Thymus chez l'adulte traitement des symptômes. Maladies du thymus chez l'adulte et symptômes de maladies. Agrandissement du thymus

La glande thymus, ou thymus, est l'organe central de l'homme et de certains types d'animaux, responsable du système immunitaire de l'organisme.

Entre 20 et 25 ans, le thymus cesse de fonctionner chez l'homme et se transforme ensuite en tissu adipeux.

Le thymus remplit de nombreuses fonctions utiles et, s'il est perturbé, une personne peut développer diverses maladies. Nous étudierons ce qu'est la glande thymus chez l'adulte, les symptômes de la maladie de cet organe, les changements dans son travail.

La glande thymus est située dans la partie supérieure de la poitrine, près de médiastin antérieur. Un organe se forme au 42e jour du développement fœtal.

Le thymus dans l'enfance est beaucoup plus gros que dans la génération adulte et peut être situé plus près du cœur.

L'organe poursuit sa croissance normale jusqu'à l'âge de 15 ans, puis le développement inverse commence thymus.

Comme déjà mentionné, vers l'âge de 25 ans, et parfois même plus tôt, le thymus cesse d'exercer ses fonctions et tous les tissus glandulaires de l'organe chez un adulte sont remplacés par des tissus conjonctifs et graisseux.

C'est pour cette raison que les adultes sont beaucoup plus sensibles aux diverses infections et pathologies oncologiques.

Fonctions du thymus chez l'adulte

Le thymus effectue les opérations suivantes des caractéristiques importantes dans le corps humain :

1. La glande thymus produit de nombreuses hormones : la thymosine, la thymaline, la thymopoïétine, l'IGF-1, ou insulin-like growth factor-1, facteur humoral. Toutes ces hormones sont des protéines, des polypeptides, et participent d'une manière ou d'une autre à la formation du système immunitaire humain.
2. Réalise la production de lymphocytes, les principales cellules du système immunitaire impliquées dans la production d'anticorps.
3. Les lymphocytes T mûrissent dans la glande, qui sont le régulateur central de la réponse immunitaire.
4. Dans le thymus, la destruction des cellules agressives internes qui attaquent les cellules saines se produit.
5. La glande thymus filtre le sang et la lymphe qui la traversent.

En raison du fonctionnement normal de la glande thymus, le corps humain réagit fermement à toutes les invasions infectieuses et à diverses maladies.

Maladies du thymus - symptômes chez l'adulte

Avec divers changements dans le travail du thymus, les symptômes suivants sont généralement observés dans le corps d'un adulte:

• la fatigue musculaire est perceptible;
• il y a une "lourdeur" dans les paupières;
• la respiration est perturbée;
• longue convalescence après diverses maladies infectieuses, même les plus simples, comme le SRAS.

Souvent, la manifestation des symptômes est due au fait que certaines maladies se développent déjà dans le corps. Par conséquent, lorsqu'ils sont détectés, il est préférable de consulter immédiatement un médecin pour un examen plus approfondi.

Comment déterminer l'augmentation du thymus?

L'élargissement du thymus indique que le fonctionnement normal cet organe est cassé.

De plus, la glande thymus peut être élargie pour des raisons héréditaires.

Il peut être impossible de déterminer une augmentation de la glande par «toucher», mais à l'aide d'une radiographie des poumons en projection directe, un changement de sa taille est assez facile à retracer.

Si des radiographies sont prises régulièrement, la déformation du thymus peut être reconnue à un stade précoce.

De plus, une augmentation du thymus peut être diagnostiquée à l'aide d'une échographie.

L'échographie et les rayons X ne donnent pas un diagnostic précis de l'hypertrophie du thymus, donc les médecins en prescrivent plus pour le confirmer. diagnostic précis- imagerie par résonance magnétique. Il détermine beaucoup plus précisément le changement de taille du thymus.

Causes de l'élargissement du thymus

Le thymus peut grossir en raison de diverses pathologies qui se produisent dans le corps. Un signal de leur apparition est mis en évidence par les symptômes exacerbants décrits ci-dessus.

Ainsi, une conséquence d'une augmentation de la taille de la glande thymus peut être:

• maladies infectieuses de gravité variable;
• les tumeurs malignes et bénignes, y compris les pathologies oncologiques ;
• thymome;
• myasthénie grave;
• lymphome à cellules T ;
• néoplasie endocrinienne du premier type;
• Syndrome MEDAC ;
• le syndrome de Di George ;
• violation du système immunitaire, etc.

Toutes les causes d'hypertrophie du thymus sont dangereuses et nécessitent un traitement urgent.

Traitement des pathologies du thymus

Chaque patient atteint d'une maladie du thymus correspond à un certain traitement, qui dépend du type de maladie, des caractéristiques individuelles. corps humain et quelques autres facteurs.

Dans le même temps, un immunologiste traite les problèmes du système immunitaire et, si la maladie du thymus survient en raison de diverses tumeurs, un oncologue traite.

Les patients atteints de pathologie du thymus se voient prescrire différents types de thérapie - médicamenteuse, de substitution, symptomatique, immunomodulatrice, parfois des médicaments de la médecine traditionnelle.

Des immunomodulateurs, des corticostéroïdes, des médicaments qui normalisent le métabolisme du calcium dans le corps, etc. sont utilisés.

Parfois, il est possible de se débarrasser de la maladie en enlevant le thymus hypertrophié ou en utilisant intervention chirurgicale.

diététique

La nutrition pour les pathologies du thymus est importante et contrôlée par les médecins, à la fois pendant la période de traitement et comme méthode de prévention.

Dans le même temps, le régime peut être prescrit non seulement aux enfants, mais également aux adultes. Le régime alimentaire d'une personne atteinte d'une maladie du thymus devrait comprendre :

• l'acide ascorbique, ou vitamine C, que l'on trouve par exemple dans des aliments comme le brocoli, l'églantier, le citron, l'argousier ;
• vitamine D - boeuf, foie, jaune d'oeuf, certains produits laitiers, levure de bière, noix;
• élément zinc - graines de citrouille, graines de tournesol, etc.

Le régime alimentaire aide à renforcer le système immunitaire et à maintenir le travail de la glande, il doit donc être strictement observé.

ethnosciences

La médecine traditionnelle est utilisée uniquement comme thérapie qui renforce l'immunité. Les plantes qui aident à renforcer le système immunitaire comprennent :

• églantier;
• cassis;
• airelle rouge;
• ortie;
• Rowan et bien d'autres.

Il existe de nombreuses recettes à base de ces plantes. Jetons un coup d'œil à certains d'entre eux.

Décoction de rose sauvage et de cassis

Ingrédients:

• églantier (1/2 cuillère à soupe);
• cassis (1/2 cuillère à soupe);
• eau bouillie (2 cuillères à soupe).

Le cassis et la rose sauvage sont versés avec de l'eau et mis au feu. Après ébullition, faites bouillir le mélange obtenu pendant 10 minutes. Laisser ensuite infuser 2 heures dans un récipient avec un couvercle hermétiquement fermé. La décoction se prend dans un demi-verre 3 fois par jour.

Une décoction de sorbier et d'ortie

Ingrédients:

• ortie (3 parties);
• sorbier (7 parties);
• eau (2 cuillères à soupe).

Mode de préparation et d'utilisation :

Toutes les parties de l'ortie et du sorbier sont mélangées. Du mélange, prenez 1 cuillère à soupe et versez de l'eau bouillante. Ils y ont mis le feu.

Après ébullition, cuire encore 10 minutes, puis insister 4 heures dans un récipient fermé. Prendre un demi-verre matin, midi et soir.

La thérapie alternative est très efficace pour renforcer l'immunité.

La nouvelle selon laquelle le thymus est capable de prolonger la jeunesse existe depuis longtemps et nombreux sont ceux qui souhaitent « renouveler » cet organe après qu'il a cessé de fonctionner.

Mais personne ne pratique les greffes de thymus, car elles sont très dangereuses et nécessitent la transplantation non seulement du thymus, mais aussi de nombreux autres organes jusqu'à moelle osseuse.

Une alternative était un autre moyen de "renouveler" l'organe - l'introduction de cellules souches embryonnaires dans le thymus.

Cette méthode promet de restaurer complètement le thymus qui s'estompe et de redonner jeunesse et santé à une personne. Les partisans de cette technique affirment qu'une telle injection fonctionne vraiment.

La glande thymus est vitale corps important et nécessite attention particulière même après qu'il a cessé de fonctionner. Chez l'adulte, le thymus présente ses symptômes les plus prononcés, ce qui signifie que des maladies dangereuses peuvent apparaître, il est donc important d'être examiné en temps opportun et de renforcer le système immunitaire.

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Thymus chez l'adulte : qu'est-ce que c'est ? Le rôle du thymus chez l'adulte est particulier - il est responsable de l'immunité. Parfois, des maladies du thymus peuvent survenir. De nombreux facteurs contribuent à la manifestation de la maladie.

Lorsque la glande tombe en panne, elle réduit l'immunité humaine. Par conséquent, son corps ne peut pas faire face seul à de nombreuses maladies infectieuses.

Afin d'identifier la pathologie à temps, vous devez contacter les médecins et subir un examen à la clinique. Cela aidera à éliminer la maladie à son stade initial et à éviter les complications.

Pour qu'une personne puisse reconnaître les troubles du travail du thymus, elle doit connaître les symptômes de la maladie. Cela vous permettra de demander de l'aide en temps opportun.

Habituellement, la thérapie est effectuée à l'aide de médicaments spéciaux. Cependant, des complications peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Dans ce cas, le chirurgien enlève complètement le thymus.

Pour éviter la manifestation d'une telle pathologie, ainsi que pour savoir comment la traiter, vous devriez lire cet article. Vous trouverez ci-dessous des recommandations pour la prévention de la manifestation de la maladie, qui permettront à une personne de prendre des mesures pour prévenir l'apparition de maladies virales.

Qu'est-ce que la glande thymus ?

Le thymus est l'un des principaux organes humains, qui participe activement à la protection de l'organisme et contrôle le fonctionnement du système immunitaire. Le fer commence à se développer chez le fœtus dans l'utérus.

Le fer se compose de deux parties, de taille égale. Situé au niveau de la poitrine.

Caractéristiques du corps :

1. Produit des hormones impliquées dans la formation de l'immunité.
2. Il se développe chez une personne jusqu'à 18 ans, puis commence à diminuer progressivement.
3. Reconnaître les corps étrangers dans le corps et les détruire.
4. Favorise la production de lymphocytes.

Thymus chez l'adulte: symptômes

La glande thymus chez les adultes peut tomber malade pour diverses raisons. Habituellement, une telle pathologie se produit en raison de l'impact sur le corps de divers facteurs externes. facteurs négatifs. De plus, la maladie peut être congénitale. Il y a des cas où cet organe est complètement absent d'une personne dès la naissance.

Quelle que soit la nature de l'apparition de pathologies, toutes peuvent avoir des conséquences négatives sur le corps, car sa fonction protectrice est réduite. Plus la maladie progresse, plus l'immunité diminue.

La maladie des glandes peut affecter la manifestation de telles affections:

• Thymégalie. Elle est transmise par les gènes et affecte le fonctionnement des ganglions lymphatiques. Ils grossissent. Il peut également y avoir des problèmes avec le myocarde, une perte de poids, des changements de température et une augmentation de la transpiration.
• Myasthénie. L'immunité est altérée et les muscles commencent à se fatiguer rapidement pendant le travail.
• Kyste. Une telle formation sur le thymus n'est pas souvent diagnostiquée. Quand il apparaît, une personne aura une toux et des douleurs thoraciques.
• Cancer. Il peut ne pas apparaître avant longtemps. Progressivement, la respiration d'une personne sera perturbée, la couleur de l'épiderme changera et des douleurs à la tête et à la poitrine apparaîtront. Le rythme du myocarde sera également perturbé.
• thymomes. La pathologie est caractéristique en ce que des formations sur l'organe peuvent apparaître. Il n'y a aucun symptôme dans les premières étapes. Les tumeurs peuvent être malignes ou bénignes. Au fur et à mesure que la maladie progresse, une personne ressentira un mal de gorge ou un gonflement des veines.
• Hyperplasie. Ne s'affiche pas du tout. Se produit à la naissance. Il est possible de déterminer la maladie uniquement à l'aide d'une échographie. La pathologie est caractéristique en ce que la glande diminue et ne peut pas assurer pleinement le bon fonctionnement du système immunitaire.

Maladies du thymus chez les enfants

Cette pathologie peut également se manifester chez les enfants, à partir de enfance. Cela conduit à l'impact de facteurs négatifs externes et de certaines maladies de l'enfant. Parfois, la pathologie se développe en raison de troubles du corps de la mère pendant la grossesse.

Symptômes:

• Agrandissement du thymus et des ganglions lymphatiques.
• Troubles du travail du myocarde.
• Régurgitation.
• Transpiration.

Le diagnostic est également effectué à l'aide d'ultrasons. Avec une maladie du 1er ou du deuxième degré, l'enfant peut être vacciné. Mais avant cela, le médecin examine attentivement le bébé et détermine tous les risques d'une telle procédure.

Lors du diagnostic d'une maladie, l'enfant est transféré à régime alimentaire. Ils commencent à traiter d'autres manières lorsque la pathologie provoque des perturbations dans le fonctionnement d'autres systèmes ou lorsque des crises surviennent.

Habituellement, les symptômes ci-dessus peuvent apparaître chez un bébé avant l'âge de 3 à 5 ans. Ensuite, ils deviennent moins prononcés ou disparaissent complètement. Pour empêcher la maladie de progresser, il est nécessaire d'être constamment examiné et traité en temps opportun.

Important! Les symptômes de la maladie du thymus chez un enfant ne se manifestent pas toujours. À moindre infraction sa santé doit contacter immédiatement les médecins.

Diagnostic

Remarque des spécialistes. Que de nombreuses déviations dans le corps, qui sont causées par une violation du travail de ce secret, peuvent ne se manifester d'aucune façon pendant longtemps. La maladie est généralement diagnostiquée par hasard lors d'un examen de routine par un médecin.

Lorsque le médecin détecte des changements dans le thymus lors de l'examen, c'est la raison de la nomination d'un examen supplémentaire. Diverses méthodes de diagnostic sont utilisées. Ce sont généralement :

• Radiographie.
• Radiographie.
• Essai différentiel.

Thérapie

Le traitement de la maladie peut être effectué par différentes méthodes. Tout dépend du stade des déviations et de la gravité des symptômes. Lorsque des tumeurs apparaissent sur le thymus, elles ne peuvent être éliminées que lors d'une opération.

Si des mesures opportunes ne sont pas prises pour traiter la pathologie, cela peut entraîner des complications ou entraîner la mort d'une personne.

Le traitement est effectué de la manière suivante:

• Surveillance de l'état du patient et de l'évolution de la pathologie dans la clinique. Il convient de noter que certains écarts par rapport à la norme dans le corps ne nécessitent aucun traitement, mais le patient doit être surveillé en permanence par un médecin.
• Opération. Le fer est complètement enlevé.
• Diète. Les patients atteints de cette maladie doivent suivre un régime. Ils devraient manger plus d'aliments riches en iode et en calcium. Aussi, mangez souvent et en petites portions.
• Prendre des médicaments. L'utilisation de médicaments peut être prescrite dans le cas où l'état de santé humaine est normal et que la pathologie ne s'aggrave pas.
• Recettes folkloriques. Comme alternative traitement conventionnel peut être appliqué et façons folkloriques. Ils peuvent également être combinés. Les herbes sont utilisées pour aider à renforcer le système immunitaire. Pour ce faire, vous devez en préparer des décoctions et boire.

La prévention

Habituellement, une telle maladie apparaît sans symptômes graves et ne commence pas immédiatement. Afin de déterminer la pathologie à temps, il est recommandé de se rendre régulièrement à la clinique et de procéder à un examen.

Si la maladie est diagnostiquée à un stade précoce et ne provoque pas de complications, la chirurgie peut être évitée.

Les mesures préventives sont :

• Éviter des situations stressantes.
• Exercice régulier.
• Mangez juste et équilibré.
• Éliminer en temps opportun toutes les pathologies du système endocrinien.
• Faites-vous examiner par un médecin au moins une fois par an.

Conclusion

De ce qui précède, nous pouvons conclure que la maladie du thymus est une pathologie grave. Le principal danger est que le système immunitaire est affaibli dans le corps et qu'il ne peut donc pas lutter seul contre les infections.

Lorsque la glande ne remplit pas ses fonctions au bon niveau, cela conduira à maladies fréquentes la personne. Parfois cette pathologie traitement intempestif peut entraîner la mort.

Le thymus est considéré comme l'organe principal du système immunitaire, dont la formation finale est achevée à l'âge de 12 ans.

Après 12 ans, l'involution du thymus commence, c'est-à-dire une diminution progressive de ses capacités. Les tissus de la glande thymus sont progressivement remplacés par des tissus gras et les paramètres de l'organe diminuent.

Cependant, l'involution finale du thymus ne se produit qu'à un âge avancé.

Qu'est-ce que le thym ?

La glande thymus, autrement dit le thymus, est un organe important responsable de l'efficacité de la résistance de l'organisme à diverses pathologies infectieuses et autres.

En même temps, lorsque les performances du thymus sont au bon niveau, la personne est active et énergique, et reste également jeune plus longtemps.

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Les scientifiques suggèrent que si l'involution de cette glande est arrêtée, un remède contre la vieillesse sera trouvé.

L'organe se compose d'une paire de lobes qui peuvent se développer ensemble ou simplement être juste à côté l'un de l'autre.

Ces parts sont divisées tissu conjonctif, qui à son tour divise chacun des lobes en segments plus petits, poussant profondément dans le thymus.

La glande thymus chez les adultes s'atrophie progressivement. Ce processus se développe progressivement, à partir de l'âge de 15 ans et progresse tout au long de la période de reproduction.

Cependant, dès que la capacité de procréer s'estompe, il y a une augmentation du taux de dégradation de la glande thymus.

Il est possible d'expliquer le fait qu'une personne vieillisse soudainement en 1 à 2 ans.

Parallèle à manifestations externes La personne vieillissante devient de plus en plus vulnérable à diverses maladies, puisque le thymus n'est plus en mesure de maintenir au même niveau les défenses de l'organisme contre les agents pathogènes.

Le but fonctionnel du thymus

La glande thymus est responsable de la maturation des lymphocytes T, créant ainsi une immunité cellulaire. 2 types se forment dans ses tissus cellules immunitaires:

1. T-killers, qui détectent les cellules infectées par des agents pathogènes.
2. T-helpers, qui aident à identifier les cellules infectées par les tueurs T et produisant des cytokines.
3. T-suppresseurs, qui assurent la régulation de l'intensité de la réponse immunitaire.

De plus, la glande thymus est l'un des organes du système endocrinien, qui produit les composés biologiquement actifs suivants :

• l'hormone thymosine;
• l'hormone thymopoïétine;
• facteur humoral;
• facteur analogue à l'insuline;
• l'hormone thymaline;
• facteur de type calcitonine;
• l'hormone homéostatique du thymus.

Ces hormones sont impliquées dans presque tous mécanismes physiologiques corps, pas seulement la fonction immunitaire.

Cependant, lorsqu'une pathologie du thymus survient, la première chose qui en souffre, ce sont les mécanismes de défense et toute maladie infectieuse est extrêmement difficile à tolérer, et la période de rééducation augmente considérablement.

Manifestations symptomatiques des pathologies du thymus

Avec l'âge, le thymus subit rarement des changements négatifs.

Cependant, des cas de maladies de l'organe décrit parmi la population adulte se produisent. Les causes des pathologies du thymus ne sont pas entièrement comprises.

Les maladies du thymus se manifestent de différentes manières - tout dépend du type de processus négatif qui se produit dans l'organe.

Cependant, lorsque la glande thymus est malsaine chez l'adulte, les symptômes peuvent être similaires. Les signes généraux de maladie organique sont les suivants :

1. Infractions fonction respiratoire, sa difficulté.
2. Une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques.
3. Faiblesse musculaire.
4. Détérioration générale de la résistance aux maladies infectieuses.
5. Lourdeur des paupières et sensation forte pression sur les globes oculaires.

D'autres symptômes que le thymus chez l'adulte ne peut pas fonctionner normalement dépendent du type de processus négatif qui peut s'exprimer par les pathologies suivantes :

1. Processus tumoraux de la glande thymus.
2. Maladies auto-immunes.
3. Échecs généraux de la fonction immunitaire.

Dans toute maladie, le thymus a tendance à augmenter ses propres paramètres. Parfois, un dysfonctionnement du thymus se produit en raison du fait que l'organe était sous-développé dans l'enfance.

Le sous-développement de la glande peut survenir en raison de facteurs héréditaires. DANS ce cas il y a de telles violations de la part du corps:

• défaillances générales de la fonction immunitaire ;
• défaillances de la fonction pulmonaire ;
• violations du tractus gastro-intestinal;
• rhumes fréquents;
• risque accru de tumeurs.

Si l'inflammation de la glande thymus se produit en raison de maladies auto-immunes, alors manifestations symptomatiques peut être complètement absent.

Afin de ramener la glande à état sain il est nécessaire de traiter la cause fondamentale, c'est-à-dire une maladie auto-immune.

Lorsqu'une tumeur au thymus est diagnostiquée, les manifestations symptomatiques suivantes sont susceptibles de se produire :

• gonflement des membres supérieurs;
• gonflement du visage;
• gonflement du cou.

En plus de ces manifestations, une suffocation est possible en raison de la compression de la trachée par le néoplasme et de la compression de la veine cave supérieure par celui-ci. Ces manifestations symptomatiques peuvent entraîner le décès du patient.

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La plupart des cas de mort subite du nourrisson surviennent précisément à cause des processus pathologiques de la glande thymus.

Pour le traitement des tumeurs du thymus, il est d'usage d'utiliser méthodes chirurgicales. Cependant, en cas de détection rapide du processus tumoral en développement de l'organe, un traitement médicamenteux est également possible.

Pathologies probables du thymus

Le plus souvent, la cause des maladies du thymus réside dans un défaut congénital de l'organe, en raison duquel il devient plus sensible à divers processus pathologiques.

Les violations de la glande thymus peuvent être exprimées par les processus négatifs suivants:

1. Dystopie.

Cette pathologie s'exprime par le fait que l'organe glandulaire change de place, se déplaçant dans une certaine direction.

Une telle violation ne nécessite pas de traitement lorsque les fonctions du thymus ne sont pas altérées.

1. Aplasie.

Cette pathologie se traduit par le sous-développement de l'organe glandulaire ou son absence totale.

Chez l'adulte, elle se traduit par une immunité réduite et une tendance aux maladies fréquentes. C'est une cause fréquente de décès chez les nourrissons.

1. Abcès du thymus.

maladie héréditaire. Les agents responsables sont des spirochètes pâles et pour cette raison, on l'appelait auparavant syphilis congénitale.

Il se caractérise par le fait que le pus s'accumule dans les cavités de l'organe glandulaire, qui doit être pompé.

Après une étude du contenu des cavités, il est possible de sélectionner une antibiothérapie adéquate.

1. kyste du thymus.

Cette pathologie est rare et n'est pas immédiatement diagnostiquée.

Les formations kystiques peuvent atteindre 4 cm de diamètre et être sphériques ou ramifiées. Le liquide kystique peut être séreux ou muqueux et des hémorragies sont possibles.

1. Thymome.

Ces néoplasmes peuvent être caractérisés à la fois par la nature bénigne et maligne.

Tous les processus tumoraux probables du thymus ne se produisent que chez les adultes, après avoir atteint 40 ans.

L'apparition de processus tumoraux de la glande goitre dans l'enfance est un événement extrêmement rare.

1. Hyperplasie du thymus.

Cette pathologie s'accompagne de la formation de follicules lymphoïdes sans augmentation de la taille de l'organe glandulaire.

Cette maladie peut survenir lors de périodes d'inflammation à caractère chronique, ainsi qu'en présence de pathologies immunologiques. Cependant, la pathologie survient souvent avec la myasthénie grave.

Très souvent, les pathologies du goitre peuvent s'accompagner des troubles de santé suivants:

• polyarthrite rhumatoïde;
• dermatomyasite;
• le lupus érythémateux disséminé.

Les thymomes sont les plus violations fréquentes thymus. Dans ½ des cas cliniques, elles s'accompagnent d'une myasthénie auto-immune.

Ce processus tumoral peut soit affecter les tissus environnants, soit être complètement localisé dans le thymus.

Histologiquement, les thymomes sont classés comme processus tumoraux avec un comportement indéfini, l'excision est donc recommandée.

Diagnostic des pathologies de la glande goitre

Souvent, les processus pathologiques du thymus sont détectés par hasard, lors du passage de tomodensitogrammes et d'autres études thoraciques, car ils ne donnent aucune manifestation symptomatique évidente.

Cependant, en cas de suspicion de violation de la fonction de l'organe glandulaire décrit, les études suivantes sont nécessaires:

1. Subissez des tests sanguins et urinaires généraux et approfondis.
2. Effectuez une échographie du cœur et des poumons.
3. Effectuer un immunogramme qui permettra l'évaluation des lymphocytes.
4. Faites une radiographie pulmonaire.

Après cette série d'études, le spécialiste aura la possibilité de confirmer ou d'infirmer les violations du thymus, de déterminer correctement le diagnostic et également de développer des tactiques de traitement optimales.

Tout troubles fonctionnels les corps sont susceptibles soit traitement médical ou chirurgicale.

Après avoir passé tout le nécessaire procedures médicales une personne a la possibilité de suivre le mode de vie habituel.

Demandez à un expert dans les commentaires

Le thymus ou thymus appartient à la catégorie des organes responsables de l'immunité humaine.

Tout écart dans son développement entraîne violation des fonctions de protection du corps, par conséquent, il est important de reconnaître la maladie à temps, ce qui signifie que vous devez connaître les symptômes des maladies du thymus chez les adultes.

Le traitement des maladies du thymus est dans la plupart des cas effectué médicaments, mais avec des pathologies graves, cela peut survenir la nécessité d'enlever cet organe.

Les complications peuvent être évitées par des mesures préventives opportunes et le traitement complet de toute maladie de nature infectieuse ou virale.

Qu'est-ce que le thym ?

Le thymus est le principal organe impliqué dans formation du système immunitaire humain. Le processus de sa formation commence à la septième semaine du développement de l'embryon.

L'orgue tire son nom de sa ressemblance avec une fourchette. DANS pratique médicale il est désigné par le terme "thymus". La glande est située dans le haut de la poitrine, et ses deux parties sont symétriques l'une par rapport à l'autre.

Caractéristiques du Thymus :

1. glande produit des hormones nécessaires à la formation du système immunitaire;
2. le thymus augmente sa taille jusqu'à l'âge de 18 ans, après quoi le processus de réduction progressive de la glande commence;
3. grâce à cet organe, des cellules responsables de la production de lymphocytes se forment ;
4. les cellules du thymus non seulement reconnaissent les organismes étrangers, mais participent également à leur destruction (virus, bactéries et autres composants nocifs).

Regardez une vidéo sur les fonctions du thymus :

retour au sommaire Maladies et symptômes

Les déviations dans les performances du thymus peuvent être congénitales ou acquises. Dans la pratique médicale, il existe des cas absence totale de thymus chez un nouveau-né.

Toute pathologie, quelle que soit la nature de son apparition, entraîne une violation des fonctions protectrices de l'organisme. Comment pathologie plus grave plus l'immunité est faible.

Les principales maladies du thymus et leurs symptômes :

• thymomégalie(la maladie est transmise au niveau génétique, accompagnée du développement de la maladie, d'une augmentation des ganglions lymphatiques, d'anomalies du rythme cardiaque, d'un excès de poids, d'un motif marbré sur la peau, d'un maillage veineux sur la poitrine, de changements brusques de la température corporelle et transpiration excessive);
• myasthénie grave(une maladie auto-immune appartenant au groupe des anomalies neuromusculaires, le principal symptôme est une fatigue musculaire accrue et une perturbation du système immunitaire);
• kyste du thymus(dans la pratique médicale, les kystes du thymus sont rares, la maladie s'accompagne de douleurs à la poitrine et de l'apparition d'une toux sèche);
• cancer du thymus(la maladie fait partie des pathologies rares, les symptômes de la pathologie peuvent être absents longtemps, une teinte bleutée de la peau apparaît progressivement, une insuffisance respiratoire, syndrome douloureux dans région de la poitrine, céphalées et arythmies cardiaques) ;
• thymomes(la maladie s'accompagne de l'apparition de tumeurs malignes ou bénignes du thymus. Le développement de formations aux premiers stades est asymptomatique, avec complications, essoufflement, gonflement des veines cervicales, désagréable ou douleur dans la gorge, ton bleu de la peau du visage);
• hyperplasie du thymus (pathologie congénitale, se développe de manière asymptomatique, ne peut être diagnostiqué qu'à l'aide d'une échographie. La maladie est une diminution de la taille du thymus et s'accompagne de dysfonctionnements du système immunitaire).

La plupart des anomalies associées au fonctionnement du thymus peuvent se développer sur une longue période sans symptômes prononcés.

Les pathologies sont diagnostiquées par accident pendant la radiographie.

La raison d'un examen supplémentaire du thymus est toute formation sur la glande ou toute modification de sa taille.

Les méthodes de diagnostic des maladies du thymus comprennent les procédures suivantes :

• tomodensitométrie ;
• sémiotique radiologique ;
• examen radiologique complexe (fluoroscopie, radiographie);
• étude de contraste de l'œsophage;
• diagnostic différentiel;
• biopsie des régions sus-claviculaires.

Le traitement des maladies du thymus dépend du type et du stade des anomalies identifiées. En présence de tumeurs ou d'autres types de formations, le seul moyen de les traiter est la chirurgie.

L'absence d'intervention médicale en temps opportun peut entraîner complications graves et décès du patient.

Avec les maladies du thymus, il est possible :

1. dynamique l'observation des patients en établissement médical (certaines pathologies du thymus ne nécessitent ni chirurgie ni médication, mais les patients doivent être régulièrement examinés par un spécialiste pour suivre l'évolution de la maladie) ;
2. intervention chirurgicale(en cas de complications graves des maladies du thymus, la glande du thymus est retirée);
3. diététique(les patients souffrant de troubles du thymus doivent suivre un régime, le régime doit contenir des aliments riches en calcium et en iode, les repas sont pris au moins cinq fois par jour, la nutrition doit être équilibrée et fractionnée);
4. prendre des corticostéroïdes et des inhibiteurs de la cholinestérase (pharmacothérapie est prescrit par un spécialiste en fonction du tableau clinique individuel de l'état de santé du patient, les médicaments les plus courants sont la Prozerin ou la Galantamine) ;
5. utilisation des méthodes de la médecine traditionnelle(dans le traitement des maladies du thymus, des recettes sont utilisées médecine douce, conçues pour renforcer l'immunité, ces méthodes ne constituent pas un type de thérapie indépendant. Il est recommandé de prendre des décoctions de millepertuis, de calendula, de teinture de propolis, ainsi que d'autres produits à base d'ingrédients naturels).

La prévention

La plupart des maladies du thymus se développent progressivement sans symptômes prononcés. Pour la détection rapide des déviations dans le travail de la glande thymus, il est nécessaire de subir des examens réguliers dans un établissement médical.

Si les pathologies sont détectées à un stade précoce, les complications et la nécessité intervention chirurgicale pourra éviter.

POUR mesures préventives les maladies du thymus comprennent les recommandations suivantes :

• prévention des situations stressantes(avec un psychisme trop sensible, il est recommandé de prendre sédatifsà base de plantes)
• régulier exercice physique (image sédentaire la vie affecte négativement l'état du corps dans son ensemble);
• respect des règles alimentation saine (le régime doit être complet et équilibré);
• opportun traitement des troubles endocriniens(de telles violations peuvent aggraver considérablement l'état d'immunité et provoquer le développement de pathologies graves);
• régulier examen par un endocrinologue(il suffit d'être contrôlé par ce spécialiste une fois par an, mais s'il y a des maladies du système endocrinien, cela devrait être fait plus souvent).

A titre préventif, des cours peuvent être suivis massage drainage lymphatique. En savoir plus ici.

Les maladies du thymus font partie pathologies dangereuses. Leur principale conséquence est une diminution des fonctions protectrices de l'organisme..

Si le thymus ne fonctionne pas correctement, cette condition peut entraîner des dysfonctionnements de tout l'organisme et une augmentation de la sensibilité aux infections virales.

La glande thymus chez les enfants se compose de deux sections structurelles: cervicale et thoracique, et elle est située dans le médiastin antérieur. Il est nécessaire de préciser immédiatement que cette glande prédomine principalement dans l'enfance, pour laquelle elle a reçu le nom caractéristique de "glande de l'enfance", chez les organismes adultes, dans la plupart des cas, la poche cervicale est absente. Une question tout à fait appropriée se pose, et quelles fonctions la glande thymus remplit-elle chez les enfants?

Nomination du thymus

La tâche principale de cet organe est de réguler la différenciation des lymphocytes, c'est-à-dire que la transformation des cellules souches hématopoïétiques en lymphocytes T s'y déroule directement. A partir d'extraits de tissus de thymus obtenus préparations biologiques, stimulant significativement les réactions immunité cellulaire et l'amélioration de la création d'anticorps, ce qui entraîne une augmentation du nombre de lymphocytes T dans le sang.

Causes de la pathologie

Cependant, il est juste de noter que dans un certain nombre de cas cliniques, des pathologies associées à cet organe particulier sont diagnostiquées, en particulier une augmentation de la glande thymus.Qu'est-ce qui provoque ce processus pathologique? Très souvent, une telle anomalie devient une conséquence (complication) de la maladie, mais il existe également un facteur génétique. La glande thymus chez les nouveau-nés progresse à la suite du déroulement anormal de la grossesse de la mère, de la conception tardive, de la néphropathie, des maladies infectieuses de la mère.

Le thymus chez les enfants est diagnostiqué principalement cliniquement, c'est-à-dire que ses pathologies sont détectées de manière fiable par rayons X, des examens immunologiques et similaires sont effectués après la détection d'un certain nombre de symptômes caractéristiques.

Symptômes de la maladie

Ainsi, l'apparition d'une poche de cou s'accompagne souvent d'un poids instable du bébé, c'est-à-dire qu'il prend rapidement du poids ou qu'il en perd également rapidement. De plus, l'enfant peut avoir maille veineuse sur le la peau, cyanose de la peau, sueurs et régurgitations fréquentes.

Ces enfants ont un système immunitaire affaibli et souffrent donc plus souvent que d'autres de maladies virales et respiratoires, et ont également constamment besoin d'une prévention productive et d'une rééducation saisonnière.

Traitement productif

Cependant, tout d'abord, la glande thymus chez les enfants nécessite traitement en temps opportun, qui doit être prescrit exclusivement par un spécialiste expérimenté, en fonction du degré de progression de la maladie et conditions générales jeune malade. Pour commencer, une vaccination strictement limitée est également recommandée pour les enfants, ce qui est également corrigé par le pédiatre en chef. Le traitement productif peut être à la fois conservateur et opérable, mais ce dernier cas n'est approprié que lorsque l'intervention médicale n'a pas donné de résultats tangibles. De plus, il faut comprendre que l'ablation de la glande thymus chez les nouveau-nés peut perturber considérablement la formation de l'immunité, ainsi que supprimer les processus de croissance naturels, ce qui est hautement indésirable.

La nutrition des enfants ayant un problème similaire doit être équilibrée et contenir également un grand nombre de vitamine C. De plus, il est conseillé de prendre de la réglisse pour stimuler le cortex surrénalien, et également de recommander des glucocorticoïdes (jusqu'à 5 jours) et des adaptogènes pour les rechutes. L'enfant reste tout le temps du traitement à la visite médicale.

Les symptômes de la maladie ne sont pas toujours clairement exprimés, mais au moindre "indice" d'augmentation du thymus, le pédiatre prescrit un examen immédiat, puis, à en juger par les résultats, un traitement alternatif.

Il y a un organe dans notre corps dont on parle très peu, mais qui peut légitimement être appelé le "point du bonheur" C'est la glande thymus

Il y a un organe dans notre corps dont on parle très peu, mais qui peut à juste titre être appelé le « point du bonheur ». Et il ne faut pas longtemps pour le trouver. C'est la glande du thymus. Il est situé dans la partie supérieure de la poitrine, juste à la base du sternum. Le trouver est très simple: pour cela, vous devez attacher deux doigts repliés sous l'encoche claviculaire. Ce sera l'emplacement approximatif de la glande thymus.

La glande thymus tire son nom de sa forme caractéristique, ressemblant à une fourche trident. Cependant, seule une glande saine ressemble à ceci - une glande endommagée prend le plus souvent la forme d'un papillon ou d'une voile. La glande thymus a un autre nom - thymus, qui signifie en grec "force vitale". Dans les années 60 du siècle dernier, il est apparu aux scientifiques que le thymus appartient aux organes du système immunitaire ! Et pas aux secondaires, comme les ganglions lymphatiques, les amygdales ou les végétations adénoïdes, mais aux plus centrales.

Fonctions du thymus.

Des observations à long terme ont montré que la vie humaine dépend en grande partie de ce morceau de fer rose, en particulier la vie des bébés qui n'ont pas encore cinq ans. Le fait est que le thymus est une « école » pour l'apprentissage accéléré des cellules du système immunitaire (lymphocytes), qui sont formées à partir des cellules souches de la moelle osseuse. Une fois dans le thymus, les nouveau-nés "soldats" du système immunitaire sont convertis en lymphocytes T capables de combattre les virus, les infections et les maladies auto-immunes. Après cela, en pleine préparation au combat, ils tombent dans le sang. De plus, l'entraînement le plus intensif a lieu au cours des 2-3 premières années de la vie, et plus près de cinq ans, lorsque les défenseurs sont recrutés pour une armée assez décente, la fonction du thymus commence à s'estomper. À l'âge de 30 ans, il s'estompe presque complètement, et plus près de quarante ans, en règle générale, il n'y a aucune trace de thymus.

anti-âge corporel.

Les médecins appellent l'extinction de l'involution du thymus, ou développement inverse, bien que chez certaines personnes, le thymus ne disparaisse pas complètement - une faible trace reste sous la forme d'une petite accumulation de tissu lymphoïde et adipeux. Il est difficile de dire pourquoi le thymus chez certaines personnes vieillit et se résorbe plus tôt, alors que chez d'autres plus tard. Peut-être qu'il s'agit de prédisposition génétique, peut-être dans le mode de vie... Mais les médecins en sont sûrs : plus cela arrive tard, mieux c'est. Et tout cela parce que la glande thymus est capable de ralentir horloge biologique corps, en d'autres termes, ralentir le vieillissement.

Ainsi, lors d'une des expériences, deux chiens (un vieux et un jeune) ont subi une opération de greffe de thymus. Une jeune glande a été implantée dans un vieil animal, et une vieille glande a été implantée dans un jeune chien. En conséquence, le premier animal a récupéré très rapidement, a commencé à manger plus, à se comporter plus activement et à paraître généralement quelques années plus jeune. Et le second vieillit vite, décrépit, jusqu'à mourir de vieillesse.

Pourquoi cela arrive-t-il? Oui, car la glande du thymus recueille non seulement une armée de lymphocytes T, mais produit également des hormones thymiques qui activent le système immunitaire, améliorent la régénération de la peau et contribuent à la restauration rapide des cellules. En un mot, le thymus (thymus glande) travaille à un sérieux rajeunissement de tout l'organisme.

Une piqûre de jeunesse.

Des immunologistes ont trouvé un moyen de renouveler une glande vieillissante - et pour cela il faut un peu : une suspension de cellules souches embryonnaires, une seringue et les mains habiles d'un médecin qui les injectera directement dans le thymus. Selon le plan, cette simple manipulation forcera l'organe qui s'estompe à se rétablir complètement, rendant la jeunesse perdue à son propriétaire. Selon les partisans de la méthode, une telle injection est beaucoup plus efficace que l'injection de cellules souches dans le sang, où elles sont rapidement détruites, ne donnant qu'un regain de force, d'énergie et de jeunesse à court terme.

La vie après la mort.

Et pourtant, il ne faut pas avoir peur de l'extinction naturelle du thymus. Aucune menace pour la vie humaine ce Processus naturel ne représente pas. Le fait est qu'au cours des cinq premières années travail actif le thymus parvient à fournir au corps humain un tel apport de lymphocytes T, suffisant pour le reste de la vie. De plus, la fonction de la glande retirée est partiellement prise en charge par certaines cellules cutanées capables de synthétiser les hormones thymiques.

Ce qu'elle aime.

Comme tous les organes du système immunitaire, le thymus adore les protéines qui, d'une part, sont Matériau de construction pour les anticorps, et d'autre part, il renforce l'activité de ses propres cellules.De plus, il faut privilégier les protéines d'origine animale (on les trouve dans le poisson, la viande, le fromage, les produits laitiers) et aussi protéine végétale(spiruline, sarrasin et haricots).

En plus d'un régime protéiné, le thymus aime et traitements thermaux. Il aimera certainement un sauna, une compresse chaude, un frottement avec des onguents à base de huiles essentielles ou une séance de physiothérapie. Certes, les immunologistes ne conseillent pas de s'impliquer dans la stimulation du thymus, car une activité prolongée entraînera inévitablement l'épuisement de l'organe, ce qui peut provoquer l'effet inverse. Ainsi, le thymus ne doit pas être réchauffé plus de 5 à 10 jours, de préférence peu de temps avant la période de rhume.

Quant à la maladie elle-même, qui survient avec la température, à ce moment, la stimulation du thymus peut entraîner des dommages dans les tissus de l'organe et une évolution plus rapide de la maladie (elle passera plus vite, mais elle sera plus difficile à supporter ). Il est donc préférable d'appliquer des compresses sur le thymus lorsque la maladie ne fait que commencer et que la personne se sent faible, léthargique, qu'elle a le nez qui coule, mais que la température n'augmente pas.

Ce qu'elle ne supporte pas.

La glande thymus ne supporte pas du tout le stress (bruit, changements de température, anesthésie). Lors d'un stress, la glande rétrécit, ce qui entraîne une diminution de l'énergie vitale. Le stress nécessite la mobilisation de tous les lymphocytes T, ce qui oblige le thymus à préparer à la hâte de nouveaux défenseurs. Ainsi, chez une personne souvent à risque et nerveuse, le thymus s'use et vieillit plus vite.

Bien que les dysfonctionnements du thymus puissent également être causés par une carence en cortisol, une hormone produite par les glandes surrénales. En conséquence, la glande thymus doit travailler pour deux, ce qui peut entraîner le développement d'une thymomégalie (élargissement de la glande) ou d'un thymome (gonflement du thymus). Ces deux maladies peuvent être suspectées chez les personnes léthargiques, souvent atteintes de rhume, d'herpès et de grippe. Diagnostic précis peut être mis sur la base d'une radiographie, d'une échographie ou d'un immunogramme (un nombre réduit de lymphocytes T indique d'éventuels problèmes avec le thymus).

Comment stimuler le thymus ?

Un thymus affaibli peut être renforcé par la méthode la plus simple en quelques secondes.

La méthode consiste à tapoter doucement l'emplacement de la glande 10 à 20 fois avec la main. Un tel tapotement peut être fait avec le bout des doigts ou avec un poing légèrement fermé, en choisissant un rythme agréable. De cette façon, vous pouvez stabiliser le corps en quelques secondes et le remplir d'énergie vitale.

Mais frotter cet endroit, au contraire, a un effet débilitant. Bien sûr, vous pouvez aussi simplement poser votre main sur le thymus et laisser l'énergie circuler. C'est un autre moyen efficace d'utiliser l'énergie vitale.

Si vous activez régulièrement votre thymus tous les matins et répétez cette procédure plusieurs fois au cours de la journée, vous vous sentirez beaucoup plus fort après une courte période.

En même temps, vous pouvez ajouter des affirmations, par exemple ceci: «Je suis jeune, en bonne santé, belle», ou proposer les vôtres, uniquement nécessairement positives.

Au fur et à mesure que votre glande thymus devient active, vous pouvez ressentir la « chair de poule » et des sentiments de joie et de bonheur. Cela peut prendre un certain temps avant que vous ne ressentiez quelque chose. Faites cet exercice tous les jours et vous ressentirez certainement son effet.

Si vous avez de fréquents accès d'excitation, de panique, de stress, faites-le plusieurs fois par jour et vous pourrez rétablir l'équilibre de votre vie. publié

V. L. Manevich, V. D. Stonogin, T. N. Shirshova, I. V. Shuplov, S. V. Momotiuk

IIe département chirurgie clinique(Chef - Professeur Timofey Pavlovich Makarenko) de l'Institut central pour l'amélioration des médecins sur la base du Central hôpital clinique N° 1MPS.

La publication est dédiée à la mémoire de Vasily Dmitrievich Stonogin (1933-2005)

Les maladies du thymus sont étudiées par des médecins de diverses spécialités : neuropathologistes, endocrinologues, immunologues, hématologues, chirurgiens, anatomopathologistes, etc. Le problème de la myasthénie grave est relativement bien étudié ; ces dernières années, l'implication du thymus dans un processus aussi vital que le développement (régulation) de l'immunité a été établie.

Les tumeurs et les kystes du thymus, la myasthénie grave et certaines maladies auto-immunes nécessitent un traitement chirurgical. Une contribution significative à cette section complexe a été apportée par des chirurgiens nationaux et étrangers (A. N. Bakulev et R. S. Kolesnikova; V. R. Braitsev; B. K. Osipov; B. V. Petrovsky; M. I. Kuzin et al. ; S. A. Gadzhiev et V. Vasiliev; Viets, etc.).

De 1966 à 1973, nous avons observé 105 patients avec diverses maladies médiastin antérieur, 66 d'entre eux atteints de diverses maladies du thymus. Ces patients ont été répartis comme suit groupes cliniques: 1er - 30 patients atteints d'hyperplasie du thymus et de myasthénie grave ; 2ème - 23 patients atteints de tumeurs du thymus (thymomes), dont 15 étaient bénins, dont 9 atteints de myasthénie grave ; avec malin 8, y compris myasthénie grave 5 ; 3ème - 4 patients avec des kystes du thymus, tous sans myasthénie grave ; 4ème - 3 patients avec des formations tératoïdes ; 13ème - 2 patients - Maladie de Hodgkin avec une lésion isolée du thymus ; 6e - 4 patients atteints d'anémie aplasique dans le contexte d'une agression auto-immune de la glande thymus.

Sur les 66 patients, 65 ont été opérés : 62 radicaux et 3 exploratoires.

Sous notre surveillance, il y avait 44 patients atteints de myasthénie grave, dont 43 (13 hommes et 30 femmes) ont été opérés ; l'âge des patients opérés était de 14 à 55 ans, et l'âge de la majorité (25 patients) était de 15 à 30 ans. Parmi les patients atteints de tumeurs du thymus, les 30-40 ans (13 patients) prédominaient.

La myasthénie grave est une maladie neuroendocrinienne complexe dont la principale manifestation est une faiblesse et surtout une fatigue musculaire rapide et pathologique après l'effort. Parallèlement à cela, selon les études de plusieurs auteurs (M.I. Kuzin et al., etc.), avec la myasthénie grave, le fonctionnement de nombreux organes et systèmes (cardiovasculaire, respiratoire, digestif, métabolique, etc.) est perturbé. .

La clinique de la myasthénie est bien connue, cependant, le diagnostic correct d'un patient atteint de myasthénie est souvent posé après une longue observation. Chez 32 de nos 44 patients, le diagnostic correct n'a été posé que 6 à 8 mois après l'apparition des premiers signes de la maladie. Cela s'explique par la faible sévérité du tableau clinique de la myasthénie chez stade initial et méconnaissance des médecins praticiens, vers lesquels les patients atteints de myasthénie se tournent pour la première fois (neurologues, oculistes, oto-rhino-laryngologistes, thérapeutes).

Avec une forme généralisée prononcée de myasthénie grave, le diagnostic n'est pas difficile. Au stade initial et dans les cas où la myasthénie est localisée (bulbaire, oculaire, musculo-squelettique, pharyngo-faciale), nos patients ont posé des diagnostics variés, jusqu'à la suspicion de simulation. Nous estimons nécessaire de souligner l'importance particulière du test à la prozérine, qui a une valeur diagnostique différentielle. Chez les patients atteints de myasthénie grave, une injection intramusculaire de 1 à 2 ml d'une solution à 0,05% de prozérine élimine la faiblesse musculaire et la fatigue, tandis qu'avec les myopathies et la faiblesse musculaire causées par d'autres causes, l'injection de prozérine n'a aucun effet. Dynamométrie, ergométrie et électromyographie sont importantes.

Il est généralement admis que le traitement de la myasthénie grave doit être réalisé de manière complexe avec la participation de 3-4 spécialistes : un neuropathologiste, un endocrinologue, un anesthésiste-réanimateur et un chirurgien. Sur la base d'un important matériel clinique (des centaines d'opérés et observés dans période éloignée) les auteurs soulignent l'avantage du traitement chirurgical de la myasthénie par rapport au conservateur (M. I. Kuzin ; A. S. Gadzhiev et al., etc.). Les résultats du traitement chirurgical sont meilleurs si l'opération est effectuée pour la première fois 2 à 2,5 ans après le début de la maladie. En plus dates tardives l'opération est moins efficace. D'où l'importance particulière diagnostic précoce myasthénie.

Sur les 43 patients opérés par nous au cours de la première année de myasthénie grave, seuls 12 ont été admis, dans la période de 1 à 3 ans - 23, et après 3 ans - 8 patients. Par conséquent, les patients ont été admis tardivement à la clinique pour un traitement chirurgical.

Une méthode spéciale pour examiner le thymus est la radio-opaque - la pneumomédiastinographie, qui permet de juger du degré d'élargissement du thymus, de sa structure - un nœud séparé aux contours clairement définis ou une tumeur à croissance infiltrante, etc.

La présence d'un tableau clinique prononcé de myasthénie grave progressive chez un patient est une indication chirurgicale, car tous méthodes conservatrices les traitements, y compris la radiothérapie, n'apportent qu'une amélioration temporaire.

Les patients atteints de myasthénie ont besoin d'une préparation préopératoire spéciale, dont le but est de réduire les manifestations de la myasthénie par une sélection de dose individuelle. médicaments. Les dosages de médicaments sont choisis strictement individuellement, de sorte que pendant la journée il n'y a pas de périodes d'épuisement myasthénique, aucune crise myasthénique ne se produit. Préparation préopératoire, étant thérapie symptomatique, fournit quelques effet thérapeutique, ce qui est positif pour l'opération à venir. Cependant, la préparation préopératoire de tous les patients, malgré sa complexité et son intensité, n'est pas efficace.

La question de la nécessité d'une radiothérapie préopératoire ne peut être considérée comme définitivement résolue. Seuls 5 de nos patients ont reçu une irradiation aux rayons X avant l'opération, et nous n'avons constaté aucune amélioration au cours de la période postopératoire. Chez les patients opérés d'un thymome malin avec myasthénie grave, l'irradiation préopératoire joue un rôle important dans le résultat immédiat de l'opération et affecte dans une certaine mesure le moment de l'apparition de la récidive de la maladie (MI Kuzin et al.).

La plupart des interventions pour myasthénie ont été réalisées par nos soins par voie antérieure par sternotomie longitudinale médiane complète. Le moment le plus crucial de l'opération est la séparation de la glande de la veine brachiocéphalique gauche. Une blessure à ce vaisseau est dangereuse en raison d'un saignement massif et d'une éventuelle embolie gazeuse. Dans un cas, cette veine a été blessée, ce qui s'est terminé avec succès (une suture vasculaire latérale a été appliquée). Les pinces doivent être évitées pendant la chirurgie. tissu glandulaire l'écraser.

3 de nos patients avaient une combinaison de myasthénie grave et de goitre rétrosternal. Une thymectomie et une strumectomie subtotale ont été réalisées.

Chez 26 patients, la plèvre médiastinale a été lésée lors de l'intervention, dont 8 patients des deux côtés. Il n'y a pas eu de complications associées au pneumothorax chirurgical. Si la plèvre n'est pas endommagée pendant l'opération, le médiastin antérieur est drainé avec un tube en caoutchouc, dont l'extrémité est amenée dans le coin inférieur de la plaie ou par une ponction séparée sous le processus xiphoïde et reliée à l'aspiration. Après thymectomie, une trachéotomie (préventive) a été réalisée chez 5 patients.

Si l'opération de thymectomie elle-même, en comparaison avec d'autres opérations thoraciques, n'est pas particulièrement difficile, le déroulement de la période postopératoire chez un certain nombre de patients s'accompagne de complications, au premier rang desquelles la crise myasthénique. Par conséquent, les opérations de myasthénie grave ne sont possibles que dans les établissements où il est possible d'assurer une surveillance 24 heures sur 24 d'un anesthésiste-réanimateur, ainsi qu'une ventilation mécanique des poumons sur plusieurs jours.

La question de la prescription d'anticholinestérasiques chez période postopératoire pas définitivement résolu. Afin de réduire l'hypersécrétion bronchique, il est préférable de prescrire de la prosérine avec de petites doses d'atropine.

Une crise myasthénique sévère avec troubles respiratoires, de l'activité cardiaque, de la déglutition, etc. a été observée dans les premiers jours postopératoires chez 26 patients. 7 patients ont réussi à sortir de la crise par des mesures conservatrices ; 19 patients ont subi une trachéotomie avec leur transfert en respiration artificielle dont la durée variait de 3 à 40 jours. Le mucus de l'arbre trachéobronchique est systématiquement aspiré 24 heures sur 24 par la trachéotomie. La nutrition des patients sous respiration artificielle est réalisée à l'aide d'une sonde. Outre le traitement médicamenteux, l'utilisation d'oxygène, l'utilisation exercices de respiration, ces dernières années, tous les patients atteints de myasthénie grave en période postopératoire subissent un massage thérapeutique de tout le corps, répété plusieurs fois par jour.

Le tube de trachéotomie est retiré une fois que le patient est capable de respirer spontanément.

Sur les 43 opérés de myasthénie, 3 patients sont décédés dans les premiers jours après l'opération. Cela fait référence à la période où ces opérations n'étaient maîtrisées qu'en clinique. Tous les patients ont été opérés condition sérieuse. Des résultats à long terme ont été observés chez 26 patients : récupération survenue chez 17 patients et amélioration (les patients prennent des anticholinestérasiques) chez 8 patients ; la condition est restée inchangée chez 3 patients. Deux patients opérés sont décédés d'une récidive de thymome malin (l'un avec des phénomènes de myasthénie à 3 ans, l'autre avec un infarctus du myocarde).

Les tumeurs bénignes du thymus (thymomes) sont des ganglions arrondis avec une capsule dense. L'examen histologique de ces tumeurs ainsi que des cellules du tissu conjonctif révèle des fibroblastes et des cellules épithéliales allongées situées concentriquement ressemblant aux corps de Hassal. Ces tumeurs ressemblent à l'angiome sclérosant par leur structure, elles sont également appelées périthéliome réticulaire (Pope et Osgood). Une place particulière est occupée par les lipothymomes. Certains auteurs les appellent tumeurs bénignes, d'autres - à malins (Andrus et Foot). Ces tumeurs atteignent souvent de grandes tailles et sont constituées de tissu lobulaire graisseux contenant des accumulations de thymocytes et de corps gassaux. Si la tumeur est dominée par le tissu adipeux, il est recommandé de l'appeler lipothymome, si des éléments de la glande thymus prédominent - thymolipome.

Parmi nos patients, nous avons observé 3 (2 hommes et 1 femme, tous âgés de plus de 40 ans) atteints de lipothymome. Leur tumeur était de petite taille, avec même des limites claires ; La tumeur était considérée par nous comme bénigne. La maladie était accompagnée de symptômes modérés de myasthénie grave. L'un de ces patients a été admis avec des plaintes de faiblesse et fatigue; un examen plus approfondi a révélé une anémie hypoplasique sévère. Le patient est opéré ; des résultats favorables ont été notés dans la période postopératoire immédiate.

Sur nos 15 patients atteints de thymomes bénins, 9 (4 hommes et 5 femmes) avaient une myasthénie grave, chez les autres la tumeur ne s'est pas manifestée et a été détectée par hasard.

Les thymomes malins sont des tumeurs tubéreuses denses de différentes tailles, se développant souvent dans la capsule. Chez les patients atteints de ces néoplasmes, en raison de la croissance rapide de la tumeur, la germination corps voisins ou leur compression, le syndrome de compression médiastinale se développe précocement. Les patients se plaignent de douleurs derrière le sternum, d'une sensation de pression dans coffre Assez souvent, des thymomes malins surviennent avec une myasthénie grave, ce que nous avons noté chez 5 patients sur 8. Le thymome malin peut être complètement asymptomatique. Nous donnons un exemple.

Le patient M., âgé de 19 ans, a été admis le 17 mars 1966. Il n'y a pas de plaintes. Après avoir obtenu son diplôme d'études secondaires lors du passage examen médical Pour l'admission dans un établissement d'enseignement, une formation tumorale dans le médiastin antérieur a été détectée chez lui par radiographie. Il n'y a aucun signe de myasthénie grave. Pneumomédiastinographie: dans le médiastin antérieur, une formation de forme oblongue de 15 * 5 cm, enveloppée de gaz de tous les côtés, avec des zones d'illumination au centre; conclusion : tumeur du thymus, éventuellement avec des zones de carie. Une thymectomie a été réalisée. Histologiquement : thymome malin de type rétinulocellulaire. Une radiothérapie postopératoire a été réalisée. Examen 4 ans après l'intervention : aucune plainte, bon état, aucun signe de récidive.

Le diagnostic différentiel des thymomes bénins et malins est souvent difficile. Le thymome malin sur les signes radiologiques ressemble à la lymphogranulomatose et au lymphosarcome. Contrairement à ces formations, le thymome est situé directement derrière le sternum, généralement ovale aplati ou en forme de cône. Tout thymome, qu'il survienne avec ou sans myasthénie grave, doit être retiré.La littérature indique que chaque thymome doit être considéré comme une tumeur potentiellement maligne (BV Petrovsky ; Seybold et al., etc.).

Les kystes du thymus sont assez rares. Ce sont généralement des formations à parois minces de différentes tailles, situées dans l'épaisseur de la glande, remplies d'un liquide jaunâtre ou brunâtre. En raison de l'élasticité de ces formations, il n'y a aucun signe de compression des organes environnants. Le tableau clinique des kystes, s'ils surviennent sans myasthénie grave, est médiocre. En règle générale, ils sont découverts par hasard, lors d'un examen de routine. Tous nos 4 patients (3 femmes et 1 homme) avaient plus de 40 ans (41 ans - 48 ans). Aucun des patients ne présentait de signes de myasthénie grave, bien que des combinaisons de kystes thymiques et de myasthénie grave aient été décrites. Tous ont été opérés (thymectomie) avec des résultats favorables.

Chez 3 patients opérés par nos soins, la tumeur du médiastin antérieur était un tératome selon sa structure histologique. Considérant fermer la connexion formations avec des restes du thymus et la présence de tissu thymique dans la formation elle-même, nous avons considéré la tumeur comme un tératome du thymus. Chez 2 patients, sur la base de signes (l'apparition de masses sébacées dans les crachats, les cheveux chez un patient, ainsi que la détection d'inclusions organoïdes sur une radiographie chez un autre), le diagnostic a été posé avant la chirurgie, chez le troisième patient - uniquement pendant la chirurgie. Sur les 3 patients opérés sur 2, il a fallu retirer non seulement la formation tératoïde, mais également le lobe du poumon en raison de l'implication de ce dernier dans le processus (une percée d'un tératome purulent dans la bronche du lobe supérieur). Haut degré la transformation maligne des formations tératoïdes, la possibilité de suppuration et d'autres complications convainquent de la nécessité d'une intervention précoce et radicale ablation chirurgicale ces néoplasmes.

La question de la possibilité d'une lésion isolée du thymus par la maladie de Hodgkin est controversée. Nous avons observé 2 patients chez qui on avait diagnostiqué une "tumeur du thymus" avant l'opération. Après l'opération, lors de l'examen histologique des préparations, le diagnostic a été modifié : une lésion isolée de lymphogranulomatose du thymus. Compte tenu des indications de la possibilité d'une lésion isolée du thymus aux premiers stades de la maladie (S. A. Gadzhiev et V. V. Vasiliev), nous avons attribué ces deux observations à la pathologie du thymus. Après l'opération, les patients sont suivis pendant 5 ans. Il n'y a aucun signe de récidive et de généralisation du processus.

La maladie, qui consiste en une combinaison de pathologie du thymus et d'anémie hypoplasique, qui survient à la suite de lésions sélectives de la moelle osseuse sans modification de la production de leucocytes et de plaquettes, a été décrite pour la première fois par Katznelson en 1922. Plus tard, il a été suggéré que le thymus affecte la fonction hématopoïétique de la moelle osseuse, la régulation de la composition des fractions protéiques, l'état du système lymphoïde, etc. (Soutter et al.). Depuis lors, les données de certains auteurs sur les opérations individuelles sur le thymus pour diverses maladies du sang ont été publiées (ANBakulev, 1958; Chaemers et Boheimer, etc.). À ce jour, nous avons réalisé 4 opérations de thymectomie chez des patients atteints d'anémie hypoplasique. Il est trop tôt pour parler des résultats de ces opérations, car après elles une courte période s'est écoulée. Les résultats immédiats sont satisfaisants chez 3 patients.

conclusions

1. Dans le thymus, un certain nombre de processus pathologiques nécessitent un traitement chirurgical.
2. Le traitement chirurgical de la myasthénie est justifié à la fois en présence d'une tumeur détectable radiologiquement et cliniquement, et uniquement en cas d'hyperplasie du thymus.
3. La chirurgie est recommandée dès le diagnostic posé. Il est conseillé d'effectuer une radiothérapie après l'ablation d'une tumeur maligne ou s'il est impossible d'effectuer une opération radicale.

LITTÉRATURE.

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récupération de texte, infographie- Sergueï Vassilievitch Stonogin.

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- un maillon clé dans la formation et le développement de l'immunité. La tâche principale du thymus est la formation et la "formation" des lymphocytes T. C'est un organe clé de la lymphopoïèse dans les premières années de la vie, commençant à remplir ses fonctions bien avant la naissance.

Embryologie

La ponte du futur organe a lieu dès la septième ou huitième semaine, lorsque les cellules de l'embryon commencent à se différencier, formant la corticale et la moelle. À la fin de la douzième semaine, la glande thymus (goitre) est presque complètement formée et commence à produire les précurseurs des cellules immunitaires - les thymocytes. C'est durant cette période, en cas d'infractions code génétique, une pathologie du développement du thymus peut se développer. Au moment de la naissance, le thymus est complètement formé et fonctionnellement actif.

Pathologies du développement du thymus

La violation de la structure de l'ADN lors de la fécondation de l'œuf ou l'impact sur le corps de la mère de facteurs défavorables lors de la ponte du thymus peuvent entraîner des défaillances génétiques, des troubles du développement.

A ce jour, quatre types de pathologies du développement génétique ont été étudiés :

• Syndrome de Nézelof
• Syndrome de Louis Bar
• "Syndrome suisse"

Tous sont causés par des violations des sections (loci) des chromosomes dans lesquels se trouve le "programme" de la pose de la glande. Avec de telles défaillances génétiques, une aplasie (absence) ou une hypoplasie profonde (sous-développement) du thymus est détectée. De plus, il y a des violations de la pose d'autres organes - glandes parathyroïdes, arc aortique, os du crâne facial.

À violations profondes Le travail du corps du thymus n'est pas capable de reconnaître les infections et de les combattre. Le seul moyen de traiter cette pathologie est la thérapie de substitution avec greffe de tissu thymique.

Structure

La structure du thymus, comme toute glande endocrine, comprend une capsule, un cortex et une moelle. Anatomiquement, il se compose de deux lobes fusionnés ou étroitement ajustés en forme de fourche à deux dents.

Caractéristiques d'âge

Le système immunitaire est complètement formé à l'âge de 12 ans. Pendant cette période, le thymus commence à inverser son développement (involution du thymus). Le tissu thymique est progressivement remplacé par du tissu adipeux et sa taille diminue. À un âge avancé, sa masse ne dépasse pas 6 grammes. L'hyperplasie du thymus chez l'adulte est définitivement une déviation de la norme et nécessite un examen complet.

Histologie

Le stroma (squelette) du thymus est formé de cellules épithéliales. Dans la structure elle-même, la corticale et la moelle sont isolées.

La substance corticale est abondamment imprégnée vaisseaux sanguins ayant une structure spéciale. Leurs parois ne laissent pas passer les antigènes du sang, constituant ainsi une barrière hémato-thymique. Il contient des cellules étoilées (sécrétoires), qui produisent des hormones qui régulent le fonctionnement des cellules du système immunitaire et des cellules hématopoïétiques. Ils forment des lymphocytes T, des macrophages. La couche corticale est une "pépinière" pour les lymphocytes. Ils y acquièrent caractéristiques spécifiques, se transformant en cellules auxiliaires qui aident le corps à reconnaître les agents pathogènes ou les tueurs qui peuvent détruire indépendamment l'agent pathogène.

Dans la moelle, "la croissance" des lymphocytes T se produit.

Hormones et fonctions du thymus

Il n'y a toujours pas de réponse définitive sur la fonction que remplit la glande thymus. Tous les processus se produisant dans le corps sont interconnectés. Malgré la petite taille du thymus, ses fonctions, en plus de réguler le fonctionnement du système immunitaire, affectent développement général organisme. L'ablation expérimentale de la glande chez des animaux de laboratoire dans le but d'une étude isolée de fonctions individuelles est toujours mortelle. Cependant, les principales tâches du thymus dans le corps sont connues. Ils comprennent la fonction sécrétoire (production d'hormones) et la fonction de lymphopoïèse (formation de lymphocytes T, macrophages).

Hormones thymiques :

• thymosine
• thymopoïétine
• thymuline

Le thymus régule le développement et la maturation des cellules immunitaires, des glucides et métabolisme des protéines l'activité des médiateurs et d'autres hormones.

La fonction de la lymphopoïèse est la formation, la différenciation et la maturation des cellules du système immunitaire.

Examen du thymus

Radiographie

La méthode d'examen la plus courante est la radiographie. Sur une radiographie, vous pouvez déterminer la forme du thymus, son emplacement. Sur la base du calcul de l'indice cardio-thymique-thoracique, le degré d'élargissement de la glande thymus est déterminé. Cette technique est imparfaite, car le résultat dépend de la profondeur d'inspiration, de la position de l'enfant.

Procédure d'échographie

Une méthode d'examen plus avancée est l'échographie du thymus. L'échographie du thymus chez l'enfant de moins de 9 mois est réalisée en décubitus dorsal, à partir de 9 mois. jusqu'à 1,5 ans - assis, chez les enfants plus âgés et les adultes - debout. L'échographie est réalisée selon la méthode des accès trans- et parasternal.

L'échographie du thymus est plus informative que la radiographie. En plus de déterminer les dimensions de projection, l'épaisseur du presse-étoupe et sa masse sont déterminées.

Avec l'échographie du thymus chez les enfants, la norme est un concept relatif.

La taille moyenne du thymus ne change pratiquement pas avec l'âge, étant : 3-4 cm de large, 3,5-5 cm de long, 1,7-2,5 cm d'épaisseur Son poids à la naissance est d'environ 15 grammes, doublant à la puberté.

Dimensions selon l'échographie du thymus chez l'enfant (normal).

Les parents demandent souvent quelle sonde utiliser pour l'échographie du thymus afin d'obtenir le meilleur des résultats fiables. Compte tenu de l'échogénicité du thymus, il est plus optimal d'utiliser un transducteur linéaire de 5 MHz.

Avec une masse de 15 à 29,9 g, des études supplémentaires sont nécessaires, car cela peut être une variante de la norme et être transitoire. Avec un poids de thymus supérieur à 30 g chez les enfants de la première année de vie, une hyperplasie du thymus est diagnostiquée.

"Maladies" du thymus

La maladie du thymus est divisée en :

• héréditaire
• acquis

héréditaire

Les maladies héréditaires sont causées par une violation du signet embryonnaire. Ceux-ci inclus:

• Syndrome de Di George
• Syndrome de Nézelof
• Syndrome de Louis Bar
• "Syndrome suisse"

Acquis

La pathologie acquise survient à la suite d'une violation de l'activité fonctionnelle du thymus.

La grande majorité d'entre eux sont des thymomes - des tumeurs des tissus du thymus et des lymphomes à cellules T qui surviennent lors de la dégénérescence cancéreuse du lymphocyte T.

Un événement extrêmement rare est l'inflammation du thymus, les symptômes peuvent être très divers, mais la fonction du thymus n'est pas perturbée.

Selon les changements morphologiques, toutes les maladies peuvent être divisées en:

• aplasie (absence)
• hypoplasie (diminution de la taille)
• hyperplasie (augmentation de taille)

aplasie

Il s'agit d'une condition de nature exclusivement héréditaire associée à la pathologie du développement du thymus.

hypoplasie

Elle peut être causée à la fois par une pathologie du développement et par des changements transitoires, par exemple une involution accidentelle du thymus.

Une involution accidentelle du thymus est observée chez les enfants souffrant de famine prolongée, de stress, d'irradiation aux rayons X à forte dose, de prise de certains médicaments et de cytostatiques. Souvent trouvé dans les cas graves maladies infectieuses, maladies oncohématologiques.

Hyperplasie

Hyperplasie du thymus chez les enfants

Thymomégalie primaire (endogène):

• infection intra-utérine
• grossesse compliquée (endotoxicose, maladies auto-immunes, exposition à la drogue)
• accouchement compliqué (prématurité, hypoxie, syndrome respiratoire)
• diathèse lymphatique-hypoplasique
• hyperplasie transitoire en cas d'infection grave
• tumeurs et kystes du thymus

Thymégalie secondaire (exogène):

• maladies systémiques du système immunitaire (lymphome non hodgkinien, pathologie auto-immune)
• syndrome hypothalamique

L'élargissement du thymus peut être le résultat d'une charge fonctionnelle accrue avec des maladies infectieuses fréquentes. Il s'agit d'une thymomégalie transitoire, disparaissant après l'élimination du facteur causal.

Hyperplasie du thymus chez l'adulte

L'hyperplasie du thymus chez l'adulte (thymus persistant, non réduit) est un signe processus pathologique. À l'âge de vingt ans, l'activité fonctionnelle du thymus est considérablement réduite, il y a un remplacement progressif des tissus du thymus par des cellules graisseuses.

L'hyperplasie du thymus chez l'adulte indique la présence de processus prolifératifs dans celui-ci.

Les raisons peuvent être variées: cancer du thymus (, lymphome T), hyperplasie dans le contexte de maladies systémiques lymphoprolifératives (lymphomes hodgkiniens et non hodgkiniens).

L'hypertrophie du thymus chez l'adulte peut être le résultat d'une tumeur des vaisseaux (hémangiome) et des nerfs (neurinome).

Diagnostic des maladies du thymus

Le premier symptôme de dommages à la plupart des organes est la douleur. Si le thymus fait mal, cela indique un processus de grande envergure. L'organe lui-même n'a pas de terminaisons douloureuses et les symptômes sont causés par la compression des tissus environnants par un thymus considérablement élargi.

Signes de dommages au thymus :

• syndrome d'hyperplasie: lors de l'examen externe, il est possible de palper le bord supérieur de la glande élargie, dépassant du bord de la poignée du sternum. Aux rayons X et à l'échographie, une augmentation de la taille de la glande est confirmée;
• syndrome de compression d'organe: une augmentation de taille provoque une compression des organes voisins. Avec une pression sur la trachée, un essoufflement, des bruits de respiration, une toux sèche apparaissent. La compression de la lumière des vaisseaux perturbe l'afflux et l'écoulement du sang, provoquant une peau pâle et un gonflement des veines jugulaires. compression nerf vague provoque un ralentissement persistant du rythme cardiaque, des troubles de la déglutition, des éructations, des vomissements ;
• syndrome d'immunodéficience : toute maladie catarrhale peut commencer sans augmentation de la température, avec un saut brusque le troisième ou le quatrième jour. La durée et la gravité de la maladie sont plus élevées ;
• syndrome lymphoprolifératif;
• syndrome d'hyperstimulation du thymus caractérisé par : ganglions lymphatiques hypertrophiés, déplacement formule leucocytaire vers la lymphocytose.

Les causes et les symptômes de l'hyperplasie thymique proliférative chez l'adulte sont similaires à ceux de l'enfant.

Étant donné que le thymus chez un adulte est déjà au stade de l'involution, le syndrome lymphoprolifératif et d'immunodéficience sera moins prononcé.

Pour diagnostiquer les maladies du thymus, utilisez:

• Prise de sang générale et détaillée
• Radiographie pulmonaire
• Diagnostic échographique
• Scintigraphie informatique
• Tomodensitométrie
• Etudes histologiques