Neurologie pediatrică este o ramură relativ tânără a medicinei, care își are originea la joncțiunea a două domenii: neuropatologie și pediatrie. Cu toate acestea, a devenit foarte important în domeniul disciplinelor clinice.

Această zonă este una dintre cele mai dificile în medicină. Exact la copilărie pot începe să apară abateri de dezvoltare și diverse patologii influențând formarea activității neuropsihice.

Cu siguranță funcționează neurolog în acest domeniu este incredibil de responsabil, deoarece depinde de decizia sa viata viitoare copil, adaptarea sa socială, sănătatea fizică și mentală.

În acest articol, vom analiza câteva dintre cele mai importante boli frecvente, precum și metodele lor de diagnostic și tratament.Hai să desemnăm cele mai frecvente boli neurologice la copii.

TBI și leziuni la spate

Traumatismul cerebral include compresia, contuzia sau contuzia creierului. Ca o consecință a TBI, un copil poate dezvolta sindrom astenic, caracterizat prin oboseală rapidă, iritabilitate, sevraj și îndoială de sine. De asemenea, pacientul dezvoltă adesea sindromul distoniei vegetative, care include hipertensiune arteriala, tahicardie sinusală, bradicardie, hipotensiune și termoreglare afectată.

Trauma măduva spinării sunt împărțite în vânătăi și stoarcere. La vânătăi, pot fi observate tulburări neurologice persistente, cum ar fi paralizia, anestezia și diferite tulburări pelvine. O alta consecință gravăîn caz de traumatism, există o încălcare a urinării.

Microcefalie

Această boală se caracterizează printr-o reducere semnificativă a craniului, care afectează dimensiunea creierului. Drept urmare, copilului i se poate observa un deficit mental într-un fel sau altul. Boala poate fi congenitală sau se poate manifesta în primii ani de viață a unui copil. Acesta este un defect destul de grav care afectează funcționarea creierului și a sistemului nervos central. În unele cazuri, microcefalia poate duce și la oligofrenie.

Tot cu această boală, pe lângă întârzierea în dezvoltarea mentală pot apărea defecte ale vorbirii și ale abilităților motorii din cauza spasmului muscular sau a paraliziei.

Hidrocefalie

Un alt nume pentru această boală este hidropizia creierului. Se caracterizează printr-o creștere a volumului ventriculilor creierului, uneori până la o dimensiune critică, care rezultă din eliberarea excesivă de lichid cefalorahidian și acumularea acestuia în regiunea cavităților cerebrale.

Simptomele hidrocefaliei la copii apar cel mai adesea în timpul formării intrauterine, ceea ce face dificilă stabilirea cauzelor. Datorită acestei boli, craniul este deformat - o bombă puternică a lobului frontal, o manifestare vizibilă a vaselor venoase în temple, precum și o expansiune semnificativă a fontanelelor și sindromul de deplasare în sus a ochilor, unde se ascund sub frunte creste.

Hiperactivitate

Hiperactivitatea se exprimă în energie excesivă și mobilitate a copilului, ceea ce duce adesea la atenția afectată. Caracteristicile comportamentale ale comportamentului în cele mai multe cazuri includ tulburări de somn, lipsa poftei de mâncare, anxietate și obiceiuri neurologice (de exemplu, atunci când un copil își mușcă în mod constant unghiile).

Faptul că creierul unui copil cu hiperactivitate nu procesează informațiile care îi vin prost, devine incontrolabil. Este mult mai dificil pentru un astfel de copil să stăpânească abilitățile de citire, scriere etc. și, atunci când comunică cu colegii, apar deseori conflicte.

Sindromul acestei boli apare adesea din mai multe dintre următoarele motive:

mama are boli cronice în timpul sarcinii;

efectul toxic al mamei asupra fătului (alcool, fumat, otrăvire chimică etc.);

leziuni și vânătăi ale mamei în timpul sarcinii;

complicații activitate generică manifestat prin hemoragie, asfexie;

curs nenatural al travaliului ( secțiune cezariană, stimularea travaliului, nașterea rapidă sau, dimpotrivă, o cursă întârziată a travaliului)

ecologie în regiunea de reședință;

transferul anumitor boli.

Oligofrenie

Oligofrenie (aka retard mental sau demență) - o formă congenitală sau dobândită de subdezvoltare a psihicului copilului. Simptomatologia acestei boli poate fi urmărită sub forma unei leziuni a minții datorită inhibării dezvoltării personalității pe fondul anomaliilor patologice ale creierului. De multe ori se manifestă prin vorbirea și abilitățile motorii ale copilului, calitățile sale volitive și emoționale.

Există mai multe opțiuni pentru clasificarea oligofreniei, dar vom lua în considerare cele mai tradiționale:

În acest caz, sindromul oligofreniei poate fi diferențiat și nediferențiat.

Autism

Această boală se caracterizează prin faptul că un copil bolnav are probleme cu adaptarea socială și percepția societății. Astfel de pacienți sunt rareori capabili să-și exprime propriile emoții și practic nu înțeleg manifestările sentimentelor altor persoane. De asemenea, persoanele autiste se caracterizează prin inhibarea vorbirii, în forme rare de dezvoltare - o scădere a activității mentale.

Autismul, în primul rând - boala congenitala, ale cărui simptome se manifestă într-o dezvoltare ușor inhibată a copilului: în vorbirea lui slab dezvoltată sau absentă deloc, incapacitatea de a se comporta în același mod ca și copiii de vârsta sa, evitarea contactului vizual.

Cu toate acestea, persoanele autiste nu au niciun comportament caracteristic, fiecare caz este considerat separat. Cauzele autismului nu sunt cunoscute cu certitudine. Putem spune doar cu încredere că această boală este moștenită și în niciun fel legată de situația psihologică din familie.

Diagnostic și tratament

Mai jos sunt o serie de motive pentru care merită să căutați sfaturi și examinarea de către un neurolog pediatric .

Medicul a cărui vizită inspiră teamă majorității părinților ruși este neurolog. Mamele și tăticii se tem că acest specialist va găsi cu siguranță unii anomalie neurologică de la iubitul lor copil. Și aceste temeri nu sunt atât de neîntemeiate - potrivit statisticilor, 90% dintre copiii din țara noastră au unul sau alt diagnostic neurologic. Este acest diagnostic întotdeauna de încredere și este într-adevăr atât de frecvente probleme neurologice, încât părinții sunt informați de un cunoscut medic pentru copii Evgeny Komarovsky.

Caracteristicile sistemului nervos al copiilor

Sistemul nervos al nou-născutului suferă cele mai semnificative schimbări în timpul procesului de creștere. Copiii se nasc cu un sistem nervos imatur și încă nu s-a format, devine mai puternic. Cele mai intense modificări apar în perioada neonatală și în primul an de viață și, prin urmare, nu va fi dificil pentru niciun medic neurologic să găsească anumite simptome neurologice la un bebeluș la 2 luni sau 6 luni.

În timpul formării funcțiilor sistemului nervos, nu totul merge bine, spune Evgheni Komarovski, de unde și strigătul de neînțeles pentru un motiv de neînțeles, spasme și ticuri, sughițuri și regurgitare, care oferă atât de multă experiență părinților și mancare bogata pentru munca medicilor.

Dacă mamele înțeleg gravitatea proceselor care au loc cu copilul, întrebările, temerile și îndoielile vor deveni mult mai mici.

Creierul unui nou-născut este destul de mare în comparație cu corpul, pe măsură ce copilul crește, proporțiile se schimbă, structura creierului devine mai complexă, apar caneluri suplimentare.

Cele mai active modificări apar între naștere și 5 luni.

Măduva spinării și coloana vertebrală la copil cresc inegal, iar creșterea lor se uniformizează în ritmul lor doar cu 5-6 ani. Viteza de transmitere a impulsurilor nervoase în sistemul nervos al unui copil este diferită de cea a unui adult și, în conformitate cu cea a mamei și a tatălui, va avea loc doar cu 6-8 ani.

Unele reflexe pe care le are un nou-născut dispar cu timpul și până în anul în care sunt dispărute, sunt înlocuite de reflexe constante. Organele senzoriale ale nou-născuților funcționează din primele minute după naștere, dar nu în același mod ca la adulți. De exemplu, un bebeluș începe să vadă clar la aproximativ 1,5-2 luni și poate auzi bine deja în a treia zi după naștere.

Probleme neurologice

Când mămicile se plâng de bărbia tremurată a unui copil, strângerea mâinilor sau sughițuri regulate vin la medic, el înțelege foarte bine că în 99% din cazuri astfel de simptome sunt o variantă a normei, dat fiind procesul intensiv de îmbunătățire a sistemului nervos. Doctorul știe că aceste mici „necazuri” vor dispărea singure și poate foarte curând. Dar, potrivit lui Komarovsky, el nu vrea să-și asume responsabilitatea pentru copilul dvs. și, prin urmare, este mai ușor pentru el să spună că bărbia tremurândă este un simptom neurologic și să prescrie un anumit tratament, din care nu va exista niciun rău ( masaj, înot în cerc gonflabil pe gât, vitamine).

Probleme reale ale unui plan neurologic, desigur, există și toate sunt, fără excepție, foarte grave, spune Komarovsky, dar apar doar la 4% dintre copii.

Prin urmare, majoritatea diagnosticelor neurologice făcute copiilor de către neurologi din clinică la următoarea examinare programată nu au prea mult de-a face cu bolile reale.

Cel mai rău dintre toate, medicul prescrie medicamente pentru copil pentru a elimina simptomele neurologice, care în general există doar pe hârtie.

Situații reale când sunt necesare astfel de pastile - nu mai mult de 2-3% din toate diagnostice stabilite... Dar sunt acceptate de toți la care sunt înregistrați.

Komarovsky consideră un tratament medicamentos eficient numai pentru copiii din prima lună de viață, dacă au într-adevăr un încălcări grave... Apoi, chiar și lor li se arată doar masaj și fizioterapie.

Când există problema cu adevărat?

- un diagnostic pe care oamenilor le place să-l ofere copiilor din policlinici rusești. Apoi, atunci când este cu adevărat, copilul are nevoie de spitalizare urgentă și nu în tratament la domiciliu pastile, spune Komarovsky. Dacă copilul este vesel, viguros, activ, sociabil, nu este nevoie să-l tratezi presiune intracraniană, deoarece cel mai probabil nu este deloc acolo.

Cea mai frecventă plângere pe care părinții o apelează la un neurolog pediatru este frica copilului lor.

De aici, în majoritatea cazurilor, începe căutarea bolii, care, cel mai probabil, va fi găsită.

Komarovsky îndeamnă mămicile să nu mai caute boli la copil și doar să înțeleagă că un copil are multe alte motive pentru plâns - foamea, febra, dorința de a comunica, dorința de a atrage atenția, scutecele incomode și așa mai departe. Toate aceste motive nu au nicio legătură boli neurologice.

Copiii foarte activi sunt considerați bolnavi, sunt diagnosticați imediat cu „hiperactivitate”, copiii calmi și leneși sunt considerați nesănătoși, sunt marcați drept „letargie”, încearcă să explice probleme neurologice. vis urâtși apetit. Nu este necesar să faceți acest lucru, spune Evgheni Komarovski, deoarece bolile neurologice reale sunt rare și sună amenințătoare, probioticele și gimnastica nu le vindecă.

Acestea includ epilepsie, paralizie cerebrală, nevroze grade diferite severitatea, boala Parkinson, encefalopatia, ticurile nervoase involuntare patologice și alte afecțiuni, dintre care multe sunt congenitale.

Nu este nevoie să vă comparați copilul cu ceilalți copii și normele de dezvoltare ale bebelușilor existente în teorie. Copilul dvs. este o personalitate care se dezvoltă în conformitate cu „setările” sale interne, sunt pur individuale.

Neurologia pediatrică este o ramură a medicinei care se ocupă de bolile sistemului nervos pediatric. A apărut la joncțiunea a două discipline - neurologie și pediatrie. De asemenea, este strâns legată de neurochirurgie și psihiatrie. Neurologia pediatrică este una dintre cele mai dificile discipline din medicină.

Yakunin Yu.A., Badalyan L.O., Shabalov N.P. au adus o mare contribuție la dezvoltarea neurologiei copilului. și, desigur, Ratner A.Yu. Au făcut multe pentru dezvoltarea patologiei perinatale, adică pe neurologia nou-născuților.

De asemenea, pentru a îmbunătăți procesele de diagnostic și tratament de către neurologii pediatrici în 2015, a fost publicată a treia ediție a cărții - „Neurologie pediatrică la nou-născuți și ghiduri clinice”Ed. prof. Guzeeva V.I. și coautori.

Iată toate cele mai noi materiale despre etiologia, definirea și terapia patologiilor sistemului nervos în copilărie; este indicat întregul algoritm al acțiunilor medicului.

Informații detaliate sunt date cu privire la patologia nou-născuților. S-a acordat multă atenție Medicina bazată pe doveziși realizările ei.

Neurolog (mai mult nume modern specialitatea unui neuropatolog) - este specializată în studiul, prevenirea, depistarea și tratamentul bolilor cu leziuni ale tuturor părților sistemului nervos.

Acest lucru este deosebit de important la copii, deoarece patologiile neurologice lasă o amprentă în viitor pentru viață. Munca unui neurolog pediatru este foarte responsabilă, deoarece cu deciziile sale el decide destin mai departe copil: adaptarea sa socială, mentală și sănătate fizică; și chiar bolile sale la vârsta adultă.

Deschis astăzi în neurologie pediatrică secțiune nouă boli: boli ereditare schimb valutar. Acest lucru se face pentru că din 2.500 de nosologii în neurologie, 70% dintre ele sunt ereditare.

Vizitele la un neurolog pediatric ar trebui să fie programate în prima lună de viață, la fiecare 3 luni pe parcursul unui an de viață. Apoi, acestea sunt efectuate la nevoie anual.

Importanța trimiterii în timp util la un neurolog pediatru

Neurologia pediatrică este semnificativ diferită de cea a adulților; sistemul nervos al copiilor se schimbă odată cu vârsta și nu este o copie în miniatură a unui adult. La copii, multe boli au curs atipicși destul de rar.

Principala problemă a neurologiei pediatrice este leziuni perinatale sistem nervos. Perioada perinatală începe la 22 săptămâni de gestație și se încheie la 7 zile după naștere. În această perioadă crucială pentru mamă și făt, o varietate de factori îl pot influența.

Ultima lună înainte de naștere și sănătatea sunt foarte dependente de factori externi: toxicoza tardiva; nicotină; consumul de droguri; stres; infecții - toate acestea sunt foarte multe pentru corpul viitorului copil, aceștia sunt factori nocivi. De exemplu, chiar și stresul minor asupra mamei în timpul sarcinii duce la o suprasaturare a oaselor bebelușului cu calciu.

La apropierea travaliului, oasele fătului se întăresc; rezultatul este travaliul dureros pentru mamă și dificultatea de a trece bebelușul canal de naștere... De asemenea, este incontestabil faptul că astăzi numărul stresurilor din viața unei persoane crește exponențial.

Activitatea sistemului nervos poate fi întreruptă chiar și în perioada prenatală. Prin urmare, neurologul examinează copilul în primele săptămâni de viață și imediat după naștere.

Dacă nașterea mamei a fost patologică și copilul s-a născut în asfixie, s-au aplicat forceps și alte manipulări obstetricale, acest lucru va afecta în mod necesar sistemul nervos. Mulți cercetători din Occident consideră că nașterea actuală este nefiziologică.

Singurul neurolog care a studiat nou-născuții în perioada perinatalității a vorbit despre acest lucru în carte - A.Yu. Ratner Neurology of newborns. Această monografie descrie leziunile care devin inevitabile pentru sugar în timpul manipulărilor obstetricale.

De asemenea, A. Yu. Ratner, toți neurologii, osteopații și terapeuții de masaj insistă asupra faptului că, în timpul nașterii, cel mai vulnerabil loc al fătului este gâtul și centura umărului. Ei experimentează capacitate maximă... Iată marginea măduvei spinării și a creierului.

Există, de asemenea, acele structuri care orientează o persoană în spațiu; sunt responsabili pentru bioritmuri, respirație, asigurând corpului energie. Acestea sunt așezate mai târziu decât oricine și continuă să se coacă în perinatal până la 3 ani. Acestea sunt numite bloc de creier.

De aceea este atât de important să tratăm patologia sistemului nervos în primul an de viață. Când gâtul unui bebeluș este rănit, acest lucru se va manifesta spasme musculareîn gât; gâtul va fi scufundat în umeri.

Astfel de bebeluși nu le place să se întindă pe burtă - au dureri; le este greu să se țină de cap, ea cade și își îngropă nasul în jos. Acest lucru se datorează faptului că gâtul și umerii se tensionează reflexiv atunci când capul este ridicat.

Tulburările de somn sunt frecvente la acești copii; rahitismul apare mai des. La o vârstă mai înaintată, vor suferi de dureri de cap, deoarece spasticitatea mușchilor din această zonă va persista.

Vasele care hrănesc creierul trec printr-un bloc și acest lucru se va reflecta și el. Acest lucru convinge în mod clar cât de mult de mare valoare administrat tulburărilor neurologice în primii 3 ani de viață, cu accent pe primul an. Detașarea locului copilului, viteza travaliului în orice direcție și anestezia în timpul nașterii afectează, de asemenea, negativ. Și nu este nevoie să speri la întâmplare, dacă copilul a strigat imediat în timpul nașterii, este atașat de sân și a luat imediat sânul, etc. Dacă ai ignorat neurologul, cel puțin, copilul ar putea avea CRA, copilul va rămâne dezactivat. Leziunile organice sunt destul de posibile.

Copiii cu întârzieri pot, de asemenea, să rămână în urmă în societate, abilitățile de bază, să fie inadecvați, instabili din punct de vedere emoțional etc. Conform statisticilor, un copil este invalid în 50% din cazuri din cauza bolilor neurologice.

În același timp, 70% din diagnostice sunt asociate cu starea unei femei însărcinate la 34-36 săptămâni și cu sănătatea bebelușului în perioada neonatală.

Cu o vizită timpurie la un neurolog pediatric, jumătate din aceste probleme pot fi rezolvate cu succes.

Acest lucru este posibil deoarece creierul se dezvoltă și se maturizează în primele luni ale vieții unui nou-născut, are mai multe oportunități de adaptare, prin urmare, tratamentul va fi cel mai vizibil în ceea ce privește eficacitatea acestuia. Dacă timpul se pierde, va fi posibil doar să vorbim despre oportunități slabe de reabilitare. Cu alte cuvinte, totul este bun la timp.

Când este urgent să vezi un neurolog?

Primele simptome ale tulburărilor sunt posibile în prima lună de viață. Principalele simptome care ar trebui să alerteze părinții și la care ar trebui să se acorde atenție sunt următoarele:

În timp ce plânge, bărbia bebelușului tremură și mâinile tremură; uneori se poate nota în repaus.
Copilul este ușor excitabil.
Copilul nu adoarme bine, somnul său este superficial și se trezește cu ușurință din influența factorilor externi, de exemplu, din sunetul unei voci; constant obraznic. Părinții acestor copii nu ar trebui să încerce să creeze modalități ideale de a îmbunătăți somnul acasă, cum ar fi ferestrele cu perdele, oprirea, tăcerea completă, șoaptă - aceasta nu este o opțiune. Toate acestea vor agrava situația și vor întârzia diagnosticul.
Regurgitație abundentă și frecventă la sugari, chiar și cu o cantitate mică de alimente.
Apariția convulsiilor la un copil chiar și la temperaturi scăzute.
Susținut pe grămezi, copilul mic își îndoaie degetele de la picioare sau stă pe vârfuri ca o balerină.
Copiii mai mari pot prezenta: dureri de cap frecvente, pot fi prelungite.
Condiții de leșin.
Dureri de spate și dureri de spate.
Tulburări în efectuarea mișcărilor normale la diferite niveluri ale coloanei vertebrale.
Distența, incapacitatea de a atrage atenția, afectarea memoriei.
Apatie, letargie, oboseală rapidă, nu există interes pentru mediu.
Nu contactează colegii.
Somn prost.
Atacuri de panică pe fondul unei stări de bine complete.
Neuralgii și semne de deteriorare nervi periferici.
Zvâcniri ale diferiților mușchi spontan.
Enurezis la copii 5-6 ani.
Hiperactivitate.
Vorbirea întârziată, stăpânirea scrisului, inteligența scăzută.

În toate aceste cazuri, nu trebuie să așteptați o examinare de rutină, trebuie să mergeți imediat la medic.

Examinări preventive:

Pentru copiii sub un an, un examen la fiecare 3 luni; în prezența încălcărilor lunare.
Apoi examinarea în perioada preșcolară - 4 - 5 ani.
În perioada școlii primare - 7 ani;
13-14 ani este pubertate.

Toate examinările medicale sunt necesare pentru depistarea precoce a patologiilor, pentru a nu le aduce stare gravă... Este posibil și în acest caz depistarea precoce deficiențe psihomotorii și subdezvoltare mentală.

Cum merge examinarea unui neurolog pediatru?

După examinarea tradițională (examinare vizuală, palpare, manipulări pentru determinarea sferelor motorii și senzoriale), neurologul clarifică întotdeauna întreaga listă a bolilor de la nașterea copilului; analizează totul puncte negative sarcina cu mama; cursul travaliului. Să fie clarificat boli trecuteîn al treilea trimestru de sarcină.

Măsuri de diagnostic

Dintre metodele de diagnostic pentru simptome suspecte, sunt utilizate următoarele:

Ecografie cu dopplerografie a vaselor cerebrale;
examinarea fundului;
RMN (în cazuri extreme).

În timpul programării, trebuie verificate următoarele:

reflexe vizuale;
tonusul muscular și forța;
condiționată și fără reflexe condiționate;
sensibilitatea și pierderea acesteia sunt determinate;
coordonarea în spațiu;
funcții cognitive cognitive.

LA metode suplimentare studiile includ evaluarea auzului, trunchiului cerebral, aparatului de vorbire. Deoarece multe probleme sunt adesea de natură polietiologică, tratamentul se efectuează împreună cu alți specialiști.

Metode de tratament

Cum se tratează anomaliile congenitale? La anomalii congenitale scopul principal devine o oprire a agravării patologiei și ajută la adaptarea copilului. Medicamentele nu sunt utilizate imediat.

Pentru început, aplicați:

terapie manuală;
tehnica cranio-sacrala;
relaxare musculară;
tehnica emotionala;
terapie fizică, reflexă și binaurală;
masaje;
Terapie cu exerciții fizice etc.

Terapia manuală - restabilește mobilitatea și funcția coloanei vertebrale. La copii, se efectuează ușor, cu mișcare lentă, eliminând toate spasmele din zonele tensionate.

Tehnica cranio-sacrala - Scopul sau este de a alinia manual treptat oasele craniului. Acest lucru restabilește alimentarea cu sânge a creierului; reduce ICP. Tehnica este utilizată la sugari.

Tehnici emoționale - utilizate pentru abateri comportamentale și nevroze.

Relaxarea musculară - constă în relaxare fibre musculare... Acest lucru are un efect pozitiv asupra sistemul osos, în special pe coloana vertebrală. De asemenea, organele interne se relaxează.

Noile metode includ programe de vorbire pe calculator, tehnici de îmbunătățire a coordonării mișcărilor (stimulare cerebelară).

După cum puteți vedea, este puțin acceptabil acasă în tratamentul neurologic.

Neuropatologul nu prescrie doar tratament și trimite copilul acasă fără să se gândească la el până la următorul examen profilactic. El supraveghează întotdeauna tratamentul.

Pentru a stimula abilitățile motorii, dezvoltarea mentală părinții cu succes pot efectua acasă, după consultarea unui medic exerciții simple pentru dezvoltarea și îmbunătățirea abilităților motorii fine:

Se toarnă câteva crupe de hrișcă într-un castron și, sortând prin el, se toarnă din palmă în palmă. Puteți ascunde obiecte mici în această cereală și lăsați copilul să încerce să le găsească.
Se toarnă apă caldă cu un pahar dintr-un lighean într-o găleată;
La primii pași ai copilului, lăsați-l să alerge desculț mai des. Lasă-l să simtă suprafața în stive; acest lucru îi va îmbogăți senzațiile tactile. În același timp, suprafața alternează texturat - podea, covor, covor de cauciuc, țesătură etc.
Faceți modelare cu copilul dvs. din plastilină, vopsiți cu vopsele pentru degete.

Patologii frecvente

Acest articol va prezenta cele mai frecvente patologii neurologice la copii.

Disfuncție cerebrală sau altfel tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție - se manifestă mai întâi cu o concentrație redusă de atenție, apoi copilul devine iritabil, ușor excitabil. Mușchii sunt hipotonici, din cauza cărora apare stângacimea mișcărilor, munca sistemului musculo-scheletal în ansamblu este perturbată. Postura este afectată, se dezvoltă picioarele plate, apare incontinența urinară. Copiii nu se pot asimila curiculumul scolar, ei au simptome vegetative: bătăi cardiace crescute, amețeli, dureri de cap.
De asemenea, patologia perinatală include traume la naștere, hipoxie fetală, hemoragie intracraniană. La prima examinare, este posibil să aveți o sănătate deplină, iar manifestarea patologiilor va apărea în câteva luni.
Encefalopatia hipoxico-ischemică este o consecință a hipoxiei fetale. Creierul suferă complet: cortexul și subcortexul. Dacă nu este tratată, aceasta va duce la o scădere a inteligenței, paralizie, sindrom convulsiv, Paralizia cerebrală. Încălcări stadiu timpuriu sunt bine manifestate pe EEG.
Leziunea la naștere este un concept larg care include o încălcare a integrității țesuturilor fătului în timpul nașterii. Printre acestea se numără leziunile coloanei vertebrale, paraliziile nervilor faciali. Paralizie nervul facial dă simptome: umflături, ptoză și rigiditate a gurii; pleoapele nu se închid strâns; plica nazolabială este absentă. Tratamentul poate duce la recuperarea completă. Leziunea măduvei spinării în timpul nașterii poate apărea odată cu prezentarea fătului, datorită utilizării manipulărilor obstetricale. În astfel de condiții, subluxația vertebrală, încălcarea și spasmul apar cu ușurință. artera vertebrală, hemoragie în mucoasa măduvei spinării. În leziunile măduvei spinării, vânătăile și compresia sunt deosebit de frecvente. În acest caz, tulburările neurologice se manifestă sub formă de paralizie, tulburări pelvine și tulburări urinare. Semnele leziunii sunt determinate de nivelul segmentului. În aceste boli, gâtul și capul copilului sunt imobilizate pentru a trata astfel de tulburări. Medicamentele ameliorează umflarea și durerea țesuturilor, restabilesc funcționarea structurilor cerebrale deteriorate.
Hemoragii intracraniene - au hipoxie, afectare a coagulării sângelui, infecții în timpul sarcinii mamei; prematuritate. Cu toate acestea, starea peretelui vaselor creierului este perturbată, iar patologia nașterii devine declanșatorul. Tratamentul constă în respectarea unui regim blând și protector (excluderea oricăror iritante - ușoare, zgomotoase; înfășurarea este doar blândă); tratament medicamentos. Dacă hemoragia progresează, este posibil intervenție chirurgicală sub formă de îndepărtare a sângelui prin aspirație cu control cu ultrasunete.
Traumatism cerebral traumatic: TBI include contuzie și contuzie. La un copil, acest lucru se manifestă prin sindrom astenic; de multe ori este însoțită de distonie vegetativă: creșterea tensiunii arteriale, modificări ale ritmului cardiac; munca perturbată a centrului de termoreglare.
Microcefalie. Caracterizată printr-o scădere pronunțată a dimensiunii craniului și, în consecință, a creierului. Va exista neapărat handicap mental. Vorbirea și abilitățile motorii sunt afectate.
Hidrocefalie. Un alt nume este hidropiză a creierului. Odată cu aceasta, cavitățile ventriculelor creierului sunt crescute brusc datorită secreției crescute de LCR, care se acumulează în cavitățile cerebrale. Semne de hidrocefalie se formează chiar în interiorul uterului. Ca urmare, craniul este deformat, fruntea devine excesiv de convexă, rețeaua de vene de pe craniu și tâmple este pronunțată. Fontanelele sunt dilatate vizibil, ochii se rostogolesc sub arcadele superciliare. Adesea patologiile la copiii mai mari sunt un rezultat tardiv pentru nerecunoașterea lor în primele luni de viață.

Pentru părinți îngrijitori simptomele și originea nevrozei sunt prea contradictorii și vagi. Și au adesea puțin de-a face cu interpretarea medicală a acestei tulburări neurale. Nevrozele la copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani sunt adesea confundate cu abateri precum:

infantilism;
disfuncție cerebrală minoră;
creier paroxistic;

Este dificil să le învinovățim pentru că nu știu - semnele sunt în multe feluri similare cu nevroza:

agresiune;
excitabilitate;
somn sărac;
neatenţie;
durere de cap;
paloare;
degete tremurând;
oboseală.

Toate aceste simptome sunt de natură temporară și sunt dictate de lipsa de pregătire a copilului pentru modificările de vârstă - trebuie doar să vă consultați cu un neuropatolog care va da recomandări și va prescrie tratament și psihoterapie. Originea nevrozei provine întotdeauna dintr-o situație stresantă prelungită și are o istorie mai profundă care necesită intervenția unui specialist.

Evenimente și răsturnări de situații

Psihicul copilului este foarte vulnerabil și susceptibil - orice schimbare în rutina obișnuită a vieții se reflectă chiar și la nou-născuți, cu o forță corespunzătoare dinamicii vârstei. Deci, pentru bebelușii de la unu la trei ani, chiar și o scurtă separare de mamă poate afecta forma nevrozelor incipiente. Mai ales dacă erau nedespărțiți înainte de acea zi.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani pot avea o stare pre-morbidă dacă sunt pierduți un animal, sau jucăria ta preferată se va sparge. Primele simptome sunt pierderea, durerea prelungită, descurajarea, tulburările de somn și apetit. Scandalurile din familie, familia incompletă, antipatia față de părinți afectează negativ și psihicul copilului, lăsând o viață de neșters în sufletul copilului pe viață.

Înclinațiile dictatoriale ale unuia dintre părinți aduc nevroze copilului. Suprimarea personalității, temperamentului, instinctelor și intereselor este adevărata cale a copilului către ședințe de nevroză și psihoterapie.

Instincte de copil

Nevroza la copii și adolescenți este un fenomen comun și periculos. Un copil crește ca o persoană nesigură, în creierul său cu anumite boli, diferite anomalii mentale, frici, de la schizofrenie la paranoia, sunt destul de posibile.

Cel mai inocent dintre acest buchet sunt complexele, datorită cărora lumea interioară a copilului vârsta școlarăînchis altora. Deja ca adult, o astfel de persoană nu este capabilă să iubească pe deplin, să comunice și să se dezvolte personal. Numai psihoterapia ca tratament poate aduce alinare.

Nevroza ca o consecință apare din lupta instinctelor. Copiii se apără cât pot de bine, cu alte cuvinte, încearcă să nu înnebunească. Cele mai frecvente cauze ale nevrozei la un copil:

conflicte familiale;
frică, accident, rănire;
presiunea îngrijirii și supravegherii părinților;
predispoziție ereditară;
stres mental excesiv.

Psihicul copilului prezintă următoarele simptome:

scăderea poftei de mâncare;
performanță scăzută;
prosternare;
transpiraţie;
tic nervos;
istericale;
durere de cap;
mâini și picioare reci.

În plus față de simptome, există semne în psihoterapie, cum ar fi balbismul și incontinența. La copii sub un an și nou-născuți trăsături distinctive plânsul jelitor și somnul sensibil, neliniștit pot deveni nevroze. După 4 ani înainte de vârsta preșcolară și școlară - convulsii isterice, rulare pe podea, cerere furioasă pentru dorit.

Conflictele interne

Nevroza este de fapt foarte ușor de câștigat. Este suficient să nu-ți înțelegi propriul copil. De aceea, de obicei, originea unor astfel de fenomene precum nevroza la femei este că și ele au un suflet sensibil. Psihicul copiilor este ca plastilina, dar necesită o atitudine atentă.

Din cauza stresului la locul de muncă și în viața de zi cu zi, nevroza la adulți duce la depresie și neurastenie, dar aceștia pot merge la un psihanalist sau pot începe pur și simplu intuitiv perioada de relaxare a psihoterapiei. Pe de altă parte, copiii nu sunt în niciun caz capabili să-și calmeze anxietatea și experiențele interioare. Se pare că părinții știu ce subliniază, știu cum va fi mai bine, dar un adolescent de vârstă școlară, de exemplu, se teme să nu facă față responsabilităților care îi sunt atribuite.

Și iată-te nevroza copilariei care necesită tratament. Contradicții interne în creșterea personală, combinate cu o educație necorespunzătoare și, ca rezultat, nervozitate crescută. Tipuri de părinți inadecvate:

supraprotector;
autoritar;
respingere și antipatie;
indulgenţă;
contrast;
tiranie.

Desigur, caracteristicile biologice joacă, de asemenea, un rol în apariția nevrozelor la nou-născuți. Deci, neuropatia poate fi cauzată de sarcină severă, naștere nenaturală, patologie. Copiii născuți cu dificultăți sunt mai predispuși la avarii, iar cu cât cei mai în vârstă, cu atât mai vizibili.

O vârstă dificilă

La copiii de vârstă școlară, originea tipurilor clasice de nevroze este adesea asociată cu stresul excesiv, un sentiment de frică, presiunea părinților și adaptarea la școală. Experiențele sunt pline de bâlbâială și enurezis, ticuri nervoase. Nevrozele la adolescenți sunt împărțite în mod convențional în mai multe stări nervoase:

Cu mai mult considerare detaliată, isteria se caracterizează prin următoarele simptome:

sensibilitate;
impresionabilitate;
egocentrism;
egoism;
sugestibilitate;
schimbări bruște de dispoziție.

Isteria, ca formă de nevroză, este adesea inerentă copiilor răsfățați cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani. Părinții supraestimează copilul, lipsindu-l de independență. Pentru preșcolarii cu vârsta sub 3 ani, sunt caracteristice și simptome precum reținerea respirației afectiv-respiratorii. Când un copil plânge, este atât de deprimat încât nu are suficient aer. Pare un atac de astm.

De la 7-11 ani, convulsiile se transformă într-un spectacol teatral cu leșin și sufocare. Cel mai rău lucru este că copilul crede în veridicitatea acțiunilor sale, care în viitor este plină de dependența organismului de astfel de insinuări. Psihoterapia și tratamentul sunt necesare.

Simptomele neurasteniei:

iritabilitate;
slăbiciune;
oboseală;
neatenţie;
durere de cap dimineața;
tulburari ale somnului;
fricile nocturne;
pasivitate;
paloare.

Neurastenicii sunt foarte temperați și vulnerabili, văd o captură în toate. Neîncrezător, înfricoșător, mai ales melancolic și depresiv. Noaptea, ei retrăiesc evenimentele zilei, de multe ori se trezesc țipând, trăind frisoane și frig.

Simptome și semne ale tulburării obsesiv-compulsive:

incertitudine;
indecizie;
suspiciune;
temerile;
anxietate.

Copiii care suferă de o formă de nevroză - obsesii, se tem de germeni, comunicare, întuneric, în general, multe simboluri ale diferitelor fobii. Pentru un copil de vârstă preșcolară și școlară, obiceiurile rituale sunt caracteristice, cum ar fi:

spălarea frecventă a mâinilor;
viguros;
bătut

Și acest lucru se face automat, ca reflexele condiționate. Un tic poate fi un simptom indicativ. La vârsta de 4-5 ani, zvâcnirile nervoase sunt temporare, de la câteva săptămâni la o lună. În viitor, acest simptom dispare, manifestându-se instantaneu în situații stresante.

Factori sociali

La o vârstă mai înaintată, nevrozele din copilărie sunt mai dificil de tratat, deoarece se datorează unor cauze mai complexe. Copiii de 4-12 ani sunt foarte îngrijorați de:

divorțul părinților;
transfer la o altă școală;
pedeapsa nedreaptă;
prima vizită la echipa copiilor;
mutându-se într-un nou loc de reședință.

Există, de asemenea, un astfel de concept în psihoterapie ca factori predispozanți, a căror origine duce la nevroză:

patologie organică reziduală;
accentuarea neintenționată a caracterului;
slăbiciune a corpului înainte de boală natura somatică;
fondul emoțional negativ al mamei în timpul sarcinii;
povară ereditară;
amenințarea cu sarcina, stresul.

Din cauza lor, copilul este deosebit de vulnerabil, susceptibil la boli neurologice. Cu apelul în timp util al părinților la psihoterapie, nevroza poate fi inversată. Dacă nu observi prezența lui, oh liniste sufleteasca copilul poate fi uitat.

Nevroza, precum și evenimentul așteptat, este facilitată de o istorie intra-familială. Deci, un copil complet sănătos de 10 luni, cu nevroză câștigată, poate fi obligat părinților săi, care consideră că este o încălcare a disciplinei să ia un bebeluș până la un an de viață în brațe atunci când are nevoie urgentă de el.

Nemulțumirea părinților față de sexul nou-născutului formează treptat o personalitate nervoasă, persoana mică este inerentă anxietății interne, care nu-l lasă nici un minut. Aceeași soartă așteaptă și sugarii târzii - oamenii de știință au dovedit legătura dintre nevrozele copilăriei și sarcina târzie mamă.

Teorii științifice

Mulți psihanaliști cred că adevărat motiv nevroza copilariei este o educație necorespunzătoare bazată pe factori precum:

șantaj emoțional;
tradiţionalism;
amenințări și mesaje deschise;
lipsa de afecțiune în familie;
imodestia părinților;
atitudine negativă adulți la vârstnici.

Psihicul fragil al unui copil vârsta preșcolarăîncepe să încetinească - nevroza neglijată poate afecta autismul.

Vizualizări frici obsesive la copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 12 ani ca urmare a formei nevrozei:

agorafobie;
claustrofobie;
acarofobie;
acromofobie;
homilofobie;
ereitofobie;
dismorfofobie;
misofobie.

Aceste probleme mentale teama de ceva interferează puternic cu viața și dezvoltarea normală a unei persoane. În plus față de ele, există o întreagă serie de temeri specifice copilăriei, datorită cărora gândurile om mic ca păsările conduse - frica de singurătate, întuneric, foc, pierderea părinților etc.

Merită menționat perioadele de vârstă ale crizei în care este necesară prevenirea și tratamentul psihologic:

la 3-4 ani fetele sunt mai predispuse să sufere de nevroză decât băieții;
la 6-7 ani pentru preșcolari, încep începuturi neobișnuite situații stresante;
la 11-12 ani, lipsa de înțelegere a realității poate confunda un copil;
nevrozele la adolescenții de 14-18 ani vorbește despre imaturitatea psihologică a copilului ca persoană.

În acest din urmă caz, există o mare tendință spre depresie, fobii. Temerile din copilărie rămân tabloul clinic nevroza este agravată.

Temerile copiilor în psihoterapie sunt împărțite în concepte precum obsesiv, delirant și supraevaluat. Tratarea fricilor se bazează în mare măsură pe prevenire. Cele obsesive sunt începutul fobiilor, în funcție de vârstă, copilul însuși nu este capabil să le explice pe cele delirante, iar cele supraevaluate ocupă toată atenția copiilor.

Temerile supraevaluate ale copiilor includ manifestarea fricii de a răspunde la tablă, frica de a vorbi. Discutând cu copiii, înțelegându-i, puteți suplini încet fricile.

Tratament

Nevrozele copilăriei au o patogenie reversibilă, dar numai dacă tratament profesionalși prevenirea. Un psihoterapeut experimentat, după ce a întrebat cu atenție pacientul, întocmește o anamneză, împreună cu caracteristici biologice pacientul și în funcție de vârstă.

O abordare integrată a psihoterapiei poate vindeca în mod eficient și în siguranță un copil de fricile și anxietatea sa. Psihologilor li se cere adesea să-și atragă sau să-și descrie temerile folosind tehnici inteligente de încredere. Tipuri de tratament, în funcție de complexitatea cazului:

homeopatie;
hipnoza;
terapie de relaxare;
medicamente;
tratament de acupunctură și micro-acupunctură;
tratament psihoterapeutic;
tehnici neconvenționale.

Consultarea cu un neurolog și psihoterapeut este obligatorie. Cele mai dificile cazuri de nevroză din copilărie necesită terapie medicamentoasăși constantă prevenirea psihologică... Sunt prescrise calmante din grupul benzodiazepinelor, care reduc anxietatea și riscul de convulsii și provoacă somnolență.

Efectele secundare ale acestor medicamente sunt piele iritata, greață, constipație. Dacă psihoterapia continuă perioadă lungă de timp, dependența și scăderea eficacității medicamentelor sunt posibile. Complexul de tratament al nevrozei copilariei include, de asemenea:

psiho-stimulante;
antidepresive;
preparate de vitamine și minerale;
fizioterapie;
fizioterapie.

Ca parte a psihoterapiei, se desfășoară sesiuni de hipnoză, conversații confidențiale și consultații. Dacă forma nevrozelor din copilărie nu are nevoie tratament medicamentos, mare importanță Are munca individuala psihologul copilului ca prevenire.

Implicarea părinților și a celor dragi

Nu este ușor să tratați nevroza copilăriei, dar este o greșeală să credeți că aceasta este în totalitate opera specialiștilor. Părinții unui nevrotic, nu mai puțin decât un pacient, au nevoie de consultații și conversații cu un psihanalist. Doar schimbându-și atitudinea față de viață, față de un copil, părinții pot ajuta un copil preșcolar să depășească factorii traumatici și să-i uite.

Temerile copiilor se vor retrage dacă înconjurați copilul cu înțelegere și îngrijire, oferind dreptul de a alege, libertatea individului. Împreună cu un psiholog, părinții învață să re-perceapă realitatea, să privească lumea prin ochii copilului lor, să înțeleagă cât de greu este să încerci să îndeplinești cerințe inaccesibile.

Familia singură, supraestimând valorile vieții, poate ajuta copilul să scape de fobii și frica de a fi o persoană inferioară. Relațiile în societate sunt întotdeauna dificile, dar fiecare are dreptul la propria cale și la greșeli, iar numai armonia în familie îl va ajuta pe copil să își realizeze individualitatea.

Video: cum să recunoaștem primele semne de nevroză la un copil

Dacă videoclipul nu se încarcă, încercați să reîmprospătați pagina (apăsați F5 pe tastatură), s-ar putea să vă ajute.

Problemele de somn, scăderea tonusului muscular și plânsul frecvent indică uneori o disfuncționalitate a sistemului nervos. Cu cât neurologia și cauza acesteia sunt identificate mai repede, cu atât sunt mai multe șanse de recuperare rapidă și dezvoltare corectă.

Neurologia copiilor sub un an - cauze

Tulburările neurologice la copii sunt asociate cu leziuni ale creierului, măduvei spinării, cerebelului și nervilor periferici. Funcționarea defectuoasă a sistemului nervos poate fi congenitală atunci când sarcina a fost însoțită de complicații sau copilul s-a născut cu defecte genetice inerente la începutul dezvoltării embrionare. Tulburările dobândite după naștere sunt observate cu malnutriție, leziuni și alergii severe.

Cele mai frecvente motive paralizie cerebrală asociate cu perioada prenatală, acestea sunt nașteri premature și dificile, infecții fetale, probleme genetice. Epilepsia este adesea rezultatul traumei, infecției, formării tumorii și leziunilor cerebrale. O altă cauză a epilepsiei este tulburările sistemice, cum ar fi hipoglicemia sau hiperglicemia, sindromul uremic, otrăvirea chimică și rezultatul unei creșteri a temperaturii corpului peste 39 de grade.

Experții sunt încă în căutarea unui răspuns la întrebarea de ce aceiași factori afectează diferit copiii diferiți - unii bebeluși se nasc sănătoși, în timp ce alții au patologii de severitate diferită. Acest lucru se datorează probabil particularităților micului organism și sensibilității acestuia.

Simptomele neurologiei la copiii sub un an nu sunt întotdeauna un motiv de îngrijorare. Dacă semne precum plânsul și insomnia sunt temporare, atunci aceasta este o variantă a normei - firimiturile moderne, de multe ori reacționează capricios la o schimbare a vremii sau la o cantitate excesivă de impresii. Tremurul (tremuratul mâinilor) dispare după a treia lună de viață, la copiii prematuri după 4-5 luni. Mărimea fontanelei și închiderea acesteia se pot abate ușor de la normă, cu condiția ca creșterea capului să fie corectă și să nu existe alte complicații în dezvoltare.

Tremuratul în timpul somnului nu este întotdeauna o patologie, este normal pentru orice vârstă, dacă nu sunt observate pe întreaga perioadă de somn. Tremuratul în timpul urinării nu este un motiv pentru a vizita un medic în primul an al unui copil. Creșterea tonusului muscular (hipertonicitate) la nou-născuți revine la normal la a 5-a lună de viață (perioada maximă admisibilă).

Când să vedeți un medic

O vizită planificată la un neurolog este obligatorie în prima, a treia, a șasea și a douăsprezecea lună. În timpul examinării, specialistul poate exprima plângeri și pune întrebări. Neurologul va examina copilul pentru tulburări și va oferi recomandări pentru tratament și va încerca să găsească cauzele care au devenit vinovații bolii (dacă există). Este necesară consultarea cât mai curând posibil atunci când sunt observate următoarele simptome:

Când plânge, copilul își aruncă capul înapoi.
Cele congenitale nu se estompează la șase luni după naștere.
Bebelușul nu răspunde la lumini puternice sau zgomote.
Nu ține capul după primele treizeci de zile de viață.
Saliva este abundentă după hrănire.
Există dificultăți în hrănire, bebelușul nu poate înghiți alimente.
Anxietate crescută, nu este nevoie de somn.
Bebelușul nu ține zgomotul la 30 de zile după naștere.
Pierde conștiința, se observă convulsii sau „întreruperi” temporare ale conștiinței (absențe).
Fontanela se scufundă în cap.
Plânge adesea, are dificultăți în a adormi.
Nu imită vorbirea adulților după a treia lună de viață.
Nu-i place să stea pe stomac (un simptom tipic al copiilor cu tulburări neurologice).
Nu plânge, comportamentul este pasiv, somnul durează mai mult de 20 de ore pe zi.
Dificultăți de schimbare datorate tensiunii musculare puternice.
Copilul îndoaie constant corpul sau înclină capul în lateral.

Dacă neurologia la copiii cu vârsta sub un an nu este tratată contrar recomandărilor medicului sau nu a fost observată, la o vârstă mai înaintată acest lucru va duce la întârzierea vorbirii, incapacitatea de concentrare, învățare și control al comportamentului. Cel mai „inofensiv” rezultat este durerea de cap și instabilitatea emoțională.

Reabilitare

Dacă sunt depistate tulburări de dezvoltare, neurologul trimite pentru examinări suplimentare și consultări cu alți specialiști, de exemplu, un otorinolaringolog și un oftalmolog, pentru a afla motivele și a alege tratament corect... Metodele terapeutice diferă în funcție de diagnostic, de obicei se prescrie un curs de masaj și medicamente pentru a restabili funcționarea sistemului nervos.

Este important să începeți cursul restaurării auzului și a vederii cât mai curând posibil, de preferință înainte de primele șase luni de viață. După primul an, tratamentul nu mai dă astfel rezultate pozitive iar neurologia progresează mai repede, ducând la dizabilități. În cazurile severe de nervos și funcții mentale, tratamentul vizează îmbunătățirea stării actuale.

Este extrem de important în timpul tratamentului să se respecte nutriția corectă a copilului, dacă mama alăptează, este necesar să se aleagă doar produse naturale evitând mâncăruri gătite cu adăugarea de arome artificiale și amelioratori de aromă. Tot în timpul alăptarea puteți utiliza surse suplimentare de minerale și vitamine (suplimente alimentare). Efecte pozitive asupra dezvoltării creierului și sistem nervos oferi suplimente omega-3.

Pe lângă dieta sanatoasa, neurologia la copiii sub un an necesită stimularea dezvoltării căi diferite- de exemplu, citirea basmelor și mersul pe jos aer proaspat, încurajator activitate fizica... Acești pași simpli oferă influenta pozitiva pe capacitate mentalași ajută corpul să facă față tuturor tulburărilor și cauzelor acestora.