Pour quelles maladies la prednisolone est-elle prescrite ? Médicament glucocorticoïde pour les formes sévères de réactions allergiques - ampoules et comprimés Prednisolone: ​​​​mode d'emploi et posologie du médicament

Prednisolone - systémique et drogue locale, à base d'hormones, a une durée d'action moyenne. C'est un analogue de l'hormone hydrocortisone synthétisée par les glandes surrénales.

La substance active du médicament est plusieurs fois plus active que l'hormone naturelle. Le médicament éteint une réaction allergique ou prévient son apparition, a un effet anti-inflammatoire et anti-choc, réduit l'activité système immunitaire.

Aperçu de l'article :

Prednisolone - qu'est-ce que c'est ?

La prednisolone est un médicament de synthèse à base de glucocorticoïdes.

A un effet antiallergique, supprime l'activité du système immunitaire, éteint réaction inflammatoire, rend les récepteurs bêta-adrénergiques plus sensibles aux phényléthylamines.

Il participe activement à la transformation des processus métaboliques dans l'organisme. Comment le médicament affecte-t-il le métabolisme?

Composition chimique et formes posologiques

La prednisolone est disponible auprès de nombreuses sociétés pharmaceutiques. Dans les préparations de différents fabricants, la concentration substance active est le même, mais les composants accessoires peuvent varier. La prednisolone est disponible sous quatre formes posologiques.

Pour quoi la Prednisolone est-elle prescrite ?

A quoi servent les pilules et les solutions injectables ? Avec l'aide de ces formes posologiques, les maladies suivantes sont guéries:

Les injections du médicament sont effectuées dans des situations critiques : lorsque symptômes graves allergies ou choc anaphylactique. Par des injections, le médicament est administré au patient pendant plusieurs jours, puis des pilules doivent être prises.

Le médicament sous forme de comprimé est souvent prescrit pour la bronchite et l'asthme bronchique, et il contribue également à la réussite de la prise de greffes.

À quoi sert la pommade à la prednisolone? Un remède externe est utilisé pour éliminer dermatite allergique et pathologies cutanées inflammatoires origine non infectieuse... Les maladies suivantes sont guéries à l'aide de la pommade:

• névrodermite;
• psoriasis;
• eczéma;
• lupus discoïde;
• tous les types de dermatite;
• divers types d'éruptions cutanées;
• la toxidermie.

Pourquoi les gouttes oculaires Prednisolone sont-elles prescrites? Les gouttes sont utilisées pour éliminer l'inflammation oculaire d'origine non infectieuse. Les maladies oculaires suivantes sont traitées avec le médicament:

• conjonctivite de nature allergique;
• iritis;
• uvéite;
• kératite ;
• sclérite;
• blépharite;
• ophtalmie.

Instructions pour l'utilisation des comprimés

Avec un traitement hormonal substitutif, les patients adultes doivent prendre 4 à 6 comprimés par jour, avec un traitement d'entretien - 1 à 2 comprimés.

Dans certains cas, la dose quotidienne peut être de 100 mg d'ingrédient actif, c'est-à-dire que 20 comprimés est le maximum.

La posologie pour les enfants est choisie par le pédiatre, en fonction de l'âge de l'enfant et de l'intensité du processus pathologique.

En règle générale, les nourrissons de deux mois à un an par jour reçoivent 0,15 mg d'ingrédient actif par kilogramme de poids corporel, cette quantité est divisée en trois doses. Les enfants de moins de 14 ans prennent 1 mg d'ingrédient actif par kilogramme de poids corporel par jour.

Il est conseillé de prendre le médicament le matin. Vous ne pouvez pas mettre fin brutalement à l'utilisation du médicament, la dose quotidienne doit être réduite progressivement.

En raison de l'arrêt brutal du médicament, une insuffisance rénale peut survenir.

Après la première semaine de prise du médicament, la dose quotidienne est réduite de 20%, au cours de la deuxième semaine, la dose quotidienne doit être réduite de 2 mg.

Instructions pour l'utilisation de la pommade

La peau malade est enduite de pommade trois fois par jour. Le cours thérapeutique minimum est de 5 jours, le maximum est de 2 semaines.

Instructions d'utilisation de la solution injectable

Le médicament est injecté dans les muscles ou les veines. La dose quotidienne pour un patient adulte est de 4 à 60 mg de principe actif. Pour les enfants solution médicinale injecté dans la fesse, la posologie et la durée du traitement sont fixées par le médecin. Habituellement, les bébés de 6 à 12 ans se voient prescrire 25 mg d'ingrédient actif par jour, les enfants de 12 ans jusqu'à 50 mg.

Pharmacocinétique

Le comprimé se décompose rapidement dans les intestins, la substance active est complètement dans le sang une heure et demie après l'ingestion. Le métabolisme de la substance active s'effectue en association avec les acides sulfurique et glucuronique, principalement dans le foie, dans une faible mesure dans les reins.

La substance utilisée est excrétée par le corps dans l'urine et la bile.

Application pendant la grossesse, l'enfance et la vieillesse

Quel effet la Prednisolone a-t-elle sur le corps des femmes enceintes, des personnes âgées et des enfants ?

1. Pendant la grossesse, en particulier dans les premiers stades, l'utilisation du médicament n'est autorisée que dans cas extrêmes... Les glucocorticoïdes peuvent s'accumuler dans le lait maternel, par conséquent, l'utilisation du médicament pendant l'allaitement est interdite.
2. Chez les personnes âgées, la prise de glucocorticoïdes s'accompagne souvent d'effets secondaires graves.
3. Chez les enfants, les glucocorticoïdes peuvent ralentir la croissance. Par conséquent, les pédiatres prescrivent la Prednisolone en un cycle raccourci à la dose minimale efficace.

Pourquoi le médicament est-il nocif ?

La prednisolone étant un agent hormonal, elle commence à agir quelques jours après la première dose. Le patient est obligé de prendre des médicaments longue durée, ce qui entraîne inévitablement des effets secondaires.

La prednisolone cause des dommages assez graves à l'organisme: elle supprime le système immunitaire, affecte négativement le travail des systèmes cardiovasculaire, endocrinien, reproducteur, digestif et nerveux central. Les conséquences du traitement médicamenteux sont les suivantes :

• hypokaliémie;
• arythmie;
• bradycardie;
• thromboembolie;
• arrêt cardiaque;
• hyperglycémie;
• hypertension artérielle;
• glycosurie;
• crampes musculaires;
• psychose;
• hypercortisolisme;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• oppression de l'hypothalamus, de l'hypophyse, des glandes surrénales.

Contre-indications

Le médicament ayant de multiples effets secondaires, il est interdit de l'administrer à de nombreuses catégories de patients. La prednisolone est contre-indiquée dans :

• ulcère gastroduodénal;
• insuffisance rénale et hépatique ;
• polio;
• syphilis;
• tuberculose;
• diabète sucré;
• hypertension;
• maladies virales de la peau et des yeux;
• dépression et troubles mentaux;
• myopathie;
• herpès;
• lymphadénite;
• ostéoporose;
• hypercortisolisme;
• mycose profonde;
• cataracte et glaucome.

Les injections ne doivent pas être administrées si le site d'injection est infecté.

Attention, seulement AUJOURD'HUI !

Le traitement à la prednisone est généralement associé chez la plupart des personnes à des conséquences graves sous forme de prise de poids rapide, impossible à perdre alors, de troubles hormonaux et autres phénomènes. Par conséquent, de nombreux patients ont peur de l'hormonothérapie, même en dépit des avantages que procure le médicament. Le résultat du traitement sera couronné de succès si les instructions du médecin sont strictement suivies lors du rendez-vous et schéma correct réduire les doses de prednisolone après la fin du cours.

Que s'est il passé

La prednisolone fait référence au médicament et à l'ingrédient actif du même nom. La substance est un substitut synthétique des hormones naturelles cortisone et hydrocortisone produites dans le corps humain par le cortex surrénalien.

L'analogue synthétique agit de manière plus agressive que les substances endogènes : il est 4 à 5 fois plus puissant que la cortisone et 3 à 4 fois plus puissant que l'hydrocortisone. Une telle activité explique la grande efficacité du médicament, car il fait face à de nombreuses maladies auxquelles les autres médicaments ne parviennent pas à faire face. Après administration orale, la prednisolone a plusieurs actions à la fois: elle élimine les processus inflammatoires, supprime les réactions allergiques, prévient la formation d'exsudat, neutralise les effets toxiques, soulage l'état de choc du corps.

Mais cette efficacité élevée et cette influence puissante sur les processus internes en cours provoquent divers états négatifs.

La prednisolone est disponible en différentes formes: comprimés, pommades, solutions injectables. Grâce à cela, le médicament est indiqué pour de nombreuses maladies graves.

Il est prescrit pour les lésions articulaires, les lésions graves du système respiratoire, les exacerbations de l'asthme bronchique, diverses pathologies du tissu conjonctif, les lésions cutanées. La prednisolone soulage parfaitement les chocs anaphylactiques, traumatiques et de brûlure. En vigueur agent hormonal et pour le traitement des organes de la vision.

Les caractéristiques du traitement avec un agent hormonal sont déterminées par le médecin en fonction de la pathologie, il calcule également la posologie et la durée d'utilisation séparément pour chaque patient.

Effets secondaires et règles de sevrage de la prednisone

Le principal danger du traitement à long terme par la prednisolone est que le médicament, remplaçant l'hormone humaine, réduit progressivement la capacité des glandes surrénales à synthétiser la production d'hormones humaines naturelles. En raison de l'apport externe constant de substituts hormonaux artificiels, la quantité d'hormones endogènes se forme de moins en moins.

Par conséquent, en cas d'arrêt brutal ou mal réfléchi d'un traitement avec un glucocorticoïde, une situation se crée lorsque la source externe s'est tarie et que la propre source n'a pas encore fonctionné. Le vide d'hormones qui en résulte devient un choc pour l'organisme et provoque sa réaction violente. Il est particulièrement dangereux de le faire si la prednisone est prise par voie orale pendant une longue période.

Connaissant cette caractéristique, les médecins agissent généralement avec prudence, prescrivant de petites doses du médicament, mais auxquelles il est possible effet cicatrisant... Il en va de même pour la durée du cours : il est arrêté dès que l'état du patient redevient normal. Mais tout cela doit se faire sous la surveillance constante d'un médecin qui sait comment réduire la prednisone, et en aucun cas vous ne devez arrêter de prendre des pilules par vous-même.

Afin de ne pas provoquer de réaction de choc (le syndrome de sevrage), il est nécessaire de permettre aux glandes surrénales de récupérer correctement et de commencer à synthétiser des hormones dans une quantité à laquelle les processus biochimiques se déroulent normalement.

Les symptômes de sevrage peuvent être jugés par les éléments suivants :

• Température corporelle élevée ou élevée
• Douleurs musculaires et articulaires
• Frissons, fièvre
• Faiblesse, léthargie.

De tels signes ne sont qu'une version allégée de la réponse, mais les conséquences sont beaucoup plus graves. En raison d'une forte diminution de la prednisolone et d'une annulation encore plus complète du médicament, les glandes surrénales peuvent complètement refuser.

Par conséquent, la prednisone doit être annulée progressivement, en réduisant légèrement la posologie du médicament administré. Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller en permanence le fonctionnement de divers organes. Si, à un certain stade du sevrage, l'état du patient s'aggrave, les médecins reprennent le régime précédent de prednisolone et, après stabilisation de l'état, recommencent à réduire la posologie.

La condition la plus dangereuse est considérée lorsque la dose de prednisolone devient égale au niveau de l'hormone naturelle. Dans ce cas, le montant est réduit encore plus lentement.

La durée du sevrage médicamenteux pour différentes personnes prend un temps différent : de plusieurs semaines à plusieurs mois, voire un an. Mais même après l'abolition complète de la prednisolone, les processus lancés par celle-ci peuvent se produire dans le corps pendant plusieurs années. Par conséquent, il est nécessaire de consulter régulièrement un médecin pour un examen.

Problèmes de poids après traitement à la prednisone

La possibilité de récupérer après un traitement à la prednisone est l'un des sujets les plus débattus parmi les patients. Il est important de noter que le médicament lui-même n'affecte en aucune façon l'appétit. Mais la substance déclenche divers processus dans le corps, affecte le niveau d'hormones, ce qui contribue à la prise de masse. Afin d'éviter la prolifération des volumes, il est nécessaire d'éviter la prise de poids avec la première pilule du médicament

Cependant, les plaintes les plus courantes pendant et après le traitement avec un médicament hormonal sont numérotation abrégée les kilos en trop et l'inefficacité des régimes et des sports pratiqués. Les principales questions sur de nombreux forums et discussions sur Internet sont de savoir comment maintenir le même poids ou comment perdre du poids après la prednisone.

En fait, il n'y a pas un seul régime universel qui conviendrait absolument à tout le monde, puisque chacun a des habitudes alimentaires, une constitution corporelle, un métabolisme, un régime, un rythme de vie différents, l'amour du sport, la présence ou l'absence de dépendance aux sucreries, et bien autre. De plus, il faut tenir compte de la prise de poids à long terme précédente, des préférences alimentaires et de la capacité à se limiter.

Par conséquent, toute femme qui se plaint de kilos en trop après un médicament rêve de revenir à ses anciennes formes, il est préférable de contacter un nutritionniste. Avec cette approche, un spécialiste analysera les nuances les plus importantes, déterminera quelles substances manquent et lesquelles sont en excès. Il est également important de comprendre qu'il est nécessaire de prévenir la prise de poids déjà au cours du traitement, et non lorsque la flèche sur la balance a rampé. Et faites tout cela en tenant compte des caractéristiques de votre maladie.

Caractéristiques de la nutrition pendant et après le traitement

Les principales recommandations pour perdre du poids chez les femmes qui considèrent leur poids comme important sont de conseiller d'ajuster leur alimentation de manière à accélérer le métabolisme et en même temps à ne pas causer de dommages irréparables à l'absence d'aliments vitaux. vitamines importantes et d'autres nutriments.

• Il est recommandé de commencer la matinée avec un verre d'eau : le soir, préparez 1 litre d'eau, trempez une tranche de citron et quelques brins de menthe dans un récipient. Le matin, dosez un verre et buvez le plus lentement possible, par petites gorgées. Il est recommandé d'étirer le processus pendant 20 minutes.
• Boire suffisamment tout au long de la journée eau pure, n'oubliez pas de le faire une demi-heure avant les repas. Le liquide accélère les processus métaboliques, contribuant à une meilleure combustion des calories.
• Répartissez la nourriture pendant la journée en plusieurs repas (de préférence 5-6), mangez fractionné, en petites portions. Le dernier repas doit être au plus tard 2-3 heures avant le coucher.
• Les repas lors de la prise de prednisone devraient inclure des légumes à feuilles vertes, des plats de chou, des salades de légumes. Il est préférable d'éliminer complètement le sucre des aliments, alors qu'il est impératif de surveiller sa teneur dans les produits achetés, car il est secrètement présent dans la plupart d'entre eux.
• Exclure les aliments gras et frits de l'alimentation. Il vaut mieux remplacer les produits à base de farine blanche par du pain complet, limiter les fromages à pâte dure, le riz et les pommes de terre.
• Ceux qui mangent correctement se chargent régulièrement physiquement, il est recommandé d'organiser une journée de jeûne une fois par semaine. Les aliments faibles en calories sont autorisés à satisfaire la faim. Par exemple, faites cuire un mélange de prétrempé riz sauvage et haricot mungo vert (2 cuillères à soupe chacun). Ces aliments peuvent être consommés en petites portions tout au long de la journée. L'eau potable est autorisée en quantité illimitée. Les autres jours, il est utile de remplacer la viande par un shake protéiné de qualité, en remplaçant un repas par celui-ci.

La prednisolone est un médicament hormonal sérieux qui demande du respect. En plus des énormes avantages qu'il procure, le médicament peut également provoquer des effets indésirables, qui prennent beaucoup de temps et d'efforts pour être éliminés. Et s'il n'y a pas envie de boire le remède uniquement par peur d'aller mieux, il faut tout d'abord analyser les avantages de la prednisolone, et seulement après cela, penser à la silhouette. Avec l'approche normale, chaque personne a la possibilité de maintenir son poids pendant le traitement ou de perdre du poids après celui-ci.

Merci

Prednisone est un glucocorticoïde synthétique hormone(glucocorticoïde), similaire dans le spectre d'activité thérapeutique à ceux normalement produits dans le corps humain par les glandes surrénales. Les glucocorticoïdes, y compris la prednisolone, sont utilisés en interne sous forme de comprimés, par voie systémique sous forme d'injections et par voie topique - une pommade est appliquée sur la peau et les yeux.

La prednisolone a des effets anti-inflammatoires, anti-allergiques, anti-chocs, anti-exsudatifs, anti-prolifératifs, antiprurigineux et immunosuppresseurs. Ces effets sont très puissants et prononcés, par conséquent, la prednisolone n'est utilisée que pour les maladies et affections graves survenant avec inflammation sévère, spasmes musculaires(par exemple, les bronches, etc.) et une exsudation abondante, qui sont potentiellement mortelles.

Ce médicament est utilisé uniquement dans le cadre de thérapie complexe pour le soulagement de l'inflammation sévère, de l'œdème, des démangeaisons, de l'exsudation et de la prolifération dans les vascularites, les rhumatismes, l'arthrite, la myocardite, la péricardite, la dermatomyosite, la sclérodermie, la périartérite, l'asthme bronchique, l'œdème de Quincke, la spondylarthrite ankylosante, les allergies médicamenteuses, la dermatite, l'hépatite, l'eczéma, la glomère, sclérose en plaque, pemphigus, psoriasis, lupus érythémateux disséminé, leucémie, lymphogranulomatose, tumeurs, pathologies oculaires inflammatoires et insuffisance surrénale.

Variétés, noms, formes de libération et composition de la prednisolone

Tous les médicaments dont le nom contient le mot « Prednisolone » contiennent glucocorticoïde prednisone.

Actuellement, les médecins, les pharmaciens et les patients sous le nom de « Prednisolone » désignent l'ensemble des médicaments contenant de la prednisolone en tant que substance active. Ces médicaments sont vendus sous différents noms commerciaux, dont beaucoup ont été enregistrés dans les pays de la CEI au cours des 20 dernières années, car avant cela, il existait une pratique consistant à libérer des médicaments contenant la même substance active par diverses usines pharmaceutiques dans les villes et les républiques du URSS sous le même thème, le même nom. C'est-à-dire, par exemple, qu'un médicament contenant de la prednisolone a été produit dans une usine pharmaceutique Nijni Novgorod, Samara, Tomsk et d'autres villes, mais il était toujours vendu dans les pharmacies sous le même nom "Prednisolone".

Aujourd'hui, de nombreuses usines pharmaceutiques, souhaitant protéger leur production médicament, enregistrez-le sous un nom différent, par exemple, Prednisol, Medopred, etc. Ceci est fait pour que les gens, les médecins et les pharmaciens puissent rapidement déterminer quel type de "prednisolone" est produit par une plante particulière. C'est pratique, car certaines drogues, pour des raisons subjectives, peuvent être appréciées par les gens plus que d'autres. Connaissance nom commercial une telle "bonne" prednisolone, vous pouvez l'acheter immédiatement, et ne pas chercher dans les pharmacies "Prednisolone" produite par une plante particulière.

Aujourd'hui, les médicaments contenant de la prednisone sont fabriqués et vendus sous les noms commerciaux suivants :

• Dekortin N20, Dekortin N5 et Dekortin N50;
• Médopred;
• Prednisol;
• Prednisolone;
• Prednisolone bufus;
• Prednisolone-Nycomed ;
• Prednisolone-Ferein;
• hémisuccinate de prednisolone ;
• métasulfobenzoate de sodium de prednisolone ;
• Phosphate de prednisolone sodique ;
• Pommade à la prednisolone;
• Solu-Dekortin N25, Solu-Dekortin N50 et Solu-Dekortin H250.

Dans la suite du texte de l'article, nous comprendrons sous le nom de « Prednisolone » tous les médicaments contenant l'hormone prednisolone comme substance active, quelle que soit leur dénomination commerciale.

Les préparations de prednisolone sont disponibles sous cinq formes posologiques :

• Comprimés oraux;
• Solution pour injection intraveineuse et intramusculaire ;
• Poudre pour solution injectable;
• Pommade à usage externe;
• Collyre ou suspension.

Les comprimés contiennent 5 mg et 1 mg de prednisolone, solution - 30 mg par 1 ml et 15 mg par 1 ml, poudre - 30 mg par flacon, pommade - 0,5% et collyre - également 0,5%. En tant que composants auxiliaires, les préparations de la même forme posologique (par exemple, les comprimés) peuvent contenir des substances différentes, si elles sont produites par différentes usines. Par conséquent, la composition détaillée et précise des composants auxiliaires doit être vue sur l'emballage ou dans la notice avec les instructions attachées à un médicament particulier.

Prednisolone - prescription

La prescription des comprimés de Prednisolone est la suivante :
Rp. : Tab. Prednisoloni 0,001 (ou 0,005)
D. t. ré. N 50 en comprimés
S. 1 comprimé 3 fois par jour.

La recette de la pommade Prednisolone est la suivante:
Rp. : Ung. Prednisoloni 0,5%
D. S. Appliquer sur les zones touchées 1 à 2 fois par jour.

La prescription des gouttes oculaires Prednisolone est la suivante :
Rp. : Sol. Prednisoloni 0,5%
D. S. Contribuer à sac conjonctival 1 à 2 gouttes, 2 à 3 fois par jour.

La prescription de la solution injectable de Prednisolone est la suivante :
Rp. : Sol. Prednisoloni 3% (30 mg / ml)
D. t. ré. N 10 inamp.
S. Administrer par voie intraveineuse 1 à 2 fois par jour.

Dans toutes les recettes après les lettres "Rp." le nom de la forme posologique du médicament est indiqué (Sol - solution, Ung - pommade, Tab - comprimés) et le nom du médicament est écrit en latin (Prednisoloni). Après le nom du médicament, la concentration de la substance active est indiquée, c'est-à-dire la posologie. Sur la ligne suivante après les lettres "D. t." il est indiqué quelle quantité de médicament doit être administrée à une personne (par exemple, le comprimé n ° 50 signifie qu'une personne doit distribuer 50 comprimés, etc.). Après la lettre "S", il est indiqué comment utiliser le médicament. Cette ligne de prescription est destinée à la personne qui utilisera la Prednisolone.

Effets de la Prednisolone (action thérapeutique)

La prednisolone à usage systémique (comprimés et injections), local (collyre) et externe (pommade) a les effets thérapeutiques suivants :

• Action anti-inflammatoire, qui consiste en un soulagement rapide et efficace du processus inflammatoire de toute localisation et intensité;
• Action antiallergique, qui consiste en l'arrêt rapide du développement d'une réaction allergique et de ses manifestations, telles que spasmes, œdèmes, éruptions cutanées, etc.
• Action anti-choc, qui consiste à stopper le choc afin d'éviter la mort ;
• Action antiexsudative, qui consiste à supprimer le processus actif d'exsudation (épanchement de liquide inflammatoire des tissus);
• Action antiproliférative, qui consiste à supprimer la multiplication active des cellules dans la zone endommagée, ce qui empêche la formation d'épaississement cicatriciel des parois des organes;
• Action antiprurigineuse, qui consiste à éliminer la sensation de démangeaison provoquée par des réactions allergiques ou inflammatoires ;
• Action immunosuppressive, qui consiste à supprimer le système immunitaire et à créer une immunodéficience artificielle.

Pour utilisation clinique tous les effets de la Prednisolone sont importants, à l'exception de l'immunosuppresseur, qui est plutôt considéré comme un effet secondaire. Les effets thérapeutiques se développent très rapidement, ce qui permet d'utiliser le médicament dans des situations critiques, lorsqu'il est nécessaire de normaliser l'état d'une personne littéralement dans les 5 à 10 minutes, arrêtant ainsi le développement ultérieur d'un œdème massif, de spasmes organes respiratoires et infiltration inflammatoire de la paroi de l'organe.

Étant donné que la prednisolone a un effet très puissant, elle n'est utilisée que dans cas sévères lorsque d'autres médicaments (par exemple, anti-inflammatoires non stéroïdiens, antihistaminiques, etc.) n'ont pas l'effet recherché. S'il est possible de maintenir un état normal et de prévenir l'aggravation de la maladie non pas avec la prednisolone, mais avec d'autres médicaments "plus faibles", cela doit être fait de cette manière. La prednisolone ne doit être utilisée que dans les cas où d'autres médicaments sont inefficaces ou où une maladie potentiellement mortelle est survenue (par exemple, œdème de Quincke, choc anaphylactique, bronchospasme, etc.), qui doivent être éliminés très rapidement.

En plus des effets thérapeutiques énumérés, la prednisolone est capable d'exercer les effets pharmacologiques suivants :

• Augmente la dégradation des protéines, diminuant sa concentration dans le plasma sanguin et les tissus ;
• Augmente la synthèse des protéines dans le foie;
• Supprime la croissance active chez les enfants en augmentant la dégradation des protéines ;
• Conduit à la redistribution de la graisse, augmentant son dépôt sur le visage et le haut du corps ;
• Augmente les niveaux de glucose dans le sang;
• Retient l'eau et le sodium dans le corps, ce qui contribue à la formation d'œdèmes;
• Il élimine le potassium du corps et réduit son absorption dans l'intestin;
• Augmente l'excitabilité du cerveau;
• Réduit le seuil de préparation convulsive, à la suite duquel des crises peuvent se développer chez une personne plus souvent lorsqu'elle est exposée à des stimuli de force relativement faible;
• Supprime la synthèse de ses propres glucocorticoïdes par les glandes surrénales ;
• Inhibe la synthèse de l'hormone thyréostimulante et folliculostimulante (TSH et FSH).

Ces effets pharmacologiques ne sont presque jamais utilisés à des fins thérapeutiques, mais puisqu'ils sont à la base des effets secondaires, ils sont toujours pris en compte pour une évaluation adéquate de l'état du corps dans le contexte de l'utilisation de la prednisolone.

Indications pour l'utilisation

Pommade, collyre, comprimés et solution de prednisolone sont utilisés pour un large éventail de maladies dangereuses et graves qui surviennent avec une inflammation sévère, une composante allergique et une transpiration prononcée de l'infiltrat dans les tissus, ainsi qu'un épaississement de la paroi de la personne affectée. organe. Chaque forme posologique est conçue pour soulager les mêmes réactions pathologiques qui ont localisation différente... Ainsi, la pommade est utilisée pour les maladies de la peau, les gouttes - pour la pathologie oculaire, et la solution et les comprimés - pour les dommages aux organes internes.

La prednisolone, sous quelque forme que ce soit, est uniquement destinée à soulager les symptômes. Elle doit donc être utilisée dans le cadre d'un traitement complexe visant à guérir la maladie ou à obtenir une rémission stable. Considérez les indications pour l'utilisation de chaque forme posologique.

Indications pour l'administration intraveineuse et intramusculaire de la solution de Prednisolone

Les indications pour l'administration intraveineuse et intramusculaire de la solution de Prednisolone sont les suivantes :

• Réactions allergiques aiguës avec œdème sévère, spasme et infiltration (par exemple, œdème de Quincke, bronchospasme, œdème et inflammation après une morsure d'insecte ou de serpent, éruption cutanée importante, prurigineuse et douloureuse, etc.);
• État asthmatique ;
• Asthme bronchique (forme sévère);
• Prévention et traitement de la thyréotoxicose et de la crise thyréotoxique ;
• Choc (brûlure, traumatique, opérationnel, toxique, cardiogénique, anaphylactique, transfusion sanguine);
• Réactions anaphylactoïdes ;
• dème cérébral quelle qu'en soit la cause ;
• Insuffisance surrénale aiguë ;
• Hépatite aiguë;
• Tranchant insuffisance hépatique ou coma hépatique ;
• Empoisonnement avec des liquides cautérisants (par exemple, essence de vinaigre, alcalis, etc.).

Indications pour l'administration intra-articulaire de la solution de Prednisolone

Les indications pour l'administration intra-articulaire de la solution de Prednisolone sont les suivantes :

• polyarthrite;
• Arthrite post-traumatique ;
• Arthrose des grosses articulations (hanche, épaule, genou, coude, etc.);
• Arthrose.

Indications d'utilisation des comprimés de Prednisolone et injection intramusculaire de la solution

Les indications pour l'utilisation des comprimés de Prednisolone et l'administration intramusculaire de la solution sont les suivantes :

• Maladies systémiques du tissu conjonctif (par exemple, lupus érythémateux disséminé, dermatomyosite, polyarthrite rhumatoïde, etc.);
• Aigu et chronique pathologies inflammatoires articulations (arthrite, y compris psoriasique et goutteuse, polyarthrite, arthrite juvénile, arthrose, périarthrite de l'omoplate, spondylarthrite ankylosante, bursite, synovite, épicondylite, tendosynovite, syndrome de Still chez l'adulte);
• Rhumatisme articulaire aigu;
• Cardiopathie rhumatismale aiguë;
• Asthme bronchique sévère;
• État asthmatique ;
• Maladies allergiques aiguës et chroniques (allergie aux médicaments et aux aliments, maladie sérique, urticaire, rhinite, œdème de Quincke, exanthème, rhume des foins);
• Maladies inflammatoires de la peau (pemphigus, psoriasis, eczéma, atopique, de contact, exfoliative et dermatite herpétiforme, prurit, névrodermite, toxidermie, dermatite séborrhéique, nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson);
• Œdème cérébral;
• Ulcération allergique de la cornée de l'œil;
• Conjonctivite allergique;
• Maladies oculaires inflammatoires (ophtalmie sympathique, uvéite lente, névrite optique);
• Insuffisance surrénale, y compris après prélèvement de l'organe ;
• Hyperplasie surrénale congénitale;
• Maladie rénale auto-immune (glomérulonéphrite aiguë, le syndrome néphrotique et etc.);
• Thyroïdite subaiguë;
• Maladies du système sanguin (anémie hémolytique auto-immune, panmyélopathie, agranulocytose, leucémie, lymphogranulomatose, purpura thrombocytopénique, thrombocytopénie chez l'adulte, érythroblastopénie, anémie hypoplasique congénitale);
• Maladies des poumons (alvéolite aiguë, fibrose, sarcoïdose degré II – III);
• Méningite tuberculeuse ;
• Tuberculose pulmonaire;
• Pneumonie par aspiration (provoquée par l'entrée dans les poumons corps étranger, crachats, eau, produits de décomposition des tissus, etc.);
• maladie du béryllium ;
• le syndrome de Leffler ;
• Cancer du poumon;
• Chorée ;
• Hépatite;
• Pathologie du tube digestif (colite ulcéreuse, maladie de Crohn, entérite);
• Prévention du rejet d'organes et de tissus après transplantation ;
• Augmentation des taux de calcium dans le sang dans le cancer ;
• Nausées et vomissements lors de la prise de cytostatiques ;
• Myélome multiple;
• maladie d'Addison-Birmer;
• Syndrome androgénital.

Indications d'utilisation de la pommade à la prednisolone

La pommade à la prednisolone est indiquée pour les maladies suivantes :

• Urticaire;
• Dermatite atopique, séborrhéique, simple et allergique ;
• lichen simplex chronique;
• Eczéma;
• Lupus érythémateux discoïde ;
• Toxidermie ;
• Érythrodermie ;
• Psoriasis;
• épicondylite ;
• Ténosynovite ;
• Bursite ;
• Périarthrite épaule-scapulaire ;
• Cicatrices chéloïdes ;
• La contracture de Dupuytren.

Indications d'utilisation des gouttes oculaires Prednisolone

Les gouttes oculaires de prednisolone sont indiquées pour une utilisation dans les maladies suivantes :

• Non infectieux maladies inflammatoires diverses parties de l'œil (iritis, iridocyclite, uvéite, épisclérite, sclérite, conjonctivite, kératite, blépharoconjonctivite, blépharite);
• Conjonctivite allergique;
• Processus inflammatoire dans l'œil causé par un traumatisme et une intervention chirurgicale ;
• Ophtalmie sympathique.

Mode d'emploi

En ce qui concerne l'utilisation de toute forme de prednisolone, la règle simple et immuable suivante doit être utilisée - utilisez le médicament dans le plus petit dose efficace et pour un minimum terme possible, ce qui est suffisant pour soulager une affection aiguë. N'oubliez pas que la prednisolone est un médicament de "conditions aiguës" et qu'elle n'est pas destinée à une utilisation à long terme en raison de nombreux effets secondaires très dangereux et graves. Par conséquent, après le soulagement d'une affection aiguë avec la prednisolone, il faut passer à la prise d'autres médicaments destinés à un usage régulier.

Considérez les règles d'utilisation des différentes formes posologiques de la prednisolone séparément.

Comprimés de prednisolone - mode d'emploi

Les comprimés sont lavés avec une petite quantité d'eau, avalés entiers, sans croquer ni mordre. Les comprimés de prednisolone doivent être pris le matin de 6h00 à 8h00 du matin, strictement après les repas. S'il est impossible de prendre le médicament à ce moment-là, cela doit être fait avant 12h00, car c'est le matin que la prednisolone a les effets thérapeutiques les plus prononcés. Si vous pouvez prendre toute la dose quotidienne du médicament en une seule fois le matin, vous devriez le faire. Si cela est impossible pour une raison quelconque, alors plus dose quotidienne(au moins 2/3) doit être pris le matin et le montant restant - vers 12h00.

Au début du traitement, les symptômes aigus et conditions sévères doit être pris 50 - 75 mg (10 - 15 comprimés) par jour, et les maladies chroniques - 20 - 30 mg par jour (4 - 6 comprimés). Après la normalisation de l'état, la dose de Prednisolone est réduite à 5-15 mg par jour et les comprimés continuent d'être pris. La durée du traitement est déterminée par le médecin et dépend de l'état général de la personne et de l'efficacité du traitement.

Pour les enfants, la posologie est calculée individuellement en fonction du poids corporel, sur la base du rapport de 1 à 2 mg pour 1 kg de poids corporel pour le début du traitement et de 0,25 à 0,5 mg/kg pour la dose d'entretien.

Ampoules de prednisolone - mode d'emploi

La solution peut être administrée par voie intramusculaire, intraveineuse ou intraarticulaire. La posologie et le mode d'administration des injections de prednisolone sont déterminés par le médecin individuellement dans chaque cas, en tenant compte du type de pathologie, de la localisation de l'organe affecté et de la présence d'une éventuelle période de soulagement. symptômes graves... Pendant le traitement, la posologie et le mode d'administration de la solution peuvent varier en fonction de la réponse de la personne au traitement.

La meilleure façon d'administrer la solution de Prednisolone est l'injection intraveineuse. Cela signifie que pour diverses maladies et conditions, la méthode de choix pour l'administration de la solution est intraveineuse. L'administration intramusculaire de Prednisolone ne doit être effectuée que s'il est impossible d'effectuer une injection intraveineuse. L'administration intra-articulaire de Prednisolone est indiquée exclusivement pour les maladies et les affections dans lesquelles les tissus à l'intérieur de l'articulation sont affectés.

Lorsque le gonflement, l'inflammation et l'exsudation dans l'articulation ont disparu, les injections de Prednisolone peuvent être remplacées par des comprimés, qui doivent être pris jusqu'à ce qu'une rémission stable se développe.

Étant donné que les glandes surrénales libèrent normalement des hormones glucocorticoïdes dans la circulation sanguine entre 6h00 et 8h00 du matin, les injections doivent être faites en même temps. C'est-à-dire que le moment optimal pour injecter la solution se situe entre 6h00 et 8h00 du matin. Il est recommandé que la totalité de la dose de l'hormone soit administrée en une seule fois le matin. Si, pour une raison quelconque, il est impossible d'entrer la dose quotidienne entière de Prednisolone à la fois, alors vous devez en entrer la majeure partie le matin (au moins 2/3) et à midi (12-00) - la quantité restante.

En cas de choc, 50 à 150 mg de Prednisolone (2 à 5 ml d'une solution à 3 % (30 mg/ml)) sont injectés à la fois. Rentrer la même quantité de solution toutes les 3 à 4 heures au cours du premier jour. Après cela, le médecin détermine s'il est nécessaire de poursuivre les injections de Prednisolone ou si elles peuvent être arrêtées. En cas d'insuffisance aiguë des glandes surrénales et du foie, ainsi qu'en cas de réactions allergiques, 100-200 mg de Prednisolone sont administrés toutes les 8 heures. Avec l'état de mal asthmatique, 500 à 1200 mg de Prednisolone sont injectés une fois, le deuxième jour, la posologie est réduite à 300 mg, le troisième à 150 mg et le quatrième à 100 mg. Le 5ème - 6ème jour, la Prednisolone peut être annulée si le statut asthmatique n'est plus réapparu.

Pour les enfants posologie quotidienne calculé individuellement, en fonction de l'âge et du poids corporel :

• Enfants de 2 à 12 mois - 2 à 3 mg pour 1 kg de poids ;
• Enfants de 1 à 14 ans - 1 à 2 mg pour 1 kg.

La prednisolone aux doses indiquées est administrée une fois, et s'il n'y a pas d'effet dans les 20 à 30 minutes, elle est administrée à nouveau. De plus au cours de la journée, l'introduction de Prednisolone n'est pas autorisée.

La posologie de Prednisolone pour administration intra-articulaire est déterminée par la taille de l'articulation :

• Grosses articulations - 25-50 mg;
• Pour les articulations de taille moyenne - 10 - 25 mg;
• Petites articulations - 5 - 10 mg.

Comment injecter correctement la Prednisolone

L'injection intraveineuse de Prednisolone se fait de deux manières - par jet et goutte à goutte ("compte-gouttes"). De plus, dans les premières heures suivant le développement d'un état aigu, la prednisolone est injectée dans un jet, c'est-à-dire qu'une veine est percée, une aiguille y est insérée et la solution est libérée de la seringue. Cette injection par jet de la solution est poursuivie jusqu'à ce qu'un effet très rapide soit recherché. Après normalisation partielle de la condition humaine, ils passent à l'introduction goutte à goutte de Prednisolone (« compte-gouttes »). Pour cela, la quantité requise de solution de Prednisolone est mélangée à une solution saline dans un volume de 250 à 500 ml et injectée à un débit de 15 à 25 gouttes par minute.

L'injection intramusculaire est effectuée selon règles générales... C'est-à-dire que la solution est injectée dans le partie supérieure cuisses, tiers supérieur de l'épaule ou dans l'abdomen si la personne est mince. Avant l'injection, la zone d'injection est essuyée avec un antiseptique, après quoi la solution est aspirée dans une seringue et l'aiguille est insérée profondément dans le tissu perpendiculairement à la peau. En appuyant sur le piston, la solution est libérée dans le muscle, l'aiguille est retirée et la peau est à nouveau essuyée avec un antiseptique.

Dosages de Prednisolone pour diverses maladies

Les dosages de Prednisolone pour diverses maladies sous forme de solution injectable sont les suivants :

• Insuffisance surrénale aiguë - dose unique 100-200 mg, dose quotidienne 300-400 mg;
• Réactions allergiques graves - 100 à 200 mg par jour pendant 3 à 16 jours ;
• Asthme bronchique - 25 - 35 mg par jour pendant 3 - 16 jours (avec cours sévère maladie et aucune amélioration dans les 2 jours, la posologie peut être augmentée à 50 - 70 mg par jour);
• Status asthmaticus - 500 - 1200 mg par jour;
• Crise thyrotoxique - 200 à 300 mg par jour (si nécessaire, la posologie est augmentée à 1000 mg) pendant 2 à 6 jours;
• Choc - 50 à 150 mg toutes les 4 heures pendant 1 à 2 jours ;
• Insuffisance rénale ou hépatique aiguë - 25 - 75 mg par jour;
• Polyarthrite rhumatoïde et lupus érythémateux disséminé - 75 à 125 mg par jour pendant 7 à 10 jours ;
• Hépatite aiguë - 75 - 100 mg par jour pendant 7 - 10 jours;
• Intoxication par des liquides cautérisants, brûlures du tube digestif et du système respiratoire - 75 à 400 mg par jour pendant 3 à 18 jours.

Début de l'admission

Pour commencer à prendre Prednisolone sous quelque forme que ce soit (comprimés et solution) pour diverses maladies, à l'exception des affections mettant la vie en danger, il faut commencer avec les doses les plus faibles possibles, qui, en l'absence d'effet, augmentent de 25 à 50 % par jour. . En cas de danger de mort, la Prednisolone est administrée immédiatement à la dose requise.

Annulation du médicament

Si le médicament a été pris pendant plus de 5 jours, il doit être annulé progressivement afin de ne pas provoquer de syndrome de sevrage. Habituellement, la posologie est réduite de 3 à 5 mg tous les 2 à 3 jours, la portant à 1 à 5 mg par jour. Après cela, le médicament est pris pendant 2 à 3 jours supplémentaires et complètement annulé.

Pommade Prednisolone - mode d'emploi

Sur les zones cutanées concernées, la pommade est appliquée en couche fine 1 à 3 fois par jour pendant 6 à 14 jours. L'utilisation de la pommade doit être interrompue dès que l'effet thérapeutique est atteint. Il n'est pas recommandé d'appliquer la pommade sous un bandage serré, car cela peut provoquer l'absorption d'une grande quantité de pommade dans la circulation sanguine avec le développement d'effets secondaires systémiques. La pommade ne doit pas être utilisée pendant plus de 14 jours sans interruption.

Règles d'utilisation des gouttes oculaires Prednisolone

La solution est introduite en 1 à 2 gouttes dans le sac conjonctival, qui se forme lorsque la paupière inférieure est tirée vers le bas. Les gouttes sont utilisées 3 fois par jour et dans des conditions aiguës - toutes les 2 à 4 heures. Si une opération a été réalisée sur les yeux, les gouttes de Prednisolone ne peuvent être utilisées que 3 à 5 jours après l'intervention. La thérapie est arrêtée dès qu'il y a une amélioration de l'état.

Application pendant la grossesse

La prednisolone pendant la grossesse ne peut être utilisée que s'il existe une menace pour la vie de la mère, car la prednisolone a un effet tératogène. Dans des expériences sur des rats et des souris, le développement d'une fente palatine a été montré chez les chiots nés d'une mère qui a reçu de la prednisolone pendant la grossesse.

Lors de l'allaitement, la prednisolone ne doit pas non plus être utilisée, car l'hormone passe dans le lait et peut affecter le corps du bébé. Par conséquent, s'il est nécessaire d'utiliser la prednisolone chez les mères qui allaitent, l'enfant doit être transféré dans des mélanges artificiels.

instructions spéciales

La prednisolone en comprimés et en solution est administrée de manière optimale de 6 à 8 heures du matin, et pendant ces heures, vous devez prendre la totalité ou la majeure partie de la dose quotidienne (au moins 2/3). Lorsqu'une situation stressante survient chez une personne prenant des glucocorticoïdes, la Prednisolone doit être administrée jusqu'à ce que cet effet de stress soit passé.

Si une personne a souffert de psychose dans le passé, des doses élevées de prednisolone ne doivent être prises que sous la supervision d'un médecin.

Pendant toute la durée du traitement par Prednisolone, un ophtalmologiste doit être examiné une fois par semaine et un don de sang doit être effectué pour déterminer la concentration de potassium, de sodium, de calcium, de chlore et de glucose dans le plasma, ainsi qu'une numération formule sanguine complète. Le niveau de pression doit être surveillé quotidiennement et chez les enfants, la dynamique de croissance et de développement doit être surveillée en plus.

Lors de l'utilisation de gouttes, la pression intraoculaire et l'état de la cornée doivent être surveillés. Et il est recommandé d'utiliser la pommade à la prednisolone simultanément avec un antifongique et agents antibactériens pour prévenir maladies infectieuses la peau.

L'annulation de la prednisolone, qui a été prise pendant plus de 5 jours, doit toujours être progressive.

Dans le contexte du traitement à la prednisolone, la résistance d'une personne aux infections diminue. Par conséquent, si des signes de la maladie apparaissent, vous devez consulter un médecin et prendre les antibiotiques, les antiviraux et les antifongiques nécessaires.

Pour réduire la gravité des effets secondaires de la prednisolone, vous pouvez prendre des stéroïdes anabolisants, des antiacides et des préparations de potassium.

Interaction avec d'autres médicaments

L'interaction avec d'autres médicaments n'est notée que pour les comprimés et la solution. L'onguent et les gouttes pour les yeux n'interagissent pas avec d'autres médicaments si fortement que cela ait une importance clinique. Ainsi, la prednisolone en association avec d'autres médicaments a les effets suivants :

• Glycosides cardiaques, diurétiques (non épargneurs de potassium) - augmente l'excrétion de potassium;
• Médicaments antidiabétiques - réduisant l'effet de la baisse des niveaux de glucose;
• Coumarine - réduction de l'effet anticoagulant;
• Rifampicine - une diminution de l'activité de la prednisolone;
• Acide acétylsalicylique - le risque de saignement du tractus gastro-intestinal augmente.

Si la prednisolone a été utilisée 8 semaines ou moins avant et dans les 14 jours suivant la vaccination, alors une telle immunisation est inefficace. Le vaccin doit être revacciné lorsqu'au moins 8 semaines se sont écoulées depuis la dernière dose de Prednisolone.

Surdosage

Un surdosage de Prednisolone est possible et se manifeste par une augmentation de la pression artérielle, un œdème et une augmentation des effets secondaires. Pour le traitement du surdosage aigu, un lavage gastrique est effectué et des absorbants sont pris. Pour le traitement du surdosage chronique, réduisez la dose de Prednisolone.

Prednisolone pour les enfants

Chez les enfants, la prednisolone n'est utilisée qu'en cas de besoin urgent, lorsqu'il existe un danger pour la vie ou maladie grave, ne se prête pas au traitement avec d'autres médicaments. Lors de l'utilisation de comprimés et d'une solution de prednisolone chez les enfants de moins de 14 ans, un schéma intermittent doit être utilisé, qui consiste à prendre le médicament pendant 3 jours, après quoi une pause est prise pendant 4 jours, etc. Ce schéma intermittent peut réduire le risque de retard de croissance et de développement chez le bébé. Lors de l'utilisation de la pommade, il est impossible de prendre des mesures supplémentaires pour améliorer l'absorption du médicament dans le sang (par exemple, échauffement, bandages serrés, etc.). Sinon, les règles d'utilisation et les précautions pour les enfants sont les mêmes que pour les adultes.

La posologie de la pommade et des gouttes oculaires Prednisolone pour les enfants est la même que pour les adultes. Et le dosage des comprimés et de la solution est calculé individuellement, en fonction du poids corporel et de l'âge. La dose initiale de comprimés, que l'enfant prend pendant 1 à 2 jours pour soulager une affection aiguë, est calculée comme 1 à 2 mg pour 1 kg de poids corporel. Cette posologie est répartie en 4 à 6 prises par jour. Une fois l'état aigu normalisé, l'enfant est transféré à une dose d'entretien de Prednisolone, qui est calculée à 0,3-0,6 mg pour 1 kg de poids corporel par jour.

La posologie journalière de la solution est calculée individuellement en fonction de l'âge et du poids corporel :

• Enfants de 2 à 12 mois - 2 à 3 mg pour 1 kg de poids ;
• Enfants de 1 à 14 ans - 1 à 2 mg pour 1 kg ;
• Plus de 14 ans - dosage adulte.

Après Prednisolone (œdème, excès de poids)

Après la fin du cours d'utilisation de la prednisolone, les gens remarquent très souvent l'apparition d'un œdème sur le visage, surpoids dans l'abdomen, les bras, le cou et le visage, ainsi qu'une atrophie des muscles des cuisses et des fesses. Malheureusement, la Prednisolone peut vraiment provoquer une prise de poids et une atrophie musculaire, qui, après la fin de son utilisation, ne disparaîtront pas d'elles-mêmes et vous devrez faire un effort pour retrouver une forme normale. Le poids peut être réduit et les muscles peuvent être entraînés en faisant régulièrement de l'exercice dans le gymnase et en mangeant bien. Il n'y a pas d'autre moyen de se remettre en forme.

Avec assez de persévérance pour visiter salle de sport et un entraînement régulier, de nombreuses personnes notent que même au cours de l'utilisation de la prednisolone, elles ne prennent pas de poids. La seule chose qui ne peut pas être contrôlée est le dépôt de graisse sur le visage avec la formation d'une forme de lune. Cependant, il est vraiment presque impossible d'arrêter le dépôt de graisse sur le visage, vous devez donc vous en accommoder. Quelque temps après l'arrêt de l'utilisation de la prednisolone, la graisse du visage disparaîtra d'elle-même.

Quant aux œdèmes, ils ne sont possibles que dans le contexte d'un traitement à la prednisolone. Une fois le traitement terminé, l'œdème d'une personne ne doit pas être perturbé s'il n'y a pas de maladie pouvant la provoquer. Cependant, le dépôt de graisse sur le visage au cours de l'utilisation de la prednisolone entraîne une augmentation de la quantité de tissu sous-cutané dans les joues, les orbites et d'autres parties, qui se remplit de sang pendant le sommeil, ce qui entraîne son la masse et le volume augmentent quelque peu. Et c'est ce volume accru des tissus mous du visage que les gens confondent avec un œdème.

Pendant la journée, le sang s'écoule du tissu adipeux du visage sous l'influence de la gravité, et ce « gonflement » disparaît au déjeuner ou au dîner. Beaucoup de gens s'inquiètent de cet "œdème", car ils pensent qu'il s'agit d'un symptôme d'une sorte de problème dans le corps. Cependant, ce n'est pas vrai, et ce comportement du tissu adipeux sous-cutané du visage est le prix à payer pour un traitement salvateur. Avec un exercice régulier et une bonne nutrition pendant plusieurs mois, une perte de poids globale se produira et la quantité de tissu adipeux diminuera dans toutes les zones du corps, y compris le visage. Et seulement après cela, le "gonflement" disparaîtra.

Prednisolone pour les allergies

La prednisolone pour les allergies n'est utilisée que dans les cas où la réaction d'une personne à l'allergène est forte, menaçant la vie ou le fonctionnement normal des organes et des systèmes, par exemple, bronchospasme, œdème des voies respiratoires (œdème de Quincke), augmentation excessive de la perméabilité vasculaire, réaction anaphylactique choc, etc... Dans ces situations, la prednisolone doit être prise en comprimés ou administrée par voie intraveineuse en 1 à 2 fois, 100 à 200 mg (3 à 6 ampoules ou 20 à 40 comprimés). Après la normalisation de l'état et l'arrêt de la progression de la réaction allergique, il faut passer à la prise d'autres médicaments antiallergiques, tels que les antihistaminiques ( Solution de prednisolone pour... La prednisolone à usage intraveineux et intramusculaire est produite dans des ampoules d'un volume d'un millilitre.
Le...

Solution de prednisolone .... Si vous utilisez une solution de prednisolone par injection intramusculaire, le médicament pénètre très rapidement dans ...

La prednisolone est un médicament ... C'est un médicament corticostéroïde qui a un léger effet anti-inflammatoire et immunomodulateur ...

Ils sont utilisés pour divers...

Prednisone. Médicinale... L'utilisation de ce médicament menace d'une masse de perturbations dans le travail de divers organes et systèmes. Et loin de...

La prednisolone en ampoules et en suspensions n'est pas utilisée par voie intraveineuse. En lien avec un certain...

Prednisone. Côté ... En raison du fait que la prednisone est un médicament systémique, son effet affecte tout le corps ...

Prednisone. Les indications, ... Du fait que la prednisone affecte le fonctionnement du système nerveux central, son action se propage ...

La quantité de médicament est généralement prescrite en tenant compte de toutes les caractéristiques du patient, de ses antécédents médicaux et de l'accompagnement ...

Prednisone. Comprimés.... Le principal ingrédient actif de la prednisolone est l'hydrocortisone déshydratée. Possède des propriétés...

Comme tous les corticostéroïdes, la prednisone affecte le métabolisme des glucides et des protéines, du sel et de l'eau. Il augmente la glycémie, améliore l'excrétion de potassium et d'azote dans l'urine, augmente l'absorption du sodium et de l'eau, affecte les cellules sanguines et augmente la dégradation des protéines dans le corps.

La prednisolone a un effet anti-inflammatoire, anti-allergique, antichoc et antitoxique prononcé. Pour cette raison, la prednisolone, parmi d'autres corticostéroïdes, est largement utilisée depuis plus de 50 ans pour le traitement de nombreuses maladies dans toutes les branches de la médecine : thérapie et pédiatrie, neurologie et dermatologie, chirurgie et gynécologie.

La prednisolone est également impliquée dans le métabolisme des sucres. Ils sont mieux absorbés par les aliments et pénètrent également dans la circulation sanguine en grande quantité.
Ce médicament affecte également le métabolisme des minéraux dans le corps. Sous son influence, le sodium et l'eau s'accumulent dans le corps, le calcium est moins bien absorbé et le potassium est excrété en grande quantité.
Ce médicament empêche les éosinophiles d'activer les médiateurs inflammatoires, réduisant ainsi la réponse inflammatoire.
En inhibant la libération des médiateurs allergiques de l'histamine, ce médicament réduit les réactions allergiques.

Usage de ce médicament peut avoir un effet néfaste sur les médicaments suivants :
1. des moyens pour abaisser la coagulation du sang ;
2. les salicylates ;
3. médicaments utilisés par les diabétiques, agents antimicrobiens.

Si vous arrêtez brusquement de prendre ce médicament, une rechute de la maladie qui a été traitée peut commencer, le cortex surrénalien peut échouer.

N'utilisez pas de pommade à la prednisone pendant plus de deux semaines. Si le patient souffre d'acné, leur nombre peut augmenter.

Si ce médicament est utilisé en association avec des médicaments qui empêchent la coagulation du sang, leur efficacité augmente. Si vous combinez la réception avec des salicylates, des saignements peuvent apparaître. Si combiné avec des diurétiques, trop de sel sera excrété du corps.

Les gouttes de prednisolone sont libérées dans un flacon avec un compte-gouttes de dix millilitres.
Ils sont utilisés pour divers processus inflammatoires localisés sur la membrane muqueuse des organes de la vision (conjonctivite, blépharite), avec des formes sévères de processus inflammatoires localisés sur le segment antérieur de la choroïde, la sclérotique, l'inflammation du globe oculaire, ainsi que dans le système sympathique ophtalmie. De plus, l'utilisation de ce médicament donne de bons résultats pour les ecchymoses ou les blessures des organes de la vision. Et aussi comme l'un des moyens de rééducation du patient après une intervention chirurgicale sur les organes de la vision. L'élimination de l'inflammation après un microtraumatisme prolongé du globe oculaire est possible.

Des gouttes de prednisolone sont instillées dans les yeux, essayant de pénétrer dans la cavité entre la paupière et globe oculaire... Vous devez goutter le matin, le midi et le soir. La durée du traitement ne doit pas dépasser deux semaines.

Malgré le fait que ce médicament soit utilisé sous forme de gouttes, il pénètre dans la circulation sanguine et a un effet systémique sur tous les organes. Par conséquent, l'apparition de divers effets secondaires est possible. Cependant, lors de l'utilisation de gouttes de ce médicament, la complication la plus courante est une augmentation pression intraocculaire ainsi que diverses réactions allergiques locales.

Toutes les conditions et contre-indications qui s'appliquent à toutes les autres formes de ce médicament s'appliquent à l'utilisation de gouttes de prednisolone.

N'essayez pas de vous soigner vous-même, car l'utilisation incontrôlée de la prednisolone, et en particulier le surdosage, peut être fatale.

Si vous utilisez une solution de prednisolone par injection intramusculaire, le médicament pénètre très rapidement dans la circulation sanguine. Dans ce cas, la quantité maximale de médicament dans le plasma est détectée plus tôt que l'effet thérapeutique n'est observé, qui se produit après deux à huit heures. En pénétrant dans le sang, la principale quantité de médicament entre en contact avec les globulines du sang, puis avec l'albumine, ce qui a pour conséquence une augmentation de la fraction non liée du médicament, il ne devient pas un médicament, mais un poison.

Le médicament est évacué du corps en deux à quatre heures, et encore plus rapidement chez les bébés. Il est traité et absorbé par le corps dans le foie, un peu dans les reins, les intestins et les organes respiratoires. Après avoir été traité à l'oxygène, le médicament est évacué avec les urines. Un cinquième de la prednisolone est excrété par les reins sous forme inchangée. Une partie du médicament est excrétée dans la bile.

Chez les patients atteints d'une maladie du foie, la prednisolone est traitée plus longtemps et réagit plus mal avec les globulines et l'albumine. Par conséquent, chez ces patients, le médicament est évacué plus longtemps.
Les injections veineuses sont utilisées comme anti-choc, avec des complications rectocolite hémorragique et la maladie de Crohn.

Les injections musculaires sont utilisées pour les maladies articulaires, la dermatomyosite, la spondylarthrite ankylosante, la dermatomyosite, les maladies respiratoires, divers types d'allergies, les maladies surrénales, la jaunisse non infectieuse, coma hépatique, maladie rénale, troubles sanguins, maladies de la peau.
L'utilisation par infiltration est utilisée pour diverses maladies du tissu musculaire, ainsi que pour les maladies des articulations.

La prednisolone appartient à un groupe de médicaments hormonaux synthétiques utilisés pour éliminer l'inflammation. Médicament pharmacologique réduit rapidement la gravité des symptômes, accélère considérablement le rétablissement des patients. Mais avec l'utilisation prolongée de doses élevées d'un glucocorticoïde, des effets secondaires de la prednisolone apparaissent - une augmentation pression artérielle, destruction le tissu osseux, gain de poids. Pour éviter le développement de telles conséquences négatives, vous devez suivre toutes les recommandations médicales, qui incluent une bonne nutrition lors de l'admission et de l'annulation. médicament.

Caractéristiques du médicament

Le cortex surrénalien produit l'hormone hydrocortisone, qui régule le fonctionnement de nombreux systèmes vitaux humains. La prednisolone est un analogue artificiel de ce glucocorticoïde, qui est plusieurs fois plus puissant que lui. Une efficacité thérapeutique aussi élevée est également côté négatif, exprimé dans l'émergence des conséquences sérieuses pour le corps du patient.

Les fabricants libèrent le médicament sous diverses formes posologiques, chacune étant conçue pour traiter une maladie spécifique. Dans les rayons des pharmacies, la Prednisolone se présente sous forme de :

• collyre 0,5%;
• solutions pour 30 mg/ml et 15 mg/ml utilisées pour l'administration intraveineuse, intramusculaire et intra-articulaire;
• comprimés contenant 1 et 5 mg d'ingrédient actif;
• 0,5% de pommade à usage externe.

Avertissement : Le manque de surveillance médicale pendant la prise de Prednisolone entraînera le développement d'une carence en protéines dans la circulation systémique. Cela conduira à la production de quantités excessives de progestérone et à la manifestation de ses propriétés toxiques.

Les endocrinologues, ophtalmologistes, allergologues et neuropathologistes ne prescrivent un glucocorticoïde que dans les cas où l'utilisation d'autres médicaments n'a pas apporté les résultats souhaités. Pendant le traitement, les patients donnent régulièrement des échantillons biologiques pour des tests de laboratoire. Si l'utilisation de Prednisolone a provoqué des modifications négatives du travail du système cardiovasculaire ou endocrinien, le médicament est alors interrompu ou les doses quotidiennes et uniques utilisées sont ajustées par le médecin traitant.

Action pharmacologique du médicament

Quelle que soit la méthode d'utilisation de la prednisolone, un puissant effet anti-inflammatoire se manifeste immédiatement après la pénétration de la substance active du médicament dans le corps humain. Plusieurs mécanismes biochimiques sont impliqués dans son développement à la fois :

• Le médicament inhibe l'action d'une enzyme qui agit comme un catalyseur pour des réactions chimiques... Leurs produits finaux sont des prostaglandines, synthétisées à partir d'acide arachidonique et liées à des médiateurs inflammatoires. Prednisolone bloquant la phospholipase A2 se manifeste dans le soulagement syndrome douloureux, œdème et hyperémie ;
• Après qu'une protéine étrangère pénètre dans le corps humain, le système immunitaire est activé. Pour éliminer l'agent allergique, des globules blancs et des macrophages spéciaux sont produits. Mais chez les patients atteints de maladies systémiques, le système immunitaire donne une réponse déformée, réagissant négativement aux propres protéines du corps. L'action de la prednisolone est de supprimer l'accumulation de structures cellulaires qui déclenchent le processus inflammatoire dans les tissus ;
• La réponse du système immunitaire à l'introduction d'un agent de réaction allergique est la production d'immunoglobulines par les lymphocytes et les plasmocytes. Des récepteurs spécifiques se lient aux anticorps, ce qui conduit au développement d'une inflammation pour éliminer les protéines étrangères du corps. L'utilisation de Prednisolone empêche le développement d'événements dans un scénario aussi négatif pour les patients atteints de pathologies systémiques;
• Les propriétés thérapeutiques d'un glucocorticoïde comprennent l'immunosuppression, ou une diminution de l'activité fonctionnelle du système immunitaire. Un tel état artificiel, provoqué par la prise de Prednisolone, est nécessaire au traitement réussi des patients atteints de maladies systémiques - polyarthrite rhumatoïde, formes sévères d'eczéma et de psoriasis.

Avec l'utilisation prolongée de toute forme posologique du médicament, l'eau et les ions sodium commencent à être absorbés de manière intensive dans les tubules rénaux. Le catabolisme des protéines augmente progressivement et des modifications destructrices et dégénératives se produisent dans le tissu osseux. Les conséquences négatives du traitement par Prednisolone incluent une augmentation de la glycémie, qui est étroitement liée à la redistribution des graisses dans le tissu sous-cutané. Tout cela provoque une diminution de la production d'hormone adrénocorticotrope par l'hypophyse et, par conséquent, une diminution de l'activité fonctionnelle des glandes surrénales.

Attention : Pour la récupération complète du corps du patient après l'utilisation de Prednisolone, cela prend souvent plusieurs mois, pendant lesquels les médecins prescrivent un rendez-vous médicaments supplémentaires et le respect d'un régime d'épargne.

Quand vous devez prendre un glucocorticoïde

Malgré les nombreux effets secondaires de la prednisolone, c'est le premier choix pour la plupart des patients atteints de maladies systémiques. La conséquence négative de sa réception est la suppression de l'activité du système immunitaire, dans ce cas, elle conduit à une rémission prolongée de la pathologie. La prednisolone a une efficacité thérapeutique élevée dans le traitement des maladies suivantes :

• choc anaphylactique, œdème de Quincke, maladie sérique;
• polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, rhumatisme psoriasique;
• arthrite goutteuse aiguë, dermatomyosite, vascularite systémique, mésoartérite, périartérite noueuse ;
• pemphigus, lésions cutanées mycotiques, dermatite séborrhéique et exfoliative, dermatite bulleuse herpétiforme;
• hémolyse, purpura thrombocytopénique idiopathique, anémie aplasique congénitale.

La prednisolone est incluse par les médecins dans les schémas thérapeutiques Néoplasmes malins, hépatite chronique d'étiologies diverses, leucémie, méningite tuberculeuse. Le médicament est également utilisé pour empêcher le système immunitaire de rejeter les greffons.

Un agent hormonal n'étant prescrit que pour le traitement de pathologies graves difficiles à traiter avec d'autres médicaments, il existe peu de contre-indications à sa prise :

• sensibilité individuelle à la substance principale et aux ingrédients auxiliaires;
• infections provoquées par des champignons pathogènes.

La prednisolone n'est prescrite que lorsque la vie en danger conditions aux patients présentant des lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, certaines pathologies endocriniennes, ainsi que les femmes enceintes et les femmes qui allaitent.

Effets secondaires du médicament

Au cours de la recherche, une relation a été établie entre la prise de certaines doses de Prednisolone et le nombre d'effets secondaires qui surviennent. Le médicament, pris à petite dose pendant une longue période, a provoqué moins d'effets négatifs par rapport à l'utilisation de fortes doses pendant une courte période. Les patients ont reçu un diagnostic des effets secondaires suivants de la prednisolone :

• hirsutisme;
• hypokaliémie, glycosurie, hyperglycémie;
• impuissance;
• dépression, confusion;
• délire, hallucinations;
• instabilité émotionnelle.

Prendre un traitement médicamenteux provoque souvent une fatigue accrue, une faiblesse, une somnolence ou une insomnie. La diminution de l'activité fonctionnelle du système immunitaire entraîne des rechutes fréquentes pathologies chroniques, maladies infectieuses virales et bactériennes.

Recommandation : Les effets secondaires de la prednisolone peuvent survenir d'un seul coup, mais le plus souvent, ils surviennent progressivement. Vous devez immédiatement en informer votre médecin. Il sera à la hauteur du sérieux Effets secondaires avec la nécessité de prendre un glucocorticoïde, d'annuler le médicament ou de recommander la poursuite du traitement.

Le système cardio-vasculaire

Apport à long terme des doses élevées de prednisolone provoquent l'accumulation de liquide dans les tissus. Cette condition conduit à un rétrécissement du diamètre vaisseaux sanguins et l'augmentation de la pression artérielle. L'hypertension se développe progressivement, généralement systolique, souvent accompagnée d'une insuffisance cardiaque persistante. Ces pathologies du système cardio-vasculaire ont été diagnostiqués chez plus de 10 % des patients prenant un médicament glucocorticoïde.

Système endocrinien

L'utilisation de la prednisolone provoque souvent une dépendance au glucose et une augmentation de sa teneur dans le sérum sanguin. Les personnes génétiquement prédisposées ou sujettes à développer un diabète sucré sont à risque. Par conséquent, cette pathologie endocrinienne fait référence à des contre-indications à la prise d'un glucocorticoïde. Il ne peut être attribué à ces patients que pour des signes vitaux. Il est possible de prévenir une diminution de l'activité fonctionnelle des glandes surrénales en diminuant progressivement la dose de Prednisolone et en réduisant la fréquence de son utilisation.

Tube digestif

L'utilisation d'un glucocorticoïde dans le traitement de diverses pathologies est contre-indiquée chez les patients présentant des lésions d'ulcère gastrique et (ou) duodénum... L'utilisation à long terme de la prednisolone peut provoquer des modifications destructrices et dégénératives des muqueuses et des couches plus profondes du tractus gastro-intestinal. Aussi des solutions pour administration parentérale et les pilules provoquent des troubles dyspeptiques - nausées, vomissements, formation excessive de gaz. Il y a eu des cas de pancréatite, de perforation d'ulcère et d'hémorragie intestinale.

Système musculo-squelettique

Chez les patients qui ont pris de la prednisolone pendant une longue période, les conséquences se sont exprimées sous forme de myopathie. Il s'agit d'une maladie neuromusculaire chronique et évolutive caractérisée par des lésions musculaires primaires. Chez l'homme, la faiblesse et l'épuisement des muscles proximaux se produisent en raison d'une mauvaise absorption du calcium dans l'intestin, un oligo-élément nécessaire au fonctionnement optimal du système musculo-squelettique. Ce processus est réversible - la gravité des symptômes de myopathie diminue après la fin de la prise de Prednisolone.

Syndrome de sevrage

Le retrait brutal de la prednisolone peut provoquer des conséquences graves pouvant aller jusqu'au développement d'un collapsus et même d'un coma. Par conséquent, les médecins informent toujours les patients de l'inadmissibilité de l'omission d'un glucocorticoïde ou de l'interruption non autorisée du traitement. La nomination de doses quotidiennes élevées conduit souvent à un mauvais fonctionnement du cortex surrénalien. Lorsque le médicament est annulé, le médecin recommande au patient de prendre des vitamines C et E pour stimuler le travail de ces organes appariés du système endocrinien.

À conséquences dangereuses qui survient après l'arrêt du traitement par Prednisolone comprennent également :

• retour des symptômes de la pathologie, y compris le syndrome douloureux;
• mal de tête;
• fortes fluctuations du poids corporel;
• détérioration de l'humeur;
• troubles dyspeptiques.

Dans ce cas, le patient doit reprendre la prise du médicament pendant plusieurs semaines, puis, sous la supervision d'un médecin, réduire progressivement les doses uniques et quotidiennes. Pendant le sevrage de la prednisolone, le médecin surveille les principaux indicateurs: température corporelle, pression artérielle. Les analyses les plus instructives comprennent recherche en laboratoire sang et urine.

Régime alimentaire dans le traitement des glucocorticoïdes

Les médecins interdisent catégoriquement de prendre de la prednisolone à jeun. Si une personne n'a pas la possibilité de prendre une collation et que la pilule doit être prise de toute urgence, vous pouvez alors boire un verre de lait ou de jus de fruits. Le régime alimentaire dans le traitement de la prednisolone est nécessaire pour minimiser les conséquences de la prise de glucocorticoïdes, afin de réduire la gravité de leurs symptômes. Pendant cours de traitement les patients doivent inclure des aliments riches en potassium dans leur alimentation. Ceux-ci inclus:

• fruits secs - raisins secs, abricots secs;
• pommes de terre au four avec la peau;
• produits laitiers fermentés - fromage cottage faible en gras, kéfir, lait fermenté cuit au four, varenets.

Étant donné que la prise de Prednisolone provoque une augmentation du catabolisme des protéines, le menu quotidien du patient doit contenir aliments protéinés: viande, rivière et poisson de mer, Fruit de mer. Cela vaut la peine de donner la préférence compote de légumes, fruits frais, noix. Moins on utilise de matières grasses dans la préparation des aliments, plus l'utilisation de la prednisolone sera sûre.

Mais peut-être est-il plus correct de traiter non pas l'effet, mais la cause ? Nous vous recommandons de lire l'histoire d'Olga Kirovtseva, comment elle a guéri son estomac ... Lire l'article >>

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Elle est associée à une forte baisse de la fonction surrénale, entraînant une forte baisse pression artérielle, une faiblesse musculaire apparaît, la peau prend une teinte bronze (le métabolisme des pigments est perturbé). La cause la plus fréquente est la tuberculose surrénale. Une autre pathologie des glandes surrénales est le phéochromocytome - une tumeur de la glande surrénale. La pression artérielle augmente fortement et régulièrement, l'état général est grave. Le traitement est l'ablation de la tumeur. Dans les deux cas, la pathologie des glandes surrénales, bien qu'elle se produise rarement, est difficile à traiter et si elle peut être guérie, alors seulement en nettoyant les tissus et leur nutrition adéquate.
Mais c'est une tout autre affaire lorsque la pathologie des glandes surrénales est provoquée artificiellement. Et cela se fait très souvent en médecine moderne, car hormonothérapie est entré dans la médecine comme une méthode de traitement à part entière. Il faut dire tout de suite que cette méthode paralyse le corps, le privant en fait des glandes surrénales et le rendant extrêmement vulnérable à tout virus et microbe, sinon l'hormonothérapie avec des corticostéroïdes - prednisolone, dexaméthasone et autres dérivés de prednisolone prive le corps du système immunitaire , avec une utilisation systématique conduit à des états d'immunodéficience acquise. Où tout a commencé ? Tout a commencé dans les années 30 du siècle dernier, lorsque le scientifique canadien Hans Selye a isolé un grand bétail extrait, purifié avec une série d'adsorbants et utilisé dans le traitement des patients atteints de processus inflammatoires aigus. L'inflammation s'est calmée d'un coup, les patients se sont rétablis étonnamment vite, cela a inspiré Selye à d'autres recherches, et c'est parti... Des extraits de glandes surrénales d'animaux ont été isolés, purifiés, concentrés, modifiés - c'était de la prednisone, qui a été utilisée pour pneumonie, rhumatisme articulaire aigu, thyroïdite , psoriasis. L'inflammation s'est calmée, les symptômes de la maladie ont disparu pendant un certain temps, puis ont repris en pire genre et a exigé de nouvelles doses d'hormones encore plus importantes. Les patients recevaient des médicaments en quantités croissantes et ne pouvaient plus s'en passer. Ensuite, ils ont commencé à synthétiser un analogue d'hormone naturel - la dexaméthasone avec le même effet. Les patients qui recevaient régulièrement des hormones devenaient sensibles aux infections et mouraient souvent de tout virus infectant les voies respiratoires. Pourquoi est-ce arrivé? L'ensemble du système des glandes endocrines du corps s'autorégule parfaitement, grâce aux informations transmises par les hormones elles-mêmes. Avec une augmentation de la concentration de toute hormone dans le sang, l'hypothalamus arrête la synthèse de l'hormone correspondante, dans ce cas, l'ACTH. Les glandes surrénales cessent de synthétiser les corticostéroïdes. Avec la prise systématique d'hormones par voie orale ou sous forme d'injection ou de pommades, d'aérosols, les glandes surrénales s'atrophient, ce qui arrive assez rapidement (parfois deux à trois mois suffisent). Le patient devient dépendant de la prise de médicaments hormonaux. Cela perturbe les fonctions de toutes les glandes endocrines, des troubles du métabolisme tissulaire surviennent, notamment l'obésité, parfois le diabète ou l'acromégalie (croissance des os du crâne facial et des membres), la pilosité de la peau chez la femme. Et tout cela n'arrête pas la marche triomphale des corticoïdes à travers le monde. Tous les nouveaux analogues synthétiques des hormones sont créés, tous les nouveaux formes posologiques sous forme de pommades, gels, injections. Ils sont utilisés pour presque toutes les maladies : pneumonie, asthme bronchique, névrodermite, psoriasis, rhumatismes, lupus disséminé, mononucléose, toutes les maladies du système hématopoïétique, maladies du tissu conjonctif, thyroïdite, polyarthrite, en général, tous les processus inflammatoires aigus. Après tout, les corticostéroïdes ont la capacité de supprimer les réactions tissulaires excessives qui se produisent dans tout processus inflammatoire - exsudation (œdème), prolifération - croissance cellulaire, etc. Cela est dû à leur capacité à inhiber la biosynthèse des protéines. Ainsi, les symptômes de l'inflammation sont supprimés, mais la cause même de l'inflammation, de l'œdème, du spasme des bronches ou des vaisseaux sanguins demeure. N'est-il pas plus facile de découvrir et d'éliminer cette cause que de commettre des violences contre les tissus, perturbant ainsi le cours naturel des processus tissulaires ?

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Composé

Substance active: prednisoloni;

Substances supplémentaires :

1. stéarate de calcium;
2. purée de pomme de terre;
3. lactose;
4. Gélatine;
5. saccharose.

Formes médicinales :

1. suspension oculaire;
2. pommade;
3. solutions et suspensions injectables;
4. comprimés.

Mécanisme d'action

L'effet antiallergique se manifeste:

• suppression de la libération de médiateurs allergiques de type immédiat ;
• une diminution du taux de basophiles, de lymphocytes, d'éosinophiles, de monocytes et une augmentation des plaquettes, des érythrocytes;
• affaiblir les allergies en les faisant sortir d'un état de choc, améliorer le fonctionnement du système nerveux central, nettoyer le corps des toxines, réduire la libération d'hormones;
• une diminution de la perméabilité des capillaires (petits vaisseaux sanguins), une diminution du nombre de basophiles, cela permet de réduire les démangeaisons, les œdèmes, présents dans toutes les allergies ;
• supprime la surexpression du système immunitaire, ce qui conduit au développement réactions allergiques.

Méthodes d'application

À l'intérieur: comprimés.

Injections : i / m (intramusculaire), i / v (intraveineux - mince, goutte à goutte), i / s (intra-articulaire) - solution, suspension du médicament pour injection.

Localement: suspensions oculaires, onguents.

Comment prendre correctement la prednisone pour les allergies

en cas d'urgence (degré de choc I-II), afin de soulager une crise, les adultes reçoivent jusqu'à 300 mg IV.

Doses intraveineuses indicatives pour les enfants :

1. nouveau-nés - 2-3 mg / kg;
2. âge préscolaire - 1-2 mg par kg;
3. école - 1-2 mg / kg.

Il est utile d'utiliser des onguents pour l'eczéma, le psoriasis, la dermatite atypique, la séborrhée.

Dosage

Formes de comprimés (pris par voie orale, lavés sans mâcher) :

• adultes il est recommandé de prendre de 20 à 30 mg/jour, avec le passage à 5-10 mg.
• la dose initiale pour les enfants ne doit pas dépasser 1-2 mg/kg/jour (pour 4-6 doses), la dose d'entretien ne doit pas dépasser 300-600 mcg/kg/jour.

Cesser traitement thérapeutique- abaisser systématiquement la dose du médicament.

Des solutions injectables pour le choc sont administrées :

• adultes: 30-90 mg (1-3 ml) par voie intraveineuse lentement ou goutte à goutte. 150-300 mg dans des conditions critiques. Si l'administration intraveineuse est impossible, une administration intramusculaire est effectuée.
• enfants: 2-12 mois - 2-3 mg/kg, 1-14 ans - 1-2 mg/kg IV lentement. La dose peut être répétée après 20 à 30 minutes.

La prednisolone ne doit être diluée dans aucune solution injectable.

Gouttes pour les yeux: appliquer 3 r./jour, en instillant 1-2 gouttes.

Pommade appliquer 1 à 3 roubles / jour, en fine couche sur la peau abîmée. Sur des foyers limités, des pansements occlusifs sont appliqués pour améliorer l'effet.

Une cure- deux à trois semaines maximum.

Les indications

Contre-indications

• hypersensibilité individuelle au médicament;
• période de vaccination;
• tuberculose (phase active);
• infections virales;
• mycoses généralisées;
• maladies de l'herpès;
• exacerbation de l'ulcère gastroduodénal;
• diabète sucré (DM);
• insuffisance rénale ;
• forme sévère d'hypertension artérielle;
• tendance à la thromboembolie;
• glaucome;
• la maladie d'Itsenko-Cushing;
• grossesse, etc...

Vidéo : Demande de fonds

Effet secondaire

• suppression de l'immunité;
• retard de croissance chez les enfants;
• désordre cycle menstruel;
• hypotension, hypertension;
• réactions anaphylactiques avec collapsus circulatoire, troubles du rythme et arrêt cardiaque ;
• cataracte sous-capillaire postérieure, exophtalmie;
• ulcère de l'estomac et du duodénum aux stéroïdes, saignement et perforation de la paroi du tractus gastro-intestinal, pancréatite ;
• alcalose hypokaliémique;
• myopathie stéroïdienne, ostéoporose, fractures anormales, nécrose des têtes fémorale et humérale;
• délire, psychose, euphorie, dépression, convulsions.

Avantages et inconvénients de la prescription aux enfants et aux femmes enceintes

Il est déconseillé d'utiliser la prednisone pour les femmes enceintes.

Une exception est faite si le bénéfice pour la mère dépasse le risque pour le fœtus (principalement au cours du premier trimestre de la grossesse).

Le médecin doit expliquer à la femme les indications avant de prescrire le médicament, l'effet probable, risques possibles pour le fœtus qui peut arriver.

Le traitement avec le médicament est effectué uniquement avec le consentement de la femme enceinte.

Le médicament est doté de la propriété de pénétrer dans le lait maternel, il n'est donc pas recommandé de l'utiliser pendant l'allaitement.

Les enfants doivent être surveillés par un médecin qui :

• détermine la pertinence de la nomination;
• sélectionne la durée du traitement ;
• doses selon la tranche d'âge, la gravité de la maladie.

Le médicament est mieux utilisé pendant une courte période et à des doses minimales, car il peut provoquer un ralentissement de la croissance de l'enfant.

Les bénéfices du traitement doivent l'emporter sur le risque d'effets secondaires.

En utilisant le médicament, il est nécessaire de surveiller le développement et la croissance des enfants.

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Les comprimés de prednisolone sont généralement prescrits pour maladies chroniques, y compris les processus infectieux-inflammatoires chroniques, allergiques, auto-immuns (causés par une allergie aux propres tissus du corps) et dégénératifs-dystrophiques dans divers organes et tissus.

Comment fonctionnent les comprimés de prednisone

La prednisolone est disponible en comprimés de 1 et 5 mg. Lors de la prise d'un comprimé à l'intérieur de la prednisolone Prednisolone - contre l'inflammation, les allergies et la douleur, mais avec des complications rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal (GIT) dans la circulation sanguine et s'y lie principalement aux protéines. Avec une diminution de la quantité de protéines dans le plasma sanguin, l'effet toxique de la prednisolone non liée sur le corps est possible. L'action de la prednisolone commence 90 minutes après la prise de la pilule et dure 18 à 36 heures. Après cela, il est décomposé principalement dans le foie et excrété dans l'urine et les fèces.

La prednisolone a un effet anti-inflammatoire, anti-allergique, décongestionnant, anti-exsudatif prononcé, soulage les démangeaisons et la douleur causées par l'inflammation et les allergies. Il supprime également la prolifération des cellules du tissu conjonctif et des cellules tumorales, supprime les processus immunitaires. Les comprimés de prednisolone peuvent prévenir ou soulager rapidement la détresse respiratoire dans l'œdème de Quincke (œdème de Quincke).

Les comprimés de prednisolone ont un effet systémique général sur le corps, qui est très efficace en combinaison avec un grand nombre d'effets secondaires.

Pour quelles maladies les comprimés de prednisolone sont-ils prescrits?

Les comprimés de prednisolone ne sont prescrits qu'après examen préliminaire et exclusion des contre-indications à leur utilisation. La dose de prednisolone et la durée du traitement sont généralement choisies individuellement par le médecin.

Les comprimés de prednisolone sont prescrits pour les processus inflammatoires chroniques à long terme dans les articulations et la colonne vertébrale, qui s'accompagnent de douleur sévère... Tout d'abord, il s'agit d'arthrite chronique. Mais comme le processus inflammatoire est presque toujours causé par des facteurs infectieux (même s'il ne peut pas être confirmé en laboratoire), les comprimés de prednisolone dans dans ce cas sont prescrits sous la protection d'antibiotiques qui suppriment les processus infectieux. Les cures de prednisone sont généralement administrées de courte durée, uniquement pour soulager les principaux symptômes d'inflammation et de douleur.

Parfois, les comprimés de prednisolone sont prescrits pour le traitement de maladies allergiques chroniques telles que l'asthme bronchique, rhinite chronique, allergique maladies de la peau (la dermatite atopique, eczéma, névrodermite). Dans ces cas, on essaie également de prescrire de la prednisone en cures courtes.

Pour les maladies basées sur l'allergie à leurs propres tissus (par exemple, avec la polyarthrite rhumatoïde, glomérulonéphrite et autres) la prednisone soulage l'état des patients, soulageant les symptômes tels que la douleur et l'enflure des articulations, les modifications de la fonction rénale, etc.

Le traitement par prednisolone avec son administration orale aide à traiter les maladies systémiques du tissu conjonctif, telles que la sclérodermie et le lupus érythémateux - il réduit le degré de progression de ces maladies. Avec les rhumatismes, il prévient le développement de malformations cardiaques.

La capacité de la prednisone à inhiber la croissance tissulaire est utilisée dans le traitement du cancer.

En tant que thérapie de remplacement, les comprimés de prednisolone sont prescrits pour le dysfonctionnement surrénalien. Dans ce cas, la prednisolone est prescrite depuis longtemps.

Contre-indications

Les comprimés de prednisolone ne doivent pas être utilisés en cas d'intolérance individuelle, l'allaitement d'un enfant L'allaitement est un choix personnel sein, ulcère gastrique et ulcère duodénal, hypertension, glaucome, diabète sucré, ostéoporose, thrombophlébite, maladies endocriniennes sévères (maladie d'Itsenko-Cushing), non traitées processus infectieux(bactérienne, virale ou fongique), la psychose et la dépression, les maladies qui se sont développées dans le contexte des vaccinations (en particulier les vaccinations contre la tuberculose), ainsi que dans les deux semaines avant et après la vaccination.

Pendant la grossesse, les comprimés de prednisolone ne sont utilisés que si besoin urgent dans le cas où le bénéfice attendu pour le corps de la mère l'emporte sur l'effet négatif possible sur le fœtus.

Effet secondaire

Les effets secondaires des comprimés de prednisolone apparaissent généralement avec une utilisation à long terme à fortes doses. Dans ce cas, l'apparence lésions érosives et ulcéreuses estomac et duodénum, ​​augmentation persistante de la pression artérielle, thrombose vasculaire, ostéoporose, aggravation de maladies telles que le glaucome Glaucome - à l'avenir, cécité et diabète sucré Le diabète sucré est une maladie redoutable et incurable ... La propagation d'infections d'origine bactérienne, virale ou fongique est également possible.

Avec l'utilisation prolongée de comprimés de prednisolone, une suppression persistante de la fonction du cortex surrénalien se produit, ce qui conduit à leur échec et à la formation du syndrome d'Itsenko-Cushing au fil du temps. Des irrégularités menstruelles et l'infertilité chez les femmes et l'impuissance chez les hommes peuvent également se produire. Une excrétion accrue de potassium par le corps peut entraîner le développement de maladies cardiovasculaires. La croissance peut être altérée chez les enfants.

Galina Romanenko

www.womenhealthnet.ru

(PREDNISOLON NYCOMED)

Numéro d'enregistrement

Nom commercial : Prednisolone Nycomed

Dénomination commune internationale :

Prednisone

Nom chimique:(6 alpha, 11 bêta) -11,17,21 -Trihydroxypregna-1,4-diène-3,20-dione

Forme posologique
Comprimés; solution pour administration intraveineuse et intramusculaire.

Composé

1 comprimé contient :
substance active- prednisolone 5 mg,
Excipients : stéarate de magnésium, talc, amidon de maïs, lactose monohydraté.

1 ml de solution contient :
substance active- prednisolone 25 mg,
Excipients : glycérol formal, butanol, chlorure de sodium, eau pour préparations injectables.

La description
Comprimés blanc, rond, plat des deux côtés, à bords biseautés, encoche en x pour la division d'un côté et gravure "PD" au-dessus de l'encoche pour la division et "5.0" en dessous de l'encoche pour la division.
Solution- transparent incolore.

Groupe pharmacothérapeutique :

Glucocorticoïde.

Code ATX :Н02АВ06.

Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique.
Prednisolone Nycomed est un glucocorticoïde synthétique, un analogue déshydraté de l'hydrocortisone. Il a des effets anti-inflammatoires, anti-allergiques, immunosuppresseurs, augmente la sensibilité des récepteurs bêta-adrénergiques aux catécholamines endogènes.
Interagit avec des récepteurs cytoplasmiques spécifiques (les récepteurs des glucocorticoïdes (GCS) sont présents dans tous les tissus, en particulier dans le foie) pour former un complexe qui induit la formation de protéines (y compris des enzymes qui régulent les processus vitaux dans les cellules.)
Métabolisme des protéines: réduit la quantité de globulines dans le plasma, augmente la synthèse d'albumine dans le foie et les reins (avec une augmentation du rapport albumine / globuline), réduit la synthèse et améliore le catabolisme des protéines dans le tissu musculaire.
Métabolisme lipidique : augmente la synthèse des Les acides gras et les triglycérides, redistribuent les graisses (l'accumulation de graisse se produit principalement dans la ceinture scapulaire, le visage, l'abdomen), conduit au développement d'une hypercholestérolémie.
Métabolisme des glucides : augmente l'absorption des glucides du tractus gastro-intestinal ; augmente l'activité de la glucose-6-phosphatase (augmentant le flux de glucose du foie dans le sang); augmente l'activité de la phosphoénolpyruvate carboxylase et la synthèse des aminotransférases (activation de la gluconéogenèse) ; favorise le développement de l'hyperglycémie.
Métabolisme eau-électrolyte : retient le sodium et l'eau dans l'organisme, stimule l'excrétion du potassium (activité minéralocorticoïde), réduit l'absorption du calcium par le tractus gastro-intestinal, réduit la minéralisation osseuse.
L'effet anti-inflammatoire est associé à l'inhibition de la libération de médiateurs inflammatoires par les éosinophiles et les mastocytes ; induisant la formation de lipocortines et réduisant la quantité mastocytes générateur acide hyaluronique; avec une diminution de la perméabilité capillaire; stabilisation des membranes cellulaires (en particulier lysosomales) et des membranes des organites. Agit à tous les stades du processus inflammatoire : inhibe la synthèse des prostaglandines au niveau de l'acide arachidonique (la lipocortine inhibe la phospholipase A2, inhibe la libération d'acide arachidonique et inhibe la biosynthèse des endoperoxydes, des leucotriènes favorisant l'inflammation, les allergies...), la synthèse de « l'interleukine 1 pro-inflammatoire », du facteur de nécrose tumorale alpha, etc.) ; augmente la résistance de la membrane cellulaire à l'action de divers facteurs dommageables.
L'effet immunosuppresseur est provoqué par l'involution du tissu lymphoïde provoquée par l'inhibition de la prolifération des lymphocytes (en particulier les lymphocytes T), la suppression de la migration des lymphocytes B et l'interaction des lymphocytes T et B, l'inhibition de la libération des cytokines (interleukine-1, 2 ; interféron gamma) des lymphocytes et des macrophages et une diminution de la formation d'anticorps.
L'effet antiallergique se développe à la suite d'une diminution de la synthèse et de la sécrétion de médiateurs de l'allergie, de l'inhibition de la libération d'histamine par les mastocytes et les basophiles sensibilisés, etc. biologiquement substances actives, réduisant le nombre de basophiles circulants, de lymphocytes T et B, de mastocytes ; suppression du développement des tissus lymphoïdes et conjonctifs, réduction de la sensibilité des cellules effectrices aux médiateurs d'allergies, suppression de la production d'anticorps, modification de la réponse immunitaire du corps.
Dans les maladies obstructives des voies respiratoires, l'action est principalement due à l'inhibition des processus inflammatoires, à la prévention ou à la réduction de la gravité de l'œdème des muqueuses, à une diminution de l'infiltration éosinophile de la couche sous-muqueuse de l'épithélium bronchique et au dépôt des complexes immuns circulants dans la muqueuse bronchique, ainsi que l'inhibition de l'érosion et de la desquamation de la muqueuse. Augmente la sensibilité des récepteurs bêta-adrénergiques des bronches de petit et moyen calibre aux catécholamines endogènes et aux sympathomimétiques exogènes, réduit la viscosité du mucus en diminuant sa production.
Supprime la synthèse et la sécrétion d'ACTH et, secondairement, la synthèse de GCS endogène.
Il inhibe les réactions du tissu conjonctif pendant le processus inflammatoire et réduit la possibilité de formation de tissu cicatriciel.

Pharmacocinétique.
Lorsqu'elle est prise par voie orale, la prednisolone est bien absorbée par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le sang est atteinte 1 à 1,5 heures après administration par voie orale... Jusqu'à 90 % du médicament se lie aux protéines plasmatiques : la transcortine (cortisol-binding globulin) et l'albumine. La prednisolone est métabolisée dans le foie, en partie dans les reins et d'autres tissus, principalement par conjugaison avec les acides glucuronique et sulfurique. Les métabolites sont inactifs.
Il est excrété dans la bile et l'urine par filtration glomérulaire et est réabsorbé à 80-90% par les tubules. 20 % de la dose sont excrétés par les reins sous forme inchangée.
La demi-vie plasmatique après administration orale est de 2 à 4 heures, après administration intraveineuse 2-3,5 heures.

Les indications

Nycomed Austria GmbH, Linz, Autriche. Bureau de représentation en Russie :
119021, Moscou, st. Timur Frounze, 24 ans.