سرطان الدم في الكلاب: الأسباب ، الأشكال ، طرق العلاج. اللوكيميا النخاعية اللوكيميا في الكلاب أعراض

الأورام الدموية هي أورام تتطور من خلايا الأنسجة المكونة للدم وتنقسم إلى مجموعتين:

1. اللوكيميا هي عمليات جهازية لها أضرار أولية في نخاع العظام.
2. الأورام اللمفاوية (الساركوما الليمفاوية) - أورام نخاع العظم خارج العظام ، والأورام الموضعية التي تتطور بشكل رئيسي في العقد الليمفاوية والأنسجة اللمفاوية أعضاء متني(الطحال والكبد والرئتين) والأمعاء والجلد.

إذا كانت المجموعة الثانية من الأورام في الممارسة البيطرية في الحيوانات الأليفة الصغيرة تحدث كثيرًا نسبيًا ، فإن المجموعة الأولى من أورام الدم تنتمي إلى أمراض نادرة... في هذا الصدد ، غالبًا ما يواجه المتخصصون البيطريون صعوبات في التشخيص والتقييم حالة سريريةوتفسير النتائج البحوث المخبرية... نتيجة لذلك ، يتم إجراء تشخيص خاطئ "بسرطان الدم" ، أو لم يتم تحديد التشخيص الصحيح على الإطلاق.
اضطرابات التكاثر النقوي (NLPD) – مصطلح عامتستخدم لوصف جميع حالات الأورام غير اللمفاوية وخلل التنسج للخلايا المكونة للدم. تمت صياغة المصطلح لأن ابيضاض الدم النخاعي يمثل طيفًا متغيرًا باستمرار من الأمراض التي يمكن أن تتطور من حالات خلل التنسج في نخاع العظم ، وسرطان الدم اللوكيميا إلى ابيضاض الدم.
اضطرابات التكاثر اللمفاوي (LPD)هو مصطلح يستخدم لوصف جميع حالات الورم (وخلل التنسج) التي تنشأ من الخلايا اللمفاوية. نظرًا لحقيقة أن خط خلية واحد فقط متورط في عملية مرضيةيختلف طيف الأمراض اختلافًا كبيرًا عن سرطان الدم النخاعي ، كما أن حالات خلل التنسج نادرة للغاية. بالإضافة إلى ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL) وسرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) ، فإن LPD يشمل سرطان الغدد الليمفاوية والورم النخاعي المتعدد.
ابيضاض الدم الحاد هو عدواني ، سريع التقدم ، نسيلي أمراض الأورامنظم الدم الناتجة عن المكتسبة الطفرات الجسديةفي الخلايا المكونة للدم ، مما يؤدي إلى خلل في التمايز والتكاثر. تتميز ابيضاض الدم الحاد بوجود عدد مفرط من الخلايا غير المتمايزة (الانفجار) غير الطبيعية في نخاع العظام و / أو الدم المحيطييليه تسلل مختلف الهيئاتوالأقمشة.
الرئيسية معايير التشخيصهو الكشف عن الخلايا المتفجرة في الدم المحيطي (أكثر من 20-30٪) و / أو في نخاع العظام. بمعدل 0.4 إلى 1.1٪ من خلايا الانفجار في نخاع العظام في ابيضاض الدم الحاد ، يزداد عدد خلايا الانفجار بشكل كبير ويمكن أن تصل إلى قيم تصل إلى 100٪.
لا يمكن تحديد الهوية اللمفاوية أو النخاعية للخلايا المتفجرة إلا نتيجة لدراسة كيميائية خلوية. باستخدام المجهر الضوئي التقليدي مع الطرق القياسيةالتلوين لجعل هذا التمايز مستحيل.
عندما يتم الكشف عن خلايا الانفجار في الدم المحيطي ، من الضروري التمييز بين سرطان الدم الحاد وتفاعل اللوكيميا والمرحلة الخامسة من سرطان الغدد الليمفاوية.
الرئيسية الاعراض المتلازمةفي ابيضاض الدم الحاد بسبب متلازمة البانتوبينيك على خلفية التورم الكلي لنخاع العظام وتسلل الورم للأعضاء والأنسجة وتسمم الورم.
نتيجة السمات البيولوجيةاللوكيميا الحادة والمسار الأكثر عدوانية للمرض ، فإن تكرار الحاجة إلى علاج صيانة مكثف أعلى منه في أمراض التكاثر اللمفاوي والتكاثر النقوي المزمن.

ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (الكل)

متوسط ​​العمرالكلاب المصابة - 6.2 سنة. 27٪ من الكلاب المصابة بهذا المرض تقل أعمارهم عن 4 سنوات. أكثر من 70٪ من الحالات مصحوبة بتضخم الطحال (نتيجة تسلل الخلايا السرطانية). أكثر من 50 ٪ من جميع الحالات لديهم تضخم الكبد. 40-50٪ - تضخم العقد اللمفية. 50٪ - فقر الدم. 30-50٪ - قلة الصفيحات. 65٪ - قلة العدلات.
في الأساس ، ترجع شدة الحالة في ALL إلى تلف نخاع العظم (النخاع العظمي) وما ينتج عنه من قلة الكريات البيض المحيطية المهددة للحياة. غالبًا ما يكون قلة العدلات الشديدة ونقص الصفيحات وفقر الدم. في كثير من الحالات هو مطلوب العلاج المكثفونقل البلازما والمضادات الحيوية مدى واسع، العلاج بالتسريب ، الدعم الغذائي. احتمالية الإصابة بالإنتان والنزيف والتخثر المنتشر داخل الأوعية مرتفع.

علاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد

تحدث المظاهر السريرية الرئيسية في ALL عن طريق متلازمة pancytopenic على خلفية انفجار نخاع العظم الكلي ، تسمم الورم.
علاج محدد ALL هو علاج كيميائي قوي. لا توجد بروتوكولات فعالة للطب البيطري. عدد كبير منالمنشورات في هذا الشأن. بالرغم من عدم وجود بروتوكولات موحدة علاج محدد ALL ، هناك فكرة عن الحاجة إلى أساليب علاج أكثر قوة لهذا التصنيف. تشمل معايير العلاج المطبقة على جميع البشر أنظمة العلاج الكيميائي الاستئصالي للنخاع مع زراعة نخاع العظم ، والتي لا تتوفر بسهولة في طب الأورام البيطري. يوصى باستخدام بروتوكولات لعلاج الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية (بما في ذلك التعديلات المختلفة لبروتوكولات CHOP). ومع ذلك ، عادة ما تكون الاستجابة للعلاج ومدة الاستجابة مخيبة للآمال.

ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)

في عام 1985 ، تم تشكيل مجموعة دراسة اللوكيميا الحيوانية تحت رعاية الجمعية الأمريكية للطب البيطري علم الأمراض السريريلإنشاء في عام 1991 (بعد تكييف النظام الفرنسي الأمريكي البريطاني (FAB) والمعايير التي وضعها أعضاء ورشة عمل NCI) تصنيف ابيضاض الدم الحاد غير اللمفاوي. استعرض فريق البحث هذا عينات من الدم المحيطي ونخاع العظام المصابة بالأورام النخاعية. تم فحص العينات الملطخة وفقًا لرومانوفسكي بشكل أساسي لتحديد الخلايا المتفجرة وعددها (النسبة المئوية). تم تحديد الخطية باستخدام علامات كيميائية خلوية. ونتيجة لذلك ، شمل التصنيف ابيضاض الدم الحاد غير المتمايز (AUL) ، وسرطان الدم النخاعي الحاد (AML ، والأنواع الفرعية M1 إلى M5 و M7) ، وإريثروليوكيميا مع أو بدون غلبة الكريات الحمر (M6 و M6Er). كان الاستثناء هو ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML M3) ، والذي لم يتم وصفه في الكلاب.

أكثر أشكال ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) شيوعًا في الكلاب هي ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML M1 و M2) وسرطان الدم النخاعي الحاد (AML M4). يتم تشخيص ابيضاض الدم الضخم الأرومات الحاد (AML M7) في الكلاب ويرتبط عادة بضعف الصفائح الدموية. تم تمييز عدد قليل من الكريات الحمر العفوية الموصوفة (M6) من خلال الكشف عن الخلايا النخاعية والأرومات الأحادية وعناصر الكريات الحمر.
اللوكيميا الحادة غير المتمايزة لها خط تمايز غير محدد وهي سلبية لجميع الواسمات الكيميائية الخلوية.
يمكن أن يختلف مستوى الكريات البيض في ابيضاض الدم النقوي الحاد من قلة الكريات البيض إلى 150 × 109 / لتر. غالبًا ما يشارك الطحال والكبد والغدد الليمفاوية في العملية المرضية ، وقد تشارك أيضًا الأنسجة الأخرى (اللوزتين الحنكية والكلى والقلب والجهاز العصبي المركزي). لم يتم ملاحظة الاستعداد المرتبط بالعمر ، ومع ذلك ، يمكن أن يحدث المرض في الحيوانات الصغيرة. عادة ما يكون المسار السريري للمرض سريعًا. في كثير من الأحيان مصحوبة بفقر الدم ، قلة العدلات ، قلة الصفيحات. في البداية ، يمكن للمرض أن يتجلى في شكل من أشكال اللوكيميا.

علاج ابيضاض الدم النخاعي الحاد

البروتوكول الأساسي: "سيتوزين أرابينوسايد" 100 مجم / م 2 تحت الجلد أو في الوريد مرة واحدة في اليوم لمدة 2-6 أيام. هناك أيضًا بروتوكولات بديلة تشمل Doxorubicin و 6-Thioguanine و Mercapturine.

ابيضاض الدم المزمن والحاد

تعد ابيضاض الدم المزمن أقل عدوانية بشكل عام من اللوكيميا الحادة وهي حالة تتقدم ببطء وتتميز بوجود فائض من الخلايا المتمايزة الناضجة في نخاع العظام والدم المحيطي.
ابيضاض الدم المزمن والحاد ليست مراحل من نفس المرض. قد تكون الكلمات "حادة" أو "مزمنة" المستخدمة باسم هذه الأمراض مضللة عند فهم خصائص هذه الأمراض. تعكس هذه المصطلحات في العناوين (إلى حد ما) المعتاد بالطبع السريريةالمرض ، ولكن ليس المرحلة. اللوكيميا الحادة والمزمنة هي وحدات تصنيف مختلفة ، ولا يمكن لأحدهما "التدفق" إلى الآخر.
يمكن أن يترافق ابيضاض الدم المزمن مع قلة الكريات البيض نتيجة لتثبيط النموات الأخرى المكونة للدم ، ولكن عادةً ما يكون نقص الكريات البيض في هذه الحالات أقل. درجة شديدةمن اللوكيميا الحادة.
من المهم جدًا التمييز بين هذه الأشكال من اللوكيميا (التحقق الكافي من التشخيص في بداية المرض) ، لأن التشخيص والاستراتيجية العلاجية ستعتمدان إلى حد كبير على هذا.

ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (CLL)

جوهر العملية المرضية في CLL هو الانتشار غير المنضبط للخلايا الليمفاوية الورمية بواسطة نخاع العظم. قد تنتشر هذه الخلايا الليمفاوية أو لا تنتشر في الدم المحيطي. يمكن أن يكون تمايز CLL مع سرطان الغدد الليمفاوية (الصف الخامس) معقدًا وتعسفيًا ، وغالبًا ما يعتمد على اعتلال العقد اللمفية غير الكافي ، ودرجة مشاركة نخاع العظام والدم المحيطي ، وخصائص النمط المناعي. غالبًا ما يكون مسار CLL بطيئًا (البقاء على قيد الحياة لمدة 1-2 سنوات بدون علاج). في أكثر من 50٪ من الكلاب ، يعتبر CLL نتيجة عرضية في الفحص الروتيني. متوسط ​​العمر - 10-12 سنة ، وعادة ما تكون هذه الكلاب مريضة من منتصف إلى الشيخوخة. قلة العدلات نادرة في CLL. في 80 ٪ من الحالات ، يتم تسجيل فقر الدم ، في 70 ٪ - تضخم الطحال ، في 40-50 ٪ - تضخم الكبد.

علاج ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن

غالبًا ما يكون مسار CLL بطيئًا وبدون أعراض ؛ لذلك ، يتم اتخاذ قرار بدء العلاج على أساس البيانات السريرية والدراسات المختبرية في مريض معين. هناك توصيات للمتابعة النشطة (فحص جسدي شهري أو نصف شهري و التحليل السريريتعداد الدم) قبل العلاج النشط في المرضى الذين يعانون من CLL المشخص بالصدفة دون أعراض سريرية مصاحبة وتغيرات دموية أخرى. إذا كان هناك فقر الدم ، قلة الصفيحات ، تضخم العقد اللمفية ، تضخم الكبد والطحال ، أو عدد الخلايا الليمفاوية أكبر من 60،000 / ميكرولتر ، يجب البدء في العلاج.
يوجد حاليًا دواء فعال لعلاج CLL - "Chlorambucil" ، الذي يتم تناوله عن طريق الفم بجرعة 0.2 مجم / كجم أو 6 مجم / م 2 مرة واحدة يوميًا لمدة 7-14 يومًا ، ثم 0.1 مجم / كجم أو 3 مجم / م 2 مرة في اليوم. مع الدعم الدوائي طويل الأمد ، يمكنك استخدام "Chlorambucil" بجرعة 2.0 مجم / م 2 مرة كل يومين. يتم تعديل الجرعات بناءً على الاستجابة السريرية وتحمل نقي العظم (لا يوجد كبت نقي حاد). يستخدم عن طريق الفم "بريدنيزولون" بالتزامن مع "كلورامبيوسيل" بجرعة 1 مجم / كجم مرة واحدة في اليوم لمدة 1-2 أسبوع ، ثم 0.5 مجم / كجم مرة كل يومين.
يشار إلى إضافة فينكريستين إلى العلاج أو استبدال الكلورامبيوسيل بسيكلوفوسفاميد للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاج بالكلورامبيوسيل.
علاج CLL ملطف ، في حالات نادرة مغفرة كاملة... يمكن أن يكون معدل البقاء على قيد الحياة من 1 إلى 3 سنوات مع نوعية حياة جيدة. عادة ما يكون التعبير الظاهري لـ CLL مستقرًا لعدة أشهر إلى عدة سنوات.

تصنيف اللوكيميا

1.أمراض التكاثر اللمفاوي:
اللوكيميا الحادة اللمفاوية (اللمفاوية) اللوكيميا (ALL / ALL) ؛
ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (CLL / CLL).

2.أمراض التكاثر النقوي:

سرطان الدم النخاعي الحاد:

• ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع الحد الأدنى من التمايز LMA-M0 ؛
• ابيضاض الدم النخاعي الحاد بدون تمايز LMA-M1 ؛
• ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع نضوج LMA-M2 ؛
• ابيضاض الدم النخاعي الحاد LMA-M3 (غير موجود في الحيوانات) ؛
• ابيضاض الدم النقوي الحاد LMA-M4 ؛
• ابيضاض الدم الوحيدي الحاد LMA-M5 ؛
• ابيضاض الدم الحاد LMA-M6 ؛
• ابيضاض الدم الحاد مع غلبة الكريات الحمر LMA-M6Er ؛
• ابيضاض الدم الضخم الأرومات LMA-M7.

سرطان الدم النخاعي المزمن:

• سرطان الدم النخاعي المزمن؛
• ابيضاض الدم النقوي المزمن.
• ابيضاض الدم الوحيدي المزمن.
• ابيضاض الدم اليوزيني.
• اللوكيميا القاعدية
• كثرة الحمر الحقيقية
• قلة الصفيحات الأساسية.

متلازمات خلل التنسج النقوي (MDS / MDS).

الاستنتاجات

إن التشخيص التفريقي في الوقت المناسب للأورام الخبيثة الدموية في الكلاب يجعل من الممكن إجراء تشخيص أكثر دقة للمرض واختيار استراتيجية علاجية عقلانية. العلاج الرئيسي لداء الأرومة الدموية هو العلاج الكيميائي. يعتمد اختيار نظام العلاج الكيميائي على وحدة تصنيف الأمراض المحددة التي يتم تشخيصها. في بعض الحالات ، يكون تشخيص المرض ضعيفًا ، و علاج فعالمع تحقيق مغفرة طويلة الأمد للمرض في الممارسة البيطرية الروتينية في الكلاب اليوم غير موجود. ومع ذلك ، من الضروري التمييز بين أنواع الأرومة الدموية التي يمكن أن يكون العلاج الكيميائي فيها فعالًا ويساعد على تحقيق مغفرة على المدى الطويل.

المؤلفات:

1. ريجينا ك تاكاهيرا ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه. اللوكيميا والتشخيص والعلاج. المؤتمر العالمي الرابع والثلاثون للحيوانات الصغيرة البيطري 2009 - ساو باولو ، البرازيل.
2. علم الأورام السريري لحيوانات ويثرو وماكوين. سوندرز ، 2013. الفصل 32.

اللوكيميا في كل من الكلاب والقطط هي مرض نسيلي يصيب الجهاز المكون للدم وله طبيعة ورمية. تنشأ مع الطفرات ، والتي بدورها تسبب التغييرات الهيكليةفي جينوم الخلية - مقدمة الحبل الشوكي.

مع اللوكيميا في الحيوانات الأليفة ، يحدث تسلل الأورام في نخاع العظام. نتيجة لذلك ، يحدث انتهاك لتكوين الدم في الجسم ، وإنتاج العوامل المكونة للدم مع تطور مظاهر الأباعد الورمية.

كما تتطور المظاهر الثانوية: ارتشاح في الكبد والطحال والأنسجة العصبية والجهاز الهضمي.

أنواع علم الأمراض

اللوكيميا في القطط والكلاب تصنف حسب درجة تمايز الخلايا وطبيعة الدورة. الحاد والمزمن - منخفض ومتباين للغاية.

يظهر ابيضاض الدم الحاد في الحيوانات الأليفة بشكل رئيسي في سن 5 سنوات ، وفي الراعي الألماني- هذا استعداد وراثي.

أنواع المرض

يميز بين ابيضاض الدم الحاد: سرطان الغدد الليمفاوية ، وحيدات الخلية ، ونقوي الخلايا ، ورم نخاع العظم ، ورم أرومات نخاع كبير ، ورم نخاع دموي. تتميز جميعها بحقيقة أن ما يقرب من 50 ٪ من تكوين نخاع العظام في الحيوانات المريضة يتم تمثيله بواسطة خلايا الكريات الحمر ، والباقي عبارة عن خلايا انفجارية (تشبه الورم).

وفقًا لنتائج الدراسة ، إذا كان لدى الكلاب أكثر من 30 ٪ من الخلايا المتفجرة في الدم المحيطي ، فإن هذا يتوافق مع سرطان الدم الحاد. ومن المميزات أن القطط صيغة الكريات البيض(بواسطة خلايا الانفجار) يبقى بدون انحرافات.

فيروس لوكيميا القطط هو سبب العديد من الوفيات في الحيوانات الأليفة البالغة. تحدث الأمراض المصاحبة لـ FeLV في القطط التي تحمل الفيروس ولديها عدوى مستمرة. تكون فترة الحضانة أحيانًا طويلة جدًا لدرجة أن القطط تبدو صحية تمامًا ، على الرغم من أنها تنقل العدوى إلى القطط الأخرى المعرضة للإصابة.

يمكن السيطرة على هذا المظهر من مظاهر FeLV. اعزل القطط الحاملة للفيروس وقم بتطعيم الحيوانات.

ابيضاض الدم الليمفاوي هو مرض تكاثر لمفاوي نادر جدًا في الحيوانات. هذا يرجع إلى حقيقة أنه من الصعب للغاية تمييزها عن مرحلة سرطان الدم في الشكل متعدد المراكز من الساركوما اللمفاوية.

ابيضاض الدم النخاعي - يتم تسجيله في كل من الكلاب والقطط ، بالإضافة إلى أن الأخير له علاقة بفيروس ابيضاض الدم لدى القطط.

ابيضاض الدم النقوي النخاعي في الكلاب ، وتتميز أعراضه باستبدال أكثر من 30٪ من نخاع العظم بخامات النخاع العظمي والأرومات الأحادية.

يمر سرطان الدم أحادي الخلية مع كثرة الوحيدات الواضحة على خلفية فقر الدم المعتدل. الخامس شكل حاديتم التعبير عنه في شكلين - متمايز بشكل سيئ (عندما يكون أكثر من 80 ٪ من نخاع العظم عبارة عن خلايا برومية وحيدة الخلية) ومتباينة بشكل معتدل.

يتم وصف ابيضاض الدم أرومات الدم الحمراء في القطط أكثر من الكلاب ، ولكن يجب أيضًا تمييزه عن تفاعلات الكريات البيض. في هذه الحالة ، تمثل خلايا النخاع العظمي والأرومات الأحادية 30٪ فقط في نخاع العظام ، ويتم استبدال 50٪ بخلايا كرات الدم الحمراء.

يعد ابيضاض الدم الضخم الأرومات نادرًا جدًا في الحيوانات الأليفة ، ويتميز بظهور أرومات النوى الضخمة في الدم ونخاع العظام وتنكس واضح لخلايا النواء ، وهو ما أكدته الدراسات الكيميائية المناعية.

تم العثور على سرطان الدم الفيروسي في القطط في كل مكان في روسيا. هذه عملية مرضية تسبب متلازمة نقص المناعة وتطور الأورام في جسم القطط.

ينتقل الفيروس عن طريق الاتصال ، من خلال الجلد التالف والأغشية المخاطية ، أو أثناء حمل قطة - إلى النسل ، عندما يخترق الفيروس الرحم إلى الجنين النامي. كقاعدة عامة ، ينتهي هذا بموت القطط في عمر مبكرأو لا يزال في الرحم.

سريريًا ، يتميز سرطان الدم في القطط أو الكلاب بالأعراض التالية:

التطور السريع للدنف ، الخمول ، الاضطرابات الدموية ، الحمى ، الطحال وتضخم الكبد.

يتم تشخيص اللوكيميا عن طريق الفحص السريري وفحص الدم ونتائج خزعة نخاع العظم. غالبًا ما يكون التفريق بين سرطان الدم وأمراض أخرى مستحيلًا دون دراسة الكيمياء المناعية.

التشخيص حذر للغاية ، حيث إن 30-40٪ فقط من مظاهر اللوكيميا في القطط تستجيب للعلاج. يتم إجراء العلاج الكيميائي السام للخلايا والعلاج الداعم العام ، ولكن مع ذلك ، لا تستمر حياة الحيوان لأكثر من 4 أشهر.

تنقسم اللوكيميا المزمنة إلى: الخلايا النخاعية ، العدلة ، الحمضية ، القاعدية ، وكذلك كثرة الحمر الحمراء الحقيقية ، كثرة الصفيحات ، غلوبولين الدم الضخم الأساسي والأساسي والدنستروم.

في ابيضاض الدم التكاثري النقوي ، يتم استبدال نخاع العظم بخلايا انفجارية بنسبة تصل إلى 30٪. يحدث ابيضاض الدم العدلات في الغالب في الكلاب ويتميز بزيادة عدد الكريات البيضاء لفترات طويلة مع ضعف نسبة الكريات الحمر النخاعية. يتجلى في تسلل الخلايا السرطانية اعضاء داخلية- بشكل رئيسي الطحال والكبد.

ابيضاض الدم المزمن اليوزيني نادر الحدوث في الكلاب ، والعلاج في القطط صعب للغاية. يحدث ابيضاض الدم القاعدي في القطط والكلاب ، ويتجلى ذلك من خلال استسقاء واضح مع تحول النواة إلى اليسار ، وفقًا ل leukogram. التفريق بين الخلايا القاعدية والخلايا البدينة ، والتي قد تظهر في الدم ، وفي حالات الانتشار - من الخلايا البدينة.

كثرة الحمر الحقيقية أو الكريات الحمر - تتميز بتلف خلايا الدم الحمراء. يجب تمييزه عن احمرار الدم الثانوي. يتم التعبير عن المرض في تطور العجز العصبي ، في الظواهر النزفية وتضخم الأغشية المخاطية ، وكذلك في تضخم الطحال مع العدلات.

كثرة الصفيحات الأساسية نادرة للغاية ويجب تمييزها عن كثرة الصفيحات طويلة الأمد.

الغلوبولين الضخم الأساسي في والدنستروم هو نوع من المرض يحدث في شكل مزمن مع تكاثر ورم من الخلايا الليمفاوية المفرطة IgM. إنه نادر جدًا ، ولم يتم وصف سوى حالات قليلة منه في العالم. يتميز المرض بآفات ارتشاحية في الغدد الليمفاوية والكبد والطحال. علامات طبيهتشبه مظهر من مظاهر متلازمة ارتفاع لزوجة الدم.

وهكذا ، فإن سرطان الدم في الكلاب والقطط في شكل مزمن يكتسب طابعًا بطيئًا مع مظاهر معتدلة من اضطرابات الدم ، مع تسلل ثانوي في الطحال والكبد وتضخم العقد اللمفية.

على عكس اللوكيميا الحادة ، فإن التشخيص أكثر ملاءمة ، لأن يمكن أن يستمر عمر الحيوان الأليف لأكثر من عام.

مع سرطان الدم الفيروسي في القطط ، يكون العلاج من الأعراض ، ويهدف إلى تحسين نوعية حياة الحيوانات الأليفة.

المركز البيطري "دوبروفيت"

سرطان الدم في الكلاب (اللوكيميا ، الساركوما اللمفاوية ، اللوكيميا) هو مرض ورمي خبيث يصيب الجهاز المكون للدم والأنسجة اللمفاوية. بشكل عام ، اللوكيميا هي مجموعة واسعة إلى حد ما من أمراض الأورام من مسببات مسببات مختلفة. في الممارسة البيطرية ، غالبًا ما يتم تشخيص سرطان الدم في الكلاب الأكبر سنًا. يتسم المرض في الغالب بـ مسار مزمن، نادرًا ما يكون مسار إخواننا الصغار حادًا. لسوء الحظ ، يصعب علاج سرطان الدم وغالبًا ما يتسبب في وفاة حيوان أليف محبوب.

يتطور سرطان الدم بسبب الانقسام السريع وغير المنضبط والمضطرب للبنى الخلوية الطافرة في نخاع العظم ، والتي تعد سلائف الخلايا الليمفاوية ، وأيضًا بسبب زيادة مستوى الأشكال غير الناضجة من الكريات البيض.

الأهمية! مع تقدم المرض ، تحل الخلايا الطافرة محل الخلايا الطبيعية عناصر على شكلالدم ، الذي يتوقف عن التفريق ، لا يؤدي وظائفهم.

بعد الهياكل الخلوية غير المتمايزة (الانفجارات) تدخل نخاع العظم، أنسجة الطحال ، والكبد ، وغيرها ، مضطربة العمليات الطبيعيةتكون الدم (تكون الدم) ، يتم منع إنتاج الخلايا الجهاز المناعي- الخلايا الليمفاوية.

خلايا سرطانتم اكتشافه في نخاع العظام والدم المحيطي.يمكن أن تتطور من هياكل خلوية ناضجة وخلايا جذعية غير ناضجة لنخاع العظم. تنتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى تكوين الأورام المرضية الثانوية (في الجهاز الهضمي والطحال والكبد).

الأسباب المحتملة لسرطان الدم:

• الاستعداد الوراثي
• التعرض للإشعاع الإشعاعي.
• أمراض المناعة الذاتية؛
• الأورام الخبيثة؛
• ابتلاع مواد كيميائيةالكواشف
• التغييرات المرتبطة بالعمر
• فيروسات الأورام.

اللوكيميا في الكلاب يمكن أن يكون المسببات الفيروسية... هذا المرض ناجم عن فيروس الورم المحتوي على الحمض النووي الريبي. ينتقل عن طريق الاتصال المباشر للحيوانات السليمة مع الأفراد المصابين. يحتوي على اللعاب والدم والحليب. ينتشر بسرعة كبيرة عن طريق المسار الليمفاوي في جميع أنحاء الجسم. وتجدر الإشارة إلى أن الشكل الفيروسي لسرطان الدم يتم تشخيصه في القطط أكثر من الكلاب.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أن سرطان الدم في الممارسة العملية يتم تشخيصه غالبًا في سلالات كبيرة من الكلاب - الكلاب الأرجنتينية ، البلجيكية ، الرعاة الألمان ، سانت برناردز ، بوردو ، القوقازيين ، بولماستيف ، الذئاب ، روتويللر ، لابرادور. تمرض الكلاب بشكل رئيسي بعد خمس إلى سبع سنوات.

أشكال اللوكيميا ، الصورة السريرية

تسرب سرطان الدم في الحيوانات الأليفة حاد أو مزمن... يتميز الشكل الحاد من سرطان الدم بمسار أكثر عدوانية ، وضوحا أعراض مرضية... يتجلى من خلال متلازمة pancytopenic ، النخاع الشوكي (تلف نخاع العظم). تخترق الأرومات اللمفاوية الشابة غير الناضجة نخاع العظم والدم المحيطي وتزيح الخلايا السليمة وتدمرها.

مدة فترة الحضانةتتراوح من عدة أيام إلى 30-65 يومًا. شكل مزمنيمكن أن تحدث اللوكيميا وقت طويلفي الخفاء ، شكل كامن، دون أي علامات سريرية مميزة لهذا المرض.

يحدث ابيضاض الدم في الكلاب بالأشكال التالية:

• اللوكيميا، حيث يرتفع عدد الكريات البيض بشكل حاد في الدم.
• اليوكيميا... سيبقى عدد خلايا الدم البيضاء دون تغيير ، لكنها ستتوقف في نفس الوقت عن أداء وظائفها الرئيسية. في مجرى الدم ، تم العثور على الكريات البيض الشابة أو غير الناضجة أو غير الطبيعية بتركيز عالٍ.
• مختلط... في بداية التطور ، يحدث السرطان في شكل ابيضاض الدم ، وبعد ذلك يتحول إلى مرض اللوكيميا.

يصاحب مرض الأورام ارتشاح ورم (ورم) في نخاع العظام ، والذي ، مع زيادة العدد ، بسبب هجرة الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم ، يكمله تسلل ثانوي للأنسجة العصبية والكبد والطحال.

العلامات السريرية ، تعتمد شدة مظاهرها إلى حد كبير على شكل ومرحلة السرطان والعمر والخصائص الفردية للكائن الحي الحيواني.

الأهمية! عادة ما يتم تشخيص الكلاب بسرطان الدم الليمفاوي.

أعراض اللوكيميا في الكلاب

• فقر الدم وشحوب الأغشية المخاطية.
• انخفاض المناعة ومقاومة الجسم.
• الخمول واللامبالاة والاكتئاب.
• التعب السريع بعد مجهود بدني.
• درجة حرارة غير مستقرة
• تضخم ، وجع الغدد الليمفاوية الإقليمية(الأربية ، ملعقة) ؛
• صعوبة التبول المتكررة
• تورم في الأطراف.
• اضطراب ضربات القلب.
• زيادة التعرض للأمراض الفيروسية والبكتيرية.
• انتهاك للجهاز الهضمي (مع تسلل) ، تغيير في تفضيلات الذوق ؛
• فقدان الوزن.

لعلاج ابيضاض الدم الحادقلة الصفيحات ، فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، قلة العدلات تتطور في غضون أيام قليلة. ضعف تكوين الدم ، يتم تقليل الدفاع المناعي. في المرضى الذين يعانون من شكل حاد من سرطان الدم في الكلبات الحوامل ، لوحظ الإجهاض التلقائي.

في شكل مزمنعندما تؤثر عملية الأورام على الكبد ، يصبح الطحال والأغشية المخاطية يرقانية ، ويكتسب لونًا مزرقًا. ضعف الهضم في الكلاب. حركات الأمعاء غير معهود. لون بني-بنيتحلب قاسية رائحة كريهة... الإمساك يفسح المجال للإسهال. في البراز بقايا الطعام غير المهضوم والمخاط ملحوظة. تفقد الكلاب الوزن بسرعة ، وتبدو هزيلة ، وتحجم عن اتباع الأوامر الأساسية ، وتصبح غير نشطة.

التشخيص والعلاج

يتم التشخيص على أساس بيانات التاريخ ، وفقًا لنتائج عدد من الاختبارات الفيزيائية والمخبرية التشخيصية ، والتي تشمل:

• فحص دم مفصل كيميائي حيوي عام ؛
• الموجات فوق الصوتية ، التنظير.
• التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي
• خزعة.

في دراسات مصليةيوجد في مجرى الدم عدد كبير من غير الناضجين "منخفض الجودة" أشكال مرضيةالكريات البيض. يمكن أيضًا خفض مستوى خلايا الدم البيضاء ، اعتمادًا على شكل سرطان الدم. سيتم تغيير شكل الكريات البيض ، سيزداد عدد خلايا الكريات البيض في الدم المحيطي. بغض النظر عن الشكل ، يزداد تركيز الخلايا الليمفاوية في الدم.

بالنظر إلى المسار الكامن لسرطان الدم ، يذهب أصحاب الكلاب إلى العيادة البيطرية في مراحل لاحقة من تطور السرطان. لسوء الحظ ، اليوم علاج فعاللم يتم تطوير اللوكيميا... ليس من الممكن دائمًا للأطباء البيطريين تحقيق علاج كامل لسرطان الدم. يعتمد نجاح العلاج على الشكل والمرحلة المختارة للمرض التقنيات العلاجية... يتم وصف العلاج الداعم للمرضى ، والذي يتمثل في تخفيف الأعراض السريرية ويمكن أن يطيل عمر الحيوان الأليف لعدة سنوات.

الخامس العلاج العلاجيتطبيق موجة ، العلاج الكيميائي... لاحظ أنه في شكل الخلايا الليمفاوية المزمنة ، والعلاج في الوقت المناسب ، تكون فرصة الشفاء عالية جدًا ، وبعد العلاج الكيميائي ، يتعافى 15 ٪ من الحيوانات تمامًا.

توصف الكلاب بالأدوية الداعمة وتقوية الأعراض. يمكن وصف مضادات الأورام البشرية والأدوية المضادة لسرطان الدم (دوبان ، ديبين ، فينكريستين ، داكاربازين ، سيكلوفوسفاميد) للحيوانات. في سرطان الدم المزمن ، بالإضافة إلى العلاج الكيميائي ، يتم استخدام بريدنيزولون وكلورامبيسين. يتم تحديد الجرعة والمخطط ومسار العلاج من قبل الطبيب البيطري المعالج.

الأهمية! يكون تشخيص اللوكيميا حذرًا بشكل عام. غير موات - في اللوكيميا الحادة ، الساركوما اللمفاوية في الجهاز الهضمي.

يجب على المالكين ليس فقط اتباع توصيات الطبيب البيطري بدقة ، ولكن أيضًا ، من أجل تجنب الانتكاسات ، اصطحب الحيوان الأليف إلى المركز البيطري عدة مرات في السنة لإجراء تشخيص شامل.

يشير سرطان الدم في الكلاب إلى أمراض سرطانية خبيثة تؤثر على دم الحيوانات الأليفة واللمف. في التشخيص المتأخرهذا النوع من السرطان يمكن أن يؤدي إلى موت الكلب. المقال سوف يناقش ما هي الأسباب و الأعراض المميزةهذا المرض وطرق علاجه وتوقعات شفاء الحيوانات المصابة بسرطان الدم.

في الطب البيطري ، يُفهم سرطان الدم عادةً على أنه سرطان، تتقدم في الدورة الدموية والجهاز الليمفاوي للكلب وتتقدم في شكل خبيث. بشكل عام ، يتسبب المرض في حدوث تغييرات مدمرة في عمل نخاع العظام في الكلب. هو المسؤول في الجسم عن عمليات تكوين الدم.

عندما تظهر مثل هذه الأورام في جسم الكلب ، تتحور الخلايا ، وبعد ذلك تتوقف عن التعامل مع واجباتها المحددة. بمرور الوقت ، تدخل الانفجارات أنسجة الكبد ونخاع العظام. نتيجة لذلك ، تتعطل عملية تكوين الدم تمامًا ، ويتوقف إنتاج المدافعين الرئيسيين عن مناعة الكلب - الخلايا الليمفاوية. يصبح الحيوان عرضة ل عدوى فيروسية، وأجهزته تتوقف عن العمل بشكل كامل.

أسباب الحدوث

تشمل العوامل الرئيسية التي تحدث بسبب المرض ما يلي:

1. الاستعداد الوراثي. قد يكون الحيوان عرضة للإصابة بسرطان الدم وهو لا يزال جروًا إذا كان هناك أي عيوب في خلايا والديه.
2. إشعاعات أيونية. الجسيمات المشعة ليست غير شائعة على الإطلاق في عالم الهندسة والتكنولوجيا الذرية سريع التقدم.
3. مواد كيميائية. يمكن أن تؤثر على الكلب من خلال الطعام أو منتجات النظافة.
4. الفيروسات المسببة للأورام. ظهرت النظرية التي تثبت أن الفيروسات يمكن أن تسبب الأورام في الطب البيطري منذ وقت ليس ببعيد ، لكنها وجدت بالفعل مؤيدين.

أصناف وأشكال المرض

يميز الخبراء نوعين من سرطان الدم:

1. الساركوما اللمفاوية. يتم تشخيصه في 75٪ من الحالات ويؤدي إلى إصابات شديدة في الجهاز اللمفاوي والكبد.
2. ابيضاض الدم الليمفاوي. نادر للغاية في الكلاب ، حيث يتم تصنيع الخلايا الليمفاوية في نخاع العظام ، ثم تدخل مجرى الدم. بين الأطباء البيطريين هذا المرضوتسمى أيضًا اللوكيميا.

بالإضافة إلى ذلك ، يقسم الأطباء سرطان الدم الليمفاوي وفقًا لأشكال مساره ، اعتمادًا على الأعراض السريرية ونوع الخلايا التي تثير المرض:

1. سرطان الدم الحاد. تغزو الأورام الأرومية غير الناضجة نخاع العظم ، مما يؤدي إلى تشريد الخلايا السليمة تدريجيًا.
2. شكل مزمن. تتكون الأورام المخلوعة في نخاع العظم بالكامل من ورم أرومي ناضج ، ويزداد عدد الكريات البيض في الدم بشكل كبير.

تظهر الإحصاءات أن متوسط ​​و سلالات كبيرةكلاب مثل كلاب الراعي القوقازي، سانت برناردز ، دوبيرمانز ، روتويللر. في الأفراد المصغرين ، لم يتم العثور على علم الأمراض عمليا. عامل مهمعمر الكلب أيضًا ، خاصةً تلك الحيوانات الأليفة التي بلغ عمرها 5-6 سنوات تعاني من ضعف خاص.

أعراض

في بداية تطور المرض ، لا تظهر علاماته عمليًا. يصبح الحيوان خاملًا ولا مباليًا ، ويتوقف عن حب المشي لمسافات طويلة ، مفضلاً مجرد الاستلقاء أو النوم. تدريجيا ، يفقد الكلب شهيته ، قد يلاحظ المالك اليقظ أن قطع الطعام الموجودة في البراز سيئة الهضم ولا تمتصها قطع الطعام. يحدث الإمساك والإسهال ، مما يشير إلى ضعف الجهاز الهضمي. على وجه الخصوص ، يؤدي تضخم الطحال في الكلب إلى الإمساك.

تشغيل المرحلة المقبلةتشارك أنظمة دعم الحياة الرئيسية للكلب في العملية المرضية. هذا يثير أعراض مثل الاصفرار. جلدوبياض العينين ، مما يشير إلى مشاكل في الكبد ، وكذلك قصور في القلب ، مما يجعل الكلب يتعب بسرعة أثناء المشي. تسبب الغدد الليمفاوية المنتفخة في منطقة الرئة ضيقًا شديدًا في التنفس بعد الجري أو صعود السلالم.

في الحالات المتقدمة من سرطان الدم صديق رباعي الأرجلمن الواضح أن الغدد الليمفاوية منتفخة بشدة. علاوة على ذلك ، فإن الجس نفسه لا يسبب الكلب أحاسيس مؤلمة، والذي يسمح لك بالتفريق بين اللوكيميا والأمراض الأخرى. تشير الأعراض المذكورة أعلاه إلى الصورة السريرية العامة للمرض ، ولكنها يمكن أن تختلف تبعًا لكل شكل محدد من أشكال تطور علم الأمراض.

يتجلى ابيضاض الدم الحاد في الأعراض التالية:

• النزيف الداخلي الناجم عن حقيقة أن الدم يتوقف عن التجلط بشكل طبيعي ؛
• انخفاض كبير وظائف الحمايةحصانة؛
• انخفاض عدد الصفائح الدموية والكريات البيض.
• فقر الدم وما يليه الرفض الكاملالأعضاء.

دعونا نواجه الأمر ، فالحيوان المصاب بسرطان الدم الحاد لن يعيش طويلاً. التشخيص هو الأكثر استياءًا ويستبعد أي علاج ، لذلك يجب على المالك أن يجعل بقية حياة الكلب مريحة قدر الإمكان.

يمكن التعرف على ابيضاض الدم المزمن من خلال الأعراض التالية:

• زيادة التبول
• زيادة حجم الغدد الليمفاوية والطحال.
• الرغبة المستمرة في شرب الماء
• فقر دم.

يجب على المالك الاتصال على الفور عيادة بيطريةللمساعدة.

التشخيص

الخبراء مقتنعون بأن التشخيص المبكر لسرطان الدم يسهل بشكل كبير علاج علم الأمراض. للتمييز بين التشخيص ، يتم استخدام مثل هذه الأنواع من الأبحاث كعامل سريري عام و التحليلات البيوكيميائيةدم. علاوة على ذلك ، مع الساركوما اللمفاوية ، لا يتغير تكوين دم الحيوان الأليف بشكل كبير ، ولكن الطبيب المتمرس قد يلاحظ ظهور خلايا "غير ناضجة" فيه. الخامس الحالات الشديدةيعتبر انخفاض مستوى الكريات البيض والصفائح الدموية في الدم أمرًا مهمًا ، مما يبسط التشخيص. على العكس من ذلك ، يمكن تحديد سرطان الدم الليمفاوي من خلال حقيقة أن عدد الكريات البيض يتجاوز القاعدة المسموح بها.

بالإضافة إلى ذلك ، يُسمح بإجراء تشخيصات إضافية للكلب باستخدام الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية ، الفحص الخلويمن الخلايا المصابة والتحليل النسيجي للعقد الليمفاوية المتورمة. يتم استخدامها لجميع أنواع علم الأمراض.

علاج المرض

وتجدر الإشارة على الفور إلى أن العلاج الكامل ممكن فقط في 15-20٪ من الحالات. لكن هذا ليس سببًا لليأس ، لأن الدواء لا يقف مكتوفي الأيدي ، ويبذل الأطباء كل يوم قصارى جهدهم لتحسين تشخيص تعافي الحيوانات الأليفة من سرطان الدم. فقط الأشكال المزمنة من المرض قابلة للعلاج ، وسرطان الدم الحاد غير قابل للشفاء ويؤدي على الأرجح إلى موت الحيوان. علاوة على ذلك ، فإن أهداف التدخل العلاجي ليست علاج الكلب بقدر ما هي إطالة حياته قدر الإمكان ، وإنقاذه من عملية ظهور أورام جديدة وتحقيق مغفرة مستقرة.

العلاج من تعاطي المخدرات ينطوي على استخدام مثل هذا عقاقير فعالةمثل السموم الخلوية. وتشمل هذه:

1. بريدنيزولون وفينكريستين. وهي تعتمد على القشرانيات السكرية الاصطناعية ، والتي تمنع الكريات البيض من دخول المنطقة التي تحدث فيها العمليات الالتهابية.
2. كلورامبيوسيل. إنه يعطل عملية تخليق الحمض النووي للخلايا ، ويمنع الانقسام الفوضوي للخلايا ، مما يجعل من الممكن إلى حد ما إبطاء معدل انتشار اللوكيميا في جميع أنحاء جسم الحيوان الأليف.

بالإضافة إلى تناول الأدوية المذكورة أعلاه ، يصف الطبيب المعالج العلاج الكيميائي للحيوان. هذا الإجراء يتكيف بشكل جيد مع مختلف أنواع السرطان ويتحمله الكلاب جيدًا. ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أن الكلاب الضعيفة والمسننة قد لا تنجو ببساطة.

الخامس الدول الأوروبيةيتم إجراء التجارب التي تحاول فيها الكلاب زرع نخاع العظام. لكن فعاليتها لم تثبت بعد ، وتكلفة ذلك تدخل جراحيستكون عالية للغاية. بالنسبة للتشخيص ، نكرر أن ابيضاض الدم الحاد غير قابل للعلاج ، وفي الشكل المزمن ، تكون النتيجة الإيجابية ممكنة فقط في 25٪ من الحالات ، ويعتمد ذلك على مدى سرعة اكتشاف المرض.

أخيرًا ، أود أن أقول إن الملاك قادرون على منع تطور هذا المرض الرهيب في الكلاب. تحتاج فقط إلى مراقبة الحيوان بعناية ، وملاحظة التغييرات في سلوكه وصحته. إذا لاحظت أي أعراض غير عادية ، يجب أن تأخذ الكلب على الفور إلى عيادة الطبيب. بعد إجراء التشخيص ، اتبع بدقة التوصيات الخاصة بتنفيذ نظام العلاج الذي يصفه الطبيب. والأهم من ذلك ، أحط الكلب بالعاطفة والرعاية ، لذلك سوف يتعامل بسرعة مع مرض خطير مثل اللوكيميا.

تعاني الكلاب أيضًا من سرطان الدم ، أو السرطان الذي يصيب الدورة الدموية والجهاز الليمفاوي. يؤثر هذا المرض الرهيب على الحيوانات الأليفة ذات الأرجل الأربعة وليس من الممكن دائمًا إخراج الحيوان الأليف من براثن المرض. كيف يظهر المرض وهل من الممكن شفاء الكلب منه؟

اللوكيميا هو مرض سرطاني خبيث مزمن. يؤثر الورم على الأنسجة المكونة للدم والأنسجة اللمفاوية. ينشأ المرض بسبب حقيقة أن الخلايا تفقد قدرتها على التمايز ولا يمكنها التعامل مع واجباتها المحددة. هذا الانتهاك يسمى anaplasia.

سرطان الدم في الحيوانات ، بما في ذلك الكلاب ، يتطور بسبب التغيرات المرضيةالخلايا التي تسبق الخلايا الليمفاوية. عندما تخترق خلايا غير متمايزة - نخاع العظم ، هياكل أنسجة الطحال والكبد ، تحدث عملية تثبيط نظام تكوين الدم (تكون الدم) أو تكون خلايا الجهاز المناعي - تتعطل الخلايا الليمفاوية (تكون الخلايا الليمفاوية).

تشمل عوامل الخطر لهذه الأمراض ما يلي:

• الاستعداد الوراثي
• بعض المواد الكيميائية
• الإشعاع يسبب التأين.
• فيروسات الأورام.

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص سرطان الدم لدى ممثلي السلالات الكبيرة والمتوسطة - الرعاة الألمان و Rottweilers. يتراوح عمر المريض من 3 إلى 8 سنوات.

الأنواع الشائعة من سرطان الدم

هناك عدة أنواع من اللوكيميا ، ولكن في أغلب الأحيان يتم تشخيص الكلاب بسرطان الدم الليمفاوي أو سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة - الساركوما اللمفاوية.

الساركوما اللمفاوية ورم ينشأ من الخلايا اللمفاوية ، الصغيرة والناضجة. غالبًا ما يصيب هذا المرض الكبد والجهاز الليمفاوي والطحال.

الإحصاءات مذهلة - تمثل الساركوما الليمفاوية 80٪ من جميع تكوينات الورم التي تؤثر على نظام المكونة للدم. هناك عدد من المعايير التي حددتها الدراسات المناعية أو النسيجية والتي تعتبر مهمة للعلاج والتشخيص في المستقبل.

ابيضاض الدم الليمفاوي له اختلاف كبير عن الساركوما اللمفاوية. إذا ، في الحالة الأخيرة ، تشكلت أورام على محيط الجهاز اللمفاوي ، هنا يتم تصنيع الخلايا الليمفاوية مباشرة في نخاع العظام ، حيث تدخل الدم. هذه الظاهرة تسمى اللوكيميا. يحدث ابيضاض الدم الليمفاوي إلى حد ما بشكل أقل تكرارًا من الساركوما اللمفاوية.

هناك نوعان من سرطان الدم الليمفاوي - مزمن وحاد ، ويعتمدان على نوع الخلايا والصورة السريرية للمرض. في الشكل الحاد ، هناك تغلغل واضح للأرومات اللمفاوية غير الناضجة في نخاع العظم ، بينما يتم تهجير الخلايا السليمة. غالبًا ما توجد الأرومات اللمفاوية في الدورة الدموية الطرفية. ابيضاض الدم الليوكيمي هو حالة لا تدخل فيها الخلايا السرطانية إلى مجرى الدم.

عندما يتطور المرض ، من الممكن أن تتطور إعادة تسلل الخلايا السرطانية في الغدد الليمفاوية والكبد والطحال وكذلك أعضاء الجهاز المناعي.

في الشكل المزمن لسرطان الدم الليمفاوي ، تتكون الأورام الموضعية في نخاع العظم من الخلايا الليمفاوية الناضجة ، ويزداد مستوى الكريات البيض في الدم بشكل كبير.

أعراض اللوكيميا في الكلاب

تختلف أعراض سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم الليمفاوي إلى حد ما. الصورة السريريةترتبط الساركوما الليمفاوية بموقع تكوينات الورم. حسب نوع التوطين ، هناك عدة أنواع من الساركوما اللمفاوية في الكلاب:

• متعدد المراكز - أورام متعددة في الغدد الليمفاوية.
• المنصف - اللوكيميا الغدة الضرقية(الغدة الضرقية)؛
• ابيضاض الدم المعدي المعوي.
• خارج العقد - تتشكل الأورام خارج العقد الليمفاوية.

الساركوما الليمفاوية متعددة المراكز هي الشكل الأكثر شيوعًا لعلم الأمراض ، والتي يتم اكتشافها في 85٪ من حالات تشخيص المرض. ويصاحب المرض زيادة في الغدد الليمفاوية في الأطراف لا تسبب أحاسيس مؤلمة.

تبدأ المرحلة الأولية من المرض بدون أعراض ، وبعد ذلك السمات المشتركة- غالبًا ما يتطور الخمول والحمى وفقدان الوزن واضطراب البراز. المرحلة المتأخرة مصحوبة بالتطور.

تتطور الساركوما الليمفاوية في الجهاز الهضمي في 5-7٪ من جميع الحالات. يتم تمييز الشكل الصلب للورم ، عندما تتشكل عقد ورم كبيرة في منطقة المعدة والأمعاء والغدد الليمفاوية المجاورة. هذا الشرط يؤدي إلى التطور انسداد معوي- يتطور لدى الحيوان الأليف قيء مستمر ، ويرفض الطعام ويفقد الكثير من الوزن. الشكل الثاني منتشر ، يرافقه ثابت براز رخوونقص بروتينات الدم ، عندما يفقد الجسم البروتين.

يصاحب الشكل الحاد من سرطان الدم الليمفاوي الأعراض التالية:

• تطور فقر الدم.
• انخفاض في مستوى الكريات البيض والصفائح الدموية.
• زيادة التعرض لمسببات الأمراض المعدية ؛
• نزيف محتمل
• قد يكون هناك فشل في وظائف بعض الأعضاء بسبب التسلل.

تشير مثل هذه الأعراض إلى موت وشيك للكلب. يعد الشكل المزمن لسرطان الدم الليمفاوي أكثر شيوعًا وبطيء التطور. في المراحل الأولى ، يكون بدون أعراض ويتم اكتشافه في معظم الحالات مع زيادة كبيرة في محتوى خلايا الكريات البيض في الدم المحيطي. مع تطور المرض ، تظهر الأعراض العامة - فقر الدم ، وزيادة العطش ، وكثرة التبول ، وزيادة الحجم الغدد الليمفاويةوالطحال.

تشخيص سرطان الدم

للكشف عن سرطان الدم ، يتم إجراء فحص دم مفصل. في أغلب الأحيان ، مع الساركوما اللمفاوية ، التغييرات القوية في التحليل غير مرئية. يمكن أن يكون مستوى الكريات البيض مرتفعًا أو منخفضًا أو ضمن النطاق الطبيعي. نادرًا ما توجد الخلايا السرطانية في الدم. إذا تغلغل عدد كبير من الأورام الأرومية في نخاع العظم ، تظهر اضطرابات خطيرة في نظام المكونة للدم ، مما يتسبب في فقر الدم ، وانخفاض مستوى الكريات البيض والصفائح الدموية. في هذه الحالة ، يتم الكشف عن الخلايا الليمفاوية في التحليل.

يشير التحليل البيوكيميائي إلى تغييرات تبعًا للمضاعفات والاضطرابات في نشاط الأعضاء الداخلية. الأعراض في الكلب المصاب بالساركوما اللمفاوية ليست محددة ، لذلك يلزم التشخيص التفريقي - الأشعة السينية ، إجراء الموجات فوق الصوتية، علم الخلايا الخلوية ، خزعة من الأنسجة.

في ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد ، يكشف فحص الدم التفصيلي عن وجود كثرة اللمفاويات ذات الأرومات غير الناضجة ، في الحالات المزمنة - الناضجة. الصورة السريرية في الحالة الأخيرة أقل تغيرًا منها في سرطان الدم الحاد... إذا كان الكلب مصابًا بابيضاض الدم اللوكيميا ، فلن يكشف الاختبار عن خلايا الانفجار. في هذه الحالة ، ستكون هناك حاجة إلى ثقب في أنسجة نخاع العظم.

يمكن أن يصاحب كثرة الكريات البيضاء ، كثرة اللمفاويات ليس فقط سرطان الدم ، ولكن أيضًا أشكال شديدة أمراض معديةوتسمم الدم والصدمات وتكوين القيح وأمراض أخرى. لذلك ، فإن الفحص التفاضلي مطلوب ، باستثناء الخيارات الأخرى.

علاج ابيضاض الدم في الكلاب

تستجيب الساركوما اللمفاوية في الكلاب جيدًا للعلاج الكيميائي. في المتوسط ​​، يتم شفاء 15٪ من الحيوانات الأليفة تمامًا من هذا المرض. الهدف من العلاج هو تحقيق مغفرة كاملة لتكوينات الورم (مثل هذه النتيجة ممكنة في 80٪ من المرضى) أو الانقلاب لتحسين نوعية حياة الحيوان. إذا تكرر المرض ، فهناك فرص لإدخال المرض فيه مرحلة جديدةمغفرة.

اليوم ، يتم إنتاج العديد من الأدوية المضادة للسرطان ، وغالبًا ما يتم استخدام سيكلوفوسفاميد ودوسوروبيسين وفينكريستين لعلاج الكلاب. غالبًا ما يستخدم بريدنيزولون وديكاربازين وميثوتريكسات وما إلى ذلك. يؤدي الجمع بين بريدنيزولون وفينكسريستين في العلاج الكيميائي أحيانًا إلى مغفرة ، وإن كانت قصيرة الأمد أو جزئية.

يتم استخدام الأساليب التشغيلية فقط في الحالات القصوىعندما تعطل الأورام الورمية نشاط الجهاز الهضمي ، أو تتشكل محليًا في الجلد.

اللوكيميا المزمنة تستجيب للعلاج بشكل أفضل من اللوكيميا الحادة. إذا كان المرض بدون أعراض وتم اكتشافه عن طريق الصدفة ، فهذا يكفي المسوحات المنتظمةوتسليم الاختبارات.

يوصف العلاج عندما يكون عدد خلايا الدم البيضاء أعلى من المعدل الطبيعي أو علامات واضحةالأمراض. يمكن وصف كلورامبيوسيل ، فينكريستين ، بريدنيزولون. يتم تخصيص التبرع بالدم للكلب بانتظام مرة واحدة في الأسبوع. في وقت لاحق ، يتم إجراء التحليل بشكل أقل أو عند ظهور أعراض سرطان الدم فقط.

التنبؤ بسرطان الدم

إذا كان حيوان أليف مصابًا بالساركوما اللمفاوية ، لكنه لا يتلقى العلاج المناسب ، فإن الحيوان يموت في غضون شهرين إلى ثلاثة أشهر. مع العلاج الكيميائي في الوقت المناسب ، تكون فرصة الشفاء عالية ؛ يمكن أن تستمر فترة هدوء المرض لمدة عام أو أكثر. سوء تشخيص الساركوما اللمفاوية في الجهاز الهضمي والأعضاء الأخرى.

تنبؤات مخيبة للآمال وفي الشكل الحاد من سرطان الدم الليمفاوي. لا يمكن أيضًا علاج الشكل المزمن للمرض تمامًا ، ومع ذلك ، مع العلاج المناسب ، هناك فرصة لتحقيق مغفرة مستقرة تدوم من 1 إلى 2.5 سنة.

اللوكيميا مرض خطير يكاد يكون غير قابل للشفاء. لكن الحيوان الأليف يحتاج إلى رعاية وعلاج ، لأن 12 شهرًا من التعافي وفقًا لمعايير الكلب هي أكثر من خمس سنوات من الحياة بدون مرض.