Collapsus artériel. Collapsus cardiovasculaire soudain et mort. Causes du collapsus hypovolémique

Le collapsus cardiovasculaire est une forme d'insuffisance cardiaque qui survient en raison d'une forte baisse du tonus vaisseaux sanguins... À ce stade, il y a une diminution rapide de la masse du fluide circulant, par conséquent, le flux sanguin vers le cœur diminue. La pression artério-veineuse chute, ce qui entraîne à son tour une dépression des fonctions importantes organisme.

Collapse dans la traduction du latin signifie "tombé", "affaibli". Son développement est net et rapide. Parfois, elle s'accompagne d'une perte de conscience. Cette manifestation est assez dangereuse, car elle peut conduire à mort subite personne. Il arrive qu'il ne faille que quelques minutes après l'attaque pour être irréversible modifications ischémiques, parfois - heures. mais méthodes modernes Il a été démontré que les traitements pour certaines formes de collapsus augmentent l'espérance de vie des patients atteints de la maladie.

Raisons de l'effondrement

Parmi les principales raisons de la chute inattendue tonus vasculaire appelé:

grande perte de sang;
infections aiguës;
intoxication;
surdosage de certains médicaments;
la conséquence de l'anesthésie;
dommages aux organes sanguins;
déshydratation sévère;
altération de la régulation du tonus vasculaire;
blessure.

Symptômes

Le tableau clinique est intensément prononcé. Dans l'ensemble, les symptômes peuvent identifier immédiatement la pathologie sans confusion avec d'autres maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.

détérioration soudaine et rapide de la santé;
mal de tête sévère et aigu;
bruit dans les oreilles;
assombrissement des yeux;
faiblesse générale dans le contexte d'une pression artérielle basse;
pâleur;

la peau devient rapidement froide, devient humide, acquiert une teinte bleutée;
violation fonction respiratoire;
faible palpation du pouls;
la température corporelle baisse;
une perte de connaissance est parfois observée.

Notez qu'une distinction est faite entre les collapsus vasculaires et cardiaques. La première est moins dangereuse pour la vie du patient, mais elle nécessite également une réponse adéquate.

Mesures thérapeutiques

Au moindre signe d'effondrement, vous devez immédiatement demander une aide qualifiée. Une hospitalisation obligatoire avec un traitement supplémentaire de la maladie sous-jacente causant l'atonie est nécessaire.

La première mesures thérapeutiques visera à restaurer le tonus vasculaire, le volume sanguin, la pression, la circulation. En vigueur méthode conservatrice- thérapie médicamenteuse.

Et pourtant, afin d'éviter les rechutes, il est impératif de suivre un traitement pour la maladie sous-jacente à l'origine du collapsus.

S'allonger à la maison et espérer que tout passera tout seul ne fonctionnera pas. De plus, n'augmentez pas vous-même votre tension artérielle en prenant des médicaments sans ordonnance. Le rendez-vous doit être pris par un cardiologue sur la base des résultats d'un diagnostic de qualité. Réaction rapide et la rapidité de l'assistance thérapeutique fournie est la clé pour sauver des vies humaines !

En médecine effondrer ohm (du latin effondrement - tombé) caractérise l'état du patient avec une chute brutale pression artérielle, le tonus vasculaire, grâce auquel l'apport sanguin aux organes vitaux organes importants... En astronomie, il existe un terme « gravitationnel effondrer», ce qui implique la compression hydrodynamique d'un corps massif sous l'action de sa propre force gravitationnelle, ce qui entraîne une forte diminution de sa taille. Sous la rubrique « transports effondrer ohm "est compris embouteillage, dans laquelle toute violation de la circulation des véhicules entraîne un blocage complet des véhicules. Au transport public- avec une pleine charge d'un véhicule, le nombre de passagers en attente est proche du point critique. effondrer- il s'agit d'un déséquilibre entre l'offre et la demande de services et de biens, c'est-à-dire une forte baisse de l'état économique de l'État, qui apparaît dans la récession de l'économie de production, la faillite et la violation des liens de production établis. effondrer fonction d'onde ", ce qui signifie un changement instantané dans la description de l'état quantique d'un objet.

En d'autres termes, la fonction d'onde caractérise la probabilité de rechercher une particule à n'importe quel point ou intervalle de temps, mais en essayant de trouver cette particule, il s'avère qu'elle se trouve à un point spécifique, appelé effondrer ohm.Géométrique effondrer ohm est appelé un changement d'orientation d'un objet dans l'espace, ce qui le modifie fondamentalement propriété géométrique... Par exemple, sous effondrer Om rectangulaire est compris comme la perte instantanée de cette propriété. Le mot populaire " effondrer"N'a pas laissé indifférents les développeurs non plus jeux d'ordinateur... Donc, dans le jeu Deus Ex effondrer Il s'agit d'un événement qui se déroule au 21e siècle, lorsqu'une crise de pouvoir mûrit dans la société avec un développement très rapide de la science, la création de nanotechnologies révolutionnaires et de cybersystèmes intelligents. En 2009, le film du réalisateur américain K. Smith " Collapse" a été diffusé à la télévision. Le film est basé sur une interview télévisée de Michael Rupert, auteur de livres et d'articles acclamés et accusé de dépendance aux théories du complot.

Effondrer

Le collapsus est une insuffisance vasculaire aiguë, caractérisée par une forte diminution du tonus vasculaire et une chute de la pression artérielle.

L'effondrement s'accompagne généralement d'une violation de l'approvisionnement en sang, d'une hypoxie de tous les organes et tissus, d'une diminution du métabolisme et d'une inhibition des fonctions vitales du corps.

Causes d'occurrence

L'effondrement peut se développer à la suite de nombreuses maladies. Le plus souvent, l'effondrement survient avec une pathologie Cordialement- système vasculaire(myocardite, infarctus du myocarde, thromboembolie artères pulmonaires etc.), à la suite d'une perte aiguë de sang ou de plasma (par exemple, avec des brûlures étendues), un dérèglement du tonus vasculaire en cas de choc, une intoxication grave, des maladies infectieuses, des maladies du système nerveux, systèmes endocriniens, ainsi qu'en cas de surdosage de bloqueurs ganglionnaires, d'antipsychotiques, de sympatholytiques.

Symptômes

Le tableau clinique du collapsus dépend de sa cause, mais les principales manifestations sont similaires dans le collapsus d'origines différentes... Il y a une faiblesse progressive soudaine, des frissons, des vertiges, des acouphènes, une tachycardie (pouls rapide), une vision floue, parfois une sensation de peur. La peau est pâle, le visage devient jaunâtre, couvert de sueurs froides collantes, avec collapsus cardiogénique, une cyanose (couleur bleutée de la peau) est souvent notée. La température corporelle diminue, la respiration devient superficielle, accélérée. La pression artérielle diminue: systolique - jusqu'à 80-60, diastolique - jusqu'à 40 mm Hg. De l'art. et plus bas. Avec l'approfondissement du collapsus, la conscience est perturbée, les troubles du rythme cardiaque se rejoignent souvent, les réflexes disparaissent, les pupilles se dilatent.

En règle générale, le collapsus cardiogénique s'accompagne d'arythmies cardiaques, de signes d'œdème pulmonaire (insuffisance respiratoire, toux abondante et mousseuse, parfois teintée de rose, mucosités).

L'effondrement orthostatique se produit avec un changement brusque de la position du corps de l'horizontale à la verticale et s'arrête rapidement après le transfert du patient en position couchée.

En règle générale, l'effondrement infectieux se développe à la suite d'une baisse critique de la température corporelle. Il y a une humidité de la peau, une faiblesse musculaire sévère.

Le collapsus toxique est souvent associé à des vomissements, des nausées, des diarrhées, des signes de insuffisance rénale(œdème, trouble de la miction).

Diagnostique

Le diagnostic est clinique. L'étude de l'hématocrite, de la pression artérielle en dynamique donne une idée de la gravité et de la nature du collapsus.

Types de maladies

Collapsus cardiogénique - à la suite d'une diminution débit cardiaque;
Collapsus hypovolémique - à la suite d'une diminution du volume de sang circulant;
Collapsus vasodilatateur - à la suite d'une vasodilatation.

Actions des patients

En cas d'effondrement, vous devez immédiatement contacter le service d'ambulance.

Traitement de l'effondrement

Les mesures thérapeutiques sont menées de manière intensive et urgente. Dans tous les cas, un patient avec collapsus est placé en position horizontale avec les jambes surélevées, recouvert d'une couverture. Une solution à 10 % de caféine-benzoate de sodium est injectée par voie sous-cutanée. Il faut éliminer raison possible collapsus: élimination des substances toxiques du corps et introduction d'un antidote en cas d'empoisonnement, arrêt du saignement, traitement thrombolytique. En cas d'embolie pulmonaire, crise cardiaque aiguë myocarde soulager médicalement le paroxysme fibrillation auriculaire et d'autres troubles du rythme cardiaque.

Une thérapie pathogénétique est également effectuée, qui comprend administration intraveineuse solutions salines et substituts sanguins pour la perte de sang ou l'épaississement du sang chez les patients présentant un collapsus hypovolémique, administration solution hypertonique chlorure de sodium en cas de collapsus sur fond de vomissements indomptables, diarrhée. Si nécessaire, pour augmenter d'urgence la pression artérielle, de la norépinéphrine, de l'angiotensine, du mézaton sont administrés. L'oxygénothérapie est indiquée dans tous les cas.

Complications de l'effondrement

La principale complication du collapsus est la perte de conscience divers degrés... Un léger évanouissement s'accompagne de nausées, de faiblesse, de pâleur de la peau. Un évanouissement profond peut être accompagné de convulsions, transpiration accrue, miction involontaire. Des blessures par chute sont également possibles en raison de l'évanouissement. Parfois, l'effondrement conduit au développement d'un accident vasculaire cérébral (violation circulation cérébrale). Possible divers dommages cerveau.

Des épisodes répétitifs de collapsus entraînent une hypoxie cérébrale sévère, une aggravation d'une pathologie neurologique concomitante et le développement d'une démence.

Prophylaxie

La prévention consiste en le traitement de la pathologie sous-jacente, une surveillance constante des patients en état grave... Il est important de prendre en compte les particularités de la pharmacodynamique des médicaments (neuroleptiques, inhibiteurs ganglionnaires, barbituriques, antihypertenseurs, diurétiques), la sensibilité individuelle aux médicaments et aux facteurs alimentaires.

Réduire: qu'est-ce que c'est

Le collapsus est une insuffisance vasculaire aiguë, qui se caractérise par une chute brutale de la pression artérielle et veineuse provoquée par une diminution de la masse circulant dans le système circulatoire du sang, une baisse du tonus vasculaire ou une diminution du débit cardiaque.

En conséquence, le processus métabolique ralentit, l'hypoxie des organes et des tissus commence et l'inhibition des fonctions les plus importantes du corps commence.

L'effondrement est une complication d'états pathologiques ou de maladies graves.

Causes

Il y a deux raisons principales à l'occurrence :

Perte de sang soudaine et massive conduit à une diminution du volume de circulation, à son incohérence avec le débit du lit vasculaire;
En raison de l'exposition à des substances toxiques et pathogènes les parois des vaisseaux sanguins et des veines perdent de leur élasticité, le tonus général de l'ensemble du système circulatoire diminue.

Manifestation en croissance constante échec aigu du système vasculaire entraîne une diminution du volume de sang circulant, une hypoxie aiguë se produit, causée par une diminution de la masse d'oxygène transportée vers les organes et les tissus.

Ceci, à son tour, entraîne une nouvelle baisse du tonus vasculaire, ce qui provoque une diminution de la pression artérielle. Ainsi, la condition évolue comme une avalanche.

Les raisons du lancement de mécanismes pathogéniques dans différents types l'effondrement sont différents. Les principaux sont :

saignement interne et externe;
toxicité générale du corps;
un changement brutal de la position du corps;
réduire la fraction massique d'oxygène dans l'air inhalé ;
pancréatite aiguë.

Symptômes

Le mot effondrement vient du latin colabor, qui signifie tomber. La signification du mot reflète avec précision l'essence du phénomène - une baisse de la pression artérielle et une baisse de la personne elle-même lors d'un effondrement.

Le principal Signes cliniques les effondrements d'origines diverses sont fondamentalement similaires :

Les formes prolongées peuvent entraîner une perte de conscience, des pupilles dilatées et une perte des réflexes de base. Le défaut de fournir des soins médicaux en temps opportun peut entraîner des conséquences graves ou la mort.

Vues

Malgré le fait qu'en médecine il existe une classification des types d'effondrement selon le principe pathogénique, la classification la plus courante est celle par étiologie, qui distingue les types suivants:

infectieux - toxique, causée par la présence de bactéries dans les maladies infectieuses, ce qui entraîne une perturbation du travail du cœur et des vaisseaux sanguins;
toxique- le résultat d'une intoxication générale du corps;
hypoxémique résultant d'un manque d'oxygène ou dans des conditions de pression atmosphérique élevée;
pancréatique causé par un traumatisme au pancréas;
brûler qui survient après des brûlures profondes de la peau;
hyperthermique venant après une forte surchauffe, insolation;

déshydratant en raison de la perte de fluide dans de grands volumes;
hémorragique causée par une hémorragie massive dans Ces derniers temps considéré comme un choc profond;
cardiogénique associé à une pathologie du muscle cardiaque;
plasmorragique résultant de la perte de plasma à formes sévères diarrhée, brûlures multiples;
orthostatique cela se produit lorsque le corps est amené en position verticale;
entérogène(évanouissement) qui survient après un repas chez les patients ayant subi une résection gastrique.

Séparément, il convient de noter que l'effondrement hémorragique peut survenir à la fois à partir d'hémorragies externes et d'hémorragies internes invisibles : rectocolite hémorragique, ulcère de l'estomac, lésion de la rate.

Avec un collapsus cardiogénique, le volume systolique diminue en raison d'un infarctus du myocarde ou d'une angine de poitrine. Le risque de développer une thromboembolie artérielle est élevé.

Le collapsus orthostatique se produit également en cas de station debout prolongée en position verticale, lorsque le sang est redistribué, la partie veineuse augmente et le flux vers le cœur diminue.

Il est également possible de s'effondrer en raison d'un empoisonnement. médicaments: sympatholytiques, neuroleuptiques, bloqueurs adrénergiques.

Le collapsus orthostatique se produit souvent dans personnes en bonne santé surtout chez les enfants et les adolescents.

L'effondrement toxique peut être causé par activités professionnelles associés à des substances toxiques : cyanures, composés aminés, oxyde de glucides.

L'effondrement chez les enfants est observé plus souvent que chez les adultes et se déroule sous une forme plus complexe. peut se développer dans le contexte d'infections intestinales, de grippe, de pneumonie, avec choc anaphylactique, dysfonction surrénale. La peur, les traumatismes et la perte de sang peuvent en être la cause immédiate.

Premiers secours

Au premier signe d'effondrement, une ambulance doit être appelée immédiatement. Médecin qualifié déterminera la gravité du patient, si possible, établira la cause de l'état effondré et prescrira un traitement primaire.

Fournir les premiers soins aidera à soulager l'état du patient et peut-être à lui sauver la vie.

Actions nécessaires :

allonger le patient sur une surface dure;
soulevez vos jambes avec un oreiller;
rejetez la tête en arrière, assurez une respiration libre;
déboutonner le col de la chemise, libre de tout ce qui vous lie (ceinture, ceinture) ;
ouvrir les fenêtres, fournir un afflux air frais;
apporter de l'ammoniaque au nez, ou masser les lobes des oreilles, fossette de la lèvre supérieure, whisky;
arrêter le saignement si possible.

Actions interdites :

donner des médicaments à effet vasodilatateur prononcé (nosh-pa, valocordine, glycérine);
frapper les joues, essayer de revivre.

Traitement

Le traitement non stationnaire est indiqué pour les collapsus orthostatiques, infectieux et autres, causés par une insuffisance vasculaire aiguë. En cas de collapsus hémorragique provoqué par une hémorragie, une hospitalisation urgente est nécessaire.

Le traitement de l'effondrement a plusieurs directions :

Étiologique thérapie est conçu pour éliminer les causes qui ont causé l'état d'effondrement. L'arrêt des saignements, la détoxification générale du corps, l'élimination de l'hypoxie, l'administration d'adrénaline, un traitement antidote, la stabilisation du cœur aideront à arrêter une nouvelle détérioration de l'état du patient.
Réceptions thérapie pathogénique permettra au corps de retrouver au plus vite son rythme de travail habituel. Parmi les principales méthodes, il faut souligner les suivantes : augmentation de la pression artérielle et veineuse, stimulation de la respiration, activation de la circulation sanguine, administration de médicaments de substitution sanguine et de plasma, transfusion sanguine, activation du système central systèmes nerveux NS.
Oxygénothérapie utilisé pour l'empoisonnement monoxyde de carbone accompagné d'aigus arrêt respiratoire. Conduite rapide interventions thérapeutiques vous permet de restaurer les fonctions les plus importantes du corps, de ramener le patient à sa vie habituelle.

Le collapsus est une pathologie causée par une insuffisance vasculaire aiguë. Différentes sortes les effondrements ont la même image clinique et nécessitent un traitement urgent et qualifié, parfois chirurgical.

Collapsus vasculaire dans cas général est une complication grave conditions pathologiques, à la suite de quoi le métabolisme est inhibé et une hypoxie des tissus et des organes se produit, ainsi que la fin de la fonctionnalité normale de l'organisme entier. De plus, le flux sanguin vers le cœur diminue et augmente.

Pour cette raison, il est important de savoir reconnaître la présence de ce

Souvent, les gens confondent les concepts d'effondrement et de choc, mais ils diffèrent en ce sens que dans le premier, l'état de la victime ne change pas et dans le second, l'excitation précède le déclin.

Causes d'occurrence

En médecine, on distingue les causes probables d'effondrement suivantes:

intoxication par des substances pathogènes et toxiques;
un changement brutal de la position du corps;
perte d'un grand volume de sang, qui peut être à la fois externe et interne;
pancréatite aiguë;
processus infectieux dans le corps, qui comprennent la pneumonie, la fièvre typhoïde etc;
quantité insuffisante d'oxygène dans l'air absorbé.

Et aussi la cause de l'effondrement peut être la puberté chez les filles, un accident vasculaire cérébral choc électrique, maladie cavité abdominale et anesthésie péridurale et rachidienne.

Lorsqu'une défaillance aiguë du système vasculaire se produit dans le corps, une pénurie aiguë d'oxygène dans le sang commence, ce qui entraîne une hypoxie des tissus et des organes.

Ce processus, à son tour, entraîne une baisse du tonus vasculaire normal, ce qui entraîne une chute brutale de la pression artérielle.

Symptômes

Le mot "effondrement" lui-même est traduit par une chute, c'est-à-dire que sa signification reflète directement l'essence du processus, car non seulement tombe pression artérielle mais aussi la personne elle-même. L'effondrement a ses propres symptômes :

clarté de conscience, mais indifférence à tout ce qui se passe autour ;
pouls rapide mais faible;
crampes aux doigts;
vertiges;
la membrane muqueuse devient bleuâtre;
lors de l'effondrement peau perdre de l'élasticité;
les traits du visage deviennent nets;
le rythme du cœur s'égare ;

une forte détérioration de l'état général ;
la libération de sueur collante et glacée;
superbe;
une nette détérioration de la vision;
la peau devient très pâle;
bouche sèche sévère;
vomir;
miction inattendue;
basse température corporelle.

Si vous ne fournissez pas à temps Assistance médicale, alors une personne en état d'effondrement perd connaissance et les réflexes de base. Dans les formes sévères, le syndrome d'insuffisance aiguë ou la mort est inévitable.

Lors de l'examen du sang, le médecin révèle que son volume est considérablement réduit et que l'hématocrite, au contraire, est augmenté.

Quant aux pupilles, elles réagissent mal à la stimulation lumineuse et il y a un tremblement des doigts.

Variété

Si nous parlons de classification par étiologie, alors le collapsus vasculaire a les variétés suivantes:

Collapsus infectieux-toxique, comme son nom l'indique, la cause de son apparition est une infection qui entraîne une perturbation du système cardiovasculaire et son échec.
L'effondrement hypoxémique, qui se produit en raison d'un manque d'oxygène dans l'air inhalé, se produit en raison des conditions de haute altitude et du vol en avion.
Effondrement toxique.
Le collapsus pancréatique est dû à un traumatisme du pancréas.
Brûlure effondrement.
Collapsus hypovolémique dû à la déshydratation, à la perte de sang et de son plasma.

L'effondrement hyperthermique est causé par une surchauffe du corps.
L'effondrement de la déshydratation se produit en raison d'une perte importante de liquide.
Le collapsus hémorragique est associé à une perte importante de volume sanguin, et le saignement peut être à la fois externe, résultant d'un traumatisme, et interne - en cas de blessure tube digestif ou la rate.
Collapsus cardiogénique, il est directement lié au dysfonctionnement du muscle cardiaque, un brillant exemple un tel état est.
Collapsus orthostatique, il se produit en raison d'un changement de position du corps de l'horizontale à la verticale. De plus, cette condition survient à la suite d'un long séjour en position verticale.
L'effondrement plasmorragique se produit en raison de la diarrhée et des brûlures étendues.
Collapsus vasodilatateur, caractéristique d'une hypoxie sévère, d'une endocrinopathie, lorsque la quantité d'histamine, de kinines et d'adénosine est dépassée.
Collapsus entérogénique résultant de la prise alimentaire chez les personnes souffrant de résection gastrique.

Quant à la variété toxique, elle n'est pas seulement due à une intoxication aux métaux lourds et composants chimiques dans l'air, mais aussi en raison de la prise de certains médicaments.

Les enfants sont plus susceptibles de rencontrer cette pathologie car même une position verticale longue, infections intestinales, la peur et la grippe deviennent les causes du développement de l'effondrement. Quels que soient les signes de ce qui précède, ceux qui vous entourent peuvent rencontrer, il est important de ne pas se tromper et de prodiguer les premiers soins à la victime.

Premiers secours

Dès qu'une personne montre des signes d'effondrement, il faut immédiatement appeler les soins d'urgence, dont les médecins déterminent cause probable son développement.

Mais avant qu'ils n'arrivent sur le site, il est essentiel que les premiers secours pour l'effondrement soient prodigués correctement, pour cela, vous devez vous familiariser avec les étapes simples suivantes :

allonger la victime en position horizontale, de sorte que les jambes soient légèrement au-dessus du niveau de la tête. Cette manipulation aidera à amener le flux sanguin vers le cœur et la tête;
la tête doit être légèrement inclinée vers l'arrière et le cou et la ceinture doivent être dégagés de tout vêtement et accessoire qui bloquent l'accès à l'air ;
fournir un accès à l'oxygène en ouvrant les fenêtres ou les portes ;
le ramener à la conscience avec ammoniac... Si ce n'était pas à portée de main, vous pouvez utiliser le massage de la fosse ci-dessus la lèvre supérieure et lobes d'oreilles;
arrêter le saignement existant en tirant le membre au-dessus du site de la blessure.

Mais en même temps, il est important de ne pas commettre d'erreurs telles que des tentatives de réanimation avec des coups sur les joues, et en aucun cas on ne doit se voir proposer de prendre des médicaments à effet vasodilatateur.

Traitement

Lorsque des signes d'effondrement sont constatés, il est nécessaire de obligatoire convoquer ambulance, même si l'amélioration après les procédures décrites ci-dessus a conduit à la restauration de la conscience et de la capacité de la victime.

Le processus de traitement comprend des techniques telles que :

Etiologique, ce qui implique une désintoxication, l'introduction d'adrénaline, une thérapie antidote, une aide à la stabilisation du cœur.
Pathogénétique, y compris une augmentation de l'hypotension artérielle, transfusion sang approprié, aide à la restauration de la fonction respiratoire, introduction de médicaments de substitution du sang par voie intraveineuse, restauration de la fonction du système nerveux.
Oxygène, utilisé pour l'intoxication au monoxyde de carbone.

Pendant le traitement, la prednisolone est administrée par voie intraveineuse de soixante à quatre-vingt-dix milligrammes, mais s'il n'y a aucune efficacité de son utilisation, ajoutez:

Cordiamine - pas plus de deux millilitres;
10% de caféine - au même dosage;
Solution de sulfocamphocaïne à 10% - la même quantité;
1% Mezaton - pas plus de deux millilitres;
Solution de noradrénaline à 0,2% - un millilitre.

Si la cause est le syndrome de petit débit cardiaque, le spécialiste prescrit l'administration intraveineuse de médicaments antiarythmiques.

Quant aux manifestations non évaluables dans un premier temps, le spécialiste les élimine à l'aide d'analgésiques et d'anti-inflammatoires.

De nombreux troubles du système cardiovasculaire surviennent soudainement, sur fond de bien-être relatif. L'effondrement vasculaire est l'une de ces affections mettant la vie en danger. Sur les mécanismes de développement, les symptômes et soin d'urgence avec cette pathologie, nous en parlerons dans notre revue et vidéo dans cet article.

L'essence du problème

Le collapsus vasculaire est une forme d'insuffisance cardiovasculaire qui se développe dans le contexte d'une diminution soudaine du tonus des artères et des veines. Traduit du mot latin collapsus, le terme est traduit par « tombé ».

Les mécanismes pathogéniques de la maladie reposent sur :

diminution du BCC ;
diminution du flux sanguin vers le cœur droit;
une forte baisse de pression ;
ischémie aiguë des organes et des tissus;
oppression de toutes les fonctions vitales du corps.

Le développement d'un effondrement est toujours soudain et rapide. Parfois, il ne faut que quelques minutes entre le début de la pathologie et le développement de modifications ischémiques irréversibles. Ce syndrome est très dangereux car il est souvent mortel. Cependant, grâce aux premiers secours fournis en temps opportun et à l'efficacité thérapie médicamenteuse le patient peut être sauvé dans la plupart des cas.

Important! Les notions d'« effondrement » et de « choc » ne doivent pas être confondues. Contrairement au premier, le choc survient en réponse de l'organisme à une irritation super forte (douleur, température, etc.) et s'accompagne de manifestations plus sévères.

Causes et mécanisme de développement

Il existe de nombreux facteurs affectant le développement de la pathologie. Parmi eux:

perte de sang massive;
maladies infectieuses aiguës (pneumonie, méningite, encéphalite, fièvre typhoïde);
certaines maladies du système endocrinien et nerveux (par exemple, la syringomyélie);
l'effet sur le corps des substances toxiques et toxiques (composés organophosphorés, CO - monoxyde de carbone);
effets secondaires de l'anesthésie péridurale;
surdosage d'insuline à action prolongée, de bloqueurs de ganglions, d'agents hypotenseurs ;
péritonite et complications infectieuses aiguës;
violation aiguë de la contractilité du myocarde en cas de crise cardiaque, d'arythmie, de dysfonctionnement du nœud AV.

Selon la cause et le mécanisme de développement, on distingue quatre types.

Tableau : Types d'effondrement

Type de réduction	La description
	Causée par une diminution du débit cardiaque
	Provoqué par une forte diminution du volume sanguin circulant
	Causer état aigu- chute brutale
	Violation de la redistribution du sang dans changement drastique position du corps dans l'espace

Noter! L'effondrement orthostatique s'est développé au moins une fois chez la plupart des gens sur la planète. Par exemple, beaucoup sont familiers avec les légers vertiges qui se développent avec une forte montée du lit le matin. Cependant, chez les personnes en bonne santé, tout symptômes désagréables passer dans les 1-3 minutes.

Symptômes cliniques

Une personne développe :

une détérioration rapide et brutale du bien-être;
faiblesse générale;
Maux de tête sévères;
assombrissement des yeux;
bruit, bourdonnement dans les oreilles;
pâleur marbrée de la peau;
troubles respiratoires;
parfois - perte de conscience.

Principes de diagnostic et de traitement

L'effondrement est une condition dangereuse et hautement imprévisible. Parfois quand une forte baisse la pression artérielle compte pendant quelques minutes et le coût du retard peut être trop élevé. Si une personne a développé des signes d'insuffisance aiguë du système circulatoire, il est important d'appeler une ambulance le plus tôt possible.

De plus, tout le monde doit connaître l'algorithme pour prodiguer les premiers soins aux patients souffrant d'un collapsus. Pour cela, les spécialistes de l'OMS ont élaboré une instruction simple et compréhensible.

La première étape. Évaluation des signes vitaux

Pour confirmer le diagnostic, il suffit :

Effectuer une inspection visuelle... La peau du patient est pâle, avec une teinte marbrée. La sueur moite le recouvre souvent.
Sentir le pouls sur l'artère périphérique... De plus, il est faible, filiforme ou pas défini du tout. Un autre signe d'insuffisance vasculaire aiguë est la tachycardie - une augmentation du nombre de contractions cardiaques.
Mesurer la tension artérielle... L'effondrement est caractérisé par une hypotension - une forte déviation de la pression artérielle par rapport à la norme (120/80 mm Hg) dans la partie inférieure.

Deuxième étape. Premiers secours

Pendant que l'ambulance est en route, balayez mesures urgentes, visant à stabiliser l'état du patient et à prévenir les complications aiguës :

Couchez la victime sur le dos sur une surface plane et ferme. Surélevez vos jambes de 30 à 40 cm par rapport à tout le corps, ce qui améliorera l'apport sanguin au cœur et au cerveau.
Assurez un apport suffisant en oxygène dans la pièce. Enlevez les vêtements qui restreignent la respiration, ouvrez une fenêtre. Dans ce cas, le patient ne doit pas geler : si nécessaire, enveloppez-le d'un tapis ou d'une couverture.
Donnez à la victime un reniflement d'un coton-tige imbibé d'ammoniaque (solution d'ammoniac). Si le médicament n'est pas à portée de main, frottez les tempes, les lobes des oreilles et la fovéa entre le nez et la lèvre supérieure. Ces activités permettront d'établir une circulation périphérique.
Si la cause de l'effondrement est un saignement de blessure ouverte, essayez d'arrêter le sang en appliquant un garrot, pression des doigts.

Important! Si une personne est inconsciente, vous ne pouvez pas lui donner vie à l'aide de coups sur les joues et d'autres stimuli douloureux. Jusqu'à ce qu'il revienne à lui, ne lui donnez pas à manger ni à boire. Aussi, si l'occasion collapsus vasculaire il est possible que les médicaments qui abaissent la tension artérielle ne puissent pas être administrés - Corvalol, Validol, Valocordin, No-shpa, Nitroglycerin, Isoket, etc.

Troisième étape. Premiers secours

À l'arrivée de l'ambulance, décrivez brièvement la situation aux médecins, en mentionnant le type d'assistance fournie. Maintenant, la victime doit être examinée par un médecin. Après évaluation fonctions vitales et la détermination d'un diagnostic préliminaire montre l'introduction d'une solution à 10 % de caféine-benzoate de sodium à un dosage standard. Avec un collapsus infectieux ou orthostatique, cela suffit pour un effet stable à long terme.

À l'avenir, des mesures urgentes visent à éliminer les causes de l'insuffisance vasculaire:

Avec le caractère hémorragique du collapsus, il est nécessaire d'arrêter le saignement ;
En cas d'empoisonnement et d'intoxication, l'introduction d'un antidote spécifique (le cas échéant) et des mesures de désintoxication sont nécessaires.
À maladies aiguës(infarctus du myocarde, péritonite, embolie pulmonaire, etc.) une correction des conditions menaçant le pronostic vital est effectuée.

Si indiqué, le patient est admis dans un hôpital spécialisé pour plus de traitements, prolongement de traitements et prévention complications graves... Là, selon les causes de la maladie, un goutte-à-goutte intraveineux d'adrénaline et de noradrénaline est effectué (par ex. montée rapide pression artérielle), perfusion de sang et de ses composants, plasma, saline(pour augmenter le BCC), oxygénothérapie.

Le collapsus est l'une des manifestations de l'insuffisance vasculaire aiguë. L'effondrement, dont les premiers soins sont nécessaires pour le soulagement rapide de l'état de la victime, en raison des particularités de ses propres manifestations, empêche le sang oxygéné de circuler vers le cœur et le cerveau.

Un collapsus peut être déclenché par une perte de sang soudaine et sévère, qui peut survenir, par exemple, en raison de la rupture d'un organe interne, ainsi que par des blessures corporelles graves et une perturbation soudaine de rythme cardiaque... L'effondrement est une condition résultant d'une crise cardiaque précédente, une expansion brutale qui s'est produite dans les vaisseaux périphériques, de fortes manifestations qui sont pertinentes pour réactions allergiques ainsi qu'aigue maladies infectieuses et surdosage de médicaments.

Les premiers secours en cas d'effondrement comprennent un certain nombre de mesures qui doivent être mises en œuvre avant l'arrivée de l'ambulance. Il convient de noter que l'appel d'un médecin est obligatoire dans toutes les situations, respectivement, même dans celles où il y a une amélioration temporaire de l'état de la victime.

Symptômes d'effondrement

Parmi les pertinents pour cet état les symptômes sont les suivants :

Une forte détérioration de la santé ;
L'apparition d'acouphènes, de faiblesse, de maux de tête ;
Noircissement des yeux;
superficiel et Respiration rapide;
Aspect délavé ;
Froid humide peau pâle;
Pouls faible.

Il convient de noter qu'un effondrement, dans lequel les premiers soins ne sont pas fournis pour une raison ou une autre, peut entraîner une perte de conscience humaine. Au fond, la préservation de la conscience est notée, malgré son obscurité générale, en plus, il y a une totale indifférence du patient à ce qui se passe autour de lui. Il y a aussi une réaction lente des pupilles à la lumière, des tremblements des mains.

Effondrement : premiers secours

Arrêtons-nous plus en détail sur les premiers secours en cas d'effondrement. Tout d'abord, avant d'effectuer toute action, vous devez appeler une ambulance, puis procéder à mesures de réanimation, ils sont les suivants :

Le patient doit être allongé sur le dos, sur une surface dure, en levant les jambes - cela assurera une augmentation du flux sanguin vers le cœur et le cerveau.
Pour que l'air frais pénètre dans la pièce, vous devez ouvrir les fenêtres, tandis que le patient doit être réchauffé.
Les choses qui retiennent votre souffle et trop attachées au corps doivent être desserrées/détachées.
Si vous avez une trousse de premiers soins et de l'ammoniaque à portée de main, en particulier, vous devez laisser le patient la sentir. En l'absence de ce médicament, vous devez broyer les tempes, la fosse située au-dessus de la lèvre supérieure et les lobes des oreilles.
En cas de collapsus dû à une perte de sang avec présence d'une plaie externe, les premiers secours suggèrent la nécessité d'arrêter le saignement.
Lorsque le patient est inconscient, il est inacceptable de lui donner des boissons et des médicaments, de même que les tentatives inacceptables de réanimation par des coups sur les joues.
Il est interdit d'utiliser la valocordine, le validol, le corvalol, la nitroglycérine et le no-shpa en cas de collapsus, car leur action entraîne une vasodilatation.