ण हिस्सा है पुनर्वास अवधिइलाज के बाद। महिला शरीर का चक्रीय कार्य विभिन्न उतार-चढ़ाव और बाहरी हस्तक्षेप के प्रति बहुत संवेदनशील है। एंडोमेट्रियम का "कृत्रिम" निपटान मासिक धर्म चक्र के मुख्य नियामकों - हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि को गलत संकेत भेजता है। प्रदर्शनकारी के रूप में अंडाशय भी प्रतिक्रिया देंगे दिया गया दृश्यप्रभाव।

गर्भाशय की सफाई का कारण निदान के आधार पर दवाओं को 2 से 6 महीने तक लिया जाना चाहिए।

गर्भाशय की सफाई के बाद मौखिक गर्भ निरोधकों:

जेस।
लॉगेस्ट।
बेलारा।
जेनाइन।
सिल्हूट।
नोविनेट और अन्य।

पहली गोली इलाज के दिन ली जाती है। दवा का चयन केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है और हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर किया जाता है।

इलाज के बाद, शारीरिक गतिविधि को 2 महीने से पहले फिर से शुरू करने की सिफारिश की जाती है। जिम की यात्रा के साथ, आपको स्थगित कर देना चाहिए, और वजन उठाना (3 किलो से अधिक) और दौड़ना भी बाहर रखा गया है। कोई भी शारीरिक गतिविधि शरीर के लिए तनाव है, जो निस्संदेह कम करती है प्रतिरक्षा गतिविधिऔर उपचार में हस्तक्षेप करेगा।

ईएचएफ थेरेपी। उपचार प्रभावविकिरण के माध्यम से प्राप्त विद्युतचुम्बकीय तरंगें EHF रेंज, जो प्रतिरोध को बढ़ाते हुए, शरीर के निरर्थक प्रतिरोध को बढ़ाती है। एंडोमेट्रैटिस की रोकथाम के लिए सफाई के बाद ईएचएफ-थेरेपी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
अल्ट्रासाउंड थेरेपी। इलाज के परिणामस्वरूप गर्भाशय और छोटे श्रोणि में आसंजनों के गठन की रोकथाम के लिए विधि की सिफारिश की जाती है।
फोटोथेरेपी। इन्फ्रारेड किरणें विरोधी भड़काऊ हैं।

स्क्रैपिंग में हेरफेर के बाद, कई विशेषज्ञ रोगनिरोधी फोकस के हिस्से के रूप में सोरप्शन थेरेपी का उपयोग करने की सलाह देते हैं, जिसका सार गर्भाशय गुहा में एक विशेष समाधान की शुरूआत है, जिसमें एक शर्बत और एक एंटीसेप्टिक के गुण होते हैं। आमतौर पर एंटरोसगेल और डाइऑक्साइडिन के मिश्रण का उपयोग किया जाता है। एक पतली कैथेटर का उपयोग करके समग्र समाधान गर्भाशय में डाला जाता है। इसकी मोटी स्थिरता के कारण, मिश्रण बाहर नहीं निकलता है, इसलिए इसके लिए विशेष प्रतिबंधात्मक सिफारिशें हैं शारीरिक गतिविधिआवश्यक नहीं। उपचार की निगरानी के लिए एक आकांक्षा बायोप्सी का उपयोग किया जाता है। महाप्राण की एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है और परिणामी कोशिकाओं की स्थिति का आकलन किया जाता है।

गर्भाशय की सफाई प्रक्रिया के बाद, डॉक्टर एस्पिरेशन बायोप्सी तकनीक का उपयोग करके उपचार प्रक्रिया की निगरानी करते हैं। यह सभी प्रकार के इलाज के 2 महीने बाद चक्र के 23-25 वें दिन किया जाता है।

चिकित्सीय कारणों से इलाज द्वारा गर्भावस्था का कृत्रिम समापन एक मजबूत तनाव कारक है जो शरीर की अनुकूली और प्रतिपूरक क्षमताओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के सामने एक समान रूप से महत्वपूर्ण कार्य मनो-वनस्पति विकारों को बहाल करने के उद्देश्य से धन के उपयोग के साथ व्यापक पुनर्वास प्रदान करना है।

एक नियम के रूप में, इलाज के बाद, रोगी को निम्नलिखित की सिफारिश की जाती है चिकित्सीय उपायऔर तैयारी:

एक्यूपंक्चर।
मनोचिकित्सा।
सफाई के बाद 2 सप्ताह के भीतर हर्बल सुखदायक चाय (फाइटोसेडन, सुखदायक नींबू बाम चाय, शामक चाय)।
10-20 दिनों के लिए एंटीडिप्रेसेंट (Coaxil, Gelarium, Azafen)।

इलाज के बाद स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में प्युलुलेंट-भड़काऊ रोगों की समस्या प्रमुखों में से एक है। रिकवरी अवधि की गारंटी में रोगी द्वारा पूर्ण, पर्याप्त नुस्खे और उनका अनुपालन पूर्ण अनुपस्थितिप्रजनन कार्य के संदर्भ में परिणाम और जटिलताएं।

इलाज के बाद एंडोमेट्रैटिस - नहीं दुर्लभ जटिलताजो गर्भपात के बाद महिलाओं में होता है, गर्भाशय पॉलीप्स को हटाने, एक जमे हुए गर्भावस्था या सहज गर्भपात के साथ भ्रूण के अंडे के अवशेष। यह रोग के लिए बहुत खतरनाक है महिलाओं की सेहतऔर इसलिए एक डॉक्टर और अनिवार्य दवा उपचार के लिए एक त्वरित यात्रा की आवश्यकता है।

गर्भावस्था की समाप्ति के बाद रोग के कारण

स्क्रैपिंग (इलाज) एक मुश्किल है स्त्री रोग प्रक्रिया, जिसके दौरान एंडोमेट्रियम हटा दिया जाता है - ऊपरी श्लेष्म परत गर्भाशय गुहा को अस्तर करती है।

जब गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है, तो न केवल श्लेष्म झिल्ली, बल्कि डिंब को भी हटाकर, अंग को अच्छी तरह से साफ किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, गर्भाशय गुहा की ऊपरी परत की अखंडता का उल्लंघन होता है, जिसके परिणामस्वरूप, पुनर्वास अवधि के दौरान, गर्भाशय की दीवारों पर एक भड़काऊ प्रक्रिया हो सकती है, जो एंडोमेट्रैटिस के विकास की विशेषता है।

यह रोग एक द्वितीयक के जुड़ने के कारण होता है जीवाणु संक्रमण, प्रक्रिया के अनुचित आचरण, इलाज के दौरान सड़न रोकनेवाला के नियमों का पालन न करने और पश्चात की अवधि में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से इनकार करने से उकसाया गया।

यदि सफाई पर्याप्त रूप से नहीं की जाती है, तो रक्त के थक्के, डिंब के अवशेष और प्लेसेंटा गर्भाशय गुहा में मौजूद होते हैं, जो रोगाणुओं के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण होते हैं, सूजन पैदा कर रहा है... इलाज के दौरान सीधे गैर-बाँझ उपकरणों के साथ संक्रमण भी पेश किया जा सकता है।

अन्य कारक इलाज के बाद एंडोमेट्रैटिस की शुरुआत में योगदान करते हैं। उनमें से:

प्रतिरक्षा में कमी;
यौन संचारित रोगों की उपस्थिति;
तनाव;
गैर-अनुपालन अंतरंग स्वच्छता;
हार्मोनल असंतुलन।

पश्चात की अवधि में एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित करने का सबसे बड़ा जोखिम सर्जिकल इलाज के साथ होता है, जिसे सबसे दर्दनाक माना जाता है, और वैक्यूम आकांक्षा के साथ। एक फार्मासिस्ट के साथ, ऐसी जटिलता व्यावहारिक रूप से नहीं होती है, यदि उपयुक्त दवाएं लेने के बाद, गर्भाशय गुहा पूरी तरह से साफ हो जाता है।

रोग के विशिष्ट लक्षण

स्क्रैपिंग के बाद, तीव्र एंडोमेट्रैटिस सबसे अधिक बार विकसित होता है, जिसमें मजबूत लक्षण होते हैं और महिला की भलाई में गिरावट का कारण बनता है। रोग की पहली अभिव्यक्ति सफाई के 3-4 दिन बाद होती है।

लक्षणों के लिए तीव्र एंडोमेट्रैटिससंबंधित:

पेट में दर्द दबाने;
तापमान 38 डिग्री सेल्सियस और अधिक तक बढ़ जाता है;
योनि स्रावएक अप्रिय गंध के साथ;
बढ़ी हृदय की दर;
कमजोरी, सुस्ती;
ठंड लगना;
मूत्र त्याग करने में दर्द।

यदि किसी महिला को समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो एंडोमेट्रैटिस जल्दी से बदल जाता है जीर्ण रूप, जो गर्भाशय में एक सुस्त भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है, पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द के साथ, सीरस योनि स्राव, गर्भाशय से रक्तस्राव होता है। भविष्य में, एक महिला को मासिक धर्म चक्र में व्यवधान का अनुभव होता है, मासिक धर्म प्रचुर मात्रा में या बहुत कम हो जाता है, वहाँ है गंभीर बेचैनीसंभोग के दौरान।

गर्भपात के बाद तीव्र एंडोमेट्रैटिस एक अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने का आधार है जहां रोगी को पूर्ण आराम प्रदान किया जाता है, बिस्तर पर आराम, नियुक्त दवा से इलाज... वी चिकित्सा संस्थानगर्भाशय का अल्ट्रासाउंड करना सुनिश्चित करें।

यदि अध्ययन के दौरान यह स्थापित होता है कि अंडाणु के अवशेष या अंग में रक्त के थक्के हैं, तो महिला को बार-बार सफाई के लिए भेजा जाता है, जिसके बाद तुरंत चिकित्सा शुरू की जाती है।

उपचार पर आधारित है जीवाणुरोधी दवाएं, रोगाणुरोधी पदार्थों के लिए प्रेरक एजेंट की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए चुना गया। निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है दवाई:

जेंटामाइसिन।
क्लिंडामाइसिन।
अमोक्सिसिलिन।
लेवोमाइसेटिन।
सेफ्टाजिडाइम।
लिनकोमाइसिन।

एक साथ कई दवाओं से संबंधित लिखना संभव है विभिन्न समूहएंटीबायोटिक्स। साथ ही जीवाणुरोधी एजेंटगर्भाशय (मेट्रोनिडाज़ोल) में अवायवीय वनस्पतियों को खत्म करने के लिए अक्सर एंटीप्रोटोज़ोअल दवाओं का उपयोग किया जाता है।

के लिये रोगसूचक चिकित्साविरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और दर्द निवारक निर्धारित हैं (नो-शपा, इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन, बरालगिन)। एंटीबायोटिक दवाओं के सेवन से उकसाने वाले कैंडिडल संक्रमण के विकास को रोकने के लिए, एंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है, शरीर के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए प्रोबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है, और प्रतिरक्षा रक्षा को बढ़ाने के लिए इम्युनोमोड्यूलेटर और मल्टीविटामिन की खुराक का उपयोग किया जाता है।

यदि एंडोमेट्रैटिस गंभीर नशा के साथ है, तो प्रोटीन और खारा समाधान वाले ड्रॉपर निर्धारित हैं।

उपचार के अंतिम चरण में, श्लेष्म परत के पुनर्जनन की प्रक्रियाओं में तेजी लाने के लिए, फिजियोथेरेपी (यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी) के एक कोर्स से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

इसी तरह के थेरेपी रेजिमेंस का उपयोग के लिए किया जाता है क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस... सबसे पहले, एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से संक्रमण के प्रेरक एजेंट समाप्त हो जाते हैं, फिर एक कोर्स किया जाता है पुनर्वास उपचार, गर्भाशय म्यूकोसा के पुनर्जनन के उद्देश्य से। इस अवधि के दौरान, चयापचय क्रिया वाले हार्मोन और दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो चयापचय में सुधार करते हैं और एंडोमेट्रियम के उपचार में तेजी लाते हैं। फिजियोथेरेपी, मिट्टी और हाइड्रोथेरेपी से गुजरने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है।

परिणाम क्या हो सकते हैं

एंडोमेट्रैटिस के पर्याप्त समय पर उपचार के अभाव में, गर्भाशय की जगह में मवाद जमा होना शुरू हो जाता है, जो बाद में अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और में प्रवेश कर सकता है। पेट की गुहा, जो न केवल प्रजनन प्रणाली के काम को खतरे में डालता है, बल्कि एक महिला के जीवन को भी खतरे में डालता है, जिससे सेप्सिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। रोग गर्भाशय में अल्सर और पॉलीप्स के गठन का कारण बन सकता है, श्रोणि अंगों में आसंजनों की उपस्थिति में योगदान देता है, उनके कामकाज को बाधित करता है।

एंडोमेट्रैटिस, जो इलाज के बाद विकसित होता है, अक्सर आंशिक या पूर्ण बांझपन का कारण बन जाता है, गर्भावस्था के सामान्य गर्भधारण में हस्तक्षेप करता है और गर्भपात को भड़काता है। एक परिणाम के रूप में पिछली बीमारीगर्भाशय की श्लेष्म परत के नवीनीकरण की प्रक्रिया बाधित होती है, एंडोमेट्रियम का पतला या हाइपरप्लासिया देखा जा सकता है। ये उल्लंघन डिंब को अंग की दीवार से जोड़ने और गर्भावस्था की शुरुआत को रोकते हैं।

प्रोफिलैक्सिस

इलाज के बाद एंडोमेट्रैटिस के विकास को रोकने के लिए, डॉक्टर ऑपरेशन के दौरान सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के नियमों का ध्यानपूर्वक पालन करते हैं। प्रक्रिया को पूरा करने के बाद, रोगी को जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो गर्भाशय में रोगजनक वनस्पतियों के विकास को रोकती हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि अंग में रक्त के थक्के और भ्रूण के अवशेष नहीं हैं, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है।

पूरी पुनर्वास अवधि के दौरान महिला को स्वयं अंतरंग स्वच्छता की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और संभोग से इनकार करना चाहिए। जब एंडोमेट्रैटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

लूप या अन्य सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके एंडोमेट्रियल परत को हटाने के लिए गर्भाशय का इलाज एक दर्दनाक प्रक्रिया है। ऐसी उपचार और निदान प्रक्रिया है, पहली आमतौर पर अधिक व्यापक होती है। लेकिन घटना के प्रकार और उद्देश्य की परवाह किए बिना, वसूली की अवधिइस तरह के हस्तक्षेप के बाद, यह काफी लंबा है, और इसे सही ढंग से किया जाना चाहिए, ताकि कोई परिणाम और जटिलताएं न हों। इस सामग्री में गर्भाशय की सफाई (इलाज) के बाद पुनर्वास कैसे हो रहा है, इसका वर्णन किया जाएगा।

अवधि अवधि

कड़ाई से बोलते हुए, इस तरह के हस्तक्षेप को सर्जिकल ऑपरेशन नहीं माना जाता है, हालांकि वास्तव में यह दर्दनाक है, और इसके दौरान एक व्यापक घाव की सतह का निर्माण होता है। उदाहरण के लिए, अल्सर को हटाने के लिए या एंडोमेट्रियोसिस के साथ इलाज के बाद, घाव की लगभग सभी सतह बन जाती है भीतरी सतहगर्भाशय, क्योंकि एंडोमेट्रियम को पूरी सतह से हटा दिया जाता है।

स्क्रैपिंग

स्क्रैपिंग से रिकवरी में कई सामान्य विशेषताएं हैं। आदर्श से विचलन के मामले में, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। आम तौर पर, इस अवधि के दौरान हो सकता है:

इलाज के बाद गर्भाशय के संकुचन से जुड़े पेट के निचले हिस्से में दर्द;
मामूली रक्तस्राव;
भावनाओं को खींच रहा है दुख दर्दवापसी में।

ये लक्षण केवल पहले कुछ दिनों में ही मौजूद हो सकते हैं। यदि यह एक सप्ताह के बाद भी बना रहता है, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। गंभीर रक्तस्राव और अत्यधिक तीव्र दर्द होने पर, या गर्भाशय की सफाई के बाद तापमान होने पर भी आपको यह करने की आवश्यकता है।

इस अवधि के दौरान, शारीरिक गतिविधि को कम करना आवश्यक है, जिसका भलाई पर अच्छा प्रभाव पड़ेगा। आप बाथरूम में स्नान नहीं कर सकते, शॉवर की मदद से स्वच्छता का ध्यान रखना चाहिए। इस मामले में, अंतरंग स्वच्छता के लिए रसायनों का उपयोग नहीं करना बेहतर है, दवाओं, योनि से डाला गया, टैम्पोन और डचिंग। ओवरहीटिंग से बचें - सौना, स्नान, धूपघड़ी, समुद्र तट पर न जाएं, खुले जल निकायों और पूलों में न तैरें, स्वच्छता का ध्यान रखें।

गर्भाशय गुहा के इलाज के बाद उपचार में दवाएं लेना शामिल है। उनका उद्देश्य एंडोमेट्रियम के विकास में सीधे योगदान देना नहीं है, क्योंकि यह आवश्यक नहीं है - यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो शारीरिक रूप से होती है। रोगी की स्थिति और भलाई में सुधार करने के लिए, बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, और इसके विकास को रोकने के लिए भी दवाएँ ली जाती हैं। गंभीर परिणामऔर जटिलताएं, उदाहरण के लिए, किसी संक्रमण में शामिल होना।

गर्भाशय के इलाज के बाद एंटीस्पास्मोडिक्स को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि इस प्रक्रिया के बाद, गर्भाशय सिकुड़ता है, अतिरिक्त एंडोमेट्रियम को बाहर निकालता है और इसके अवशेषों को खारिज करता है। इस स्थिति में यह एक सामान्य शारीरिक रूप से निर्धारित प्रक्रिया है, लेकिन यह पर्याप्त कारण है गंभीर दर्दनिचले पेट में, जो हस्तक्षेप के बाद पहले दिनों में बनी रहती है।

यह रोगी को काफी मजबूत असुविधा पैदा कर सकता है, लेकिन इसे एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ निकालना अवांछनीय है, क्योंकि यदि गर्भाशय सिकुड़ता नहीं है, तो उपचार प्रक्रिया में देरी हो सकती है। हालांकि, गंभीर परिस्थितियों में, नो-शपा और अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

नैदानिक इलाज

एंटीबायोटिक्स हमेशा गर्भाशय गुहा के इलाज के बाद निर्धारित किए जाते हैं। चयनित दवा के आधार पर उन्हें प्रति दिन पांच से दस दिनों के दौरान, एक या दो गोलियां ली जाती हैं। रोगी की स्थिति के आधार पर, पाठ्यक्रम सफाई के दिन या एक या दो दिन पहले शुरू हो सकता है।

एंटीबायोटिक्स बिल्कुल क्यों निर्धारित हैं? किसी भी सहवर्ती संक्रमण के लगाव से बचने के लिए इनका सेवन आवश्यक है। तथ्य यह है कि इस हस्तक्षेप से न केवल घाव की सतह बनती है, बल्कि स्थानीय प्रतिरक्षा भी बहुत कम हो जाती है। यह सब मिलकर गर्भाशय में संक्रमण विकसित होने की संभावना को काफी बढ़ा देता है। इसे रोकने के लिए मजबूत एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। विस्तृत श्रृंखलासिप्रोलेट, सेफ्ट्रिएक्सोन, एमोक्सिक्लेव, आदि जैसी क्रियाएं।

इलाज के बाद गर्भाशय को कैसे बहाल करें? सामान्य तौर पर, वह खुद को ठीक करने में सक्षम है, यह सामान्य प्रक्रिया, मासिक धर्म के बाद एंडोमेट्रियम की बहाली के समान, जब इसे लगभग पूरी तरह से खारिज कर दिया जाता है और नवीनीकृत किया जाता है। चक्र के भीतर और इलाज के बाद श्लेष्म परत की वृद्धि अंडाशय द्वारा उत्पादित हार्मोन एस्ट्रोजन की क्रिया के तहत होती है। जितना अधिक होता है, उतनी ही सक्रिय रूप से एंडोमेट्रियम बढ़ता है।

एस्ट्रोजन दवाएं पैदा कर सकती हैं हार्मोनल असंतुलनलेकिन फाइटोएस्ट्रोजेन से भरपूर जड़ी-बूटियों का उपयोग ( हर्बल समकक्षएस्ट्रोजन) का बहुत लाभकारी प्रभाव पड़ता है। आप बोरेक्स गर्भाशय और एक लाल ब्रश से काढ़े और जलसेक पी सकते हैं। बोरोवाया गर्भाशयस्क्रैपिंग के बाद, यह विशेष रूप से संकेत दिया जाता है, क्योंकि इसमें अन्य जड़ी बूटियों की तुलना में अधिक फाइटोएस्ट्रोजेन होते हैं।

विरोधी भड़काऊ दवाएं हमेशा निर्धारित नहीं की जाती हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में उन्हें अभी भी संकेत दिया जाता है। उन्हें उसी चीज के लिए जरूरी है जिसके लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है - वे घाव की सतह पर सूजन प्रक्रिया के विकास को रोकते हैं। निर्धारित दवाएं जैसे नूरोफेन, इबुप्रोफेन, जो प्रक्रिया के दिन से शुरू होकर एक सप्ताह के लिए प्रति दिन 2-3 गोलियां ली जाती हैं। इसी अवधि के लिए, डिक्लोफेनाक को इंजेक्ट किया जा सकता है। उनके प्रत्यक्ष विरोधी भड़काऊ प्रभाव के अलावा, वे दर्द से राहत के लिए भी अच्छे हैं।

यदि स्क्रैपिंग के बाद तापमान दिखाई देता है, तो यह भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत दे सकता है। इसलिए आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

आप प्रक्रिया के एक सप्ताह के भीतर सेक्स कर सकते हैं, लेकिन बेहतर होगा कि आप इसे अपने डॉक्टर से समन्वयित करें। इसके अलावा, यदि रोगी को संभोग के दौरान दर्द महसूस होता है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। अच्छी स्वच्छता बनाए रखना और उपयोग करना महत्वपूर्ण है बाधा तरीकेगर्भाशय गुहा में विभिन्न संक्रमणों से बचने के लिए गर्भनिरोधक।

हस्तक्षेप के लगभग एक महीने बाद आप हमेशा की तरह खेलकूद में जा सकते हैं। उसी समय, आप हल्के भार पर लौट सकते हैं, जैसे कि जिमनास्टिक या एरोबिक्स पहले - लगभग कुछ हफ़्ते के बाद। खेल खेलना शुरू करने का समय एक विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जानी चाहिए, क्योंकि शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और उपचार की गति पर बहुत कुछ निर्भर करता है।

जल्दी ठीक होने के लिए काम और आराम में संतुलन जरूरी है। आदर्श रूप से, आपको दिन में कम से कम 8 घंटे सोना चाहिए, 8 घंटे से अधिक काम नहीं करना चाहिए और कम से कम 8 घंटे आराम करना चाहिए। इसके अलावा, यदि काम शारीरिक गतिविधि से संबंधित है, तो आपको प्रक्रिया के बाद कम से कम कुछ दिनों के लिए बीमारी की छुट्टी लेनी होगी। यदि काम शारीरिक रूप से कठिन नहीं है, तो आमतौर पर आप अगले दिन उस पर लौट सकते हैं। लेकिन इस पर डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।

आपको प्राकृतिक खाने की जरूरत है स्वस्थ आहार, तला हुआ, वसायुक्त और धूम्रपान से परहेज। आहार का एक उदाहरण हो सकता है:

नाश्ता - दही या पनीर, अंडा, साबुत अनाज की रोटी, कमजोर कॉफी;
दूसरा नाश्ता - फल;
दोपहर का भोजन - सब्जी या कम वसा वाले मांस का सूप, अनाज और सफेद का एक साइड डिश दुबली मछली, चाय;
दोपहर का नाश्ता - लार्ड, केफिर, या दही;
रात का खाना - सब्जी साइड डिश और चिकन ब्रेस्ट, गुलाब का शोरबा।

आहार में फाइटोएस्ट्रोजेन से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करने की सलाह दी जाती है - मकई, सोया, याम।

इलाज के बाद गर्भावस्था संभव है, और अक्सर, और भी अधिक संभावना है, अगर इसके साथ पैथोलॉजिकल एंडोमेट्रियम को हटा दिया गया था। आमतौर पर, मासिक धर्म प्रक्रिया के तीसरे सप्ताह के बाद शुरू होता है, क्योंकि इस दौरान गर्भाशय की श्लेष्मा परत को ठीक होने में समय लगता है। ऐसे में मासिक धर्म चक्र पूरी तरह से सामान्य हो जाता है और लगभग 4 महीने बाद नियमित हो जाता है। गर्भ धारण करने की योजना सामान्य मामलाकभी-कभी यह प्रक्रिया के छह महीने के भीतर संभव है, लेकिन कोशिश करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है।

हस्तक्षेप प्रगति

स्क्रैपिंग दर्दनाक है, लेकिन आवश्यक प्रक्रिया... यदि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो तो इससे बचना असंभव है, क्योंकि यह हो सकता है अप्रिय परिणामस्वास्थ्य के लिए। बशर्ते कि पुनर्प्राप्ति अवधि सही ढंग से की गई हो, इलाज के बाद जटिलताओं की संभावना बहुत कम है, और यह प्रक्रिया केवल अच्छे पक्ष से स्वास्थ्य को प्रभावित करती है।

गर्भाशय की सफाई की प्रक्रिया काफी बार निर्धारित ऑपरेशन है। स्क्रैपिंग, और यह इस हेरफेर का नाम है, एक चिकित्सीय (रोग संबंधी संरचनाओं को हटाने) और नैदानिक (अनुसंधान के लिए सामग्री का नमूनाकरण) उद्देश्यों के साथ किया जाता है। यह बिल्कुल स्वाभाविक है कि सफाई के बाद ठीक होने की अवधि, दवाओं की नियुक्ति और के बारे में सवाल उठते हैं संभावित परिणामसंचालन।

उद्देश्य के आधार पर, गर्भाशय की सफाई दो अलग-अलग तरीकों से की जाती है: इलाज (एक इलाज के साथ स्क्रैपिंग) और वैक्यूम (एक विशेष का उपयोग करके) निर्वात उपकरण) सफाई।

वैक्यूम विधि को कम दर्दनाक और सुरक्षित माना जाता है। दुर्भाग्य से, प्राप्त सामग्री की प्रयोगशाला में जांच नहीं की जा सकती है, इसलिए यह विधिचिकित्सीय इरादों के साथ प्रयोग किया जाता है:

चिकित्सा गर्भपात संकेतों (भ्रूण विकृति, जमे हुए गर्भावस्था, एक महिला के जीवन के लिए खतरा, आदि) और एक महिला के अनुरोध पर किया जा सकता है।
गर्भाशय गुहा (हेमटोमीटर) में रक्त का संचय।
दोहराया या अतिरिक्त सफाईपिछली सफाई के अवशेषों को हटाने के लिए।
सहज गर्भपात (गर्भपात) के बाद।
प्लेसेंटा के अवशेष, बच्चे के जन्म के बाद की झिल्लियों को हटाने के लिए (कभी-कभी बच्चे के गर्भाशय में जगह बनाने में देरी होती है)।
एंडोमेट्रियोसिस गर्भाशय गुहा की सफाई के लिए एक संकेत है।
कुछ मामलों में वैक्यूम साफ करनाकुछ व्यक्तिगत मानदंडों के अनुसार नियुक्त किया जा सकता है।

इलाज अधिक बार होता है नैदानिक प्रक्रिया, लेकिन उपरोक्त संकेतों के लिए निर्धारित किया जा सकता है। इसके अलावा, ऐसी प्रक्रिया निम्नलिखित स्थितियों में निर्धारित है:

गर्भाधान के साथ समस्याओं के मामले में, महिला बांझपन।
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) की तैयारी।
लंबी और विपुल अवधि।
निदान स्थापित करने के उद्देश्य से नियोप्लाज्म का पता लगाने पर (सौम्य या घातक, फाइब्रॉएड, पॉलीप्स, आदि)
अनियमित मासिक धर्म, अल्प अवधि।
यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस, हाइपरप्लासिया और अन्य विकृति पर संदेह है, तो एंडोमेट्रियम में परिवर्तन के साथ।
गर्भाशय गुहा में आसंजन प्रक्रिया।

संकेतों की सीमा काफी व्यापक है, लेकिन कभी-कभी एक महिला की मदद करने या सटीक निदान स्थापित करने का एकमात्र तरीका इलाज है।

तैयारी

मासिक धर्म (6-4 दिन) से कुछ दिन पहले गर्भाशय की सफाई सबसे अधिक बार की जाती है, जो विपुल रक्तस्राव को रोकता है और श्लेष्म परत की वसूली अवधि को तेज करता है। प्रक्रिया से पहले, अनुसंधान की एक मानक श्रेणी निर्धारित की जाती है:

खून: सामान्य विश्लेषण; थक्के की गति; HIV; माइक्रोरिएक्शन (सिफलिस के लिए, वासरमैन रिएक्शन)।
मूत्र: सामान्य विश्लेषण।
स्मीयर: माइक्रोफ्लोरा और शुद्धता की डिग्री के लिए।

प्रक्रिया की नियुक्ति से पहले, उपस्थित चिकित्सक को उपस्थिति के बारे में सूचित करना आवश्यक है जीर्ण रोग(गुर्दे, यकृत, पेट के रोग, कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केआदि), दवाएँ लेने के बारे में। महिला द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं को सूचीबद्ध करना आवश्यक है। आखिरकार, दवाओं की एक सूची है जो रक्त के थक्के का उल्लंघन करती है। इस तरह की जानकारी स्त्री रोग विशेषज्ञ को एक घटना योजना को सही ढंग से तैयार करने की अनुमति देगी, चेतावनी संभावित जटिलताएं.

अस्पताल में रहने की अवधि इस पर निर्भर करेगी सबकी भलाईमहिला। आमतौर पर प्रवास तीन दिनों से अधिक नहीं होता है। वैक्यूम एस्पिरेशन के बाद, एक महिला कुछ घंटों के बाद घर भेज सकती है, जब तक कि डॉक्टर अन्यथा सलाह न दें।

हाल चाल

गर्भाशय गुहा के इलाज के बाद की स्थिति इस पर निर्भर करेगी सामान्य स्वास्थ्यऔर हस्तक्षेप की मात्रा का प्रदर्शन किया।

दर्द: खींचना, ऐंठन, लेकिन गंभीर नहीं। यह एक सिकुड़ते गर्भाशय का संकेत है।
निर्वहन: पहले खूनी, मासिक धर्म के साथ (थक्के के साथ), 6-7 दिनों तक की अवधि। स्रावित रक्त की प्रचुरता धीरे-धीरे कम हो जाती है। 7-8 दिनों तक, डिस्चार्ज की प्रकृति बदल जाती है: वे भूरे, धब्बेदार हो जाते हैं। 12 दिनों के बाद, सामान्य पारदर्शी (सफेद) निर्वहन दिखाई देना चाहिए।
पहले 2 दिनों में शरीर के तापमान में 37-37.3 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि।
चक्कर आना, कमजोरी (पहले कुछ दिनों में)।

एक मासिक धर्म के बाद गर्भाशय की सफाई के बाद रिकवरी पूरी होती है। गर्भाशय की सफाई के बाद आपकी अवधि कब जाएगी? 26 से 40 दिनों में मासिक धर्म आने की उम्मीद की जा सकती है। यदि चक्र नियमित है, तो अगला मासिक धर्म समय पर शुरू हो सकता है। मासिक धर्म चक्र की नियमितता 3-4 महीनों के भीतर सामान्य हो जानी चाहिए।

यदि गर्भावस्था की असामान्यताओं (जमे हुए, गर्भपात, मेडाबोर्ट) के कारण गर्भाशय को साफ किया गया था, तो मासिक धर्म 7-9 सप्ताह में होने की उम्मीद की जानी चाहिए। इस मामले में, मासिक धर्म की प्रकृति बदल सकती है। वे सामान्य से थोड़ा अधिक विपुल और दर्दनाक हो सकते हैं। आपके पीरियड्स की अवधि लगभग 1-2 दिनों तक थोड़ी बढ़ सकती है। चक्र के स्थिर होने के बाद मासिक धर्म पहले की तरह चलना चाहिए।

जब दिखावट निम्नलिखित लक्षणआपको अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है:

रक्तस्राव जो लंबे समय तक रहता है (14-18 दिनों से अधिक)।
रंग में परिवर्तन और निर्वहन की गंध। निर्वहन एक अप्रिय (कभी-कभी पुटीय) गंध लेता है, और प्रजातियों को "मांस ढलान" के रूप में वर्णित किया जा सकता है।
पेट के निचले हिस्से में दर्द, जो ऑपरेशन के 7 दिन बाद तेज (गायब नहीं) होता है।
स्पॉटिंग की बहुत तेजी से समाप्ति (पहले दिन, 2-3 दिन)। यह गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन और हेमटॉमस (गर्भाशय गुहा में रक्त का संचय) के विकास का एक संभावित संकेत है।
न केवल पहले दो दिनों में, बल्कि बाद के दिनों में भी गर्भाशय की सफाई के बाद शरीर के तापमान में वृद्धि। तापमान पहुंच सकता है उच्च मूल्य 37.8 से 39.9 डिग्री सेल्सियस तक।
ठंड लगना, चेतना का नुकसान (बेहोशी)।

ऐसे लक्षणों की उपस्थिति गर्भाशय की सफाई के बाद जटिलताओं के विकास को इंगित करती है।

जटिलताओं

गर्भाशय की सफाई के बाद जटिलताएं पैदा नहीं होनी चाहिए। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि व्यापक हस्तक्षेप के बाद, गर्भाशय की आंतरिक सतह एक निरंतर घाव है, जो रोगजनक एजेंटों के प्रवेश के लिए आसानी से सुलभ हो जाता है।

यह इस कारण से है कि योनि और गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति को बाहर करने के लिए एक स्मीयर परीक्षा की जाती है, और हस्तक्षेप के बाद एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।

गर्भपात के लिए सफाई से हार्मोनल व्यवधान का विकास होता है, जिससे प्रतिरक्षा में कमी आती है। इन कारणों से, भलाई और निर्वहन में परिवर्तनों की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।

प्रजनन अंगों (एंडोमेट्रैटिस, कोल्पाइटिस, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस, आदि) की सूजन संबंधी बीमारियों के इतिहास वाले मरीजों को जोखिम होता है। शरीर में विकारों के एक जटिल के संबंध में, स्थानांतरित सूजन संबंधी बीमारियों के फिर से शुरू होने की संभावना बढ़ जाती है।

गर्भाशय रक्तस्राव की घटना। ज्यादातर अक्सर खराब गर्भाशय संकुचन और रक्त के थक्के में कमी के साथ जुड़ा होता है।

गर्भाशय गुहा में रक्त का संचय - हेमटोमीटर। ज्यादातर अक्सर गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन से जुड़ा होता है, जिसके कारण खूनी निर्वहन गर्भाशय गुहा को नहीं छोड़ सकता है और जमा होना शुरू हो जाता है।

एंडोमेट्रैटिस, एंडोमायोमेट्रैटिस - श्लेष्म और / या पेशी गर्भाशय परत की सूजन। ऑपरेशन के दौरान, और शरीर से ही संक्रमण बाहर से दोनों में प्रवेश कर सकता है।

गर्भाशय का छिद्र। स्क्रैपिंग को नेत्रहीन रूप से किया जाता है, अर्थात, विशेषज्ञ एक विशेष जांच के साथ गर्भाशय के आकार को मापता है और स्पर्श द्वारा सभी जोड़तोड़ करता है। इसलिए, कभी-कभी गर्भाशय की दीवारों का वेध होता है। सौभाग्य से, यह काफी दुर्लभ जटिलता है, लेकिन इस संभावना से अवगत होना आवश्यक है।

कई महिलाएं इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि इलाज के बाद गर्भाशय सिकुड़ता क्यों नहीं है। ऐसी तस्वीर गर्भाशय गुहा की अधूरी सफाई (उदाहरण के लिए, गर्भपात के बाद) या रक्त के संचय का संकेत दे सकती है। किसी भी मामले में, आपको अतिरिक्त उपचार के लिए जांच और नुस्खे के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है।

के लिये जल्दी ठीक होनाशरीर को सरल नियमों का पालन करना चाहिए।

गर्भाशय की सफाई के बाद क्या न करें:

सेक्स करना। ब्रश करने के बाद 4 सप्ताह तक संभोग (संभोग) से बचना चाहिए।
उपयोग शराबदवाएं लेते समय।
गर्भाशय की सफाई के बाद टैम्पोन का प्रयोग करें।
स्नान करें, स्नानागार जाएँ, सौना जाएँ।
डचिंग (केवल चिकित्सा नियुक्तियों के मामले में अपवाद)।
खेल और शारीरिक गतिविधि के लिए जाएं, वजन उठाएं।

आप क्या कर सकते है:

गैस्केट का प्रयोग करें जिन्हें हर 4 घंटे में बदलने की आवश्यकता होती है। यह गर्भाशय को साफ करने के बाद सूजन के विकास के जोखिम को कम करता है।
व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें। चूंकि स्नान करना निषिद्ध है, इसलिए आपको शॉवर का उपयोग करना चाहिए। पानी का तापमान काफी अधिक हो सकता है, हालांकि, आपको शॉवर में बिताए गए समय को 10-15 मिनट तक सीमित करना चाहिए। पेट और जननांगों को बहुत गर्म पानी से न धोएं।
सफाई के लगभग 2-3 सप्ताह बाद आप हल्की शारीरिक गतिविधियों में वापस आ सकते हैं। हालांकि, इससे पहले, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि शरीर की बहाली व्यक्तिगत मानदंडों पर निर्भर करती है।
संयम की अवधि समाप्त होने के बाद, गर्भावस्था को रोकने के लिए 4-6 महीने के लिए गर्भ निरोधकों (अधिमानतः कंडोम) का उपयोग करें। ऐसा उपाय आवश्यक है पूर्ण पुनर्प्राप्तिजीव।
पहले आग्रह पर शौचालय जाएं। आंतों का अतिप्रवाह और / या मूत्राशयगर्भाशय के एक विभक्ति को भड़काने कर सकता है, जो अंग के संकुचन में गिरावट को भड़काएगा।
उचित पोषण का ध्यान रखें।
गर्भाशय को साफ करने के बाद दिन में कम से कम 8 घंटे सोने की सलाह दी जाती है। ऐसे मामलों में जहां काम भारी शारीरिक परिश्रम से जुड़ा होता है, यह जारी करने के लिए समझ में आता है बीमारी के लिए अवकाशकम से कम 3-4 दिन।

सफाई के बाद 6 महीने से पहले गर्भावस्था की योजना नहीं बनाई जा सकती है, हालांकि अगले मासिक धर्म में पहले से ही ओव्यूलेशन होगा। हालांकि, इलाज के बाद पहले महीनों में होने वाली गर्भावस्था 99% संभावना के साथ समाप्त हो जाएगी। शरीर को ठीक होने के लिए समय देना आवश्यक है और फिर गर्भावस्था समस्याएं और जटिलताएं नहीं लाएगी।

इलाज

गर्भाशय गुहा के इलाज के बाद अक्सर महिलाओं को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है। ... वे सफाई से एक दिन पहले या प्रक्रिया के दिन दवा लिख सकते हैं। आपको यह जानने की जरूरत है कि एंटीबायोटिक्स कम से कम 5 दिनों के दौरान ली जाती हैं। विशेषज्ञ एक व्यक्तिगत उपचार आहार तैयार करता है जो अधिकतम प्रभाव प्रदान करेगा।

दवाएं जो निर्धारित की जा सकती हैं:

डॉक्सीसाइक्लिन।
मेट्रोनिडाजोल।
जेंटामाइसिन।
एम्पीसिलीन।
लेवोफ़्लॉक्सासिन।
सेफ़ाज़ोलिन और अन्य।

एंटीस्पास्मोडिक दवाएं (नो-शपा, ड्रोटावेरिन, स्पैजमेलगन, आदि) लेते समय विशेष ध्यान रखा जाना चाहिए। वे गर्भाशय के संकुचन को कमजोर कर सकते हैं और अधिक रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं। इसलिए, एंटीस्पास्मोडिक्स लेने के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

जड़ी बूटियों के उपयोग के साथ गर्भाशय गुहा के इलाज के बाद उपचार किया जाता है। उनसे काढ़े और आसव तैयार किए जाते हैं। उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है। घटना को बाहर करने के लिए जाँच करना अनिवार्य है एलर्जीजड़ी बूटियों पर।

इस्तेमाल किया जा सकता है:

चुभता बिछुआ।
चरवाहे का थैला।
पानी काली मिर्च की मिलावट।
बोरोवाया गर्भाशय।
विबर्नम छाल और रस।
मेलिसा।

यदि गर्भाशय खराब तरीके से सिकुड़ता है, तो आप सरल प्रदर्शन कर सकते हैं शारीरिक व्यायाम... कक्षाओं के दौरान, प्रेस को स्विंग करना, वजन उठाना और बिजली भार लागू करना मना है।

गर्भाशय की सफाई एक काफी सामान्य और अच्छी तरह से स्थापित प्रक्रिया है। कन्नी काटना नकारात्मक परिणाम, आपको उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। 5-6 महीने में गर्भपात के बाद गर्भावस्था की योजना बनाना बेहतर होता है। एक आराम और बरामद शरीर प्रदान करेगा सामान्य प्रवाहगर्भावस्था।

स्क्रैपिंग, जिसे आमतौर पर स्क्रबिंग के रूप में जाना जाता है, आम है चिकित्सा प्रक्रिया... उसे निदान और दोनों में नियुक्त किया गया है औषधीय प्रयोजनों... डॉक्टर हमेशा रोगियों को यह नहीं समझाते हैं कि घटना का सार क्या है, इसलिए बाद वाले को इस तरह के चिकित्सीय और नैदानिक उपाय के बारे में चिंता है।

अक्सर, महिलाएं सवाल पूछती हैं, क्या इलाज के बाद गर्भवती होना संभव है, उदाहरण के लिए, एक जमे हुए गर्भावस्था? क्या इसे करना मुश्किल है? रिकवरी की अवधि कैसी चल रही है और संभावित जटिलताएं क्या हैं?

प्रत्येक महिला, यदि उसे एक समान प्रक्रिया निर्धारित की गई थी, तो उसे डॉक्टर से विस्तार से पूछना चाहिए कि यह कैसे किया जाता है और इसके परिणाम क्या होते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि इस तरह की घटना के बाद जटिलताएं बहुत कम होती हैं यदि यह एक अनुभवी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

प्रक्रिया की विशेषताएं

गर्भाशय एक पेशीय अंग है। द्वारा बाहरी दिखावायह एक नाशपाती जैसा दिखता है। अंडे के निषेचन के बाद बच्चा इसमें बढ़ता और विकसित होता है। गर्भाशय गुहा एक श्लेष्म परत के साथ पंक्तिबद्ध होती है जिसे एंडोमेट्रियम कहा जाता है। उत्तरार्द्ध पूरे चक्र में परिवर्तन से गुजरता है। जब ओव्यूलेशन के बाद निषेचन अनुपस्थित होता है, तो इसे अस्वीकार कर दिया जाता है, मासिक धर्म शुरू हो जाता है। स्क्रैपिंग में एंडोमेट्रियम की ऊपरी (कार्यात्मक) परत को हटाना शामिल है। प्रक्रिया के बाद, श्लेष्म झिल्ली विकास परत से ठीक हो जाएगी।

सफाई दो प्रकार की होती है: अलग और नियमित। पहले मामले में, ग्रीवा नहर को पहले साफ किया जाता है, और फिर गर्भाशय गुहा को। प्रक्रिया के दौरान प्राप्त सामग्री को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है।

दूसरे प्रकार की सफाई वर्तमान में हिस्टेरोस्कोपी के माध्यम से की जाती है। यह विधि बेहतर है, क्योंकि यह मानक की तुलना में अधिक सुरक्षित और अधिक सुविधाजनक है। प्रक्रिया के दौरान, एक उपकरण गर्भाशय में डाला जाता है, जो आपको सफाई प्रक्रिया को देखने की अनुमति देता है। उसी समय, मानक इलाज नेत्रहीन रूप से किया जाता है, जिससे जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, उदाहरण के लिए, अंग आघात। हिस्टेरोस्कोपी आपको एंडोमेट्रियम को हटाने की प्रक्रिया को पूरी तरह से नियंत्रित करने और परिणामों की निगरानी करने की अनुमति देता है।

एक नियम के रूप में, घटना मासिक धर्म से कई दिन पहले आयोजित की जाती है, क्योंकि में इस मामले मेंअंग बहुत तेजी से ठीक हो जाएगा।

गर्भावस्था: इलाज के साथ हिस्टेरोस्कोपी के बाद यह कब होता है?

यह ध्यान देने योग्य है कि 2-3 सप्ताह में इलाज के बाद गर्भावस्था संभव है। इस मामले में, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, एक नियम के रूप में, जटिलताओं के साथ नहीं होते हैं। यदि आप प्रक्रिया के 9 महीने के भीतर बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकती हैं, तो विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है।

प्रजनन क्षमता शायद ही कभी खराब होती है। किसी भी मामले में, यदि कोई महिला गर्भवती होना चाहती है, तो उसे सबसे पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा। डॉक्टर स्थिति का आकलन करेंगे, गर्भाधान के लिए अनुकूल समय चुनेंगे।

एंडोमेट्रियल पॉलीप और अन्य विकृति की उपस्थिति में इलाज के बाद गर्भावस्था

सफाई नैदानिक और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए निर्धारित है।

प्रक्रिया के लिए संकेत:

अल्ट्रासाउंड द्वारा पहचाने गए एंडोमेट्रियम में पैथोलॉजिकल परिवर्तन। उदाहरण के लिए, म्यूकोसल परत में स्थानीय संरचनाओं या मोटाई के साथ। जब मोटाई बहुत बड़ी होती है, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया होता है। जब एक पॉलीप पाया जाता है, तो इलाज करने की भी सलाह दी जाती है, लेकिन औषधीय प्रयोजनों के लिए। एक नियम के रूप में, यह अब प्रक्रिया के बाद नहीं बढ़ता है;
मासिक धर्म की अनियमितता। संकेतों में शामिल हैं: प्रचुर मात्रा में, लंबे समय तक, नियमित यौन गतिविधि के साथ गर्भावस्था की अनुचित अनुपस्थिति, मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव, साथ ही रजोनिवृत्ति के दौरान स्पॉटिंग;
गर्भाशय ग्रीवा की विकृति। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के बाद इलाज निर्धारित किया जाता है, जिसके दौरान डॉक्टर ने असामान्यताओं की पहचान की, खासकर अगर उनकी घातक प्रकृति का संदेह है। सफाई के दौरान प्राप्त सामग्री को ऑन्कोलॉजी को बाहर करने के लिए हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है;
गर्भपात। इस मामले में गर्भाशय में शेष प्लेसेंटा के हिस्से को हटाने के लिए इलाज की आवश्यकता होती है;
एक जमे हुए गर्भावस्था की उपस्थिति में;
संकेत गर्भपात के बाद एंडोमेट्रियोसिस, सिनेचिया, डिंब के अवशेष हो सकते हैं।

इलाज के तुरंत बाद गर्भावस्था: क्या खतरा है?

जटिलताओं के लिए, निम्नलिखित स्थितियां सबसे अधिक बार होती हैं:

गर्भाशय ग्रीवा का फटना। यह बुलेट संदंश के निकलने के बाद होता है। मामूली आंसू अपने आप ठीक हो जाते हैं, दूसरों को टांके लगाने पड़ते हैं;
गर्भाशय वेध - उपकरणों के साथ अंग को आघात के माध्यम से। बड़े वेध के लिए, टांके लगाने की आवश्यकता होती है;
अंग की गुहा में रक्त का संचय। चिकित्सा में, इस घटना को हेमेटोमीटर कहा जाता है। खतरा यह है कि संक्रमण की उच्च संभावना है;
सूजन। पैथोलॉजी तब होती है जब सड़न रोकनेवाला के नियमों का उल्लंघन होता है और कोई एंटीबायोटिक उपचार नहीं होता है। सबसे पहले, तापमान में वृद्धि सूजन को इंगित करती है;
रोगाणु एंडोमेट्रियम को नुकसान। इस विकृति का इलाज करना मुश्किल है। एक संभावना है कि स्क्रैपिंग के बाद श्लेष्म झिल्ली बिल्कुल ठीक नहीं होगी;
पैथोलॉजी, उदाहरण के लिए, एक पॉलीप, आंशिक रूप से हटा दिया गया था या बिल्कुल भी नहीं निकाला गया था। प्रक्रिया को दोहराने की सलाह दी जाती है। कभी-कभी एक विश्राम होता है, उदाहरण के लिए, पॉलीप वापस बढ़ता है। इस स्थिति में भी सफाई की आवश्यकता होती है।

जमे हुए गर्भावस्था को स्क्रैप करने के बाद गर्भाशय और शरीर की रिकवरी: मासिक धर्म कब होगा?

प्रक्रिया के बाद मासिक धर्म लगभग 4 सप्ताह में शुरू होता है, लेकिन यह काफी हद तक स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है।

चिकित्सकीय गर्भपात के बाद देरी हो सकती है, क्योंकि शरीर को ठीक होने में कुछ समय लगता है प्रजनन कार्य... बहुत भारी मासिक धर्म, या, इसके विपरीत, कम होना अलार्म का कारण होता है, विशेष रूप से निचले पेट में दर्द और बुखार की उपस्थिति में।

चक्र 2-3 महीनों में पूरी तरह से बहाल हो जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो यह आवश्यक है स्त्री रोग परीक्षा.

जमे हुए गर्भावस्था, गर्भपात, पॉलीप्स को हटाने के बाद, अवधि अक्सर काफी लंबी और प्रचुर मात्रा में होती है। यदि वे अनुपस्थित हैं, तो किसी को संदेह हो सकता है गंभीर विकृति, इसलिए एक डॉक्टर को देखने की तत्काल आवश्यकता है।

ब्रश करने के बाद रक्तस्राव और योनि स्राव

रक्त कई दिनों में स्रावित होता है। यह प्रक्रिया एक मानक अवधि के समान होती है। यदि रक्तस्राव लंबे समय तक रहता है, तो जटिलताओं का संदेह हो सकता है। निर्वहन धुंधला हो सकता है या रक्त के थक्के शामिल हो सकते हैं। आदर्श से विचलन लंबे समय तक और विपुल रक्तस्राव, और बहुत छोटा, अल्प।

चिंताजनक लक्षणपेट दर्द और तापमान हैं (अनुमेय - 37.5 ° तक)।

एक भूरा रहस्य देखा जा सकता है, जो रक्त जमावट को इंगित करता है। इसका मतलब है कि रक्तस्राव जल्द ही बंद हो जाएगा;
गंभीर खूनी, पेट के निचले हिस्से में दर्द और बुखार के साथ। आवंटन हो सकता है बुरा गंध... यह जटिलताओं के विकास को इंगित करता है;
पीला रहस्य - शरीर में संक्रमण है, एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता है;
सामान्य योनि ल्यूकोरिया खूनी अंत के बाद प्रकट होता है और कोई जटिलता नहीं होती है।

प्रक्रिया के बाद दर्द सिंड्रोम

जब एनेस्थीसिया का असर काम करना बंद कर देता है, असहजताएक पेट में। महिलाओं का दावा है कि दर्द सिंड्रोममासिक धर्म की अनुभूति जैसा दिखता है। यह कई घंटों से लेकर 2-3 दिनों तक चल सकता है। विशिष्ट उपचारइस मामले में आवश्यक नहीं है। ऑपरेशन के बाद की अवधि में डॉक्टर दर्द निवारक दवाएं लिख सकते हैं।

इलाज के बाद की दवाएं

दर्द बाद की अवधि के दौरान मौजूद हो सकता है। इस बात पर ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह घटनासफाई से गुजरने वाले रोगियों में बहुत आम है। डॉक्टर गर्भाशय गुहा में रक्त के थक्कों के संचय को रोकने और दर्द को दूर करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स (ave. No-shpa) लिख सकते हैं। नो-शपू दिन में तीन बार, एक गोली ली जाती है।

जीवाणुरोधी दवाएं अक्सर प्रक्रिया के बाद निर्धारित की जाती हैं। वे संक्रमण को रोकने और वसूली में तेजी लाने में मदद करते हैं।

गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव को ऑक्सीटोसिन इंजेक्शन से नियंत्रित किया जाता है। घटना के 14 दिन बाद, एक निवारक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की आवश्यकता होती है।

प्रक्रिया की तारीख से 2 सप्ताह के लिए, स्नान करने, योनि टैम्पोन का उपयोग करने और यौन संबंध बनाने से मना किया जाता है। भारी शारीरिक गतिविधि की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है।

ढहने

लूप या अन्य सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके एंडोमेट्रियल परत को हटाने के लिए गर्भाशय का इलाज एक दर्दनाक प्रक्रिया है। ऐसी उपचार और निदान प्रक्रिया है, पहली आमतौर पर अधिक व्यापक होती है। लेकिन आचरण के प्रकार और उद्देश्य की परवाह किए बिना, इस तरह के हस्तक्षेप के बाद की वसूली की अवधि काफी लंबी है, और इसे सही ढंग से किया जाना चाहिए ताकि कोई परिणाम और जटिलताएं उत्पन्न न हों। इस सामग्री में गर्भाशय की सफाई (इलाज) के बाद पुनर्वास कैसे हो रहा है, इसका वर्णन किया जाएगा।

अवधि अवधि

कड़ाई से बोलते हुए, इस तरह के हस्तक्षेप को सर्जिकल ऑपरेशन नहीं माना जाता है, हालांकि वास्तव में यह दर्दनाक है, और इसके दौरान एक व्यापक घाव की सतह का निर्माण होता है। उदाहरण के लिए, अल्सर को हटाने के लिए या एंडोमेट्रियोसिस के साथ स्क्रैप करने के बाद, गर्भाशय की लगभग पूरी आंतरिक सतह घाव की सतह बन जाती है, क्योंकि एंडोमेट्रियम को पूरी सतह से हटा दिया जाता है।

स्क्रैपिंग

इलाज के बाद गर्भाशय के संकुचन से जुड़े पेट के निचले हिस्से में दर्द;
मामूली रक्तस्राव;
खींचने का अहसास, पीठ में दर्द।

इस अवधि के दौरान, शारीरिक गतिविधि को कम करना आवश्यक है, जिसका भलाई पर अच्छा प्रभाव पड़ेगा। आप बाथरूम में स्नान नहीं कर सकते, शॉवर की मदद से स्वच्छता का ध्यान रखना चाहिए। इसी समय, अंतरंग स्वच्छता के लिए रसायनों का उपयोग नहीं करना बेहतर है, योनि से दी जाने वाली दवाएं, टैम्पोन और वाउचिंग। ओवरहीटिंग से बचें - सौना, स्नान, धूपघड़ी, समुद्र तट पर न जाएं, खुले जल निकायों और पूलों में न तैरें, स्वच्छता का ध्यान रखें।

दवाओं

गर्भाशय गुहा के इलाज के बाद उपचार में दवाएं लेना शामिल है। उनका उद्देश्य एंडोमेट्रियम के विकास में सीधे योगदान देना नहीं है, क्योंकि यह आवश्यक नहीं है - यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो शारीरिक रूप से होती है। रोगी की स्थिति और भलाई में सुधार करने के लिए, बीमारी के पुनरुत्थान से बचने के लिए, और गंभीर परिणामों और जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, उदाहरण के लिए, एक संक्रमण को जोड़ने के लिए दवाएं लेना।

एंटीस्पास्मोडिक्स

गर्भाशय के इलाज के बाद एंटीस्पास्मोडिक्स को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि इस प्रक्रिया के बाद, गर्भाशय सिकुड़ता है, अतिरिक्त एंडोमेट्रियम को बाहर निकालता है और इसके अवशेषों को खारिज करता है। इस स्थिति में यह एक सामान्य शारीरिक रूप से निर्धारित प्रक्रिया है, लेकिन यह निचले पेट में काफी तेज दर्द का कारण बनती है, जो हस्तक्षेप के बाद पहले दिनों में बनी रहती है।

नैदानिक इलाज

एंटीबायोटिक दवाओं

एंटीबायोटिक्स बिल्कुल क्यों निर्धारित हैं? किसी भी सहवर्ती संक्रमण के लगाव से बचने के लिए इनका सेवन आवश्यक है। तथ्य यह है कि इस हस्तक्षेप से न केवल घाव की सतह बनती है, बल्कि स्थानीय प्रतिरक्षा भी बहुत कम हो जाती है। यह सब मिलकर गर्भाशय में संक्रमण विकसित होने की संभावना को काफी बढ़ा देता है। इसे रोकने के लिए, मजबूत ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, जैसे कि सिप्रोलेट, सेफ्ट्रिएक्सोन, एमोक्सिक्लेव, आदि।

जड़ी बूटी

इलाज के बाद गर्भाशय को कैसे बहाल करें? सामान्य तौर पर, वह खुद को ठीक करने में सक्षम होती है, यह एक सामान्य प्रक्रिया है, मासिक धर्म के बाद एंडोमेट्रियम की बहाली के समान, जब इसे लगभग पूरी तरह से खारिज कर दिया जाता है और नवीनीकृत किया जाता है। चक्र के भीतर और इलाज के बाद श्लेष्म परत की वृद्धि अंडाशय द्वारा उत्पादित हार्मोन एस्ट्रोजन की क्रिया के तहत होती है। जितना अधिक होता है, उतनी ही सक्रिय रूप से एंडोमेट्रियम बढ़ता है।

एस्ट्रोजेन दवाएं हार्मोनल असंतुलन का कारण बन सकती हैं, लेकिन फाइटोएस्ट्रोजेन (एस्ट्रोजेन के पौधे के एनालॉग्स) से भरपूर जड़ी-बूटियों का उपयोग बहुत फायदेमंद होता है। आप बोरेक्स गर्भाशय और एक लाल ब्रश से काढ़े और जलसेक पी सकते हैं। स्क्रैपिंग के बाद बोरॉन गर्भाशय को विशेष रूप से इंगित किया जाता है, क्योंकि इसमें अन्य जड़ी बूटियों की तुलना में अधिक फाइटोएस्ट्रोजेन होते हैं।

विरोधी भड़काऊ दवाएं

यदि स्क्रैपिंग के बाद तापमान दिखाई देता है, तो यह भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत दे सकता है। इसलिए आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

अंतरंग जीवन

आप प्रक्रिया के एक सप्ताह के भीतर सेक्स कर सकते हैं, लेकिन बेहतर होगा कि आप इसे अपने डॉक्टर से समन्वयित करें। इसके अलावा, यदि रोगी को संभोग के दौरान दर्द महसूस होता है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। गर्भाशय गुहा में विभिन्न संक्रमणों से बचने के लिए स्वच्छता का ध्यानपूर्वक पालन करना और गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

खेल

दैनिक दिनचर्या का उदाहरण

आहार उदाहरण

आपको तले, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों से परहेज करते हुए प्राकृतिक स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाने की जरूरत है। आहार का एक उदाहरण हो सकता है:

नाश्ता - दही या पनीर, अंडा, साबुत अनाज की रोटी, कमजोर कॉफी;
दूसरा नाश्ता - फल;
दोपहर का भोजन - सब्जी या कम वसा वाले मांस का सूप, अनाज का एक साइड डिश और सफेद दुबली मछली, चाय;
दोपहर का नाश्ता - लार्ड, केफिर, या दही;
रात का खाना - सब्जी साइड डिश और चिकन ब्रेस्ट, गुलाब का शोरबा।

गर्भावस्था

इलाज के बाद गर्भावस्था संभव है, और अक्सर, और भी अधिक संभावना है, अगर इसके साथ पैथोलॉजिकल एंडोमेट्रियम को हटा दिया गया था। आमतौर पर, मासिक धर्म प्रक्रिया के तीसरे सप्ताह के बाद शुरू होता है, क्योंकि इस दौरान गर्भाशय की श्लेष्मा परत को ठीक होने में समय लगता है। ऐसे में मासिक धर्म चक्र पूरी तरह से सामान्य हो जाता है और लगभग 4 महीने बाद नियमित हो जाता है। सामान्य तौर पर, प्रक्रिया के छह महीने के भीतर गर्भाधान की योजना बनाना संभव है, लेकिन कोशिश करना शुरू करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है।

हस्तक्षेप प्रगति

उत्पादन

इलाज एक दर्दनाक लेकिन आवश्यक प्रक्रिया है। यदि आप इसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया था, तो आप इसे टाल नहीं सकते, क्योंकि इसके अप्रिय स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं। बशर्ते कि पुनर्प्राप्ति अवधि सही ढंग से की गई हो, इलाज के बाद जटिलताओं की संभावना बहुत कम है, और यह प्रक्रिया केवल अच्छे पक्ष से स्वास्थ्य को प्रभावित करती है।

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