Може ли да боли жлъчен мехури как се проявява? Ще дадем отговор на въпроса, зададен в представената статия. Освен това ще научите за причините за възпалителния процес в жлъчния мехур и как да лекувате такова патологично състояние.
Главна информация
За щастие, не всеки знае как боли жлъчният мехур. В края на краищата, такова отклонение се характеризира с доста неприятни симптоми, които могат да бъдат елиминирани само чрез пиене на анестетично антиспазматично лекарство.
Преди да говорите защо боли жлъчният мехур, трябва да разберете какъв е този орган.
Както знаете, жлъчният мехур навлиза в храносмилателната система. Намира се директно под черния дроб и се свързва с него чрез жлъчните пътища. Този орган е малък по размер (около палецчовек) и форма, която наподобява малка куха круша. Основната роля, която играе жлъчният мехур, е натрупването и отделянето на специална течност, която се произвежда от черния дроб. Особено трябва да се отбележи, че е от съществено значение за усвояването на мазнините и придвижването на храната през червата. В рамките на 2 пълни дни, около 2 литра жлъчка могат да бъдат произведени в черния дроб на възрастен.
Как боли жлъчният мехур? Симптоми на отклонение (общи)
Основният симптом на заболяване на такъв храносмилателен орган е палпацията на увеличения му размер. Освен това хората, които имат такова отклонение, много често се оплакват от постоянна и доста силна болка в областта на десния хипохондриум. Между другото, такива неприятни усещания често се разпространяват в гърба, долната част на гърба, дясното рамо и рамото.
Трябва също да се отбележи, че там, където боли жлъчният мехур, човек може да изпита специално напрежение в мускулните тъкани (в горната част на корема).
На ранен етап от развитието на това отклонение неприятните усещания обикновено са пароксизмални. При кашлица, засилена и дълбоко дишане, както и промяна в позицията на тялото, те могат да се увеличат значително.
Сега знаете как боли жлъчният мехур. Симптомите на такова отклонение могат да бъдат или дългосрочни, или да продължат само няколко часа. Освен това пациентите много често изпитват гадене, последвано от повръщане, което не носи никакво облекчение. Ако пациентът е нарушил работата на споменатия орган, тогава телесната му температура може да се повиши, да се появи сухота в устата, а също и сърдечният ритъм значително ще се увеличи.
Ако жлъчният мехур боли (симптомите бяха представени по-горе), трябва незабавно да се консултирате с лекар. Последният е длъжен да проведе преглед и да предпише лечение, което ще облекчи състоянието на пациента и ще премахне възпалителния процес.
Защо боли жлъчният мехур?
Има много причини, поради които този орган боли много. Основните са следните:
- възпалителни процеси (т.нар. холецистит);
- метаболитни заболявания (жлъчнокаменна болест);
- функционални причини без възпалителни процеси, но с нарушена подвижност на храносмилателния орган (тоест дискинезия).
Нека разгледаме по-подробно всички представени отклонения.
Хроничен и остър холецистит
Това заболяване се характеризира с възпаление на жлъчния мехур (хронично или остро), което е придружено от нарушения на жлъчните функции.
до жлъчния мехур боли в този случай? Представеното отклонение се характеризира със следните симптоми: болезнена болка и дискомфорт в областта на десния хипохондриум. Този дискомфорт обикновено продължава достатъчно дълго. дълго времеи носи много неудобства на пациента. Най-често засилването на болката се появява след ядене на мазни и пържени храни, както и на яйца, пикантни закуски, газирани и алкохолни напитки. Такова хранене причинява гадене на пациента, оригване на горчивина или въздух, горчив вкус и сухота в устата.
Холелитиаза
Ако пациентът има метаболитно заболяване, как боли жлъчният мехур? Симптомите на такова отклонение могат да се разпространят в цялата коремна кухина и след това да се концентрират в десния хипохондриум. По правило пациентът се чувства силно чувствогадене, което води до повръщане. Освен това, за жлъчнокаменна болестпациентите често имат запек.
Както знаете, такова отклонение се характеризира с образуването на камъни. Най-често това се случва в резултат на нарушение метаболитни процеси... В момента се разграничават няколко групи камъни, които се различават по химичен състав: пигментиран, чист холестерол, чист варовик и смесен (тоест варово-холестерол-пигмент). За диагностициране това заболяванее необходимо да се подложи на ултразвуково изследване на представения орган. 
Жлъчна дискинезия
„Боли ме жлъчният мехур. Какво да правя?" - този въпрос много често се задава от гастроентеролозите. В края на краищата не само е невъзможно да се издържат симптомите, които придружават това отклонение, но е и опасно за здравето.
Дискинезията на жлъчните пътища е заболяване на храносмилателния орган, което се характеризира с нарушение на неговата двигателна активност. В резултат на такова отклонение процесът на изтичане на жлъчка в червата от 12-ти тип може да бъде нарушен. В медицинската практика има два основни вида на представената патология:
- хипотоничен, тоест двигателната активност на органа е значително намалена;
- хипертония, тоест повишена двигателна активност.
За да идентифицирате такова отклонение, определено трябва да се свържете с терапевт и да му кажете как боли жлъчният мехур. Симптомите на това заболяване могат да се проявят, както следва:
Как се лекува заболяването на жлъчния мехур?
Опитен гастроентеролог е този, който ще ви помогне, ако жлъчката ви е силно възпалена. Лечението на този орган се предписва само след личен преглед на пациента от лекар. Между другото, за постановка на повече точна диагнозалекарят може да препоръча на пациента да се подложи на ултразвуково сканиране. Използвайки този метод, можете лесно да идентифицирате наличието или, обратно, липсата на камъни в жлъчния мехур, неговото възпаление, увеличаване на размера и т.н.
След поставяне на диагнозата лекарят трябва да предпише ефективно лечение, което не само ще облекчи пациента от неприятни симптоми, но и ще премахне възпалителния процес, който се развива в този орган.
Особено трябва да се отбележи, че терапията на холецистит (остър или хроничен) се извършва само под наблюдението на гастроентеролог. Първото нещо, което предписва специалист, е строга диета. На пациента е забранено да яде мазни и пържени храни, както и пресни хлебни и сладкарски изделия, включително шоколади, сладкиши и др. Освен това на пациента не се препоръчва да пие алкохолни и газирани напитки. Също така, пациентът трябва да изключи пикантни и пикантни храни от диетата си, включително пресен чесън, лук и чушки.
За специални индикации, които лекуващият лекар трябва да вземе предвид във всеки отделен случай, пациентът може да бъде назначен различни средстваи ензими, които нормализират подвижността на стомашно-чревния тракт.
След като периодът на обостряне отшуми, трябва да преминете към физиотерапия и лечение с минерални води.
Хирургична интервенция
Ако в резултат на терапевтичното лечение не е било възможно да се облекчи състоянието на пациента, тогава лекарите прибягват до хирургическа интервенция... Между другото, операцията за отстраняване на жлъчния мехур се извършва и ако се появи калкулозен холецистит (с образуване на камъни). Ексцизията на този орган може да се извърши по класическия начин с коремна интервенция или по по-малко травматичен начин (лапароскопия).
Важно е да се знае
При ненавременно и неправилно лечение на заболявания на жлъчния мехур пациентът може да се развие доста тежки усложненияпод формата на нарушение на процеса на изтичане на жлъчката, инфекциозно замърсяваневътрешно съдържание, гнойно възпалениестени на органи, жлъчни фистули и субхепатални абсцеси.
Ако жлъчният мехур внезапно започне да боли и не можете да посетите болницата, се препоръчва да спрете да ядете каквато и да е храна и да вземете анестетик. Ще помогне за облекчаване на състоянието на чая на базата на такива лечебни растениякато цветя от невен, аптечна лайка, колони с близалца от царевица, пясъчно безсмъртниче, обикновена вратига, листа от мента, корени от глухарче и билки от горчив пелин, страхотен жълтурчетаи плодове от обикновен копър.
Ако през нощта са възникнали неприятни усещания, тогава, за да облекчите състоянието, можете да легнете от лявата страна на тялото и да нанесете леки удари от дясната страна. Този метод ще освободи част от жлъчката от пикочния мехур, което частично ще помогне за премахване на болката.
fb.ru
За какво се нуждаем от черния дроб и жлъчния мехур?
Тези органи са много важни за човешкия живот. Те участват в обмяната на веществата, в кръвообращението и храносмилането... Благодарение на черния дроб различни токсични вещества се отстраняват от човешкото тяло.
Всякакви нарушения във функционирането на черния дроб и жлъчния мехур могат да доведат до заболяване, което ще отнеме много дълго време за излекуване.
Веднага щом човек заподозре, че има заболяване на черния дроб или жлъчния мехур, тогава е необходимо незабавно се свържете със специалистза да не започне болестта.
Факт е, че в ранен стадий на заболяването човек може да не усеща никакви симптоми. Всички проблеми се появяват, когато болестта вече прогресира.
Симптоми на заболяване на черния дроб и жлъчния мехур
Болка. Локализиран в дясната страна. Пациентът се притеснява от тежестта от дясната страна, тъй като черният дроб се увеличава. Жлъчните пътища и пикочния мехур се възпаляват, което също води до болка.
На различни етапизаболявания, болката може да не се прояви по същия начин. Може да бъде като тъпо и болезнено(с хронично заболяване) и имат остър характер със спазми на жлъчния мехур или при отстраняване на камъни от жлъчните пътища.
Пристъпите на болка могат да продължат от няколко часа до един ден. Те могат да бъдат придружени от гадене и дори повръщане... Болката може да се отдава както на предмишницата, така и на кръста, усеща се между лопатките.
Но болкане присъстват при всички чернодробни заболявания, тъй като този орган е лишен от чувствителност към болка. Човек изпитва най-силни болки при чернодробни колики. Тя може да бъде придружена от много висока температурадостигайки 40⁰C.
Кожни промени
жълтеница. В тялото на всеки човек има жълт оцветяващ пигмент - билирубин. При някои чернодробни заболявания количеството му се увеличава драстично. Това води до оцветяване на кожата на пациента, бялото на очите му и лигавиците в жълто... Този симптом се проявява с хепатит и със запушване на жлъчните пътища с камъни.
Жлъчният мехур и неговите канали могат да бъдат притиснати от тумора, което също ще доведе до затваряне на канала. При първоначалната проява на жълтеница цветът на кожата на пациента става златист цвят, при бягане става жълто-зелен оттенък.
Кожно дразнене и сърбеж... При заболявания на черния дроб и жлъчния мехур жлъчните киселини често се отделят в увеличен обем и съдържат токсични вещества, които имат неблагоприятен ефект върху кожата, тъй като нейните нервни окончания се дразнят. Човекът започва да сърби интензивно. Пациентът постоянно изпитва неприятен сърбеж.
Основните признаци на чернодробно заболяване
В началния стадий на чернодробна недостатъчност човек става летаргичен, постоянно иска да спи, страда от мигрена и световъртеж... Ако не обърнете внимание на този проблем, тогава болестта ще започне да прогресира, пациентът ще има халюцинации, той ще започне да делириум.
Всичко това може да доведе до кома, а по-късно и смърт. Такава остра чернодробна недостатъчност е симптом на напреднал хепатит. Отслабване... Наблюдава се при продължително прогресираща цироза и рак на черния дроб.
Топлина... Този симптом се среща при всяко чернодробно заболяване. Най-често се наблюдава повишена температура при абсцес на черния дроб и при холецистит.
Ако се появи някой от тези симптоми, определено трябва да се консултирате с лекар, за да предпише допълнителни изследвания и да установи правилната диагноза. Едва след това лекарят ще може да предпише компетентно лечение.
Лечение на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур
Тестове, необходими за установяване на точна диагноза на заболяване на черния дроб и жлъчния мехур.
След всичко необходими анализии поставяйки правилната диагноза, лекарят пристъпва към лечение. Първо трябва да за установяване на причините за заболяванетои ги елиминирайте.
След идентифициране на причината за заболяването на черния дроб и жлъчния мехур, специалистите трябва да започнат лечение.
Лечение на цироза на черния дроб
Процесът може да отнеме доста дълго време. Основното е, че пациентът трябва да се консултира навреме с лекар, в противен случай пренебрегваното заболяване може да доведе до рак на черния дроб. Не трябва сами да прибягвате до рецепти на традиционната медицина.
Някои билки могат само да влошат ситуацията. Всяко лекарство трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар... Самият лекар може да предложи добавяне на народни средства (мед, билки) към препаратите на традиционната медицина, но цялото лечение трябва да се извършва по изчерпателен начин.
Често чернодробната цироза е следствие от вирусен хепатит. Следователно, на първо място, предишната болест трябва да бъде излекувана. Чернодробната цироза се развива и при злоупотреба с алкохол.
В този случай трябва да се отървете от пристрастяването, нормализирайте диетата си, спазвайте специална диета и използвайте лекарства, предписани от лекар за прочистване на черния дроб.
Хроничен хепатит... По-трудно е да се диагностицира, отколкото да се лекува. Възстановяването идва от прием на различни лекарства и спазване на строга диета.
Пациентът трябва да следи храненето през целия си живот, за да не увеличава натоварването на черния дроб. Всяко отклонение в диетата може да доведе до обостряне на заболяването.
Жлъчна дискинезия
При това заболяване работата на жлъчния мехур и жлъчните пътища е нарушена. Вътре в пикочния мехур и жлъчните пътища има мускули, които насърчават движението на жлъчката през каналите. Когато тези мускули са нарушени, се появява дискинезия.
Причините за това заболяване могат да бъдат хормонални нарушения, вродена малформация на жлъчния мехур и неговите канали, лямблиоза, гастрит, аднексит и т. н. Основно жените страдат от това заболяване.
Добър специалист след поставяне на диагноза и идентифициране на причините за заболяването, ще назначи комплексно лечение за решаване на целия проблем. Също така е необходимо да се отървете от заболяването, което доведе до дискинезия, и да възстановите работата на мускулите на жлъчния мехур и жлъчните пътища.
С това заболяване човек изпитва нервни разстройства следователно по време на лечението е необходимо да успокоите нервната си система. Пациентът трябва да спи достатъчно, да създаде удобен ежедневен режим и комфортна среда у дома.
Само в този случай лечението ще бъде ефективно и болестта ще се оттегли. Препоръчително е да се прочисти черния дроб по време на възстановяване, което ще помогне да се отървете от токсичните вещества в тялото.
Холецистит и холангит... Това възпалителни заболявания... При холецистит заболяването се локализира в жлъчния мехур. А при холангит възпалението улавя жлъчните пътища.
Заболяването възниква, когато в жлъчния мехур и неговите канали се появят пясък и камъни. Също така може да се провокира възпаление различни микроорганизмипроникващи тук от червата. След идентифициране на симптомите на заболяването е необходимо да се анализира жлъчката на пациента за по-точна диагноза.
Лечение лекарства, които облекчават възпаленията в тялото, трябва да бъдат придружени от строга диета.
Холелитиаза... Това заболяване се характеризира с образуването на камъни в жлъчния мехур и неговите канали. Често това заболяване се отключва от наследственост. Симптомите на проявата на заболяването са повишена телесна температура, прояви на жлъчни колики и жълта пигментация на кожата и лигавиците.
Както при всяко заболяване на жлъчния мехур, се изисква строга диета. При тежки напреднали случаи се извършва хирургично лечение.
Профилактика на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур
За да не се разболеете отново след лечение на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, трябва да се придържате към диета, водят здравословен начин на живот... Избягвайте всякакви възпаления и инфекции.
Не трябва да започвате заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. Трябва внимателно да следите здравето си и с проявата на всяко неприятен симптомбъдете сигурни възможно най-скоро свържете се със специалисти.
Не забравяйте, че много заболявания на черния дроб и жлъчния мехур в занемарено състояние могат да доведат до онкология и тук лекарите вече може да са безсилни.
pechen.guru
| Черен дроб. Жлъчния мехур. | ||||||
|
||||||
|
||||||
|
Ако човек се развива хепатит
, тогава говорим за остро или хронично дифузно възпаление на черния дроб, което може да има различен произход.
Благодарение на интензивното развитие 
Говорейки за осигуряване на щадящ режим при чернодробни заболявания, на първо място, говорим за правилния подход към организацията на храненето на човека. Педящата диета позволява не само по-ефективно лечение на чернодробни заболявания, но и нормализиране на функциите на черния дроб, образуването на жлъчка в тялото и възстановяване на метаболитните процеси. На пациентите, които са изложени на риск от мастна дегенерация на органа, е показана специална диета за чернодробно заболяване. Препоръчителните продукти включват треска, соя, извара, които съдържат много липотропни вещества
... Хората, които показват симптоми на чернодробно заболяване, трябва да бъдат насърчавани да ядат храни с ниско съдържание на мазнини. Човек не трябва да консумира повече от 80 g мазнини на ден, докато всеки ден се препоръчва да се консумират малко зеленчуци, което осигурява холеретичен ефект и следователно лечение на черния дроб. Ако пациентът има признаци на нарушение на изтичането на жлъчка, е показано да консумира около 150 g мазнини на ден, като половината от тях трябва да бъдат растителни масла.
Жлъчен мехур
разположени под черния дроб, който е свързан с пикочния мехур чрез системата на жлъчните пътища. жлъчка
, произвеждан от черния дроб, активира производството на мазнини в черния дроб. Целта на жлъчката е да подобри усвояването на мазнините и да активира движението на храната през червата. По стените на жлъчния мехур и каналите има слой от мускули, които чрез свиване стимулират движението на жлъчката. Ако такива контракции не успеят, тогава човекът е диагностициран дискинезия
, тоест нарушена подвижност на жлъчните пътища. Дискинезията се проявява с периодична болка в десния хипохондриум.
Панкреас
се намира в коремната кухина на човек. Основната функция на този орган е да произвежда ензими
, които в организма участват в процеса на преработка на мазнини, протеини и въглехидрати. Първоначално ензимите се секретират в канала на жлезата, по-късно ензимите се откриват в дванадесетопръстника. Именно там се извършва храносмилането на храната. Също така, панкреасът произвежда инсулин
отговорни за регулирането на метаболизма на захарта. Следователно, неговият дефицит води до развитие на захарен диабет.
Болка в черния дроб
Болката в черния дроб има свой характер - тя е постоянна, болезнена, не е остра или подобна на кама. Усещате го по цялата дясна горна част на корема – дълбоко вътре, а не на повърхността. Дискомфортът се усеща постоянно, упорито, а не в спазми или вълни. Това означава, че или сте пили вода с лошо качество (хепатит А), или сте използвали нечия заразена игла (хепатит B), или твърде много алкохол (алкохолен хепатит), или в резултат на трансфузия заразена кръв(хепатит С). И ако кожата пожълтява, а урината наподобява на цвят силно сварен чай, тогава има основание да се подозира форма на хепатит.
Инфекции, нарушена чернодробна функция и камъни в жлъчката са основните причини за болка в горната дясна част на корема. Често това са заболявания на пълни жени, тези, които са над 40 години, които страдат от метеоризъм или приемат противозачатъчни хапчета.
Запарка при болки в черния дроб и стомаха.Шипка, жълт кантарион, бял равнец, трикотаж, мента, царевична коприна, безсмъртниче, полски хвощ... Общо вземете 5 грама на 2,5 литра вода. Варете 5 минути. Настоявайте 8 часа. Пийте по 100 грама три пъти на ден 30 минути преди хранене.
Болест на жлъчния мехур
Жълтеница на новородени
Основните причини за жълтеница: а) необичайно бързо разграждане на хемоглобина; б) чернодробно заболяване; в) запушени чернодробни канали. Внезапна поява на жълтеница и анемия – тази комбинация предполага хемолитична анемия, вирусен хепатит, камъни в жлъчните пътища или някакво химическо увреждане на черния дроб. Ако жълтеникавият цвят се развива постепенно и се засилва с времето, тогава не е изключен тумор в тази област, цироза на черния дроб. Имате ли температура, втрисане и колики в горната дясна част? Тогава жълтеницата е следствие от застоял камък в жлъчния канал или преминаващ през него. Ако интензивността на вашата жълтеница варира от ден на ден, тогава имате повтарящи се камъни в жлъчката.
Ако урината ви е с нормален цвят, има вероятност от хемолитична анемия, но ако е с цвят на чай, тогава има съмнение за чернодробно заболяване или жълтеница поради запушване на каналите.
Ако изпражненията са обезцветени или почти бели, знакът за жълтеница е запушване (нормалното кафяво изпражнение се причинява от билирубин, който не може да излезе от черния дроб и да влезе в червата).
Ако на фона на жълтеницата ви прилошава и сте загубили вкуса си за цигари, това показва вирусен хепатит.
Ако сте отслабнали много в Напоследък, а не само пожълтява, е необходимо да се изследват черния дроб, панкреаса и съседните органи. Възможни са злокачествени образувания!
Ако коремът е подут, се забелязва наличие на течност в коремната кухина, може да се подозира цироза на черния дроб, особено ако злоупотребявате с алкохол или сте имали хепатит преди.
Народен лек за болки в черния дроб No1
Хепаталгия, болка в черния дроб.Напълнете бутилка от 1 литър на 1/3 с нарязан хрян. Изсипете достатъчно количество алкохол, корк, заровете в земята. След две седмици извадете бутилката от земята, прецедете сместа. Използвайте за втриване в областта на черния дроб срещу бъбреците 1 път на ден. Други показания: болка в пикочния мехур.
Народен лек за болки в черния дроб No2
Болка в областта на черния дроб.Вземете 100 броя лаврови листа, 0,5 кг мед, 0,5 л вода, 50 г малинов сок. Вари се, докато се изпари с 1/3. Пийте топло преди лягане с чаша кафе.
Народен лек за болки в черния дроб No3
Болка в областта на черния дроб.Вземете 25 г ечемична слама, 3 г билка пелин, 1 с.л. пчелен мед; залива се с 1 литър вода и се оставя до сутринта. Гответе за 5 минути сутрин. Пийте по 2 с.л. през вечерите.
Народен лек за болки в черния дроб No4
Болка в областта на черния дроб.Вземете по 2 г жълт кантарион и бял равнец, листа от градински чай и корени от трън, залейте с 1 л вода, варете 5 минути. Сутрин се пие топло по чаша.
Натуропатия за чернодробно заболяване
Народен лек за увеличен черен дроб No1
За 100-150 бр дафинови листавземете 5 супени лъжици. мед, налейте 0,5 л вода и гответе, докато повече от половината се изпари. Прецедете, изпийте 1 кафе топло преди лягане и направо си легнете.
Народен лек за увеличен черен дроб No2
Хепатомегалия, увеличен черен дроб.Вземете по 20 г корени от коприва и ечемичена слама, по 20 г цвят от тръни и вековна трева, по 5 г пълноцветна орана трева и трева от будра, по 3 г листа от градински чай, корени от глухарче и зелена трева, по 2 г от листа от градински чай и пелин; изсипете цялото количество билки в 1 литър студена вода, оставете за 5 часа, след това оставете да заври, оставете да вари 15 минути, прецедете. Пийте 3 пъти на ден по чаша кафе.
Болестите на черния дроб и жлъчния мехур според класификацията на I. Magyar се делят на първични и вторични. Всички те първоначално са придружени от общи симптоми. В повечето случаи развитието на патологията е придружено от слабост в цялото тяло, след това се появяват неприятни усещания в десния хипохондриум, цветът на кожата и лигавиците се променя и след това се развива подуване, болката става все по-обезпокоителна и хормоналният фон се променя .
Първични и вторични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища
Черен дроб- органът е специален. Понякога човек дори няма представа къде точно се намира черният му дроб, дори когато вече е сериозно болен. Същото е и с жлъчния мехур: липсата на симптоми в никакъв случай не означава липса на проблеми. Тези органи може да не се усещат изобщо за много дълго време. Междувременно има много заболявания на черния дроб и жлъчния мехур и способността им да остават невидими за дълго време е много коварна и не по-малко опасна.
Систематизирането на заболяванията на черния дроб и жлъчните пътища позволява да се представи цялото разнообразие от причини и механизми на развитие, възможни и известни. медицинска наукапатологични процеси в черния дроб (а днес има повече от петдесет от тях).
Сегашната класификация на заболяванията на черния дроб и жлъчните пътища първоначално се основава на тази, предложена от унгарския учен и лекар И. Мадяр, който счита за необходимо да се вземе предвид клиничната картина, причинните фактори на заболяването, както и промени в структурата на черния дроб. По този начин се разграничават следните основни групи заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
ДА СЕ първично заболяванечерният дроб включва остри процеси в чернодробния паренхим (чернодробната тъкан):
- вирусен хепатит;
- бактериален хепатит;
- хепатит, причинен от протозои;
- токсичен хепатит.
- холангит;
- холангиохепатит;
- увреждане на черния дроб поради холецистопатия.
Това включва и остри заболявания на чернодробните съдове:
- пилефлебит;
- пилетромбоза;
- чернодробен инфаркт;
- тромбоза на чернодробните вени.
Вторичните чернодробни заболявания включват:
- Чернодробни лезии с тумори, неоплазми, тумороподобни заболявания.
- Увреждане на черния дроб по време на бременност.
- Увреждане на черния дроб при ендокринни заболявания.
- Увреждане на черния дроб при нарушения на кръвообращението.
- Натрупващи заболявания (затлъстяване на черния дроб, хемохроматоза, гликогеноза).
- Заболявания на черния дроб и нервната система (хепатоленкуларна дегенерация).
Заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища:
Това е класификация на заболяванията на черния дроб и жлъчния мехур, която е доста достъпна както за общата медицинска практика, така и за хората, които се интересуват от този въпрос, докато е доста пълна. В света на научната медицина има и други възможности, тъй като класификацията на болестите непрекъснато се преразглежда и модифицира. Независимо от това, предложената опция за изследване на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур напълно удовлетворява целите за запознаване с тези патологии.
Какви са често срещаните симптоми на чернодробно заболяване на жлъчния мехур?
Запомнете веднъж завинаги: ако имате оплаквания, най-вероятно вече имате заболяване на черния дроб или жлъчния мехур.
Какви оплаквания трябва да ви предупредят първо?
Чести симптоми на заболяване на черния дроб и жлъчния мехур са:
- обща слабост;
- болка или усещане за тежест в десния хипохондриум;
- сърбяща кожа;
- промени в урината и изпражненията;
- промяна в цвета на кожата и лигавиците;
- подуване;
- промени в кръвоносните съдове на кожата (включително много важна проява - " паякообразни вени»);
- промени в нервната и хормоналната система.
Въпреки че заболяванията на черния дроб и жлъчните пътища, като правило, не се проявяват дълго време, много преди появата специфични характеристикичернодробната патология се наблюдава слабост, неразположение, болки в ставите, мускулите, обриви или кръвоизливи по кожата, промени в периферната кръв (анемия или други признаци), признаци на увреждане на бъбреците, които ще се проявят. Съгласете се, че тези симптоми могат да накарат човек да се обърне към различни специалисти - ревматолог, дерматолог, хематолог, уролог.
От основните признаци на заболявания на жлъчния мехур и черния дроб, които показват, че трябва да отидете на хепатолог (лекар, специализиран в патологии на черния дроб и жлъчните пътища), могат да се разграничат жълтеница, сърбеж, увеличен черен дроб, увеличен далак . Повечето от тези симптоми, като правило, се проявяват вече в късен стадий на заболяването или дори след преминаването му в хронична форма. Въпреки че жълтеницата се наблюдава по-често при остър хепатит (вирусен, токсичен), но с необратимо увреждане на черния дроб - - само в късен стадий. При хроничен хепатит жълтеницата се наблюдава доста рядко - само при изразени екзацербации на заболяването. Жълтеница, съчетана с сърбяща кожачернодробни заболявания като първична билиарна цироза и склерозиращ холангит са чести. Жълтеницата със сърбеж са признаци на заболяване на жлъчните пътища, особено когато се комбинира с болка в дясната страна, с повишена температуратяло.
Причината за развитието на такъв признак на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур като жълтеница в повечето случаи е нарушение на изтичането на жлъчка и това е много по-често свързано с механични причини, като камъни в жлъчния канал, отколкото с директни увреждане на чернодробните клетки.
Какви са първите признаци на заболяване на черния дроб и жлъчните пътища при хората?
Симптоми на заболяване на черния дроб и жлъчния мехур, които се проявяват на първо място:
- Пожълтяване на кожата, склерата на очите и лигавиците най-често се наблюдава при остър хепатит (вирусен, токсичен) и при чернодробна цироза.
- Сърбеж, усещане за парене, усещане за преминаване електрически токв гръбначния стълб или горещите вълни в цялото тяло може да се дължат на проблеми с черния дроб.
- Уголемяването на далака може да се дължи и на чернодробно заболяване.
- Болка в десния хипохондриум. Този симптом се проявява рядко, като правило болката се причинява от съпътстващо увреждане на жлъчния мехур, жлъчните пътища или разположени близо до дванадесетопръстника, червата.
- Усещане за изтръпване на мускулите, студ на върховете на пръстите на ръцете и краката. Тези признаци се появяват постепенно, когато заболяването се задълбочава.
- Промяна във формата на ноктите на ръцете и краката. Удебеляването и потъмняването им показва хронична чернодробна интоксикация.
Друг тревожен симптом, което се проявява при заболявания на жлъчния мехур и черния дроб, е болка, но болката не винаги се появява. Дори при много тежко увреждане на черния дроб - цироза - болката може да липсва. Каква е причината за това? Факт е, че самата чернодробна тъкан няма нервни окончания. Но те присъстват в изобилие в това тънка капсулакойто покрива повърхността на органа. По този начин само при значително увеличение на черния дроб поради разтягане на капсулата му се наблюдават тъпи болкови усещания, които обикновено са придружени от чувство на тежест в десния хипохондриум. Трябва да се помни, че подобни усещания и болки (но само в левия хипохондриум) се развиват в случай на увеличен далак. Но болката в десния хипохондриум при хроничен хепатит и цироза на черния дроб се наблюдава рядко и може да бъде причинена от съпътстващо увреждане на жлъчния мехур или жлъчните пътища, а понякога и от патологията на дванадесетопръстника, която също се намира тук.
Какви признаци се наблюдават при заболяване на черния дроб и жлъчния мехур
А сега по-подробно за всеки от признаците, които се наблюдават при заболявания на черния дроб и жлъчния мехур при хората. Като начало си струва да се разкажат най-типичните оплаквания, тоест тези, които могат да се проявят независимо от причината за заболяването.
Сърбяща кожа.Причината за сърбеж е нарушение на детоксикиращите и отделителните функции на черния дроб. Вредните и отровни вещества навлизат в кръвта, а с кръвния поток - в кожата. В този случай дразненето на нервните окончания може да се прояви като мъчителен сърбеж.
жълтеница.Този симптом на заболяване на черния дроб и жлъчния мехур се проявява, когато функцията на органите вече е толкова нарушена, че те не са в състояние да обработват използвани кръвни клетки, билирубинът навлиза в кръвния поток, а с него - в кожата и конюнктивата на очите, оцветявайки ги в жълто .
"Съдови звездички".Характерните "паякообразни вени" се обозначават като чернодробни признаци, показващи напреднал патологичен процес - този или онзи стадий на цироза.
Какви други симптоми на заболяване на черния дроб и жлъчните пътища има, които изискват задължително посещение при специалист хепатолог?
Синини.Освен "звезди", лесно се образуват синини, което е следствие от нарушения на кръвосъсирването. Тоест, увреденият черен дроб вече не може да произвежда достатъчно вещества, които контролират съсирването на кръвта.
Промени в изпражненията и урината.Тези признаци на заболяване на черния дроб и жлъчния мехур се дължат на факта, че при нарушаване на образуването и отделянето на жлъчка, храносмилането неизбежно се нарушава, тъй като мазнините вече не се усвояват напълно, докато частично напускат червата непроменени. И тъй като жлъчните пигменти също не влизат в червата, изпражненията се обезцветяват: стават бледожълти, а понякога дори и бели. При чернодробни заболявания, напротив, урината потъмнява и става тъмно жълта, до кафява (което е най-характерно за хепатита). Трябва обаче да се помни, че при болен черен дроб изпражненията понякога могат да бъдат черни на цвят - в случай на кървене от разширени вени и възли на хранопровода или стомаха (горните му части).
Усещане за болка и/или тежест.Самият черен дроб не боли или рядко боли. Въпреки това, когато се дължи органът патологичен процесзначително се увеличава по размер, възниква разтягане на повърхностната съединителнотъканна капсула, чиито нервни окончания дават усещане за натиск, тежест и след това болка. Това е най-характерно за мастен черен дроб или остър хепатит. Между другото, увеличаването на този орган не е само едно от съществени признацичернодробно заболяване, което ясно показва наличието на патология, но и едно от първите, което вече е определено кога първоначален преглед... По-рядко се определя намаляване на размера на черния дроб, което протича безсимптомно - обикновено се наблюдава при цироза.
Симптоми на централната нервна система.Функциите на мозъка и другите органи на централната нервна система неизменно се нарушават при тежко и продължително заболяване на черния дроб и жлъчните пътища. Проявите най-често се свеждат до бърза умора, слабост, апатия, нарушена памет и концентрация, безсъние. Причината за всички тези симптоми, които се проявяват при заболявания на жлъчния мехур или черния дроб, е отравяне на тялото, причинено от намаляване на чернодробната или жлъчната функция. Клетките на нервната система, особено на мозъка, са много чувствителни към недостатъчна детоксикация на токсини и метаболитни продукти. Често срещана проява на интоксикация на нервната система поради чернодробна патология е неврастенията. Симптомите са инконтиненция в емоциите или, обратно, летаргия, физическа и психическа умора, понякога - негодувание, немотивиран гняв. Чести оплаквания от главоболие, световъртеж, тежест в областта на сърцето, генитални нарушения. При очевидни неврологични симптоми трябва да помислите за възможна патологиячерен дроб.
И какви признаци на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища се проявяват от хормоналната система?
Хормонални промени.С тежка чернодробна патология, клинични симптомиотразяващ хормонален дисбаланс. Те са разнообразни и често „замъгляват“ цялостната клинична картина на заболяването. Така че при мъжете това може да доведе до намаляване на потентността поради нарушение на обмена на половите хормони, при жените - до нередности в менструалния цикъл. При пациенти с хронични чернодробни заболявания се установяват нарушения на белтъчната обмяна, мускулна атрофия и общо намаляване на мускулната маса.
Подуване.Като последствие повишено натоварванесъдовите стени губят еластичност и се разтягат. В резултат на това се образуват разширени вени на хранопровода. Поради нарушения във водно-електролитния баланс може да се развият отоци по краката. При цироза и мастна дегенерация на черния дроб изхвърлянето на кръв се извършва през съседните съдове на хранопровода, стомаха и предната част. коремна стена; част от течността напуска кръвния поток и се натрупва в коремната кухина (това натрупване на течност в корема се нарича "асцит").
Сега, когато знаете какви признаци на заболяване на черния дроб и жлъчния мехур при човек показват развиваща се патология, не се бавете при най-малкото подозрение и не забравяйте да бъдете прегледани от хепатолог.
Статията е прочетена 35 791 пъти (а).
Преди да обсъдим жлъчния мехур, нека разберем значението на жлъчнообразуващата функция на черния дроб.
От многото му функции една от най-важните е храненето на тялото. Черният дроб произвежда жлъчка, която участва в храносмилането, като помага на тялото да смила и абсорбира мазнините.
Жлъчката разгражда мазнините, превръщайки ги в разтворими съединения. В тази форма те лесно се абсорбират от червата в кръвта и лимфата.
В 12 дванадесетопръстника жлъчката се отделя от жлъчните пътища и жлъчния мехур, когато храната навлезе в стомаха. По време на храносмилането чернодробните клетки увеличават производството на жлъчка и навлизането й в жлъчните пътища.
Ролята на жлъчката в човешкото тяло не се ограничава до разграждането на мазнините до разтворими хранителни вещества. Жлъчката помага за увеличаване на чревната подвижност, като по този начин помага за насърчаване на храната, както и да се отърве от несмлените отпадъци.
Освен това жлъчката намалява процесите на ферментация и гниене в червата.
Регулира жлъчната секреция, както и други процеси в черния дроб, централната нервна система и жлезите с вътрешна секреция.
Ето такъв сложен механизъмжлъчната функция на черния дроб и значението на нормалната функция на жлъчния мехур.
Как работи жлъчният мехур
Възможно е да се разделят жлъчния мехур, както и жлъчните пътища, само условно, тъй като тези органи са взаимосвързани компоненти на едно цяло - черния дроб. Промените в един компонент неизбежно водят до нарушения - в други.
Въпреки това, за да разграничим симптомите на заболяването на жлъчния мехур, нека се запознаем с неговата структура.
Жлъчният мехур, крушовиден, с размери около 10 см, се намира под долния ръб на черния дроб. Съдържа до 70 ml жлъчка, която се произвежда от черния дроб. Дъното му е насочено надолу и напред.
В резултат на свиване на вътрешните мускули, разположени в стените на жлъчните пътища, жлъчката напуска пикочния мехур. Двигателните умения (движение) на тези мускули се контролират от централната нервна система.
Заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища
Жлъчна дискинезия
Причина
- нарушение на двигателните функции на мускулния слой на стените на жлъчния мехур и жлъчните пътища. 
Какво допринася за патологията
:
- заболявания на нервната система, VSD (вегето-съдова дистония);
- инфекции, лямблиоза, гастрит, колит и други заболявания на стомашно-чревния тракт;
- нарушения на хормоналната система;
- вродени малформации на жлъчните пътища;
- ниска физическа активност и диетична злоупотреба.
Симптоми на заболяването :
- Болка в десния хипохондриум или в ямката на стомаха, периодична, възникваща във връзка с нервно или физически стрес, както и при нарушаване на диетата. Обикновено болката преминава сама.
- Запек, диария, пристъпи на гадене.
Лечение - рационализирайте ежедневието и диетата. Избягвайте претоварване. Пийте, ако е необходимо седативно лекарство(тинктура от валериана или майчинка). В случай на болка - вземете no-shpu.
Не забравяйте да се подложите на ултразвуково сканиране и да завършите медицински прегледза потвърждаване на точна диагноза.
Прогноза - обикновено благоприятно, тъй като жлъчната дискинезия е функционално заболяване. Въпреки това, той създава условия за застой на жлъчката при нередовно хранене, злоупотреба с мазни, пикантни, пушени храни, алкохол и др. По този начин допринася за развитието на възпалителни процеси в черния дроб и жлъчните пътища, както и на холелитиаза.
Холецистит, холангит
Възпалението в жлъчния мехур се нарича холецистит, а възпалението в жлъчните пътища се нарича холангит.
Причини :
- пясък и камъни в жлъчния мехур и каналите, които затрудняват изтичането на жлъчката;
- остър хепатит (възпаление на чернодробната тъкан) от всякакъв произход;
- микроби и бактерии, попаднали в жлъчния мехур от червата и/или по хематогенен път (с кръв) с тонзилит, туберкулоза, гинекологични и други хронични заболявания.
Какво допринася за патологията? Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, злоупотреба с мазни, пикантни храни и алкохол, наследственост.
Симптоми на остър холецистит
:
- пароксизмална силна болка вдясно под ребрата или под лъжицата;
- топлина;
- гадене и повръщане;
- пожълтяване на кожата и тъмен цвятурина няколко дни след началото на заболяването.
Лечение - спешна медицинска помощ и преглед в болница.
Прогноза - задоволителен при навременно и квалифицирано лечение, спазване на диета и режим.
Симптоми на хроничен холецистит обикновено се появяват по време на екзацербацииболест.
Може да се повиши телесната температура, да се появи горчив вкус в устата, оригване, гадене, проблеми с изпражненията (запек или диария). Това е тъпа болкав областта на черния дроб може да излъчва към гърба, дясното рамо и задната част на главата.
Хронична формахолециститът често протича без очевидни симптоми.
Лечение : диагнозата се поставя въз основа на анализа на жлъчката, взета по време на дуоденална интубация.
Лечението се предписва в зависимост от причината за патологията. Това може да бъде - противовъзпалителни лекарства или антибиотици - по време на обостряне, холеретични лекарства, спазмолитици и др.
Холелитиаза
Причини
: стагнация на жлъчката и отлагане на холестерол, билирубин и варовикови соли.
Хтогаванасърчава образуването на камъни в жлъчката
, - фактори като:
Симптоми - чернодробни колики при движение на камъни, треска, жълтеница и обезцветени изпражнения със запушване на жлъчния канал. Ако камъните не се движат, пациентът се чувства здрав.
Лечение : медицинска помощпри облекчаване на пристъп или хирургично отстраняване на камъни в жлъчния мехур и каналите.
Прогноза не винаги успокояващо, тъй като продължителното запушване на жлъчните пътища по време на припокриване на инфекцията може да доведе до гноен холецистит и операция.
Заключение
С жлъчния мехур те зависят от естеството на нарушенията: функционални - с дискинезия на жлъчните пътища или възпалителни - с холецистит, холангит.
Възпалението се улеснява от инфекция с патогенни микроби и фактори, нарушаващи здравословния начин на живот.
Диагностиката и лечението на заболяванията на жлъчния мехур се извършват от медицински специалисти.
Предотвратяването на патологиите на жлъчния мехур и каналите се състои в спазване на режим на почивка и работа, рационална диета, отказ от емоционално и физическо претоварване, както и от злоупотреба с алкохол и тютюнопушене.
Погрижете се за себе си и черния си дроб!
Основните симптоми са жълтеница, съчетана с отделяне на тъмна урина, обезцветени изпражнения и сърбеж по кожата, повишено кървене и развитие на асцит. Всички симптоми се дължат на нарушение на различни функции на черния дроб,
Жълтеницата при чернодробни заболявания е следствие от нарушение на нормалния отлив на жлъчка, причинено или от механично препятствие (тумор, камък), или от увеличаване на пропускливостта на чернодробните капиляри с лезии на чернодробните клетки.
Съдържанието на билирубин и жлъчни киселини в кръвта се увеличава, кожата и видимите лигавици придобиват иктеричен оттенък, съдържанието на жлъчни пигменти в урината се увеличава и урината става тъмна. Жлъчните киселини, отложени в кожата, дразнят нервните окончания и причиняват мъчителен сърбеж. Недостатъчният приток на жлъчка в червата води до обезцветяване на изпражненията, при липса на жлъчка мазнините не се абсорбират. Несмляната мазнина се отделя заедно с изпражненията, давайки характерен външен видобезцветени мазни изпражнения. Прекомерната концентрация на жлъчни киселини в кръвта е причина за брадикардия и хипотония, които често се наблюдават при пациенти с жълтеница. Поражението на чернодробната клетка с различни заболяваниячерният дроб в крайна сметка води до заместване на значителна част от чернодробната тъкан от съединителната тъкан, до развитие на чернодробна цероза, В същото време малките клони на порталната вена се компресират, кръвният поток през системата на порталната вена става трудно, развива се портална хипертония, Освобождаването на течната част от кръвта в коремната кухина поради порталната вена води до развитие на асцит. Абсорбцията от червата е нарушена, а изтощението на пациентите постепенно нараства. Поражението на чернодробния паренхим нарушава синтеза на протромбин, който е необходим за нормалната коагулация на кръвта, в резултат на което се появява патологично кървене. Прогресивното увреждане на тъканите води до нарушаване на детоксикиращата (антитоксична) функция на черния дроб, възниква натрупване на отровни за организма продукти и чернодробна кома.
Пациентите с чернодробно заболяване трябва да бъдат внимателно наблюдавани и обгрижвани. Често състоянието на пациентите се влошава от най-много дребни нарушенияпредписания режим. Това се отнася преди всичко за заболявания, при които са засегнати чернодробните клетки. Грубо нарушениедиета, неприемлива физическа активност може да влоши хода на процеса и да предизвика развитие на чернодробна недостатъчност и кома.
Медицинската сестра следи внимателно състоянието на пациента, неговата активност, здраве, настроение. Често развитие клинична картиначернодробната недостатъчност се предшества от появата на летаргия, депресия и влошаване на апетита, което е необичайно за пациента. Сестрата докладва на лекуващия лекар за всяка промяна в състоянието на пациента.
Трябва да се помни, че колкото по-рано се предостави спешна помощ за развитие на чернодробна недостатъчност, толкова по-добър ще бъде резултатът. Спазването на почивката в леглото е от голямо значение. Ограничаването на физическата активност намалява консумацията на енергия на тялото и по този начин намалява натоварването на засегнатия черен дроб; освен това дори затоплянето на тялото в леглото подобрява кръвообращението в черния дроб, което допринася за възстановяването на функциите му. Почивката на легло е показана на всички пациенти с паренхимна жълтеница, въпреки видимото благополучие на състоянието им.При лечението на чернодробни заболявания диетата е от голямо значение (вж. Хранителна медицина).
Сестрата храни тежко болни, следи за качеството на продуктите, донесени от близки. Всичко, което пациентът все още не е получил, подлежи на незабавно връщане. Ако заболяването е придружено от образуване на асцит, приемът на течности е ограничен, в същото време дневна дозаготварската сол се намалява до
4-5 г. Често при увеличаване на асцита се налага пункция на коремната кухина. Медицинската сестра помага на лекаря при тази процедура. Подготвя необходимите инструменти и лекарства, следи пациентът да изпразни пикочния мехур преди пункцията. След пункцията пациентът трябва да остане в леглото. При чернодробни заболявания, за терапевтични цели, значителни количества глюкоза се прилагат перорално под формата на сироп, капково - в клизми, подкожно и интравенозно. За по-добро усвояванеглюкозата се инжектира едновременно подкожно с 8 единици инсулин. Когато прилагате инсулин, трябва да се помни, че той понижава нивата на кръвната захар и може да предизвика появата на признаци на гногликемична реакция (слабост, изпотяване, тремор в тялото). Ето защо, след прилагане на инсулин, е задължително да се нахрани пациента и когато се появят първите признаци на хипогликемия, дайте 2-3 бучки захар, инжектирайте 20 ml 40% разтвор на глюкоза интравенозно и се обадете на лекар.
Медицинската сестра следи внимателно цвета на кожата и лигавиците, естеството и цвета на изпражненията и урината на пациентите. Сестрата информира лекуващия лекар за своите наблюдения, тъй като всяка промяна в интензивността на цвета на кожата и изпражненията има определена диагностична и прогностична стойност. Медицинската сестра взема кръв от пациента на празен стомах, за да изследва нивото на билирубина и други чернодробни тестове. Мъчителният сърбеж на кожата с жълтеница може да бъде облекчен чрез топъл душ, обтриване на кожата с 1% ментол или салицилов алкохол и прием на антигнетаминни лекарства (дифенхидрамин, пиполфен). При пациенти с непоносим сърбеж на кожата трябва да следите чистотата на ръцете си, да изрежете ноктите си навреме, за да предотвратите навлизането на гнойна инфекция в кожата по време на надраскване.
Хроничен хепатит - хронично възпалениечернодробна тъкан; обикновено се развива след остър хепатит (болест на Боткин). Заболяването протича с периоди на обостряне и ремисия. Пациентите се оплакват от тъпа болка в десния хипохондриум, чувство на горчивина в устата, лош апетит, оригване, загуба на тегло, слабост. По време на периоди на обостряне се появява или увеличава жълтеницата, температурата се повишава и общото състояние се влошава значително. Пациент с обостряне на хроничен хепатит трябва да се лекува в болница. Извън екзацербацията пациентът трябва да спазва диета, съдържаща достатъчно количество протеини, въглехидрати и витамини. Препоръчва се ежедневно да се консумират 200-300 г прясна извара, съдържаща аминокиселините метионин и цистеин, необходими за нормализиране на чернодробната функция. Количеството мазнини трябва да бъде ограничено до 60 g; това количество трябва да включва масло и растителни масла. Огнеупорните животински мазнини, пикантните храни, пушените меса са противопоказани. Пиенето на алкохол е строго забранено. Пациентът пие до 1500 ml течност на ден. Показано парентерално приложение на витамини от група В, особено витамин В12, аскорбинова киселина. Често хроничният хепатит се комбинира с нарушена жлъчноотделителна функция, поради което е показано използването на холеретични средства и използването на минерални води.
По време на периода на ремисия пациентът може да извършва лека работа, която не е свързана с хипотермия и дори краткотрайно физическо натоварване. Пациент с хроничен хепатит е подложен на диспансерен надзор, в който активно участва сестрата, осъществяваща патронаж, извиква пациента за следващ преглед.
В периода на ремисия балнеолечението е показано в специализирани санаториуми.
Чернодробната цироза е резултат от хроничен хепатит, когато в резултат на възпаление и дистрофия чернодробната тъкан се замества от съединителна тъкан. В резултат на атрофия на чернодробния паренхим се нарушават основните му функции, развива се портална хипертония, далакът се увеличава, появява се асцит и твърдите вещества се изчерпват. Пациенти с цироза на черния дроб, усложнена от асцит, се лекуват в болница и у дома. Най-важното условиев същото време това е намаляване на физическата активност до минимум и строг диетичен режим. Пациентите не могат да се обслужват напълно и се нуждаят от грижи, 3 хранения включват млечнокисели продукти (кефир, кисело мляко, извара), постна риба и варено месо, яйчен белтък, меки и нискомаслени сирена, каши и супи с овесени ядки. Общото количество протеини се довежда до 200 g на ден, тъй като обикновено тези пациенти развиват протеинова дистрофия. Пациентите трябва да приемат 500 g въглехидрати на ден, от които 200 g – под формата на захар. Мазнините са ограничени до 40 г, количеството готварска сол - до 4-5 г. Показани са витамини от група В, пресни плодове. С увеличаване на асцита се извършва пункция на коремната кухина. Сестрата помага на лекаря с пункция (вж.). Повтарящи се пункции, ако е необходимо и при подходящи условия, могат да се извършват у дома. Сестрата помага на лекаря, в същия ден отново посещава пациента, разпитва се за здравето и състоянието му.
Холелитиаза. Същността на заболяването е образуването на камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища. Развитието на заболяването се улеснява от инфекции на жлъчните пътища, метаболитни нарушения, застой на жлъчката в жлъчния мехур поради нарушена контрактилитет. Най-важната и основна проява на заболяването е пристъп на чернодробна колика; внезапно в десния хипохондриум се появяват остри б.ш, излъчващи към дясното рамо и лопатката, често придружени от гадене и повръщане. Атаката може да продължи от няколко минути до няколко часа; дължи се на движението на куса през жлъчните пътища. Често след пристъп се появява 1 жълтеница поради затваряне на лумена на общия жлъчен канал с камък. С добавянето на инфекция и развитието на възпаление на жлъчния мехур (холецистит) температурата се повишава. Пристъп на чернодробна колика изисква спешна помощ... Прилагат се лекарства, които облекчават спазмите на гладката мускулатура на жлъчните пътища, предимно атропин. Нагревателните подложки могат да се използват само ако няма признаци на възпаление. Появата на жълтеница или симптоми на остър холецистит е индикация за незабавна хоспитализация на пациента в хирургичното отделение на болницата. Ако подозирате пристъп на чернодробна колика, сестрата се обажда на лекар; Забранено е инжектирането на лекарства за облекчаване на болката без лекарско предписание. Пристъпите на колики се редуват с леки интервали, понякога продължаващи с години, когато болестта не се проявява с нищо.
Организацията на режима и грижите трябва да са насочени към предотвратяване на прогресията и обострянето на заболяването. Най-важното е спазването на диета с ограничаване на богатите на холестерол храни (мозъци, черен дроб, бъбреци, яйчни жълтъци), месни бульони, свинска, телешка и агнешка мас, мазни риби, пушени меса. За предпочитане е да сервирате продуктите варени. Необходимо е да се ограничи използването на ястия от брашно, бисквитки, сладкиши, особено ако жлъчнокаменната болест се комбинира със затлъстяване. Приемане на зеленчуци и маслоне трябва да се ограничава значително. Навременното изпразване на жлъчния мехур се улеснява от частично хранене - на всеки 4 часа на малки порции. Претоварването на стомаха и червата, запекът, напротив, допринасят за стагнация в жлъчния мехур. При запек е показано яденето на хляб от пълнозърнесто брашно, храни, богати на фибри (цвекло, зеле, ябълки, сливи). Ако е необходимо, вземете лаксативите, препоръчани от Вашия лекар.
Адекватното пиене (6-8 чаши на ден) насърчава отделянето на жлъчка в дванадесетопръстника. Изпразването на жлъчния мехур е трудно в седнало положение, следователно на лицата, страдащи от жлъчнокаменна болест, чиято работа е заседнала, трябва да се препоръчва няколко пъти през деня да повтарят гимнастически упражнения, свързани с промяна в позицията на тялото, дихателни упражнения. В същото време движенията на диафрагмата подобряват чернодробния кръвоток, жлъчната секреция и повишават чревната подвижност. Количеството на упражненията се определя в зависимост от възрастта на пациента, тежестта съпътстващи заболявания... В свободното от работа време е показано ходенето. От лекарствата в междупристъпния период се използват холеретични и спазмолитични лекарства и техните различни комбинации, които спомагат за облекчаване на спазъм на жлъчните пътища и добър отлив на жлъчка. Холеретичните лекарства трябва да се приемат между храненията.
Дуоденалната интубация е от голямо значение при диагностиката и лечението на заболявания на жлъчните пътища. С помощта на сондиране е възможно да се извърши микроскопско изследване и на трите порции жлъчка и да се инжектират съответните антибиотици директно в дванадесетопръстника. Освен това, сондирането насърчава по-добър поток на жлъчката. Дуоденалното сондиране (виж) се извършва от сестра в болница и амбулатория. В домашни условия като холеретично лечение може да се използва ежедневен прием на гладно от половин чаена лъжичка магнезиев сулфат, разтворен в половин загрята чаша. минерална вода... Курсът на лечение е 10 дни, последван от повторение след 2 седмици.Може да се препоръча т.нар. сляпо сондиране: легнете на дясната страна с нагревателна подложка близо до областта на черния дроб за 1,5 часа, изпийте бутилка затоплена минерална вода . За идентифициране на камъни в жлъчния мехур и определяне на контрактилната функция на жлъчния мехур се използва интравенозна или орална холецистография, която значително помага при диагностицирането на жлъчнокаменна болест. За холецистография (виж) пациентът се подготвя по същия начин, както за флуороскопия на стомаха. При интравенозна холецистография е необходимо предварително приложение на 1 ml от лекарството (билигност), тъй като при някои пациенти с въвеждането на цялата доза се появява тежка реакция на непоносимост.
Зареждане ...