Skausmas kairėje hipochondrijoje. Skausmas kairiajame hipochondrijoje - ar verta nerimauti?

Viršutinėje pilvo ertmės dalyje kairėje, kurią riboja apatiniai šonkauliai, yra keletas svarbių vidaus organų:

Diskomfortas po šonkauliais gali būti įvairių patologinių būklių pasekmė:

Nugaros skausmas kairėje po šonkauliais yra rimtas reiškinys, kurį gali sukelti vidaus organų ligos. Visas priežastis galima suskirstyti į dvi dideles grupes: tiesioginiai sužalojimai ir nugaros traumos arba vidaus organų ligos, kurios nutinka daug dažniau. Tai gali būti šios ligos:

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push();

Diagnozė tiesiogiai priklauso nuo to, kurioje vietoje skausmas jaučiamas stipriausiai: kairėje, dešinėje hipochondrijoje, apatinėje nugaros dalyje ar abiejose pusėse. Prieš kreipiantis į gydytoją rekomenduojama nustatyti nemalonių pojūčių lokalizaciją – ši informacija padės greitai ir tiksliai diagnozuoti pagrindinę priežastį ir paskirti. teisingas gydymas.

Skauda kairę

Tarp visų klinikinių atvejų, nugaros skausmą kairiajame hipochondrijoje dažnai sukelia keturios dažnos patologijos:

1. Padidėjusi blužnis. Prieš šią ligą gali pasireikšti įvairūs anomalijos: leukemija, limfoma, vilkligė ir kt. Būdingas patologijos požymis yra nuobodus skausmo pojūtis, esantis po šonkauliais kairėje. Dažnai stebimas kepenų funkcijos sutrikimas ir venų varikozė.
2. Kasos onkologija. Piktybiniai procesai sukelti skausmą kairiajame hipochondrijoje, spinduliuojantį į nugarą, kurį galima supainioti su lėtinio pankreatito požymiais. Atskirti šias ligas lengva – vėžio simptomai nepriklauso nuo suvartojamo maisto. Diskomfortas dažniausiai jaučiamas nugaroje kairėje ir gali plisti visoje nugaroje.
3. Pankreatitas sukelia skausmą kairėje pusėje po šonkauliais, daugiausia lėtinė forma. Simptomai plinta išilgai pečių ašmenų arba visoje nugaroje. Nemalonūs pojūčiai kairėje po šonkauliais gale yra juosiančios prigimties. Dažnai ligos požymiai sustiprėja suvalgius ko nors riebaus ar aštraus. Jei liga yra ūminėje stadijoje, tada skausmas kairiajame hipochondrijoje iš užpakalio jaučiamas labai smarkiai. Net pakeitus kūno padėtį nepalengvina diskomforto. Be to, skausmą kairėje hipochondrijoje lydi nauji simptomai, įskaitant pykinimą, poodinius kraujavimus pilve ir cianozės atsiradimą.
4. Išeminė širdies liga, ypač miokardo infarktas, gali sukelti skausmą po kairiuoju šonkauliu ir apatinėje nugaros dalyje. Atskirai išskiriama gastralginė patologijos forma - ūminė liga sukelta kairiojo skilvelio disfunkcijos. Ankstyvosiose stadijose kairės nugaros skausmas po šonkauliais gali atrodyti kaip gastrito priepuolis, nes atsiranda žagsulys ir gali būti jaučiamas nežymus pykinimas. Tačiau vėliau prasideda širdies suspaudimas, spinduliuojantis į pečių ašmenis ir ranką.

Diskomfortas dešinėje

Inkstų uždegimas

apibūdinimas

Jei nugaros šonkaulių srityje skauda nugarą, negalima ignoruoti tokių apraiškų. Daugelį itin pavojingų ligų gali lydėti toks simptomas.

Tiksliai nustatyti, kas sukelia skausmą, galima tik atlikus specialius tyrimus. Nugaros skausmas po šonkauliais gal ir nėra toks didelis, tačiau geriau dar kartą įsitikinti savo sveikata, nei gydyti pavojingą ligą jos progresavimo viršūnėje.

TAIP PAT SKAITYKITE: Kas yra mazginė eritema apatinės galūnės, jos simptomai, nuotraukos ir gydymas

Šonkaulių srities sužalojimai

Tačiau dažniausiai skausmą dešinėje hipochondrijoje sukelia kepenų ir tulžies takų pažeidimai. Būtina sutelkti dėmesį į šias skausmo ypatybes dešinėje hipochondrijoje:

• Pradžia ir plėtra;
• Lokalizacija ir migracija;
• Trukmė;
• Intensyvumas ir charakteris;
• Ryšys su konkrečiomis stiprinimo ir palengvėjimo priežastimis.

Klasikiniam dešiniojo hipochondrijos sindromo vystymuisi, pacientus vargina skausmingas skausmas po dešiniuoju šonkauliu kartu su sunkumo jausmu.

Juosmens skausmo tipai

Diskomfortas, nesvarbu, kur jis lokalizuotas, gali būti skirtingas. Jausmai gali atrodyti taip:

• mėšlungis, rodantis raumenų susitraukimą,
• pastovus,
• didėjantis, būdingas audinių uždegimui,
• ūminis, būdingas staigiam kraujavimui, kraujagyslių susidarymo plyšimui ir užsikimšimui,
• traukimas,
• bukas,
• skauda,
• trumpas,
• ilgai,
• lumbago forma, o tai rodo, kad pažeidimai yra susiję nervų sistema.

Simptomai: skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais

Kas gali sukelti dešiniųjų šonkaulių skausmą?

Be sužalojimo, dešiniųjų šonkaulių skausmas gali būti susijęs su uždegiminiais procesais organuose, pavyzdžiui:

Skausmas dešinėje po šonkauliais, skausmas po kairiuoju šonkauliu yra tik viena iš bet kokios ligos apraiškų. Kai kuriems minimali pagalba Gydytojui nustatant diagnozę ir savo sąmoningumui, būtina žinoti kitus būdingus simptomus pavojingų ligų.

Skrandžio ar kasos vėžys

Skausmas hipochondrijoje už nugaros onkologinės ligos pasižyminti labai ryškia išraiška. Jie nepriklauso nuo žmogaus kūno padėties ar mitybos. Gali atsirasti gelta. Pacientai patiria kūno svorio mažėjimą ir apetito praradimą.

Blužnies ligos

Be tokių apraiškų kaip skausmas po šonkauliais kairėje, žmogaus kūno temperatūra dažnai pakyla ir jis karščiuoja. Atsiranda pykinimo ir net vėmimo priepuoliai.

Kai žmogus daro kokius nors judesius, skausmo sindromas paūmėja. Sergant blužnies ligomis, jos dažnai atsiranda dermatologinės ligos, sukelia niežulį.

Pankreatitas

Sunki patologija Virškinimo sistema, kai skauda po dešiniuoju šonkauliu, kartais po kairiuoju šonkauliu. Skausmą lydi labai dažnas pykinimas, prastas apetitas, kūno svorio mažėjimas.

Viduriavimas yra dar vienas pankreatito požymis. Maistas nėra visiškai virškinamas, o unitazo dubenyje kartais matosi jo gabalėliai.

Savęs diagnozė

Tikslią skausmo priežastį galima nustatyti tik atlikus išsamų tyrimą. Pirmiausia reikia kreiptis į terapeutą. Ištyręs ir surinkęs anamnezę, jis nukreips pacientą tolesniam tyrimui pas kitus labai specializuotus specialistus.

Diagnostikos metodai skausmo priežastims nustatyti:

Nesvarbu, kaip bandote savarankiškai nustatyti skausmo diagnozę ir priežastis kairėje po šonkauliais, tik kvalifikuotas specialistas gali tai padaryti.

Pacientas pirmą kartą apžiūrimas pas terapeutą, kuris yra pagrįstas apklausa ir pirminė diagnozė gali duoti siuntimą pas vieną iš specialistų:.

• neuropatologas;
• Chirurgas;
• Traumatologas;
• Endokrinologas;
• kardiologas;
• Gastroenterologas.

Pirminės apžiūros metu apčiuopiama nugara kairėje po šonkauliais, patikrinama gleivinės ir odos būklė.

Laboratorinėmis sąlygomis atliekami šie tyrimai:

• Kraujo ir šlapimo analizė;
• Ultragarsinis tyrimas;
• Tomografija;
• Širdies tyrimas;
• Rentgenas.

Remdamasis surinkta informacija, gydytojas paskiria gydymą ir nusprendžia, ar pacientą reikia hospitalizuoti.

Jei nugarą skauda šonkaulių srityje, reikia nedelsiant diagnozuoti, kad nebūtų rimtų pasekmių. Taigi, atlikdami keletą procedūrų, galite atlikti savidiagnozę namuose paprasti pratimai. Skausmo pobūdis gali skirtis.

TAIP PAT SKAITYKITE: Nuolatinis nugaros skausmas

Nesijaudinkite dėl savidiagnostikos ir pereikite prie to savęs gydymas, nes netinkamai parinkti vaistai gali pabloginti situaciją. Nereikėtų delsti kreiptis į specialistą, kuris gali išsamiai pasakyti, kodėl skauda šonkaulius.

Kelis kartus atsisėskite, kad nustatytumėte pažeistą vietą. Dešinėje nugaros pusėje atsiranda veriantis skausmas. Arba galite tiesiog pajusti įtariamą skausmo šaltinį. Daugelis ligų pasireiškia išsamia palpacija.

Jei savidiagnostikos metu buvo nustatytas nepaaiškinamas skausmas ir tam tikras diskomfortas nugaroje po šonkauliais, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, atsižvelgiant į skausmo vietą:

• skausmas po kairiuoju šonkauliu (kepenų ir skrandžio srityje) - gastroenterologas;
• diskomfortas juosmens srityje (skausmas po šonkauliais) – chirurgas;
• juostos skausmas po šonkauliais ir nugaroje (dešinėje hipochondrijoje) – infekcinė liga.

Kiekvienas iš minėtų specialistų atliks išsamią pažeistos vietos diagnozę, kad išsiaiškintų skausmo vietą, jo priežastis ir gydymo metodus.

Norint padėti gydytojui kuo greičiau nustatyti skausmo priežastį, būtina atlikti savidiagnozę. Žmogus geriau supranta, kas tiksliai jį skaudina ir gali atsekti pojūčius bei juos kuo tiksliau apibūdinti. Šis aprašymas apima:

• Kūno sričių, kuriose skausmas yra ryškiausias, nustatymas;
• Įvertinti, ar skausmas spinduliuoja į kurią nors kūno vietą, ar yra griežtai lokalizuotas;
• Tiksliausias skausmo parametrų apibūdinimas;
• Skausmo elgesio skirtingomis aplinkybėmis nustatymas (kūno padėtis, mityba, gyvenimo būdas);
• Namų skausmo mažinimo metodų nustatymas;
• Skausmą lydinčių simptomų (temperatūros ir kt.) nustatymas

Cholecistito gydymas

Jei žmogui skauda nugarą kairėje pusėje, pirmiausia reikia apsilankyti pas vietinį terapeutą, kuris apžiūrės pacientą, atliks palpaciją ir bakstelėjimą, išklausys nusiskundimus, paklaus apie skausmo pobūdį ir dažnumą. jo atsiradimą ir pasiūlykite, kuo asmuo serga.

Pradiniame diagnozės etape gydytojas turi atmesti traumų, pažeidžiančių organus, galimybę. Kai kurioms ūminėms patologijų formoms (apendicitui, blužnies, kepenų pažeidimams) reikia skubios operacijos, nes yra didelė paciento mirties rizika.

Gydytojas taip pat atmeta ūmių širdies problemų formas.

Kadangi skausmas po šonkauliais gali būti įvairaus pobūdžio, kiekviena ligos rūšis turės savo gydymo režimą.

Kairėje po šonkauliais yra gyvybiškai svarbūs svarbius organus, ir visi turėtų įsiklausyti į skausmą. At perforuota opa, ūminis pankreatitas, plyšus blužnis ar infarktas reikalauja skubios hospitalizacijos.

Priklausomai nuo patologijos, skiriamas konservatyvus arba chirurginis gydymas. Ar galima kalbėti apie tradicinius gydymo metodus, kai kartais skausmas tarp šonkaulių netoleruoja delsimo kreiptis į gydytoją?

Norėdami palengvinti būklę, galite išgerti no-shpa, nitroglicerino tabletę arba po liežuviu įdėti gabalėlį cukraus. No-spa su baralginu arba promedoliu su atropino tirpalu švirkščiama į raumenis.

Dėl šios ligos Pateikiami šie gydymo metodai:

1. gydymas vaistais,

Pilvo sritis žemiau šonkaulių vadinama hipochondrija. Kairėje hipochondrijoje yra blužnis, plonosios žarnos kilpos ir gaubtinės žarnos blužnies kampas. Dėl nervinių skaidulų praėjimo toje pačioje srityje ypatumų skausmas gali būti jaučiamas sergant skrandžio, kasos ir širdies ligomis. Todėl skausmą kairiajame hipochondrijoje gali sukelti įvairios priežastys.

Skausmas kairėje hipochondrijoje

Kaip jau minėta, skausmą kairiajame hipochondrijoje gali sukelti ne tik ten esančių, bet ir kaimyninių organų patologija.

Skausmo kairėje hipochondrijoje priežastys:

• Blužnies ligos;
• Plonosios ir storosios žarnos ligos;
• Skrandžio ligos;
• Kasos ligos;
• Koronarinė širdies liga, miokardo infarktas;
• Įtrūkę šonkauliai, plyšusi blužnis ir kiti sužalojimai.

Kartais skausmas gali atsirasti įprastai – pavyzdžiui, fizinio krūvio metu. Tokios sąlygos nėra laikomos liga ir nesukelia jokios pavojingų pasekmių. Tačiau skausmą gali sukelti ir sunki liga, įskaitant miokardo infarktą ar navikinius procesus, taip pat traumos, kurios gali būti pavojingos paciento sveikatai ir gyvybei.

Apie tai skaitykite čia.

Skausmo prigimtis

Skausmo pobūdis gali daug pasakyti apie jį galima priežastis. Tai negali būti laikoma absoliučiu diagnostikos požymiu, o tik preliminariai padeda nustatyti, kiek pavojinga yra susiformavusi paciento būklė.

Susiuvimo skausmas kairiajame hipochondrijoje fizinio krūvio metu

Tai yra skausmai, kurie atsiranda fizinio aktyvumo metu ir paprastai apibūdinami kaip „dilgčiojimas šone“. Jie dažnai atsiranda, jei pacientas buvo užsiėmęs fiziniai pratimai trumpam po valgio. Šie skausmai yra normalūs ir atsiranda dėl to, kad blužnyje yra kraujo saugykla, kuri turi greitai prisitaikyti prie krūvio.

Toks skausmas yra signalas, kad kūnas nėra pakankamai paruoštas treniruotėms.. Norint išvengti veriančio skausmo sportuojant, treniruotę būtina atlikti praėjus ne mažiau kaip valandai po valgio ir visada pradėti nuo apšilimo (mažiausiai 20 min.).

Norėdami palengvinti skausmingą priepuolį, turite paspausti rankas ant kairiojo hipochondrijos ir padaryti kelis lenkimus žemyn. Sportuojant reikia giliai kvėpuoti, nes nedideli diafragmos judesiai didina skausmą.

Pjovimo ūminis skausmo sindromas

Skirtingai nuo ankstesnio skausmo tipo, šis gyvybei pavojingų sąlygų požymis. Staigus pjovimo skausmas gali atsirasti dėl traumos, blužnies plyšimo, žarnyno kilpų perforacijos, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos perforacijos ar pilvo miokardo infarkto.

Šis skausmas visada kartu su staigiu pablogėjimu bendra būklė kantrus ir kiti simptomai, būdingi įvairioms ligoms, sukeliančioms skausmą (vėmimas perforuojant opą, blyškumas ir dusulys infarkto metu). Jei ištinka pjovimo skausmo priepuolis, pacientas turi nedelsdamas sustoti fizinė veikla ir iškviesti greitąją pagalbą.

Tikslią skausmo priežastį galima nustatyti tik ligoninėje, todėl atsisakymas hospitalizuoti yra pavojingas sveikatai. Nustačius skausmo priežastį, bus paskirtas gydymas.

Ūmus skausmas

Šis skausmas skiriasi nuo ankstesnio mažesnio intensyvumo, bet vis dėlto taip pat nurodo pavojingomis sąlygomis. Atsiranda dėl traumos, dažniausiai dėl šonkaulių lūžio.

Šio lūžio pavojus yra tas, kad jis yra laisvas minkštuosiuose audiniuose. Šonkaulio fragmentas gali pažeisti aplinkinius organus- diafragma, blužnis, žarnos - nei sukelia daugiau pavojingų komplikacijų minėtame skyriuje.

Tai taip pat gali pasireikšti kaip ūmus skausmas trauminis blužnies plyšimas Ir intraabdominalinis kraujavimas, jei jis labai intensyvus.

Bet kokiu atveju su tokiu skausmu tai būtina sustabdyti fizinį aktyvumą, atsigulkite arba atsisėskite patogioje padėtyje (jei įtariate šonkaulių lūžį, galite ir turite gulėti ant sužeistos pusės, nes tokia padėtis fiksuoja kaulo fragmentus vienoje pozicijoje).

Būtinai reikia kviesti greitąją pagalbą, nes tiksliai nustatyti skausmo priežastis galima tik ligoninėje, kaip ir ankstesniu atveju.

Bukas skausmas

Tai atsiranda sergant ilgalaikėmis lėtinėmis ligomis- pankreatitas be paūmėjimo, lėtinis kolitas, gastritas, pilvo angina. Iš pirmo žvilgsnio tai neatrodo pavojinga, tačiau ją sukėlusi liga pamažu progresuoja ir gali sukelti komplikacijų.

Jei nuobodus skausmas kairiajame hipochondrijoje atsiranda nuolat, tada reikia kreiptis pas gydytoja diagnozei nustatyti. Tačiau šios sąlygos nelaikomos ekstremaliomis, nes jų priežastys paprastai nekelia pavojaus gyvybei.

Tai nuobodus skausmas

Skirtingai nei nuobodus skausmas, kuris periodiškai ateina ir praeina, skausmingas skausmas yra mažiausiai intensyvus, tačiau jos priepuolis gali trukti kelias dienas ar ilgiau, neduodant laiko pailsėti. Šio tipo skausmas vargina labiausiai. Tai lėtų uždegiminių procesų požymis - lėtinis duodenitas, kolitas, skrandžio opa, pankreatitas.

Dažnai toks skausmas - priešinfarktinės būklės požymis arba lėtinė kairiojo šono pneumonija (dažniausiai tuberkuliozė). Šie skausmai nėra gyvybei pavojingų būklių požymis, o gerokai pablogina paciento gyvenimo kokybę, todėl paprastai žmonės, kuriems skauda kairįjį hipochondriją, patys kreipiasi į gydytoją.

Mūsų skaitytojų istorijos!
"Pati išsigydžiau savo blogą nugarą. Jau 2 mėnesiai, kai pamiršau nugaros skausmą. Oi, kaip aš kentėjau, skaudėjo nugarą ir kelius, Pastaruoju metu Aš tikrai negalėjau normaliai vaikščioti... Kiek kartų ėjau į klinikas, bet išrašė tik brangių tablečių ir tepalų, iš kurių jokios naudos.

Ir dabar praėjo 7 savaitės, o nugaros sąnariai manęs visiškai nevargina, kas antrą dieną einu į vasarnamį į darbą, o iki autobuso yra 3 km pėsčiomis, todėl galiu lengvai vaikščioti! Viskas dėka šio straipsnio. Privaloma perskaityti visiems, kuriems skauda nugarą!

Skausmas hipochondrijoje pagal atsiradimo mechanizmą

Skausmo kairėje hipochondrijoje mechanizmai yra skirtingi:

1. Tai gali būti skausmas, kurį sukelia tiesioginis kairiojo hipochondrio organų pažeidimas- šiuo atveju jis yra intensyvus, aštrus arba panašus į durklą ir turi aiškią lokalizaciją.
2. Gali atsirasti skausmas dėl pilvaplėvės dirginimo– pilvaplėvės skausmas, kuris taip pat turi aiškią lokalizaciją ir ryškius simptomus. Tai atsiranda, kai skrandžio opa perforuoja. Skausmas, atsirandantis dėl pilvo organų dirginimo, vadinamas visceraliniu. Taip yra dėl to, kad pilvo organai turi bendrą inervaciją, o sergant kepenų, skrandžio ir žarnyno ligomis gali atsirasti skausmas kairiajame hipochondrijoje.
3. Nurodytas skausmas atsiranda esant patologijoms, nesusijusioms su pilvo ertme– pleuritas, pneumonija, krūtinės angina ir širdies priepuolis. Jie taip pat atsiranda dėl nervinių skaidulų praėjimo ypatumų.
4. Dažnai krūtinės angina ir miokardo infarktas gali būti užmaskuoti kaip skausmas kairiajame hipochondrijoje ir dėl to ilgas laikas lieka nediagnozuoti.
5. Galima ir priešinga situacija, kai gastritas ar skrandžio opa sukelia skausmą kairėje krūtinės pusėje., verčiantis pacientą manyti, kad jis serga kokia nors širdies liga.

Ką skauda kairėje pusėje po šonkauliais?

Skausmo kairėje hipochondrijoje priežastis gali būti ne tik ten esančių organų ligos, bet ir nukreiptas bei visceralinis skausmas, atsirandantis dėl pažeidimo. kaimyniniai organai. Taigi skambinti skausmingi pojūčiai gali pasireikšti beveik bet kurio organo ligos pilvo ertmė, širdies ligos, plaučiai ir pleuros, šonkauliai ir diafragma.

Iš šio plataus ligų sąrašo nustatykite, kuo tiksliai serga pacientas gali tik gydytojas turėti reikiamų žinių ir diagnostinę įrangą. Todėl, jei jus vargina skausmas kairiajame hipochondrijoje, nepaisant jo pobūdžio, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Vienintelė išimtis yra skausmas, atsirandantis fizinio krūvio metu, kuris gali pasireikšti visiškai sveikų žmonių.

Nugaros skausmas ir traškėjimas laikui bėgant gali sukelti skaudžių pasekmių – vietinį ar visišką judesių apribojimą, net negalią.

Žmonės, mokomi karčios patirties, gydo nugarą ir sąnarius natūraliomis gynimo priemonėmis, kurias rekomenduoja ortopedai...

Kas yra kairėje pusėje po šonkauliais?

Kairiajame hipochondriume yra keli organai - blužnis, tuščiosios žarnos kilpos, kairysis gaubtinės žarnos kampas, kuri dėl savo vietos vadinama blužnies. Šalia yra: kasos uodega, didesnis kreivumas skrandis, skersinė ir besileidžianti dvitaškis, kairysis inkstas.

Iš viršaus hipochondriją riboja diafragma, prie kurios yra greta pleuros ir perikardo, o iš išorės – apatinės šonkaulių poros (VIII-XII pora, netikri ir laisvieji šonkauliai). Pilvo aorta taip pat yra greta kairiojo hipochondrijos organų. Kai kurie iš šių organų yra visiškai padengti pilvaplėve (skrandžiu, plonoji žarna), kitas – tik iš dalies (blužnis, storoji žarna) arba beveik neuždengta (kasa, inkstai, aorta).

Kaip nustatyti diagnozę?

Gydytojas turi diagnozuoti pilvo organų ligas ir jų priežastis. Labiausiai paplitęs ir informaciniai metodai tyrimas – rentgenografija, ultragarsas, MRT ir CT pilvo organai. Apie tai skaitykite čia.

Įtarus šonkaulių lūžį, skiriami rentgeno spinduliai. Rentgeno spinduliai su kontrastu taip pat gali būti naudojami skrandžio opoms diagnozuoti.

Šio metodo negalima naudoti, kai opa yra perforuota. ir įtarimas dėl to, nes įmanoma izoliuoti kontrastinė medžiaga V pilvo ertmė.

Ultragarsas leidžia pamatyti daugiau ligų– blužnies plyšimas, žarnyno pažeidimas, pilvo organų navikai. Ultragarsas taip pat gali atskleisti skrandžio opos perforaciją ir kasos audinio patinimą dėl pankreatito.

MRT parodo tikslesnį ligų vaizdą pilvo ertmė, be to, ji pasirodo didelė. Šis metodas leidžia nustatyti skirtingus blužnies, žarnyno, skrandžio ir pilvo kraujagyslių uždegimo etapus.

Jei įtariate storosios žarnos ligą atlikti kolonoskopiją– metodas, leidžiantis įvertinti storosios žarnos gleivinės būklę. Nustačius naviko procesus, atskirti atliekama biopsija gerybinis navikas nuo piktybinių.

Kokiais atvejais reikėtų kreiptis į gydytoją?

Visos ligos, sukeliančios skausmą kairiajame hipochondrijoje, pavojingas paciento gyvybei ir sveikatai, Todėl bet kuriuo atveju reikia kreiptis į gydytoją. Jei skausmas yra stiprus ir atsiranda staiga, tuomet reikia nedelsiant kreiptis į specialistą, jei skausmas niežtintis ar veriantis, jo ištverti nereikia, bet reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Ir tik veriantis skausmas fizinio krūvio metu nėra liga ir jo priepuolį galima sustabdyti darant lenkimų seriją. Tai vienintelis atvejis kai skausmas kairiajame hipochondrijoje yra normos variantas, o ne gyvybei ir sveikatai pavojinga patologija.

Galimos ligos

Tokiu atveju skausmas atsiranda kairėje pusėje ir labiau spinduliuoja į priekį, pacientas jaučia palaikantį nemalonų pojūtį.

Be to, skausmas kairėje po šonkauliais gali plisti į priekinę dalį esant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opai. Esant opai, skausmas yra ūmus ir migruoja į dešinįjį hipochondriją.

Esant nervų sistemos sutrikimams, priepuolių skausmus šone po kairiaisiais šonkauliais lydi tokie nemalonūs simptomai kaip migrena ir mėšlungis.

Juostinė pūslelinė pažeidžia tarpšonkaulinėje srityje esančias nervų galūnes, todėl atsiranda ne iš karto. Iš pradžių skaudantis skausmas šone kairiajame hipochondrijoje virsta ūmiu ir tik laikui bėgant ant odos atsiranda herpetinių bėrimų.

Nugaros skausmas kairėje po šonkauliais

Skausmas kairiajame hipochondrijoje, kuris spinduliuoja atgal, atsiranda sergant inkstų liga (in tokiu atveju– kairysis inkstas) ir stuburo osteochondrozė.

Inkstai gali pakenkti įvairiais būdais:

• Stiprus, nepakeliamas skausmas yra inkstų dieglių požymis.
• Nuolatinis, bet ne stiprus, „stiprus“ skausmas - su uždegimu ir organo padidėjimu.

Slankstelių osteochondrozė taip pat gali išprovokuoti tiek nestiprų skausmingą skausmą po miego ar ilgo buvimo vienoje padėtyje, tiek stiprų veriantį skausmą, kuris susilpnėja žmogui sustingus vienoje padėtyje.

Skausmas po šonkauliais apatinėje kairėje pusėje

Beveik visada skauda po kairiaisiais šonkauliais žemiau (ypač po apatiniu šonkauliu). skaudus charakteris ir jį sukelia padidėjusi blužnis.

Blužnis yra organas, kuris, padidėjus, reaguoja į visas ligas.

1. Infekcinės ligos išprovokuoja blužnies padidėjimą – infekcinę mononukleozę, kurią lydi karščiavimas, gerklės skausmas, padidėję limfmazgiai.
2. Hemoblastinės ligos: limfomos, leukemija, lėtinė limfocitinė leukemija.
3. Septinės ligos: pūlingi abscesai, bakterinis endokarditas
4. Lėtinės ligos su aukštas laipsnis sunkumas: tuberkuliozė, raudonoji vilkligė, maliarija.

Skausmas po apatiniu kairiuoju šonkauliu, susijęs su blužnies padidėjimu, yra labai pavojingas simptomas, nes sunkiais atvejais uždegiminis organas gali sugriūti net ir menkiausiu judesiu.

Skausmo simptomai kairėje po šonkauliais

Norint suprasti, kokią ligą gali reikšti skausmas kairėje po šonkauliais, nepakanka nustatyti jo vietą. Svarbus dalykas diagnozuojant yra skausmo pobūdis. Skausmas gali būti:

• Griežtas.
• Nuobodus skausmas.
• Aštrus.
• Dūrimas.

Atsižvelgiant į skausmo pobūdį ir lydinčius simptomus, galima nustatyti, kuriam organui reikalingas išsamus medicininis patikrinimas ir tolesnis gydymas.

Nuobodus skausmingas skausmas kairėje po šonkauliais

Jei jaučiate skausmingą skausmą kairėje po šonkauliais, kuris taip pat yra pilvo viduryje, tai rodo gastritą arba skrandžio opą. Su šiomis ligomis susiję simptomai yra šie:

• Vėmimas, atnešantis palengvėjimą.
• Sumažėjęs apetitas.
• Viduriavimas.
• Rūgščios ir karčios eruktacijos.

Dažnai gastritas su sumažėjusia sekrecija skrandžio sulčių išprovokuoti tokios baisios ligos kaip vėžys atsiradimą.

Nuobodus skausmas kairiajame hipochondrijoje taip pat yra skrandžio vėžio požymis. Tačiau reikia atsiminti, kad skausmas taip pat gali tapti stiprus. Skrandžio vėžiui būdingi šie simptomai:

• Nepagrįstas svorio kritimas.
• Anemija arba intoksikacijos požymiai (veido ir akių baltymų gelta).
• Didėjantis silpnumas ir žmogaus veiklos pablogėjimas.
• Depresija.
• Didelis noras pakeisti savo mitybą, pavyzdžiui, pasibjaurėjimas mėsai.

Nuobodus skausmingas skausmas kairiojo šonkaulio apačioje rodo padidėjusią blužnį – splenomegaliją.

Dažnai skaudantis skausmas kairėje pusėje vargina žmones, sergančius kasos ligomis. Būtent kairiajame hipochondriume yra organo „uodega“, todėl priepuolis prasideda ten. Vėliau skausmas tampa dirginantis. Susiję sindromai su kasos ligomis:

• Karščiavimas.
• Vemti.
• Pykinimas.

Aštrus skausmas kairėje po šonkauliais

Aštrus skausmas kairiajame hipochondrijoje būdingas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligei. Jie gali spinduliuoti į apatinę nugaros dalį ir nugarą. Aštrus skausmas yra toks nepakeliamas, kad pacientas yra priverstas pritūpti, susiglausti ar prispausti pilvą prie kieto daikto. Be to, sergantieji opa kenčia nuo:

• „Alkanas“ skausmai.
• Rėmuo.
• Vėmimas.
• Vidurių užkietėjimas.
• Silpnumas, padidėjęs dirglumas ir galvos skausmas.

Aštrus skausmas po šonkauliais kairėje gali padidėti po fizinio krūvio ar nervinės įtampos.

Susiuvimo skausmas po šonkauliais kairėje

Susiuvimo skausmas kairiajame hipochondrijoje, kuris sustiprėja kosint ar įkvėpus - rimtas simptomas plaučių ligos (kairiojo plaučių uždegimas, kairiojo plaučių uždegimas, tuberkuliozė, plaučių vėžys) arba kairiosios diafragmos pusės.

Su plaučių ligomis susiję simptomai yra šie:

• Karščiavimas.
• Karščiavimas (dėl pneumonijos ir subfreninio absceso).
• Vidurių užkietėjimas.
• Dusulys.
• Blyškiai mėlyna nasolabialinio trikampio spalva (nuo pneumonijos).
• Bendras organizmo apsinuodijimas (jei diafragma pažeista).

Bet koks diskomfortas kairiajame hipochondrijoje yra daugelio patologijų rodiklis. Dėl to, kad šią pilvaplėvės sritį užima keli organai, bet kurio iš jų funkcijos sutrikimas gali būti skausmo šaltinis. Skauda kairėje po šonkauliais priekyje: kas tai yra ir kokias pasekmes šis procesas gali turėti kūnui, skaitykite toliau.

Atsižvelgiant į skausmo proceso ir ankstesnių įvykių aprašymą, atrodo, kad įmanoma išsiaiškinti jo atsiradimo priežastį. Tačiau organizmo savidiagnostika gali kelti pavojų sveikatai. Tik kvalifikuotas specialistas, atlikęs daugybę diagnostinių priemonių, gali nustatyti ligą.

1 lentelė. Skausmo pojūčiai

Skausmo ypatybės	apibūdinimas
Dūrimas	Atsiranda esant per dideliam fiziniam krūviui. Pavyzdžiui, ilgas bėgimas ar šokinėjimas gali sukelti trumpalaikį priepuolį, ypač jei pratimas atliekamas iškart po didelio valgio.
pjaustymas	Jei prieš priepuolį nebuvo aktyvios veiklos, įtariamos šios ligos: miokardinis infarktas; blužnies plyšimas; ūminė pankreatito forma.
Ūmus	Po rimtų sužalojimų pilvo srityje kartais atsiranda diskomfortas aktyvaus įkvėpimo metu. Tai rodo vidaus organų pažeidimą.
Kvailas	Jei priepuolis trunka ilgiau nei 1 dieną, yra didelė tikimybė susirgti lėtinėmis virškinamojo trakto ligomis. Padidėjusi blužnis, kurią sukelia autoimuninės patologijos Ir bakterinės infekcijos, taip pat pasireiškia esant prislopintam skausmui.
Skauda	Lengvas skausmas gali būti nerimą keliantis kolito ar duodenito požymis. Kartu su pykinimo ar vėmimo priepuoliais kartais diagnozuojama skrandžio opa. Dažnai tokie simptomai rodo koronarinės širdies ligos vystymąsi.

Apibendrinant aukščiau išvardintus veiksnius, skausmingus pojūčius gali išprovokuoti šie negalavimai:

• širdies smūgis;
• pleuritas;
• blužnies plyšimas;
• virškinamojo trakto navikai;
• širdies raumens disfunkcija;
• duodenitas;
• tarpšonkaulinė neuralgija;
• splenomegalija;
• diafragminė išvarža.

Apskritai, bet kokios virškinimo sistemos „atstovų“ ligos, lokalizuotos kairėje pilvaplėvės dalyje, gali išprovokuoti skausmingą priepuolį.

Geras diagnostikos šaltinis yra išsamus skausmo modelio aprašymas, pradedant nuo jo atsiradimo momento:

1. Atsispindėjo. Tai atrodo kaip skausmingų pojūčių aidas iš šalia šios srities esančių organų, pavyzdžiui, plaučių uždegimo metu.
2. Visceralinis. Jis lydi žarnyno spazmus ir sutrikimus motorines funkcijas skrandis. Padidėjus dujų susidarymui, jis gali plisti iš kairės į dešinę hipochondriją.
3. Pilvaplėvė. Atsiradimo šaltinis yra lengvai nustatomas. Skausmą sukelia pilvo srities dirginimas. Pastebėta skrandžio opų paūmėjimo metu.

Pastaba. Jei skausmas lėtai juda iš kairės pilvo pusės į bambą, gydytojai diagnozuoja dvylikapirštės žarnos ligas.

Kodėl skauda kairėje pusėje po šonkauliais priekyje?

Šimtmečių senumo Medicininė praktika pavyko apibrėžti vidinės patologijos. Endometriozės paūmėjimo metu moterys jaučia skausmą kairėje pusėje. Pažeisti audiniai, kai patinsta, išprovokuoja ilgalaikį kankinantį skausmą, kuris užpildo pilvaplėvę.

Įtrūkimai ir šonkaulių lūžiai taip pat sukelia stiprų skausmą kairiajame hipochondrijoje. Daugybė lūžių kelia pavojų organams, esantiems greta krūtinkaulio, ir daro didelę žalą kūnui.

Tarp daugelio šioje zonoje lokalizuotų ligų galima išskirti tipiškiausias ir dažniausiai pasitaikančias.

Diafragmos patologijos

Krūtinės ir pilvo barjero anga, skirta stemplei, yra pasienio zona tarp krūtinės ir pilvo ertmių. Jei raumenų rėmas susilpnėja, spindis tampa didesnis, o tai kupina judėjimo viršutinė dalis skrandis nuo pilvaplėvės iki krūtinkaulio. Tuo pačiu metu skrandžio „užpildas“ pradeda išsiskirti į stemplę.

Veiksniai, skatinantys išvaržos susidarymą:

• vaisiaus gimdymas;
• sumažėjęs raumenų tonusas;
• antsvoris;
• per didelės apkrovos.

Dažnai ši būklė sukelia skrandžio suspaudimą, kartu su ūminiu, pjovimo skausmu.

Tarpšonkaulinė neuralgija

Daugelis neurologinių patologijų gali sukelti tarp šonkaulių esančių nervų sudirginimą. Skausmingiems pojūčiams būdingos įvairios apraiškos – nuo ​​silpnų ir skausmingų iki pjovimo. Kosint, aštriai atodūsiai ar keičiant kūno padėtį, skausmas sustiprėja.

Priepuoliai sunkūs: krūtinkaulyje atsiranda veriantis skausmas, plintantis į kairę pusę, spazmuoja raumenys, padažnėja prakaitavimas. Paspaudus stuburo sritį, atsiranda stiprus skausmas.

Neuralgijos metu skausmas apima visą juosmens sritį ir sritį po menčių ašmenimis. Skausmas trunka ilgą laiką ir dažnai sukelia tirpimą tam tikrose kūno vietose.

Širdies patologijos

Nepaisant to, kad kairioji pilvaplėvės dalis yra pritvirtinta prie virškinimo sistemos organų, vidaus variklio ligos taip pat pasireiškia diskomfortu šioje srityje.

Pavyzdžiui, koronarinei širdies ligai būdingi šie simptomai:

• skausmas, silpnas skausmas;
• nuolatinis dusulys;
• kardiopalmusas;
• pykinimas;
• deginimo pojūtis krūtinės srityje.

Išemiją sukelia arterijų patologijos, dėl kurių pablogėja kraujo tiekimas į širdį.

Taip pat panašūs simptomai pastebimi sergant kardiomiopatija, kuriai būdingas širdies raumens funkcijos sutrikimas. Jį lydi sunki astenija ir ūmus skausmas bet kokių aktyvių veiksmų metu.

Gastralginė miokardo infarkto forma 3% atvejų pasireiškia skausmu kairėje pilvo pusėje. Pacientai praneša apie diskomfortą, plyšimo pojūtį krūtinkaulio srityje, padidėjęs prakaitavimas, viduriavimas ir pykinimas, sukeliantis vėmimą. Tokie simptomai dažnai klaidina specialistus nustatydami diagnozę, nes jie yra panašūs į virškinimo sutrikimų pasireiškimus. Pasunkėjęs kvėpavimas, mėlynos lūpos ir veido patinimas rodo širdies problemų buvimą.

Blužnies ligos

Blužnis yra trapus, lengvai pažeidžiamas organas. Bet kokius neigiamus jo veikimo pokyčius lydi skausmingi pojūčiai. Pacientams, kenčiantiems nuo antsvorio, patologiniai procesai pasireiškia mažiau pastebimai, nes ji giliai „pasislėpta“ kairiojo hipochondrio srityje.

Blužnis padidėja, kai infekcinės patologijos. Be ryškių skausmingų pojūčių, patologijai būdingi šie simptomai:

• aukšta kūno temperatūra;
• krūtinės angina;
• migrena;
• apsvaigimas;
• raumenų skausmas;
• padidėję limfmazgiai ir kepenys.

Su blužnies hipertrofija, atsirandančia fone imuninės ligos, sužalotas organas sukelia skausmą. Tai ypač aktualu, kai sunkių sužalojimų vedantis į blužnies plyšimą. Be diskomforto, įtrūkimų įrodymas yra melsva odos spalva centrinėje pilvaplėvės dalyje dėl to, kad organe susikaupė didelis kiekis kraujo.

Virškinimo trakto patologijos

Atsižvelgiant į kairiosios pilvaplėvės dalies specifiką, būdingiausi negalavimai, pasireiškiantys skausmu kairiajame hipochondrijoje, laikomi virškinamojo trakto ligomis.

2 lentelė. Virškinimo trakto ligos

Liga	Aprašymas ir papildomi simptomai
Gastritas	Labai dažna patologija. Skrandžio sienelių gleivinė yra itin jautri bet kokiems maiste esantiems mikrodirgintojams. Būdinga ligai toliau nurodytos apraiškos: raugėjimas; rėmuo; pykinimas; dirglumas; vėmimas; sunkumas pilvo ertmėje; pilnumo jausmas skrandyje; odos blyškumas; letargija; sausumas viduje burnos ertmė; deginimas centrinėje pilvo ertmės dalyje.
Opaligė	Patologijos apraiškos yra panašios į gastritą. Skausmas atsiranda po valgio. Simptomai: rūgštus raugėjimas; silpnumas; pykinimas; blyškumas; vėmimas; rėmuo; apetito praradimas; svorio metimas. Ūminei ligos formai būdingas aštrus, veriantis skausmas, sukeliantis sąmonės netekimą.
Viršutinės žarnos kilpų kolitas	Tipiški simptomai: diskomfortas centrinėje pilvaplėvės dalyje; padidėjęs dujų susidarymas; reguliarus viduriavimas; nemalonus išmatų kvapas; burzgiantis.
Virškinimo trakto onkologija	Ankstyvosiose vystymosi stadijose naviką sunku diagnozuoti nenaudojant specialios įrangos. Simptomai: depresinė būsena; apetito praradimas arba, atvirkščiai, greitas sotumas; tam tikrų produktų nepriėmimas; reguliarūs žarnyno sutrikimai; anemija.

Kasos patologijos

Nepaisant to, kad organas iš dalies yra kairiajame hipochondriume, kasos ligos dažnai pasireiškia stipriu skausmu šioje srityje.

Viena iš būdingiausių liaukos ligų yra pankreatitas, kuriam būdingi šie simptomai:

• ūmus, užsitęsęs skausmas;
• pykinimas;
• karščiavimas;
• reguliarus vėmimas tulžimi;
• kartumo jausmas burnoje;
• šlapimo patamsėjimas;
• išmatų pašviesėjimas.

Skausmas gali būti toks peršti, kad pacientas negali atsitiesti. Vienintelė priimtina kūno padėtis priepuolio metu yra sėdėjimas prispaudus galvą prie kelių. Sergant lėtine ligos forma, pacientai praneša apie skausmingą skausmą, kuris atsiranda valgant riebų maistą.

Išsamesnės informacijos apie tai, kas yra pankreatitas ir kodėl jis pavojingas, rasite.

Pastaba. Dėl to, kad šis organas sunkiai prieinamas, kasos onkologinės patologijos sunkiai diagnozuojamos. Įjungta pradiniai etapai Vėžio simptomai praktiškai nepasireiškia.

Gydymo metodai

Diagnostika apima įvairių instrumentinių ir laboratorinių tyrimų naudojimą:

• rentgeno spinduliai;
• kraujo ir šlapimo tyrimai;
• Vidaus organų ultragarsas;

Atsižvelgiant į nusiskundimus ir tyrimų rezultatus, pacientui paskiriama gydytojo specialisto – gastroenterologo, kardiologo, chirurgo, traumatologo ir endokrinologo – konsultacija.

Norėdami sušvelninti skausmingus pojūčius ir pašalinti juos išprovokavusią ligą, specialistai naudoja šiuos metodus.

3 lentelė. Skausmingų pojūčių malšinimo ir pašalinimo metodai

Metodas	apibūdinimas
Manualinė terapija	Sumažina uždegiminius procesus ir pagreitina audinių regeneraciją.
Refleksologija	Apima daugybę technikų – šilumos terapiją, akupunktūrą ir akupunktūrą. Efektyviai malšina skausmą ir atpalaiduoja.
Fizioterapija	Jis naudojamas kaip papildomas pagrindinis gydymo metodas. Padidina kraujotaką, sėkmingai kovoja su patinimu ir uždegiminiais procesais, šalina raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus.
Masoterapija	Pašalina raumenų spazmai ir skatina kraujotaką probleminėse srityse.

Jei kairiojo hipochondrio srityje atsiranda stiprus diskomfortas ir reguliariai atsiranda skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Savarankiška diagnozė ir gydymas, nesuderintas su specialistu, gali sukelti neigiamų pasekmių kūnui. Laiku pradėtas gydymas padės išvengti ligų įsisenėjimo ir išlaikyti sveikatą.

Vaizdo įrašas - skausmas ir sunkumas kairėje hipochondrijoje

Skausmas kairiajame hipochondrijoje gali būti daugelio ligų ir patologinių būklių simptomas. Žmogui kairėje po šonkauliais yra blužnis, kasa, dalis skrandžio, kairioji diafragmos dalis, kairiojo inksto viršutinis polius ir žarnyno kilpos, todėl norint teisingai diagnozuoti ligą. svarbu žinoti skausmo pobūdį ir lokalizaciją, skausmo priklausomybę nuo maisto suvartojimo ir kitus veiksnius.

Kas gali skaudėti kairėje hipochondrijoje?

Skausmą kairėje pusėje po šonkauliais gali sukelti organai, nervų galūnėlės ir kaimynystėje esantys organai, esantys šioje srityje. Skausmo šaltinis gali būti:

• kasa (kairioji šio organo dalis yra kairiajame hipochondriume);
• skrandis (šio tuščiavidurio organo apačia yra greta šonkaulių);
• dvitaškis (kairėje pilvo dalyje pošonkaulinėje srityje yra perėjimo kilpa iš šios žarnos dalies į besileidžiančią storosios žarnos dalį);
• blužnis;
• kairioji diafragmos pusė;
• kairysis plautis ir pleura;
• širdies ir tarpuplaučio (skausmo iš organų atspindys krūtinė);
• kairysis inkstas ir šlapimtakiai (viršutinis šio organo polius yra srityje po šonkauliais);
• moterų kairieji gimdos priedai (spinduliuojančio pobūdžio skausmas);
• šonkauliai, raumenys ir nervai, esantys kairiajame hipochondrijoje.

Skausmas kairiajame hipochondrijoje gali atsirasti tiek šios srities viršutinėje (arčiau šonkaulių), tiek apatinėje dalyje. Pagal šį nespecifinį požymį kiekvienu konkrečiu atveju ligą nustatyti sunku net gydytojui, todėl svarbu žinoti skausmo pobūdį ir jo intensyvumo laipsnį.

Skausmo tipai kairiajame hipochondrijoje

Skausmingi pojūčiai, atsižvelgiant į jų savybes ir atsiradimo mechanizmą, skirstomi į:

• Visceralinis. Šio tipo skausmas gali būti mėšlungis ar skausmingas, atsirandantis su skrandžio ar žarnyno spazmais ir pasireiškiantis, kai sutrinka šių organų judrumas arba jie yra tempiami. raumenų skaidulų. Gali užsikrėsti į netoliese esančius organus.
• Pilvaplėvė. Jie turi aiškią lokalizaciją, išsiskiria pastovumu ir intensyvumu, atsiranda staiga ir trunka gana ilgą laiką, palaipsniui nyksta. Šio tipo skausmą sukelia pilvaplėvės dirginimas. Vystosi esant struktūriniams organų pakitimams (skrandžio opos perforacijai ir kt.) ir lydi patologinė būklė, kuris vadinamas „ūminiu pilvu“ (peritonitas, ūminis pankreatitas).
• Atsispindėjo. Jie išsivysto dėl skausmo, kuris atsirado dėl organo, esančio toli nuo skausmo vietos, patologijos. Skausmas gali spinduliuoti į kairįjį hipochondriją, kai yra plaučių ligų (kairiosios pusės pneumonija, pleuritas).

Atsižvelgiant į skausmo pobūdį, skausmas kairėje pusėje po šonkauliais gali būti:

• Aštrus, pjaunantis. Jis pasireiškia staiga, yra intensyvus, susijęs su gyvybei pavojingomis situacijomis, todėl reikia kviesti greitąją pagalbą (tai blužnies plyšimo, skrandžio ar žarnyno sienelės perforacijos, inkstų dubens plyšimo simptomas). Ūmus skausmas kairiajame hipochondrijoje įkvėpus yra ženklas trauminis sužalojimas vidaus organai dėl nelaimingo atsitikimo ar kritimo.
• Nuobodu, išsiliejusi. Nuobodus skausmas kairiajame hipochondrijoje, kuris buvo ilgą laiką, rodo, kad yra lėtinė liga (pankreatitas, gastritas ir kt.).
• Skauda. Nuolatinis skausmingas skausmas kairėje po šonkauliais yra vangaus uždegiminio proceso (kolito ar duodenito) požymis. Varginantis skausmingas skausmas šioje srityje, esant vėmimui, rodo skrandžio opą. Dažnai pasireiškiantį skausmą kairiajame hipochondrijoje gali sukelti krūtinės angina, išeminė ligaširdies ir priešinfarktinė būklė.
• Dūrimas. Jis gali atsirasti intensyvaus fizinio krūvio metu, greitai praeina ir pastebimas net visiškai sveikiems žmonėms. Susiuvimo skausmas kairėje po šonkauliu, kuris sustiprėja kosint ir gilus įkvėpimas arba kartu su pykinimu ir vėmimu, yra požymis uždegiminės ligos. Šio tipo skausmai gali atsirasti sergant blužnies, žarnyno, širdies ir vegetacinės-kraujagyslinės distonijos ligomis.

Siekiant paspartinti skausmo priežasties nustatymo procesą, svarbu atsižvelgti į netiesiogines skausmo apraiškas. Apibūdindami skausmą kairiajame hipochondrijoje, turite nurodyti:

• kada prasidėjo skausmas?
• kaip procesas vystėsi;
• koks yra skausmo po šonkauliu pobūdis;
• skausmo trukmė;
• skausmo intensyvumas;
• stiprinimo ir palengvėjimo priežastys;
• kur dingsta skausmas (švitinimas).

Padeda nustatyti skausmo priežastį ir vietą (skausmas gali atsirasti po paskutiniu kairiuoju šonkauliu priekyje, nugaroje ir šone).

Skausmas kairėje hipochondrijoje priekyje

Skausmas po kairiuoju šonkauliu priekyje atsiranda, kai:

• . Sergant lėtinėmis virškinamojo trakto ligomis, skausmas palpacijos metu sustiprėja. Ūminiam uždegiminiam procesui būdingas aštrus, stiprus skausmas.
• Blužnies ligos. Skausmas gali būti aštrus arba nuobodus ir spaudžiantis, priklausomai nuo ligos pobūdžio.
• Širdies ligos. Skausmas yra deginančio ar veriančio pobūdžio.
• Diafragmos, pleuros ir plaučių pažeidimai. Skausmas yra aštrus, greitai didėjantis, stiprinamas giliai kvėpuojant, kosint ir besisukant.
• Tulžies pūslės ligos su netipine lokalizacija (skausmas yra skausmingas).
• Stuburo ligos ir raumenų ir kaulų sistema.

Virškinimo sistemos ligos

Skausmo kairėje hipochondrijoje priežastys gali būti šios:

• Pankreatitas yra kasos uždegimas, kurį ūminėje ligos formoje lydi stiprūs skausmai, pykinimas, apetito praradimas, silpnumas, karščiavimas, šaltkrėtis ir vėmimas su tulžimi (vėmimas gali būti nenumaldomas ir neatneša palengvėjimo). Išmatos įgauna purios konsistencijos ir yra nesuvirškinto maisto dalelių. Jei uždegimas pažeidžia kasos galvą, gali išsivystyti obstrukcinė gelta. Lėtinei ligos formai būdingas nuobodus, skausmingas skausmas kairiajame hipochondrijoje, kuris sustiprėja dėl mitybos klaidų. Gali būti juostinė pūslelinė gamtoje. Yra kartumas burnoje, sunkumas viršutinėje pilvo dalyje, pykinimas, galimas vėmimas. Sergant pankreatitu, skausmas gali plisti į apatinę nugaros dalį, būti pastovus arba paroksizminis.
• Kasos navikai. Neoplazmų atsiradimas šiame organe ant vėlyvieji etapaiŠią ligą lydi ilgalaikis ir stiprus skausmas kairėje hipochondrijoje ir pilvo centre. Skausmas sustiprėja, jei pacientas guli ant nugaros, todėl jis yra priverstas užimti pusiau sulenktą padėtį.
• Ūminis duodenitas (dvylikapirštės žarnos uždegimas), kurį lydi plyšimas, paroksizminis skausmas skrandžio srityje, spinduliuojantis į apatinio kairiojo šonkaulio sritį (gali spinduliuoti į dešinįjį hipochondriją arba raištis), pykinimas, ūžesys ir pilvo pūtimas. , kartaus raugėjimas ar vėmimas su tulžimi, žarnyno sutrikimai ir bendras silpnumas.
• Dvylikapirštės žarnos opa, kai praėjus kelioms valandoms po valgio atsiranda stiprus skausmas kairėje epigastriumo pusėje, spinduliuojantis į kairįjį hipochondriją. Skausmas atsiranda, kai jaučiatės alkanas, taip pat naktį. Pastebimas rėmuo, raugėjimas, vėmimas ir vidurių užkietėjimas. Paspaudus jaučiamas skausmas dešinioji pusė epigastrium.
• Pepsinė opa, kai skausmas viršutinėje pilvo dalyje ir kairėje hipochondrijoje gali būti skirtingo pobūdžio (nuobodus, skausmingas, aštrus, deginantis). Jis atsiranda, kai jaučiatės alkanas ir naktį, ir trunka ilgą laiką. Gali atsirasti iškart po valgio arba ilgai po valgio. Kartu su sunkumo jausmu skrandyje, rėmuo, pykinimu, vėmimu, apetito praradimu ir pastebimu svorio kritimu.
• Gastritas (skrandžio gleivinės uždegimas). Nuobodus, skausmingas skausmas kairėje pusėje po šonkauliu, kuris atsiranda po valgio, būdingas gastritui su mažas rūgštingumas. Kartu su polinkiu į viduriavimą ir sumažėjusį apetitą. Vėmimas palengvina paciento būklę. Esant normaliam ir dideliam rūgštingumui, yra rėmuo, skausmas atsiranda praėjus kelioms valandoms po valgio, jaučiamas po šonkauliais arčiau centro.
• Viršutinių žarnų kilpų gleivinės uždegimas (kolitas), kurį lydi bukas, skaudantis skausmas, kuris sustiprėja einant. Skausmą po šonkauliu ir bambos srityje lydi padidėjęs dujų susidarymas, pilvo ūžimas, dažnai viduriavimas.

Intensyvus, staigus, durklą primenantis skausmas yra skrandžio opos perforacijos simptomas. Tai pavojinga gyvybei būklę lydi bendras silpnumas, staigus blyškumas ir galimas sąmonės netekimas. Pacientui, kuriam pasireiškia šie simptomai, reikia skubios hospitalizacijos.

Jei nuolat skauda kairę pusę po šonkauliais, o skausmas niekaip nesusijęs su valgymu, būtina išskirti virškinimo organų navikines ligas.

Blužnies ligos

Jei skauda kairę pusę po šonkauliais priekyje, priežastis gali būti blužnies ligos:

• Padidėjusi blužnis (splenomegalija), kuri stebima sergant infekcinėmis, autoimuninėmis ir mieloproliferacinėmis ligomis, esant hematologiniams ir medžiagų apykaitos sutrikimams (šią patologiją dažniausiai sukelia infekcinė mononukleozė). Kartu su odos blyškumu, sumažėjusiu apetitu ir darbingumu. Esant uždegiminiam ligos pobūdžiui, kūno temperatūra pakyla iki febrilinio lygio, pastebimas stiprus silpnumas, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas. Skausmas kairiajame hipochondrijoje yra aštrus ir pjovimo pobūdžio. Neuždegiminei patologijai būdinga normali arba subfebrili kūno temperatūra, intoksikacija yra lengva arba jos nėra, vidutinio sunkumo skausmui būdingas nuobodus spaudimas ar skausmas.
• Blužnies abscesas, kuris išsivysto dėl infekcinių ligų, kitų organų uždegiminių ligų, traumų ir mėlynių. Lydimas aukštos temperatūros kūno, karščiavimo ir blužnies padidėjimo. Skausmas sustiprėja giliai įkvėpus ir gali būti jaučiamas petyje ir kairėje krūtinės pusėje.

Širdies ligos

Skausmas kairėje pusėje po šonkauliu priekyje atsiranda, kai:

• Kardiomiopatijos. Tai ligų grupė, kuriai būdingi struktūriniai ir funkciniai širdies raumens pokyčiai, kai jų nėra arterinė hipertenzija, vainikinių arterijų patologija ir vožtuvo aparato pažeidimai. Jis gali atsirasti dėl nežinomos priežasties (idiopatinės ar pirminės) arba išsivystyti dėl įvairių ligų (antrinės kardiomiopatijos). Liga yra lydima padidėjęs nuovargis ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis. Skausmo pobūdis yra skausmingas, veriantis ar spaudžiantis.
• Koronarinės širdies ligos. Liga atsiranda dėl širdies raumens aprūpinimo krauju sutrikimo dėl vainikinių arterijų pažeidimo. Jis pasireiškia įvairaus intensyvumo skausmu, spaudimu ar deginimu. Skausmingi priepuoliai trunka nuo 30 sekundžių iki 15 minučių, yra išprovokuoti emocinių veiksnių ar fizinio streso, ramybės metu praeina savaime, greitai palengvėja pavartojus nitroglicerino. Kartu su dusuliu, padažnėjusiu širdies plakimu, gali atsirasti deginimo ir sunkumo jausmas krūtinėje, galimas pykinimas. Skausmas gali plisti į kaukolę ir kairę ranką.
• Miokardo infarktas (gastrologinė forma, pasireiškianti 2-3 proc. atvejų), kai nekroziniai procesai pažeidžia apatinę arba apatinę užpakalinę kairiojo širdies skilvelio dalį. Šią gyvybei pavojingą būklę lydi ūmus skausmas kairiajame hipochondrijoje, dažnas širdies plakimas ir pasunkėjęs kvėpavimas. Sunkumo jausmas po širdimi plinta po kairysis šonkaulis ir pečių ašmenys, kakle ir kairėje rankoje. Gali būti deginimo pojūtis krūtinės srityje, gausus prakaitavimas, pykinimas, vėmimas, stiprus žagsulys ir viduriavimas. Yra veido paburkimas, blyškiai melsvas odos ir lūpų atspalvis. Jei atsiranda šių simptomų, reikia skubios pagalbos.

Kvėpavimo takų ligos

Skausmas kairėje pusėje po šonkauliais priekyje atsiranda, kai jis apšvitinamas iš retrosterninės erdvės su:

• Apatinės skilties kairės pusės pneumonija. Skausmas būna bukas, nestiprus, skausmingas, sustiprėja kosint ir gali tapti veriančio pobūdžio. lydi sausas kosulys, nedidelis temperatūros padidėjimas, stiprus silpnumas, per didelis prakaitavimas, dusulys, greitas kvėpavimas ir simptomai, panašūs į ARVI ( galvos skausmas ir tt).
• Kairiosios pusės pleuritas (plaučius dengiančios membranos uždegimas). Gali būti pirminis (uždegiminis procesas vystosi tiesiogiai pleuros ertmė) ir antrinis ( infekcinis procesas plinta iš plaučių). Kai fibrino baltymas iškrenta ant pleuros paviršiaus, išsivysto sausa šios ligos forma, o kai bet kuris iš jų kaupiasi pleuros ertmėje. biologinis skystis(serozinis, pūlingas ar hemoraginis eksudatas) išsivysto eksudacinė pleurito forma. Sergant sausu pleuritu, padidėja prakaitavimas, greitas paviršutiniškas kvėpavimas, pakyla temperatūra, skausmas kairėje hipochondrijoje su nuolatiniu kosuliu, kūno apvertimu ir pasilenkimu. Pacientai bando gulėti ant šono, stengdamiesi sumažinti skausmą, atsirandantį kosint. Eksudacinę formą lydi skausmingas skausmas, sunkumo ir suspaudimo jausmas krūtinėje, odos ir galūnių blyškumas, priverstinė kūno padėtis. Gimdos kaklelio venos patinsta, kvėpavimo judesių metu pažeista krūtinės ląstos pusė atsilieka, išsikiša tarpšonkauliniai tarpai. Palengvėjimą atneša specialisto, kuris išpumpuoja surinktą skystį, įsikišimas.
• Kairiojo plaučių vėžys su metastazėmis, pažeidžiančiomis pleuros ertmę ir gretimus organus. Jį lydi apetito ir virškinimo sutrikimas, staigus svorio kritimas, susilpnėjęs imunitetas ir deguonies trūkumas.

Diafragmos patologijos

Skauda po kairiuoju šonkauliu ir esant raumenų, skiriančių krūtinę ir pilvo ertmes (diafragmą), patologijoms. Skausmą gali sukelti:

• Diafragminė išvarža. Šis defektas (išvaržos atsivėrimas) gali būti įgimtas, trauminis arba neuropatinis. Pro išvaržos angą krūtinės ertmė prasiskverbia į kardialinę skrandžio dalį arba jo dugną, o kartais ir žarnyno kilpas. Mažos išvaržos yra besimptomės, tačiau jei susidaro dideli išvaržos maišeliai, pacientas jaučia pilvo pūtimą, rėmenį, raugėjimą, nuolatinis kosulys, deginimo pojūtis krūtinėje ir dažnas širdies plakimas po valgio. Skausmas yra nuobodus, skausmingas, nuolatinis, jį gali lydėti pykinimas. Suspaudus skrandį ar žarnas, stipriai skauda kairįjį hipochondriją, vemiama, susilaiko išmatos, pablogėja bendra būklė. Jei diafragminė išvarža smaugiama, reikia skubios medicininės pagalbos, nes ši būklė kelia pavojų gyvybei, nes gali išsivystyti peritonitas.
• Diafragmos atpalaidavimas. Su šia patologija diafragma tampa plonesnė ir kartu su gretimais pilvaplėvės organais pereina į krūtinės ertmę. Jis gali būti įgimtas arba įgytas (išsivysto dėl freninio nervo pažeidimo), visiškas arba ribotas. Pažeistoje pusėje suspaudžiami plaučiai, galimas skrandžio arba storosios žarnos blužnies lenkimas. Kai diafragma atsipalaiduoja kairėje pusėje, simptomai sutampa su diafragminė išvarža, dešinioji yra besimptomė.

Neurologinės ligos

Pralaimėjimai periferiniai nervai gali sukelti stiprų skausmą ūminė stadija ligos ir skausmai - su lėtinė eiga ligų.

Skausmas po kairiuoju šonkauliu priekyje su tarpšonkauline neuralgija, kuri atsiranda, kai pažeidžiami arba suspaudžiami nervai, einantys tarp šonkaulių.

Tarpšonkaulinė neuralgija gali būti:

• radikulinis (atsiranda, kai stubure užspaudžiamos nervinės šaknys);
• refleksas (atsiranda spazmuojant raumenis tarpšonkaulinėje erdvėje);
• vienpusis;
• dvišalis.

Tai nekelia pavojaus gyvybei, tačiau skausmas yra stiprus, veriantis ar deginantis. Skausmas didėja įkvėpus, fiziškai aktyvus, kosint ar čiaudint ir gali plisti į ranką, epigastrinį regioną, raktikaulį, apatinę nugaros dalį arba po mentėmis.

Skiriamasis tarpšonkaulinės neuralgijos bruožas yra buvimas skausmo taškai reaguoja į tarpšonkaulinių tarpų palpaciją. Liga yra lydima padidėjęs prakaitavimas, jautrumo praradimas nervo pažeidimo vietoje, raumenų trūkčiojimas, patinimas ir odos spalvos pasikeitimas pažeistoje vietoje.

Siūlės kairėje pusėje po šonkauliais dėl nervo, praeinančio paskutinio šonkaulio srityje, sudirginimo (skausmas panašus į kepenų dieglius). Tarpšonkaulinės neuralgijos priežastis gali būti trauma, nepatogi kūno padėtis ar staigus posūkis, osteochondrozė, hipotermija ir kt.

Skausmas kairėje pusėje po šonkauliais priekyje gali atsirasti vegetacinių krizių metu – neepilepsinio pobūdžio paroksizminių būsenų, kurios pasireiškia kaip polimorfinės. autonominiai sutrikimai. Šios būklės nėra susijusios su širdies patologijomis, tačiau jos simptomiškai pasireiškia padažnėjusiu širdies susitraukimų dažniu, aritmija, padidėjusiu prakaitavimu, nerimu ir panika, galūnių drebuliu, spaudimo jausmu krūtinėje, taip pat skausmu skrandyje ir po pilvu. kairysis šonkaulis. Skausmas gali būti bukas, aštrus, veriantis, skaudantis ar apgaubiantis, tačiau dažniausiai pacientas negali nustatyti tikslios jo vietos. Subjektyvūs šios ligos simptomai neatitinka objektyvių tyrimų (sunki organinė patologija nenustatoma).

Reta kairiojo hipochondrijos skausmo priežastis yra pilvo migrena, kurios metu skausmingi spazmai kairiojo šonkaulio ir pilvo srityje yra kartu su odos blyškumu, galimi pykinimas, vėmimas ir pilvo sienos raumenų mėšlungis.

Skeleto ir raumenų sistemos bei stuburo ligos

Skausmo kairėje pusėje po šonkauliais priežastis gali būti:

• Osteochondrozė krūtinės ląstos stuburas. Ši degeneracinė-distrofinė liga išsivysto esant netaisyklingai laikysenai, pablogėjus medžiagų apykaitos procesams audiniuose ir netinkamai paskirstant apkrovą. stuburas. Pakeitimai į tarpslanksteliniai diskai krūtinės ląstos slanksteliai sukelia nervinių skaidulų suspaudimą, o tai sukelia skausmą. Skausmas gali būti lengvas ir ilgalaikis arba aštrus ir aštrus, sukeldamas gėdą kvėpavimas ir raumenų mobilumo apribojimas. Skausmas gali būti jaučiamas tarpkapulinėje srityje, kairėje krūtinės pusėje, vidaus organų srityje ir išilgai tarpšonkaulinių nervų. Osteochondrozę lydi pažeistos srities tirpimas ir krūtinės ląstos srities judrumo sumažėjimas.
• Fibromialgija, kuri yra difuzinis, daugiausia simetriškas lėtinio pobūdžio raumenų ir kaulų skausmas. Gali paveikti bet kurią kūno dalį. Pažeista vieta padidino jautrumą, pabudus jaučiamas kūno sustingimas, pastebimas patinimas ir padidėjęs nuovargis, galimi temperatūros šuoliai, traukuliai, spazmai.
• Tietze sindromas. Šiai retai patologijai būdingas aseptinis šonkaulio kremzlių uždegimas (kairė arba dešinė, vienu metu gali būti pažeistos kelios kremzlės). Jis pasireiškia vietiniu skausmu, kuris sustiprėja paspaudus pažeistą vietą ir giliai įkvėpus. Skausmas laikui bėgant didėja, skausmas plinta į dilbį ir petį pažeistoje pusėje ir daugeliu atvejų yra nuolatinis. Yra paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai.
• Šonkaulių sužalojimai. Kai kairėje pusėje lūžta vienas ar keli šonkauliai, jaučiamas aštrus skausmas, kurį apsunkina kvėpavimo judesiai, blyški oda, pasunkėjęs kvėpavimas, hemoptizė (šonkaulių lūžių atveju pažeidžiami krūtinkaulio srities vidaus organai), dusulys, silpnumas, karščiavimas ir pažeistos vietos odos cianozė. Šonkaulio įtrūkimą lydi nepakeliamas skausmas pažeistoje vietoje, kuris sustiprėja įkvėpus ir kosint, atsiranda nerimas, dusulys, uždusimo ir nuovargio jausmas, patinimas ir audinių pamėlynavimas. pastebimi sužalojimai. Šonkaulių mėlynę lydi šios srities minkštųjų audinių patinimas ir skausmas, kuris sustiprėja kosint, įkvėpus ir judant.

Skausmas kairėje hipochondrijoje už nugaros

Skausmas po kairiuoju šonkauliu už nugaros atsiranda, kai:

• Inkstų ligos. Skausmas yra ryškus ir paroksizminio pobūdžio.
• Retroperitoninė hematoma, kuri išsivysto su pilvo pažeidimais. Skausmo intensyvumas įvairus, skausmas sustiprėja judant klubo sąnariu.
• Blužnies ligos. Jis gali būti ūmus, kai pažeidžiamas šio organo vientisumas, ir skausmingas, kai jo audiniai užsidega arba miršta.
• Kvėpavimo sistemos ligos.
• Širdies ligos.
• Ūminis pankreatitas.
• Krūtinės ląstos ir juosmens osteochondrozė.

Inkstų ligos

Jei skauda kairę po šonkauliu ir užpakalyje, o skausmas yra paroksizminio pobūdžio, galite įtarti inkstų dieglius.

At inkstų diegliai skausmas:

• atsiranda staiga;
• labai intensyvus, ūmus, paroksizminis;
• ramybės būsenoje nenuslūgsta (pacientas negali rasti padėties, kurioje jam būtų lengviau);
• spinduliuoja į apatinę nugaros dalį, plinta išilgai šlapimtakio, gali spinduliuoti į kirkšnies sritis, išorinių lytinių organų srityje ir toliau vidinis paviršius klubai;
• daugeliu atvejų lydi skausmas šlaplėje ir dažnas šlapinimasis;
• trunka nuo kelių minučių iki kelių dienų.

Priepuoliui pasibaigus, apatinėje nugaros dalyje išlieka nuobodus skausmas, tačiau pacientas gali grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.

Retroperitoninė hematoma

Jei skauda kairę po šonkauliais nugaroje, o pacientas neseniai sirgo rimtas sužalojimas, gali būti retroperitoninė hematoma (ribotas kraujo kaupimasis). Ši hematoma gali susidaryti, kai pažeidžiami organai Urogenitalinė sistema, stemplė, kasa, tiesioji žarna.

Skausmo sindromas sukelia aplinkinių audinių suspaudimą hematoma (kuo daugiau kraujo išsilieja, tuo intensyviau suspaudžiami audiniai ir tuo stipresnis skausmas). Gali būti požymių ūminis kraujo netekimas(sumažėjęs kraujospūdis, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, blyškumas, silpnumas, troškulys, galvos svaigimas ir alpimas).

Kadangi ši būklė kelia grėsmę paciento gyvybei, būtina skubi hospitalizacija ir papildomi tyrimai, o prireikus – skubi operacija.

Blužnies ligos

Skausmas po kairiuoju šonkauliu iš nugaros gali atsirasti dėl:

• Trauminis blužnies pažeidimas ir šio organo audinio vientisumo sutrikimas. Aštrus skausmas apatinėje pilvaplėvės dalyje (kairėje) ir mentės srityje, lydimas odos blyškumo, kraujospūdžio sumažėjimo, pykinimo, vėmimo, nenumaldomo troškulio. Pasirodo šaltas lipnus prakaitas.
• Blužnies infarktas. Skausmingas skausmas spinduliuoja į nugaros juosmeninę sritį ir sustiprėja įkvėpus, padidėja prakaitavimas, sumažėja kraujospūdis, atsiranda blyškumas, pykinimas, vėmimas, troškulys.
• Blužnies cista. Kai blužnies parenchimoje susidaro santykinai didelė ertmė, kurią riboja kapsulė ir užpildo skysčiu, atsiranda nuobodu, nuolatinis skausmas, kuris spinduliuoja į kaukolę ir kairę ranką (maža cista yra besimptomė). Atsiranda odos niežulys (gali atsirasti dilgėlinė), raugėti, pykinti, vemti, pablogėti bendra būklė. Cista gali būti įgimta arba susiformuoti po širdies priepuolio ar blužnies absceso. Be to, cista atsiranda, kai yra pažeidimas kiaulienos kaspinuočiai, echinokokas, dėl blužnies operacijų ir jos trauminio pažeidimo.

Nuobodus skausmas nugaroje ir kairėje po šonkauliais atsiranda, kai:

• uždegiminiai procesai organizme, nes blužnis kaip organas Imuninė sistema dalyvauja kovojant su įvairiomis ligomis;
• susidarymas blužnyje gerybinių ir piktybiniai navikai(lydimas sumažėjęs aktyvumas, apetito praradimas ir padidėjusi temperatūra).

Kvėpavimo sistemos ligos

Nugaros skausmas po kairiuoju šonkauliu gali sukelti:

• Sausas kairiojo šono pleuritas. Skausmas jaučiamas kvėpuojant ar kosint ir gali paveikti krūtinės sritį, kaklą arba spinduliuoti į petį. Jis sustiprėja bandant atlikti bet kokį judesį, yra intensyvus, turi smeigimo ar pjovimo pobūdį.
• Onkologinis procesas kairiajame plautyje. Varginantis ir nuolatinis skausmas, nereaguojantis į skausmo malšinimą, atsiranda, kai navikas įauga į pleuros audinį (navikai, nepažeidžiantys pleuros, nesukelia skausmo, nepaisant jų dydžio). Ligą lydi dusulys, po to kelias valandas galintis trukti kosulys ir kūno temperatūros padidėjimas.
• Pneumotoraksas yra dujų kaupimasis pleuros ertmėje, kuris atsiranda, kai plaučių pažeidimas ir sukelia jo audinių žlugimą. Dėl pneumotorakso pasislenka į sveikąją tarpuplaučio pusę, suspaudžiamos jos kraujagyslės, nukrenta diafragmos kupolas, sutrinka kraujotaka ir. kvėpavimo funkcijos. Jis gali atsirasti spontaniškai (po stipraus fizinio krūvio ir pan.) arba dėl traumos. Pažeistos pusės skausmas yra veriantis, spinduliuoja į ranką, kaklą ir už krūtinkaulio, sustiprėja kosint, įkvėpus ir bet kokiu judesiu. Atsiradusio dusulio sunkumas priklauso nuo plaučių kolapso laipsnio. Atsiranda odos blyškumas, galimas sausas kosulys, gali būti mirties baimė.

Širdies ligos

Skausmas kairėje nugaros pusėje po šonkauliais gali būti:

• Netipiniai miokardo infarkto pasireiškimai (išeminė kairiojo skilvelio raumens dalies nekrozė, kurią sukelia užsikimšimas vainikinė arterija). Nuolatinis, bangas primenantis aštrus skausmas gali trukti nuo 15-20 minučių iki kelių valandų. Skausmas plinta į kairę ranką (atsiranda dilgčiojimas), kaklą, pečių juostą, žandikaulį, lokalizuojasi tarpmenčių srityje daugiausia kairėje.
• Sauso perikardito, kuris yra perikardo maišelio (perikardo) uždegimas, pasekmė. Gali būti infekcinė, reumatinė ar poinfarktinė, pasireiškia nuobodu spaudžiantis skausmasširdies srityje, tęsiasi iki kairiojo pečių ašmenų, pečių ir kaklo. Skausmas dažniausiai būna vidutinio sunkumo, tačiau galimas ir stiprus skausmas, primenantis krūtinės anginos priepuolį. Skausmas sergant sausu perikarditu palaipsniui didėja, trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų, nitroglicerino nepalengvina ir sustiprėja gilus kvėpavimas, kosulys, rijimas, kūno padėties keitimas. Yra dusulys, širdies plakimas, silpnumas, šaltkrėtis, sausas kosulys.

Pankreatito priepuolis

Skausmą kairėje nugaros pusėje hipochondrijoje gali sukelti ūminė pankreatito forma – kasos uždegimas, kuris nėra aiškus. klinikinis vaizdas ir gali lydėti įvairūs simptomai.

Skausmo kasoje stiprumas turi įtakos skausmo stiprumui ir skausmo vietai.

Nuolatinis, stiprus skausmas kairėje nugaros pusėje atsiranda, kai:

• kasos uodegos pažeidimas (pažeidžiama juosmens sritis ir krūtinė);
• bendras organo pažeidimas, jo audinių nekrozė arba edemos atsiradimas (skausmas stiprus, raištingas, pažeidžiantis pilvo ertmę ir nugarą).

Ūminio pankreatito atveju galimos šios ligos:

• pykinimas ir vėmimas, kuris nepalengvina;
• pilvo pūtimas;
• intoksikacija, sukelianti dehidrataciją;
• hemoraginės melsvo ar gelsvo atspalvio dėmės ant kairiosios šoninės pilvo sienelės;
• dėmės bambos srityje.

Paūmėjus lėtiniam pankreatitui, nugaros skausmai būna vidutinio sunkumo, primenantys skausmus sergant stuburo ligomis.

Stuburo ligos

Skausmą kairiajame nugaros hipochondrijoje gali sukelti krūtinės ar juosmens srities osteochondrozė. Sergant šia degeneracine liga, dėl nervų šaknelių suspaudimo ir sudirginimo atsiranda diskomfortas šonkauliai, tiek iš nugaros, tiek iš krūtinkaulio.

Skausmas didėja judant, fizinė veikla, ilgą laiką išbuvimas vienoje padėtyje, su hipotermija. Kartu su raumenų silpnumu ir viršutinių galūnių tirpimo jausmu.

Skausmas kairėje hipochondrijoje šone

Skausmas kairėje pusėje po šonkauliais atsiranda, kai:

• Blužnies dydžio padidėjimas, atsirandantis sergant įvairiomis infekcinėmis ligomis (infekcine mononukleoze ir kt.). Nepakeliamas, aštrus skausmas atsiranda sergant blužnies tuberkulioze (sergant šia liga blužnis taip padidėja, kad jį galima apčiuopti dešinėje pilvaplėvės pusėje).
• Lėtinis pankreatitas. Skausmas sergant šia kasos liga neturi aiškios lokalizacijos, yra mėšlungis ir įvairaus intensyvumo. Paprastai jie atsiranda praėjus pusvalandžiui po valgio, nes yra susiję su provokuojančių maisto produktų vartojimu (aštrus, riebus, keptas).
• Juostinė pūslelinė, kuri yra susijusi su nervų galūnių pažeidimu. Skausmas pradinėje ligos stadijoje yra skausmingas, tada skausmas tampa ūmus, o paveiktoje vietoje atsiranda bėrimų.
• Inkstų uždegimas (pielonefritas). Jis gali būti ūmus arba lėtinis, lydimas skausmingų, nuobodžių skausmų, kurie tampa stiprūs ir paroksizminiai, kai šlapimtakį užkemša akmuo. Pastebėjus bendras silpnumas, karščiavimas, šaltkrėtis, apetito praradimas, galimas pykinimas ir vėmimas.
• Šlapimtakių uždegimas (uretritas). Jis pasireiškia ūmine ir lėtine forma, gali būti infekcinė ir neinfekcinė, gonorėjinė ir negonorėjinė. Lydimas skausmingas šlapinimasis ir išskyros iš šlaplės.
• Opinis kolitas – tai lėtinis gaubtinės žarnos gleivinės uždegimas, pasireiškiantis mėšlungiu, vidutinio stiprumo skausmu kairėje pilvo pusėje, dažnu viduriavimu, klaidingu noru tuštintis, karščiavimu, apetito ir svorio netekimu, silpnumu ir skausmu sąnariuose (ne gali būti visi simptomai).
• Storosios žarnos obstrukcija, kuri išsivysto dėl mechaninių ar funkcinių priežasčių. Jis pasireiškia spazminiu aštriu pilvo skausmu, kuris pirmiausia lokalizuojasi kairėje pusėje, o vėliau plinta į visą pilvo sritį. Jį lydi vėmimas, pykinimas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas ir dujų susilaikymas.
• Urogenitalinės sistemos uždegimai, sukeliantys lytiniu keliu plintančias infekcijas.

Skausmas kairėje pusėje po šonkauliais gali atsirasti dėl šios srities sužalojimų, taip pat su moterų kiaušidės uždegimu.

Moterų skausmas kairiajame hipochondrijoje

Moterų skausmą kairiajame hipochondrijoje šone, arčiau apatinės pilvo dalies, gali sukelti:

• Adnexitas (salpingooforitas) – tai kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimas, kurį sukelia įvairių rūšių bakterijos, kurios į šiuos organus patenka per kraują ar lytiniu keliu. Šiai ligai būdingas aštrus, spazminis arba bukas ir skaudantis skausmas pilvo apačioje, kuris plinta į juosmens sritį. Yra temperatūros kilimas, šaltkrėtis, gedimas mėnesinių ciklas, gausios išskyros, skausmas šlapinantis ir lytinių santykių metu.
• Kairiosios kiaušidės cistos susisukimas ir plyšimas. Su sukimu stiprus skausmas lokalizuojasi apatinėje pilvo dalyje, yra skausmingas ar traukiantis, lydi temperatūros padidėjimas, kraujospūdžio sumažėjimas, bendros kūno būklės sutrikimas, galimas vėmimas. Plyšus cistai, skausmas tampa intensyvus, spinduliuoja visą pilvą ir tiesiąją žarną, atsiranda pykinimas ir vėmimas. Šios sąlygos reikalauja skubios medicinos pagalbos.
• Negimdinis nėštumas, dėl kurio gali atsirasti plyšimas kiaušintakis laikotarpiu nuo 6 iki 10 nėštumo savaičių ( Ankstyva stadija Negimdinis nėštumas niekuo nesiskiria nuo normalus nėštumas Autorius klinikiniai požymiai). 5-8 savaitę pažeistoje pusėje gali atsirasti skausmų, pjovimo ar mėšlungio skausmas, kuris, plyšus kiaušintakiui, tampa beveik nepakeliamas. Kai kraujas patenka į pilvo ertmę, skausmas plinta į epigastrinę sritį, pečius ir išangė, šlapinimasis ir tuštinimasis yra skausmingi. Esant dideliam kraujo netekimui, atsiranda blyškumas, sumažėjęs kraujospūdis, silpnas greitas pulsas ir sąmonės netekimas. Ši sąlyga reikalauja skubios hospitalizacijos.
• Allen-Masters sindromas yra būklė, sukelianti plyšimą gimdos raiščiai(gali atsirasti po komplikuoto gimdymo arba po aborto). Pasireiškia periodišku dūriu arba mėšlungiškas skausmas kairėje pusėje, kuri kartais tęsiasi iki išangės, lydi padidėjęs nuovargis, skausmingos mėnesinės ir gimdos padidėjimas.
• Endometriozė yra liga, kuriai būdingas ląstelių dauginimasis vidiniame gimdos sienelės sluoksnyje (endometriumas) už endometriumo sluoksnio ribų. Pasireiškia menstruacijų sutrikimais, veriantys skausmai paveiktoje zonoje, skausmas lytinių santykių metu, sunkios išskyros menstruacijų metu, nevaisingumas.

Vaiko skausmas kairiajame hipochondrijoje

Skausmą vaikui po kairiuoju šonkauliu gali sukelti:

• Gastritas (skrandžio gleivinės uždegimas). Ūminę vaikų formą lydi stiprus skausmas epigastriniame regione, raugėjimas, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas, seilėtekis ir burnos džiūvimas. Lėtinėje ligos eigoje skausmas yra vidutinio sunkumo, stebimas apetito praradimas, intoksikacija, virškinimo sutrikimai.
• Apendicitas (dauguma žmonių apendiksas yra dešinėje, tačiau kartais skausmas spinduliuoja į kairę pilvo pusę, taip pat galima nenormali organo padėtis).
• Koprostazė (išmatų kaupimasis žarnyne), atsirandanti su vidurių užkietėjimu įvairių etiologijų(organinis, funkcinis, maistinis, endokrininis, sąlyginis refleksas ir vaistinis). Yra pilvo skausmas (vaikas negali tiksliai nustatyti jo vietos), pilvo pūtimas, skausmas tuštinimosi metu, jaučiamas nepilno tuštinimosi jausmas. Gali sukelti žarnyno nepraeinamumą.
• Žarnyno volvulus yra žarnyno nepraeinamumo pažeidimas dėl vidurių užkietėjimo, traumos, smaugimo, klijavimo procesas, išvarža pertrauka, kuris dažnai pasireiškia mažiems vaikams. Esant šiai patologijai, vaiko poilsio laikotarpiai kaitaliojasi su staigaus skausmo priepuoliais. Priepuolio metu kūdikis verkia ir spaudžia kojas prie pilvo. Pakyla kūno temperatūra, atsiranda vėmimas, išmatose gali atsirasti gleivių ar kraujo. Ši sąlyga reikalauja skubios medicininės pagalbos.
• Kirkšnies išvaržos smaugimas. Kirkšnies išvarža yra patologinis, bet neskausmingas išvaržos maišelio išsikišimas kirkšnyje, kuris didėja vaikštant ar verkiant ir išnyksta ramybėje. Smaugimą lydi aštrus skausmas, išvarža negali būti sumažinta į pilvo ertmę, o iškyšos sritis yra įtempta. Toliau vystantis patologijai, ji vystosi žarnyno nepraeinamumas, kurį lydi pilvo pūtimas, negalėjimas išsiskirti iš dujų ir vėmimas. Vaikui reikia skubios medicininės pagalbos.

Į kurį gydytoją kreiptis dėl skausmo kairėje hipochondrijoje?

Kadangi kairėje po šonkauliais yra ne tik blužnis, bet ir kiti organai, o skausmas gali būti spinduliuojantis, savarankiškai nustatyti skausmo priežastį yra labai sunku.

Jei skausmas atsiranda kairiojo hipochondrijos srityje, turite susisiekti su terapeutu, kuris išklausys paciento skundus ir elgsis. pirminė apžiūra, o tada pasakyti, į kurį specialistą reikia kreiptis konkrečiu atveju.

Terapeutas gali nukreipti pacientą į:

• jeigu įtariate virškinamojo trakto ligas (gastritą, pepsinę opą, kolitą);
• kardiologas, jei įtariate širdies ligą (kardiomiopatiją, koronarinę širdies ligą, miokardo infarktą);
• jei įtariate užkrečiamos ligos(infekcinė mononukleozė ir kt.);
• dėl blužnies ligų;
• jei įtariamas pleuritas ir pneumonija;
• į neurologą, jei įtariama tarpšonkaulinė neuralgija ir osteochondrozė;
• į traumatologą, jei įtariami šonkaulių pažeidimai;
• onkologas, jei įtariamas piktybinių procesų buvimas;
• chirurgas dėl būklių, kurioms reikalinga skubi medicininė pagalba (blužnies plyšimas ir kt.)

Indikacijos skubiai hospitalizuoti yra šios:

• staiga pasirodė aštrus, aštrūs skausmai kairiajame hipochondrijoje;
• nuolatinis skausmas, kuris nepraeina per valandą;
• veriantis skausmas, kuris atsiranda judant ir nepraeina per 30 minučių;
• nuobodus skausmas, lydimas vėmimo krauju arba nesuvirškinto maisto dalelių;
• bet koks skausmas, kurį lydi blyškumas, dažnas širdies plakimas, sumažėjęs kraujospūdis, galvos svaigimas ir pasunkėjęs kvėpavimas.