علاج أعراض الغدة الصعترية عند البالغين. أمراض الغدة الصعترية عند البالغين وأعراض اعتلالها. تضخم الغدة الصعترية

الغدة الصعترية ، أو الغدة الصعترية ، هي العضو المركزي للإنسان وبعض أنواع الحيوانات ، وهي المسؤولة عن جهاز المناعة في الجسم.

بين سن 20 و 25 عامًا ، تتوقف الغدة الصعترية عن العمل عند البشر ، وبالتالي تتحول إلى نسيج دهني.

تؤدي الغدة الصعترية العديد من الوظائف المفيدة ، وإذا تم إزعاجها ، يمكن أن يصاب الشخص بأمراض مختلفة. سوف ندرس ماهية الغدة الصعترية عند البالغين ، وأعراض مرض هذا العضو ، والتغيرات في عملها.

تقع الغدة الصعترية بالقرب من الجزء العلوي من الصدر المنصف الأمامي. يتكون العضو في اليوم الثاني والأربعين من تطور الجنين.

تكون غدة التوتة في الطفولة أكبر بكثير منها في جيل البالغين وقد تكون أقرب إلى القلب.

يستمر العضو في النمو الطبيعي حتى سن 15 ، ثم يبدأ التطور العكسي. الغدة الضرقية.

كما ذكرنا سابقًا ، بحلول سن 25 تقريبًا ، وأحيانًا حتى قبل ذلك ، تتوقف الغدة الصعترية عن أداء وظائفها ويتم استبدال جميع الأنسجة الغدية في العضو البالغ بأخرى ضامة ودهنية.

ولهذا السبب يكون البالغون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى المختلفة وأمراض الأورام.

وظائف الغدة الصعترية عند البالغين

تقوم الغدة الصعترية بما يلي الميزات الهامةفي جسم الانسان:

1. تنتج الغدة الصعترية العديد من الهرمونات: ثيموسين ، ثيمالين ، ثيموبويتين ، IGF-1 ، أو عامل نمو يشبه الأنسولين -1 ، عامل خلطي. كل هذه الهرمونات عبارة عن بروتينات ، وعديد ببتيدات ، وتشارك بطريقة أو بأخرى في تكوين جهاز المناعة البشري.
2. يقوم بإنتاج الخلايا الليمفاوية ، وهي الخلايا الرئيسية لجهاز المناعة التي تشارك في إنتاج الأجسام المضادة.
3. تنضج الخلايا التائية في الغدة ، وهي المنظم المركزي للاستجابة المناعية.
4. في الغدة الصعترية ، يحدث تدمير للخلايا العدوانية الداخلية التي تهاجم الخلايا السليمة.
5. تقوم غدة التوتة بتصفية الدم واللمف الذي يتدفق عبرها.

بسبب الأداء الطبيعي للغدة الصعترية ، يستجيب جسم الإنسان بثبات لجميع الغزوات المعدية والأمراض المختلفة.

أمراض الغدة الصعترية - الأعراض عند البالغين

مع التغييرات المختلفة في عمل الغدة الصعترية ، عادة ما يتم ملاحظة الأعراض التالية في جسم الشخص البالغ:

• التعب العضلي ملحوظ.
• هناك "ثقل" في الجفون.
• التنفس مضطرب
• فترة نقاهة طويلة بعد الأمراض المعدية المختلفة ، حتى أبسطها ، مثل السارس.

غالبًا ما يرجع ظهور الأعراض إلى حقيقة أن بعض الأمراض تتطور بالفعل في الجسم.لذلك ، عند اكتشافها ، من الأفضل استشارة الطبيب على الفور لمزيد من الفحص.

كيف تحدد الزيادة في الغدة الصعترية؟

يشير تضخم الغدة الصعترية إلى أن الأداء الطبيعيهذا العضو مكسور.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتضخم الغدة الصعترية لأسباب وراثية.

قد يكون من المستحيل تحديد زيادة في الغدة عن طريق "اللمس" ، ولكن بمساعدة الأشعة السينية للرئتين في الإسقاط المباشر ، من السهل جدًا تتبع التغيير في حجمها.

إذا تم إجراء الأشعة السينية بانتظام ، فيمكن التعرف على تشوه الغدة الصعترية في مرحلة مبكرة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تشخيص زيادة التوتة باستخدام الموجات فوق الصوتية.

لا تعطي الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية تشخيصًا دقيقًا لتضخم الغدة الصعترية ، لذلك يصف الأطباء المزيد لتأكيد ذلك. التشخيص الدقيق- التصوير بالرنين المغناطيسي. إنه يحدد بدقة أكبر التغيير في حجم الغدة الصعترية.

أسباب تضخم الغدة الصعترية

قد تتضخم الغدة الصعترية بسبب أمراض مختلفةالتي تحدث في الجسم. تتجلى إشارة مظهرهم من خلال تفاقم الأعراض الموضحة أعلاه.

لذلك ، يمكن أن تكون نتيجة زيادة حجم الغدة الصعترية:

• الأمراض المعدية متفاوتة الخطورة ؛
• الأورام الخبيثة والحميدة ، بما في ذلك أمراض الأورام ؛
• التوتة.
• الوهن العضلي الوبيل؛
• سرطان الغدد الليمفاوية التائية.
• أورام الغدد الصماء من النوع الأول.
• متلازمة ميداك
• متلازمة دي جورج
• انتهاك جهاز المناعة ، إلخ.

جميع أسباب تضخم الغدة الصعترية خطيرة وتتطلب علاجًا عاجلاً.

علاج أمراض الغدة الصعترية

يتوافق كل مريض مصاب بمرض الغدة الصعترية مع علاج معين ، والذي يعتمد على نوع المرض ، والخصائص الفردية. جسم الانسانوبعض العوامل الأخرى.

في الوقت نفسه ، يتعامل اختصاصي المناعة مع مشاكل الجهاز المناعي ، وإذا حدث مرض الغدة الصعترية بسبب أورام مختلفة ، فعندئذٍ يعالج طبيب الأورام.

يتم وصف أنواع مختلفة من العلاج للمرضى الذين يعانون من أمراض الغدة الصعترية - الأدوية ، والاستبدال ، والأعراض ، والمناعة ، وأحيانًا الأدوية من الطب التقليدي.

تُستخدم مُعدِّلات المناعة ، والكورتيكوستيرويدات ، والأدوية التي تعمل على تطبيع استقلاب الكالسيوم في الجسم ، وما إلى ذلك.

في بعض الأحيان ، يمكن التخلص من المرض عن طريق إزالة الغدة الصعترية المتضخمة أو باستخدامها تدخل جراحي.

العلاج الغذائي

تعتبر التغذية لأمراض الغدة الصعترية مهمة ويتم التحكم فيها من قبل الأطباء ، سواء خلال فترة العلاج أو كوسيلة للوقاية.

في الوقت نفسه ، يمكن وصف النظام الغذائي ليس فقط للأطفال ، ولكن أيضًا للبالغين.يجب أن يتضمن النظام الغذائي للشخص المصاب بمرض التوتة ما يلي:

• حمض الأسكوربيك ، أو فيتامين ج ، الموجود ، على سبيل المثال ، في الأطعمة مثل البروكلي ، ووركين الورد ، والليمون ، ونبق البحر ؛
• فيتامين د - لحم البقر والكبد وصفار البيض وبعض منتجات الألبان وخميرة البيرة والجوز ؛
• عنصر الزنك - بذور اليقطينوبذور عباد الشمس وما إلى ذلك.

يساعد النظام الغذائي على تقوية جهاز المناعة والحفاظ على عمل الغدة ، لذلك يجب التقيد به بصرامة.

العلوم العرقية

يستخدم الطب التقليدي فقط كعلاج يعزز المناعة. تشمل النباتات التي تساعد على تقوية جهاز المناعة ما يلي:

• وردة الورك
• شجرة عنب الثعلب؛
• البقر.
• نبات القراص؛
• روان وغيرها الكثير.

هناك الكثير من الوصفات التي تعتمد على هذه النباتات. دعونا نلقي نظرة على بعضها.

ديكوتيون من الورد البري والكشمش الأسود

مكونات:

• ثمر الورد (1/2 ملعقة كبيرة) ؛
• الكشمش الأسود (1/2 ملعقة كبيرة) ؛
• ماء مغلي (2 ملعقة كبيرة).

يُسكب الكشمش الأسود والورد البري بالماء ويُضرم فيهما النار. بعد أن يغلي ، اغلي المزيج الناتج لمدة 10 دقائق. ثم يترك لينقع لمدة ساعتين في وعاء بغطاء مغلق بإحكام. يؤخذ ديكوتيون في نصف كوب 3 مرات في اليوم.

مغلي من روان و نبات القراص

مكونات:

• نبات القراص (3 أجزاء) ؛
• روان (7 أجزاء) ؛
• ماء (2 ملعقة كبيرة).

طريقة التحضير والاستعمال:

يتم خلط جميع أجزاء نبات القراص والروان. من الخليط نأخذ ملعقة كبيرة ويصب الماء المغلي. أشعلوا النار فيه.

بعد الغليان ، يُطهى لمدة 10 دقائق أخرى ، ثم يصر على 4 ساعات في وعاء مغلق. تناول نصف كوب في الصباح وبعد الظهر والمساء.

العلاج البديل فعال جدا في تقوية المناعة.

إن الأخبار التي تفيد بأن الغدة الصعترية قادرة على إطالة الشباب موجودة منذ فترة طويلة وهناك الكثير ممن يرغبون في "تجديد" هذا العضو بعد توقفه عن العمل.

لكن لا أحد يقوم بإجراء عمليات زرع الغدة الصعترية ، لأنها خطيرة للغاية وتتطلب زراعة ليس فقط غدة التوتة ، ولكن أيضًا العديد من الأعضاء الأخرى حتى نخاع العظم.

كان البديل هو طريقة أخرى "لتجديد" العضو - إدخال الخلايا الجذعية الجنينية في الغدة الصعترية.

تعد هذه الطريقة باستعادة التوتة الباهتة تمامًا واستعادة الشباب والصحة للإنسان. يدعي مؤيدو هذه التقنية أن مثل هذا الحقن يعمل حقًا.

غدة التوتة أمر حيوي جسم مهمويتطلب انتباه خاصحتى بعد توقفه عن العمل. تظهر أعراض الغدة الصعترية عند البالغين أكثر وضوحًا ، مما يعني إمكانية ظهور أمراض خطيرة ، لذلك من المهم أن يتم فحصها في الوقت المناسب وتقوية جهاز المناعة.

الفيديو ذات الصلة

ما هي الغدة الصعترية عند البالغين؟ دور الغدة الصعترية عند البالغين خاص - فهي مسؤولة عن المناعة. في بعض الأحيان يمكن أن تحدث أمراض الغدة الصعترية. تساهم العديد من العوامل في ظهور المرض.

عندما تفشل الغدة فإنها تقلل من مناعة الإنسان. لذلك ، لا يستطيع جسده بمفرده مواجهة العديد من الأمراض المعدية.

من أجل تحديد الحالة المرضية في الوقت المناسب ، تحتاج إلى الاتصال بالأطباء والخضوع لفحص في العيادة. سيساعد ذلك في القضاء على المرض في مرحلته الأولية وتجنب المضاعفات.

لكي يتمكن الشخص من التعرف على الاضطرابات في عمل الغدة الصعترية ، فإنه يحتاج إلى معرفة أعراض المرض. سيمكنك هذا من طلب المساعدة في الوقت المناسب.

عادة ما يتم العلاج بمساعدة الأدوية الخاصة. ومع ذلك ، قد تتطلب المضاعفات الجراحة. في هذه الحالة ، يقوم الجراح بإزالة الغدة الصعترية بالكامل.

لتجنب ظهور مثل هذا المرض ، وكذلك لمعرفة كيفية علاجه ، يجب أن تقرأ هذه المقالة. فيما يلي توصيات للوقاية من ظهور المرض ، والتي ستمكن الشخص من اتخاذ تدابير لمنع حدوث الأمراض الفيروسية.

ما هي الغدة الصعترية؟

الغدة الصعترية هي أحد أعضاء الإنسان الرئيسية ، والتي تلعب دورًا نشطًا في حماية الجسم والتحكم في عمل جهاز المناعة. يبدأ الحديد بالنمو في الجنين في الرحم.

يتكون الحديد من جزأين متساويين في الحجم. تقع في منطقة الصدر.

ميزات الجسم:

1. ينتج الهرمونات التي تشارك في تكوين المناعة.
2. ينمو لدى الشخص حتى سن 18 عامًا ، ثم يبدأ في الانخفاض تدريجيًا.
3. التعرف على الأجسام الغريبة في الجسم وتدميرها.
4. يعزز إنتاج الخلايا الليمفاوية.

الغدة الصعترية عند البالغين: الأعراض

يمكن أن تمرض الغدة الصعترية عند البالغين لأسباب مختلفة. عادة ، يحدث مثل هذا المرض بسبب تأثير العوامل الخارجية المختلفة على الجسم. العوامل السلبية. أيضا ، يمكن أن يكون المرض خلقي. هناك حالات يكون فيها هذا العضو غائبًا تمامًا عن الإنسان منذ الولادة.

بغض النظر عن طبيعة حدوث الأمراض ، يمكن أن تؤدي جميعها إلى عواقب سلبية في الجسم ، حيث يتم تقليل وظيفتها الوقائية. كلما تقدم المرض ، كلما قلت المناعة.

يمكن أن يؤثر مرض الغدة على مظهر من مظاهر مثل هذه الأمراض:

• تضخم الغدة الصعترية. ينتقل عن طريق الجينات ويؤثر على عمل الغدد الليمفاوية. يكبرون. قد تكون هناك أيضًا مشاكل في عضلة القلب وفقدان الوزن وتغيرات درجة الحرارة وزيادة التعرق.
• الوهن العضلي. ضعف المناعة ، وتبدأ العضلات بالتعب بسرعة أثناء العمل.
• كيس. لا يتم تشخيص مثل هذا التكوين على الغدة الصعترية في كثير من الأحيان. عندما يظهر ، سيصاب الشخص بسعال وألم في الصدر.
• جراد البحر. قد لا تظهر لفترة طويلة. تدريجيًا ، سيضطرب تنفس الشخص ، وسيتغير لون البشرة ، وسيظهر ألم في الرأس والصدر. سيكون إيقاع عضلة القلب مضطربًا أيضًا.
• التوتة. علم الأمراض هو سمة مميزة في أن التكوينات على العضو يمكن أن تظهر. لا توجد أعراض في المراحل الأولى. يمكن أن تكون الأورام خبيثة أو حميدة. مع تقدم المرض ، سيشعر الشخص بالتهاب في الحلق أو تورم في الأوردة.
• تضخم. لا تظهر إطلاقا. يحدث عند الولادة. من الممكن تحديد المرض فقط بمساعدة الموجات فوق الصوتية. يتميز علم الأمراض بأن الغدة تتناقص ولا يمكنها ضمان الأداء الصحيح لجهاز المناعة بشكل كامل.

أمراض الغدة الصعترية عند الأطفال

يمكن أن يظهر هذا المرض أيضًا في الأطفال ، بدءًا من الطفولة. وهذا يؤدي إلى تأثير العوامل الخارجية السلبية وبعض أمراض الطفل. في بعض الأحيان يتطور علم الأمراض بسبب الاضطرابات في جسم الأم أثناء الحمل.

أعراض:

• تضخم الغدة الصعترية والغدد الليمفاوية.
• اضطرابات في عمل عضلة القلب.
• ارتجاع.
• التعرق.

يتم التشخيص أيضًا باستخدام الموجات فوق الصوتية. مع مرض من الدرجة الأولى أو الثانية ، يمكن تطعيم الطفل. ولكن قبل ذلك يقوم الطبيب بفحص الطفل بعناية ويحدد جميع مخاطر مثل هذا الإجراء.

عند تشخيص المرض ، يتم نقل الطفل إلى غذاء حمية. يبدأون في العلاج بطرق أخرى عندما يتسبب المرض في حدوث اضطرابات في عمل الأنظمة الأخرى أو عند حدوث نوبات.

عادة ، يمكن أن تظهر الأعراض المذكورة أعلاه عند الطفل قبل بلوغه 3-5 سنوات. ثم تصبح أقل وضوحًا أو تختفي تمامًا. لمنع المرض من التقدم ، من الضروري أن يتم فحصك وعلاجك باستمرار في الوقت المناسب.

الأهمية! لا تظهر أعراض مرض الغدة الصعترية عند الطفل دائمًا. في أدنى انتهاكيجب على صحته الاتصال على الفور بالأطباء.

تشخبص

لاحظ الخبراء. أن العديد من الانحرافات في الجسم ، والتي سببها انتهاك لعمل هذا السر ، قد لا تتجلى بأي شكل من الأشكال لفترة طويلة. عادة ما يتم تشخيص المرض بالصدفة أثناء الفحص الروتيني من قبل الطبيب.

عندما يكتشف الطبيب تغيرات في الغدة الصعترية أثناء الفحص ، فهذا هو سبب تعيين فحص إضافي. يتم استخدام طرق التشخيص المختلفة. عادة هم:

• الأشعة السينية.
• الأشعة السينية.
• الاختبار التفاضلي.

معالجة

يمكن علاج المرض بطرق مختلفة. كل هذا يتوقف على مرحلة الانحرافات وشدة الأعراض. عندما تظهر الأورام على الغدة الصعترية ، لا يمكن القضاء عليها إلا خلال العملية.

إذا لم يتم اتخاذ تدابير في الوقت المناسب لعلاج علم الأمراض ، فقد يتسبب ذلك في مضاعفات أو يؤدي إلى وفاة شخص.

يتم العلاج بالطرق التالية:

• مراقبة حالة المريض وتطور علم الأمراض في العيادة. وتجدر الإشارة إلى أن بعض الانحرافات عن القاعدة في الجسم لا تتطلب أي علاج ، ولكن يجب مراقبة المريض باستمرار من قبل الطبيب.
• عملية. تتم إزالة المكواة تمامًا.
• حمية. يجب أن يتبع المرضى المصابون بهذا المرض نظامًا غذائيًا. يجب أن يأكلوا المزيد من الأطعمة الغنية باليود والكالسيوم. أيضا ، تناول كثيرا وبكميات صغيرة.
• أخذ العلاج. يمكن وصف استخدام الأدوية في الحالة التي تكون فيها حالة صحة الإنسان طبيعية ولا تتفاقم الحالة المرضية.
• الوصفات الشعبية. كبديل العلاج التقليدييمكن تطبيقها و الطرق الشعبية. يمكن أيضًا دمجها. تستخدم الأعشاب للمساعدة في تقوية جهاز المناعة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تحضير مغلي منها وشربها.

الوقاية

عادة يظهر مثل هذا المرض دون أعراض شديدة ولا يبدأ على الفور. من أجل تحديد الحالة المرضية في الوقت المناسب ، يوصى بزيارة العيادة بانتظام وإجراء الفحص.

إذا تم تشخيص المرض في مرحلة مبكرة ولم يتطور إلى مضاعفات ، فيمكن تجنب الجراحة.

التدابير الوقائية هي:

• لتجنب المواقف العصيبة.
• اتمرن بانتظام.
• تناول الطعام بشكل صحيح ومتوازن.
• القضاء على جميع الأمراض في نظام الغدد الصماء في الوقت المناسب.
• احصل على فحص من قبل طبيب مرة واحدة على الأقل في السنة.

استنتاج

مما سبق يمكننا أن نستنتج أن مرض الغدة الصعترية هو مرض خطير. يتمثل الخطر الرئيسي من ذلك في ضعف جهاز المناعة في الجسم ، وبالتالي لا يمكنه محاربة الفيروسات والالتهابات بشكل مستقل.

عندما لا تؤدي الغدة وظائفها على المستوى المناسب ، سيؤدي ذلك إلى أمراض متكررةشخص. في بعض الأحيان هذا المرض العلاج المبكريمكن أن يؤدي إلى الموت.

تعتبر الغدة الصعترية العضو الرئيسي في جهاز المناعة ، ويكتمل تكوينها النهائي في سن الثانية عشرة.

بعد 12 عامًا ، يبدأ ارتداد الغدة الصعترية ، أي انخفاض تدريجي في قدراتها. يتم استبدال أنسجة الغدة الصعترية تدريجياً بأنسجة دهنية ، وتنخفض معالم العضو.

ومع ذلك ، فإن الالتحام النهائي للغدة الصعترية يحدث فقط في الشيخوخة.

ما هو التوتة؟

تعتبر الغدة الصعترية ، بخلاف الغدة الصعترية ، عضوًا مهمًا مسؤولاً عن فعالية مقاومة الجسم لمجموعة متنوعة من الأمراض المعدية وغيرها.

في الوقت نفسه ، عندما يكون أداء الغدة الصعترية في المستوى المناسب ، يكون الشخص نشيطًا وحيويًا ، ويبقى أيضًا شابًا لفترة أطول.

مثير للاهتمام!

يقترح العلماء أنه إذا توقف انحلال هذه الغدة ، فسيتم العثور على علاج للشيخوخة.

يتكون العضو من زوج من الفصوص التي يمكن أن تنمو معًا أو ببساطة تكون بجوار بعضها البعض.

هذه الأسهم مقسمة النسيج الضام، والتي بدورها تقسم كل فص إلى أجزاء أصغر ، وتنمو بعمق في الغدة الصعترية.

ضمور الغدة الصعترية عند البالغين تدريجيًا. تتطور هذه العملية تدريجيًا ، بدءًا من سن 15 عامًا وتتقدم طوال فترة الإنجاب بأكملها.

ومع ذلك ، بمجرد أن تتلاشى القدرة على الإنجاب ، هناك زيادة في معدل تدهور غدة التوتة.

من الممكن شرح الحقيقة عندما يكبر الشخص فجأة في غضون عام إلى عامين.

بالتوازي مع المظاهر الخارجيةيصبح الشخص المتقدم في السن أكثر وأكثر عرضة للأمراض المختلفة ، لأن الغدة الصعترية لم تعد قادرة على الحفاظ على دفاع الجسم ضد مسببات الأمراض على نفس المستوى.

الغرض الوظيفي من الغدة الصعترية

الغدة الصعترية هي المسؤولة عن نضج الخلايا اللمفاوية التائية ، وبالتالي تكوين مناعة خلوية. يتم تشكيل نوعين في أنسجته الخلايا المناعية:

1. قاتلات تي ، والتي تكشف عن الخلايا المصابة بمسببات الأمراض.
2. T-helpers ، والتي تساعد على تحديد الخلايا المصابة T-killer وإنتاج السيتوكينات.
3. مثبطات T ، والتي توفر تنظيم شدة الاستجابة المناعية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الغدة الصعترية هي أحد أعضاء جهاز الغدد الصماء ، والتي تنتج المركبات النشطة بيولوجيًا التالية:

• هرمون الثيموسين
• هرمون الثيموبويتين
• عامل خلطي
• عامل يشبه الأنسولين
• هرمون الثيمالين
• عامل شبيه بالكالسيتونين
• هرمون الغدة الصعترية.

وتشارك هذه الهرمونات كلها تقريبا الآليات الفسيولوجيةالجسم ، وليس فقط وظيفة المناعة.

ومع ذلك ، عندما يحدث أي مرض من الغدة الصعترية ، فإن أول ما يعاني منه هو آليات الدفاع وأي مرض معدي يصعب للغاية تحمله ، وتزداد فترة إعادة التأهيل بشكل ملحوظ.

مظاهر أعراض أمراض الغدة الصعترية

مع تقدم العمر ، نادرا ما تخضع الغدة الصعترية لأي تغيرات سلبية.

ومع ذلك ، تحدث حالات أمراض العضو الموصوف بين السكان البالغين. أسباب أمراض الغدة الصعترية ليست مفهومة تمامًا.

تتجلى أمراض الغدة الصعترية بطرق مختلفة - كل هذا يتوقف على نوع العملية السلبية التي تحدث في العضو.

ومع ذلك ، عندما تكون الغدة الصعترية غير صحية عند البالغين ، فقد تكون الأعراض متشابهة. العلامات العامة لأمراض الأعضاء هي كما يلي:

1. الانتهاكات وظيفة الجهاز التنفسي، الصعوبة التي يواجهها.
2. زيادة حجم الغدد الليمفاوية.
3. ضعف العضلات.
4. التدهور العام في مقاومة الأمراض المعدية.
5. ثقل الجفون والإحساس ضغط قويعلى مقل العيون.

تعتمد الأعراض الأخرى التي لا تستطيع الغدة الصعترية عند البالغين على العمل بشكل طبيعي على نوع العملية السلبية التي يمكن التعبير عنها من خلال الأمراض التالية:

1. عمليات ورم الغدة الصعترية.
2. أمراض المناعة الذاتية.
3. الفشل العام لوظيفة المناعة.

في أي مرض ، تميل الغدة الصعترية إلى الزيادة في معاييرها الخاصة. في بعض الأحيان ، يحدث خلل وظيفي في الغدة الصعترية بسبب حقيقة أن العضو كان متخلفًا في مرحلة الطفولة.

قد يحدث تخلف في الغدة بسبب عوامل وراثية. الخامس هذه القضيةهناك مثل هذه الانتهاكات من جانب الجسم:

• الفشل العام في وظيفة المناعة.
• فشل وظائف الرئة.
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• نزلات البرد المتكررة
• زيادة خطر الإصابة بالأورام.

إذا حدث التهاب في الغدة الصعترية بسبب أي من أمراض المناعة الذاتية مظاهر أعراضقد يكون غائبا تماما.

من أجل إعادة الغدة إلى حالة صحيةمطلوب لعلاج السبب الجذري ، أي مرض المناعة الذاتية.

عندما يتم تشخيص ورم الغدة الصعترية ، فمن المحتمل أن تظهر الأعراض التالية:

• تورم في الأطراف العلوية.
• تورم في الوجه.
• تورم في الرقبة.

بالإضافة إلى هذه المظاهر ، فإن الاختناق ممكن بسبب ضغط القصبة الهوائية بواسطة الورم وضغط الوريد الأجوف العلوي به. يمكن أن تؤدي هذه المظاهر العرضية إلى وفاة المريض.

مثير للاهتمام!

تحدث معظم حالات الموت المفاجئ للرضع على وجه التحديد بسبب العمليات المرضية للغدة الصعترية.

لعلاج أورام الغدة الصعترية ، من المعتاد استخدامها طرق جراحية. ومع ذلك ، في حالة الكشف في الوقت المناسب عن تطور الورم في العضو ، يمكن أيضًا العلاج بالأدوية.

أمراض الغدة الصعترية المحتملة

في أغلب الأحيان ، يكمن سبب أمراض الغدة الصعترية في خلل خلقي في العضو ، مما يجعله أكثر عرضة لعمليات مرضية مختلفة.

يمكن التعبير عن انتهاكات الغدة الصعترية بالعمليات السلبية التالية:

1. حدة البصر.

يتم التعبير عن هذا المرض من خلال حقيقة أن العضو الغدي يغير موقعه ، ويتحول في بعض الاتجاه.

مثل هذا الانتهاك لا يتطلب العلاج عندما لا تضعف وظائف الغدة الصعترية.

1. عدم تنسج.

يتم التعبير عن هذا المرض من خلال تخلف العضو الغدي أو غيابه التام.

في البالغين ، يتم التعبير عنها من خلال انخفاض المناعة والميل إلى الأمراض المتكررة. إنه سبب شائع للوفاة في الطفولة.

1. خراج التوتة.

مرض وراثي. العوامل المسببة هي اللولبيات الشاحبة ولهذا السبب كان يطلق عليها سابقا الزهري الخلقي.

يتميز بحقيقة أن القيح يتراكم في تجاويف العضو الغدي الذي يحتاج إلى ضخه.

بعد إجراء دراسة لمحتويات التجاويف ، من الممكن اختيار العلاج المناسب بالمضادات الحيوية.

1. كيس الغدة الصعترية.

هذا المرض نادر ولا يتم تشخيصه على الفور.

يمكن أن يصل قطر التكوينات الكيسية إلى 4 سم وتكون كروية أو متفرعة. يمكن أن يكون السائل الكيسي مصليًا أو مخاطيًا ، ومن الممكن حدوث نزيف.

1. التوتة.

يمكن أن تتميز هذه الأورام بالطبيعة الحميدة والخبيثة.

تحدث جميع عمليات الورم المحتملة في الغدة الصعترية عند البالغين فقط بعد بلوغهم سن الأربعين.

يعد حدوث عمليات الورم في الغدة الدرقية في مرحلة الطفولة أمرًا نادرًا للغاية.

1. تضخم الغدة الصعترية.

يصاحب هذا المرض تكوين بصيلات ليمفاوية دون زيادة في حجم العضو الغدي.

يمكن أن يحدث هذا المرض خلال فترات الالتهاب المزمن ، وكذلك في وجود أمراض مناعية. ومع ذلك ، غالبًا ما يحدث المرض مع الوهن العضلي الشديد.

في كثير من الأحيان ، يمكن أن تصاحب أمراض الغدة الدرقية الاضطرابات الصحية التالية:

• التهاب المفصل الروماتويدي؛
• التهاب الجلد.
• الذئبة الحمامية الجهازية.

التوتة هي الأكثر انتهاكات متكررةالغدة الضرقية. في الحالات السريرية ، يصاحبهم الوهن العضلي الشديد المناعي الذاتي.

يمكن أن تؤثر عملية الورم هذه إما على الأنسجة المحيطة أو تكون موضعية بالكامل في الغدة الصعترية.

من الناحية النسيجية ، تصنف التوتة على أنها عمليات الورممع سلوك غير محدد ، لذلك يوصى بالختان.

تشخيص أمراض الغدة الدرقية

في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن العمليات المرضية للغدة الصعترية عن طريق الصدفة ، أثناء مرور الأشعة المقطعية وغيرها من دراسات الصدر ، لأنها لا تعطي أي مظاهر أعراض واضحة.

ومع ذلك ، في حالة الشك في حدوث انتهاك لوظيفة العضو الغدي الموصوف ، يلزم إجراء الدراسات التالية:

1. اخضع لاختبارات الدم والبول العامة والمكثفة.
2. قم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للقلب والرئتين.
3. قم بإجراء مخطط مناعي يسمح بتقييم الخلايا الليمفاوية.
4. احصل على صورة شعاعية للصدر.

بعد هذه السلسلة من الدراسات ، ستتاح للأخصائي الفرصة لتأكيد أو دحض انتهاكات الغدة الصعترية ، وتحديد التشخيص بشكل صحيح ، وكذلك تطوير أساليب العلاج المثلى.

كل شئ اضطرابات وظيفيةأجسام قابلة لأي منهما العلاج من الإدمانأو جراحي.

بعد اجتياز كل ما يلزم اجراءات طبيةالشخص لديه الفرصة لاتباع طريقة الحياة المعتادة.

اسأل خبير في التعليقات

تنتمي الغدة الصعترية أو الغدة الصعترية إلى فئة الأعضاء المسؤولة عن مناعة الإنسان.

أي انحرافات في تطورها تؤدي إلى انتهاك وظائف الحماية للجسملذلك من المهم التعرف على المرض في الوقت المناسب ، مما يعني أنك بحاجة إلى معرفة أعراض أمراض الغدة الصعترية عند البالغين.

يتم علاج أمراض الغدة الصعترية في معظم الحالات الأدوية، ولكن مع أمراض خطيرة ، قد يحدث الحاجة لإزالة هذا العضو.

يمكن تجنب المضاعفات من خلال التدابير الوقائية في الوقت المناسب والعلاج الكامل لأي أمراض ذات طبيعة معدية أو فيروسية.

ما هو التوتة؟

غدة التوتة هي العضو الرئيسي المتورط في تشكيل جهاز المناعة البشري. تبدأ عملية تكوينه في الأسبوع السابع من تطور الجنين.

حصل العضو على اسمه من تشابهه مع شوكة. الخامس الممارسة الطبيةيتم تعيينه من قبل مصطلح "الغدة الصعترية". تقع الغدة في الجزء العلوي من الصدر، وكلا أجزائه متناظرة.

ميزات الغدة الصعترية:

1. تنتج الغدة الهرمونات اللازمة لتشكيل جهاز المناعة ؛
2. يزيد الغدة الصعترية من حجمها حتى سن 18 عامًا ، وبعد ذلك تبدأ عملية التصغير التدريجي للغدة ؛
3. بفضل هذا العضو ، تتشكل الخلايا المسؤولة عن إنتاج الخلايا الليمفاوية ؛
4. لا تتعرف خلايا الغدة الصعترية على الكائنات الغريبة فحسب ، بل تشارك أيضًا في تدميرها (الفيروسات والبكتيريا والمكونات الضارة الأخرى).

شاهد فيديو عن وظائف الغدة الصعترية:

عودة إلى المحتويات الأمراض والأعراض

يمكن أن تكون الانحرافات في أداء الغدة الصعترية خلقية أو مكتسبة. في الممارسة الطبية ، هناك حالات الغياب التام للغدة الصعتريةفي طفل حديث الولادة.

أي علم أمراض ، بغض النظر عن طبيعة حدوثه ، يسبب انتهاكًا لوظائف الحماية في الجسم. كيف أمراض أكثر خطورةانخفاض المناعة.

أهم أمراض الغدة الصعترية وأعراضها:

• تضخم الغدة الصعترية(ينتقل المرض على المستوى الجيني ، مصحوبًا بتطور المرض ، زيادة في الغدد الليمفاوية ، تشوهات في ضربات القلب ، زيادة وزن الجسم ، نمط رخامي على الجلد ، شبكة وريدية على الصدر ، تغيرات مفاجئة في درجة حرارة الجسم و التعرق المفرط) ؛
• الوهن العضلي الوبيل(أحد أمراض المناعة الذاتية التي تنتمي إلى مجموعة التشوهات العصبية والعضلية ، يتمثل العرض الرئيسي في زيادة إجهاد العضلات وتعطل جهاز المناعة) ؛
• كيس الغدة الصعترية(في الممارسة الطبية ، تكيسات الغدة الصعترية نادرة ، ويرافق المرض ألم في الصدر وظهور سعال جاف) ؛
• سرطان الغدة الصعترية(المرض هو أحد الأمراض النادرة ، قد تكون أعراض علم الأمراض غائبة لفترة طويلة ، يظهر لون أزرق للجلد تدريجياً ، فشل تنفسي ، متلازمة الألمالخامس منطقة الصدروالصداع وعدم انتظام ضربات القلب).
• التوتة(يترافق المرض مع ظهور أورام خبيثة أو حميدة في الغدة الصعترية. يكون تطور التكوينات في المراحل المبكرة بدون أعراض ، مع مضاعفات ، وضيق في التنفس ، وتورم في أوردة عنق الرحم ، أو مزعج أو ألمفي الحلق ، لون بشرة الوجه الأزرق) ؛
• تضخم الغدة الصعترية (علم الأمراض الخلقية، يتطور بدون أعراض ، لا يمكن تشخيصه إلا بمساعدة الموجات فوق الصوتية. المرض عبارة عن انخفاض في حجم الغدة الصعترية ويرافقه خلل في الجهاز المناعي).

يمكن أن تتطور معظم التشوهات المرتبطة بعمل الغدة الصعترية على مدى فترة طويلة من الزمن دون ظهور أعراض واضحة.

يتم تشخيص الأمراض عن طريق الصدفة خلال الأشعة السينية.

سبب الفحص الإضافي للغدة الصعترية هو أي تكوينات على الغدة أو تغيرات في حجمها.

تشمل طرق تشخيص أمراض الغدة الصعترية الإجراءات التالية:

• الاشعة المقطعية؛
• سيميائية إشعاعية
• فحص بالأشعة السينية المعقدة (التنظير ، الأشعة السينية) ؛
• دراسة تباين المريء.
• تشخيص متباين؛
• خزعة من المناطق فوق الترقوة.

يعتمد علاج أمراض الغدة الصعترية على نوع ومرحلة التشوهات التي تم تحديدها. في حالة وجود أورام أو أنواع أخرى من التكوينات ، فإن الطريقة الوحيدة لمعالجتها هي الجراحة.

يمكن أن يؤدي عدم اتخاذ الإجراءات الطبية في الوقت المناسب إلى مضاعفات خطيرة ووفاة المريض.

مع أمراض الغدة الصعترية من الممكن:

1. متحرك مراقبة المرضى في مؤسسة طبية (بعض أمراض الغدة الصعترية لا تتطلب جراحة أو دواء ، ولكن يجب فحص المرضى بانتظام من قبل أخصائي لمراقبة تطور المرض) ؛
2. تدخل جراحي(في حالة حدوث مضاعفات خطيرة لأمراض الغدة الصعترية ، تتم إزالة الغدة الصعترية) ؛
3. العلاج الغذائي(يجب على المرضى الذين يعانون من اضطرابات الغدة الصعترية اتباع نظام غذائي ، يجب أن يحتوي النظام الغذائي على أطعمة غنية بالكالسيوم واليود ، ويتم تناول الوجبات خمس مرات على الأقل يوميًا ، ويجب أن تكون التغذية متوازنة وجزئية) ؛
4. تناول الكورتيكوستيرويدات ومثبطات الكولينستريز (علاج بالعقاقيريتم وصفه من قبل أخصائي اعتمادًا على الصورة السريرية الفردية للحالة الصحية للمريض ، والأدوية الأكثر شيوعًا هي Prozerin أو Galantamine) ؛
5. استخدام طرق الطب التقليدي(في علاج أمراض الغدة الصعترية تستخدم الوصفات الطب البديل، المصممة لتقوية المناعة ، هذه الأساليب ليست نوعًا مستقلاً من العلاج. يوصى بتناول مغلي من نبتة سانت جون ، آذريون ، صبغة البروبوليس ، بالإضافة إلى منتجات أخرى تعتمد على المكونات الطبيعية).

الوقاية

تتطور معظم أمراض الغدة الصعترية تدريجيًا دون أعراض واضحة. للكشف في الوقت المناسب عن الانحرافات في عمل الغدة الصعترية ، من الضروري الخضوع لفحوصات منتظمة في مؤسسة طبية.

إذا تم الكشف عن الأمراض في المراحل المبكرة ، ثم المضاعفات والحاجة تدخل جراحيسوف تكون قادرة على تجنب.

ل اجراءات وقائيةتشمل أمراض الغدة الصعترية التوصيات التالية:

• منع المواقف العصيبة(مع نفسية شديدة الحساسية ، فمن المستحسن أن تأخذ المهدئاتنباتي)
• عادي تمرين جسدي (الصورة المستقرةتؤثر الحياة سلبًا على حالة الجسم ككل) ؛
• الامتثال للقواعد أكل صحي (يجب أن يكون النظام الغذائي كاملاً ومتوازنًا) ؛
• في الوقت المناسب علاج اضطرابات الغدد الصماء(يمكن أن تؤدي هذه الانتهاكات إلى تفاقم حالة الحصانة بشكل كبير وتتسبب في تطور أمراض خطيرة) ؛
• عادي فحص من قبل طبيب الغدد الصماء(يكفي أن يتم فحصه من قبل هذا الاختصاصي مرة واحدة في السنة ، ولكن إذا كانت هناك أمراض في جهاز الغدد الصماء ، فيجب القيام بذلك في كثير من الأحيان).

كإجراء وقائي ، يمكن أخذ الدورات تدليك التصريف اللمفاوي. قراءة المزيد عنها هنا.

ومن بين أمراض الغدة الصعترية أمراض خطيرة. نتيجتها الرئيسية هي انخفاض وظائف الحماية في الجسم..

إذا لم تعمل الغدة الصعترية بشكل صحيح ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى حدوث خلل في الكائن الحي بأكمله وزيادة الميل إلى الإصابة بالعدوى الفيروسية.

تتكون الغدة الصعترية عند الأطفال من قسمين هيكليين: عنق الرحم والصدر ، وتقع في المنصف الأمامي. من الضروري أن نوضح على الفور أن هذه الغدة تسود بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة ، والتي من أجلها حصلت على الاسم المميز "غدة الطفولة" ، في الكائنات الحية البالغة ، في معظم الحالات ، يكون الجيب العنقي غائبًا. يطرح سؤال مناسب تمامًا ، وما هي الوظائف التي تؤديها الغدة الصعترية عند الأطفال؟

تعيين التوتة

تتمثل المهمة الرئيسية لهذا العضو في تنظيم تمايز الخلايا الليمفاوية ، أي أن تحويل الخلايا الجذعية المكونة للدم إلى الخلايا اللمفاوية التائية يتم مباشرة فيه. من مقتطفات أنسجة الغدة الصعترية مستحضرات بيولوجية، تحفيز ردود الفعل بشكل ملحوظ المناعة الخلويةوتعزيز تكوين الأجسام المضادة ، مما يؤدي إلى زيادة عدد الخلايا اللمفاوية التائية في الدم.

أسباب علم الأمراض

ومع ذلك ، من العدل أن نلاحظ أنه في عدد من الحالات السريرية ، يتم تشخيص الأمراض المرتبطة بهذا العضو المعين ، على وجه الخصوص ، زيادة في الغدة الصعترية. ما الذي يثير هذه العملية المرضية؟ في كثير من الأحيان ، تصبح مثل هذه الحالة الشاذة نتيجة (مضاعفات) للمرض ، ولكن هناك أيضًا عامل وراثي. تتطور الغدة الصعترية عند الأطفال حديثي الولادة نتيجة للمسار غير الطبيعي لحمل الأم ، وتأخر الحمل ، واعتلال الكلية ، والأمراض المعدية للأم.

يتم تشخيص الغدة الصعترية عند الأطفال سريريًا بشكل أساسي ، أي يتم الكشف عن أمراضها بشكل موثوق عن طريق الأشعة السينية ، ويتم إجراء الفحوصات المناعية وما شابهها بعد اكتشاف عدد من الأعراض المميزة.

أعراض المرض

لذلك ، غالبًا ما يكون ظهور جيب الرقبة مصحوبًا بوزن غير مستقر للطفل ، أي أنه إما يكتسب الوزن بسرعة أو يفقده بسرعة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لدى الطفل شبكة وريديةعلى ال جلد، زرقة الجلد ، تعرق وقلس متكرر.

يعاني هؤلاء الأطفال من ضعف في جهاز المناعة وبالتالي يعانون من أمراض فيروسية وأمراض تنفسية أكثر من غيرهم ، ويحتاجون أيضًا باستمرار إلى وقاية منتجة وإعادة تأهيل موسمي.

العلاج المنتج

ومع ذلك ، أولا وقبل كل شيء ، تتطلب الغدة الصعترية عند الأطفال العلاج في الوقت المناسب، والتي يجب أن يتم وصفها حصريًا من قبل أخصائي متمرس ، بناءً على درجة تطور المرض و الحالة العامةمريض شاب. بادئ ذي بدء ، يوصى أيضًا بالتطعيم المحدود للغاية للأطفال ، والذي يتم تصحيحه أيضًا من قبل طبيب الأطفال الرائد. يمكن أن يكون العلاج المنتج محافظًا وقابلاً للجراحة ، ولكن الحالة الأخيرة مناسبة فقط عندما لا يسفر التدخل الطبي عن نتائج ملموسة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون مفهوما أن إزالة الغدة الصعترية عند الأطفال حديثي الولادة يمكن أن يعطل بشكل كبير تكوين المناعة ، وكذلك قمع عمليات النمو الطبيعي ، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية.

يجب أن تكون تغذية الأطفال الذين يعانون من مشكلة مماثلة متوازنة وأن تحتوي أيضًا عدد كبير منفيتامين ج.بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بتناول عرق السوس لتحفيز قشرة الغدة الكظرية ، وكذلك التوصية باستخدام القشرانيات السكرية (حتى 5 أيام) ومُحَوِلات الانتكاس. يبقى الطفل طوال فترة العلاج عند الفحص الطبي.

لا يتم التعبير عن أعراض المرض بشكل واضح دائمًا ، ولكن عند أدنى "تلميح" من حدوث زيادة في الغدة الصعترية ، يصف طبيب الأطفال فحصًا فوريًا ، وبعد ذلك ، بناءً على النتائج ، علاج بديل.

يوجد عضو في أجسامنا لا يتم الحديث عنه إلا قليلاً ، ولكن يمكن تسميته بحق "نقطة السعادة" هذه هي الغدة الصعترية

هناك عضو في أجسادنا لا يتم الحديث عنه إلا قليلاً ، ولكن يمكن أن يطلق عليه بحق "نقطة السعادة". ولن يستغرق الأمر وقتًا طويلاً للعثور عليه. هذه هي غدة التوتة. يقع في الجزء العلوي من الصدر ، عند قاعدة القص. العثور عليه بسيط للغاية: لهذا تحتاج إلى ربط إصبعين مطويين معًا أسفل الشق الترقوي. سيكون هذا هو الموقع التقريبي للغدة الصعترية.

حصلت الغدة الصعترية على اسمها بسبب شكلها المميز الذي يشبه شوكة ترايدنت. ومع ذلك ، فإن الغدة السليمة فقط هي التي تبدو هكذا - غالبًا ما تأخذ الغدة التالفة شكل فراشة أو شراع. غدة التوتة لها اسم آخر - الغدة الصعترية ، والتي تعني في اليونانية "قوة الحياة". في الستينيات من القرن الماضي ، اتضح للعلماء أن الغدة الصعترية تنتمي إلى أعضاء جهاز المناعة! وليس إلى الغدد الليمفاوية أو اللوزتين أو اللحمية الثانوية ، ولكن إلى أكثرها مركزية.

وظائف الغدة الصعترية.

أظهرت الملاحظات طويلة المدى أن حياة الإنسان تعتمد إلى حد كبير على قطعة الحديد الوردية هذه ، وخاصة حياة الأطفال الذين لم يبلغوا الخامسة من العمر. الحقيقة هي أن الغدة الصعترية هي "مدرسة" للتعلم السريع لخلايا الجهاز المناعي (الخلايا الليمفاوية) ، والتي تتكون من الخلايا الجذعية لنخاع العظم. بمجرد دخول غدة التوتة ، يتم تحويل "جنود" الجهاز المناعي حديثي الولادة إلى الخلايا اللمفاوية التائية التي يمكنها محاربة الفيروسات والالتهابات وأمراض المناعة الذاتية. بعد ذلك ، في حالة تأهب قتالي كامل ، يسقطون في الدم. علاوة على ذلك ، يتم التدريب الأكثر كثافة في أول 2-3 سنوات من الحياة ، وأقرب من خمس سنوات ، عندما يتم تجنيد المدافعين في جيش لائق ، تبدأ وظيفة الغدة الصعترية في التلاشي. بحلول سن الثلاثين ، يتلاشى تمامًا تقريبًا ، ويقترب من الأربعين ، كقاعدة عامة ، لا يوجد أي أثر للغدة الصعترية.

انتياج الجسم.

يسمي الأطباء انقراض الغدة الصعترية ، أو التطور العكسي ، على الرغم من أن بعض الأشخاص لا تختفي الغدة الصعترية تمامًا - يبقى أثر ضعيف في شكل تراكم صغير من الأنسجة اللمفاوية والدهنية. من الصعب تحديد سبب تقدم عمر الغدة الصعترية لدى بعض الأشخاص وتراجعها مبكرًا ، بينما يتأخر ذلك عند البعض الآخر. ربما كل شيء عن الاستعداد الوراثي، ربما في طريقة الحياة ... لكن الأطباء على يقين: كلما حدث هذا لاحقًا ، كان ذلك أفضل. وكل ذلك لأن الغدة الصعترية قادرة على التباطؤ ساعة بيولوجيةبعبارة أخرى ، يبطئ الجسم من الشيخوخة.

لذلك ، خلال إحدى التجارب ، خضع كلبان (كبيران وصغيران) لعملية زرع الغدة الصعترية. تم زرع غدة صغيرة في حيوان عجوز وزرع غدة عجوز في كلب صغير. نتيجة لذلك ، تعافى الحيوان الأول بسرعة كبيرة ، وبدأ يأكل أكثر ، ويتصرف بشكل أكثر نشاطًا وبوجه عام يبدو أصغر بسنتين. والثانية سرعان ما كبرت ، متداعية ، حتى ماتت عن الشيخوخة.

لماذا يحدث هذا؟ نعم ، لأن الغدة الصعترية لا تجمع فقط جيشًا من الخلايا اللمفاوية التائية ، ولكنها تنتج أيضًا هرمونات الغدة الصعترية التي تنشط جهاز المناعة ، وتحسن تجدد الجلد ، وتساهم في الاستعادة السريعة للخلايا. باختصار ، تعمل الغدة الصعترية (الغدة الصعترية) على تجديد شباب الكائن الحي بأكمله.

وخز الشباب.

لقد وجد علماء المناعة طريقة لتجديد غدة الشيخوخة - ولهذا ، هناك حاجة إلى القليل: تعليق الخلايا الجذعية الجنينية ، وحقنة وأيدي ماهرة للطبيب الذي سيحقنها مباشرة في الغدة الصعترية. وفقًا للخطة ، فإن هذا التلاعب البسيط سيجبر العضو الباهت على التعافي تمامًا ، ويعيد الشاب المفقود إلى صاحبه. وفقًا لمؤيدي الطريقة ، فإن مثل هذا الحقن أكثر فعالية من حقن الخلايا الجذعية في الدم ، حيث يتم تدميرها بسرعة ، مما يعطي فقط دفعة قصيرة المدى من القوة والطاقة والشباب.

الحياة بعد الموت.

ومع ذلك ، يجب ألا تخاف من الانقراض الطبيعي للغدة الصعترية. لا يوجد تهديد لحياة الإنسان هذا عملية طبيعيةلا يمثل. الحقيقة هي أنه في السنوات الخمس الأولى العمل النشطتمكنت الغدة الصعترية من تزويد جسم الإنسان بمثل هذا الإمداد من الخلايا اللمفاوية التائية ، وهو ما يكفي لبقية الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الاستيلاء جزئيًا على وظيفة الغدة المتوقفة عن طريق بعض خلايا الجلد القادرة على تخليق هرمونات الغدة الصعترية.

ما تحبه.

مثل جميع أعضاء الجهاز المناعي ، فإن الغدة الصعترية تحب البروتين ، من ناحية أخرى مواد بناءللأجسام المضادة ، ومن ناحية أخرى ، فإنه يعزز نشاط الخلايا الخاصة به. علاوة على ذلك ، يجب إعطاء الأفضلية للبروتينات من أصل حيواني (يمكن العثور عليها في الأسماك واللحوم والجبن ومنتجات الألبان) وكذلك بروتين نباتي(سبيرولينا والحنطة السوداء والفول).

بالإضافة إلى حمية البروتين ، يحب الغدة الصعترية و المعالجات الحرارية. سيحب بالتأكيد الساونا ، وضغطًا دافئًا ، وفركه بالمراهم على أساس الزيوت الأساسيةأو جلسة علاج طبيعي. صحيح أن علماء المناعة لا ينصحون بالمشاركة في تحفيز الغدة الصعترية ، لأن النشاط المطول سيؤدي حتمًا إلى استنفاد العضو ، وهذا يمكن أن يسبب تأثيرًا معاكسًا. لذلك يجب تدفئة التوتة لمدة لا تزيد عن 5-10 أيام ، ويفضل قبل فترة قصيرة من نزلات البرد.

بالنسبة للمرض نفسه الذي يحدث مع ارتفاع درجة الحرارة ، في هذه اللحظة ، يمكن أن يؤدي تحفيز الغدة الصعترية إلى تلف أنسجة العضو ومسار أسرع للمرض (سيمر بشكل أسرع ، ولكن سيكون من الصعب تحمله. ). لذلك من الأفضل وضع الكمادات على الغدة الصعترية عندما يبدأ المرض للتو ويشعر الشخص بالضعف والخمول وسيلان الأنف ولكن درجة الحرارة لا ترتفع.

ما لا تستطيع تحمله.

لا تتحمل الغدة الصعترية الإجهاد على الإطلاق (الضوضاء ، تغيرات درجة الحرارة ، التخدير). أثناء الإجهاد تتقلص الغدة مما يؤدي إلى انخفاض الطاقة الحيوية. يتطلب الإجهاد تعبئة جميع الخلايا اللمفاوية التائية ، ونتيجة لذلك يتعين على الغدة الصعترية إعداد مدافعين جدد على وجه السرعة. لذلك ، في الشخص الذي غالبًا ما يكون محفوفًا بالمخاطر والعصبية ، تبلى الغدة الصعترية وتتقدم في العمر بشكل أسرع.

على الرغم من أن الخلل في الغدة الصعترية يمكن أن يكون أيضًا بسبب نقص هرمون الكورتيزول ، وهو هرمون تفرزه الغدد الكظرية. نتيجة لذلك ، يجب أن تعمل الغدة الصعترية لمدة شخصين ، مما قد يؤدي إلى تطور تضخم الغدة الصعترية (تضخم الغدة) أو ورم التوتة (تورم الغدة الصعترية). يمكن الاشتباه في كلا هذين المرضين في حالة السبات العميق ، وغالبًا ما يصابون بنزلات البرد والهربس والإنفلونزا. التشخيص الدقيقيمكن وضعها على أساس الأشعة السينية أو نتائج الموجات فوق الصوتية أو مخطط المناعة (يشير عدد قليل من الخلايا اللمفاوية التائية إلى مشاكل محتملة في الغدة الصعترية).

كيف تحفز الغدة الصعترية؟

يمكن تقوية الغدة الصعترية الضعيفة من خلال أبسط طريقة في غضون ثوانٍ فقط.

تتمثل الطريقة في النقر بلطف على موقع الغدة من 10 إلى 20 مرة بيدك. يمكن إجراء هذا التنصت بأطراف الأصابع أو بقبضة مشدودة قليلاً ، واختيار إيقاع لطيف. بهذه الطريقة ، يمكنك تثبيت الجسم في بضع ثوانٍ وملئه بالطاقة الواهبة للحياة.

لكن احتكاك هذا المكان ، على العكس من ذلك ، له تأثير مدمر. بالطبع ، يمكنك أيضًا وضع يدك على الغدة الصعترية والسماح بتدفق الطاقة. هذه طريقة أخرى فعالة لاستخدام الطاقة الحيوية.

إذا قمت بتنشيط التوتة بانتظام كل صباح وكرر هذا الإجراء عدة مرات خلال اليوم ، فبعد فترة قصيرة من الوقت ستشعر بقوة أكبر.

في الوقت نفسه ، يمكنك إضافة تأكيدات ، على سبيل المثال ، هذا: "أنا شاب ، بصحة جيدة ، جميلة" أو ابتكري تأكيدات ، فقط بالضرورة إيجابية.

عندما يتم تنشيط الغدة الصعترية لديك ، قد تشعر "بالقشعريرة" وتجربة مشاعر الفرح والسعادة. قد يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن تشعر بشيء ما. قم بهذا التمرين كل يوم وستشعر بالتأكيد بتأثيره.

إذا كان لديك نوبات متكررة من الإثارة والذعر والتوتر - افعل ذلك عدة مرات في اليوم ويمكنك استعادة توازن حياتك.نشرت

مانيفيتش ، في دي ستونوجين ، ت.ن.شيرشوفا ، آي في.شوبلوف ، إس في.موموتيك

القسم الثاني الجراحة السريرية(رئيس - البروفيسور تيموفي بافلوفيتش ماكارينكو) من المعهد المركزي لتحسين الأطباء على أساس المركزية مستشفى سريريرقم 1MPS.

المنشور مخصص لذكرى فاسيلي دميترييفيتش ستونوجين (1933-2005)

تتم دراسة أمراض الغدة الصعترية من قبل أطباء من تخصصات مختلفة: أخصائيي أمراض الأعصاب ، وأخصائيي الغدد الصماء ، وأخصائيي المناعة ، وأخصائيي أمراض الدم ، والجراحين ، وأخصائيي علم الأمراض ، إلخ. في السنوات الأخيرة ، تم تأسيس مشاركة الغدة الصعترية في عملية حيوية مثل تطوير (تنظيم) المناعة.

تتطلب أورام وأكياس الغدة الصعترية والوهن العضلي الشديد وبعض أمراض المناعة الذاتية علاجًا جراحيًا. قدم الجراحون المحليون والأجانب مساهمة كبيرة في هذا القسم المعقد (A.N Bakulev and R. S. Kolesnikova؛ V.R Braitsev؛ B.K Osipov؛ B.V Petrovsky؛ M.

من عام 1966 إلى عام 1973 لاحظنا 105 مرضى امراض عديدةالمنصف الأمامي ، 66 منهم يعانون من أمراض مختلفة في الغدة الصعترية. تم تقسيم هؤلاء المرضى إلى ما يلي المجموعات السريرية: 1 - 30 مريضا يعانون من تضخم الغدة الصعترية والوهن العضلي الشديد. 2 - 23 مريضا يعانون من أورام الغدة الصعترية (التوتة) ، منهم 15 حالة حميدة ، من بينهم 9 مصابين بالوهن العضلي الوبيل ؛ مع 8 خبيث ، بما في ذلك الوهن العضلي الوبيل 5 ؛ 3 - 4 مرضى يعانون من كيسات الغدة الصعترية ، وكلهم بدون وهن عضلي وبيل. الرابع - 3 مرضى بتشكيلات مسخية ؛ 13 - 2 مريضان - مرض هودجكين مع آفة معزولة في الغدة الصعترية ؛ 6-4 مرضى يعانون من فقر الدم اللاتنسجي على خلفية عدوان المناعة الذاتية للغدة الصعترية.

من بين 66 مريضًا ، تم إجراء 65 عملية جراحية لـ: 62 جراحة جذرية و 3 جراحة استكشافية.

تحت إشرافنا ، كان هناك 44 مريضًا يعانون من الوهن العضلي الشديد ، منهم 43 (13 رجلاً و 30 امرأة) خضعوا لعملية جراحية ؛ كان عمر المرضى الذين خضعوا للجراحة من 14 إلى 55 سنة ، وأعمار الأغلبية (25 مريضاً) تراوحت من 15 إلى 30 سنة. بين المرضى الذين يعانون من أورام الغدة الصعترية ، ساد المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30-40 عامًا (13 مريضًا).

الوهن العضلي الوبيل هو مرض عصبي صماوي معقد ، يتمثل أهم مظاهره في الضعف والتعب العضلي المرضي السريع بشكل خاص بعد التمرين. إلى جانب ذلك ، وفقًا لدراسات عدد من المؤلفين (M.I. Kuzin وآخرون ، وما إلى ذلك) ، مع الوهن العضلي الشديد ، تتعطل وظيفة العديد من الأجهزة والأنظمة (القلب والأوعية الدموية ، والجهاز التنفسي ، والجهاز الهضمي ، والتمثيل الغذائي ، وما إلى ذلك). .

عيادة الوهن العضلي معروفة جيدًا ، ومع ذلك ، فإن التشخيص الصحيح للمريض المصاب بالوهن العضلي يتم غالبًا بعد مراقبة طويلة. في 32 من 44 مريضًا ، تم إجراء التشخيص الصحيح بعد 6-8 أشهر فقط من ظهور العلامات الأولى للمرض. يفسر ذلك انخفاض شدة الصورة السريرية للوهن العضلي الشديد المرحلة الأوليةوضعف وعي الأطباء العمليين ، الذين يلجأ إليهم مرضى الوهن العضلي الشديد للمساعدة لأول مرة (أطباء الأعصاب ، أطباء العيون ، أطباء الأذن والأنف والحنجرة ، المعالجون).

مع وجود شكل عام واضح من الوهن العضلي الوبيل ، فإن التشخيص ليس صعبًا. في المرحلة الأولية وفي الحالات التي يكون فيها الوهن العضلي موضعيًا (بصلي ، بصلي ، عضلي هيكلي ، بلعومي وجهي) ، افترض مرضانا مجموعة متنوعة من التشخيصات ، حتى الاشتباه في المحاكاة. نعتبر أنه من الضروري التأكيد على الأهمية الخاصة لاختبار prozerin ، الذي له قيمة تشخيصية تفاضلية. في المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل ، فإن الحقن العضلي من 1-2 مل من محلول 0.05 ٪ من prozerin يزيل ضعف العضلات والتعب ، بينما مع الاعتلال العضلي وضعف العضلات الناجمين عن أسباب أخرى ، فإن حقن prozerin ليس له أي تأثير. قياس الدينامومتر وقياس الجهد والكهرباء.

من المقبول عمومًا أن يتم علاج الوهن العضلي الوبيل بطريقة معقدة بمشاركة 3-4 متخصصين: أخصائي أمراض الأعصاب وطبيب الغدد الصماء وطبيب التخدير والإنعاش والجراح. استنادًا إلى مادة إكلينيكية كبيرة (المئات من العمليات التي تم إجراؤها وملاحظتها في فترة بعيدة) يؤكد المؤلفون على ميزة العلاج الجراحي للوهن العضلي الشديد على العلاج المحافظ (M.I Kuzin ؛ A. S. Gadzhiev et al. ، إلخ). تكون نتائج العلاج الجراحي أفضل إذا أجريت العملية لأول مرة بعد 2-2.5 سنة من بداية المرض. في المزيد مواعيد متأخرةالعملية أقل فعالية. ومن هنا الأهمية الخاصة التشخيص المبكرالوهن العضلي.

من بين 43 مريضًا أجريت لهم عمليات جراحية في السنة الأولى من الوهن العضلي الشديد ، تم قبول 12 مريضًا فقط ، في الفترة من 1 إلى 3 سنوات - 23 ، وبعد 3 سنوات - 8 مرضى. ونتيجة لذلك ، تم إدخال المرضى إلى العيادة لتلقي العلاج الجراحي في وقت متأخر.

طريقة خاصة لفحص الغدة الصعترية هي الأشعة تحت الحمراء - تخطيط استرواح المنصف ، والتي تسمح للشخص بالحكم على درجة تضخم الغدة الصعترية ، وهيكلها - عقدة منفصلة ذات ملامح محددة بوضوح أو ورم مع نمو تسلل ، إلخ.

إن وجود صورة سريرية واضحة للوهن العضلي الوبيل التدريجي في المريض هو مؤشر على الجراحة ، حيث أن كل الأساليب المحافظةتوفر العلاجات ، بما في ذلك العلاج الإشعاعي ، تحسنًا مؤقتًا فقط.

يحتاج مرضى الوهن العضلي الوبيل إلى تحضير خاص قبل الجراحة ، والغرض منه هو تقليل مظاهر الوهن العضلي عن طريق اختيار الجرعة الفردية. الأدوية. يتم اختيار جرعات الأدوية بشكل صارم ، بحيث لا توجد فترات من الإرهاق العضلي خلال النهار ، ولا تحدث أزمة الوهن العضلي. التحضير قبل الجراحة ، يجري علاج الأعراض، يوفر بعض تأثير علاجيوهو أمر إيجابي للعملية القادمة. ومع ذلك ، لا يكون التحضير قبل الجراحة جميع المرضى فعالاً ، على الرغم من تعقيده وشدته.

لا يمكن اعتبار مسألة الحاجة إلى العلاج الإشعاعي قبل الجراحة حلاً نهائيًا. فقط 5 من مرضانا تلقوا العلاج بالأشعة السينية قبل العملية ، ولم نلاحظ أي تحسن خلال فترة ما بعد الجراحة. في المرضى الذين خضعوا للجراحة لعلاج ورم التوتة الخبيث المصحوب بالوهن العضلي الوبيل ، يلعب التشعيع قبل الجراحة دورًا مهمًا في النتيجة الفورية للعملية ويؤثر إلى حد ما على توقيت بداية تكرار المرض (MI Kuzin et al.).

تم إجراء معظم عمليات الوهن العضلي الوبيل من قبلنا من النهج الأمامي عن طريق بضع القص الطولي الكامل. أهم لحظة في العملية هي فصل الغدة عن الوريد العضدي الرأسي الأيسر. تعتبر إصابة هذا الوعاء خطيرة بسبب النزيف الشديد واحتمال الانسداد الهوائي. في إحدى الحالات ، أصيب هذا الوريد ، وانتهى الأمر بنجاح (تم إجراء خياطة وعائية جانبية). يجب تجنب المشابك أثناء الجراحة. الأنسجة الغديةسحقها.

كان لدى 3 من مرضانا مزيج من الوهن العضلي الشديد وتضخم الغدة الدرقية خلف القص. تم إجراء استئصال الغدة الصعترية والاستئصال الجزئي الفرعي.

ولدى 26 مريضا أصيبت غشاء الجنب المنصف بأضرار خلال العملية ، بينهم 8 مرضى من كلا الجانبين. لم تكن هناك مضاعفات مرتبطة باسترواح الصدر الجراحي. إذا لم تتضرر غشاء الجنب أثناء العملية ، يتم تصريف المنصف الأمامي بواسطة أنبوب مطاطي واحد ، يتم إدخال نهايته في الزاوية السفلية للجرح أو من خلال ثقب منفصل أسفل عملية الخنجري ومتصل بالشفط. بعد استئصال التوتة ، تم إجراء فغر القصبة الهوائية (وقائيًا) في 5 مرضى.

إذا كانت عملية استئصال الغدة الصعترية نفسها ، بالمقارنة مع العمليات الصدرية الأخرى ، ليست صعبة بشكل خاص ، فإن مسار فترة ما بعد الجراحة في عدد من المرضى يكون مصحوبًا بمضاعفات ، في المقام الأول من بينها أزمة الوهن العضلي. لذلك ، لا يمكن إجراء عمليات الوهن العضلي الوبيل إلا في تلك المؤسسات التي يمكن فيها توفير إشراف على مدار الساعة لطبيب التخدير والإنعاش ، بالإضافة إلى التهوية الميكانيكية للرئتين لعدة أيام.

مسألة وصف الأدوية المضادة للكولين في فترة ما بعد الجراحةلم تحل نهائيا. من أجل تقليل فرط إفراز الشعب الهوائية ، من الأفضل وصف prozerin بجرعات صغيرة من الأتروبين.

لوحظت أزمة الوهن العضلي الحادة مع الجهاز التنفسي والنشاط القلبي واضطرابات البلع وما إلى ذلك في الأيام الأولى بعد الجراحة في 26 مريضًا. تمكن 7 مرضى من الخروج من الأزمة باتباع إجراءات تحفظية ؛ خضع 19 مريضًا لفغر القصبة الهوائية مع نقلهم إلى جهاز التنفس الصناعي ، والتي تراوحت مدتها من 3 إلى 40 يومًا. يتم شفط المخاط من الشجرة الرغامية بشكل منهجي على مدار الساعة من خلال ثقب القصبة الهوائية. يتم تغذية المرضى الذين يستخدمون أجهزة التنفس من خلال مسبار. بالإضافة إلى العلاج من تعاطي المخدرات ، واستخدام الأكسجين ، والاستخدام تمارين التنفسفي السنوات الأخيرة ، يخضع جميع مرضى الوهن العضلي الوبيل في فترة ما بعد الجراحة لتدليك علاجي للجسم كله ، يتكرر عدة مرات في اليوم.

يتم إزالة أنبوب القصبة الهوائية بعد أن يتمكن المريض من التنفس بشكل عفوي.

من بين 43 عملية جراحية للوهن العضلي ، توفي 3 مرضى في الأيام الأولى بعد العملية. يشير هذا إلى الفترة التي تم فيها إتقان هذه العمليات في العيادة فقط. تم إجراء عملية جراحية لجميع المرضى حالة خطيرة. لوحظت نتائج طويلة الأمد في 26 مريضاً: حدث الشفاء في 17 مريضاً والتحسن (تناول المرضى أدوية مضادات الكولينستراز) في 8 مرضى ؛ ظلت الحالة دون تغيير في 3 مرضى. توفي اثنان من المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية بسبب تكرار ورم التوتة الخبيث (أحدهما مصاب بظاهرة الوهن العضلي بعد 3 سنوات ، والآخر مصاب باحتشاء عضلة القلب).

الأورام الحميدة في الغدة الصعترية (التوتة) عبارة عن عقد مستديرة ذات كبسولة كثيفة. الفحص النسيجي لهذه الأورام مع خلايا النسيج الضام يكشف عن الخلايا الليفية والخلايا الظهارية الممدودة المتوضعة بشكل مركز والتي تشبه أجسام هاسال. تشبه هذه الأورام الورم الوعائي المصلب في التركيب ، وتسمى أيضًا ورم الظهارة الشبكي (بوب وأوزجود). مكان خاص تحتلها الأورام الشحمية. يشير إليها بعض المؤلفين باسم اورام حميدة، والبعض الآخر - إلى الخبيثة (Andrus and Foot). غالبًا ما تصل هذه الأورام إلى أحجام كبيرة وتتكون من أنسجة مفصصة دهنية تحتوي على تراكمات من الخلايا التوتية والأجسام الغازية. إذا كانت الأنسجة الدهنية تهيمن على الورم ، فمن المستحسن تسميته ورم شحمي ، إذا كانت عناصر الغدة الصعترية هي السائدة - ورم الغدة الصعترية.

من بين مرضانا ، لاحظنا 3 (رجلان وامرأة واحدة ، جميعهم أكبر من 40 عامًا) يعانون من ورم الغشاء الدهني. كان ورمهم صغير الحجم ، حتى مع وجود حدود واضحة ؛ اعتبرنا الورم حميدًا. كان المرض مصحوبًا بأعراض معتدلة من الوهن العضلي الشديد. تم قبول أحد هؤلاء المرضى بشكاوى ضعف و إعياء؛ كشف مزيد من الفحص عن فقر الدم الناقص التنسج الحاد. يتم إجراء عملية جراحية للمريض ؛ لوحظت نتائج إيجابية في فترة ما بعد الجراحة مباشرة.

من بين 15 مريضًا مصابين بأورام التوتة الحميدة ، كان 9 (4 رجال و 5 نساء) يعانون من الوهن العضلي الشديد ، وفي البقية لم يظهر الورم نفسه وتم اكتشافه بالصدفة.

أورام التوتة الخبيثة هي أورام درنية كثيفة ذات أحجام مختلفة ، وغالبًا ما تنمو في الكبسولة. في المرضى الذين يعانون من هذه الأورام ، بسبب النمو السريع للورم ، تنتشر الهيئات المجاورةأو الانضغاط ، فإن متلازمة الضغط المنصف تتطور في وقت مبكر. يشكو المرضى من آلام خلف القص ، والشعور بالضغط صدرفي كثير من الأحيان ، تحدث الأورام التوتية الخبيثة مع الوهن العضلي الوبيل ، والتي لاحظناها في 5 من كل 8 مرضى. يمكن أن يكون التوتة الخبيثة بدون أعراض تمامًا. نعطي مثالا.

تم قبول المريض م ، البالغ من العمر 19 عامًا ، في 17 مارس 1966. لا توجد شكاوى. بعد التخرج من المدرسة الثانوية عند النجاح الفحص الطبيللقبول في مؤسسة تعليمية ، تم اكتشاف تكوين ورم في المنصف الأمامي فيه بالأشعة. لا توجد علامات على الوهن العضلي الشديد. تصوير المنصف الرئوي: في المنصف الأمامي ، شكل مستطيل الشكل بحجم 15 * 5 سم ، يكتنفه الغاز من جميع الجوانب ، مع وجود مناطق تنوير في المركز ؛ الخلاصة: ورم الغدة الصعترية ، مع احتمال وجود مناطق تسوس. تم إجراء استئصال التوتة. نسيجيا: ورم ثيم خبيث من النوع الشبكي الخلوي. تم إجراء العلاج الإشعاعي بعد الجراحة. تم الفحص بعد 4 سنوات من الجراحة: لا توجد شكاوى ، حالة جيدة ، لا توجد علامات تكرار.

غالبًا ما يكون التشخيص التفريقي لأورام التوتة الحميدة والخبيثة أمرًا صعبًا. ورم التوتة الخبيث على العلامات الإشعاعية يشبه ورم الحبيبات اللمفاوية والساركوما اللمفاوية. على عكس هذه التكوينات ، يقع التوتة خلف القص مباشرة ، وعادة ما تكون بيضاوية الشكل أو مخروطية الشكل. يجب إزالة أي ورم توتومي ، سواء حدث مع الوهن العضلي الشديد أو بدونه ، وهناك دلائل في الأدبيات تشير إلى أنه يجب اعتبار كل ورم خبيث محتمل (بي في بتروفسكي ، سيبولد وآخرون ، إلخ).

تكيسات الغدة الصعترية نادرة جدا. عادة ما تكون هذه تشكيلات رقيقة الجدران ذات أحجام مختلفة ، وتقع في سمك الغدة ، مليئة بسائل مصفر أو بني. بسبب مرونة هذه التكوينات ، لا توجد علامات على ضغط الأعضاء المحيطة. الصورة السريرية للكيسات ، إذا حدثت بدون الوهن العضلي الوبيل ، تكون ضعيفة. كقاعدة عامة ، يتم اكتشافهم بالصدفة أثناء الفحص الروتيني. كان جميع مرضانا الأربعة (3 نساء ورجل واحد) أكبر من 40 عامًا (41 عامًا - 48 عامًا). لم تظهر على أي من المرضى علامات الوهن العضلي الوبيل ، على الرغم من وصف مجموعات من كيسات الغدة الصعترية والوهن العضلي الوبيل. تم إجراء جميع عمليات (استئصال الغدة الصعترية) بنتائج إيجابية.

في 3 مرضى أجرينا لهم عملية جراحية ، كان ورم المنصف الأمامي عبارة عن ورم مسخي وفقًا لتركيبه النسيجي. مع مراعاة اغلق الاتصالتكوينات مع بقايا من الغدة الصعترية ووجود أنسجة الغدة الصعترية في التكوين نفسه ، اعتبرنا الورم ورمًا مسخيًا في الغدة الصعترية. في حالتين من المرضى ، بناءً على العلامات (ظهور كتل دهنية في البلغم ، ظهور شعر لدى مريض ، بالإضافة إلى اكتشاف شوائب عضوية في صورة شعاعية في مريض آخر) ، تم التشخيص قبل الجراحة ، في المريض الثالث - فقط أثناء الجراحة. من بين المرضى الثلاثة الذين خضعوا للجراحة ، كان على 2 أن يزيلوا ليس فقط التكوين المسخي ، ولكن أيضًا شحمة الرئة بسبب مشاركة الأخير في العملية (اختراق من ورم مسخي متقيِّم في القصبات الهوائية العليا). درجة عاليةالتحول الخبيث للتكوينات المسخية ، وإمكانية التقوية والمضاعفات الأخرى تقنع بالحاجة إلى العلاج المبكر والجذري استئصال جراحيهذه الأورام.

يبدو أن مسألة احتمال حدوث آفة معزولة في الغدة الصعترية بسبب ورم الحبيبات اللمفاوية مثيرة للجدل. لاحظنا مريضين تم تشخيصهما بـ "ورم الغدة الصعترية" قبل العملية. بعد العملية ، أثناء الفحص النسيجي للمستحضرات ، تم تغيير التشخيص: آفة معزولة من التهاب الغدد الليمفاوية في الغدة الصعترية. مع الأخذ في الاعتبار مؤشرات احتمال وجود آفة معزولة في الغدة الصعترية في المراحل المبكرة من المرض (S. A. Gadzhiev and V.Vasiliev) ، فقد عزا كل من هذه الملاحظات إلى أمراض الغدة الصعترية. بعد العملية تتم متابعة المرضى لمدة 5 سنوات. لا توجد علامات على تكرار العملية وتعميمها.

المرض ، الذي يتكون من مزيج من أمراض الغدة الصعترية وفقر الدم الناقص التنسج ، والذي يحدث نتيجة الضرر الانتقائي لنخاع العظام دون تغييرات في إنتاج الكريات البيض والصفائح الدموية ، تم وصفه لأول مرة من قبل كاتسنلسون في عام 1922. لاحقًا ، تم اقتراح أن الغدة الصعترية تؤثر على الوظيفة المكونة للدم لنخاع العظام ، وتنظيم تكوين أجزاء البروتين ، وحالة الجهاز الليمفاوي ، وما إلى ذلك (Soutter et al.). منذ ذلك الحين ، تم نشر بيانات بعض المؤلفين حول العمليات الفردية على الغدة الصعترية لأمراض الدم المختلفة (AN Bakulev ، 1958 ؛ Chaemers and Boheimer ، إلخ). حتى الآن ، أجرينا 4 عمليات استئصال الغدة الصعترية لمرضى فقر الدم الناقص التنسج. من السابق لأوانه الحديث عن نتائج هذه العمليات ، حيث مرت فترة قصيرة بعدها. النتائج الفورية مرضية في 3 مرضى.

الاستنتاجات

1. يحدث في الغدة الصعترية عدد من العمليات المرضية التي تتطلب العلاج الجراحي.
2. العلاج الجراحي للوهن العضلي الوبيل له ما يبرره في كل من وجود ورم يمكن اكتشافه بالتصوير الشعاعي والسريري ، وفقط في حالة تضخم الغدة الصعترية.
3. يوصى بإجراء الجراحة بمجرد إجراء التشخيص. يُنصح بإجراء العلاج الإشعاعي بعد إزالة ورم خبيث أو إذا كان من المستحيل إجراء عملية جراحية جذرية.

المؤلفات.

1) باكوليف A.N. ، Kolesnikova RS العلاج الجراحي للأورام وأكياس المنصف. م ، 1967.

2) Braitsev V. R. التكوينات الخلقية خلل التولد من المنصف والرئتين. م ، 1960.

3) Gadzhiev S. A.، Dogel L. V.، Vanevsky V.L. التشخيص والعلاج الجراحي للوهن العضلي الشديد. L. ، 1971.

4) Gadzhiev S. A.، Vasiliev V. Med، 1973، No. 15.

5) عسل كوزين إم آي كلاين ، 1969 ، رقم 11 ، ص. 6.

6) Kuzin M.I.، Uspensky L.V.، Volkov B.P. Vesti، hir.، 1972، No. 7، p.48.

7) Osipov B.K. أمراض جراحيةالرئتين والمنصف. م ، 1961.

8) بتروفسكي بي في جراحة المنصف. م ، 1960.

9) أندجوس و. ، قدم ن. ، ج. ثراك. سورج ، 1937 ، ق. 6. ص. 648.

10) شايمرز ج. ، بوهايمر ك ، بريت. متوسط. 1954، v.2، p.1514.

11) البابا ر. باث ، 1953 ، ق. 20 ، ص. 85.

12) S e y b o 1 d W.، D o n a 1 d M.C، J. سورج. كلاجيت سي وآخرون ، 1950 ، ق. 20 ص 195.

13) Soutter G.، Sommers Sh. R e 1 m o n Ch. وآخرون. آن. سورج ، 1957 ، ق. 146 ، ص. 426.

14) فيتس هـ. بريت. متوسط. ، 1950 ، ق. 1 ص 139.

استعادة النص ، رسومات الحاسوب- سيرجي فاسيليفيتش ستونوجين.

يحظر نسخ أي من المواد دون إذن كتابي من المؤلفين والمحرر.

وظيفة محمية قانون اتحاديبشأن حماية حقوق التأليف والنشر للاتحاد الروسي.

- حلقة وصل رئيسية في تكوين وتطوير المناعة. تتمثل المهمة الأساسية للغدة الصعترية في تكوين الخلايا اللمفاوية التائية و "تدريبها". إنه عضو رئيسي في تكوين اللمفاويات في السنوات الأولى من الحياة ، ويبدأ في أداء مهامه قبل وقت طويل من الولادة.

علم الأجنة

يحدث زرع العضو المستقبلي في وقت مبكر من الأسبوع السابع أو الثامن ، عندما تبدأ خلايا الجنين في التمايز ، وتشكل النخاع القشري. بحلول نهاية الأسبوع الثاني عشر ، تكون الغدة الصعترية (تضخم الغدة الدرقية) مكتملة تقريبًا وتبدأ في إنتاج سلائف الخلايا المناعية - الخلايا التوتية. كان خلال هذه الفترة ، في حالة حدوث انتهاكات الكود الجيني، قد تتطور أمراض تطور الغدة الصعترية. بحلول وقت الولادة ، تتشكل الغدة الصعترية بالكامل وتنشط وظيفيًا.

أمراض تطور الغدة الصعترية

يمكن أن يؤدي انتهاك بنية الحمض النووي أثناء إخصاب البويضة أو تأثير العوامل الضارة على جسم الأم أثناء زرع الغدة الصعترية إلى فشل وراثي واضطرابات في النمو.

حتى الآن ، تمت دراسة أربعة أنواع من أمراض التطور الجيني:

• متلازمة نزلوف
• متلازمة لويس بار
• "المتلازمة السويسرية"

كل ذلك ناتج عن انتهاكات لأقسام (مواقع) الكروموسومات التي يوجد بها "برنامج" زرع الغدة. مع مثل هذه الإخفاقات الجينية ، يتم الكشف عن عدم تنسج (غياب) أو نقص تنسج عميق (تخلف) في الغدة الصعترية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك انتهاكات لوضع أعضاء أخرى - الغدة الدرقية، القوس الأبهري ، عظام جمجمة الوجه.

في انتهاكات عميقةإن عمل جسم الغدة الصعترية غير قادر على التعرف على الالتهابات ومكافحتها. الطريقة الوحيدة لعلاج هذه الحالة المرضية هي العلاج البديل بزرع أنسجة الغدة الصعترية.

بنية

يتضمن هيكل الغدة الصعترية ، مثل أي غدة صماء ، كبسولة وقشرة ولب. من الناحية التشريحية ، يتكون من فصين مدمجين أو مناسبين بإحكام على شكل شوكة ذات شقين.

ميزات العمر

يتكون الجهاز المناعي بالكامل عند بلوغ سن 12 عامًا. خلال هذه الفترة ، تبدأ الغدة الصعترية في عكس التطور (ارتداد الغدة الصعترية). يتم استبدال أنسجة الغدة الصعترية تدريجيًا بالأنسجة الدهنية ، ويقل حجمها. مع تقدم العمر لا تتجاوز كتلته 6 جرامات. يعد تضخم الغدة الصعترية عند البالغين انحرافًا عن القاعدة ويتطلب فحصًا كاملاً.

علم الانسجة

يتكون سدى (الهيكل العظمي) من الغدة الصعترية من الخلايا الظهارية. في الهيكل نفسه ، يتم عزل القشرة والنخاع.

المادة القشرية متخللة بكثرة الأوعية الدمويةلها هيكل خاص. لا تسمح جدرانها بمرور المستضدات من الدم ، وبالتالي توفر حاجزًا هيماتو ثيميك. يحتوي على الخلايا النجمية (الإفرازية) ، التي تنتج الهرمونات التي تنظم عمل خلايا الجهاز المناعي والخلايا المكونة للدم. أنها تشكل الخلايا اللمفاوية التائية ، الضامة. الطبقة القشرية هي "حضانة" للخلايا الليمفاوية. في ذلك يكتسبون مواصفات خاصة، تتحول إلى خلايا مساعدة تساعد الجسم على التعرف على مسببات الأمراض أو القاتلة التي يمكنها تدمير العامل الممرض بشكل مستقل.

في النخاع يحدث "نمو" الخلايا اللمفاوية التائية.

الهرمونات ووظائف الغدة الصعترية

لا توجد إجابة محددة حول الوظيفة التي تؤديها غدة التوتة. جميع العمليات التي تحدث في الجسم مترابطة. على الرغم من صغر حجم الغدة الصعترية ، إلا أن وظائفها ، بالإضافة إلى تنظيم عمل الجهاز المناعي ، تتأثر التنمية العامةالكائن الحي. دائمًا ما يكون الاستئصال التجريبي للغدة في حيوانات المختبر لغرض الدراسة المعزولة للوظائف الفردية مميتًا. ومع ذلك ، فإن المهام الرئيسية للغدة الصعترية في الجسم معروفة. وهي تشمل الوظيفة الإفرازية (إنتاج الهرمونات) ووظيفة تكوين اللمفاويات (تكوين الخلايا الليمفاوية التائية ، الضامة).

هرمونات الغدة الصعترية:

• ثيموسين
• ثيموبويتين
• ثيمولين

ينظم الغدة الصعترية تطور ونضج الخلايا المناعية والكربوهيدرات و التمثيل الغذائي للبروتيننشاط الوسطاء والهرمونات الأخرى.

تتمثل وظيفة تكوين اللمفاويات في تكوين خلايا الجهاز المناعي وتمايزها ونضجها.

فحص الغدة الصعترية

التصوير الشعاعي

طريقة الفحص الأكثر شيوعًا هي التصوير الشعاعي. على الأشعة السينية ، يمكنك تحديد شكل الغدة الصعترية وموقعها. بناءً على حساب مؤشر القلب - الغدة الصعترية - الصدري ، يتم تحديد درجة تضخم الغدة الصعترية. هذه التقنية غير كاملة لأن النتيجة تعتمد على عمق الإلهام ومكانة الطفل.

التصوير بالموجات فوق الصوتية

طريقة الفحص الأكثر تقدمًا هي الموجات فوق الصوتية للغدة الصعترية. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الصعترية للأطفال دون سن 9 أشهر في وضع الاستلقاء ، من 9 أشهر. حتى 1.5 سنة - الجلوس ، عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين - واقفين. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية وفقًا لطريقة الوصول عبر وداخل القص.

تعتبر الموجات فوق الصوتية للغدة الصعترية أكثر إفادة مقارنة بالتصوير الشعاعي. بالإضافة إلى تحديد أبعاد الإسقاط ، يتم تحديد سمك الغدة وكتلتها.

مع الموجات فوق الصوتية للغدة الصعترية عند الأطفال ، فإن المعيار هو مفهوم نسبي.

لا يتغير متوسط ​​حجم التوتة عملياً مع تقدم العمر ، حيث يبلغ عرضه 3-4 سم ، وطوله 3.5-5 سم ، وسماكته 1.7-2.5 سم ، ويبلغ وزنه عند الولادة حوالي 15 جرامًا ، ويتضاعف عند البلوغ.

الأبعاد حسب الموجات فوق الصوتية للغدة الصعترية عند الأطفال (طبيعية).

غالبًا ما يسأل الآباء عن المسبار الذي يجب استخدامه في الموجات فوق الصوتية من أجل الحصول على أقصى استفادة نتائج موثوقة. بالنظر إلى صدى التوتة في الغدة الصعترية ، فمن الأفضل استخدام محول خطي 5 ميجا هرتز.

مع كتلة 15-29.9 جم ، من الضروري إجراء دراسات إضافية ، لأن هذا قد يكون متغيرًا من القاعدة ويكون عابرًا. عندما يزيد وزن الغدة الصعترية عن 30 جم في الأطفال في السنة الأولى من العمر ، يتم تشخيص تضخم الغدة الصعترية.

"أمراض" الغدة الصعترية

ينقسم مرض الغدة الصعترية إلى:

• وراثي
• مكتسب

وراثي

تحدث الأمراض الوراثية بسبب انتهاك الإشارة المرجعية الجنينية. وتشمل هذه:

• متلازمة دي جورج
• متلازمة نزلوف
• متلازمة لويس بار
• "المتلازمة السويسرية"

مكتسب

تحدث الأمراض المكتسبة نتيجة لانتهاك النشاط الوظيفي للغدة الصعترية.

الغالبية العظمى من هذه الأورام التوتة - أورام من أنسجة الغدة الصعترية والأورام اللمفاوية للخلايا التائية التي تحدث أثناء التنكس السرطاني للخلايا اللمفاوية التائية.

من الحالات النادرة للغاية حدوث التهاب في الغدة الصعترية ، ويمكن أن تكون الأعراض متنوعة للغاية ، لكن وظيفة الغدة الصعترية لا تتأثر.

وفقًا للتغيرات المورفولوجية ، يمكن تقسيم جميع الأمراض إلى:

• عدم تنسج (غياب)
• نقص تنسج (انخفاض في الحجم)
• تضخم (زيادة في الحجم)

عدم تنسج

هذه حالة ذات طبيعة وراثية حصرية مرتبطة بعلم أمراض تطور الغدة الصعترية.

نقص تصبغ

يمكن أن يكون سببه كل من أمراض النمو والتغيرات العابرة ، على سبيل المثال ، الارتداد العرضي للغدة الصعترية.

لوحظ حدوث ارتداد عرضي للغدة الصعترية عند الأطفال الذين يعانون من الجوع لفترات طويلة ، والتوتر ، والجرعات العالية من الأشعة السينية ، وتناول بعض الأدوية ومثبطات الخلايا. كثيرا ما توجد في الحالات الشديدة أمراض معدية، أمراض الأورام.

تضخم

تضخم الغدة الصعترية عند الأطفال

تضخم الغدة الصعترية الأولية (الذاتية):

• عدوى داخل الرحم
• الحمل المعقد (تسمم داخلي ، أمراض المناعة الذاتية، التعرض للمخدرات)
• الولادة المعقدة (الخداج ، نقص الأكسجة ، متلازمة الجهاز التنفسي)
• أهبة اللمفاوي ناقص التنسج
• تضخم عابر في العدوى الشديدة
• أورام وأكياس الغدة الصعترية

تضخم الغدة الصعترية الثانوية (الخارجية):

• الأمراض الجهازية للجهاز المناعي (ليمفوما اللاهودجكين ، أمراض المناعة الذاتية)
• متلازمة المهاد

قد يكون تضخم الغدة الصعترية نتيجة لزيادة العبء الوظيفي مع الأمراض المعدية المتكررة. هذا هو تضخم الغدة الصعترية عابر ، ويختفي بعد إزالة العامل المسبب.

تضخم الغدة الصعترية عند البالغين

يعد تضخم الغدة الصعترية عند البالغين (استمرار ، الغدة الصعترية غير المختزلة) علامة عملية مرضية. بحلول سن العشرين ، ينخفض ​​النشاط الوظيفي للغدة الصعترية بشكل كبير ، وهناك استبدال تدريجي لأنسجة الغدة الصعترية بالخلايا الدهنية.

يشير تضخم الغدة الصعترية عند البالغين إلى وجود عمليات تكاثرية فيه.

يمكن أن تتنوع الأسباب: سرطان الغدة الصعترية (ورم الغدد الليمفاوية التائية) ، وتضخم على خلفية أمراض التكاثر اللمفاوي الجهازية (ليمفوما هودجكين وغير هودجكين).

قد يكون تضخم غدة التوتة عند البالغين نتيجة لورم في الأوعية الدموية (ورم وعائي) والأعصاب (ورم عصبي).

تشخيص أمراض الغدة الصعترية

أول أعراض الضرر الذي يصيب معظم الأعضاء هو الألم. إذا كانت الغدة الصعترية مؤلمة ، فهذا يشير إلى عملية بعيدة المدى. العضو نفسه ليس له نهايات مؤلمة ، والأعراض ناتجة عن ضغط الأنسجة المحيطة بسبب تضخم الغدة الصعترية بشكل ملحوظ.

علامات تلف الغدة الصعترية:

• متلازمة تضخم: أثناء الفحص الخارجي ، من الممكن ملامسة الحافة العلوية للغدة المتضخمة ، بارزة فوق حافة مقبض القص. في الفحص بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية ، تم تأكيد زيادة حجم الغدة ؛
• متلازمة ضغط الأعضاء: تؤدي الزيادة في الحجم إلى ضغط الأعضاء المجاورة. مع الضغط على القصبة الهوائية ، وضيق في التنفس ، وضجيج التنفس ، والسعال الجاف تظهر. يؤدي ضغط تجويف الأوعية إلى تعطيل تدفق الدم إلى الداخل وخارجه ، مما يتسبب في شحوب الجلد وانتفاخ الأوردة الوداجية. ضغط العصب المبهميسبب تباطؤًا مستمرًا في ضربات القلب واضطرابات البلع والتجشؤ والقيء.
• متلازمة نقص المناعة:يمكن أن يبدأ أي مرض نزلي دون زيادة في درجة الحرارة ، مع قفزة حادة في اليوم الثالث أو الرابع. مدة المرض وشدته أعلى ؛
• متلازمة التكاثر اللمفاوي;
• متلازمة فرط التنبيهتتميز بـ: تضخم الغدد الليمفاوية ، التحول صيغة الكريات البيضنحو كثرة اللمفاويات.

تتشابه أسباب وأعراض تضخم الغدة الصعترية التكاثري عند البالغين مع تلك التي تحدث عند الأطفال.

بالنظر إلى أن الغدة الصعترية عند البالغين هي بالفعل في مرحلة الانقلاب ، فإن متلازمة التكاثر اللمفاوي ونقص المناعة ستكون أقل وضوحًا.

لتشخيص أمراض الغدة الصعترية ، استخدم:

• فحص دم عام وتفصيلي
• الأشعة السينية الصدر
• التشخيص بالموجات فوق الصوتية
• التصوير الومضاني للكمبيوتر
• التصوير المقطعي
• الدراسات النسيجية