Ljudsko tijelo se sastoji od raznih hemijski elementi koji obavljaju određene funkcije u tijelu. Hemijski elementi su u ravnoteži, što vam omogućava da održite normalne funkcije organa i sistema. Kršenje ove ravnoteže dovodi do patoloških procesa i raznih bolesti.
Ljudsko tijelo je 60% vode, 34% organskog i 6% neorganskog. Organske supstance uključuju ugljenik, kiseonik, vodonik i druge. Neorganske supstance sadrže 22 hemijska elementa - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K i druge.
Sve anorganske tvari dijele se na elemente u tragovima i makronutrijente. Zavisi od masenog udjela elementa. Mikronutrijenti uključuju gvožđe, bakar, cink i dr. Makronutrijenti - kalcijum, natrijum, kalijum i drugi.
Gvožđe ( Fe) se odnosi na elemente u tragovima. Unatoč niskom sadržaju željeza u tijelu, ono igra posebnu ulogu u održavanju njegovih vitalnih funkcija. Nedostatak gvožđa u ljudskom organizmu, kao i njegov višak, negativno utiče na mnoge funkcije organizma i zdravlje čoveka uopšte.
Ako se pacijent žali na povećan umor, malaksalost, lupanje srca, liječnik propisuje analizu željeza u serumu. Ova analiza pomaže u procjeni razmjene željeza u tijelu i identifikaciji mnogih patoloških procesa povezanih s metabolizmom željeza. Da bismo razumjeli šta je serumsko željezo, čemu služi i kako se pojavljuje, potrebno je razmotriti funkcije željeza i njegov metabolizam u ljudskom tijelu.
Zašto je telu potrebno gvožđe?
Gvožđe je svestrana hemikalija koja obavlja vitalne funkcije u telu. Telo ne može da proizvodi gvožđe, pa ga dobija iz hrane. Ljudska ishrana treba da bude uravnotežena, sadrži dnevna stopa vitamini i hemijski elementi. Nedostatak ili višak vitamina i minerala dovodi do razvoja bolesti i lošeg zdravlja. Gvožđe koje se nalazi u telu deli se na:
- Funkcionalni hardver. Funkcionalno gvožđe je deo hemoglobina ( protein eritrocita koji sadrži željezo, hvata i prenosi kisik u organe i tkiva tijela), mioglobin ( protein skeletnih mišića i srčanih mišića koji sadrži kisik, koji stvara rezerve kisika), enzimi ( specifični proteini koji mijenjaju brzinu hemijske reakcije u organizmu). Funkcionalno željezo je uključeno u mnoge procese u tijelu i stalno se koristi.
- Transportno gvožđe. Transportno gvožđe je količina elementa koja se prenosi od izvora unosa gvožđa u telo do svake njegove ćelije. Transportno gvožđe nije uključeno u funkcije organizma. Deo je proteina nosača - transferina ( glavni protein nosilac jona gvožđa u krvnoj plazmi), laktoferin ( protein nosač koji se nalazi u majčinom mleku, suzama, pljuvački i drugim sekretornim tečnostima) i mobilferin ( protein nosač za jone gvožđa u ćeliji).
- Taloženo gvožđe. Dio gvožđa koji je ušao u organizam čuva se „u rezervi“. Gvožđe se taloži u različitim organima i tkivima, uglavnom u jetri i slezeni. Gvožđe se taloži u obliku feritina ( kompleks proteina rastvorljiv u vodi, koji je glavni intracelularni depo gvožđa) ili hemosiderin ( pigment koji sadrži željezo koji nastaje tokom razgradnje hemoglobina).
- Besplatno pegla. Slobodno gvožđe ili slobodni bazen je gvožđe koje nije vezano za proteine unutar ćelija, nastalo kao rezultat oslobađanja gvožđa iz ternarnog kompleksa - gvožđe, apotransferin ( protein prekursor transferina) i receptor ( molekule na površini ćelije, vezujući molekule različitih hemikalija i prenoseći regulatorne signale). Gvožđe je veoma toksično u svom slobodnom obliku. Stoga se slobodno gvožđe prenosi unutar ćelije pomoću mobilferina ili se deponuje sa feritinom.
- hem gvožđe ( ćelijski). Hem gvožđe čini najveći deo ukupnog sadržaja gvožđa u ljudskom telu - do 70 - 75%. Učestvuje u unutrašnjoj razmeni jona gvožđa i deo je hemoglobina, mioglobina i mnogih enzima ( tvari koje ubrzavaju kemijske reakcije u tijelu).
- Ne-hem gvožđe. Ne-hem gvožđe se deli na ekstracelularno i deponovano gvožđe. Ekstracelularna žlijezda uključuje slobodno željezo u plazmi i transportne proteine koji vezuju željezo - transferin, laktoferin, mobilferin. Taloženo gvožđe nalazi se u organizmu u obliku dva proteinska jedinjenja – feritina i hemosiderina.
- transport kiseonika do tkiva - eritrocit sadrži hemoglobin, čije molekule sadrže 4 atoma željeza; gvožđe u hemoglobinu veže i prenosi kiseonik iz pluća do svih ćelija u telu;
- učešće u procesima hematopoeze - koštana srž koristi željezo za sintezu hemoglobina, koji je dio crvenih krvnih stanica;
- detoksikacija organizma -željezo je neophodno za sintezu jetrenih enzima uključenih u uništavanje toksina;
- regulisanje imuniteta i podizanje tonusa organizma - gvožđe utiče na sastav krvi, nivo leukocita, koji su neophodni za održavanje imuniteta;
- učešće u procesu deobe ćelije -željezo je dio proteina i enzima uključenih u sintezu DNK;
- sinteza hormona - gvožđe je neophodno za sintezu hormona štitnjače, koji reguliše metabolizam organizma;
- snabdevanje ćelija energijom - gvožđe isporučuje kiseonik energetskim proteinskim molekulima.
Dnevna potreba za gvožđem
| Kat | Dob | Dnevna potreba za gvožđem |
| Djeca
(bez obzira na spol) | 1 - 3 godine | 6,8 mg dnevno |
| 3 - 11 godina | 10 mg dnevno | |
| 11-14 godina | 12 mg dnevno | |
| Žensko | 14 - 18 godina | 15 mg dnevno |
| 19 - 50 godina | 18 mg dnevno | |
| preko 50 godina | 8 mg dnevno | |
| Trudnice | - | 38 mg dnevno |
| Dojilje | - | 33 mg dnevno |
| Muški rod | 14 - 18 godina | 11 mg dnevno |
| stariji od 19 godina | 8 mg dnevno |
Gvožđe se u organizmu nalazi u različitim koncentracijama u zavisnosti od vrste gvožđa kao i pola.
Raspodjela gvožđa u ljudskom tijelu
| Vrsta gvožđa | Koncentracija gvožđa ( mg Fe/kg) | |
| zene | muškarci | |
| Totalno gvožđe | ||
| Ukupan sadržaj gvožđa u ljudskom organizmu je 4,5 - 5 grama. | 40 mg Fe/kg | 50 mg Fe/kg |
| Funkcionalno gvožđe | ||
| hemoglobin ( Hb). Od ukupno gvožđe u organizmu 75 - 80% ( 2,4 g) pada na hemoglobin gvožđe ( hemoglobin - protein koji sadrži željezo i prenosi kisik do tkiva). | 28 mg Fe/kg | 31 mg Fe/kg |
| Mioglobin. Sastav mioglobina ( kiseonik - vezujući protein skeletnih mišića i srčanog mišića) uključuje 5 - 10% ukupne količine gvožđa. | 4 mg Fe/kg | 5 mg Fe/kg |
| Hem i ne-hem enzimi ( hemijske supstance ubrzanje hemijskih reakcija u ljudskom tijelu). Respiratorni enzimi čine oko 1% ukupne količine željeza u tijelu. | 1 mg Fe/kg | 1 mg Fe/kg |
| Transportno gvožđe | ||
| Transferin ( specifični protein - nosilac željeza u krvnoj plazmi). | 0,2) mg Fe/kg | 0,2) mg Fe/kg |
| depo gvožđa ( zalihe gvožđa u telu). Rezervno gvožđe čini 20-25% ukupne količine gvožđa u telu. | ||
| Ferritin. | 4 mg Fe/kg | 8 mg Fe/kg |
| Hemosiderin. | 2 mg Fe/kg | 4 mg Fe/kg |
Metabolizam gvožđa u ljudskom tijelu
Metabolizam ( razmjena) gvožđe je veoma dobro organizovan proces. U organizmu su jasno regulisani procesi unosa i ponovne upotrebe gvožđa, budući da je ono veoma vredan element u tragovima.Apsorpcija gvožđa se odvija u tri faze. Prva faza je početna faza ( apsorpcija u tankom crijevu), drugi je unutarćelijski transport sa stvaranjem zaliha željeza, treći je oslobađanje željeza u krvnu plazmu.
Gvožđe u organizam ulazi putem hrane. Kada dnevno sa hranom unosite 10-20 miligrama gvožđa, apsorbuje se samo 10% gvožđa, što je 1-2 miligrama. Iz hrane telo dobija hem gvožđe ( meso, jetra) i gvožđe bez hema ( mleko, povrće, voće). Hem gvožđe ulazi u organizam kao deo hemoglobina i mioglobina iz mesnih proizvoda i telo ga apsorbuje 20-30% efikasnije ( bez obzira na sekreciju želudačni sok i drugi faktori). Ne-hem gvožđe ( 80 – 90% ). Apsorpcija takvog gvožđa odvija se pasivno i u malim količinama ( 1 – 7% ). Na ovaj proces utiču i mnogi spoljni faktori.
Supstance koje suzbijaju apsorpciju ne-hem gvožđa su:
- fitins - nalazi se u žitaricama, mahunarkama, grizu i zobenoj kaši;
- tanini - nalazi se u čaju, kakau, kafi, dunji, tamnom grožđu, ribizli;
- fosfoproteini - kompleksni proteini koji se nalaze u mlijeku, bjelanjku;
- oksalati - nalazi se u kukuruzu, pirinču, žitaricama, spanaću, mleku;
- neki lekovi - preparati kalcijuma, oralni kontraceptivi.
- vitamin C ( askorbinska kiselina) – nalazi se u bijelom kupusu, spanaću, crvenoj i zelenoj paprici, crnoj ribizli, suvim šipak;
- bakar - nalazi se u jetri, kikirikiju, lješnjacima, škampima, grašku, heljdi, sočivu;
- mesne prerađevine - govedina, teletina, zec i drugo;
- morski plodovi - riba, ostrige, škampi;
- amino kiseline - nalazi se u mahunarkama, orašastim plodovima, ribi, mesu, mlijeku, kikirikiju, jajima.
Nakon uzimanja obojenog gvožđa ( Fe 2+) u dijelove tankog crijeva, ulazi u enterocite ( epitelnih ćelija tankog creva). Apsorpcija željeza u enterocite odvija se uz pomoć posebnih proteina - mobilferina, integrina i drugih. Transferin i feritin nalaze se u ćelijama tankog crijeva. Ova dva proteina regulišu apsorpciju i distribuciju gvožđa u telu.
Kada gvožđe uđe u organizam kroz enterocite, deo se deponuje ( Stavi u stranu), dio se transportuje proteinom transferina i koristi ga tijelo za sintezu hema ( dio hemoglobina koji sadrži željezo), eritropoeza ( stvaranje crvenih krvnih zrnaca u koštanoj srži) i drugi procesi.
depozit ( rezervacija) gvožđe se javlja u dva oblika - u sastavu feritina i hemosiderina. Feritin je proteinski kompleks rastvorljiv u vodi koji se sintetizira ( proizvedeno) ćelije jetre, koštane srži, tankog crijeva i slezene. Glavna funkcija ovog proteina je da veže i privremeno skladišti željezo u obliku koji nije toksičan za tijelo. Feritin ćelija jetre je glavni depo gvožđa u telu. Feritin stanica tankog crijeva odgovoran je za prijenos željeza unesenog u enterocite u transferin krvne plazme. Hemosiderin je pigment koji sadrži željezo, nerastvorljiv u vodi i koji taloži višak željeza u tkivima.
Transport željeza u krvnoj plazmi obavlja poseban protein nosač - transferin. Transferin sintetiziraju ćelije jetre. Njegova glavna funkcija je transport željeza apsorbovanog u crijevnim stanicama i željeza iz uništenih eritrocita ( crvena krvna zrnca odgovorna za prijenos kisika do tkiva i organa) za ponovnu upotrebu. Normalno, transferin je samo 33% zasićen gvožđem.
Tijelo gubi gvožđe dnevno - do 1-2 miligrama dnevno. Fiziološki gubici gvožđa normalno nastaju tokom izlučivanja gvožđa žuči kroz creva, uz deskvamaciju epitela gastrointestinalnog trakta (Gastrointestinalni trakt), tokom deskvamacije ( piling) kože, kod žena s menstrualnom krvlju ( od 14 mg do 140 mg mjesečno), za gubitak kose i šišanje noktiju.
Šta je serumsko željezo i kolika je količina željeza u krvi? Zašto se testira serumsko gvožđe?
Serum ili željezo u plazmi - koncentracija željeza u serumu ili plazmi, isključujući željezo u sastavu hemoglobina i željeznog feritina. Krvna plazma je tečni dio krvi ( 60%
) svijetlo žuta, ne sadrži oblikovane elemente ( eritrociti, trombociti, leukociti, limfociti i dr). Krvna plazma se sastoji od vode i rastvorenih proteina, gasova, minerala, masti i dr. Serum je krvna plazma koja ne sadrži fibrinogen, protein krvi koji je uključen u stvaranje krvnih ugrušaka. Gvožđe u krvi ne može biti u slobodnom stanju, jer je veoma toksično. Zbog toga se određuje nivo gvožđa u proteinima nosačima, transferinu. Da bi se to postiglo, pomoću posebnih kemijskih reakcija, željezo se izolira iz kompleksa s transferinom. Materijal za istraživanje je deoksigenirana krv... Najčešće se kolorimetrijska metoda koristi za analizu koncentracije željeza u serumu. Suština metode je određivanje koncentracije željeza u serumu prema intenzitetu boje otopine. Intenzitet boje rastvora je direktno proporcionalan koncentraciji obojenog hemijskog elementa u tragovima. Ova metoda vam omogućava da odredite koncentraciju elementa u tragovima s visokom preciznošću.
Indikacije za analizu koncentracije gvožđa u serumu su:
- dijagnostika, diferencijalna dijagnostika ( razlika jedne patologije od druge sa sličnim simptomima) i kontrolu liječenja anemije ( patološko stanje koje karakterizira nizak sadržaj hemoglobina u eritrocitima);
- dijagnostika hemohromatoze ( nasledna bolest koju karakteriše poremećen metabolizam gvožđa);
- dijagnostika intoksikacije ( trovanja) gvožđe;
- pothranjenost, hipovitaminoza ( nedostatak vitamina);
- razne bolesti gastrointestinalnog trakta, u kojima je poremećena normalna apsorpcija željeza;
- utvrđena odstupanja u rezultatima općeg testa krvi ( eritrociti, hematokrit);
- krvarenje različite etiologije (obilna produžena menstruacija, krvarenje desni, krvarenje iz hemoroidi, čir na želucu ili dvanaesniku i drugi).
- procjenu zaliha željeza u tijelu;
- izračunavanje procenta zasićenosti transferina gvožđem ( odnosno određivanje koncentracije željeza koju nosi krv);
- diferencijalna dijagnoza anemije;
- praćenje liječenja anemije;
- kontrola tretmana preparatima gvožđa;
- dijagnostika genetske bolesti poremećaji metabolizma gvožđa.
Stopa željeza u krvi, ovisno o dobi i spolu
| Dob | Kat | Stopa gvožđa |
| žensko | 5,1 - 22,6 μmol / l | |
| muško | 5,6 - 19,9 μmol / l | |
| od 1 do 12 mjeseci | žensko | 4,6 - 22,5 μmol / l |
| muško | 4,9 - 19,6 μmol / l | |
| od 1 do 4 godine | žensko | 4,6 - 18,2 μmol / l |
| muško | 5,1 - 16,2 μmol / l | |
| od 4 do 7 godina | žensko | 5,0 - 16,8 μmol / l |
| muško | 4,6 - 20,5 μmol / l | |
| od 7 do 10 godina | žensko | 5,5 - 18,7 μmol / l |
| muško | 4,9 - 17,3 μmol / l | |
| od 10 do 13 godina | žensko | 5,8 - 18,7 μmol / l |
| muško | 5,0 - 20,0 μmol / l | |
| od 13 do 16 godina | žensko | 5,5 - 19,5 μmol / l |
| muško | 4,8 - 19,8 μmol / l | |
| od 16 do 18 godina | žensko | 5,8 - 18,3 μmol / l |
| muško | 4,9 - 24,8 μmol / l | |
| > 18 godina | žensko | 8,9 - 30,4 μmol / l |
| muško | 11,6 - 30,4 μmol / l |
Prilikom prijema testova, doktor se vodi prema spolu i dobi pacijenta. Dobijeni rezultati mogu biti u granicama normale, ispod ili iznad norme. Ako je nivo gvožđa ispod normalnog, pacijent ima nedostatak gvožđa. Ako je nivo gvožđa viši od normalnog, postoji višak gvožđa u telu pacijenta. Prilikom tumačenja dobijenih rezultata treba uzeti u obzir mnoge faktore - ishranu, lekove, menstrualni ciklus žene i druge. Ne zaboravite na dnevne fluktuacije koncentracije željeza u krvi. Dakle, maksimalna dnevna koncentracija željeza u krvi se opaža u jutarnjim satima. Kod žena, u periodu prije i za vrijeme menstruacije, koncentracija gvožđa u krvi je veća nego nakon završetka menstruacije. Zbog toga ga treba testirati na serumsko željezo nakon prestanka menstruacije. Nasumične fluktuacije u nivou željeza u krvi također se mogu primijetiti, na primjer, uz naglo povećanje konzumacije mesa u prehrani pacijenta.
Lekovi koji povećavaju nivo gvožđa u krvi su:
- acetilsalicilna kiselina ( aspirin) – nesteroidni protuupalni agens;
- metotreksat - antineoplastično sredstvo;
- multivitamini koji sadrže gvožđe;
- oralni kontraceptivi - kontracepcijske pilule;
- antibiotici - meticilin, hloramfenikol, cefotaksim;
- preparati koji sadrže estrogene ( ženskih polnih hormona) .
- acetilsalicilna kiselina u visokim dozama - nesteroidni protuupalni agens;
- alopurinol - lijek koji snižava razinu mokraćne kiseline u krvi;
- kortizol - glukokortikoidni hormon;
- metformin - tabletirano hipoglikemijsko sredstvo ( snižavanje šećera u krvi);
- kortikotropin - preparat adrenokortikotropnog hormona;
- kolestiramin - sredstvo za snižavanje lipida ( snižavanje masnoća u krvi);
- asparaginaza - antineoplastično sredstvo;
- preparati koji sadrže testosteron - muški polni hormon.
Kako se pravilno pripremiti za test gvožđa u serumu?
Kako bi se izbjeglo izobličenje dobivenih rezultata koncentracije željeza u krvnom serumu, potrebno je pravilno pripremiti pacijenta.Za pravilnu pripremu Za dijagnosticiranje nivoa gvožđa u krvi potrebno je:
- tjedan dana prije uzimanja testa na serumsko željezo, prestanite uzimati lijekove i komplekse vitamina koji sadrže željezo;
- odgoditi analizu željeza u serumu za nekoliko dana nakon transfuzije krvi ( transfuzija krvi);
- objasniti pacijentu da će za analizu serumskog željeza biti potrebno uzeti uzorak krvi, objasniti suštinu postupka, upozoriti na neprijatne senzacije prilikom postavljanja podveza i punkcije ( pirsing) vene;
- opisati dnevni i režim ishrane koji pacijent treba da prati.
- uzimanje krvi na prazan želudac;
- izbjegavanje pušenja, pijenje alkohola i masnu hranu, fizička aktivnost 12 sati prije analize;
- uzimanje testnog materijala prije bilo kojeg dijagnostičke procedure (radiografija, kompjuterska tomografija);
- pacijent nema virusne i upalne bolesti.
Koliki bi trebao biti nivo gvožđa u serumu tokom trudnoće?
Trudnoća je veoma važan i težak period u životu svake žene. U ovom trenutku u tijelu se dešavaju ozbiljne fiziološke promjene. Fetus koristi majčine mikronutrijente i makronutrijente kao "građevinske blokove". Zbog toga je veoma važno da žena prati svoju ishranu. Mora biti izbalansiran i obezbijediti adekvatnu opskrbu vitaminima, mineralima, proteinima i drugim supstancama. Obično potreba za ovim supstancama premašuje dnevnu normu netrudnice, jer se koriste za funkcionalne potrebe majke i fetusa. Razlozi povećane potrebe za gvožđem tokom trudnoće su:
- povećanje volumena krvi za 50%, pa se stoga potreba za željezom za proizvodnju hemoglobina povećava 2 puta ( protein koji sadrži gvožđe koji transportuje krv);
- značajna potrošnja gvožđa iz majčinog depoa gvožđa za formiranje placente, eritrocita ( crvena krvna zrnca koja nose kiseonik) fetus;
- Anemija usled nedostatka gvožđa ( anemija - stanje koje karakteriše nizak nivo hemoglobina u krvi) prije trudnoće, što pogoršava nedostatak gvožđa tokom trudnoće.
Normalni pokazatelj nivoa serumskog željeza kod trudnica je od 13 μmol/L do 30 μmol/L. Dnevna potreba za gvožđem kod trudnica je do 30 - 38 miligrama.
Za trudnicu i njenu nerođenu bebu podjednako su opasni i nedostatak gvožđa i njegov višak. Ako potrebna dnevna količina željeza ne uđe u tijelo trudnice, tada se njegove rezerve brzo iscrpljuju. To dovodi do nedostatka gvožđa ( nivoi gvožđa u serumu) i razvoj anemije usled nedostatka gvožđa ( patologija u kojoj se smanjuje razina hemoglobina u krvi). Kao rezultat anemije, i fetus i majka pate od nedostatka kiseonika. Anemija uzrokovana nedostatkom gvožđa dovodi do slabljenja imunološkog sistema, povećanog umora, vrtoglavice i slabosti. Razvoj anemije uzrokovane nedostatkom željeza u prvom ili drugom tromjesečju trudnoće značajno povećava rizik od prijevremenog porođaja, male porođajne težine, mrtvorođenosti ili smrti novorođenčeta.
Takođe, nedostatak gvožđa kod majke doprinosi razvoju gvožđe deficijencije anemije kod novorođenčeta, što može negativno uticati na njegov psihički i fizički razvoj. Tokom porođaja žena može izgubiti mnogo krvi. Ako je već ranije postojao nedostatak željeza, onda krvarenje može dovesti do razvoja teške anemije i potrebe za transfuzijom krvi. Naučno je dokazano da je nedostatak gvožđa jedan od uzroka postporođajne depresije.
Višak gvožđa ( nivo gvožđa u serumu > 30 μmol / L) takođe negativno utiče na tok trudnoće i zdravlje fetusa. Višak gvožđa može se uočiti kod nasljednih bolesti sa poremećenim metabolizmom željeza i prekomjernim unosom željeza u organizam ( nekontrolisano uzimanje lekova sa gvožđem). Prekomjerno željezo u krvi trudnice može uzrokovati gestacijski dijabetes ( patologija u kojoj postoji visokog sadržajašećera u krvi trudnice), preeklampsija ( komplikacije trudnoće nakon 20 sedmica, karakterizirane visokim krvnim tlakom i visokim sadržajem proteina u urinu), pobačaj. Zbog toga se preparati gvožđa moraju uzimati pod strogim nadzorom lekara.
Nedostatak gvožđa kod trudnica je mnogo češći od nedostatka gvožđa. Nedostatak gvožđa se može nadoknaditi ishranom, bogat gvožđem ili uzimanje lekova za gvožđe. Ishrana trudnice treba da sadrži crveno meso ( najbogatiji izvor gvožđa), zec, piletina, ćuretina, kao i žitarice, mahunarke, spanać, kupus, žitarice i dr.
Ukoliko unos gvožđa iz hrane ne zadovoljava potrebe organizma, lekar može dodatno propisati i unos preparata gvožđa. Suplementacija gvožđem se sprovodi pod strogom kontrolom serumskog gvožđa. Dozu lijekova odabire ljekar koji prisustvuje, ovisno o laboratorijskim parametrima pacijenta ( nivoi gvožđa u serumu, hemoglobina). Često se trudnicama prepisuju suplementi kalcijuma, koji ometaju apsorpciju gvožđa. Stoga, u periodu liječenja preparatima gvožđa, vredi otkazati ili ograničiti upotrebu preparata kalcijuma. Ako to nije moguće, tada treba uzimati kalcij između obroka i suplemente gvožđa.
Suplementi gvožđa koji se prepisuju tokom trudnoće su:
- Sorbifer durules. U tableti ovog lijeka sadrži 100 miligrama gvožđa i vitamin C za poboljšanje apsorpcije gvožđa u crevima. Tokom trudnoće, radi prevencije nedostatka gvožđa, propisuje se 1 tableta dnevno, za lečenje - 1 tableta ujutru i uveče.
- Ferroplex. Draže sadrži 50 miligrama gvožđa i vitamina C. Uzimajte 2 tablete 3 puta dnevno.
- Totem. Totem je rastvor koji sadrži 50 miligrama gvožđa. Za profilaksu se propisuje 1 ampula oralno dnevno od 4 mjeseca trudnoće. U velikim dozama, totem se propisuje samo za laboratorijski potvrđenu anemiju zbog nedostatka željeza. Prepisane za 2 - 4 ampule dnevno.
- Fenuls. Kapsule sadrže 45 miligrama gvožđa. Za prevenciju uzimati 1 kapsulu dnevno od 14. nedelje trudnoće. Nakon svakodnevnog uzimanja lijeka tokom 2 sedmice, napravite sedmičnu pauzu, a zatim nastavite sa uzimanjem lijeka ponovo.
Koje bolesti dovode do smanjenja nivoa gvožđa u krvi?
Mnoge bolesti, navike i navike u ishrani utiču na koncentraciju gvožđa u krvi, odnosno smanjuju njegov nivo u krvi. Simptomi nedostatka gvožđa u organizmu
Nedostatak željeza dovodi do pogoršanja rada organa i sistema, nedostatka kisika, kršenja sinteze enzima i hormona. Ali nedostatak gvožđa ne dovodi odmah do simptoma. U početku tijelo koristi željezo iz svojih rezervi. Postepeno, nakon iscrpljivanja zaliha željeza, počinju se pojavljivati simptomi, koji vremenom postaju sve izraženiji. Razlikovati latentne ( skriveno) i jasni znakovi nedostatak gvožđa u krvi. Latentni znakovi se pojavljuju uz blagi nedostatak željeza. Nivoi gvožđa u serumu su često normalni ili blizu granične vrednosti ( žene - 8,9 μmol / l, muškarci - 11,6 μmol / l). U tom slučaju tijelo troši svoje rezerve gvožđa.
Simptomi latentnog stadijuma nedostatka gvožđa u krvi su:
- smanjene performanse;
- povećan umor;
- teška slabost, slabost;
- kardiopalmus ( tahikardija);
- povećana razdražljivost;
- depresija;
- glavobolje i vrtoglavica;
- otežano gutanje;
- glositis ( upalni proces jezika);
- gubitak kose;
- lomljivi nokti;
- bljedilo kože;
- oštećenje pamćenja, pažnje, misaonih procesa, sposobnost učenja;
- česte infekcije respiratornog trakta;
Simptomi ozbiljnog nedostatka gvožđa su:
- smanjen imunitet - pacijent je često bolestan od virusnih i respiratorne bolesti;
- niska tjelesna temperatura, zimica - tjelesna temperatura je ispod 36,6 °C, osoba se osjeća neugodno kada niske temperature, ima stalno hladne udove;
- oštećenje pamćenja, pažnje, brzine učenja - s nedostatkom željeza, pacijentu je teško koncentrirati se, zapamtiti informacije, postoji česta zaboravnost;
- smanjene performanse - pacijent se stalno osjeća umorno, "preopterećeno", čak i poslije dobar san;
- poremećaj gastrointestinalnog trakta - gubitak apetita, otežano gutanje, bol u želucu, zatvor, nadutost ( prekomjerno nakupljanje plinova u lumenu crijeva), pojava podrigivanja i žgaravice;
- povećan umor, slabost mišića - pacijent u sebi opaža povećan umor čak i nakon kratke aktivnosti, također primjećuje slabost mišića tijekom fizičkog napora i u mirovanju;
- neurološki poremećaji - povećana razdražljivost, razdražljivost, depresivna stanja, plačljivost, migratorni bol ( glave, u predelu srca);
- retardacija mentalnog i fizičkog razvoja kod dece - nedostatak gvožđa dovodi do gladovanja kiseonikom, što negativno utiče na centralni nervni sistem deteta, razvoj kardiovaskularnih vaskularni sistem i drugi;
- geofagija ( perverzija hrane) – s nedostatkom željeza, osoba može početi jesti nejestive predmete - kredu, zemlju, pijesak;
- suhoća, bljedilo kože i sluzokože - koža postaje suha, počinje da se ljušti, pojavljuju se pukotine i izražene bore, formiraju se rane u uglovima usana ( cheilitis), stomatitis ( upala epitela sluzokože usnoj šupljini );
- suvi, lomljivi nokti i kosa - uz nedostatak gvožđa, kosa postaje dosadna, lomljiva, gubi sjaj i volumen, nokti se ljušte i lako se lome;
- vrtoglavica, gubitak svijesti ( nesvjestica) – kao rezultat smanjenja nivoa hemoglobina u krvi, tijelo pati od gladovanja kisikom, a to posebno pogađa mozak, što se manifestira vrtoglavicom, kratkoročni gubitak svijest, mrak u očima;
- kratak dah, palpitacije - Nedostatak željeza dovodi do nedostatka kisika, koji tijelo pokušava nadoknaditi pojačanim disanjem i otkucajima srca.
Kako povećati nivo gvožđa u krvi?
Prije početka terapije za nedostatak gvožđa u organizmu, potrebno je utvrditi uzrok njegovog nastanka i otkloniti ga. Ako se uzrok gubitka željeza ne eliminira, liječenje će imati samo privremeni učinak. To će dovesti do potrebe za ponovljenim tretmanima. Prije upotrebe lijekova koji sadrže željezo ili promjene prehrane potrebno je proći pregled, testirati se na željezo u serumu. Ako na laboratorijska istraživanja potvrđenog nedostatka željeza, liječnik će individualno odabrati taktiku liječenja za pacijenta. Princip lečenja zavisiće od pokazatelja nivoa gvožđa, stanja pacijenta ( npr. trudnoća), prateće bolesti ( kod nekih bolesti može doći do povećanog gubitka gvožđa).
Kod blagog nedostatka gvožđa biće dovoljno prilagoditi ishranu pacijenta povećanjem količine hrane bogate gvožđem u prehrani. U tom slučaju potrebno je voditi računa o potrošnji željeza u tijelu pacijenta. U nekim slučajevima ( s kroničnim krvarenjem, trudnoćom, dojenjem, intenzivnim rastom) Količina željeza iz hrane možda neće biti dovoljna. Zatim se terapija dopunjava unosom preparata gvožđa.
Kod teškog nedostatka gvožđa liječenje počinje odmah uzimanjem lijekova u obliku kapsula, tableta i pilula. U teškim slučajevima, preparati gvožđa se daju intravenozno pod strogim nadzorom lekara.
Dijeta za nedostatak gvožđa
Sa hranom, hem i ne-hem gvožđe ulazi u ljudski organizam. hem gvožđe ( izvor je hemoglobin) tijelo nekoliko puta efikasnije apsorbira, za razliku od ne-hema. Tijelo prima hem željezo iz mesnih proizvoda, a ne-hem željezo iz biljnih proizvoda.Izvori hem gvožđa
| Proizvod (100 grama) | (mg) |
| govedina | 2,7 |
| svinjetina | 1,7 |
| ćureće meso | 3,7 – 4,0 |
| piletina | 1,6 – 3,0 |
| teletina | 2,8 |
| svinjska džigerica | 19,0 |
| teleća jetra | 5,5 – 11,0 |
| goveđi bubreg | 7,0 |
| morske ribe | 1,2 |
| srce | 6,3 |
| skuša | 2,4 |
| cod | 0,7 |
| školjke | 4,2 |
| dagnje | 4,5 |
| ostrige | 4,1 |
Izvori ne-hem gvožđa
| Proizvod (100 grama) | Sadržaj gvožđa u miligramima (mg) |
| kajsije | 2,2 – 4,8 |
| grašak | 8,0 – 9,5 |
| pasulj | 5,6 |
| heljda | 8,0 |
| orasi ( bademi, lješnjaci) | 6,1 |
| sušene pečurke | 35 |
| sušena kruška | 13 |
| pasulj | 11,0 – 12,5 |
| jabuke | 0,6 – 2,3 |
| sušene jabuke | 15,0 |
| šipak | 11,0 |
Za bolja asimilacija gvožđe je potrebno:
- Jedite hranu bogatu vitaminom C, vitaminima B i folnom kiselinom. Vitamin C 6 puta poboljšava apsorpciju gvožđa u crevima. Stoga je za bolju apsorpciju ovog mikroelementa potrebno povećati unos namirnica bogatih vitaminom C. U takve namirnice spadaju spanać, karfiol, agrumi, brokoli i dr. Izvori folna kiselina su kikiriki, bademi, orasi, lanene sjemenke i dr. B vitamini se nalaze u fermentisanim mlečnim proizvodima, orašastim plodovima, kvascu i žumancu.
- Smanjite potrošnju čaja i kafe. Tanin koji se nalazi u čaju i kafi značajno smanjuje apsorpciju gvožđa. Stoga ove napitke ne treba konzumirati odmah nakon obroka, jer smanjuju apsorpciju gvožđa za 62%. Ne zaboravite da tijelo normalno asimilira samo 10% željeza unesenog hranom.
- Ograničite unos hrane bogate kalcijumom i suplemenata kalcijuma. Kalcijum takođe usporava apsorpciju gvožđa u ljudskom telu. Stoga, kada se leče stanja nedostatka gvožđa, treba ograničiti konzumaciju tvrdog sira, mleka, susama, začinskog bilja i dr. Također, ako pacijent uzima suplemente kalcija, onda ga treba otkazati ili ograničiti na njegov unos. Ako to nije moguće, kalcij treba uzimati između obroka.
Preparati gvožđa
Ako dijeta ne može povećati nivoe gvožđa u serumu, onda se pacijentu prepisuju lekovi za gvožđe. Lekar individualno bira dozu i trajanje kursa lečenja. Terapijom gvožđem treba pratiti nivoe gvožđa u serumu koji se određuju u laboratorijskim uslovima.Suplementi gvožđa propisani za nedostatak gvožđa
| Droga | Doza, trajanje liječenja |
| Maltofer | Oralni rastvor. Za liječenje nedostatka gvožđa uzmite 1 bočicu ( 100 mg gvožđa) od 1 do 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je od 3 do 5 mjeseci. Nakon toga nastavite uzimati 1 bočicu dnevno 1 do 3 mjeseca kako biste obnovili zalihe željeza. Za prevenciju nedostatka gvožđa uzimajte 1 bočicu 1 do 2 meseca. |
| Biofer | Za liječenje nedostatka gvožđa uzmite 1 tabletu ( 100 mg gvožđa) od 1 do 3 puta dnevno tokom 3 do 5 meseci. Zatim, nekoliko mjeseci, uzimajte 1 tabletu dnevno kako biste obnovili zalihe željeza. Za prevenciju nedostatka gvožđa uzimajte 1 tabletu 1 do 2 meseca. Sadrži folnu kiselinu za poboljšanje apsorpcije gvožđa. |
| Fero-folija | Za liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza, uzmite 1 kapsulu ( 37 mg gvožđa) 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je od 3 do 16 sedmica ili duže ( zavisno od težine nedostatka gvožđa). Za prevenciju - 1 kapsula 3 puta dnevno tokom mjesec dana. Sadrži vitamin B12 i folnu kiselinu. |
| Ferretab | Za liječenje koristite od 1 do 3 kapsule ( 50 mg gvožđa) po danu. Liječenje se nastavlja sve dok se nivo gvožđa u krvi ne normalizuje. Suportivna terapija se zatim nastavlja 4 sedmice. Sadrži folnu kiselinu. |
| Hemofer | Uzima se oralno između obroka, 46 kapi ( jedna kap sadrži 2 mg gvožđa) 2 puta dnevno sa sokom ili vodom. Trajanje liječenja je najmanje 2 mjeseca. |
| Sorbifer durules | Unutar 1 tableta ( 40 mg gvožđa) 1-2 puta dnevno. Ako je potrebno, doza se povećava na 3-4 tablete dnevno u 2 doze. Tok tretmana je 3-4 mjeseca. Sadrži askorbinsku kiselinu. |
| Tardiferon | Unutar 1 tableta ( 80 mg gvožđa) 2 puta dnevno prije jela ili tokom obroka. Trajanje liječenja je od 3 do 6 mjeseci. |
| Ferrum | Injekcioni oblik ovog lijeka koristi se samo intramuskularno. Prvo se daje probna doza. Ako nema reakcije, primjenjuje se cijela doza. Dodijelite 1 - 2 ampule ( 100 mg gvožđa) po danu. |
| Venofer | Intravenozno. Intramuskularna primjena je neprihvatljiva. Ubrizgava se polako nakon test doze. Doza se odabire pojedinačno, ovisno o ozbiljnosti nedostatka željeza. Jedna ampula sadrži 40 mg gvožđa. |
| Cosmofer | Lijek je za intramuskularnu i intravensku primjenu. Jedna ampula sadrži 100 mg gvožđa. Doza i trajanje liječenja odabiru se pojedinačno. |
| Totem | Oralni rastvor. 1 ampula sadrži 50 mg gvožđa. Dodijelite 1 ampulu unutra 2 - 3 puta dnevno do šest mjeseci liječenja. |
| Hematogen | Tablete ili pastile za žvakanje. Sadržaj gvožđa varira. Uzmite 1-2 pastile 2-3 puta dnevno. |
Preparati gvožđa se propisuju intravenozno za izuzetno teška stanja nedostatka gvožđa. Indikacije za intravensku primjenu su i bolesti gastrointestinalnog trakta, kod kojih je apsorpcija željeza značajno smanjena. Prvo se daje test - doza za isključivanje neželjene reakcije... Uvođenje lijeka vrši se samo u prisustvu ljekara.
Za liječenje i prevenciju nedostatka željeza kod djece koriste se sirupi, pločice i ploče za žvakanje.
Šta znači povišen nivo gvožđa u krvi?
Nivoi gvožđa u serumu smatraju se povišenim ako su veći od gornje granice od 30,4 μmol/L. Povećanje razine može se primijetiti kod različitih patologija, kao i kod predoziranja preparata željeza. Do povećanja nivoa gvožđa dolazi kada unos gvožđa u organizam premašuje njegovu potrošnju i izlučivanje. Ovisno o uzroku pojave, višak željeza dijeli se na primarni i sekundarni. Primarni višak željeza uzrokovan je nasljednom patologijom - hemokromatozom. Bolesti unutrašnjih organa i mnogi vanjski faktori dovode do sekundarnog viška željeza.
Povećani nivo gvožđa u krvi može se uočiti kod:
- Hemohromatoza. hemohromatoza - nasledna bolest, u kojoj je normalna izmjena željeza poremećena njegovim nakupljanjem u organima i tkivima. Nakupljanje željeza u organima dovodi do narušavanja njihove strukture i funkcije. Nakon toga se razvijaju razne bolesti - ciroza jetre ( zamjena zdravog tkiva jetre ožiljnim tkivom), artritis, dijabetes i dr.
- Razne vrste anemija ( hemolitičke, hipoplastične, aplastične, sideroblastične i druge). Povećanje sadržaja gvožđa sa različite vrste anemija se javlja iz više razloga. Zavisi od vrste anemije. Na primjer, kod hemolitičke anemije dolazi do povećanog uništavanja crvenih krvnih stanica. U tom slučaju željezo iz eritrocita ulazi u krvotok. Kod sideroblastne anemije, upotreba gvožđa u koštanoj srži za sintezu hemoglobina je poremećena.
- Thalassemias. Talasemija je nasljedna patologija koju karakterizira poremećena sinteza komponenti ( lancima) struktura hemoglobina. Kao rezultat toga, manje željeza se troši za sintezu hemoglobina.
- Akutno trovanje gvožđe. Akutno trovanje gvožđem nastaje kod značajnog predoziranja preparatima gvožđa – uzimanjem do 200 miligrama gvožđa. Ovo može dovesti nekontrolisani prijem suplementi gvožđa, samoliječenje, uzimanje suplemenata gvožđa od strane dece u velikim količinama ( cijeli paket).
- bolest jetre ( virusni hepatitis, nekroza jetre), slezina, pankreas. Bolesti različitih organa dovode do metaboličkih poremećaja, do poremećene apsorpcije vitamina i minerala, do hormonalni poremećaji... Jedna od posljedica je prekomjerno nakupljanje željeza u krvi.
- Poremećaji metabolizma gvožđa. Razne bolesti i patološki procesi mogu dovesti do poremećenog metabolizma gvožđa. To se može manifestovati kao smanjenje njegovog nivoa, ali i povećanje.
- Prekomjeran unos gvožđa u organizam. Prekomjeran unos gvožđa u organizam moguć je sa samoliječenje preparati gvožđa. Također, uz normalan unos željeza u tijelo i kršenje njegovog metabolizma, može se primijetiti povećanje serumskog željeza.
- Predmenstrualni period. Povećan nivo gvožđa u predmenstrualnom periodu je normalan. Zbog toga je bolje uraditi test željeza u serumu nakon završetka menstruacije.
- Česte transfuzije krvi. Uz česte transfuzije krvi i kratak interval između njih, moguć je porast razine željeza u serumu.
Simptomi povišenog nivoa gvožđa u krvi su:
- mučnina, povraćanje, žgaravica, zatvor ili dijareja;
- oštećenje crijevne sluznice;
- gubitak apetita, gubitak težine;
- apatija, smanjeni učinak;
- pojava boli, oteklina u zglobovima;
- pojava artritisa ( upala u zglobovima), ateroskleroza ( naslage aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih sudova), dijabetes ( visok šećer u krvi);
- smanjen imunitet;
- hiperpigmentacija kože, sivo-smeđa nijansa kože i sluzokože;
- gubitak kose;
- bol u mišićima;
- kašnjenje u fizičkom i mentalni razvoj dijete;
- smanjen libido ( seksualni nagon).
Kako sniziti nivo gvožđa u krvi?
Višak gvožđa u krvi može dovesti do mnogih bolesti – infarkta miokarda, zatajenje jetre, dijabetes melitus, artritis, rak. U teškim slučajevima, čak i do smrti osobe. Stoga, uz laboratorijski potvrđen višak željeza u krvi, potrebno je poduzeti mjere za smanjenje njegovog nivoa. Za smanjenje nivoa gvožđa u krvi pomoći će:
- Upotreba posebnih lijekova. U lijekove koji ubrzavaju izlučivanje željeza spadaju hepatoprotektori, preparati cinka, lijekovi koji vežu željezo – deferoksamin ( desferal), kalcijum tetacin.
- Usklađenost s posebnom prehranom. Uz višak gvožđa, namirnice bogate ovim elementom u tragovima isključene su iz prehrane. To su meso, pasulj, sušene pečurke, sušene jabuke i kruške, plodovi mora i drugo. Takođe, nemojte uzimati vitamine koji poboljšavaju apsorpciju gvožđa - vitamine B, vitamin C, folnu kiselinu. Preporučuje se konzumacija više namirnica koje ometaju apsorpciju gvožđa – kafa, čaj, hrana bogata kalcijumom, preparati kalcijuma i cinka.
- Periodična flebotomija. Postupak uključuje uzimanje oko 350 mililitara krvi od pacijenta svake sedmice. Po želji pacijent može postati davalac krvi.
- hirudoterapija ( terapija pijavicama). Terapija pijavicama takođe može pomoći u snižavanju nivoa gvožđa u krvi. To se događa kao rezultat hranjenja pijavica ljudskom krvlju. Istovremeno se gube hemoglobin i željezo u njegovom sastavu.
- Razmjena transfuzije. Za teško trovanje gvožđem koristi se transfuzija razmene. Postupak se sastoji od istovremenog uzimanja krvi iz krvotoka pacijenta i transfuzije krvi od davaoca.
Zašto je hemoglobin nizak kada je nivo gvožđa u serumu normalan?
U nekim patološkim stanjima nivo hemoglobina može biti snižen sa normalnim ili povišen nivo serumsko gvožđe. U ovim slučajevima, anemija ( stanje koje karakteriše nizak nivo hemoglobina u krvi) razvija se uz dovoljan unos gvožđa u organizam. Kada se to dešava i da li je opasno po ljudsko zdravlje? Nizak nivo hemoglobin utiče na sve ljudske sisteme i organe u vidu gladovanja ćelija kiseonikom. A u budućnosti to može dovesti do metaboličkih poremećaja u tkivima tijela. Ali zašto se, uz normalan nivo gvožđa u telu, ne proizvodi dovoljno hemoglobina? Jedan od razloga niskog hemoglobina uz normalan nivo serumskog gvožđa je nedostatak vitamina B 12 i folne kiseline u organizmu, koji su uključeni u stvaranje crvenih krvnih zrnaca.
Metoda liječenja je intramuskularna injekcija rastvor vitamina B 12 u dozi od 500-1000 mcg dnevno tokom 10 dana, a zatim primena leka 2 - 3 puta mesečno uz preventivne svrhe... Folna kiselina se koristi u dozi od 50-60 mg dnevno.
Drugi razlog za razvoj anemije sa normalnim sadržajem gvožđa je problem nedovoljnog broja crvenih krvnih zrnaca ili neadekvatnosti proteina hemoglobina.
Razlozi nedovoljnog broja crvenih krvnih zrnaca ili inferiornosti proteina hemoglobina su:
- Anemija srpastih ćelija. Anemija srpastih ćelija je urođena bolest povezana s narušavanjem strukture hemoglobina, pri čemu on poprima karakterističan srpasti oblik. Kliničke manifestacije anemija srpastih ćelija je tromboza krvnih žila različitih organa srpastim eritrocitima, hemolitička anemija, bljedilo i žutilo kože, ponovljene tromboze različitih organa, splenomegalija ( patološko povećanje slezine u veličini), hepatomegalija ( povećanje jetre u veličini), kratak dah, opšta slabost i malaksalost. Anemija srpastih ćelija je neizlečiva bolest. Simptomatsko liječenje krize je adekvatna hidratacija ( zasićenje organizma tečnošću), transfuzija eritrocitne mase ( krvni proizvod koji se sastoji od crvenih krvnih zrnaca), kao i intravenozno davanje antibiotici.
- Uništavanje crvenih krvnih zrnaca određenim hemikalijama. Do uništenja crvenih krvnih zrnaca dolazi kada su izloženi spojevima arsena, olova, nitrita, amina, nekih organskih kiselina, stranih seruma, otrova insekata i zmija. Mehanizam štetnog djelovanja posljedica je razaranja membrana eritrocita i prodiranja velike količine hemoglobina u plazmu. To dovodi do intenzivnog razgradnje proteina s naknadnim oštećenjem organa za izlučivanje - bubrega i jetre. Prva pomoć se sastoji u uvođenju specifičnih antidota, na primjer, za ugrize zmija - seruma protiv zmija.
- Bolesti hematopoetskih organa. Nedovoljan broj crvenih krvnih zrnaca može se uočiti u nekim bolestima hematopoetskih organa, posebno kod raka krvi - limfosarkoma, limfogranulomatoze i drugih. U takvim slučajevima, abnormalne stanice se brže razvijaju i zamjenjuju prekursorske stanice eritrocita i drugih krvnih stanica.
Koje su posledice nedostatka gvožđa?
Oko 30% svjetske populacije pati od nedostatka gvožđa u organizmu. A u isto vrijeme, oko 20% čak i ne zna za to, imajući latentnu ( skriveno) nedostatak gvožđa. Šta je ovaj element u tragovima važan za ljudski organizam? Gvožđe je deo veoma važnog proteina za organizam – hemoglobina, koji ima ulogu prenošenja kiseonika iz pluća do svih organa i tkiva. Nedostatak gvožđa dovodi do anemije usled nedostatka gvožđa. Anemija zbog nedostatka gvožđa je stanje koje karakteriše poremećena sinteza hemoglobina zbog nedovoljnog sadržaja gvožđa. Sa nedostatkom kiseonika, hronično gladovanje kiseonikom tkiva i organa na ćelijskom nivou. To dovodi do funkcionalnih i strukturnih promjena u ovim organima. Gvožđe je takođe deo mnogih enzimskih sistema; nalazi se u ćelijama jetre, slezene, mišića i koštane srži. Zato njegov nedostatak utječe na opću dobrobit osobe - opća slabost, malaksalost, vrtoglavica, smanjen rad ( kao rezultat metaboličkih poremećaja). Funkcionalni i regenerativni ( restorativni) smanjuje se sposobnost organa i tkiva, proizvodnja enzima i hormona. Osjetno je smanjen imunitet, što se očituje čestim prehladama.
Na nivou kože i njihovih dodataka, nedostatak gvožđa se manifestuje bledilom i isušivanjem kože i sluzokože, što dovodi do dermatitisa i ekcema ( upalne i alergijske kožne bolesti), stomatitis ( ulcerozne lezije oralne sluzokože), cheilitam ( napukla usta).
Uz nedostatak željeza, pacijent često pati od bronhitisa ( upala bronha), traheitis ( upalnih procesa u traheji), rinitis ( upala nosne sluznice). Na nivou kardiovaskularnog sistema javljaju se bolovi u srcu, smanjeni arterijski pritisak, kratak dah pri naporu.
Sa nedostatkom gvožđa dolazi do stanjivanja i atrofije sluzokože gastrointestinalnog trakta, što se manifestuje bolom ili peckanjem u jeziku, perverzijom ukusa ( pacijenti jedu kredu, glinu, zemlju, kreč), kiselost želudačnog soka se smanjuje stvaranjem erozija i čireva.
Slabost mišića sa nedostatkom gvožđa dovodi do lažni nagon kod mokrenja, urinarne inkontinencije pri kašljanju, smijehu, fizičkom naporu.
Kod djece, kronična anemija zbog nedostatka željeza dovodi do usporavanja rasta, oštećenja pamćenja, pažnje, teškoća u učenju, noćne diureze ( spontano mokrenje tokom spavanja).
Kod trudnica nedostatak gvožđa dovodi do prevremeni porod, pobačaj, mrtvorođenje.
Gvožđe je vitalni mineral u tragovima. Njegov nedostatak ili višak dovodi do oštećenja apsolutno svih organa i tkiva. To negativno utječe na kvalitetu ljudskog života. U nekim slučajevima, nedostatak željeza može dovesti do nepovratnih posljedica. A teški slučajevi viška ili nedostatka gvožđa mogu dovesti do smrti osobe.
Od brojnih hemijskih elemenata koji formiraju ljudsko tijelo (skoro svi periodni sistem Dmitrij Mendeljejev!), Posebna uloga je dodijeljena žlijezdi.
Nalazi se uglavnom u eritrocitima, crvenim krvnim zrncima, odnosno u njihovoj komponenti, hemoglobinu.
U plazmi se nalazi mala količina gvožđa. Općenito, odrasli organizam čini 4 do 7 grama ovog metala. Ako njegov nivo ne dosegne normu, osoba je u bolnom stanju, čije ime je anemija. Ako je iz nekog razloga željezo više od utvrđene norme, to je također razlog za ozbiljnu zabrinutost.
Tako se ispostavlja da između prisustva potrebne količine željeza u tijelu i stanja ljudskog zdravlja možete sigurno staviti znak jednakosti.
Gvožđe je deo većine enzima i glavni je sastojak hemoglobina. Bez toga su nemogući hematopoetski proces i disanje, razne vitalne oksidativne i redukcijske reakcije. To se dešava sa tijelom sa nedostatkom gvožđa:
- razvoj anemije (u svakodnevnom životu koristi se izraz "anemija");
- slabljenje imuniteta;
- povećan rizik od infekcija;
- kašnjenje u razvoju (uključujući mentalnu retardaciju);
- brza zamornost;
- depresija;
- kožni problemi (npr. ekcem, dermatitis);
- padove krvnog pritiska.
Ali šta se dešava ako količina gvožđa u krvi je prekoračena:
- upala bubrega;
- bolest jetre;
- leukemija;
- neke vrste anemije uzrokovane trovanjem gvožđem.
Odakle dolazi gvožđe u živom organizmu? Ispostavilo se da se većina (95 posto) nalazi u tijelu cijelo vrijeme. Stručnjaci ovo stanje nazivaju "recirkulacijom", kada se gvožđe iz starih crvenih krvnih zrnaca prenosi na mlada. Ovaj nekada fino podešen mehanizam nam govori da ne bi trebalo biti razloga za zabrinutost.
Ipak, ostaje 5 posto, koji se moraju nekako "sakupiti", moraju doći izvana (npr. hranom). Da li vam je potrebna kontrola nad ovim procesom? Da. Zaista, ponekad se dogodi da iz ovog ili onog razloga tijelu može biti potreban povećani "udio" korisnog metala, a to je, u pravilu, povezano s razne bolesti prilično ozbiljno.
Zbog toga je veoma važno koristiti laboratorijske analize dobiti pouzdane podatke o nivou gvožđa u krvi.
Ovo je urađeno sa testovi seruma.
Prema mišljenju stručnjaka, serumsko željezo je glavni indikator koji odražava prisustvo metala u tijelu. Jednostavnija analiza (krv uzeta iz prsta) omogućit će procjenu samo nivoa hemoglobina. Sve pojedinosti o samoj žlijezdi mogu se dobiti samo proučavanjem krvi uzete iz vene.
Trudnice i ljudi koji se oporavljaju od teških hirurških intervencija obično postaju predmet pomne pažnje liječnika. Za njih indikatori najčešće ne odgovaraju normativnim. Zanimljivo je da se količina gvožđa u krvi razlikuje kod ljudi različitog pola i starosti i može se menjati čak i tokom dana.
Općenito prihvaćena jedinica za mjerenje količine željeza u krvnom serumu je mikromol po litru (μmol/L).
Među ženama
Za odrasle žene, stopa željeza u krvi je od 9 do 30 μmol / l. Što se tiče hemoglobina, ovdje se norma smatra 110-150 g / l. Žensko tijelo je, za razliku od muškog, zbog svoje fiziologije najpodložnije raznim promjenama.
Uzmi barem menstrualni ciklus, kada žena doživi prilično veliki gubitak krvi nekoliko dana. Određene promjene se dešavaju i tokom trudnoće. Objektivni problemi vezani za dob počinju kod žena, u pravilu, nakon pedesete, kada se krv zgusne i razina hemoglobina odstupi od norme, i to u jednom ili drugom smjeru.
Općenito, žensko tijelo, za razliku od muškog, ima potrebu za gvožđem. duplo veći... A upravo su kod žena manifestacije nedostatka gvožđa najizraženije. Ovo:
- lomljiva kosa i nokti;
- probavne smetnje;
- urinarna inkontinencija (posebno tokom smijanja, kihanja);
- hronični umor;
- plavetnilo usana.
Žene se mnogo češće od muškaraca iscrpljuju raznim dijetama, a kada iz nekog razloga odbiju hranu koja bi organizmu mogla da obezbedi gvožđe, to negativno utiče na zdravstveno stanje.
Na primjer, ako žena sebi ne uskraćuje mesne proizvode, tada će njeno tijelo asimilirati oko dvadeset posto željeza koje se isporučuje s ovom hranom. Ali vegetarijanstvo se često pretvara u nedostatak gvožđa.
Ako se žena pridržava mliječne dijete, onda je situacija još složenija: u mlijeku uopće nema željeza.
Da se vratim u normalu važan indikator, prvo morate proći medicinski pregled, promijenite svoj jelovnik, a možda čak i stil života. Prestanite sa ovisnostima poput pušenja. Možda će specijalista propisati liječenje lijekovima mogu se složiti sa vašom spremnošću da koristite narodne recepte.
Kod muškaraca
Količina gvožđa je veća zbog stalnog fizičkog napora koji nosi jači pol.
A muškarci se češće bave sportom, osim toga, po tipovima moći, što također ne prolazi bez traga. Takođe, na nivo gvožđa u krvi utiče muški hormon testosteron.
Važna karakteristika: ako kvantitativni pokazatelj željeza kod žena varira tijekom života (takva je ženska priroda), onda je kod muškaraca praktički nepromenjeno tokom godina stoga sva odstupanja od norme treba analizirati. Na primjer, doktori su primijetili da muškarci koji žive u visoravnima zemlje imaju nešto viši nivo hemoglobina od norme. Objašnjenje ove činjenice je nedostatak kiseonika u vazduhu.
Sa godinama (nakon pedesete) količina gvožđa u krvi čoveka postaje manja, to je prirodan tok događaja. Međutim, ako je došlo do ozbiljnih promjena, neophodno je to riješiti odgovarajućim istraživanjem.
Trebao bih posebno upozoriti višak gvožđa u krvi... Gvožđe je jak oksidans, kada se njegov nivo „prevrne“, gvožđe, stvarajući hemijska jedinjenja sa slobodnim radikalima u organizmu, izaziva ubrzano starenje ćelija, a samim tim i čitavog ljudskog organizma. Odatle i nastaju problemi sa srcem mlada godina i "podmlađeni" srčani udari. Osim toga, u kombinaciji s kisikom, naš korisni metal stvara opasne slobodne radikale koji dovode do razvoja malignih tumora.
Zanimljivo, kako se približavaju starosti, žene i muškarci počinju da doživljavaju slični problemi sa zdravljem, jer njihovo tijelo više nema tako oštre razlike (žene prolaze kroz menopauzu). Gvožđe počinje da se akumulira istom brzinom, a ne samo muškarci, već i žene postaju mete za razne kardiovaskularne bolesti.
Nasljedna bolest koja se zove hemokromatoza (koja se naziva i bronzani dijabetes) povezana je s viškom željeza. Muškarci su po pravilu bolesni. Suština problema je u tome što crijeva ne mogu regulisati unos gvožđa u organizam, ne stvaraju prirodne barijere na svom putu.
Zbog toga se sav metal iz hrane unosi direktno u krvotok, a zatim se taloži u raznim organima, a najviše u jetri. Da parafraziramo poznati aforizam, „ljudi umiru zbog metala“, ponekad se akumulira sto puta više od norme. Čak i spolja, problem se očituje u neobičnoj bronzanoj boji kože pacijenta. Moderna medicina, srećom, zna kako da se nosi sa ovom bolešću.
Tokom trudnoće
Tokom trudnoće, buduća majka potrebno je jedan i po puta više unos gvožđa iz hrane nego ranije.
Razlog je očigledan - morate hraniti ne samo svoje tijelo, već i fetus u razvoju. Problem je posebno akutan u drugoj polovini trudnoće, jer se u to vrijeme kod djeteta počinje formirati takozvani "depo željeza". To znači da se za normalan tok svih procesa količina željeza u krvi mora aktivnije nadopunjavati.
Za ljekare to znači potrebu za redovnim pregledima i striktnim praćenjem moguće promjene u telu buduće majke. Trude se da rade proaktivno – odnosno da spreče razvoj u buduća majka anemija, opasna i za bebu i za ženu (to mogu biti patologije u razvoju fetusa i prijevremeni porođaj).
Dodatci gvožđa će takođe biti potrebni nakon porođaja, kada će žena hraniti bebu. majčino mleko dijeleći s bebom vlastite rezerve elemenata u tragovima.
Po godinama
Veća je vjerovatnoća da će stariji ljudi pate od nedostatka gvožđa u tijelu, i to je razumljivo: postoji prirodna degradacija hematopoetskih funkcija, osim toga razne bolesti uzrokovati gubitak krvi kao što su infekcije i upale, čirevi i erozije.
Pristup ishrani se mijenja ako se npr. stari covjek preferira mliječne proizvode kao lakše, uskraćuje sebi najvažnije elemente u tragovima.
Podaci nedavnih istraživanja daju alarmantnu statistiku: zbog anemije povezane s nedostatkom željeza, sve više starijih ljudi pati od demencije, jer kisik ne ulazi u mozak tako aktivno kao prije. Rizik od demencije se povećava za više od 40 posto.
Problem neće biti toliko akutan ako uz hranu unosite jedan gram gvožđa dnevno. U težim slučajevima, lekar može propisati neophodno preparati gvožđa... Međutim, stručnjaci ističu: neprihvatljivo je samoliječiti se, gvožđe nije element za koji možemo reći da što više, to bolje. Sve bi trebalo biti umjereno, tačnije - u normi. I bilo koji dijetetski suplementi ili tablete željeza koje se uzimaju nekontrolirano mogu uzrokovati nepopravljivu štetu.
Propisani nivo gvožđa u krvi je najvažniji indeks, zbog kojeg se određuju različiti i brojni procesi koji se dešavaju u ljudskom organizmu. Fe je najvažniji sastojak većine enzima, kao i glavni sastojak hemoglobina.
Osnovna karakteristika ovog mikroelementa je da se ne može formirati u organizmu koji nema organe sposobne za sintezu gvožđa. Svi ljudi ovise o unosu ovog elementa u svoje tijelo zajedno s hranom.
U prosjeku tijelo odrasle osobe sadrži 2,5-3,5 grama željeza, od čega je oko 70% u sastavu hemoglobina. Preostali procenat je raspoređen u druge vrste proteina - hemosiderin i feritin, večina koji je koncentrisan u slezeni, jetri, mišićima. Na primjer, njihova boja je unaprijed određena prisustvom ovog elementa u tragovima u njima.
Na primjer, tokom nastajanja bolesti tijelo teži da iskoristi svoje prethodno akumulirane rezerve.
Primarna funkcija gvožđa je:
- osigurati pravilnu strukturu proteinske molekule hemoglobina eritrocita kako bi se održala određena količina kisika u tijelu;
- particip u oksidativne reakcije u ćelijama (asimilacija kiseonika).
Bez ove supstance respiratorni i hematopoetski procesi, procesi biološke redukcije sa oksidativnim reakcijama, ne mogu pravilno da funkcionišu.
Potrebna količina gvožđa u krvi zdrave osobe je 2,5-3,5 grama i ono je uglavnom koncentrisano u hemoglobinu. Opće trenutno stanje tijela može ovisiti o indeksu hemoglobina, a u slučaju nedostatka željeza u krvi može doći do takve neugodne bolesti kao što je anemija nedostatka željeza. U suprotnom slučaju, višak gvožđa, lista mogućih bolesti može biti mnogo značajnija.
Kako se gvožđe proizvodi u telu?
U početku, uz pomoć proteina nosača transferina, molekule Fe se kombinuju u gornjem dijelu tankog crijeva i već u sličnom obliku dopremaju se u regije koštane srži, u kojima se odvija proces kontinuirane sinteze eritrocita. mjesto. Stoga se čini da je element u tragovima u sastavu hemoglobinskog kompleksa.
Utvrđeno je da se Fe iz proteinske hrane može apsorbirati u tijelu samo za 25-40%, a kada je riječ o ugljikohidratima (voće, povrće), ova brojka dostiže 80%. Uz nedostatak željeza u krvi i tijelu u cjelini, to može negativno utjecati na kretanje kisika eritrocitima iz plućnog tkiva dalje duž organa, a takav nepoželjan proces može doprinijeti razvoju hipoksije ili gladovanja kisikom.
Priprema za analizu
Pravila za pripremu za ovu studiju ista su i za žene i za muškarce. Dan prije analize preporučljivo je zaštititi se od konzumiranja masne i pržene hrane, zabranjena je konzumacija alkoholnih pića. 
Neće biti suvišno napraviti privremenu pauzu na recepciji. lijekovi treba izbjegavati fizička aktivnost, sportski trening.
Ako osoba uzima lijekove na bazi željeza, onda je vrijedno prekinuti njihovu upotrebu nekoliko sedmica prije studije. Krv je potrebno davati ujutru i na prazan želudac. Za potpunije i preciznije rezultate uzima se venska krv.
Šta se može utvrditi analizom krvi?
Indirektni znak nepravilnosti u sadržaju gvožđa u organizmu može poslužiti kao promena indeksa hemoglobina. Takvo istraživanje je moguće čak iu ograničenim kliničkim laboratorijama. Izvođenje takve radnje može podstaći ljekara koji je prisutan na efikasan plan liječenja, preventivne procedure ili može pokazati potrebu za temeljitijim pregledima, uključujući:
- analiza koncentracije željeza u serumu;
- opšta sposobnost vezivanja gvožđa;
- nivoi feritina u serumu.
Na primjer, indeks feritina može pokazati opskrbu Fe u tkivima i njegovo mjerenje će otkriti sposobnost tijela da autonomno nadoknađuje nedostatak. Propisana vrijednost je pokazatelj od 58-150 μg/l. Sposobnost kombinovanja željeza određuje se prema maksimalnom broju datog mikroelementa koji proteini krvi mogu zadržati, a njegova odgovarajuća vrijednost mora biti u rasponu od 50-84 μmol/l. Vrijednost se može smanjiti u slučaju viška željeza.
Stopa gvožđa u serumu
Utvrđene norme mogu zavisiti od pola i starosna kategorija osoba. Na primjer, pri rođenju i tokom prvog mjeseca, osoba ima najznačajniji pokazatelj željeza u krvi, koji dostiže vrijednosti od 17,9-44,8 μmol/l. Nadalje, počevši od godine dana, ovaj indikator počinje postepeno opadati i iznosi od 7,16 do 17,9. Pokazatelji kod adolescenata obično se izjednačavaju sa standardima odraslih:
- muškarci - od 11,64 do 30,43 μmol / l;
- žene - 8,95-30,43 μmol / l.
Faktori koji utiču na nedostatak mikronutrijenata
Prije svega, nedovoljna količina Fe u tijelu obično je povezana sa:
- mali broj namirnica koje sadrže željezo u ljudskoj prehrani;
- poremećaji u radu tankog crijeva i procesi asimilacije;
- nekompenzirani povećani protok;
- povećanje potražnje, nedostatak vitamina.
Primarni proizvodi, zahvaljujući kojima se ljudski organizam hrani gvožđem, su meso i cvekla, korisni su heljda sa orasima, crna vina i čokolada.
Ako je u ljudskoj prehrani primjetan nedostatak takvih proizvoda, onda to može dovesti do najčešće patologije u ovom slučaju - anemije (anemije), karakteristične za vegetarijance, žene koje vole da se uključe u moderne tzv.
Potreba za ovim elementom u tragovima značajno se povećava kod ljudi koji rade težak posao, sportisti. Poželjno je da ovakva kategorija građana konzumira više mesnih jela, međutim, neodgovarajuća opskrba vitaminima može uzrokovati i anemiju. Bolesti crijeva koje ometaju apsorpciju pogoduju izlučivanju Fe fecesom ( hronični gastritis, enterokolitis sa pankreatitisom).
Značajan gubitak krvi može dovesti do smanjenja crvenih krvnih zrnaca, odnosno željeza. Često su u obliku nazalnog, gastrointestinalnog i drugog gubitka krvi. Osim toga, ne zaboravite na takozvani kronični gubitak krvi, na primjer, kod žena tokom obilnih menstruacija.
Indeks gvožđa tokom trudnoće
Tokom trudnoće, fetus je u stanju da iz majčinog organizma uzme značajnu količinu gvožđa, koje mu je potrebno za pravilnu izgradnju unutrašnjih organa. Ako žena ni na koji način ne nadoknadi takav gubitak, tada može razviti anemiju zbog nedostatka željeza, a dojenje će samo pogoršati opće stanje.
Primarni simptomi takvih neugodnih procesa su:
- stalna slabost sa povećanim umorom;
- promenjen ukus hrane;
- česte vrtoglavice, nizak krvni pritisak;
- blijeda koža i drugo.
U ovom i postpartalni period, ljekari savjetuju pridržavanje propisane prehrane i načina života općenito.
Posljedice niskog Fe
Danas postoji nedostatak Fe u organizmu odn različite vrste Anemija je vrlo česta dijagnoza kojoj su najčešće predisponirana djeca sa adolescentima, mlade žene i starije osobe. Razmatraju se glavni faktori koji utiču na smanjenje nivoa ukupnog gvožđa različite nijanse počevši od ubrzani rast kod djece i završavajući raznim bolestima. Smanjen broj gvožđa može dovesti do:
- slab imuni sistem sa mentalnom retardacijom i formiranjem kod djece s adolescentima;
- stalni umor s kroničnim umorom;
- slabost i atrofija mišićne mase;
- poremećaji u kardiovaskularnom sistemu i probavnim funkcijama.
Na šta utiče povećani broj gvožđa i koja je opasnost?
Prilična količina gvožđa ne ukazuje uvek na patologiju. Može se desiti:
- Zbog dugotrajnog i nekontroliranog liječenja anemije posebnim metodama. Bilo kakav recept, dozu, trajanje kursa, preporučljivo je usaglasiti sa svojim lekarom tokom celog perioda terapije.
- U slučajevima kada osoba mora često da radi transfuzije krvi ili crvenih krvnih zrnaca, tokom bilo koje šokova stanja, sa velikim opekotinama. U ovim situacijama, postotak serumskog željeza može značajno porasti.
Prekomjerni nivoi željeza mogu uzrokovati jednu ili drugu vrstu anemije:
- Aplastic. Manifestira se u obliku kršenja procesa izgradnje eritrocita i drugih komponenti krvi pod utjecajem upotrebe lijekova (sulfonamidi, barbiturati, citostatici), u vrijeme egzacerbacije infekcija, akutne intoksikacije.
- Hemolitički. Pojavljuje se u obliku autoimunog razaranja njegovih eritrocita ili se odvijaju poremećeni procesi zbog djelovanja toksičnih elemenata.
- Anemije povezane s nedostatkom vitamina B12 često su posljedica hirurške intervencije povezana s djelomičnim uklanjanjem želuca, s ulcerozne bolesti, maligni tumori.
- Anemija tijekom kršenja sinteze hema ili porfirina povezana s nedostatkom esencijalnih enzima u koštanoj srži.
Osim toga, bolesti poput nefritisa, hepatitisa, hemokromatoze također mogu ukazivati na povećanu koncentraciju željeza u tijelu.
U pritvoru
Da bi nivo gvožđa u organizmu bio normalan, potrebno je da se trudite da jedete što više jela koja sadrže meso, jedite češće heljdu, jedite povrće, voće, crnu čokoladu, izbegavajte stalne fizičke preopterećenosti i budite što manje nervozni. što je moguće. U slučaju prethodno opisanih simptoma, osoba se treba posavjetovati s nadležnim stručnjacima i, eventualno, provesti studiju svoje krvi.
Materijali su objavljeni samo u informativne svrhe i nisu recept za liječenje! Preporučujemo da se konsultujete sa hematologom u vašoj bolnici!
Iron is neophodna komponenta hematopoetski sistem sadržan u hemoglobinu. Obavlja transportnu funkciju, jer prenosi kiseonik kroz sve sisteme i organe i veoma je važno održavati potreban nivo.
Ovaj esencijalni mikroelement u ljudski organizam ulazi uglavnom u krvi. Zalihe željeza nalaze se u slezeni, koštanoj srži i jetri. Da biste održali normalan nivo gvožđa, potrebno je da jedete namirnice u kojima je povećan njegov sadržaj – soju, orahe, meso, šipak, džigericu, grašak, pasulj, heljdu, proso i zobene pahuljice.
Značaj gvožđa u telu
Ženama je, više nego muškarcima, potreban ovaj element u tragovima, jer tokom regulacije gube veliku količinu u krvi. Gvožđe je potrebno i u periodu od devet meseci jer održava metabolizam kiseonika u majci i fetusu. I kod djece mora biti sadržan u dovoljnim količinama, jer njihov organizam raste.
Ako sadržaj ovog neophodna supstanca povećana ili smanjena, onda to može uzrokovati ozbiljna patološka stanja ako postanu trajna. Za rano otkrivanje takvih anomalija propisana je biohemija.
Indikacije za imenovanje analize
Za ovu proceduru uzima se venska krv. Studija se propisuje samo za određene indikacije:
- Ako liječnik dijagnosticira pacijentu anemiju i mora odrediti njen tip.
- Kako bi se uočile nepravilnosti u ishrani pacijenta ili utvrdilo trovanje lijekovima koji sadrže željezo.
- Sa nedostatkom vitamina.
- Za identifikaciju upornih ili oštar pogled infekcije.
- Ako pacijent ima smetnju u radu želuca ili crijeva.
- Kako biste vidjeli da li je tretman efikasan.
Studiju je potrebno uzeti ujutro, jer u to vrijeme pacijent ima visok sadržaj ovog elementa u tragovima u krvi. Ne uzimajte hranu prije zahvata osam ili dvanaest sati. Za identifikaciju sadržaja ovog mikroelementa koristi se kolorimetrijska metoda koja omogućava da se sa velikom preciznošću analizira količina ove supstance u ljudskom hematopoetskom sistemu.
Stopa indikatora
Stopa gvožđa u krvi prvenstveno zavisi od toga da li je muškarac ili žena podvrgnut zahvatu, kolika je njihova težina i koliko godina donira ovu studiju... Na primjer, ako govorimo o stopi željeza u krvi za žene, tada će biti od 8,95 do 30,43 μmol / l. Kod muškaraca, stopa serumskog željeza kreće se od 11,64 do 30,43 μmol/L. Ako govorimo o djeci, onda je njihova stopa drugačija i izračunava se u prvom slučaju - do godinu dana, u drugom - do četrnaest godina.
Ako je sadržaj ove esencijalne supstance u krvi ispod normalnog, tada se kod osobe može javiti slabost, otežano disanje, osjećaj stalnog umora, depresija, slabi mišići, smetnje u probavnom sistemu, koža postaje suva i blijedi, i nema apetita. Što se tiče djece, ona mogu imati smetnje u razvoju ili zaostajanje u rastu. Takve patološko stanje dalje se razvija u anemiju zbog nedostatka gvožđa.
Ako je gvožđe u krvi iznad normalnog, onda je i ovo opasno abnormalno stanje. Ovaj element u tragovima će se koncentrirati u različitim organima i tkivima tijela, što dovodi do poremećaja u radu crijeva i, shodno tome, pogoršava se aktivnost unutrašnjih organa.
Tabela norme pokazatelja željeza u krvi
Takva patologija može uzrokovati razvoj reumatoidnog artritisa, bolesti kardiovaskularnog sistema i jetre, raka dojke ili dijabetes melitusa.
Povišen nivo
Ako je indikator date supstance u tijelu značajno visok, onda su razlozi za to:
- Trovanje lijekovima koji sadrže željezo.
- Leukemija.
- Talasemija.
- Organizmu nedostaju folna kiselina, vitamini B6 i B12.
- Trovanje olovom.
- Virusni hepatitis, koji je akutni ili perzistentan.
- Ako je u organizmu poremećen proces uklanjanja gvožđa iz njega. Ova bolest se naziva hemohromatoza.
- Anemija. Najčešće je hemolitička, perniciozna ili hipoplastična.
Visok nivo gvožđa u krvi javlja se i kod česte upotrebe hormonskih kontraceptiva ili lekova koji sadrže estrogen.
Smanjeni nivo
Razlozi niska stopažlezda su sledeća patološka stanja:
- Razne infekcije.
- Anemija zbog nedostatka gvožđa.
- Zatajenje bubrega, koje je postalo trajno.
- Bolesti krvi.
- Hronični virusni hepatitis.
- Akutno ili uporno krvarenje.
- Nedostatak vitamina B12.
- Ako tijelo ima bolesnu potrebu za ovim mikroelementom - period rađanja djeteta i dojenja, kod djece - kao potreba organizma koji raste.
- Poremećaji u funkcijama štitne žlijezde.
- Ciroza jetre.
Gvožđe je esencijalni element u tragovima. U velikim količinama je dio hemoglobina. Osim toga, željezo je prisutno u serumu i ćelijama. Ova supstanca ulazi u organizam zajedno sa hranom. Tokom dana, nivo gvožđa u krvi osobe može da varira. Takve promjene nastaju ovisno o načinu života, kvaliteti sna i ishrani. Norma serumskog željeza u ljudskoj krvi je 4-5 g. Međutim, ovaj pokazatelj nije standard. Po pravilu, nivo gvožđa u krvi muškaraca je veći nego kod žena. Kod djece mlađe od jedne godine ova brojka je mnogo niža od norme.
Kakvu ulogu ima gvožđe u telu?
- Gvožđe je dio krvi i većina enzima koji se proizvode u ljudskom tijelu.
- Izuzetno je važan element koji učestvuje u respiratornim, imunobiološkim i redoks procesima.
- Gvožđe je neophodno za proteine i enzime koji kontrolišu procese hematopoeze, metabolizma holesterola i proizvodnje DNK.
- Ovaj element u tragovima utiče na štitnu žlezdu, reguliše nivo njenih hormona.
- Gvožđe je direktno uključeno u transport molekula kiseonika do ćelija i tkiva.
- Blagotvorno deluje na jetru. Reguliše proces eliminacije toksina iz organizma.
- Stimuliše proizvodnju imuniteta.
- Gvožđe je neophodno za normalan razvoj i rast organizma (naročito u detinjstvu).
- Blagotvorno deluje na stanje kože, kose, noktiju.
Smanjenje ili povećanje nivoa željeza u ljudskom tijelu može dovesti do nepovratnih procesa.
Koja je norma serumskog željeza u tijelu?
Sadržaj željeza u krvi smatra se normalnim u sljedećim granicama.
- Djeca mlađa od jedne godine - 7-18 μmol / l.
- Djeca od jedne do 14 godina - 9-21 μmol / l.
- Muškarci reproduktivne dobi - 12-30,5 μmol / l.
- Žene - 9-30,5 μmol / L.
Upravo ova stopa serumskog željeza osigurava pravilno funkcionisanje svih organa i sistema u tijelu.
Razlika u stopama za odrasle osobe različitog spola je zbog činjenice da žene gube veliku količinu krvi svakog mjeseca. Osim toga, kod djevojčica fluktuacije nivoa gvožđa zavise od faze menstrualnog ciklusa. Najveći sadržaj se uočava tokom edukacije žuto tijelo, a do smanjenja dolazi nakon završetka menstruacije. Sa godinama, i kod muškaraca i kod žena, nivo ovog elementa u tragovima značajno opada. Njegova koncentracija u krvi ovisi o mnogim faktorima koje ljekari moraju uzeti u obzir kada rade test željeza u serumu. Razmotrimo detaljnije karakteristike ovog postupka.
Određivanje nivoa gvožđa u krvi
Ovom analizom krv se uzima ujutro na prazan želudac. Kako bi dobili tačne rezultate, pacijentima se savjetuje da prestanu uzimati bilo koje lijekove koji sadrže željezo sedmicu prije zahvata.
Nedostatak gvožđa u organizmu: uzroci
Norma serumskog željeza u tijelu odrasle osobe kreće se od 9 do 30,5 μmol / l. U pravilu se pacijentima dijagnosticira odstupanje prema smanjenju njegovog nivoa.
Razlozi za smanjenje količine željeza u krvi:
- Neki hronične bolesti(tuberkuloza, eritematozni lupus, Crohnova bolest, reumatoidni artritis).
- Anemija zbog nedostatka željeza, koja je posljedica čestih gubitaka krvi (uz traume, menstruaciju, operaciju). Osim toga, može biti uzrokovan i nedovoljnom konzumacijom mesnih jela. Neadekvatna ishrana, prevlast biljne hrane u ishrani vrlo često uzrokuje razvoj nedostatka gvožđa u krvi.
- Uništavanje crvenih krvnih zrnaca.
- U trećem trimestru trudnoće, smanjenje željeza u krvi smatra se normalnim.
- Poremećaj funkcija probavnog sistema, zbog čega tijelo ne apsorbira korisne elemente u tragovima.
- Onkološke bolesti, posebno tumori crijeva, bubrega, jetre.
Simptomi nedostatka gvožđa
Postoje dvije vrste nedostatka gvožđa: latentni, koji se dijagnostikuje samo putem opšta analiza krvi, i eksplicitno. Druga opcija se manifestira izraženim simptomima.
Ljudi čije je serumsko željezo ispod normale žale se na česte glavobolje, umor, tamnjenje u očima i zujanje u ušima. Osim toga, javlja se bljedilo, suhoća i ljuštenje kože, pojavljuju se pukotine i napadi u uglovima usta.
Posljedice nedostatka gvožđa
Nedostatak ovog elementa u tragovima u ljudskom tijelu dovodi do ozbiljnih posljedica.
- Disfunkcija probavnog sistema (gastritis, dijareja, zatvor).
- Poremećaji jetre, koja prestaje da se nosi sa detoksikacijom organizma.
- Smanjenje željeza dovodi do poremećaja rada srca.
- Nervni poremećaji. Mogu se javiti neuroze, apatija, poremećaji spavanja i pamćenja.
Povećano gvožđe u serumu: uzroci
Povećani nivoi gvožđa u serumu mogu biti posledica mnogih patoloških promjena u organizmu. Među njima treba istaći sljedeće:
- Anemija, u kojoj se crvena krvna zrnca formiraju duže nego zdravi ljudi.
- Potkožno krvarenje, u kojem postoji velika količina hemosiderina (pigmenta koji sadrži željezo).
- Hronična bubrežna insuficijencija.
- Primarna hemokromatoza. Ovo je urođena nasljedna bolest. Primarnu hemohromatozu karakteriše povećana brzina apsorpcija gvožđa u crevni zid. Kao rezultat toga, tijelo je prezasićeno ovom supstancom, koja se taloži u tkivima u obliku netopivog pigmenta hemosiderina.
- Sekundarna hemokromatoza je posljedica trovanja lijekovima koji sadrže velike količine željeza. Osim toga, ova bolest može nastati kao posljedica čestih transfuzija krvi.
- Hronične bolesti jetre (hepatitis, steatoza, porfirija).
Simptomi i efekti preopterećenja gvožđem
Ljudi kod kojih je povišeno gvožđe u serumu primećuju žutilo kože i očnih jabučica, gubitak težine i aritmiju. Također, s viškom ovog elementa u tragovima u tijelu, dijagnosticira se povećana jetra.
Bolesnici s primarnom hemokromatozom imaju povećanu pigmentaciju kože, disfunkciju organa endokrini sistem, poremećaji cirkulatorni sistem(srčana insuficijencija, miokardna distrofija).
Povećanje nivoa željeza u krvnom serumu dovodi do ozbiljnih posljedica, au nekim slučajevima postaje i uzrok smrti. Odstupanje od norme u sadržaju ovog elementa u tijelu može dovesti do pogoršanja Alchajmerove i Parkinsonove bolesti, do pojave maligne neoplazme u organima probavnog sistema.
Učitavanje ...