Kaip išvengti kepenų cirozės gydymo. Kepenų cirozė: aštuoni natūralūs gydymo būdai. Kaip atliekamas gydymas?

Ar įmanoma išgydyti kepenų cirozę? Šis klausimas jaudina tuos, kurie kenčia nuo sunkių, mirtinų pavojinga liga, taip pat jų artimieji ir draugai. Šios ligos grėsmė yra ta, kad jos pradžia yra besimptomė ir gali pasireikšti ne tik esant dideliems alkoholio išpylimams. O normalų gyvenimą gyvenantis žmogus net neįtaria, kad kepenys netrukus gali atsisakyti jam tarnauti.

Sergant ciroze, sveikos ląstelės virsta fibrocitais, kurie kaupiasi jungiamojo audinio mazgeliuose. Šie randai spaudžia tulžies latakus ir kraujagysles. A iki paskutiniai etapai liga, pakinta kepenų struktūra, organas tampa kietas ir nustoja funkcionuoti.

Liga yra mirtina ir paveikia tiek moteris, tiek vyrus. Tačiau pastarieji yra tris kartus dažnesni. Liūdnas faktas: tarp subrendusių, darbingų 36–55 metų gyventojų nuo cirozės miršta kas šimtas žmogus. Sunkiausia liga serga moterys ir vyresnio amžiaus žmonės – jų kepenų ląstelės yra jautresnės patogeninių veiksnių įtakai.

Kiek laiko žmonės gyvena su šia liga?

Jei laiku kreipsitės į gydytoją ir vykdysite visus jo nurodymus, tuomet modernus medicininės technikos leidžia sustabdyti destruktyvius procesus ir kiek įmanoma pailginti pacientų gyvenimą.

Kartais remisijos trunka metus, o sergantis ciroze gyvena iki senatvės, įsitikinęs, kad liga pagydoma.

Tačiau palanki prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • ligos stadija, kai buvo pradėtas gydymas;
  • komplikacijų buvimas, susijusių negalavimų;
  • cirozės priežastys;
  • paciento amžius ir lytis;
  • paciento noras laikytis gydytojo nurodymų, tinkamos dietos ir atsisakyti alkoholio.

Ši liga turi tris etapus: kompensuotą, subkompensuotą ir dekompensuotą. Pirmoje stadijoje galima ilgalaikė remisija, galima sakyti, kad liga šiuo etapu praktiškai išgydoma: sustabdžius ląstelių irimą, kepenys normaliai funkcionuoja metų metus. Gydymas subkompensuotoje stadijoje vis dar galimas, o dauguma sergančiųjų gyvena ilgiau nei 5 metus. Tačiau su paskutiniu ligos laipsniu, deja, tikimybė gyventi ilgą gyvenimą yra maža: mažiau nei pusė pacientų gali tikėtis net trejų metų.

Prielaidos ligai atsirasti yra ne tik meilė alkoholiui, nors tai yra viena iš labiausiai bendrų priežasčių.

Cirozę taip pat gali sukelti šie veiksniai:

Ilgiausiai gyvena žmonės, sergantys autoimuninių veiksnių ir alkoholio vartojimo sukelta ciroze (visiškai nuo jo susilaikę). Blogiausia kompensuoti virusinės etiologijos ligą, ypač jei nesilaikoma dietos, vartojama alkoholio ir narkotikų.

Medicininės priežiūros rūšys

Susisiekus gydymo įstaiga ir patvirtindamas diagnozę, gydytojas siūlo gydymą, kad sustabdytų destruktyvų ligos poveikį, kuris veiks šiame etape.

Kompensacinė terapija

Pacientas turės visiškai pakeisti savo gyvenimo būdą, visų pirma, atsisakyti vaistų, kurie veikia kepenis, taip pat pasakyti „ne“ alkoholiui ir kitam kenksmingam dopingui.

Be to, jums reikės:

  1. Sumažinkite fizinį aktyvumą, dažniau ilsėkitės, o jei atsiranda sunkus darbas, atsisakykite jo ir daugiau lengvas variantas.
  2. Stebėkite išmatų kokybę, kad išvengtumėte viduriavimo ir vidurių užkietėjimo, galbūt naudokite vaistus, kurie skatina peristaltiką.
  3. Patikrinkite pilvo tūrį, o jei padidėtų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte skysčių kaupimosi pilvaplėvėje. Šiuo atžvilgiu apribokite skysčių ir druskos vartojimą.
  4. Negerkite natrio mineralinis vanduo.
  5. Meniu sumažinkite gyvulinės kilmės baltymų kiekį, išbraukite sūrų, aštrų, riebų, keptą, marinuotą ir rūkytą maistą. Taip pat kepinių teks atsisakyti dėl juose naudojamų įvairių rauginimo medžiagų. Rekomenduojamas mitybos lentelė Nr.5, kur privalumas yra daržovės, vaisiai ir grūdai.

Farmakologiniai vaistai

Jei ligą sukelia hepatito virusai, pirmiausia juos būtina gydyti vaistais. Imunosupresantai taip pat naudojami gydymui, choleretiniai agentai, vaistai, reguliuojantys medžiagų apykaitą, pvz., Essentiale, lipoinė rūgštis.

Hepatoprotektoriai yra labai svarbūs, nes palaiko dar gyvų kepenų ląstelių funkcijas ir neleidžia joms sunaikinti. Citostatiniai vaistai stabdo mazginių jungčių ir randų augimą. Taip pat naudojami priešuždegiminiai vaistai, antioksidantai ir vitaminai. Jei yra komplikacijų, naudokite hormoniniai agentai: Tai dažnai būtina sergant ciroze moterims dėl pažeidimo mėnesinių ciklas.

Kepenų ląstelių skilimo produktams pašalinti būtini ir detoksikaciniai vaistai: glutamo rūgštis ir ornitsetilas.

Ekstrakorporinė hemokorekcija ir transplantacija

Ekstrakorporinės hemokorekcijos technika padeda išvalyti kraują nesukeliant streso kepenims. Jis reikalingas paskutinėse ligos stadijose. Tačiau net ir ši technologija ne visada sutaupo dekompensacijos stadijoje. Tada yra vilties persodinti sergantį organą. Tačiau tokia operacija įmanoma tik tuo atveju, jei yra donoro kepenys. Jis turi atitikti daugybę parametrų, ir ne kiekvienas gali laukti kažko panašaus. Ir šiuo atveju yra 100% garantija normalus funkcionavimas naujos kepenys Nr.

Kamieninės ląstelės

Ar yra vaistų nuo kepenų cirozės? Dauguma gydytojų, reiškiančių visišką išgijimą, atsakys „ne“.

Tačiau Sibiro mokslininkai ne taip seniai protestavo prieš šią dogmą ir paskelbė, kad išrado priemonę, įrodančią, kad cirozė yra išgydoma. Be to, pasak kūrėjų, tai ne tik efektyvu, bet ir nebrangi.

Jis pagrįstas kamieninėmis ląstelėmis, kurios skatina kepenų regeneracijos procesą. Kelios dešimtys pacientų tai jau patyrė patys.

Dabar vaistas ir toliau kliniškai tiriamas, belieka tikėtis, kad tyrimai neužtruks per ilgai, o vaistas išgelbės ne vieną gyvybę.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Jie padės palaikyti sergančias kepenis ir sumažinti jų sunaikinimo greitį. tradiciniais metodais:


Cirozė yra klastinga. Prarandamas brangus laikas, kai dar įmanoma išsaugoti kepenis, nes žmonės dėl to kreipiasi į ligoninę vėlyvieji etapai ligų.

Kad būtų laiko nustatyti kilmę mirtina liga, reikia akylai stebėti bendrą savo ir savo artimųjų sveikatą. O atsiradus nemaloniems nukrypimams nuo normos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kepenų cirozė ir didelis jos mirtingumas - rimtų problemų Rusijos ir užsienio medicina. Netgi Jungtinėse Amerikos Valstijose – šalyje, kur pirmoji pasaulyje sėkminga transplantacija Kepenyse, klausimas, kaip išgydyti kepenų cirozę be operacijos, vis dar neišspręstas, o sprendimo nematyti. Jungtinėse Amerikos Valstijose mirtingumas nuo cirozės siekia 13,5 % per pirmuosius dešimt metų po diagnozės nustatymo ir sparčiai auga daugiau nei vėliau. Prognozę blogina tradicinis amerikietiškas nutukimas, polinkis gydytis savigyda ir abejotinų farmacijos naujovių, kurios gali negrįžtamai pažeisti kepenis vieną kartą, naudojimas.

Alkoholizmas yra pagrindinė cirozės priežastis

Pagrindinis veiksnys, turėjęs įtakos kepenų cirozės epidemiologijai Amerikoje ir Europoje, buvo ir išlieka priklausomybė nuo alkoholio. Tai dar labiau būdinga šalims buvusi SSRS išskyrus Centrinės Azijos respublikas, kuriose dėl vietinių religinių tradicijų alkoholinės cirozės procentas mažesnis. Rusijoje mirtingumas nuo cirozės siekia 50 žmonių 100 tūkstančių gyventojų per metus, tai yra 4 kartus didesnis nei JAV ir 2 kartus didesnis nei Europoje. Zonoje reali rizika Yra 10 milijonų žmonių, kurie oficialiai pripažinti alkoholikais arba iš tikrųjų kenčia nuo skausmingos priklausomybės nuo alkoholio. Natūralu, kad jiems labai aktualus atsakymas į klausimą, ar kepenų cirozę galima išgydyti, kiek ilgai su ja gyventi ir ką daryti, kad gyventų kuo ilgiau nieko neneigdami.

Visiems žmonėms, bijantiems susirgti ciroze ir kitomis degeneracinėmis kepenų ligomis, yra dvi naujienos – gera ir bloga. Geros naujienos yra tai, kad kepenų cirozę galima išgydyti organų transplantacija. Bloga žinia ta, kad ši operacija, nors ir atlikta skirtingos salys daugiau nei pusę amžiaus išlieka viena sudėtingiausių ir brangiausių chirurginių intervencijų. Problemų gali kilti ieškant tinkamo donoro, gimdant donoro organą (chirurgai viskam turi ne daugiau kaip 12 valandų), ruošiant pacientą, kurio organizmas operacijos metu dažniausiai yra apgailėtinos būklės dėl prasidėjusių komplikacijų, kurios iš tikrųjų tapo skubios operacijos indikacija.

Persodintos kepenys, jei tai nėra per gyvenimą pašalinto kraujo giminaičio organo fragmentas, naujajame organizme elgiasi itin kaprizingai. Atmetimo reakcijos pasitaiko beveik visiems recipientams ir net ir persodinant ankstyvosiose ligos stadijose negalima atmesti mirtinų komplikacijų rizikos. Štai kodėl transplantacijos Rusijoje neatliekamos prieš puolimą dekompensacijos stadija (trečia stadija), kai chirurginis gydymas Kepenų cirozės nebegalima atidėti, nes konservatyvūs metodai išnaudojo save.

Taip pat yra rimta moralinė ir etinė problema, glaudžiai susijusi su rusų kalbos trūkumu visuomenės sveikata. Net jei gydytojas ar konsiliumas nustato, kad šiuo konkrečiu atveju kepenų cirozė gali būti gydoma chirurginiu būdu, gydymo įstaiga gali neturėti kvotų. federalinis biudžetas arba ligonių kasai už operaciją, ir pacientams, turintiems reikiamą sumą gydymui mokamo pagrindo neturi jo. Visų kepenų transplantacijos procedūrų kaina, atsižvelgiant į vėlesnę reabilitaciją ir visą gyvenimą trunkantį slopinamąjį gydymą, yra apie milijoną rublių. Beje, tokio pobūdžio mokamos paslaugos Europoje ir JAV pacientams kainuoja kur kas brangiau – nuo ​​100 tūkstančių eurų santykinai pigioje Turkijoje iki pusės milijono dolerių Vanderbilto institute Nešvilyje, Tenesio valstijoje, JAV.

Kepenų cirozė: ar yra alternatyva operacijai?

Ar galima išgydyti kepenų cirozę? konservatyvūs metodai ir tradicinė medicina? Šiandien atsakymas kategoriškas – ne. Vaistų terapija, dieta, hepatoprotektorių vartojimas ir vaistažolių preparatai gali sustabdyti kepenų parenchimos cirozinės degeneracijos vystymąsi, tačiau medicina negali (ir vargu ar kada išmoks) jungiamojo audinio vėl paversti funkcinėmis kepenų ląstelėmis. Labiausiai tikėtina, kad mokslas skatins funkcinių kepenų ląstelių regeneraciją ir intensyvų vystymąsi kaip pagrindinį cirozės gydymo būdą. Gali būti, kad kepenų cirozė taps išgydoma naudojant kamienines ląsteles, mikrotransplantacijos būdus ir implantuojant dirbtinius implantus, kurie gali perimti kepenų filtravimo funkcijas.

Kitas būdas yra hepatoprotektorių, galinčių apsaugoti daugiau, kūrimas ir tobulinimas sveikos kepenys nuo nepalankių išorinių ir autoimuninių veiksnių. Šiandien šioje srityje jau padaryta rimta pažanga. Reguliarus kepenų apsaugos priemonių vartojimas gali sumažinti riziką susirgti ciroze ir toksiniu hepatitu net ir rizikos grupės atstovams – žmonėms, turintiems priklausomybę nuo alkoholio, pavojingų pramonės šakų darbuotojams, pacientams, kurie dėl sveikatos priežasčių ar neapgalvotų gydytojų veiksmų. , ilgą laiką vartojo hepatotoksinius vaistus.

Apie medicinos sukčius

Deja, internete galima rasti neatsakingų publikacijų ir vaizdo įrašų apie kepenų cirozę, kuriuose reklamuojamos tam tikros stebuklingos tabletės ir metodai, neva galintys visiškai atkurti pažeistas kepenis. Po straipsnių publikuojamos diskusijos apie tai, ar galima išgydyti kepenų cirozę, ar ne, ir atsiliepimai iš žmonių, kurie patys bandė tokį gydymą. Rimtas mokslas nepritaria tokių publikacijų autorių entuziazmui ir yra tikras, kad dažniausiai susiduriame su cinišku sukčiavimu ir keiksmažodžiais. Neabejotina, kad šarlatanai daro didelę žalą suteikdami pacientams nepagrįstą viltį pasveikti ir neleisdami kreiptis į specialistus. Dėl to prarandamas brangus laikas, o kepenims padaroma papildoma nepataisoma žala dėl abejotinų receptų naudojimo. Kepenų cirozė - lėtinės ligos, trunka daug metų, tačiau pažeidžiant režimą jo eiga gali tapti greita ir nuo kompensacijos laikotarpio iki terminalo stadija su ascitu, kraujavimu iš skrandžio, atkryčiu į vaikystę dėl hepatinės encefalopatijos arba išsivystant hepatoceliulinei karcinomai, praeis tik keli mėnesiai.

Įjungta Pradinis etapas Kepenų cirozę galima sėkmingai kompensuoti ir gyventi visavertį gyvenimą – darbą, aktyvų poilsį, kurti šeimą, turėti vaikų. Taip, pacientai turės susitaikyti su kai kuriais visą gyvenimą trunkančiais apribojimais:

  • atsisakyti blogų įpročių;
  • griežta dieta;
  • reguliarus hepatoprotektorių naudojimas;
  • atidi medicininė priežiūra, susijusi su tyrimais ir ne visada maloni instrumentinės studijos kepenys.

Tačiau geriau gyventi kelis dešimtmečius su „subklinikinės cirozės“ diagnoze, nei papildyti statistiką apie trumpalaikius mirtinus padarinius, nesilaikant gydytojų reikalavimų ir nenorint atsisakyti alkoholio bei kitų „gyvenimo džiaugsmų“.

Kepenų cirozė yra lėtinė liga, kurią gali sukelti per didelis naudojimas alkoholiniai gėrimai, toksinis poveikis vaistai(metotreksatas, izoniazidas) ir pramoniniai nuodai, besikaupiantys kraujyje, kepenyse ir kt Vidaus organai. Cirozė taip pat gali atsirasti dėl šių ligų:

  • Virusinis hepatitas.
  • Sunkus širdies nepakankamumas.
  • Paveldimos ligos: hemochromatozė, galaktozemija, hepatocerebrinė distrofija, glikogenozė.

50% atvejų kepenų cirozę sukelia keli veiksniai vienu metu, paprastai tai lėtinis alkoholizmas ir hepatitas C.

Šiandien atsikratyti kepenų cirozės be chirurginė intervencija beveik neįmanoma, ligą galima visiškai išgydyti tik padedant chirurgija dėl kepenų transplantacijos.

Tačiau cirozės nustatymas ir gydymas ankstyvoje stadijoje gali sustabdyti kepenų sunaikinimą. Sunkiausiais atvejais hepatologas gali tik:

Žiniasklaidoje nuolat pasirodo medicinos naujienos, kurios teikia vilčių pacientams, sergantiems kepenų ciroze. Taip 2011 metais grupė Sibiro mokslininkų paskelbė apie sukūrimą unikalūs vaistai, galinčios išgydyti ligą ateityje. Išrasto vaisto veikimas pagrįstas cirozės įtakos paciento organizmui mechanizmu: iš esmės liga yra kepenų audinio sutirštėjimas, kai augantis randinis audinys išstumia sveikus audinius. Mokslininkų teigimu, išrastas vaistas organizme sukelia atvirkštinius procesus.

Išrastas vaistas yra imobilizuotas fermentas, kuris stimuliuoja regeneracijos procesus, veikdamas kepenų kamienines ląsteles. Šio vaisto analogų nėra Šis momentas pasaulyje neegzistuoja, nes visi žinomi hepatoprotektoriai gali tik apsaugoti kepenų ląsteles nuo irimo, o ne atkurti.

Vaisto išleidimas į pardavimą planuojamas po penkerių metų ir tik tuo atveju, jei tolesniems tyrimams bus suteiktas reikiamas finansavimas.

Pagrindinis cirozės pavojus yra tas, kad ji pasireiškia laipsniškai ir gana sunku nustatyti ligos požymius pradinėje stadijoje be tyrimo. 60% atvejų cirozė diagnozuojama apsilankius pas gydytojus, nesusijusius su liga, arba atliekant kasmetinius profilaktinius tyrimus. Todėl patartina bent kartą per dvejus metus atlikti išsamų medicininį patikrinimą.

Remiantis statistika, m Amžiaus grupė nuo trisdešimt penkerių iki penkiasdešimt penkerių metų kas šimtas žmogus miršta nuo kepenų cirozės. Mirtingumas nuo kepenų cirozės yra didelis: 50% pacientų miršta per penkerius metus nuo diagnozės nustatymo. Ligai būdingi kintantys paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai, kai pacientų būklė ir rodikliai laboratoriniai tyrimaižymiai tobulėja.

Pacientų, sergančių kepenų ciroze, gyvenimo trukmė priklauso nuo šių veiksnių:

  • Ligą lydinčių komplikacijų buvimas, jų sunkumas.
  • Cirozės priežastys.
  • Paciento amžius ir lytis.
  • Tikslus gydytojo nurodymų laikymasis ir terapinė dieta, visiškas susilaikymas nuo alkoholio.

Pacientų, sergančių ciroze, gyvenimo trukmė taip pat priklauso nuo pačios ligos sunkumo:

  • Kompensuota cirozė: gyvos ląstelės gali pakeisti negyvas, apie 50% pacientų gyvena ilgiau nei septynerius metus.
  • Subkompensuota cirozė: yra sveikų hepatocitų trūkumas, pacientų gyvenimo trukmė apie penkerius metus.
  • Dekompensuota cirozė: pasirodo įvairios komplikacijos, tik 10-40% pacientų gali gyventi trejus metus.

Dauguma pavojingų komplikacijų cirozė yra:

  • Vidiniai kraujavimai.
  • Kraujavimas iš virškinimo trakto.
  • Kraujavimas iš stemplės venų.

Mirtingumas nuo šių komplikacijų vidutiniškai siekia 40-50%. Sergant ciroze, kurią lydi ascitas ( pilvo pūtimas), tik 1/4 pacientų gyvena ilgiau nei trejus metus. Pacientai, sergantys kepenų encefalopatija (nepakankamumu), miršta per vienerius metus.

Būdingu alkoholinės cirozės požymiu laikoma reikšminga teigiama dinamika pacientui nustojus vartoti alkoholį, gyvenimo trukmė tokiu atveju svyruoja nuo septynerių iki dešimties ar daugiau metų.

Šia liga sunkiausiai serga vyresnio amžiaus pacientai ir moterys, kuri yra susijusi su dideliu hepatocitų jautrumu žalingam poveikio poveikiui. etilo alkoholis ant kūno.

Ligos simptomai

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo cirozės tipo ir stadijos. Pradinės stadijos cirozė (kompensuota) gali pasireikšti nesant nusiskundimų ir simptomų, dažniausiai nustatoma atsitiktinai dėl blužnies ir kepenų padidėjimo.

Galima išskirti šiuos būdingus kepenų cirozės simptomus:

  • Silpnumas, padidėjęs nuovargis.
  • Diskomfortas ir pilvo pūtimas, blogas apetitas.
  • Atminties ir koncentracijos pablogėjimas, miego sutrikimai.
  • Tamsus šlapimas, pakitusi išmatų spalva.
  • Odos ir akių ragenos pageltimas.
  • Kojų patinimas.
  • Pilvo skausmas, padidėjęs pilvo dydis.
  • Kraujavimas iš dantenų, nosies, hemorojus ir kraujavimas iš virškinimo trakto.
  • Ascitas (pilvo ertmės užpildymas skysčiu).
  • Dažnos kvėpavimo takų infekcijos.
  • Poodiniai kraujavimai: vorinių venų ant odos, kurios dažniausiai atsiranda viršutinėje kūno dalyje.
  • Pykinimas, laisvos išmatos, dažnas vėmimas.
  • Delnų ir raudonojo liežuvio paraudimas.
  • Odos niežulys, atsirandantis dėl tulžies rūgščių kaupimosi audiniuose.

Tokiu atveju paciento kepenys arba labai padidėja, arba sumažėja ir tampa tankesnės, o blužnis taip pat padidėja.

Kepenų srityje gali būti Tai nuobodus skausmas, sustiprėja po intensyvaus fizinė veikla ir valgymo sutrikimai.

Kaip atliekamas gydymas?

Renkantis optimaliausią ir efektyvus metodas gydymas turėtų būti atliekamas tik po išsamus tyrimas pacientas ir ligos diagnozė. Kepenų cirozės terapija visų pirma susideda iš priežasčių, kurios išprovokavo ligos atsiradimą, pašalinimu:

  • Alkoholinė cirozė: Būtina visiškai nustoti gerti alkoholį, taip pat pašalinti iš organizmo jo skilimo produktus.
  • Virusinė cirozė: Reikia atlikti pradinį virusinio hepatito gydymą.
  • Vaistų sukelta cirozė: Pacientas turi nustoti vartoti vaistus, kurie sukėlė ligą.
  • Autoimuninė cirozė: būtina vartoti vaistus, kurie slopina imuninę sistemą, nes tokiu atveju imuninę sistemą savo organizmo ląsteles laiko svetimomis.

Be to, kepenų cirozės gydymas apima griežtą tinkamos dietos laikymąsi ir gydymą vaistais.

Pacientai, sergantys kepenų ciroze, turėtų sekti privalomasšios taisyklės:

  • Paprastai lydi cirozė padidėjęs nuovargis ir negalavimas, todėl pacientai turi vadovautis išmatuotu gyvenimo būdu, reguliariai ilsėtis, kai atsiranda silpnumas ar nuovargis.
  • Reikėtų vengti kelti sunkius daiktus, kurie gali sukelti kraujavimą iš virškinimo trakto.
  • Optimalus tuštinimosi dažnis yra vieną ar du kartus per dieną. Norint normalizuoti žarnyno veiklą, patartina vartoti laktulozę (Duphalac). Vaistas neturi kontraindikacijų, jis tinka net nėščioms moterims ir kūdikiams.
  • Norint pagerinti virškinimą, patartina vartoti multifermentinius vaistus.
  • Jei atsiranda edema, valgomosios druskos suvartojimą reikėtų apriboti iki pusės gramo per dieną, o skysčio – iki vieno litro per dieną.
  • Patartina iš dietos neįtraukti mineralinio vandens su natriu, nes kepenų cirozę dažniausiai lydi hipertenzija.
  • Kasdien būtina matuoti pilvo svorį ir tūrį bambos lygyje. Tūrio padidėjimas rodo skysčių susilaikymą organizme. Taip pat reikia suskaičiuoti visus suvartotus skysčius ir pamatuoti, kiek skysčių išsiskiria su šlapimu (šlapimo turi būti ne daugiau kaip dviem šimtais trijų šimtų mililitrų).
  • Kasdien reikia stebėti nervų sistemos būklę. Tai galima padaryti naudojant paprastą testą: kiekvieną dieną reikia užrašyti tą patį sakinį ant popieriaus lapo, o tada parodyti įrašą savo artimiesiems. Rašysenos pokyčiai rodo nervų sistemos pažeidimą.

Sergant kepenų ciroze, pacientai turi griežtai laikytis terapinės dietos:

  • Būtina visiškai atsisakyti alkoholio, kepto, aštraus, rūkytų ir riebaus maisto vartojimo. Jūs neturėtumėte valgyti pomidorų, grybų, šokolado ir česnako.
  • Jūs neturėtumėte valgyti maisto, kuriame yra soda ir kepimo miltelių, pavyzdžiui, pyragaičių, sausainių, pyragaičių, pyragaičių ir įprastos duonos.
  • Draudžiami kumpis, alyvuogės, šoninė, jūros gėrybės, konservai, silkė, paštetai, majonezas, dešrelės, bet kokie padažai, sūriai, ledai.
  • Savo maistą galite pagardinti citrina arba apelsinų sultys, pipirai, svogūnai, garstyčios, kmynai, šalavijas, petražolės, mairūnai, gvazdikėliai, lauro lapai.
  • Galite suvartoti iki šimto gramų liesos jautienos, paukštienos, triušienos, žuvies ar vieną kiaušinis. Per dieną galima išgerti ne daugiau kaip vieną stiklinę pieno, jį galima pakeisti neriebia grietine.
  • Šviežių daržovių ir vaisių galima valgyti neribotą kiekį.

Šį klausimą pacientai dažnai užduoda savo gydantiems gydytojams po diagnozės nustatymo. Atsakymas, deja, nedžiuginantis: visiškai atsikratyti šios ligos neįmanoma. Tačiau cirozės vystymąsi galima sustabdyti.

Kepenų cirozė yra negrįžtamas normalaus kepenų audinio pakeitimo jungiamuoju audiniu procesas. Reikia pasakyti, kad yra daugybė priežasčių, sukeliančių cirozę.

Tarp priežasčių yra virusinis hepatitas, alkoholinis hepatitas, pirminė ir antrinė tulžies cirozė, autoimuninės ligos, riebalinė kepenų degeneracija ir kt.

Kepenų ciroze dažniau serga vyrai. Ar įmanoma sustabdyti cirozės vystymąsi pradinėje stadijoje ir kaip gydyti, jei diagnozė nustatoma vėlesniuose etapuose? Atsakymai į šiuos klausimus nėra aiškūs.

IN galima išskirti tris komponentus:

  1. Kasdienės rutinos laikymasis ir...
  2. Vaistų vartojimas.
  3. Chirurgija.

Kaip kasdienės rutinos ir dietos pagalba galite palengvinti paciento būklę ir sustabdyti procesą?

  1. Dienos režimo laikymasis ir fizinio aktyvumo bei mankštos apribojimas visų pirma rekomenduojamas pacientams, sergantiems pogrupiais, o sunkiais ligos atvejais skiriamas pusiau lovos poilsis.
  2. Dieta yra vienas iš pagrindinių kepenų cirozės gydymo punktų. Būtina, kad maisto energinė vertė būtų apie 35 kcal/kg paciento svorio. 75 % dietos turėtų sudaryti angliavandeniai, 23 % – riebalai. Baltymų kiekis ribojamas iki 1 g 1 kg paciento svorio. Tai kacheksijos prevencija.
  3. Turėtumėte visiškai nustoti gerti alkoholį ir rūkyti.
  4. Sergant ascitu, valgomosios druskos suvartojimą rekomenduojama apriboti iki 2 g per dieną.
  5. Jei pasireiškia hepatinė encefalopatija, baltymų kiekį reikia sumažinti iki 25 g per dieną. Tada, būklei stabilizavus, kas tris dienas dešimčia gramų padidinkite baltymų kiekį maiste.
  6. Būtina vartoti multivitaminus ir mikroelementus. Sergant alkoholine kepenų ciroze, reikia papildomai vartoti tiamino ir folio rūgšties.
  7. Rekomenduojama vartoti: 1 ir 2 klasės kvietinė duona ir pasenusi ruginė duona iš luptų miltų, nesaldinti kepiniai su varške, obuoliais, neriebiu pienu ir sūriu, nerūgščios uogos žalios formos, virtos ir keptos, kompotas , želė, marmeladas, džiovinti vaisiai, sriubos su daržovių sultiniu, daržovių kopūstų sriuba ir barščiai, keptas kiaušinio baltymo omletas, liesa jautiena, kalakutiena, liesa kiauliena nedideliais kiekiais, plovas su virta mėsa, įvairūs patiekalai iš bet kokių grūdų, geriausia grikių ir avižinių dribsnių , žalių, keptų, virtų daržovių forma, virti svogūnai, silpna arbata, visų rūšių vaisių ir uogų sultys bei kompotai, nuoviras kviečių sėlenos, liesa žuvis virtas arba keptas, augalinis aliejus.

Iš raciono neįtraukti: labai šviežia duona, sluoksniuotos tešlos gaminiai, kepiniai, riebus pienas, ledai, pyragaičiai, rūgščios uogos, šokoladas, žuvies sultiniai, grybų sriubos, kepti ir kietai virti kiaušiniai, garstyčios, krienai, riebių veislių mėsa: jautiena, ėriena, antis, žąsiena, kiauliena, ankštiniai augalai, česnakai, grybai, marinuotos daržovės, ridikai, svogūnai, kakava, juoda kava, rūkyta ir sūdyta žuvis, riebi žuvis, kepimo riebalai, taukai.

Gydymui naudojamos skirtingos grupės. Cirozė negali būti išgydoma vaistais, tačiau ją galima pašalinti arba sumažinti Klinikiniai požymiai ligų.

Apsvarstykime labiausiai bendri ligos požymiai ir medicininiai metodai juos pašalinti:

  1. Odos niežėjimui gydyti naudokite:
  • kolestiraminas: sumažina odos niežėjimą 90% pacientų. Niežulys sumažėja praėjus porai dienų nuo gydymo pradžios. Tačiau šis vaistas turi šalutinį poveikį: vidurių užkietėjimas, padidėjęs dujų susidarymas, odos bėrimai, vėmimas, padidėjęs lytinis potraukis, pykinimas. Kontraindikacijos vartoti yra alerginės reakcijos šis vaistas, fenilketonurija ir visiška obstrukcija tulžies takų. Antros eilės vaistai yra kolestipolio hidrochloridas (amonio derva), ursodeoksicholio rūgštis;
  • Jei netoleruojate kolestiramino, galima naudoti amonio dervą. Autorius skonio savybes tai daug geriau nei kolestiraminas;
  • kasdienis ultravioletinių spindulių poveikis maždaug 10 minučių per dieną.
  1. Norėdami sumažinti tulžies stagnacijos požymius, apsaugokite kepenų ląsteles nuo padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje Naudojama ursodeoksicholio rūgštis. Įrodyta, kad šis vaistas padidina pacientų, sergančių ciroze, kokybę ir gyvenimo trukmę, sumažina ascito ir geltos riziką, venų išsiplėtimas skrandžio, stemplės venų. Vaistas yra gerai toleruojamas ir neturi toksinis poveikis. Šio vaisto dozę ir vartojimo dažnumą turi skirti gydytojas.

Šalutiniai poveikiai: laisvos išmatos arba vidurių užkietėjimas, kalcifikacija tulžies akmenligė, pilvo skausmas, alerginės reakcijos.

Kontraindikacijos vartoti: alerginės reakcijos, sunkios inkstų, kepenų, kasos ligos, ūminės uždegiminės ligos tulžies pūslės ir tulžies latakai, visiška tulžies takų obstrukcija, kalcifikuoti tulžies akmenys.

  1. Siekiant išvengti vidurių užkietėjimo sergant kepenų ciroze vartojama laktulozė. Šio vaisto dozė skiriama tokia, kad išmatos būtų minkštos konsistencijos 2 kartus per dieną. Šalutinis vaisto poveikis: pykinimas, padidėjęs dujų susidarymas, pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas. Kontraindikacijos: alergija šiam vaistui, fruktozės, galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, ūminis uždegiminės ligos Virškinimo traktas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos (išskyrus hemorojus), žarnyno nepraeinamumas.
  2. Dėl nemigos Skiriamas difenhidraminas. Šalutinis vaisto poveikis: alerginės reakcijos, mieguistumas, bendras silpnumas, galvos svaigimas, burnos gleivinės tirpimas, nosies ir burnos džiūvimas, sumažėjęs kraujospūdis ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis. Kontraindikacijos: alergija šis vaistas, maitinimas krūtimi, vaikai.

Taip pat su gerais rezultatais gerinant miegą ir bendra būklė pacientų gydomi amitriptilinu.

Šio vaisto šalutinis poveikis yra: alerginės reakcijos, neryškus matymas, mieguistumas, silpnumas, galvos svaigimas, burnos džiūvimas, žarnyno nepraeinamumas, padidėjęs prakaitavimas, plaukų slinkimas, lytinio potraukio pokyčiai, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis ir sumažėjęs kraujospūdis.

Kontraindikacijos vartoti: miokardo infarktas ūminiu ir ankstyvu sveikimo laikotarpiu, alerginės reakcijos, paralyžinė žarnyno nepraeinamumas, hiperplazija prostatos liauka, atonija Šlapimo pūslė, sunkios kepenų ir inkstų ligos, intrakardinio laidumo sutrikimai, didelis arterinis spaudimas, vaikystė.

  1. Dėl virusinės etiologijos kepenų cirozės(hepatito D, C, B virusas) būtinai skiriami antivirusiniai vaistai: alfa interferonas, alfa 2a peginterferonas, lamivudinas, telbivudinas, ribavirinas, entekaviras.

Išvardytų antivirusinių vaistų negalima vartoti savarankiškai, juos turi skirti ir griežtai stebėti gydytojas. Taip pat gydytojas individualiai parenka šių vaistų derinius ir dozes.

Dažnas šalutinis poveikis antivirusiniai vaistai yra: silpnumas, galvos svaigimas, į gripą panašus sindromas, raumenų skausmas, sąnarių skausmas, anemija, miego sutrikimas, pankreatitas, viduriavimas, vėmimas, sumažėjęs baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, plaukų slinkimas, alerginės reakcijos, prakaitavimas.

Kontraindikacijos: alerginės reakcijos, autoimuninės ligos, rimtų pažeidimų kepenų ir inkstų funkcijos, pankreatitas. Nėščioms moterims, vaikams ir žindymo laikotarpiu jį reikia vartoti atsargiai.

Antivirusinis gydymas leidžia sustabdyti kepenų audinio naikinimo procesą virusais ir išsaugoti dalį organo. Kuo anksčiau toks gydymas pradedamas, tuo didesnis efektyvumas.

Ar galima išgydyti cirozę naudojant aukščiau nurodytus metodus? Deja, ne. Tačiau šie medicininiai ir nemedikamentiniai metodai gali žymiai pagerinti paciento būklę, pajusti jėgų ir jėgų antplūdį, sumažinti organo apkrovą, sustabdyti kepenų audinio žūties procesą ir išsaugoti dalį nepažeistų kepenų.

Jei nebuvo įmanoma išgydyti aukščiau nurodytais metodais ir ligos eiga pablogėjo dėl skausmo atsiradimo, turite nedelsdami kreiptis į gydymo įstaigą, kad gautumėte visapusišką gydymą.

Cirozės komplikacijų gydymas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Kepenų cirozės komplikacijos yra pavojingos aukštas dažnis mirtys nesant medicininės priežiūros:

  1. Sergant kepenų encefalopatija, reikia apriboti baltymų kiekį iki 50 g per dieną ir vaistų išrašymas:
  • Siekiant sumažinti toksinų ir amoniako susidarymą žarnyne, naudojami neabsorbuojami antibiotikai: vankomicinas, ciprofloksacinas, metronidazolas. Šios grupės vaistų šalutinis poveikis: klausos sutrikimas, alerginės reakcijos, inkstų funkcijos sutrikimas, sumažėjęs trombocitų, leukocitų, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, pykinimas, viduriavimas, vėmimas. Kontraindikacijos: alerginės reakcijos į šiuos vaistus, nėštumas, žindymas, klausos neuritas;
  • Ornitino aspartatas neutralizuoja toksinį amoniaką, vartojamas į veną arba per burną. Šalutinis poveikis: pykinimas, odos bėrimas, vėmimas. Kontraindikacijos: alerginės reakcijos, inkstų funkcijos sutrikimas;
  • Benzadiazepinų receptorių antagonistas flumazenilis vartojamas slopinantiems nervų sistemos procesams mažinti. Šalutinis poveikis: dusulys, galvos svaigimas, depresija, galvos skausmas, burnos džiūvimas, širdies plakimas. Kontraindikacijos vartoti: alerginės reakcijos į šį vaistą, apsinuodijimas cikliniai antidepresantai, gydymui vartoja benzodiazepinus sunkios ligos(epilepsija arba intrakranijinė hipertenzija).
  1. Vystymosi metu infekcinės komplikacijos naudojami stiprūs plataus spektro antibiotikai.
  2. Ascitas gydomas diuretikais. Šių vaistų poveikis vertinamas matuojant kūno svorį: paciento svorio sumažėjimas nesant edemos 500 g, o esant edemai – 900 g rodo teisingai parinktą diuretikų dozę ir veiksmingą gydymą.

Jei albumino kiekis yra mažas, atliekamos tirpalo infuzijos į veną.

Jei ascito išgydyti neįmanoma, kreipkitės į chirurginis metodas– laparocentezė. Laparocentezė yra priekinės dalies punkcija pilvo siena siekiant pašalinti susikaupusius skysčius iš pilvo ertmės. Ištrinant didelis kiekis skystis turi papildyti albumino praradimą: į veną suleiskite albumino tirpalą 8 g 1 litrui pašalinto skysčio.

  1. Kraujavimas iš varikozinių skrandžio ir stemplės venų gydomas intensyviosios terapijos skyriuje ir chirurgijoje. Papildomas netekto kraujo tūris, atliekama fibrogastroduodenoskopija, įrengiamas Blackmoor zondas (zondo galiukas prispaudžia kraujuojančias kraujagysles prie virškinamojo trakto sienelės); kraujuojančių kraujagyslių susiuvimas atliekamas, jei paciento būklė leidžia.

Chirurginiai metodai: laparocentezė, išsiplėtusių stemplės ir skrandžio venų susiuvimas, intrahepatinė portosisteminė transjugulinė anastomozė, kepenų transplantacija.

Iš visų išvardytų metodų tik kepenų persodinimas gali visiškai išgydyti kepenų cirozę. Kepenų transplantacija atliekama pacientams, sergantiems galutinės stadijos ciroze ir ascitu, kuris yra atsparus gydymui, dažnas kraujavimas nuo stemplės ir skrandžio venų varikozės, hepatinės encefalopatijos, nenumaldomo odos niežėjimo.

Vienerių metų išgyvenamumas po transplantacijos yra 93%, o penkerių metų išgyvenamumas yra 76%. 20% pacientų per trejus metus liga atsinaujina.

Šiuo metu visiškai išgydyti kepenų cirozę galima tik persodinus kepenis. Deja, dietos laikymasis, dienos režimas ir vaistų vartojimas negarantuoja šios ligos išgydymo, tačiau tinkamai gydant ir kompetentingu požiūriu galima sustabdyti kepenų audinio irimo procesą bei stabilizuoti paciento būklę, padidinti trukmę ir kokybę. gyvenimo.

Ilgalaikis ir kompleksinis kepenų cirozės gydymas atliekamas bendromis terapeutų, chirurgų ir kitų specialybių gydytojų pastangomis. Terapijos sėkmė ir gyvenimo bei sveikatos prognozė labai priklauso nuo paciento pastangų. Tik visapusiškas medicininis požiūris į susidariusią patologiją padės pailginti ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Pagrindiniai gydymo ir prevencijos metodai

Pagrindinis priemonių tikslas – sumažinti kepenų cirozės progresavimo greitį, pašalinti komplikacijas ir užkirsti jai kelią.

Priklausomai nuo ligos stadijos ir sunkumo patologinis procesas, kepenų cirozės gydymas apima:

  • gyvenimo kokybės gerinimas;
  • dietinio maisto vartojimas;
  • vaistų sveikatos palaikymas ir komplikacijų gydymas;
  • atliekant chirurgines operacijas.

Gyvenimo būdo korekcija

Kepenų cirozės profilaktika ir gydymas turėtų prasidėti nuo gyvybinių funkcijų gerinimo. Blogų įpročių atsisakymas, darbo keitimas, kasdieniai fiziniai pratimai ir periodiniai apsilankymai pas gydantį gydytoją teigiamai veikia sveikatą ir stabdo ligą ankstyvose vystymosi stadijose.

Fizinė reabilitacija

Kasdien fiziniai pratimai būtini norint pagerinti natūralią organizmo apsaugą nuo išorinių „agresyvių“ veiksnių, koreguoti medžiagų apykaitą ir padidinti raumenų tonusą. Šis renginys tinka tiek kepenų cirozės profilaktikai, tiek nespecifinis gydymas. Priežiūra sveikas vaizdas gyvenimas, atitraukiantis dėmesį nuo įkyrių minčių, pastebimai pagerina psichoemocinę paciento būklę. Egzistuoti Pagrindiniai principai palaikyti kūną:

  • Rytinė mankšta.
  • Plaukimas natūraliuose vandens telkiniuose ar baseine.
  • Žygiaiįskaitant lipimą aukštyn ir žemyn laiptais.
  • Atlikti pratimus ant treniruoklių sporto salėje.
  • Vakariniai pasivaikščiojimai lėtu žingsniu.
  • Vidutinė treniruotė su sporto įranga.

Fizinio lavinimo užsiėmimai vyksta kompensuojant kepenų cirozę, vadovaujant gydytojui. Nepriklausomas pratimų pasirinkimas ir per didelė kūno perkrova gali pabloginti sveikatos būklę vėlesnėse ligos stadijose.

Apsauga nuo žalingų veiksnių

Sergant kepenų ciroze, žmogus tampa pažeidžiamas „agresyvių“ sąlygų aplinką. Kad pažeistas organas nebūtų perkrautas, pacientas turi būti izoliuotas nuo toksinių medžiagų. Sergančiųjų kepenų fibroze būklę sunkina alkoholio turinčių gėrimų vartojimas, darbas su toksiniais reagentais, nekontroliuojamas vaistų vartojimas.

Profesiniai pavojai

Chemijos gamyboje dirbantys pacientai nuolat kontaktuoja su pavojingais junginiais. Individualios priemonės apsauga ne visada visiškai apriboja toksinų patekimą per oda, kvėpavimo takai ir pablogėja paciento būklė. Sergant kepenų ciroze, tokiomis sąlygomis dirbti draudžiama, o norint visam laikui neprarasti sveikatos, išlaikant darbą įmonėje, reikia kreiptis į gydytoją, kad pereitumėte prie švelnesnių darbo sąlygų.

Alkoholizmas

Alkoholio vartojimas didelėmis dozėmis prisideda prie kepenų ląstelių mirties. Žmogus, sergantis kepenų ciroze, neturėtų gerti alkoholio net ir nedideliais kiekiais. Laipsniškam organų parenchimos sunaikinimui ir funkcinės struktūros pakeitimui pluoštinis audinys su riebalų inkliuzais kasdien užtenka išgerti 100 ml degtinės, 1 l alaus arba 300 ml vyno, o tai atitinka 40 g etanolio.

Sumažinti toksinis poveikis Alkoholio turinčius gėrimus padeda gerti specifinis kepenų ląstelėse esantis fermentas – alkoholdehidrogenazė. Šis junginys pašalina alkoholį iš organizmo oksidacijos būdu ir slopina susidarymą priklausomybė nuo alkoholio. Jungiamasis audinys, į kurį atgimsta negyvi hepatocitai, nepajėgia gaminti fermento ir neutralizuoti etanolio, todėl atitinkamai formuojasi nuolatinis alkoholizmas. Todėl prieš gydant cirozę, vadovaujant narkologui, būtina nutraukti susidariusį užburtą ratą.

Toksinis vaistų poveikis

Asmuo, kuris gydomas nuo gretutinių ligų, turėtų atkreipti dėmesį į tai, kad sergant kepenų ciroze įprasta vaistinė dozė gali tapti toksiškas. Pavyzdžiui, vartojant lipidų kiekį mažinančius vaistus – statinus, mažinančius aterosklerozės progresavimą, gali paspartėti riebalinių kepenų degeneracija. Prieš nuspręsdami, kaip gydyti pagrindines ar gretutinė liga, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Subalansuota mityba


Kad kepenų cirozės gydymas būtų sėkmingas ir be komplikacijų, jis buvo sukurtas. Nepriklausomai nuo produktų, kuriuos pacientas turėtų vartoti, dieta turi atitikti šias taisykles:

  1. Tinkamas maisto komponentų paskirstymas į penkis patiekalus. Rekomenduojama meniu sudėtis – baltymai 90 g, riebalai 90 g, angliavandeniai iki 350 g per dieną.
  2. Leidžiama valgyti maistą, kuriame gausu skaidulų – daržovių, vaisių ir kt.
  3. Prieš valgant maistą reikia pašildyti ir gerai supjaustyti.
  4. Virimas ir kepimas yra geriausi būdai ruošiant patiekalus nuo kepenų cirozės.
  5. Draudžiama valgyti keptą maistą, kuris skatina padidėjusią sekreciją virškinimo trakte.
  6. Jūs neturėtumėte valgyti maisto, kuriame gausu cholesterolio. Dietą turėtų sudaryti mažai riebūs maisto produktai.

Renkantis maisto produktus, reikia atsižvelgti į ligos stadiją ir esamas komplikacijas. Lentelėje trumpai pateikiamas maisto produktų, kuriuos gali valgyti kepenų ciroze sergantis žmogus, sąrašas.

Kompensuotas etapas

Galite valgyti liesą pieną, varškę, virtą jautieną, baltas kiaušinis, grikių košė, ankštiniai augalai.

Subkompensuota cirozė

Vartokite tuos pačius maisto produktus su mažas turinys cholesterolio, riebalų, taip pat į dietą įtraukite vaisių, daržovių sulčių ir nuovirų. Maistas turi būti sumaltas ir, jei įmanoma, duodamas skystu pavidalu.

Sudėtingas kursas

Kai atsiranda pirmieji ascito požymiai, turite apriboti druskos kiekį patiekaluose. Išgeriamo skysčio kiekį rekomenduojama sumažinti iki 1-1,5 l/d. Vandens suvartojimo koregavimas, siekiant kontroliuoti išskiriamo šlapimo kiekį.

Dekompensacija

Dietą sudaro tik skystas maistas. Galite gerti sultis, nuovirus, želė. Baltymų kiekį meniu reikėtų mažinti šiek tiek padidinus angliavandenių kiekį. Trūkstant sąmonės pereikite prie maitinimo per žarnyną specialiais mišiniais.

Cirozės gydymas vaistais

Šiais laikais mokslas rimtai tiria ligas virškinimo trakto, kuriant vaistus, kurie veikia skirtingas patologijos dalis. Kadangi neįmanoma išgydyti kepenų cirozės, pagrindinės užduotys vaistų terapija yra:

  • Likusių veikiančių ląstelių vientisumo išsaugojimas.
  • Sustabdyti arba sulėtinti sveikų audinių pakeitimo jungiamojo audinio skaidulomis greitį.
  • Mobilizuoti arba koreguoti imuninės sistemos būklę.
  • Užkirsti kelią arba palengvinti cirozės komplikacijų pasireiškimus.
  • Detoksikuoti šalutinius medžiagų apykaitos produktus.

Liga gydoma prižiūrint gydytojui ligoninėje. Lentelėje parodytas vaistų vartojimas kepenų cirozei gydyti pagal stadiją.

Kompensacija

Pakanka vartoti pankreatiną 4-5 kartus per dieną prieš valgį, kad būtų lengviau virškinti. Rekomenduojama vartoti vitaminus B1, B6, B12, A, PP. Sergant ciroze su odos niežulys- ursodeoksicholio rūgštis.

Subkompensacija

Spironolaktonas tinkamam diurezei užtikrinti. Furosemidas, pasireiškus pirmiesiems ascito požymiams, mažina patinimą. Laktuliozė, mažinanti amoniako susidarymą Virškinimo traktas. Ampicilinas, skirtas vystymosi prevencijai bakterinė infekcija

Dekompensacija

Terapinės paracentezės naudojimas pašalinant ascitinį vandenį ir įvedant albuminą bei poligliuciną, siekiant išlaikyti plazmą kraujagyslių dugne ir užkirsti kelią naujoms edemoms. Dėl vidurių užkietėjimo reikia naudoti klizmą su magnio sulfatu. Neutralizuoti amoniaką bet kuriame metabolizmo etape - laktulozė, hepa-merz, ornitsetilas. Vaistas somatostatinas, skirtas kraujavimui iš virškinimo trakto.

Kai kurie gydytojai vengia skirti hepatoprotektorių cirozės gydymo schemoje. Tai yra, nes vaistai iš fosfolipidų grupės klinikiniai tyrimai neturėjo laukiamo poveikio cirozės paveiktoms kepenims. Tačiau jei pacientas pasąmoningai jaučia teigiamą įtaką reiškia, tada vaistas Essentiale, kuris yra saugiausias, gali būti įtrauktas į gydymo režimą.

Autoimuninės kepenų cirozės gydymas

Jei diagnozės metu buvo nustatyta, kad pagrindinė cirozės priežastis yra autoimuninis procesas, tada standartinis režimas papildomas kortikosteroidų skyrimu. Narkotikai slopina per didelis aktyvumas imunitetą, taip užkertant kelią kepenų ląstelių žūčiai.

Virusinės kepenų cirozės gydymas

Viruso replikacijos metu hepatitas B, C, DĮ standartinį režimą pridedami vaistai, skatinantys imuninių ląstelių, kovojančių su mikroorganizmu, gamybą. Specifinis antivirusinis gydymas įgyvendinamas skiriant ribaviriną. Gydymas etiotropiniais vaistais kartu su dieta padeda visiškai sustabdyti fibrozę.

Chirurginis kepenų cirozės gydymas

Į klausimą „kaip kartą ir visiems laikams išgydyti kepenų cirozę“ atsakymą žino tik transplantacijos chirurgas. Organų transplantacija yra naujoviška ir radikalus metodas chirurginis gydymas.


Galite susidurti su problemomis:

  1. Ieškokite donoro, atitinkančio audinių suderinamumą.
  2. Organų atmetimas dėl imuninės sistemos.
  3. Persodintų kepenų pluoštinė degeneracija.

Yra nuorodų, kaip atlikti sudėtingą operaciją:

  • Kraujavimas, kuris stiprėja su kiekvienu nauju epizodu.
  • Ascitas atsparus konservatyviam gydymui.
  • Sutrikusi baltymų sintetinė kepenų funkcija (albumino kiekis mažesnis nei 30 g).

Remiantis statistika, apie 80% visų operacijų buvo palankios ligos baigties ir tik 20% atvejų buvo pastebėti atkryčiai.

Kepenų cirozė turi būti gydoma tik prižiūrint specialistui. Savarankiškas gydymas daro daugiau žalos nei naudos. Dalyvaukite diskusijose apie ligos gydymo būdus ir dalinkitės informacija socialiniuose tinkluose, užduokite klausimus komentaruose po straipsniu.

Įkeliama...Įkeliama...