Pot fi clasificați plămânii ca organe excretoare? Plămânii. Ce agent de contrast este utilizat pentru scanarea CT a plămânilor?

Unul dintre metode moderne diagnosticare bazată pe utilizarea razelor X - CT (tomografie computerizată). Această metodă este dificil de examinat organele care sunt umplute cu cantități mari de gaz. Acestea includ nu numai plămânii, ci și, de exemplu, intestinele. Prin urmare, este important să vă pregătiți corespunzător pentru o scanare CT a plămânilor, astfel încât studiul să fie informativ.

Un număr mare de persoane se îmbolnăvesc de patologie bronhopulmonară, în ciuda nivelului modern de îngrijire medicală.

Indicații pentru scanarea CT a plămânilor

Cancerul pulmonar este cea mai frecventă formă de cancer. Se revendică sute de mii de vieți în fiecare an. Apare mai des la bărbați decât la femei. Motivul principal al apariției sale este fumatul, dar situația nefavorabilă a mediului în lume contribuie la formarea acestuia chiar și la persoanele nefumătoare.

În plus, în fiecare an tot mai mulți oameni se îmbolnăvesc de tuberculoză. Această boală pune viața în pericol. Este aproape imposibil să o vindeci complet, mai ales în etapele ulterioare.

De asemenea, plămânii suferă de boli precum pneumonia și orice alte procese inflamatorii care se dezvoltă în zona pleurală.

Adesea, o scanare CT a plămânilor și bronhiilor este prescrisă după o leziune sau pentru a monitoriza progresul tratamentului unui pacient.

Prin urmare, este extrem de important să verificați starea plămânilor cel puțin o dată pe an. Primar procedura de diagnosticare– fluorografie. Rezultatul său este o imagine, dacă nu există zone întunecate sau mai deschise pe ea, atunci pacientul este considerat sănătos. În caz contrar, sunt prescrise studii suplimentare.

Și deoarece în timpul unei scanări CT doza de radiații ionizante este mai mică decât în ​​radiografie și fluorografie, tomografia poate fi efectuată de două ori pe an fără prea multă grijă pentru consecințe. Și dacă există motive serioase, atunci se efectuează mai des, deoarece în astfel de cazuri, de regulă, beneficiul pacientului din studiu depășește riscul de consecințe negative ale procedurii.

Deci, iată o listă scurtă de boli care pot fi detectate prin rezultatele unei scanări CT a plămânilor:

• tuberculoză, pneumonie, pleurezie;
• cancer pulmonar și metastaze descriere exactă dimensiunile, formele, localizarea acestora;
• anevrism aortic;
• revărsat pleural;
• emfizem;
• abcese;
• evaluează starea ganglionilor limfatici;
• patologia structurii pulmonare;
• diverse patologii sistem vascular.

Uneori, o scanare CT a plămânilor este prescrisă în cazurile în care există suspiciunea că există un obiect străin în bronhii sau trahee.

Bolile pulmonare sunt încă una dintre cele mai frecvente patologii care afectează întreaga umanitate.

Ce agent de contrast este utilizat pentru scanările CT ale plămânilor?

Soluțiile neionice care conțin iod sunt utilizate ca agent de contrast. Ele se răspândesc rapid prin sistemul circulator în tot organismul. Funcția principală a iodului este de a crește contrastul imaginii rezultate. Acest lucru este valabil mai ales pentru organele goale, cum ar fi plămânii.

Nu este nevoie să luați un agent de contrast în avans. Se răspândește instantaneu în tot organismul prin sistemul vascular, nu se acumulează în el și se elimină în câteva zile. Chiar dacă pacientul o ia în avans, de exemplu, cu o zi înainte, concentrația sa în organism nu va mai fi suficientă pentru a efectua un diagnostic de înaltă calitate. Prin urmare, cu o scanare CT cu contrast, nu are rost să vă faceți griji în acest sens în avans.

Se administrează intravenos imediat la începutul scanării. De obicei, asistenta introduce mai întâi un cateter în vena pacientului, prin care curge soluția salină. Acest lucru este necesar pentru ca acul subțire să nu se înfunde cu sânge coagulat în el.

Agentul de contrast este furnizat pe tot parcursul studiului. Cel mai convenabil este să-l administrezi prin IV, dar există și alte opțiuni pentru introducerea acestei substanțe în corpul pacientului:

• oral - potrivit pentru examinarea tractului gastrointestinal (de exemplu, pentru CT al ficatului sau rinichilor), dar nu și plămânilor, deoarece în acest caz nu va intra în ei;
• rectal – folosit pentru scanarea intestinului gros; în cazul unei scanări CT a plămânilor, nici nu este potrivită;
• inhalarea de gaz - această metodă poate fi utilizată în timpul scanărilor plămânilor și creierului. Nu a devenit popular din cauza dificultăților tehnice în implementarea sa: pacientul trebuie să inhaleze profund gazul furnizat printr-o mască, dar în timpul scanării corpul pacientului trebuie să facă cât mai puțină mișcare.

Prin urmare, în majoritatea clinicilor și laboratoarelor agent de contrast se administrează numai intravenos.

Când pacientul este pregătit pentru scanarea CT, dispozitivul va fi pornit și va începe examinarea.

Tomografia computerizată este tocmai unul dintre tipurile de diagnosticare care, fără exagerare, poate fi numită o descoperire revoluționară în metodele de identificare a bolilor.

Este posibil să faci o scanare CT a plămânilor fără contrast?

Dacă scopul studiului este de a evalua starea plămânilor și de a identifica natura oricăror nereguli din imagine, atunci un agent de contrast nu poate fi evitat. Fără el, rezultatele pot fi nesigure.

Unii pacienți au o contraindicație la substanțele de contrast. În astfel de cazuri, merită să discutăm despre posibile alternative la studiu. În acest caz, medicul poate recomanda:

• o altă metodă de examinare a plămânilor, de exemplu, RMN. În RMN, agentul de contrast este fundamental diferit;
• dacă studiul este efectuat pe o mamă care alăptează, se recomandă oprirea hrănirii timp de 2-3 zile până când medicamentul este complet eliminat din organism;
• efectuați o scanare CT a plămânilor fără contrast, dacă este posibil, ținând cont de caracteristicile tehnice ale unui anumit tomograf.

Fiecare caz este individual. Medicul va examina cu atenție toate circumstanțele și va decide cea mai buna varianta studii ale plămânilor pacienților. Dar totuși, o scanare CT a plămânilor cu contrast oferă cele mai detaliate rezultate despre starea lor la momentul studiului.

Pentru cine este contraindicată procedura CT?

Metoda CT se bazează pe radiații cu raze X. Și, deși intensitatea este de câteva ori mai mică decât în ​​radiografie, este totuși dăunătoare și ionizantă. În acest sens, CT are o serie de contraindicații:

• Nu este recomandat să se efectueze cercetări la copiii sub 15 ani, deoarece în perioada de creștere intensivă susceptibilitatea organismului la efectele radiațiilor este maximă;
• femeile însărcinate și mamele care alăptează;
• persoanele în vârstă de peste 70 de ani. În cazul lor, susceptibilitatea organismului la radiații este aproximativ aceeași ca la copii;
• boli glanda tiroida, astm bronsic, forme severe de hepatic sau insuficiență renală nu permiteți studii care utilizează substanțe de contrast. Pentru astfel de boli, nu fac nici măcar o tomografie computerizată a ficatului sau tomografie computerizată a rinichilor;
• un atac de cord suferit cu mai puțin de șase luni înainte de data studiului;
• claustrofobie care nu dispare atunci când este administrată pacientului sedative. În acest caz, este posibil să se efectueze un studiu sub anestezie numai atunci când viața pacientului depinde de rezultatele sale.

Niciuna dintre contraindicațiile enumerate nu poate fi numită absolută. În fiecare cazuri individuale medicii vor decide ce este mai bine pentru sănătatea pacientului și cum poate fi redusă sau evitată expunerea la radiații consecințe nocive De la el.

Cum să vă pregătiți pentru o scanare CT a plămânilor?

Pregătirea corespunzătoare pentru cercetare este cheia rezultatelor sale de înaltă calitate. Procedura CT în sine nu necesită ca pacientul să ia măsuri preliminare. Cu toate acestea, utilizarea unui agent de contrast poate provoca complicații dacă pacientul nu este pregătit pentru aceasta. Dar pregătirea pentru nici o scanare CT a plămânilor, nici o scanare CT a întregului piept nu este, în general, dificilă sau fără probleme.

Pentru a evita senzația de greață sau vărsături în timpul examinării, nu este recomandat să mâncați cu 6 până la 8 ore înainte de tomografie. Aveți voie să beți apă cu 4 ore înainte.

Etapa finală a pregătirii începe în camera de raze X. Pacientul scoate toate bijuteriile proteze dentare amovibile, ceas, scoate orice agrafe de păr, dacă există. Apoi se schimbă într-o halată de spital.

Radiologul conduce o conversație cu pacientul, în timpul căreia îi studiază istoricul medical, prescripțiile, indicațiile și contraindicațiile. În același timp, el vorbește despre modul în care va avea loc scanarea, cât timp va dura și ce va auzi și simți pacientul în timpul procesului.

Apoi vine asistenta și ajută pacientul să se întindă pe canapea și să găsească o poziție confortabilă. Procedura poate dura 15-20 de secunde sau 25 de minute. Aceasta depinde de tipul de tomograf, de setările acestuia și de capacitățile sale tehnice.

Cu pacientul întins confortabil pe canapea, asistenta introduce un cateter în vena pacientului și clătește pacientul cu soluție salină. El conectează o picurare cu un agent de contrast și iese din birou.

În tot acest timp, medicul radiolog se află în cabinetul următor și stabilește de la distanță setările pentru tomograf. Ambele cabinete au un sistem de sonorizare pentru ca medicul să poată comunica cu pacientul, și o fereastră prin care medicul monitorizează procesul.

Majoritatea tomografelor folosite în clinici sunt închise. Aceasta înseamnă că canapeaua cu pacientul se mișcă în interiorul dispozitivului. Este înghesuit și îngust și se poate instala panica sau se poate dezvolta un atac de claustrofobie.

Daca pacientul intelege in timpul examinarii ca nu mai poate rezista, poate incepe de pe un buton special. Se află direct în interiorul dispozitivului. După ce îl apăsați, tomograful se oprește imediat, iar canapeaua se mișcă.

Ce se poate observa pe tomografii?

Rezultatul unei scanări CT este o serie de imagini. Fiecare imagine este o secțiune transversală a corpului pacientului, luată din unghiuri diferite. Cu ajutor program de calculator după procesare este creat un model tridimensional al plămânilor. Și radiologul le imprimă pe cele mai vizuale și le atașează la diagramă. În transcrierea studiului, el descrie următorii indicatori:

• densitatea segmentelor;
• intensitatea uniformă a colorării plămânilor în imagini;
• circulația sângelui în țesuturi;
• concluzie și diagnostic.

Procesul de descifrare a rezultatelor nu durează mai mult de o jumătate de oră. De obicei, pacientul așteaptă pe coridor la acest moment. I se dă un card de ambulatoriu, o concluzie, fotografii tipărite și un disc multimedia cu înregistrarea studiului.

Cu toate aceste documente, pacientul este trimis la medicul curant pentru a primi rețete curente sau ajustări de tratament ținând cont de datele obținute în timpul scanării CT.

Avantajele metodei CT

CT are o listă întreagă de avantaje care o fac o metodă de diagnostic utilizată pe scară largă:

• întreaga procedură fără a descifra rezultatele nu durează mai mult de o jumătate de oră;
• Rezultatele studiului sunt obiective, deci nu există riscul de eroare a medicului în timpul scanării. Și dacă interpretarea rezultatelor pare îndoielnică pentru pacient sau pentru medicul său, atunci este posibil să obțineți o opinie suplimentară trimițându-le la un medic expert;
• examenul este absolut nedureros;
• CT este o metodă non-invazivă, pacientul nu primește leziuni sau leziuni în timpul scanării;
• doza de radiații ionizante este mică;
• Imaginile au rezoluție mare, acest lucru ajută la identificarea bolilor în stadiile incipiente.

Datorită faptului că în aproape fiecare clinică au apărut tomografii, metoda a devenit mai accesibilă tuturor categoriilor de cetățeni, inclusiv în ceea ce privește costul ei. Și fiabilitatea rezultatelor ajută la diagnosticarea cu acuratețe și prescrierea unui tratament eficient.

Astăzi vă vom spune cum să vă verificați plămânii. Există mai multe moduri. Toate acestea vor fi discutate în detaliu în articol.

În care se află un organ al corpului, cum ar fi plămânii cufăr. Este conceput pentru a susține procesul de respirație. În timpul acesteia, aerul intră în organism, care este format din multe elemente, unul dintre ele este oxigenul. Saturația cu oxigen a organismului este foarte importantă pentru funcționarea normală a tuturor sistemelor.

De ce să-ți verifici plămânii?

Pentru a evalua starea de sănătate a pacientului, un medic trebuie să știe cum funcționează regulat plămânii. Nu numai tulburări focale pot fi determinate folosind modul în care funcționează organul sus-menționat, dar și să tragă concluzii cu privire la alte tulburări din organism.

De exemplu, multe boli cardiace sunt direct legate de afectarea funcției pulmonare. Prin urmare, de îndată ce apar primele semne ale unor astfel de probleme, poate indica o boală de inimă la o persoană.

Boli comune

Bolile pulmonare cronice se răspândesc rapid. Potrivit statisticilor, mai mult de jumătate dintre astfel de boli sunt observate. Cele mai frecvente abateri dureroase de la norma sau patologia sistemului respirator:

• Pneumonia este o boală infecțioasă a plămânilor. Afectează în principal organele persoanelor cu un sistem imunitar slab.
• Cancerul pulmonar sau oncologia este deteriorarea celulelor organelor de către o tumoare malignă.
• Datorită răspunsului inflamator anormal al țesutului pulmonar la stimulii externi, fluxul de aer în căile respiratorii este limitat, iar persoana are dificultăți de respirație.
• Astm. Este cronică boala inflamatorie tractului respirator.
• Bronșita este o boală caracterizată prin inflamarea bronhiilor.

Inflamația poate apărea nu numai la fumători sau la persoanele care locuiesc în zone cu ecologie slabă. Prin urmare, organele trebuie examinate în mod regulat, chiar dacă bunastare, o măsură preventivă suplimentară nu va dăuna. Este deosebit de periculos dacă copilul este bolnav. Cum să verificați plămânii unui copil pentru prezența boli pulmonare? Puteți începe cu un diagnostic mai frecvent. De exemplu, ar putea fi o radiografie a plămânilor, prețul acestui studiu nu este prea mare, aproximativ 200 de ruble.

Astăzi, diferite metode sunt utilizate pentru a diagnostica plămânii și a determina boala și pentru a identifica patologii.

Tipuri și metode de examinare pulmonară

O radiografie a plămânilor implică realizarea unei fotografii a toracelui. Există mai multe tipuri de astfel de diagnostice:

• Cel mai metoda cunoscuta, cum să verificați plămânii, cu care puteți examina modificările în structura țesutului pulmonar, puteți găsi zone de compactare sau spații goale și puteți determina dacă există lichid sau aer în cavitatea pleurală. Puteți crea o imagine și apoi o puteți afișa pe ecran. Acest tip de cercetare se realizează în timp real. Se numește fluoroscopie. Principalul dezavantaj al unor astfel de diagnostice este că este imposibil să se examineze focare foarte mici de patologie care au început deja să se dezvolte.

• Un aparat cu raze X este, de asemenea, utilizat pentru teste precum radiografia. Dar această metodă presupune fixarea imaginii pe film fără a o afișa pe ecran. Cu ajutorul lui, puteți vedea chiar și cele mai minore modificări. Cu ajutorul radiografiei pot fi identificate multe boli: tuberculoză, pneumonie, anomalii de dezvoltare pulmonară. Adesea procedura nu poate fi efectuată, deoarece puteți primi o doză mare de radiații. se poate face doar în ca ultimă soluţie, dacă diagnosticul nu poate fi pus prin alte metode de cercetare.
• Pe același principiu de funcționare ca și radiografia, există o altă metodă numită fluorografie. Și aici, imaginea plămânilor este imprimată pe film sau afișată pe un monitor. Dezavantajul fluorografiei este calitatea scăzută a imaginilor. Cu ajutorul său, puteți vedea patologia, dar este imposibil să o examinați mai detaliat. Expunerea scăzută a oamenilor la radiații cu această metodă face posibilă efectuarea de cercetări preventive în masă.

Cum să verificați plămânii în afară de fluorografie? Aceasta este o întrebare pe care oamenii o pun dacă au vreo îndoială cu privire la minuțiozitatea detectării bolii. Acest lucru este deja potrivit pentru asta. Vom vorbi despre asta puțin mai departe. Unde să faci fluorografie în scopul prevenirii? De obicei, se efectuează într-o clinică de la locul de înregistrare. Medicul va emite o trimitere pentru această procedură. De unde mai poți obține fluorografie? Dacă aveți nevoie de un studiu repetat, puteți contacta un privat centru medical, care este specializată în furnizarea de astfel de servicii.

scanare CT

Cum să-ți verifici plămânii pentru cancer? O examinare mai amănunțită a plămânilor poate fi obținută folosind tomografie computerizata. Secțiunile transversale ale pieptului și ale altor organe din imagine sunt foarte clare.

Acest lucru nu poate fi văzut folosind cele trei metode descrise mai sus. Tomografia arată cum țesut pulmonar sau trahee, bronhii și ganglioni limfatici.

Bronhografie

Raze X, efectuate sub anestezie, sunt necesare pentru a monitoriza starea bronhiilor. Bronhografia folosește un agent de contrast care este injectat în lumenul bronhiilor. Deoarece substanța nu transmite raze X, imaginea este contrastantă. Dacă bronhiile sunt dilatate sau există abcese și cavități pulmonare, precum și neoplasme, atunci acest lucru poate fi văzut folosind bronhografie.

Examen endoscopic

Examenul endoscopic presupune introducerea de endoscoape ( instrumente optice) înăuntru pentru a examina și a examina organe interne pentru prezența diferitelor patologii. Medicul dumneavoastră vă poate spune cum să vă verificați plămânii fără a utiliza o radiografie. Mai ales când un pacient mic are nevoie de un control, pentru că unui copil nu se poate face o radiografie a plămânilor.

Puteți examina membranele mucoase folosind bronhoscopie. Acest studiu este realizat sub Anestezie locala, care protejează pacientul de disconfort. Un bronhoscop este introdus în trahee, de care se atașează forcepsul pentru a preleva o probă de țesut, a îndepărta un corp străin sau a elimina polipii, precum și o cameră miniaturală și alte dispozitive. O examinare vizuală a suprafeței interioare a bronhiilor și traheea, o biopsie sau o imagine a bronhiilor folosind acest diagnostic este posibilă. Această metodă poate detecta eroziunea, ulcerele sau tumorile, precum și tratarea bronșiectaziei și inflamațiile plămânilor.

Toracoscopie

Examinarea endoscopică a membranelor plămânilor se efectuează cu ajutorul unui toracoscop. În timpul toracoscopiei, este injectat în plămâni sub anestezie. În acest caz, se face mai întâi o puncție în piept. Examinarea în timp real a plămânilor, imaginile și prelevarea de țesut pot fi efectuate în timpul toracoscopiei.

Ecografie

Examinarea cu ultrasunete a plămânilor este utilizată pentru a detecta acumularea de lichide în mucoasa plămânilor (revărsări pleurale). Undele ultrasunete nu pot pătrunde prin alveole. Prin urmare, cererea aceasta metoda limitat. Monitorizarea puncției sau introducerea unui tub de drenaj pentru a pompa aer și lichid se face folosind

Determinați gradul respirator insuficiență respiratorie posibil cu ventilatie pulmonara.

Puncția pleurală

Mucoasa plămânilor este examinată prin puncție pleurală. O bucată de material textil este luată printr-o mică înțepătură. Diagnosticul se face sub anestezie locală. Dacă există o suspiciune de pleurezie, tumoră sau revărsări pleurale, atunci această procedură este prescrisă.

Studiul secretiilor

De asemenea, se examinează secrețiile mucoase din tractul respirator pentru a înțelege cât de bine funcționează plămânii. Există două metode: microscopică și bacterioscopică.

Concluzie

După cum puteți vedea, o radiografie a plămânilor, al cărei preț începe de la 200 de ruble, nu este singura procedură care vă permite să verificați în detaliu organul. Există mai multe metode diferite.

Dacă există simptome alarmanteîn zona plămânilor, trebuie să consultați imediat un medic. Dacă aceasta este dezvoltarea unei patologii, atunci aceasta trebuie tratată într-un stadiu incipient. În caz contrar, poate afecta funcțiile vitale ale altor organe din corpul uman. Printre altele, cu cât terapia este începută mai devreme, cu atât costul serviciilor medicale poate fi mai mic, deoarece tratarea oricărui patologia pulmonară mult mai ușor devreme.

Mulți fumători, în special fumătorii de lungă durată, se plâng de o tuse prelungită și o oarecare durere în piept. Adesea, în acest fel, organismul semnalează că au început problemele cu plămânii. Ce ar trebui să faci dacă sistemul tău respirator începe brusc să funcționeze defectuos? Desigur, primul lucru pe care îl face o persoană este să se supună examinărilor folosind fluorografie și prelevarea ulterioară de mucus pentru analize detaliate.

Cum se verifică plămânii, în afară de fluorografie, ce alte metode de diagnostic există? Se poate face acest lucru acasă și la ce simptome ar trebui să fiu atent? Toată lumea ar trebui să cunoască astfel de nuanțe, nu doar fumătorii înrăiți. La urma urmei, este mai bine să observați multe patologii ale sistemului bronhopulmonar la timp și să începeți tratamentul decât să permiteți dezvoltarea proceselor ireversibile.

Cu siguranță ar trebui să monitorizați starea plămânilor și să le puteți verifica starea de bine acasă

Planul de examinare de laborator este elaborat ținând cont de plângerile pacientului și de simptomele manifestate. O abordare medicală competentă vă permite să identificați bolile periculoase la timp, făcând acest lucru cu un disconfort minim pentru persoană.

Conform statisticilor, patologiile sistemului bronhopulmonar reprezintă aproximativ 40-50% din toate bolile moderne. Cea mai frecventă patologie este BPOC (boala pulmonară obstructivă cronică).

Structura sistemului respirator

Cel mai adesea, aceste tulburări afectează tinerii cu vârsta cuprinsă între 20-40 de ani. Prin urmare, este extrem de important să vă monitorizați propria sănătate și să tratați bolile identificate în timp util, chiar dacă este ușoară frig. Medicii, luând în considerare principalele cauze ale bolilor bronhopulmonare, includ următorii factori ca fiind cei mai frecventi vinovați în dezvoltarea lor:

1. Pasiune pentru fumat.
2. Condiții precare de viață.
3. Patologii ereditare.
4. Boli profesionale.

Deci, cum să verificați bronhiile și plămânii folosind metode medicale? Diagnosticul instrumental include destul de multe metode. Medicul decide pe care să folosească starea generala caracteristicile pacientului și simptomelor.

Radiografie

Această metodă de examinare a plămânilor este indicată pentru aproape orice persoană. Examinarea cu ajutorul unui aparat cu raze X se efectuează în două zone: lateral și direct. Aceasta metoda Studiul ajută medicul nu numai să clarifice posibila boală, ci și să folosească rezultatele examinării în diagnosticul diferențial.

Esența radiografiei toracice

Dar radiografia are o serie de contraindicații. Această metodă de studiere a sănătății pulmonare nu poate fi efectuată în cazul:

• boli severe ale ficatului și rinichilor;
• starea complicată a pacientului;
• alergii la agentul de contrast utilizat;
• patologii grave ale sistemului cardiovascular.

Tomografie

Prin utilizarea acest sondaj medicul primește o imagine detaliată (strat cu strat) a structurii țesuturilor și organelor corpul uman. Examinând o imagine formată din mai multe secțiuni, medicul poate determina mai precis starea de sănătate a organului examinat (în în acest caz, plămânii). Tomografia este adesea folosită pentru a identifica diferite zone de opacități identificate pe raze X.

Tomografia vă permite să studiați imagini strat cu strat ale plămânilor umani

CT (tomografie computerizată)

Această metodă de studiere a plămânilor se realizează folosind raze X cu conexiunea unei procesări computerizate extrem de complexe. Rezultatul este o imagine de înaltă calitate, cu un grad crescut de rezoluție și claritate. Folosind această tehnică, puteți verifica plămânii pentru cancer și puteți identifica orice alt tip de tulburare.. Un medic, care studiază imaginile CT, poate determina:

• dacă alte organe sunt afectate;
• modul în care procesul patologic s-a răspândit;
• procesele patogene suplimentare existente.

RMN (imagini prin rezonanță magnetică)

Această metodă instrumentală de diagnosticare se bazează pe măsurarea activității nuclee atomice după ce i-a iritat undele electromagnetice. RMN nu se efectuează la pacienții cărora li se implantează diferite implanturi metalice sau dispozitive în organism, cum ar fi:

• stimulatoare cardiace;
• Dispozitive Illizarova;
• instalate proteze pentru urechea medie;
• fragmente rămase în corp după răni;
• implanturi (electronice sau feromagnetice).

Metoda RMN vă permite să diagnosticați mai precis modificările patologice din organism

De asemenea, RMN-ul nu se efectuează femeilor însărcinate în primul trimestru sau dacă persoana suferă de claustrofobie. Acest tip de examinare este contraindicat în probleme mentale sau în stare gravă bolnav. Folosind RMN, se clarifică tipul de neoplasm detectat, gradul de dezvoltare a acestuia și se identifică diferite patologii în stadiile incipiente de dezvoltare.

Angiografie

Aceasta este o examinare cu raze X a vaselor sistemului bronhopulmonar. Examinarea se efectuează după injectarea preliminară a unui agent de contrast special în sânge. Această metodă are scopul de a clarifica în continuare posibilele procese oncologice. Metoda permite, de asemenea:

• diagnosticarea anevrismelor vasculare;
• detectează tromboembolismul arterei pulmonare.

Esența tehnicii angiografiei

Contraindicațiile pentru angiografie includ aceleași interdicții ca și pentru radiografii. Se ia în considerare și eventuala intoleranță la agentul de contrast utilizat.

Bronhografie

Această tehnică este în multe privințe similară cu examinarea cu raze X. Cu ajutorul lui, se dezvăluie posibile patologii arbore bronhopulmonar. Bronhografia vă permite să determinați diverse boli bronhii, identifică cavitățile formate în urma abceselor pulmonare, determină gradul de expansiune a pereților bronșici.

La ce se folosește brochnografia?

Bronhografia este cel mai puțin informativ mod de diagnosticare și de in Medicină modernă este folosit destul de rar.

Traheobronhoscopie

Examinarea se efectuează folosind dispozitiv special constând dintr-un furtun flexibil lung și cablu cu funcție de iluminare din spate (adesea acest aparat are funcții foto și video). Medicul are ocazia să examineze direct starea membranei mucoase a traheei și bronhiilor și să evalueze starea de sănătate a organelor.

Folosind manipulatoare încorporate în capătul tubului, în timpul examinării puteți preleva o probă pentru biopsie sau puteți îndepărta orice care a intrat în tractul respirator. corpuri străine. În timpul evenimentului, pacientul poate observa unele senzații neplăcute:

• congestie nazala;
• amorțeală a mucoasei bucale;
• dificultate la inghitire;
• senzație de nodul în laringe.

Bronhoscopia permite, de asemenea, colectarea de biomaterial

Vinovatul unor astfel de probleme pe termen scurt este anestezia (examenul se efectuează sub anestezie). Toate simptome negative treci foarte repede, in 50-60 de minute. Dar această procedură are o serie de contraindicații stricte, în special:

• hipertensiune;
• Probleme cu inima;
• insuficiență vasculară;
• boli mentale;
• a suferit un accident vascular cerebral sau un atac de cord;
• astmul bronșic în stadiul de recidivă;
• alergie la anestezicul utilizat.

Una dintre variantele acestei examinări este bronhoscopia cu laser fluorescent. Se efectuează dacă o persoană este suspectată de cancer. Metoda se bazează pe capacitatea tumorilor maligne de a absorbi activ fotosubstanța.

Verificarea plămânilor acasă

După cum am menționat deja, una dintre cele mai frecvente boli periculoase ale sistemului bronhopulmonar este BPOC. Această boală este un fel de amestec cronic de bronșită obstructivă și emfizem pulmonar.

Principala cauză a BPOC este fumatul pe termen lung. Rezultatul bolii este incapacitatea plămânilor de a absorbi oxigen, ceea ce poate duce la moartea pacientului.

Această boală este extrem de periculoasă datorită dezvoltării sale latente, mai ales în primele stadii ale bolii. Dar o patologie fatală care afectează plămânii unui fumător poate fi identificată în timp util și tratamentul poate începe imediat. Și puteți face acest lucru acasă folosind mai multe metode.

BPOC este cea mai frecventă patologie pulmonară la fumători

Verificarea capacității pulmonare

Există câteva semne a căror prezență face o persoană să se întrebe dacă totul este în regulă cu plămânii. Aceste exerciții trebuie efectuate în mod regulat, în special pentru fumători. Acest lucru vă va permite să suspectați probleme imediat ce apar. Deci, cum vă puteți verifica capacitatea pulmonară și sănătatea acestuia?

1. Ține-ți respirația, dacă poți ține expirația timp de 1-1,5 minute, aceasta este norma pentru o persoană sănătoasă.
2. Luați lumânări care sunt înfipte în tortul aniversar, în funcție de vârstă. O persoană cu plămâni sănătoși îi va putea sufla dintr-o singură mișcare, suflând la o distanță de aproximativ 70-80 cm.
3. Luați cât mai mult aer posibil și umflați un balon obișnuit. În acest caz, ar trebui să fie umflat cu o expirație. Dimensiunea rezultată a mingii indică volumul plămânilor. În mod normal, plămânii sănătoși au un volum de 3,5 litri.

Când să fii precaut

Primul semn al unei boli iminente este scurtarea respirației. Din păcate, majoritatea fumătorilor nu acordă atenție soneria de alarma, atribuind dificultățile de respirație vârstei, oboselii și ecologiei. Dar problema cu BPOC este că este imposibil să se vindece complet boala odată ce aceasta se dezvoltă.. Boala poate fi doar amânată, încetinită.

Ce se întâmplă cu plămânii cu BPOC

Atunci când un fumător nu acordă atenție dificultății constante de respirație care se dezvoltă chiar și atunci când merge calm, șansele persoanei de a menține țesutul pulmonar sănătos scad rapid.

Prin urmare, este extrem de important să poți înțelege la timp că problemele încep cu proprii plămâni. Iar primul semn este respirația scurtă. Încercați să experimentați, de exemplu, faceți niște exerciții fizice, urcați/coborâți scările și apoi încercați să respirați din plin.

Rămâneți pe fază pentru schimbări. Dacă simțiți că nu puteți respira profund, ar trebui să efectuați o examinare cuprinzătoare a structurii pulmonare.

Simptome alarmante

Pe măsură ce se dezvoltă patologia fatală, pacientul experimentează și o serie de alte semne. Multe dintre ele apar la oamenii sănătoși, dar în combinație cu fumatul devin manifestări patologice.

Tuse

Chiar și oamenii complet sănătoși își dresează glasul din când în când. Dar tusea prea frecventă este unul dintre semnele BPOC. Tusea duce la un proces inflamator constant în bronhiole și alveole, în urma căruia își pierd elasticitatea. În timp, pereții lor se îngroașă vizibil și produc mai mult mucus, înfundând golurile.

În BPOC, există adesea o tuse cu producție de spută fără alte simptome. Dacă mucusul de tuse își pierde transparența, starea pacientului începe să se deterioreze rapid.

migrenă de dimineață

Un clopoțel foarte alarmant este apariția unei dureri de cap acută și pulsantă dimineața. Apare literal de îndată ce o persoană se ridică din pat. Acest sindrom se explică simplu: când pacientul este pentru o lungă perioadă de timpîn poziție orizontală și respiră superficial, corpul se acumulează dioxid de carbon, ceea ce duce la dilatarea vaselor de sânge din creier, ceea ce provoacă dureri severe.

Adesea migrenele nu au legătură cu ceea ce se întâmplă modificări patologice sistemul bronhopulmonar. Ele sunt tratate ca un simptom simptomatic separat. Pentru a scăpa de migrenele severe de dimineață, trebuie să scapi de principalul lor vinovat - lipsa de oxigen.

Umflarea zonei gleznei

Dacă structura bronhopulmonară este deteriorată și nu există tratament adecvat, se dezvoltă insuficiență cardiacă, deoarece și sistemul circulator suferă de lipsă de oxigen. Rezultatul trist este retenția de lichide în organism. Ceea ce duce la apariția edemului extremităților inferioare (în zona gleznelor și picioarelor).

Odată cu dezvoltarea patologiei pulmonare, inima reduce efortul cu care împinge sângele. Care are cel mai negativ efect asupra funcționării rinichilor și ficatului. Ca urmare, în corpul uman are loc o acumulare de toxine toxice și deșeuri, ceea ce duce la intoxicația întregului organism.

Probleme cu odihna nocturnă

Când o persoană se află într-o poziție orizontală, devine mai dificil pentru plămânii afectați să funcționeze, ceea ce afectează negativ calitatea somnului. Pacienții se trezesc adesea din cauza atacurilor de tuse, se ridică din pat, simt amețeli severe și dureri de cap. În acest caz, ar trebui să acordați imediat atenție sănătății organelor pulmonare și să fiți supus unei examinări.

În mod ideal, pentru ca plămânii tăi să revină la normalitate deplină, ar trebui să uiți complet de obiceiul de a fumat. Dar starea plămânilor ar trebui monitorizată în orice caz. Și la cea mai mică suspiciune a unei patologii emergente, consultați imediat un medic.

Selecţie- un set de procese fiziologice care vizează eliminarea produselor finale metabolice din organism (realizate de rinichi, glandele sudoripare, plămâni, tract gastrointestinal si etc.).

Excreţie) - procesul de eliberare a organismului de produsele finale ale metabolismului, excesul de apă, minerale (macro și microelemente), substanțe nutritive, substanțe străine și toxice și căldură. Excreția are loc în organism în mod constant, ceea ce asigură menținerea compoziției optime și proprietati fizice si chimice mediul său intern și, mai ales, sânge.

Produșii finali ai metabolismului (metabolismului) sunt dioxidul de carbon, apa, substanțele care conțin azot (amoniac, uree, creatinina, acid uric). Dioxidul de carbon și apa se formează în timpul oxidării carbohidraților, grăsimilor și proteinelor și sunt eliberate din organism în principal sub formă liberă. O mică parte de dioxid de carbon este eliberată sub formă de bicarbonați. Produsele metabolice care conțin azot se formează în timpul descompunerii proteinelor și acizi nucleici. Amoniacul se formează în timpul oxidării proteinelor și este îndepărtat din organism în principal sub formă de uree (25-35 g/zi) după transformări corespunzătoare în ficat și săruri de amoniu (0,3-1,2 g/zi). În mușchi, în timpul descompunerii fosfatului de creatină, se formează creatina care, după deshidratare, este transformată în creatinina (până la 1,5 g/zi) și în această formă este eliminată din organism. Când acizii nucleici se descompun, se formează acid uric.

În timpul oxidării nutrienților, căldura este întotdeauna eliberată, al cărei exces trebuie îndepărtat din locul formării sale în organism. Aceste substanțe formate ca urmare a proceselor metabolice trebuie eliminate constant din organism, iar căldura în exces trebuie disipată în mediul extern.

Organele excretoare umane

Procesul de excreție este important pentru homeostazie, asigură eliberarea organismului din produsele finale metabolice care nu mai pot fi utilizate, substanțe străine și toxice, precum și excesul de apă, săruri și compuși organici primiti din alimente sau formați ca urmare. a metabolismului. Principala importanță a organelor excretoare este de a menține o compoziție și un volum constant de lichid în mediul intern al corpului, în primul rând sânge.

Organe excretoare:

• rinichi - elimina excesul de apa, anorganic si materie organică, produse finale ale metabolismului;
• plămânii- elimina dioxidul de carbon, apa, unele substante volatile, de exemplu, vaporii de eter si cloroform in timpul anesteziei, vaporii de alcool in timpul intoxicatiei;
• glandele salivare și gastrice- eliberează metale grele, o serie de medicamente (morfină, chinină) și compuși organici străini;
• pancreasul și glandele intestinale - excretă metale grele și medicamente;
• piele (glande sudoripare) - Ele secretă apă, săruri, unele substanțe organice, în special uree, iar în timpul muncii grele, acid lactic.

Caracteristicile generale ale sistemului de extractie

Sistem de selectie - Aceasta este o colecție de organe (rinichi, plămâni, piele, tract digestiv) și mecanisme de reglare, a căror funcție este excreția diferitelor substanțe și disiparea excesului de căldură din organism în mediu.

Fiecare dintre organele sistemului excretor joacă un rol principal în îndepărtarea anumitor substanțe excretate și în disiparea căldurii. Cu toate acestea, eficiența sistemului de excreție se realizează prin munca lor comună, care este asigurată de mecanisme complexe de reglementare. În acest caz, o schimbare a stării funcționale a unuia dintre organele excretoare (datorită leziunilor, bolii, epuizării rezervelor) este însoțită de o schimbare a funcției excretoare a altora incluse în sistemul excretor integral al corpului. De exemplu, cu excreția excesivă de apă prin piele cu transpirație crescută în condiții de temperatură externă ridicată (vara sau în timpul lucrului în ateliere fierbinți în producție), formarea de urină de către rinichi și excreția acesteia scade - scade diureza. Odată cu scăderea excreției de compuși azotați în urină (în caz de boli de rinichi), eliminarea acestora prin plămâni, piele și tractul digestiv crește. Aceasta este cauza mirosului respirator „uremic” la pacienții cu forme severe de insuficiență renală acută sau cronică.

Rinichi joacă un rol principal în excreția substanțelor care conțin azot, apă (în condiții normale, mai mult de jumătate din volumul său din excreția zilnică), excesul de majoritatea minerale(sodiu, potasiu, fosfați etc.), excesul de nutrienți și substanțe străine.

Plămânii asigura eliminarea a peste 90% din dioxidul de carbon format in organism, vaporii de apa si a unor substante volatile care patrund sau se formeaza in organism (alcool, eter, cloroform, gaze din vehicule si intreprinderi industriale, acetona, uree, surfactant). produse de degradare). Când funcția rinichilor este afectată, crește secreția de uree din secrețiile glandelor tractului respirator, a cărei descompunere duce la formarea amoniacului, care provoacă apariția unui miros specific din gură.

Glandele tractului digestiv(inclusiv glandele salivare) joacă un rol principal în eliberarea excesului de calciu, bilirubină, acizi biliari, colesterolul și derivații săi. Pot elibera săruri de metale grele, medicamente (morfină, chinină, salicilați), compuși organici străini (de exemplu, coloranți), cantități mici de apă (100-200 ml), uree și acid uric. Funcția lor excretorie crește atunci când organismul este supraîncărcat cu o cantitate excesivă de diferite substanțe, precum și în bolile de rinichi. În același timp, excreția produselor metabolice proteice cu secrețiile glandelor digestive crește semnificativ.

Piele are un rol principal în procesele de transfer de căldură de către organism către mediu. Pielea are organe excretoare speciale - glande sudoripare și sebacee. Glandele sudoripare joacă un rol important în degajarea apei, mai ales în climatele calde și (sau) intensive munca fizica, inclusiv în magazine fierbinți. Eliberarea de apă de la suprafața pielii variază de la 0,5 l/zi în repaus până la 10 l/zi în zilele caniculare. Sodiu, potasiu, săruri de calciu, uree (5-10% din cantitatea totală excretată din organism), acid uric și aproximativ 2% dioxid de carbon sunt de asemenea eliberate cu transpirație. Glande sebacee secretă o substanță grasă specială - sebum, care îndeplinește o funcție de protecție. Este format din 2/3 apă și 1/3 compuși nesaponificabili - colesterol, squalen, produse metabolice ai hormonilor sexuali, corticosteroizi etc.

Funcțiile sistemului excretor

Excreția este eliberarea organismului de produse finite metabolice, substanțe străine, produse nocive, toxine și substanțe medicinale. Ca urmare a metabolismului în organism, se formează produse finale care nu pot fi utilizate în continuare de organism și, prin urmare, trebuie îndepărtate din acesta. Unele dintre aceste produse sunt toxice pentru organele excretoare, astfel încât în ​​organism se formează mecanisme care vizează transformarea acestora. Substanțe dăunătoare fie inofensiv, fie mai puţin nociv organismului. De exemplu, amoniacul, format în timpul metabolismului proteinelor, are un efect dăunător asupra celulelor epiteliale renale, astfel încât în ​​ficat amoniacul este transformat în uree, care nu are un efect dăunător asupra rinichilor. În plus, ficatul neutralizează substanțele toxice precum fenolul, indolul și skatolul. Aceste substanțe se combină cu acizii sulfuric și glucuronic, formând substanțe mai puțin toxice. Astfel, procesele de excreție sunt precedate de procesele de așa-numită sinteză protectoare, adică. transformarea substantelor nocive in altele inofensive.

Organele excretoare includ: rinichii, plămânii, gastrointestinal tract, glandele sudoripare. Toate aceste organe efectuează următoarele funcții importante: eliminarea produselor metabolice; participarea la menținerea constantă a mediului intern al corpului.

Participarea organelor excretoare la menținerea echilibrului apă-sare

Funcțiile apei: apa creează mediul în care curge totul procesele metabolice; face parte din structura tuturor celulelor corpului (apa legată).

Corpul uman este format din 65-70% apă. În special, o persoană cu o greutate medie de 70 kg are aproximativ 45 de litri de apă în corp. Din această cantitate, 32 de litri este apă intracelulară, care este implicată în construirea structurii celulelor, iar 13 litri este apă extracelulară, din care 4,5 litri este sânge și 8,5 litri este lichid intercelular. Corpul uman pierde constant apă. Aproximativ 1,5 litri de apă sunt excretați prin rinichi, ceea ce diluează substanțele toxice, reducându-le. efect toxic. Aproximativ 0,5 litri de apă pe zi se pierd prin transpirație. Aerul expirat este saturat cu vapori de apă și 0,35 litri sunt îndepărtați în această formă. Aproximativ 0,15 litri de apă sunt îndepărtați cu produsele finale ale digestiei alimentelor. Astfel, în timpul zilei se scot din organism circa 2,5 litri de apă. A salva echilibrul apei aceeași cantitate ar trebui să intre în organism: aproximativ 2 litri de apă intră în organism cu alimente și băuturi, iar în organism se formează 0,5 litri de apă ca urmare a metabolismului (schimb de apă), adică. debitul de apă este de 2,5 litri.

Reglarea echilibrului apei. Autoreglare

Acest proces începe cu o abatere a constantă a conținutului de apă din organism. Cantitatea de apă din organism este o constantă rigidă, deoarece cu o aprovizionare insuficientă cu apă se produce o schimbare foarte rapidă a pH-ului și a presiunii osmotice, ceea ce duce la o perturbare profundă a metabolismului în celulă. Un sentiment subiectiv de sete semnalează un dezechilibru în echilibrul hidric al organismului. Apare atunci când există un aport insuficient de apă în organism sau când aceasta este eliberată excesiv (transpirație crescută, dispepsie, când există un aport în exces. saruri minerale, adică cu creşterea presiunii osmotice).

În diferite părți ale patului vascular, în special în hipotalamus (în nucleul supraoptic), există celule specifice - osmoreceptori care conțin o vacuola (veziculă) umplută cu lichid. Aceste celule sunt înconjurate de un vas capilar. Când presiunea osmotică a sângelui crește, din cauza diferenței de presiune osmotică, lichidul din vacuolă se va scurge în sânge. Eliberarea de apă din vacuola duce la contracția acesteia, ceea ce provoacă excitarea celulelor osmoreceptoare. În plus, există o senzație de uscăciune în membrana mucoasă a gurii și a faringelui, în timp ce receptorii membranei mucoase sunt iritați, impulsuri din care intră și în hipotalamus și cresc excitația unui grup de nuclei numit centrul setei. Impulsurile nervoase de la ele intră în cortexul cerebral și acolo se formează un sentiment subiectiv de sete.

Odată cu creșterea presiunii osmotice a sângelui, încep să se formeze reacții care au ca scop restabilirea constantei. Inițial, se folosește apă de rezervă din toate depozitele de apă, începe să treacă în sânge, în plus, iritarea osmoreceptorilor hipotalamusului stimulează eliberarea de ADH. Se sintetizează în hipotalamus și se depune în lobul posterior al glandei pituitare. Eliberarea acestui hormon duce la scăderea diurezei prin creșterea reabsorbției apei în rinichi (în special în canalele colectoare). Astfel, organismul este eliberat de excesul de săruri cu pierderi minime de apă. Pe baza senzației subiective de sete (motivația setei), se formează reacții comportamentale care vizează căutarea și primirea apei, ceea ce duce la revenirea rapidă a constantei presiunii osmotice la nivel normal. Așa se realizează procesul de reglare a unei constante rigide.

Saturația cu apă are loc în două faze:

• faza de saturație senzorială, apare atunci când apa irită receptorii membranei mucoase a cavității bucale și a faringelui, apa depusă este eliberată în sânge;
• faza de saturație adevărată sau metabolică, apare ca urmare a absorbției apei acceptate în intestinul subtireși intrarea lui în sânge.

Funcția excretoare a diferitelor organe și sisteme

Funcția excretorie tractul digestiv nu se referă doar la îndepărtarea resturilor alimentare nedigerate. De exemplu, la pacienții cu nefrită, deșeurile azotate sunt îndepărtate. În caz de încălcare respirația tisularăÎn salivă apar și produse suboxidate ai substanțelor organice complexe. În caz de otrăvire la pacienții cu simptome de uremie, se observă hipersalivație (salivație crescută), care într-o anumită măsură poate fi considerată ca un mecanism excretor suplimentar.

Unii coloranți (albastru de metilen sau congorot) sunt eliberați prin mucoasa gastrică, care este folosită pentru a diagnostica bolile gastrice în timpul gastroscopiei simultane. În plus, sărurile metalelor grele și substanțele medicinale sunt îndepărtate prin mucoasa gastrică.

Pancreasul și glandele intestinale excretă, de asemenea, săruri de metale grele, purine și medicamente.

Funcția excretorie a plămânilor

Cu aerul expirat, plămânii elimină dioxidul de carbon și apa. În plus, majoritatea esterilor aromatici sunt îndepărtați prin alveolele plămânilor. Uleiurile de fusel sunt eliminate și prin plămâni (intoxicație).

Funcția excretoare a pielii

Glandele sebacee cu functionare normala eliberează produșii finali ai metabolismului. Secret glande sebacee servește la lubrifierea pielii cu grăsime. Funcția excretoare a glandelor mamare se manifestă în timpul alăptării. Prin urmare, atunci când substanțele toxice și medicinale și uleiurile esențiale intră în corpul mamei, acestea sunt eliberate în lapte și pot avea efect asupra organismului copilului.

Organele excretoare reale ale pielii sunt glandele sudoripare, care elimină deșeurile metabolice și, prin urmare, participă la menținerea multor constante ale mediului intern al corpului. Cu transpirație, apa, sărurile, acizii lactic și uric, ureea și creatinina sunt îndepărtate din organism. În mod normal, ponderea glandelor sudoripare în eliminarea produselor din metabolismul proteinelor este mică, dar în bolile renale, în special insuficiența renală acută, glandele sudoripare cresc semnificativ volumul produselor excretate ca urmare a transpirației crescute (până la 2 litri sau mai mult). ) și o creștere semnificativă a conținutului de uree din transpirație. Uneori este îndepărtată atât de multă uree încât se depune sub formă de cristale pe corpul și lenjeria pacientului. Transpirația poate elimina toxinele și medicamentele. Pentru unele substanțe, glandele sudoripare sunt singurul organ de excreție (de exemplu, acid arsenos, mercur). Aceste substanțe, eliberate prin transpirație, se acumulează în foliculii de păr și tegument, ceea ce face posibilă determinarea prezenței acestor substanțe în organism chiar și la mulți ani după moartea acestuia.

Funcția excretoare a rinichilor

Rinichii sunt principalele organe excretoare. Aceștia joacă un rol principal în menținerea unui mediu intern constant (homeostazia).

Funcțiile rinichilor sunt foarte extinse și implică:

• în reglarea volumului sanguin și a altor componente lichide mediu intern corp;
• reglează presiunea osmotică constantă a sângelui și a altor fluide corporale;
• reglează compoziția ionică a mediului intern;
• reglarea echilibrului acido-bazic;
• asigura reglarea eliberării de produși finali ai metabolismului azotului;
• asigura excreția excesului de substanțe organice furnizate cu alimente și formate în timpul metabolismului (de exemplu, glucoză sau aminoacizi);
• reglarea metabolismului (metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților);
• participa la reglarea tensiunii arteriale;
• participa la reglarea eritropoiezei;
• participa la reglarea coagularii sângelui;
• participă la secreția de enzime și substanțe fiziologic active: renină, bradikinină, prostaglandine, vitamina D.

Unitatea structurală și funcțională a rinichiului este nefronul, în care are loc procesul de formare a urinei. Fiecare rinichi are aproximativ 1 milion de nefroni.

Formarea urinei finale este rezultatul a trei procese principale care au loc în nefron: și secreție.

Filtrare glomerulară

Formarea urinei în rinichi începe cu filtrarea plasmei sanguine în glomeruli renali. Există trei bariere la filtrarea apei și a compușilor cu greutate moleculară mică: endoteliul capilarelor glomerulare; membrana de subsol; stratul interior al capsulei glomerulare.

La debitul sanguin normal, moleculele mari de proteine ​​formează un strat de barieră pe suprafața porilor endoteliali, împiedicând trecerea prin ei. elemente de formăși proteine ​​fin dispersate. Componentele cu greutate moleculară mică ale plasmei sanguine ar putea ajunge liber la membrana bazală, care este una dintre cele mai importante componente ale membranei de filtrare glomerulară. Porii din membrana bazală limitează trecerea moleculelor în funcție de dimensiunea, forma și încărcarea acestora. Peretele porului încărcat negativ face dificilă trecerea moleculelor cu aceeași sarcină și limitează trecerea moleculelor mai mari de 4-5 nm. Ultima barieră pentru substanțele filtrate este stratul interior al capsulei glomerulare, care este format din celule epiteliale - podocite. Podocitele au procese (picioare) cu care se atașează de membrana bazală. Spațiul dintre picioare este blocat de membrane cu fante, care limitează trecerea albuminei și a altor molecule cu dimensiuni mari. greutate moleculară. Astfel, un astfel de filtru multistrat asigură păstrarea elementelor formate și a proteinelor în sânge și formarea unui ultrafiltrat practic lipsit de proteine ​​- urina primară.

Forța principală care asigură filtrarea în glomeruli renali este presiunea hidrostatică a sângelui în capilarele glomerulului. Presiunea eficientă de filtrare, care determină viteza filtrare glomerulară, este determinată de diferența dintre tensiunea arterială hidrostatică din capilarele glomerulului (70 mm Hg) și factorii care o contracarează - presiunea oncotică a proteinelor plasmatice (30 mm Hg) și presiunea hidrostatică a ultrafiltratului din capsula glomerulară. (20 mm Hg). Prin urmare, presiunea efectivă de filtrare este de 20 mmHg. Artă. (70 - 30 - 20 = 20).

Cantitatea de filtrare este influențată de diverși factori intrarenali și extrarenali.

Factorii renali includ: magnitudinea tensiunii arteriale hidrostatice în capilarele glomerulului; numărul de glomeruli funcționali; valoarea presiunii ultrafiltratului în capsula glomerulară; gradul de permeabilitate a capilarelor glomerulare.

Factorii extrarenali includ: dimensiunea tensiune arteriala V vase principale(aortă, arteră renală); viteza fluxului sanguin renal; valoarea tensiunii arteriale oncotice; starea funcțională a altor organe excretoare; gradul de hidratare a țesuturilor (cantitatea de apă).

Reabsorbție tubulară

Reabsorbția este reabsorbția apei și a substanțelor necesare organismului din urina primară în sânge. În rinichii umani se formează 150-180 de litri de filtrat sau urină primară pe zi. Aproximativ 1,5 litri de urină finală sau secundară sunt excretați, restul părții lichide (adică 178,5 litri) este absorbit în tubii și canalele colectoare. Reabsorbția diferitelor substanțe se realizează datorită transportului activ și pasiv. Dacă o substanță este reabsorbită împotriva unei concentrații și a unui gradient electrochimic (adică, cu cheltuirea energiei), atunci acest proces se numește transport activ. Există transport activ primar și transport activ secundar. Transportul activ primar este transferul de substanțe împotriva unui gradient electrochimic și se realizează folosind energia metabolismului celular. Exemplu: transferul ionilor de sodiu, care are loc cu participarea enzimei ATPază sodiu-potasiu, care utilizează energia adenozin trifosfat. Transportul activ secundar este transferul de substanțe împotriva unui gradient de concentrație, dar fără cheltuirea energiei celulare. Folosind acest mecanism, glucoza și aminoacizii sunt reabsorbite.

Transportul pasiv are loc fără consum de energie și se caracterizează prin faptul că transferul de substanțe are loc de-a lungul unui gradient electrochimic, de concentrare și osmotic. Datorită transportului pasiv se reabsorb: apă, dioxid de carbon, uree, cloruri.

Reabsorbția substanțelor în diferite părți ale nefronului nu este aceeași. În segmentul proximal al nefronului, glucoza, aminoacizii, vitaminele, oligoelementele, sodiul și clorul sunt reabsorbite din ultrafiltrat în condiții normale. În secțiunile ulterioare ale nefronului, numai ionii și apa sunt reabsorbite.

Funcționarea sistemului rotativ-contracurent este de mare importanță în reabsorbția ionilor de apă și sodiu, precum și în mecanismele de concentrare a urinei. Ansa nefronică are două ramuri - descendentă și ascendentă. Epiteliul genunchiului ascendent are capacitatea de a transfera activ ionii de sodiu în lichidul intercelular, dar peretele acestei secțiuni este impermeabil la apă. Epiteliul membrului descendent permite trecerea apei, dar nu are mecanisme de transport al ionilor de sodiu. Trecând prin partea descendentă a ansei nefronului și eliberând apă, urina primară devine mai concentrată. Reabsorbția apei are loc pasiv datorită faptului că în secțiunea ascendentă are loc o reabsorbție activă a ionilor de sodiu, care, pătrunzând în lichidul intercelular, măresc presiunea osmotică în acesta și favorizează reabsorbția apei din secțiunile descendente.

Schița lecției

Concepte de conducere

Urină.
Uree.
Un rinichi artificial este un dispozitiv care poate curăța organismul de toxine atunci când rinichii proprii se defectează pentru o perioadă (în timpul intervenției chirurgicale, în caz de otrăvire sublimată).
Nefrita este o inflamație a rinichilor care afectează în primul rând glomerulii.
Pielita este o inflamație a pelvisului renal.

Probleme de discutat

1. Plămânii și pielea pot fi clasificate ca organe excretoare? Dați un răspuns motivat.
2. De ce prezența proteinelor sau a zahărului în urină indică o posibilă boală de rinichi?
3. De ce crește cantitatea de urină pe vreme rece?
4. Ce afecțiuni afectează negativ funcționarea normală a rinichilor?
5. Care este, după părerea dumneavoastră, diferența fundamentală dintre excremente și excremente?

Subiectul 7. Pielea

Planificarea unei teme

Lectia 1.

Structura și funcțiile pielii

1. Pielea este o oglindă a sănătății:
- elastic, piele netedă(corp sanatos);
– letargic, umflat, palid (boală, vârstă);
– piele cu o colorație icterică (cu boală hepatică);
– edematos, cu o culoare albăstruie (în caz de disfuncție cardiacă);
– piele cu o culoare cenușie, pământoasă (cu afecțiuni gastrointestinale);
- reactii alergice.
2. Pielea este un organ de frontieră care separă corpul de mediul extern:
– protecție împotriva deteriorării și pătrunderii microbilor;
– participarea la termoreglare;
– excretor şi funcțiile respiratorii;
– participarea la implementarea reflexelor asociate cu prezența receptorilor în piele (pe 1 cm2 de piele există 100-200 de puncte de durere, 12-15 puncte de frig, 1-2 puncte de căldură și aproximativ 25 de puncte de presiune).
3. Structura pielii, relația dintre structura pielii și funcțiile pe care le îndeplinește:
– epidermă;
– pielea in sine (derma);
– subcutanat țesut gras;
– părul și unghiile sunt derivate ale pielii;
– rolul glandelor sudoripare și sebacee; glanda mamară este o glandă sudoripare modificată.
4. Culoarea pielii:
– dependența culorii pielii de cantitatea de pigment de melanină;
– fluctuații ale cantității de melanină în diferite rase și naționalități;
– cantități diferite de melanină în pielea blondelor și brunetelor;
– funcția protectoare a melaninei.
5. Caracteristici ale pielii feței, legătură cu mușchii feței.

Schița lecției 1

Concepte de conducere

Epidermă.
Derma.
Țesut adipos subcutanat.
Receptorii.
Glandele exocrine.
Melanina.
Funcțiile pielii.
Relația dintre structură și funcție.
Corpul este un singur întreg.

Probleme de discutat

1. De ce pierde organismul săruri când bea multă apă?
2. Care este funcția de protecție a pielii?
3. Este cu adevărat posibil să „respirați mai ușor” după o baie?
4. Este posibil exerciții speciale„atinge” o expresie facială mai mare?
5. Oamenii slabi îngheață mai repede decât oamenii grași. De ce?

Sarcini de căutare (informații suplimentare)

Colorare piele la oameni diferiti variază în nuanță și culoare. După expunerea la soare, apare un bronz.	Culoarea pielii este determinată de cantitatea de pigment colorant - melanina. Odată cu expunerea treptată la razele ultraviolete, cantitatea de melanină crește.
Oamenii slabi îngheață mai repede decât oamenii grași.	Stratul de grăsime subcutanat protejează împotriva răcirii.
Cu exerciții speciale puteți „a obține” o expresie facială mai mare.	Mușchii feței conferă feței vivacitate și expresivitate; contractându-se, formează pliuri de piele care determină expresia feței.
La vederea unui câine, blana pisicii se zbârnește. Când ne este frig sau ne este frică, părul ne „se ridică”.	La rădăcina părului se află un mușchi minuscul a cărui contracție ridică părul. Acesta este un vestigiu al acelor mușchi care „umflă” blana unui animal speriat sau hipotermic. În astfel de cazuri, o persoană se acoperă de „pielea de găină”.
Unghiile cresc cu 1 mm într-o săptămână, unghiile de la picioare cresc de 4 ori mai încet. Ele cresc mai repede vara decât iarna.	Creșterea unghiilor are loc din cauza diviziunii celulelor rădăcinii sale și depinde de starea corpului, de vârsta, profesia și de alți factori.
După baie poți „respira mai ușor”.	Pielea participă la schimbul de gaze. Respirația cutanată reprezintă aproximativ 2% din schimbul total de gaze. Aerul intră în cavitatea tubului glandei sudoripare.
De la aer rece, pielea noastră devine mai întâi roșie, iar la răcirea prelungită devine palid.	Modificările în culoarea pielii sunt cauzate de vase de sânge sub influența frigului, se dilată mai întâi oarecum și apoi se contractă. Fluxul de sânge la suprafața corpului este redus și pierderea de căldură din organism este redusă.
Transpirația crescută reduce sarcina asupra rinichilor.	Funcția rinichilor este parțial îndeplinită de piele. Transpirația conține 98% apă, 1% sare de masă dizolvată, 1% materie organică. Împreună cu transpirația, se eliberează substanțe toxice și medicinale care intră în organism. Compoziția transpirației este similară cu urina, dar mai puțin concentrată.

Lectia 2.

Rolul pielii în termoreglare. Primul ajutor pentru supraîncălzire, arsuri și degerături

1. Temperatura corpului constantă și independența relativă a animalelor cu sânge cald față de modificările temperaturii ambientale.
2. Schimb de energie și generare de căldură. Metode de transfer de căldură. Semnificația transpirației. Consum de generare de abur.
3. Termoregulare – menținerea unui echilibru între cantitatea de căldură generată în organism și eliberarea acesteia în mediul extern.
4. Reglarea neuroumorală a creșterii sau scăderii producției de căldură și a transferului de căldură.
5. Condiții care favorizează și împiedică termoreglarea (umiditatea aerului, temperatura ambiantă, starea de igienă a pielii, îmbrăcămintea).
6. Simptome și prim ajutor pentru căldură și insolaţie. Prevenirea căldurii și a insolației.
7. Primul ajutor pentru arsuri și degerături.

Schița lecției 2

Concepte de conducere

Disiparea căldurii.
Termoregulare.
Insolația este o încălcare a termoreglării atunci când corpul se supraîncălzește și dificultăți în transferul căldurii.

Probleme de discutat

1. De ce o persoană care a stat mult timp în apă rece devine albastră și tremură?
2. Ce climat este mai greu de tolerat și de ce: cald umed sau cald uscat?
3. De ce poate o persoană beată să înghețe și să moară după ce a adormit în frig?
4. De ce este mai bine să bei apă ușor sărată în magazinele fierbinți?
5. Unii oameni racesc usor. Explicați cum acest lucru poate fi legat de o încălcare a termoreglării corpului.

Lecția 3.

Igiena pielii. Întărirea corpului

1. Funcțiile pielii. Relația dintre structura pielii și funcția acesteia.
2. Transpirație. Compoziția transpirației. Reguli de igienă pentru îngrijirea pielii. Caracteristicile îngrijirii pielii în timpul adolescenței.
3. Igiena părului și unghiilor.
4. Igiena îmbrăcămintei și încălțămintei.
5. Călirea este un complex de efecte asupra organismului care mărește capacitatea de reglare a căldurii și rezistența la boli.
6. Răceliși motivele lor. Factori de întărire: aer, apă, soare.
7. Metode de călire.

Schema lecției 3

Concepte de conducere

Igienă.
întărire.
Corpul este un singur întreg.
Factori de întărire.
Metode de întărire.

Probleme de discutat

1. Creați reguli de îngrijire a pielii. Explicați cum cerințele de igienă a pielii corespund funcțiilor sale?
2. Ce funcții ale pielii sunt asociate cu principalele cerințe igienice la haine?
3. Pielea este o oglindă a sănătății. Este corectă această afirmație și de ce?
4. Întărirea este un complex de efecte asupra organismului. De ce conceptul de „întărire” este asociat cu conceptul de „piele”?
5. În timpul întăririi, sistemul nervos și vasele de sânge sunt antrenate. Cum intelegi asta?

Lecția 4.

Interrelația sistemelor de organe în procesul vieții umane (rezumat)

1. Caracteristici ale structurii sistemului circulator, oferind temperatura constanta corpul uman (și animalele cu sânge cald).
2. Mâncarea este o sursă de energie. Rolul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților în alimente ca surse de energie.
3. Importanța schimbului plastic și energetic care se produce în celulă pentru a asigura procesele vitale ale întregului organism.
4. Relația dintre sistemul circulator, respirator și sistemele digestiveși rolul lor în furnizarea energiei organismului.
5. Participarea sistemului circulator, respirator și a pielii la îndepărtarea produselor de carie.
6. Influență diverse conditii(încărcare, supraîncălzire, răcire) asupra metabolismului. Rolul termoreglarii.
7. Concluzie despre organism ca un întreg, influențat de condițiile de mediu.

Schema lecției 4

Lucrare de verificare

Demonstrați dependența corpului uman de resursele vitale completând tabelul.

Referinţă

A doua lege a termodinamicii: în timpul oricărei transformări de energie, o parte din ea se pierde sub formă de căldură.

Tema 8. Glandele endocrine

Planificarea unei teme

Caracteristici comparative glandele corpului uman (Informații suplimentare)

Lectia 1.

Biologic substanțe activeși rolul lor în organism.
Hormoni – regulatori biologici

1. Substanțe biologic active:
a) enzime – catalizatori biologici;
b) vitamine – participă la formarea enzimelor;
c) hormoni – regulatori biologici.
2. Proprietățile hormonilor:
a) acţiune în concentraţii mici;
b) expunerea prin sânge și limfă;
c) direcţia strictă de acţiune.
3. Participarea hormonilor în reglare umorală funcțiile corpului. Caracteristici comparative ale reglării umorale și nervoase.

Schița lecției 1

Concepte de conducere

Enzime.
Vitamine.
Hormonii.
Reglarea neuroumorală.
Corpul este un singur întreg.

Muncă independentă

Selectați caracteristicile adecvate și introduceți-le în tabel.

Caracteristici comparative ale reglării nervoase și umorale

Semne pentru comparație.

1. O formă mai veche de interacțiune.
2. Semnalele sunt transmise cu viteză mare - până la 100 m/s.
3. Transmiterea semnalului are loc prin sânge sau limfă.
4. Semnalul se deplasează exact la destinatar.
5. Comunicarea se realizează după principiul „toată lumea, toată lumea, toată lumea!”
6. Semnalul este un impuls nervos.
7. Semnalul este o substanță chimică.
8. Semnalul durează mai mult.

Lectia 2.

Activitatea intrasecretorie a glandelor endocrine

1. Conceptul de glande de secreție externă și internă, glande mixte.
2. Relația dintre structura și funcția diferitelor glande:
a) prezența canalelor excretoare;
b) secretia de secretii (in sange sau in cavitate);
c) funcțiile glandelor (participarea la procesul de digestie, excreție - glande exocrine și glande mixte; participarea la reglarea umorală - glande endocrine și glande mixte).
3. Funcția glandelor endocrine este acțiunea hormonilor prin sânge.
4. Functiile glandelor suprarenale si hormonul adrenalina.
5. Funcția intrasecretorie pancreas. Rolul hormonului insulină.
6. Glanda tiroida. Pituitară. Rolul gonadelor în dezvoltarea organismului. Caracteristicile sexuale primare și secundare.
7. Tulburări în activitatea glandelor endocrine.

Referinţă

Testosteron – masculin hormon sexual, produs de testicule.
Ovarele produc mai mulți hormoni sexuali feminini (estrogen, progesteron).
Un grup de hormoni sexuali masculini (androgeni) se formează nu numai în testicule, ci și în ovare și cortexul suprarenal al ambelor sexe.

Concepte de conducere

Glanda este un organ care produce și secretă substanțe speciale - secreții care participă la procesele fiziologice ale corpului. Glanda endocrina.
Hormonul.
Reglarea neuroumorală

Muncă independentă

Tema 9. Sistemul nervos. Organe de simț. Activitate nervoasă mai mare

Planificarea unei teme

Lectia 1.

Structura și funcțiile sistemului nervos

1. Sistemul nervos central și periferic. Relația dintre structură și funcție.
2. Funcțiile sistemului nervos:
a) reglementează activitatea organelor;
b) coordonează activitatea celulelor, țesuturilor, organelor și sistemelor acestora în ansamblu;
c) asigură relaţia organismului cu Mediul extern;
d) stă la baza funcțiilor mentale umane: gândire, conștiință, vorbire.
3. Excitare și inhibiție. Rolul impulsurilor nervoase în implementarea reglării nervoase.
4. Caracteristici comparative ale funcțiilor sistemului nervos la animale și la om.

Schița lecției 1

Concepte de conducere

Excitabilitatea este capacitatea celulelor de a excita.
Excitația este trecerea oricărui sistem viu de la o stare de repaus fiziologic relativ la activitate activă (reflex condiționat și necondiționat).
Inhibația este un proces nervos exprimat în întârzierea excitației ca răspuns la iritație sau într-o scădere a intensității excitației care a apărut deja în cortexul cerebral.
Reflex condiționat.
Reflex necondiționat.
Funcțiile sistemului nervos.

Probleme de discutat

1. Ce proprietăți are țesutul nervos? Aduce exemple concrete, confirmând aceste proprietăți.
2. Demonstrați că sistemul nervos asigură funcționarea organelor în concordanță cu nevoile organismului.
3. În ce stare va fi mâna dacă centrii care reglează mușchii bicepși și tricepși sunt excitați?

Lectia 2.

Măduva spinării. Sistem nervos autonom

1. Structura măduva spinării:
a) localizarea măduvei spinării în canalul rahidian;
b) canalul rahidian;
c) localizarea substanței cenușii și albe;
d) nervi care se extind din măduva spinării;
e) localizarea căilor ascendente și descendente în substanța albă și a neuronilor intercalari și executivi în substanța cenușie.
2. Funcțiile măduvei spinării:
a) reflex ( reflexe necondiţionate);
b) conductor.
3. Reglarea de către creier a activității măduvei spinării.
4. Împărțirea sistemului nervos în funcție de caracteristicile funcționale:
a) somatic;
b) vegetativ.

Schița lecției 2

Concepte de conducere

Reflexe spinale
Nervi spinali.
Rădăcinile anterioare și posterioare ale măduvei spinării.
Sistemul nervos somatic.
Sistem nervos autonom.
Departamentul simpatic.
Departamentul parasimpatic.

Probleme de discutat

1. Care sunt pericolele leziunilor măduvei spinării?
2. Sistemul nervos autonom are propriile sale centri, noduri nervoase și nervi. Dați exemple de acțiune opusă a centrilor nervoși autonomi asupra organelor.
3. Dați exemple de organe a căror funcție este reglată de sistemul nervos autonom și organe reglate de sistemul nervos somatic.
4. Corpul este un singur întreg. Explicați dacă activitățile părților autonome și somatice ale sistemului nervos sunt conectate.

Lecția 3.

Structura și funcțiile creierului

1. Structura creierului:
a) părți ale creierului;
b) distribuția substanței cenușii și albe;
c) cortex, nuclei, căi.
2. Activitate reflexă necondiționată medular oblongata, pons și mezencefal.
3. Activitatea cerebelului, subordonată centrilor scoarței cerebrale.
4. Creierul anterior:
a) diencefal;
b) emisferele cerebrale.
5. Structura și funcțiile emisferelor cerebrale:
a) substanța cenușie (cortex);
b) substanța albă, care are acumulări de substanță cenușie (centri nervoși).
6. Centri subcorticali și emoții:
a) dependenţa manifestării emoţiilor de centrii subcorticali;
b) influența emoțiilor pozitive și negative asupra funcționării organelor.
7. Cortexul cerebral:
a) lobii emisferelor cerebrale și funcțiile acestora;
b) procese fiziologice ale scoarței cerebrale asociate cu funcțiile mentale (atenție, memorie, gândire etc.).
8. Tulburări ale creierului:
A) boli ereditare;
b) perturbări cauzate de factorii de mediu.

Schema lecției 3

Concepte de conducere

Diviziunile creierului.
Funcțiile părților creierului.
Activitate reflexă condiționată și necondiționată.
Creierul este baza materială a activității mentale umane.
Hipotalamusul este „creierul endocrin”, o secțiune a diencefalului.

Muncă independentă

Completați a treia coloană a tabelului folosind textul manualului.

Funcțiile creierului

Va urma