1 slajd
2 slajd
Infarkt miokarda je nekroza srčanog mišića uzrokovana njegovom produženom ishemijom zbog spazma ili tromboze koronarne arterije.
3 slajd
Uzroci MI; Pacijent pati od ateroskleroze, koronarne arterijske bolesti: angine pektoris, ili je pretrpio infarkt miokarda, hipertenziju
4 slajd
MI faktori: ateroskleroza Starost Arterijska hipertenzija Pušenje Gojaznost i drugi poremećaji metabolizma masti Nedostatak vježbanja
5 slajd
Nakon infarkta miokarda svi pacijenti se mogu podijeliti u dvije kategorije: oni koji ne podliježu sanatorijsko-odmaralištu
6 slajd
Postoje četiri klase težine pacijenata sa IM prema stadijumima. I klasa težine – netransmuralni IM, odsustvo komplikacija i napada angine. II klasa težine - stanje umjerene težine. Moguće su manje komplikacije u vidu pojedinačnih ekstrasistola, sinusna tahikardija. Cirkulatorna insuficijencija nije veća od stepena I. Oštećenje miokarda je transmuralno. III klasa težine - ozbiljno stanje. Otkriveni su ozbiljne komplikacije: cirkulatorna insuficijencija II-IV stepena, aritmije, arterijska hipertenzija kriznog toka. IV klasa težine - izuzetno ozbiljno stanje. Postoje komplikacije koje povećavaju rizik iznenadna smrt: česte ventrikularne ekstrasistole, cirkulatorna insuficijencija IV stepena, arterijska hipertenzija III stepena.
7 slajd
Sanatorijsko-odmaralište je indicirano za pacijente sa stanjem koje odgovara stepenu težine I-III. Godinu dana nakon infarkta miokarda pacijenti se liječe samo u lokalnim kardiološkim sanatorijima.
8 slajd
Ciljevi rehabilitacije: posebna pažnja posvećena je obnavljanju adaptacije kardiovaskularnog sistema obavljati produženi rad umjerenog intenziteta. za smanjenje terapije lijekovima, poboljšanje kvalitete života, poboljšanje općeg blagostanja, značajno smanjenje rizika od komplikacija bolesti. psihološka adaptacija.
Slajd 9
REHABILITACIJA ZNAČI: 1) Terapija vježbanjem 1) Blagi režim, koji u velikoj mjeri ponavlja besplatni program režima u bolnici i traje 1 - 2 dana (ako je pacijent ovaj program završio u bolnici). Ukoliko pacijent nije završio ovaj program ili je prošlo dosta vremena nakon otpusta iz bolnice, blagi režim traje 5-7 dana. UGG LH (Trajanje LH časova se povećava sa 20 na 40 minuta. Časovi obuhvataju jednostavno i komplikovano hodanje (na prstima, sa visokim kolenima), razna bacanja) trenažno hodanje (počev od 500 m, sa odmorom (3 - 5 min) u sredina staze; tempo hodanja - 70 - 90 koraka/min Udaljenost se svakodnevno povećava za 100 - 200 m i povećava se na 1 km) Hodanje (od 2 km i povećano na 4 km vrlo mirnim, pristupačnim tempom za pacijent) trening penjanja uz stepenice (savladava se penjanje na dva sprata) sa spravama za vežbanje: bicikloergometrima, trakama za trčanje, opremom za trening snage koja omogućava kontrolu rada srca (EKG, krvni pritisak) tokom fizičke aktivnosti.
10 slajd
Jodno-bromne kupke - kupke s ugljičnim dioksidom, suhe zračne kupke s ugljičnim dioksidom - radonske kupke (opciono) - kupke od borovih bisera - laserska terapija - magnetoterapija - elektroterapija
Opis prezentacije po pojedinačnim slajdovima:
1 slajd
Opis slajda:
MINISTARSTVO OBRAZOVANJA I NAUKE RUJSKE FEDERACIJE St. Petersburg Državni budžetski stručnjak obrazovne ustanove Metode "medicinskog fakulteta br. 9". medicinska rehabilitacija at kardiovaskularne bolesti Učiteljica Ryzhikova L.I. Sankt Peterburg 2017
2 slajd
Opis slajda:
Karakteristike bolesti kardiovaskularnog sistema: CSD su najčešća društveno značajna oboljenja širom sveta i češće od drugih dovode do invaliditeta i mortaliteta: Rusija je na prvom mestu u svetu po mortalitetu od najčešćih CND - kardiovaskularnih bolesti (KVB) ), posebno koronarna bolest srca (CHD), cerebrovaskularne bolesti. 56,5% 32,3% Šalnova S. A., Conradi A. O., Karpov Yu A. et al. Russian Journal of Cardiology. 2012. - 5 (97) – str. 6-11
3 slajd
Opis slajda:
Mogućnosti uticaja na tok kardiovaskularnih bolesti: Prevencija (primarna, sekundarna) Liječenje (nemedikamentozno, medicinsko, hirurško) usmjereno na uzrok bolesti, usporavanje patogenetskih mehanizama, razvoj komplikacija, simptomatska rehabilitacija
4 slajd
Opis slajda:
Srčana rehabilitacija je sveobuhvatan (integrisani) dugoročni program, uključujući medicinska procjena funkcionalno stanje pacijenta, fizičke vježbe (trening) propisane na osnovu individualne tolerancije vježbanja, modifikacija faktora srčanog rizika, edukacija i savjetovanje pacijenata.
5 slajd
Opis slajda:
Sveobuhvatni programi rehabilitacije su namijenjene: modificiranju faktora rizika; usporavanju strukturnog restrukturiranja (remodeliranja) ciljnih organa; smanjenju rizika od iznenadne smrti; poboljšanju kardiovaskularne prognoze; kontroli simptoma srčanih bolesti; stabilizaciji patogenetskog procesa razvoja KVB; poboljšanju psihološkog stanja i profesionalni status
6 slajd
Opis slajda:
Faze rehabilitacije: I. Bolnička faza (I faza) – period bolničko liječenje na odjelu kardiologije (kardiohirurgije) klinike ili bolnice u vezi akutnog slučaja bolesti II. Rana posthospitalna (srednja) faza (II faza, faza rekonvalescencije) – period oporavka nakon otpusta iz kardiološke (kardiohirurške) bolnice, traje do 12 sedmica nakon akutnog slučaja bolesti. Rehabilitacija se sprovodi u rehabilitacionim centrima, u zdravstvenim ustanovama po mestu stanovanja pacijenta. III. Kasna posthospitalna faza (post-rekonvalescencija) (faza III) – trajanje 4-6-12 mjeseci nakon akutnog slučaja bolesti. Dugoročni nadzorovani ambulantni programi kardiološke rehabilitacije: u trajanju od najmanje 6 mjeseci nakon faze II IY. Faza IY (održavanje) – dugotrajni period ambulantne rehabilitacije, traje neograničeno, idealno tokom cijelog života pacijenta
7 slajd
Opis slajda:
Sveobuhvatna kardiološka rehabilitacija je proces koji treba: - započeti odmah - nastaviti kontinuirano - provoditi se u fazama - biti zasnovan na individualnim karakteristikama pacijenta - biti izveden na način prihvatljiv za pacijenta i njegovu okolinu
8 slajd
Opis slajda:
Sveobuhvatna kardiološka rehabilitacija treba da sadrži sljedeće elemente: - procjenu kliničkog stanja pacijenta - optimizaciju farmakološkog liječenja - fizikalnu rehabilitaciju - postupno i kontrolirano povećanje tjelesne aktivnosti, prilagođeno mogućnostima pojedinca - psihosocijalnu rehabilitaciju, čija je svrha podučavanje da pacijent sam sebi pomogne u stresnim situacijama, emocionalnim stanjima, kao što su strah i/ili depresija, razvijaju sposobnost psihičkog prilagođavanja posljedicama bolesti; - dijagnoza i kontrola tzv. “faktora rizika” za nastanak KVB-a – promjene načina života – edukacija pacijenata i njihovih srodnika – “praćenje” efekata rehabilitacioni programi
Slajd 9
Opis slajda:
REHABILITACIJA Korekcija faktora rizika KVB Povećanje „funkcionalne rezerve“ kardiovaskularnog sistema Konstantno, optimalno terapija lijekovima Dijetoterapija Program mršavljenja Fizička aktivnost Fizioterapeutske metode Balneoterapija, hidroterapija, toplinska terapija Medicinski aspekt rehabilitacije Fizički aspekt rehabilitacije Psihološka adaptacija Psihološki aspekt rehabilitacija Prevencija bez upotrebe droga Profesionalni aspekt rehabilitacija
10 slajd
Opis slajda:
* MEHANIZMI DJELOVANJA FU Stimulativni efekat Trofički efekat Kompenzacijski efekat Terapeutski efekat Opći efekat treninga Fizikalna terapija (fizikalna terapija) je obavezna komponenta programa fizikalne rehabilitacije kod kardiovaskularnih bolesti.Odabir programa fizikalne terapije treba vršiti individualno, uzimajući u obzir težinu bolesti, njenu prirodu i dob pacijenta.
11 slajd
Opis slajda:
Načini terapije vježbanjem I. Nježni II. Nježni trening III. Trening Načini fizičke aktivnosti: - strogi odmor u krevetu - odmor u krevetu - odmor u polukrevetu - slobodni način rada NAČINI U SANATORIJUMIMA: - nježni način rada - nježni način vježbanja - režim treninga * Sekundarna prevencija Primarna prevencija
12 slajd
Opis slajda:
Principi primjene terapije vježbanjem: 1 - individualni pristup 2 - strogo doziranje 3 - redovnost 4 - postepeno povećanje opterećenja 5 - kontinuitet odabranih oblika i metoda 6 - kontrola tolerancije opterećenja i efikasnosti
Slajd 13
Opis slajda:
Početna stopa i obim fizičke aktivnosti je minimalan za svakog pacijenta, nakon čega slijedi postupno povećanje.Prije prepisivanja terapije vježbanjem pacijentima sa kardiovaskularnim oboljenjima potrebno je provesti test fizičkog opterećenja (bicikloergometrija ili test na traci za trčanje) radi procjene mogući rizik komplikacija i određivanje sigurnog volumena i intenziteta fizičke vežbe
Slajd 14
Opis slajda:
Terapeutska vježba se preporučuje kao obavezna komponenta rehabilitacijskih programa i sekundarna prevencija: at arterijska hipertenzija(hipertenzija) sa koronarnom bolešću srca (uključujući sa stabilna angina i nakon infarkta miokarda) za hroničnu srčanu insuficijenciju nakon moždanog udara nakon kardiohirurgije (premosnica koronarne arterije, angioplastika, zamjena srčanih zalistaka i velika plovila, transplantacija srca, hirurško remodeliranje LV, rekonstruktivne operacije na aorti) nakon implantacije uređaja koji održavaju srčani ritam kod okluzivnih bolesti glavnih i perifernih arterija
15 slajd
Opis slajda:
Kontraindikacije za tjelovježbu kod kardiovaskularnih bolesti! Krizni tok arterijske hipertenzije Kršenje otkucaji srca Akutne faze kardiovaskularne bolesti (miokarditis, endokarditis, nestabilna angina i akutni infarkt miokarda i dr.) i patologije drugih organa i sistema, do stabilizacije hemodinamike i kliničko-laboratorijskih parametara Razvoj napada jake slabosti i jake kratkoće daha tokom fizičke aktivnosti
16 slajd
Opis slajda:
Ciljevi terapije vježbanjem za bolesti kardiovaskularnog sistema: - ubrzanje vremena oporavka nakon IM i drugih akutnih koronarnih sindroma, moždanog udara, kardiohirurgije i dr. - normalizacija poremećene regulacije srčane aktivnosti, vaskularni tonus- vraćanje normalne adaptacije na fizička aktivnost i fizičke performanse - povećanje efikasnosti kompleksne terapije (medikamentne, nemedikamentne) - usporavanje dalje progresije bolesti, smanjenje rizika od komplikacija i prerane smrti - normalizacija psihoemocionalne sfere, opšte stanje *
Slajd 17
Opis slajda:
Rezultati redovne terapije vježbanjem: Smanjenje otkucaja srca i krvnog pritiska u mirovanju i tokom vježbanja Značajno povećava toleranciju na fizičku aktivnost Poboljšava kolateralnu i perifernu cirkulaciju Poboljšava kontraktilnost miokarda, iskorištavanje kisika i energije kardiomiocitima Povećava efikasnost srčane aktivnosti i koronarna rezerva Smanjuje lučenje kateholamina, povećava se sadržaj lipida i glukoze u krvi aktivnost antikoagulansnog sistema krvi i smanjuje rizik od tromboembolijskih komplikacija
18 slajd
Opis slajda:
OBLICI tjelovježbe za bolesti kardiovaskularnog sistema Postupak terapijske gimnastike Jutro higijenska gimnastika Samostalne aktivnosti Odmjereno hodanje Turizam blizine Igre, plivanje
Slajd 19
Opis slajda:
Vježbe za bolesti kardiovaskularnog sistema Opšte razvojne vježbe Vježbe disanja(statične, dinamičke) Dinamičke vježbe za srednje i male mišićne grupe Vježbe sa utezima i otporom
20 slajd
Opis slajda:
Metode terapije vježbanjem Kontrolisano (izvodi se u medicinskim ustanovama) Nekontrolisano ili delimično kontrolisano (kod kuće prema individualni plan) - grupno - individualno
21 slajd
Opis slajda:
Faze fizikalne rehabilitacije nakon AIM: Prvi stacionarni: do 10-15 dana u odsustvu komplikacija u ranom subakutnom periodu bolesti, u prisustvu komplikacija u akutnom i ranom subakutnom periodu - individualizirana dužina boravka u bolnici Drugi stacionar (odjel za stacionarnu rehabilitaciju) - 16 dana. Ambulanta (dispanzer), sanatorijum
22 slajd
Opis slajda:
Zbog rane aktivacije pacijenata sa infarktom miokarda (MI), fizička rehabilitacija u stacionarnom stadiju mora početi čim to kliničko stanje pacijenta to dozvoljava. Mjere fizičke rehabilitacije treba provesti u odsustvu sledeće kontraindikacije: simptomi kardiogenog šoka (bljedilo, hladan znoj, nizak krvni pritisak i dr.) simptomi akutnog zatajenja srca (edem pluća, srčana astma) 3. teški oblici aritmije (over- i ventrikularna tahikardija, potpuni atrioventrikularni blok, grupna ekstrasistola) 4. prisustvo anginoznog bola 5. povećanje telesne temperature iznad 38°C
Slajd 23
Opis slajda:
Algoritam rehabilitacionih mera kod pacijenata sa akutnim infarktom miokarda u stacionarnoj fazi Razvoj AIM BIT Nema kontraindikacija stepena mobilizacija 1-2 dana AIM u odsustvu sindrom bola FU za male mišićne grupe vježbe disanja Kardiološki odjel Testovi s fizičkom aktivnošću (5-13 dana nakon pojave AMI) Različite šeme rehabilitacijskih programa, uzimajući u obzir težinu stanja, trening malih mišićnih grupa pomoću ekspandera, vježbe na sobnom biciklu, dozirano hodanje, terapeutske vježbe , itd. Testovi fizičke funkcije prije otpusta Preporuke za rehabilitaciju od droga i bez droga
24 slajd
Opis slajda:
Primjer mobilizacije korak po korak prvog dana AMI Faza 1: ograničeni pokreti u krevetu za poboljšanje venske cirkulacije, vježbe disanja, vježbe opuštanja mišića. Pacijentu je dozvoljeno da sjedne uz potporu, koristi britvu. Faza 2: pored navedenog, pacijentu je dozvoljeno sjediti u krevetu bez potpore. Faza 3: pacijentu je dozvoljeno da sjedi u krevetu sa visećim nogama, a zatim sjedite neko vrijeme na stolici. Faza 4: hodanje je dozvoljeno na odjelu. faza 5: počnite posebne vježbe mobilizirati pacijenta Faza 6: pacijentu je dozvoljeno hodati po hodniku i penjati se na nekoliko stepenica. Faza 7: Hodanje u gornjoj odjeći i van sobe je dozvoljeno.
25 slajd
Opis slajda:
Algoritam rehabilitacionih mera za pacijente sa akutnim infarktom miokarda u ambulantnoj fazi Cilj je održavanje i razvoj fizičke sposobnosti, adaptacija pacijenta na svakodnevni i radni stres Fizička aktivnost obuhvata: terapijsko-higijensku nastavu gimnastička terapija vježbanjem dozirano hodanje razno sportske igre intenzivni fizički trening (prema indikacijama) fizička aktivnost u vezi sa svakodnevnim stresom u domaćinstvu, naknadno, nakon odlaska na posao - u vezi sa profesionalnim obavezama N.B.! Individualni odabir programa rehabilitacije, vodeći računa o fizičkoj i psihičkoj pripremljenosti!
26 slajd
Opis slajda:
Metode praćenja efikasnosti i podnošljivosti FU Klinički (anketa, pregled): podnošljivost FU od strane pacijenata, pojava „novih“ simptoma bolesti, senzacije povezane sa propadanjem centralnog nervnog sistema (vrtoglavica, gubitak svesti, trepereće „mrlje“ pred očima itd.) Biohemijski: standardni skup krvnih pretraga praćenih kod pacijenata sa KVB (profil lipida, sistem zgrušavanja krvi, itd.) Instrumentalno: sve vrste EKG-a, ABPM, stres testovi, EchoCG, itd. kada je indicirano
Slajd 27
Opis slajda:
Vrste masaže za kardiovaskularne bolesti Klasična relaksirajuća ogrlica područje tjemena i čela Auricles
28 slajd
Opis slajda:
Masaža Povećava efikasnost fizičke aktivnosti Poboljšava cirkulaciju krvi i limfe u tkivima i organima grudnog koša Promoviše umjerena ekspanzija periferni sudovi Olakšavanje rada leve komore i leve komore, poboljšanje pumpne funkcije srca Smanjenje kongestije u cirkulatornom sistemu Poboljšavaju se metabolički procesi i iskorišćenje kiseonika
Slajd 29
Opis slajda:
Kontraindikacije za masažu!: - ACS - angina pektoris FC IV - svježa upalnih procesa u srčanim zaliscima i miokardu
30 slajd
Opis slajda:
Propisane fizioterapeutske metode liječenja bolesnika sa hipertenzijom fizički faktori, čiji je cilj otklanjanje disfunkcije ANS-a (hipersimpatikotonija i hiperkinetički tip hemodinamike) i korekcija funkcionalnih stanja centralnog nervnog sistema. Metode neurotropne pulsne terapije: Elektrospavanje (koristeći sedativnu tehniku sa orbitomastoidnom primjenom elektroda, 10-20 procedura po kursu) Elektrotrankvilizator (frontomastoidna tehnika, 10-20 procedura) Mezodiencefalna modulacija (po individualnom izboru oblika i intenziteta pulsa struja 10-15 procedura) Niska frekvencija pulsna terapija(koristeći DDT, SMT i interferentne struje, od 7-8 do 10-2 procedure) Magnetoterapija - na frontalnom području. U slučaju kontraindikacija na niskofrekventne pulsne struje (10-15 procedura) Anodna galvanizacija ili galvanska ogrlica prema Shcherbaku (10-12 procedura) Medicinska elektroforeza (Mg2+, Ca2+, K+, papaverin, aminofilin, novokain, platilline, no-shpa ). (8-12 procedura)
31 slajd
Opis slajda:
Fizioterapeutske metode liječenja bolesnika sa hipertenzijom (2) Biorezonantna terapija: Bemer terapija, PERT terapija (pomoću induktora u obliku dušeka, 10-15 procedura) Niskog intenziteta lasersko zračenje infracrveni opseg (na 3 tačke paravertebralno uključeno cervikotorakalna regija kičme CVII-TIV, kurs 8-10 procedura) Ultrazvučni tretman sinokarotidnog područja (8-10 procedura) Aeroionoterapija (kurs 10-15 procedura) Aerofitoterapija (inhalacija pare esencijalna ulja vanilija, narandža, ylang-ylang, izop, limun, mažuran, kleka, komorač, čempres, geranijum, lavanda, ruzmarin) Haloterapija (kurs od 10-20 procedura) Ozonoterapija (iv, 10 infuzija)
32 slajd
Opis slajda:
Fizioterapeutske metode liječenja bolesnika s koronarnom bolešću usmjerene uglavnom na normalizaciju centralni mehanizmi regulacija cirkulacije s povećanjem potrošnje kisika u miokardu, kontraktilnosti miokarda i tolerancije opterećenja, kao i smanjenjem vaskularnog perifernog otpora i normalizacijom autonomnih reakcija. . Elektrospavanje sedativnim metodama Magneto- i laserska terapija Medicinska elektroforeza Aeroion terapija Aerofitoterapija uključuje udisanje para eteričnih ulja narandže, lavande, ruže, mente, matičnjaka, izopa, anisa, geranijuma, ylang-ylanga, mažurana, mažurana, terapiju ozonom i PE terapija Neurotropna pulsna terapija Magnetoterapija Elektroforeza
Slajd 34Opis slajda:
Fizioterapeutske metode liječenja bolesnika nakon kardiohirurgije Za rehabilitaciju bolesnika s koronarnom bolešću nakon hirurška korekcija Hardverske fizioterapijske metode možete koristiti 8-10 dana nakon operacije. Ciljevi hardverske fizioterapije: ublažavanje bolnog sindroma angine pektoris, ublažavanje bolova u prsa vezano za hirurška intervencija povećanje eliminacije koronarnih, miokardnih i aerobnih rezervi autonomna disfunkcija, fenomen hipersimpatikotonije, da se poveća snabdevanje kiseonikom miokard Propisano: Elektrospavanje sedativnom tehnikom Centralna elektroanalgezija Anodna galvanizacija okovratne zone ili galvanske kragne po Shcherbaku Elektroforeza novokaina transkardijalnom tehnikom Niskofrekventna magnetna terapija Ultratonoterapija
35 slajd
Opis slajda:
Refleksologija Hipertonična bolest Poremećaj kontrole osnovnih hemodinamskih parametara Poremećaji regulatornih procesa u vaskularnom centru oblongata medulla Tonična stimulacija srca i krvnih sudova Akupunkturna stimulacija viših centara g/m korteksa i subkortikalnih formacija, kičmena moždina hipotenzivni učinak obnavljanje adekvatnog omjera parametara centralne i periferne hemodinamike poboljšanje funkcije kontrakcije i opuštanja miokarda lijeve komore povećana tolerancija na fizičku aktivnost obnavljanje barorefleksnog mehanizma samoregulacije.
36 slajd
Opis slajda:
Refleksologija Poremećaj koronarne bolesti srca neurohumoralna regulacija srca i koronarnih arterija stimulacija akupunkturom usmjerena na regulaciju cirkulacije krvi i njenu autonomnu potporu smanjuje učestalost napada angine smanjuje nivo anksioznosti povećava toleranciju na fizičku aktivnost poboljšava centralnu i perifernu hemodinamiku poboljšava kontraktilna funkcija lijeve komore, reaktivnost simpatikusa i aktivnost holinergičkog sistema je smanjena, aktivnost renina u plazmi je normalizirana, u prisustvu istovremene hipertenzije dolazi do smanjenja krvnog tlaka
Slajd 37
Opis slajda:
Balneoterapija, hidroterapija, peloidna terapija i toplinska terapija u rehabilitaciji kardioloških bolesnika Balneoterapija (natrijum hlorid, ugljični dioksid, jod-brom, sumporovodik, radonske kupke) je metoda liječenja, prevencije i obnavljanja poremećenih funkcija tijela prirodnim ili umjetnim pripremljene mineralne vode Utječu na mikrocirkulaciju kože i/ili kroz respiratornog sistema(n/r, parovi ugljen-dioksid) i refleksno dalje fiziološki procesi CCC Hidroterapija (podvodna tuš-masaža, kontrastne vodene kupke, terpentinske, kisikove i dušične kupke Peloidna terapija Terapija toplinom (saune, infracrvene kabine) je vanjska primjena svježa voda(cijev, rijeka, jezero, bunar) u vidu kupki, tuševa, tuširanja, obloga, kupanja u bazenu. Temperaturni i/ili mehanički efekti koji izazivaju refleksne vaskularne reakcije, rehabilitacija srčanih bolesnika u obliku saune, dilatacija arteriola, smanjenje perifernog vaskularnog otpora, krvnog tlaka, povećanje broja otkucaja srca i MOK. Stanje ravnoteže simpatičkog i parasimpatičkog nervnog sistema je metoda lečenja zasnovana na upotrebi terapeutsko blato i supstance slične peloidima (parafin, ozokerit, glina, naftalan, bišofit) termičke, mehaničke, hemijske i biološki faktori uticaj
Slajd 38
Opis slajda:
Fizički aspekt rehabilitacije srca usmjeren je na poboljšanje procesa adaptacije kardiovaskularnog sistema, povećanje njegove kondicije, izdržljivosti i povećanje “funkcionalne rezerve” srčanog mišića. Strogo praćenje hemodinamskog stanja pacijenta nakon obavljenih zahvata Striktan kontinuitet u svim metodama kardijalne rehabilitacije Pravovremenost različitih rehabilitacijskih metoda Vođenje dnevnika bolesnika (otkucaji srca, krvni tlak) Preporučuje se da se sve vrste fizikalne rehabilitacije (PH, dozirano hodanje, trening malih mišićnih grupa, trening na biciklističkom ergometru) izvoditi prije jela ili 1-1,5 sati nakon jela.
Slajd 39
Opis slajda:
70-ih godina dvadesetog veka. – doneta je odluka o izgradnji rehabilitacionih centara za osobe sa invaliditetom u Moskvi, Lenjingradu i Novokuznjecku.
80-ih godina dvadesetog veka. – izgrađeni su rehabilitacioni centri za osobe sa invaliditetom u Moskvi, Lenjingradu, Novokuznjecku.
Godine 1995. usvojen je Zakon „O socijalna zaštita osobe sa invaliditetom u Ruskoj Federaciji"
Godine 2003. usvojen je zakon „O izmjenama i dopunama određenih zakonskih akata Ruske Federacije o rehabilitaciji osoba sa invaliditetom“.
Usvojeni su Federalni ciljni programi socijalne podrške invalidima za 2001-2005. i 2006-2010.
Federalni zakon „O socijalnoj zaštiti osoba sa invaliditetom u Ruskoj Federaciji“ (novembar
1995) osnovana (član 9):
“Rehabilitacija invalida – sistem medicinskog, psihološkog, pedagoškog, socijalnog ekonomskih događaja usmjerenih na eliminaciju ili eventualno potpuniju kompenzaciju životnih ograničenja uzrokovanih zdravstvenim problemima s upornim oštećenjem tjelesnih funkcija.”
Cilj rehabilitacije je „vraćanje zdravlja, radne sposobnosti, ličnog i socijalnog statusa osoba sa invaliditetom, njihovo postizanje materijalne i socijalne samostalnosti, integracija i reintegracija u normalnim uslovimaživot društva."
Aspekti rehabilitacije
medicinska rehabilitacija obuhvata rehabilitaciona terapija, rekonstruktivna hirurgija, protetika i ortotika;
socijalna rehabilitacija se sastoji od socijalno-ekološki I društveni i domaćinski adaptacija;
profesionalna rehabilitacija sastoji se od stručnog vođenja, stručno obrazovanje, zapošljavanje i profesionalna i industrijska adaptacija.
Rehabilitacija i rehabilitacija
Nauka o rehabilitaciji je “nauka koja proučava odnos osobe s upornim i teškim zdravstvenim oštećenjima s njenim društvenim okruženjem i obrascima koji određuju te odnose”.
„Rehabilitacija je sistem državnih i javnih mera usmerenih i na osobu sa invaliditetom i na njegovu društvenu sredinu, obezbeđujući njihovu optimalnu interakciju“ (L.V. Sytin, G.K. Zoloev, 1994).
INDIVIDUALNI PROGRAM REHABILITACIJE ZA INVALID
(Šef ITU biro) N _____ od "___" ______ ____ godine
1. Puno ime ________________ 2. Datum, godina rođenja _____________
3. Adresa prebivališta ili boravišta 4. Državljanstvo ____
5. Društveni i ekološki uslovi ____________________
6. Sastav porodice __________ |
8. Obrazovanje: nepotpuno srednje, srednje, visoko (podvuci)
9. Glavno zanimanje _____________ Za koga radi?
10. Prosječna mjesečna plata ______ 11. Iznos penzije ____________
12. Zadnje mjesto rada _____________________________________
13. Putovanje od kuće do posla ______________________________
14. Priroda i uslovi rada ___________________________________
15. Kako se nosi sa poslom?________________________________
16. Radna orijentacija ___________________________________
17. Klinička dijagnoza _________17.1. Šifra osnovne bolesti
17.2. Cipher prateća bolest __17.3. Šifra komplikacija __
18. Grupa invaliditeta __19. Dinamika invaliditeta preko 5 godina
Medicinska rehabilitacija 1. Rehabilitacijska terapija:
1.1. Stacionarno liječenje (uključujući operaciju)
1.2. Ambulantno liječenje:
metode fizičke rehabilitacije
mehaničke metode rehabilitacije
fitoterapija
psihoterapije
logopedska pomoć
dispanzersko posmatranje
2. Protetika, ortoze
3. Sanatorijsko-odmaralište
4. Specijalizovani rehabilitacioni centri
Socijalna rehabilitacija
1 Adaptacija domaćinstva:
1.1. Omogućavanje osobama sa invaliditetom sredstava za rehabilitaciju: specijalna vozila, invalidska kolica, tifotehnika, slušni aparati
1.2. Pružanje vodiča za pse
1.2. Obuka za samozbrinjavanje
1.3. Obuka u upotrebi tehnička sredstva rehabilitacija
1.4. Organizacija svakodnevnog života (prilagođavanje stambenog prostora problemima osobe sa invaliditetom)
2. Socijalna služba- treba da:
2.1. Socijalna pomoć kod kuće
2.2. Specijalizovani medicinsko-socijalna pomoć u kući
2.3. Socijalne usluge u bolnici
Profesionalna rehabilitacija
2. Ugovor o zaposlenju: treba, ne treba
3. Priroda oštećenja koja ograničavaju radnu sposobnost – oštećenje funkcije mišićno-koštanog sistema; - disfunkcija organa vida;
Disfunkcija sluha; 4. Uslovi rada i oblici organizacije rada:
- obični; kod kuce; u posebnim radionicama, prostorima, preduzećima;
- posebno kreirana; individualno kreirana;
- kontraindicirano (popis); dostupan
5. Radno vrijeme: puno radno vrijeme; rad sa skraćenim radnim vremenom; nepotpuno radna sedmica; - fleksibilan raspored; dodatne pauze
6. Zahtevati tehničke uređaje (šta)
1. Karijerno vođenje:
- profesionalne informacije, karijerno savjetovanje,
- profesionalna selekcija, profesionalna selekcija,
- psihološka podrška
2. Obuka
3. Prekvalifikacija
4. Obuka:
4.1. U proizvodnji
4.2. IN obrazovne ustanove zajednički sistem
4.3. U školi ustanove Min. radne i socijalne razvoj
4.4. U centru Prof. rehabilitaciju invalidnih osoba
4.5. IN centara za obuku Odjeljenje Federalne državne službe za zapošljavanje za Moskovsku oblast
5. Zapošljavanje
Savremene karakteristike invalidnosti
Kvantitativne karakteristike
Poslednja decenija 20. veka i početak XXI stoljeća u Ruskoj Federaciji je došlo do povećanja broja invalidnih osoba.
Godine 1992. u zemlji je bilo 3,98 miliona osoba sa invaliditetom.
U 2002. godini njihov broj je iznosio 10,8 miliona ljudi, odnosno povećan je za više od 2,7 puta.
Danas osobe sa invaliditetom čine 7,2% stanovništva zemlje.
Svake godine od 900 hiljada do milion ljudi bude priznato kao invalid. Među osobama kojima je prvi put priznat invaliditet, udio radno sposobnih je 53%.
Re habilis - obnavljanje sposobnosti. „ponovo se prilagoditi“ – lat. Art. 40 323 Savezni zakon – medicinska rehabilitacija i sanatorijsko-odmaralište. 21.11.11
Tretman– otklanjanje uzroka
(etiopatogenetske mjere).
Rehabilitacija – vraćanje funkcije.
MR – medicinske i socijalne djelatnosti.
Ciljevi medicinske rehabilitacije
očuvanje,promocija zdravlja
Realizacija zdravstvenog potencijala, menadžment
aktivni društveni, industrijski
život
Smanjenje prerane smrtnosti,
morbiditet, invaliditet
Produženi životni vijek,
poboljšanje kvaliteta života
Ciljevi medicinske rehabilitacije
Reaktivacija(vraćanje funkcije)
Resocijalizacija
Reintegracija (oporavak
socijalnog i psihostatusa)
REHABILITANT – osoba koja je indikovana
mjere rehabilitacije.
Nivoi rehabilitacije
Prenosological(prevencija razvoja
nosologija).
Postnosološke (mjere za
ishod bolesti tokom perioda egzacerbacije ili
u hroničnim slučajevima).
Kompenzacijski (prevencija
dekompenzacija zbog invaliditeta
(sve veći stepen invaliditeta),
jačanje rezervnih sposobnosti).
METODE MEDICINSKE REHABILITACIJE
1)2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
11)
12)
Metode fizičke rehabilitacije
Mehaničke metode rehabilitacije (mehanoterapija,
kineziterapija).
Massage
Tradicionalne metode liječenja (biljna medicina,
manualna terapija, radna terapija)
Psihoterapija
Logopedska pomoć
Fizioterapija
Rekonstruktivna terapija
Protetska i ortopedska njega (proteze, ortoze,
ortopedske cipele)
Spa tretman
Tehnička sredstva sanacije
Informacije i savjeti o pitanjima
medicinska rehabilitacija
Savremene rehabilitacione tehnologije
Kostim Adele
Aspekti rehabilitacije
MedicinskiFizički
(osnovni)
Psihološki
Profesionalno
Socio-ekonomski
Pedagoški
Medicinski aspekt
Riješite medicinsku, liječenje i dijagnostiku,liječenje i profilaktička pitanja.
Cilj: otklanjanje opasnosti po život,
prevencija komplikacija, egzacerbacija,
invaliditet.
Ciljevi: obnova, ublažavanje,
stabilizacija defektne funkcije,
mentalno stanje, funkcionalno
rezerve, povećanje sanogenetske
mogućnosti, prilagođavanje pacijenta na
nova stanja u okviru bolesti!
Fizički aspekt
uključuje sva pitanja vezana za aplikaciju:-fizički faktori
- proizvodi za terapiju vježbanjem
-kineziterapija
-ergoterapija
-manualna i refleksologija
Glavni značaj korištenja fizičkih resursa
rehabilitacija je povećanje fizičke
performanse pacijenata.
Zanemarivanje fizičkog aspekta
može dovesti do štetnih posljedica -
produženje odmora u krevetu, boravak u bolnici
liječenje i privremeni invaliditet pacijenata.
Glavni ciljevi fizičke rehabilitacije
Ubrzanjeprocesi oporavka
Prevencija i smanjenje opasnosti
invaliditet
Nemoguće je obezbijediti funkcionalan
oporavak bez razmatranja
prirodna želja organizma za
pokret (kinezofilija).
Shodno tome, sredstva fizičke
rehabilitacija su glavna karika
proces rehabilitacije.
Terapija vježbanjem kao metoda fizikalne rehabilitacije
Dva smjera korištenja sredstava za terapiju vježbanjem usistem rehabilitacije:
- u svrhu obnavljanja motoričkih sposobnosti
funkcije
- za održavanje kondicije
tijelo
Sistematska upotreba terapije vježbanjem:
-jača mišićno-koštani sistem;
-poboljšava kardiovaskularnu aktivnost
respiratorni sistemi i organi;
- mobiliše kompenzacijske mehanizme;
- ubrzava funkcionalnu prilagodljivost;
-skraćuje vrijeme kliničkog i
funkcionalni oporavak;
ERGOTERAPIJA je dio rehabilitacijske medicine koji proučava metode i sredstva za obnavljanje motoričke aktivnosti ljudi
Radna terapija je element fizikalnogaspekt rehabilitacije i predstavlja
aktivni metod restauracije ili kompenzacije
izgubljene funkcije uz pomoć inteligentnog rada,
usmjeren na stvaranje korisnog proizvoda,
uključujući:
lokomotor;
neuro-refleks;
psiho-emocionalni;
inteligentne komponente.
Radni terapeut (kućni terapeut) je specijalista koji pomaže ljudima da postignu svoj maksimalni nivo funkcioniranja i samostalnosti u
Zadaci radnog terapeutao Podučavanje pacijenata vještinama samozbrinjavanja
o Obuka svakodnevnih životnih vještina
o Razvoj finih motoričkih sposobnosti
Radna terapija pomaže
obnavljanje fizičkih performansi,
imaju povoljne psihološke
uticaj na pacijenta.
Ciljevi i zadaci radne terapije
Terapeutski treningPsihoterapeutski
Obrazovni
Radna terapija se provodi tokom
oporavak i ne može trajati duže od 23 mjeseca.
Cilj radne terapije (naročito kada
infarkt miokarda ili moždani udar) ne
je razvoj nova profesija.
Psihološki aspekt Psihoterapija je sistem rehabilitacionog djelovanja na ljudsku psihu
Potreba za psihoterapijom u procesurehabilitacija je zbog:
Neminovnost pojavljivanja u procesu dugo vremena
razvoj oštećenja bolesti
psihoemocionalna sfera pacijenta (krize,
depresija, neuroza).
U strukturu bolesti tokom njenog razvoja
uključeni su mehanizmi višeg nervnog sistema
aktivnosti (psiho-vegetativni poremećaji).
Psihoterapija je efikasan alat
uključivanje u proces rehabilitacije
pacijent, čije je aktivno učešće izuzetno
neophodna za formiranje mehanizama
samorehabilitacija u socijalnoj i
profesionalno.
Krajnji cilj svakog programa rehabilitacije je da se pacijentu vrati lični i društveni status.
Skoro polovina slučajeva je mentalnapromjene i mentalni faktori su
razlog koji sprečava povratak
bolestan na posao nakon niza bolesti
(infarkt miokarda, moždani udar, traumatska ozljeda mozga). Depresija, „odlazak u bolest“, strah od fizičkog
napetost, samopouzdanje da će se vratiti
rad će uzrokovati oštećenje srca, može uzrokovati recidiv
infarkt miokarda.
Ove mentalne promjene mogu postati neodoljive
prepreka za obnavljanje radne sposobnosti i
rješavanje pitanja zapošljavanja i dovest će do "ne"
naporima kardiologa i rehabilitatora!
ZADACI MENTALNE REHABILITACIJE
Ubrzanjenormalan proces
psihološka adaptacija na
promenjeno kao posledica bolesti
(trauma) životna situacija;
Prevencija i liječenje razvoja
patoloških psihičkih promjena.
Glavne metode su različite
psihoterapijskim uticajima i
farmakoterapija.
Prilikom provođenja psihoterapijskih intervencija potrebno je poštivati niz pravila:
Obaveznoorijentacija na budućnost
profesionalna aktivnost.
Ispravan odabir metoda, uzimajući u obzir
rehabilitovane funkcije.
Rani početak, lagano opterećenje,
njeno postepeno povećanje
trajanje. Psihoterapija
Pojedinac
Grupa
Porodica
Kombinirano (I+G (S))
Individualna psihoterapija
Grupna psihoterapija
Socio-ekonomski aspekt
Socijalna rehabilitacija je skup mjerasa ciljem povećanja nivoa
funkcionalne sposobnosti u svakodnevnom životu i društvu,
obnova uništenog ili izgubljenog
osobe sa invaliditetom i odnosi s javnošću
zbog zdravlja ili tjelesnog oštećenja
defekt.
Društvene metode uticaja imaju za cilj:
organizacija odgovarajućeg načina života;
eliminisanje uticaja društvenih faktora,
ometanje uspješne rehabilitacije;
obnova ili jačanje društvenih
veze.
Svrha socijalne rehabilitacije:
RESOCIJALIZACIJA- obnavljanje socijalnog statusa pojedinca
-sposobnosti za svakodnevne, profesionalne i
društvene aktivnosti
- obezbeđivanje socijalne adaptacije u uslovima
životne sredine i društva
- postizanje samostalnosti i materijala
nezavisnost
Metode socijalne rehabilitacije
Društveno i domaćinstvoadaptacija (obuka
samoposluživanje, prilagođavanje na
porodica, stan, obuka
korištenje tehničkih sredstava);
Društveno-ekološki
rehabilitacija (psihoterapija,
psihokorekcija, pomoć u
rešavanje ličnih problema,
legalni savjet
pitanja);
Profesionalni aspekt
Prevencija invaliditetauključuje različite elemente:
-ispravan ispit radne sposobnosti (ITU)
-racionalno zapošljavanje
- sistematski diferencirani
liječenje osnovnim lijekovima
bolesti (povrede)
-provođenje programa usmjerenog na
povećanje fizičkog i mentalnog
tolerancija pacijenata.
Vraćanje radne sposobnosti je
najupečatljiviji kriterijum efektivnosti
rehabilitacija!
Metode profesionalne rehabilitacije
Karijerno vođenjePsihološki
korekcija
Obuka (prekvalifikacija)
Stvaranje posebnog radnog mjesta
osoba sa invaliditetom
Profesionalna proizvodnja
adaptacija
Pedagoški aspekt
To su obrazovni, razvojni iedukativne prirode, usmjerene na
kako bi osoba sa invaliditetom stekla socijalno iskustvo,
ovladao potrebnim vještinama i sposobnostima
o samoposluživanju i samodovoljnosti,
društvene norme ponašanja.
Pedagoški aspekt uključuje:
-korekcijska pedagogija
-obrazovanje djece i odraslih sa smetnjama u razvoju,
komplicira proces učenja
-organizacija obrazovnih kurseva i škola
za bolesne, invalide i njihovu rodbinu.
PRINCIPI REHABILITACIJE
Osnovni principi rehabilitacije 1. Princip sveobuhvatnosti MR
Ovo je najšira moguća upotreba različitih metodamedicinske i druge prirode.
Za implementaciju ovog principa koriste se sljedeće:
metode psihološke rehabilitacije
metode fizičke rehabilitacije
rehabilitacija od droga
rekonstruktivnu hirurgiju
radna terapija
škola za pacijenta i rodbinu
Složena priroda rehabilitacije očituje se na sljedeći način:
način da u aktivnosti rehabilitacije mora
ne samo doktori, već i drugi
specijalisti: sociolozi, psiholozi, nastavnici,
predstavnici organa socijalnog osiguranja,
predstavnici sindikata, advokati itd.
2. Moguć je rani početak mjera rehabilitacije.
Osnova ovog principa je toindividualne medicinske aktivnosti
rehabilitacija treba započeti rano
dana (a ponekad i sati) bolesti ili primljenih
povrede nakon stabilizacije vitalnih znakova
funkcije.
Ako je osoba u opasnosti od invaliditeta -
rehabilitacijske aktivnosti postaju ona
prevencija.
Ako se invaliditet razvije, oni postaju
prva faza u borbi protiv toga.
Princip rani početak MR je primjenjiv na oba
bolesnika s akutnim i kroničnim
patologija.
3. Princip faziranja
Uključuje pružanje usluga rehabilitacijepomoć osobi u nekoliko faza, na
tokom prilično dugog perioda
vrijeme
Bolestan, seli se iz akutna faza bolesti do
subakutni, a zatim kronični,
mora primati dosljedno
odgovarajuća pomoć u rehabilitaciji:
U specijalizovanom stacionaru;
Stacionarni mono- ili multidisciplinarni
rehabilitacioni centar;
U odjeljenju za rehabilitaciju ambulante;
Kod kuce;
U sanatorijumu itd.
4. Individualnost mjera rehabilitacije.
U svakom konkretnom slučaju uzimaju u obzirkarakteristike rehabilitatora (njegov potencijal i
prognoza) u medicinskom, stručnom,
društveno, domaće i zavisno od
u tu svrhu se izrađuje individualni program
rehabilitacija.
5. Kontinuitet rehabilitacije.
“Odredba okontinuitet rehabilitacije: med
rehabilitacija treba započeti tokom procesa
liječenje, profesionalna rehabilitacija
treba započeti odmah po završetku
medicinski; osoba mora početi raditi
odmah po završetku kursa
profesionalna rehabilitacija. Inače
U slučaju, pacijent se navikne na penziju, pati
njegova psiha, a praksa to pokazuje
uključiti ga u rehabilitaciju kasnije
Veoma je teško nakon tretmana.”
S. N. Zorina (1970)
6. konzistentnost.
Ovo je strogi slijed procedura iaktivnosti koje doprinose
maksimalna eliminacija
onesposobljavajućih posljedica i
dalju integraciju rehabilitatora u
društvo.
7. kontinuitet.
Kontinuitet se mora poštovati kaopojedinačne faze medicinskog
rehabilitacija (bolnička,
ambulanta, dom, sanatorijum),
i to u svim aspektima svega
proces rehabilitacije
(medicinski, medicinsko-stručni,
profesionalni, društveni
rehabilitacija).
8. Aktivno učešće pacijenta
je osnova za uspješnu implementacijuindividualni program rehabilitacije i
postizanje zacrtanog cilja.
Za ovo vam je potrebno:
-objašnjavanje ciljeva i zadataka rehabilitatoru
program rehabilitacije, njegova suština.
- pozitivan stav prema poslu,
oporavak, povratak porodici i
društvo.
-razumijevanje pacijenata da je rehabilitacija
dug proces i zavisi od obostranog
povjerenje svih njegovih učesnika.
Faze i organizaciona pitanja medicinske rehabilitacije
Rehabilitacija se može provesti u bilo kojoj fazi bolesti ili funkcionalnog oštećenja, bez obzira na lokaciju subjekta
Faze medicinske rehabilitacije
Faza 1 – jedinica intenzivne nege:održan u akutni period ako dođe do rehabilitacije
potencijal i odsustvo kontraindikacija.
Faza 2 - in bolničkim uslovima medicinska organizacija
(centri za rehabilitaciju, rehabilitacioni odeljenja itd.):
sprovedeno u ranom oporavku, kasno
rehabilitaciju i period rezidualnih simptoma bolesti
bolesti u prisustvu rehabilitacionog potencijala,
nema kontraindikacija, za pacijente kojima je potrebna
stalna pomoć sa hronični tok bolesti.
Faza 3 – u odeljenjima (kancelarijama) za medicinsku rehabilitaciju
organizacije koje pružaju ambulantnu negu
pomoć: provodi se bez obzira na period oporavka,
u prisustvu rehabilitacionog potencijala, odsutnosti
kontraindikacije, pacijenti sposobni za
samozbrinjavanje, kod hroničnih bolesti i
njegovih rezidualnih efekata.
Faze MR
Bolnička fazaAmbulantna faza
Sanatorijsko-odmaralište faza
Bolnice
U toku je izrada programa
rehabilitacija, rehabilitacija
povećanje
efikasnost,
skraćivanje rokova
tretman
poliklinika,
medicinski centri,
gradskih sanatorija
Usmjeren na regeneraciju
i kompenzaciju
oštećene funkcije,
korekcija reaktivnosti
tijelo
sanatoriji,
ambulante, domovi
rekreacija
Obezbeđuje
upozorenje
recidivi. Konsolidacija
remisije, povećanje
adaptacijske rezerve
tijelo
Multidisciplinarni rehabilitacioni tim
Multidisciplinarni tim (MDB)
okuplja stručnjake koji pružajupomoć u liječenju i rehabilitaciji pacijenata
i rade kao jedan tim
(tim) sa jasnom koordinacijom i
koordinacija akcija, koja
pruža ciljani pristup
sprovođenje zadataka rehabilitacije.
Predložio Regionalni ured SZO za
evropske zemlje.
Rad MDB-a uključuje:
Jointinspekcija i procjena
stanje pacijenta, stepen oštećenja
funkcije
Stvaranje adekvatnog okruženja
za pacijenta u zavisnosti od njegovog
posebnim potrebama
Zajednička diskusija o stanju
pacijenata najmanje jednom sedmično
Zajedničko postavljanje ciljeva
plan rehabilitacije i upravljanja pacijentima.
Specijalisti uključeni u rehabilitaciju (MDB tim)
Specijalisti medicine (neurolozi, ortopedi,terapeuti itd.)
Rehabilitolog
Medicinska sestra za rehabilitaciju
fizioterapeut
Psiholog, psihoterapeut
Specijalista fizikalne terapije
Subspecijalisti (oftalmolozi,
otorinolaringolozi, audiolozi, logopedi,
urolozi)
Socijalni radnik
Ostali specijalisti (nutricionista, radni terapeut)
Medicinska sestra-obavezni član MCH
Trebao bi znati:-osnove terapije
fizičkog vaspitanja i
masaža;
-metode radne terapije;
-metode kontrole
adekvatnost
opterećenja,
specifično za
bolesti;
-metode malih
psihoterapije.
Rehabilitation MDB
Mora se sastaviti najmanje dva puta - kadaformiranje programa rehabilitacije i
po završetku u ovoj fazi
rehabilitacija.
Ako se pojave komplikacije i znaci
neadekvatnost CSBM programa može
biti pozvan u bilo koje vrijeme.
Nije važan samo sastav MDB-a, već i
distribucija funkcionalnih
odgovornosti i blisku saradnju
svi pripadnici brigade!
Napredak diskusije
Uvrijeme za razgovor sa ljekarom koji prisustvuje
izvještava o osnovnim kliničkim,
laboratorijski, instrumentalni
podaci.
Ostali članovi CSBM dopunjuju,
Slajd 1
Slajd 2
Cirkulacija krvi je jedan od najnaprednijih sistema ljudskog organizma. Savršenstvo strukture i funkcije kardiovaskularnog sistema određuje ulogu koju on ima u ljudskom životu, snabdevajući sve organe i tkiva ishranom i kiseonikom. Kao što znate, kardiovaskularni sistem se sastoji od srca, krvnih sudova (arterijskih i venskih) i nervnih centara, kontrolišu regulaciju cirkulacije krvi općenito.
Slajd 3
Srce je mišićni šuplji organ podijeljen u četiri komore: dvije pretkomore i dvije komore. Srce obavlja funkciju pumpanja. Zahvaljujući svojim sinhronim kontrakcijama, pomiče tečnost (krv) kroz cijevi (sudovi).
Slajd 4
Jedan od razloga porasta broja oboljenja kardiovaskularnog sistema je smanjenje fizičke aktivnosti savremenih ljudi. Stoga je za prevenciju ovih bolesti neophodna redovna fizička aktivnost i uključivanje različitih mišićnih aktivnosti u dnevnu rutinu.
Slajd 5
Bol kod srčanih oboljenja je lokalizovan iza grudne kosti, u vrhu ili u celoj projekciji srca. Većina zajednički uzrok bol je akutna ishemija(zatajenje cirkulacije) srce
Slajd 6
Mnoge bolesti kardiovaskularnog sistema ograničavaju motorni način rada bolestan.
Slajd 7
Dijeta ograničava konzumaciju soli, tečnosti, namirnica koje stimulišu aktivnost centralnog nervni sistem, kardiovaskularni sistem, hrana koja iritira bubrege ( alkoholna pića, jak čaj, kafa, ljuto, slano, začini). Morate jesti redovno, u malim porcijama. Dijeta je pet obroka dnevno. Zadnji obrok jedemo tri sata prije spavanja. Dijetalna terapija
Slajd 8
Ciljevi terapije vježbanjem: stimulirati neurohumoralne regulatorne mehanizme za vraćanje u normalu vaskularne reakcije tokom mišićnog rada i poboljšavaju funkciju kardiovaskularnog sistema, aktiviraju metabolizam (bore se protiv aterosklerotskog procesa), poboljšavaju emocionalno i psihičko stanje, te osiguravaju adaptaciju na fizičku aktivnost.
Slajd 9
angina - klinički oblik ishemijska bolest, kod koje se javljaju napadi iznenadnog bola u grudima
Slajd 10
Bolesnici I funkcionalne klase su angažovani u programu trening režima. Obuka mjerenog hodanja počinje hodanjem od 5 km, udaljenost se postepeno povećava i dovodi do 8-10 km pri brzini hodanja od 4-5 km/sat. Časovi se održavaju u bazenu, njihovo trajanje se postupno povećava sa 30 na 45-60 minuta. Koriste se i sportske igre na otvorenom (odbojka, stoni tenis, itd.).
Slajd 11
Pacijenti II funkcionalne klase su uključeni u program nježne obuke. Dozirano hodanje počinje s udaljenosti od 3 km i postepeno se povećava na 5-6. Prilikom vježbanja u bazenu, vrijeme provedeno u vodi postepeno se povećava, a trajanje cijele lekcije se povećava na 30-45 minuta. Skijanje se odvija sporim tempom.
Slajd 12
Bolestan III funkcionalna razreda se obučavaju po programu nježnih tretmana sanatorijuma. Obuka mjerenog hodanja počinje s udaljenosti od 500 m, povećava se dnevno za 200-500 m i postepeno se povećava na 3 km brzinom od 2-3 km/h. Pri plivanju se koristi prsno, obezbjeđen je trening pravilno disanje sa produženjem izdisaja u vodu.
Slajd 13
Masaža Masaža leđa Masaža potiljka i potiljka Masaža grudnog koša Masaža gornjih i donjih ekstremiteta
Slajd 14
Fizička rehabilitacija pacijenata nakon infarkta miokarda Stacionarno (bolovanje). Terapeutska gimnastika, dozirano hodanje, hodanje uz stepenice, masaža
Slajd 15
Posthospitalna njega (readaptacija) Terapijska gimnastika. Dozirano hodanje, hodanje uz stepenice. Vježbe na spravama za opšte vježbanje (bicikl i sl.) Elementi primijenjenih sportskih vježbi i igara. Massage. Radna terapija
Slajd 16
Podržavajući (rehabilitacija, uključujući i obnavljanje radne sposobnosti) Sportsko-rekreativni oblici gimnastičke vežbe, sportske i primijenjene i igre. Radna terapija
Slajd 17
Masaža Prva procedura opšta masaža sprovodi se 1. dana, a zatim ponavlja 1-2 puta dnevno tokom 5-15 dana. Masaža leđa se izvodi sa pacijentom na desnoj strani, dok liječnik (ili masažer) lijevom rukom podupire pacijentovu lijevu ruku, a desnom izvodi masažu leđa (trljanje, obično gnječenje, maženje).
Slajd 18
Hipertenzija je kronična bolest koja zahvaća različite sisteme tijela, a karakterizira je povećanje krvnog tlaka iznad normalnog
Slajd 19
Sa I stadijumom: terapijske vježbe Terapijske vježbe se izvode grupno u početnim položajima: ležeći, sjedeći i stojeći. Vježbe se koriste za sve mišićne grupe, tempo izvođenja je prosječan, trajanje nastave je 25-30 minuta.
Slajd 20
Kod II faze, masaža i samomasaža, posebno okovratnog područja. dozirano hodanje, plivanje, umjereno opterećenje bicikloergometrom, staza zdravlja, igre, autogeni trening.
Učitavanje...