Sindromul tunelului carpian - prevenire și tratament. Sindromul tunelului carpian - cauze și simptome, tratamentul și prevenirea sindromului tunelului carpian

Sindromul de tunel carpian se dezvoltă atunci când nervul median este comprimat. Procesul patologic este însoțit de simptome negative... Sindromul de tunel carpian (sindromul de tunel carpian) se dezvoltă mai des la femei, dar și bărbații suferă de această patologie.

Înfrângerea nervului median este adesea asociată cu trăsături activitate profesională se dezvoltă adesea pe fundal obiceiuri proaste... Cum să vă protejați mâinile de compresia nervoasă? Cum să recunoaștem sindromul tunelului carpian în timp? Să ne dăm seama.

Informații generale

Tunelul carpian din zona mâinii este format din ligamentul transvers pe partea superioară, oasele încheieturii mâinii de jos și din părți. Înfrângerea nervului median are loc atunci când canalul anatomic este comprimat. Cu absenta modificări patologice nervii și tendoanele trec în interiorul tunelului, presiunea în exces provoacă o îngustare a cavității, deteriorarea ramurilor sensibile care sunt responsabile de inervația degetelor.

De ce femeile suferă de sindromul tunelului carpian mai des decât bărbații? Canalul carpian pentru sexul frumos deja, în timpul vieții lor corpul feminin trecând prin multe fenomene asociate cu modificări hormonale: menopauză, sarcină, administrarea de contraceptive hormonale.

Motivele dezvoltării bolii

Medicii nu dau un răspuns exact la întrebarea despre originea proceselor patologice din zona tunelului carpian. Există mulți factori care cresc riscul de compresie a nervului median în zona mâinii. Odată cu vârsta, riscul modificărilor patologice crește. Adesea există mai mulți factori negativi, boala este mai acută.

Compresia nervului în zona încheieturii mâinii are loc în următoarele cazuri:

microtrauma cu expunere constantă la zona mâinii (lucrări de construcție, reparații, necesitatea utilizării prelungite a unui computer);
umflarea țesuturilor, întinderea pe fundalul rănirii mâinii;
procese negative, însoțite de deformarea tendoanelor și a tunelului carpian în fundal perturbări hormonale si unele boli (hipotiroidism, aparitia osteofitelor, menopauza, sarcina);
grad ridicat de obezitate;
alimentare slabă cu sânge a țesuturilor în timpul fumatului;
tumori în zona încheieturii mâinii sau a tunelului carpian (lipom, hemangiom, neurofibrom).

Mulți medici consideră sindromul de tunel carpian o boală profesională pentru programatori, administratorii de sistem și webmasteri. Anterior, patologia a fost diagnosticată la vârsta de 40 de ani și mai târziu, acum probleme cu mâinile, compresia nervului median este adesea întâlnită la tinerii sub 35 de ani.

Primele semne și simptome

Semnele negative apar inițial numai după efort prelungit. Pe măsură ce progresează proces patologic, cu o îngustare semnificativă a canalului, simptomele devin mai acute.

Merită să acordați atenție următoarelor semne:

amorțeală a degetelor. Simptome negative apar doar noaptea, degetele de la primul până la al patrulea suferă;
există durere în zona mâinii, furnicături;
de multe ori pacienților li se pare că pielea de găină rulează în interior;
mâinile devin slabe.

Odată cu compresia suplimentară a nervilor și tendoanelor, se adaugă semne noi:

atrofia mușchilor;
mișcările obișnuite ale mâinii sunt mai greu de efectuat decât înainte;
este imposibil să faci mișcări mici și precise cu degetele;
cu severitatea cazului, disconfortul se extinde la antebraț, zona cotului, umăr.

Diagnostic

Testele ajută la confirmarea sau respingerea diagnosticului sindromului de tunel carpian:

Durkana.
Phalena.
Tinel.

De asemenea, efectuate:

electrodiagnostic;
proba de opozitie;
tremurând cu degetele pentru a controla sensibilitatea.

Este important să se diferențieze sindromul de tunel în zona încheieturii mâinii cu patologii care au simptome similare:

radiculopatie cervicală;

Tratamente eficiente

La confirmarea comprimării canalului anatomic, în care trec nervii și tendoanele, medicul recomandă terapie complexă... Patologia este tratată de un traumatolog-ortoped și de un neurolog.

Nu este necesară doar terapia medicamentoasă, ci și efectele fizioterapeutice, exercițiile terapeutice și limitarea sarcinii asupra zonei cu probleme. În momentul tratamentului, nu vă puteți angaja în activități profesionale care implică mișcări monotone ale mâinii și mâinii.

Medicamente

Medicamentele eficiente reduc durerea, elimină umflăturile. Acțiunea formulărilor permite canalului comprimat să își ia dimensiunile obișnuite, elimină motivul dezvoltării simptomelor negative.

medicamente care ameliorează inflamația -. Tabletele puternice, unguentele, gelurile previn răspândirea proces inflamatorîn zone noi, reduceți umflarea, amorțiți zona cu probleme. Formule eficiente: Diclofenac, Nise, Voltaren, Indometacin, Acid acetilsalicilic, Ibuprofen, Ketoprofen, Naprofen. Selectarea medicamentelor se efectuează de către medicul curant: medicamentele au contraindicații de utilizare, multe formulări sub formă de tablete irită membranele mucoase ale stomacului, intestinelor, afectează negativ ficatul;
medicamente hormonale pentru a elimina sindromul durerii, rupe lanțul procesului inflamator. Se recomandă o scurtă acțiune activă cu utilizarea hidrocortizonului și a prednisolonului. Injecții intraarticulare - metodă eficientă eliminarea inflamației, reducerea durerii. Droguri hormonale au mai multe efecte secundare decât AINS, utilizarea prelungită duce adesea la tulburări ireversibile în diferite părți ale corpului.

Alte metode de tratament completează consumul de medicamente:

electroforeză cu hidrocortizon și analgezice;
purtarea de atele și orteze speciale pentru a fixa mâna afectată într-o poziție fiziologică;
într-un stadiu incipient al patologiei, slab sindrom de durere aplicarea frigului ajută, reducând sarcina pe mâini și degete.

Remedii și rețete populare

Rețete dovedite:

comprima din frunza de varză pentru ameliorarea umflaturii, reducerea inflamației. Aplicarea mierii subțiri pe suprafața unei frunze de varză tăiate mărește eficiența procedurii. O combinație între un produs apicol și suc de varză redă efect pozitiv nu numai cu sindromul de tunel carpian, ci și cu artrită, reumatism, gută, periartrită a articulației umărului;
băi contrastante cu bulion de mușețel, sare de mare, infuzie de salvie. Fiecare remediu are un efect pozitiv asupra stării mâinilor, reduce umflarea și inflamația. Pentru a pregăti un decoct de ierburi medicinale, se toarnă o lingură de materii prime cu un litru de apă clocotită, se lasă să se infuzeze timp de o oră, se strecoară. Baie de mână cu sare de mare - 2 litri apa calda plus două linguri produs util... Durata procedurii nu este mai mare de o treime de oră, temperatura apei nu este mai mare de +36 de grade;
comprimați cu frunze de hrean. O altă modalitate ușoară de a reduce durerea într-o mână cu probleme. Înainte de utilizare, puneți frunzele spălate în apă clocotită timp de un minut, scuturați apa, răciți, înfășurați zona afectată, lăsați timp de 45 de minute. După procedură, aplicați crema nutritiva... Dacă pielea mâinilor este fragedă, descuamată, este indicat să lubrifiați periile cu ulei vegetal înainte de sesiunea de tratament;
ceai diuretic împotriva umflăturii țesuturilor. Oprirea presiunii excesive asupra tunelului anatomic este principala sarcină a terapiei. Există multe rețete pentru ceaiuri și decocturi din plante accelerând îndepărtarea excesului de lichid din corp. Fă o treabă bună plante medicinale, fructe si fructe de padure: marar, lingonberry, patrunjel, floarea de colt, ursul. Acțiune utilă au stigmate de porumb, căpșuni sălbatice, coada-calului de câmp, troscot. Fructele și ierburile diuretice sunt folosite cu prudență. Există limitări: în special, excreția activă a lichidului cu ajutorul Medicină tradițională iar drogurile sunt interzise în timpul sarcinii.

Important! Utilizare metode populare completează terapia medicamentoasă, fizioterapia, dar nu le înlocuiește. În cazuri dificile, ajută doar interventie chirurgicala... Operația elimină compresia zonei cu probleme. Chirurgul taie parțial sau complet ligamentul transvers, lumenul canalului anatomic este restaurat.

Posibile complicații

Nu toți pacienții apelează la timp la un neurolog și ortoped-traumatolog, mai ales cu dureri ușoare în mână de natură periodică. Cu cât începerea tratamentului este întârziată mai mult, cu atât este mai mare riscul de afectare severă a nervului median.

În cazurile avansate, fibrele nervoase se atrofiază, mobilitatea degetelor este afectată din cauza lipsei de inervație. Terapia prematură duce adesea la pierderea funcției senzoriale și motorii ale degetelor.

Află mai multe despre trasaturi caracteristiceși metode de tratare a articulației genunchiului.

Opțiuni de tratament eficiente artrita reumatoida acasă folosind remedii populare sunt descrise pe pagină.

Accesați adresa și citiți despre beneficiile și utilizările decoctului frunza de dafin pentru articulații.

Măsuri de prevenire

Sindromul de tunel carpian interferează cu activitățile normale, se manifestă ca disconfort în mână. Toată lumea ar trebui să cunoască măsurile preventive pentru a reduce riscul modificărilor patologice în zona mâinilor.

Cum se procedează:

renunțați la fumat: lipsa de nutriție agravează starea vaselor de sânge și a fibrelor nervoase;
faceți pauze de la lucrul la computer, amintiți-vă o odihnă de cinci minute la fiecare oră, nu uitați de gimnastica pentru mâini și degete;
mai des pentru a relaxa mâinile, periile atunci când vopsiți, lucrați cu tencuiala. Constructorii, reparatorii ar trebui să maseze periile, după schimbare aplică unguente și geluri cu efect răcoritor, antiedem;
echipat corespunzător la locul de muncă pentru a minimiza stresul asupra periilor. Pentru lucrul de lungă durată la computer, sunt necesare cotiere pentru a susține coatele;
asigurați-vă că utilizați un mouse pad, puneți peria mai departe de margine, mențineți unghiul de îndoire în zona cotului la 90 de grade;
faceți exerciții în fiecare zi, faceți exerciții. Conditie buna SIstemul musculoscheletal, elasticitatea ligamentelor reduce riscul dezvoltării sindromului de tunel carpian;
controlează greutatea corporală. Mai putin kilograme în plus, cu cât este mai mică sarcina asupra articulațiilor, țesutului cartilaj;

Video. Elena Malysheva despre sindromul de tunel carpian:

Amorțeala degetelor, durerea la încheieturile mâinilor îi deranjează adesea pe cei care lucrează la computer, făcând lucrări manuale monotone. După ce am învățat să recunoaștem simptomele bolii, am aflat despre cauzele apariției acesteia, metode moderne tratament, puteți preveni sau opri dezvoltarea bolii.

Ce este sindromul tunelului

Oamenii nu acordă importanță atunci când simt disconfort la nivelul articulațiilor, amorțeală a degetelor noaptea, încheietura mâinii începe să doară, dar putem vorbi despre o afecțiune gravă. Sindromul tunelului este boală neurologică, care aparține grupului de boli moderne. De asemenea, are un alt nume - neuropatie ischemică de compresie. Acest diagnostic este făcut de aproximativ 45% dintre persoanele a căror muncă este asociată cu tensiune prelungită a anumitor grupe musculare, deci merită să învățați mai detaliat despre problemă pentru a o evita sau a opri dezvoltarea patologiei.

Sindromul tunelului - Cauze

Boala se manifestă mai des la femeile în vârstă la femei. Cauza sindromului de tunel este explicată de particularitățile anatomiei feminine, modificări legate de vârstă... V menopauza, precum și în timpul sarcinii apar modificari hormonale, edem tisular, provocând compresie în canale nervi periferici... Există și alte cauze ale bolilor la persoane de diferite sexe și vârste.

Factori care determină dezvoltarea neuropatiei în tunel:

anomalie congenitală (îngustimea canalului);
suprasolicitare de mișcări monotone, microtraumatism;
prezența insuficienței renale cronice, diabetul zaharat, hipotiroidism, artrita reumatoida etc.

Sindromul de tunel carpian

Durerea la degete, amorțeala mâinilor pot indica dezvoltarea unei boli precum sindromul tunelului carpian. Acest lucru se datorează comprimării ligamentului carpian compactat al nervului median cu flexie și extensie constantă repetată a mâinii, imobilitate prelungită articulația încheieturii mâiniiîn stare îndoită (după somn, cu munca profesionala).

Sindromul carpian se dezvoltă mai des la femei. Au încheieturi mai subțiri și, odată cu vârsta, apar modificări hormonale și umflături ale țesuturilor. Sindromul de tunel carpian amenință persoanele a căror profesie este asociată cu o încărcare constantă a anumitor mușchi:

de la lucrătorii care efectuează mișcări monotone;
de la muzicieni (pianiști, violonceliști, violoniști, bateriști etc.), artiști;
pentru oamenii care lucrează perioadă lungă de timp la computer (programatori, jucători, utilizatori entuziaști).

Sindromul tunelului nervului ulnar

Din cauza ciupirii excesive a nervului, apare sindromul de tunel ulnar. Ce alte nuanțe mai sunt? Leziunile cotului pot provoca patologii precum neuropatia. nervul cubital... Apare inflamația, arcul tendonului afectat devine mai gros, îngustarea canalelor, presiunea asupra nervului provoacă durere și amorțeală. Sindromul cubital se dezvoltă cu compresie constantă, traumatism al nervului cubital, care apare la sportivi, persoanele care efectuează o flexie-extensie constantă a articulației cotului în timpul efectuării muncii.

Sindromul tunelului - Simptome

Cum vă puteți da seama dacă au început simptomele sindromului de tunel? O senzație de rigiditate musculară la nivelul membrelor, amorțeală a degetelor, dorința de a lua o postură mai confortabilă pot indica dezvoltarea neuropatiei. Mai des simptome similare apar în mâini, dar se poate dezvolta atât în partea superioară cât și membrele inferioare... Problemele apar mai întâi dimineața după imobilitate prelungită sau compresie severă.

Amorțeala, durerea la nivelul palmelor, la încheieturi, la degete indică adesea că se dezvoltă sindromul tunelului carpian. Disconfort în zona inghinala vorbește despre neuropatia nervului femural și amorțeala piciorului inferior sau piciorului - despre înfrângerea nervilor tibiali și peronii. Disconfortul dispare după câteva ore, dar dacă începe o complicație a bolii, acesta trebuie tratat înainte de a începe deformarea oaselor și articulațiilor.

Sindromul tunelului - Tratament

Începeți cât mai curând posibil tratament mai timpuriu sindromul tunelului - prevenirea precoce ajuta la evitarea dezvoltării bolii. Primele simptome te îndeamnă să fii atent la sănătatea ta - dacă este posibil, schimbă-ți profesia sau lucrează într-o postură mai sigură, fă exerciții terapeutice. Dacă boala începe să progreseze, atunci sunt prescrise medicamente antiinflamatoare, cu hipotiroidism - terapie de substituție... Medicamentele vasoactive și diuretice sunt eficiente, se recomandă fizioterapie, tratamente cu apă, în cazuri dificile - operațiune.

Sindromul tunelului - Tratamentul la domiciliu

Experții asigură că tratamentul sindromului tunelului la domiciliu este destul de posibil. În primul rând, atunci când lucrezi, trebuie să-ți schimbi postura sau să faci o pauză la fiecare 15 minute pentru a-ți odihni mușchii. Este util să efectuați exerciții speciale:

Comprima minge de cauciuc sau practicați cu utilizarea încheieturii mâinii, a extensorului de mână.
Faceți diverse mișcări de rotație, exerciții pentru a depăși rezistența.
Din când în când, faceți automasajul membrelor, mișcându-vă de jos în sus, mai întâi de-a lungul spatelui și apoi de-a lungul părții interioare a membrului.
Accept duș rece și cald sau băi, noaptea puteți aplica compresă cu alcool către zona cu probleme.

Tratamentul sindromului tunelului cu remedii populare

Este potrivit de utilizat remedii populare din sindromul de tunel - vor ajuta la reducerea durerii și a amorțelii. Utilizarea băilor de cătină este eficientă. Instrucțiuni:

Puneți fructele de pădure bine și turnați apă până când se obține o grămadă groasă.
Se încălzește amestecul la o temperatură de 37 de grade.
Scufundați-vă mâinile (încheieturile sau coatele) în baie, țineți-le timp de o jumătate de oră.
Ștergeți-vă mâinile cu șervețele de hârtie, înfășurați-le cu o cârpă naturală caldă.
Procedura se repetă zilnic sau o dată la două zile timp de o lună. După o pauză de două săptămâni, cursul de tratament poate fi repetat dacă este necesar.

Decolare simptome neplăcuteși comprese, care sunt utilizate înainte de culcare, cu exacerbarea bolii. Pentru a pregăti un astfel de produs, amestecați:

sare - 1 lingură. l.;
amoniac(10%) - 50 ml;
alcool de camfor- 10 ml;
apă - 1000 ml.

Tratamentul este completat de luarea bulionului de lingonberry. Cum se prepară:

2-3 lingurițe de frunze de lingonberry se toarnă 1 lingură. apă.
Fierbeți amestecul timp de 15 minute și lăsați-l să se infuzeze.
Se strecoară bulionul cald și se bea o lingură de 5-6 ori pe zi.

Complexul de tratament sugerat de medic împreună cu remedii la domiciliu, gimnastica medicala, masajul va opri dezvoltarea neuropatiei de compresie-ischemică și va scăpa de simptome chinuitoare... Oamenii care petrec mult timp la un computer făcând lucrări manuale monotone ar trebui să se gândească la prevenirea bolii, deoarece prevenirea unei boli este mult mai ușoară decât vindecarea ei.

Video: neuropatie de tunel

Ecologie a sănătății: sindromul tunelului carpian este frecvent întâlnit în special la femeile în vârstă. De ce este asta? Acest sindrom este luat în considerare boală profesională acei muncitori care efectueaza miscari monotone monotone de flexie-extensie cu pensula

Sindromul tunelului carpian are alte denumiri, precum sindromul tunelului carpian și sindromul tunelului carpian. Aceasta este o boală neurologică, se manifestă cu amorțeală prelungită și durere în degetele mâinii. Cauza sindromului tunelului este compresia nervului median între oasele și tendoanele mușchilor de la încheietura mâinii.

Aparține categoriei neuropatiilor tunelului, pe scurt, despre care putem spune că apar din cauza compresiei nervului în osul fibros și canalele fibromusculare.

Sindromul tunelului carpian este deosebit de frecvent la femeile în vârstă. De ce este asta? Acest sindrom este considerat o boală profesională a acelor muncitori care efectuează mișcări monotone monotone de flexie-extensie cu o perie sau apare flexia forțată prelungită a mâinii. Deci, ce profesii sunt expuse riscului? Aceștia sunt pianiști, violoncești, toboșari, meloni, artiști cu experiență, motocicliști, interpreți în limbajul semnelor, cei care lucrează cu un ciocan-percutor, coafor, broderie și dactilografiere. V timpuri recente, când computerul nu mai este o raritate și din ce în ce mai multe profesii îi sunt asociate, sunt mult mai mulți oameni care suferă de sindromul de tunel carpian.

Se crede că munca pe termen lung la computer a devenit un factor de risc care provoacă dezvoltarea acestei afecțiuni. Potrivit rezultatelor unui studiu, fiecare al 6-lea lucrător în calculatoare a fost diagnosticat cu acest sindrom de tunel carpian. Utilizatorii a căror mână este îndoită la 20 ° sau mai mult în raport cu antebrațul prezintă un risc mai mare.

Alte studii contrazic acest lucru și spun că nu există o diferență semnificativă în apariția acestei afecțiuni la persoanele care lucrează la un computer și nu lucrează la el.

Cauzele sindromului încheieturii mâinii

Există un nerv în tunelul carpian și, atunci când este ciupit, apare durerea la încheietura mâinii. Cauzele naturale ale ciupirii acestui nerv sunt considerate a fi umflarea tendoanelor situate lângă nervul și edemul tunelului carpian.

Motivul ciupirii acestui nerv constă într-o sarcină statică prelungită pe aceiași mușchi. Sarcina este cauzată de un numar mare de mișcări monotone și poziție adesea inconfortabilă a mâinii. De exemplu, lucrând pe aceeași tastatură a computerului, mâna unei persoane este în tensiune constantă.

Simptomele sindromului tunelului carpian

Se caracterizează prin durere, amorțeală și umflare (parestezie) în inervația nervului median.

Pe stadiul inițial de sindromul încheieturii mâinii, o persoană simte tremur, mâncărime, furnicături în degete. Mai mult, la început nu asociază acest lucru cu activitățile pe computer, deoarece aceste simptome se manifestă la câteva ore după încheierea, de exemplu, a tastării.

În etapele ulterioare, încep să apară amorțeală, durere și greutate în mâini, furnicături în palme, degete, încheietura mâinii, sensibilitatea în regiunea încheieturii mâinii este perturbată, se pot forma iritații ale țesuturilor și edem. Degetele se pot simți înțepenite dimineața. La persoanele cu sindrom de tunel carpian pot apărea și manifestări indirecte: insomnie datorată durerii și crampe ale încheieturii mâinii.

Stadiul avansat al sindromului încheieturii mâinii duce adesea la atrofia mușchilor degetului mare. Posibilitatea de a strânge ferm mâna într-un pumn dispare, deget mare nu se îndoaie. Mâinile și degetele palmei pot deveni indisciplinate.

Când o persoană cu sindrom de tunel încearcă să ridice un obiect destul de greu, acest lucru poate provoca durere sau deconectare a mâinilor - obiectul va cădea pur și simplu din mâini. O persoană cu acest sindrom își pierde capacitatea de a vorbi la telefon mult timp, de a citi o carte, de a o ține în față în mână și de a ține volanul unei mașini mai mult de 10 minute.

Diagnosticul sindromului de tunel carpian

Un neurolog, care examinează uneori un pacient, determină gradul de deteriorare a mușchilor încheieturii mâinii, care rezultă din lucrul la computer sau din altă activitate profesională.

Cu toate acestea, o persoană este capabilă să determine în mod independent această boală. Testul Tinel și testul Falen sunt folosite pentru a diagnostica sindromul de tunel carpian.

În primul test, există o percuție (tapping) în zona încheieturii mâinii peste locul unde trece nervul median. Dacă testul este pozitiv, acesta este însoțit de parestezii în palmă și degete.

Al doilea test este flexia maximă timp de trei minute, adică conectat laturile din spate mâinile sunt coborâte în jos, iar coatele trebuie îndreptate spre părți. Primești ceva de genul literei „T”. Dacă în acest timp acest test determină parestezie și durere pe suprafața palmară 1,2,3 și parțial 4 degete.

Profilaxie

Întrucât o persoană nu reușește întotdeauna să refuze sau să reducă semnificativ timpul de lucru la un computer și nu numai, înseamnă că merită să ne gândim la măsuri preventive. Prevenirea sindromului de tunel este organizarea corectă și confortabilă a locului de muncă. Datorită acestei abordări, puteți evita aproape orice problemă pe care o persoană cu mâini, care lucrează la un computer, o poate avea.

Una dintre principalele măsuri preventive ar trebui să fie ergonomia și așezarea corectă la computer. Este de dorit să aveți un scaun pentru lucru într-o poziție din spate și a cărui înălțime este reglabilă (este foarte bine să aveți o masă cu înălțimea reglabilă). O masă și un scaun reglate corespunzător fac posibilă asumarea unei poziții în care partea inferioară a spatelui este la un unghi de 90 de grade în raport cu șoldurile. Umărul cu antebrațul ar trebui să formeze un unghi drept, iar mâinile să se întindă pe tastatură. Practic, tastatura este situată la o înălțime de 65-75 de centimetri.

Măsurile preventive importante sunt, de asemenea:

Scaunul și scaunul pentru computer trebuie să fie echipate cu cotiere.
Tastatură ergonomică. Ar trebui să fie poziționat astfel încât, îndoind brațele la cot, acestea să formeze un unghi drept. O tastatură poziționată corect oferă mâinilor odihnă atunci când se sprijină pe ea.
Lucrând cu mouse-ul, cotul trebuie să stea pe masă, iar mâna dreaptă să fie plasată cât mai departe de marginea mesei.
Modul de lucru pe computer este, de asemenea, fundamental important. Durează doar câteva minute pentru ca tendoanele să se odihnească și să restabilească cantitatea necesară de lichid sinovial. Dar o persoană cu diabet zaharat va trebui să crească durata odihnei. Cea mai bună opțiune este o odihnă orară timp de 10-15 minute. Odihna nu trebuie cheltuită pasiv. Deoarece o persoană se odihnește nu din cauza oboselii de la mișcări, ci din cauza a ceea ce lucrează la tastatură. În acest caz, ar fi ideal să faci exerciții pentru mâini.

Tratamentul sindromului tunelului carpian

Necesar primele etapeîncepe tratamentul sindromului tunelului carpian cauzat de o muncă prelungită la tastatura computerului. În primul rând, trebuie să abordați cauza principală, cum ar fi diabetul sau artrita. Dacă boala nu este tratată, de regulă, aceasta progresează.

În stadiile incipiente ale sindromului, va fi o măsură suficientă terapie conservatoare, care se exprimă prin limitarea sarcinii pe încheietura mâinii afectate (pentru a minimiza munca la computer) sau pentru a o imobiliza cu o atelă fixă. Când simptomele scad, se inițiază exerciții pentru a întinde și întări mușchii încheieturii mâinii. Fizioterapia trebuie efectuată de preferință sub supravegherea unui medic.

Cu sindrom de tunel sever, însoțit de durere acutăși inflamație severă, sunt necesare medicamente.

La alimentație corectă capabil să satureze complet corpul cu substanțe bioactive importante, tratamentul sindromului de tunel carpian poate deveni foarte eficient și procesul de recuperare va deveni mult mai rapid, perioada de reabilitare va fi scurtată și capacitatea de a lucra va reveni mai repede. Specialist pentru Pe termen scurt va reveni la munca sa.

Printre metode alternative yoga s-a dovedit a fi unul dintre cele mai eficiente tratamente. Ajută la reducerea durerii și, de asemenea, îmbunătățește rezistența la prindere.

Un set de exerciții

Complexul 1

Strângeți încet mâinile în pumni și decuplați-le încet. Repetați de 5 ori.
Așezați palmele pe masă și apăsați palmele pe suprafața acesteia. Apoi îndoiți-vă degetele unul câte unul.
Ridicați și coborâți brațele de mai multe ori. Descrieți același număr de cercuri, mai întâi cu pensulele, apoi cu fiecare deget.
Rotiți pensulele, apoi mișcați degetele. Cu mâinile încleștate în pumni, rotiți în jurul axei.
Scutură-ți mâinile.
Strângeți-vă mâinile împreună și apăsați cu degetele unei mâini pe degetele celeilalte mâini.

Complexul 2

Trebuie să ridicați mâinile și să le coborâți de mai multe ori, să vă strângeți mâinile.
Strângeți pumnii strâns pentru câteva secunde, apoi desfaceți-i și relaxați-i. Repetați exercițiul de 5-7 ori.
Efectuați mișcări de rotație cu periile (de 10-12 ori) în fiecare direcție.
Întinde-ți brațele în fața ta și agită în mod activ degetele timp de un minut.
Așezați palmele împreună și întoarceți degetele spre voi, adică încheieturile mâinii departe de tine. Încercați să împingeți încet de la palma mâinii cu degetele unei mâini la degetele celeilalte.

Complexul 3

Frecați suprafețele interioare și exterioare ale palmelor până când vă simțiți cald.
În mâna dreaptă, îndoiți fiecare deget cu degetul mare în dreapta. Apăsați fiecare deget de patru ori. Pentru mana dreapta repeta la fel.
Întoarceți palmele unul către celălalt partidelor interneși conectați-le între bicarbonat de sodiu, palmele ușor desfăcute. Apăsați-vă degetele unul pe celălalt, apoi dați-vă mâinile, relaxându-le.
Fă-ți pumnul încet. Agitați periile pentru a le slăbi.
Strângeți încet pumnul, apoi desfaceți rapid și puternic, aruncând degetele afară. Coborâți mâinile și scuturați-vă pensulele.

Când lucrați la computer, dacă totuși nu reușiți întotdeauna să efectuați complet un set de exerciții, faceți tot pauze, ridicați mâinile în sus și rotiți-vă cu mâinile. Dacă observați simptomele sindromului de tunel carpian al încheieturii mâinii, trebuie să faceți astfel de rotații foarte atent și lent. Relaxați-vă periodic mușchii dându-vă mâinile. publicat

Sindromul tunelului carpian (sau tunelul carpian) este o afecțiune care apare atunci când nervul median din tunelul carpian este traumatizat sau comprimat. Uneori, acest sindrom se numește sindrom de tunel, dar acesta nu este un termen complet corect, deoarece există și alții. sindroame de tunel... Odată cu dezvoltarea acestei boli, are loc o încălcare a sensibilității și a mișcărilor primelor trei și a unei părți a celui de-al patrulea deget.

În acest articol, vă vom prezenta cauzele, simptomele și tratamentele pentru sindromul de tunel carpian. Aceste informații vă vor ajuta să luați o decizie în timp util cu privire la necesitatea tratamentului său și puteți preveni dezvoltarea daunelor ireversibile ale nervului median.

În lume, sindromul tunelului carpian este detectat la 1,5-3% din populație, iar în jumătate din cazuri, utilizatorii activi de computer sunt bolnavi. Această boală este considerată profesională, deoarece persoanele care, datorită activităților lor profesionale, sunt obligate să facă mișcări frecvente și monotone de flexie și extensie ale mâinii (de exemplu, lucrătorii de birou care lucrează mult timp la computer, croitori, muzicieni, etc.) sunt mult mai susceptibile să-l întâlnească.).

Acest sindrom este mai des observat la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani, dar se poate dezvolta în mai mult Varsta frageda... Conform statisticilor, în 10% din cazuri, boala este depistată la persoanele cu vârsta sub 30 de ani.

Experții consideră că acei oameni care lucrează mult timp la computer sunt cei mai susceptibili la dezvoltarea acestui sindrom. Potrivit unuia dintre numeroasele studii, este detectat în fiecare al șaselea utilizator activ PC. Potrivit diverselor surse, sindromul se dezvoltă de 3-10 ori mai des la femei.

Cauze

Principala cauză a sindromului tunelului carpian este comprimarea nervului median unde trece prin tunel, care este format din ligamentul transvers și oasele încheieturii mâinii. Compresia este cauzată de inflamația și umflarea articulației, tendoanelor și mușchilor din articulație sau din tunelul carpian. În majoritatea cazurilor, cauza acestei leziuni a nervului median este munca care necesită mișcări frecvente și repetitive.

Pe lângă factorii profesioniști, dezvoltarea sindromului de tunel carpian poate fi provocată și de alte boli și afecțiuni:

... Cu vânătăi sau entorse, apare umflarea ligamentelor și a mușchilor mâinii, ceea ce determină compresia nervului. Luxațiile sau fracturile, pe lângă umflarea țesuturilor moi, pot fi însoțite de deplasări osoase. Astfel de leziuni comprimă nervul. La tratament corect luxație sau fractură, compresia este eliminată, dar cu deformarea oaselor sau a contracturilor musculare, tulburările articulare pot deveni ireversibile.
și alte leziuni articulare de natură reumatică... Inflamația și umflarea care apare în aceste condiții provoacă compresie nervoasă. tesuturi moi tunel carpian. Cu progresie prelungită a sindromului țesut cartilajar articulația îmbătrânește, își pierde elasticitatea și se uzează. Uzura cartilajului duce la fuziunea suprafetelor articulatiilor si la deformarea acestora.
Tenosinovita (inflamația tendoanelor)... Tendoanele sunt afectate bacterii patogeneși devin inflamat. Țesuturile din jurul încheieturii se umflă și comprimă nervul. Sursele de infecție pot fi: răni purulente pe mâini, panaritiu etc. În plus, inflamația țesuturilor tendinoase poate fi ne-bacteriană și cauzată de leziuni cronice provocate de stres: mișcări frecvente ale mâinilor și brațelor, stres prelungit, expunere la frig.
Boli și afecțiuni însoțite de retenție de lichide în organism... Umflarea țesuturilor moi (inclusiv în tunelul carpian) poate fi observată la administrare contraceptive orale, sarcină, patologii renale sau.
Tumora a nervului median... Astfel de neoplasme sunt rare. Acestea pot fi schwannoame, neurofibroame, perineuroame și tumori maligne teci ale nervului. Creșterea lor determină deplasarea și compresia nervului.
Diabet... Cursul acestei boli este însoțit de acumularea de fructoză și sorbitol în țesuturile nervoase. Când sunt activați de enzima protein kinaza C, neuronii și procesele lor sunt afectați. În plus, tulburările metabolice duc la un flux sanguin insuficient către nervi și la o scădere a nutriției acestora. Toate aceste consecințe provoacă inflamația neinfecțioasă a nervilor (inclusiv mediana). Nervii devin umflați și pot fi comprimați în zone strânse, cum ar fi tunelul carpian.
... Această boală se dezvoltă mult timp și este însoțită de creșterea oaselor feței și a membrelor până la dimensiuni disproporționate. În plus față de modificările osoase, există o creștere excesivă a țesuturilor moi. Mărirea oaselor la încheietura mâinii determină îngustarea lumenului tunelului carpian și nervul median este ciupit.
Predispozitie genetica... Compresia nervului median poate fi observată cu astfel de trăsături anatomice perii ca „încheietura pătrată”, insuficiență congenitală teaca tendonului producerea de lubrifiant sau ligamentul transversal gros congenital al încheieturii mâinii.

Simptome

Primul semn al bolii poate fi amorțeală la degete.

Sindromul tunelului carpian se dezvoltă treptat. În majoritatea cazurilor, o mână este afectată, adică „lucrarea” (dreapta - dreapta, stânga - stânga). Uneori, compresia nervoasă apare la ambele mâini (de exemplu, când tulburări endocrine sau sarcină).

Parestezii

Furniturile si amorteala la degete sunt primul semn al sindromului. Paresteziile sunt resimțite de pacient imediat după trezire, dar sunt complet eliminate până la prânz. Odată cu dezvoltarea sindromului, acestea încep să apară noaptea și apoi în timpul zilei. Ca urmare, pacientul nu poate ține mâna pe greutate pentru o perioadă lungă de timp (când pune telefonul la ureche, ținând balustrada în transport public si etc.). Atunci când încearcă să efectueze astfel de dețineri, paresteziile se intensifică și persoana își schimbă mâna pentru a efectua acțiunea (mută telefonul în cealaltă mână, își schimbă poziția etc.).

Durere

Inițial, pacientul dezvoltă dureri de natură arsură sau furnicături. Ridicându-se noaptea, perturbă somnul și o persoană trebuie să se trezească pentru a-și coborî mâna sau a-i da mâna. Astfel de acțiuni contribuie la normalizarea circulației sângelui în degete, iar durerea este eliminată.

Senzațiile dureroase nu apar în anumite articulații, dar sunt frecvente. Acestea acoperă întreg degetul - de la bază până la vârf. Dacă nu sunt tratate, durerile încep să apară în timpul zilei. Orice mișcare a mâinii le face să se intensifice, iar pacientul nu poate lucra pe deplin. La curs sever sindromul durerii poate afecta întreaga palmă și se poate extinde până la cot, îngreunând diagnosticul.

Mișcări stângace ale mâinilor și pierderea forței

Odată cu agravarea sindromului, pacientul dezvoltă slăbiciune în mână și nu poate efectua mișcări precise. Îi este greu să țină obiecte mici (un ac, un nasture, un stilou etc.), iar astfel de acțiuni sunt însoțite de sentimentul că ele însele cad din mână.

În unele cazuri, există o scădere a forței opoziției degetului mare față de rest. Este dificil pentru pacient să-l îndepărteze de palmă și să prindă în mod activ obiecte.

Sensibilitate scăzută

Acest simptom apare cu leziuni semnificative ale nervului median. O treime dintre pacienți se plâng de o reacție la schimbare bruscă temperatură sau frig: mâna simte o senzație de arsură sau amorțeală dureroasă. În funcție de severitatea bolii, pacientul poate să nu simtă o atingere ușoară a mâinii sau o înțepătură de ac.

Amiotrofie

Această modificare musculară apare în absența tratamentului în etapele ulterioare ale sindromului. Pacientul are o scădere vizuală a dimensiunii mușchilor. În cazuri avansate, mâna este deformată și devine ca o labă de maimuță (degetul mare este adus la palma plată).

Decolorarea pielii

Încălcarea inervației celulelor pielii duce la o încălcare a nutriției lor. Drept urmare, pielea degetelor și partea mâinii, inervată de nervul median, capătă o nuanță mai deschisă.

Diagnostic

Pentru a diagnostica sindromul de tunel carpian, pacientul are nevoie de o consultație cu un neurolog. Planul de examinare al pacientului include teste speciale, metode instrumentale și de laborator.

Teste pentru sindromul de tunel carpian:

Testul lui Tinel. Atingerea cu palma în partea cea mai îngustă a canalului încheieturii provoacă senzații de furnicături la nivelul degetelor.
Testul lui Phalen. Pacientul ar trebui să îndoi brațul cât mai mult posibil în zona încheieturii mâinii și să-l țină așa timp de un minut. Cu sindromul de tunel carpian, există o creștere a paresteziilor și a durerii.
Test manșetă. Manșeta unui monitor de presiune este plasată între cot și încheietura mâinii. Este pompat cu aer la un număr semnificativ și lăsat în această poziție timp de un minut. În sindrom, furnicături și amorțeli apar în zonele inervate de nervul median.
Testarea mâinilor ridicate. Mâinile sunt ridicate deasupra capului și ținute timp de un minut. Odată cu sindromul, după 30-40 de secunde, pacientul simte parestezii la degete.

Astfel de teste pot fi folosite pentru auto-diagnosticare preliminară la domiciliu. Dacă, când ții chiar și unul dintre ei, disconfort, atunci trebuie să vezi un medic.

Pentru a clarifica diagnosticul, pacientului i se atribuie următoarele metode instrumentale sondaje:

electroneuromiografie;
radiografie;

Pentru a identifica cauzele sindromului de tunel carpian (de exemplu, artrita reumatoidă, diabetul zaharat, boală autoimună, hipotiroidism etc.), pacientului i se pot recomanda următoarele metode de diagnostic de laborator:

biochimie a sângelui;
analiza sângelui și a urinei pentru zahăr;
analiza hormonilor de stimulare a tiroidei;
analiza clinică a urinei și sângelui;
test de sânge pentru teste reumatice (factor reumatoid, proteină C reactivă, antistreptolizină-O);
test de sânge pentru CEC (complexe imune circulante);
un test de sânge pentru antistreptokinază.

Tratament

Tratamentul sindromului tunelului carpian începe întotdeauna cu un regim de pază care ameliorează stresul de pe încheietura mâinii. În absența unor astfel de măsuri, terapia este ineficientă.

Mod de pază pentru sindromul tunelului carpian:

Când apar primele semne ale sindromului, peria trebuie fixată cu un dispozitiv de fixare special. Un astfel de produs ortopedic poate fi achiziționat la o farmacie. Vă permite să reduceți intervalul de mișcare și să preveniți traume ulterioare ale țesuturilor.
Timp de două săptămâni, opriți complet activitățile care duc la apariția sau intensificarea simptomelor. Pentru a face acest lucru, este necesar să schimbați temporar locurile de muncă și să excludeți mișcările care provoacă dureri crescute sau parestezii.
Se aplică la rece 2-3 minute de 2-3 ori pe zi.

Planul de tratament suplimentar pentru sindromul de tunel carpian depinde de severitatea simptomelor acestuia. Dacă este necesar, este suplimentat cu terapie pentru boala de bază care provoacă compresia nervului median (de exemplu, artrită reumatoidă, traumatisme, hipotiroidism, patologii renale, diabet zaharat etc.).

Tratament local

Acest tip de terapie vă permite să eliminați rapid simptome acuteși disconfort care deranjează pacientul.

Comprese

Pentru a efectua comprese, pot fi utilizate diverse formulări multicomponente pentru a elimina inflamația și umflarea țesuturilor tunelului carpian.

Una dintre opțiunile pentru compoziția pentru comprese:

Dimexid - 60 ml;
Apă - 6 ml;
Hidrocortizon - 2 fiole;
Lidocaină 10% - 4 ml (sau Novocaină 2% - 60 ml).

Aceste comprese se efectuează zilnic. Durata procedurii este de aproximativ o oră. Soluția rezultată din preparate poate fi păstrată la frigider timp de câteva zile.

Injectarea medicamentelor în canalul încheieturii mâinii

Medicul folosește un ac lung special pentru a injecta un amestec de soluții în canalul carpian anestezic local(Lidocaina sau Novocaina) și hormonul glucocorticosteroid (Hidrocortizon sau Diprospan). După introducerea unei astfel de compoziții, durerea și alte senzații neplăcute sunt eliminate. Uneori se pot intensifica în primele 24-48 de ore, dar după aceea încep să regreseze treptat și să dispară.

După prima administrare a unei astfel de compoziții, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ. Dacă simptomele sindromului revin după ceva timp, atunci se efectuează încă două astfel de proceduri. Intervalul dintre ele ar trebui să fie de cel puțin 2 săptămâni.

Terapia medicamentoasă

Alegere droguri, doza și durata administrării lor depind de severitatea bolii și de patologiile concomitente. În plan terapie medicamentoasă sindromul de tunel carpian poate include astfel de fonduri:

vitamine din grupa B (B1, B2, B5, B6, B7, B9 și B12): Milgamma, Neurobion, Neurobeks, Doppelgerts active, Benevron etc.;
medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Ksefokam, Dikloberl, Aertal, Movalis etc .;
vasodilatatoare: pentilină, Un acid nicotinic, Trental, Angioflux;
: Hipotiazidă, Furosemidă, Diacarb, etc;
anticonvulsivante: Gabapentin, Pregabalin;
relaxante musculare (medicamente pentru relaxarea musculară): Sirdalud, Midocalm;
glucocorticosteroizi: Metipred, Hidrocortizon, Prednisolon;
antidepresive: Duloxetină, Venlafaxină.

Fizioterapie

Metodele de tratament de fizioterapie pot fi utilizate pe fondul terapiei medicamentoase sau pentru reabilitarea pacienților după intervenție chirurgicală.

Următoarele pot fi utilizate pentru tratarea sindromului de tunel carpian:

acupunctura;
tehnici de terapie manuală;
ultrafonoforeza;
terapia cu unde de șoc.

Numirea procedurilor fizioterapeutice este posibilă numai în absența contraindicațiilor acestora.

Interventie chirurgicala

O operație pentru sindromul de tunel carpian este recomandată dacă alte metode de terapie sunt ineficiente și simptomele bolii persistă timp de șase luni. Scopul unui astfel de interventii chirurgicale are ca scop extinderea lumenului canalului și eliminarea presiunii asupra nervului median.

Tunelul carpian este situat pe partea palmară a mâinii la joncțiunea antebrațului în mână și este format din oasele încheieturii mâinii pe o parte și ligamentul transversal al încheieturii mâinii pe cealaltă.

Treceți în tunelul carpian al tendoanelor mușchilor flexori ai degetelor și nervului median.

Atunci când conținutul tunelului carpian este comprimat, nervul median, care este cel mai puțin rezistent la deteriorare în comparație cu tendoanele, este primul care suferă. Prin urmare, simptomele neurologice vin în prim plan.

Sindromul de tunel carpian- unul dintre tipurile de neuropatii de tunel (boli ale nervilor), în care nervii periferici sunt deteriorați ca urmare stoarcere prelungităși traumatismele lor constante în canalele musculo-scheletice de către țesuturile înconjurătoare inflamate cronic.

Sindromul de tunel carpian este cunoscut și ca sindromul de tunel carpian sau sindromul de tunel carpian.

Cauzele bolii

Motivele care pot provoca dezvoltarea sindromului de tunel carpian sunt diverse:

Umflarea țesuturilor ca urmare a rănirii antebrațului și a mâinii (fracturi, luxații, vânătăi);
Umflarea țesuturilor la femeile gravide, în special la date ulterioare sarcină și la femeile care iau contraceptive orale;
Inflamația cronică și edemul structurilor tunelului carpian cu traume profesionale constante (același tip de mișcări repetitive de flexie și extensie cu tensiune constantă a mâinilor, lucru asociat cu vibrații constante);
Umflarea țesuturilor ca urmare a unui număr de boli organe interne (insuficiență renală), boli endocrine(funcție scăzută glanda tiroida, perioada timpurie menopauză, afecțiune după îndepărtarea ovarelor, diabet zaharat);
Îngustarea tecilor sinoviale (tecilor) tendoanelor și îngroșarea pereților lor ca rezultat al acutului sau inflamație cronică cu boli sistemice țesut conjunctiv(reumatism), tulburări metabolice (), cu tuberculoză;
Discrepanța dintre dimensiunea canalului și dimensiunea conținutului acestuia ca urmare a caracteristicilor moștenite genetic (încheietura pătrată, ligamentul transvers gros, canalul mai îngust la femei etc.) sau proliferare patologică oasele mâinii și ale încheieturii mâinii (acromegalie);
Tumora nervului median;
Există o observație că diagnosticul sindromului de tunel carpian se face mai des în sezonul rece, ceea ce dovedește rolul frigului și al hipotermiei în dezvoltarea acestei boli.

Simptome

La debutul bolii, apar senzații de furnicături, arsuri și dureri la nivelul degetului mare, arătător, mijlociu și mai rar inelar. Durerea este cel mai adesea surdă, dureroasă, se poate extinde la mână și antebraț și se simte în țesuturile profunde ale mâinii. Deseori există amorțeală a pielii mâinii și a degetelor dimineața imediat după trezire, care este însoțită de o scădere sau pierdere a sensibilității la durere.

La început, sensibilitatea se pierde pe suprafața palmară a degetelor arătător și mijlociu, în timp, amorțeala captează atât suprafețele palmare ale degetului mare, cât și degetul inelar... Senzația de amorțeală dispare de obicei în câteva ore după trezire.

Durerea, amorțeala și senzația de furnicături dispar de obicei atunci când mâna este coborâtă și degetele sunt mișcate cu ușurință. Dar după un timp, simptomele reapar.

Pe măsură ce boala progresează, tulburări de mișcare: devine dificil pentru pacient să țină obiecte mici în degete, apare inexactitatea mișcărilor, periodic obiectele pot cădea din mâini împotriva voinței persoanei, forța de prindere a obiectelor cu o perie cu participarea degetului mare scade .

Simptomele perturbării microcirculației într-o mână bolnavă se găsesc adesea sub formă de albire a pielii sau apariția unei nuanțe albăstrui datorită vasospasmului, răcirii pielii degetelor la atingere, o încălcare a transpirației (crescută sau invers, scăderea transpirației). Ca urmare a vasospasmului constant, nutriția pielii și a unghiilor este perturbată, cu o deteriorare semnificativă a aspectului lor.

Diagnostic

Testele de diagnostic și electromiografia sunt utilizate pentru a confirma diagnosticul sindromului de tunel carpian.

Testele de diagnostic

Test de flexie și extensie... Bratul este tinut in pozitia de flexie sau extensie maxima timp de 1 minut. În sindromul tunelului carpian, furnicăturile apar în pielea degetului mare, a indexului și a degetelor mijlocii în acest timp.
Testul lui Tinnel... Atingerea ușoară a zonei tunelului carpian provoacă furnicături și dureri în degete. Testul lui Tinnel este pozitiv, de regulă, atunci când boala este severă.

Electromiografia studiază capacitatea mușchilor de a se contracta atunci când sunt expuși la impulsuri electrice. Vă permite să confirmați diagnosticul sindromului de tunel carpian sau să suspectați o altă cauză a bolii nervoase mediane, altele decât compresia în tunelul carpian.

Tratamentul sindromului de tunel carpian

Stadiul bolii și simptomele predominante determină modul de tratare a sindromului de tunel carpian, ce tehnici sunt preferate la un anumit pacient și dacă intervenția chirurgicală poate fi evitată.

Tratament conservator (fără intervenție chirurgicală):

Restricționarea mișcării într-o mână dureroasă pentru o lungă perioadă de timp până la aplicarea unei atele pe încheietura mâinii sau a unui gips;
Medicamente:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea durerii;
- actiune deshidratanta (eliminarea apei din organism), si anume diuretice pentru ameliorarea umflaturii;
- introducerea glucocorticoizilor în regiunea tunelului carpian pentru a reduce la nivel local edemul și inflamația țesuturilor;
- medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui prin vase pentru a restabili alimentarea cu sânge a țesuturilor mâinii bolnave și a restabili funcția nervului median.
Tratament de fizioterapie: câmp magnetic constant, acupunctură pentru îmbunătățirea proceselor metabolice în țesuturile deteriorate.

Tratamentul chirurgical este utilizat în caz de ineficacitate a conservatorului și constă în disecția ligamentului transversal al încheieturii mâinii. Se efectuează o operațiune sub Anestezie locala... Secțiunea ligamentului transversal al încheieturii mâinii ameliorează presiunea asupra tendoanelor flexoare ale degetelor și a nervului median și restabilește alimentarea normală cu sânge a țesuturilor mâinii.

După operație, brațul bolnav este imobilizat cu gips pentru 10-12 zile. V perioada postoperatorie pacientul este repartizat fizioterapie, masaj, proceduri termice, vitaminele din grupa B. Funcția mâinii și capacitatea pacientului de a lucra sunt complet restaurate la 4-5 săptămâni după operație.