За хроничната бъбречна недостатъчност при котки... Хронично бъбречно заболяване при котки

Хроничната бъбречна недостатъчност е доста често срещано заболяване при котки и котки, развива се главно при възрастни животни. Смята се, че британските, абисинските, персийските породи и мейн куните са по-податливи на тази патология. Това заболяване е необратимо, но ако можете да го откриете в началото на развитието и да започнете лечението навреме, котката ще може да живее. дълъг животи бъдете в добро здраве.

Отпадните продукти на животинския организъм с кръвния поток попадат в бъбреците, където се филтрират от токсини, които впоследствие се евакуират с урината. Ролята на филтри се изпълнява от нефроните на бъбреците. Състояние, при което бъбреците не успяват да се справят с работата си, а тялото на котката е отровено от метаболитни продукти, се нарича хронична бъбречна недостатъчност.

Схемата на развитие на хронична бъбречна недостатъчност предполага два варианта. С първия броят на функциониращите нефрони намалява, а останалите са принудени да работят повишено натоварване. Във втория структурата на нефроните е нарушена и следователно скоростта на филтриране се забавя.

Трябва да знаеш! Според тежестта се разграничават няколко етапа на хронична бъбречна недостатъчност: компенсация, субкомпенсация, декомпенсация и терминална. В първите два етапа симптомите на бъбречна недостатъчност почти не се проявяват. На етапа на декомпенсация те са доста изразени, но прогнозата за живота все още може да бъде положителна, подложена на постоянна поддържаща терапия. терминален етапболестите на практика са смъртна присъда, такива котки често трябва да бъдат евтаназирани, за да се отърват от мъките.

Причини за развитието на патологията

Хроничната бъбречна недостатъчност при котки може да се развие в резултат на травма, излагане на токсични вещества или предишни заразна болестбъбреците (вкл вирусен перитонит). Причината за ХБН може също да бъде:

  • заболявания, свързани с имунна система;
  • нефролитиаза (бъбречно-каменна болест);
  • вродени анатомични дефекти на бъбречните тъкани;
  • наличието на доброкачествени или злокачествени неоплазми в бъбреците.

Симптоми

Това заболяване е коварно, тъй като рядко се среща при начална фаза: първо ясни знацибъбречна недостатъчност се появява само когато поради склеротични лезии на тъканите на бъбречните нефрони органът работи по-малко от половината. Въпреки това, някои признаци на заболяване на котка могат да предполагат развитието на CRF. В различни етапизаболяване, тези симптоми могат да варират.

Етапи на компенсация и субкомпенсация

В ранните стадии на заболяването котката има леко неразположение, загуба на активност, слаб апетит. Кръвният тест показва повишено нивокреатинин. Креатининът е един от метаболитните продукти на аминокиселинно-протеиновия метаболизъм, по-високото му ниво (250-300 µmol/l) показва нарушена бъбречна функция.

Етап на декомпенсация

Животното е летаргично, летаргично, не се храни добре. Въпреки факта, че котката пие много, тя показва признаци на дехидратация, тъй като поради полиурия (често уриниране) цялата течност бързо се отделя. Наблюдават се повръщане, диария или запек. Нивото на креатинин може да достигне 400 µmol/L. Може да се види на ултразвук структурни променибъбречна тъкан. По време на този етап кръвното налягане често се повишава при котките.

терминален етап

Това последен етапзаболяване, при което състоянието на животното се оценява като тежко. Животното бързо губи тегло, спира да яде. Развива се уремия - отравяне на тялото с метаболитни продукти, докато се появява котката лоша миризмаот устата. Наблюдаваното сериозни нарушениясъстав на кръвта: концентрацията на калиеви и фосфатни йони в него се повишава, а съдържанието на калций се понижава, а нивото на креатинин може да надвиши 450 μmol / l. Рентгеновата снимка показва намаляване на костната плътност на скелета. В тежки случаи котката може да развие белодробен оток.

Диагностика

Диагностицирането на хронична бъбречна недостатъчност при котки започва с преглед на животното ветеринарен лекари изучаване на симптомите, представени от собствениците. Ако Клинични признаципосочват възможността за бъбречна недостатъчност, за потвърждаване на диагнозата, лабораторни изследваниякръв и урина. Ако е необходимо, на котката могат да бъдат назначени хардуерни методи за изследване - рентгеново или ултразвуково изследване. С тяхна помощ можете да откриете такива причини за хронична бъбречна недостатъчност като поликистоза, тумори, уролитиаза.

Относно важността диференциална диагноза. Необходими са лабораторни и инструментални изследвания не само за разграничаване на хроничната бъбречна недостатъчност от други патологии, но и за идентифициране на допълнителни проблеми, възникнали на фона на заболяването: явления на анемия, водно-електролитен дисбаланс, дефицит минерали. Въз основа на тези изследвания се разработва тактика за лечение на бъбречна недостатъчност и се дава прогноза за живота.

Лечение

Невъзможно е да се възстановят бъбречните нефрони, които са загубили своята ефективност в резултат на склеротични промени. Терапията за хронична бъбречна недостатъчност при котки се състои от мерки за запазване на здрави чернодробни клетки и поддържане на задоволително ниво на качество на живот на животното.

За котки с 1 и 2 стадий на ХБН, спазването на диета с минимално количество фосфати и протеини е достатъчно и високо съдържаниекалций. Вашият домашен любимец ще трябва да спазва такава диета цял живот. Храна за котка с CRF може да се приготви у дома или да бъде закупена приготвен фураж― специални медицински консерви за котки с чернодробни заболявания се произвеждат от почти всеки производител на фуражи. Тъй като за да се евакуират токсините от тялото с лошо функциониращи бъбреци, е необходимо повече вода, котката трябва да пие много.

Лечение на котки с хронична бъбречна недостатъчност 3 и 4 стадий, с изключение на специална диета, може да включва:

  • постоянен контрол кръвно налягане, ако е необходимо, прием на лекарства за намаляването му;
  • с повръщане ― гастропротектори и антиеметици;
  • с анемия - витамин В 12 и хематопоетин (хормон, който стимулира производството на червени кръвни клетки);
  • с хиперкалиемия - въвеждането на калциев глюконат;
  • за намаляване на нивото на фосфор - хитозанови препарати;
  • за корекция електролитни нарушения- капкова инфузионна терапия.

На въпроса "Колко живеят котките с CRF?" може да се отговори, че продължителността на живота им пряко зависи от навременна диагнозаи адекватността на лечението. Ако заболяването е открито в ранна фазаи са взети всички необходими мерки за предотвратяване на неговото прогресиране, вашият домашен любимец може да живее толкова дълго, колкото здравите му роднини.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на бъбречна недостатъчност при котките, тяхното хранене трябва да бъде правилно организирано - диетата трябва да съдържа храни, които съдържат всички вещества, необходими за тялото на котката. Възрастните животни, както и котките от породи, включени в рисковата група, трябва да преминат планов медицински преглед. Препоръчва се преглед да се прави ежегодно, а ако вашият домашен любимец е на възраст над 10 години - 2 пъти годишно.

Ветеринарният лекар говори за CRF при котки: видео

Бъбречната недостатъчност при котка е така сериозно заболяванече забавянето на диагнозата и лечението може да доведе до смърт. За да спасите животното и да удължите живота му за няколко години, е необходимо да се свържете с ветеринарната клиника веднага щом се забележат първите прояви. това заболяване.

Какво е бъбречна недостатъчност и защо е опасна?

Бъбреците са многофункционални и работят във взаимодействие с цялото тяло:

  • пречистване на кръвта от токсини, продукти на разпад, токсини;
  • задържайте водата или отстранете излишъка от нея;
  • участват в производството на хормони, минерали, витамини и ензими;
  • регулира кръвното налягане чрез намаляване или увеличаване на производството на натрий.

Ако бъбречната функция е нарушена, някоя от тези функции се забавя или спира. Това води до метаболитно нарушение, до неизправност в работата на други органи и до интоксикация на целия организъм.

Лечението на бъбречна недостатъчност при всички котки е ефективно само в началния етап. Колкото по-напреднала е болестта, толкова по-лоша е прогнозата за възстановяване. Забелязвайки някакви, дори незначителни признаци, трябва да се свържете със специалист възможно най-скоро.

Бъбречната недостатъчност при котки е придружена от симптоми, подобни на други заболявания, така че ветеринарният лекар може да предпише лечение само след пълен прегледи определяне на диагнозата.

Никакви лекарства не могат да се дават на домашен любимец самостоятелно, както можете сами да извършвате медицински процедури.Само квалифициран специалист може да лекува котка с бъбречна недостатъчност.

Видове бъбречна недостатъчност

Има два вида бъбречна недостатъчност при котки: остра и хронична. Те имат сходни характеристики, но се развиват по различен начин.

Остър дефицит

Острата бъбречна недостатъчност при котки настъпва моментално и се развива бързо. Признаците са ясно изразени и това дава възможност да се започне лечение на заболяването в ранен стадий, което е важно за пълно възстановяванеи възстановяване на бъбречната функция. Разделя се на три вида заболяване:

  1. пребъбречна недостатъчност, при която тъканите на бъбреците не се променят, но притока на кръв през тях е намален;
  2. бъбречни - увредени тъкани и структури на бъбреците;
  3. бъбречните тъкани нямат изменения, но е увредена пикочната система (механична компресия или запушване).

Ако остра бъбречна недостатъчност се повтаря периодично, котката може да изпита хроничен стадийболест, която не може да бъде излекувана.

хронична недостатъчност

При хронична недостатъчност клетките в бъбреците умират или остаряват. Броят на работещите клетки е намален и голямо натоварване пада върху останалите. Процесът на смърт е необратим и има все по-малко работещи клетки, а натоварването се увеличава.

Хроничната бъбречна недостатъчност при котки (ХБН) е опасна, тъй като в началния стадий, когато все още може да се помогне на домашния любимец, заболяването протича безсимптомно. Симптомите започват да се появяват, когато заболяването прогресира и повече от 2/3 от бъбреците са увредени.

Хроничната бъбречна недостатъчност при котки има четири етапа на развитие:

  1. ранен стадий, когато не се забелязват никакви симптоми и обикновено през този период не се започва лечение поради непознаване на заболяването на домашния любимец;
  2. началният стадий на хронична бъбречна недостатъчност - домашният любимец усеща леко неразположение, апетитът намалява, има лека загуба на тегло, козината става тъпа;
  3. консервативен стадий - благосъстоянието на животното се влошава значително, появява се силна слабост, жаждата е постоянна, обилна и често уриниране, високо кръвно налягане, може да има повръщане и диария;
  4. терминалният стадий е тежка форма на заболяването. Чувствам се злепрогресира, от устата на котката може да бъде силна миризмаацетон. В ултразвуково изследванесе забелязва промяна в структурата - на бъбреците се виждат туберкули, слоевете са размити, размерът на бъбреците е намален. Терминалът е последният стадий на ХБН при котки.

Лечението на ХБН при засегнати котки, независимо от стадия на прогресия на заболяването, е поддържащо. Невъзможно е напълно да се спре заболяването, но може да се забави. Колко дълго живеят котките с ХБН зависи от много фактори - в кой момент започва лечението, колко отговорно се отнася собственикът към здравето на своя домашен любимец, от общия имунитет на животното. Възрастта също играе специална роля - малките котенца и старите котки понасят болестта много трудно.

Причини

Бъбречната недостатъчност възниква по различни причини:

  • чести бъбречни възпалителни процеси;
  • пренесени инфекциозни заболявания;
  • някои имунни заболявания;
  • всякакъв вид отравяне;
  • вродени малформации и нарушения в дейността на бъбреците;
  • камъни или неоплазми в бъбреците или пикочната система;
  • нараняване.

Най-често бъбречната недостатъчност се проявява при по-възрастни домашни любимци на възраст 8-9 години. Процесът на стареене започва и бъбреците престават да изпълняват филтриращата си роля. При малките котенца заболяването може да се дължи на наследственост или генетични нарушения. Понякога дефицитът може да бъде по вина на собственика: храната с лошо качество е включена в диетата, домашният любимец няма достъп до вода, инфекциозната болест не е излекувана навреме.

персийски и абисински коткистрадат от бъбречна недостатъчност по-често от представители на други породи.

Симптоми на бъбречна недостатъчност

Симптомите на бъбречна недостатъчност са присъщи на много други заболявания. специфични признацине. Но ако забележите поне един от следните симптоми, трябва да се свържете с ветеринарния лекар, за да разберете причината:

  • загуба на апетит и в резултат на това загуба на тегло;
  • рядко или обратно, твърде често уриниране;
  • внезапно уриниране на нежелано място;
  • болка при уриниране;
  • твърде много тъмна уринаили, обратно, твърде лек, прозрачен;
  • отказ от вода или прекомерна жажда - струва си да се има предвид, ако домашен любимец пие повече от 100 g вода на 1 kg тегло на ден, особено без активни игри и при нормална температура на въздуха;
  • бездействие, летаргия, апатия, сънливост;
  • повръщане;
  • диария;
  • анемия, която може да се види в бледите лигавици;
  • миризмата на амоняк от устата;
  • зрително увреждане, което може да се разбере от факта, че когато се движи, котката не забелязва препятствия по пътя си;
  • дехидратация на тялото, за което може да се съди по твърде вискозна слюнка, сухи и тъпи венци, тъпа и разрошена коса.

Ако подобни симптоми показват бъбречна недостатъчност при котка, тогава лечението се предписва след пълен диагностичен преглед във ветеринарна клиника.

Диагностични изследвания

Диагнозата на бъбречна недостатъчност включва редица изследвания:

  • общо и биохимичен анализкръв, която определя дали тялото има възпалителен процес, анемия, колко е превишено нивото на урея и креатинин, отговарят ли на нормата съдържащите се в кръвта микроелементи - фосфор, калций, калий;
  • общ тест на урината за откриване бъбречен епител, бактерии, за съответствието на броя на левкоцитите с нормата, за съотношението между протеин и креатинин;
  • рентгеново изследване определя промяната в размера на бъбреците, наличието на тумори или камъни в тях;
  • ултразвуковото изследване показва структурата на бъбречните тъкани, тяхната модификация, патологии и други несъответствия с нормата.

Ако резултатите от тези изследвания са недостатъчни за определяне точна диагнозаможе да изисква допълнителни тестове.

Лечение

След като се установи диагнозата бъбречна недостатъчност при котки, лечението се предписва според вида на заболяването. Острата и хроничната недостатъчност изискват различни подходи. Във всеки случай се предписва индивидуална терапия.

В остра недостатъчностважно:

  • премахва токсините от кръвта;
  • предотвратяване на анемия;
  • премахване странични симптоми(повръщане, диария, високо кръвно налягане);
  • нормализира кръвното налягане.

За да разреши тези проблеми, ветеринарният лекар ще предпише лекарства, ще състави график за приемане на лекарства и ще изчисли дозата въз основа на теглото и възрастта на животното.

Терапията е ефективна, когато се започне навреме и се установи причината за заболяването. Ако е трудно да се идентифицира причината за бъбречна недостатъчност, тогава има вероятност заболяването да се повтаря многократно и след известно време да се превърне в хронична недостатъчност.

При хронична бъбречна недостатъчност терапията трябва да се провежда цял живот. Невъзможно е да се спре този вид заболяване, а целта на мерките е котката да живее възможно най-дълго. Комплексът от мерки е насочен към забавяне на процеса на смърт на клетките на органите, премахване на симптомите, нормализиране на метаболизма и подобряване на общо състояниеживотно. Котката ще трябва да живее под постоянното наблюдение на ветеринарен лекар, който ще предписва редовни допълнителни прегледи и ще коригира използваните лекарства и тяхната дозировка.

Диета

Храненето на котка с бъбречна недостатъчност е доста трудно. Ако котката е била на естествена храна, и храненето му не беше проблем поради разнообразието от храни, които може и обича, сега храната трябва да се състои от диетични ястия. Диетата напълно елиминира много храни.

С какво да не се храни:

  • животински мазнини;
  • всякакви млечни продукти;
  • черен дроб;
  • рибена мазнина;
  • морска риба;
  • хайвер от всякаква риба.

Храненето трябва да включва минимум фосфор и протеини. Можете да храните котката си с бяло пилешко или пуешко месо, но в минимално количество.

Храненето трябва да изключва въглехидратите - зърнени храни, брашнени продукти. По време на хранене можете да давате зеленчуково пюре до състояние на пюре, като ги разреждате с нискомаслен пилешки бульон. Зеленчуците могат да се дават във всякакви количества, но рядко котката може да бъде принудена да ги яде през цялото време.

Най-добрият вариант е да закупите готова специална храна за котки или котенца с бъбречна недостатъчност. Бъбречната лечебна храна не само помага за балансирано хранене на вашия домашен любимец, но има и благоприятен ефект върху бъбреците.

Освен това правилна хранае необходимо да се внимава купата с вода винаги да стои на мястото, познато на котката.

Сред многото заболявания, които очакват котките, една от най-опасните е бъбречната недостатъчност. При липса на правилни и навременно лечениеводи до много бърза смърт. Но ако помощ е била предоставена на животното без забавяне, той има всички шансове за дълъг и щастлив живот.

Трудността е, че доказателствата за ужасна болест, като правило, се появяват вече в по-късните етапи, а преди това болестта може да протече почти незабележимо за собственика. Ето защо е толкова важно да знаете на какви симптоми трябва да обърнете внимание и какво да правите, ако вашият космат домашен любимец започне да се чувства зле.

Ветеринарните лекари наричат ​​бъбречната недостатъчност нарушение на отделителната система, при което продуктите на разпад не излизат с урината, а се задържат в тялото.

Основата на всеки бъбрек е активна тъканна структура или паренхим, вътре в който са разположени бъбречните чашки, които участват в отстраняването на уреята.

При недостатъчност паренхимът отмира и се замества от свързваща част.В резултат на това токсичните вещества, образувани в резултат на метаболизма, не могат да напуснат тялото и да започнат да тровят кръвта и вътрешните органи.

V нормално състояниеБъбреците изпълняват много задачи:

  • регулира количеството течност в мускулната тъкан;
  • се занимават с пречистване на кръвта от токсини и азотни съединения в резултат на метаболизма;
  • премахване на токсините от тялото, включително тези, които се образуват в процеса на лечение с лекарства;
  • произвеждат някои жизненоважни хормони;
  • контролира притока на натрий в кръвния поток, като по този начин повишава или понижава кръвното налягане.

При увреждане на бъбреците тези функции (всички или някои от тях) престават да се изпълняват. Това много бързо се отразява на състоянието на животното. В най-тежките случаи смъртта може да настъпи в рамките на няколко дни,но по-често в края на краищата минава известно време между появата на първите симптоми и фаталното самоотравяне на тялото и собствениците имат възможност да помогнат на своя домашен любимец.

Много зависи от тежестта на заболяването и неговата форма. Има само две разновидности на това ужасно заболяване:

  1. Остра.
  2. И хронична.

И в двата случая се наблюдава сериозно увреждане на бъбреците. И двете форми на бъбречна недостатъчност изискват навременно лечение, диета и превантивни мерки. Но острата бъбречна недостатъчност при котки обикновено не води до незабавна смърт и, ако се лекува незабавно, позволява на животното да живее още много години с малко или никакво ограничение в активността.

Но хроничната недостатъчност може само да бъде спряна, но не и обърната и в този случай става дума повече за облекчаване на страданията на котката, отколкото за сериозно удължаване на живота.

Опасността от бъбречна недостатъчност при котките също е това проявите му са подобни на тези на много други заболявания, поради което правилното лечениене винаги е насрочено навреме.

Въпросът колко дълго живеят котките с тази диагноза няма ясен отговор. Всичко зависи от много фактори:

  • форми на заболяването;
  • тежестта на протичането му;
  • възраст, когато се появиха първите симптоми;
  • наличието на други заболявания в животното;
  • и, разбира се, от спазването от страна на собственика на препоръките за лечение и грижи за домашния любимец.

Котки, които успешно преживяват остра бъбречна недостатъчност, живеят спокойно до 8 до 10 години. Но в хронична формапродължителността на живота, уви, рядко надвишава 1 - 2 години.

Въпреки че тук има изключения: има случаи, когато домашни любимци, чиито собственици са били внимателни към здравето си, са стигнали до ветеринарния лекар в самото начало на развитието. страшен синдром. И въпреки че са били принудени да спазват строга диета и да се подлагат на редовни прегледи до края на живота си, те са живели не много по-малко от здравите си роднини.

Симптоми

Бъбречната недостатъчност, както всяко друго заболяване, има своите прояви. Но сложността на диагнозата се крие във факта, че "границата на безопасност" в бъбреците е много голяма: за известно време дори бъбрек, който е повреден и е загубил половината от уринарното легенче, се справя с всичките си функции. Явно доказателство за недостатъчност се появява само когато 20-30% от общата маса на бъбречната тъкан остава в работно състояние.

В ранните етапи на заболяването единствените признаци на бъбречна недостатъчност могат да бъдат само промяна в състава на урината: появата на голям брой червени кръвни клетки и протеин в нея, увеличаване на масовата част на уреята, промяна в цвета на урината и намаляване на нейната плътност. Това може да се установи само чрез лабораторен анализ.

В бъдеще се появяват много други симптоми, всеки от които, дори отделно от другите, вече е причина собственикът да алармира.

Трябва да заведете вашия домашен любимец на ветеринар възможно най-скоро, ако:

  • Животното пие много и често.
  • Изпитване на слабост.
  • По-често от обикновено той сяда в тавата или, напротив, изпитва неефективно желание за уриниране.
  • Отказва да яде (вкл късен стадийСлучва се котка да поиска храна, но не може да погълне храна).
  • Изглежда летаргичен, спи много, спира активно да играе.
  • Често облизва гениталиите.
  • От устата има неприятна миризма.
  • Понякога може да се наблюдава повръщане или диария, както заедно, така и поотделно.
  • При тежка бъбречна недостатъчност често се появяват болезнени припадъци и епилептични припадъци.
  • Тъй като продуктите на разпад се натрупват в кръвта, кръвното налягане ще се повиши – това също е характерна атака на бъбречна дисфункция.
  • В някои случаи животното може да ослепее поради разкъсване на устойчиви на налягане съдове в окото.
  • И накрая висока температураили просто пристъпи на треперене, подобни на втрисане, показват необходимостта да заведете домашния любимец на лекар.

При отравяне на организма симптомите ще стават все по-изразени, а състоянието на животното ще става болезнено. Основна грешкамного собственици - да изчакат, ако неочакваното заболяване изчезне от само себе си. В случай на бъбречна недостатъчност, дори няколко дни забавяне може да намали шансовете на котката за оцеляване до нула. Когато бъбречната недостатъчност води до критична интоксикация, ще бъде трудно да не забележите конвулсии и почти коматозно състояние на животното; на този етап обаче е почти невъзможно да се спаси пухкавото мъркане.

Причини за заболяването

От физиологична гледна точка бъбречната недостатъчност не е независима диагноза, а по-скоро комплекс от симптоми, произтичащи от множество други заболявания. Това опасен синдромсе развива във всички случаи, когато пикочно-половата система е била увредена.

Като основна причина за бъбречна дисфункция ветеринарните лекари обикновено назовават заболявания като:

  • пиелонефрит;
  • диабет;
  • васкулит на бъбреците;
  • пироплазмоза;
  • ентерит;
  • пневмония;
  • лептоспироза;
  • както и всякакви инфекции, които карат бъбреците да работят в засилен режим или, обратно, потискат функциите им.

В случай, че животното е претърпяло някое от тези заболявания, човек трябва да бъде особено внимателен към неговото състояние. Най-хубавото е месец-два след възстановяване, дори и да няма опасни симптомине се появи, заведете домашния любимец на ветеринар и направете изследвания, за да се уверите, че бъбреците функционират нормално или, ако резултатите са разочароващи, започнете незабавно лечението.

Бъбречна недостатъчност може да възникне и поради генетична предразположеносткъм някои заболявания - например при поликистоза, амилоидоза, гломерулонефрит. Едностранното недоразвитие на бъбрека (или така наречената едностранна хипоплазия) е много опасно. С напредването на възрастта на котката единичен бъбрекпреживяване на всичко тежък товари в един момент може просто да откаже. Абисинските и персийските породи са много уязвими в това отношение.

Понякога причината за нараняване пикочно-половата системастава интоксикация с различни вещества: олово, живак, антибиотици, аналгетици, лекарства за анестезия и др. лекарства. През този период бъбреците трябва да работят в усилен режим, за да прочистят тялото както от продуктите на разпада на веществата, така и от токсините, които идват с лекарствата. Често, особено при превишаване на дозата, остатъци активни веществане се отделят, а се отлагат в бъбречното легенче и започват да разрушават органа. Това е една от причините да не се дават лекарства на животно без консултация със специалист.

Остра бъбречна недостатъчност

Острата бъбречна недостатъчност при котки се развива бързо; като правило, на фона на друго заболяване, което нарушава бъбречната функция (например ентерит или пиелонефрит).

Въпреки тежък поток, този синдром е обратим и често завършва с възстановяване на котката(въпреки че има фатален изход, особено ако животното не е получило подходящо лечение).

Тази форма на заболяването има четири етапа:

  1. Началният или "предвестник". Симптомите през този период са почти незабележими, до голяма степен защото повечето от тях са еднакви както при бъбречна недостатъчност, така и при основното заболяване.
  2. Нарушение на диурезата.Уринирането на този етап спира или става много незначително, в гъстата, мътна урина се появява кръв. Отравянето на тялото с токсини, образувани по време на метаболизма, се случва много бързо, което незабавно се отразява на здравословното състояние: температурата се повишава, започва диария и сърдечен пулссе увеличава. Животното става летаргично, крайниците му се подуват и конвулсивно потрепват.
  3. Кога успешно лечение, след известно време започва третият етап: постепенно възстановяване на диурезата.Ужасните симптоми изчезват, урината се отделя обилно, но има лека плътност.
  4. Последният стадий на заболяването може да продължи от един до три до четири месеца; през този период се наблюдава бавно възстановяване на всички бъбречни функции.

Прогнозата при острата форма до голяма степен зависи от етапа, на който е установен проблемът и колко адекватни са били терапевтичните мерки. Навременно лекуваната остра бъбречна недостатъчност практически не намалява продължителността и качеството на живот на котката. Въпреки че изисква постоянно предпазни меркиприемане и придържане към диетата, предписана от ветеринарния лекар.

Хронична бъбречна недостатъчност

Хроничната форма на този синдром възниква и поради отравяне, инфекция или наследствено заболяванено се появява много бавно. Влошаването в този случай не е свързано с временна дисфункция, както при остра недостатъчност, а с бавната, но необратима смърт на бъбречния паренхим.

Тъй като има по-малко активни клетки, натоварването на пикочната тъкан се увеличава и бъбреците стават все по-малко способни да се справят с функциите си.

Хроничната бъбречна недостатъчност (ХБН) също се развива на четири етапа:

  1. Латентният или латентният стадий се проявява само в лека летаргия и постоянна жажда.На този етап не е трудно да се помогне на котката, но най-често собствениците започват да алармират много по-късно, когато промените в бъбреците вече са станали необратими. Ето защо е толкова важно кога най-малките симптомисвържете се незабавно с ветеринаря.
  2. На етапа на повишена диуреза котката често започва да тича към тавата, докато плътността на урината намалява поради отслабване на бъбречната функция, а количеството протеин и червените кръвни клетки се увеличава.
  3. След известно време (често доста дълго) производството на урина започва да намалява и след това напълно изчезва. Съответно се появяват всички симптоми на самоотравяне на тялото.
  4. Терминален етап.Тя се проявява постоянна диария, слабост и сънливост. През този период възникват неизправности не само в бъбреците, но и в други органи, в които се натрупват токсини, които не се отделят от тялото. Освен в редки случаи този етап завършва със смъртта на животното.

Хроничната бъбречна недостатъчност е практически нелечима. Но би било грешка да се мисли, че собственикът на домашния любимец с това ужасна диагнозатрябва да се откажете от битката за вашия космат приятел. Поддържащата терапия (особено ако лечението е започнало на първия или втория етап) може значително да облекчи състоянието на животното и да удължи живота и активността с 3-4 години.

Лечение на бъбречна недостатъчност при котки

Въпреки разликата в хода и продължителността на заболяването при остри и хронични форми, основните лечения остават еднакви и за двата варианта.Терапията се проявява преди всичко във възстановяването нормална операцияпикочна система.

Или, ако това не е възможно (например при поликистоза, при която се разрушава самата тъкан на пикочния таз) при поддържане на бъбреците.

Няма единичен съвет как да се лекува бъбречна недостатъчност. Причините за развитието на синдрома и естеството на протичането му при всяко животно са уникални.Само специалист може да избере лекарствата и рехабилитационните мерки, които са подходящи за конкретна котка; опитите за "самолечение" в най-добрия случай няма да дадат никакъв ефект, а в най-лошия - ще доведат до тъжен край.

Терапията за бъбречна недостатъчност в по-голямата си част е симптоматична. Само трансплантацията може да даде 100% ефект, но засега във ветеринарната медицина тепърва започват да говорят за този метод.

В зависимост от тежестта на заболяването и причините за неговото възникване се използват различни методи:

  • интравенозно хранене за възстановяване на баланса на течностите и борба с анемията;
  • въвеждането на антибиотици (като правило това се използва само в първия етап, при лечението на основната причина за синдрома);
  • използване на сърдечни лекарства за нормализиране кръвно наляганеи предотвратяване на разкъсване на капилярите;
  • инжекции с витамини;
  • анестезия и блокада на нервните окончания;
  • изкуствено пречистване на кръвта (т.нар. хемодиализа);
  • кръвопреливане, което може да забави развитието на синдрома при хронична недостатъчност;
  • и накрая, здрава бъбречна трансплантация на животното.

Лекарствата, необходими за спасяването на животното, се предписват само от ветеринарен лекар; Въпреки че много човешки лекарства са подходящи за котки, не се препоръчва да се дават по собствена инициатива. Единствените изключения са случаите, когато животното се е влошило рязко и няма възможност незабавно да го заведете във ветеринарната клиника. В тези случаи можете да използвате лекарства от човешка аптечка:

  1. За намаляване на налягането - Енап или еналаприл.
  2. В случай на тежка анемия можете да инжектирате B12 или Remocorn.
  3. Церукал е най-подходящ за повръщане.
  4. При проблеми с черния дроб - Essentiale Forte или Heptral.
  5. Можете да подкрепите сърцето с помощта на Неотон, Предукал, Рибоксин или Дигоксин.

Дозата трябва да се изчисли според теглото на животното; за котка със среден размер е достатъчна 1/8 или дори по-малко от стандартната таблетка. Трябва да бъдете особено внимателни с пейсмейкърите и лекарствата за натиск: превишаването на дозата може да причини кома и смърт.

В допълнение, с бъбречна недостатъчност, особено хронична форма, страхотна ценаима правилна диета, което позволява да се намали приема на „тежки“ вещества за екскреция в тялото и да се намали натоварването на бъбреците.

Диета: натурална храна или професионална храна?

Въпросът с какво да се храни котка с бъбречна недостатъчност е особено остър. Заедно с храната котката получава не само хранителни вещества и витамини, но и много микроелементи, които не се усвояват напълно от тялото.

В случай на нарушение на бъбреците, тези "допълнителни" елементи не се отделят заедно с урината, а се натрупват в тялото.: в самите бъбреци, в тъканите на други органи, по стените на кръвоносните съдове, в кръвта.

Задача терапевтична диета- изключете от диетата на животното всичко, което ще служи като интоксикация, като в същото време му осигури всички вещества, необходими за здравето.

Има няколко правила, които ще помогнат за намаляване на тежестта върху пикочна системаи поддържайте домашния си любимец здрав

  • Необходимо е да се намали приема на фосфор в организма, което означава напълно да се изключи рибата (включително хайвер и рибено масло).
  • Избягвайте храна от високо съдържаниекалций: мляко и млечни продукти, яйца, извара, сирене.
  • Всички са противопоказани мастни сортовемесо: свинско, телешко, заешко, патешко и гъше месо. Относително безопасен за котки с бъбречна недостатъчност, само пилешко и пуешко (изключително гърди).
  • Протеините и мазнините трябва да се приемат до минимум. По-добре е да намалите дела на месото до 10 - 20% от общия обем на храната.
  • Каши под всякаква форма, както и хляб и други продукти от брашно, също ще трябва да бъдат изключени от диетата на домашния любимец.
  • Необходимо е да се увеличи масовата част на зеленчуците, особено на зелето и морковите.
  • Не забравяйте да добавите алкализиращи храни към храната си, за да помогнете за поддържането киселинно-алкален баланс. Като такива вещества могат да се използват тебешир или специални препарати.

За котки с бъбречна недостатъчност естествената диета не е подходяща, тъй като списъкът с разрешени храни е потискащо кратък и не осигурява на котката необходимото количество необходими вещества.

В неограничени количества могат да се дават само варени зеленчуци, а техните пухкави хищници ги използват с голямо нежелание. Освен това в този случай възниква друг проблем: изборът на необходимите витамини и минерални добавки, както и определянето на правилната им дозировка.

Най-добри за мъркане с бъбречна недостатъчност, особено хронични, са подходящи специализирани храни. Идеалният вариант днес се счита за Renal feed от Royal Canin.Съдържание хранителни веществатой е прецизно подбран, за да поддържа здравето на котки, които почти не са в състояние да отстранят правилно токсините от тялото.

При тази диета не са необходими допълнителни витамини или добавки.Вярно е, че има противопоказания: Ренал не трябва да се предписва на котенца под една година, както и на бременни и кърмещи котки.

Минималното време, през което на животното трябва да се дава тази храна, е шест месеца. А при хронична бъбречна недостатъчност ветеринарните лекари предписват Renal като диетична храна до края на живота си.

Опасността от бъбречна недостатъчност, особено хронична, се крие във факта, че собствениците не винаги осъзнават цялата опасност от болестта, която е сполетяла домашния им любимец. С бавното развитие на болестта животното може да изглежда доста весело, което създава илюзията, че диетата и предотвратяването на бъбречна недостатъчност вече не са необходими.

Нарушаването на принципите на хранене не може да причини незабавно влошаване. Това обаче ще ускори интоксикацията и ще намали времето, през което косматият домашен любимец може да живее до своите собственици.

Патологичните промени в тялото на домашния любимец често водят до такива коварна болесткато бъбречна недостатъчност при котки. Коварството му се крие във факта, че симптомите може да не се появят достатъчно за дълго време. Клинична картиназаболяването става очевидно със значително увреждане на бъбречната тъкан.

Бъбречната недостатъчност се характеризира с аномалии във функционирането на отделителната система, което засяга цялото тяло на котката. Ето защо е важно болестта да се разпознае възможно най-рано, за да се предпише правилната и навременна терапия. Това ще помогне да се спаси здравето и живота на котката. Нека поговорим за симптомите и лечението на бъбречна недостатъчност.

Причини за бъбречни патологии

На най-много често срещани причиниможе да се припише появата на болестта при котка:

  1. увреждане на бъбреците от инфекциозен и бактериален характер;
  2. често срещан възпалителни заболяваниябъбреци, както и резултат от неправилна терапия или нейния непълен курс;
  3. увреждане на бъбреците в резултат на токсично отравяне;
  4. вродени патологии и генетично предразположение;
  5. тумори различни видове(злокачествени или доброкачествени), които засягат бъбречната функция.

Имайте предвид, че някои породи котки от раждането имат предразположение към бъбречна недостатъчност. Например, представители на персийската порода страдат от поликистоза на бъбреците, което значително съкращава живота им. Дори при навременна и компетентна терапия, патологията не може да бъде излекувана. Предава се дори на онези котенца, които имат само примеси от породата. Абесинските котки страдат от нарушение на протеиновия метаболизъм, това е нелечимо, съкращава живота на домашния любимец и влошава качеството му.

Бъбречна недостатъчност, класификация и ход на заболяването

Трябва да знаете, че тази болест не може да бъде напълно победена. Навременната терапия само ще спре прогресията и ще удължи живота на котката. Всеки възпалителен процес или отравяне може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Има две форми на бъбречна недостатъчност при котка:

  • Остра. Рязкото увреждане на тъканите на органа води до моментално проявление на симптомите на заболяването. Това ви позволява незабавно да предприемете мерки, насочени към лечение, което, като правило, дава отличен резултат, позволяващо дори пълно възстановяване на тъканите на засегнатия орган.
  • Хронична. Бавното развитие на болестта в крайна сметка води до тежко увреждане на тъканите на бъбреците. Има намаление на бъбречното кръвоснабдяване и тялото вече не е в състояние да се възстанови. Лечението на котка е насочено само към ограничаване на развитието на болестта. Ако не се разпознае или се пренебрегне терапията, котката е обречена на смърт.

Разпределете поетапно развитие на ХБНпри котки:

  • първо има рязък спад на кръвното налягане и задържане на урина;
  • тогава урината изобщо не излиза, като по този начин отравя кръвта на котката с азотни съединения;
  • последният стадий на недостатъчност се характеризира с изтичане на урина. Но тъй като бъбреците не се справят с функциите си за отстраняване от тялото вредни вещества, тогава водата, която влиза в тялото на котката, излиза в същата форма.

Симптоми на заболяването

Бъбречната недостатъчност, особено в хронична форма, е трудно разпознаваема. Много от симптомите му могат да бъдат сбъркани с хода на друго заболяване. Същата диагноза на CRF може да бъде поставена след лабораторно изследване на урина и кръв. Опишете симптомите на бъбречна недостатъчност, които могат да се появят при котка:

  • загуба на апетит и внезапна загуба на тегло;
  • активността на котката намалява (често собствениците не придават никакво значение на това, ако котката вече е на значителна възраст);
  • бледност на лигавиците;
  • колебания в телесната температура;
  • уринирането спира или, обратно, нуждата от пиене се увеличава, докато котката уринира често;
  • дишането става с миризма на амоняк, слюноотделянето се увеличава;
  • първо се забелязва подуване на лапите, след което те се издигат по-високо;
  • на фона на дехидратация на тялото, лигавиците стават сухи, козината губи блясъка си;
  • може да има повръщане с примес на кръв или кръв в изпражненията.

Остра бъбречна недостатъчност

Има няколко вида остра патологиябъбрек:

  • бъбречни заболявания, вирусни и бактериални, както и тежки инфекциозни процеси;
  • отравяне лекарстваи змийска отрова;
  • солно увреждане на бъбречната тъкан тежки метали, анилин и др.
  • преренална недостатъчност. Появата е свързана с състояние на шоки протича с намаляване на притока на кръв през бъбреците на котката. Причините могат да бъдат:
  • излагане на топлина или слънце, което води до силно прегряване;
  • остри сърдечно-съдови нарушения;
  • тежки инфекции или тежко отравяне;
  • тежка дехидратация;
  • шок в случай на нараняване и обилно кървене.

Постренална недостатъчност. Свързани с притискане на органите на отделителната система или техните механично блокиранепоради травма на тазовите органи, туморни явления или уролитиаза.

Симптомите при остра бъбречна недостатъчност се появяват при котка много бързо, което дава възможност да ги разпознаете и да се свържете с ветеринарен лекар в възможно най-скоро. След преглед и изследване на тестовете лекарят предписва терапия, резултатът от която позволява на котката да продължи да живее пълноценен живот.

Хронична бъбречна недостатъчност

Заболяването се развива постепенно, без да проявява никакви симптоми, свързани с тежко увреждане на бъбречните тъкани, до сериозно разрушаване на органа. Поради това дефицитът често се наблюдава при котки в напреднала възраст. Сред причините за заболяването могат да се отбележат:

  • патологични метаболитни заболявания (нарушения на протеиновия метаболизъм или наличие на захарен диабет);
  • липса на лечение остра формазаболявания или недостатъчност на терапията;
  • хронична вирусна или бактериални инфекциибъбреци;
  • вродено или генетично предразположение;
  • уролитиаза заболяване;
  • туморни прояви.

Насочени са действията на ветеринарния лекар при откриване на симптоми на CRF клинично изпитванекръв и урина, както и установяване на причините за заболяването. Терапията ще бъде насочена към облекчаване на състоянието на домашния любимец, ограничаване на развитието на болестта. Няма да е възможно да се постигне излекуване поради значително увреждане на тъканите на органа, но е възможно да се удължи живота на котката.

Лечение на бъбречна недостатъчност при котки

Ако се открие остра бъбречна недостатъчност, ще е необходимо денонощно лечение и наблюдение на котката във ветеринарна клиника. Първата помощ ще бъде осъществяването на изтичане на урина от Пикочен мехурза които се поставя катетърът. След това се предписва курс от капкомери и инжекции, насочени към:

  • възстановяване на солевия баланс,
  • намаляване на налягането.

При наличие на инфекция се предписва антибиотично лечение.

Острата недостатъчност обикновено е придружена от болка, за която лекарят препоръчва подходящи лекарства. Котката се храни през сонда. Едва след като състоянието и готовността на домашния любимец за самостоятелно хранене се подобрят, той се прехвърля на терапевтична храна.

Хроничната бъбречна недостатъчност при котка изисква използването на диета, избрана от ветеринарен лекар на индивидуална основа. Лечението се състои във възстановяване на кръвното налягане, витаминния баланс и намаляване на интоксикацията на организма. Добра помощ за това лекарствена терапияв комбинация с билкови колекции от бъбреци.

Превантивни действия

Всяко заболяване е по-лесно за лечение, ако се разпознае на ранен етап. Ето защо приоритетните мерки за предотвратяване на бъбречна недостатъчност ще бъдат годишните прегледи на домашния любимец във ветеринарна клиника с доставка на урина и кръв за изследване. По-възрастните котки трябва да правят тези тестове на всеки шест месеца.

Клиничните изследвания могат да покажат наличието на заболяването в ранен стадий, което ще улесни лечението и ще даде шанс за възстановяване и удължаване. нормален животкотка Ако това не се направи, тогава съществува риск от смърт на животното от това коварно заболяване.

Втората мярка за превенция може да се нарече хранене, което трябва да бъде правилно и възможно най-балансирано. Ето защо собствениците на котки често избират промишлени фуражи, където съставките са внимателно подбрани. Трябва да се отбележи, че не е нужно да спестявате от тях и да купувате висококачествени фуражи от доверени производители. В същото време дайте предпочитание на мокрите продукти или, когато използвате сухи, осигурете достатъчнопия.

Колкото и жалко да звучи, всички домашни любимци се разболяват. По-малките ни братя страдат в по-голяма или по-малка степен и ние, като собственици, може да не разпознаем веднага проблема, защото животното не може да ни каже или покаже мястото, където го боли. Днес ще разгледаме симптомите на ХБН при котки.

Какво е това, как да определим това и как да се справим с него, ще разгледаме въз основа на съветите на ветеринарните лекари.

Ако вашето животно е наблюдавано да има някакви нарушения в тялото, тогава има вероятност те да допринесат за развитието на ХБН.

Тези рискови фактори включват:

  • нарушения на бъбреците;
  • чести възпаления;
  • тумори;
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • уролитиаза заболяване;
  • диабет;
  • амилоидоза;
  • отравяне.
Тези и други патологии, като усложнение, могат да доведат до хронична бъбречна недостатъчност или накратко CRF.

Когато настъпи тази фаза на заболяването, всички промени в бъбреците на котката ще се сведат до намаляване на активния материал на бъбреците, което от своя страна ще доведе до азотемия, тоест кръвта на животното ще съдържа голям бройпродукти от разпад.

Разграждането на протеина ще увеличи количеството пикочна киселина, а бъбреците, които вече са зле функциониращи, ще прехвърлят работата си към други органи на животното.

Лигавицата на стомаха и белите дробове, които не са предназначени за такива натоварвания, също ще започне да функционира неправилно, което ще доведе до общо отравяне на тялото. При животно в това състояние може да се появи повишена жажда, може да има мускулни крампи, телесната температура ще бъде ниска, а устата на котката ще мирише на урина.

Хроничната бъбречна недостатъчност се формира доста дълго време, може би дори няколко години и винаги води до необратими последици за бъбреците. Болестта се проявява най-често при животни, чиято възраст наближава 10 години.

Коварството на заболяването е, че бъбреците имат много голям ресурс и симптомите започват да се проявяват едва когато по-голямата част от органа вече е засегната.

Ако говорим за симптоми, то в ранния стадий на хода на заболяването това може да се прояви като:

  • постоянна жажда, която животното не може да утоли;
  • обилно уриниране, което е причинено от първата причина. Урината в този случай няма цвят;
  • понякога домашният любимец може да откаже да яде;
  • Понякога животното може да повръща. В този случай трябва да различите дали котката е болна от тревата, която е изяла, или е причинена от нещо друго.

Ако болестта навлезе стартирана форма, тогава симптомите продължават, но придобиват малко по-различна форма. В някои случаи апетитът на животното може да бъде запазен, но ще забележите явлението дисфагия, тоест физическата невъзможност за преглъщане.

Ако се вгледате внимателно, признаците могат да бъдат забелязани по-рано.

Всички симптоми на това състояние могат условно да бъдат разделени на няколко групи, които ще разгледаме по-нататък. Разграничаване следните видовепрояви:

  • астеничен тип.
    Този симптом е изключително труден за разглеждане. Характеризира се с факта, че вашето коте ще бъде много слабо, бързо ще се уморява и ще прекарва много време насън. И това е трудно да се забележи, защото котките така или иначе спят много. И когато вашето животно няма да прекъсне почивката си дори заради храна, тогава вече си струва да биете алармата;
  • дистрофичен синдром.
    Котката отслабва толкова много, че вече можем да говорим за кахексия и гладен оток. Това състояние може да се опише с факта, че мускулите на животното атрофират, кожата виси като някакъв вид парцали. Естествено, това са прояви на доста дълъг ход на заболяването;
  • реакция от стомашно-чревния тракт.
    Котката има анорексия, причинена от факта, че домашният любимец изобщо не яде, може да има постоянна диария, може да се появи стоматит, колит и ентерит. Може би дори развитието на панкреатит;
  • анемичен тип.
    Червени кръвни клетки в червено костен мозъквече не се произвеждат правилно, което води до анемия и увеличава риска от вътрешно кървене.
  • токсикоза.
    Токсините, които се натрупват и не се елиминират от тялото, могат да повлияят нервна система. Това може да се прояви в гърчове, парестезия, непрестанен сърбеж.

Какви могат да бъдат последствията

Последиците за животното в случай на това заболяване няма да бъдат много приятни и доста осезаеми.

Бъбречната недостатъчност ще накара вашия домашен любимец да:

  1. Сериозно нарушение на хидро-солевия метаболизъм.
  2. Ще бъде нарушен КОС - киселинно-алкалното състояние.
  3. Тялото ще започне да натрупва токсични азотни основи, които ще унищожат много вещества, които са полезни за котката. Унищожаването на витамините, например, ще доведе до бързо и редовно влошаване на състоянието на животното.
  4. При тежко увреждане на бъбреците работата ще бъде нарушена ендокринна система, или по-скоро функцията на надбъбречните жлези.

Това ще доведе до факта, че тялото вече няма да синтезира глюкокортикоиди, което с течение на времето ще доведе до хипогликемия.

Първият признак е позата на уриниране.

Клиничен случай и експертно мнение

Днес ще разгледаме историята на възрастна котка, на чийто проблем собствениците не обърнаха нужното внимание и не можаха да разпознаят болестта навреме. Подозрението за хронична бъбречна недостатъчност започва едва когато домашният любимец спре да яде, пие или яде и пие в много малки количества. Такова животно седи на едно място, температурата му пада, дехидратира се. И такава котка вече трябва да бъде спасена в клиниката, което ще направим днес.

Собственикът на котката се оплака, че котката непрекъснато мяука и периодично му прилошава, въпреки факта, че не яде много. Всички животни са на 16 години. Специалистът подозира хронична бъбречна недостатъчност в острия стадий.

Опции за развитие на хронична бъбречна недостатъчност.

Собствениците в този случай не са готови да дадат кръвта на котката за изследвания и специалистът ще предприеме редица превантивни мерки, които ще подобрят състоянието на животното до потвърждаване на диагнозата.

Животното, което дойде при ветеринаря, беше много дехидратирано. Ако вземете кожата при холката и я издърпате малко нагоре, тя не се връща в първоначалното си положение, а като парче плат остава в повдигнато състояние. Котката имаше хлътнали очи и много силно покрита муцуна. На гърба, близо до тазовата област, в легнало положение, се палпира гръбнакът на котката.

Разрошената вълна остава пухкава, като стар съветски килим с дълга купчина. Може недвусмислено да се каже, че котката изглежда много болна. Въпреки напредналата възраст на животното, можете да помогнете на котката и да удължите живота й с още няколко години. За това ще има подкожна инжекциялекарства.

Капкомерът, който ветеринарният лекар ще инсталира за котката, ще се състои от разтвор на Ringer и Dufalight, който попълва запасите на котката от аминокиселини и хранителни вещества.

Игла влиза под кожата на дехидратирана котка неволно и причинява известен дискомфорт на животното. И когато от изтощената уста се изтръгна „мяу“, стаята се изпълни с уремична миризма. Това се случва, когато домашен любимец има задържане на урея в тялото.

Температурата на котката също е намалена. На полето, ако нямате термометър, тогава можете да измерите температурата на животното, като го докоснете за ушите. Ако ушите са студени на допир, това означава, че телесната температура на котката е ниска. При нормална телесна температура ушите ви трябва да са малко топли.

капкомер от този типзавършете доставката на лекарството за около 10 минути и тази процедураще трябва да се повтори няколко пъти. След това ще трябва да дадете на котката инжекция с витамини от група В и след това инжекция с антибиотик.

Зареждане...Зареждане...