Soe в кръвта на новородените. Нормата на ESR в кръвта на детето и възможните причини за отклонението на показателя. Левкоцити или бяла кръв: еволюция на имунната система

Нека да разберем какво е ESR, каква е нормата при децата и трябва ли да се тревожим, ако критерият се отклони?

Нормалната скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) е лабораторен критерий, определен по време на общ кръвен тест при деца. Необходимостта от определяне се дължи на високата му чувствителност към всякакви патологични промени в тялото на детето. СУЕ обаче се характеризира с изключително ниска специфичност и не може да се използва като основа диагностичен методизследвания.

Това се дължи на факта, че нивото на ESR може да се увеличи с автоимунни патологии, инфекциозни заболявания, посттравматични състояния, силен стрес и др.

Поради отрицателния си заряд червените кръвни клетки (еритроцитите) се отблъскват и не се слепват. Когато имунната система се активира, започва активен синтез на защитни протеини: фактор на кръвосъсирването I и имуноглобулини от различни класове. И двата фактора влияят на ESR и действат като свързващ „мост“ за червените кръвни клетки.

В резултат на това се активира процесът на слепване на червените кръвни клетки. Получените агрегати от червени кръвни клетки са много по-тежки от отделните клетки и се утаяват по-бързо в течната среда на кръвта.

По този начин наличието на специфични протеини е първият признак за активиране на имунния отговор към инфекция или вътрешни патологии, а увеличаването на ESR е допълнително потвърждение за този процес.

От какви фактори зависи ESR на детето?

Индикаторът ESR при деца е изключително чувствителен към много външни и вътрешни фактори. Сред тях е количественото съдържание на защитни специфични протеини в кръвния поток, които реагират на инфекциозни микроорганизми и туморни неоплазми.

Повишаване на липопротеините с ниска плътност („лош холестерол“), жлъчния пигмент билирубин и жлъчни киселини. В този случай има значително увеличение на ESR.

Основните причини за повишена скорост на утаяване на еритроцитите са инфекциозни заболявания, тумори и автоимунни възпалителни процеси.

Как да вземете тест за ESR за деца?

Точността и надеждността на резултата зависи от това колко правилно е изпълнен преаналитичният етап (подготовка и събиране на биоматериал). Според статистиката средно повече от 70% от грешките се правят на този етап. Последствието е необходимостта от повторен кръвен тест, а процедурата за вземане на биоматериал е неприятна за децата.

Биоматериал за изследване на ESR:

• венозна кръв, взета от кубиталната вена на лакътя на детето;
• капилярна кръв, която се събира от безименния пръст или петата на бебето.

Вземането на венозна кръв се извършва със стерилна вакуумна система и игла бътерфлай, което значително ускорява и прави процедурата максимално безопасна. Предимството на вакуумната система: няма контакт на кръвта с външна средаи минимален риск от хемолиза (разрушаване на червени кръвни клетки в епруветка), което прави анализа невъзможен.

Капилярната кръв се събира с помощта на скарификатор с ограничител на иглата. Съвременните скарификатори за деца контролират дълбочината на вкарване на иглата и автоматично скриват острието след пробиване, което прави невъзможно повторното му използване.

След пункцията първата капка кръв се отстранява с чист памучен тампон, а събирането започва с втората капка. Тази техника ви позволява да предотвратите навлизането на произволни примеси в епруветката. Трябва да се избягва специален натиск или стискане на пръста на детето, което може да доведе до изкривяване на резултата от анализа.

Трябва да се даде предпочитание венозна кръв, тъй като рискът от преждевременно съсирване или хемолиза е значително намален в сравнение с капилярната.

Как да подготвим дете за анализ?

Събирането на биоматериал се извършва сутрин, за предпочитане на празен стомах. За кърмачета минимален интервал след последна срещахрана 2 часа, деца под 5 години - 5-6 часа, по-възрастни пациенти трябва да изчакат поне 8 часа.

Важно: за да се улесни вземането на кръв, на детето трябва да се дава неподсладена вода. Това ще направи кръвта по-малко вискозна и ще намали риска от фалшиви резултати.

Важно е детето да е в спокойно състояние. Ако е възможно, трябва да се обясни, че процедурата няма да причини вреда и е необходима за неговото здраве, и неприятно усещанеинжекцията е лека и краткотрайна.

Норми на ESR при деца по възраст в таблицата

Резултатите от кръвния тест трябва да бъдат дешифрирани от лекуващия лекар, а информацията в този раздел е представена само за информационни цели.

Нормата на ESR за дете се избира, като се вземе предвид възрастта. Освен това е невъзможно да се установи окончателна диагноза въз основа на един параметър, така че скоростта на утаяване на еритроцитите се оценява заедно с други изследвания ( общ анализкръв).

Таблицата показва нормата на ESR в кръвта на децата по възраст според метода на Панченков.

Например, ако резултатите от кръвен тест за 5-годишно дете показват ESR от 10 mm / h, тогава това се счита за нормално.

Трябва да се отбележи, че нормалната ESR в кръвен тест за деца е 3, 5, 10 и т.н. години е еднакъв и за двата пола. Индикаторът няма разлики по пол. Въпреки това, при момичета по време на менструация скоростта може да се увеличи до горни границинорми.

Откриването на ESR от 16 mm / h при дете над 15 години се счита за допустимо. В този случай анализът трябва да се повтори след няколко седмици.

Защо ESR се увеличава при деца?

Причините за повишаване на показателя са различни, така че само лекар може да предпише лечение.

При събиране на медицинска история на малък пациент, лаборатория и инструментални методиизследвания, както и наличието и тежестта на симптомите на заболяването. При необходимост се събира най-пълната семейна история на детето, като се вземе предвид генетично предразположениедо наследствени патологии.

Трябва да се разбере, че леко отклонение от нормата няма диагностично значение. Така че, ако вие едногодишно детеСУЕ от 11 mm/h се счита за приемливо и може да показва скорошна инфекция (изследването трябва да се повтори след 2 седмици).

Повечето обща каузаУвеличаването на ESR е инфекциозно заболяване, предимно от бактериална природа.

Възпалителни процеси различни локализации, изгаряния с различна степен и механични наранявания също са сред причините за отклонение на критерия от нормата.

Също така нивото на утаяване на еритроцитите може да се увеличи, ако пациентът има злокачествени заболявания. Значително превишение на нормата се наблюдава при следните онкопатологии:

• мултиплен миелом (болест на Rustitsky-Kale), локализация – Костен мозък. В този случай стойността на критерия достига критични стойности. Заболяването се характеризира с прекомерно производство на патологични протеини, което води до образуването на "монетни колони" - множествена агрегация на червени кръвни клетки;
• Лимфогрануломатозата (болест на Ходжкин) засяга хора независимо от пол и възраст. Тази патология е поразителна лимфоидни тъкани. Нивото на ESR е от първостепенно значение не за идентифициране на патологията, а за определяне на нейния курс и оценка на ефективността на избраните терапевтични методи.

други злокачествени новообразуваниясъщо са придружени от възходящо отклонение от нормата. Съществува пряка корелация (зависимост) между степента на критериалното отклонение и стадия на рака. По този начин най-високите стойности на ESR са характерни за терминален стадийи разпространение на метастази в съседни органии тъкани.

Причини за намаляване на ESR при дете

Ниска ESR, като правило, няма клинично значение. Най-често тази ситуация възниква по време на гладуване, ниско мускулна маса, съответствие вегетарианска диетаи т.н.

В редки случаи подобна ситуация се наблюдава в случай на патологична промянаморфология на червените кръвни клетки, предотвратявайки тяхното утаяване. Между тях:

• наследствена болест на Минковски-Чофард (сфероцитоза), при която хемолизата на червените кръвни клетки възниква на фона на генетично обусловено увреждане на структурните протеини в тяхната мембрана;
• сърповидно-клетъчна анемия - вродено заболяване, при което червените кръвни клетки придобиват продълговата форма.

опция физиологична нормаСчита се за временно намаляване на показателя при дете в резултат на продължителна диария, дехидратация или след повръщане. Въпреки това, след като тялото се възстанови, стойността на ESR трябва да се върне в приемливи граници.

Методи за възстановяване на ESR при деца

За да се избере правилната терапия, първо е необходимо да се установи точната причина, поради която индикаторът е извън нормалните граници. Поради ниската специфичност на критерия, лекарят предписва допълнителна диагностика:

• определяне на стойността на С-реактивния протеин, което прави възможно установяването на факта на възпалението и диференцирането вирусна инфекцияот бактериални;
• цялостен биохимичен кръвен тест, който ви позволява да оцените функционирането на всички системи и органи;
• оценете други показатели на общ кръвен тест (по-специално подробна левкоцитна формула);
• анализ за наличие на хелминти, както и кисти и вегетативни форми на протозойни микроорганизми;
• Ултразвук на различни органи;
• флуороскопско изследване на белите дробове.

Допълнителни препоръки в случай на несъответствие със стандартите на индикатора ESR зависят от установена причина. Така бактериалната инфекция може да се лекува с антибиотици. Важно: антибактериални лекарствасе избира изключително от лекуващия лекар на детето, като се вземе предвид минималната приемлива възраст за лекарството и наличието на противопоказания.

През 2015г В Института по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките тя завършва усъвършенствано обучение по допълнителната професионална програма „Бактериология“.

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добър научна работав номинация" Биологични науки„2017 г.

Общият или клиничен кръвен тест включва определянето на няколко показателя, всеки от които разкрива конкретен аспект на състоянието на тялото на детето. Един от редовете на таблицата във формуляра, получен в резултат на процедурата, е обозначен със съкращението „ESR“ и често повдига въпроси сред майките - какво означава това и как да се определи дали този показател е в нормалните граници? Нека се опитаме да разберем този въпрос.

Какво е ESR и каква е неговата норма в кръвните тестове на децата?

Това съкращение означава „скорост на утаяване на еритроцитите“. ESR ви позволява да оцените средната маса на червените кръвни клетки. Времето, необходимо на клетките да потънат на дъното на специална колба, зависи от теглото на червените кръвни клетки. Невъзможно е да се постави конкретна диагноза само въз основа на ESR. Въпреки това, лекарите могат да направят заключение за състоянието на тялото чрез съвместна оценка на скоростта на утаяване на еритроцитите и други показатели на общ кръвен тест.

В мнозинството лечебни заведения ESR при деца се определя чрез една от двете често срещани опции за анализ - метода на Панченков или Вестергрен.

В първия случай кръвта, взета от пръста на детето, се смесва със специално вещество, което предотвратява съсирването. Получената смес се поставя в тънки епруветки, така наречените стъклени капиляри, за да се измери височината на изсветлелия стълб от кръвна плазма, изчистен от утаени червени кръвни клетки след час.

Методът на Westergren се счита за по-точен. Основната разлика между този метод и описания по-горе е, че кръвта се взема не от пръст, а от вена. При вземане капилярна кръвНякои външни фактори могат да намалят точността на получения резултат. Например студено или физически упражнениячесто водят до вазоспазъм - в резултат на това характеристиките на материала се променят и резултатите от анализа за определяне на ESR при деца стават по-малко точни. Използването на венозна кръв помага да се избегне подобно изкривяване. В противен случай методът на Вестергрен не се различава много от метода на Панченков: има някои несъответствия в съотношението на консерванта и чистата кръв по време на процеса на смесване, а стъклените капиляри се заменят със специални градуирани епруветки.

Нормалната СУЕ за новородени се счита за 2-4 mm / h, от 1 до 12 месеца границите са много по-широки - от 3 до 10 mm / h. При деца на възраст от 1 до 5 години скоростта на утаяване на еритроцитите е 5–11 mm/h. В по-напреднала възраст нормата зависи от пола на детето. ESR при момчета на възраст от 6 до 14 години трябва да бъде в диапазона 4–12 mm/h, а при момичета – 5–13 mm/h.

Процедура за вземане на кръв

Общият кръвен тест за ESR при дете може да бъде както част от превантивните процедури, така и диагностична мярка за идентифициране на възпалителни заболявания на ранна фаза.

Не е трудно да подготвите дете за теста - кръвта се взема сутрин на празен стомах, а предната вечер трябва да ограничите бебето само до хранене с повишено съдържаниедебел Между другото, няма диетични ограничения за новородени. Лекарите не препоръчват да се прави общ кръвен тест, ако малкият пациент е уморен или депресиран - тези фактори могат да повлияят на точността на резултатите.

Червените кръвни клетки имат способността да се деформират - променяйки формата си, те могат да се движат през съдове, чийто диаметър е по-малък от самата клетка.

Процедурата се извършва от лаборант или лекар с дезинфекцирани или еднократни гумени ръкавици със стерилни инструменти. Най-често кръвта се взема от четвъртия пръст на лявата ръка, като внимателно се избърсва с памучен тампон, навлажнен с алкохол, за да се елиминира рискът от инфекция. С помощта на специален инструмент лекарят прави разрез на пръста на бебето, избърсва изтичащата кръв с памучен тампон и след това поставя няколко капки върху стъклена чиния с вдлъбнатина, която вече съдържа реагента. Лекарят излива получената смес в стъклен капиляр и след това го поставя във вертикално положение, за да измери нивото на утаените червени кръвни клетки след един час.

Цялата тази процедура продължава не повече от 10 минути. Тъй като вземането на кръв включва инжекция, процедурата не може да се нарече абсолютно безболезнена. Ето защо е важно да говорите с детето предварително и да му обясните по разбираем за него начин, че няма нужда да се страхувате от лекаря - по този начин ще намалите нивото на тревожност на детето.

Декодиране на резултатите от кръвен тест за ESR при деца

Както вече отбелязахме, повишена или намалено ниво ESR може да бъде резултат от различни естествени причини, които не са свързани с болести. Например, превишаването на нормалната граница на ESR може да показва възпалителен процес в тялото на детето, инфекциозни заболявания, наранявания или нарушения на работата имунна система, и за употребата голямо количествомазни храни или периода на никнене на зъби.

Намалена ESRчесто означава лошо съсирване на кръвта и проблеми с кръвообращението. Ако бебето наскоро е претърпяло тежко отравяне, изтощение или дехидратация, тогава скоростта на утаяване на еритроцитите може да е под нормата. Също така ниската ESR може да означава вирусен хепатит.

Какво да направите, ако скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи или намали?

Преди всичко не се паникьосвайте. Ако всички други показатели на общия кръвен тест са в ред и благосъстоянието на бебето не се е променило към по-лошо, тогава най-вероятно колебанията в скоростта на утаяване на еритроцитите са причинени от външни фактори. Но за да сте сигурни, че здравето на детето не е в опасност, можете да вземете повторен кръвен тест за ESR след известно време, например след 2-3 седмици. Ако индикаторът не се нормализира, трябва да се консултирате с лекар - най-вероятно той ще предпише изясняване диагностични процедури, въз основа на общото състояние на детето.

Процесите протичащи в детско тяло, по един или друг начин влияят върху състава и качеството на кръвта. Ето защо тестовете за ESR, нивата на тромбоцитите, левкоцитите и други кръвни клетки трябва да станат редовна процедура за деца, тъй като заболяванията, идентифицирани на ранен етап, са много по-лесни за лечение. Трябва също така да се има предвид, че резултатът от изследването може да бъде дешифриран само от опитен лекар.

Здравето на детето е най-важният въпрос за всеки родител. Малките деца често се подлагат на прегледи от педиатър, за да се следи цялостното здраве и благополучие на бебето. Най-значимият начин за наблюдение на тялото и своевременно идентифициране на определени нарушения е клиничен (или общ) кръвен тест. Използвайки го, можете да определите нивата на такива показатели като: левкоцити, червени кръвни клетки, тромбоцити, хемоглобин и също са изключително важни Индикатори за ESRв кръвта на децата. ESR е скоростта на утаяване на еритроцитите, червените кръвни клетки, които са склонни да се комбинират помежду си и да се утаяват. Всички патологични процеси в организма могат значително да повлияят на нивото на ESR. Повишена ESRдетето може да говори за възпалителни процесии развитието на някои заболявания, намалени - за недостатъчност на кръвообращението или, например, повишаване на концентрацията на албумин. Преди да алармират, майките и бащите трябва внимателно да проучат колко е нормалната ESR в кръвния тест на детето и възможни причини, засягащи този показател.

Каква е нормата за ESR в кръвен тест при деца?

Нормалните нива на ESR са различни при деца и възрастни. Трябва да се отбележи, че всяко бебе е индивидуално, но все още има приемливи граници на ESR, на които лекарите разчитат и значително отклонение от което дава основание да се предписват допълнителни изследвания. Стойността на индикатора варира в зависимост от възрастта и пола на детето. Следователно нормата на ESR при деца под една година и например нормата на ESR при 6-годишно дете няма да бъде една и съща.

Стандартни стойности ESR при деца (в милиметри на час):

• Новородени през първия месец от живота - от 2 до 4 mm/h;
• Кърмачета от 1 месец до година - от 3 до 10 mm/h;
• Деца от една до 5 години - от 5 до 11 mm/h;
• Момичета 6-14 години - от 5 до 13 mm/h;
• Момчета 6-14 години - 4-12 mm/h;
• Момичета над 14 години - от 2 до 15 mm/h;
• Момчета от 14 години - 1-10 mm/h.

Трябва да се отбележи, че обхватът на индикатора се увеличава с по-възрастното дете, тъй като стойностите могат да се различават в зависимост от индивидуалните характеристики.

Ако детето има ESR 10 и това е малко по-ниско или по-високо от нормата, но другите стойности са добри, тогава не трябва да има причина за безпокойство, най-вероятно временна проява или лична характеристика. Но все пак, за спокойствие, трябва да се консултирате с вашия лекар, защото понякога ESR от 15 може да показва проблеми и проблеми в тялото.

ESR 20-25 или повишена стойност от 10 единици или повече, можем да говорим за възпалителни процеси в тялото или наличие на сериозни инфекции. В този случай педиатърът трябва да анализира ситуацията и да предпише допълнително лечение. преглед за идентифициране на корена и отстраняване на проблеми в тялото.

ESR 30 при дете може да означава напреднал или хронични болестикоито изискват задължително лечение. Лечението може да отнеме няколко месеца.

Установена СУЕ от 40 или повече при дете е глобални проблемив тялото, което трябва незабавно да се открие и да се започне курсова терапия, за да се подобри здравословното състояние.

Причини за повишена ESR в кръвта на дете

За да се установи наличието на заболяване или възпаление при повишена СУЕ само когато този факт се потвърди от допълнителен преглед, поне кръвен тест. биохимичен анализизследване на кръв, урина, външен преглед. И също така, ако е необходимо, бактериологичен анализ на храчки и урина, рентгенова снимка гръден кош, ЕКГ, ултразвук коремна кухина, консултация, ако е необходимо, с инфекционист, отоларинголог, гинеколог (уролог). След всичко подробни методиИзследванията ще помогнат за откриване на заболявания, включително скрити.

Ако детето има повишена ESR в кръвта и има отклонения в други кръвни параметри, най-вероятно има вирусна или бактериална инфекция в тялото. Висока ESRв кръвта на детето в повечето случаи показва една от следните патологии:

• Алергия;
• Интоксикация и отравяне;
• Възпалено гърло, ARVI, заболявания респираторен тракт;
• Неизправности щитовидната жлеза;
• Възпалителни или гнойни процеси в органи и тъкани;
• Влошаване на имунната функция;
• Всякакъв вид наранявания;
• Нелекувано преди това вирусно заболяване.

В допълнение към различни патологични процесиИма редица физиологични причини, във връзка с които при малки деца причината за повишена ESR може да бъде:

• Период на никнене на зъби;
• Липса на определени витамини;
• Рецепция лекарствасъдържащи парацетамол (ибупрофен).

Висока ESR в кръвта на детето може да се появи след скорошен стрес. Важно е да знаете, че повишаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде свързано с няколко фактора, например:

• Дете с наднормено тегло;
• Рязък спад на хемоглобина;
• Алергична предразположеност;
• Ваксинация срещу хепатит.

Ако СУЕ е постоянно повишена за дълго време и резултатите от изследването не разкриват никакви заболявания или патологии, може би това е просто физиологична черта на тялото на вашето дете. В настоящите болници и клиники методът на Панченков се използва за определяне на нивото на ESR. Но този метод понякога дава неверни данни, особено ако скоростта на утаяване на еритроцитите е значително повишена. Ако СУЕ според Панченкова е повишена при деца, за най-ефективен и верен резултат можете да дарите отново кръв в модерен частна клиника, където най-често се използва европейският ускорен метод – според Вастергрен.

Как да се лекува повишена ESR при деца? Ако индикаторът леко се отклонява от нормата и детето се чувства страхотно, няма нужда да лекувате въображаема болест. За да сте спокойни на родителите, можете да се подложите на допълнителни тестове и след известно време да направите теста отново. Ако ESR е по-висока с 15 или повече единици от нормалната граница, в този случай е необходимо да се елиминира основната причина за това явление, а именно излекуване на инфекциозен или вирусно заболяване. След комплексна терапияи възстановяване, индикаторът трябва да се нормализира.

Защо ESR е под нормата при дете?

Намалената ESR при деца е много по-рядко срещана от повишената ESR. По правило това се дължи на нарушено кръвообращение в детето, ниска коагулация и разреждане на кръвта. Също така, ESR може да не достигне нормалното, ако:

• Има нарушения в сърдечно-съдовисистема;
• Детето наскоро беше отровено;
• Наскоро имаше дългосрочни нарушения на червата, дехидратация;
• Има общо изтощение на тялото;
• Диагностициран с вирусен хепатит.

Уважаеми родители, ако имате някакви притеснения относно здравето на вашето дете, консултирайте се с педиатър и не си измисляйте несъществуващи диагнози и особено не се самолекувайте. Здраве за вас и вашето бебе!

Общият кръвен тест е един от най-достъпните, най-бързите и безопасни начиниоценете работата вътрешни органиИ общо състояниедете. След като получат формуляр с резултатите от теста, родителите, като правило, се губят в изобилието от сложни и неразбираеми термини.

За да имате представа за здравето на бебето дори преди да отидете на педиатър, е важно да знаете какво точно означава всеки показател, как се дешифрира и какви стойности се признават за нормални за дете на конкретен възрастова категория.

В допълнение към нивото на тромбоцитите, левкоцитите и др основни компонентикръв, в лабораторни условияоще един се изучава, не по-малко важен показател- СУЕ. Повечето родители знаят само това за ESR повишени стойностиговорим за началото на възпалителния процес.

Не винаги е така. Много фактори могат да повлияят на скоростта на утаяване/свързване на еритроцитите (съкратено като ESR), например размера на левкоцитите, консистенцията на кръвта и нейния състав.

Скоростта на утаяване/свързване на еритроцитите е показател от неспецифичен тип, който характеризира скоростта на взаимодействие на еритроцитите и тяхната връзка помежду си. Важно е да се разбере, че само нивото на ESR не дава пълна картина на здравето на тялото на детето.

За патологии и отклонения можем да говорим само в два случая:

• нивото на ESR се различава значително от нормата за най-малко 10 дни;
• Наред с колебанията има отклонение от нормата и в други показатели (например съдържанието на левкоцити, тромбоцити и др.).

кръвен тест за определяне на повишени нива на ESR

За да се оцени скоростта на свързване на червените кръвни клетки, е достатъчно да се вземе кръвен тест (общ). Втича се сутрешно време, не по-късно от 3-4 часа след ставане от сън. Преди да го изпълните, трябва да изключите всяка храна (разрешено е малко количество чиста вода).

За получаване надежден резултатНе търкайте върховете на пръстите си, преди да предадете материала за анализ. Много родители смятат, че подобни манипулации ще намалят чувствителността на детските пръсти. Това е грешно. от болкаТези действия няма да го премахнат, но могат да повлияят на резултата от анализа.

• поне веднъж годишно, ако детето е здраво;
• поне веднъж на всеки шест месеца, ако детето често страда от настинки и инфекциозни заболявания;
• най-малко 2 пъти годишно - за деца до 3 години;
• преди всеки превантивна ваксинация(според ваксинационния календар).

Ако според резултатите от анализа на Westergren ESR, ESR е повишена, ваксината не може да бъде приложена. Трябва да направите отново анализа и да видите какви са резултатите. Ако нивото отново превиши валидни стойности, детето се нуждае задължителен преглед, тъй като има голяма вероятност от развитие на възпалителен процес.

В някои случаи лекарят може да изпрати бебето за изследване в рамките на няколко дни. Това е необходимо в случаите, когато детето изглежда здраво, но скоростта на утаяване на еритроцитите според резултатите от 2-3 изследвания остава висока. Ако СУЕ е повишена в продължение на 10 дни подред, в тялото може да има скрити огнища на възпаление.

Норма на ESR за деца от различни възрасти

ESR може да варира значително при деца на различни възрасти, но не трябва да надхвърля допустимите стойности.

Скоростта на взаимодействие на червените кръвни клетки не е постоянна величина и каква ще бъде зависи дори от пола на детето. Например, за момичетата (независимо от възрастта) този показател може да бъде малко по-висок в сравнение с момчетата от същата възрастова категория.

Нормата на ESR в зависимост от възрастта на детето

Индикаторът ESR може да бъде повлиян различни фактори, така че не е стабилна стойност и може да се променя с всеки кръвен тест. Ако резултатите от няколко теста постоянно показват отклонения от допустимите граници, говорим за неизправности в тялото на детето.

От какви фактори зависи ESR?

• Пол на детето.

При момичетата скоростта на утаяване на еритроцитите винаги е малко по-висока, отколкото при момчетата.

• анемия

При намален брой на червените кръвни клетки се увеличава скоростта им на утаяване.

• Часове от деня.

Максималната скорост на утаяване на еритроцитите се наблюдава в периода от 10 до 15 часа.

• Наличие на възпалителни огнища.

Продължителното възпаление води до стабилно повишаване на ESR.

• Състав на кръвта.

Протеините на кръвната плазма в острата фаза спомагат за ускоряване на свързването на червените кръвни клетки поради адсорбция на тяхната повърхност.

• Инфекции (бактериални, вирусни и гъбични).

По време на разработката инфекциозен процесиндикаторите се променят един ден след появата на признаци на заболяване (треска, треска и др.).

Повишена СУЕ - причини

Увеличаване на скоростта на свързване на еритроцитите се наблюдава при различни възпалителни процеси в резултат на инфекциозни заболявания.

Най-честите причини за повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите са следните:

• туберкулоза;
• морбили, рубеола;
• възпалено гърло и други бактериални инфекцииреспираторен тракт;
• анемия (анемия);
• алергична реакция при контакт с дразнители/алергени;
• увреждане на костната и ставната тъкан (травма, фрактури);
• хемобластоза;
• магарешка кашлица;
• ендокринни патологии.

Родителите трябва да помнят, че скоростта на свързване на червените кръвни клетки се връща към нормалното само 30-45 дни след това пълно възстановяване. Ето защо не трябва да се паникьосвате, ако нивото на ESR остане леко повишено известно време след заболяването.

Фалшиво положителен тест за ESR

В някои случаи увеличаването на скоростта на взаимодействие на червените кръвни клетки няма нищо общо с инфекциите и патологиите във функционирането на вътрешните органи.

При новородени и кърмачета повишаването на ESR често се дължи на грешки в диетата на майката (ако жената кърми). За да се нормализира индикаторът, всички мазни храни трябва да бъдат изключени от диетата. Ако не можете да го изключите, тогава поне го ограничете колкото е възможно повече.

Защо ESR може да бъде намалена?

Ниските нива на ESR при деца са много по-рядко срещани от високите. Ако високата скорост на взаимодействие на еритроцитите може да е резултат от влиянието външни фактори, които не са свързани със здравето на детето, тогава ниското почти винаги показва сериозни нарушениявъв функционирането на детския организъм.

Патологиите на кръвоносната система са една от честите причини, поради които ESR на детето може да падне под допустимите граници. В същото време броят на червените кръвни клетки в кръвта остава същият или дори се увеличава, но те слабо взаимодействат помежду си.

Ако резултатите от анализа показват, че бебето има ниска скоростсвързване на червени кръвни клетки, това може да означава една от следните патологии:

• лошо съсирване;
• силно разреждане на кръвта;
• нарушение на кръвообращението.

Интоксикация след инфекция. Повръщането и диарията, които са неразделна част от отравянето от всякакъв вид, водят до дехидратация на тялото и натрупване на токсични вещества и отрови в клетките на тялото. При това състояние почти винаги се наблюдава намаляване на ESR. Същата картина е характерна и за вирусния хепатит.

Сърдечни патологии. Нарушенията във функционирането на сърцето (дистрофичен тип) също са придружени от постоянно намаляване на ESR. Поради тази причина всички деца, които имат ниска скорост на свързване на еритроцитите, са задължителентрябва да се прегледа от кардиолог.

Ако СУЕ не е нормално

Почти всички родители започват да се притесняват, ако индикаторите лабораторни изследваниякръвта се различава от нормални стойности. В случай на ESR, първо трябва да се запознаете с числата.

Какво означава разликата?

важно! Невъзможно е да се направи заключение за наличието на инфекция само от нивото на ESR, тъй като този показател е много нестабилен.

За потвърждаване и изясняване на диагнозата на детето ще бъде предписано допълнителни изследвания, Например:

• С-реактивен протеин;
• Ултразвук на вътрешни органи;
• изследване на урината;
• ревматични тестове;
• кръвен тест за биохимични показатели.

Някакъв вид специално отношениене са необходими колебания в ESR, тъй като тази стойност е само индикатор, характеризиращ функционирането на вътрешните органи. Терапията за дете се предписва само ако причината е идентифицирана и точна диагноза, тъй като елиминирането на основния фактор определя колко бързо ESR ще се върне към нормалното.

Скъпа Оксана!

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, показващ колко бързо червените кръвни клетки - червените кръвни клетки - се слепват, т.е. установявам се. Ако индикаторът ESR е извън нормалните граници за възрастта, това показва, че има причина, която е повлияла на този процес. Обикновено специалистите анализират цялостната картина, т.к ESR сама по себе си не може да покаже развитието на каквото и да е специфично заболяванеи не може да бъде симптом на патология. То обаче не може да бъде изключено от общото клинична картина.

Норми на ESR при деца

Нормалното ниво на ESR в кръвта на детето зависи от възрастта:

• Новородени - 0 - 2 mm/h, максимум - 2,8 mm/h;
• 1 месец - 2 - 5 mm/h;
• 2 - 6 месеца - 4 - 6 mm/h;
• 6 - 12 месеца - 3 - 10 mm/h;
• 1 - 5 години - 5 до 11 mm/h;
• от 6 до 14 години - от 4 до 12 mm/h;
• Над 14 години: момичета - от 2 до 15 mm/h, момчета - от 1 до 10 mm/h.

Причини за повишаване на ESR

Ако детето показва увеличение на ESR, тогава най-често експертите предполагат наличието на някакъв вид инфекциозно-възпалителен процес. В този случай трябва да се променят и други показатели в резултатите от общ кръвен тест. Поведението на детето също трябва да се промени, тъй като всяка инфекция е придружена от тревожни симптомиИ чувствам се зле.

В допълнение, скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава при някои неинфекциозни заболявания. Не може да бъде:

• Автоимунни или системни заболявания (ревматоиден артрит, бронхиална астма, системен лупус еритематозус);
• Ендокринни заболявания(хипер- и хипотиреоидизъм, диабет);
• Заболявания на кръвта, анемия, хемобластоза;
• Онкологични заболявания, туберкулоза на белите дробове и други органи, миокарден инфаркт и др.;
• Наранявания.

Трябва да се отбележи, че скоростта на утаяване на еритроцитите се нормализира доста бавно след възстановяване на детето, едва след 4-6 седмици. Помнете дали детето ви е имало настинки или други инфекциозни или възпалителни заболяванияна възраст 1,5 - 2 месеца? Ако отговорът е да, тогава за да сте сигурни, че възпалението е преминало, можете да си направите кръвен тест за С-реактивен протеин, т.к. факторът неразрешена инфекция в случай на педиатрична диагноза е най-вероятен.

Има и други, по-малко опасни причиниувеличаване на ESR. Например, ако кърмите, кръвният ви тест може да бъде повлиян от мазна хранаили приемане на определени лекарства, по-специално парацетомол. ESR също се увеличава по време на никнене на зъби при деца. Това също може да показва липса на витамини или инфекция с червеи. При алергична реакцияпри деца или обилно хранене преди вземане на теста, скоростта на утаяване на еритроцитите също може да се увеличи.

Ако говорим за статистика, тогава инфекциозните заболявания са отговорни за увеличаване на ESR с 40%, а с 23% - онкологични заболявания, 17% - системни заболявания, 8% - анемия, възпаление на жлъчния мехур или панкреаса, червата, УНГ органи и др., 3% - бъбречни заболявания.

Какво да правя?

На първо място е необходимо да се изключи фалшив резултат. Направете си отново пълен кръвен тест. Ако с течение на времето се наблюдават високи стойности на ESR, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар, т.к детето може да се нуждае от задълбочена диагностика, за да се изключи опасни заболявания. Въпреки това, не трябва да се притеснявате преди време. Понякога, макар и рядко, някои деца имат определена индивидуална особеност, изразяваща се в повишаване на СУЕ на фона нормални показателидруги кръвни съставки.

Най-добри пожелания, Ксения.