Šiais laikais žmonės susiduria su daugybe neigiamų sveikatai veiksnių. Tai bloga aplinka, užterštas oras, rūkymas, virusinės infekcijos. Visi šie reiškiniai gali tapti tokios itin nemalonios ligos, kaip obstrukcinis suaugusiųjų bronchitas, kaltininkais. Patologijos gydymas turi prasidėti kuo anksčiau. Priešingu atveju gali išsivystyti gana rimtos komplikacijos.

Ligos ypatybės

Iš pradžių turėtumėte suprasti, kas yra obstrukcinis bronchitas suaugusiems. Kas tai yra? Mes kalbame apie gana rimtą patologiją. Jai būdingas laipsniškas kvėpavimo takų susiaurėjimas. Ši būklė, deja, praktiškai negrįžtama. Liga yra susijusi su įvairios ligos, atsirandantis smulkiuose kvėpavimo takuose. Be to, jai būdinga emfizema – procesas, naikinantis plaučių parenchimą.

Tokie reiškiniai provokuoja kenksmingų medžiagų, dūmai, su kuriais pacientas susiduria kasdien. Dėl to žmogui pradeda vystytis uždegiminė reakcija į tokią įtaką.

Kartais liga pasireiškia lėtinė forma(LOPL). Tai labai rimta ir sunkios būklės. Juk LOPL nepagydoma.Vaistų vartojimas, vartojimas liaudies receptai Jie tik padeda sulėtinti patologijos vystymąsi ir žymiai pagerinti paciento būklę.

Tačiau nereikėtų nuvertinti ir raganų receptų. Tradicinė medicina vaidina labai svarbų vaidmenį gydant šią ligą. Pasitaiko atvejų, kai pacientai pasveikdavo vartodami vaistažoles, užpilus, nuovirus kaip vaistus.

Ligos priežastys

Kas lemia tokios ligos kaip obstrukcinis bronchitas išsivystymą suaugusiems? Simptomai ir gydymas, taip pat patologiją provokuojantys veiksniai, žinoma, nusipelno ypatingo dėmesio, tačiau neturėtume pamiršti ir ligos vystymosi priežasčių, nes, kaip žinome, bet kokią ligą lengviau užkirsti kelią nei gydyti. tai.

Patologijai būdingas kvėpavimo takų susiaurėjimas. Dėl to skreplė neturi išeities. Ši būklė dažnai sukelia uždegiminio proceso vystymąsi plaučiuose.

Ligos kaltininkai yra:

Dažni peršalimai.
Lėtinės nosiaryklės ligų formos.
Bloga ekologija.
Rūkymas.
Kenksmingos sąlygos darbo vietoje. Oro turintis žmogus įkvepia medžiagų daleles, kurios prisideda prie ligos vystymosi.
Paveldimumas. Jei kas nors iš šeimos kenčia nuo obstrukcinio bronchito, patologija gali išsivystyti artimiesiems. Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Būdingi simptomai

Gydytojai sako, kad dar yra Pradinis etapas galima įtarti suaugusiųjų obstrukcinį bronchitą. Patologijos simptomus ir gydymą geriausia aptarti su gydytoju. Juk savarankiškai nustatyti diagnozę, jau nekalbant apie terapijos parinkimą, gali būti labai pavojinga.

Ligos požymių pasireiškimas priklauso nuo ligos priežasties.

Jeigu išsivysto dėl virusinės infekcijos ūminė forma Ligos atveju pacientas dažniausiai patiria tokį klinikinį vaizdą:

Kosulys. Iš pradžių išdžiūsta, laikui bėgant pradeda gamintis skrepliai. Sergant ūminiu bronchitu, kosulys trunka nuo vienos iki dviejų savaičių. Jei neišnyks ilgam laikui, tada, greičiausiai, bronchitas tapo lėtinis.
Labai aukšta temperatūra (siekia 39 laipsnius).

Kada ūminis bronchitas atsiranda dėl to bakterinė infekcija, jį galima supainioti su peršalimu. Juk simptomai labai primena tokius negalavimus: žema temperatūra, šlapias kosulys, bendras silpnumas.

Ūminis obstrukcinis bronchitas gali būti išgydomas per savaitę. Žinoma, jei ji diagnozuojama laiku ir atliekama tinkama terapija.

Jei suaugusiesiems pasireiškia lėtinis obstrukcinis bronchitas, patologijos simptomai yra tokie:

nuolatinis kosulys, stipresnis ryte;
kūno temperatūra dažniausiai yra normali;
atsiranda dusulys, kurį galima gydyti tik ankstyvoje stadijoje.

Ligos diagnozė

Labai svarbu laiku nustatyti bronchitą (obstrukcinį) suaugusiesiems. Gydymą ir diagnozę atlieka pulmonologas.

Norint tiksliai nustatyti patologiją, naudojami šie tyrimai:

imunologiniai tyrimai;
bendrieji šlapimo ir kraujo tyrimai;
bronchoskopija;
plaučių klausymas fonendoskopu;
ir kvėpavimo takų išplovimai;
plaučių tomografija;
Rentgenas.

Ką daryti, jei bronchitas patvirtintas suaugusiems Kaip gydyti patologiją?

Pacientas turi kiek įmanoma labiau apsisaugoti nuo Neigiama įtaka aplinką ir kitos aplinkybės, galinčios pabloginti jo sveikatą.

Norėdami tai padaryti, turite atlikti šiuos veiksmus:

Reguliariai vartokite vaistus ir tradicinę mediciną.
Mesti rūkyti, įskaitant pasyvų rūkymą.
Stenkitės nebūti vietose, kuriose yra dujinis ar užterštas oras.
Taikyti prevenciniai veiksmai apsisaugoti nuo infekcijų. Stenkitės vengti perpildytos vietos, vartoti vaistus, stiprinančius imuninę sistemą.
Dažniau vėdinkite patalpas ir pasivaikščiokite.
Atlikite kvėpavimo pratimus.
Laikykitės tinkamos dietos. Valgykite maistą, kuriame gausu baltymų, kalio, vitamino C ir kalcio. Atkreipkite dėmesį: pieno produktai, kurie prisideda prie skreplių susidarymo, yra draudžiami.
Gerti daug skysčių (negazuotų).
Stenkitės nesūdyti savo maisto.

Vaistų terapija

Jei obstrukcinis bronchitas diagnozuojamas suaugusiems, gydymą skiria tik gydytojas (kaip ir bet kuriuo kitu atveju ir sergant bet kokia kita liga). Ir tik atlikus išsamų paciento tyrimą.

Paprastai skiriami šie vaistai:

Skrepliams suskystinti ir alveolėms išplėsti naudojami vaistai Terbutalinas ir Salbutamolis.
Norint geriau atskirti skreplius ir palengvinti kosulį, rekomenduojami vaistai Ambroxol, ACC ir Bromhexine.
Antibiotikai (tabletės arba injekcijos): eritromicinas, amoksicilinas, azitromicinas.
Hormoniniai vaistai skiriami retai. Jie rekomenduojami tik tuo atveju, jei kiti vaistai nepadeda. Dažniausiai skiriamas vaistas yra prednizolonas.

Gydymas gimnastika, masažu ir inhaliacijomis

Šie metodai yra labai veiksmingi sergant tokia liga kaip obstrukcinis bronchitas. Suaugusiesiems (o vaikams – iš esmės) gydymas apima masažą, inhaliacijas, kvėpavimo pratimus, kurie padeda greičiau atstatyti organizmą.

Daryk garų inhaliacijos. Jie gaminami su soda-šarminiu ir liaudies gynimo priemonės.
Metodas kvėpavimo pratimai rekomenduojama po ligos paūmėjimo.
Kitas renginys duoda puikių rezultatų. Tai garso gimnastika. Tai veikia taip. Tariant įvairius garsus, prasideda raiščių vibracija. Ji įeina Kvėpavimo takai. Dėl to bronchai atsipalaiduoja. Garsinės gimnastikos taisykles nustato gydytojas kiekvienam pacientui atskirai.
Krūtinės ląstos masažas – skatina bronchų raumenų susitraukimą. Tai skatina gleivių gamybą ir palengvina kvėpavimą.

Tradicinės medicinos receptai

Gana dažnai į terapiją įtraukiami raganavimo receptai. Jie gana veiksmingi kovojant su tokiomis ligomis kaip obstrukcinis bronchitas suaugusiems. Simptomai ir gydymas liaudies gynimo priemonėmis turi būti aptarti su gydytoju. Yra daug receptų, kaip palengvinti sergančio obstrukciniu bronchitu būklę.

Štai keletas iš jų:

Ypatinga raudonėlio (200 g), šaltalankio lapų (200 g) kolekcija ir liepų spalvos(150 g). Į termosą supilkite 3 valg. l. žolelių mišinio, užpilkite 1 litru verdančio vandens ir palikite per naktį. Ryte antpilą perkošti ir gerti mažomis porcijomis visą dieną.
Visiems pacientams, sergantiems obstrukciniu bronchitu, pasunkėja kvėpavimas ir pagerėja paciento būklė etnomokslas siūlo šią užpilą. Supilkite 100 g linų sėmenų pusė litro augalinio aliejaus. Padėkite į tamsią ir šiltą vietą. Po dviejų savaičių užpilas yra paruoštas, jį reikia perkošti ir gerti po valgomąjį šaukštą 4 kartus per dieną, nuplauti kiaušinio tryniu.
Aliejaus infuzija lauro lapas padeda palengvinti kvėpavimą. Be to, jis pagerina bronchų aprūpinimą krauju. Supjaustykite mažais gabalėliais švieži lapai laurų (100 g) ir užpilkite daržovių aliejus(geriausia alyvuogių) 50 g. Palikti 10 dienų, po to perkošti. Paruoštu antpilu per naktį įtrinkite krūtinės sritį.

Pacientų nuomonė

Taigi, dabar jūs žinote, koks turėtų būti gydymas tokiai patologijai kaip obstrukcinis bronchitas suaugusiems. Pacientų atsiliepimai rodo, kad vaistai, parinktas gydytojo, atneša didelį palengvėjimą.

Liaudies gynimo priemonės taip pat gana populiarios. Daugelis pacientų atlieka inhaliacijas. Pagerėjimas po tokių procedūrų, anot pacientų, įvyksta gana greitai.

Bronchinė astma turi polinkį į paūmėjimo periodus, kurie žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Žmogų ima varginti dusimo priepuoliai, kosulys, stiprus dusulys, tokie simptomai neišnyksta pavartojus bronchus plečiančių vaistų ir yra pavojingi astminės būklės išsivystymui. Būtent tai priverčia astma sergantį pacientą kreiptis pagalbos. Medicininė priežiūra pas specialistą. Paskyrimas specializuotas gydymas tokiomis sąlygomis gydytojas turi skirti hormoninius vaistus. Panagrinėkime prednizolono vaidmenį gydant bronchinę astmą.

Prednizolonas yra gliukokortikoidinis vaistas, panašus į hidrokortizoną. Galima įsigyti tablečių pavidalu, tirpalas ampulėse, skirtas į raumenis ir intraveninės injekcijos, akių lašai Ir išorinis tepalas. Esant sunkiems astmos priepuoliams ir astmos būklei, pašalinus gyvybei pavojingą būklę, jie dažnai pereina prie vaisto tablečių formos.

Dėl gliukurono ir sieros rūgščių sąveikos prednizolonas virsta kepenyse, o kiek mažesniu mastu – inkstuose. Dėl šio susiliejimo susidaro neaktyvus metabolitas, kuris išsiskiria iš organizmo per tulžies takus, taip pat su šlapimu.

Vaistas lengvai absorbuojamas virškinimo trakto o po 1,5 valandos stebimas didžiausias jo susikaupimas kraujyje.

Vaisto savybės ir nauda

Vaisto aktyvumas daug kartų didesnis nei kitų hormonų – kortizono ir hidrokortizono.

Prednizolonas dažnai skiriamas astmai gydyti, nes turi tokį būtiną poveikį:

Priešuždegiminis. Vaistas slopina uždegiminių mediatorių, kurie gamina, išsiskyrimą putliųjų ląstelių ir eozinofilų; sumažina kapiliarų pralaidumą; padidina ląstelės membranos atsparumą žalingiems veiksniams. Paprastai paveikiami visi uždegimo etapai.
Imunosupresinis. Susijęs su pačių limfocitų aktyvumo sumažėjimu ir jų uždegiminių mediatorių (interleukinų, gama interferono) išsiskyrimo slopinimu.
Antialerginis. Tai yra vienas iš svarbiausių vaisto veiksmų, nes juo tiesiogiai siekiama slopinti alergeno sukeltas reakcijas, mažinti gleivinės patinimą ir eozinofilų kiekį bronchų epitelyje.

Vaistas taip pat veikia bronchų sistemos beta adrenerginius receptorius, todėl sumažėja skreplių išsiskyrimas ir jų klampumas. Be minėtų savybių, prednizolonas turi įtakos medžiagų apykaitos procesams organizme. Dėl baltymų metabolizmo padidėja albumino susidarymas ir sumažėja globulino kiekis. Kai veikia lipidų apykaitą, padidėja trigliceridų ir riebalų rūgštys, ant angliavandenių – padidėja gliukozės koncentracija kraujyje, dėl to išsivysto hiperglikemija. Vaistas taip pat veikia vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, sulaikydamas natrio ir vandens kiekį organizme, taip pat padidindamas kalio išsiskyrimą.

Palyginti su kortizonu ir hidrokortizonu, prednizolonas nesukelia stiprių vandens ir elektrolitų koncentracijos pokyčių organizme.

Visos nurodytos vaisto savybės pateisina jo naudojimą sunki eiga astma ir net kitos sunkios formos kvėpavimo takų ligos, ypač sergant obstrukciniu bronchitu.

Prednizolonas astmai gydyti

Jei pacientui ištinka gyvybei pavojingas bronchinės astmos priepuolis, būtina nedelsiant pradėti prednizolono švirkštimą į veną, tuo pat metu stebint kraujospūdį. Po to vaistas pradedamas švirkšti į veną.

Jei infuzija į veną neįmanoma, iš pradžių galima leisti prednizoloną į raumenis, išlaikant tokią pačią dozę. Tik pašalinus paciento gyvybei pavojingą būklę, galima pradėti gydymą Prednizolono tabletėmis.

Tabletės forma

Prednizolono tabletes paprastai skiria gydytojas, jei inhaliuojamas prednizolonas neveiksmingas. Iš pradžių vartojama didelė vaisto dozė, po to sumažinama iki minimalios leistinos. Pirmojo gydymo kurso metu nerekomenduojama vartoti Prednizolono tablečių ilgiau nei 16 dienų. Paprastai visi kasdieninė dozė Pacientui, sergančiam astma, vaistas skiriamas vartoti vienu metu. Jei dozė per didelė, dozę galima padalyti į 2-4 kartus per dieną.

Prednizolonas taip pat gali būti vartojamas dviguba doze kas antrą dieną, o klinikinių tyrimų duomenys rodo didesnį šio gydymo metodo veiksmingumą.

Vaikams reikalingas vaisto kiekis apskaičiuojamas atsižvelgiant į kūno svorį. Hormoninius vaistus reikia gerti visada ryte – nuo šeštos iki aštuntos valandos ryto, po valgio arba jo metu.

Svarbu, kad Prednizolono dozė būtų parinkta atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą!

Laikinas vaisto kiekio padidėjimas galimas, jei yra paūmėjimo pavojus, pavyzdžiui, esant streso veiksniui. Vaisto vartojimą reikia nutraukti tik palaipsniui, o kuo ilgiau gydymas Prednizolonu, tuo lėčiau reikia mažinti dozę.

Šalutiniai poveikiai

Prednizolonas, vartojamas nuo astmos, gali sukelti daugybę šalutinių poveikių daugeliui organų ir sistemų. Paprastai tai yra dėl ilgo vaisto vartojimo arba neteisingai parinktos dozės:

Iš virškinamojo trakto pusės gali trikdyti dispepsiniai simptomai (žagsulys, vėmimas, pykinimas), apetito praradimas, pilvo pūtimas, skrandžio ar žarnyno gleivinės (dvylikapirštės žarnos) išopėjimas, dėl kurių padidėja kraujavimo rizika.
Iš širdies pusės gali atsirasti širdies ritmo sutrikimų, sumažėti jos susitraukimų dažnis ir padidėti kraujospūdis.
Iš išorės nervų sistema- galvos skausmai kartu su galvos svaigimu, miego sutrikimais, traukuliais. Labai retai galima pastebėti haliucinacinius ir maniakinės depresijos sindromus bei dezorientaciją vietoje ir laiku.
Metaboliniai sutrikimai - gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas sukelia vystymąsi cukrinis diabetas, o sutrikusi antinksčių funkcija sukelia žmonėms Itsenko-Kušingo sindromo formavimąsi. Svoris gali padidėti ir atsirasti padidėjęs prakaitavimas ir periferinė edema, atsirandanti dėl skysčių pertekliaus ir natrio kaupimosi.
Alerginės apraiškos - bėrimų atsiradimas ant oda kartu su niežuliu. Maža įvykio tikimybė anafilaksinis šokas vaistų vartojimo fone.

Siekiant sumažinti nepageidaujamų reakcijų riziką, gydantis gydytojas dažnai rekomenduoja kartu su prednizolonu vartoti maistą, kuriame gausu baltymų ir vitaminų, taip pat kalio papildus ir antacidinius vaistus.

Perdozavus Prednizolono, atlikti simptominė terapija. Jei staigiai nutraukiate vaisto vartojimą arba neteisingai sumažinate jo dozę, atsiranda abstinencijos sindromas, kuriam būdingas bronchinės astmos simptomų pablogėjimas. Tik griežtas gydančio gydytojo nurodymų laikymasis gali apsaugoti nuo minėtų simptomų atsiradimo.

Griežtai draudžiama savarankiškai vartoti vaistą ir koreguoti jo dozę!

Kada negalima vartoti Prednizolono?

Absoliutus naudojimo apribojimas šis vaistas, net ir esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms, yra asmens netoleravimas prednizolonui. Nuo kompozicijos vaistas sudėtyje yra laktozės, jis neskiriamas žmonėms, kenčiantiems nuo šios medžiagos netoleravimo.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaisto skyrimui, kai yra: gretutinės ligos:

Dėl organų patologijos Virškinimo sistema (opinis pažeidimas skrandžio, gastrito ir opinio kolito).
Širdies ir kraujagyslių ligos (naujas miokardo infarktas, sunkus širdies nepakankamumas, padidėjęs kraujospūdis).
Jei žmogus serga cukriniu diabetu, Itsenko-Kušingo liga ir skydliaukės disfunkcija.
Neseniai sirgusios infekcinės ligos metu arba jos metu. Esant sunkiam infekcinis procesas Prednizolonas skiriamas tik kartu su specifine terapija.
Aštuonios savaitės prieš ir dvi savaites po vakcinacijos.
Dėl rimtų pokyčių funkcinis gebėjimas kepenys ir inkstai.
Dėl osteoporozės ir glaukomos.

Prednizolonas nėščių moterų astmai gydyti vartojamas tik esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms, kai jo vartojimo nauda yra didesnė už riziką. Nerekomenduojama vartoti vaisto žindymo laikotarpiu.

Galimos sąveikos ir gydymo stebėjimas

Prednizolono vartojimas astmai gydyti kartu su daugeliu kitų vaistai gali sukelti nukrypimų, pvz laboratoriniai rodikliai, ir pabloginti paciento savijautą. Dažniausios galimos sąveikos, kurių reikia vengti, yra šios:

Diuretikai, taip pat amfotericinas B, kartu su prednizolonu, padidina kalio išsiskyrimą. Amfotericinas B taip pat padidina osteoporozės ir širdies nepakankamumo riziką.
Prednizolono skyrimas kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra natrio, padidina edemos ir kraujospūdžio padidėjimo tikimybę.
Vartojant kartu su širdies glikozidais, pasunkėja hipokalemija ir išprovokuoja skilvelių ekstrasistolių atsiradimą.
Vartojant kartu su antikoaguliantais ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto tikimybė.
Vartojant kartu su paracetamoliu ar ciklosporinu, padidėja toksinis kepenų pažeidimas.
Kartu vartojant m-anticholinerginius vaistus, padidėja akispūdis.
Prednizolono skyrimas kartu su imunosupresantais gali išprovokuoti vystymąsi užkrečiamos ligos arba limfoma.

At hormonų terapija svarbu stebėti laboratorinių tyrimų parametrų pokyčius: elektrolitų kiekį, cukraus kiekį kraujyje.

Visų prednizolono vartojimo nuo bronchinės astmos taisyklių laikymasis gali garantuoti gydymo veiksmingumą ir simptomų, sukeliančių paciento būklės sunkumą, pašalinimą.

Bronchinės astmos gydymas vaistais yra vienas iš pagrindinių kūno palaikymo aspektų. Kadangi visiškai išgydyti negalima, būtina vartoti vaistus, kurie leistų organizmui lengviau susidoroti su liga. Deksametazonas dažniausiai skiriamas nuo astmos priepuoliams palengvinti, tačiau gali būti naudojami ir kiti vaistai.

Terapiniai produktai

Vaistai, skirti palaikyti organizmą sergant bronchine astma:

Gliukokortikoidai - jų veikimas skirtas sumažinti bronchų sekrecinį aktyvumą ir pagerinti gleivių atsikosėjimą. Jie turi priešuždegiminį poveikį. Jie naudojami inhaliacijų pavidalu. Pagrindiniai vaistai: aldecinas, beklokortas, bekotidas – veiklioji medžiaga yra beklametazono dipropionatas; pulmicort – veiklioji medžiaga budezonidas; Ingacort yra veiklioji medžiaga flunizolidas. Paskirta naudoti du kartus per dieną.
Beta antagonistai - skirti atpalaiduoti lygiuosius bronchų raumenis ir pašalinti astmos priepuolis. Vartojami trumpo ir ilgo veikimo vaistai. Trumpo veikimo vaistai – terbutalinas, fenoterolis, salbutamolis – skiriami nuo dviejų iki keturių dozių per dieną. Ilgalaikiai antagonistai suteikia raumenų atsipalaidavimą 9-12 valandų ir skiriami du kartus per dieną. Pagrindiniai vaistai yra formoterolis ir salmeterolis. Jie turi būti vartojami tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, nes padidinus dozę gali pasireikšti šalutinis poveikis: galvos skausmas, tremoras, tachikardija.
Metilksantinai – tai ksantino dariniai, mažinantys lygiųjų raumenų susitraukimo aktyvumą ir pasižymintys bronchus plečiančiu poveikiu (plečiantys bronchus). Dažniausiai vartojami vaistai yra teofilinas ir aminofilinas. Kai kuriais atvejais naudojami kombinuoti agentai.
Priepuolių metu spazmams malšinti vartojami anticholinerginiai vaistai – atropinas arba metacinas. Vartojimo dozę nustato gydytojas.
Antihistamininiai vaistai yra vaistai, skirti sumažinti alergeno poveikį organizmui. Dažniausiai naudojami klaritinas, loratadinas ir ketotifenas.
Gleivių skiedikliai skirti palengvinti kosulį ir sumažinti bronchų patinimą. Tam dažnai naudojami vaistažolių nuovirai, inhaliacijos. Tabletės, skirtos pacientams, sergantiems bronchine astma, yra kontraindikuotinos, nes gali sukelti bronchų spazmą.
Raminamieji - kai kuriais atvejais priepuoliai gali atsirasti dažniau dėl to, kad pacientas bijo jų atsiradimo. Štai kodėl raminamieji vaistai turi būti naudojamas, kad pacientas būtų ramesnis

Be to, hidrokortizono analogas dažnai naudojamas astmai gydyti.

Prednizolonas

Bronchinės astmos gydymas prednizolonu taikomas tais atvejais, kai kita terapija neduoda norimo rezultato (pavyzdžiui, sergant sunkia lėtine astma).

Dėl greita pagalba priepuolio metu prednizolonas suleidžiamas į veną. Sprendimą, kiek kubelių suleisti, priima gydytojas ligoninėje.
Gydymui pirmiausia skiriama didelė prednizolono tablečių dozė (iki 60 mg per parą), palaipsniui ją mažinant. Pasiekus mažiausią dozę, vaistą galima vartoti kas antrą dieną, kad būtų kuo mažiau šalutiniai poveikiai nuo hormoninių vaistų vartojimo.
Sunkaus priepuolio metu reikia nedelsiant išgerti prednizolono, nes jis sumažina bronchų edemos išsivystymo riziką ir atkryčio tikimybę.
Jei vaisto vartoti į veną neįmanoma, jis turi būti vartojamas tablečių pavidalu.

Pagal naudojimo instrukciją prednizolonas skiriamas 10 dienų kartu su inhaliuojamaisiais vaistais. Tokiu atveju vartojamo vaisto dozė palaipsniui mažinama. Po 10 dienų jis gali būti atšauktas.

Vaistų sąrašas

Be prednizolono, priepuoliams sustabdyti ir kaip a bazinė terapija Bronchinės astmos gydymui naudojami skirtingo veikimo spektro vaistai.

Berodual - pašalina uždusimą, plečiant bronchų spindį, suteikiant prieigą prie deguonies. Kombinuotas vaistas su dviem veikliosiomis medžiagomis, kurios papildo veikimą. Jis naudojamas aerozolio pavidalu su tam tikru dozių skaičiumi ir inhaliaciniuose tirpaluose. Pagerėjimas po vaisto injekcijos pasireiškia per 10-15 minučių.
Deksametazonas yra gliukokortikoidas, turintis priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Mažina bronchų patinimą ir plonina gleives. Galima įsigyti tablečių pavidalu. Vartojant jį, šalutinio poveikio rizika yra mažesnė nei vartojant kitus kortikoidus.
Eufilinas - greitai veikiantis vaistas skirtas bronchų spazmui palengvinti. Esant sunkiam paūmėjimui, jis vartojamas injekcijų pavidalu, o kaip terapija skiriamos tabletės ar milteliai.
Salbutamolis yra selektyvus beta agonistas, vartojamas greitai malšinti priepuolius. Galima įsigyti inhaliatoriuose su tam tikru dozių skaičiumi. Poveikis pasireiškia praėjus 5 minutėms po panaudojimo. Šis vaistas taip pat naudojamas gydymui sirupo ir tablečių pavidalu. Per pastaruosius 10 metų produktas buvo gaminamas ilgai veikiančiomis tabletėmis (iki 12 valandų).

Tai yra veiksmingiausi vaistai, kurie naudojami greitai sustabdyti priepuolius ir palaikyti paciento kūną.

Vaistinės žolelės taip pat gali būti naudojamos astmai gydyti. Jie turi bronchus plečiantį poveikį, mažina spazmus, plonina gleives ir mažina patinimą. Patartina naudoti šias žoleles: liepžiedžius, šaltalankius, šalavijus. Pacientų atsiliepimai patvirtina jų švelnų poveikį. Tačiau prieš naudodamiesi nuovirais, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kad nepakenktumėte kūnui.

Traukulių prevencija

Pacientas, sergantis bronchine astma, žino, kokie gali būti alinantys priepuoliai. Todėl jam svarbu laikytis tam tikrų veiksmų ir teisingai vartoti gliukokortikoidus, kad užspringimo dažnis ir intensyvumas sumažėtų.

Dažniau vėdinkite kambarį.
Vaikščiokite daugiau – net ir minimalus fizinis aktyvumas turi gydomąjį poveikį bronchams. Pasivaikščiojimai po spygliuočių miškus bus ypač naudingi.
Atsikratykite dalykų namuose, kurie sukelia atakas. Patartina patalpoje, kurioje pacientas miega, palikti kuo mažiau minkštų baldų, kurie renka dulkes.
Jei įmanoma, atsikratykite naminių gyvūnėlių, nes jų kailis yra gana alergiškas (ypač kačių).
Pašalinkite iš dietos maisto produktus, kurie gali išprovokuoti padidėjusį bronchų reaktyvumą (jų sąrašas nustatomas atliekant alergijos tyrimus).
Stenkitės nerūkyti ir sumažinti alkoholio vartojimą.
Atlikite kvėpavimo pratimus.
Stenkitės vengti streso ir didesnio fizinio aktyvumo.
Gerkite vaistažolių nuovirus, kurie didina imunitetą.
Negalima savarankiškai gydytis, neviršyti ir nemažinti gydytojo paskirtos gliukokortikoidų dozės.

Astma sergantis pacientas taip pat gali vesti priepuolių dienoraštį, kuriame įrašo visą informaciją apie priepuolius. Svarbu surašyti, kas tiksliai sukėlė uždusimą, kuo jį palengvino ir po kurio laiko priepuolis baigėsi. Tai padės išsiaiškinti, ką dar galite padaryti, kad sumažintumėte atakų dažnį.

Ypač svarbu vesti dienoraštį, jei vartojamas prednizolonas ar kiti vaistai, padedantys užspringusiam vaikui.

Sergant tokia sunkia liga kaip bronchinė astma, būtina vengti situacijų, kurios sukelia priepuolį, ir tinkamai gydyti. Svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir vartoti jo paskirtus vaistus.

Pacientas negali pats skirti prednizolono bronchinės astmos priepuoliams palengvinti, nes netinkamas šio vaisto vartojimas gali sukelti alerginę reakciją ir bronchų patinimą.

Maksimas Leonidovičius, 45 metai

Kaip man pasakė gydytojas, astmos gydymas neturėtų trukti ilgiau nei 16 dienų. Prednizolono išrašymo režimas nuo gydymo pradžios buvo toks: 5-6 mg per dieną, būklei pagerėjus, perėjau prie 3 mg per parą. Vartojau prednizoloną po 2 tabletes kas antrą dieną. Gydytojo teigimu, būtent tokia „protarpinė gydymo schema“ yra efektyvesnė.

Kaip gydyti obstrukcinį bronchitą

Pacientų, sergančių šia sunkia kvėpavimo takų liga, skaičius sparčiai auga. Kaip prognozuoja PSO, obstrukcinis bronchitas netrukus taps antra mirties priežastimi pasaulyje, lenkiančia vėžį, širdies priepuolius ir insultus.

Obstrukcinio bronchito gydymas vaistais

Kas yra obstrukcinis bronchitas ir kaip jį gydyti? Yra daug priežasčių, kodėl apatiniai kvėpavimo takai sudirginami ir uždegami: kenksminga cheminiai junginiai ore, dulkėse, augalų išskyrose, bakterijose, virusinė infekcija. Bronchų spindžiai ir jų smulkios bronchiolių šakelės išsipučia ir susiaurėja. Besikaupianti skreplė, nerasdama išeities, sustingsta. Dėl to žmogus sunkiai kvėpuoja, jį įveikia dusimo priepuoliai.

Tačiau tai nėra taip blogai. Kliūtis ( raumenų spazmai) suveikia pavojingas degradacijos mechanizmas bronchų medis. Palaipsniui patologinis procesas tampa beveik negrįžtama. Obstrukcinis bronchitas yra suaugusiems būdinga liga. Vaikams būdinga turėti ilgą ūminis uždegimas apatinių kvėpavimo takų, ypač jei vaikas turi silpną imunitetą.

Dažnai liga pasireiškia rinito, sinusito, faringito ir tonzilito fone. Suaugusiųjų lėtinio obstrukcinio bronchito gydymas reikalauja ne simptomų palengvinimo, ne epizodinio gydymo, o visapusiškos paciento sanitarijos. Kvėpavimo sistema, kuris gali užtrukti ilgiau nei vieną mėnesį. Tik esant tokiai sąlygai rimta liga nustoja progresuoti.

Gydymas išsiskiria įvairiomis schemomis, kuriose atsižvelgiama į ligos stadijas ir kvėpavimo organų sunaikinimo laipsnį. Joks vaistas nesuteiks norimo poveikio, jei žmogus ir toliau rūkys. Kai tik pacientas atsisako nikotino, jo bronchų būklė žymiai pagerėja, net ir intensyviai rūkantiems. apleistos formos liga.

Bronchus plečiantys vaistai

Tai bronchus plečiantys, bronchus plečiantys vaistai, kaip tokius vadina vaistininkai ir gydytojai. Skirtingų veikimo mechanizmų vaistai yra sujungti į vieną grupę, nes jų bendras tikslas yra pašalinti sergančių bronchų spazmus. Norint išgydyti pacientą, kuriam diagnozuotas obstrukcinis bronchitas, toks pagrindinis vaistas yra skubiai reikalingas. Spazmai greitai praeina, kai tik išsiplečia bronchai.

Anticholinerginiai vaistai

Pagrindiniai vaistai bronchų spazmo priepuoliams malšinti:

Atroventas (ipratropiumo bromidas) – tai aerozolis ir tirpalas inhaliacijoms, veikiantis greitai, po 10-15 minučių, bet neilgai, apie 5 valandas;
Berodual (ipratropio bromidas ir fenoterolis) – taip pat trumpa vaidyba;
Spiriva (tiotropio bromidas) yra ilgai veikiantys inhaliaciniai milteliai.

Beta agonistai

Trumpai veikiančių vaistų poveikis pasireiškia per kelias minutes ir trunka apie 5 valandas. Jie gali gydyti obstrukcinį bronchitą su ūminiais bronchų spazmo priepuoliais. Garsiausios:

Salbutamolis – aerozolis inhaliacijoms su dozatoriumi (injekcinis tirpalas ir tabletės yra mažiau paklausios), greitoji pagalba nuo astmos priepuolių;
Fenoterolio tabletės yra veiksmingesnės už salbutamolį;
Ipradol (heksoprenalinas) – dozuojamas aerozolis.

Ilgai veikiančių vaistų poveikis pasireiškia maždaug per 15 minučių, tačiau trunka dvigubai ilgiau, apie 10-12 valandų:

Klenbuterolis yra sirupas, kuris gali būti naudojamas gydymui po pirmojo nėštumo trimestro, su žindymas, vaikų kūdikystė;
Salmeterolis – inhaliacijai, pageidautina sergant širdies patologijomis;
Foradil (Formoterol) - tiek tabletės, tiek milteliai inhaliacijoms.

Ksantino dariniai

Šie vaistai naudojami spazminiams priepuoliams, kuriuos sukelia obstrukcinė forma ligų, gaminami tiek tablečių, kapsulių, tiek injekcinių tirpalų pavidalu. Populiarūs metilksantinai yra:

teofilinas;
aminofilinas;
teobrominas;
Eufilinas;
pailginto atpalaidavimo tabletės: Theotard, Teopek, Retafil.

Kaip vartoti prednizoloną nuo bronchinės astmos?

Bronchinė astma turi polinkį į paūmėjimo periodus, kurie žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Žmogų ima varginti dusimo priepuoliai, kosulys, stiprus dusulys, tokie simptomai neišnyksta pavartojus bronchus plečiančių vaistų ir yra pavojingi astminės būklės išsivystymui. Būtent tai verčia astma sergantįjį kreiptis medicininės pagalbos į specialistą. Skirdamas specializuotą tokių būklių gydymą, gydytojas turi skirti hormoninius vaistus. Panagrinėkime prednizolono vaidmenį gydant bronchinę astmą.

Trumpai apie narkotikus

Prednizolonas yra gliukokortikoidinis vaistas, panašus į hidrokortizoną. Galima įsigyti tablečių pavidalu, tirpalas ampulėse, skirtas injekcijoms į raumenis ir į veną, akių lašai ir išorinis tepalas. Esant sunkiems astmos priepuoliams ir astmos būklei, pašalinus gyvybei pavojingą būklę, jie dažnai pereina prie vaisto tablečių formos.

Vaistas lengvai absorbuojamas virškinimo trakte ir po 1,5 valandos stebimas didžiausias jo kaupimasis kraujyje.

Vaisto savybės ir nauda

Vaisto aktyvumas daug kartų didesnis nei kitų hormonų – kortizono ir hidrokortizono.

Prednizolonas dažnai skiriamas astmai gydyti, nes turi tokį būtiną poveikį:

Priešuždegiminis. Vaistas slopina uždegiminių mediatorių, kuriuos gamina putliosios ląstelės ir eozinofilai, išsiskyrimą; sumažina kapiliarų pralaidumą; padidina ląstelės membranos atsparumą žalingiems veiksniams. Paprastai paveikiami visi uždegimo etapai.
Imunosupresinis. Susijęs su pačių limfocitų aktyvumo sumažėjimu ir jų uždegiminių mediatorių (interleukinų, gama interferono) išsiskyrimo slopinimu.
Antialerginis. Tai yra vienas iš svarbiausių vaisto veiksmų, nes juo tiesiogiai siekiama slopinti alergeno sukeltas reakcijas, mažinti gleivinės patinimą ir eozinofilų kiekį bronchų epitelyje.

Vaistas taip pat veikia bronchų sistemos beta adrenerginius receptorius, todėl sumažėja skreplių išsiskyrimas ir jų klampumas. Be minėtų savybių, prednizolonas turi įtakos medžiagų apykaitos procesams organizme. Dėl baltymų metabolizmo padidėja albumino susidarymas ir sumažėja globulino kiekis. Veikiant lipidų apykaitai, padaugėja trigliceridų ir riebalų rūgščių, o veikiant angliavandenių apykaitai – padidėja gliukozės koncentracija kraujyje, dėl to išsivysto hiperglikemija. Vaistas taip pat veikia vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, sulaikydamas natrio ir vandens kiekį organizme, taip pat padidindamas kalio išsiskyrimą.

Palyginti su kortizonu ir hidrokortizonu, prednizolonas nesukelia stiprių vandens ir elektrolitų koncentracijos pokyčių organizme.

Visos šios vaisto savybės pateisina jo naudojimą sergant sunkia astma ir net kitomis sunkiomis kvėpavimo takų ligų formomis, ypač obstrukciniu bronchitu.

Prednizolonas astmai gydyti

Tabletės forma

Prednizolono tabletes paprastai skiria gydytojas, jei inhaliuojamas prednizolonas neveiksmingas. Iš pradžių vartojama didelė vaisto dozė, po to sumažinama iki minimalios leistinos. Pirmojo gydymo kurso metu nerekomenduojama vartoti Prednizolono tablečių ilgiau nei 16 dienų. Paprastai astma sergančiam pacientui skiriama visa vaisto paros dozė vartoti vienu metu. Jei dozė per didelė, dozę galima padalyti į 2-4 kartus per dieną.

Prednizolonas taip pat gali būti vartojamas dviguba doze kas antrą dieną, o klinikinių tyrimų duomenys rodo didesnį šio gydymo metodo veiksmingumą.

Vaikams reikalingas vaisto kiekis apskaičiuojamas atsižvelgiant į kūno svorį. Hormoninius vaistus reikia gerti visada ryte – nuo šeštos iki aštuntos valandos ryto, po valgio arba jo metu.

Svarbu, kad Prednizolono dozė būtų parinkta atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą!

Šalutiniai poveikiai

Prednizolonas, vartojamas nuo astmos, gali sukelti daugybę šalutinių poveikių daugeliui organų ir sistemų. Paprastai tai yra dėl ilgo vaisto vartojimo arba neteisingai parinktos dozės:

Iš virškinamojo trakto pusės gali trikdyti dispepsiniai simptomai (žagsulys, vėmimas, pykinimas), apetito praradimas, pilvo pūtimas, skrandžio ar žarnyno gleivinės (dvylikapirštės žarnos) išopėjimas, dėl kurių padidėja kraujavimo rizika.
Iš širdies pusės gali atsirasti širdies ritmo sutrikimų, sumažėti jos susitraukimų dažnis ir padidėti kraujospūdis.
Iš nervų sistemos – galvos skausmai kartu su galvos svaigimu, miego sutrikimais, traukuliais. Labai retai galima pastebėti haliucinacinius ir maniakinės depresijos sindromus bei dezorientaciją vietoje ir laiku.
Metaboliniai sutrikimai - padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje sukelia cukrinio diabeto vystymąsi, o sutrikus antinksčių funkcijai - Itsenko-Kušingo sindromas. Dėl skysčių pertekliaus ir natrio kaupimosi gali padidėti svoris, padidėti prakaitavimas ir atsirasti periferinė edema.
Alerginės apraiškos - bėrimų atsiradimas ant odos, kartu su niežuliu. Anafilaksinio šoko tikimybė vartojant vaistą yra maža.

Perdozavus prednizolono, taikomas simptominis gydymas. Jei staigiai nutraukiate vaisto vartojimą arba neteisingai sumažinate jo dozę, atsiranda abstinencijos sindromas, kuriam būdingas bronchinės astmos simptomų pablogėjimas. Tik griežtas gydančio gydytojo nurodymų laikymasis gali apsaugoti nuo minėtų simptomų atsiradimo.

Griežtai draudžiama savarankiškai vartoti vaistą ir koreguoti jo dozę!

Kada negalima vartoti Prednizolono?

Absoliutus šio vaisto skyrimo apribojimas, net ir esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms, yra prednizolono netoleravimas žmogui. Kadangi vaisto sudėtyje yra laktozės, jis neskiriamas žmonėms, kurie netoleruoja šios medžiagos.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaisto skyrimui, kai yra šios gretutinės ligos:

Virškinimo sistemos patologijoms (skrandžio opoms, gastritui ir opiniam kolitui) gydyti.
Širdies ir kraujagyslių ligos (naujas miokardo infarktas, sunkus širdies nepakankamumas, padidėjęs kraujospūdis).
Jei žmogus serga cukriniu diabetu, Itsenko-Kušingo liga ir skydliaukės disfunkcija.
Neseniai sirgusios infekcinės ligos metu arba jos metu. Išsivysčius sunkiam infekciniam procesui, Prednizolonas skiriamas tik kartu su specifine terapija.
Aštuonios savaitės prieš ir dvi savaites po vakcinacijos.
Su dideliais kepenų ir inkstų funkcinio pajėgumo pokyčiais.
Dėl osteoporozės ir glaukomos.

Galimos sąveikos ir gydymo stebėjimas

Prednizolono vartojimas astmai gydyti kartu su daugeliu kitų vaistų gali išprovokuoti tiek laboratorinių parametrų nukrypimus, tiek pabloginti paciento savijautą. Dažniausios galimos sąveikos, kurių reikia vengti, yra šios:

Diuretikai, taip pat amfotericinas B, kartu su prednizolonu, padidina kalio išsiskyrimą. Amfotericinas B taip pat padidina osteoporozės ir širdies nepakankamumo riziką.
Prednizolono skyrimas kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra natrio, padidina edemos ir kraujospūdžio padidėjimo tikimybę.
Vartojant kartu su širdies glikozidais, pasunkėja hipokalemija ir išprovokuoja skilvelių ekstrasistolių atsiradimą.
Vartojant kartu su antikoaguliantais ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto tikimybė.
Vartojant kartu su paracetamoliu ar ciklosporinu, padidėja toksinis kepenų pažeidimas.
Kartu vartojant m-anticholinerginius vaistus, padidėja akispūdis.
Prednizolono skyrimas kartu su imunosupresantais gali išprovokuoti infekcinių ligų ar limfomos vystymąsi.

Hormonų terapijos metu svarbu stebėti laboratorinių tyrimų pokyčius: elektrolitų kiekį, cukraus kiekį kraujyje.

Visų prednizolono vartojimo nuo bronchinės astmos taisyklių laikymasis gali garantuoti gydymo veiksmingumą ir simptomų, sukeliančių paciento būklės sunkumą, pašalinimą.

Prednizolonas astmai ir bronchitui gydyti

Prednizolonas yra vaistas iš gliukokortikoidų grupės ir yra hidrokortizono analogas. Turi įtakos sistemos lygiu. Skiriama sergant bronchine astma ir kitomis ligomis, kurioms reikia greitai padidinti antinksčių hormonų kiekį kraujyje.

Vaisto poveikis alergijoms ir uždegimams

Jis turi poveikį šiais būdais:

Apsaugo nuo lizosomų membranų sunaikinimo ir proteolitinių fermentų išsiskyrimo. Taigi, kai audinys yra pažeistas, lizosomose lieka priešuždegiminiai proteolitiniai fermentai.
Mažina kraujagyslių pralaidumą, neleidžia kraujo plazmai nutekėti į audinius. Vaistas apsaugo nuo edemos vystymosi.
Slopina leukocitų migraciją į uždegimo vietą ir pažeistų ląstelių fagocitozę.
Jis turi imunosupresinį poveikį, mažina limfocitų ir eozinofilų susidarymą. Didelės dozės sukelia limfoidinio audinio involiuciją.
Mažina karščiavimą, nes slopina interleukino-1 išsiskyrimą iš leukocitų, kuris aktyvina pagumburio termoreguliacijos centrą.
Slopina antikūnų susidarymą.
Slopina svetimų baltymų sąveikos su antikūnais reakciją.
Slopina alergijos mediatorių išsiskyrimą iš bazofilų ir mastocitų.
Sumažina audinių jautrumą histaminui ir kitoms biologiškai aktyvioms medžiagoms, kurios turi priešuždegiminį poveikį.
Slopina prostaglandinų, interleukino-1, naviko nekrozės faktoriaus biosintezę.
Sumažina gleivių klampumą bronchuose.
Padidina bronchų medžio beta adrenerginių receptorių afinitetą katecholaminams, todėl jis didėja arterinis spaudimas.

Prednizolonas slopina alerginės reakcijos ir uždegimas.

Jo įtakoje jungiamojo audinio randėjimas sulėtėja. Gliukokortikoidai skatina raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą raudonuosiuose kaulų čiulpai. Jų ilgalaikis naudojimas gali sukelti policitemiją.

Poveikis medžiagų apykaitai

Sisteminiu lygiu vaistas veikia angliavandenių, lipidų ir baltymų metabolizmą. Kepenų ląstelėse padaugėja fermentų, reikalingų gliukozei susidaryti iš aminorūgščių ir kitų medžiagų. Dėl gliukoneogenezės stimuliavimo kepenyse susidaro glikogeno rezervas. Gliukozės kiekis kraujyje didėja, o ląstelių angliavandenių suvartojimas mažėja. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje sukelia insulino sintezę kasos ląstelėse. Veikiant gliukokortikoidams, sumažėja audinių jautrumas insulinui.

Antinksčių žievės hormonai sumažina aminorūgščių koncentraciją visose kūno ląstelėse, išskyrus hepatocitus. Tuo pačiu metu kraujo plazmoje didėja globulino baltymų ir aminorūgščių kiekis, mažėja albumino kiekis. Audiniuose vyksta intensyvus baltymų skilimas. Išsiskyrusios aminorūgštys patenka į kepenis, kur naudojamos gliukozės sintezei.

Prednizolonas skatina lipidų katabolizmą. Kraujo plazmoje didėja laisvųjų riebalų rūgščių koncentracija, jos naudojamos kaip energijos šaltinis. Vaistas sumažina vandens ir natrio išsiskyrimą iš organizmo, padidina kalio išsiskyrimą. Mažina kalcio pasisavinimą virškinimo trakte ir kaulų mineralizaciją.

Ilgalaikis Prednizolono vartojimas sumažina kortikotropino sintezę adenohipofizėje, dėl to sumažėja endogeninių gliukokortikoidų susidarymas antinksčių žievėje.

Vaisto išleidimo formos

Pagaminta tokia forma:

1 ir 5 mg tabletės,
injekcinis tirpalas, kurio sudėtyje yra veiklioji medžiaga 15 ir 3 mg,
tepalai išoriniam naudojimui,
akių lašai.

Vaistas turi sisteminį poveikį tik švirkščiamas arba per burną. Injekcijos gali būti į veną arba į raumenis.

Prednizolonas nuo bronchinės astmos

Renkantis pagrindinį terapinį vaistą, gydytojas turi atsižvelgti į astmos sunkumą ir komplikacijų buvimą. Taip pat svarbus paciento amžius ir kūno svoris. Prednizolonas skiriamas sunkios formos ligų, kai inhaliuojami kortikosteroidai neturi gydomojo poveikio.

Pirmosiomis gydymo dienomis rekomenduojama vartoti iki 60 mg vaisto per parą, palaipsniui mažinant vaisto dozę.. Kurso trukmė svyruoja nuo 3 iki 16 dienų. Atšaukti sisteminiai gliukokortikoidai turėtų būti laipsniškas, kad būtų išvengta antinksčių žievės hipofunkcijos išsivystymo.

Optimalus priėmimo laikas yra ryto valandos, kurios yra susijusios su natūraliais funkcionavimo ritmais endokrininė sistema. Tabletes reikia gerti vieną kartą per parą, tačiau kai skiriamos labai didelės dozės, galimos dozės padalytos. Kai kurie gydytojai mano, kad didžiausias Prednizolono poveikis pasiekiamas, kai vaistas vartojamas vidury dienos. Palaikomąją vaisto dozę galima vartoti kas antrą dieną.

Prednizolonas astmai gydyti derinamas su ilgai veikiančiais β 2 -adrenerginiais agonistais, bronchus plečiančiais vaistais ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Siekiant sumažinti šalutinį poveikį, vartojant Prednizoloną, rekomenduojama padidinti kalio suvartojimą su maistu ar vaistais.

Dėl kitų kvėpavimo sistemos ligų

Prednizolonas vartojamas ne tik bronchinei astmai, bet ir šioms kvėpavimo sistemos ligoms gydyti:

ūminis alveolitas,
sarkoidozė,
tuberkuliozė,
aspiracinė pneumonija,
plaučių vėžys,
pūlingas gerklės skausmas,
alerginis bronchitas.

Vėžiui gydyti, Prednizolono papildai chirurginis pašalinimas navikai, vartojant citostatikus ir spinduliuotę. Tuberkuliozės gydymui kartu su chemoterapija skiriami gliukokortikoidai. Sergant krūtinės angina, Prednizolono ir kt hormoniniai vaistai rodomas tik kartu su antibiotikais. Gliukokortikoidai mažina uždegimą ir mažina karščiavimą, bet neslopina patogeninės mikrofloros veiklos.

Sergant bronchitu, vartojamas prednizolonas alerginė etiologija ir komplikuojasi obstrukcija.

Kontraindikacijos

Absoliuti vaisto vartojimo kontraindikacija yra individualus veikliosios medžiagos ar pagalbinių komponentų netoleravimas. Vaistas vartojamas atsargiai, kai:

Nėščios moters kortikosteroidų vartojimas gali sukelti antinksčių nepakankamumą ir vaisiaus augimo sutrikimą. Prednizolono nepageidautina vartoti prieš ir po vakcinacijos, nes vaistas slopina imuninį atsaką.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausias šalutinis poveikis gydymo metu:

nutukimas su riebalų pertekliumi ant veido ir gimdos kaklelio apykaklės srityje,
padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje,
arterinė hipertenzija,
aritmijos,
bradikardija,
trombozė,
virškinimo sistemos sutrikimai,
neurozės,
psichiniai nukrypimai,
patinimas,
uždelstas randų susidarymas,
alergijos apraiškos,
lėtinių infekcinių ligų paūmėjimas.

Palyginti su kitais sisteminiais hormoniniais vaistais, prednizolonas pasižymi silpnu mineralokortikoidiniu poveikiu ir nestipriu poveikiu griaučių raumenims.

Kokius vaistus galima pakeisti

Sergant bronchine astma, gali būti naudojami šie sisteminiai gliukokortikoidai:

metilprednizolonas,
deksametazonas,
betametazonas,
triamcinolonas.

Nepaisant poveikio organizmui panašumo išvardytų vaistų negali būti laikomi visiškais analogais. Jie skiriasi medžiagų apykaitos greičiu, sunkumu terapinis poveikis ir šalutinis poveikis.

Metilprednizolonas ir prednizolonas nuo kitų vaistų skiriasi tuo, kad jie greičiau pasišalina iš organizmo. Metilprednizolonas nežymiai veikia apetitą ir psichiką, todėl dažniau skiriamas pacientams, turintiems antsvorio ir turintiems psichikos sutrikimų.

Triamcinolonas yra vaistas, kurio veikimo trukmė yra vidutinė. Sukelia šalutinį poveikį odai ir raumenims, todėl jo ilgalaikis vartojimas nepageidautinas.

Deksametazonas ir betametazonas yra ilgai veikiantys vaistai. Deksametazonas astmai gydyti skiriamas, jei pacientas serga sunkia ligos forma, virstančia astma. Vaistas turi ryškesnį gliukokortikoidų aktyvumą nei prednizolonas, tačiau neveikia vandens ir elektrolitų metabolizmo.

Prednizolonas nuo bronchinės astmos

Modernus medicininės rekomendacijos Autorius profilaktinis gydymas bronchinė astma sumažinama iki vartojimo inhaliuojami gliukokortikoidai. Vienintelė išimtis yra lengva/protarpinė ligos forma. Pirmasis šios vaistų grupės vaistas – beklometazono dipropionatas – klinikinėje praktikoje pradėtas naudoti dar 1972 metais ir dėl savo pigumo, prieinamumo ir saugumo aktualus iki šiol.

Gliukokortikoidų veikimo mechanizmas

Gliukokortikoidų vartojimas stipriai veikia beveik viską fiziologiniai procesai kūnas. Gliukokortikoidai dalyvauja ne tik baltymų, riebalų ir angliavandenių, bet ir elektrolitų apykaitoje.

Jų poveikio mechanizmas yra toks:

Astmos atsako slopinimas dėl nespecifinio priešuždegiminio poveikio.
Antikūnų gamybos ir leukocitų metabolizmo slopinimas.
Lizosomų membranos stabilizavimas.
Sumažinti laisvo histamino gamybą slopinant jo išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių.
Padidėjęs beta 2 adrenerginių receptorių jautrumas ir tūris.
Jie turi tiesioginį atpalaiduojantį poveikį bronchams.

SVARBU! Įvairių gliukokortikoidų įtaka viso organizmo metabolinėms funkcijoms neapsiriboja alerginėmis apraiškomis ir kvėpavimo organų/takų ligomis. Todėl gydymas šios grupės vaistais gali sukelti įvairių nepageidaujamų reakcijų.

Bronchinės astmos gydymo prednizolonu esmė

Šiuo metu 1/5 pacientų, sergančių bronchine astma, pagrindiniam gydymui skiriami vaistai nuo gliukokortikoidų. Šie vaistai naudojami kaip privalomos rekomendacijos esant astmai, taip pat ligos paūmėjimui. Vienas iš populiariausių trumpai veikiančių vaistų, mažinančių tikimybę šalutiniai poveikiai ir komplikacijų gydymo gliukokortikoidais metu yra Prednizolonas.

Tai sintetinis narkotikas skiria gydytojai tais atvejais, kai pacientui skubiai reikia trumpo veikimo gliukokortikoido beta 2 agonisto kartą per dieną arba 3 kartus per savaitę. Prednizolonas tiekiamas 5 mg tablečių pavidalu peroralinis vartojimas arba 30 mg ampulėse, skirtose vartoti į veną ir į raumenis.

Gydymo procesas prasideda nuo didelių vaisto dozių ir baigiasi mažomis ("žingsnio žemyn" principas). Pradinė didelė dozė skiriama siekiant kuo greičiau suvaldyti ligą, būtent:

sumažinti atakas;
sumažinti ligos sunkumą;
priartinti plaučių funkcijos rodiklius prie normalesnių;
sumažinti šalutinį poveikį vartojant vaistus.

Kliniškai įrodyta, kad kuo anksčiau bus pradėtas gydymas gliukokortikoidais, tuo greičiau bus matomi gydymo rezultatai. Ankstyvas Prednizolono vartojimas blokuoja uždegiminio proceso vystymąsi, taip pat struktūrinius pokyčius kvėpavimo takų. Prednizolono vartojimas ypač efektyvus gydant vaikus: smarkiai sumažėja bronchinės astmos simptomai, pagerėja didžiausio srauto matavimai.

Palaikomoji injekcinio prednizolono terapinė dozė yra 5-10 mg. Ilgai gydant vaistu didesne kaip 10 mg doze, gali pasireikšti Itsenko-Kušingo sindromas.

SVARBU! Sunkios bronchinės astmos gydymui Ypatingas dėmesys būtina atkreipti dėmesį į tinkamos vaisto dozės parinkimą.

Neraštingas vaisto vartojimas gali sukelti labai pavojingų pasekmių iki mirties imtinai. Todėl šis farmacinis produktas turi būti naudojamas griežtai prižiūrint medicinos personalas ligoninėje arba pas gydytoją namuose. Tik patyręs specialistas gali tiksliai pasakyti, kuris medicinos reikmenys jį galima derinti.

Prednizolono tabletės nuo bronchinės astmos

Farmacinis produktas tablečių pavidalu turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Be to, vaistas turi imunosupresinį poveikį ir padidina beta 2 adrenerginių receptorių jautrumą.

Verta paminėti vaisto „Prednizolonas“ sąveiką su specifiniais citoplazmos receptoriais, dėl kurių susidaro kompleksas, padedantis pradėti baltymų susidarymo procesą. Jei kalbame apie baltymų apykaitą, tai šis vaistas sumažina globulinų kiekį kraujyje, padidina albuminų sintezę, taip pat padidina baltymų energijos apykaitą raumenų audinyje.

Prednizolonas turi antialerginį poveikį pirmiausia dėl to, kad sumažėja alergijos mediatorių sintezė ir išsiskyrimas iš ląstelių. Vaistas taip pat slopina histamino ir kitų biologiškai aktyvių junginių išsiskyrimą, mažina cirkuliuojančių bazofilų, B-/T-limfocitų skaičių, mažina jautrumą. imuninės ląstelės, kurie naikina antikūnus prieš alergijos mediatorius (stabdydami antikūnų susidarymą ir keisdami organizmo reakciją į alergeną).

Sergant obstrukcinėmis kvėpavimo takų ligomis, taip pat bronchine astma, prednizolono poveikis daugiausia susijęs su uždegiminių procesų palengvinimu. Antrinis veiksmas yra:

Gleivinės edeminės būklės pašalinimas arba reikšmingas sumažėjimas.
Cirkuliuojančių imunokompleksų kaupimasis bronchų gleivinėje.
Gleivinės erozijos ir lupimo slopinimas.
Sumažina rando audinio susidarymo galimybę.
Apriboja jungiamojo audinio reakcijas.

Ne mažiau svarbūs ir tokie poveikio veiksniai, kaip mažų/vidutinio dydžio bronchų beta 2 adrenerginių receptorių jautrumo didinimas vidiniams katecholaminams ir išoriniams simpatomimetikams, gleivių klampumo mažinimas bei adrenokortikotropinio hormono sintezės ir išsiskyrimo slopinimas.

Kaip vartoti prednizoloną nuo bronchinės astmos

Pirmasis gydymo kursas neturėtų viršyti 16 dienų. Specialistai skiria gydymą pradėti nuo 5-6 mg per parą, o kai būklė stabilizuojasi, vartoti iki 3 mg. Palaikomąją vaisto tabletės formos paros dozę (1,5-2,5 tabletės) rekomenduojama gerti vieną kartą arba galite vartoti du kartus. paros dozė(leidžiamas nedidelis nukrypimas į viršų) kas antrą dieną - viskas priklauso nuo individualių paciento rodiklių ir ligos sunkumo. Be to, kaip rodo klinikinė praktika, antrasis su pertraukomis režimas yra veiksmingesnis.

Ligos paūmėjimo laikotarpiu gydytojo paskirta dozė gali būti padidinta iki 1400 mg visam kursui. Tuo pačiu metu, gerėjant ligos eigai ir mažėjant jos simptomams, dozę reikia nedelsiant palaipsniui mažinti.

Prednizolono dozavimo režimas: dozės

Ypač svarbų vaidmenį gydant prednizolonu atlieka griežtas dozių ir tablečių skaičiaus per dieną laikymasis. Dozės nustatomos tik individualiai, atsižvelgiant į paciento svorį ir amžių, taip pat į ligos eigą ir bendrą sveikatos būklę. Atsižvelgiant į tai, kad gliukokortikosteroidinių medžiagų išsiskyrimas vyksta cikliškai, Prednizoloną rekomenduojama vartoti aktyvaus budrumo laikotarpiu – nuo 6 iki 20 val.

Prednizolono nuo bronchinės astmos paūmėjimo galima gerti iki 6 tablečių per dieną. Tačiau šios vaisto dozės negalima vartoti per ilgai ( maksimalus terminas priėmimas – 10 dienų). Būtina palaipsniui mažinti dozę iki 2 tablečių per dieną. Tuo pačiu metu Amerikos medicinos ekspertai mano, kad geresnių rezultatų vartojant Prednizoloną bus galima gauti vidury dienos (13:00–15:00), kai veiksmingiau slopinamas bronchopulmoninis plovimo skystis.

SVARBU! Jei bronchinę astmą lydi ligos, susijusios su blogu inkstų kanalų praeinamumu arba uždegiminiai procesai sąnariuose, tuomet prednizolono dozė turi būti didinama gydančio gydytojo nuožiūra.

Baigus gydymo kursą, kuris gali trukti nuo kelių savaičių iki kelerių metų, dozę reikia kiek įmanoma sumažinti. Tačiau verta tai prisiminti staigus nutraukimas Tablečių vartojimas yra kupinas bronchinės astmos paūmėjimo, taip pat antinksčių nepakankamumo.

Bronchinės astmos gydymas šiuo vaistu turi būti atliekamas prižiūrint oftalmologui. Taip pat būtina nuolat stebėti kraujospūdį, elektrolitų kiekį kraujyje ir vandens kiekį organizme. Periodiškai būtina atlikti cukraus testą. Juk diabetikams Prednizolono tabletės nerekomenduojamos, o jei vartojamos, tai tik prižiūrint specialistui.

Siekiant sumažinti šalutiniai poveikiai nuo priėmimo gydytojai į gydymo kursą įveda vaistus, kuriuose yra vyriškų hormonų. Siekiant išvengti širdies problemų, vaistų vartojimas dažnai derinamas su farmacinio kalio ir maisto, kuriame yra šio mikroelemento, vartojimu. Verta paminėti, kad jo vartojimas kartu su antikoaguliantais suaktyvina pastarųjų poveikį organizmui.

Konkrečiam pacientui labai svarbu laikytis gydytojo jam pateiktų duomenų Specialios instrukcijos apie vartojimą, procesą, dozavimą ir gydymo kurso pabaigą. Be šio vaisto bronchinės astmos gydymas gali būti ne toks sėkmingas, tačiau neturėtumėte griebtis savarankiško vartojimo. Net ir po gydytojo recepto, turite atidžiai išstudijuoti naudojimo instrukcijas, kad nesukeltumėte papildomos žalos. savo sveikata.

Obstrukcinis bronchitas vadinamas bronchų uždegimu su staigiu spindžio susiaurėjimu, pasunkėjusiu kvėpavimu ir kvėpavimo nepakankamumu. Liga dažniau pasireiškia vaikams, yra sunki, gydymas trunka ilgiau nei suaugusiems.

Sergant bronchitu, dirginantis virusų, bakterijų, chlamidijų, mikoplazmų poveikis sukelia kosulį, padidina gleivinių išskyrų išsiskyrimą, atsiranda ir sutrinka kvėpavimo sistemos funkcijos.

Vaikams iki 3 metų ūminį obstrukcinį bronchitą daugiausia sukelia respiraciniai sincitiniai (RS) virusai, vaikų sergamumas ligomis yra 45:1000.

Liga pasižymi bronchų susiaurėjimu, dėl kurio sutrinka oro judėjimas.

Bronchų susiaurėjimą (obstrukciją) sukelia:

kvėpavimo takų gleivinės patinimas;
bronchų lygiųjų raumenų spazmas.

Tiek suaugusiems, tiek vaikams bronchų obstrukcijos vystymuisi dalyvauja abu mechanizmai, tačiau jie pasireiškia nevienodu laipsniu.

Edema dažniausiai sukelia ligą vaikystė, ypač vaikams iki 2 metų amžiaus. Vaikų bronchų skersmuo atitinka amžių ir kaip jaunesnis vaikas, tuo siauresnis kvėpavimo takų spindis.

Net nedidelis gleivinės patinimas sukelia problemų vaikams kvėpavimo funkcija. Pasitarnauja bronchų obstrukcija, kuri neleidžia laisvai iškvėpti skiriamasis ženklas obstrukcinis bronchitas.

Patinimo priežastis gali būti ne tik infekcija. Padidėjęs polinkis į alergiją gali sukelti bronchų patinimą.

Suaugusiesiems ir paaugliams obstrukcinį bronchitą sukelia bronchų spazmas, kurio metu bronchų spindis taip susiaurėja, kad labai apsunkina iškvėpimą ir sukelia kvėpavimo nepakankamumą.

Rizikos veiksniai

Aplinkos oro tarša – išmetamosios dujos, tabako dūmų, anglis, miltų dulkės, toksiški cheminiai garai;
virusinės ligos Kvėpavimo sistema;
paveldimi veiksniai.

Bronchų obstrukcijos atsiradimą skatinantys veiksniai yra anatominės ir paveldimos savybės.

Vaikai, kuriems gresia pavojus:

su nepakankamu gimimo svoriu;
kenčiantiems nuo išsiplėtimo užkrūčio liauka, rachitas;
sergantys virusinėmis ligomis iki 1 metų;
kurie po gimimo buvo maitinami iš buteliuko;
su polinkiu į alergiją.

Simptomai

Pagrindiniai obstrukcinio bronchito simptomai yra pasunkėjęs iškvėpimas, dusulys ir paroksizminis skausmingas kosulys. Liga iš pradžių pasireiškia ūmia forma, ūminis obstrukcinis bronchitas trunka nuo 1 savaitės iki 3 savaičių.

Jei ūmi forma kartojasi daugiau nei 3 kartus per metus, liga diagnozuojama kaip pasikartojantis bronchitas. Jei pasikartojanti forma trunka ilgiau nei 2 metus, ji diagnozuojama.

Išreikštas klinikiniai simptomai ligos gali pasireikšti praėjus 3-5 dienoms nuo uždegimo pradžios. Kai atsiranda ligos požymių, vaiko būklė smarkiai pablogėja.

Kvėpavimo dažnis, kai sunku iškvėpti švokštimą, padidėja ir gali siekti iki 50 įkvėpimų per minutę. Temperatūra paprastai nepakyla aukščiau 37,5 0 C.

Sausas, aiškiai matomas švokštimas iškvepiant būdingas bruožas obstrukcinis bronchitas.

Norėdami atsikvėpti, turite refleksiškai padidinti pagalbinių kvėpavimo raumenų veiklą. Aiškiai pastebima, kaip tinsta kūdikio nosies sparnai ir raumenys įsitraukia į tarpšonkaulinius tarpus.

Sunki ligos eiga sukelia kvėpavimo takų sutrikimas, deguonies badas audiniai. Simptomai pasireiškia kaip melsva pirštų galiukų odos spalva ir nosies-labybinis trikampis.

Sergant obstrukciniu bronchitu, atsiranda dusulys ryto laikas, yra nenuolatinio pobūdžio. Atsikosėjus skrepliams, dusulys mažėja atliekant dienos veiklą. Paroksizminis.

Gydymas

Pagrindinis uždavinys gydant obstrukcinį bronchitą suaugusiems yra pašalinti bronchų spazmą, sukėlusį kvėpavimo nepakankamumą.

Vaikų gydymas

Vaikų obstrukcinės bronchų ligos gydymas pirmiausia yra skirtas bronchų edemai ir bronchų spazmui pašalinti.

Vaistų pasirinkimas priklauso nuo šių procesų sunkumo.

Jau val vidutinio sunkumo Ligai progresuojant vaikai iki vienerių metų turi būti hospitalizuojami. Kūdikiams ir vaikams iki 2 metų labai svarbu užkirsti kelią ligos progresavimui. Sergant obstrukciniu bronchitu pavojinga savarankiškai gydytis.

Svarbu! Vaistai nuo kosulio neskiriami sergant obstrukciniu bronchitu, jie gali sustiprinti bronchų spazmą.

Vaistai vaikams

Visus paskyrimus gali skirti tik pulmonologas, remdamasis plaučių rentgeno nuotraukomis ir kraujo tyrimais.

Obstrukciniam bronchitui gydyti naudojami šie vaistai:

– bronchų sienelių lygiuosius raumenis atpalaiduojančios priemonės;
mukolitikai, kurie padeda suskystinti skreplius;
hormoninio ir nehormoninio pobūdžio priešuždegiminiai vaistai.

Antibiotikų skyrimas

Antibiotikai obstrukciniam bronchitui gydyti skiriami vaikams, kai gresia plaučių uždegimas ar bakterinė infekcija.

Pasirinkti vaistai yra makrolidai, fluorokvinolonai, cefalosporinai, tetraciklinai.

Indikacijos antibiotikų skyrimui kūdikiams yra šios:

reikšmingas temperatūros padidėjimas, trunkantis ilgiau nei 3 dienas;
sunkūs bronchų obstrukcijos reiškiniai, kurių negalima gydyti kitomis priemonėmis;
pokyčiai plaučiuose, rodantys plaučių uždegimo išsivystymo riziką.

Pirmųjų gyvenimo metų infekcijos sukėlėjai daug dažniau, nei manyta, yra chlamidijų ir mikoplazmų infekcijos (iki 20-40% vaikų iki vienerių metų, sergančių bronchitu ir pneumonija).

Be to, kitas dažnas vaikų bronchito sukėlėjas – IS virusas – sukelia bronchų pakitimus, kurie silpnina jų pačių imunitetą ir provokuoja jų pačių mikrofloros augimą.

Bronchuose susikaupusios storos gleivės yra puiki terpė veistis įvairių mikroorganizmų kolonijoms – nuo bakterijų iki grybelių.

Pirmųjų gyvenimo metų vaikams, kurių imuninė sistema nesubrendusi, toks išbandymas gali baigtis tragiškai. Iki 1% vaikų iki vienerių metų kenčia nuo obstrukcinio bronchito ir kasmet miršta.

Pasirinktas vaistas tipinei ligos eigai su padidėjusia temperatūra yra amoksicilinas + klavulanatas.

Jei jis neveiksmingas, skiriamas antibiotikas iš makrolidų grupės – cefalosporinai.

Vaistai, gerinantys bronchų būklę

Vaistai, kurie palengvina bronchų spazmą per 10 minučių, yra salbutamolis, terbutalinas, fenoterolis.

Spazmas taip greitai nepanaikina, bet klenbuterolis, atorventas, traventolis veikia ilgesnį laiką, kombinuotas vaistas.

Šie vaistai geriami įkvėpus per tarpiklį – kaukę, kuri uždedama ant veido. Tokioje kaukėje vaikas gali nesunkiai įkvėpti vaisto.

Inhaliaciniai gydymo metodai plačiai taikomi gydant obstrukcinį bronchitą. Naudojimas aerozoliniai inhaliatoriai, leidžia greitai pagerinti paciento būklę.

Tarp mukolitinių vaistų skiriami bromheksinas, ACC, ambroksolis. Inhaliuojant Fluimucil padeda suskystinti skreplius ir išvalyti bronchus.

Sergant šia liga, nurodomas gydymas deguonies inhaliacijomis ir vaistinių augalų naudojimas.

Eucabal sirupo nuo kosulio pagrindinių komponentų čiobrelių ir gysločių derinys gerai veikia bronchų būklę.

Esant sunkiai gydomai bronchų obstrukcijai, jis skiriamas į veną hormoniniai vaistai - Prednizolonas, Deksametazonas.

Suaugusiesiems ir vaikams skiriamas Eufillin, komplikuotos ligos atveju - gliukokortikoidai (), vaistai nuo uždegimo ().

Jei turite polinkį į alergiją, jums gali prireikti antihistamininiai vaistai. Vaikams iki vienerių metų skiriami Zyrtec, Parlazin, po 2 metų jie gydomi Claritin, Erius.

Fiziologinis tirpalas kartu su laikysenos drenažu – technika, kuri pagerina skreplių išsiskyrimą iš bronchų – teigiamai veikia vaikų sveikatą.

Kaip atliekamas laikysenos drenažas?

Procedūra atliekama įkvėpus. Laikysenos drenažas trunka 15 minučių ir susideda iš paciento paguldymo į lovą taip, kad jo kojos būtų šiek tiek virš galvos. Galite pasidėti pagalvę po kojomis arba pakelti lovos kraštą.

Šios procedūros metu vaikas turi periodiškai keisti padėtį, pasisukti ant nugaros, ant šono, atsikosėdamas gleivių. Drenavimą galima pakartoti po 3 valandų. Norint gauti rezultatų, drenažas turi būti reguliariai atliekamas.

Jei jūsų vaikas turi slogą

Su obstrukciniu bronchitu vaikams dažnai pastebimi lėtiniai simptomai.

Gleivių, skreplių su pūliais nutekėjimas į apatinius kvėpavimo takus gali sukelti nuolatinį kosulį.

Vaikas turi būti parodytas ir atidžiai stebėti kūdikio nosies būklę. Jūs galite savarankiškai išskalauti vaiko nosį su Dolphin ir Aquamaris. Vaikams, vyresniems nei 5 metų, skiriamos minkštos instiliacijos, pavyzdžiui, Otrivin.

Komplikacijos

Ūminis obstrukcinis bronchitas gali sukelti:

bronchų astma;
emfizema;
plaučių uždegimas.

Sutrikusi kvėpavimo funkcija sukelia deguonies trūkumą audiniuose ir neigiamai veikia absoliučiai visų organų gyvybines funkcijas. Vaikai ypač kenčia nuo deguonies trūkumo ankstyvas amžius besivystančios smegenys.

Prognozė

Ūminis obstrukcinis bronchitas turi palankią prognozę, jei jis nedelsiant gydomas.

Prognozė yra sudėtingesnė, jei pacientas turi alergijos polinkį ir liga tampa lėtinė.

Prevencija

Dažnam peršalimui reikia įsigyti inhaliatorių, o atsiradus bronchų obstrukcijos simptomams – įkvėpti farmaciniu druskos tirpalu.

Didžiausias sergamumas bronchitu būna pavasarį ir rudenį.Šiuo metu reikia ypač atidžiai stebėti vaiko sveikatą, vengti hipotermijos, mažinti kontaktų su vyresniais vaikais skaičių.

Pacientai, sergantys obstrukciniu bronchitu, turėtų vengti vietų, kuriose leidžiama rūkyti. Būtina laikytis miego grafiko, daryti viską, kas įmanoma fiziniai pratimai, daugiau laiko praleiskite gryname ore.

Atlikite testą, kad kontroliuotumėte astmą -

Prednizolonas nuo bronchinės astmos

Šiuolaikinės medicinos rekomendacijos dėl profilaktinio bronchinės astmos gydymo apsiriboja inhaliuojamųjų gliukokortikoidų vartojimu. Vienintelė išimtis yra. Pirmasis šios vaistų grupės vaistas – beklometazono dipropionatas – klinikinėje praktikoje pradėtas naudoti dar 1972 metais ir dėl savo pigumo, prieinamumo ir saugumo aktualus iki šiol.

Gliukokortikoidų vartojimas stipriai veikia beveik visus fiziologinius organizmo procesus. Gliukokortikoidai dalyvauja ne tik baltymų, riebalų ir angliavandenių, bet ir elektrolitų apykaitoje.

Jų poveikio mechanizmas yra toks:

Astmos atsako slopinimas dėl nespecifinio priešuždegiminio poveikio.
Antikūnų gamybos ir leukocitų metabolizmo slopinimas.
Lizosomų membranos stabilizavimas.
Sumažinti laisvo histamino gamybą slopinant jo išsiskyrimą iš.
Padidėjęs beta 2 adrenerginių receptorių jautrumas ir tūris.
Jie turi tiesioginį atpalaiduojantį poveikį bronchams.

SVARBU! Įvairių gliukokortikoidų įtaka viso organizmo metabolinėms funkcijoms neapsiriboja alerginėmis apraiškomis ir kvėpavimo organų/takų ligomis. Todėl gydymas šios grupės vaistais gali sukelti įvairių nepageidaujamų reakcijų.

Bronchinės astmos gydymo prednizolonu esmė

Šiuo metu 1/5 pacientų kaip pagrindinio gydymo skiriami vaistai nuo gliukokortikoidų. Šie vaistai naudojami kaip privalomos rekomendacijos esant astmai, taip pat ligos paūmėjimui. Vienas iš populiariausių trumpai veikiančių vaistų, mažinančių šalutinio poveikio ir komplikacijų tikimybę gydymo gliukokortikoidais metu, yra Prednizolonas.

Šį sintetinį vaistą gydytojai skiria tais atvejais, kai pacientui skubiai reikia trumpo veikimo gliukokortikoido beta 2 agonisto kartą per dieną arba 3 kartus per savaitę. Prednizolonas tiekiamas 5 mg tablečių, skirtų vartoti per burną, arba 30 mg ampulių, skirtų vartoti į veną ir į raumenis, pavidalu.

Gydymo procesas prasideda nuo didelių vaisto dozių ir baigiasi mažomis ("žingsnio žemyn" principas). Pradinė didelė dozė skiriama siekiant kuo greičiau suvaldyti ligą, būtent:

sumažinti atakas;
sumažinti ligos sunkumą;
priartinti plaučių funkcijos rodiklius prie normalesnių;
sumažinti šalutinį poveikį vartojant vaistus.

Kliniškai įrodyta, kad kuo anksčiau bus pradėtas gydymas gliukokortikoidais, tuo greičiau bus matomi gydymo rezultatai. Ankstyvas Prednizolono vartojimas blokuoja uždegiminio proceso vystymąsi, taip pat struktūrinius kvėpavimo takų pokyčius. Prednizolono vartojimas ypač efektyvus, kai: smarkiai sumažėja bronchinės astmos simptomai, pagerėja didžiausio srauto matuoklio rodmenys.

Palaikomoji injekcinio prednizolono terapinė dozė yra 5-10 mg. Ilgai gydant vaistu didesne kaip 10 mg doze, gali pasireikšti Itsenko-Kušingo sindromas.

SVARBU! Gydant sunkią bronchinę astmą, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas tinkamos vaisto dozės parinkimui.

Neraštingas vaisto vartojimas gali sukelti itin pavojingų pasekmių, įskaitant mirtį. Todėl šis farmacinis produktas turėtų būti naudojamas griežtai prižiūrint medicinos personalui ligoninėje arba gydytojui namuose. Tik patyręs specialistas gali tiksliai pasakyti, su kokiais vaistais jis gali būti derinamas.

Prednizolono tabletės nuo bronchinės astmos

Farmacinis produktas tablečių pavidalu turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Be to, vaistas turi imunosupresinį poveikį ir padidina beta 2 adrenerginių receptorių jautrumą.

Prednizolonas turi antialerginį poveikį pirmiausia dėl to, kad sumažėja alergijos mediatorių sintezė ir išsiskyrimas iš ląstelių. Vaistas taip pat slopina histamino ir kitų biologiškai aktyvių junginių išsiskyrimą, mažina cirkuliuojančių bazofilų, B-/T-limfocitų skaičių, mažina imuninių ląstelių, naikinančių antikūnus prieš alergijos mediatorius, jautrumą (stabdydamas antikūnų susidarymą ir keisdamas organizmo reakciją). alergenui).

Sergant obstrukcinėmis kvėpavimo takų ligomis, taip pat bronchine astma, prednizolono poveikis daugiausia susijęs su uždegiminių procesų palengvinimu. Antrinis veiksmas yra:

Gleivinės edeminės būklės pašalinimas arba reikšmingas sumažėjimas.
Cirkuliuojančių imunokompleksų kaupimasis bronchų gleivinėje.
Gleivinės erozijos ir lupimo slopinimas.
Sumažina rando audinio susidarymo galimybę.
Apriboja jungiamojo audinio reakcijas.

Ne mažiau svarbūs įtakos veiksniai, tokie kaip beta 2 adrenerginių receptorių jautrumo padidėjimas vidiniams katecholaminams ir išoriniams simpatomimetikams, gleivių klampumo sumažėjimas ir adrenokortikotropinio hormono sintezės ir išsiskyrimo slopinimas.

Kaip vartoti prednizoloną nuo bronchinės astmos

Pirmasis gydymo kursas neturėtų viršyti 16 dienų. Specialistai skiria gydymą pradėti nuo 5-6 mg per parą, o kai būklė stabilizuojasi, vartoti iki 3 mg. Vaisto tabletės formos palaikomąją paros dozę (1,5-2,5 tabletės) rekomenduojama gerti vieną kartą arba galite vartoti dvigubą paros dozę (leidžiamas nedidelis nukrypimas į viršų) kas antrą dieną - viskas priklauso nuo individualūs paciento parametrai ir eigos sunkumas. Be to, kaip rodo klinikinė praktika, antrasis su pertraukomis dozavimo režimas yra veiksmingesnis.

Prednizolono dozavimo režimas: dozės

Prednizolono nuo bronchinės astmos paūmėjimo galima gerti iki 6 tablečių per dieną. Tačiau šios vaistų dozės negalima vartoti per ilgai (maksimalus vartojimo laikotarpis – 10 dienų). Būtina palaipsniui mažinti dozę iki 2 tablečių per dieną. Tuo pačiu metu Amerikos medicinos ekspertai mano, kad geresnių rezultatų vartojant Prednizoloną bus galima gauti vidury dienos (13:00–15:00), kai veiksmingiau slopinamas bronchopulmoninis plovimo skystis.

SVARBU! Jei bronchinę astmą lydi ligos, susijusios su blogu inkstų kanalų praeinamumu ar uždegiminiais sąnarių procesais, prednizolono dozė turi būti padidinta gydančio gydytojo nuožiūra.

Baigus gydymo kursą, kuris gali trukti nuo kelių savaičių iki kelerių metų, dozę reikia kiek įmanoma sumažinti. Tačiau verta prisiminti, kad staigus tablečių vartojimo nutraukimas sukelia bronchinės astmos paūmėjimą, taip pat antinksčių nepakankamumą.

Siekdami sumažinti šalutinį jo vartojimo poveikį, gydytojai į gydymo kursą įveda vaistus, kurių sudėtyje yra vyriškų hormonų. Siekiant to išvengti, vaistų vartojimas dažnai derinamas su farmacinio kalio ir maisto, kuriame yra šio mikroelemento, vartojimu. Verta paminėti, kad jo vartojimas kartu su antikoaguliantais suaktyvina pastarųjų poveikį organizmui.

Konkrečiam pacientui labai svarbu laikytis specialių gydytojo nurodymų dėl vartojimo, proceso, dozių ir gydymo kurso užbaigimo. Be šio vaisto bronchinės astmos gydymas gali būti ne toks sėkmingas, tačiau neturėtumėte griebtis savarankiško vartojimo. Net ir paskyrus gydytojo receptą, turite atidžiai išstudijuoti naudojimo instrukcijas, kad nepakenktumėte savo sveikatai.