Antihistaminici brzog djelovanja. Antihistaminici: generacija za generacijom. Najnovija generacija

Alergija je pratilac napretka. Što je viši nivo higijene, to je više slučajeva alergija. Što je više zagađenja u vazduhu, vodi i zemlji, to više ljudi pati od ove bolesti. Na sreću, nauka ne miruje, a farmaceutski naučnici stvaraju sve više i više novi lijekovi za alergije. Najefikasnije od njih su uvršteni u ovu top 10.

Antihistaminici postoje I, II i III generacije:

I - efikasne tablete, prašci, masti, ali sa dosta nuspojava. Oni brzo ublažavaju simptome, ali nisu namijenjeni sistemski tretman alergije.
II - lijekovi za alergije više širok raspon... Oni su blaži, ali imaju i niz nuspojava.
III - najnovija generacija lijekova za alergije. Djeluju ciljano na ćelijskom nivou bez utjecaja na centralni nervni sistem. Pogodno za dugotrajno liječenje. Praktično bez nuspojava.

10. Donormil

Trošak: 330 rubalja.

Generacija: I

Donormil se uglavnom koristi kao tableta za spavanje, ali se ponekad prepisuje i alergičarima. kompleksna terapija... Zaista, uz pogoršanje alergija, posebno praćeno jakim svrabom kože, teško je dobro se naspavati.

9. Suprastin

150 RUB

Generacija: I

Jedan od najstarijih lijekova za alergije na post-sovjetskom tržištu. Čak i uz produženu upotrebu, ne uzrokuje predoziranje, ne akumulira se u krvnom serumu. Bonus: antiemetički i anti-pumping efekat.

Nedostaci: kratkoročni efekat isceljenja. Kao i drugi antialergijski lijekovi prve grupe djelotvornosti, ima sedativni učinak. Uzrokuje i nuspojave kao što su tahikardija, kao i suhoća nazofarinksa i usta, što teško da će se svidjeti onima koji boluju od bronhijalne astme.

8. Fenistil

370 rub.

Generacija: II

Za razliku od prethodnih lijekova, Fenistil dolazi u obliku emulzije ili gela i nanosi se na kožu. Nije namijenjena otklanjanju uzroka alergija, već ublažava simptome – hladi, omekšava, vlaži i ima blagi lokalni anestetički učinak.

7. Loratadin

80 RUB

Generacija: II

Domaći i, kao rezultat, jeftin lijek(oni koji žele mogu kupiti proizvodnju Mađarske, malo skuplje). Za razliku od drugih sredstava druge grupe djelotvornosti, praktički je lišen kardiotoksičnog djelovanja.

Lijekovi druge generacije imaju niz prednosti u odnosu na prethodne - na primjer, nema efekta sedacije, mentalna aktivnost ostaje na istom nivou. I, što je najvažnije, produženo djelovanje lijeka. Jedna tableta dnevno je dovoljna da se ljudi s alergijom na polen osjećaju prilično podnošljivim čak i u vrijeme bujnog cvjetanja biljaka.

6. Claritin

200 RUB

Generacija: II

Aktivna supstanca Claritina je loratadin. Deluje brzo, u roku od pola sata nakon uzimanja, i traje jedan dan, što je Claritin učinilo jednim od najpopularnijih i efikasnih lekova za alergije. Za djecu, lijek je dostupan u obliku sirupa. I odrasli alergičari će cijeniti da Claritin ne povećava efekte alkohola na nervni sistem.

5. Cetrin

240 RUB

Generacija: III

Na petom mjestu ljestvice najviše bolja sredstva od alergija je Cetrin. Pomaže u suočavanju sa razni simptomi praktično bez nuspojava, i kada bronhijalna astma blag za ublažavanje grčeva. Aktivna tvar je cetirizin, koji ima visoku sposobnost prodiranja u kožu. To ga čini posebno efikasnim kod kožnih alergija. Osim toga, cetirizin je efikasan agens treće generacije, što znači da nema ni kardiotoksično ni sedativno djelovanje.

4. Zodak

200 RUB

Generacija: III

Zodak se takođe pravi na bazi cetirizina (kao i Cetrin), ali se proizvodi u Češkoj.

3. Zyrtec

320 RUB

Generacija: III

Sredstva na bazi cetirizina proizvedena u Belgiji. Neki od većine najbolje tablete od alergija, visoko efikasan lijek, djeluje brzo, olakšava tok i sprječava razvoj alergijskog napada.

2. Eden

120 RUB

Generacija: III

Aktivna tvar Edena je desloratadin, antihistaminik treće grupe, potomak loratadina. Kao i sve tvari u ovoj skupini, praktički ne uzrokuje pospanost i ne utječe na brzinu reakcije. Savršeno pomaže kod edema tkiva, suzenja, svraba kože. Efikasan proizvod proizveden u Ukrajini.

1. Erius

Prosječna cijena Eriusa: 500 rubalja.

Generacija: III

Erius je najefikasniji antihistaminik treće generacije. Aktivna tvar Eriusa je također desloratadin. Sam lijek proizvodi Bayer, SAD, što je lako pogoditi gledajući cijenu. Deluje brzo i skoro odmah, efikasno otklanja svrab, osip, curenje iz nosa i crvenilo na koži – neke od efikasne tablete od alergija trenutno.

1. Deksametazon

Cijena deksametazona: od 50 rubalja za kapi do 150 za set ampula.

Deksametazon se može porediti sa teškom artiljerijom među najefikasnijim lekovima za alergije. Koristi se u hitni slučajevi kada je potrebno zaustaviti vrlo jak alergijski napad ili jaku upalu. Uz antialergijsko, djeluje protuupalno, imunosupresivno i anti-šok.

Zapamtite da samoliječenje alergija može pogoršati vaše stanje. Postoje kontraindikacije. Lijekove protiv alergija može propisati samo alergolog.

Osobe s alergijama su u više navrata prepisivale antihistaminike nove generacije, čija lista sadrži Cetrin, Erius, Desloratadin, Ksizal i mnoge druge antialergijske lijekove nove generacije, o kojima će biti riječi u ovom članku.

Pregled alergija i antihistaminika

Zbog nepovoljnih prirodni uslovi, autoimune bolesti i spisak drugih faktora, pojavljuje se alergija - imuni odgovor na iritant.

Klinička slika

ŠTA LEKORI KAŽU O EFIKASNIM METODAMA LIJEČENJA ALERGIJA

Potpredsjednik Udruženja dječjih alergologa i imunologa Rusije. Pedijatar, alergolog-imunolog. Smolkin Jurij Solomonovič

Praktično medicinsko iskustvo: preko 30 godina

Prema najnovijim podacima SZO, tj alergijske reakcije u ljudskom tijelu dovode do pojave većine smrtonosnih bolesti. A sve počinje činjenicom da osoba ima svrab u nosu, kihanje, curenje iz nosa, crvene mrlje na koži, u nekim slučajevima i gušenje.

Alergije uzrokuju 7 miliona smrti svake godine , a obim lezije je takav da je alergijski enzim prisutan kod gotovo svake osobe.

Nažalost, u Rusiji i zemljama ZND-a, ljekarničke korporacije prodaju skupe lijekove koji samo ublažavaju simptome, čime ljude stavljaju na ovaj ili onaj lijek. Zato je u ovim zemljama tako visok procenat bolesti i toliko ljudi boluje od "nefunkcionalnih" lekova.

Postoji lista poznatih alergena, a to su hrana, polen, dlaka i pljuvačka kućnih ljubimaca, prirodni i sintetički lijekovi, mikroorganizmi i bakterije.

Da biste razumjeli novu generaciju antihistaminika, trebali biste saznati kako se manifestiraju alergije.

Zbog antigena koji negativno utječu ljudsko tijelo, slobodni histamin ulazi u krvotok. Visoko aktivna supstanca dolazi u kontakt sa H1 i H2 receptorima, što izaziva alergijskih simptoma... Za zaustavljanje alergijske reakcije potrebno je koristiti listu lijekova s antihistaminskim djelovanjem, po mogućnosti nove generacije.

Antialergijski lijekovi se nazivaju antihistaminici, a ovi lijekovi pomažu u rješavanju niza simptoma alergije: raznih dermatoza, kašlja, kihanja, svrbeža, peckanja, bistre sluzi iz nosa, začepljenosti nosa, pojave edema i drugih manifestacija.

Farmaceutske kompanije već dugo proizvode antihistaminici, ali vrijedi obratiti pažnju na generacije lijekova: serija se proizvodi kao nova generacija. Sada postoje IV generacije antihistaminika.

Po prvi put antihistaminici se pominju početkom prošlog veka. Tokom vremena, zahvaljujući novim tehnologijama i poboljšanom znanju medicinskih naučnika, stvorena je lista novih lijekova sa antihistaminicima druge generacije. Sa razvojem naučnih, medicinskih i farmaceutskih oblasti delovanja, pojavili su se lekovi nove III-IV generacije.

Vrijedi spomenuti da lijekovi s antihistaminicima akcija III, IV, odnosno nove generacije, razlikuju se isključivo po prodajnom sloganu - nema posebne razlike u supstancama i svojstvima između ljekovitih supstanci nove generacije (III-IV). Ali razlika u lijekovima I-II i novim generacijama je značajna - lijekovi se razlikuju po sastavu, glavnim farmaceutskim supstancama, farmakološkim karakteristikama i negativnim efektima. Lista lijekova s antihistaminskim djelovanjem stalno se povećava zahvaljujući novim analozima i oblicima oslobađanja.

Proučavat ćemo antihistaminike svih generacija, od liste lijekova nove generacije do starih antihistaminika.

Lista najboljih antihistaminika nove generacije

Lijekovi nove generacije s antihistaminskim svojstvima nazivaju se metaboličkim tvarima jer lijekovi aktivno prolaze kroz metaboličke procese u jetri.

Novi antialergijski agensi III-IV generacije služe kao modificirani oblik liste lijekova prethodnih generacija. Novi lijekovi nemaju sedativno djelovanje i nisu opasni za osobe sa srčanim i vaskularnim oboljenjima.

Novi lijekovi se propisuju za ljude svih uzrasta za ublažavanje simptoma alergije, uključujući alergijske dermatoze i dermatitis.

Ako alergična osoba pati od kardiovaskularnih patologija ili je potrebna povećana koncentracija pažnje, propisuju se antialergijske tablete, kapi, masti nove generacije.

Antihistaminici nove generacije koji se koriste u medicinske svrhe, uspješno štite od alergija. Ali treba imati na umu da kada se prekorači doza novih terapijskih sredstava, primjetna je smanjena mentalna aktivnost, pojava suhoće sluznice i ubrzan rad srca.

Spisak antihistaminskih terapijskih sredstava nove generacije:

Allergodil;
Eden;
Amertil;
Norastemizol i drugi.

Allegra, Telfast, Feksadin

Lista novih terapijskih sredstava, razvijena na bazi farmaceutske supstance - feksofenadina, efikasno se nosi s polenskom groznicom i urtikarijom.

Noviji lijekovi blokiraju H1-H2 receptore i na taj način smanjuju proizvodnju histamina. Ne postoji ovisnost o antihistaminicima posljednje generacije, djelotvorni su ne više od 24 sata.

Tablete, koje su se ranije zvale Telfast, a sada se zovu Allegra, nisu dozvoljene za upotrebu kod djece mlađe od 12 godina, trudnica i dojilja. Feksadin je apsolutni analog Allegre.

Cetirizin, Zyrtec, Zodak, Cetrin

Lista novih antihistaminika se proizvodi na bazi aktivnog sastojka - cetirizina. Lijekovi, čije djelovanje nakon otkazivanja traje do 3 dana, mogu se uzimati dugo vremena za ublažavanje alergijskih napada i sprječavanje razvoja alergija.

Ljekovite tvari na bazi cetirizina proizvode se u obliku tableta, kapi, suspenzije. Pedijatri prakticiraju imenovanje Zodaka, Zyrtec u kapima za djecu od šest mjeseci, a sirup Cetrin, Zodak smiju piti bebe koje su navršile 12 mjeseci. Oralni unos tablete su dozvoljene za djecu od 6 godina. Lekar propisuje lekove i dozu striktno prema individualnim indikacijama.

Listu svih doznih oblika na bazi cetirizina ne mogu uzimati trudnice i žene tokom dojenja, ali ako se upotreba lijekova ne može izbjeći, beba se prebacuje na vještačko hranjenje.

Ksizal, Levocetirizin, Suprastinex

Lista novih lijekova dostupna je u tabletama i kapima i koristi se za otklanjanje sezonskih alergija sa simptomima konjuktivitisa i rinokonjunktivitisa, raznih osipa na koži, praćeno svrabom.

Novi antihistaminici počinju djelovati 40 minuta nakon uzimanja, a poželjno je uzimati antihistaminike uz hranu.

Trudnice ne bi trebalo da piju listu lekova, ali je dozvoljena upotreba leka za dojilje. Preparati 4. generacije u kapima propisuju se za djecu od 2 godine, a tablete - za 6 godina, doziranje se zasniva na težini i visini djeteta.

Desloratadin, Lordestin, Desal, Erius

Lista novih lijekova s glavnim aktivnim sastojkom desloratadin ima ne samo antihistaminska svojstva, već i liječi upale, uspješno se bori protiv alergijskih simptoma u periodu cvatnje visokoalergenih biljaka i osipa od koprive.

Novi lijekovi se prodaju u ljekarnama u obliku tableta i sirupa. U većini slučajeva djeci starijoj od 2 godine propisuje se sirup, a predškolcima pilule.

Trudnice su kontraindicirane da uzimaju listu antihistaminika na bazi desloratadina, osim prijeteće stanje- Quinckeov edem, anafilaktički šok.

Antihistaminici druge generacije nemaju sedaciju, odnosno lista negativnih efekata je vrlo mala.

Lijekovi se odlikuju snažnim antihistaminskim svojstvima, stoga je jedna tableta dnevno dovoljna da pacijent ublaži alergije. Kao rezultat uzimanja tableta i drugih oblika oslobađanja antihistaminika druge generacije, ne zaspi, reakcija se ne smanjuje, a koncentracija pažnje nije poremećena.

Antihistaminski nesedativni lijekovi pomažu kod liste alergijskih patologija: angioedem, osip od koprive, kožne alergije inflamatorne prirode. Često liječnici prepisuju tablete ili masti za vodene kozice za ublažavanje nepodnošljivog svraba.

Ne postoji ovisnost o lijekovima, samo je potrebno pojasniti da je nepoželjno uzimati antihistaminike druge generacije bakama, djedovima i pacijentima koji pate od aritmije. Ne smijemo zaboraviti da lijekovi druge generacije, kao i drugi antihistaminici, ako se prekorače doza, mogu izazvati nuspojave, stoga lijekove ne treba zloupotrebljavati.

Spisak antihistaminika II generacije:

loratadin;
Levocabastine;
Histadil;
terfenadin;
Trexil;
Semprex i drugi.

Loratadin, Lorahexal, Claritin, Lomilan

Lista antihistaminskih lijekova temelji se na hemijskoj supstanci - loratadinu. Antihistaminici selektivno zaustavljaju H1- histaminskih receptora, zbog čega prestaju alergijski napadi i ima manje negativnih efekata.

Mogući negativni efekti lijekova koji se rijetko vide:

Anksioznost, nesanica, depresivni poremećaji;
Učestalo mokrenje;
Poremećaj defekacije;
Osjećaj nedostatka zraka;
Dobivanje na težini.

Antihistaminici se proizvode u obliku sirupa i tableta. Suspenzije Claritin, Lomilan se smiju dozirati djeci. Suspenzija se lakše dozira nego tablete. Lijekovi se propisuju djeci od 2 godine.

Loratadin je kontraindiciran kod trudnica u prvom tromjesečju, s izuzetkom posebnim slučajevima kada dozu odabire ljekar i prati specijalista.

Kestin, Ebastin

Lijekovi selektivno blokiraju histaminske H1 receptore i počinju djelovati u roku od 60 minuta nakon ingestije, a učinak traje jedan dan.

Kestin i Ebastin se ne renderuju sedativni efekat, dakle, prilikom uzimanja osoba ne osjeća pospanost, ali su moguće nuspojave kao što su srčana aritmija i smanjenje broja otkucaja srca (Heart Rate).

Popis lijekova doprinosi toksičnom oštećenju jetre, stoga su lijekovi proizvedeni u tabletama kontraindicirani za trudnice, a djeci se propisuju samo dražeje od 12 godina.

Rupafin, Rupatazin

Lista lijekova koji se brzo apsorbiraju u krvotok efikasno se nose sa simptomima urtikarije, a uzimanje uz obrok pojačava učinak lijeka.

Antihistaminske tablete indicirani su za djecu od 12 godina, a trudnicama se ne preporučuje upotreba lijekova.

Antihistaminici tablete, kapi, sirupi, rastvori za intravenske i intramuskularna injekcija prva generacija - neunaprijeđena lista lijekova koji izazivaju mnoge nuspojave, prvenstveno sa sedativnim djelovanjem: djeluju kao sedativ, kao hipnotik, potiskuju svijest, smanjuju koncentraciju. Nuspojave svakog lijeka prve generacije su različite.

Štaviše, lijekovi 1. generacije ne traju dugo - djelotvorni su 4-8 sati, stvaraju ovisnost, pa liječnici ne propisuju liječenje duže od 7 dana.

Za ublažavanje kožnih osipa, kod alergija na lijekove, propisuju se preparati 1. generacije.

Osim pozitivnog efekta, postoje Negativne posljedice na strani antialergijskih lijekova:

Osjećaj žeđi, suhoća sluzokože;
Povećan broj otkucaja srca (otkucaja srca);
Smanjenje pritiska;
Napadi mučnine, povraćanje, osjećaj bola u želucu;
Pojačan apetit.

Uprkos nuspojavama, lijekovi prve generacije se propisuju djeci u prvoj godini života, trudnicama, dojiljama prema individualnim indikacijama i u individualnoj dozi, budući da su detaljno proučeni i ispitani. Ali za osobe čiji rad uključuje visoku koncentraciju pažnje, upotreba antihistaminika se ne preporučuje.

Lista lijekova prve generacije:

Difenhidramin;
Diazolin;
Tavegil i drugi.

Aktivni sastojak lijeka 1. generacije je hloropiramin. Suprastin se može kupiti u ljekarni u obliku tableta i intramuskularnih, intravenskih otopina.

Antihistaminik pomaže kod urtikarije, peludne groznice, alergijskog rinitisa, ekcema, Quinckeovog edema, osipa na koži. Takođe, lek je efikasan za vodene kozice, ubode insekata.

Suprastin se propisuje čak i dojenčadi od 1 mjeseca, ali je nepoželjan za trudnice i dojilje.

Antihistaminik je dostupan u tabletama i injekcioni oblici, koristi se u istim slučajevima kao i Suprastin.

Ali za razliku od Suprastina, propisuje se djeci od 1 godine u obliku sirupa, a tablete se preporučuju starijim predškolcima. Trudnice i dojilje su također kontraindicirane. Lijek 1. generacije nema sedativni učinak.

fenkarol (kvifenadin)

Lijek, zahvaljujući posebnom enzimu, uništava histamin, pa je njegovo djelovanje snažno, dok lijek nema sedativno i sedativno djelovanje. Treba razjasniti da antihistaminici doprinose srčanim aritmijama, pa je opasno za osobe sa srčanim oboljenjima da ih uzimaju.

Fenkarol se proizvodi u obliku praha za suspenziju i tablete. Suspenzija s okusom narandže propisana je za bebe od 1 godine, tablete - od 6 godina.

Fenkarol je kontraindiciran za žene u prvom tromjesečju trudnoće, od 12 sedmica - prema indikacijama i striktno izračunavajući dozu na osnovu tjelesne težine.

Fenistil (Dimetinden)

Vrlo često možete čuti recenzije mladih majki o ovom lijeku, koji se propisuje čak i bebama od 1 mjeseca života (u kapima). U osnovi, lijek prepisuju pedijatri zbog alergijskih reakcija na lijekove, alergijskih dermatoza, atopijskog dermatitisa.

Antihistaminski lijek se prodaje u ljekarni u obliku kapi, gela, suspenzije i tableta. Lijek prve generacije je kontraindiciran kod trudnica u prvom tromjesečju i dojilja.

Poznati doktor Komarovsky snažno obeshrabruje davanje djeci antialergijskih lijekova u svakoj prilici.

Video

Antihistaminici (ili jednostavnim riječima lijekovi za alergije) spadaju u grupu lijekova čije se djelovanje temelji na blokiranju histamina, koji je glavni posrednik upale i provokator alergijskih reakcija. Kao što znate, alergijska reakcija je imuni odgovor organizma na efekte stranih proteina - alergena. Antihistaminici su dizajnirani da zaustave slični simptomi i spriječiti njihovu pojavu u budućnosti.

U modernom svijetu antialergijski lijekovi su široko rasprostranjeni, predstavnici ove grupe mogu se naći u medicinskom ormariću bilo koje porodice. Farmaceutska industrija svake godine proširuje svoj asortiman i proizvodi sve više novih lijekova čije je djelovanje usmjereno na suzbijanje alergija.

Antihistaminici 1. generacije postupno postaju stvar prošlosti, zamjenjuju ih novi lijekovi koji se odlikuju jednostavnošću upotrebe i sigurnosti. Običnom potrošaču može biti teško razumjeti takvu raznolikost lijekova, pa ćemo u ovom članku predstaviti najbolje antihistaminike različitih generacija i govoriti o njihovim prednostima i nedostacima.

Glavni zadatak lijekova protiv alergija je da ometaju proizvodnju histamina, koji proizvode ćelije imunološkog sistema. Histamin se u tijelu nakuplja u mastocitima, bazofilima i trombocitima. Veliki broj ovih ćelija koncentrisan je u koži, sluzokoži respiratornog sistema, pored krvni sudovi i nervna vlakna. Pod utjecajem alergena oslobađa se histamin koji prodire u ekstracelularni prostor i cirkulatorni sistem, izaziva alergijske reakcije iz najvažnijih sistema organizma (nervni, respiratorni, integumentarni).

Svi antihistaminici inhibiraju oslobađanje histamina i sprečavaju ga da se veže za kraj nervnih receptora. Lijekovi ove grupe imaju antipruritično, antispastično i dekongestivno djelovanje, efikasno eliminišući simptome alergije.

Do danas je razvijeno nekoliko generacija antihistaminika, koji se međusobno razlikuju po mehanizmu djelovanja i trajanju terapijskog učinka. Zaustavimo se detaljnije na najpopularnijim predstavnicima svake generacije antialergijskih lijekova.

Antihistaminici 1. generacije - lista

Prvi lijekovi s antihistaminskim djelovanjem razvijeni su davne 1937. godine i od tada se široko koriste u terapijskoj praksi. Lijekovi ulaze u reverzibilnu vezu sa H1 receptorima, dodatno obuhvatajući holinergičke muskarinske receptore.

Lijekovi ove grupe imaju brzo i izraženo terapijsko djelovanje, djeluju antiemetično i anti-pumpno, ali ne traju dugo (od 4 do 8 sati). Ovo objašnjava potrebu za čestim visokim dozama lijeka. Antihistaminici Prva generacija je u stanju da se efikasno nosi sa simptomima alergije, ali njihova pozitivne osobine su uglavnom nadoknađene značajnim nedostacima:

Karakteristična karakteristika svih lijekova ove grupe je sedacija. Lijekovi prve generacije mogu prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru do mozga, uzrokujući pospanost, slabost mišića, inhibiranje aktivnosti nervni sistem.
Na djelovanje lijekova brzo se razvija ovisnost, što značajno smanjuje njihovu učinkovitost.
Lijekovi prve generacije imaju dosta nuspojava. Uzimanje tableta može uzrokovati tahikardiju, oštećenje vida, suha usta, zatvor, zadržavanje mokraće i povećati negativne učinke alkohola na organizam.
Zbog sedativnog dejstva, lek ne bi trebalo da uzimaju osobe koje upravljaju vozilima, kao ni one čiji profesionalna aktivnost zahtijeva visoku koncentraciju pažnje i brzu reakciju.

Antihistaminici prve generacije uključuju:

Difenhidramin (od 20 do 110 rubalja)
Diazolin (od 18 do 60 rubalja)
Suprastin (od 80 do 150 rubalja.)
Tavegil (od 100 do 130 rubalja)
Fenkarol (od 95 do 200 rubalja)

Difenhidramin

Lijek ima prilično visoku antihistaminsku aktivnost, ima antitusivni i antiemetički učinak. Djelotvoran kod peludne groznice, vazomotornog rinitisa, urtikarije, morske bolesti, alergijskih reakcija uzrokovanih lijekovima.

Difenhidramin ima lokalni anestetički učinak, pa se u slučaju intolerancije može zamijeniti lidokainom ili novokainom.

Nedostaci lijeka uključuju izražen sedativni učinak, kratko trajanje terapijskog učinka i sposobnost da izazove prilično ozbiljne neželjene reakcije(tahikardija, poremećaji u radu vestibularnog aparata).

Diazolin

Indikacije za upotrebu su iste kao i za difenhidramin, ali je sedativni učinak lijeka mnogo slabiji.

Međutim, prilikom uzimanja lijeka pacijenti mogu primijetiti pospanost i usporavanje psihomotornih reakcija. Diazolin može izazvati nuspojave: vrtoglavicu, iritaciju gastrointestinalne sluznice, zadržavanje tečnosti u organizmu.

Suprastin

Može se koristiti za liječenje simptoma urtikarije, atopijskog dermatitisa, alergijski konjuktivitis, rinitis, pruritus. Lijek može pomoći kod teške komplikacije upozorenje.

Ima visoku antihistaminsku aktivnost, brzo dejstvo, što omogućava da se lek koristi za ublažavanje akutnih alergijskih stanja. Nedostaci uključuju kratkotrajnost terapijskog učinka, letargiju, pospanost, vrtoglavicu.

Tavegil

Lijek ima duže antihistaminsko dejstvo(do 8 sati) i ima manje izražen sedativni efekat. Međutim, uzimanje lijeka može uzrokovati vrtoglavicu i letargiju. Tavegil u obliku injekcija preporučuje se za takve ozbiljne komplikacije kao što su Quinckeov edem i anafilaktički šok.

Fenkarol

Uzima se kada je potrebno zamijeniti antihistaminik koji je zbog ovisnosti izgubio djelotvornost. Ovaj lijek je manje toksičan, nema depresivno djelovanje na nervni sistem, ali zadržava slaba sedativna svojstva.

Trenutno liječnici pokušavaju ne propisivati antihistaminike 1. generacije zbog obilja nuspojava, preferirajući modernije lijekove 2-3 generacije.

Antihistaminici 2. generacije - lista

Za razliku od lijekova 1. generacije, moderniji antihistaminici nemaju sedativni učinak, nisu u stanju prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru i djeluju depresivno na nervni sistem. Lijekovi 2. generacije ne smanjuju fizičke i mentalna budnost, imaju brzi efekat isceljenja koji traje dugo (do 24 sata), što vam omogućava da uzmete samo jednu dozu leka dnevno.

Među ostalim prednostima izdvaja se odsustvo ovisnosti, zbog čega se lijekovi mogu koristiti dugo vremena. Lekovito dejstvo od uzimanja lijekova traje 7 dana nakon prestanka uzimanja lijeka.

Glavni nedostatak ove skupine je kardiotoksični učinak koji se razvija kao rezultat blokiranja kalijevih kanala srčanog mišića. Stoga se lijekovi 2. generacije ne propisuju pacijentima s kardiovaskularnim bolestima vaskularni problemi i starijih pacijenata. Kod ostalih pacijenata, uzimanje lekova treba da bude praćeno praćenjem srčane aktivnosti.

Evo liste najpopularnijih antihistaminika druge generacije i njihove cijene:

Allergodil (Azelastin) - od 250 do 400 rubalja.
Claritin (Loratadin) - cijena od 40 do 200 rubalja.
Semprex (Aktivastin) - od 100 do 160 rubalja.
Kestin (Ebastin) - od cijene od 120 do 240 rubalja.
Fenistil (Dimetinden) - od 140 do 350 rubalja.

Claritin (Loratadin)

Ovo je jedan od najpopularnijih lijekova druge generacije. Razlikuje se visokom antihistaminskom aktivnošću, nedostatkom sedativnog učinka. Lijek ne pojačava djelovanje alkohola, dobro se slaže sa drugim lijekovima.

Jedini lijek u grupi koji nema štetno djelovanje na srce. Ne izaziva ovisnost, letargiju i pospanost, što vam omogućava da vozačima prepisujete Loratadin (Claritin). Dostupan u obliku tableta i sirupa za djecu.

Kestin

Lijek se koristi za liječenje alergijskog rinitisa, konjuktivitisa, urtikarije. Prednosti lijeka su odsustvo sedacije, brzo napredovanje terapijsko djelovanje i njegovo trajanje koje traje 48 sati. Od minusa - nuspojave (nesanica, suha usta, bol u trbuhu, slabost, glavobolja).

Fenistil(kapi, gel) - razlikuje se od lijekova 1. generacije po visokoj antihistaminskoj aktivnosti, trajanju terapeutski efekti i manje izražena sedacija.

Semprex- ima minimalno sedativno djelovanje sa izraženim antihistaminskim djelovanjem. Terapeutski efekat dolazi brzo, ali je u poređenju sa drugim lekovima ove grupe kratkotrajniji.

3. generacija - lista najboljih lijekova

Antihistaminici treće generacije djeluju kao aktivni metaboliti lijekova druge generacije, ali za razliku od njih nemaju kardiotoksično djelovanje i ne utječu na rad srčanog mišića. Oni praktički nemaju sedativni učinak, što omogućava primjenu lijekova kod osoba čije su aktivnosti povezane povećana koncentracija pažnju.

Zbog odsustva nuspojava i negativnih efekata na nervni sistem, ovi lekovi se preporučuju dugotrajno liječenje, na primjer, sa sezonskim pogoršanjima dugotrajnih alergija. Lijekovi ove grupe se koriste u različitim starosne kategorije, za djecu proizvode pogodne oblike (kapi, sirup, suspenzije) koji olakšavaju uzimanje.

Antihistaminici nove generacije su brzi i izdržljivi. Terapeutski učinak se javlja unutar 15 minuta nakon primjene i traje do 48 sati.

Lijekovi se mogu nositi sa simptomima kroničnih alergija, cjelogodišnjeg i sezonskog rinitisa, konjuktivitisa, bronhijalne astme, urtikarije, dermatitisa. Koriste se za ublažavanje akutnih alergijskih reakcija, propisuju se kao dio kompleksnog liječenja bronhijalne astme, dermatoloških bolesti, posebno psorijaze.

Najpopularniji predstavnici ove grupe su sljedeći lijekovi:

Zyrtek (cijena od 150 do 250 rubalja)
Zodak (cijena od 110 do 130 rubalja.)
Tsetrin (od 150 do 200 rubalja)
Cetirizin (od 50 do 80 rubalja)

cetrin (cetirizin)

Ovaj lijek se s pravom smatra "zlatnim standardom" u terapiji. alergijske manifestacije... Uspješno se koristi kod odraslih i djece za eliminaciju teške forme alergije i bronhijalna astma.

Cetrin se koristi za liječenje i prevenciju konjuktivitisa, alergijskog rinitisa, pruritusa, urtikarije, angioedema. Nakon jedne doze, olakšanje se javlja unutar 15-20 minuta i nastavlja se tijekom dana. Uz primjenu tečaja, ovisnost o lijeku ne nastaje, a nakon prestanka terapije, terapijski učinak traje 3 dana.

Zyrtek (Zodak)

Lijek je u stanju ne samo zatvoriti tok alergijskih reakcija, već i spriječiti njihovu pojavu. Smanjenjem propusnosti kapilara, efikasno otklanja edem, ublažava kožni simptomi, ublažava svrab, alergijski rinitis, upalu konjunktive.

Uzimanje Zirteka (Zodak) omogućava vam da zaustavite napade bronhijalne astme i spriječite razvoj ozbiljne komplikacije(Quinckeov edem, anafilaktički šok). Istovremeno, nepridržavanje doze može dovesti do migrene, vrtoglavice, pospanosti.

Antihistaminici 4. generacije su najnoviji lijekovi koji mogu imati trenutni učinak u odsustvu nuspojava. Moderna je i sigurnim sredstvima, čije djelovanje traje dugo vremena, a da ni na koji način ne utiče na stanje kardiovaskularnog i nervnog sistema.

Unatoč minimalnim nuspojavama i kontraindikacijama, prije nego počnete uzimati, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, jer lijekovi najnovije generacije imaju određena ograničenja za primjenu kod djece i ne preporučuju se za upotrebu kod trudnica i dojilja.

Lista najnovijih lijekova uključuje:

Telfast (Fexofenadin) - cijena od 180 do 360 rubalja.
Erius (Desloratadin) - od 350 do 450 rubalja.
Ksizal (Levocetirizin) - od 140 do 240 rubalja.

Telfast

Veoma je efikasan protiv pollinoze, urtikarije i sprečava akutne reakcije (Quinckeov edem). Zbog odsustva sedativnog učinka, ne utječe na brzinu reakcija i ne uzrokuje pospanost. Ako se pridržavate preporučene doze, praktično nema nuspojava, kada se uzimaju u velikim dozama mogu se javiti vrtoglavica, glavobolja i mučnina. Visoka efikasnost i trajanje djelovanja (više od 24 sata) omogućavaju vam uzimanje samo 1 tablete lijeka dnevno.

Erius

Lijek se proizvodi u obliku filmom obloženih tableta i sirupa, namijenjen djeci starijoj od 12 mjeseci. Maksimalni terapijski učinak postiže se 30 minuta nakon uzimanja lijeka i traje 24 sata.

Stoga se preporučuje uzimanje samo 1 Erius tablete dnevno. Dozu sirupa određuje lekar i zavisi od starosti i težine deteta. Lijek praktički nema kontraindikacija (osim u periodu trudnoće i dojenja) i ne utječe na koncentraciju pažnje i stanje vitalnih sistema tijela.

Ksizal

Efekat upotrebe leka se javlja u roku od 10-15 minuta nakon uzimanja i nastavlja se dugo vrijeme, s tim u vezi, dovoljno je uzeti samo 1 dozu lijeka dnevno.

Lijek učinkovito uklanja edem sluznice, svrbež kože i osip, sprječava razvoj akutnih alergijskih reakcija. Ksizal se može liječiti dugo (do 18 mjeseci), ne izaziva ovisnost i praktično nema nuspojava.

Antihistaminici 4. generacije u praksi su dokazali svoju efikasnost i sigurnost, postaju sve popularniji i dostupni širokom spektru potrošača.

Međutim, ne treba se baviti samoliječenjem, prije kupovine lijeka potrebno je konsultovati ljekara koji će odabrati najbolja opcija uzimajući u obzir težinu bolesti i moguće kontraindikacije.

Djeca su mnogo podložnija alergijskim bolestima od odraslih. Antihistaminici za djecu trebaju biti efikasni, imati blaži učinak i minimalne kontraindikacije. Treba ih odabrati kvalificirani stručnjak - alergolog, jer mnogi lijekovi mogu izazvati neželjene nuspojave.

Dječji organizam, sa još nestvorenim imunitetom, može oštro reagovati na uzimanje lijeka, stoga je potrebno pratiti liječnika tokom perioda liječenja djeteta. Za djecu, lijekovi se proizvode na prikladan način dozni oblici(u obliku sirupa, kapi, suspenzije), što olakšava doziranje i ne izaziva gađenje kod djeteta kada se uzima.

Poleti brzo akutni simptomi Suprastin, Fenistil će pomoći, za duže liječenje obično se koriste moderne droge Zyrtec ili Ketotifen, koji su odobreni za upotrebu od 6 mjeseci starosti. Od lijekova najnovije generacije najpopularniji je Erius, koji se u obliku sirupa može prepisivati djeci od 12 mjeseci. Lijekovi kao što su Claritin, Diazolin mogu se koristiti od 2 godine, ali lijekovi najnovije generacije (Telfast i Ksizal) - tek od 6 godina.

Većina česta droga za lečenje odojčadi je Suprastin, lekar ga prepisuje u minimalna doza može imati ljekovito djelovanje i pruža lagano umirujuće i hipnotički efekat... Suprastin je potpuno siguran ne samo za bebe, već i za dojilje.

Od modernijih lijekova za uklanjanje alergijskih manifestacija kod djece najčešće se koriste Zyrtec i Claritin. Ovi lijekovi traju duže, tako da možete uzeti jednu dozu lijeka dnevno.

Lijekovi protiv alergija tokom trudnoće

Antihistaminike tokom trudnoće ne treba uzimati u prvom trimestru. Naknadno se propisuju samo prema indikacijama i uzimaju se pod nadzorom ljekara, jer nijedan lijek nije potpuno siguran.

Lijekovi posljednje, 4. generacije su apsolutno kontraindicirani u bilo kojem tromjesečju trudnoće i tokom dojenje... Među najvećim sigurnih lijekova od alergija tokom trudnoće uključuju Claritin, Suprastin, Zirtek.

antihistaminici - farmakološka grupa sredstva koja inhibiraju djelovanje slobodnog histamina. Prvo ćemo razmotriti šta je to sa stajališta medicine u stručnom jeziku, to će pomoći da se shvati što se odnosi na takve lijekove. Tada ćemo vidjeti jednostavno objašnjenje i primjere.

Histamin je posrednik u razvoju alergijskih reakcija. Svoje djelovanje ostvaruje djelovanjem na H1, H2, H3-receptore koji se nalaze u glatkim mišićima. unutrašnje organe i plovila. Nivo razvijenosti histaminskog djelovanja direktno je proporcionalan količini oslobođenog medijatora, što znači da što se više histamina oslobađa, to je alergijska reakcija izraženija.

Učinak lijekova na tijelo pacijenta

H1 receptori se nalaze u mišićima respiratornog sistema i krvnih sudova. Mehanizam djelovanja histamina na H1 receptore posredovan je nizom reakcija povezanih sa stimulativnim djelovanjem ekstracelularnog kalcija, koji ulaskom u ćeliju izaziva kontrakciju glatkih mišića.

Utječe na pluća, uzrokujući kontrakciju mišića bronha. To dovodi do sužavanja lumena respiratornog trakta do njegove potpune opstrukcije. Situaciju pogoršava upala sluznice koja dodatno zatvara lumen bronha. Utječući na ćelije koje luče sluz, histamin uzrokuje pojačano lučenje tekućine i elektrolita u lumen bronha. Ovaj proces izaziva razvoj plućnog edema, koji može biti fatalan.

Prema sličnoj shemi, ostvaruje se učinak histamina na dušnik i maternicu, izazivajući kontrakcije njegovih mišića i edem.

Učinak na krvne žile karakterizira smjer širenja (širenja), posredovan aktivacijom fosfolipaze A2. Enzim povećava kapilarnu propusnost zidova krvnih sudova i izaziva oslobađanje tečnosti iz mikrovaskulature u intersticijski (intersticijski) prostor sa razvojem edema. Aktivira se i kaskada arahidonske kiseline. U toku razvoja ovog procesa vezivno tkivo gubi svoju gustinu, a intersticijski edem se još više povećava.

Posljedično, vezivanje histamina za H1 receptore uzrokuje, u većini slučajeva, razvoj alergija.

Mehanizam djelovanja antihistaminika povezan je sa blokiranjem H1 receptora umjesto histamina. Ovaj proces je moguć zbog biohemijske sličnosti molekula histamina i lijekova ove grupe. Lijekovi se vezuju za receptore koji su tropski za histamin, a oslobođeni endogeni histamin ostaje nevezan. Time je blokiran uticaj posrednika, a izazvani procesi se ne razvijaju.

Dakle, može se izdvojiti farmakološke akcije... To uključuje:

antipruritički (edem tkiva uzrokuje iritaciju nervnih završetaka, koji se eliminira pod utjecajem lijekova);
dekongestiv;
bronhodilatator (realizovan kroz antiholinergičke efekte);
sedativ;
lokalni anestetik;
antialergijski.

Naravno, većina ljudi želi da zna, antihistaminici - šta su oni jednostavnim rečima, šta znače za pacijente.

Jednostavno rečeno, to su lijekovi koji su usmjereni na borbu protiv alergija. Oni uklanjaju simptome alergije i olakšavaju stanje osobe.

Generacije alergijskih lukavih lijekova

Klasifikacija antihistaminika ih dijeli po generacijama. Poznavanje ovoga pomaže razumjeti koji su lijekovi za alergije, koji su najefikasniji.

Lijekovi prve generacije su prvi lijekovi u ovoj grupi. Oni se selektivno vezuju za H1 receptore, blokirajući djelovanje slobodnog histamina. Zbog svoje lipofilne strukture, blokiraju i serotoninske i m-holinergičke receptore. To uzrokuje njihovo nepoželjno djelovanje povezano sa sedativnim djelovanjem na tijelo.

Spisak lekova prve generacije koji se najčešće koriste:

Suprastin;
Difenhidramin;
Tavegil.

Njihova korist se javlja u roku od 30 minuta nakon uzimanja, ali je efekat prilično kratkotrajan, u rasponu od 4 do 12 sati. To je zbog njihovog brzog izlučivanja iz tijela urinom.

Zbog dobre apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta, mnoge od njih su dostupne u obliku tableta. Takođe, lekovi imaju sposobnost da prodru kroz krvno-moždanu barijeru i placentu i mogu se izlučiti u majčino mleko.

Ova generacija se obično naziva sedativom zbog sporednog simptoma. S obzirom na njihovu sposobnost da prodru kroz krvno-moždanu barijeru, antihistaminici mogu utjecati na serotoninske receptore u mozgu. Blokada centralnih serotoninskih receptora dovodi do procesa inhibicije u centralnom nervnom sistemu, što određuje sedativni efekat lekova. Ovisno o jačini djelovanja agensa, ovaj učinak može biti dominantan. Doksilamin iz grupe antihistaminika koristi se kao sedativ.

Zbog jačine inhibicije centralnog nervnog sistema, lekove ove grupe ne treba koristiti u stanju alkoholna intoksikacija i zajedno sa sedativima i sedativnim varijantama, jer je moguće pojačanje efekta.

Lijekovi 2. generacije su noviji i napredniji. Oni preciznije blokiraju H1 receptore i nemaju m-holinergičke i serotoninske efekte. Stoga su lišeni nuspojava povezanih sa inhibicijom centralnog nervnog sistema. To omogućava pacijentima da prepisuju lijekove 2 grupe bez ograničavanja njihovog učinka. Takođe imaju nizak stepen kardiotoksičnosti.

Produženo djelovanje lijekova povezano je s njihovom dužom kumulacijom u tijelu. Efekat se postiže za 1-2 sata i traje do 24 sata. Izlučivanje metaboličkih produkata odvija se preko bubrega. Zbog dugotrajne kumulacije, tvar se može akumulirati u tijelu. Terfenadin se potpuno eliminiše samo 12 dana nakon toga zadnji prijem... Ovo svojstvo se koristi kada ambulantno liječenje urtikarija, peludna groznica, rinitis.

Lista većine popularni lekovi iz 2. grupe su:

Claritin;
Fenistil;
Histimet;
Allergodil.

Jedan od nedostataka antihistaminika druge generacije je odsustvo parenteralnih oblika. Većina se prodaje kao tablete za enteralnu primjenu, a neke se prodaju kao lokalne masti.

Službena klasifikacija ukazuje na dvije grupe antihistaminika. Treća grupa farmakološki aktivnih metabolita u farmaciji predstavljena je kao treća generacija H 1` blokatora histamina.

Za one koji su zainteresovani najbolji lekovi 3. i 4. generacije, kao i novi lijekovi jedinstvene 5. generacije, važno je zapamtiti da je ovo reklamni potez osmišljen da privuče više kupaca. Ne postoje antihistaminici 4. i 5. generacije. Evo kratke liste lijekova iz grupe 3 koji mogu predstavljati i četvrtu i petu generaciju:

Levocetirizin;
Desloratadine;
Feksofenadin.

Glavna stvar koju treba znati je da su lijekovi koji prevazilaze prve dvije generacije najbolji moderni lijekovi za alergije. Visoka bioraspoloživost lijekova doprinosi brzom razvoju terapijskog učinka (unutar 30 minuta). Selektivnost u potpunosti otklanja efekat kardiotoksičnosti, što je izuzetno važno za pacijente sa srčanim poremećajima. Odsustvo pospanosti pomaže u održavanju efikasnosti pacijenata koji uzimaju lijekove. Lista lijekova najnovije generacije je šira, ali ih također mora propisati ljekar.

Oblici lijekova sa željenim rezultatom

Antihistaminici postoje u osnovnim farmakološkim oblicima:

pilule;
sredstva lokalnog djelovanja (i gelovi);
parenteralni agensi za intravensku primjenu.

Prijava zavisi od obrasca. Tablete (Loratadin, Suprastin, Difenhidramin) propisuju se pacijentima s alergijskim bolestima za sprječavanje recidiva, liječenje kroničnih procesa. Prepisuju se u određenoj dozi u redovnim intervalima kako bi se održao antialergijski učinak.

Parenteralni antialergijski lijekovi se češće koriste u vanredne situacije u bolnici s razvojem anafilaktičkog šoka, Quinckeovog edema. Zahvaljujući dobrobitima koje brzo nastaju (trenutna blokada histaminskih receptora), antihistaminici u ampulama su lijekovi prve linije izbora.

Za ublažavanje lokalnih upalnih procesa propisuju se masti i gelovi (Fenistil, Dermadrin). Većina ih se koristi zbog njihovog antipruritskog učinka. Efekat se postiže utrljavanjem kože... Akcija se javlja u roku od sat vremena i traje 3-5 sati.

U pedijatriji se koriste i drugi oblici. Dizajnirani su za lakšu administraciju djeci:

rektalne supozitorije;
kapi za oči (Fenistil, Zyrtec);
sirupi (Claritin);
kapi za nos.

Lijekovi za djecu za bolne strasti

Zakazivanje za djecu vodi pedijatar. Nemojte svom djetetu davati lijekove samostalno. To je zbog velikog broja sporedni simptomi zbog visoke koncentracije konvencionalnih (odraslih) lijekova.

Suprastin i difenhidramin su propisani:

injekcije samo za djecu mlađu od 1 godine vitalne indikacije, koncentraciju lijeka bira pedijatar;
1-6 godina - četvrtina tablete 3 puta dnevno;
6-10 godina - pola tablete 3 puta dnevno;
10+ - 1 tableta se propisuje 3 puta dnevno.

klaritin:

djeca do 30 kg - 1 mjerna žlica;
više od 30 kg - 2 merne kašike;
tablete su dozvoljene od 4 godine.

jedan od mnogih bezbedne droge za liječenje alergija;
djeca mlađa od jedne godine - 2,5 ml;
od 5 do 10 godina - 5 ml;
10+ godina - 10 ml.

U slučaju bilo kakvih neželjenih efekata, neophodno je konsultovati lekara.

Odabir unaprijed sredstva za trudnice

Tokom trudnoće, lek utiče ne samo na majku već i na fetus. Ovo se posebno odnosi na antihistaminike prve dvije generacije, jer su u stanju da prodru u placentu, utičući na bebu u maternici. Osim toga, histamini iz prvih grupa imaju veliki skup nuspojava. Stoga se propisuju samo iz zdravstvenih razloga.

Antialergijski lijekovi nove generacije su manje embriotoksični zbog svog specifičnog perifernog djelovanja i nemaju hipnotički učinak. Posebno treba biti oprezan sa antihistaminicima koji se prepisuju u 1. tromjesečju trudnoće. To je zbog najvećeg uticaja na fetus u ovom periodu. Posljednja dva trimestra su povoljnija u odnosu na termine. nekoliko primjera:

Cetirizin... Pripada trećoj grupi. Trudnoća nije kontraindikacija za propisivanje lijeka. Brojni testovi su dokazali odsustvo teratogenih efekata na fetus.
Telfast(druga generacija). Lijek propisuje ljekar koji prisustvuje pod njegovim nadzorom. Veoma je nepoželjna upotreba u 1. trimestru trudnoće zbog neželjenih simptoma.
Suprastin(prva grupa). Propisuje se samo iz zdravstvenih razloga prilikom procjene štete i koristi od utjecaja lijeka u 2. i 3. trimestru.

Pravilna primjena je ključ uspješnog liječenja

Čak i najbolji antihistaminik neće djelovati prema očekivanjima ako se koristi nepravilno. Većina antihistaminika je dostupna u slobodnoj prodaji bez recepta. Važno je to napomenuti samoliječenje može dovesti do razvoja neželjenih efekata. Da biste ih spriječili, morate slijediti neka pravila:

Prije upotrebe potrebno je konsultovati svog ljekara. On će propisati najispravniji i najuspješniji tretman.
Lijekove prve grupe ne smijete uzimati duže od 7 dana ako ljekar savjetuje da ih ne koristite duže, jer se počinju akumulirati u tijelu, što može dovesti do razvoja nuspojava. Lijekovi posljednja grupa ne treba konzumirati duže od godinu dana.
Tokom perioda lečenja, ukoliko se pojave bilo kakve nuspojave ili se pogoršaju, potrebno je da se obratite lekaru.

Primjeri efikasnih antihistaminika

U tabeli su navedeni nazivi popularnih lijekova za odrasle.

Ime	Generacija	Cijena, rub	Posebnosti
Suprastin	1	85-146	Brz početak prednosti i kratko trajanje
Difenhidramin	1	1,8-9	Snažan sedativni efekat. Isušuje kožu i sluzokože. Anestetičko djelovanje.
Claritin	2	170-200	Visoka antihistaminska aktivnost. Nema pospanosti i nema efekta potenciranja. Može se kombinovati sa mnogim lekovima.
Desloratadine	3	130-160	Visoka aktivnost. Nedostatak sedativnih i kardiotoksičnih efekata. Važi tokom dana. Prednosti dolaze u roku od 30 minuta.
Cetrin	3	150-200	Visoka aktivnost. Nedostatak sedativnih i kardiotoksičnih efekata. Vrijedi 24 sata.

Uporedite popularne alate

Za one koje zanima šta je bolje - Erius ili Kestin, važno je zapamtiti da pripadaju 2. grupi antihistaminika. Eriusov aktivni sastojak je loratadin, a Kestinin ebastin. Glavna razlika je u tome što je antihistaminski efekat Eriusa višestruko jači. Može se davati i odojčadima, a efekat se javlja u roku od 10 minuta nakon uzimanja. Erius je dostupan u obliku sirupa i tableta, dok je Kestin dostupan samo u tabletama.

Sada analizirajmo šta je bolje - Fenkarol ili Loratadin. Fenkarol pripada početnoj generaciji. Zbog svoje lipofilne strukture, ne prodire u BBB kao njegovi generacijski kolege. Zbog toga sedativni efekat nije izražen. Značajna prednost u odnosu na loratadin i druge lijekove je njegovo antiaritmogeno djelovanje, dok lijekovi 2. generacije mogu uzrokovati aritmičke promjene u srcu.

Vrijeme je da saznate da li je Tavegil ili Zyrtek najbolji za alergije. Tavegil ima izražen sedativni učinak, pa je njegova upotreba oštro ograničena. Nakon uzimanja moguće je smanjenje performansi, letargija, pospanost. Prednost je mogućnost parenteralne primjene s akutne alergije... Zyrtek nema ovog nedostatka. Takođe ima dugotrajniji efekat i ne umanjuje antiinflamatorni efekat tokom vremena.

Što se tiče toga koji je od lijekova bolji - Fenkarol ili Suprastin, vrijedi pojasniti da su iz iste grupe - prvi. Međutim, zbog razlike u hemijski sastav njihovi efekti su različiti. Suprastin posjeduje čitav niz nuspojava, uključujući i vrlo izražen sedativni učinak. Fenkarol je lišen ovih nedostataka zbog nemogućnosti prodiranja u BBB. Takođe, nema izražen kardiotoksični efekat, postoji antiaritmički.

Da nađem najviše jak lek od alergija za određenog pacijenta, potrebno je posjetiti liječnika. On će reći ne samo koji su lijekovi antihistaminici, već i koji su bolji za uklanjanje uočenih simptoma.

Danas će to biti:

Antihistaminici su tvari koje inhibiraju djelovanje slobodnog histamina. Kada alergen uđe u tijelo, histamin se oslobađa iz mastocita vezivno tkivo uključeno u imunološki sistem organizam. Počinje da stupa u interakciju sa specifičnim receptorima i izaziva svrab, oticanje, osip i druge alergijske manifestacije. Antihistaminici su odgovorni za blokiranje ovih receptora. Postoje tri generacije ovih lijekova.

Antihistaminici prve generacije

Pojavili su se 1936. godine i dalje se koriste. Ovi lijekovi ulaze u reverzibilan odnos sa H1 receptorima, što objašnjava potrebu za velikom dozom i velikom učestalošću primjene.

Antihistaminici prve generacije odlikuju se sljedećim farmakološkim svojstvima:

Smanjite tonus mišića;
imaju sedativni, hipnotički i antiholinergički učinak;
pojačavaju efekte alkohola;
imaju lokalni anestetički učinak;
daju brz i snažan, ali kratkoročni (4-8 sati) terapeutski učinak;
dug prijem smanjuje aktivnost antihistamina, pa se sredstva mijenjaju svake 2-3 sedmice.

Većina antihistaminika 1. generacije su topljivi u mastima, mogu proći krvno-moždanu barijeru i vezati se za H1 receptore u mozgu, što objašnjava sedativni učinak ovih lijekova, koji se povećava nakon uzimanja alkohola ili psihotropnih lijekova. Prilikom uzimanja srednjih terapijskih doza od strane djece i visokotoksičnih odraslih, može se primijetiti psihomotorna agitacija... Zbog sedativnog dejstva, antihistaminici 1. generacije se ne propisuju osobama čije aktivnosti zahtevaju povećanu pažnju.

Antiholinergička svojstva ovih lijekova uzrokuju reakcije slične atropinu kao što su tahikardija, suhoća nazofarinksa i usne šupljine, zadržavanje mokraće, zatvor i oštećenje vida. Ove karakteristike mogu biti korisne za rinitis, ali mogu pogoršati opstrukciju dišnih puteva uzrokovanu bronhijalnom astmom (povećan viskozitet sputuma), pogoršati adenom prostate, glaukom i druge bolesti. Istovremeno, ovi lijekovi imaju antiemetički i anti-pumping učinak, smanjuju manifestaciju parkinsonizma.

Brojni od ovih antihistaminika su uključeni u kombinovana sredstva koji se koriste za migrene, prehlade, mučninu kretanja ili imaju sedativni ili hipnotički učinak.

Opsežna lista nuspojava od uzimanja ovih antihistaminika čini ih manje vjerojatnim da će se koristiti u liječenju alergijske bolesti... Mnogi razvijenim zemljama zabranio njihovu implementaciju.

Difenhidramin

Difenhidramin se propisuje kod polenske groznice, urtikarije, morske bolesti, zračne bolesti, vazomotornog rinitisa, bronhijalne astme, kod alergijskih reakcija uzrokovanih unošenjem lekovite supstance(na primjer, antibiotici), tokom liječenja peptički ulkus, dermatoze itd.

Prednosti: visoka antihistaminska aktivnost, smanjenje težine alergijskih, pseudo-alergijskih reakcija. Difenhidramin ima antiemetičko i antitusivno dejstvo, ima lokalni anestetički efekat, što ga čini alternativom novokainu i lidokainu u slučaju intolerancije.

Minusi: nepredvidivost posljedica uzimanja lijeka, njegovo djelovanje na centralni nervni sistem. Može uzrokovati zadržavanje mokraće i suhu sluzokožu. Nuspojave uključuju sedativne i hipnotičke efekte.

Diazolin

Diazolin ima iste indikacije za upotrebu kao i drugi antihistaminici, ali se razlikuje od njih po karakteristikama učinka.

Prednosti: blago sedativno dejstvo omogućava upotrebu tamo gde je nepoželjno depresivno dejstvo na centralni nervni sistem.

Minusi: iritira sluzokožu gastrointestinalnog trakta, izaziva vrtoglavicu, otežano mokrenje, pospanost, usporava mentalne i motoričke reakcije. Postoje informacije o toksičnim efektima lijeka na nervne stanice.

Suprastin

Suprastin se propisuje za liječenje sezonskog i kroničnog alergijskog konjunktivitisa, urtikarije, atopijskog dermatitisa, Quinckeovog edema, svrbeža različite etiologije, ekcema. Koristi se u parenteralnom obliku za potrebe hitna pomoć akutna alergijska stanja.

Prednosti: u krvnom serumu se ne akumulira, pa čak i uz produženu upotrebu ne uzrokuje predoziranje. Zbog visoke antihistaminske aktivnosti, uočava se brzi učinak zacjeljivanja.

Minusi: nuspojave - pospanost, vrtoglavica, letargija reakcija i dr. - su prisutne, iako su manje izražene. Terapeutski učinak je kratkotrajan, kako bi se produžio, Suprastin se kombinira sa H1-blokatorima koji nemaju sedativna svojstva.

Tavegil

Tavegil u obliku injekcija se koristi za angioedem, kao i anafilaktički šok, kao preventivno i terapeutsko sredstvo za alergijske i pseudoalergijske reakcije.

Prednosti: ima duže i jače antihistaminsko djelovanje od difenhidramina, a ima i blaži sedativni učinak.

Minusi: može sam po sebi izazvati alergijsku reakciju, ima neki inhibitorni učinak.

Fenkarol

Fenkarol se propisuje kada se pojavi ovisnost o drugim antihistaminicima.

Prednosti: ima slabu jačinu sedativnih svojstava, ne ispoljava izražen inhibitorni efekat na centralni nervni sistem, ima nisku toksičnost, blokira H1 receptore, u stanju je da smanji sadržaj histamina u tkivima.

Minusi: manja antihistaminska aktivnost u poređenju sa difenhidraminom. Fenkarol se koristi s oprezom u prisustvu bolesti gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sistema i jetre.

Antihistaminici druge generacije

Imaju prednosti u odnosu na lijekove prve generacije:

Nema sedativnog ili antiholinergičkog učinka, budući da ovi lijekovi ne prolaze krvno-moždanu barijeru, samo neke osobe doživljavaju umjerenu pospanost;
mentalna aktivnost, fizička aktivnost ne patiti;
djelovanje lijekova doseže 24 sata, pa se uzimaju jednom dnevno;
ne izazivaju ovisnost, što im omogućava da se propisuju duže vrijeme (3-12 mjeseci);
kada prestanete da uzimate drogu, terapeutski efekat traje oko nedelju dana;
lijekovi se ne adsorbiraju s hranom u gastrointestinalnom traktu.

Ali antihistaminici 2. generacije imaju kardiotoksični učinak različitog stupnja, stoga, kada se uzimaju, prati se srčana aktivnost. Kontraindicirani su kod starijih pacijenata i pacijenata koji pate od poremećaja kardiovaskularnog sistema.

Pojava kardiotoksičnog efekta objašnjava se sposobnošću antihistaminika 2. generacije da blokiraju kalijumove kanale srca. Rizik se povećava kada se ovi lijekovi kombiniraju s antifungalnim lijekovima, makrolidima, antidepresivima, od upotrebe sok od grejpa i ako pacijent ima izraženi prekršaji funkcija jetre.

Claridol

Claridol se koristi za liječenje sezonskog i cikličkog alergijskog rinitisa, urtikarije, alergijskog konjunktivitisa, Quinckeovog edema i niza drugih bolesti alergijskog porijekla. Nosi se s pseudoalergijskim sindromima i alergijama na ubod insekata. Uključeno u sveobuhvatne mjere za liječenje dermatoza svraba.

Prednosti: Claridol ima antipruritično, antialergijsko, antieksudativno dejstvo. Lijek smanjuje propusnost kapilara, sprječava razvoj edema, ublažava spazam glatkih mišića. Ne deluje na centralni nervni sistem, nema antiholinergičko i sedativno dejstvo.

Minusi: povremeno nakon uzimanja Claridola, pacijenti se žale na suha usta, mučninu i povraćanje.

Clarisens

Clarisens je u stanju da potisne oslobađanje histamina i leukotriena C4 iz mastocita. Koristi se za liječenje i prevenciju manifestacija alergija kao što su rinitis, konjuktivitis, dermatoza. Lijek je uključen u kompleksno liječenje angioedema i raznih alergijskih uboda insekata. U prisustvu pseudo-alergijskih reakcija, Clarisens je u stanju brzo ublažiti stanje pacijenta.

Prednosti: lek ne izaziva zavisnost, ne utiče na rad centralnog nervnog sistema, deluje antieksudativno, ublažava edem i grčeve glatkih mišića. Terapeutski učinak se javlja u roku od pola sata nakon uzimanja lijeka i traje jedan dan.

Minusi: nuspojava se javlja kada pacijent ima individualnu netoleranciju na lijek i izražava se dispepsijom, jakom glavoboljom, brzi zamor, alergijske reakcije.

Clarotadine

Clarotadine sadrži aktivnu tvar loratadin, koja je selektivni blokator H1-histaminskih receptora, na koje ima direktan učinak, što vam omogućava da izbjegnete neželjene efekte svojstvene drugim antihistaminicima. Indikacije za upotrebu su alergijski konjunktivitis, akutna kronična i idiopatska urtikarija, rinitis, pseudoalergijske reakcije povezane s oslobađanjem histamina, alergijski ugrizi insekata, svrbežne dermatoze.

Prednosti: lijek nema sedativno djelovanje, ne izaziva ovisnost, djeluje brzo i dugo.

Minusi: Neželjene posljedice uzimanja Clarodina uključuju poremećaje nervnog sistema: astenija, anksioznost, pospanost, depresija, amnezija, tremor, agitacija kod djeteta. Na koži se može pojaviti dermatitis. Često i bolno mokrenje, zatvor i dijareju. Povećanje tjelesne težine zbog endokrinog poremećaja. Oštećenje respiratornog sistema može se manifestovati kašljem, bronhospazmom, sinusitisom i sličnim manifestacijama.

Lomilan

Lomilan je indiciran za sezonski i perzistentni alergijski rinitis (rinitis), kožni osip alergijske geneze, pseudoalergije, reakcije na ubode insekata, alergijske upale sluzokože očne jabučice.

Prednosti: Lomilan može ublažiti svrab, smanjiti tonus glatkih mišića i proizvodnju eksudata (posebne tekućine koja se pojavljuje kada upalni proces), kako bi se spriječio edem tkiva nakon pola sata nakon uzimanja lijeka. Najveća efikasnost se javlja nakon 8-12 sati, a zatim nestaje. Lomilan ne izaziva ovisnost i ne izaziva ovisnost negativan uticaj na aktivnost nervnog sistema.

Minusi: Neželjene reakcije su rijetke, manifestiraju se glavoboljom, osjećajem umora i pospanosti, upalom želučane sluznice, mučninom.

LauraHexal

LoraGeksal se preporučuje za cjelogodišnji i sezonski alergijski rinitis, konjuktivitis, dermatoze svrbeža, urtikariju, Quinckeov edem, alergijski ugrizi insekti i razne pseudoalergijske reakcije.

Prednosti: lijek nema ni antiholinergički ni centralna akcija, njegov prijem ne utiče na pažnju, psihomotorne funkcije, performanse i mentalne kvalitete pacijenta.

Minis: LoraGeksal se obično dobro podnosi, ali povremeno uzrokuje umor, suha usta, glavobolju, tahikardiju, vrtoglavicu, alergijske reakcije, kašalj, povraćanje, gastritis, disfunkciju jetre.

Claritin

Claritin sadrži aktivni sastojak - loratadin, koji blokira H1-histaminske receptore i sprječava oslobađanje histamina, bradikanina i serotonina. Efikasnost antihistaminika traje jedan dan, a terapijska efikasnost nastupa nakon 8-12 sati. Claritin se prepisuje za liječenje rinitisa alergijske etiologije, alergijske kožne reakcije, alergije na hranu i blaga bronhijalna astma.

Prednosti: visoka efikasnost u liječenju alergijskih bolesti, lijek ne izaziva ovisnost, pospanost.

Minusi: Slučajevi nuspojava su rijetki, manifestuju se mučninom, glavoboljom, gastritisom, agitacijom, alergijskim reakcijama, pospanošću.

Rupafin

Rupafin ima jedinstveni aktivni sastojak - rupatadin, koji se odlikuje antihistaminskim djelovanjem i selektivnim djelovanjem na H1-histaminske periferne receptore. Prepisuje se za hroničnu idiopatsku urtikariju i alergijski rinitis.

Prednosti: Rupafin efikasno leči simptome gore navedenih alergijskih bolesti i ne utiče na funkcionisanje centralnog nervnog sistema.

Minusi: neželjene posljedice uzimanja lijeka - astenija, vrtoglavica, umor, glavobolja, pospanost, suha usta. Može uticati na respiratorni, nervni, mišićno-koštani i probavni sustav, kao i metabolizam i kožu.

Kestin

Kestin blokira histaminske receptore koji povećavaju vaskularnu permeabilnost, uzrokujući mišićni grčevišto dovodi do manifestacije alergijske reakcije. Koristi se za liječenje alergijskog konjunktivitisa, rinitisa i kronične idiopatske urtikarije.

Prednosti: lijek djeluje sat vremena nakon primjene, terapijski učinak traje 2 dana. Petodnevni unos Kestina omogućava vam da zadržite antihistaminski efekat oko 6 dana. Sedacija se gotovo nikada ne nalazi.

Minusi: Primena Kestina može da izazove nesanicu, bolove u stomaku, mučninu, pospanost, asteniju, glavobolju, upalu sinusa, suva usta.

Antihistaminici nove, 3 generacije

Ove tvari su prolijekovi, što znači da se kada uđu u tijelo pretvaraju iz svog izvornog oblika u farmakološki aktivne metabolite.

Svi antihistaminici 3. generacije nemaju kardiotoksično i sedativno djelovanje, stoga ih mogu koristiti osobe čije su aktivnosti povezane s visokom koncentracijom pažnje.

Ovi lijekovi blokiraju H1 receptore i dodatno djeluju na alergijske manifestacije. Imaju visoku selektivnost, ne prevazilaze krvno-moždanu barijeru, stoga ih ne karakterišu negativne posledice na centralni nervni sistem, nema nuspojava na srcu.

Prisustvo dodatnih efekata potiče upotrebu antihistaminika 3. generacije u dugotrajno liječenje većina alergijskih manifestacija.

Gismanal

Gismanal se propisuje kao terapeutsko i profilaktički s polenskom groznicom, alergijskim kožnim reakcijama, uključujući urtikariju, alergijskim rinitisom. Djelovanje lijeka se razvija u roku od 24 sata i dostiže maksimum nakon 9-12 dana. Njegovo trajanje zavisi od prethodne terapije.

Prednosti: lijek praktički nema sedativni učinak, ne pojačava učinak uzimanja tableta za spavanje ili alkohola. Takođe nema uticaja na sposobnost vožnje ili mentalne performanse.

Minusi: Gismanal može uzrokovati povećan apetit, suhu sluzokožu, tahikardiju, pospanost, aritmiju, produženje QT intervala, palpitacije, kolaps.

Trexil

Trexil je brzo djelujući selektivno aktivni antagonist H1 receptora, izveden iz buterofenola, koji se po kemijskoj strukturi razlikuje od analoga. Koristi se kod alergijskog rinitisa za ublažavanje njegovih simptoma, alergijskih dermatoloških manifestacija (dermografizam, kontaktni dermatitis, urtikarija, atonični ekcem,), astme, atonske i provocirane fizička aktivnost, kao iu vezi s akutnim alergijskim reakcijama na različite nadražujuće tvari.

Prednosti: nedostatak sedativnog i antiholinergičkog dejstva, uticaj na psihomotornu aktivnost i dobrobit čoveka. Lijek je siguran za upotrebu kod pacijenata s glaukomom i poremećajima prostate.

Telfast

Telfast je visoko efikasan antihistaminik koji je metabolit terfenadina, stoga ima veliku sličnost sa histaminskim H1 receptorima. Telfast se vezuje za njih i blokira ih, sprečavajući njihove biološke manifestacije kao alergijske simptome. Membrane mastocita su stabilizirane, a oslobađanje histamina iz njih se smanjuje. Indikacije za upotrebu su Quinckeov edem, urtikarija, peludna groznica.

Prednosti: ne pokazuje sedativna svojstva, ne utiče na brzinu reakcija i koncentraciju pažnje, funkciju srca, ne izaziva zavisnost, veoma efikasan protiv simptoma i uzroka alergijskih bolesti.

Minusi: rijetke posljedice uzimanja lijeka su glavobolja, mučnina, vrtoglavica, izolirani znakovi kratkog daha, anafilaktička reakcija, hiperemija kože.

Zyrtec

Zyrtec je kompetitivni antagonist metabolita hidroksizina, histamina. Lijek olakšava tijek, a ponekad i sprječava razvoj alergijskih reakcija. Zyrtec ograničava oslobađanje medijatora, smanjuje migraciju eozinofila, bazofila, neutrofila. Lijek koristi se kod alergijskog rinitisa, bronhijalne astme, urtikarije, konjuktivitisa, dermatitisa, groznice, pruritusa, antineurotičnog edema.

Prednosti: efikasno sprečava nastanak edema, smanjuje propusnost kapilara, ublažava spazam glatkih mišića. Zyrtec nema antiholinergičko i antiserotoninsko djelovanje.

Minusi: nepravilna upotreba lijeka može dovesti do vrtoglavice, migrene, pospanosti, alergijskih reakcija.

Antihistaminici za djecu

Za liječenje alergijskih manifestacija kod djece koriste se antihistaminici sve tri generacije.

Antihistaminici 1. generacije odlikuju se činjenicom da brzo pokazuju svoja ljekovita svojstva i izlučuju se iz tijela. Oni su traženi za liječenje akutne manifestacije alergijske reakcije. Propisuju se kratkim kursevima. Najefikasniji iz ove grupe je Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

Značajan procenat nuspojava dovodi do smanjenja upotrebe ovih lijekova za dječje alergije.

Antihistaminici 2. generacije ne djeluju sedativno, djeluju duže i obično se koriste jednom dnevno. Malo nuspojava. Među lijekovima ove grupe, za liječenje manifestacija dječjih alergija koriste se Ketitofen, Fenistil, Tsetrin, Erius.

Treća generacija antihistaminika za djecu uključuje Gismanal, Terfen i druge. Koriste se za hronične alergijske procese, jer su sposobni dugo vrijeme biti u telu. Nema nuspojava.

Negativne posljedice:

1. generacija: glavobolja, zatvor, tahikardija, pospanost, suha usta, zamagljen vid, zadržavanje mokraće i nedostatak apetita;
2. generacija: Negativan uticaj na srcu i jetri;
3. generacija: nemaju, preporučuju se za upotrebu od 3 godine.

Za djecu se antihistaminici proizvode u obliku masti (alergijske reakcije na koži), kapi, sirupa i oralnih tableta.

Antihistaminici tokom trudnoće

U prvom trimestru trudnoće zabranjeno je uzimanje antihistaminika. U drugom se propisuju samo u ekstremni slučajevi jer nijedan od ovih lijekova nije potpuno siguran.

Prirodni antihistaminici mogu pomoći da se riješite nekih alergijskih simptoma, koji uključuju vitamine C, B12, pantotenske, oleinske i nikotinska kiselina, cink, riblje ulje.

Najsigurniji antihistaminici su Claritin, Zyrtec, Telfast, Avil, ali i njihovu upotrebu treba obavezno dogovoreno sa doktorom.