Renvoi 088 et 06. Échantillon Renvoi terminé à l'UIT : F07.08 Trouble organique de la personnalité. c) comorbidités

Timbre LPU

Agréé par Arrêté du Ministère de la Santé
et développement social Fédération Russe
du 31 janvier 2007 N 77
Documents médicaux
Formulaire N 088/u-06​

DIRECTION
sur le expertise médico-sociale organisation fournissant
thérapeutique soins préventifs


Date d'émission "______" ___________________________ 20_____
1. Nom, prénom, patronyme d'un citoyen envoyé pour un examen médical et social (ci-après dénommé citoyen) : Ivanov Viktor Alexandrovitch
2. Date de naissance : 07/11/1948.
3. Sexe : Masculin
4. Nom, prénom, patronyme du représentant légal du citoyen (à remplir s'il y a un représentant légal) : __________________________________________________________________________
5. Adresse du lieu de résidence d'un citoyen (en l'absence de lieu de résidence, l'adresse de séjour, la résidence effective sur le territoire de la Fédération de Russie est indiquée): Fédération de Russie, 000000, région N-sky, district N-sky, N-sky, st. Gulagskaya, décédé le 1er, GBUSONO "N-sky PNI"
6. Pas une personne handicapée, handicapé première, seconde, troisième groupes, catégorie "enfant handicapé" (souligné comme il convient).
7. Le degré de perte de capacité professionnelle à travailler en pourcentage : __________________________
(à remplir lors de la nouvelle soumission)
8. Envoyé en premier, (Souligner ce qui s'applique).
9. Quel emploi au moment de la saisine médico-sociale : ne marche pas
(indiquer le poste, la profession, la spécialité, les qualifications et l'ancienneté dans le poste, la profession, la spécialité, les qualifications spécifiés ; en ce qui concerne citoyens sans emploi record : "ne fonctionne pas")
10. Nom et adresse de l'organisme dans lequel travaille le citoyen : ne marche pas
11. Conditions et nature des travaux effectués : ne marche pas
12. Profession principale (spécialité) : conducteur, conducteur de tracteur
13. Qualification dans la profession principale (classe, catégorie, catégorie, grade) : Non
14. Nom et adresse établissement d'enseignement: Non
15. Groupe, classe, cours (souligner pour indiquer) : Non
16. Profession (spécialité) pour laquelle la formation est dispensée : Non
17. Observé dans les organisations fournissant des soins médicaux et préventifs, avec 2005 de l'année.
18. Antécédents de la maladie (début, évolution, évolution, fréquence et durée des exacerbations, mesures médicales, récréatives et de rééducation réalisées et leur efficacité) :

En 2005, il a subi une lésion cérébrale traumatique, a été traité dans un hôpital avec un diagnostic de contusion cérébrale. Pendant 20 ans, il a abusé de l'alcool, des crises de boulimie à long terme avec de graves symptômes de sevrage, pour lesquels il a été traité à plusieurs reprises dans un hôpital. modifié condition mentale- a commencé à quitter la maison pour longue durée, errant, perdu. Il est devenu geignard, sentimental, a perdu ses compétences en matière d'hygiène, a passé beaucoup de temps au lit, est devenu indifférent aux proches. En même temps, il a exprimé des plans irréalistes pour l'avenir, qu'il a immédiatement oubliés. En relation avec la croissance du défaut émotionnel-volontaire et des troubles du comportement, il a été hospitalisé à plusieurs reprises dans le PND de la ville de N-ska. La première visite médico-sociale a eu lieu le 18 novembre 2013. Pour la période entre l'état mental de l'UIT avec une dynamique négative. La dernière hospitalisation au PND n°1 de N-ska du 03.04.2014 Le 20 juin 2014, il est sorti avec un diagnostic : « trouble organique personnalité en rapport avec maladies mixtes(TC, intoxication) avec troubles cognitifs. Syndrome asthéno-névrotique". Dans le PND n ° 1, N-ska a reçu un traitement: phénibut, vinpocétine, pentoxifylline, omarone, pendant le traitement, le fond émotionnel s'est quelque peu stabilisé. Après avoir été licencié pour motif social, il a été transféré à la PNI N-sky. Au pensionnat, il est passif, passe du temps au lit, ne prend pas soin de lui, ne va pas lui-même à la salle à manger, se lave avec un rappel. Il prend des médicaments sous la supervision du personnel : piracétam, cinnarizine, bétahistine, thioryl, combilipen, cavinton, phénazépam, azafène. Les proches du patient ne visitent pas. A besoin de aide extérieure et partir.


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(décrit en détail sur direction primaire; lors du re-référencement, la dynamique de la période entre les examens est reflétée, les nouveaux cas de maladies détectés au cours de cette période qui ont conduit à des violations persistantes des fonctions corporelles sont décrits en détail)

19. Histoire de la vie (maladies, blessures, empoisonnements, opérations, maladies subies dans le passé, pour lesquelles l'hérédité est grevée, sont répertoriées, en outre, par rapport à l'enfant, il est indiqué comment la grossesse et l'accouchement se sont déroulés chez la mère, le moment de la formation des compétences psychomotrices, des soins personnels, des activités cognitives et de jeu, des compétences de propreté et de soins personnels, comment développement précoce(par âge, derrière, devant)) :

Né dans la ville de N-sk. Le cadet de deux frères. L'hérédité n'est pas chargée psychopathologiquement. A grandi, s'est développé selon l'âge, a fréquenté des établissements préscolaires. Je suis allé à l'école dès l'âge de 7 ans, diplômé de 10 classes. A servi dans l'armée. Il est diplômé de cours de conduite, a travaillé comme bulldozer, conducteur de tracteur, chauffeur. Il a été marié deux fois et a un fils adulte. A vécu avec une mère âgée. Les liens familiaux sont perdus. Retraité. Socialement inadapté. Le 20 juin 2014, il est entré au PNI N-sky pour résidence par transfert du PND n°1 de la ville de N-ska.
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(à remplir lors de la saisine primaire)

20. Fréquence et durée de l'incapacité temporaire (informations sur les 12 derniers mois) :

Date (jour, mois, année) du début de l'incapacité temporaire
Date (jour, mois, année) de fin d'incapacité temporaire
Nombre de jours (mois et jours) d'incapacité temporaire
Diagnostic

21. Les résultats des activités menées pour réadaptation médicale conformément au programme de réadaptation individuelle pour les personnes handicapées (à remplir lors de la réexpédition, les types spécifiques sont indiqués thérapie de réadaptation, chirurgie réparatrice, cure thermale, moyens techniques la réadaptation médicale, y compris les prothèses et les orthèses, ainsi que les conditions dans lesquelles elles ont été fournies ; énumère les fonctions de l'organisme qui pourraient être compensées ou restaurées en tout ou en partie, ou une note est faite que résultats positifs manquant):

Mesures de réadaptation médicale sans effet positif. Il a reçu un traitement avec des médicaments nootropes et vasoactifs, des vitamines, des tranquillisants, des antidépresseurs selon les indications à différentes doses.

22. L'état d'un citoyen envoyé pour un examen médical et social (les plaintes, les données d'examen par le médecin traitant et les médecins d'autres spécialités sont indiquées):

Vu par un psychiatre : la posture est voûtée, se déplace de manière indépendante, incertaine, utilise des lunettes. Il s'habille et mange seul. Extérieurement, quelque peu négligé. La conscience n'est pas obscurcie. Désorienté dans le lieu, dans le temps, croit que nous sommes maintenant en 1948. Dans sa propre personnalité est orienté correctement. Le contact est disponible. Il comprend mal de nombreuses questions et pose à nouveau. Il interrompt le médecin, essaie de dire à quel point la vie est difficile pour lui, fait référence à son impuissance, se plaint que personne ne le soigne. Se plaint de faiblesse générale, vertiges. A besoin repos au lit, puis refuse grossièrement cette opportunité. Émotionnellement débridé, facilement affecté. Irrité, lorsqu'on l'interroge sur son état de santé, il répond avec colère : « Comment un malade peut-il se sentir ?! ». Intelligence, mémoire avec une diminution significative. La pensée est lente, visqueuse, improductive. Il trouve difficilement les mots, s'épuise rapidement dans la conversation. Les capacités volitives sont considérablement affaiblies. Dans le service, il passe du temps au lit, refuse d'aller à la salle à manger, car il a peur de se perdre, refuse grossièrement une aide extérieure : « apporter de la nourriture au service ». Le fond d'ambiance est réduit. Elle nie avoir des pensées suicidaires. Pour son état et la situation actuelle n'est pas critique. La psychoproduction active n'est pas détectée. Le sommeil, l'appétit ne sont pas perturbés. Les fonctions physiologiques sont contrôlées.
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23. Résultats méthodes supplémentaires rechercher (les résultats des études de laboratoire, radiologiques, endoscopiques, échographiques, psychologiques, fonctionnelles et autres sont indiqués):

UAC du 23/10/14.:Hb=131g/l, GB=5,7x109/l, VS=5mm/h
OAM du 06.11.14.:Ket=aucun, Glu=aucun, Lev=aucun
CG du 18/11/14. : Les poumons et le cœur sont normaux
ECG du 31/10/14.: Un rythme sinusal, ECG normal
Cercle poitrine 85cm,tour de taille 80cm,tour de hanche 87 cm.
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24. Poids corporel : 59 kg., hauteur : 1,68 m., indice de masse corporelle : 20,9 .

25. Note Développement physique: Ordinaire, déviation (insuffisance pondérale, surpoids, petite taille, forte croissance) (Souligner ce qui s'applique).

26. Évaluation de l'endurance psychophysiologique : norme, déviation(Souligner ce qui s'applique).

27. Note stabilité émotionnelle: norme, déviation(Souligner ce qui s'applique).

28. Diagnostic en référence à un examen médico-social :

A) code de la maladie sous-jacente selon la CIM : F07.08

B) Maladie sous-jacente : Trouble organique sévère de la personnalité dû à des maladies mixtes (TC, intoxication) avec troubles cognitifs. Inadaptation sociale et professionnelle persistante.

V) maladies d'accompagnement:

Thérapeute: Hépatite chronique toxique (alcoolique) en rémission.

Neurologue: Encéphalopathie dyscirculatoire stade III.genèse combinée.Syndrome asthéno-névrotique.

Optométriste : Angiopathie rétinienne des deux yeux.

D) Complications : ________________________________________________________________________
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29. Pronostic clinique: favorable, relativement favorable, douteux

30. Potentiel de réhabilitation : élevé, satisfaisant, court(Souligner ce qui s'applique).

31. Pronostic de réhabilitation : favorable, relativement favorable, douteux(indéfini), défavorable (souligné comme il convient).

32. Objet de la saisine pour examen médico-social (Souligner ce qui s'applique): établir le handicap , le degré de perte de capacité professionnelle à travailler en pourcentage, pour le développement (correction) d'un programme de réadaptation individuel pour une personne handicapée (enfant handicapé), des programmes de réadaptation pour les victimes d'accidents du travail et maladie professionnelle, pour autre (précisez) : _______________________________________
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33. Mesures recommandées pour la réadaptation médicale pour la formation ou la correction d'un programme de réadaptation individuel pour une personne handicapée (enfant handicapé), un programme de réadaptation pour une victime d'un accident du travail et d'une maladie professionnelle :

1. Le suivi par un psychiatre est constant.

2. Traitement médical: nootropiques, médicaments vasoactifs, tranquillisants, antidépresseurs selon les indications.

3. Ergothérapie rationnelle pour le développement et le maintien des compétences ménagères pour les soins personnels.

(préciser les types spécifiques de thérapie de réadaptation (y compris approvisionnement en médicaments dans le traitement d'une maladie ayant entraîné une incapacité), la chirurgie réparatrice (y compris la fourniture de médicaments dans le traitement d'une maladie ayant entraîné une incapacité), les moyens techniques de réadaptation médicale, y compris les prothèses et les orthèses, une conclusion sur traitement de Spa avec une prescription pour le profil, la fréquence, la durée et la saison du traitement recommandé, sur la nécessité d'un traitement spécial soins médicaux personnes blessées à la suite d'accidents du travail et de maladies professionnelles, sur la nécessité médicaments pour le traitement des conséquences des accidents du travail et des maladies professionnelles, autres types de réadaptation médicale)​

Président commission médicale:
Membres de la commission :
  • Formulaire N 088/y-06.
  • Orientation vers une visite médico-sociale par un organisme de soins médicaux et préventifs.
  • Recommandations pour la procédure de remplissage du formulaire d'inscription n° 088/y-06 « Saisine pour examen médico-social par un organisme dispensant des soins médicaux et préventifs »

    La ligne « Date de délivrance » indique la date de délivrance de la « Saisine pour examen médical et social par un organisme de soins médicaux et préventifs » à un citoyen envoyé pour un examen médical et social ou à son représentant légal.

  • Formulaire n 088 / y-06 renvoi pour examen médical et social par une organisation fournissant des soins médicaux et préventifs Arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 31 janvier 2007 77 (tel que modifié le 28 octobre 2009) le approbation du formulaire de saisine pour examen médico-social par un organisme dispensant des soins médicaux et préventifs soins médicaux et préventifs (2017). Pertinent en 2017 | La loi est simple !

  • APPROUVÉ

    • APPROUVÉ Arrêté du Ministère de la Santé. République populaire de Donetsk.
    • page 2 du formulaire n° 088/y. 13. Changement de profession ou de conditions de travail pour L'année dernière: 14. L'état du patient référé au MSEC (données issues d'un examen objectif par un spécialiste.
  • Sur l'approbation du Règlement de conduite des expertises médico-sociales

    • Préambule tel que modifié par l'arrêté du ministre de la santé et du développement social de la République du Kazakhstan en date du
    • les documents suivants : 1) renvoi pour visite médico-sociale (ci-après - formulaire 088/y)
    • République du Kazakhstan du 23 novembre 2010 n° 907 "Sur approbation du formulaire...

    www.info.mintrud.kz

  • appendice

    • Annexe à l'arrêté du Ministère de la santé et du développement social de la Fédération de Russie du 31 janvier 2007 n° 77.
    • Documents médicaux. Formulaire n° 088/u-06.
    • Orientation pour examen médical et social par l'organisation ...

    www.invalidnost.com

  • Formulaire n° 088/u-06

    Annexe à l'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 31 janvier 2007 n° 77. Télécharger le formulaire n° 88/u-06 (.doc). Documents médicaux. Formulaire n° 088/u-06.

  • Sur approbation du Règlement de conduite des expertises médico-sociales - ILS « Adilet »

    • 1) renvoi pour examen médical et social (ci-après - formulaire 088 / y), approuvé par arrêté du ministre de la Santé par intérim de la République du Kazakhstan du 23 novembre 2010 n ° 907 "Sur l'approbation des formulaires de documentation médicale primaire .. .
  • « Orientation médico-sociale par un organisme de soins médicaux et préventifs »

    La ligne « Date de délivrance » indique la date de délivrance de la « Saisine pour examen médical et social par un organisme de soins médicaux et préventifs » à un citoyen envoyé pour un examen médical et social ou à son représentant légal.

    Sur la ligne 1 le nom, le prénom, le patronyme du citoyen envoyé à la visite médicale et sociale sont indiqués en toutes lettres.

    Sur la ligne 2« Date de naissance » indique le jour, le mois et l'année de naissance.

    Sur la ligne 3 le sexe du citoyen est indiqué sous forme abrégée : « m » ou « g ».

    Ligne 4« Nom, prénom, patronyme du représentant légal d'un citoyen » est rempli en toutes lettres s'il y a un représentant légal.

    Sur la ligne 5«Adresse du lieu de résidence d'un citoyen» en l'absence de lieu de résidence, l'adresse de séjour, la résidence effective sur le territoire de la Fédération de Russie est indiquée.

    Sur la ligne 6"Il n'est pas une personne handicapée, une personne handicapée du premier, deuxième groupe, la catégorie "enfant handicapé" du groupe" indique le groupe de handicap sur la base du certificat de l'établissement médical dont dispose la personne handicapée. savoir-faire social sur le groupe de handicap établi ou souligné "pas une personne handicapée" si le patient est envoyé pour la première fois.

    Ligne 7"Le degré de limitation de la capacité de travail" est exclu par le décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 30 décembre 2009 n°. N 1121

    Ligne 8"Le degré de perte de capacité professionnelle à travailler en pourcentage" est rempli lors d'un réexamen sur la base d'un certificat d'une institution d'examen médical et social qu'un citoyen possède pour déterminer le degré de perte de capacité professionnelle à travailler .

    Sur la ligne 9 il est souligné si un citoyen est d'abord ou renvoyé à l'UIT.

    Sur la ligne 10«Qui travaille au moment de l'envoi pour un examen médical et social» doit indiquer le poste, la profession, la spécialité, les qualifications et l'ancienneté dans le poste, la profession, la spécialité, les qualifications spécifiés; en ce qui concerne les citoyens qui ne travaillent pas, faites une entrée : « ne travaille pas ».

    Sur la ligne 11"Nom et adresse de l'organisation dans laquelle le citoyen travaille" indique le nom de l'organisation avec l'adresse dans laquelle la personne envoyée travaille le jour de l'ouverture du congé de maladie. Si un citoyen ne travaille pas, une entrée appropriée est faite à ce sujet.

    Sur la ligne 12 Les informations « conditions et nature du travail effectué » sont enregistrées à partir de la parole du patient, en cas nécessaires demandée au lieu de travail dans le formulaire caractéristiques de fabrication(durée de la journée de travail, postes ; travail manuel, machine-manuel, mental, convoyeur : position au travail (en pourcentage : assis, debout, variable, marche) ; degré de stress physique : permanent (léger, modéré, sévère) et temporairement (léger, modéré, sévère) ; degré de stress neuropsychique : permanent (léger, modéré, sévère) et temporaire (léger, modéré, sévère) ; travail administratif (gros, moyen, petit volume), indiquer le nombre de subordonnés ; la présence de conditions de travail défavorables (travail en atelier chaud, dans le froid, pollution accrue par la poussière et les gaz, exposition à substances chimiques, en hauteur, avec vibration).

    Sur la ligne 13« Profession principale (spécialité) » indique la profession acquise par éducation spéciale(par exemple, un ingénieur, un enseignant, un technicien de la construction), ou une profession dans laquelle il y a la plus longue expérience de travail et (ou) la plus haute qualification (par exemple, un réparateur de la 5ème catégorie, etc.).

    Sur la ligne 14« Qualification dans la profession principale (classe, catégorie, catégorie, rang) » doit indiquer la qualification que le patient possédait au jour de l'ouverture de l'arrêt de travail.

    Lignes 15, 16. 17 sont remplis pour les citoyens qui étudient dans un établissement d'enseignement au moment d'être envoyés pour un examen médico-social (département à temps plein ou à temps partiel). La ligne 15 indique le nom et l'adresse de l'établissement d'enseignement, la ligne 16 souligne le groupe, la classe, le cours indiqués, la ligne 17 indique la profession (spécialité) qu'un citoyen envoyé pour un examen médical et social recevra après avoir obtenu son diplôme d'un établissement d'enseignement.

    Sur la ligne 18« Observé dans les établissements de soins médicaux et préventifs depuis _____ an » indique la date du premier remplissage carte ambulatoire patient dans un établissement médical.

    Sur la ligne 19 lors de l'enregistrement initial d'une saisine pour un examen médico-social, des informations détaillées sont fournies sur l'apparition de la maladie (la nature de la blessure, la blessure), les caractéristiques de l'évolution, les exacerbations (indiquer la fréquence et la durée des exacerbations pendant les 12 mois précédant l'orientation du patient pour une visite médico-sociale), des informations sur la nature du traitement effectué (ambulatoire ou stationnaire, en indiquant le profil du service), les types de traitement : thérapeutique, chirurgical, kinésithérapie, etc. Lors d'une demande de réexamen, des informations sont indiquées sur l'évolution de la maladie pour la période qui s'est écoulée depuis la date de création du groupe d'invalidité, les nouveaux cas identifiés au cours de cette période sont décrits en détail maladies entraînant une incapacité permanente des fonctions du corps.

    Ligne 20« Anamnèse de vie » est remplie à la saisine primaire. Les maladies transmises dans le passé, les blessures, les empoisonnements, les opérations, les maladies pour lesquelles l'hérédité est grevée sont répertoriées. En ce qui concerne l'enfant, il est en outre indiqué comment la grossesse et l'accouchement de la mère se sont déroulés, les conditions de formation des habiletés psychomotrices, le libre-service, les activités de jeu cognitif, les habiletés de propreté et de soins personnels, comment le développement s'est déroulé (par âge, en retard, en avance).

    Sur la ligne 21« Fréquence et durée de l'incapacité temporaire au cours des 12 derniers mois » dans les colonnes « Date (jour, mois, année) du début de l'incapacité temporaire » et « Date (jour, mois, année) de la fin de l'incapacité temporaire » indiquent les dates d'ouverture et de clôture des fiches d'arrêt de travail, dans la colonne « nombre de jours (mois et jours) d'incapacité temporaire de travail » indique le nombre total de jours d'incapacité temporaire de travail. Si le patient ne travaille pas, alors cette rubrique indique la fréquence de ses appels pour soins médicauxà un établissement médical et le diagnostic des maladies pour lesquelles le patient s'est adressé à un établissement médical. La colonne "Diagnostic" indique le diagnostic de la maladie pour laquelle le patient au cours de la période concernée a été reconnu comme temporairement invalide ou a demandé une aide médicale.

    Sur la ligne 22"Les résultats des mesures prises pour la réadaptation médicale conformément au programme individuel de réadaptation d'une personne handicapée" indiquent des informations sur les mesures visant à rétablir la capacité de travail du patient, les types spécifiques de thérapie réparatrice, la chirurgie reconstructive, la cure thermale, les moyens techniques de la rééducation, y compris les prothèses et les orthèses, ainsi que la période pendant laquelle elles ont été fournies ; énumère les fonctions du corps qui pourraient être compensées ou restaurées en tout ou en partie, ou une note est faite qu'il n'y a pas de résultats positifs.

    Sur la ligne 23«L'état d'un citoyen lorsqu'il se réfère à un examen médical et social (les plaintes, les données d'examen du médecin traitant et des médecins d'autres spécialités sont indiquées) lors de la description de l'état objectif, chaque spécialiste décrit en détail et de manière cohérente les plaintes du patient, principalement liées à la maladie sous-jacente, puis à d'autres, avec une exhaustivité exhaustive, les données d'un examen objectif du patient par des spécialistes sont reflétées, tandis que la spécialité du médecin (thérapeute, chirurgien, neurologue, etc.) est indiquée.

    Dans les cas nécessaires, pour les dossiers de l'état du patient, les résultats de l'examen, les spécialistes peuvent utiliser un encart pour le renvoi d'un formulaire arbitraire, qui doit être scellé et signé par le président de la commission médicale et les membres de la commission.

    Sur la ligne 24 les résultats d'études de laboratoire, radiologiques, endoscopiques, échographiques, psychologiques, fonctionnelles et autres sont indiqués.

    Sur la ligne 25 le poids corporel d'un citoyen en kg, la taille en mètres, l'indice de masse corporelle sont indiqués. Ce dernier est calculé par la formule :

    IMC = Poids (kg) / Taille (en mètres) au carré

    Préobésité 25–29,9

    Obésité I degré 30–34,9

    Obésité II degré 35–39,9

    Obésité III degré 40 ou plus

    La taille d'une personne est mesurée à l'aide d'un stadiomètre. Normalement, la taille des hommes varie de 160 à 180 cm, celle des femmes de 155 à 170 cm.Le poids corporel est déterminé à l'aide d'une balance médicale.

    Sur la ligne 26 une évaluation du développement physique est donnée - normal, écart (manque de poids corporel, excès de poids corporel, petite taille, haute taille) - le nécessaire est souligné. Le développement physique est un ensemble de caractéristiques fonctionnelles morphologiques d'un organisme qui déterminent sa réserve force physique, endurance et performances.

    Sur la ligne 27« Évaluation de l'endurance psychophysiologique : norme, déviation » est souligné. L'endurance psychophysiologique est la capacité d'une personne à maintenir une activité pendant une longue période sans réduire l'efficacité de sa mise en œuvre, c'est-à-dire au sens large - performance. L'endurance psychophysiologique est déterminée par le degré de développement physique, la condition systèmes fonctionnels organisme, traits de personnalité, tempérament, niveau de motivation pour effectuer des activités et autres facteurs. La stabilité psychophysiologique est évaluée par un psychologue sur la base d'une analyse de la dynamique des indicateurs psychophysiologiques et physiologiques dans le processus de mise en œuvre tests psychologiques, sensoriel, sensori-moteur et activité physique, ainsi que des connaissances qui imitent différentes sortes activités ménagères, professionnelles et autres. En même temps, ce n'est pas seulement le niveau de développement ou l'état de certaines fonctions qui est évalué, mais avant tout leurs caractéristiques telles que la stabilité et la capacité à maintenir une activité à un certain niveau pendant longtemps.

    Sur la ligne 28« Évaluation de la stabilité émotionnelle : norme, déviation » est souligné. La stabilité émotionnelle est un trait qui exprime le maintien d'un comportement organisé dans les situations ordinaires et des situations stressantes et se caractérise par la maturité, une excellente adaptation, l'absence de grande tension, l'anxiété, la tendance au leadership, la sociabilité ; instabilité émotionnelle– nervosité extrême, instabilité, inadaptation, tendance à changer rapidement d'humeur, sentiments de culpabilité et d'anxiété, préoccupation, réactions dépressives, distraction, instabilité dans les situations stressantes, impulsivité, inégalité dans les relations avec les gens, variabilité des intérêts, doute de soi, sensibilité prononcée, impressionnabilité, tendance aux irritants. La stabilité émotionnelle est évaluée par un psychologue à l'aide de diverses techniques projectives, questionnaires et échelles.

    Sur la ligne 29"Diagnostic en se référant à un examen médical et social" au paragraphe "a", le code de la maladie sous-jacente selon la CIM-10 est indiqué ; le paragraphe "b" indique un diagnostic détaillé, reflétant la forme nosologique de la maladie conformément à la CIM-10, l'étiologie, les caractéristiques de l'évolution, le stade, le degré troubles fonctionnels. Lorsque plusieurs maladies sont combinées, la principale indique la maladie qui détermine la présence de signes de handicap ; au paragraphe « c », les « comorbidités » indiquent les maladies qui ne sont pas déterminantes dans l'évaluation du handicap ; au paragraphe "c", les complications causées par la maladie sous-jacente sont indiquées.

    Sur la ligne 30« Pronostic clinique : favorable, relativement favorable, douteux (incertain), défavorable » est souligné. Pronostic clinique - une évaluation médicale de l'issue de la maladie, en tenant compte de la nature de la maladie et de son évolution, du stade, de la gravité des symptômes, du degré de dysfonctionnement des organes et systèmes affectés et de l'état de leur compensation, ainsi comme efficacité un traitement adéquat. Le pronostic peut être : favorable - rétablissement complet ou une indemnisation pour des fonctions altérées résultant d'une maladie, d'une blessure ou d'un handicap, entraînant une invalidité ; relativement favorable - récupération incomplète avec manifestations résiduelles, réduction, stabilisation ou compensation partielle des fonctions altérées entraînant une invalidité, avec maladie chronique- ralentissement de la progression de la maladie, allongement des périodes de rémission, etc., douteux - évolution peu claire de la maladie, défavorable - impossibilité de stabiliser l'état de santé, arrêt de la progression processus pathologique et réduire le degré de violation des fonctions corporelles, entraînant une limitation de la vie. Afin de prédire le degré de récupération des fonctions altérées, il est possible d'utiliser divers tests et échelles.

    Sur la ligne 31« Potentiel de réhabilitation : élevé, passable, faible » est souligné. Le potentiel de réadaptation est un ensemble de capacités et d'inclinations physiques, psychophysiologiques et mentales préservées qui permettent à une personne de compenser ou d'éliminer, à un degré ou à un autre, les limitations de l'activité de la vie qui se sont formées à la suite d'une maladie ou d'un défaut. Potentiel de réadaptation élevé - rétablissement complet de la santé, tous les types de vie habituels pour une personne, sa capacité de travail et son statut social. Potentiel satisfaisant - récupération incomplète avec préservation d'une altération modérément prononcée de la fonction, exécution des activités principales avec travail dans un volume limité ou avec l'aide de techniciens le sida. Faible potentiel de réhabilitation - évolution progressive de la maladie, violation prononcée les fonctions; une limitation importante dans la réalisation de la plupart des types d'activités, exprimée par une diminution de la capacité de travail et de la capacité à intégration sociale; besoin dans aide sociale et un soutien financier continu. Le potentiel de réhabilitation est évalué par le médecin traitant, qui oriente le citoyen vers une visite médico-sociale.

    Sur la ligne 32« Pronostic de réhabilitation : favorable, relativement favorable, douteux (incertain), défavorable » est souligné. Pronostic de réadaptation - la probabilité estimée de réaliser le potentiel de réadaptation et le niveau estimé d'intégration de la personne handicapée dans la société. Les prévisions de réhabilitation sont déterminées non seulement par le niveau et le contenu du potentiel de réhabilitation, mais également par les possibilités réelles d'utilisation des technologies, moyens et méthodes de réhabilitation modernes pour sa mise en œuvre. Le pronostic de réhabilitation est évalué comme : favorable - si possible rétablissement complet les fonctions corporelles altérées et les catégories de handicap, l'insertion sociale complète, y compris professionnelle d'une personne handicapée ; relativement favorable - la possibilité d'une restauration partielle des fonctions corporelles altérées et des catégories de handicap, avec une diminution du degré de leurs limitations ou de leur stabilisation, avec une expansion de la capacité d'intégration et de passage d'un soutien social complet à partiel; douteux (incertain) - prévision peu claire ; défavorable - l'impossibilité de restaurer ou de compenser les fonctions corporelles altérées et les catégories de restrictions de vie. Le pronostic de réadaptation est évalué par le médecin traitant, qui soumet le citoyen à une visite médico-sociale.

    Sur la ligne 33 le but de la saisine pour un examen médico-social est indiqué (le nécessaire est souligné): établir le handicap, le degré de limitation de la capacité de travail, le degré de perte de capacité professionnelle en pourcentage, développer (correct) un programme individuel de réadaptation pour une personne handicapée (programme de réadaptation d'une victime d'un accident du travail et d'une maladie professionnelle), pour une autre (préciser).

    Sur la ligne 34"Mesures de réadaptation médicale recommandées pour la formation ou la correction d'un programme de réadaptation individuel pour une personne handicapée, un programme de réadaptation pour une victime d'un accident du travail et d'une maladie professionnelle" indique des types spécifiques de thérapie de réadaptation (y compris la fourniture de médicaments dans le traitement des une maladie ayant entraîné un handicap), la chirurgie réparatrice, les moyens techniques de rééducation médicale, y compris les prothèses et orthèses, un avis sur le traitement en sanatorium avec prescription du profil, de la fréquence, de la durée et de la saison du traitement préconisé, sur la nécessité d'une prise en charge médicale particulière pour les personnes blessées à la suite d'accidents du travail et de maladies professionnelles, sur la nécessité de médicaments pour le traitement des conséquences des accidents du travail et des maladies professionnelles, d'autres types de réadaptation médicale.

    L'instruction est signée par le président de la commission médicale, les membres de la commission avec une transcription des signatures et scellée du sceau de l'institution médicale.

    La responsabilité de l'exactitude du remplissage du formulaire n ° 088 / y-06 «Renvoi pour examen médical et social par un organisme fournissant des soins médicaux et préventifs» incombe au président de la commission médicale de l'établissement médical ou au médecin-chef.

    Le formulaire doit être déposé au Bureau d'expertise médicale et sociale au plus tard 1 mois à compter de sa date d'émission.


    Informations similaires.


    À la ligne 12 «Conditions et nature du travail effectué», des informations sont enregistrées à partir des paroles du patient, si nécessaire, demandées au lieu de travail sous la forme de caractéristiques de production (durée de la journée de travail, poste; travail manuel, machine-manuel, mental, convoyeur : position au travail (en pourcentage : assis, debout, variable, marche) ; degré de stress physique : permanent (léger, modéré, sévère) et temporaire (léger, modéré, sévère) ; degré de stress neuropsychique stress : permanent (léger, modéré, sévère) et temporaire (léger, modéré, lourd) ; travail administratif (gros, moyen, petit volume), indiquer le nombre de subordonnés ; la présence de conditions de travail défavorables (travail dans un atelier chaud, dans le froid, pollution accrue par les poussières et les gaz, exposition aux produits chimiques, en hauteur, avec vibrations).

    La procédure de remplissage f. N°088/y-97 « saisine pour examen médico-social »

    Faible potentiel de réhabilitation - évolution progressive de la maladie, dysfonctionnement sévère ; une limitation importante dans l'exercice de la plupart des activités, exprimée par une diminution de la capacité de travail et de la capacité d'intégration sociale; le besoin d'un soutien social et d'une aide matérielle constante. Le potentiel de réadaptation est évalué par le médecin traitant, qui oriente le citoyen vers une visite médico-sociale. La ligne 32 « Pronostic de réhabilitation : favorable, relativement favorable, douteux (incertain), défavorable » est soulignée.
    Pronostic de réadaptation - la probabilité estimée de réaliser le potentiel de réadaptation et le niveau estimé d'intégration de la personne handicapée dans la société.

    La liste des documents requis pour msek lors d'une demande d'invalidité

    Renvoi à l'UIT en cas d'incapacité temporaire Dans le cas où le renvoi à un examen découle du fait d'une conservation stable mauvaise condition santé, prêt à devenir la base de la reconnaissance du handicap, un établissement médical peut envoyer à l'UIT lors de la répétition de la délivrance d'une feuille «arrêt de travail» pour le même diagnostic. Dans la plupart des cas, un certificat d'incapacité temporaire est délivré jusqu'à 10 jours; sur décision de la commission médicale, le certificat est prolongé jusqu'à 30 jours. Dans certaines situations, la commission médicale a le droit de prolonger ce document jusqu'à 10 mois.
    En situation exceptionnelle pour une durée pouvant aller jusqu'à 12 mois, mais pas plus. Après 12 mois, le patient doit être envoyé pour un examen qui détermine le degré de sa capacité à travailler. La commission détermine s'il est possible d'étendre davantage congé de maladie ou il n'y aura pas de récupération finale.

    Direction à l'UIT

    Pronostic clinique : favorable, relativement favorable, douteux (incertain), défavorable (souligné). 31. Potentiel de réhabilitation : élevé, satisfaisant, faible (souligné comme il convient). 32. Pronostic de réadaptation : favorable, relativement favorable, douteux (incertain), défavorable (souligné comme il convient).


    33. Le but de la saisine pour un examen médico-social (souligner si nécessaire) : établir le handicap, le degré de limitation de la capacité de travail, le degré de perte de la capacité professionnelle de travail en pourcentage, développer (corriger ) un programme individuel de réadaptation pour une personne handicapée (un programme de réadaptation pour une victime d'un accident du travail et d'une maladie professionnelle), pour un autre (préciser) : 34.

    Expertise médicale et sociale

    La ligne 22 "Les résultats des mesures prises pour la réadaptation médicale conformément au programme de réadaptation individuel pour une personne handicapée" indique des informations sur les mesures visant à rétablir la capacité de travail du patient, les types spécifiques de thérapie réparatrice, la chirurgie reconstructive, la cure thermale, les moyens techniques de la rééducation, y compris les prothèses et les orthèses, ainsi que les conditions dans lesquelles elles ont été fournies ; énumère les fonctions du corps qui pourraient être compensées ou restaurées en tout ou en partie, ou une note est faite qu'il n'y a pas de résultats positifs.

    Comment obtenir un handicap et quels documents sont nécessaires pour son enregistrement

    V" médecin de famille» la procédure d'obtention du certificat 088/y 06 est clairement prévue et nécessite un minimum de temps. Vous prenez rendez-vous à un moment qui vous convient, venez et le médecin vous explique en détail la procédure. Si nécessaire, vous pouvez passer les examens nécessaires chez le médecin de famille le même jour, mais si vous avez les résultats entre les mains, le médecin saisira les données dans le formulaire de certificat 088 / y 06.

    Info

    Après avoir rempli la liste de diffusion, vous pouvez vous présenter à l'ITU (visite médico-sociale). V centre médical"Médecin de famille" tous les médecins ont une vaste expérience dans le diagnostic des maladies, de plus, ils connaissent exactement l'algorithme pour passer l'examen médical et social. Si vous avez des questions concernant les prochaines étapes, le "médecin de famille" enverra non seulement rapidement une liste de diffusion à l'ITU, mais expliquera également ce qu'il faut faire ensuite et où aller.

    Les résultats des mesures prises pour la réadaptation médicale conformément au programme individuel de réadaptation d'une personne handicapée (à remplir lors de la réorientation, types spécifiques de thérapie réparatrice, chirurgie réparatrice, traitement en sanatorium, moyens techniques de soins médicaux rééducation, y compris les prothèses et les orthèses, ainsi que les conditions dans lesquelles elles ont été fournies ; énumère les fonctions de l'organisme qui pourraient être compensées ou restaurées en tout ou en partie, ou une note est faite qu'il n'y a pas de résultats positifs) : spécialités ): 24.
    À la ligne 23 «L'état d'un citoyen lorsqu'il se réfère à un examen médical et social (les plaintes, les données d'examen du médecin traitant et des médecins d'autres spécialités sont indiquées), lors de la description de l'état objectif, chaque spécialiste décrit en détail et de manière cohérente l'état du patient plaintes, d'abord liées à la maladie sous-jacente, puis d'autres, avec une exhaustivité exhaustive, les données d'un examen objectif du patient par des spécialistes sont reflétées, tandis que la spécialité du médecin (thérapeute, chirurgien, neurologue, etc.) est indiquée . Dans les cas nécessaires, pour les dossiers de l'état du patient, les résultats de l'examen, les spécialistes peuvent utiliser un encart pour le renvoi d'un formulaire arbitraire, qui doit être scellé et signé par le président de la commission médicale et les membres de la commission.

    Certificat d'invalidité 088

    Attention

    Nom du service Prix Envoi d'une liste de diffusion à l'UIT. Formulaire n° 088/u-06 1 500 RUB Faire une entrée sur la liste de diffusion à l'UIT. Formulaire n ° 088 / y-06 900 roubles. L'aide 088/y 06 est une saisine pour une visite médico-sociale.


    Il s'agit à son tour d'une procédure officielle dans laquelle une personne est reconnue comme handicapée et reçoit Assistance sociale. Ainsi, sans attestation selon le formulaire 088, il est impossible d'obtenir le statut de personne handicapée tant pour un adulte que pour un enfant. Où puis-je obtenir une référence pour une visite médico-sociale ? Il peut être donné dans l'un des trois cas suivants : premièrement, dans établissement médical où le patient est observé, a reçu un traitement ou une réadaptation. Deuxièmement, dans le département de la caisse de retraite. Troisièmement, dans les autorités de sécurité sociale. Toutes ces options sont associées à des files d'attente, une perte de temps et d'efforts.

    Important

    Annexe à l'arrêté du Ministère de la santé et du développement social de la Fédération de Russie du 31 janvier 2007 n ° 77 Formulaire de documentation médicale n ° 088 / y-06 Ministère de la santé et du développement social de la Fédération de Russie (nom et adresse du organisation fournissant des soins médicaux et préventifs) EXAMEN PAR L'ORGANISATION FOURNISSANT DES SOINS MÉDICAUX ET PRÉVENTIFS Date d'émission " " 20 * 1. Nom, prénom, patronyme du citoyen envoyé pour examen médical et social (ci-après - le citoyen): nom, patronyme de le représentant légal du citoyen (à remplir s'il y a un représentant légal) : 5.


    Adresse du lieu de résidence d'un citoyen (en l'absence de lieu de résidence, l'adresse de séjour, la résidence effective sur le territoire de la Fédération de Russie est indiquée): 6.
    Le développement physique est un ensemble de caractéristiques fonctionnelles morphologiques du corps qui déterminent la réserve de sa force physique, de son endurance et de ses performances. À la ligne 27 « Évaluation de l'endurance psychophysiologique : norme, déviation », le nécessaire est souligné. L'endurance psychophysiologique est la capacité d'une personne à maintenir une activité pendant une longue période sans réduire l'efficacité de sa mise en œuvre, c'est-à-dire au sens large - performance. L'endurance psychophysiologique est déterminée par le degré de développement physique, l'état des systèmes fonctionnels du corps, les traits de personnalité, le tempérament, le niveau de motivation pour effectuer des activités et d'autres facteurs.

    Le Bureau examine les plaintes concernant le travail des organes inférieurs et procède à un réexamen Qui a le droit d'envoyer à l'UIT? Pour examen envoie: 1) corps protection sociale population; 2) un organisme de prévoyance ; 3) établissements médicaux. Si ces organisations ont refusé de donner une saisine à l'UIT, elles délivrent alors un certificat de ce refus. Avec le dernier document, vous pouvez contacter indépendamment le bureau.

    Documents requis pour l'UIT I. Copie et original du passeport ou autre document attestant l'identité. II. Une demande de tenue de l'UIT, qui doit être écrite le jour où la documentation est soumise.

    III. Une forme qui est une direction. IV. Pour ceux qui travaillent - informations sur les conditions de travail. V. Toujours pour ceux qui travaillent - une copie cahier de travail. Et pour ceux qui ne travaillent pas - le cahier de travail original et sa copie. VI.

    Afin de reconnaître légalement une personne en tant que personne handicapée et de déterminer le degré d'atteinte à sa santé, un examen médical et social est effectué.
    L'expertise médico-sociale (ci-après dénommée UTI) est la détermination de la manière établie des besoins de la personne examinée en matière de mesures de protection sociale, y compris de réadaptation, sur la base d'une évaluation du handicap causé par un trouble persistant des fonctions organiques.
    L'UIT implique une évaluation complète de l'état du corps d'une personne handicapée.
    La procédure et les conditions de reconnaissance d'une personne en tant que personne handicapée sont déterminées par les Règles de reconnaissance d'une personne en tant que personne handicapée.
    Les conditions pour reconnaître un citoyen comme handicapé sont :
    a) un trouble de santé avec un trouble persistant des fonctions de l'organisme dû à des maladies, des conséquences de blessures ou de malformations ;
    b) limitation de l'activité de la vie (perte totale ou partielle par un citoyen de la capacité ou de la capacité d'exercer un libre-service, de se déplacer de manière autonome, de naviguer, de communiquer, de contrôler son comportement, d'apprendre ou de s'engager dans activité de travail);
    c) la nécessité de mesures de protection sociale, y compris la réadaptation.
    En fonction du degré d'invalidité causé par un trouble persistant des fonctions corporelles résultant de maladies, des conséquences de blessures ou de malformations, un citoyen reconnu comme handicapé se voit attribuer le groupe d'invalidité I, II ou III, et un citoyen de moins de 18 ans se voit attribuer la catégorie « enfant handicapé ».
    Vous pouvez obtenir une référence pour une visite médico-sociale :
    - dans un établissement de santé (polyclinique ou autre organisme où une personne reçoit thérapeutique et prophylactique aider);
    - dans l'organisme de protection sociale de la population ;
    - dans l'organe ou le département de la Caisse de pensions de la Fédération de Russie du lieu de résidence.
    Pour être référée à l'ITU, une personne doit suivre les mesures diagnostiques, thérapeutiques et de réadaptation nécessaires dans un établissement de santé. Les spécialistes de l'établissement médical déterminent eux-mêmes une liste spécifique de ces examens et activités si le patient présente une altération persistante des fonctions corporelles due à des maladies, des conséquences de blessures ou de défauts. Seulement après examen complet, qui a confirmé les craintes des médecins, l'institution médicale émet une saisine de l'UIT.
    L'organisme de protection sociale de la population ou une branche de la Caisse de pensions de la Fédération de Russie peut également demander un examen médical et social d'une personne qui présente des signes de handicap et qui a besoin d'une protection sociale. Mais une telle personne doit avoir documents médicaux, confirmant la violation des fonctions du corps en raison de maladies, les conséquences de blessures et de défauts, par exemple, des certificats ou des extraits des antécédents médicaux.
    Le formulaire de référence à l'UIT par une organisation fournissant des soins médicaux et préventifs est approuvé par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie. V ce formulaire des données sur l'état de santé d'un citoyen sont indiquées, reflétant le degré de dysfonctionnement des organes et des systèmes, l'état des capacités compensatoires du corps, ainsi que les résultats de activités de réhabilitation. À ce jour, le formulaire est valide (M ° 088 / y 06, approuvé par arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 31 janvier 2007 n ° 77.
    Le formulaire de saisine de l'UIT, délivré par l'organisme de retraite ou l'organisme de protection sociale de la population, est approuvé par le ministère du Travail et de la Protection sociale de la Fédération de Russie. À ce jour, il existe un formulaire approuvé par arrêté du Ministère de la santé et du développement social de la Fédération de Russie du 25 décembre 2006 n ° 874.
    La saisine de l'UIT est remplie par l'organisme qui envoie la personne à l'examen. Les organismes fournissant des soins médicaux et préventifs, les organismes de retraite, ainsi que les organismes de protection sociale de la population sont responsables de l'exactitude et de l'exhaustivité des informations indiquées dans la direction à l'UIT.
    Dans le cas où une institution médicale, un organisme de retraite ou un organisme de protection sociale de la population refuse d'envoyer un citoyen à l'UIT, il lui est délivré un certificat sur la base duquel le citoyen ou son représentant légal ont le droit de s'adresser au bureau par leurs propres moyens.
    L'UIT est menée gratuitement, au détriment des fonds alloués dans le cadre du programme de base d'assurance médicale obligatoire pour les citoyens de la Fédération de Russie.
    Le nom du bureau de l'UIT est indiqué dans la direction (au lieu de résidence (au lieu de séjour, à l'emplacement du dossier de pension d'une personne handicapée partie en résidence permanente en dehors de la Fédération de Russie)), où le personne doit postuler.
    Un citoyen envoyé à l'UIT doit s'adresser personnellement au bureau de l'UIT. Si l'enfant n'a pas encore atteint l'âge de 14 ans, ses intérêts sont représentés par un représentant légal (parent, tuteur, curateur ou parent adoptif).
    L'UIT peut être retenue à domicile si un citoyen ne peut pas se présenter au bureau (bureau principal, Bureau fédéral) pour des raisons de santé, ce qui est confirmé par la conclusion de l'organisme assurant les soins médicaux et préventifs, ou dans un hôpital. où le citoyen est soigné, ou par contumace sur décision du bureau compétent.
    Candidat à l'institution pour l'UIT Doit avoir en main une référence à l'UIT et des documents médicaux confirmant la violation de la santé. Un citoyen (son représentant légal) rédige une demande écrite de hébergé par l'UIT(un exemple d'application est généralement disponible auprès de l'agence de l'UIT). La demande est déposée auprès du chef de les décisions. Une saisine et des documents médicaux sont joints à la demande.
    Si une personne n'a qu'un certificat de refus de l'envoyer à l'UIT, les spécialistes du bureau procèdent à un examen du citoyen et, sur la base de ses résultats, établissent un programme pour un examen supplémentaire du citoyen et des mesures de réhabilitation, après quoi ils examinent s'il a un handicap.
    Le jour où l'institution reçoit une demande d'un citoyen pour le reconnaître comme personne handicapée avec les pièces jointes après la examens nécessaires est considérée comme la date de constatation de l'invalidité.

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