Egzokrininis kasos nepakankamumas. Egzokrininis kasos nepakankamumas šunims ir katėms

Virškinimo sistema gyvūnai ir žmonės yra sudėtingas kompleksas, kurio kiekvienas elementas yra nepaprastai svarbus normaliam, pilnavertį gyvenimą tavo augintinis. Jei susirgs koks nors organas, visa tai galite pamiršti. Šunų kasos uždegimas, labiau žinomas kaip pankreatitas, yra labai pavojingas.

Kasos svoris yra tik 70 gramų. Nepaisant mažo dydžio, organas yra nepaprastai svarbus virškinimui. Jis išskiria trijų rūšių fermentus, reikalingus maistui virškinti. Yra žinoma, kad šunų maiste yra vandens, mineralinės druskos, makro ir mikroelementai, baltymai, riebalai ir angliavandeniai. Kasos išskiriami fermentai reikalingi tik baltymams, riebalams ir angliavandeniams skaidyti. Tačiau organo svarba slypi ne tik tame. Iš viso mokslininkai išskiria dvi svarbiausias funkcijas:

  • Egzokrininė.
  • Endokrininės.

Ką kiekvienas iš jų reiškia? Egzokrininė funkcija yra ta, kad organas į šuns žarnyno ertmę išskiria fermentus, reikalingus tinkamam maisto virškinimui. Endokrininė funkcija tai reiškia insulinas sintetinamas kasoje. Hormonas, be kurio žmogaus ar gyvūno organizmas fiziškai negali pasisavinti gliukozės. Su jo trūkumu ar pertekliumi jis atsiranda. Mirtinai pavojinga liga, kasmet nusinešantis daugybę tūkstančių gyvybių. Ir taip, dažna komplikacija gyvūnų ir žmonių pankreatitas yra būtent diabetas.

Prisiminti! Su pankreatitu beveik visada yra pažeidimas angliavandenių apykaitą, nuo kurių priklauso riebalų, baltymų, vandens-druskų apykaita, kenčia ir kitos organizmo funkcijos. Gyvūno organizmas gauna 60% mažiau maistinių medžiagų, vystosi išsekimas.

Kas yra pankreatitas ir kuo jis kupinas

- kasos uždegimas... Lydimas, kaip sakėme, rimtas pažeidimas visų organų funkcijų, iš kurių daugelis yra gyvybiškai svarbios. Kam išvis geležies vidinė sekrecija saugiai priglaustas pilvo ertmė gali užsidegti? Iš tiesų, bakterijos ir kiti tradiciniai uždegimo veiksniai trukdo patikimas barjeras kaip limfmazgiai ir kitos organizmo apsaugos?

V normaliomis sąlygomis virškinimo procese dalyvaujantys fermentai ląstelėse yra neaktyvūs. Kasos pažeidimas atsiranda tada, kai šios medžiagos suaktyvėja pačiame organe, kol jos nepatenka į dvylikapirštę žarną. To pasekmės yra katastrofiškos: organas tiesiog pradeda virškinti save. Tai dar labiau sukelia abscesus, kraujavimą ir visišką kasos nekrozę.

Taip pat skaitykite: Šunų dermatitas: tipai, aprašymas ir nuotraukos

Patologijos atsiradimą skatinantys veiksniai

Yra daug priežasčių, dėl kurių išsivysto pankreatitas. Įdomu tai, kad sergančio augintinio gyvenimo būdas, jo mitybos įpročiai ir dietos ypatumai daugeliu atvejų yra labai svarbūs. Yra žinoma, kad daugelis šunų mėgsta valgyti ką nors aštraus, saldaus, mėgsta riebesnį maistą, mėgsta keptą mėsą... d Gyvūnams tokie skanėstai yra nuodai, o reguliarus jų vartojimas sukelia uždegimą. Be to, dažnai suserga šunys, kurių šeimininkai mėgsta savarankiškai gydyti savo augintinį nuo tikrų ir fiktyvių ligų.

Pankreatitas skirstomas į ūminį ir lėtinį... Įdomu tai, kad būtent ligos „kronika“ sutinkama visur, ir aštrios rūšys- labai retai. Tačiau būtent patologijos yra „per akis“. ūminė forma, nes sunku nepastebėti jų apraiškų. Skausmo reakcija būna, kad šuo tiesiog voliojasi ant žemės ir staugia iš nepakeliamo skausmo. Be iš karto chirurginė intervencija gyvūnas gali būti pasmerktas.

Lėtinis pankreatitas, kaip jau minėjome, yra daug dažnesnis. Paprastai jie diagnozuojami šešerių metų ir vyresniems šunims. Nors į paskutiniais laikais polinkis „atjauninti“ ligą labai akivaizdus. Įdomu tai, kad moterys serga dažniau. Klinikinis vaizdas, patologijos vystymosi sunkumas visiškai priklauso nuo to, kaip stipriai pažeidžiamos vidinės kasos struktūros. Kuo didesnė paveikta sritis, tuo sunkesnė patologija.

Taip pat skaitykite: Išnirusios girnelės šunims: svarbi informacija ir pagalbos taisyklės

Pankreatito diagnozė šunims

Diagnozė nustatoma remiantis tiek vizualiniais požymiais, tiek daugybe diagnostinių tyrimų. Vieniems išoriniai simptomai ligų tikėtis neverta. Iš pradžių skausmas gali būti nedidelis, trumpalaikis ir nedažnas. Jie atsiranda spontaniškai, šuo gali porą kartų klykti nuo nemalonūs pojūčiai, o tada žaiskite taip, lyg nieko nebūtų nutikę. Nenuostabu, kad savininkai ilgas laikas nepastebėti nieko įtartino. Taigi pirmaisiais ligos vystymosi mėnesiais ir net metais skausmas greitai atsiranda, bet taip pat greitai praeina. Tačiau ateityje liga pradeda progresuoti: skausmas stiprėja, priepuoliai atsiranda dažniau.

Kada dažniausiai ištinka traukuliai? Paprastai iš karto po valgio. Šiuo laikotarpiu gausiai išsiskiria ir išsiskiria virškinimo fermentai, kurie kartu su liūdna kasos būkle sukelia augintiniui ūmų skausmo priepuolį. Taigi įpraskite atidžiai stebėti savo šunį šėrimo metu ir po jo: jei jis pradeda elgtis netinkamai, nedelsdami kreipkitės į veterinarą arba nedelsdami atveskite savo augintinį apžiūrai. Kuo anksčiau pradėsite gydyti pankreatitą, tuo didesnė tikimybė, kad jis visiškai pasveiks.

V privalomas yra paimti kraujo tyrimai, skirti patikrinti fermentų kiekį jo serume, nustatyti leukocitų formulę ir kt. Taip pat naudojamas pilvo ertmės, kasos rentgenas, duodenografija (vizualinis dvylikapirštės žarnos būklės patikrinimas). Tik remdamasis visa gauta informacija gydytojas gali diagnozuoti pankreatitą. Po to skiriamas gydymas. Ypač sunkiais ir netiesioginiais atvejais primygtinai rekomenduojama atlikti kasos biopsiją: procedūros metu paimamas organo audinio gabalėlis. Jis naudojamas mikroskopinei analizei, citologiniams tyrimams, taip pat (tai yra ypač vertinga) kaip medžiaga, skirta inokuliacijai ant maistinių medžiagų. Apskritai, tai yra vienintelis būdas tiksliai išsiaiškinti patogeno tipą, atsakingą už uždegiminio proceso vystymąsi.

Terapinė veikla

Pirmiausia sergančiam augintiniui taikoma griežta dieta, o kuo ryškesnis skausmo sindromas, tuo griežtesnė bus dieta. Kai kuriais atvejais rodomas visiškas alkis, bet ne ilgiau kaip pusantros dienos. Sergančio šuns gėrimas šiuo metu suteikiamas be jokių apribojimų. Pirmąsias dvi savaites rekomenduojama gydyti pankreatitą esant tokioms sąlygoms veterinarijos klinika(ypač sunkiais atvejais). Tada, skausmui atslūgus, mityba plečiasi, leidžiamos daržovių sriubos ir skysti grūdai (bet nedideliais kiekiais), neriebios veislės mėsa: kalakutiena, vištiena, triušis. Taip pat rodomi šios mėsos sultiniai, kuriuose yra daržovių (ne bulvių!), Pertrintos per sietelį. Paūmėjimo laikotarpiu visos daržovės iš sergančio augintinio dietos visiškai pašalinamos.

17 ..

Šunų kasos ligos

Kasa yra tarp mezenterijos lakštų dvylikapirštės žarnos ir skrandį, turi teisę ir kairioji skiltis... Jo šalinimo latakai atsiveria į dvylikapirštę žarną. Liaukos masė yra 10-100 g, tai atitinka 0,13-0,36% šuns kūno svorio. Endokrininė liaukos dalis sudaro tik 3% ir ją sudaro Langerhanso salelių ląstelės. Alfa ląstelės išskiria hormoną gliukagoną, beta ląstelės – insuliną. Be to, ši liaukos dalis gamina lipokainą, vagotoniną ir kitas į hormonus panašias medžiagas.

Didžioji dalis liaukos atlieka egzokrininę funkciją ir gamina virškinimo sultis, kuriose yra fermentų tripsinogenų, chimotripsinogenų, proelastazės, ribonukleazės, amilazės, lipazės, kurios dalyvauja virškinant baltymus, angliavandenius ir riebalus iš maisto. Dėl to, dauguma liaukos yra egzokrininis organas, vystantis patologiniam procesui, pirmiausia nukenčia virškinimo funkcija. Tik sergant lėtine liga pažeidžiama izoliacinė dalis (arba specifinio jos pažeidimo atveju). Tada jis pažeidžiamas ir endokrininė funkcija liaukos.

Aprašytos keturios pagrindinės kasos pažeidimų formos: ūminis pankreatitas, lėtinis sklerozuojantis pankreatitas (pankreaticirozė), paveldima atrofija ir insulinoma. Insulinoma ir atrofija pasitaiko vokiečių aviganiams, pavieniais atvejais – skalikams ir milžiniškiems šnauceriams. Kitų veislių šunims vyrauja lėtinis sklerozuojantis pankreatitas, dažniau pasireiškiantis diabeto simptomais, o ne egzokrininiu nepakankamumu. Tokio selektyvumo ūminio pankreatito atveju nėra. Vokiečių aviganių pankreatopatijų dažnis yra 8 iš 1000, o kitų veislių - 3 iš 10 000.

Egzokrininis nepakankamumas ... Dėl sudėtingos anatominės lokalizacijos kasą sunku apgauti fiziniai metodai tyrimai. Jos būklę galima spręsti tik pagal kitų su ja susijusių organų veiklos sutrikimus. Liaukų veiklos trūkumas gali pasireikšti tiek fermentų trūkumu, tiek virškinimo sulčių nesugebėjimu palaikyti šarminio pH žarnyne. Tokiomis sąlygomis sutrinka normalus žarnyno ertmės virškinimas, plonojoje pjūvyje intensyviai dauginasi mikrobai, atsiranda žarnyno disbiozė, kuri dar labiau pablogina virškinimo procesus. Sutrinka parietinis fermentinis virškinimas (maldo virškinimo sindromas) ir fermentinės hidrolizės produktų absorbcija (malabsorbcijos sindromas). Išsekimas didėja kartu su padidėjęs apetitas(netinkamos mitybos sindromas), sutrinka kitų endokrininių liaukų veikla.

Simptomai... Kasos endokrininiam nepakankamumui būdinga: polidipsija ir poliurija, vėmimas, vidurių pūtimas (svaigintų dujų išsiskyrimas), pankreatogeninis viduriavimas (švitrus, su padažnėjusiu tuštinimosi ir išmatų kiekiu, netinkamas gydyti), pankreatogeninės išmatos (polifekalinės medžiagos – stambios išmatos, kempinės bespalvės masės su rūgštus kvapas, riebus blizgesys ir nesuvirškintos maisto liekanos, kartais susimaišiusios su krauju), polifagija iki koprofagijos, visų žarnyno dalių pilvo pūtimas, hiperglikemija, gliukozurija, hipocholesterolemija, serumo amilazės padidėjimas, steatorėja, kreatorėja, amilorėja, išmatų rūgštingumas.

Diagnozė Ne visada įmanoma pristatyti gyvūno gyvavimo laiką. Jei apžiūros metu nustatomi išvardyti simptomai, yra pagrindo įtarti pankreatopatiją. Ascitas kartu su hiperglikemija taip pat rodo kasos pažeidimą patologinis procesas... Siekiant didesnio pasitikėjimo, diagnozuojant atliekamas vienas ar du funkciniai tyrimai.

Diferencinė diagnostika... Būtina atskirti egzokrininio kasos nepakankamumo simptomus polifagija sukeltas lėtinio enterito ir skirtingi tipai malabsorbcija... Dėl pankreatopatija būdinga polifagija progresuojančios kacheksijos fone. Gyvūno aktyvumas ir našumas gali išlikti ilgą laiką, o tai nebūdinga lėtiniam enteritui ir hepatopatijai (staigus depresijos padidėjimas, laikinas ar ilgalaikis apetito praradimas). Pankreatopatija taip pat išsiskiria gretutine bradikardija; priešingai nei enterokolitas, tuštinasi dažnai, bet tenezmo nėra.

Ūminis pankreatitas ... Kasos nekrozė, kurią sukelia hemoraginio prisotinimo audinių fermentinė autolizė. Etiologija nėra tiksliai nustatyta. Ūminis pankreatitas stebimas, kai tulžis patenka į liaukos latakų spindį. Svarbų vaidmenį atlieka proteolitinių fermentų aktyvinimas pačioje liaukoje, dėl kurio vyksta fermentinis jos parenchimos virškinimas (autolizė) su kraujavimais ir riebalų nekroze.

Simptomai... Ūminis pankreatitas dažniau pasireiškia moterims, kurių riebalų apykaita yra sutrikusi. Liga prasideda staiga pavalgius ir išsivysto per kelias valandas ar dienas. Lengvais atvejais, stiprėjantis silpnumas, apatija, vėmimas, nemalonus viduriavimas, padidėjęs kūno temperatūra, kartais anemija, gelta, ascitas ir kiti egzokrininio kasos nepakankamumo sindromo simptomai.

Sunkūs atvejai ligos (ūminė kasos nekrozė) pasireiškia stipriausiu skausmu, greitai sukeliančiu kolapsą ir šoką. Skausmus lydi nepakeliamas vėmimas, seilėtekis ir bradikardija. Gyvūnas užima priverstinę „maldos“ pozą: priekinės kojos ištiestos į priekį, krūtinė guli ant grindų, o užpakalinė kūno dalis pakelta. Palpacija atskleidžia ūmų skausmą pilvo siena... Kraujyje ir šlapime jau pirmosiomis ligos valandomis jis nustatomas padidintas turinys amilazė. Tačiau sergant nekrozuojančiu pankreatitu amilazės kiekis gali būti normalus arba net sumažėjęs. Tokiais atvejais kalcio kiekio kraujyje sumažėjimas ir aspartataminotransferazės aktyvumo padidėjimas turi tam tikrą diagnostinę reikšmę.

Ūminis pankreatitas trunka keletą dienų ir gali baigtis visiškas atsigavimas arba pereiti į lėtinį pasikartojantį pankreatitą. Sunkiais atvejais mirtis gali ištikti pradiniu ligos laikotarpiu su kolapso, šoko ir peritonito simptomais.

Gydymas numato: 1) kovą su šoku – į veną lašelinė infuzija 5% gliukozės tirpalas, dekstranai, kraujo arba plazmos perpylimas; 2) kasos fiziologinio poilsio sukūrimas: visiškas badavimas 2–4 dienas su sąlyga, kad alvezinas skiriamas parenteriniu būdu; 3) proteolitinių fermentų inaktyvavimas antifermentiniais vaistais (gordoksas, kontrikalis ir kt.); 4) kasos sekrecijos slopinimas ir skausmo pašalinimas (atropinas ir analginas su seduksenu); 5) antrinės infekcijos profilaktika (antibiotikai).

Jei įtariate ūminį pankreatitą, geriau apsisaugoti ir pradėti iš karto intensyvus gydymas kadangi byloje diagnostikos klaida nepakenks, o pavėlavęs paskirti gydymą nebeišgelbės paciento gyvybės. Kai gyvūno būklė pagerėja, rekomenduojama lėtai pradėti maitinti aukštos kokybės baltymais ir riebalais – kelis kartus per dieną mažomis porcijomis.

Kasos atrofija ... Atrofuota liauka neatrodo storesnė už pergamento lakštą, ji yra skaidri, tačiau išlaiko savo latakus. Dažniausiai serga vokiečių aviganiai. Etiopatogenezė nežinoma. Gyvūnai gimsta su normalia kasa. Jo atrofija ir dėl to egzokrininis nepakankamumas išsivysto pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, bet kartais net ir vidutinio amžiaus. Veiksniai, sukeliantys liaukos atrofiją, nenustatyti.

Simptomai... Jau būdinga ligos anamnezė, rodanti didžiausią gyvūno alkį iki savo išmatų valgymo ir, nepaisant to, progresuojantį išsekimą. Kartu su bendraisiais liaukos funkcijos nepakankamumo simptomais, ligos semiotiką papildo šie duomenys: tuštinasi dažnai, labai padidėja išmatų kiekis, jos šalinamos didelėmis pavienėmis ar daugybinėmis nedidelėmis padrikomis krūvelėmis, turi drėgną blizgesį, putplasčio konsistencijos, nemalonaus rūgštaus kvapo ir, priklausomai nuo juose esančio riebalų, bespalvės pilkos arba molio geltonos spalvos. Tokiose pankreatogeninėse išmatose galima rasti nesuvirškintų javų grūdų ar bulvių gabalėlių. Kartais gali išsitraukti išmatos. Pilvo ertmėje auskultuojami purslų ir ūžimo garsai, apčiuopiama išmatų masėmis pripildyta storoji žarna. Išreikšta bradikardija. Sergančio gyvūno kailis suplyšęs, blogai laikosi, sausa oda, žvynuotas.

Diagnozė Beveik neabejotinai pasireiškia penkių simptomų derinys: vokiečių aviganis, staigus gyvūno išsekimas, nenumaldomas apetitas, pankreatogeninės išmatos, hipocholesterolemija.

Atrofinis pankreatitas visiškai pašalina rezervinį liaukos sekrecijos pajėgumą. Sergantys gyvūnai miršta be gydymo.

Gydymas... Pagrindinis vaidmuo skiriamas pakaitinei terapijai. Gyvūnui skiriami kasos fermentų preparatai (pankreatinas, panzinorm), skausmą malšinantys vaistai ir antibiotikai. Dieta. Rekomenduojama duoti tik liesą mėsą, be riebalų ir angliavandenių. Jei gydymas neveiksmingas, siūloma eutanazija.

Insulinoma ... Hormonų aktyvus navikas, adenoma, išsivystanti iš Langerhanso salelių beta ląstelių, gaminančių insulino perteklių. Labai retas tarp vokiečių aviganių. Pernelyg didelė insulino gamyba dėl adenomos sukelia padidėjusį gliukozės sunaikinimą organizme ir lėtinės hipoglikemijos būseną.

Simptomai... Hipoglikemija sukelia raumenų tremorą, ataksiją, epilepsijos priepuolius ir galiausiai hipoglikeminę komą.

Diagnozė pasiūlyti remiantis trimis požymiais: vokiečių aviganis, hipoglikemija žemiau 2,8 mmol/l, epilepsijos priepuoliai. Atskirti nuo sunkios kepenų distrofijos ir antinksčių žievės nepakankamumo. Galutinis diagnozės patvirtinimas gali būti tik diagnostinė laparotomija.

Gydymas... Nustačius insulinomą, atliekama dalinė pankreaktomija. Prieš operaciją gydomoji dieta: 1/3 mėsos ir 2/3 krakmolo želė, 4-6 porcijos per dieną.

Operacijos technika... Bendroji anestezija atliekama gyvūno nugarinėje padėtyje, o po to laparotomija palei baltą liniją viršbambos srityje. Tiriami organai. Auglio paveiktos liaukos skiltis yra izoliuota. Atjunkite pincetu liaukinis audinys tam tikru atstumu nuo naviko ir atskleisti intralobulinę arteriją. Arterijos perrišamos ir perkertamos. Pažeista liaukos dalis pašalinama. Pilvo sienelės žaizda susiuvama.

ETIOPATOGENEZĖ IR SAVYBĖS:

Specifikacijos.
Dėl sudėtingos anatominės lokalizacijos kasa sunkiai reaguoja į įprastinius fizinius tyrimo metodus.
Jos būklę galima spręsti tik pagal kitų su ja susijusių organų veiklos sutrikimus.
Liaukų veiklos trūkumas gali pasireikšti tiek fermentų trūkumu, tiek virškinimo sulčių nesugebėjimu palaikyti šarminio pH žarnyne.
Tokiomis sąlygomis sutrinka normalus virškinimas žarnyno ertmėje plona dalis mikrobai intensyviai dauginasi, atsiranda žarnyno disbiozė, kuri dar labiau pablogina virškinimo procesus.
Sutrinka parietalinis fermentinis virškinimas (maldo virškinimo sindromas) ir fermentinės hidrolizės produktų absorbcija (malabsorbcijos sindromas).
Išsekimas didėja padidėjus apetitui (netinkamos mitybos sindromas), sutrinka kitų endokrininių liaukų funkcija.

ETIOLOGIJA:
Egzokrininė kasos nepakankamumas(EPI) gali atsirasti dėl kasos ligos arba disfunkcijos. Tolimesni pokyčiai yra rezultatas skausmingas procesas, kuris atsispindi kasos sekrecijos reguliavime ir kasos fermentų veikloje.
Funkcinis egzokrininis kasos nepakankamumas gali būti apibrėžiamas kaip egzokrininis kasos nepakankamumas, nesukeltas morfologinės kasos ligos.
Dvylikapirštės žarnos gleivinės liga (DMD). Jis provokuoja EPN, bet toks mechanizmas: dvylikapirštėje žarnoje sintetinami hormonai cholecistokininas ir sekretinas, kurie sukelia ir skatina kasos sekreciją.
Dvylikapirštės žarnos gleivinėje taip pat yra receptorių, kurių dirginimas sukelia šių hormonų išsiskyrimą. DMB taip pat sumažina endokrinazės fermento, kuris aktyvina tripsiną prpsinogenu, sintezę ir išsiskyrimą, o tripsino aktyvinimas vaidina pagrindinį vaidmenį aktyvuojant visas kasos proteazes.

Kasos fermentų aktyvumo trūkumo žarnyne priežastys:

1. Nepakankama kasos sekrecija I:
Sumažėjusi kasos sintezė
Kasos atrofija;
Įgimtas fermentų trūkumas;
Sumažėjusi normalios kasos sekrecija
Dvylikapirštės žarnos gleivinės liga
Nervų reguliavimo sutrikimai
Humorinio reguliavimo sutrikimai
Uždelsta normalios kasos sekrecija. liaukos
Dvylikapirštės žarnos gleivinės liga

2. SUMAŽINTAS FERMENTŲ AKTYVUMAS:
Dvylikapirštės žarnos gleivinės liga
Enterokinazės trūkumas
Trūksta tulžies rūgščių
Sumažėjęs lipazės aktyvumas
Sumažėjęs tripizogeno aktyvumas dėl enterokinazato.

3. FERMENTŲ AKTYVUMO SUMAŽINIMO ŽARNYNAI VEIKSNIAI:
Itin rūgštus pH optimalus aktyvumas
Mažas skrandžio ištuštinimas
Dvylikapirštės žarnos gleivinės liga
Paveiktas enterogastrono sukeliamo reflekso
Paveiktas enterogastrinio reflekso
Persimaitinimas
Kasos sekrecijos lygio sumažėjimas
Bikarbonato sekrecijos trūkumas
Sumažėjo fermentų proteolitinio skilimo lygis
Bakterijų proteazės
Mikrofloros hiperproliferaciją sukelia šios priežastys:
Stasis
Kliūtis
Hipomotilumas

PATOGENEZĖ:
gleivinės plonoji žarna(ypač dvylikapirštės žarnos) sintezuoja hormonus cholecistokininą ir sekretiną, kurie skatina kasos sekreciją. Gleivinėje yra receptorių, kurie padeda išskirti šiuos hormonus. Dvylikapirštės žarnos gleivinė turi labai aukštas laipsnis receptorių ir endokrininės sekrecijos ląstelių koncentracijos, tačiau kasos sekreciją galima imituoti ir tuščiosios žarnos hormonais. Bet koks lėtinės ligos todėl gleivinė slopina kasos produktų išsiskyrimą.
Panašų poveikį turi ir padidėjęs jų skaidymas virškinimo fermentais. Taip atsitinka, kai dėl gleivinės atrofijos ar kitos patologijos pritrūksta sunaikintų proteazių, dėl kurių jos suaktyvėja ir jos inaktyvuoja kasos fermentus, kurių išskiriamas pakankamas kiekis.

YPATUMAI: lėtinis pankreatitas ir jaunatvinė kasos atrofija -
- labiausiai bendrų priežasčių egzokrininio kasos nepakankamumo defisitas.

Bendra klinika:
1. Anoreksija (apetito stoka, atsisakymas valgyti);
2. Sudraskytas paltas;
3. Viduriavimas;
4. Išsekimas, kacheksija, nepriežiūra;
5. Neįprastas arba nemalonus kvapas išmatos;
6. Polidipsija, padidėjęs troškulys;
7. Polifagija, smarkiai padidėjęs apetitas;
8. Kūno svorio mažėjimas;
9. Vėmimas, regurgitacija, vėmimas;
10. Steatorėja, riebalai išmatose;
11. Padidėjusi borborigma, vidurių pūtimas;
12. Depresija (depresija, letargija);
13. Pilvo pūtimas;

Simptomai Kasos endokrininiam nepakankamumui būdinga: polidipsija ir poliurija, vėmimas, vidurių pūtimas (svaigintų dujų išsiskyrimas), pankreatogeninis viduriavimas (švitrus, su padažnėjusiu tuštinimosi ir išmatų kiekiu, netinkamas gydyti), pankreatogeninės išmatos (polifekalinės medžiagos – stambios išmatos, kempinės bespalvės masės, turinčios rūgštų kvapą, riebus blizgesys ir nesuvirškintos maisto liekanos, kartais sumaišytos su krauju), polifagija iki koprofagijos, visų žarnyno dalių pilvo pūtimas, hiperglikemija, gliukozurija, hipocholesterolemija, amilazės kiekio padidėjimas serume, steatorėja, kreatorėja, amiizorėjos išmatos.

Diagnozė: Remiantis:
- klinikiniai požymiai;
- išmatų tyrimas, ar nėra raumenų skaidulų pėdsakų;
- išmatų tyrimas dėl riebalų buvimo;
- baltymų perdirbimo lygio tyrimai;
- BT-PABA testai;
- 72 valandų išmatų mėginiai riebalams arba serumo tripsino tipo imunoreaktyvumui nustatyti, išmatuoti radioimuninio tyrimo metodais;
- kasos fermentų poveikio;

Gyvūno gyvavimo metu ne visada įmanoma nustatyti diagnozę.
Jei apžiūros metu nustatomi išvardyti simptomai, yra pagrindo įtarti pankreatopatiją.
Ascitas kartu su hiperglikemija taip pat rodo kasos dalyvavimą patologiniame procese.
Siekiant didesnio pasitikėjimo, diagnozuojant atliekamas vienas ar du funkciniai tyrimai.

Diferencinė diagnostika.
Egzokrininio kasos nepakankamumo simptomus reikia skirti nuo polifagijos, kurią sukelia lėtinis enteritas ir įvairios malabsorbcijos rūšys.
Pankreatopatijai būdinga polifagija progresuojančios kacheksijos fone. Gyvūno aktyvumas ir našumas gali išlikti ilgą laiką, o tai nebūdinga lėtiniam enteritui ir hepatopatijai (staigus depresijos padidėjimas, laikinas ar ilgalaikis apetito praradimas).
Pankreatopatija taip pat išsiskiria gretutine bradikardija; priešingai nei enterokolitas, tuštinasi dažnai, bet tenezmo nėra.

GYDYMAS, KŪRIMAS IR PROGNOZĖS:

MEDIKAMENTAI:
- Mezim forte: 1-2 šaukštai per dieną 5-7 dienas;
- Trizim: 1-2 tblt per dieną 5-7 dienas;
- Cimetidinas: 5-10 mg / kg / 8 valandos / per os;
- Neomicino (Neomicino) sulfos: 2,5-10 mg / kg / per os / 6-12 valandų;

Papildomas – simptominis:
- Spasmolyt: iš pradžių vienkartinė 1 ml / 10 kg / i / v dozė;

VYSTYMASIS: ūmus, su polinkiu į lėtinę formą.

PROGNOZĖ: nuo abejotinos iki palankios.

Šunų kasos anomalijos padažnėjo pastaraisiais metais... Pradiniame etape juos sunku atpažinti. Labiausiai paplitusi anomalija laikoma šunų pankreatitu. Sunkumas paaiškinamas tuo, kad kasa aprūpina virškinimo sistemą reikalingais hormonais ir fermentais. Pažeidimus galima aptikti tik tada, kai yra būdingi simptomai... Vizualiai nustatyti patologijos pagal požymius neįmanoma. Naudojant šiuolaikinės technikos o laboratoriniais tyrimais galima nustatyti patologijos pobūdį, sunkumą ir galimus gydymo mechanizmus.

Bet kokie kasos darbingumo sutrikimai yra kupini rimtų komplikacijų. Kuo anksčiau šeimininkas pastebės šuns savijautos pablogėjimą, tuo greičiau bus nustatyta liga, gydymas bus lengvesnis ir efektyvesnis.

Šunų kasos uždegiminių procesų įvairovė

Gyvūnai taip pat turėtų valgyti teisingai

Kasa laikoma nepaprastai svarbia virškinimo sistemai. Ji apdovanota dviem esmines funkcijas- endokrininė ir egzokrininė. Pirmasis yra atsakingas už insulino sintezę, kad būtų absorbuojama gliukozė. Antrasis – fermentų, skatinančių baltymų, riebalų, angliavandenių asimiliaciją, gamybai.

Pankreatitas sukelia angliavandenių apykaitos sutrikimą, nuo kurio priklauso vandens, druskos, baltymų ir riebalų apykaita. Kitos gyvybiškai svarbios sistemos taip pat kenčia nuo šios patologijos. Šuns organizmas netenka maistinių medžiagų apie 60 proc. Atsižvelgiant į tai, šuo pradeda išsekti.

Endokrininis nepakankamumas

Dėl sudėtingos anatominės padėties tetrapodo kūne šuns kasa (kasa) yra sunki atliekant tradicinius tyrimo metodus. Sužinoti apie jos veiklą ir būklę galima tik sutrikus su ja susijusių organų funkcijoms.

Egzokrininis nepakankamumas pasireiškia fermentų trūkumu, skrandžio nesugebėjimu virškinti maisto, palaikyti normalią žarnyno pH vertę. Tokiomis sąlygomis, be virškinimo sutrikimų, padidėja mikrobų dauginimasis, provokuojantis disbiozės vystymąsi ir visų virškinimo procesų pablogėjimą. Išsekimas didėja net tada, kai šuo gausiai maitina.

Simptomai

Šunų kasos problemas, susijusias su egzokrininiu nepakankamumu, galima nustatyti pagal šiuos požymius:

  • pykinimas;
  • poliurija;
  • gliukozurija;
  • viduriavimas - burzgiantis ir įžeidžiantis;
  • polidipsija;
  • pankreatogeninės išmatos - rūgštus kvapas, tūrinės putplasčio masės su nesuvirškinto maisto likučiais.

Diagnostika

Retai kada pavyksta tiksliai nustatyti šuns diagnozę per gyvenimą. Jei per pirminė apžiūra veterinarijos gydytojas galės atsižvelgti į aprašytus simptomus, jis turi pagrindo įtarti gyvūno pankreatopatiją. Už finalo pastatymą medicininė išvada keturkojui paskiriami keli funkciniai testai.

Pankreatito pjūvis

Kasos atrofija

Atrofavusi kasa primena pergamento lakštą – plona ir permatoma, išlaikanti latakus. Vokiečių aviganiai šia liga serga dažniau nei kitos veislės. Ligos etiopatogenezė nežinoma. Šunys gimsta su sveiku organu, atrofija pradeda ryškėti pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, tačiau gali išsivystyti ir gyvenimo viduryje.

Kasos atrofijos išsivystymo priežastys dar nebuvo nustatytos ir nebuvo tiksliai ištirtos.

Simptomai

Tipiški šios patologijos simptomai:

  • stipriausias alkio jausmas prieš valgant savo išmatas;
  • progresuojantis išsekimas, nepaisant padidėjusios mitybos;
  • dažnas tuštinimasis;
  • padidėjęs išmatų skaičius;
  • išmatų konsistencija yra putojanti, molio geltonumo spalvos, rūgštaus kvapo;
  • iš pilvaplėvės sklinda ūžesio ar purslų garsai.

Palpacija yra apčiuopiama dvitaškis pilnas išmatų. Sergančio gyvūno vilna raukosi, blogai laikosi, odos danga sausas, pleiskanojantis.

Patologijos paūmėjimo priepuolius šunų kasoje lydi stiprus skausmo sindromas... Galite pagerinti savo fizinę savijautą poodinė injekcija„Ne-Shpy“. Jei šuo gali ją nuryti, injekcija pakeičiama tablete.

Gydymas

Šuns kasos ligos simptomai, susiję su organų atrofija, laiku nustatyti, gydomi. Sergančio gyvūno racioną turėtų sudaryti liesa mėsa ir maistas, kuriame nėra angliavandenių ar riebalų. Rekomenduojama specialiai parinkta pakaitinė terapija... Šuniui skiriami vaistai fermentų pagrindu – „Panzinorm“ arba „Pankreatinas“ su vaistais nuo skausmo – ir antibiotikas. Jei gydymas neduoda norimo rezultato, gyvūnui rekomenduojama eutanazija.

Matyti, kad šuo jaučiasi blogai

Insulinoma

Nedažnai, bet ši patologija taip pat diagnozuojama. Šunų insulinoma yra hormonų aktyvus navikas. Jis vystosi Langerhanso salelių pavidalu, susideda iš beta ląstelių. Gamina insulino perteklių, o tai kupina lėtinės hipoglikemijos, pagreitėjusios gliukozės sintezės.

Simptomai

Liga lydi:

  • ataksija;
  • epilepsijos traukuliai;
  • raumenų tremoras;
  • insulino šokas (hipoglikeminė koma) paskutinėse kurso stadijose.

Gydymas

Šuniui su šia patologija atliekama dalinė pankreatektomija - chirurgija... Prieš jį šuo turėtų būti įjungtas terapinė dieta. Chirurgija atliekama taikant bendrąją nejautrą.

Kasa yra labai svarbi šuns gyvenimui. Jai priskirtos pagrindinės šuns gyvenimo funkcijos ir su ja negalima juokauti. Bet koks šunų kasos uždegimas turi būti gydomas teisingai ir laiku, todėl reikia būti atidiems net ir menkiausiam gyvūno savijautos pablogėjimui.

Lašintuvas dehidratacijai

Pankreatitas

Šios ligos etiologija dar nenustatyta ir iki galo neištirta. Ūminis pankreatitas šunims yra organų nekrozė, kurią gali sukelti tų pačių patogeninių raumenų ląstelių fermentinė autolizė ir impregnavimas.

Simptomai

Pankreatito požymiai šunims atsiranda staiga, greitai vystosi (nuo kelių valandų iki kelių dienų). Lengvomis formomis jie nerimauja dėl:

  • vėmimas;
  • pykinimas;
  • ascitas;
  • augantis skausmas;
  • apatija;
  • gelta;
  • karštis;
  • anemija;
  • dvokiantis (įžeidžiantis) viduriavimas.

Veterinarijos gydytojas apžiūri gyvūną

Sunkaus šuns pankreatito simptomai yra šie:

  • žiaurus nepakeliamas skausmas kurie gali sukelti šoką arba kolapsą;
  • seilėtekis su bradikardija;
  • šuo imasi maldos pozos: patraukia priekines galūnes į priekį, padeda liemenį (skrandį) ant grindų arba žemės, nugaros dalisšiek tiek pakelia.

Palpuojant nustatomas ūmus pilvaplėvės, ypač jos sienelių, skausmas. Laboratorinė šlapimo ir kraujo analizė rodo aukštą amilazės kiekį, o iš karto - beveik pirmosiomis ligos vystymosi minutėmis.

Atsižvelgiama į nekrozinį pankreatitą paskutinis etapas- įvyksta kasos ląstelių mirtis. Visiška kasos nekrozė sukelia gyvūno mirtį.

Dėl ligos šuo gali visiškai pasveikti arba įgyti kitą pasikartojančią eigos formą – lėtinį pankreatitą, kuris yra ne mažiau pavojingas. Sunkiose ir apleistos formos: esant peritonitui, šoko būsenai ar kolapsui, liga yra kupina mirties pirmąją ligos vystymosi dieną ir net valandas.

Reikia atsiminti, kad šuniuko pankreatitas yra sunkiau toleruojamas, pasekmės bus rimtesnės. Todėl kūdikiams gresia pavojus.

Medicininis pankreatito gydymas

Diagnostika

Kompetentinga diagnozė yra tik pusė kelio, kurį gyvūnas turės eiti sveikstant. Problema su laboratoriniai tyrimai keturkojų situacija kitokia nei žmonių. Žmogui, sergančiam pankreatitu, iš karto padidėja lipazės ir amilazės kiekis. Keturkojui su ta pačia diagnoze amilazė su lipaze gali būti normos ribose.

Norint suformuluoti tikslią medicininę ataskaitą, šuo papildomai priskiriamas:

  • pilvaplėvės ultragarsinis tyrimas;
  • rentgeno spinduliai;
  • biopsija iš vidinių sienelių;
  • laboratorinė šlapimo analizė.

Be šių tyrimų, šunį vizualiai apžiūri veterinaras. Tada tik sergančiam gyvūnui skiriami vaistai, nustatomas priėmimo režimas ir trukmė.

Sergančio gyvūno maitinimas

Gydymas

  1. Pirmąją ligos nustatymo dieną šuo pradedamas badauti. Leidžiama šuniui duoti tik vandens, nedideliu kiekiu.
  2. Sergantį šunį gydykite antibiotikais tik tada, kai patars veterinaras.
  3. Siekiant išvengti dehidratacijos, gyvūnui į veną lašinamas fiziologinis tirpalas.
  4. At ūminė eiga pankreatitas, vaistai nuo skausmo, antiemetikai ir antibakteriniai vaistai taip pat priešuždegiminiai.

Šunų pankreatito gydymą namuose turi paskirti veterinarijos gydytojas po stadijos. tiksli diagnozė... Gydymo režimą ir vaistus turėtų paskirti specialistas, atlikęs visus tyrimus ir diagnostiką. Turite suprasti, kad ši liga yra labai pavojinga ir yra nepriimtina eksperimentuoti su šuns sveikata.

Komplikacijos ir pasekmės

Šunų pankreatito simptomai ir gydymas turi būti nustatyti laiku. Ši liga yra labai klastinga ir kupina pasekmių:

  1. Pažengusiose stadijose pankreatitas gali virsti kasos nekroze, vėliau – peritonitu. Ir čia jūs negalite išsiversti be chirurginės intervencijos. Priešingu atveju šuo mirs.
  2. Kartais veterinarai gali konstatuoti tokias komplikacijas kaip kraujo užkrėtimas, sepsis.
  3. Labai retai, bet pasitaiko tulžies latakų susiaurėjimo atvejų.
  4. Kita lėtinio pankreatito komplikacija yra cukrinio diabeto išsivystymas.

Reguliarūs patikrinimai, siekiant užkirsti kelią pankreatito vystymuisi

Leisti visam šuns kasos uždegimui progresuoti yra pavojinga. Lengviau užkirsti kelią nei vėliau išgydyti – tai turėtų žinoti kiekvienas keturkojo savininkas. Reikia būti dėmesingam savo augintiniui, atidžiau pasižiūrėti į jo savijautą, atlikti profilaktinius medicininius tyrimus. Esant menkiausiam pablogėjimui, būtina skubiai parodyti veterinarijos gydytojui.


anesteziologas-reanimatologas

Kasos funkcija

Kasa yra mažas, šviesiai rausvas liaukinis organas, esantis po skrandžiu išilgai dvylikapirštės žarnos. Kasa išskiria nemažai hormonų, be to, liaukos egzokrininės zonos išskiria fermentus, padedančius virškinti maistą. Be pakankamai Virškinimo fermentai esant egzokrininiam kasos nepakankamumui, maistinės medžiagos iš maisto negali būti virškinamos ir pasisavinamos. Rezultatas yra svorio kritimas arba lėtinis viduriavimas (viduriavimas) su pilkomis išmatomis arba abu. Šunys dažnai būna nuobodūs, turi daug pleiskanų ir koprofagijos (ėda savo išmatas).

Egzokrininis kasos nepakankamumas

Šunyse ši liga nėra įgimta patologija bet atkreipkite dėmesį genetinis polinkis... Tikriausiai į tokiu atveju yra autosominis recesyvinis paveldėjimo tipas. Ligos patogenezė (vystymosi mechanizmas) apima autoimuninį kasos audinio sunaikinimą ir acini atrofiją. Pažeistos liaukos vietos sumažėja ir nustoja veikti.

Egzokrininis kasos nepakankamumas šunims gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniau pasitaiko jaunesniems nei 4 metų asmenims. Vokiečių aviganiai ir šiurkščiaplaukiai koliai yra linkę sirgti ši liga... Remiantis statistika, 70% šunų, sergančių egzokrininiu kasos nepakankamumu, yra vokiečių aviganiai o 20 % yra vielinio plauko koliai.

Katėse ligos priežastis dažniausiai yra pankreatitas, genetinio paveldėjimo nenustatyta.

Diagnostika

Užsienyje, o ir šiandien mūsų klinikoje, šiuo tikslu visų pirma naudojamas TLI – tripsino imunoreaktyvumo kraujo serume tyrimas. Be to, galima naudoti išmatų elastazės ELISA testą. Abu šie bandymai yra specifiniai rūšiai. Taip pat kasos nepakankamumui diagnozuoti gydytojas naudoja maksimalius duomenis apie gyvūną, atsižvelgdamas į jo veislę, amžių, simptomus, duomenis apie ligos buvimą tėvams, išmatų analizę pašarų virškinamumui.

Gydymas

Terapija susideda iš kasos fermentų paskyrimo. Preparatai gyvūnams duodami su maistu, miltelių pavidalo preparatų veikimas yra efektyvesnis nei tablečių. Įrodyta, kad fermentai turi būti duodami tiesiogiai šėrimo metu.

Kai kuriems gyvūnams viskas gerai terapinis poveikis pastebėta val bendra paraiška fermentai ir sekreciją mažinantys vaistai (H2-histamino receptorių blokatoriai), kurie mažina druskos rūgšties gamybą skrandyje ir taip apsaugo fermentus nuo poveikio skrandžio sulčių... Tam pačiam tikslui gali būti naudojami protonų siurblio blokatoriai (omeprazolas ir kt.).

Reikalingi pacientai, sergantys kasos nepakankamumu dietinis maistas. Geriausia dieta- lengvai virškinamas pašaras. Tokiuose pašaruose trūksta skaidulų ir riebalų, o tai ypač svarbu mažesnio svorio gyvūnams.

Kadangi sergant kasos nepakankamumu, dauguma maistinių medžiagų nėra absorbuojamas į kraują, juos aktyviai vartoja žarnyno mikroorganizmai. Dėl to bakterijų populiacija palaipsniui auga. Šis procesas neigiamai veikia gyvūno sveikatą. Viena iš pasekmių – vitamino B12 trūkumas, dėl kurio klinikinis vaizdas anemija ir neurologiniai sutrikimai. Gydymo pradžioje rekomenduojamas antibiotikų terapijos kursas, po kurio periodiškai atliekamos vitamino B12 injekcijos. Kai kuriais atvejais būtina papildomai skirti vitaminų E ir K 1.

Gydymas turi būti tęsiamas visą gyvūno gyvenimą. Nutraukus fermentų įvedimą, ligos simptomai vėl grįš. Teigiamas atsakas į gydymą yra būklės pagerėjimas praėjus savaitei nuo jo pradžios.

Apibūdinta gydymo taktika dažniausiai yra labai efektyvi. Tačiau svarbu žinoti, kad:

    maždaug vienam šuniui iš penkių gydymas gali neveikti,

    dauguma gyvūnų niekada nepriauga normalaus svorio.

Tokiais atvejais svarbu įsitikinti, kad nėra kitų būklių, galinčių lydėti kasos nepakankamumą (bakterijų dauginimąsi) arba sukelti panašius simptomus (pvz., uždegiminė ligažarnynas, infiltracinis enteritas). Kai kuriais atvejais tam reikia atlikti žarnyno ir kasos biopsiją.

Įkeliama...Įkeliama...