Îndepărtarea polipilor nazali. Cum sunt îndepărtați polipii nazali? Îndepărtarea polipilor nazali sub local

În prezent, îndepărtarea cu laser a unui polip din cavitatea nazală este considerată cea mai sigură, cea mai eficientă și metoda cunoscuta. Această metodă implică distrugerea polipilor cu un fascicul laser.

Acest chirurgie endoscopică aplicabil atunci când . Datorită acestei metode, este posibil să se efectueze intervenții chirurgicale asupra persoanelor care au contraindicații pentru moduri traditionale tratament. Echipamentul medical modern face posibilă realizarea rezultat pozitiv cu morbiditate redusă şi consecințe negative.

este o boală a cavității nazale, caracterizată prin apariția unui neoplasm benign pe țesutul mucos, care poate arăta ca un bob de mazăre pe o tulpină sau o panglică îndoită. Dimensiunile unor astfel de creșteri variază de la un milimetru la câțiva centimetri, uneori chiar acoperind complet cavitatea nazală. La femei, această patologie este mai frecventă.

Principalele simptome care indică prezența polipilor includ:

congestie nazală persistentă fără ameliorare;
scurgeri din nări cu un miros caracteristic, urât;
senzații de mâncărime în nări, care provoacă o dorință constantă de a strănuta;
modificarea sau pierderea simțului mirosului;
durere de cap;
senzație de plenitudine în sinusurile nazale sau maxilare.

Atenţie! Apariția polipilor se poate forma datorită prezenței boli cronice nazofaringe și sistemul respirator: amigdalita, sinuzita, sinuzita, sinuzita si altele. Rinita alergică sau astmul bronșic pot provoca, de asemenea, apariția unei astfel de patologii.

Un sept deviat împiedică pătrunderea liberă a oxigenului în cavitatea nazală. Acest lucru creează zone care sunt slab ventilate. Aici se creează un mediu potrivit pentru dezvoltarea polipilor. Mulți oameni nici măcar nu sunt conștienți că au un sept deviat.

După detectarea simptomelor care indică prezența polipilor, trebuie să consultați un specialist.

Este efectuată de un otolaringolog folosind un aparat endoscopic, care constă dintr-un endoscop cu o cameră.

Această procedură nu prevede durere persoană și durează 5-20 de minute. Nu este necesară nicio pregătire preliminară pentru astfel de diagnostice.

O examinare endoscopică relevă numărul de polipi, dimensiunea, structura și localizarea acestora. De asemenea, se determină cu ce viteză și în ce volum unda de aer trece prin nas, adică indicator important care afectează starea generală a pacientului.

Aici se dezvăluie și anatomia cavității nazale: simetria cornetelor, curbura septului.

Îndepărtarea polipilor cu laser

Adesea, această procedură pentru astfel de formațiuni se efectuează pe oameni cu astm bronsicși pacienții cu un polip. Astfel de creșteri pe mucoasa nazală reprezintă o amenințare deoarece după o anumită perioadă de timp se pot dezvolta în neoplasme maligne, provoacă o exacerbare a astmului bronșic, precum și afectarea dezvoltării mentale și a auzului la copiii mici, din cauza congestiei persistente a căilor nazale.

Contraindicatii

Îndepărtarea polipului nazal cu laser nu poate fi efectuată în următoarele cazuri:

Această operație necesită o pregătire atentă. Chiar și o ușoară stare de rău, mare sau scăzută presiunea arterială, simptome raceli poate fi un motiv bun pentru a întârzia această procedură.

Avantaje și dezavantaje

Principalele avantaje ale acestei operațiuni includ:

Anestezie locala;
efectuând operația ca în cadru ambulatoriu, și în spital;
morbiditate scăzută;
controlul procesului chirurgical cu ajutorul unui endoscop;
fără sângerare în timpul îndepărtarii datorită coagulării cu laser,
viteza de operare.

Dezavantajele acestui proces includ:

îndepărtarea numai a tumorilor simple și mici;
există un posibil risc de apariție a unor noi excrescențe, deoarece laserul nu elimină factorii care provoacă apariția acestora.

Operația de îndepărtare a polipilor este efectuată de otorinolaringologi folosind anestezic local fără incizii ale țesutului mucos. Polipii unici de dimensiuni mici sunt îndepărtați cu laser.În alte cazuri, este prescrisă îndepărtarea endonazală endoscopică sau politomia. Înainte de a efectua procedura, pacientul trebuie să fie supus unor teste prescrise și să fie supus unei terapii de desensibilizare.

Descrierea procesului

Îndepărtarea unui polip cu ajutorul unui ghid de lumină laser se efectuează după cum urmează:

Procedura durează un sfert de oră, dacă este necesar, se repetă după 7 zile. După operație, calitatea procedurii efectuate este verificată printr-un endoscop, iar apoi este prescrisă terapia terapeutică și de restaurare.

Laserul îndepărtează nu numai polipul principal, dar și în timpul funcționării, apa se evaporă în țesutul polip din apropiere, ceea ce reduce probabilitatea unei creșteri ulterioare. Această operație ajută la normalizarea respirației nazale și elimină aspectul de țesut cicatricial și sângerare. Reapariția și noua crestere pot apărea polipi dacă adevăratul motiv formarea unor astfel de creșteri nu se va stabili.

Costul intervenției chirurgicale

Costul intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea polipilor nazali cu laser depinde de complexitatea bolii, de orașul în care este efectuată și de numărul total procedurile necesare.

În clinicile orașelor mari (Moscova, Sankt Petersburg, Ekaterinburg, Kazan, Omsk etc.) prețul mediu variază între 7.500 - 32.000 de ruble.

Cei care se confruntă cu această boală sunt interesați de întrebarea - unde să eliminați polipii nazali?

În Moscova, există multe clinici implicate în astfel de proceduri; următoarele instituții s-au dovedit a fi bune:

„Clinica Delta” (banda Nastavnichesky, 6);
„Tavlada” (str. Zelenodolskaya, 36, clădirea 2);
„ViTerra” (str. Profsoyuznaya, nr. 104).

În Sankt Petersburg recenzii pozitive primite de următoarele instituții medicale:

„Clinica Doctorului Korenchenko” (Novocherkassky Ave., 33, clădirea 2);
„AndroMeda” (Sf. Zvenigorodskaya, 12, Sf. Ordinarnaya, 21).

Revizuire

Maria, 35 de ani: Anul trecut, un mic polip nazal a fost îndepărtat cu laser la clinica ViTerra. Procedura a fost rapidă și nedureroasă. Mi-a fost mai frică. Acest polip a adus o mulțime de probleme de sănătate. Nu puteam dormi noaptea din cauza congestie severă nas Medicii au avertizat că este posibilă o recidivă a bolii; din fericire, polipul nu a crescut din nou.

Polipotomia este o manipulare care vă permite să scăpați de polipi și să reveniți la normal respirație nazală, și, de asemenea, scăpa de însoțire simptome neplăcute(pierderea mirosului, a auzului, a somnului etc.)

Contraindicatii:

astm bronsic;
coagulare slabă a sângelui;
boli cardiovasculare.

Echipamentul folosit:

bucle de polipi pentru cavitatea nazală;
buclă de unde radio pentru îndepărtarea polipilor nazali;
aparat de ras rinocer (microdebrider).

Polipii sunt formațiuni care apar în sinusurile paranazale și coboară în cavitatea nazală, interferând cu circulația normală a aerului și respirația adecvată. În exterior, arată ca niște ciorchini mici de struguri. Când cresc, nu numai că îngreunează respirația, dar pot provoca simptome neplăcute care provoacă disconfort și interferează cu viata normala: pierderea mirosului, a auzului, a somnului. Oamenii merg la clinică pentru îndepărtarea polipilor nazali numai atunci când apar semne ale bolii, cum ar fi:

greu de respirat pe nas; picături vasoconstrictoare viața nu se face mai ușoară și trebuie să respiri pe gură;
din cauza circulație slabă aerul din cavitatea nazală dezvoltă microfloră patogenă, provocând frecvente boli virale, acumulare de mucus și puroi;
pacientul are senzația că există o prezență în nas corp strain;
dureri de cap frecvente.

Cum se șterge?

Există trei metode de a scăpa de polipi: îndepărtarea cu laser a polipilor nazali, îndepărtarea sub controlul unui endoscop și a unei bucle. Operația în sine se numește polipotomie.

Îndepărtarea cu laser este cea mai delicată și metoda sigura. Se efectuează sub anestezie locală și durează aproximativ 20 de minute. Potrivit pentru acei pacienți care nu pot face anestezie generală și pentru copii. Singurul dezavantaj al procedurii este că numai polipii unici pot fi îndepărtați prin această metodă; nu este posibil să-i îndepărtați în interiorul sinusurilor. Prețul pentru îndepărtarea cu laser a polipilor nazali în clinicile din Moscova depinde direct de gradul de creștere a polipilor și de politica de preț a clinicii.
Folosind un endoscop, puteți vedea polipi în cele mai inaccesibile colțuri, inclusiv în sinusuri. În plus, riscul de reapariție a polipozei este redus drastic. Imaginea de la camera endoscopului este afișată pe monitor și devine posibil să vedeți numărul de polipi și dimensiunea acestora. Operația se efectuează atât sub anestezie locală, cât și sub anestezie generală.
Dacă formațiunile sunt mari, acestea trebuie îndepărtate cu o buclă. Bucla poate fi ruptă și tăiată. Primul este utilizat atunci când polipotomia endoscopică este efectuată pentru prima dată, a doua - când reoperare. Puteți folosi bucla dispozitivului Surgitron - aceasta este o metodă mai blândă. Mai întâi, se efectuează anestezia locală cu o soluție de lidocaină, apoi o injecție cu un anestezic. Întreaga procedură durează aproximativ o oră. Folosind această metodă, puteți scăpa de mai multe tumori, dar numai de cele situate în cavitatea nazală. Metoda este contraindicată la pacienții cu astm bronșic, coagulare slabă a sângelui și boli cardiovasculare. O consecință neplăcută intervenția chirurgicală este posibilitatea de re-formare a polipilor în decurs de un an.

Medicii noștri

Prognoza

După intervenție, trebuie acordată o mare atenție igienei cavității nazale. Nu vă puteți sufla nasul ascuțit. Crustele din nas trebuie îndepărtate cu mare grijă. Nu ar trebui să mănânci alimente foarte fierbinți. Respirația revine la normal în câteva zile după polipotomia endoscopică, iar simțul mirosului revine în decurs de 30 de zile. Acasă, trebuie să vă clătiți nasul cu produse precum Aquamaris, Aqualor etc. și luați medicamente pentru alergii. Și, desigur, este necesară observarea de către un otolaringolog.

Avem polipotomie endoscopică

Prețul intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea polipilor nazali depinde de mai mulți factori. În primul rând, asupra gradului de creștere a formațiunilor. Cu cât boala este mai avansată, cu atât operația va fi mai lungă, mai dificilă și mai costisitoare. Costul la Moscova al acestei operațiuni depinde și de metoda de îndepărtare aleasă. Astfel, costul polipotomiei nazale cu laser la Moscova va fi mai scump decât polipotomia convențională.

Costul îndepărtării polipilor nazali cu laser, ansă sau endoscop în clinica noastră a rămas neschimbat timp de 3 ani.

Pentru a afla costul exact al manipulărilor, trebuie să contactați specialiștii clinicii noastre pentru diagnostic primar. Medicii ORL vor efectua o examinare cuprinzătoare, pe baza rezultatelor căreia gradul bolii, numărul de formațiuni, dimensiunea lor vor fi clare și va fi propusă una dintre metodele chirurgicale. După examinare, medicul ORL va anunța prețul exact pentru polipotomia nazală cu laser, folosind o ansă sau un endoscop.

Puteți afla cât costă o procedură într-o clinică pe site sau la o programare cu un specialist ORL.

Consultație cu un medic ORL

* - costul admiterii este inclus în costul operațiunii

Diagnosticare ORL

manipulări ORL

Posibile proceduri ORL în perioada postoperatorie

Serviciu medical	preț, freacă.
Îndepărtarea tampoanelor din cavitatea nazală cu tratamentul cavității nazale	500
Igienizarea cavității nazale	500
Toaletă cu cavitate nazală	500
Sesiune de terapie fotodinamică cu laser a cavității nazale și a nazofaringelui	1000
Amanetare unguent medicinalîn cavitatea nazală	500
Sedinta de irigare medicinala cu ultrasunete (dispozitiv TONZILOR-M)	1000
Sesiune în infraroșu terapie cu laser cavitatea nazală și nazofaringe	200
Sesiune iradierea ultravioletă cavitatea nazală și nazofaringe	200
Sedinta de terapie vibroacustica in proiectia sinusurilor maxilare	200
Sesiune de magnetoterapie folosind dispozitivul „POLYUS – 2D”.	200
Tratament cu laser infraroșu percutan folosind dispozitivul RVB (Italia)	200

** - se acordă reducere atunci când tratament complex boli

Dacă nasul care curge frecvent sau patologiile alergice au condus o persoană la polipi, atunci alegerea tratamentului este mică. Doar intervenția chirurgicală și-a dovedit eficacitatea. Dacă a fost înainte procedură înfricoșătoare cu sângerare și recuperare lungă, astăzi există mai multe metode noi de a scăpa de formațiuni. Îndepărtarea polipilor nazali cu un aparat de ras este una dintre metodele moderne, puțin traumatice, care vă permite să îndepărtați formațiunile din orice parte a organului fără incizie.

Proliferarea țesuturilor mucoase proprii benign în naturăși este un polip în cavitatea nazală. Nu se întâmplă pur și simplu. Mecanismul patologiei este că organismul se protejează prin creșterea suprafeței membranei interioare și făcând-o mai groasă. Formația este ca un calus uscat pe piele, care devine aspră în locul în care este strâns sau frecat în mod constant. Lansa mecanisme de apărare mucoasa nazală apare sub influența următorilor factori:

Contact constant cu alergenul;
Infecții cronice și recurente;
Structura incorectă a septului nazal;
Fumuri nocive, fum;
Tendința ereditară de a forma tumori și polipi.

Manifestările patologiei pot fi confundate cu un nas care curge:

O persoană respiră pe gură, deci este întotdeauna deschisă;
Este palid, apatic, obosit;
Noaptea sforăie și nu respiră câteva secunde;
Se schimbă timbrul vocii, apare un ton nazal.

În timp, polipii duc la probleme grave:

Cu corpul său, formațiunea închide ieșirea din sinusuri, unde se colectează secreții, cel mai probabil deja infectate. Apare inflamația cu supurație;
De-a lungul timpului, conținutul unei astfel de cavități nu se mai încadrează în ea; ele sunt eliberate în orice gaură posibilă, cel mai adesea către creier. Rezultatul este sepsis, meningită, moarte;
Polipii coanali, care atârnă în jos spre faringe, acoperă deschiderea pe măsură ce cresc tubul auditiv. Rezultatul este pierderea auzului;
Problemele de respirație provoacă hipoxie constantă a creierului. Prin urmare, persoana este letargică, lipsită de inițiativă, suferă de dureri de cap și slăbiciune;
Un copil mic pierde în greutate, nu se dezvoltă, iar formarea vorbirii este perturbată.

Tratamentul formațiunilor cavității nazale

A scăpa de polipi este posibilă numai prin. Cu toate acestea, acest lucru nu exclude terapie medicamentoasă. Scopul său este de a distruge infecția folosind medicamente antibacteriene, reduce manifestări alergice antihistaminice, ameliorează inflamația cu corticosteroizi. Prin urmare, înainte de a îndepărta o formațiune, o persoană este supusă unui diagnostic amănunțit și primește îngrijire medicală cuprinzătoare.

Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Opinia expertului

Olga Iurievna Kovalciuk

Doctor, expert

În cazul polipilor de pe mucoasa nazală, are efect. De regulă, pe stadiul inițial. Este suficient să eliminați cauza cu steroizi timp de o lună. Dacă a avut loc recuperarea, nu vă relaxați. Riscul de recidivă dacă factorii provocatori revin este destul de mare.

Diagnosticare

Examinarea inițială iar diagnosticul este pus de un medic otolaringolog. În plus, o examinare hardware a sinusurilor nazale folosind RMN, radiografie sau tomografie computerizata. Ele vor arăta de unde crește polipul. La urma urmei, adesea formarea începe să se formeze în sinus, apoi cade în cavitatea nazală. Alegerea tehnicii de îndepărtare depinde de locația punctului de creștere. Pentru că nu toate metodele sunt potrivite pentru lucrul în sinusuri.

În plus, infecția este detectată pe baza rezultatelor analize generaleși biomicroscopia unui tampon nazal. O persoană vizitează un alergolog dacă se suspectează o patologie corespunzătoare. Imediat înainte de îndepărtare, prescrieți examen general pentru a exclude contraindicațiile pentru intervenție chirurgicală.

Indicatii pentru interventie chirurgicala

Pentru proceduri medicale sunt prescrise reglementări care definesc în mod specific temeiurile intervenției chirurgicale. In cazul formatiilor sinusurilor si cavitatii nazale se recomanda indepartarea cand următoarele manifestări patologii:

Una sau ambele nări sunt complet blocate;
Au fost depistate sinuzite, sinuzite si alte procese inflamatorii la nivelul sinusurilor;
Există apnee - aceasta înseamnă ținerea respirației în timpul somnului, precum și sforăitul;
Terapia medicamentoasă nu a avut efect;
S-a pierdut capacitatea de a mirosi;
Aveți probleme cu auzul din cauza polipilor;
Poziția incorectă a septului nazal.

Contraindicatii

Din păcate, uneori, chiar și cu patologia avansată, intervenția chirurgicală este complet imposibilă. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:

Boli ale ficatului, inimii și rinichilor atunci când sunt observate schimbari majoreîn starea organelor;
Producția scăzută de trombocite înseamnă scăderea coagularii sângelui. Există riscul de sângerare în timpul procedurii. Tratament necesar;
Sarcina și alăptarea lapte matern. Va trebui să aștepte. Operația este prescrisă pentru supurația sinusurilor și un risc pentru viața mamei și a copilului;
Manipulările nu sunt efectuate în timpul exacerbării patologiei alergice. Necesită preparat medicinal;
Infecțiile din cavitatea nazală și organismul în ansamblu sunt tratate mai întâi cu antibiotice;
Pacienților cu oncologie li se poate refuza intervenția chirurgicală pe polipi din cauza riscului de a provoca creșterea unei tumori maligne;
Femeile nu suferă intervenții chirurgicale în timpul menstruației.

Atenţie! Majoritatea contraindicațiilor pentru intervenția chirurgicală pentru polipi nazali sunt temporare și necesită tratament suplimentar.

Îndepărtarea polipilor nazali cu un aparat de ras

Un aparat de ras este un dispozitiv special pentru manipularea endoscopică. Mecanismul de acțiune seamănă cu un aparat de ras combinat cu un aspirator. Taie polipul în straturi subțiri până la un țesut sănătos, iar particulele sunt absorbite în interior. Proprietatea de retragere este convenabilă pentru chirurg, deoarece ajută la prinderea sfârșitului formațiunii. Puteți vedea clar procedura de bărbierit în episodul programului de sănătate „” cu Elena Malysheva.

Operația durează 20 de minute sau mai mult. Timpul depinde de numărul de formațiuni de pe suprafața mucoasei și în sinusuri. Analgezic medicamentele locale. Anestezia generală poate fi necesară numai pentru copii vârstă mai tânără sau bolnavi mintal. În timpul îndepărtării, rana nu este sigilată, ca în cazul coagularii sau al tratamentului cu laser. Dar materialele moderne de ambalare sunt capabile să adere la rană și apoi să se dizolve după câteva ore. Iar pagubele sunt minore. Pacientul este externat a doua zi. Dacă doriți, la câteva ore după operație.

Avantajul acestei metode de îndepărtare a polipilor este că echipamentul vă permite nu numai să intrați în cele mai retrase colțuri ale nasului, ci și să vedeți tot ce se întâmplă pe monitor. Erorile, cum ar fi atunci când utilizați un cârlig Lange, sunt eliminate. Țesutul este tăiat cu un instrument ascuțit, mai degrabă decât rupt, ceea ce face vindecarea mai rapidă, fără cicatrici. Probabilitatea de recreștere a polipilor este minimă.

Atenţie! În comparație, polipotomia chirurgicală prezintă un risc de recidivă de aproximativ 70%.

Pregătirea pentru operația la nas

Procedura necesită pregătire nu numai în termeni de diagnostic și preliminar tratament medical. Cu câteva zile înainte, pacientul este avertizat să nu ia aspirină sau alte medicamente care reduc trombocitele și subțiază sângele. Înainte de operație, este necesar să se prescrie irigarea cavității nazale cu spray-uri hormonale. Medicul dumneavoastră vă va recomanda un anumit steroid. Nasonex este eficient și acceptabil pentru copiii cu vârsta peste 2 ani.

Fapt! Corticosteroizi în forme locale nu oferi acțiune negativă asupra corpului, deoarece nu intră în sânge.

Imediat cu o zi înainte, începe foamea. Se recomandă să vă abțineți de la mâncare și băutură timp de 6 ore.

Îngrijire după îndepărtare

Dacă pacientul avea instalat un tampon obișnuit, acesta este îndepărtat după o zi. Apoi, spălați și tratați cu antiseptice zilnic timp de o săptămână. O persoană poate efectua îngrijire nazală singură, dar supravegherea medicală în această perioadă este obligatorie.

Este interzis după ce ați scăpat de polipi:

Atingeți rana, încercați să îndepărtați crusta;
Bea băuturi alcoolice;
Foloseste spray-uri hormonale pana la vindecare;
Suflați-vă nasul cu forță;
Ridicați greutăți și exercitați mult stres asupra corpului dvs.

Pacientului trebuie să i se prescrie un curs de antibiotice pentru a preveni dezvoltarea proces infecțios. După recuperare, tratamentul cu steroizi se repetă pentru a reduce probabilitatea de recidivă a patologiei.

Posibile complicații

Riscul de consecințe după îndepărtarea cu ajutorul unui aparat de ras este minim. Există doar teoretic. Pot apărea următoarele probleme:

Recidiva apare la jumătate dintre pacienți după câteva luni sau ani. Cu toate acestea, merită să ne amintim că, dacă rămân factori provocatori, problema va reveni;
Sângerarea este adesea rezultatul culesului, suflarii nasului și altor acțiuni ale pacientului. Poate fi cauzată de hipertensiune arterială, inclusiv după consumul de alcool;
Simțul mirosului nu este restabilit. Cel mai probabil, este o chestiune de timp.

polipi - neoplasme benigne care apar pe membrana mucoasă a cavității nazale sau a sinusurilor paranazale. Procesul de formare a unei astfel de patologii nu a fost studiat pe deplin. Experții asociază apariția formațiunilor cu prezența focarelor cronice de inflamație în cavitatea nazală, cu funcția autonomă afectată. sistem nervos, cu o posibilă predispoziție genetică. Indiferent câte studii au fost efectuate, toți medicii sunt de acord: cauza polipilor este o perioadă lungă de timp. proces inflamatorîn nas și sinusuri paranazale.

Simptome caracteristice ale bolii și indicații pentru îndepărtare

Din punct de vedere clinic, simptomele bolii depind în întregime de numărul și dimensiunea polipilor. Pot exista formațiuni de dimensiuni minime perioadă lungă de timpși nu prezintă simptome și pot fi identificate doar în timpul unei examinări de rutină. Polipii de dimensiuni medii pot bloca scurgerea (secretului) din sinusurile nazale, ceea ce determină dezvoltarea sinuzitei și a sinuzitei. Formațiunile de dimensiuni mari duc la dezvoltarea obstacolelor în tractului respirator, provoacă rinoree, dureri de cap, sforăit.

Medicii recomandă intervenția chirurgicală dacă sunt prezente următoarele simptome caracteristice:

pierderea respirației nazale pentru o perioadă lungă sau nasul înfundat constant;
deformarea septului, care este pronunțată;
complicații (astm bronșic, rinită atrofică);
pierderea gustului și a simțului mirosului;
scurgere neîncetată de mucus din nas, sforăit, voce nazală.

Polipotomie obișnuită

Metoda în medicină este cea mai veche și una dintre cele mai traumatizante, în care există pierdere abundentă de sânge, realizat sub anestezie generala sau sub anestezie locală. Intervenția chirurgicală se efectuează cu o buclă specială de tăiere sau folosind un cârlig Lange. Principalul avantaj al procedurii: în timpul unei singure operații, este posibil să eliminați cât mai multe tumori deodată. Metodologie:

intervenția chirurgicală se efectuează asupra pacientului poziţia aşezată(În fotoliu);
Pacientului i se administrează anestezie locală cu r-mi novocaină 2% sau lidocaină 1%;
un dispozitiv cu o buclă specială este introdus în nară, care captează formația;
treptat, specialistul îngustează lumenul în buclă, ceea ce ajută la tăierea polipului - nu este dureros;
în cazurile în care este necesară îndepărtarea formațiunilor din labirintul etmoidal, se folosește un cârlig special Lange;
După procedură, se efectuează dezinfecția obligatorie a mucoasei și, dacă este necesar, tamponarea nazală cu turunde înmuiate în ulei de vaselină.

Îndepărtarea polipilor nazali durează de la 40 la 60 de minute. După intervenție chirurgicală sângerarea este semnificativă și cicatricile sunt posibile în cazuri rare. După a doua zi după operație, specialistul scoate tamponul de pe nas și tratează mucoasa cu unguent Syntomycin. Pacientul este tratat într-un spital timp de o săptămână, reabilitarea durează 2-3 săptămâni, în această perioadă este restabilit și simțul mirosului, care s-a pierdut în timpul bolii.

Contraindicații la polipotomie: boli de inimă și sânge, boli virale perioada acuta si astmul bronsic. În cazurile de necesitate urgentă de îndepărtare, pacientului i se recomandă să utilizeze altele opțiuni posibileîndepărtare.

Dezavantajele intervenției chirurgicale: probabilitate grad înalt formațiunile cresc din nou (la aproximativ 60% dintre pacienți), ceea ce necesită o procedură repetată, iar cu o boală prelungită, simțul mirosului nu este restabilit. Dar, în ciuda tuturor deficiențelor, tehnica este utilizată activ în multe clinici.

Îndepărtarea formațiunilor cu un aparat de ras

Cea mai precisă modalitate de a scăpa de tumori este eliminarea polipilor nazali cu un aparat de ras. Aparatul de ras este un dispozitiv care zdrobește polipii cât mai nedureros posibil și îi aspiră atât în nas, cât și în sinusuri. Operația este considerată de specialiști ca fiind puțin traumatică, cu pierderi minime de sânge. Tehnica vă permite să păstrați mucoasa nazală sănătoasă cu precizie maximă și să vă restabiliți simțul mirosului cât mai repede posibil. Potrivit recenziilor pacienților, metodele de îndepărtare a țesutului polipus cu un aparat de ras nu provoacă recidive.

După îndepărtarea formațiunilor, pacientul rămâne în tratament spitalicesc timp de 3-5 zile. ÎN perioada postoperatorie se folosesc clătiri soluții saline, care ajută la îndepărtarea resturilor de țesut. Pentru a preveni infecția secundară, se utilizează terapia cu antibiotice. CU în scop preventiv Pentru a preveni re-creșterea țesuturilor și pentru a restabili simțul mirosului cât mai repede posibil, medicamentele cu steroizi sunt prescrise local.

Operația cu aparatul de ras este contraindicată în cazul proceselor inflamatorii acute în corpul pacientului, în cazul infecții virale, în prezența reacțiilor alergice. Efectuarea acestui tip de intervenție ajută la restabilirea rapidă a simțului mirosului pierdut.

Laser: o tehnică unică pentru a scăpa de polipi

Chirurgia de îndepărtare a polipilor cu laser este o variantă a intervenției endoscopice în care distrugerea polipilor se realizează ca urmare a expunerii la un fascicul laser. Este considerată cea mai puțin traumatizantă tehnică și se efectuează în ambulatoriu. Cum să eliminați polipii nazali cu laser:

un anestezic este injectat în zona tumorii;
un dispozitiv este introdus în cavitatea nazală;
Raza laser încălzește ușor celulele polipilor, făcându-le să se evapore;
În același timp, laserul sigilează vasele, ceea ce previne sângerarea și restabilește rapid simțul mirosului pierdut.

Operația este considerată de experți a fi cea mai sigură și, prin urmare, este folosită atât de copiii mici, cât și de persoanele în vârstă, cât și de cei care suferă de astm bronșic. Principalul avantaj al acestui tip de intervenție este că posibilitatea de infecție în timpul intervenției chirurgicale este complet minimizată și simțul mirosului revine rapid.

După operație, bolnavul se află sub supravegherea unui medic (se prezintă la un specialist pentru o programare). ÎN perioada de recuperare vizitarea unei saune sau băi de aburi este interzisă, deoarece este cald și căldură poate provoca sângerări, se angajează în muncă fizică sau sport, bea alcool, altfel procesul de reabilitare și restabilire a simțului mirosului pierdut va fi întârziat.

În scopul profilactic de prevenire a recăderilor, se recomandă utilizarea medicamentelor speciale în aerosoli. Contraindicațiile pentru îndepărtarea polipilor cu laser sunt:

bronșită obstructivă;
perioada de gestație;
prezența polipilor multipli în nas;
perioada de primavara.

Singurul dezavantaj al operațiunii îndepărtarea cu laser polipi, se crede că în timpul procedurii nu este posibil să se elimine polipii din sinusuri, prin urmare, este imposibil să se elimine mai multe țesuturi polip de acolo.

Îndepărtarea polipului endoscopic endonazal

Operația se realizează folosind un modern special echipament endoscopic sub anestezie generalași, uneori, sub anestezie locală. Îndepărtarea endoscopică a polipilor nazali - această intervenție se efectuează cu precizie ridicată cu traume minime. Chirurgul operator accesează cele mai inaccesibile părți ale cavității nazale și sinusuri paranazale. Metode:

Un endoscop echipat cu o cameră specială este introdus prin cavitatea nazală;
imaginea rezultată este afișată pe un monitor de computer;
Folosind dispozitivul, polipii sunt îndepărtați și structurile nasului sunt corectate.

Este posibil să scapi de polipi folosind un dispozitiv special de înaltă precizie, iar îndepărtarea are loc cu precizie milimetrică în țesuturile sănătoase. Tehnica permite nu numai păstrarea țesutului sănătos, ci și restabilirea rapidă a simțului mirosului. În plus, cu ajutorul unor instrumente endoscopice speciale, chirurgul poate elimina fără durere curbura septului nazal în timpul intervenției chirurgicale.

După procedură, pacientul poate experimenta disconfort, care trece rapid. Timp de 1-2 zile, se observă scurgeri sângeroase sau mucoase din cavitatea nazală. În această perioadă, este interzis să mănânci alimente fierbinți și este interzis să vă suflați nasul.

După endoscopie, nu mai rămân cicatrici, simțul mirosului pierdut este restabilit, iar pacientul revine la stilul său normal de viață. Observarea după operație de către un specialist durează un an. Riscul de recidivă după tratament îndepărtarea endoscopică minim.

În perioada de recuperare, se prescrie clătirea căilor nazale cu soluții saline Aquamaris, Physiomer și se prescriu picături nazale pe bază de uleiuri sau Protargol, iar după o săptămână se prescrie Nasonex.

Contraindicații la intervenție:

perioada de menstruație la femei;
perioada de recidivă a bolilor cronice;
perioada de primăvară (când plantele înfloresc);
perioada acută a tuturor tipurilor de boli.

Cea mai importantă recomandare de care depinde rezultat final: chiar și atunci când operația de îndepărtare a polipilor a fost deja efectuată, suturile au fost îndepărtate, trebuie să rețineți - tratamentul nu s-a terminat! Mai este un drum lung pentru a combate eventualele recidive. Ca terapie anti-recădere, se folosesc corticosteroizi intranazali (pentru a restabili rapid simțul mirosului) și sunt necesare examinări periodice: o dată la 2 săptămâni timp de o lună după intervenție chirurgicală, apoi o dată pe lună timp de 3 luni la rând.

Trebuie reținut: prezența tumorilor în nas duce la tulburări în percepția gustului și pierderea mirosului, care contribuie la dezvoltarea durere constantăîn capul meu. Este important să solicitați prompt sfaturi și ajutor de la un specialist calificat, care va selecta individual metode adecvate pentru a scăpa de formațiune și va recomanda opțiuni pentru prevenirea recreșterii polipilor.

Polipii nazali sunt formațiuni benigne care nu reprezintă o amenințare pentru viața umană. Cu toate acestea, astfel de creșteri pot interfera cu respirația și pot provoca disconfort. Polipii apar cel mai adesea la bărbați după o exacerbare rinita cronica. Această boală la adulţi are un subtip etmoidal, iar la copii are un subtip antrocoanal. Puteți distinge boala de alte boli prin trasaturi caracteristice– lipsa respirației normale, nas uscat și cruste. Congestia nazală nu dispare nici după utilizarea picăturilor nazale, astfel încât persoana începe să respire pe gură din ce în ce mai des. Din această cauză, bolile pulmonare, cum ar fi astmul, sunt adesea adăugate la rinită. Îndepărtarea polipilor nazali nu este interventie chirurgicala de urgenta, așa că unii oameni nu știu dacă boala trebuie tratată.

Rinosinuzita polipă poate apărea din cauza diverse motive. Este imposibil să le stabilim exact, dar există o listă întreagă de probleme care afectează dezvoltarea tumorilor în sinusurile nazale:

reacții alergice frecvente la praf, substanțe chimice de uz casnic, plante, păr de animale și apariția unui nas care curge, tuse uscată și strănut pe acest fundal;
boli cronice și infecții ale sinusurilor paranazale - sinuzite, sinuzite sau rinită;
sarcina, menopauza sau dezechilibrul hormonal;
leziuni vechi după lovituri sau o fractură a nasului, de exemplu, un sept deviat, din cauza căruia membrana mucoasă crește;
chisturi pe membranele mucoase;
fibroză chistică sau predispoziție la tulburări ale membranei mucoase;
intoleranță la anumite medicamente pe bază de aspirină.

Opinia expertului

Anatoli Nikolaevici

Pune o întrebare unui expert

În plus, anumite boli afectează dezvoltarea polipilor: astmul, sindromul Young și fibroza chistică.

Boala poate fi împărțită în mai multe etape

Primul se caracterizează prin apariția unui polip mic care acoperă doar o mică parte a pasajului nazal.

Al doilea grad al bolii este cauzat de creșterea unei creșteri pe cel mai cavitatea nazală. În acest moment, pacientul simte congestie nazală constantă și o ușoară senzație de arsură.

În a treia etapă a rinosinuzitei educație benignă crește atât de mult încât pasajul nazal este complet închis.

Cum se dezvoltă boala?

Cauza rinosinuzitei nu afectează în niciun fel dezvoltarea bolii - apare la fel de fiecare dată. Membrana mucoasă din cavitatea nazală este în mod constant într-un mod de activitate crescut, deoarece poartă functie de protectie. Datorită bunei funcționări a sinusurilor paranazale, organismul poate face față rapid reactie alergica, proces inflamator sau praf simplu. Cu această boală se întâmplă următoarele: mucoasa nazală nu mai poate funcționa conform așteptărilor, dar organismul are nevoie de ea. Începe să restabilească resursele membranelor mucoase prin creșterea dimensiunii acestora. Creșterea are loc neuniform, iar în căile nazale se formează treptat mici noduli. Inițial, chistul din sinus nu are marime mareși nu interferează în niciun fel cu viața umană. După ceva timp, formațiunea începe să crească în dimensiune și să atârnă în banda nazală, interferând cu trecerea normală a aerului.

După ce polipul este complet format, are o formă rotundă sau alungită și seamănă cu o ciupercă, mazăre sau struguri. Culoarea neoplasmului este roz-roșu, dar are adesea o nuanță albicioasă din cauza circulație slabă. Dezvoltarea polipilor se termină de obicei după atingerea stadiului 3. Nu este capabil să afecteze negativ funcționarea altor organe și să dăuneze grav unei persoane, dar aduce un mare disconfort.

Semne de boală

Principalele simptome ale polipilor nazali sunt congestia constantă și descărcare copioasă mucus. Aceste semne nu dispar după utilizarea picăturilor speciale și pot persista pt pentru o lungă perioadă de timp. În timp, respirația devine din ce în ce mai dificilă, în unele cazuri este posibil pierdere de moment functia respiratorie o nară. În plus, în timpul diagnosticului, pacientul este diagnosticat cu următoarele boli:

sinuzită, adică prezența unui proces inflamator în sinusuri;
rinită sau secreție alergică persistentă care nu dispare mult timp;
parțial sau pierdere totală simțul mirosului, care apare datorită scăderii zonelor de pe membrana mucoasă care sunt responsabile pentru diferența de mirosuri;
durerile de cap frecvente apar adesea pe fondul respirației nazale deficitare, acest lucru se explică formă blândă hipoxie.

Opinia expertului

Anatoli Nikolaevici

Experienta 37 ani / Doctor cea mai înaltă categorie/ Profesor / Doctor în Științe Medicale

Pune o întrebare unui expert

Un alt simptom care te face să mergi la medic pentru ajutor: sunetul nazal. Schimbarea bruscă a vocii ar trebui să fie un semnal de tulburări în organism.

Cum se identifică boala

Este aproape imposibil să vezi excrescențe în nas pe cont propriu, cu excepția cazului în care sunt mari. Un otolaringolog sau un chirurg, în timpul unei examinări folosind instrumente speciale, va observa cu ușurință modificări ale membranelor mucoase. Principalul lucru este excluderea malignitate . Pentru a confirma diagnosticul, pot fi prescrise următoarele proceduri de diagnosticare.

scanare CT. Ajută la determinarea cu precizie a locației creșterilor, aceasta informatie face posibilă îndepărtarea mai eficientă a polipilor din sinusuri.
Biopsie sau examinare a unei mici piese țesătură moale. Procedura necesara pentru a studia cu exactitate materialul colectat și a exclude bolile periculoase.
Studiu serologic. Această procedură este necesar pentru a exclude sifilisul, lepra sau tuberculoza și alte boli în care apar sigilii pe membranele mucoase.

Opinia expertului

Alexandru Vitalievici

Pune o întrebare unui expert

Pe baza rezultatelor obținute și a examinării, medicul face o concluzie și prescrie terapia necesară. Cel mai adesea - îndepărtarea polipilor nazali.

Diagnosticul este dificil la copiii care nu pot vorbi despre disconfort. Cu siguranță va trebui să vizitați un specialist dacă găsiți următoarele simptome. În primul rând, trebuie să acordați atenție modului în care copilul respiră. Cu polipi, el începe să respire din ce în ce mai mult pe gură. Un simptom important este un nas care curge constant care apare fără motiv. Adesea, un pacient mic își poate arăta nemulțumirea frecându-și nasul cu mâna sau fiind capricios. În plus, copilul își pierde uneori pofta de mâncare și temperatura crește la 37 de grade.

Tratamentul polipilor

După efectuarea diagnosticului și identificarea cauzei exacte a tulburărilor respiratorii, terapia trebuie începută imediat. Stadiu timpuriu Boala poate fi vindecată cu medicamente, dar boala avansată poate fi eliminată doar chirurgical. În timpul tratamentului, sunt stabilite următoarele obiective:

identificarea motivului pentru care au apărut modificări la nivelul membranelor mucoase;
reducerea polipilor cu medicamente și restabilirea respirației nazale;
îndepărtarea tumorii, dacă aceasta nu a putut fi făcută cu ajutorul medicamentelor;
prevenirea apariției de noi tumori în cavitatea nazală.

Cum să tratezi polipii nazali rapid și fără durere?

Pentru a obține cele mai bune rezultate, ar trebui să efectuați terapie complexă. Se află în tratament conservatorși excizia chirurgicală a creșterii. Folosirea unei singure metode nu oferă o garanție de 100% că boala nu va reveni după un timp.

Tratament conservator

În cele mai multe cazuri, când sunt detectați polipi nazali, se prescriu steroizi. Pe lângă acestea, pot fi prescrise și alte medicamente, cum ar fi antibiotice și antiseptice, precum și medicamente pentru creșterea imunității. Cum să eliminați polipii nazali fără intervenție chirurgicală:

Beclometazonă. Medicamentul este un agent antialergic care ameliorează, de asemenea, inflamația. Componente medicament poate avea un impact negativ asupra sistem imunitarși glandele suprarenale, prin urmare, beclometazona nu trebuie utilizată la copiii cu vârsta sub 12 ani. Utilizarea pe termen lung a medicamentului cauzează boală fungică cavitatea nazală pe fundal imunitatea redusă. Se recomandă utilizarea împreună cu un agent antimicrobian.
Momentazolul este mai mult mijloace eficiente, dar afectează negativ și funcția glandelor suprarenale, așa că este necesară monitorizarea constantă de către un specialist. Acest medicament elimină rapid procesul inflamator, ameliorează mâncărimea și umflarea membranelor mucoase și, de asemenea, ajută la reducerea lichidului din sinusurile paranazale.
Fluticazona este un corticosteroid sintetic sub forma unui spray intranazal aprobat pentru tratamentul copiilor peste 4 ani. Tratamentul trebuie efectuat așa cum este prescris de un medic, deoarece lista efecte secundare impresionant: sângerare, mucoase uscate, durere de capși o senzație de gust neplăcut.

Opinia expertului

Anatoli Nikolaevici

37 de ani de experiență / Doctor de cea mai înaltă categorie / Profesor / Doctor în Științe Medicale

Pune o întrebare unui expert

Opiniile medicilor despre medicamentele imunomodulatoare sunt împărțite, dar studii lungi din ultimii 10 ani indică eficacitatea acestora. Ele nu numai că ajută la suprimarea mai rapidă forma acuta majoritatea bolilor, dar și reface organismul. De multe ori medicamente similare utilizat în asociere cu tratamentul chirurgical.

Îndepărtarea chirurgicală a tumorilor benigne

Luarea medicamentelor nu aduce întotdeauna rezultatul dorit, iar utilizarea pe termen lung a spray-urilor cu steroizi afectează negativ activitatea multora. organe interne. Majoritatea pacienților optează pentru mai mult tratament rapid– metoda intervenție chirurgicală. Cum să eliminați polipii nazali:

raza laser;
polipectomie endoscopică nas;
bucla lui Lange.

Intervenția chirurgicală pentru polipi nazali este o măsură obligatorie dacă pacientul simte în mod constant înfundare, dificultăți de respirație, sforăit, pierderea gustului sau a mirosului și poate fi, de asemenea, deranjat de uscăciune și cruste. Înainte de procedură ar trebui să treceți examen complet care va ajuta la identificarea contraindicațiilor. Trebuie să-i spuneți specialistului despre medicamentele pe care le luați, prezența bolilor cronice și alergiile la medicamente. Înainte de a scăpa de polipii nazali, trebuie neapărat să faceți o radiografie sau o tomografie pentru a determina structura exactă. Este necesar să treci OAZ, teste de biochimie și de coagulare.

Îndepărtarea cu laser

Aceasta este o metodă modernă și practic nedureroasă de a scăpa de polipii din cavitatea nazală. Întreaga procedură durează de la 7 la 20 de minute, în funcție de numărul și dimensiunea creșterilor. În timpul ședinței pacientul o face Anestezie locala, care vă permite să eliminați tumorile fără durere. Cu un dispozitiv special, radiind raze laser, provoacă coagularea proteinelor în țesuturile de creștere. Apoi polipul moare fără a deteriora zonele sănătoase ale mucoasei. După îndepărtare nu mai există răni, deci nu există risc de infecție sau sângerare. Polipii nazali după operație sunt uneori îndepărtați din nou după 1-2 săptămâni.

Polipectomie endoscopică

A doua metodă este polipectomia endoscopică, care se efectuează din ce în ce mai des. Motivul acestei popularități este capacitatea de a introduce dispozitivul în cele mai inaccesibile locuri din sinusurile nazale. Singurul dezavantaj care sperie majoritatea oamenilor este operația sub anestezie generală. Îndepărtarea se efectuează cu un aparat de ras rinoscopic - un dispozitiv cu o cameră miniaturală și atașamente. Dimensiunile accesoriilor de tăiere sunt selectate individual, în funcție de locația și dimensiunea acumularii. După procedură, rămân mici răni și există, de asemenea, o ușoară pierdere de sânge. Principalul avantaj al acestei metode este capacitatea de a scăpa de polipi pentru o lungă perioadă de timp. După o astfel de intervenție, recidiva poate apărea nu mai devreme de 5-7 ani mai târziu. Reabilitarea după îndepărtarea polipilor nazali durează câteva zile, timp în care nu există disconfort sever.

Îndepărtarea chirurgicală cu o ansă

Cea mai dovedită metodă este îndepărtarea chirurgicală buclă. Cu toate acestea, dezavantajele aceasta metoda mai mult decât avantaje. Operația se efectuează sub anestezie generală și durează aproximativ 60 de minute. După procedură, polipii pot începe să crească din nou, deoarece medicul îndepărtează numai părțile vizibile ale creșterii. Avantajul tratării polipotomiei cu o buclă este accesibilitatea sa, deoarece această metodă este utilizată în aproape toate spitalele publice și nu necesită medici cu înaltă calificare. Pacientul va experimenta o anumită durere pentru o perioadă de timp după intervenție chirurgicală și poate apărea și sângerare.

Pot apărea complicații după îndepărtarea polipilor nazali dacă nu urmați recomandările medicului dumneavoastră. Cea mai comună este aderarea infectie cu bacterii. Pentru a o evita, este suficient să tratezi cavitatea soluții antiseptice. În plus, pacientul este îngrijorat de sângerare, dureri de cap și lipsă de miros. De regulă, aceasta dispare în 5-7 zile de la momentul intervenției chirurgicale.

Opinia expertului

Alexandru Vitalievici

Pune o întrebare unui expert

Alegerea celor mai multe metoda potrivita depinde de dorințele și capacitățile persoanei, precum și de recomandările medicului. Cel mai tratament de succes realizat după administrarea anumitor medicamente și îndepărtarea cu laser sau endoscopică a polipilor.

Prevenirea bolilor

Atât în timpul cât și după tratament ar trebui să urmați măsuri preventive. Este necesar să se mențină umiditatea necesară în cavitatea nazală și să se petreacă mai puțin timp în încăperi cu aer uscat. Dacă simțiți o senzație de arsură sau mâncărime la respirație, se recomandă lubrifierea mucoasei nazale cu vaselină, ulei de migdale sau de piersici. Clătirea va ajuta la eliminarea mucusului din nas sare de mare, musetel sau o solutie de sare si iod. Pentru a calma inflamația și pentru a accelera procesul de vindecare, puteți face inhalații cu diferite ierburi: gălbenele, mușețel sau salvie.