Pourquoi les personnes âgées souffrent-elles souvent d'incontinence urinaire ? Traitement de l'incontinence urinaire chez les femmes âgées avec des remèdes populaires, des médicaments

- il s'agit d'une libération constante involontaire d'urine de l'urètre sans pathologies anatomiques - ectopie de l'ouverture urétrale et fistule vésico-vaginale. L'incontinence urinaire chez la femme âgée est un problème physiologique et problème social, que récemment les médecins ont appris à corriger.

En médecine, il existe trois types d'incontinence
urine chez les femmes âgées:

1. Incontinence urinaire d'effort. La miction involontaire survient à la suite d'une pression sur la paroi abdominale : toux, éternuement, rire, soulever des objets lourds.
2. Incontinence urinaire forcée. Avec une envie soudaine d'uriner, une partie de l'urine se produit immédiatement. La quantité d'urine excrétée peut être différente, de quelques gouttes à la vidange complète. Vessie.
3. Incontinence urinaire totale ou complète. échec à femme âgée contrôler la rétention d'urine, l'urine s'écoule tout le temps, constamment, aussi bien la nuit que le jour.

Pour diagnostiquer la cause exacte de l'incontinence urinaire chez les femmes âgées, les médecins ont recours à un examen physique de la femme, un questionnaire, des antécédents médicaux et des tests de laboratoire.
Un examen physique d'une femme est effectué afin d'identifier les pathologies dans le développement des organes pelviens, des organes génitaux et la présence de hernies. Passer examen vaginalà l'aide de miroirs, au cours de l'étude, la paroi antérieure du vagin est examinée pour détecter la présence de saillies pathologiques, de fistules.

Si nécessaire, une femme subit un examen rectal pour détecter des tumeurs et des défauts anatomiques.
La collecte d'antécédents médicaux, une enquête auprès d'une femme vise à identifier les conditions dans lesquelles vit une femme, quelles étaient les conditions de travail au cours de sa vie, quelles maladies ont précédé l'apparition de l'incontinence urinaire, combien de naissances, d'avortements étaient dans l'anamnèse , quelles opérations sur les organes abdominaux, sur les organes génitaux ont été effectuées tout au long de la vie. Le médecin doit également déterminer quel type d'incontinence urinaire dérange la femme. Conformément aux données collectées et analysées, le traitement principal de l'incontinence urinaire est prescrit.

Près de 60 % de toutes les femmes souffrant d'incontinence urinaire présentent des symptômes de stress et d'incontinence urinaire involontaire.
Parfois, un médecin demande à une femme de tenir un journal des mictions afin de connaître le nombre de mictions par jour, la quantité d'eau bue, les situations dans lesquelles il y a eu des cas de miction involontaire.
Le médecin peut également prescrire en plus un examen du fond hormonal d'une femme, un test d'urine pour les infections des voies urinaires.
Si le patient est diagnostiqué avec une maladie infectieuse de la vessie, alors avant toute autre méthode de traitement, antibiothérapie pour soigner une infection urinaire.
La guérison d'une maladie infectieuse est très importante avant d'effectuer des actes médicaux graves, comme la cystoscopie de la vessie, le cathétérisme, l'urodynamique, etc.

La méthode de cystoscopie est utilisée pour déterminer la douleur lors du remplissage de la vessie, la mobilité de ses parois lors de l'effort, le diagnostic d'un foyer obstructif. Aussi, la cystoscopie révèle la présence de calculs dans la vessie, des tumeurs, des polypes, des corps étrangers dans la vessie, le tonus des parois de la vessie.

Traitement

Pour le traitement de l'incontinence urinaire chez les femmes âgées, toute une gamme de mesures est utilisée pour éliminer la cause de l'incontinence, augmenter le tonus de la paroi de la vessie et augmenter la sensibilité de la vessie lorsqu'elle se remplit d'urine.

L'entraînement à l'entraînement de la vessie, aux exercices physiques réalisables et aux méthodes de durcissement est d'une grande importance dans l'incontinence urinaire d'effort chez les femmes âgées.
S'il n'y a pas d'effet, un traitement chirurgical des défauts anatomiques est utilisé, ainsi qu'une stimulation électrique, des pessaires vaginaux.

Exercices pour le traitement de l'incontinence urinaire chez les femmes âgées.
Les exercices spécifiquement conçus pour traiter l'incontinence urinaire sont conçus pour renforcer les muscles du plancher pelvien de la femme, les muscles qui soulèvent anus. Les exercices doivent être effectués en permanence, plusieurs fois par jour, puis le résultat apparaîtra dans quelques semaines.
Pour entraîner les muscles qui compriment le sphincter de l'ouverture externe de l'urètre, des cônes spéciaux ont été inventés qui ont des poids différents. En position debout, la femme insère le cône dans le vagin et se tient debout, marche, effectue de petits travaux, tout en maintenant le cône dans le vagin à l'aide des muscles du plancher pelvien.
Les cônes les plus légers doivent être utilisés en premier, en passant progressivement à des mouvements plus lourds. La prise chronométrée du cône doit être de 15 minutes, deux fois par jour, pour un succès optimal avec ces entraînements.
Également utilisé pour l'entraînement musculaire manipulation médicale appelée "stimulation électrique" : lorsque, à l'aide d'électrodes insérées dans le vagin de la femme, elles agissent sélectivement sur les muscles responsables de la fermeture de l'anneau externe de l'urètre et sur les muscles du plancher pelvien de la femme. Ces procédures sont prescrites et réalisées par un urologue.

Parmi les moyens mécaniques qui maintiennent le fond de la vessie, on utilise des pessaires vaginaux et des diaphragmes vaginaux.
Pour traitement médical incontinence urinaire chez une femme âgée utiliser des préparations vitaminées, des adrénomimétiques, de la phénylpropanolamine, préparations hormonales pendant la ménopause, médicaments antispastiques, oxybutynine.

Dans les cas difficiles, ils ont recours au traitement chirurgical de l'incontinence urinaire involontaire - corrigent les défauts anatomiques à l'origine de cet état pathologique, éliminent les polypes et les néoplasmes opérables de la vessie et des organes pelviens, suturent l'ouverture béante de l'urètre, retirent les calculs de la vessie et uretères, etc.

L'incontinence urinaire chez les femmes âgées est un problème à la fois médical et social, et c'est au médecin de décider meilleure méthode traitement dans chaque cas particulier.

L'incontinence urinaire chez les femmes âgées n'est pas rare, car les représentants du sexe faible se voient confier la grande mission de donner naissance à des enfants, ce qui provoque un coup important aux muscles chargés de retenir l'urine dans la vessie.

De plus, la plupart des femmes modernes doivent travailler dur tout au long de leur vie, ce qui ne passe pas non plus inaperçu. Mais ils ne sont pas privés de la possibilité de faire face à ce problème désagréable. Pourquoi l'incontinence urinaire se produit-elle et comment y faire face ?

Types et causes

Toute personne peut être confrontée au problème de l'excrétion involontaire d'urine, car elle contribue à son développement grande quantité facteurs, notamment :

diminution de la capacité de la vessie;
diminution de la contractilité des parois de la vessie ;
raccourcissement progressif de l'urètre chez la femme;
une augmentation du volume d'urine résiduelle, par exemple avec un adénome de la prostate chez l'homme;
troubles de la conscience provoqués par la prise de divers médicaments;
infections voies urinaires;
augmentation de l'apport hydrique et augmentation de la diurèse, provoquées par des troubles métaboliques, tels que le diabète sucré;
diminution de l'activité physique due à des maladies du système musculo-squelettique ou à des blessures;
interventions chirurgicales;
le transfert de certaines maladies, par exemple, l'incontinence urinaire après un accident vasculaire cérébral est assez fréquent;
insuffisance cardiaque, etc...

Les accidents vasculaires cérébraux et les micro-accidents vasculaires cérébraux sont des causes fréquentes de problèmes de rétention urinaire.

Important : presque une femme sur deux âgée de 45 à 60 ans souffre d'incontinence urinaire, car elle peut survenir en raison de changements naturels qui se produisent dans son corps pendant la ménopause.

En fonction des causes et des violations existantes, il est aujourd'hui d'usage de distinguer les principaux types d'incontinence urinaire tels que:

Stressant. Il y a un écoulement de quelques gouttes de liquide lorsque vous toussez, riez, éternuez ou activité physique entraînant une augmentation de la pression intra-abdominale.
Incitatif (urgent). L'excrétion d'urine est associée à l'incapacité d'empêcher la contraction de la vessie en raison d'une violation de son innervation.
Excessive (incontinence par regorgement). L'urine quitte involontairement la vessie en raison de l'affaiblissement de ses sphincters.
Fonctionnel. La vidange involontaire de la vessie se produit en raison de l'absence des conditions habituelles pour cela, qui est observée en présence de certains troubles mentaux ou physiques.

Cette séparation aide les médecins à trouver le moyen le plus efficace de résoudre le problème, ce qui implique de diriger les principaux efforts pour combattre sa source principale.

Attention! Dans 30 à 50 % des cas, l'incontinence urinaire peut être transitoire, donc l'élimination du facteur qui l'a provoquée aidera à éliminer le problème lui-même.

Caractéristiques du traitement

Le traitement de l'incontinence urinaire chez les personnes âgées est effectué selon un schéma développé individuellement, lors de la création duquel les facteurs déterminants sont la cause du développement et le type de pathologie. Par conséquent, dans la plupart des cas, la thérapie comprend des mesures visant à améliorer le fonctionnement non seulement des organes urinaires. Toujours ramasser un complexe mesures curatives possible qu'après un diagnostic approfondi comprenant :

analyse d'urine générale;
examen bactériologique des urines;
Échographie de la prostate, si l'incontinence urinaire survient chez les hommes âgés ;
détermination de la quantité d'urine résiduelle;
analyse des données du journal de miction, que le patient doit conserver pendant plusieurs jours ou une semaine.

Attention! Un diagnostic approfondi ne peut être négligé, car l'incontinence urinaire ou l'augmentation de la fréquence des mictions peuvent agir comme un signe d'une telle fréquence chez les personnes âgées. maladies graves comme le cancer ou tumeurs bénignes prostate, vessie, etc.

À l'avenir, le traitement est sélectionné en fonction des données obtenues lors de l'examen du patient. Ainsi, avec l'incontinence d'effort, il est conseillé aux patients de faire des efforts pour perdre du poids en cas d'obésité, et de se faire dépister pour la présence d'urétrite et de vaginite, ainsi que de faire des exercices spéciaux de Kegel qui aident à renforcer les muscles du plancher pelvien.

Si le problème résultait d'une lésion infectieuse des organes urinaires, les patients se voient prescrire des mesures qui améliorent la diurèse, les antibactériens, le sulfanilamide ou d'autres médicaments antimicrobiens, les diurétiques, etc.

Important : Dans les cas graves, les patients peuvent se voir proposer une intervention chirurgicale.

Méthodes folkloriques

1er. l. les graines d'aneth sont infusées dans un verre d'eau bouillante. Après 2 heures, le produit est filtré et immédiatement bu.
La racine d'aunée est versée avec une tasse d'eau bouillante et laissée infuser pendant 5 heures.
bon effet donne une dose journalière de 1 verre de décoction d'écorce d'orme, de frêne et de viorne.
50 g de millepertuis sont infusés dans 1 litre d'eau bouillante. Une heure plus tard, l'infusion est filtrée et bue tout au long de la journée.

Complications possibles

Curieusement, mais l'incontinence urinaire chez les personnes âgées n'est pas un problème inoffensif, bien que désagréable, comme cela pourrait sembler à première vue. À cause de cela, les personnes âgées sont souvent confrontées à :

lésions inflammatoires et ulcéreuses de la peau du périnée, résultant du contact constant de la peau avec de l'urine caustique ;
dépressions ;
infections des voies urinaires, et plus tard des reins ;
isolement forcé, éloignement des personnes, y compris des êtres chers, etc.

Par conséquent, les patients ont besoin de soins constants. Il est particulièrement important de ne pas vous enfermer seul dans la maison avec vos problèmes, mais de mener la vie la plus active. Vous devez également vous laver et changer régulièrement de vêtements afin que la peau du périnée reste toujours sèche.

Attention! Aujourd'hui, dans les pharmacies et les supermarchés, vous pouvez acheter des tampons urologiques spéciaux qui absorberont l'urine excrétée complètement inaperçue par les autres. En présence de sécrétions abondantes, les couches pour adultes peuvent venir à la rescousse.

L'incontinence urinaire est une maladie assez courante qui touche des personnes de différentes catégories d'âge. Les personnes âgées et les femmes sont le plus souvent touchées. L'excrétion incontrôlée de l'urine est un problème plutôt désagréable. Quelles sont les raisons de son apparition chez les femmes ? Cette pathologie peut-elle être guérie à la maison? Parlons plus loin.

Causes de la maladie

Les raisons pour lesquelles l'incontinence urinaire peut apparaître (scientifiquement - énurésie) peuvent être très diverses, par exemple :

Après l'accouchement / pendant la grossesse. Cela est dû à un étirement / à des dommages aux ligaments ou aux muscles du plancher pelvien.
La période de la ménopause. Pendant cette période de temps, l'arrêt de la stimulation est observé. organes féminins hormones : la circulation sanguine ralentit, le tonus des tissus diminue, ce qui entraîne des problèmes liés à l'incontinence urinaire.
En assez jeune âge parfois chez les filles, il y a un phénomène d'hyperactivité de la vessie, plus précisément de ses muscles. La vessie, bien qu'elle ne soit pas pleine, envoie de faux signaux au cerveau, ce qui fait qu'une femme va très souvent aux toilettes. Très probablement, les causes de ce problème sont caractère psychologique et ils sont aggravés par le stress, la consommation fréquente d'alcool, etc.
Les réactions inflammatoires dans le système génito-urinaire peuvent souvent provoquer libération incontrôlée urine.

Incontinence urinaire chez les femmes en marchant

seconde, ou degré moyen l'énurésie chez les femmes est une miction involontaire lors de la marche ou d'autres activités physiques (soulever des poids, courir, changements brusques de position du corps). Les causes d'une telle maladie peuvent être: accouchement difficile, troubles hormonaux du corps associés à la ménopause, surpoids, chirurgie des organes de l'appareil génito-urinaire, graves travail physique. Plus traitement efficace l'énurésie est complexe. Il comprend des exercices physiques qui renforcent les muscles du bas du bassin - par exemple, des exercices de Kegel, l'utilisation de méthodes et de médicaments traditionnels. la médecine traditionnelle.

La nuit

La cause de l'incontinence nocturne chez la femme adulte est :

stress fréquent;
Diabète;
relaxation des muscles de la vessie;
infections du système génito-urinaire;
petite capacité de la vessie;
diminution de l'élasticité des parois de la vessie.

Parmi les méthodes de traitement de l'énurésie, on distingue la thérapie avec l'utilisation de la médecine traditionnelle et sans elle. La première option vise à renforcer les muscles du système génito-urinaire. Ceux-ci incluent des exercices de Kegel. Les médicaments efficaces pour l'énurésie nocturne sont les antispasmodiques - par exemple, Spazmeks, Driptan.

Méthodes de traitement à domicile

Il est tout à fait possible de remédier à ce problème par vous-même, cependant, si le processus a commencé il y a longtemps et a pris forme chronique alors la consultation d'un médecin est indispensable. Un spécialiste qualifié sélectionnera traitement optimal: prescrire des pilules, des médicaments qui vont agir sur le problème.

Sur une note! Un traitement est recommandé pour renforcer remèdes populaires, cela ne deviendra absolument pas superflu, l'effet, au contraire, sera le meilleur. Dans certains cas, avec des conditions non commencées, ce sont les procédures à domicile qui peuvent aider à se débarrasser du problème pour toujours.

Quel médecin traite l'incontinence urinaire chez la femme

En cas d'incontinence urinaire chez la femme, il est nécessaire de contacter un thérapeute qui donnera rendez-vous à un spécialiste étroitement spécialisé, ou directement à un urologue. C'est dans sa compétence cette maladie.

Entraînement

Des exercices intenses des muscles pelviens seront très efficaces. Soit dit en passant, cette méthode ne prendra pas beaucoup de force et vous passerez du temps - rien du tout! Quelques exemples :

Curieusement, mais renforce très bien les muscles du contrôle de la miction. Autrement dit, essayez de contrôler le retard dans la visite des toilettes, n'allez pas immédiatement aux toilettes, soyez un peu patient. Ainsi, vous solliciterez les muscles, les entraînant ainsi.
Un autre exercice efficace: serrez les muscles vaginaux, restez dans cet état pendant 10 secondes.Les actions doivent être répétées 6 fois - vous devez vous assurer qu'il n'y a pas la douleur, grande fatigue. Il est recommandé de répéter les exercices 6 à 10 fois pendant la journée. Le temps de maintien de la tension doit être progressivement augmenté jusqu'à des limites raisonnables pour vous.
Vous pouvez entraîner les muscles de cette manière : prenez une position confortable, assis sur une chaise, tandis que vos pieds doivent reposer sur le sol, écartez un peu les genoux. En appuyant vos coudes sur vos hanches, inclinez votre torse vers l'avant. Cette position fixera clairement le ventre + les fesses. Puis, en contractant les muscles, rétractez le passage anal pendant 10 secondes. Détendez-vous pendant 5 secondes. Il est souhaitable de répéter les étapes 6 à 7 fois.

Exercices de Kegel

Les exercices de Kegel sont une méthode efficace traitement pulmonaire incontinence urinaire. Une dynamique positive est observée dans 2/3 des cas lorsque l'incontinence était associée au stress. Cette amélioration est possible car les exercices de Kegel renforcent les muscles sphincters de la vessie et du plancher pelvien. mais effet positif possible uniquement avec des cours réguliers sans interruptions. Il est important d'augmenter progressivement la durée et la complexité des exercices.

Le complexe principal comprend :

comprimer les muscles du système génito-urinaire;
contracter et détendre alternativement rapidement les muscles;
tendre les muscles qui sont impliqués lorsqu'une personne pousse pendant une selle.

Vous devez commencer les exercices avec 7 à 10 répétitions 4 à 5 fois par jour. Puis augmentez progressivement le nombre de répétitions. Si des difficultés surviennent, vous devriez consulter un médecin.

Yoga

Certains patients affirment que le yoga aide à lutter contre l'incontinence urinaire. Les exercices visent à renforcer les muscles du système génito-urinaire, ce qui améliore considérablement l'état des patients. De plus, le yoga aide à se détendre et à faire face au stress, ce qui est également important, car le stress fréquent est une cause fréquente d'énurésie.

Remèdes populaires

Ingrédients	Préparation + candidature
Guimauve (racine) - 100 g Ortie (feuilles) - 100 g Achillée millefeuille (herbe) - 80 g	Nous mélangeons les composants. On infuse pendant la nuit (de préférence dans un thermos) un mélange d'herbes (100 g/500 ml d'eau bouillante). Nous filtrons la solution uniquement le matin. A prendre dans la journée dosé (petites portions). Nous n'arrêtons pas le traitement jusqu'à ce que le problème disparaisse complètement
Agropyre (racine) - 100 g Violette (herbe) - 100 g Achillée millefeuille (racine) - 80 g	Nous combinons les ingrédients en mélangeant soigneusement les uns avec les autres. Nous prenons 3 cuillères à soupe. l. un mélange de ces herbes, mettre dans un thermos, verser 1 litre d'eau bouillante. On insiste toute la nuit, on sépare le liquide des précipitations. Nous prenons un verre environ 5-6 fois par jour
Recette pour les femmes enceintes : Gryjnik - 50 g Repeshok - 100 g Millepertuis - 70 g	Il est souhaitable de broyer les composants, puis de les transformer en une masse homogène. Ensuite 2 cuillères à soupe. l. Verser le mélange avec de l'eau bouillante (500 ml). Couvrir le récipient avec un couvercle, laisser reposer 1,5 à 2 heures. Après - filtrer la solution. Nous effectuons la prise de 100 g 5 fois par jour
Chicorée (racine) - 100 g Centaurée (herbe) - 80 g Achillée millefeuille (herbe) - 100 g	Mélangez soigneusement les composants, broyez. Nous plaçons 4 cuillères à soupe. l. herbes dans un récipient, versez de l'eau bouillante (1 litre). Nous insistons pendant au moins 1 heure. Filtrer, boire 5 à 7 fois
Graines d'aigremoine - 50 g Vin rouge ( bonne qualité) - 500 g	Broyer le composant (vous pouvez utiliser un mélangeur ou dans un mortier). Versez la poudre obtenue avec du vin et maintenez pendant 1 semaine dans un endroit chaud (mais pas au soleil). Après avoir filtré la solution, nous buvons 1 cuillère à soupe. l. au moins 4 fois par jour. Les sensations désagréables devraient sensiblement diminuer après 14 jours d'utilisation quotidienne. S'il y a des changements, la dose peut être réduite de moitié - utilisez 1/2 cuillère à soupe. l. 4 fois

Comme vous pouvez le voir, toutes les recettes sont extrêmement faciles à préparer et à utiliser, donc traitement à domicile l'incontinence urinaire sera non seulement efficace, mais demandera également un minimum d'efforts, de temps et de ressources matérielles. Cependant, tout problème doit être abordé de manière globale, vous devez donc repenser votre mode de vie. Peut-être que vous faites quelque chose de mal ou peut-être pas bien ?

Traitement médical

Selon la cause de l'énurésie chez la femme, divers médicaments, des pilules sont prescrits. Ils agissent sur la cause de la pathologie et résolvent ainsi le problème lui-même. On distingue les groupes de médicaments suivants, qui sont prescrits en fonction de la cause de l'incontinence urinaire :

Médicaments hormonaux - médicaments sous forme hormones féminines progestatif ou œstrogène - sont prescrits en cas d'incontinence due à un manque d'hormones féminines. Cela se produit pendant la ménopause.
Sympathomimétiques - Éphédrine - aide à réduire les muscles impliqués dans la miction. Le résultat - l'énurésie s'arrête.
Les anticholinergiques - Oxybutin, Driptan, Tolterodine - sont prescrits lorsque l'incontinence est causée par une vessie hyperactive.
Les antidépresseurs - duloxitine, imipramine - sont prescrits si le stress est à l'origine de l'incontinence.
Desmopressine - réduit la quantité d'urine produite, elle est prescrite pour l'incontinence temporaire.

Il existe plusieurs options de traitement disponibles pour l'incontinence d'effort chez les femmes. Seul un médecin peut choisir le meilleur après avoir effectué des recherches et reçu les résultats des tests. Le médicament Gutron peut être efficace, dont l'action vise à augmenter le tonus des organes du système urinaire. Ubretide est également prescrit, ce qui augmente le tonus musculaire. Le plus souvent, les antidépresseurs sont prescrits pour réduire le nombre de manifestations de miction involontaire ou détendre les muscles de la vessie. Parmi eux figurent l'imipramine et la duloxétine.

Comprimés - Driptan

Le driptan est un antispasmodique efficace dans le traitement de l'énurésie chez la femme. Son principe d'action est de réduire le tonus des muscles de la vessie, ce qui augmente sa capacité. En conséquence, la fréquence de l'envie d'uriner est réduite. Prendre Driptan pendant une longue période ne crée pas de dépendance. Le médicament est prescrit 5 mg 2-3 fois par jour. Dose quotidienne pour les adultes ne doit pas dépasser 15 mg. Avant d'utiliser le médicament, il est important de consulter un médecin.

Bougies

Les suppositoires vaginaux Ovestin sont prescrits en cas d'incontinence urinaire due à un manque d'hormones féminines. La bougie est administrée au coucher tous les jours pendant 14 à 21 jours. Ensuite, la dose est réduite à deux suppositoires par semaine.

L'incontinence chez les femmes âgées

Souvent, l'incontinence urinaire chez les femmes âgées est associée à un manque de l'hormone féminine - l'œstrogène. Dans ce cas, des préparations hormonales sont prescrites pour aider à restaurer les tissus, une circulation sanguine normale, à redonner le tonus souhaité aux muscles du plancher pelvien. En d'autres termes, ils suppriment ou atténuent les conséquences des changements hormonaux provoqués par la ménopause. Le plus souvent, avec un tel diagnostic, Ubretid, Simbalta, Gutron sont prescrits.

L'incontinence par impériosité est également isolée, lorsque les muscles de la vessie se contractent involontairement. Dans ce cas, Detrusitol, Driptan, Spasmeks, Vezikar aident.

Important! Avant d'utiliser des médicaments, il est nécessaire de passer des tests, d'identifier la cause et de consulter un médecin.

Il faut limiter au maximum la consommation d'aliments qui irritent la vessie. Les produits les plus nocifs : café, alcool, tomates, agrumes, épices piquantes, lait, produits chocolatés.
Fumer - aggrave la santé globale du corps, le goudron de tabac - un irritant des parois de la vessie, ils détruisent la membrane muqueuse qui fonctionne fonction de protection. Cela affecte également les problèmes de vessie - l'énurésie apparaît.
Souffrance constipation chronique? Vous devrez également améliorer l'état des intestins - les excréments qui se rassemblent appuient sur les parois de la vessie, réduisant son tonus. Normaliser la fonction intestinale, par exemple, à l'aide de produits (pruneaux, betteraves, pommes, abricots secs). Ils doivent être consommés quotidiennement, vous pouvez alternativement - pas tous en même temps !
La difficulté à uriner est souvent due à la pénétration infections bactériennes v système génito-urinaire. Prenez soin de la qualité de l'hygiène personnelle des organes génitaux à la maison, essayez de porter des sous-vêtements fabriqués à partir de matériaux naturels.
Une cause fréquente du problème peut être le surpoids (obésité), qui affaiblit les muscles du plancher pelvien. L'obésité doit être combattue immédiatement. Comment? Il existe de nombreuses façons : ne pas trop manger, manger des aliments faibles en calories, faire de l'exercice, etc.

Pour ton information! Une erreur courante avec le problème de la miction incontrôlée est un très faible apport hydrique (pour éviter de moins courir aux toilettes). Cette approche est complètement fausse, car une déshydratation se produira dans le corps, l'urine dans ce cas sera trop concentrée. Cela peut entraîner une irritation des muqueuses, ce qui entraînera un autre problème - vaginite, urétrite. Buvez autant d'eau que vous le souhaitez !

lin

Lors du choix de sous-vêtements pour l'incontinence urinaire, il est important de prendre en compte plusieurs facteurs : les préférences du patient, les causes et le degré d'incontinence urinaire, capacités physiques personne, la présence d'une aide extérieure. À ce jour, de nombreux modèles de sous-vêtements jetables et réutilisables sont produits, différant par la taille, la forme et la quantité d'absorption. Ils sont assez confortables et protègent contre les fuites. Les sous-vêtements jetables, ou couches pour adultes, sont utilisés pour les cas graves de maladie, d'énurésie nocturne et pour les patients alités.

Joints

Pour l'incontinence urinaire légère à modérée, les femmes utilisent des protège-slips réguliers ou serviette hygiénique pour les jours critiques. Cependant, il existe des tampons urologiques spéciaux à usage jetable et réutilisable. Jetable - pratique et pratique, mais assez cher. Réutilisable - un peu moins cher, mais ils doivent être lavés et séchés. Ils sont utilisés avec des shorts spéciaux, auxquels ils sont attachés. Les tailles des coussinets urologiques sont différentes - en fonction de la quantité de liquide qu'elles absorbent.

Oui, le problème de l'incontinence urinaire est désagréable et difficile, mais avec un peu d'effort et de persévérance, il peut être surmonté. Un complexe de méthodes et de moyens folkloriques, l'entraînement musculaire et le traitement de la toxicomanie feront certainement leur travail. Être en bonne santé!

L'incontinence urinaire chez les personnes âgées est la libération involontaire d'urine de l'urètre. L'incontinence est un problème pour les personnes âgées et les patients alités. tous les 43 citoyens âgés sur 100 ont besoin de soins médicaux, permanents qualifiés soins médicaux- 11,4 %. Chez certains de ces patients, la gestion des besoins naturels est difficile, certains d'entre eux se rétablissent et urinent au lit.

Causes de l'incontinence urinaire chez les personnes âgées

L'incontinence urinaire chez les personnes âgées peut être décrite comme "l'incapacité de limiter, de restreindre l'accomplissement de ses désirs élémentaires". Les principaux types d'incontinence urinaire sont :

type de stress - en toussant, en riant, en faisant des exercices associés à une augmentation de la pression intra-abdominale;
type incitatif - il est impossible de retarder la contraction de la vessie (en raison d'une violation de la régulation nerveuse de son activité);
type d'excès - causé par une insuffisance fonctionnelle des sphincters internes et externes de la vessie;
type fonctionnel - en l'absence des conditions habituelles pour la miction ou avec des troubles physiques et mentaux.

L'incontinence urinaire chez les personnes âgées prédispose aux modifications inflammatoires et ulcéreuses de la peau du périnée, aux infections des voies urinaires, accompagnées de dépression, d'isolement social des personnes âgées. Le développement de cette affection est facilité par les modifications des voies urinaires liées à l'âge : une diminution de la contractilité de la vessie, une diminution de sa capacité, la présence d'urine résiduelle due à des contractions involontaires du détrusor, une diminution de la fonction longueur de l'urètre chez la femme. Assez souvent - jusqu'à 30-50% - l'incontinence urinaire chez les personnes âgées est transitoire, associée aux raisons suivantes :

altération de la conscience dans les maladies neurologiques et autres, prise de médicaments (sédatifs, anticholinergiques, antagonistes alpha-adrénergiques, diurétiques, etc.);
infections des voies urinaires symptomatiques, urétrite atrophique et vaginite;
augmentation de la diurèse due à un apport hydrique excessif et Troubles métaboliques avec le diabète, etc.;
activité physique réduite dans l'arthrite et les blessures;
insuffisance cardiaque congestive.

Toutes ces causes sont réversibles, et si elles sont éliminées, il y a un soulagement réussi de l'incontinence urinaire transitoire.

Le problème de l'incontinence urinaire est pertinent pour une femme sur deux âgée de 45 à 60 ans, car c'est l'une des manifestations typiques ménopause. Souvent chez les femmes, l'émission involontaire d'une petite quantité d'urine se produit lors de la toux, des éternuements et d'autres efforts.

L'incontinence urinaire chez les hommes âgés peut être causée par un degré sévère d'adénome de la prostate (affaiblissement de la contractilité de la vessie et présence d'une quantité importante d'urine résiduelle).

Traitement de l'incontinence urinaire chez les personnes âgées

L'incontinence urinaire est traitée individuellement chez les personnes âgées, le traitement doit être dirigé non seulement vers les organes urinaires. Avec l'augmentation de l'activité du détrusor, les mesures conservatrices sont cliniquement efficaces avec la normalisation du rythme de la miction et de la quantité de liquide consommée, des exercices systématiques qui aident à renforcer les muscles du plancher pelvien et de la paroi abdominale antérieure, des médicaments anticholinergiques (propatepique), des anticholinergiques combinés et des muscles lisses relaxants (oxybutynine), inhibiteurs calciques (nifédipine).

La perte de poids liée à l'obésité et le traitement efficace de l'urétrite atrophique et de la vaginite peuvent améliorer l'état des femmes âgées souffrant d'incontinence urinaire d'effort.

En présence d'une infection, le triméthoprime peut être utilisé. Il faut conseiller au patient de boire plus de liquides, principalement du jus de canneberge (180 mg de jus de canneberge à 33 % deux fois par jour). Cette boisson augmente l'acidité de l'urine et empêche les bactéries de se coller à la muqueuse de la vessie. L'amitriptipine (25-50 mg le soir) aide à augmenter le tonus du muscle circulaire de l'urètre (sphincter). Un bon effet est donné en prenant des diurétiques le matin.

Avec des mictions nocturnes fréquentes, un soulagement peut être obtenu en prenant des antispasmodiques et en limitant l'apport hydrique l'après-midi, juste avant le coucher (avec le maintien obligatoire d'une quantité quotidienne de liquide d'au moins 1 litre).

Comment soigner s'il y a incontinence urinaire chez les personnes âgées?

Des précautions doivent être prises pour prévenir les complications. La chose la plus importante est d'encourager le patient à mener la vie la plus mobile, de surveiller l'état de sa peau - elle doit toujours être sèche et propre (ceci est assuré par un lavage 4 à 6 fois par jour, suivi d'un traitement du périnée avec gelée de pétrole ou glycérine). Si le patient utilise des "pampers", il faut alors vérifier fréquemment leur propreté (toutes les deux heures), si nécessaire, utiliser des crèmes protectrices. Le patient doit être encouragé à vider la vessie toutes les 2 à 3 heures si possible. Pour que cette vidange soit complète, le patient doit être dans sa position habituelle lors de la miction : femmes - assises, hommes - debout.

Il existe un certain nombre de problèmes qui sont tout simplement gênants pour consulter un médecin, l'un d'eux est l'incontinence urinaire. Dans les jeunes années, ils ferment simplement les yeux sur cela, mais pour les personnes âgées, il peut tout simplement être trop tard pour aller chez le médecin.

Incontinence fréquente l'urine chez les femmes âgées est une maladie assez courante.

Le début de ce problème peut être les caractéristiques structurelles du corps de la femme pendant cette période et certaines erreurs commises dans sa jeunesse. Indépendamment du fait que l'incontinence urinaire chez les femmes apparaît dans la vie, les causes et le traitement doivent vous être connus aujourd'hui.

Selon les statistiques, environ cent millions de personnes ont soumis leur corps à un tel problème, et avec l'âge, ce nombre ne fait qu'augmenter.

Causes et traitement de l'incontinence urinaire chez la femme

Les problèmes d'incontinence sont généralement la conséquence d'une autre maladie, caractérisée par un processus involontaire de miction sans raison claire.

Plusieurs groupes de facteurs sont à l'origine de ce problème.

Pour les raisons qui ont provoqué ce problème :

après que la femme a subi une intervention chirurgicale dans les organes pelviens, ce qui a entraîné l'apparition d'adhérences et de fistules;
la raison la plus «populaire» de la miction incontrôlée n'est pas terminée le cours du traitement ou ne suit pas toutes les instructions dans le processus d'élimination de la cystite chez les jeunes années;
après une maladie qui affecte le système nerveux;
à la suite d'influences physiques.

L'incontinence urinaire chez les femmes de plus de 50 ans peut être divisée selon les types suivants :

conséquence stress nerveux ou des charges lourdes, appelées incontinence urinaire d'effort féminine ;
si vous avez un problème de « vessie hyperactive », qui est souvent dans un état d'envie urgente d'uriner ;
en raison de selles non finales des volumes de la vessie ;
en raison de l'émergence de mécanismes spéciaux manifestés extérieurement qui provoquent le processus de vidange, se terminant au moment où le stimulus externe disparaît;
en mélangeant les deux facteurs ci-dessus.

Chacun de ces types d'incontinence a ses propres caractéristiques et caractéristiques. Voici les plus courants.

vessie hyperactive

Environ soixante pour cent des incontinences sont causées par une vessie hyperactive. V pays européens ce pourcentage atteint seize ans et est pertinent pour la population de plus de quarante ans.

La miction fréquente et incontrôlée chez les femmes âgées dans ce cas, au cœur de ses symptômes, contient une activité accrue du sphincter, qui est responsable du blocage et de la rétention de l'urine dans la vessie jusqu'au moment "approprié".

Une manifestation assez claire de ce type de problème est l'incontinence après le processus d'un accident vasculaire cérébral, qui a entraîné l'incapacité du corps à bloquer l'urine dans la vessie.

Problèmes de miction après des infections de la vessie antérieures

Pour commencer, la base sera tout problème dans le processus de traitement de la cystite, ou plutôt, toutes ces manifestations qui n'ont pas été correctement et complètement bloquées.

L'une des causes les plus fréquentes de cystite est la bactérie. Le leader incontesté parmi les infections bactériennes est Escherichia coli, qui pénètre sans effort dans la vessie à travers ses parois déjà affaiblies. Assez de femmes ont remarqué la douleur, et sensation de brûlure dans le bas-ventre et envie fréquente d'aller aux toilettes. Mais sur dix patients, pas plus de cinq viennent consulter un médecin, et encore moins suivent le traitement prescrit.

C'est une grosse erreur de jeunesse, car la cystite affaiblit le sphincter de la vessie, augmentant ainsi les risques d'incontinence à un âge avancé.

Signes et symptômes cliniques

Tout d'abord, il est nécessaire de noter les symptômes suivants de l'incontinence urinaire :

allers-retours fréquents aux toilettes pendant la journée. V condition normale une personne ne va pas aux toilettes plus de huit fois par jour et si elle est dépassée par un problème d'incontinence, le nombre de mictions augmente considérablement;
allers-retours fréquents aux toilettes la nuit. C'est une manifestation assez rare et souvent il n'y a pas envie d'aller aux toilettes plus d'une fois par nuit. S'il existe un tel symptôme, vous devez l'étudier attentivement afin de ne pas le confondre avec des problèmes de prostate chez l'homme.
le sentiment dominant que la vessie n'est pas complètement vidée;
miction incontrôlée à la suite d'un exercice intense, de la toux, du rire ou des éternuements.

Les études suivantes sont nécessaires :

des informations détaillées l'état de santé du patient;
les personnes âgées sont tenues de déterminer la fréquence à laquelle elles vont ou non aux toilettes, mais quand le processus de miction se produit, grâce à la tenue d'un journal. Pour ce faire qualitativement, le médecin conseille de tenir un journal pendant plusieurs jours et d'y inscrire toutes les informations : sensations, quantité et durée du liquide consommé ;
un minimum indispensable: une analyse d'urine générale, bakpasev, une échographie des reins et de la vessie, une étude pour déterminer l'urine résiduelle;
afin d'améliorer la précision du diagnostic, une cystoscopie peut être réalisée.

Tout ce qui précède permet d'identifier non seulement à quel type d'incontinence appartient, mais également sa véritable raison pour laquelle cette pathologie s'est développée dans le corps.

Diagnostic différentiel

La miction fréquente et incontrôlée chez les femmes âgées peut être non seulement une incontinence, mais une manifestation de pathologies très graves dans le corps.

Processus inflammatoires qui acquièrent une forme aiguë et chronique dans la vessie, l'urètre ou prostate;
Urination fréquente Peut être le seul symptôme tumeurs de la vessie.

Comment guérir l'incontinence urinaire chez les personnes âgées ?

Considérez les options de traitement de l'incontinence urinaire chez les femmes. Avec l'incontinence urinaire chez les personnes âgées, le processus thérapeutique vise à restaurer la capacité de contrôler l'accumulation d'urine dans la vessie. Pour mettre en œuvre ce moment, un ensemble de procédures préventives est prescrit, qui sont prescrites par des thérapeutes et des urologues.

Avec une infection en développement actif, des antibiotiques sont prescrits.
Les médicaments sont utilisés pour restaurer la capacité du sphincter de la vessie à bloquer la production d'urine.
Une femme d'un certain âge se voit prescrire un type spécial d'exercice qui affecte le renforcement du plancher pelvien.
La physiothérapie est prescrite.
S'il y a un besoin urgent, ils ont recours à une intervention chirurgicale, à savoir l'élimination des muscles affaiblis de la vessie.

Rappelles toi! La principale exigence pour ceux qui endurent le processus d'incontinence est de ne pas s'auto-médicamenter ! Le déroulement correct et efficace des procédures ne peut être prescrit que par un médecin, guidé par les caractéristiques du corps du patient.

Veux dire

Le traitement de l'incontinence urinaire chez les femmes avec des remèdes populaires est une option thérapeutique courante, car en raison de la délicatesse du problème, beaucoup ne demandent tout simplement pas soins spécialisés.

Des plantes bien connues et leurs composants viennent à la rescousse.

Les graines d'aneth sont l'une des aides rapides. Une cuillère à soupe de graines est versée avec de l'eau bouillie dans un volume de 250 millilitres, enveloppée et placée dans un endroit chaud (ou faites-le simplement dans un thermos) pendant 2 heures. Passé ce délai, toute l'infusion est bue.

Les feuilles fraîches et séchées de millepertuis et d'airelles en tandem et sous forme infusée sont très efficaces contre l'incontinence. Pour 750 millilitres d'eau bouillante, 2 cuillères à soupe de chacun d'eux sont prises et mises au feu pendant 10 minutes à ébullition. Il est refroidi, filtré, de sorte qu'après 16 heures, buvez lentement le bouillon jusqu'au soir même.

De nombreux patients font l'éloge des exercices de Kegel pour les femmes souffrant d'incontinence urinaire. Voici quelques exemples d'exercices de gymnastique faciles :

Allongé confortablement sur le sol, levez les bras (pour former un angle droit avec le corps), puis répétez la même chose avec les jambes et attardez-vous une minute, tout en respirant avec le ventre ;
En continuant à vous allonger sur le dos, vous devez plier les genoux tout en rapprochant les pieds et les genoux. Il est nécessaire de tendre et de détendre les muscles du bassin à quelques secondes d'intervalle.

Les exercices pour l'incontinence urinaire chez les femmes ne peuvent aider que s'ils sont effectués régulièrement.

Pilules et médicaments

Des médicaments pour l'incontinence urinaire chez la femme sont prescrits aux patients diagnostiqués avec une vessie hyperactive, afin d'éliminer ses symptômes et de poursuivre la chirurgie.

La base de cette thérapie est constituée de médicaments anticholinergiques, parmi lesquels se distinguent le chlorhydrate de Trospium, la darifénacine et le chlorure d'atropine.

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Incontinence urinaire chez les femmes de plus de 50 ans : causes et traitement

L'incontinence urinaire chez les femmes âgées se produit pour diverses raisons. L'élimination du problème est basée sur l'impact sur le facteur irritant et le maintien de la santé.

Médicaments qui causent l'énurésie

Les principales causes d'incontinence urinaire

1. L'incontinence se manifeste au moment où une personne éternue, rit, tousse. Elle est causée par la perte d'activité musculaire dans les parois de la vessie et la pression exercée par l'urine sur la vessie. De même, l'urine peut fuir pendant l'activité physique.

L'incontinence d'effort est causée par :

l'accouchement accablé, qui se fait sentir dans la vieillesse;
blessure à la vessie;
changements hormonaux pendant la ménopause;
conditions pathologiques tissu conjonctif;
maladies, dont une complication était une augmentation de la pression interne dans la cavité abdominale.

2. Les maladies conduisant à la confusion ne permettent pas au patient de percevoir adéquatement l'envie d'uriner et de se rendre aux toilettes. L'incontinence urinaire chez les femmes peut provoquer une dépression et une psychose. Ce problème disparaît immédiatement après la clarification de la conscience. Un psychiatre travaille avec un patient.

3. Infections urinaires, provoquant une inflammation et donnant un tableau clinique caractéristique, conduisent à une miction spontanée.

4. L'incontinence urinaire sénile chez la femme se développe lorsque le tissu muqueux de la vessie et des organes du système excréteur est remplacé par un tissu conjonctif.

5. L'augmentation du volume d'urine produite par le corps fait que le patient n'a pas le temps d'aller aux toilettes. Cette condition peut provoquer la prise de diurétiques, un apport hydrique excessif, une glycémie élevée, un saut de calcium plasmatique.

6. Conditions dans lesquelles le patient a une mobilité limitée, une liberté de mouvement.

7. Contractions non systématiques non contrôlées du détrusor.

8. Pathologies :

cancer et adénome de la prostate;
sténoses des voies urinaires;
changement dans le col de la vessie.

Médicaments qui causent l'énurésie

Certains médicaments provoquent l'incontinence urinaire comme effet secondaire.

1. Médicaments antihypertenseurs. Étant donné que l'action de nombreux médicaments vise à éliminer le tonus musculaire, en plus de réduire les spasmes des muscles lisses vasculaires, les muscles du système excréteur sont également affectés. Le sphincter n'est pas capable de maintenir la vessie dans un état "verrouillé" et les muscles de la vessie elle-même sont détendus.

Comment guérir l'incontinence urinaire chez les femmes âgées

Si la perte de contrôle de la miction est causée par la prise de l'un des médicaments ci-dessus, vous devez discuter du problème avec votre médecin et remplacer ces médicaments par d'autres.

Le traitement des troubles causés par une diminution du niveau d'hormones féminines est effectué à l'aide d'une hormonothérapie. Le patient se voit prescrire des suppositoires vaginaux, des pommades, des crèmes contenant certaines doses d'œstrogènes. Les concentrations d'hormones sont clairement équilibrées et ne constituent pas une menace pour la santé.

Une diminution du tonus de la couche musculaire de la vessie peut être normalisée par une série d'exercices spéciaux:

Le plus populaire est l'exercice de Kegel. La plupart des femmes qui ont connu la joie de la maternité la connaissent bien. Pour l'exécuter, vous devez serrer les muscles du vagin et du plancher pelvien, compter jusqu'à 10, puis vous détendre. L'exercice doit être effectué 10 à 15 fois de suite.
L'alternance de tension et de relâchement des muscles du bassin et de l'anus est un bon entraînement.
Exercices utiles pour renforcer les muscles de la presse et des jambes - balançoires des jambes, "vélo". Ces complexes sportifs sont recommandés pour la prévention de l'incontinence urinaire sénile.

La pharmacologie moderne propose un certain nombre de médicaments qui contribuent à la normalisation de la vessie. Réduit le volume d'urine produite, la fréquence de l'envie de vider la vessie, normalise l'urodynamique Detrusitol. Pour améliorer les fonctions de la couche musculaire de la vessie, Omnik, Driptan, Spazmek sont utilisés.

La médecine traditionnelle propose de traiter l'énurésie préparations à base de plantes. Un tel traitement est justifié si l'incontinence urinaire est causée par une inflammation des organes du système urinaire. Les frais diurétiques ont un effet anti-inflammatoire et ne permettent pas à l'urine de stagner dans la vessie, l'irritant, provoquant douleur et inconfort.

1 cuillère à café graines d'aneth versées dans un verre eau chaude et laisser mijoter au bain-marie pendant 15 minutes. Insistez 1 heure dans un endroit chaud (vous pouvez utiliser un thermos), filtrez et buvez ½ tasse trois à quatre fois par jour.
Les thés d'églantier, de feuilles d'airelles rouges, de millepertuis ont un effet diurétique, anti-inflammatoire et décongestionnant prononcé. La phytothérapie doit être utilisée après consultation d'un urologue.

Le prolapsus d'organe est stabilisé par un dispositif de soutien, le pessaire, qui permet de se débarrasser des mictions involontaires.

Le traitement au laser de l'incontinence chez les femmes âgées vise à stimuler les muscles et à produire de nouvelles fibres de collagène. Cette méthode est contre-indiquée en cas d'hyperactivité vésicale, dans d'autres cas elle donne de bons résultats en 1-2 séances. La procédure ne provoque pas de douleur et d'inconfort, des muqueuses les organes internes n'est pas endommagé. La méthode a un certain nombre de contre-indications.

par le plus de façon radicale le traitement est la chirurgie. Il existe des méthodes peu invasives et opérations abdominales. Dans le premier cas, un support est créé chirurgicalement pour la vessie et le canal urinaire. Lors d'opérations majeures, les calculs, les tumeurs, les polypes sont enlevés, les pathologies physiques qui provoquent l'incontinence urinaire sont éliminées.

La décision sur la méthode de traitement est prise par un spécialiste, après un examen complet du patient. Chacune des méthodes a un certain nombre de contre-indications, un avis spécialisé est donc nécessaire.

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L'incontinence urinaire chez les femmes âgées

Une des manifestations vieillissement naturel corps est l'incontinence urinaire. Selon les statistiques, jusqu'à 50% des personnes de plus de 75 ans souffrent d'énurésie. Cette pathologieégalement caractéristique des deux sexes. Chez les hommes plus âgés, la taille de la prostate augmente, ce qui entraîne une perturbation de la vessie. Pendant la ménopause chez la femme, les muscles urétraux se détendent, les parois de l'urètre perdent leur élasticité et les muscles qui maintiennent la vessie s'affaiblissent. Tous ces changements liés à l'âge conduisent éventuellement à l'incontinence urinaire.

Types d'incontinence urinaire chez les personnes âgées

Forcé. Avec cette forme de pathologie, une femme peut ressentir soudainement une envie insupportable d'uriner, qui s'accompagne d'une libération involontaire d'une partie de l'urine. Son volume peut varier de petit à grand. Chez certains patients, avec un besoin impérieux, la vessie est complètement vidée.

stressant. Dans ce cas, l'incontinence urinaire chez les femmes âgées est associée à une pression accrue sur la paroi abdominale. La libération de liquide se produit lors de la levée de poids, de mouvements brusques, dus à la toux, au rire ou aux éternuements.

Le total. Avec cette forme de pathologie, une femme est totalement incapable de contrôler le processus de miction. V ce cas l'urine peut fuir involontairement à tout moment de la journée, quel que soit l'effort physique.

Traitement de l'incontinence urinaire à l'âge adulte

Thérapie médicale

La thérapie pharmacologique est prescrite pour tous les types d'incontinence urinaire, tandis que sa plus grande efficacité est notée chez les femmes atteintes d'une forme urgente de la maladie. Les objectifs du traitement médicamenteux sont d'augmenter la capacité et de réduire l'activité contractile de la vessie. Cliniquement, cela se traduit par une diminution du nombre de mictions involontaires, une diminution de l'intensité des pulsions et l'arrêt des cas de fuites urinaires. Au premier stade du traitement de l'incontinence par impériosité, le médecin prescrit des médicaments du groupe des antispasmodiques et des antidépresseurs. L'un des médicaments efficaces est Spasmex. Il a un effet relaxant direct sur les muscles lisses de la vessie. En conséquence, ses muscles se "calment", cessent de se contracter et le volume interne de l'organe augmente. Ainsi, l'obstacle à l'accumulation d'urine est supprimé, la cause même des pulsions insupportables disparaît. La prise de ce médicament permet au patient d'aller moins souvent aux toilettes pendant la journée et la nuit.

Seul un médecin peut choisir le cours thérapeutique optimal!

Intervention chirurgicale

La plupart des cas d'incontinence urinaire chez les femmes âgées répondent bien au traitement conservateur, mais certaines patientes nécessitent une intervention chirurgicale. Adapté méthode chirurgicale le médecin choisit en fonction du type d'incontinence urinaire, ainsi que de l'efficacité du traitement précédent. La chirurgie est le plus souvent utilisée pour l'incontinence d'effort, moins souvent pour l'incontinence par impériosité. Les femmes peuvent être affectées les genres suivants opérations.

Élingues fasciales proximales - des tissus prélevés sur le corps du patient sont utilisés pour soutenir l'urètre.
Bandelettes mi-urétrales - des boucles à base de matière synthétique sont utilisées pour maintenir la partie médiane de l'urètre.
Entretien de l'urètre - élever les parois du vagin et les fixer au niveau de l'os pubien.

Exercices pour traiter l'incontinence urinaire chez les personnes âgées

Pour lutter contre l'incontinence urinaire, des exercices sont utilisés pour renforcer les muscles du périnée. La justification scientifique de cette méthode en 1948 a été donnée par le célèbre médecin américain Arnold Kegel. Les exercices proposés dans ses ouvrages sont largement utilisés dans la pratique urologique et gynécologique mondiale. La méthode de gymnastique Kegel peut réduire considérablement les manifestations ou éliminer complètement l'incontinence urinaire chez les femmes âgées.

Le but des exercices

Pour éliminer les troubles de la miction, une femme doit apprendre à contracter les muscles du plancher pelvien, en soulevant l'anus et en serrant le vagin pendant 15 à 20 secondes. L'entraînement des muscles du sphincter urétral externe peut être effectué pendant l'acte normal de vidange de la vessie. Dans ce cas, il est nécessaire d'arrêter le jet d'urine avec un effort musculaire. À l'avenir, il est recommandé d'obtenir une contraction musculaire réflexe avec une pression croissante sur la paroi abdominale, par exemple lors d'éternuements.

Exercer

Les femmes âgées doivent faire des exercices de Kegel 5 fois par jour. En une séance, 15 à 20 contractions des muscles périnéaux doivent être effectuées à un rythme lent et rapide. Il est recommandé d'alterner ces exercices au cours d'un cycle. Par exemple, vous pouvez faire plusieurs contractions toniques pendant 15 secondes, puis faire une pause de repos (5 secondes) puis effectuer une forte contraction de courte durée. En une session, il est nécessaire d'effectuer 10 à 15 cycles de ce type. Au stade initial, les exercices sont effectués en position assise. Au bout d'un mois environ, on peut apprendre à contracter les muscles du périnée en position debout, puis en marchant. La chose la plus importante pour obtenir des résultats positifs est la régularité des cours.

Efficacité de l'exercice

Sous réserve de règles régulières et exécution correcte l'incontinence urinaire d'effort chez les femmes âgées devient moins prononcée après 2-3 semaines après le début de l'entraînement. L'effet le plus courant et le plus rapidement réalisable est la disparition des fuites involontaires d'urine lors d'un effort physique, en particulier le matin et l'après-midi. La durée du traitement des patients selon la méthode de Kegel ne peut pas être déterminée à l'avance. Les exercices doivent être effectués jusqu'à ce que l'incontinence urinaire s'arrête complètement et que la capacité des muscles à se contracter réflexe avec une augmentation de la pression intra-abdominale se forme.

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Incontinence urinaire - comment une femme peut-elle faire face à ce problème ?

L'incontinence urinaire (ou incontinence) est perçue par beaucoup comme une pathologie typique de la vieillesse. En effet, cette maladie touche plus de la moitié des femmes après 70-80 ans. Cependant, un problème similaire survient non seulement chez les femmes âgées, mais également après l'accouchement, en fin de grossesse, après certaines opérations et même dans des situations stressantes.

Le problème cause de nombreux désagréments et restrictions dans Vie courante conduit à douter de soi états dépressifs, isolement, violations dans les relations sexuelles. Malheureusement, toutes les femmes ne décident pas de postuler soins médicaux, étouffer la maladie ou chercher des moyens douteux la médecine traditionnelle. La pathologie ne peut être surmontée qu'avec l'aide d'un traitement compétent.

Causes de la maladie

De nombreux facteurs peuvent causer l'incontinence. Il y a plusieurs raisons principales parmi elles :

la période de grossesse et après la naissance d'un enfant, lorsque l'utérus élargi exerce une pression accrue sur les organes pelviens;
conditions stressantes prolongées;
changements liés à l'âge qui entraînent une diminution de l'élasticité des ligaments et du tonus musculaire;
interventions chirurgicales sur les organes pelviens (utérus, vessie, rectum), compliquées par l'apparition de fistules ou d'adhérences.

Il convient de noter un certain nombre de maladies dans lesquelles l'incontinence urinaire est l'un des symptômes. Ce sont le diabète sucré, la présence de calculs dans la vessie, la sclérose en plaques, les accidents vasculaires cérébraux. Certains médicaments (par exemple, les diurétiques), l'abus de thé fort, de café et de boissons alcoolisées, le tabagisme et le surpoids peuvent provoquer un état pathologique. Même femme en bonne santé préparations avec haut contenu les œstrogènes ou les antidépresseurs peuvent causer des problèmes pour maintenir l'envie d'uriner. Après l'arrêt de ces médicaments, cette condition disparaît sans traitement.

Chez les femmes de plus de 50 ans, l'incontinence urinaire peut être héréditaire. Disponibilité dans enfance L'énurésie des années plus tard peut également être un facteur prédisposant à l'incontinence sénile.

Types de pathologie

En médecine moderne, il existe plusieurs types de troubles de la miction. Leur classification reflète les caractéristiques de divers cas qui empêchent le patient de contrôler le processus.

incontinence urinaire d'effort

Cette condition est l'une des plus courantes. Une décharge incontrôlable se produit même pendant un effort physique mineur, en toussant et en éternuant, en sautant et en courant, en soulevant des poids, en riant. La raison principale est l'affaiblissement des muscles du plancher pelvien.

Incontinence urinaire urgente

Ou urgent - peut être causé par une vessie hyperactive. Ses terminaisons nerveuses réagissent instantanément aux moindres stimuli extérieurs : bruit de l'eau, lumière vive. Le désir d'uriner survient soudainement lorsqu'une femme ne peut pas contrôler le processus. L'incontinence peut être causée par des maladies du cerveau, des troubles hormonaux, des processus inflammatoires dans la vessie.

Pipi au lit (énurésie)

Elle est plus fréquente chez les jeunes enfants souffrant d'excitabilité nerveuse excessive. Mais il existe des cas fréquents de développement de pathologies chez les femmes d'âge avancé, ainsi que chez les jeunes représentants du sexe faible.

L'incontinence urinaire légère qui survient la nuit peut être due à un changement de fond hormonal, traumatisme psychologique, maladies d'organes système urinaire. L'énurésie peut survenir après l'accouchement à la naissance de jumeaux ou d'un bébé avec un poids important.

L'incapacité de contrôler le processus de miction n'indique pas toujours une vessie pleine. Une petite quantité d'urine peut gicler ou s'égoutter.

Se produit dans environ un tiers des cas de pathologie. Ce type associe des symptômes d'incontinence lors d'un effort physique et une envie urgente d'uriner. Une envie plus fréquente d'uriner est caractéristique - plus de 8 à 10 fois le jour et plus d'une fois la nuit. Cette pathologie apparaît souvent après un accouchement ou après avoir souffert lésions traumatiques organes pelviens.

Avec ce type d'incontinence, l'écoulement de quelques gouttes (fuites) se produit avec de petites interruptions au cours de la journée, indépendamment du stress physique.

La manifestation de la maladie pendant la ménopause

La ménopause est une période difficile au cours de laquelle un changement important des niveaux hormonaux se produit dans le corps. Une telle restructuration affecte négativement le fonctionnement de divers systèmes du corps féminin, y compris les voies urinaires. L'incontinence urinaire pendant la ménopause peut survenir même chez les patients qui n'ont jamais connu un tel problème auparavant.

Les principales causes d'incontinence :

La décoloration progressive des ovaires et la diminution associée de la quantité d'œstrogène. Leur carence entraîne une diminution de l'élasticité des tissus.
Changements pathologiques dans l'emplacement et le fonctionnement des organes internes. Après 40 ans, il y a un abaissement progressif de l'utérus et du vagin. Ces organes commencent à exercer une pression accrue sur les parois de la vessie et des intestins.
Diminution de l'élasticité des parois de la vessie, provoquant son irritation constante.
Sécheresse des muqueuses du vagin. Cela provoque des démangeaisons, des brûlures et des irritations, qui à leur tour provoquent le développement processus infectieux et, par conséquent, des troubles de la miction.
Exacerbation ou développement maladies chroniques reins, thyroïde et pancréas. Ces maladies entraînent des dysfonctionnements du système urinaire.
Obésité. Surpoids- un phénomène typique pour les femmes en période de ménopause. Même quelques kilos en trop peut conduire au fait que les organes pelviens commencent à subir un stress supplémentaire et ne font pas entièrement face à leurs fonctions.
Hystérectomie. L'incontinence urinaire après ablation de l'utérus est l'une des complications les plus courantes après une intervention chirurgicale. Elle est causée par des dommages appareil ligamentaire commun avec la vessie.

L'incontinence urinaire, qui se développe pendant la ménopause, fait ressentir à la femme un inconfort physique et moral, qui ne peut être éliminé qu'après un traitement complexe.

Troubles urinaires chez la femme enceinte

La pathologie est due à une diminution du tonus du tissu musculaire et à la relaxation du sphincter sous l'influence des hormones. L'intensité de la décharge peut dépendre de la taille du fœtus, de sa position dans l'utérus, de l'état physique général de la femme et de la présence de maladies chroniques des organes internes. Le risque de développer une incontinence urinaire est particulièrement élevé chez les femmes ayant accouché plusieurs fois, avec une position transversale du fœtus, en cas d'intervalle court entre deux grossesses.

Dans la période post-partum, des fuites d'urine peuvent survenir après un accouchement compliqué prolongé. Pour la plupart des futures mères, les symptômes disparaissent quelques jours après la naissance du bébé sans traitement spécial. Si la cause de l'incontinence était une pathologie rénale ou des processus inflammatoires dans la vessie, il est indiqué un traitement approfondi.

L'incontinence dans la vieillesse

L'incontinence urinaire liée à l'âge est associée à un affaiblissement général de tous les systèmes de l'organisme, à une diminution de son immunité. En raison d'un déficit hormonal, la vessie perd la capacité de retenir une certaine quantité de liquide pendant une longue période.

À l'âge de la retraite, les femmes ont une omission et un affaissement de l'urètre, un amincissement des membranes organes urinaires, atrophie des muscles et des ligaments du petit bassin.

Examen pour maladie

Avant de décider comment traiter l'incontinence urinaire, il est nécessaire de examen complet les patientes. Le médecin doit savoir quand ce problème, si elle a des prérequis héréditaires, si le nombre de cas d'incontinence a augmenté récemment, quelles sont les causes (stress physique ou émotionnel) qui la provoquent.

Pour plus de commodité et de fiabilité des informations, une femme remplit un questionnaire dans lequel elle indique combien de temps elle peut retenir l'urine lorsqu'une envie apparaît, si ce problème survient la nuit et dans quelle mesure il affecte la qualité de vie. Pour un diagnostic définitif, il peut être demandé au patient de tenir un journal pendant plusieurs jours, à partir duquel il sera possible de connaître la fréquence des mictions et le nombre de cas d'incontinence.

Si le médecin a des doutes sur les données fournies par le patient, un test PAD est prescrit. Au cours de cette étude, une femme utilise des tampons urologiques spéciaux qui indiquent le poids de l'urine excrétée.

Entre autres méthodes de diagnostic, un examen gynécologique est nécessaire pour la présence de fistules ou d'adhérences, le prolapsus de l'utérus et du vagin et la détermination de la sécheresse des muqueuses. Une analyse d'urine générale permet d'établir la présence maladies infectieuses.

Traitement

Le traitement de la pathologie prend beaucoup de temps et est complexe. Il comprend la conformité recommandations générales sur la modification du régime de la journée et du mode de vie, le traitement médicamenteux, la réalisation exercer pour le renforcement musculaire, l'entraînement psychologique. Dans certains cas, la décision est prise de intervention chirurgicale.

Performance règles générales les modifications du mode de vie comprennent :

un changement de régime qui vous permet de réduire considérablement le poids ou de vous débarrasser de l'obésité;
réduction de la quantité de thé, café, boissons gazeuses sucrées consommées ;
rejet mauvaises habitudes(alcool, tabac);
respect du régime mictionnel (aller aux toilettes à certaines heures, quelle que soit l'envie);
détection et traitement des maladies chroniques des organes génito-urinaires;
des entraînements psychologiques qui vous permettent d'échapper aux pensées perturbatrices et de détourner l'attention.

Thérapie conservatrice

L'une des principales méthodes de traitement est conservatrice pharmacothérapie. Considérons une liste de médicaments utilisés pour traiter les femmes souffrant d'incontinence urinaire. Cela consiste en:

M-anticholinergiques (atropine, métacine, amizine);
antidépresseurs (Klofronil, Azafen);
antispasmodiques (Noofen, Vesipar);
remèdes homéopathiques(Uronefron, Solidago);
traitement hormonal substitutif qui aide à éliminer la carence en œstrogènes (pommade ou suppositoires Ovestin).

Caractéristiques de l'utilisation de certains médicaments

Les bougies ne sont pas prescrites pour les pathologies du système cardio-vasculaire, maladies du foie, hyperplasie de l'endomètre. Femmes atteintes de diabète, d'épilepsie, d'hyperglycémie pression artérielle, les suppositoires doivent être utilisés avec le plus grand soin et uniquement sous surveillance médicale.

Le traitement de l'incontinence urinaire chez les femmes âgées à l'aide de M-cholinolytiques peut réduire la fréquence de l'envie d'uriner et surmonter l'hyperactivité vésicale. Les médicaments sont inclus dans le groupe des médicaments puissants, leur utilisation n'est donc justifiée que selon les directives d'un médecin. Les contre-indications comprennent le glaucome, rectocolite hémorragique.

Les médicaments antispasmodiques sont utilisés pour l'incontinence par impériosité. Les comprimés sont nécessaires pour réduire le tonus musculaire et soulager les spasmes.

L'utilisation d'antidépresseurs est nécessaire si l'incontinence urinaire est causée par des situations stressantes et des sentiments d'anxiété accrus. Le médicament agit rapidement système nerveux et régule le processus de miction. Ces médicaments sont également prescrits après examen médical. Dans certains cas, il est possible Effets secondaires: étourdissements, détérioration de l'acuité visuelle, sensation de bouche sèche, altération de la fonction hépatique.

Exercices de Kegel pour l'incontinence

La gymnastique spéciale visant à renforcer les muscles est considérée comme un excellent complément au traitement médicamenteux. Les exercices comprennent une contraction lente et rapide des muscles du plancher pelvien, leur contraction et relaxation alternées, une poussée (l'exercice implique les muscles responsables des tentatives).

Lors de l'exécution d'exercices, les règles suivantes doivent être respectées:

la vessie doit être vidée;
la complexité et l'intensité des exercices augmentent progressivement;
il est important d'adopter une posture confortable;
surveiller la régularité de la gymnastique;
augmenter le nombre de contractions de 5 à 10 par semaine, portant éventuellement leur nombre total à 30.

Cette technique est intéressante dans la mesure où elle peut être utilisée non seulement à la maison, mais aussi dans les transports, en marchant sur air frais.

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Traitement chirurgical

Que faire en cas d'échec du traitement conservateur des résultats efficaces? Dans ces cas, des opérations d'élingue sont prescrites. Les principaux indicateurs d'intervention chirurgicale sont l'urgence et l'incontinence d'effort. Un certain nombre de contre-indications doivent être prises en compte. L'opération n'est pas pratiquée chez les femmes enceintes, en présence de processus inflammatoires dans les organes du système urinaire, chez les patients qui prennent des médicaments pour fluidifier le sang.

Après consultation préalable urologue et thérapeute, l'opération de fronde est réalisée sous anesthésie locale. Sur la paroi avant du vagin, une boucle est installée qui soutiendra la vessie dans position correcte. La procédure ne dure pas plus de 30 minutes. Pour contrôler le processus de miction, un cathéter est installé, qui est retiré un jour ou deux après la manipulation. Après le retrait du cathéter, un certain nombre de femmes ressentent une douleur mineure, qui est facilement éliminée par des analgésiques.

La période de récupération dure de deux semaines à un mois. Une femme doit être dans un état de repos physique et sexuel, éviter de soulever des poids, de pratiquer des sports intenses, de conduire une voiture. La vie sexuelle est autorisée au plus tôt un mois plus tard.

Parfois, il peut y avoir des complications :

blessure à la vessie;
saignement;
le développement du processus inflammatoire, pour sa prévention, une cure d'antibiotiques est prescrite;
problèmes de miction immédiatement après la chirurgie;
troubles intestinaux.

Effectuer une opération dans un établissement médical de bonne réputation élimine le risque de complications et rend la chirurgie absolument sans danger pour la santé.

thérapie au laser

L'exposition au laser est l'une des méthodes les plus efficaces pour normaliser la miction. À l'aide d'impulsions, les parois du vagin et de l'urètre sont traitées. Le traitement de l'incontinence urinaire au laser resserre les parois de la vessie, les rendant plus élastiques. La méthode présente de nombreux avantages. Il est indolore, sans danger pour le patient, ne nécessite pas d'observance à long terme. Période de récupération.

Selon les statistiques, plus de 90% des patients rapportent des résultats positifs après les séances. thérapie au laser. Le laser n'est pas utilisé pour le prolapsus sévère du vagin, le prolapsus de l'utérus, en présence de tumeurs malignes et de saignements dans le corps. Une des contre-indications est l'âge supérieur à 60 ans.

La médecine traditionnelle

Vous pouvez combattre le problème de l'incontinence urinaire à l'aide de remèdes populaires. En utilisant des herbes médicinales conventionnelles, il est facile de préparer des décoctions et des infusions qui aideront à réduire l'activité des symptômes sans recourir à un traitement médicamenteux.

Les remèdes populaires seront efficaces pour l'incontinence urinaire avec leur utilisation régulière et le respect des règles de nutrition. Cependant, il convient de garder à l'esprit que l'utilisation d'infusions et de décoctions n'est pas efficace pour l'incontinence d'urgence qui survient avec la ménopause, les changements liés à l'âge ou la présence de processus inflammatoires.

Deux cuillères à soupe de graines sont versées dans 0,5 litre d'eau chaude et laissées à infuser pendant la nuit. Le matin, l'infusion obtenue est filtrée et bue avant les repas. La durée du traitement est de 10 jours. Après une pause de dix jours, le traitement est répété.

Pour préparer le médicament, des baies sèches et des feuilles de la plante sont prises. Ils sont broyés, la même quantité de millepertuis est ajoutée, versée avec de l'eau bouillante et maintenue au bain-marie pendant 10 à 15 minutes. Prendre une décoction devrait être un verre trois fois par jour.

La racine de la plante est versée avec de l'eau bouillante, maintenue à feu doux pendant au moins un quart d'heure, insistée dans un endroit sombre pendant plusieurs heures, une petite quantité de miel est ajoutée. Le mélange résultant est bu avant d'aller au lit 2-3 fois par jour.

2-3 cuillères à café de stigmates de maïs sont versées avec de l'eau bouillante, conservées pendant un quart d'heure ou plus, filtrées. Prenez le bouillon obtenu plusieurs fois par jour, environ un demi-verre avec l'ajout d'une cuillère à café de miel.

Deux cuillères à soupe d'herbes hachées insistent dans un verre d'eau bouillie fraîche, filtre. Prendre une cuillère à soupe plusieurs fois par jour. Ce remède est efficace pour l'incontinence nocturne.

De nombreux patients notent également l'efficacité des remèdes maison suivants:

décoction froide préparée à partir de l'écorce de viorne, d'orme, de frêne;
avant le petit déjeuner un verre de frais jus de carotte;
manger plusieurs fois par jour une pincée de graines d'aneth broyées;
inclusion dans le menu du thé à base de jeunes brindilles de cerises ou de cerises douces.

Le traitement avec des remèdes populaires confirme son efficacité depuis de nombreuses années. Cependant, si une femme ne voit pas d'amélioration significative après avoir suivi le cours, elle doit consulter un médecin afin de prescrire plus méthodes efficaces ou un traitement chirurgical. L'automédication pendant une longue période peut être dangereuse pour la santé.

Changements de mode de vie et prévention

Lorsqu'un tel problème apparaît, une femme doit apporter certains ajustements à son mode de vie. Tout d'abord, vous devez faire attention à l'hygiène personnelle. Pour éviter les irritations et les infections de la peau, après une douche, les zones touchées doivent être traitées avec des crèmes ou des médicaments anti-inflammatoires hydratants. Eh bien, s'ils contiennent de la vaseline, de la lanoline ou du beurre de cacao. Lorsque vous prenez une douche, utilisez de l'eau tiède, mais pas chaude.

Beaucoup de femmes doivent renoncer à certains plaisirs de la vie par peur des fuites et des odeurs. Des tampons de protection absorbants sont utilisés pour protéger et éliminer ces problèmes. Aussi dans les pharmacies, vous pouvez acheter des sous-vêtements spéciaux. Il doit être changé et lavé régulièrement.

La prévention de l'incontinence urinaire implique les mesures suivantes :

Il est strictement interdit de soulever des poids supérieurs à 5 kg, cela provoque une tension excessive dans les muscles de la région pelvienne et constitue un facteur provoquant dans le développement de la pathologie.
En aucun cas, surveillez la vidange complète de la vessie, ne remettez pas le processus "à plus tard".
Surveillez votre alimentation, ne mangez pas trop.
Détecter et traiter en temps opportun les maladies inflammatoires du système urinaire.
Soyez actif, suivez la routine quotidienne, y compris le sport, la natation, la marche.
Surveillez les selles en temps opportun, combattez la constipation.
Offrez-vous une atmosphère émotionnelle favorable, évitez les situations stressantes, le manque de sommeil chronique, l'augmentation du stress physique et psychologique.
Contrôlez la quantité de liquide que vous buvez (1,5 à 2 litres par jour).
Assurez-vous de vider votre vessie avant de vous coucher.
N'abusez pas des boissons gazeuses sucrées, des jus de fruits emballés, du thé fort, du café et de l'alcool.
Consultez régulièrement votre urologue.
Effectuez des exercices de Kegel pour la prévention.

Une attention particulière à la liste mesures préventives doit être administré aux femmes enceintes et aux femmes ménopausées. L'émotionnel est d'une grande importance attitude positive.

L'incontinence urinaire est une maladie qui nécessite une attention traitement à long terme. Seule une thérapie complexe, associée à des changements dans la routine quotidienne et la nutrition, éliminera la pathologie et redonnera la possibilité de mener une vie normale.

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