निदान होने पर " नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनआंत्र "लक्षण, उपचार परस्पर जुड़े हुए हैं।
अल्सरेटिव कोलाइटिस एक विकृति है जो आंतों के श्लेष्म को प्रभावित करती है और सूजन का कारण बनती है। अल्सर अंग की सतह पर बनते हैं।
रोग का मूल कारण अज्ञात रहता है, लेकिन कुछ जोखिम कारकों की पहचान की जाती है जो इसके विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं: धूम्रपान, जठरांत्र संबंधी रोगों के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति, एक तर्कहीन आहार।
जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार समय पर किया जाना चाहिए।
पैथोलॉजी हमेशा मलाशय को प्रभावित करती है और बड़ी आंत में फैलती है, धीरे-धीरे पूरे बृहदान्त्र को शामिल करती है।
लक्षण रोग के चरण पर निर्भर करते हैं।
रोगी की विकृति के तेज होने की अवधि के दौरान, निम्नलिखित संवेदनाएं परेशान होती हैं:
- अस्वस्थता, तेजी से थकान, कमजोरी;
- शरीर का तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है;
- पेट में बाईं ओर या नाभि के नीचे दर्द;
- रक्त और मवाद के साथ मिश्रित मल;
- दस्त 65% रोगियों में विशिष्ट है, कब्ज - 20% में।
- भूख न लगना, वजन कम होना;
- सूजन;
- कुछ रोगी शरीर में नशा के लक्षण दिखाते हैं - उल्टी, बुखार, निर्जलीकरण।
कुछ मामलों में, बृहदांत्रशोथ के संकेत हैं जो आंतों के काम से संबंधित नहीं हैं:
- क्षिप्रहृदयता;
- मुंह के छालें;
- जिगर, पित्ताशय की थैली और गुर्दे का विघटन;
- त्वचा पर चकत्ते।
अक्सर, रोगियों में मनो-भावनात्मक स्थिति के विकार होते हैं: डॉक्टर के पास लगातार दौरे, बेचैनी जो लक्षणों का कारण बनती है और स्वास्थ्य के बारे में चिंता उनमें उदासीनता और अवसाद के विकास को भड़का सकती है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस प्रभावित करता है सामान्य स्थितिजीव। कुछ रोगी मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के काम में गिरावट पर ध्यान देते हैं। वे कम गतिशीलता और घुटने और कोहनी के जोड़ों में दर्द की शिकायत करते हैं। दर्द स्थानीयकृत है, प्रकृति में प्रवासी है, लगातार असुविधा का कारण बनता है, लेकिन यह उनके महत्वपूर्ण नुकसान और विरूपण का कारण नहीं है।
अतिरिक्त आंतों के लक्षणों में आंखों की क्षति भी शामिल है: रोगियों को दर्द, खुजली, फोटोफोबिया की शिकायत होती है। कुछ लोगों को खराब दृष्टि, सिरदर्द का अनुभव होता है।
पेप्टिक अल्सर रोग का औषध उपचार: मूल दवाएं
वयस्कों और बच्चों में बृहदांत्रशोथ के उपचार में निम्नलिखित प्रकार की चिकित्सा शामिल है:
- रूढ़िवादी (गोलियाँ, इंजेक्शन, सपोसिटरी);
- परिचालन;
- चिकित्सा लोक उपचार.
ड्रग थेरेपी के लिए दवाओं का चयन करते समय, डॉक्टर इस तरह का ध्यान रखते हैं विशिष्ट लक्षणरोग:
- बृहदान्त्र क्षति की डिग्री;
- जटिलताओं की उपस्थिति;
- रोग के लक्षण कितने प्रबल हैं;
- यदि रोगी का पहले ही उपचार हो चुका है, तो उसकी प्रभावशीलता का आकलन किया जाता है;
- रोगी में मुख्य दवाओं के कुछ घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ, निम्नलिखित दवाएं चरणों में निर्धारित की जाती हैं:
- 5-एमिनोसैलिसिलेट्स (सल्फासालजीन, मेसालजीन) अलग-अलग खुराक के स्वरूप: सपोसिटरी, फोम, एनीमा, जो गुदा रूप से प्रशासित होते हैं। वे बृहदान्त्र में सूजन को कम करने में मदद करते हैं, वृद्धि और विकास को रोकते हैं कैंसर की कोशिकाएंअंग में।
- प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (डेक्सैमेथेसोन, मेथिलप्र्रेडिनिसोलोन) का उद्देश्य सूजन प्रक्रियाओं को खत्म करना भी है।
- इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (अज़ैथियोप्रिन, मेथोट्रेक्सेट) प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को दबा कर सूजन को रोकते हैं। दवाओं का उपयोग गंभीर सूजन के इलाज के लिए किया जाता है, मानव रक्षा तंत्र को काफी कम करता है और शरीर पर एक मजबूत विषाक्त प्रभाव डालता है। वह अलग अलग है औषधीय रूपदवाएं: गोलियां, सपोसिटरी।
- एंटीसाइटोकाइन दवाएं जैविक दवाएं हैं जिनका हाल ही में चिकित्सा में उपयोग किया गया है। वे कुछ साइटोकिन्स के काम को चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करते हैं - सूजन में मुख्य "प्रतिभागी"। अन्य समूहों की दवाओं की तुलना में, एंटीसाइटोकिन्स में कम मतभेद होते हैं और दुष्प्रभाव.
सभी दवाएं एक चिकित्सक की देखरेख में सख्ती से ली जाती हैं।
अगर सकारात्मक प्रभावनहीं देखा जाता है, दवाओं को बदल दिया जाता है और एक अलग तरीके से जोड़ा जाता है। गतिशीलता की अनुपस्थिति में, रोगियों को शल्य चिकित्सा उपचार की सिफारिश की जाती है।
मुख्य उपचार लोक उपचार के साथ पूरक है। मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे दिन में तीन बार, 300 मिली आलू का रस, स्ट्रॉबेरी के पत्तों और फलों का अर्क, यारो की चाय का सेवन करें। दर्द को कम करने के लिए आप प्रोपोलिस टिंचर का उपयोग कर सकते हैं। उपचार को विशेष रूप से लोक उपचार की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, उन्हें अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, बुनियादी दवाएं ले रही हैं। उनकी मदद से अपने दम पर बीमारी का इलाज करना असंभव है।
पेप्टिक अल्सर का शल्य चिकित्सा उपचार
अल्सरेटिव कोलाइटिस के 20-25% रोगियों को सर्जरी की आवश्यकता होती है।
सभी रोगियों के लिए ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है यदि उनकी नैदानिक तस्वीर निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करती है:
- यदि मजबूत रूढ़िवादी चिकित्सा काम नहीं करती है;
- यदि अल्सरेटिव कोलाइटिस में जटिल जटिलताएं हैं और यह जीवन के लिए खतरा है;
- यदि आपको पेट का कैंसर है;
- यदि रोगी को कई प्रकार के contraindications की उपस्थिति के कारण दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है।
यदि रोग एक स्थायी आवर्तक रूप में विकसित होता है, जिसमें एक स्पष्ट रोगसूचक गंभीरता होती है, तो अल्सरेटिव कोलाइटिस का सर्जिकल उपचार रोगी को निरंतर असुविधा से बचाने और उसके जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करने का एकमात्र तरीका है।
ऐसे प्रकार हैं सर्जिकल ऑपरेशनअल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ:
- प्रोक्टोकोलेक्टॉमी - पूर्ण निष्कासनबृहदान्त्र। यह सबसे कट्टरपंथी उपचार विकल्प है। ऑपरेशन के बाद, रोगियों को उनकी भलाई में एक महत्वपूर्ण सुधार दिखाई देता है, लक्षण गायब हो जाते हैं, और सामान्य वजन धीरे-धीरे बहाल हो जाता है। इस हस्तक्षेप से, पैथोलॉजी को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। लेकिन ऑपरेशन के परिणाम बहुत अधिक मनोवैज्ञानिक और सामाजिक परेशानी का कारण बनते हैं: रोगियों से मल निकालने के लिए एक इलियोस्टॉमी किया जाता है। यह आंत के स्वस्थ हिस्से में एक छेद है जिससे एक कोलोस्टॉमी बैग जुड़ा होता है। जैसे ही यह भरता है, रोगियों को स्वयं इसे खाली करना होगा। ऐसी असुविधाओं के कारण, बहुत कम लोग इस तरह के ऑपरेशन को करने के लिए सहमत होते हैं। हालांकि कई मरीज समय के साथ ढल जाते हैं और सामान्य जीवन में लौट आते हैं।
- सबटोटल कोलेक्टोमी एक मलाशय के बिना बड़ी आंत को हटाने है। इस मामले में, एक इलियोस्टॉमी से दूर किया जा सकता है। ऑपरेशन के बाद आंत के स्वस्थ हिस्से में दोबारा कैंसर होने और कैंसर होने का खतरा बना रहता है।
- एक इलियोअनल जलाशय के साथ प्रोक्टोकोलेक्टॉमी। ऑपरेशन के दौरान, बड़ी आंत को हटा दिया जाता है और छोटी आंत का अंत गुदा मार्ग से जुड़ा होता है। इस ऑपरेशन का मुख्य लाभ यह है कि रोगी से सभी प्रभावित श्लेष्मा झिल्ली को हटा दिया जाता है और मल को बाहर निकालने का प्राकृतिक तरीका संरक्षित रहता है।
सर्जरी के बाद मरीजों को रिकवरी की जरूरत होती है। गोलियां, सपोसिटरी लिखिए जो शरीर को सहारा देने में मदद करती हैं।
उपचार का पूर्वानुमान अलग हो सकता है और यह रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है कि किस प्रकार की सर्जरी की गई है।
के लिए सभी सिफारिशों का पालन करके रिलैप्स से बचा जा सकता है पश्चात की वसूलीऔर नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं से गुजरना।
बच्चों में अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार की विशेषताएं
बच्चों में अल्सरेटिव कोलाइटिस का शायद ही कभी निदान किया जाता है। कुल रोगियों में से लगभग 15% 15 वर्ष से कम आयु के रोगी हैं। बच्चों में बीमारी के विकास को भड़काने वाले कारण स्पष्ट नहीं हैं। यह माना जाता है कि रोगजनक सूक्ष्मजीवों - स्टेफिलोकोसी, साल्मोनेला द्वारा क्षति के परिणामस्वरूप उनमें विकृति विकसित होती है। बच्चों में, अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण व्यक्त किए जाते हैं ऐंठन दर्दभोजन के बाद पेट में, मल त्याग से पहले या पहले, दस्त, बुखार, सुस्ती, सुस्ती।
आंत्र उपचार में निम्नलिखित पहलू शामिल हैं:
- दवाई से उपचार। विरोधी भड़काऊ दवाएं और इम्यूनोसप्रेसेन्ट निर्धारित हैं। मोमबत्तियों का उपयोग छोटे बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है। खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, बच्चे की उम्र, शरीर के वजन और बीमारी की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए;
- निदान के तुरंत बाद एक कठोर आहार निर्धारित किया जाता है। डेयरी, खट्टे फल, स्मोक्ड और अचार वाले खाद्य पदार्थों को आहार से पूरी तरह बाहर रखा गया है। आहार में आसानी से पचने योग्य भोजन प्रोटीन से भरा होना चाहिए। भोजन में शामिल हैं नहीं वसायुक्त किस्मेंमांस, मछली, अनाज;
- लोक उपचार के साथ चिकित्सा का उपयोग आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने और प्रतिरक्षा का समर्थन करने के लिए किया जाता है। बच्चों के लिए, हम आलू के रस, स्ट्रॉबेरी के पत्तों पर आधारित उत्पादों की सलाह देते हैं। बच्चे जड़ी-बूटियों से पेट पर गर्म सेक बना सकते हैं, डॉक्टर की सिफारिश पर हर्बल चाय और इन्फ्यूजन तैयार कर सकते हैं;
- फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं आवश्यकतानुसार निर्धारित की जाती हैं (वैद्युतकणसंचलन, कीचड़ उपचार, चिकित्सीय व्यायाम, पेट पर हर्बल संपीड़ित)।
सभी दवाएं (इंजेक्शन, सपोसिटरी, टैबलेट) एक डॉक्टर की देखरेख में सख्ती से ली जाती हैं, यदि आवश्यक हो, तो अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार को समायोजित किया जा सकता है। बच्चों में समय पर उपचार की गारंटी पूरी वसूली... जीर्ण रूप में, पैथोलॉजी से हमेशा के लिए छुटकारा पाने की संभावना बहुत कम है, लेकिन पारंपरिक और लोक उपचार के साथ उच्च गुणवत्ता वाला उपचार दीर्घकालिक छूट सुनिश्चित करता है।
बच्चों में अल्सरेटिव कोलाइटिस की रोकथाम में समय पर उपचार शामिल है कृमि आक्रमणऔर बैक्टीरियोसिस, उचित पोषण के नियमों का पालन। तीव्र उपचार करना आवश्यक है आंतों में संक्रमणऔर उनकी जटिलताओं के विकास को रोकें।
अल्सरेटिव कोलाइटिस एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जिसकी आवश्यकता होती है आपातकालीन उपचारबच्चों और वयस्कों में।
डॉक्टर की यात्रा स्थगित करने से कई जटिलताओं का खतरा होता है:
- आंतों से खून बह रहा खुल सकता है;
- सख्ती विकसित हो सकती है;
- पेट का कैंसर संभव है।
यदि अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के लिए कोई गुणवत्तापूर्ण उपचार नहीं है, तो पेरिटोनिटिस विकसित हो सकता है - एक रोग प्रक्रिया जिसे ठीक करना अधिक कठिन होता है। आंतों की दीवार का पतला होना होता है, और इसकी सामग्री उदर गुहा में प्रवेश करती है।
यदि उपचार के दौरान लक्षण रोगियों को परेशान करना बंद कर देते हैं, तो उन्हें एक विशेषज्ञ द्वारा लगातार निगरानी की जानी चाहिए: रोग स्पष्ट गंभीरता के बिना कई जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें से सबसे गंभीर कोलन कैंसर है। क्रोनिक आंत्र बृहदांत्रशोथ वाले मरीजों को कैंसर का पता लगाने के लिए समय-समय पर एंडोस्कोपिक परीक्षा से गुजरना चाहिए प्रारंभिक चरणजब इसे अभी भी ठीक किया जा सकता है।
पी.एस. हमारे समय में एक महत्वपूर्ण भूमिका जहर से शरीर की सफाई द्वारा निभाई जाती है। आधुनिक समय में कृषि पौधों की वृद्धि में सुधार के लिए 460 से अधिक प्रकार के कीटनाशकों (कीटनाशक, शाकनाशी, कवकनाशी) का उपयोग किया जाता है। इस प्रकार, ऐसे जहर भोजन और पानी के साथ हमारे शरीर में प्रवेश करते हैं। इस लेख में और जानें - नशा क्या है.
कोलाइटिस एक काफी सामान्य बीमारी है जो मुख्य रूप से वयस्कों को प्रभावित करती है। यह अत्यंत है अप्रिय रोग, जो मानव जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो भड़काऊ प्रक्रिया कई अप्रिय परिणामों को जन्म दे सकती है।
यही कारण है कि लोग अक्सर इस सवाल में रुचि रखते हैं कि ऐसी बीमारी क्या है। सूजन के पहले लक्षण क्या हैं? आपको तुरंत डॉक्टर को कब देखना चाहिए? आधुनिक चिकित्सा क्या उपचार प्रदान करती है? क्या कोई निवारक उपाय हैं? यह जानकारी कई पाठकों के लिए उपयोगी होगी। तो, आगे हम विचार करेंगे विभिन्न प्रकारआंत के कोलाइटिस और उनके उपचार।
कोलाइटिस क्या है?
कोलाइटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है जो बड़ी आंत को प्रभावित करती है। आंकड़ों के अनुसार, अक्सर 40 से 60 वर्ष की आयु के पुरुष इस बीमारी से पीड़ित होते हैं, और महिलाओं में उम्र की सीमा और भी कम हो जाती है: रोगियों में बीस साल के बच्चे भी होते हैं।
आज, इस रोग की कई किस्में हैं। इसके कारण अलग हो सकते हैं। अधिकांश भाग के लिए, भड़काऊ प्रक्रिया जीवाणु सूक्ष्मजीवों और वायरस की गतिविधि से जुड़ी होती है। जोखिम कारकों में आंतों के ऊतकों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के काम में व्यवधान भी शामिल है (जब देखा गया) उच्च रक्त चाप, vasospasm, मधुमेह मेलेटस, atherosclerosis), साथ ही अस्वास्थ्यकर आहार (फाइबर की कमी), बुरी आदतें (धूम्रपान), पाचन तंत्र के अन्य भागों में संक्रमण की उपस्थिति। इसके अलावा, एक निश्चित आनुवंशिक प्रवृत्ति है।
ज्यादातर मामलों में, कोलाइटिस दवा उपचार के लिए काफी अच्छी प्रतिक्रिया देता है, खासकर अगर चिकित्सा समय पर शुरू की गई हो। इसलिए रोग के मुख्य कारणों और पहले लक्षणों के बारे में जानना जरूरी है।
आंतों के बृहदांत्रशोथ के मुख्य प्रकार और उनकी घटना के कारण
दुर्भाग्य से, इस बीमारी को दुर्लभ नहीं कहा जा सकता है। आश्चर्य नहीं कि कई रोगियों में रुचि है अतिरिक्त जानकारीरोग के बारे में। सबसे ज्यादा अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न: "आंत का अल्सरेटिव कोलाइटिस क्या है?" और पैथोलॉजी के विकास के कारण भी एक तरफ नहीं खड़े होते हैं। हालांकि, यह जानने योग्य है कि दर्जनों अलग - अलग रूपआंत्र सूजन और कई आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली वर्गीकरण प्रणाली।
उदाहरण के लिए, रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, तीव्र बृहदांत्रशोथ को अलग किया जाता है (लक्षण स्पष्ट होते हैं और जल्दी से प्रकट होते हैं, आंतों की सूजन अक्सर गैस्ट्रिटिस या एंटरटाइटिस से जुड़ी होती है) और पुरानी कोलाइटिस (लक्षण या तो दूर हो जाते हैं या खराब हो जाते हैं)।
भड़काऊ प्रक्रिया के स्थान के आधार पर, प्रोक्टाइटिस (मलाशय की सूजन), सिग्मायोडाइटिस (प्रभावित अनुप्रस्थ बृहदान्त्र) और टाइफलाइटिस (सूजन) जैसे रूप कुछ मामलों में, पूरी बड़ी आंत की श्लेष्म झिल्ली में सूजन होती है - एक समान स्थिति है पैनकोलाइटिस कहा जाता है।एक साथ कई विभागों की हार संभव है।
रोग के विकास के कारणों के आधार पर, इसके निम्न प्रकारों को अलग करने की प्रथा है:
- संक्रामक कोलाइटिस। यह जीवाणु माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। रोग स्ट्रेप्टोकोकी या स्टेफिलोकोसी के कारण हो सकता है। संक्रमण बाहर से पाचन तंत्र में प्रवेश कर सकता है, उदाहरण के लिए, कोलाइटिस पेचिश की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इसके अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन होती है, जिसके परिणामस्वरूप सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का गहन प्रजनन शुरू होता है।
- इस्केमिक कोलाइटिस। यह विकसित होता है अगर बड़ी आंत को सामान्य रक्त की आपूर्ति परेशान होती है, जो कि मनाया जाता है, उदाहरण के लिए, उदर महाधमनी की शाखाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस में।
- पुरानी विकिरण बीमारी वाले लोग विकिरण कोलाइटिस कहलाते हैं।
- बृहदांत्रशोथ का एक विषैला रूप भी होता है, जो विषाक्त पदार्थों या दवाओं के संपर्क में आने के कारण होता है। उदाहरण के लिए, अक्सर यह आंतों के श्लेष्म और पाचन तंत्र के अन्य अंगों की सूजन की ओर जाता है। अनियंत्रित स्वागतनॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।
- अल्सरेटिव कोलाइटिस, जो आंतों की दीवारों पर अल्सर के गठन के साथ होता है, काफी सामान्य और खतरनाक है। दुर्भाग्य से, इस बीमारी का सटीक एटियलजि अज्ञात है - वैज्ञानिक यह पता लगाने में कामयाब रहे कि ऑटोइम्यून प्रक्रिया रोग के गठन में एक भूमिका निभाती है, आनुवंशिक विरासतऔर कुछ संक्रामक एजेंट।
स्वाभाविक रूप से, अन्य वर्गीकरण योजनाएं हैं, साथ ही सूजन के रूप भी हैं। उदाहरण के लिए, एलर्जी के कारण कोलाइटिस विकसित हो सकता है। इसके अलावा, श्लेष्म झिल्ली का क्षरण या इसके क्रमिक शोष समानांतर में विकसित हो सकते हैं।
तीव्र बृहदांत्रशोथ के लक्षण क्या हैं?
जैसा कि आप देख सकते हैं, आंतों के बृहदांत्रशोथ के कई अलग-अलग प्रकार हैं। अधिकांश भाग के लिए, तीव्र रूपों के लक्षण रोग के रूप की परवाह किए बिना समान दिखते हैं, इसलिए उन्हें पढ़ने लायक है।
अक्सर, एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया तापमान में वृद्धि और शरीर के सामान्य नशा के संकेतों की उपस्थिति के साथ शुरू होती है। विशेष रूप से, रोगी कमजोरी, शरीर में दर्द, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, भूख न लगना, ठंड लगना की शिकायत करते हैं।
वहां अन्य हैं विशिष्ट लक्षण, जो बृहदांत्रशोथ के साथ होता है यह रोग कैसे प्रकट होता है? सबसे पहले, पाचन तंत्र के विकार। विशेष रूप से, कई रोगियों को पेट में, विशेष रूप से नाभि में तेज, तेज दर्द की शिकायत होती है। अक्सर, कोई भी भोजन गड़गड़ाहट, सूजन के साथ होता है।
बड़ी आंत की सूजन की एक विशेषता लगातार दस्त है - शौच की क्रिया दिन में 5-6 बार तक अधिक हो जाती है। अक्सर, रोगियों को खाने के तुरंत बाद, सुबह या रात में भी जागने की इच्छा महसूस होती है। आंतों के बैक्टीरिया की गतिविधि के कारण मल आमतौर पर अपेक्षाकृत पतले और आक्रामक होते हैं।
कुछ काफी हैं खतरनाक लक्षणआंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस। विशेष रूप से, श्लेष्म झिल्ली को गंभीर क्षति की उपस्थिति में, रक्त की अशुद्धियाँ दिखाई दे सकती हैं मल... यदि अपरिवर्तित रक्त लगातार प्रकट होता है, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना चाहिए।
जीर्ण बृहदांत्रशोथ और इसके पाठ्यक्रम की विशेषताएं
आंत की पुरानी बृहदांत्रशोथ एक खतरनाक बीमारी है। तीव्रता की अवधि के बाद सापेक्ष शांत की अवधि होती है, जब कोई व्यक्ति सामान्य महसूस करता है, इसलिए उसे नहीं लगता कि उसे इसकी आवश्यकता है स्वास्थ्य देखभाल... इसके अलावा, बीमारी के पुराने रूप का इलाज करना अधिक कठिन है।
यह रोग पाचन प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ भी होता है। मरीजों को अक्सर मल की समस्या होती है - दस्त के बाद अक्सर कब्ज होता है, और इसके विपरीत। कभी-कभी शौच की क्रिया पेट दर्द के साथ होती है। इसके अलावा, सूजन प्रक्रिया पाचन तंत्र के अन्य भागों में फैल सकती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचार के अभाव में, सभी अंग प्रणालियों में क्रमिक परिवर्तन देखे जाते हैं। बीमार लोगों की भूख कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप वजन कम होता है। इसके अलावा, भोजन पूरी तरह से अवशोषित नहीं होता है, जिससे धीरे-धीरे एनीमिया, हाइपो- और एविटामिनोसिस, इलेक्ट्रोलाइट्स के सामान्य संतुलन में व्यवधान और कमी का विकास होता है। रोग भी प्रभावित करता है भावनात्मक स्थितिएक व्यक्ति - अवसाद, मनोदशा में गिरावट, चिड़चिड़ापन, नींद की समस्या, लगातार थकान देखी जाती है। इसलिए किसी भी मामले में आपको समस्या को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।
आधुनिक नैदानिक तरीके
क्या होगा यदि आपके पास कोलाइटिस जैसे लक्षण हैं? ऐसे मामलों में क्या करें? बेशक, सबसे पहले आपको डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है। तथ्य यह है कि कैंसर सहित अन्य, अधिक गंभीर बीमारियों को समान लक्षणों के तहत छिपाया जा सकता है।
शुरू करने के लिए, डॉक्टर को एक पूरा इतिहास लेना चाहिए। वह शायद वर्तमान लक्षणों, उनकी तीव्रता, घटना के समय आदि के बारे में पूछेगा। ये तथ्य बहुत महत्वपूर्ण हैं, इसलिए विशेषज्ञ को सभी आवश्यक जानकारी प्रदान करना सुनिश्चित करें।
इसके बाद मानक निरीक्षण किया जाता है। असामान्य रूप से बढ़े हुए अंगों को देखने के लिए डॉक्टर पेट को थपथपाएगा। यदि कोलाइटिस का संदेह है, तो यह आवश्यक है जिसके दौरान विशेषज्ञ मलाशय में सूजन या सूजन का जल्दी से पता लगा सके।
रोगी को रक्त परीक्षण (सूजन, गुप्त रक्तस्राव, रक्तस्राव विकारों का पता लगाने के लिए) और मल (संक्रमण या रक्त अशुद्धियों का पता लगाया जा सकता है) से गुजरना पड़ता है। प्रयोगशाला परिणाम यह मामलाबहुत सूचनाप्रद।
यदि आवश्यक हो, सिग्मायोडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी निर्धारित हैं - ये अध्ययन बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली की सावधानीपूर्वक जांच करने में मदद करते हैं। यदि बृहदांत्रशोथ के कारणों को निर्धारित नहीं किया जा सकता है, या एक घातक प्रक्रिया का संदेह है, तो परीक्षा के दौरान एक बायोप्सी भी की जाती है - आगे के साथ ऊतक का नमूनाकरण प्रयोगशाला अनुसंधाननमूने।
कुछ अन्य अध्ययन हैं जो न केवल बृहदांत्रशोथ का पता लगाने में मदद करते हैं, बल्कि श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की डिग्री का आकलन करने के लिए, भड़काऊ प्रक्रिया के स्थान का पता लगाने के लिए, आदि। उदाहरण के लिए, बेरियम एनीमा के साथ एक एक्स-रे परीक्षा। डॉक्टर को शरीर रचना का अध्ययन करने और बड़ी आंत की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। अक्सर, रोगियों की सिफारिश की जाती है और परिकलित टोमोग्राफी, जो एक विशेषज्ञ को भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषताओं का आकलन करके एक विशिष्ट निदान करने की अनुमति देता है।
किसी भी मामले में, निदान प्रक्रिया में न केवल यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि रोगी को कोलाइटिस है या नहीं। कारण, क्षति की डिग्री, स्थानीयकरण का स्थान, विकास का चरण - ये सभी समान रूप से महत्वपूर्ण बिंदु हैं, जिन पर उपचार के विकल्प का चुनाव सीधे निर्भर करता है।
उपचार के दवा के तरीके
कोलाइटिस का पता चलने के बाद क्या करें? केवल एक डॉक्टर जानता है कि इसका इलाज कैसे किया जाए, इसलिए किसी भी स्थिति में आपको स्वयं समस्या से निपटने का प्रयास नहीं करना चाहिए। दवाओं का चुनाव सीधे रोग के कारण पर निर्भर करता है।
उदाहरण के लिए, के लिए संक्रामक रूपरोग को जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग की आवश्यकता होती है। आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार में दवाओं की एक पूरी श्रृंखला का उपयोग शामिल है। विशेष रूप से, अमीनोसैलिसिलेट्स और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (हार्मोनल पदार्थ जो भड़काऊ प्रक्रिया को दबाते हैं) का उपयोग किया जाता है।
यदि एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया का संदेह है, तो साइटोस्टैटिक्स का उपयोग किया जाता है - दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को रोकती हैं। अक्सर, रोगियों को "मर्कैप्टोप्यूरिन", "मेथोट्रेक्सन", "अज़ैथियोप्रिन" और अन्य दवाएं लेने के लिए निर्धारित किया जाता है।
स्वाभाविक रूप से, एक महत्वपूर्ण हिस्सा भी है लक्षणात्मक इलाज़... गंभीर दर्द की उपस्थिति में, एनाल्जेसिक निर्धारित किए जाते हैं, जो रोगी की स्थिति को कम करने में मदद करते हैं। एंटीस्पास्मोडिक दवाएं, विशेष रूप से "पापावरिन" और "नो-शपा", आंतों की सामान्य गतिशीलता को बहाल करने में मदद करते हैं। यदि आपको गंभीर दस्त हैं, तो लोपरामाइड या अन्य डायरिया रोधी दवाएं लिखिए। रक्तस्राव की उपस्थिति के लिए हेमोस्टैटिक दवाएं लेने की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, "ट्रैंक्सम" या "डिसीनोना"।
कुछ मामलों में, अतिरिक्त गतिविधियों की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, गंभीर पाचन विकार वाले रोगियों में, अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जाता है। पोषक तत्व... लगातार दस्त से निर्जलीकरण हो सकता है, इसलिए रोगियों को द्रव और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने में मदद करने के लिए खनिज समाधान दिए जाते हैं।
यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि अस्पताल में भर्ती होने का निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है। हल्के मामलों में, घर पर उपचार संभव है, लेकिन केवल तभी जब उपस्थित विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन किया जाता है। यदि रोगी अंदर है गंभीर स्थिति(आंतों से रक्तस्राव, निर्जलीकरण, थकावट), तो उसे लगातार चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में होना चाहिए - इस तरह की पुनर्स्थापना चिकित्सा केवल एक अस्पताल की स्थापना में ही की जा सकती है।
सर्जरी कब आवश्यक है?
दुर्भाग्य से, आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस (या इस बीमारी के किसी अन्य प्रकार) का रूढ़िवादी उपचार हमेशा पर्याप्त प्रभावी नहीं होता है। ऐसे मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता होती है।
शल्य चिकित्सा के लिए संकेत रोग के गंभीर रूपों में दवा चिकित्सा की अप्रभावीता है। के अतिरिक्त, शल्य चिकित्सा की प्रक्रियाइस घटना में किया जाता है कि रोगी तथाकथित "आपातकालीन" स्थितियों को विकसित करता है जो जीवन के लिए खतरा हैं। विशेष रूप से, यह विषाक्त फैलाव है, ऊतकों के घातक अध: पतन की शुरुआत, साथ ही बड़े पैमाने पर रक्तस्राव, आदि।
अक्सर, कट्टरपंथी प्रक्रियाएं की जाती हैं जिसमें इसे पूरी तरह से हटा दिया जाता है पेट... कुछ मामलों में, डॉक्टर आंत्र स्टंप को संरक्षित करते हुए खाली करने के लिए पूर्वकाल पेट की दीवार पर एक स्थायी इलियोस्टॉमी लगाते हैं। दुर्भाग्य से, इस तरह के उपचार से गुदा में शौच करने की क्षमता का नुकसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी विकलांग हो जाते हैं। आंत का आंशिक निष्कासन भी किया जाता है, लेकिन रोगियों में रिलैप्स का प्रतिशत बहुत अधिक होता है।
रोग के पुराने रूपों का इलाज कैसे किया जाता है?
दुर्भाग्य से, छुटकारा पाएं जीर्ण सूजनबहुत कठिन। इसलिए, इस मामले में चिकित्सा रोगसूचक है, और इसका उद्देश्य बनाए रखना है सामान्य कामआंतों और जटिलताओं की रोकथाम।
अतिरंजना की अवधि के दौरान, जो, वैसे, लगभग समान लक्षणों के साथ होते हैं तीक्ष्ण रूप, रोगियों को विरोधी भड़काऊ, एंटीडायरियल, एनाल्जेसिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। निर्जलीकरण को रोकने के लिए शरीर को आवश्यक मात्रा में तरल पदार्थ प्रदान करना भी अत्यंत महत्वपूर्ण है।
विमुद्रीकरण की अवधि के दौरान, सही आहार सामने आता है। विशेष रूप से, आपको उन खाद्य पदार्थों को बाहर करने की आवश्यकता है जो आंतों के श्लेष्म को परेशान करते हैं। इसके अलावा, डॉक्टर केवल गर्म भोजन खाने की सलाह देते हैं (यह पेय पर लागू होता है)। लेकिन अतिरंजना के दौरान, आहार अधिक सख्त होना चाहिए। इसके अलावा, कुछ डॉक्टर रोगियों को समय-समय पर विटामिन और खनिज परिसरों का सेवन करने की सलाह देते हैं, जो विटामिन की कमी के विकास को रोकने में मदद करते हैं, और प्रतिरक्षा प्रणाली को भी सामान्य करते हैं।
सही आहार चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है
आज, बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि वास्तव में आंत का अल्सरेटिव कोलाइटिस क्या होता है। हम पहले ही इस बीमारी के लक्षणों, उपचार और कारणों पर चर्चा कर चुके हैं। लेकिन यह भी समझने योग्य है कि उचित पोषण चिकित्सा का एक अभिन्न अंग है। इसके अलावा, रोग के गंभीर रूपों और पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं में, उपचार के अंत के बाद भी एक विशेष आहार का पालन किया जाना चाहिए।
कोलाइटिस आंतों की सूजन है, जो तदनुसार, पाचन प्रक्रिया को प्रभावित करती है। इसलिए ऐसी बीमारी के लिए आहार आवश्यक रूप से कोमल होना चाहिए। शुरू करने के लिए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी व्यंजन या तो उबले हुए या उबले हुए होने चाहिए (आहार को पके हुए भोजन के साथ थोड़ा विविध किया जा सकता है)। मरीजों को भिन्नात्मक भोजन की सिफारिश की जाती है - उन्हें अक्सर (कभी-कभी दिन में 7-8 बार तक) खाने की आवश्यकता होती है, लेकिन बड़ी आंत में भोजन के ठहराव और किण्वन को रोकने के लिए छोटे हिस्से में। वैसे, अंतिम भोजन शाम 7 बजे के बाद नहीं होना चाहिए।
डाइट में जरूर शामिल करें पर्याप्तपशु प्रोटीन - ये अंडे, लीन मीट (उदाहरण के लिए, पोल्ट्री, वील, खरगोश का मांस) हो सकते हैं, लेकिन किसी भी मामले में तले हुए खाद्य पदार्थ नहीं।
कुछ खाद्य श्रेणियां हैं जो आंतों के म्यूकोसा को परेशान करती हैं, जिससे लक्षण बढ़ जाते हैं। इस तरह के भोजन को आहार से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए। विशेष रूप से, रोगियों को वसायुक्त मांस, कच्ची सब्जियां (फाइबर, निश्चित रूप से आवश्यक है, लेकिन सब्जियों को उबालना चाहिए), साथ ही फलियां, मक्का, मशरूम और मसाले खाने से मना किया जाता है। मेनू में तला हुआ, वसायुक्त और नमकीन भोजन नहीं होना चाहिए। निषिद्ध खाद्य पदार्थों में सूरजमुखी के बीज, कार्बोनेटेड पेय, शराब, सूखे खुबानी और आलूबुखारा भी शामिल हैं।
यदि रोगी अधिक वजन से पीड़ित नहीं है, तो अचानक वजन घटाने से बचने के लिए आहार आवश्यक रूप से उच्च कैलोरी (प्रति दिन कम से कम 2-3 हजार किलो कैलोरी) होना चाहिए।
आंत्र बृहदांत्रशोथ: लोक उपचार के साथ उपचार
बेशक, बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि क्या इस बीमारी से छुटकारा पाने के अन्य तरीके हैं। उदाहरण के लिए, क्या अल्सरेटिव कोलाइटिस घर पर ठीक हो सकता है?
लोक उपचार के साथ उपचार, ज़ाहिर है, मौजूद है। लेकिन यहां आपको बेहद सावधान रहने की जरूरत है। सबसे पहले, किसी का उपयोग शुरू करने से पहले घरेलू उपचारअपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें - केवल वह ही आकलन कर सकता है संभावित लाभया नुकसान।
ज्यादातर मामलों में, लोक चिकित्सक कैमोमाइल, ऋषि और सेंटौरी का काढ़ा लेने की सलाह देते हैं। इसे तैयार करने के लिए, आपको प्रत्येक पौधे की एक चम्मच सूखी जड़ी बूटी लेने की जरूरत है, एक गिलास उबलते पानी में मिलाएं और डालें। जड़ी बूटियों को संक्रमित करने के बाद, तरल को फ़िल्टर किया जा सकता है। हर दो घंटे में एक चम्मच लेने की सलाह दी जाती है। उपचार की अवधि कम से कम एक महीने होनी चाहिए - तभी ऐसी चिकित्सा के दृश्यमान परिणाम दिखाई देने लगेंगे।
अन्य व्यंजन भी हैं। उदाहरण के लिए, सूखे तरबूज के छिलके कोलाइटिस के लिए फायदेमंद माने जाते हैं। 400 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ 100 ग्राम क्रस्ट डालना और इसे काढ़ा करना चाहिए। आपको दिन में 4 से 6 बार आधा गिलास पीने की जरूरत है। वैकल्पिक रूप से, आप अनार के छिलके का काढ़ा बना सकते हैं। एक गिलास पानी के साथ 2 ग्राम सूखे क्रस्ट डालें और आधे घंटे तक उबालें। दिन में दो बार दो बड़े चम्मच लेने की सलाह दी जाती है।
किसी भी मामले में, यह समझना उबाऊ है लोक उपचारबृहदांत्रशोथ केवल एक सहायक विधि के रूप में संभव है और किसी भी मामले में एक पूर्ण दवा चिकित्सा को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है।
कोलाइटिस की रोकथाम
कोलाइटिस एक बहुत ही आम सूजन की बीमारी है, और दुर्भाग्य से, वर्तमान में कोई विशिष्ट निवारक उपाय नहीं हैं। स्वाभाविक रूप से, आप कुछ नियमों का पालन कर सकते हैं जो बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करेंगे। विशेष रूप से, आपको अपने द्वारा खाए जाने वाले भोजन और पानी की गुणवत्ता की सावधानीपूर्वक निगरानी करने, खाना पकाने के सभी नियमों का पालन करने, बुनियादी स्वच्छता और स्वास्थ्यकर मानकों का पालन करने, खाने से पहले अपने हाथ धोने आदि की आवश्यकता है।
चूंकि बृहदांत्रशोथ का विकास अक्सर शरीर की गलत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जुड़ा होता है, इसलिए आपको प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति का ध्यान रखना चाहिए। किसी भी रोकथाम का एक अभिन्न अंग विटामिन और खनिजों में समृद्ध एक सही आहार है, साथ ही साथ व्यवहार्य शारीरिक गतिविधि भी है।
यह साबित हो गया है कि अपर्याप्त रक्त परिसंचरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ कुछ प्रकार के बृहदांत्रशोथ बहुत अधिक बार विकसित होते हैं, इसलिए एथेरोस्क्लेरोसिस और उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियों की रोकथाम के साथ-साथ धूम्रपान छोड़ने का निरीक्षण करना बेहद महत्वपूर्ण है।
प्रथम की उपस्थिति में चेतावनी के संकेतआपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है: जितनी जल्दी बीमारी का निदान किया जाता है और शुरू किया जाता है पर्याप्त चिकित्सा, बिना किसी गंभीर जटिलता के बीमारी से छुटकारा पाना उतना ही आसान होगा।
बृहदान्त्र की पुरानी सूजन की बीमारी, इसकी श्लेष्म झिल्ली में अल्सरेटिव और विनाशकारी परिवर्तनों की विशेषता है। प्रसार प्रति 100,000 लोगों पर 60-220 मामले हैं।
रोग सभी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं आयु समूह, लेकिन मामलों की प्रमुख संख्या 25 वर्षों में आती है। पुरुष और महिलाएं समान आवृत्ति के साथ बीमार पड़ते हैं। अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण अभी भी अज्ञात हैं।
बड़ी आंत की दीवारों के ऊतकों को ऑटोइम्यून क्षति माना जाता है। यह परिकल्पना इस तथ्य पर आधारित है कि अल्सरेटिव कोलाइटिस अक्सर अन्य के साथ जुड़ा होता है स्व - प्रतिरक्षित रोग(प्रणालीगत वास्कुलिटिस, संयोजी ऊतक के प्रणालीगत घाव, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, आदि)।
कोलाइटिस
कोलाइटिस बृहदान्त्र का एक भड़काऊ-डिस्ट्रोफिक घाव है। तीव्र बृहदांत्रशोथ सबसे अधिक बार रोगजनक सूक्ष्मजीवों (पेचिश बैक्टीरिया, साल्मोनेला, स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, प्रोटीस, अमीबा, बैलेंटिडिया और अन्य) के कारण होता है, एलर्जी कारकों, भोजन और अन्य एलर्जी, कुछ दवाओं, पोषण संबंधी विकारों के प्रभाव के परिणामस्वरूप होता है। , संक्रामक और वायरल रोग(उदाहरण के लिए, फ्लू, मलेरिया, निमोनिया, सेप्सिस और अन्य के साथ)।
जीर्ण बृहदांत्रशोथ अपर्याप्त प्रभावी उपचार के मामलों में, साथ ही कम समग्र शरीर प्रतिरोध वाले रोगियों में तीव्र परिणाम हो सकता है।
सबसे अधिक बार, पुरानी बृहदांत्रशोथ पेचिश बैक्टीरिया के कारण होता है, हालांकि अन्य रोगाणुओं (साल्मोनेला, स्टेफिलोकोकस, प्रोटीस, रोगजनक उपभेद) कोलिबैसिलस, अमीबा, बैलेंटीडिया, ट्राइकोमोनास, लैम्ब्लिया) भी क्रोनिक कोलाइटिस के विकास का कारण बन सकते हैं।
अक्सर क्रोनिक कोलाइटिस का कारण हेल्मिंथियासिस होता है। यह शरीर में संक्रमण के foci की उपस्थिति में भी विकसित हो सकता है, विशेष रूप से उन अंगों में जो शारीरिक रूप से आंत से संबंधित होते हैं (पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय, और अन्य में); महिलाओं में, कोलाइटिस पैल्विक सूजन की बीमारी के कारण हो सकता है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस का कारण बनता है
अब तक, यह ठीक से स्थापित नहीं किया गया है कि वास्तव में इस बीमारी के विकास का क्या कारण है। लेकिन एक धारणा है कि इसे कहा जाता है:
अल्सरेटिव कोलाइटिस के ट्रिगर हैं:
- डिस्बिओसिस;
- आसीन जीवन शैली;
- आहार फाइबर में कम और कार्बोहाइड्रेट में उच्च आहार;
- डिस्बिओसिस;
- न्यूरोसाइकिक अधिभार।
यह पाया गया है कि जिन लोगों ने अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी करवाई है, उनमें अल्सरेटिव कोलाइटिस होने की संभावना कम होती है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस का वर्गीकरण
एनएनसी के स्थानीयकरण के स्थान के आधार पर, यह हो सकता है:
रोग की गंभीरता के अनुसार इसके तीन रूप हैं:
पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, अल्सरेटिव कोलाइटिस में विभाजित है:
अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण
वी नैदानिक तस्वीरतीन मुख्य सिंड्रोम को परिभाषित करें: मल विकार, रक्तस्रावी और दर्दनाक। फिर अल्सरेटिव कोलाइटिस के सामान्य लक्षण जोड़े जाते हैं:
- अरुचि;
- मतली और उल्टी;
- कमजोरी;
- शरीर के वजन में कमी;
- बुखार;
- रक्ताल्पता।
रोग की शुरुआत धीमी या तीव्र होती है। सबसे कठिन प्रकार का अल्सरेटिव कोलाइटिस है। यह लगभग लगातार निर्धारित होता है आम हारबृहदान्त्र निर्माण गंभीर जटिलताएं(बृहदान्त्र का विषाक्त फैलाव, वेध) और सबसे अधिक बार तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। रोग जल्दी होता है, और 1-2 दिनों के भीतर एक स्पष्ट नैदानिक तस्वीर परिपक्व होती है।
आपको प्रतिरक्षा-मध्यस्थता वाले अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियों की संभावना को भी ध्यान में रखना होगा: आर्टिकुलर सिंड्रोम (सैक्रोइलाइटिस सहित), एरिथेमा नोडोसम, यूवाइटिस, एपिस्क्लेराइटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, प्राइमरी स्क्लेरोज़िंग कोलेंजाइटिस, फैटी लीवर, यूरोलिथियासिस(यूरेट्स, ऑक्सालेट्स), हाइपरकोएगुलेबिलिटी, एमाइलॉयडोसिस।
अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के लक्षण, जो धीमा है, विशेष रूप से मलाशय से रक्तस्राव द्वारा प्रकट होते हैं। अधिकांश रक्तस्राव बृहदान्त्र में छोटे अल्सर से शुरू होता है।
यदि सूजन समीपस्थ दिशा में बृहदान्त्र के एक महत्वपूर्ण खंड में जाती है तो रोग गंभीर रक्तस्राव के साथ होता है। बीमारों के एक महत्वपूर्ण हिस्से में मल त्याग की आवृत्ति में वृद्धि होती है (विशेष रूप से गंभीर मामलों में, दिन में 15 बार तक)। अक्सर, केवल खूनी श्लेष्मा ही आग्रह के साथ बाहर आता है।
रोग की शुरुआत में, प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस के रूप में होने पर, कब्ज होता है, जो अक्सर संकुचन के कारण होता है। सिग्मोइड कोलन... दर्द 2/3 रोगियों में होता है और, एक नियम के रूप में, एक दर्दनाक चरित्र होता है।
दर्द का स्थान रोग प्रक्रिया की लंबाई (आमतौर पर पेट के बाईं ओर) के कारण होता है। ज्यादातर रोगियों में, खाने के 40-80 मिनट बाद दर्द की अभिव्यक्ति बढ़ जाती है।
भविष्य में, भोजन के सेवन पर दर्द की निर्भरता गायब हो जाती है (गैस्ट्रोलाइटिक रिफ्लेक्स मर जाता है, जब खाने के तुरंत बाद, तीव्र आंतों की क्रमाकुंचन शुरू होती है)। रोगियों में खराब भावनाएं टेनेसमस के कारण होती हैं, जो मलाशय में दर्द के साथ-साथ आंतों के अधूरे खाली होने की विशेषता होती है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज
अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के उपचार में, विभिन्न आहार विकल्प निर्धारित किए जाते हैं जो सीमित वसा वाले प्रोटीन से भरपूर आंतों के संक्रमण (4, 4a, 46) को रोकते हैं। रोग के तीव्र पाठ्यक्रम के साथ, रोगी को पैरेंट्रल पोषण की आवश्यकता होती है।
दवाओं के तीन मुख्य समूह हैं:
- अमीनोसैलिसिलिक एसिड के डेरिवेटिव (सल्फासालजीन, मेसालजीन);
- ग्लुकोकोर्टिकोइड्स;
- प्रतिरक्षादमनकारी।
हल्के प्रकारों में, सल्फासालजीन की औसत खुराक 4-8 ग्राम / दिन, मेसालजीन - 2-4 ग्राम / दिन है। जब प्रभाव पहुंच जाता है, तो खुराक कम हो जाती है। रोगी रखरखाव खुराक (1.5 ग्राम / दिन) (2 वर्ष तक) लेना जारी रखते हैं।
कम संख्या में साइड इफेक्ट्स (मुख्य रूप से लंबे समय तक उपयोग के साथ) के कारण मेसालजीन लेना बेहतर होता है। दवाओं को शीर्ष पर, सपोसिटरी और माइक्रोकलाइस्टर्स में लिया जा सकता है।
पर गंभीर रूपया अमीनोसैलिसिलिक एसिड के डेरिवेटिव की कार्रवाई की कमी, हार्मोन निर्धारित हैं, उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन मौखिक रूप से 1 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर। पर तीव्र धाराप्रेडनिसोलोन (240-360 मिलीग्राम / दिन तक की खुराक पर) या हाइड्रोकार्टिसोन (500 मिलीग्राम / दिन तक की खुराक पर) मौखिक प्रशासन के लिए एक और संक्रमण के साथ 5-7 दिनों के लिए पैरेन्टेरली निर्धारित किया जाता है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के प्रतिरोधी रूपों के लिए, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग किया जाता है - मेथोट्रेक्सेट (सप्ताह में 25 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से 2 बार), एज़ैथियोप्रिन (2 मिलीग्राम / किग्रा / दिन) या मर्कैप्टोप्यूरिन (50 मिलीग्राम / दिन)। पाठ्यक्रम की अवधि आमतौर पर 12 सप्ताह है।
डायरिया रोधी दवाओं के उपयोग पर अलग-अलग विचार हैं। कुछ शोधकर्ता बृहदान्त्र के विषाक्त फैलाव की शुरुआत और छोटे चिकित्सीय प्रभाव की संभावना के कारण उनकी अनुशंसा नहीं करते हैं।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार में डिस्बिओटिक विकारों को ठीक किया जाता है। हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन, प्लास्मफेरेसिस और हेमोसर्प्शन का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस का सर्जिकल उपचार
के लिए संकेत शल्य चिकित्साअल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ आंत्र वेध का संदेह है, नैदानिक विशेषताओं द्वारा सिद्ध, लक्षित की असंभवता जटिल चिकित्साबृहदान्त्र का विषाक्त फैलाव, विपुल आंतों के रक्तस्राव के दुर्लभ मामले, लगातार परिसर की अप्रभावीता रूढ़िवादी उपचार, पुरानी सूजन प्रक्रिया में कैंसर।
अल्सरेटिव कोलाइटिस की जटिलताएं
अधिकांश रोगियों में दीर्घकालिक छूट हो सकती है। 10 साल की बीमारी के बाद सामान्यीकृत आंत्र रोग वाले रोगियों में कोलन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस की जटिलताओं के लिए संभावना मूल्यांकन गंभीर है।
स्थानीय जटिलताएं:
- वेध;
- विपुल रक्तस्राव;
- बृहदान्त्र का विषाक्त फैलाव;
- सख्ती;
- दुर्भावना।
सामान्य (प्रणालीगत) जटिलताएं:
- प्रतिक्रियाशील गठिया;
- स्टामाटाइटिस;
- आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस;
- हेपेटाइटिस।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए आहार
अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ मलाशय और बृहदान्त्र की सूजन की विशेषता है बार-बार खून बहना, आंत में अवशोषण प्रक्रियाओं का उल्लंघन, मल में प्रोटीन का एक बड़ा नुकसान। मरीजों को अक्सर एनीमिया (एनीमिया), चयापचय संबंधी विकार, शरीर की थकावट, एलर्जीऔर अन्य परिवर्तन।
रोगियों का पोषण रोग के पाठ्यक्रम की अभिव्यक्तियों और प्रकृति पर निर्भर करता है। एक्ससेर्बेशन चरण में, दैनिक आहार की कैलोरी सामग्री वसा और कार्बोहाइड्रेट द्वारा सीमित होती है, जबकि प्रोटीन की सामान्य सामग्री और बी विटामिन, एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन ए और के, पोटेशियम और कैल्शियम लवण की बढ़ी हुई मात्रा को बनाए रखती है। आंतों के रक्तस्राव के मामले में, विटामिन के और कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों को पेश करना आवश्यक है।
रोग के तेज होने के साथ, एक आहार की सिफारिश की जाती है जो आंत में भड़काऊ प्रक्रिया को कम करने और इसके बिगड़ा कार्यों को बहाल करने में मदद करता है, साथ ही उन अंगों को जो अक्सर रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं। खाना पकाया जाता है, स्टीम किया जाता है, दिन में 4-5 बार लिया जाता है, गर्म व्यंजनों का तापमान 57-62 डिग्री सेल्सियस, ठंडे व्यंजन - 15 डिग्री सेल्सियस से कम नहीं होता है।
सामान्य तौर पर, पुरानी बृहदांत्रशोथ और अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के लिए आहार चिकित्सा पुरानी आंत्रशोथ के लिए मेल खाती है, तालिका संख्या 4 बी, 4, 4 सी का उपयोग किया जाता है। आंशिक भोजन दिन में 6-7 बार निर्धारित किया जाता है; एक स्पष्ट उत्तेजना के साथ, अस्पताल में पहले 1-2 दिन, आप चिकित्सीय उपवास कर सकते हैं।
और घर पर स्वास्थ्य भोजनघिनौना सूप, कमजोर मांस शोरबा, पानी में मसला हुआ दलिया, उबले हुए कटलेट और मीटबॉल के रूप में उबला हुआ मांस, नरम उबले अंडे, उबला हुआ नदी मछली, जेली, मीठी चाय।
धीरे-धीरे, जब स्थिति में सुधार होता है, सब्जियों और फलों को उबले हुए और कटे हुए रूप (मैश किए हुए आलू) में आहार में पेश किया जाता है, जिसे बाद में ताजा के साथ बदल दिया जाता है।
कल की सफेद गेहूं की रोटी, सूखे बिस्किट, सप्ताह में एक बार कच्चे बन्स या जैम के साथ रोल, उबला हुआ मांस, सेब। |
कम वसा वाले मांस, मछली शोरबा, अनाज, नूडल्स, पकौड़ी, मीटबॉल, क्राउटन, बारीक कटी हुई सब्जियों पर आधारित सूप। |
कम वसा वाले मांस (बीफ, वील, चिकन, खरगोश, टर्की) उबले हुए कटलेट, सूफले, रोल, निविदा उबले हुए मांस के रूप में। कम वसा वाली मछली और कीमा बनाया हुआ मछली से बने उत्पाद, उबली और स्टीम्ड। |
आलू, गाजर, तोरी, कद्दू, गोभीगार्निश के लिए उबले और मसले हुए पके टमाटर (100 ग्राम से ज्यादा नहीं), हरी मटर(व्यक्तिगत रूप से)। |
पानी में अच्छी तरह से उबला हुआ चिपचिपा दलिया, कमजोर शोरबा, दूध का 1/3 या 10% क्रीम (मकई, जौ, बाजरा को छोड़कर), उबले हुए नूडल्स। |
डिश में स्टीम ऑमलेट, 1-2 नरम उबले अंडे, अंडा। |
अच्छी सहनशीलता के साथ किसल्स, जेली, मूस, सूफले, सूखे मेवे की खाद (फल के बिना), मुरब्बा, कुकीज़, सेब - कच्चे कद्दूकस किए हुए सेब, मीठे पके जामुन (स्ट्रॉबेरी, रसभरी, स्ट्रॉबेरी, ब्लूबेरी)। बेरी और फलों के रस को उबला हुआ पानी (अधिमानतः गर्म) के साथ मिलाया जाता है। |
ताजा किण्वित दूध पेय, कमरे के तापमान पर दिन में 100-150 ग्राम 2 बार, प्राकृतिक दूध केवल व्यंजन में और नहीं एक लंबी संख्या, व्यंजन में ताजा गैर खट्टा खट्टा क्रीम, हल्के पनीर (बेहतर "रूसी") उबले हुए नूडल्स के साथ मला। |
ताजा तैयार प्राकृतिक दही, दही का पेस्ट, भाप से दही का हलवा। |
डिल, अजमोद, तेज पत्ता, सफेद और फलों की चटनी। |
प्राकृतिक चाय, दूध वाली चाय, ब्लैक कॉफी, गुलाब का शोरबा। |
ब्रेड या ब्रेडक्रंब के साथ व्यंजनों में प्राकृतिक मक्खन। |
- सफेद बन्द गोभी;
- चुकंदर;
- शिमला मिर्च;
- बैंगन;
- मूली;
- मूली;
- सोरेल;
- पालक;
- मशरूम;
- कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।
तीव्रता कम होने की अवधि के दौरान, उच्च प्रोटीन सामग्री के साथ, विटामिन, पोटेशियम और कैल्शियम लवण में समृद्ध कार्बोहाइड्रेट की एक सामान्य मात्रा के साथ भोजन पूरा होना चाहिए।
अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के साथ, आहार को मध्यम रूप से यांत्रिक रूप से बख्शा जाना चाहिए, शरीर की जरूरतों को पूरा करना चाहिए, इसमें शामिल हैं बढ़ी हुई राशिगिलहरी। उत्तरार्द्ध शरीर की प्रोटीन की कमी को खत्म करने के लिए आवश्यक है, जो अक्सर इस बीमारी में पाया जाता है।
नमूना आहार मेनू
अल्सरेटिव कोलाइटिस की रोकथाम
चूंकि इस रोग ने गंभीर जटिलताएंइसे हल्के में न लें। इस तरह की परेशानी से पहले से खुद को बचाने के लायक है। उचित पोषणयह स्वास्थ्य की गारंटी है। तो इस मामले में यह है बेहतर रोकथामबृहदांत्रशोथ।
भोजन करते समय भोजन को अच्छी तरह चबाएं; अपने दांतों की स्थिति की निगरानी करें, विटामिन और खनिजों से भरपूर भोजन करें। |
अपने पेट के स्वास्थ्य की निगरानी करें। मल नियमित होना चाहिए। पाचन तंत्र से जुड़ी किसी भी समस्या का समय पर इलाज करें। |
ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचें। |
हमेशा जीवन का आनंद लें और अपने जीवन से तनाव को दूर करें। |
एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें जिसमें आपको शारीरिक गतिविधि को शामिल करने की आवश्यकता हो। क्रोनिक कोलाइटिस में, एक्ससेर्बेशन को रोकने के लिए, न केवल एक्ससेर्बेशन अवधि के दौरान, बल्कि जीवन भर आहार का पालन करना आवश्यक है। |
आपको सॉसेज, फैटी मीट, मैरिनेड, स्मोक्ड मीट के बारे में हमेशा के लिए भूलना होगा। |
शराब और तंबाकू भी बीमारी को फिर से शुरू कर सकते हैं। |
एक शब्द में, सभी खाद्य पदार्थ जो आंतों में खराब अवशोषित होते हैं और गैस के उत्पादन में वृद्धि का कारण बनते हैं, उन्हें रोगी के आहार से बाहर रखा जाता है। |
अनायास ही यह प्रश्न उठता है कि फिर क्या संभव है? किसी भी प्रकार के कोलाइटिस के लिए उपयोगी उत्पाद:
- मांस - भेड़ का बच्चा और चिकन।
- उबली या पकी हुई सब्जियां।
- आप कल की रोटी ही खा सकते हैं, ताजी नहीं।
- सूप कम वसा वाले शोरबा में पकाया जाता है।
- फल - सेब, बिना छिलके वाले नाशपाती, कच्चे या ओवन में पके हुए।
- डेयरी उत्पाद - केफिर, खट्टा, बिफिडोक।
- दिन के दौरान, आपको 2 लीटर पीने की ज़रूरत है, लेकिन भोजन करते समय गाना सख्त वर्जित है।
- आपको भोजन से 15-20 मिनट पहले या भोजन के 2 घंटे बाद पानी पीना चाहिए।
- मजबूत चाय और कॉफी को भी आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।
उचित पोषण आपको न केवल स्वस्थ रहने की अनुमति देता है, बल्कि बीमारी की शुरुआत से पहले से ही कमजोर शरीर को भी सहारा देता है। यदि आप आहार संबंधी निवारक उपायों का पालन नहीं करते हैं, तो आप इसके लिए काफी अधिक कीमत चुका सकते हैं।
"अल्सरेटिव कोलाइटिस" पर सवाल और जवाब
प्रश्न:हैलो, मैं 18 साल का हूँ। मुझे अल्सरेटिव कोलाइटिस है। मुझे बताओ, क्या इस बीमारी के साथ अस्वस्थता और सामान्य अस्वस्थता अक्सर प्रकट हो सकती है? और क्या इस बीमारी के साथ पूरा जीवन जीना संभव है?
उत्तर:अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के तेज होने के दौरान, यह संभव है बीमार महसूस कर रहा हैऔर अस्वस्थता। एनयूसी के उपचार के आधुनिक तरीके दीर्घकालिक छूट प्राप्त कर सकते हैं या बीमारी को पूरी तरह से रोक सकते हैं, इसलिए आपके पास एक लंबा और पूर्ण जीवन जीने का हर मौका है।
प्रश्न:हैलो, मुझे अल्सरेटिव कोलाइटिस है, आसान धारा... मुझे सैलोफ़ॉक माइक्रोग्रैन्यूल्स लेने के लिए निर्धारित किया गया था। मुझे बताओ, क्या सैलोफॉक इस तरह के दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है: मतली और सिरदर्द?
उत्तर:हां, Salofalk के कारण ये दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन ये जल्द ही चले जाने चाहिए।
प्रश्न:शुभ दोपहर, मैं समस्या को हल करने में मदद मांगता हूं, लेकिन मेरे पास है: एक हफ्ते के भीतर, 27 साल का एक आदमी, खून के साथ मल, जबकि तापमान सामान्य 36-6 है, कोई उल्टी और मतली नहीं होती है, कभी-कभी वहाँ पेट के निचले हिस्से में एक अल्पकालिक दर्द है, शौचालय जाने के बाद वह गुजरती है। मल का रंग सामान्य से गहरे रंग में भिन्न होता है। उपचार के लिए प्रयुक्त सक्रिय कार्बनऔर पिछले दो दिन, टेट्रासाइक्लिन। कृपया उपचार के लिए दवाओं के बारे में सलाह दें।
उत्तर:आपके द्वारा वर्णित स्थिति के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है: रक्त या काले मल के साथ मल आंतों से रक्तस्राव के लक्षण हैं। रोगी की जांच होनी चाहिए। यदि निदान ज्ञात नहीं है तो उसका इलाज करने का कोई मतलब नहीं है। उसे पेचिश, अल्सरेटिव कोलाइटिस, पेट के अल्सर आदि हो सकते हैं।
प्रश्न:मैं 47 साल का हूं। पिछले एक महीने में, मल में तीन बार स्पष्ट रक्त दिखाई दिया है। पिछली बार कई घंटे (शाम को) खून मौजूद था। सुबह कोई निशान नहीं था। यह क्या हो सकता है? आप स्वयं क्या उपाय कर सकते हैं?
उत्तर:मल में रक्त की उपस्थिति बवासीर, दरारों का संकेत हो सकती है गुदा, आंतों के ट्यूमर या अल्सरेटिव कोलाइटिस। आपको जल्द से जल्द एक प्रोक्टोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए (एक दिन बर्बाद मत करो!) और एक परीक्षा से गुजरना चाहिए। कोई भी देरी बहुत खतरनाक हो सकती है।
प्रश्न:हैलो डॉक्टर। मैं 28 वर्ष का हूं। सात महीने पहले मैंने अपने दूसरे बच्चे को जन्म दिया। एक महीने पहले मुझे अल्सरेटिव कोलाइटिस-प्रोक्टाइटिस (20 सेमी) का पता चला था। और सच कहूं तो यह मेरे लिए फैसले जैसा है। मैं जानना चाहता हूं: 1. क्या यह सच है कि इलाज करना असंभव है और यह मेरे पूरे जीवन को ठीक करने के लिए आवश्यक होगा। अब मैं पेंटासा मोमबत्तियां स्वीकार करता हूं। 2. क्या दवा के पास कुछ भी ऐसा है जो मेरी मदद कर सके (उदाहरण के लिए, एक ऑपरेशन), या कम से कम इस बीमारी को नियंत्रण में रखें (ताकि कोई गिरावट न हो)। 3. इस बीमारी वाले लोगों के लिए सामान्य दृष्टिकोण क्या है। सच कहूं, तो मैं बहुत चिंतित हूं - मुझे अपने लिए जगह नहीं मिल रही है।
उत्तर:यह निदान एक वाक्य नहीं है। उपचार का चुनाव इस तरह से करना अक्सर संभव होता है कि कोई व्यक्ति बीमारी के बारे में भूल सकता है लंबे साल... हालांकि, इसके बारे में भूलना असंभव है - अगर जीवन शैली और आहार का पालन नहीं किया जाता है, तो यह तुरंत खुद को महसूस करेगा। समस्या यह है कि अभी तक इस बीमारी के सही कारण का पता नहीं चल पाया है। यह माना जाता है कि यह प्रतिरक्षा प्रणाली के गंभीर विकारों के कारण है, लेकिन यह 100% सिद्ध नहीं है। जब तक बीमारी के कारण का पता नहीं चल जाता, तब तक आप खुद समझ लें कि इसे खत्म करना संभव नहीं होगा। आज तक, केवल निरंतर छूट प्राप्त की जा सकती है। हालांकि, इस बीमारी के कारणों और नई दवाओं की लगातार तलाश की जा रही है। खुश हो जाओ!
पाचन तंत्र के सभी रोगों के शेर के हिस्से के लिए आंतों की विकृतियाँ होती हैं। विशेष रूप से, इसे सबसे बड़ा वितरण प्राप्त हुआ। बड़ी आंत की श्लेष्मा परत की सूजन की विशेषता वाली यह बीमारी, जिस पर परिगलन और अल्सर के क्षेत्र बनते हैं, या तो एक पुरानी आवर्तक पाठ्यक्रम, या एक निरंतर, लहरदार पाठ्यक्रम की विशेषता है। पहले मामले में, एक अतिशयोक्ति के बाद, रोगी के पास एक पूर्ण नैदानिक छूट होती है, कभी-कभी कई वर्षों तक चलती है। निरंतर रूप के साथ, रोगी की पूर्ण वसूली के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है: स्थिति में सुधार के चरणों को तुरंत प्रक्रिया के बढ़ने से बदल दिया जाता है।
आमतौर पर, आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस का विकास 20 से 35 वर्ष या 60 वर्ष की आयु के वयस्कों में देखा जाता है। बच्चों में, यह रोग बहुत कम होता है और सभी पहचाने गए विकृति का केवल 10-15% होता है। इसी समय, लड़कियों को किशोरों में बीमारी विकसित होने का सबसे बड़ा खतरा होता है, और पूर्वस्कूली और प्राथमिक स्कूल की अवधि में, इसके विपरीत, लड़कों में।
घटना के कारण
अल्सरेटिव कोलाइटिस के विकास के लिए सही कारणों का अभी तक पता नहीं चल पाया है। हालांकि, वैज्ञानिक कई कारकों की पहचान करते हैं जो इस विकृति को भड़का सकते हैं। यह:
1. मात्रात्मक अनुपात और संरचना बदलना सामान्य माइक्रोफ्लोरापाचन तंत्र (आंतों के डिस्बिओसिस);
2. संक्रमण, सूजन पैदा कर रहा हैट्यूबलर अंग के श्लेष्म झिल्ली;
3. शरीर में ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं (जब रोग प्रतिरोधक तंत्रबृहदान्त्र उपकला कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी पैदा करता है);
4.ब्लैक डाइट (हाई-कार्बोहाइड्रेट, लो-कार्बोहाइड्रेट डाइट) फाइबर आहार), साथ ही साथ एक गतिहीन जीवन शैली के संयोजन में गलत भोजन का सेवन;
5. भावनात्मक तनाव, मानसिक आघात;
6. हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी डिसफंक्शन;
7. दवाओं के कुछ समूहों का दीर्घकालिक उपयोग (उदाहरण के लिए, गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं, गर्भनिरोधक)।
इसके अलावा, विशेषज्ञ अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण के रूप में आनुवंशिक प्रवृत्ति के सिद्धांत को सामने रखते हैं। यदि किसी व्यक्ति में परिवार में कोई बड़ी आंत की विनाशकारी अल्सरेटिव सूजन से पीड़ित है, तो इस प्रक्रिया की संभावना दोगुनी हो जाती है।
लक्षण और संकेत
अल्सरेटिव नॉनस्पेसिफिक कोलाइटिस के लक्षणों को सशर्त रूप से 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: आंतों की अभिव्यक्तियाँ, अर्थात्, से जुड़े लक्षण पाचन तंत्र, और अतिरिक्त आंतों।
पाचन लक्षणों में रोगी में उपस्थिति शामिल है:
- खूनी या पीप स्राव के साथ दस्त।
इस लक्षण को अल्सरेटिव कोलाइटिस का मुख्य नैदानिक संकेत माना जाता है। तरल मल के शौच की आवृत्ति अलग होती है: कुछ में यह दिन में 2-3 बार हो सकता है, दूसरों में - 15 या अधिक बार, लेकिन सबसे उन्नत मामलों में मल त्याग की इतनी मात्रा देखी जाती है। कुछ रोगियों को टेनेसमस की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त, मवाद या बलगम की एक सहज रिहाई दिखाई दे सकती है - खाली करने की झूठी इच्छा। चिकित्सा पद्धति के अनुसार, दस्त के बजाय कब्ज भी संभव है, जो सूजन प्रक्रिया की जटिलता और मलाशय को नुकसान का संकेत देता है।
- पेट के प्रक्षेपण में दर्द।
अल्सरेटिव कोलाइटिस का दर्द लक्षण आंतों की दीवारों की ऐंठन से निर्धारित होता है। इसकी तीव्रता अलग हो सकती है - कमजोर, बमुश्किल बोधगम्य संवेदनाओं से लेकर स्पष्ट संवेदनाओं तक जो किसी व्यक्ति को पीड़ा पहुंचाती हैं। आमतौर पर, दर्द का स्थान पेट के निचले हिस्से और उसके बाएं इलियाक क्षेत्र में होता है। लेकिन ऐसी स्थितियां हैं जब हाइपोगैस्ट्रिक क्षेत्र - हाइपोगैस्ट्रिक क्षेत्र में एक दर्दनाक हमला होता है। शौच का कार्य हमेशा दर्द को तेज करने में योगदान देता है, क्योंकि इस समय खोखले अंग पर मल को दबाया जाता है।
- पेट फूलना।
ब्लोटिंग डिस्बिओसिस या छोटी आंत में खराब पाचन के कारण होता है। अक्सर यह लक्षणआंतों में गड़गड़ाहट, डकार, कड़वा स्वाद के साथ।
- शरीर के तापमान में वृद्धि और नशे के अन्य लक्षण।
शरीर का तापमान आमतौर पर 37.5-38 ° तक बढ़ जाता है, लेकिन उच्च स्तर तक पहुँच सकता है। इसके बाद, एक नियम के रूप में, विषाक्तता के अन्य लक्षण बढ़ जाते हैं: रोगी की जीभ लेपित हो जाती है धूसर, चक्कर आना, कमजोरी, भूख न लगना है, जो आगे ध्यान देने योग्य वजन घटाने की व्याख्या करता है।
अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ की अतिरिक्त अभिव्यक्तियाँ, जो सभी में नहीं देखी जाती हैं, लेकिन केवल 15-20% रोगियों में शामिल हैं:
1. जोड़ों का दर्द, अधिक बार गठिया की प्रकृति में, कम बार - स्पॉन्डिलाइटिस और sacroiliitis;
2. आंखों के विभिन्न घाव (यूवाइटिस, केराटाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एपिस्क्लेराइटिस, कोरॉइडाइटिस);
3. ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर चकत्ते (छोटे पिछाड़ी-अल्सरों का गठन जो विलय कर सकते हैं, व्यापक नेक्रोटिक अल्सर बनाते हैं);
4. गैंग्रीनस पायोडर्मा या एरिथेमा नोडोसम के रूप में त्वचा को नुकसान (यह लक्षण रक्त में क्रायोप्रोटीन और प्रतिरक्षा परिसरों "एंटीजन-एंटीबॉडी" के बढ़ते संचय के कारण प्रकट होता है);
5. अंतःस्रावी विकारों के कारण फुफ्फुसीय प्रणाली, साथ ही पित्त नलिकाओं, यकृत, अग्न्याशय को नुकसान।
चूंकि आंत में भड़काऊ प्रक्रिया, इसके ऊतकों को नुकसान के साथ, एक तीव्र चरण और छूट की अवधि होती है, अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण भी एक लहरदार पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रोगसूचकता सबसे अधिक स्पष्ट होती है, फिर, सक्षम उपचार के कारण, यह कमजोर हो जाता है और कम हो जाता है। निरंतर सहायक चिकित्सा दीर्घकालिक छूट की कुंजी है।
निदान
अल्सरेटिव गैर विशिष्ट बृहदांत्रशोथवे या तो दुर्घटना से पहचाने जाते हैं, जब कोई व्यक्ति किसी अन्य बीमारी के लिए रोगनिरोधी परीक्षा या परीक्षा से गुजरता है, या शिकायतों द्वारा निदान किया जाता है। पैथोलॉजी के तेज होने के समय मरीज अस्पताल जाते हैं, यानी जब बड़ी आंत की दीवारों पर सूजन और हाइपरमिया दिखाई देते हैं, तो अल्सर और आंतों से रक्तस्राव होता है।
इस मामले में निदान इतिहास संबंधी जानकारी के विश्लेषण से शुरू होता है, जहां रोग और नैदानिक परीक्षा के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति से संबंधित डेटा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। आमतौर पर, पहले से ही बीमारी के लक्षणों से, डॉक्टर अल्सरेटिव कोलाइटिस के विकास के बारे में अनुमान लगाते हैं, लेकिन इसी तरह के पाठ्यक्रम के साथ इसे अन्य विकृति से अलग करने के लिए, वे अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करते हैं:
- कोलोनोस्कोपी;
- बेरियम एक्स-रे;
- कोप्टोग्राम (गुप्त रक्त के लिए मल का अध्ययन);
- सिग्मायोडोस्कोपी (एक म्यूकोसल बायोप्सी के ऊतकीय विश्लेषण के उद्देश्य से बायोप्सी करने का सबसे अच्छा तरीका);
- एक सामान्य रक्त परीक्षण (ल्यूकोसाइटोसिस, एनीमिया शरीर में सूजन की उपस्थिति की पुष्टि करता है);
- प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्त परीक्षण (साइटोप्लाज्मिक एंटीबॉडी की एकाग्रता में वृद्धि भी रोग की उपस्थिति को इंगित करती है)।
दवाओं का प्रयोग
अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के लिए कोई एटिऑलॉजिकल उपचार नहीं है, जो कि इसके कारण को प्रभावित कर सकता है। इसलिए, इस मामले में चिकित्सा रोगसूचक और सहायक है: भड़काऊ प्रक्रिया के उन्मूलन के साथ, अप्रिय लक्षण गायब हो जाते हैं, अवधि की समाप्ति और छूट की उपलब्धि के बाद, विश्राम की रोकथाम और जटिलताओं की घटना को अंजाम दिया जाता है।
निम्नलिखित उपचार हैं:
1. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना, उदाहरण के लिए, सालोफॉक, डिपेंटम, सल्फासालजीन;
2. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (मेटिप्रेडनिसोलोन, प्रेडनिसोलोन) का उपयोग;
3. Tienam, Tsifran, Ciprofloxacin, Ceftriaxone जैसी दवाओं का उपयोग करके एंटीबायोटिक थेरेपी;
4. इम्युनोमोड्यूलेटर (अज़ैथियोप्रिन, साइक्लोस्पोरिन, इन्फ्लिक्सिमैब, मेथोट्रेक्सेट) लेना;
5. कैल्शियम और विटामिन ए, सी, के का उपयोग।
गंभीर रूपों और जटिलताओं में जो रोगी के जीवन को खतरे में डालते हैं, रूढ़िवादी उपचार विधियां कम या अप्रभावी होती हैं, इसलिए ऐसी स्थितियों में सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। इसके अलावा, ऑपरेशन उन रोगियों के लिए निर्धारित किया जा सकता है, जो कई रिलेप्स से गुजर चुके हैं जो ड्रग थेरेपी का जवाब नहीं देते हैं।
अल्सरेटिव आंतों के बृहदांत्रशोथ का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा आज निम्नलिखित तरीकों से संभव है:
- आंशिक या कुल colectomy के माध्यम से - बृहदान्त्र का छांटना;
- प्रोक्टोकोलेक्टॉमी की मदद से - गुदा को छोड़कर बृहदान्त्र और मलाशय को हटाना;
- प्रोक्टोकोलेक्टॉमी द्वारा और एक अस्थायी या आजीवन इलियोस्टॉमी लगाने से, जिसके माध्यम से शरीर से प्राकृतिक अपशिष्ट उत्सर्जित होता है।
बच्चों के लिए थेरेपी
आहार के साथ बच्चे में अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज शुरू किया जाना चाहिए। मूल रूप से, आहार का तात्पर्य डेयरी-मुक्त तालिका संख्या 4 (पेवज़नर के अनुसार) से है। इस मामले में, अंडे, मछली और मांस उत्पादों के उपयोग के माध्यम से शरीर को प्रोटीन से संतृप्त किया जाता है।
आधार रेखा के रूप में दवा से इलाजसल्फासालजीन और 5-एमिनोसैलिसिलिक एसिड की दवाएं, उदाहरण के लिए, मेसालजीन, कार्य करती हैं। उन्हें बच्चों को एनीमा या रेक्टल सपोसिटरी के रूप में, साथ ही शास्त्रीय तरीके से, वयस्कों में, मुंह के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। यदि ऐसी चिकित्सा अप्रभावी है, या आंत की अल्सरेटिव कोलाइटिस गंभीर है, तो ग्लूकोकार्टिकोइड्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स उपचार से जुड़े होते हैं।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए आहार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। यदि बीमारी दस्त के साथ है, तो डॉक्टर रोगी को खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा को कम करने और सामान्य से अधिक बार खाने की सलाह देते हैं - हर 2 घंटे में। यदि रोगी कब्ज से पीड़ित है, तो आहार में अधिक से अधिक फाइबर शामिल करना चाहिए।
सामान्य नियमों में शामिल हैं:
1. केवल उबालकर या भाप से तैयार किया गया मध्यम गर्म भोजन खाना;
2. डेयरी उत्पादों, मसालों, वसायुक्त खाद्य पदार्थों, मशरूम के मेनू से बहिष्करण, कच्ची सब्जियां, औद्योगिक मिठाई, फलों से - प्लम और कीवी, पेय से - कॉफी, सोडा, शराब;
3. आहार की विविधता जैसे खाद्य पदार्थों के साथ अखरोट, अंडे, घिनौना दलिया, दुबला मांस और मछली, जामुन, नाशपाती; कमजोर चाय, संतरे और टमाटर के रस को पेय के रूप में प्रयोग किया जाता है।
छोटे हिस्से में खाना बेहतर होता है, लेकिन अधिक बार, क्योंकि प्रचुर मात्रा में पोषण से आंतों पर अपच और दबाव हो सकता है, जिसके कारण पैथोलॉजी के लक्षण उनकी गंभीरता को बढ़ा सकते हैं, विशेष रूप से तेज होने के दौरान।
पूर्वानुमान और रोकथाम
मध्यम और हल्के रोग वाले 80-85% रोगियों में बृहदांत्रशोथ के उपचार के आधुनिक तरीके प्रभावी हैं। उनमें से अधिकांश पूर्ण छूट प्राप्त करने का प्रबंधन करते हैं। उन्नत स्थितियों में, बड़ी आंत की रक्तस्रावी-प्युलुलेंट या अल्सरेटिव-विनाशकारी सूजन जटिल हो सकती है:
- आंतों की दीवार का टूटना;
- अल्सर से खून बह रहा है;
- ट्यूबलर अंग के लुमेन का संकुचन;
- फोड़े का विकास;
- में पुनर्जन्म कोलोरेक्टल कैंसर(आंत्र कैंसर के लक्षणों के बारे में - ग)।
कैंसर, पेरिटोनिटिस के साथ वेध रोगी को मृत्यु तक ले जा सकता है, एकमात्र आशा शल्य चिकित्सा है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक सफल ऑपरेशन भी रोगी के पिछले जीवन की गुणवत्ता की वापसी की गारंटी नहीं देता है।
यह भविष्यवाणी करना बहुत मुश्किल है कि इसकी तीव्रता कब होगी, इसलिए विशेषज्ञ हमेशा सलाह देते हैं:
1. मानसिक परेशानी से बचने के लिए;
2. ट्रांस वसा, ठोस, हाइड्रोजनीकृत तेलों के आहार में कमी के आधार पर आहार का पालन करें;
3. एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से बचने के लिए;
4. उत्पादों, विशेष रूप से लस, स्टार्च, दूध की सहनशीलता की निगरानी करें;
5. पेशेवर परीक्षाओं से गुजरना और समय पर बीमारियों का इलाज करना;
6. एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें।
बृहदांत्रशोथ बृहदान्त्र की एक सूजन या डिस्ट्रोफिक-भड़काऊ घाव है, जिससे श्लेष्म झिल्ली के शोष और अंगों की शिथिलता हो जाती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंकवर भीतरी सतहआंतों, सभी विभागों (पैनकोलाइटिस) या कुछ क्षेत्रों (सेगमेंटल कोलाइटिस) में स्थानीयकृत।
बृहदांत्रशोथ (आंतों की सूजन) के साथ, लक्षणों में रक्त, मल में बलगम, पेट में दर्द, मतली और शौच करने की झूठी इच्छा होती है। ज्यादातर मामलों में, इसका पुराना रूप विकसित होता है, साथ ही अज्ञात एटियलजि के आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस, जबकि आंतों के श्लेष्म में अल्सर होने का खतरा होता है।
घटना के कारण
आंतों का बृहदांत्रशोथ क्यों विकसित होता है, और यह क्या है? वयस्कों में तीव्र बृहदांत्रशोथ अक्सर सूजन के साथ-साथ होता है। छोटी आंतऔर पेट। तीव्र बृहदांत्रशोथ के सबसे आम प्रेरक एजेंट रोगजनक हैं।
क्रोनिक बृहदांत्रशोथ पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय और आंतों से संबंधित अन्य अंगों में संक्रमण के फॉसी की उपस्थिति में विकसित हो सकता है, साथ ही लंबे समय तक नीरस आहार, बड़ी मात्रा में अपच भोजन की व्यवस्थित खपत, मसालेदार भोजन, शराब का दुरुपयोग।
जोखिम कारक जो वयस्कों में आंतों के बृहदांत्रशोथ के विकास की ओर ले जाते हैं:
- संक्रमण (पेचिश, साल्मोनेलोसिस, जीर्ण संक्रमण, अमीबियासिस,)।
- दवाइयाँ ( लंबे समय तक सेवनएंटीबायोटिक्स, जुलाब, सपोसिटरी के रूप में दवाएं, लगातार एनीमा)।
- भोजन या रासायनिक विषाक्तता। लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा को मारने वाले घटकों के रक्त में प्रवेश।
- तनाव, दैनिक दिनचर्या का उल्लंघन।
- विषाक्त पदार्थों की क्रिया (लवण .) हैवी मेटल्स, पारा, सीसा, आर्सेनिक, आदि)।
- रक्त परिसंचरण का उल्लंघन। यह बृहदांत्रशोथ की अभिव्यक्तियों के विकास का एक मौलिक कारण भी है, क्योंकि रक्त की कमी के परिणामस्वरूप, शरीर अक्सर अड़चन को दूर करने और हानिकारक घटकों से छुटकारा पाने में असमर्थ होता है।
- एलिमेंटरी फैक्टर (मोटे का सेवन, अपर्याप्त रूप से तापीय रूप से संसाधित भोजन, अनियमित और अपर्याप्त पोषण, सूखा भोजन, आहार फाइबर का अपर्याप्त सेवन, मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड का लगातार सेवन, वसायुक्त खाद्य पदार्थ, शराब)।
बृहदांत्रशोथ को बढ़ाने के लिए, सबसे अधिक बार नेतृत्व करते हैं: ऐसे खाद्य पदार्थों का उपयोग जो बृहदान्त्र में जलन पैदा करते हैं या एलर्जी का कारण बनते हैं (अचार, डिब्बाबंद भोजन, खट्टे फल, गोभी, खीरे, आदि), अधिक काम, भावनात्मक अधिभार, अधिक गर्मी, जीवाणुरोधी की बड़ी खुराक लेना दवाएं।
वर्गीकरण
कोलाइटिस एटियलजि द्वारा प्रतिष्ठित है:
- अल्सरेटिव एक अस्पष्ट एटियलजि के साथ एक बीमारी है, जिसके विकास के तंत्र में आनुवंशिकता, ऑटोइम्यून तंत्र और संक्रमण एक भूमिका निभाते हैं।
- संक्रामक - रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के कारण होता है, जो विशिष्ट हो सकता है (उदाहरण के लिए, पेचिश कोलाइटिस), सामान्य (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी) और अवसरवादी (उदाहरण के लिए, ई। कोलाई);
- इस्केमिक - उदर महाधमनी की शाखाओं के रोड़ा घावों के साथ (उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ), जो रक्त के साथ बृहदान्त्र की आपूर्ति करते हैं;
- विषाक्त या औषधीयकुछ विषों के साथ विषाक्तता के मामले में या दवाई(उदाहरण के लिए, );
- पुरानी विकिरण बीमारी में विकिरण।
स्पास्टिक आंतों का बृहदांत्रशोथ
अक्सर, स्पास्टिक आंत्र बृहदांत्रशोथ एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के साथ-साथ आहार संबंधी गलतियों से शुरू होता है। डॉक्टर इस बीमारी को कई मामलों में इरिटेबल बाउल सिंड्रोम कहते हैं, जिसके दौरान कोलन म्यूकोसा में एक पुराने प्रकार की सूजन की घटना होती है।
लंबे समय तक कॉफी, सोडा, शराब, खराब गुणवत्ता वाला भोजन पीने के साथ-साथ गैस्ट्रोएंटेराइटिस से पीड़ित होने के बाद भी यह रोग विकसित हो सकता है।
आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस
आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस को प्रणालीगत के विकास के साथ बृहदान्त्र की रक्तस्रावी-प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है, स्थानीय जटिलताएं... रोग का सटीक कारण और उत्पत्ति अभी भी अज्ञात है।
ऐसे सुझाव हैं कि रोग के कारण हो सकते हैं असंतुलित आहार, एक अज्ञात संक्रमण, दवाओंआनुवंशिक उत्परिवर्तन, आंतों के वनस्पतियों में बदलाव और तनाव।
वयस्कों में कोलाइटिस के लक्षण
आंतों के बृहदांत्रशोथ के मामले में, लक्षण मौजूद बीमारी के प्रकार पर निर्भर करेगा, लेकिन सामान्य तौर पर, वयस्कों में बृहदांत्रशोथ आमतौर पर पेट दर्द और दस्त से जुड़ा होता है। कोलाइटिस के अन्य लक्षण जो मौजूद हो भी सकते हैं और नहीं भी।
कोलाइटिस के लक्षणहो सकता है कि शामिल हो:
- लगातार या आवर्तक पेट दर्द, आदि।
- ठंड लगना।
- दस्त।
- बुखार।
- लगातार शौच करने की इच्छा होना।
- ... दस्त कभी-कभी रक्तस्राव का कारण बन सकता है। हालांकि, मल त्याग के दौरान रक्त सामान्य नहीं होता है।
- निर्जलीकरण। निर्जलीकरण के लक्षणों में चक्कर आना, कमजोरी, पेशाब में कमी, शुष्क मुँह, आँखें और त्वचा शामिल हैं।
कुछ रोगियों में, स्थानीय अभिव्यक्तियाँ कमजोरी, मतली और उल्टी के साथ होती हैं; थकान में वृद्धि, वजन घटाने। लक्षण कई हफ्तों तक बने रहते हैं और उपचार के साथ गायब हो जाते हैं। रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण प्रक्रिया में स्नायुबंधन और मांसपेशियों की भागीदारी के साथ होता है। इस मामले में, केशिकाओं का विस्तार होता है, अल्सर और फोड़े बनते हैं। मरीजों को होती है परेशानी :
- दर्द;
- कब्ज या दस्त;
- टेनेसमस; पेट फूलना;
- मल की तीखी गंध।
रोगी संतोषजनक महसूस करते हैं, अस्वस्थता के बारे में चिंतित हैं, प्रदर्शन में कमी, भूख की कमी, मुंह में कड़वाहट की भावना, डकार और मतली।
निदान
कोलाइटिस का निदान सावधानीपूर्वक इतिहास लेने से शुरू होता है। चूंकि लक्षण आमतौर पर पेट में दर्द और दस्त होते हैं, इसलिए इन दर्दों की शुरुआत और अवधि और रोगी को होने वाली किसी भी अन्य शिकायत या लक्षणों के बारे में जानना महत्वपूर्ण है। चूंकि दस्त के अधिकांश कारण अपेक्षाकृत सौम्य और आत्म-सीमित होते हैं, इसलिए ऊपर सूचीबद्ध कारणों को देखने के लिए प्रश्न पूछे जा सकते हैं।
वाद्य निदान जोड़तोड़ में शामिल हैं:
- कोलोनोस्कोपी और सिग्मोइडोस्कोपी... इस तरह के अध्ययनों की मदद से आप प्रतिश्यायी का पता लगा सकते हैं या एट्रोफिक परिवर्तनआंतों के श्लेष्म पर।
- स्कैटोलॉजी। मल के इस विश्लेषण से, आप चयापचय प्रक्रियाओं और पाचन तंत्र की स्थिति का आकलन कर सकते हैं। क्रोनिक बृहदांत्रशोथ में, मल में बहुत अधिक बलगम होता है। सूक्ष्म परीक्षा के परिणाम ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति दिखाते हैं।
- एक्स-रे या सिंचाई... ये अध्ययन आपको आंतों के श्लेष्म की स्थिति, भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण का आकलन करने की अनुमति देते हैं। वे आपको परिभाषित करने की अनुमति भी देते हैं।
बृहदांत्रशोथ लक्षणों और नैदानिक प्रस्तुति में बहुत समान है प्राणघातक सूजनबड़ी आंत, इसलिए परिवर्तनों की ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति को निर्धारित करने या बाहर करने के लिए आंत के संदिग्ध क्षेत्रों की बायोप्सी की जानी चाहिए।
वयस्कों में आंतों के बृहदांत्रशोथ का इलाज कैसे करें
पुरानी या तीव्र बृहदांत्रशोथ के तेज होने के साथ, प्रोक्टोलॉजी विभाग के एक अस्पताल में उपचार किया जाना चाहिए, यदि कोलाइटिस की संक्रामक प्रकृति का पता चला है, तो संक्रामक रोगों के अस्पतालों के विशेष विभागों में।
जब आंतों के बृहदांत्रशोथ के लक्षण दिखाई देते हैं, तो वयस्कों में उपचार व्यापक तरीके से किया जाता है, ऐसे एजेंटों को निर्धारित करना जो रोग के कारण को समाप्त करते हैं और इसके परिणामों को समाप्त करते हैं। सभी प्रकार के बृहदांत्रशोथ के लिए, इसके कारण की परवाह किए बिना, आहार 4 (ए, बी, सी) पेवज़नर के अनुसार, आंतों के सोखने वाले, मल को नियंत्रित करने वाली दवाएं (जुलाब (गुट्टालैक्स) या एंटीडियरेहियल (लोपरामाइड)), उत्तेजक उत्थान (मिथाइलुरैसिल, आदि) माइक्रोफ्लोरा (प्रीबायोटिक्स और) को बहाल करना, डिसेन्सिटाइजिंग और डिटॉक्सिफिकेशन उपचार, विटामिन और इम्युनोमोड्यूलेटर, मिनरल वाटर और व्यायाम चिकित्सा।
लोक उपचार
लोक उपचार के साथ कोलाइटिस का उपचार भी रोग के प्रकार के आधार पर होता है। सबसे आम हर्बल उपचार कैमोमाइल, सेंटौरी और ऋषि के अर्क के सेवन पर आधारित है। प्रत्येक जड़ी बूटी का एक चम्मच 200 मिलीलीटर उबलते पानी में पीसा जाना चाहिए। दो घंटे के अंतराल पर एक चम्मच लेना आवश्यक है।
जलसेक शुरू करने के लगभग एक महीने बाद, आप या तो खुराक कम कर सकते हैं या खुराक के बीच के अंतराल को बढ़ा सकते हैं। कोलाइटिस के लिए जड़ी-बूटियाँ क्यों अच्छी हैं? यदि आंतों के बृहदांत्रशोथ का संबंध है, तो यह जलसेक लंबे समय तक लिया जा सकता है, जिसका उपचार, एक नियम के रूप में, काफी लंबा है।
जीर्ण आंत्र बृहदांत्रशोथ: लक्षण और उपचार
क्रोनिक बृहदांत्रशोथ एक सुस्त पाठ्यक्रम की विशेषता है, जिसमें एपिसोडिक एक्ससेर्बेशन होते हैं। रोग के इस रूप के साथ बड़ी आंत में होने वाले श्लेष्म झिल्ली में पैथोलॉजिकल परिवर्तन लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रिया का परिणाम होते हैं। सूजन न केवल श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है, बल्कि लिगामेंटस-पेशी उपकरण, घाव के स्थान पर आंत का छोटा और संकुचन होता है।
क्रोनिक कोलाइटिस के सामान्य लक्षण हो सकते हैं रूपात्मक परिवर्तनों के आधार पर प्रकारों में विभाजित:
- कटारहल;
- अल्सरेटिव;
- इरोसिव;
- एट्रोफिक;
- मिश्रित।
इन सभी प्रजातियों में है सामान्य नैदानिक लक्षण:
- झूठा आग्रह;
- पेट में गड़गड़ाहट;
- कब्ज, दस्त;
- खाने के बाद पेट में दर्द;
- पेट फूलना (सूजन);
- मनो-भावनात्मक बेचैनी;
- मुंह में कड़वाहट;
- उल्टी, जी मिचलाना।
ये लक्षण रोग के सभी नोसोलॉजिकल रूपों में बनते हैं, लेकिन उनकी गंभीरता और संयोजन व्यक्तिगत है।
क्रोनिक बृहदांत्रशोथ उन कुछ बीमारियों में से एक है जिनके उपचार का आधार दवा नहीं है, बल्कि पोषण और आहार है। जीवाणुरोधी दवाएंऔर पुरानी बृहदांत्रशोथ के उपचार के लिए रोगसूचक एजेंटों का उपयोग केवल एक चिकित्सक के सख्त पर्यवेक्षण के तहत, एक अतिशयोक्ति के दौरान किया जाता है। बाकी आपके हाथ में है।
- अतिरंजना की अवधि के दौरान, 2 - 5 दिनों के लिए क्रोनिक कोलाइटिस के उपचार के लिए आहार संख्या 4 ए निर्धारित किया जाता है।
- फिर वे पुरानी बृहदांत्रशोथ के लिए मुख्य आहार संख्या 4 बी पर स्विच करते हैं।
- एक्ससेर्बेशन के बाहर, यानी छूट की अवधि के दौरान, आहार एन 4 सी की सिफारिश की जाती है।
पुरानी बृहदांत्रशोथ नंबर 4 बी के लिए एक अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के पोषण संस्थान द्वारा अनुशंसित:
पूरे दिन:
- सफेद ब्रेड - 400 ग्राम।
- चीनी - 50 ग्राम (इसमें से कुछ को जैम, मिठाई से बदला जा सकता है)।
नाश्ता (7 घंटे 30 मिनट):
- पानी में चावल दलिया (300 ग्राम) मक्खन के साथ 1/3 दूध (5 ग्राम) के साथ।
- एक गिलास चाय।
दोपहर का भोजन (12 - 13 घंटे):
- नूडल्स के साथ शोरबा सूप की एक प्लेट।
- मांस कटलेट (150 ग्राम) गाजर प्यूरी (150 ग्राम) के साथ भाप लें।
- एक गिलास सेब की जेली।
रात का खाना (शाम 5 बजे - शाम 6 बजे):
- उबली हुई मछली (85 ग्राम)।
- मसले हुए आलू (150 ग्राम)।
- कच्चा बन, रूसी पनीर (25 ग्राम)।
- एक गिलास चाय।
रात (रात 8 बजे):
- सफेद ब्रेड के साथ एक गिलास गैर-अम्लीय केफिर या सूखे बिस्कुट ("स्कूल", बिस्कुट, सूखे बिस्कुट) के साथ एक गिलास चाय।
काबू पाने के लिए हानिकारक बैक्टीरियाएंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित किया जाना चाहिए, और डिस्बिओसिस की उपस्थिति में, दवाएं जिनमें माइक्रोफ्लोरा के लिए आवश्यक बैक्टीरिया होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पुरानी कोलाइटिस अक्सर ऐंठन के साथ होती है। इसीलिए, उपचार की अवधि के दौरान, एक विशेषज्ञ द्वारा एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित किए जाते हैं। लेकिन मल के उल्लंघन के मामले में, सोखने वाली दवाओं का उपयोग आवश्यक है।
इस बीमारी के इलाज के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के उपयोग को काफी सामान्य तरीका माना जा सकता है। यदि, उदाहरण के लिए, आंत्र विकार के कारण होता है तंत्रिका अवरोधया गंभीर ओवरवॉल्टेज, तो एक विशेषज्ञ अतिरिक्त मनोचिकित्सा उपचार लिख सकता है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज
अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज करना अधिक कठिन होता है। से ज्यादा गहन चिकित्सा, जिसका अर्थ है लंबा और अधिक महंगा। इस प्रकार केपैथोलॉजी न केवल महंगी हैं, बल्कि बहुत सारे दुष्प्रभाव भी हैं, इसलिए किसी विशेषज्ञ के पर्चे के अनुसार उनका सख्ती से उपयोग किया जाता है।
वे रूप में उत्पादित होते हैं रेक्टल सपोसिटरी, एनीमा, टैबलेट के रूप में (सैलोफ़ॉक, पेंटासा, मेज़वंत, मेसाकोल)। कुछ मामलों में, वे दवाओं के उपयोग का सहारा लेते हैं जैविक चिकित्सा, दवाओं की तरह Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab)।
अधिकांश में गंभीर मामलेंकॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं (प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन) के उपयोग की अनुमति है। दवाएं रेक्टल ड्रॉपर, सपोसिटरी, टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं।