Un comprimé contient :
Ingrédient actif : disulfirame - 150 mg.
Excipients : fécule de pomme de terre - 2,70 mg, cellulose microcristalline - 23,80 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 0,85 mg, croscarmellose sodique - 0,85 mg, acide stéarique - 0,36 mg, stéarate de magnésium - 1,44 mg.
La description: Comprimés ronds, cylindriques plats, blancs ou blancs avec une teinte légèrement jaunâtre-verdâtre, avec un biseau. Groupe pharmacothérapeutique :Remède pour le traitement de l'alcoolisme ATX : & nbspN.07.B.B.01 Disulfirame
Pharmacodynamique :Le disulfirame inhibe l'enzyme acétaldéhyde déshydrogénase impliquée dans le métabolisme de l'éthanol, ce qui entraîne une augmentation de 5 à 10 fois de la concentration en acétaldéhyde, qui est un métabolite de l'éthanol. L'acétaldéhyde provoque un certain nombre de sensations désagréables : "bouffées de chaleur" de sang sur la peau du visage, nausées, vomissements, sensation de malaise, tachycardie, baisse de la tension artérielle. En conséquence, une réaction réflexe conditionnée d'aversion pour le goût et l'odeur des boissons alcoolisées se développe. La force des réactions provoquées par le médicament est proportionnelle à la dose prise.
Pharmacocinétique :L'absorption après administration orale est de 70 à 90 %. Il est rapidement métabolisé dans le foie par réduction en diéthyldithiocarbamate, excrété sous forme de glucuronide par les reins, ou transformé en diéthylamine et sulfure de carbone dont la proportion varie de 4 à 53 %. Ce dernier est excrété par les poumons. La teneur minimale en disulfirame dans le sang est d'environ 20 ng/ml. Les indications: utilisé comme traitement d'appoint alcoolisme chronique chez les patients suivant un traitement de la dépendance à l'alcool qui ont l'intention de s'abstenir d'alcool afin d'atteindre meilleur effet accompagnement et psychothérapie. ne guérit pas l'alcoolisme. Lorsqu'il est utilisé en monothérapie, sans motivation appropriée et sans traitement de soutien, il n'a pas d'effet significatif sur comportement alcoolique chez les personnes souffrant d'alcoolisme chronique. Contre-indications :Hypersensibilité, thyrotoxicose, maladies du système cardiovasculaire (y compris, cardiosclérose prononcée, athérosclérose vaisseaux cérébraux, lésions myocardiques sévères, conditions pré- et post-infarctus, anévrisme aortique, occlusion vaisseaux coronaires, hypertension artérielle Étapes II-III et d'autres maladies du système cardiovasculaire au stade de la décompensation), maladie pulmonaire obstructive chronique, tuberculose pulmonaire avec hémoptysie, asthme bronchique, emphysème pulmonaire sévère, lésions érosives muqueuse gastro-intestinale, ulcère gastrique et duodénum(au stade aigu), saignement du tractus gastro-intestinal, maladie rénale, insuffisance hépatique, Diabète, épilepsie, maladies infectieuses central système nerveux, polyneuropathie, névrite auditive et nerfs oculaires, glaucome, tumeurs malignes, grossesse, période d'allaitement. Dans certains cas, lorsque apport à long terme teturama, des psychoses aiguës peuvent être observées, ressemblant à une paranoïde alcoolique aiguë, à une hallucinose alcoolique aiguë ou à un délire alcoolique. Le passage du syndrome hallucinatoire au paranoïaque, du paranoïaque au schizophrène, etc. est possible.
Prise simultanée (ou dans un passé récent) de métronidazole, de paraldéhyde, d'éthanol ou de médicaments et produits contenant de l'éthanol. Enfance moins de 18 ans.
Avec attention:Patients de plus de 60 ans, ulcère gastrique et ulcère duodénal (en rémission), endartérite, troubles résiduels circulation cérébrale, psychose dans le contexte de la prise de disulfirame dans l'anamnèse. Grossesse et allaitement:Il est contre-indiqué d'utiliser le médicament pendant la grossesse et l'allaitement. Mode d'administration et posologie :Avant de commencer le traitement, la durée d'abstinence d'alcool doit être d'au moins 12 heures. Schéma posologique au début du traitement Dans les 1 à 2 premières semaines de traitement une seule dose le disulfirame ne doit pas dépasser 500 mg / jour. Le médicament est pris le matin à jeun, avant le petit-déjeuner. Généralement pris le matin, cependant, en cas d'effet sédatif, le médicament peut être administré le soir. Pour minimiser ou éliminer sédation, la dose peut être ajustée à la baisse.
Traitement d'entretien La dose d'entretien moyenne est de 250 mg/s (plage de 125 à 500 mg), la dose maximale dose quotidienne 500 mg.
Durée du traitement récupération complète le patient, lorsqu'il peut exercer une maîtrise de soi sur sa consommation d'alcool. Le médicament doit être poursuivi jusqu'à l'obtention d'une rémission stable.
Effets secondaires:Goût « métallique » dans la bouche, odeur désagréable (due au sulfure de carbone) chez les patients atteints de colostomie, d'hépatite, de névrite nerf optique, névrite périphérique, polyneuropathie des membres inférieurs, troubles neuropsychiatriques, pertes de mémoire, désorientation dans le temps et l'espace, syndrome asthénique, céphalées, peau réactions allergiques... Effets secondaires dus à l'association du disulfiraméthanol : collapsus, troubles du rythme, angine de poitrine, infarctus du myocarde, œdème cérébral, hémorragie cérébrale. Surdosage :Symptômes : confusion, collapsus, coma, complications neurologiques.
Il n'y a pas de traitement spécifique pour un surdosage de Disulfirame. En cas de réaction disulfirame-alcoolique sévère d'une durée de 1h30, on utilise une oxygénothérapie, une inhalation de carbogène (un mélange de 95 % d'oxygène et de 5 % de dioxyde de carbone), des doses élevées sont administrées par voie intraveineuse acide ascorbique(jusqu'à 1 g), sulfate d'éphédrine et antihistaminiques... Il est nécessaire de surveiller la concentration de potassium dans le sérum sanguin, surtout si le patient prend des médicaments à base de digitaline.
Interaction:Le disulfirame doit être administré avec prudence aux patients prenant et ses dérivés, car réception simultanée les médicaments peuvent entraîner une intoxication à la phénytoïne. Avant de prescrire du disulfirame, les patients qui le prennent doivent déterminer le niveau de base de phénytoïne dans le sérum sanguin et ensuite surveiller la teneur en phénytoïne dans le sang afin d'ajuster la dose du médicament. renforce l'effet des anticoagulants indirects et augmente le risque de saignement. En cas d'administration simultanée avec des anticoagulants oraux, il est nécessaire d'effectuer une surveillance plus fréquente du taux de prothrombine et d'ajuster la dose d'anticoagulants. Il est également nécessaire d'ajuster la dose de disulfirame au début et à la fin du traitement, car cela peut allonger le temps de prothrombine. Effets disulfirame, incl. neurotoxique, améliore les antidépresseurs tricycliques (),. augmente le risque de développer des troubles mentaux, la survenue de délire.
Lorsqu'il est administré simultanément avec l'isoniazide, le risque de troubles de la coordination comportementale et motrice augmente. Si ces signes sont détectés, la prise de disulfirame doit être interrompue. augmente la concentration plasmatique des médicaments métabolisés dans le foie, en raison de l'inhibition des enzymes hépatiques microsomales. Améliore effets toxiques la phénazone, le chlordiazépoxide et le diazépam en inhibant leur métabolisme. réduit la réaction à.
Instructions spéciales:Le médicament ne doit en aucun cas être pris dans un état intoxication alcoolique... Il est inacceptable de prescrire le médicament sans en informer le patient. Les proches du patient doivent être informés par le médecin des particularités de l'utilisation du médicament.
Le disulfirame doit être utilisé avec une extrême prudence dans les cas suivants maladies concomitantes: diabète sucré, hypothyroïdie, épilepsie, néphrite chronique et aiguë, ainsi que chez les patients de plus de 65 ans. Des cas d'hépatotoxicité médicamenteuse ont été rapportés, y compris une insuffisance hépatique nécessitant une transplantation hépatique ou fatale. Une hépatite sévère et parfois mortelle causée par le traitement au disulfirame peut se développer plusieurs mois après la fin du traitement médicamenteux. Le patient doit être averti de la nécessité d'informer le médecin de tout premiers symptômes manifestations de l'hépatite, telles que fatigabilité rapide, faiblesse, malaise, diminution de l'appétit, nausées, vomissements, ictère, urine foncée. Tous les 10 à 14 jours à compter du début du traitement par le disulfirame, le patient doit subir une étude de contrôle des paramètres de la fonction hépatique, y compris les paramètres généraux et analyse biochimique du sang.
Les patients prenant ne doivent pas être exposés au dibromure d'éthylène et à ses vapeurs. Les résultats d'études chez le rat ont montré que l'administration inhalée de dibromure d'éthylène avec le disulfirame augmente le développement de tumeurs et la mortalité chez le rat. Il n'y a pas de données similaires sur l'effet des vapeurs de bromure de diéthyle sur les patients. L'alcool réagit avec le disulfirame :
Le patient doit être informé de toutes les conséquences de la consommation d'alcool pendant le traitement par disulfirame. Le patient doit être averti de l'inadmissibilité de l'utilisation secrète d'alcool, ainsi que de l'alcool dans la composition produits alimentaires(sauces), médicaments (médicaments contenant de l'alcool), parfums. Boire de l'alcool en même temps que le disulfirame, même en petite quantité, provoque des rougeurs du visage, des palpitations dans la tête et le cou, des palpitations mal de tête difficulté à respirer, nausées, vomissements abondants, transpiration, soif, douleur thoracique, accélération du rythme cardiaque, essoufflement, diminution de la tension artérielle, faiblesse, confusion et perte de conscience, anxiété sévère, étourdissements, vision trouble. V cas sévères une dépression respiratoire, une insuffisance cardiovasculaire, des convulsions et la mort peuvent se développer.
La dépendance à l'alcool est une maladie grave, à laquelle il est impossible de faire face seul. Pour se débarrasser d'elle et la récupérer vie normale, et la paix et la joie de vos proches, vous devez vous battre et vous rappeler que le prix de chaque gramme d'alcool est la destruction du destin. Des spécialistes et des médicaments, par exemple Teturam, pourront aider dans cette affaire. Les critiques parlent de lui comme le plus des moyens efficaces.
Composition, objectif, action
La composition du médicament ne comprend pas grande liste Composants. ce médicament, qui inclut:
- Disulfirame - 150 ml.
- Amidon.
- Silice.
- Acide stéarique.
Comment fonctionne le médicament ? Les comprimés ont action pharmacologique- bloquer l'alcool déshydrogénase. Teturam est renvoyé pour traitement dépendance chronique de l'alcool, mesures préventives afin d'éviter les rechutes d'alcoolisme et comme médicament de désintoxication lorsque le corps est empoisonné au nickel.
Le médicament supprime la production d'une enzyme dans le foie (acétaldéhyde), qui est nécessaire à la décomposition de l'alcool. L'acétaldéhyde s'accumule dans l'organisme et provoque une intoxication. Il y a des nausées, des vomissements, une rougeur de l'épiderme. La respiration devient difficile, une arythmie, un sentiment de peur se produit.
L'action de Teturam vise à amener le patient à réagir négativement aux boissons alcoolisées. Après le traitement, une personne ne pourra pas tolérer non seulement l'odeur et le goût de l'alcool, mais ne pourra même pas le regarder. Il tombe malade quand il essaie un petit verre.
Qui ne doit pas utiliser le médicament
Les comprimés de Teturam sont prescrits avec prudence aux personnes âgées (après 60 ans) souffrant d'inflammation surface intérieure vaisseaux ayant subi un accident vasculaire cérébral, avec des conséquences résiduelles de troubles circulatoires du cerveau, psychose causée par le disulfirame. Le médicament est catégoriquement contre-indiqué pour:
Caractéristiques de traitement
Le médicament doit être pris sous la stricte surveillance d'un médecin. Le traitement ne commence qu'avec le consentement du patient et de ses proches. Le patient est obligé de refuser de boire de l'alcool pendant le traitement. Ensuite, la personne qui décide d'arrêter la dépendance avec ce médicament passe par examen approfondi... Il est prévenu de conséquences possibles, si les règles de la thérapie ne sont pas suivies. Le médecin prescrit les comprimés de Teturam individuellement, en déterminant la quantité et le moment de l'administration. En règle générale, la dose initiale est de 0,25 à 0,5 g par jour.
Les échantillons sont effectués dans les 8 à 10 jours, après quoi la posologie est ajustée. Le test est effectué comme suit: après avoir pris le médicament, le patient reçoit 20 à 30 millilitres de vodka. Si la réaction à la vodka n'est pas forte, la posologie du médicament est augmentée de 10 à 20 milligrammes. Après quelques jours, le test est répété. Après 4-5 jours, le test est effectué en ambulatoire et est à nouveau corrigé. Le dosage correct du médicament Teturam (150-200 milligrammes par jour) peut être utilisé de 1 à 3 ans, en fonction de la durée du traitement, au cours de laquelle la dose est progressivement réduite. Le mode d'emploi recommande de prendre les comprimés le matin à jeun.
Pendant le procès, avant le départ traitement individuel le patient peut montrer des signes d'intolérance à l'alcool. Les comprimés de Teturam sont absolument sans danger pour la santé, cela est confirmé par les instructions d'utilisation et la composition du médicament, mais en combinaison avec de l'alcool, une réaction grave se produit, pouvant aller jusqu'à la mort. En outre, une réaction peut survenir par négligence lors de la prise de médicaments Teturam et de l'utilisation de produits tels que :
- Choucroute.
- Champignon de thé.
- Kvas.
C'est pourquoi les avis des médecins mettent en garde contre les conséquences du traitement et exigent le respect le plus précis des règles. Le prix d'un paquet de 30 comprimés est d'un peu plus de 100 roubles, le prix de 50 comprimés est de 150-170 roubles.
La deuxième option pour traiter l'alcoolisme est la couture. Teturam est utilisé comme implant. Cela se passe ainsi : la désinfection s'effectue dans la zone iliaque gauche et anesthésie locale... Ensuite, une incision est faite de 6 mm de long. Deux comprimés sont insérés dans l'incision, approfondissant 4 centimètres, une suture est appliquée et tampon stérile... La procédure est effectuée au moins quatre fois.
Complications possibles et réactions secondaires
Après la fin du traitement, les médecins ne recommandent pas de reprendre l'abus d'alcool. Leurs commentaires parlent de la possibilité complications graves... Si vous trébuchez à nouveau, la santé est le prix. Le travail du système nerveux central est perturbé, le risque de développer une crise cardiaque et une thrombophlébite augmente. L'apparition d'hallucinations et de psychose n'est pas exclue. Avec un traitement prolongé avec le médicament Teturam, il peut y avoir Effets secondaires:
Dans de rares cas, les critiques parlent d'apparition de peur, de délire, d'excitation prolongée. L'utilisation du médicament doit être accompagnée de l'information et du consentement du patient également dans le but d'une attitude psychologique pour changer le mode de vie. Il doit être averti des conséquences de la consommation d'alcool avec un tel traitement, mais aussi savoir qu'il existe une autre vie heureuse sans tas.
Si vous mélangez des pilules à son insu, une personne peut prendre de l'alcool et avoir de gros problèmes de santé ou subir du stress et une dépression. Un tel état est possible, puisque la psyché personne qui boit très secoué.
Le traitement de l'alcoolisme avec Teturam nécessite beaucoup de temps et une surveillance médicale étroite, mais la règle principale d'une thérapie réussie est le désir d'une personne de se séparer de son envie d'alcool.
La guérison de l'alcoolisme est tout à fait possible si vous commencez une attaque dès les premiers stades et agissez conformément aux instructions du médecin, ainsi qu'au désir sincère de la personne malade de revenir à la normale. façon saine la vie. La principale aide au traitement est fournie par médicaments, dont l'un des les meilleurs médicaments sont des comprimés de Teturam. Cela peut être vu en lisant les nombreuses critiques de praticiens. Longtemps médecins toxicomanes, ainsi que les patients traités - anciennes victimes de l'alcool
Dans l'article:
Par voie orale et sous-cutanée
Teturam aide efficacement à lutter contre forme chronique alcoolisme dû à la substance active disulfirame dans la composition. Ces produits peuvent être pris par voie orale et implantés sous la peau. Dans le premier cas, la substance active, s'accumulant dans le sang, inhibe la dégradation de l'alcool éthylique dans le corps, ce qui entraîne une augmentation du volume d'acétaldéhyde toxique dans le sang. Si après cela une personne boit des boissons contenant de l'alcool, son mélange avec le médicament empoisonne le corps avec la manifestation des symptômes correspondants. Ainsi, les comprimés oraux apprennent à l'ivrogne à ressentir de l'aversion pour l'alcool, son apparence même, son goût et son odeur.
Les moyens "d'insertion" sous la peau produisent le même effet, la seule exception est qu'ils, implantés sous la peau, maintiennent la quantité requise de la substance active dans le corps, procurant ainsi un effet plus durable. L'instruction suppose que toutes les mesures pour l'utilisation de Teturam doivent être effectuées uniquement sous la supervision d'un spécialiste, le patient étant pleinement conscient des dangers potentiels. Voici quelques avis sur ce sujet :
Maxime, Moscou :
« Ne jamais se soigner soi-même…! Teturam est pris de manière complexe pour augmenter l'efficacité d'autres médicaments, afin de consolider le succès dans les premiers stades de la guerre contre l'alcoolisme ! Cela vaut la peine de prendre soin de la santé - c'est plus précieux que l'argent ! "
Constantin, Volgograd :
« L'outil est excellent, il peut vraiment aider... la condition principale est de passer par une consultation chez un spécialiste pour ne pas tomber sur un individu intolérance allergique... Vous ne pouvez pas boire et prendre des médicaments en même temps, et après un traitement (au moins pendant la première semaine), il est dangereux de boire de l'alcool. Oui, chères épouses aimantes : n'essayez pas de le mélanger secrètement à de la nourriture - c'est extrêmement dangereux pour la vie ! L'ivrogne doit utiliser les pilules délibérément. »
Mikhaïl, Moscou :
« Ma femme a déguisé ce médicament en « vitamines » fortifiantes. J'ai avalé une pilule le matin à 10 heures, puis j'ai "persuadé" 50 grammes de vodka. Résultat : la pression a bondi à 187 pour 100 avec une fréquence cardiaque de 115, j'ai dû déranger l'ambulance. » Alexandre, Khabarovsk :
«Si pendant l'utilisation des pilules, une personne avale accidentellement de l'alcool, qu'elle soit prête à subir des effets nocifs et conséquences dangereuses! … En effet, sans ces conséquences, qui sont un facteur de frein à l'envie de boire de l'alcool, l'addiction à l'alcool ne peut en aucun cas être éliminée. Et le pire, c'est que vous ne pouvez pas prédire quelles seront les conséquences, tout est décidé par l'état du corps et du psychisme. Tout est possible, jusqu'à et y compris la mort."
Dangers potentiels
Le remède est contre-indiqué dans de nombreuses maladies, y compris différentes sortes l'oncologie, les maladies cardiovasculaires et Système endocrinien, maladies des poumons, de l'hématopoïèse et du tractus gastro-intestinal. Clarifiez si vous pouvez prendre ce médicament, ne peut être qu'un médecin, ainsi que des instructions d'utilisation. À propos de ce qui se passe si cette règle n'est pas suivie, les avis correspondants :
Elena, Saint-Pétersbourg :
« Il a fallu un comprimé pour faire suffoquer [mon mari] après un simple verre de bière une éruption cutanée sur tout le visage. Tout s'est bien passé, mais je ne risque pas de donner plus, j'ai moi-même eu peur d'un coup."
Zhanna, Khabarovsk :
« Mon frère (50 ans) a bu du Teturam. Il a avalé un verre de vin lors de sa visite et une heure plus tard - perte de connaissance, vomissements, la température a augmenté. L'ambulance a été transportée à l'hôpital avec le diagnostic final - AVC ischémique côté gauche du corps." 
Galina, Barnaoul :
« Le résultat est évident, testé sur mon oncle, que l'autre moitié a secrètement versé dans sa nourriture. Tout s'est bien passé jusqu'à ce que son oncle reprenne la vieille chose - dès qu'il a bu un verre, il s'est immédiatement senti mal - couvert de taches rouges, il secouait tout. Jusqu'à ce qu'il soit au courant du traitement, il a tout imputé à la vodka - prétendument brûlée. Mais un jour, après un coup de vodka, mon oncle s'est senti très mal - sa tension artérielle a commencé à baisser, son pouls a commencé à augmenter, son visage est devenu pâle et il a dû appeler une ambulance d'urgence. Dieu merci, nous avons pu le pomper. »
Pas sans ta propre volonté
L'effet du traitement de la dépendance à l'alcool, que les comprimés de Teturam aident à réaliser, n'est pas assez long, à moins qu'il ne soit soutenu par les propres efforts et la volonté du patient. L'inverse est également vrai - plus l'ivrogne reste en forme longtemps grâce à la drogue, plus il a confiance en lui. Les critiques suivantes sont à ce sujet.
Alexandre, Moscou :
« Teturam est un stimulant exceptionnellement fort, mais seulement quand propre désir arrête de boire !!! Oui, en fait, un tel désir lui-même disparaît, car avec la "consommation" conjointe d'alcool et de Teturam, de telles choses commencent à arriver à la santé ... Mais seulement s'il n'y a pas de désir personnel de récupérer, alors deux semaines s'écoulent après le bien sûr - et la santé permet de boire à nouveau !".
Alexandre, Barnaoul :
"La drogue est très bonne, à condition que l'ivrogne lui-même soit déterminé à se débarrasser de l'envie d'alcool."
Inna, Moscou :
« Une amie m'a dit un jour que son mari suivait un cours de Teturam tel que prescrit par un médecin. Il s'est rétabli après 10 ans de consommation excessive d'alcool, est devenu une personne complètement différente, il ne prend pas une goutte d'alcool pendant six mois. Le spécialiste a dit que pour traitement réussi il y avait une condition préalable : le consentement à prendre le médicament à volonté.
Les avis sont positifs et pas trop
Chaque personne est individuelle, chacune a sa propre "limite" de santé et d'endurance, vous permettant de rester sobre dans le processus de lutte contre l'addiction à l'alcool. Par conséquent, il n'est pas surprenant que les opinions sur Teturama varient d'extrêmement positives à complètement négatives. Cela ne parle en aucun cas de la qualité du médicament - seulement de son effet sur des patients spécifiques.
Alexandra, Voronej :
« Encore une fois, mon mari a commencé à embrasser la bouteille. L'un des moyens de lutte était de se séparer : elle l'a expulsé, et plus d'une fois. Une fois, après de longues et douloureuses conversations, nous avons décidé de demander de l'aide médicale et mon mari est allé consciemment chez les spécialistes en narcologie. A reçu une ordonnance pour les comprimés familiers de Teturam. Après un traitement de deux semaines, ils semblaient se sentir soulagés. Mon mari a arrêté de faire des crises de boulimie, ne boit pas d'alcool, à mon avis, plus de deux mois.
Tatiana, Moscou :
"Je n'ai remarqué aucun effet - ma connaissance a bu une pilule tous les matins pendant 4 jours d'affilée, mais n'a pas cessé d'en abuser".
Victoria, Rostov-sur-le-Don :
"L'action principale de Teturam est de" abattre "l'envie d'alcool. Pour cela, certains se voient prescrire une pilule par jour, d'autres - deux ou trois. Mon mari en a bu deux à la fois. Que puis-je dire, le remède n'a pas tellement aidé, les fringales n'ont pas disparu, mais des "effets secondaires" sont apparus, et des effets graves. Le corps commence à brûler, rouge comme des betteraves, le cœur palpite beaucoup, la tête tourne, ça me rend malade. Donc, ce n'est qu'à cause de la peur des effets secondaires des pilules que l'envie d'alcool s'arrête. Mon avis : ça va aider quelqu'un, mais pas pour quelqu'un." 
Andrey, Moscou :
"Le médicament est 100% bon, à l'exception d'un" petit "inconvénient - une liste sérieuse de contre-indications et d'effets indésirables. Je ne conseillerais à personne de les traiter sans consulter un médecin et sans examen préalable ».
Tatiana, Lipetsk :
« Un parent utilise ces pilules de temps en temps s'il n'a pas la volonté de se sortir seul d'une longue frénésie. A strictement parler, le principe d'action de ces pilules est simple : si vous risquez de boire de l'alcool au cours d'un traitement médicamenteux, le corps va émettre une réaction violente sous forme de nausées, vomissements, taches rouges sur le corps, tachycardie. Tous ces symptômes conduisent à l'aversion pour l'alcool."
Alexandre, Moscou :
"Même si tu me tues, je ne le croirai pas, il y aura assez de pilules pour se débarrasser d'un alcoolique malveillant de la dépendance. Non, il se peut bien sûr que les pilules contribuent à la guérison, mais uniquement en qualité dispositifs d'assistance... Je connais personnellement des gens qui peuvent résister non seulement aux pilules, mais même au codage le plus puissant."
Le choix est clair
Même si le médicament Teturam n'a eu que des critiques positives, il est toujours impossible de l'utiliser sans prescription médicale et sans déterminer une dose optimale en termes de bénéfice et d'innocuité. Le danger de provoquer des effets secondaires est trop grand ou, au contraire, de donner au patient une portion du médicament trop faible pour un effet thérapeutique. En général, les critiques valent la peine d'être lues, mais vous devez toujours vous fier à l'avis d'un vrai praticien.
Svetlana, Saint-Pétersbourg :
"Mon opinion est la suivante - un outil de travail, mais pour obtenir un effet vraiment puissant, vous ne devez pas simplement le boire à l'aveuglette. Réactions positives il faut, renforçant, diriger. Les médicaments pour l'alcoolisme ne fonctionnent pas de la même manière que les médicaments, par exemple pour les maux de tête - j'ai bu et il n'y a pas de problème. Dans le cas du traitement de l'alcoolisme, une approche individuelle est bien entendu importante, avec la participation d'un spécialiste en narcologie. Et, bien sûr, pour que le traitement ne soit pas inutile, une attitude appropriée de la personne qui boit est nécessaire. »
Groupe clinique et pharmacologique
Un remède pour le traitement de la dépendance à l'alcool ..
Conditions de vente en pharmacie
Peut être acheté avec une prescription médicale.
Prix
Combien coûte Teturam en pharmacie ? prix moyen est au niveau de 220 roubles.
Composition et forme de libération
Les comprimés de Teturam de 0,15 et 0,25 g sont produits en boîtes de 50 ou 30 pièces, ainsi qu'une substance en poudre.
- Le principal ingrédient actif du médicament Teturam est le disulfirame.
De plus, il contient les éléments suivants composants supplémentaires: fécule de pomme de terre, povidone, primellose, dioxyde de silicium colloïdal, acide stéarique.
effet pharmacologique
Une fois dans le corps, Teturam agit comme un inhibiteur de l'altaldéhyde déshydrogénase, une enzyme impliquée dans le métabolisme de l'éthanol. En conséquence, le niveau d'acétaldéhyde dans le sang augmente.
Cela provoque des symptômes d'intoxication:
- troubles du rythme cardiaque;
- des frissons;
- douleur thoracique;
- rougeur du visage;
- nausées avec vomissements;
- faiblesse générale;
- diminution de la pression;
- difficulté à respirer.
En raison de symptômes similaires boire de l'alcool cesse de faire plaisir à une personne. Peu à peu, il arrête complètement de boire de l'alcool.
Après avoir pris le comprimé de Teturam à l'intérieur substance active assez rapidement et presque complètement absorbé dans la circulation systémique de l'intestin (la biodisponibilité est de 70-90%). Il est uniformément distribué dans les tissus, métabolisé dans le foie avec la formation de produits de désintégration inactifs, qui sont excrétés du corps principalement dans l'urine.
Indications pour l'utilisation
L'outil est utilisé comme méthode efficace prévention de l'alcoolisme chronique. Teturam peut être utilisé comme un médicament garantissant l'absence de rechutes pendant le traitement principal avec d'autres méthodes spécifiques. L'outil peut être utilisé par des proches à la fois en secret d'un alcoolique et consciemment utilisé par un buveur.
La substance active de Teturam - disulfirame est un antidote au nickel, pour cette raison, l'agent peut être utilisé pour la détoxification en cas d'empoisonnement avec ce métal.
Contre-indications
Absolu:
- Tumeurs malignes;
- Insuffisance hépatique et maladie rénale ;
- Diabète;
- Thyrotoxicose;
- Glaucome;
- Grossesse;
- Période de lactation ;
- Hypersensibilité;
- Saignement de tube digestif(GIT), lésions érosives de la muqueuse gastro-intestinale, exacerbation ulcère gastroduodénal estomac ou duodénum;
- Emphysème pulmonaire sévère, asthme bronchique, tuberculose pulmonaire avec hémoptysie ;
- Maladies du système cardio-vasculaire au stade de décompensation (y compris athérosclérose cérébrale, cardiosclérose prononcée, coronaropathie
- insuffisance, anévrisme de l'aorte, états pré- et post-infarctus, hypertension artérielle stade II – III) ;
Névrite des nerfs auditif et optique, polyneuropathie, maladies neuropsychiatriques, épilepsie, maladies infectieuses du système nerveux central.
Parent (une attention particulière est requise lors de l'application):
- Ulcère peptique et 12 ulcère duodénal en rémission;
- Maladies cardiovasculaires au stade de l'indemnisation ;
- Endartérite ;
- Psychoses dues à des antécédents de prise de disulfirame ;
- Effets résiduels d'accident vasculaire cérébral;
- Plus de 60 ans.
Posologie et mode d'administration
Comme indiqué dans la notice d'utilisation, les comprimés de Teturam se prennent par voie orale. La nomination du médicament est faite après avoir terminé examen médical, le médecin doit avertir le patient des conséquences et complications possibles.
- Posologie recommandée : à titre individuel de 150 à 500 mg 2 fois par jour. Le test Teturam-alcool est effectué après 7 à 10 jours de traitement, il consiste à ce que le patient prenne 20 à 30 ml de vodka (40%) après 500 mg de médicament. En cas de réaction faible, la quantité de vodka est augmentée de 10 à 20 ml. La dose d'alcool ne doit pas dépasser 120 mg.
Des tests répétés avec correction des doses d'alcool et / ou de drogue sont effectués après 1 à 2 jours à l'hôpital et 3 à 5 jours plus tard - en ambulatoire. Le traitement d'entretien à une dose quotidienne de 150 à 200 mg peut être poursuivi pendant 1 à 3 ans.
Les tests de teturamalcohol doivent être effectués sous la supervision d'un médecin, car il est impossible de prédire la réaction à l'alcool dans chaque cas spécifique. Souvent, une personne a des sensations graves et mal tolérées qui nécessitent élimination rapide... Pour soulager les réactions douloureuses et excessives avec les tests de teturamalcohol, un certain nombre de médicaments sont utilisés, la plupart de qui est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire. C'est en raison de la probabilité d'une telle intervention que le médecin doit être présent et observer le déroulement du test de teturamalcohol.
Effets secondaires
Dans le contexte de l'utilisation du médicament Teturam, des effets secondaires tels que:
- gonflement du cerveau;
- déficience de mémoire;
- mal de tête;
- effondrer;
- infarctus du myocarde;
- démangeaison de la peau;
- angine de poitrine;
- un goût métallique ou amer dans la bouche;
- insomnie;
- œdème de Quincke;
- arythmie;
- anxiété et sentiment de peur;
- urticaire;
- tachycardie;
- vertiges;
- bronchospasme;
- convulsions;
- psychose;
- gastrite;
- confusion de la conscience;
- névrite optique;
- hépatite;
- difficulté à respirer.
Surdosage
En cas de surdosage du médicament, des complications neurologiques, une dépression allant jusqu'au coma, un collapsus cardiovasculaire sont possibles. Le traitement est symptomatique.
instructions spéciales
A utiliser avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance rénale, de maladie du foie ou du système respiratoire.
Interaction avec d'autres médicaments
Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:
- En cas d'utilisation simultanée avec l'isoniazide, des cas de vertiges, de dépression ont été décrits; avec la caféine - l'excrétion de caféine du corps diminue; avec le métronidazole - psychose aiguë, une confusion se développe; avec l'oméprazole - un cas de développement d'une altération de la conscience et d'une catatonie est décrit.
- En cas d'utilisation simultanée avec la perphénazine, le développement de symptômes psychotiques ne peut être exclu.
- En cas d'utilisation simultanée, le disulfirame inhibe le métabolisme et l'excrétion de la rifampicine.
- En cas d'utilisation simultanée avec des anticoagulants dérivés de la coumarine (y compris avec la warfarine), l'effet anticoagulant augmente, le risque de saignement augmente.
- Le disulfirame inhibe les enzymes hépatiques. Par conséquent, avec l'utilisation simultanée de médicaments métabolisés dans le foie, une violation de leur métabolisme est possible.
- Avec l'utilisation simultanée de disulfirame avec des antidépresseurs tricycliques, des dérivés de la phénothiazine, des inhibiteurs de la MAO, il existe un risque de développer de graves effets indésirables liés aux interactions médicamenteuses.
- Un cas de développement de manie chez un patient prenant du disulfirame et de la buspirone est décrit.
- Avec une utilisation simultanée, la clairance de la désipramine et de l'imipramine du corps diminue.
- Avec une utilisation simultanée avec l'amitriptyline, il est possible d'améliorer l'effet thérapeutique du disulfirame, mais il est également possible d'augmenter effet toxique amitriptyline sur le système nerveux central.
- En cas d'utilisation simultanée, la concentration dans le plasma sanguin du diazépam et du chlordiazépoxyde augmente, parfois accompagnée de vertiges. Sous l'influence du diazépam, une diminution de l'intensité de la réaction disulfirame-éthanol est possible. Un cas de toxicité accrue du témazépam est décrit.
- En cas d'utilisation simultanée avec la phénazone, le T1/2 de la phénazone augmente ; avec la phénytoïne - les effets de la phénytoïne sont accrus en raison d'une augmentation de sa concentration dans le plasma sanguin, des réactions toxiques se développent.
- En cas d'utilisation simultanée avec la chlorzoxazone, la concentration de chlorzoxazone dans le plasma sanguin augmente; avec la chlorpromazine - une augmentation de l'hypotension artérielle est possible.
Commentaires
Nous vous proposons de lire les avis des personnes ayant utilisé Teturam :
- Evgeniy. Si vous l'ajoutez à la nourriture, vous devez avertir la personne qu'elle a reçu de la nourriture. La plupart des gens arrêtent de boire de l'alcool instantanément. Surtout ceux qui connaissent déjà le teturam. Le goût de la cerise des oiseaux dans la bouche rappelle instantanément les conséquences de la réaction à l'alcool - teturam.
- Arkadi. Avant, je buvais beaucoup et souvent, aucune exhortation ne m'aidait. Ma femme a décidé de me donner des pilules contre l'alcoolisme, j'ai accepté, car je ne pouvais plus me débrouiller tout seul. J'ai commencé à prendre Teturam, après la toute première dose, je me suis senti faible, je n'étais pas attiré par l'alcool. J'ai bu le remède pendant un an et demi, je ne tombe plus dans les crises d'alcool.
Les narcothérapeutes pensent qu'en général, Teturam est médicament efficace pour le traitement de la dépendance à l'alcool, mais son utilisation nécessite le respect d'un certain nombre de conditions. Premièrement, le consentement et le désir du patient alcoolique de recevoir Teturam est nécessaire. Deuxièmement, vous devez comprendre le caractère destructeur de la maladie et le désir de guérir.
De plus, les médecins pensent que la prise de Teturam seul n'aidera pas à guérir définitivement l'alcoolisme. Les pilules auront un effet qui durera un certain temps, mais pour que la personne ne recommence pas à boire, un traitement complexe, incluant une psychothérapie, sera nécessaire. En d'autres termes, selon les médecins, l'accueil de Teturam procure un certain « écart lumineux », qui, en l'absence de traitement complexe, sera interrompu par une nouvelle panne et des crises de boulimie. Après la frénésie sera nouveau cycle prendre des pilules, etc.
Malheureusement, Teturam peut être inefficace lorsque la volonté d'une personne est faible. Dans de telles situations, les médecins recommandent de ne pas prendre de pilules, mais de faire un « dépôt » immédiatement.
Comment Teturam et l'alcool interagissent
Après avoir prescrit des comprimés de Teturam, on demande aux médecins ce qui se passe s'ils sont ivres avec de l'alcool et si le médicament peut être administré à un ivrogne.
Le médicament n'est pas compatible avec l'éthanol, c'est la base du traitement de la dépendance à l'alcool. Un ivrogne après avoir suivi un traitement avec Teturam ne peut pas boire d'alcool sous peine d'empoisonnement grave.
Si vous ajoutez un médicament contenant du disulfirame à sa nourriture ou à sa boisson en secret, alors qu'il n'est pas averti des conséquences de la consommation d'éthanol, l'alcoolique subira une intoxication grave après la dose habituelle de consommation. L'aide des médecins sera nécessaire, et tout peut se terminer par la mort. Le patient tombera malade même avec 20 ml de vodka, et une dose de 100 ml de boisson forte est mortelle pour lui.
Le buveur apprend qu'il a été mélangé à une drogue pour un Goût métallique... Le médicament est facile à détecter dans le sang du patient, il ne sera pas possible de cacher la cause de l'empoisonnement ni aux médecins ni à l'alcoolique lui-même.
Tout cela aggravera sensiblement les relations familiales, sapera la confiance du patient dans ses proches. Il sera beaucoup plus difficile de le persuader de suivre un traitement. De plus, il reviendra certainement à l'ivresse régulière.
Important! Il est impossible de guérir l'alcoolisme par la force. Le traitement sans le consentement du patient est interdit par la législation de la Fédération de Russie.
Si une personne mélange de l'alcool avec Teturam, elle tombe immédiatement malade, l'empoisonnement se produira immédiatement. Ses conséquences dépendent de la quantité d'alcool qu'il a bu au préalable. L'éthanol avec Teturam est le poison le plus dangereux. 
Il est possible de commencer le traitement avec les comprimés de Teturam uniquement lorsque l'éthanol et ses produits de désintégration sont complètement éliminés du corps et que le risque de leur interaction est minimisé. Il sera possible de prendre le médicament le deuxième ou le troisième jour après le dernier verre. Parfois, l'élimination de l'alcool du corps est accélérée en détoxifiant le patient.
Quand boire de l'alcool
Teturam est excrété du corps pendant au moins deux jours. Le médicament, lorsqu'il est pris pendant une longue période, s'accumule dans le tissu adipeux du patient, d'où il pénètre dans la circulation sanguine. En buvant de l'alcool, Teturam interagira avec l'alcool, l'empoisonnement se produira même quatorze jours après la fin du traitement.
Il arrive qu'une certaine quantité de médicament reste dans le sang du patient un an après l'arrêt de sa prise. Par conséquent, quel que soit le temps écoulé depuis la fin du traitement, l'alcool doit être bu avec beaucoup de précautions. Le patient ne peut boire de l'alcool qu'après avoir consulté le médecin traitant.
Le patient ne doit pas manger de bonbons avec du cognac ou de l'alcool, Choucroute boire du kvas, du kéfir, de la bière sans alcool. Il est également inacceptable de prendre des médicaments contenant de l'éthanol. Tous ces aliments contiennent de l'alcool éthylique et peuvent provoquer une réaction au disulfirame.
Que faire en cas d'empoisonnement
En buvant de l'alcool avec Teturam, le patient éprouve une réaction disulfiramique. Si la dose d'alcool est importante, cela peut arriver:
- gonflement du cerveau;
- infarctus du myocarde;
- troubles respiratoires;
- arythmie sévère.
Si l'alcoolique qui est traité avec Teturam buvait encore de l'alcool et montrait des signes d'empoisonnement à l'acétaldéhyde, il devrait être immédiatement emmené à l'hôpital. Une telle intoxication est très dangereuse et ses conséquences ne peuvent être stoppées qu'en milieu hospitalier. Dans les cas graves, des mesures de réanimation sont effectuées.
Analogues
Il est permis d'utiliser des analogues du médicament qui ont une substance active identique ou ont un action pharmacologique... Les analogues du médicament sont présentés ci-dessous:
- Esperal;
- Tetlong ;
- Alkodez ;
- Liveria;
- Antaxon;
- Naltrex ;
- Naltrexine;
- Biotrédine;
- Naxon.
Avant d'acheter un analogue, consultez votre médecin.
Est-il possible de donner Teturam à l'insu du patient ?
Il est impossible de donner Teturam à une personne à son insu, car le médicament est totalement incompatible avec l'alcool. En conséquence, si une personne qui reçoit secrètement Teturam boit de l'alcool, elle développera des symptômes d'intolérance qui, avec une quantité importante d'alcool consommée (plus de 150 ml de vodka), peuvent entraîner la mort. Par conséquent, il est impossible de donner Teturam à l'insu du patient - il doit savoir et être conscient du danger auquel il s'expose s'il essaie de boire pendant qu'il prend le médicament.
Si, pendant la prise de Teturam, une personne boit plus de 50 à 80 ml de vodka, elle peut développer violations graves travail des systèmes cardiovasculaire et respiratoire, œdème et convulsions, par conséquent, dans de telles situations, la victime est hospitalisée d'urgence dans des conditions unité de soins intensifs et effectuer un traitement symptomatique.
Teturam après l'alcool
Teturam ne doit pas être pris le lendemain de la consommation. Vous devez d'abord arrêter l'intoxication (par exemple, en prenant Medichronal) et vous abstenir de boire de l'alcool pendant au moins 24 heures. Ainsi, il est possible de commencer à prendre Teturam après avoir bu de l'alcool seulement pendant 2 à 3 jours.
Durée de conservation et conditions de stockage
Conservez Teturam dans un endroit bien protégé des enfants et du soleil à une température ne dépassant pas 25˚C. C'est un médicament d'ordonnance.
La durée de conservation est de 4 ans.
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Teturam - fiable et efficace Médicament, qui est utilisé pour traiter l'alcoolisme. Habituellement, ce remède est prescrit lorsque d'autres médicaments ne fonctionnent pas correctement. Un surdosage entraîne souvent des complications neurologiques, une dépression de la conscience, un coma, il est donc extrêmement important de savoir comment éliminer Teturam du corps en temps opportun et rapidement.
Informations générales sur le médicament
Le médicament contient une substance appelée disulfirame. En plus de ce composant actif, il existe des composants auxiliaires supplémentaires. Le fabricant produit le médicament sous forme de comprimés et de poudre.
L'action principale du médicament est le blocage de l'acétaldéhyde déshydrogénase. Ce composant augmente la teneur en acétaldégine et affecte la biotransformation de l'éthanol. En conséquence, lorsqu'une personne boit des boissons alcoolisées, la biotransformation de l'éthanol ne se produit pas et l'alcool dans le corps s'accumule au niveau de l'acétaldéhyde (voir). Ensuite, le visage de la personne devient rouge, des vomissements surviennent parfois, le rythme cardiaque augmente, un malaise survient et la pression artérielle diminue, et un sentiment de peur apparaît.
La réception de Teturam provoque tous les effets décrits ci-dessus, à la suite desquels un réflexe conditionné se forme chez une personne, dans laquelle il existe une aversion pour l'alcool. C'est cette aversion pour l'alcool et la présence d'effets secondaires qui sont considérés comme l'effet thérapeutique du médicament.
En médecine, le médicament est parfois suturé sous la peau. Prenez également des comprimés et de la poudre à dissoudre dans l'eau.
Intéressant!L'effet thérapeutique se développe dans les quatre heures, mais après l'arrêt du médicament, l'effet du médicament se poursuit pendant deux jours.
Lorsque les comprimés sont implantés sous la peau du patient, le médicament commence à agir immédiatement et, après leur retrait, l'effet est observé pendant encore 5 à 9 mois. Le retrait du médicament se produit dans l'urine.
Indications pour l'utilisation de Teturam
Ce remède est indiqué pour les patients pour le traitement de l'alcoolisme. La prise du médicament provoque une aversion pour l'alcool chez les patients. Mais vous ne pouvez prendre ce remède que lorsque les autres médicaments ne vous aident pas, car l'utilisation de Teturam provoque souvent des effets secondaires importants.
Teturam est montré :
- en cas d'ivresse chronique, ainsi que pour la prévention de l'alcoolisme, des pannes
- comme remède pour le traitement de l'empoisonnement au nickel tétracarbonyle;
Le comprimé sous-cutané est indiqué pour le traitement de l'ivresse chronique, ainsi qu'un agent anti-nickel.
Découvrez lesquels vous aideront à poser un bon diagnostic
Lisez ce qu'il faut faire si cela apparaît: premiers soins, traitement.
Comment le médicament est-il pris ?
L'utilisation des comprimés de Teturam s'effectue en trois étapes :
- Le médecin examine le patient et prescrit une dose du médicament afin que le composant actif s'accumule dans le sang à une concentration suffisamment élevée.
- Réalisation de tests teturamalcooliques. Leur principe principal est de prendre des boissons alcoolisées immédiatement après avoir utilisé une dose élevée (1,5 à 2 fois plus élevée que d'habitude) du médicament et provoquant des effets secondaires du médicament. Ces tests sont effectués uniquement sous la supervision d'un médecin. Leur tâche principale est de former réflexe conditionné aversion pour l'alcool.
- Après avoir effectué des tests teturamalcooliques, le patient continue à prendre de faibles doses du médicament pendant 3 ans.
La posologie quotidienne de Teturam est de 150 à 500 mg 2 fois. La durée du test est de 7 à 10 jours. Thérapie d'entretien - 1-2 jours dans un hôpital, 3-5 jours en ambulatoire. 1-3 ans de traitement d'entretien.
Surdosage de Teturam
Manifestations cliniques Les surdoses de Teturam se manifestent par des complications neurologiques et collapsus cardiovasculaire... La dépression est également observée. L'empoisonnement au teturam est généralement divisé en trois formes:
- Tranchant.
- Chronique.
- Réaction alcool-téturam.
La forme aiguë d'intoxication médicamenteuse survient 6 à 12 heures après la prise de la pilule. Dans ce cas, on observe une ataxie, une tachycardie, une odeur d'acétone ou de soufre par la bouche, un blépharospasme. Une personne peut tomber dans le coma.
Le stade chronique se caractérise par une faiblesse, l'apparition d'une dermatite, d'une neuropathie et se manifeste 6 à 12 mois après la prise du médicament.
Les réactions alcool-teturam surviennent 5 à 10 minutes après que le patient, qui prend Teturam, ait bu de l'alcool. Dans le même temps, la peau du visage devient rouge, des vertiges, de la peur apparaissent, des vomissements et des nausées, des douleurs thoraciques, une hypotension apparaissent.
Une surdose de Teturam peut survenir non seulement après avoir consommé de l'alcool, mais également après avoir pris du vinaigre de vin ou des médicaments contenant de l'alcool, par exemple la nitroglycérine, le Valocordin et certains élixirs contre la toux.
Important! Une dose potentiellement mortelle est un taux d'éthanol sanguin de 50 mg ou plus. C'est 0,3-0,6 g / kg de poids humain. Dans ce cas, un surdosage se développe immédiatement, dans les 5 à 10 minutes suivant la consommation d'alcool. La réaction dure environ 2-3 heures. Si les mesures ont été prises à temps, une issue favorable se produit en 4 heures.
Le tableau clinique d'une intoxication médicamenteuse grave est caractérisé par des maux de tête, des nausées et des vomissements répétés. La personne n'est pas consciente de ce qui lui arrive, la pression chute fortement, il y a une perte de conscience.
Afin de fournir une assistance rapide et correcte au patient, il doit savoir et dire au médecin qu'il prend Teturam. Malheureusement, il arrive parfois que le patient ne sache pas qu'il prend des « pilules », tandis que des proches ajoutent secrètement des médicaments à sa nourriture. Dans de telles situations, il est extrêmement difficile de diagnostiquer la cause de l'apparition de tous les symptômes ci-dessus. La confirmation que l'empoisonnement s'est produit lors de la prise de Teturam est un test sanguin pour l'éthanol.
Comment enlever Teturam du corps
Il n'existe pas d'antidote pour l'élimination rapide d'une substance de l'organisme. Par conséquent, les médecins commencent traitement symptomatique, ce qui contribue à réduire la gravité d'un surdosage médicamenteux :
- Les patients dans le coma sont intubés. S'ils souffrent d'hypotension en même temps, utilisez thérapie par perfusion et l'introduction de la noradrénaline.
- Au deuxième stade du traitement, la pyridoxine est utilisée à une dose allant jusqu'à 1 g. En cas de vomissements, elle est éliminée à l'aide de Raglan ou d'ondansétron. L'hyperthermie est traitée avec utilisation d'AINS(anti-inflammatoires non stéroïdiens).
- À la troisième étape, on utilise de fortes doses de vitamine C jusqu'à 1 g. La substance est présentée comme un antioxydant efficace. Est également indiqué la prise d'Unitiol à 0,3 ml/kg de poids corporel, les sorbants, les laxatifs salins. Les sorbants sont utilisés deux fois, car Teturam est impliqué dans la circulation entérohépatique, à la suite de quoi il est excrété dans l'intestin et réabsorbé.
Dans de rares cas, ils ont recours à la transfusion sanguine ou à l'hémodialyse.
Découvrez pourquoi il apparaît : causes et traitement.
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Résumer
Malheureusement, il est impossible d'éliminer rapidement le médicament du corps, l'effet sera observé pendant encore deux semaines après l'arrêt du médicament. Le fait est que le composant actif s'accumule dans la couche de graisse sous-cutanée, à partir de là, il pénètre dans le sang à petites doses. Pour cette raison, la concentration du composant dans le sang est constamment maintenue et n'est excrétée que deux semaines après l'arrêt complet du médicament.
Comprimés pour l'alcoolisme "Teturam" est un médicament à base de disulfirame d'action provocatrice, c'est-à-dire qu'il provoque des symptômes désagréables qui prédisposent au développement d'une aversion pour les boissons alcoolisées. Les narcologues disent que l'efficacité d'une telle thérapie atteint 75%. Cependant, le schéma thérapeutique et la méthode de prise du médicament - capsules orales ou "à coudre" sous la peau - sont choisis individuellement.
"Teturam" est disponible uniquement sous forme de comprimés cylindriques plats blancs. Pour les "piqûres", des doses de 100 mg sont généralement utilisées, tandis que pour la thérapie orale, des comprimés de 150 et 250 mg. L'ingrédient actif est le disulfirame. Il inhibe l'activité des enzymes responsables de la dégradation de l'éthanol. En conséquence, le processus d'élimination des produits de décomposition résiduels et autres toxines est ralenti. Le corps commence à percevoir l'alcool comme un poison, dans le contexte duquel se développe une aversion pour l'alcool.
Le teturam et l'alcool sont des choses incompatibles. Si de l'alcool est consommé pendant le traitement, le patient développera de graves image clinique... Les principaux symptômes seront des douleurs à l'estomac, trouble intestinal, nausées, vomissements et maux de tête.
La biodisponibilité de la substance active est de 70 à 90 %. Une fois dans la circulation sanguine, il s'accumule dans les tissus adipeux, d'où il commence à être progressivement libéré. Le cycle métabolique total dure 48 heures, bien que le premier Signes cliniques peut être vu 3 heures après la prise de la pilule. Des symptômes graves et une tendance à rejeter l'alcool commencent après trois jours de consommation.
Il est intéressant de noter que "Teturam" est excrété non seulement pendant la miction et la défécation, mais aussi partiellement pendant l'expiration.
Comment utiliser?
Les instructions d'utilisation de "Teturam" décrivent en détail toutes les fonctionnalités de la réception. Les posologies recommandées y sont indiquées, cependant, ces informations sont présentées pour plus d'informations. Le disulfirame est une substance puissante qui peut provoquer des effets secondaires graves. Par conséquent, la possibilité de traitement, la posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin traitant sur une base individuelle.
Le traitement ne commence qu'après avoir pris les mesures suivantes :
- examen approfondi pour l'absence de contre-indications;
- une cure de désintoxication et une élimination complète des symptômes de sevrage ;
- arrêt des antipsychotiques, des antidépresseurs et des somnifères 3 jours avant le début du traitement ;
- détermination du taux de transaminases hépatiques.
Pendant le traitement, le patient doit être constamment surveillé indicateurs généraux: état, pouls, pression artérielle et d'autres, ainsi que donner du sang pour le dépistage des paramètres de laboratoire.
Les comprimés de Teturam ne doivent en aucun cas être administrés à un patient à son insu. Si une personne continue à consommer de l'alcool sans le savoir, cela peut entraîner une intoxication grave et même la mort. Lorsque 50-80 g de vodka sont consommés, un cœur et détresse respiratoire, et après 150 mg - la mort.
Contre-indications
Le disulfirame est considéré médicament de base dans le traitement de l'alcoolisme, car il est bon marché et efficace. Cependant, une telle thérapie n'est pas disponible pour tous les patients en raison de la longue liste de contre-indications absolues :
- maladies du système digestif : lésions érosives, phase aigüe ulcères ou gastrite, saignements, insuffisance hépatique et rénale;
- processus oncologiques;
- maladies du système nerveux central : les troubles mentaux, épilepsie, processus infectieux(méningite, encéphalite);
- polynévrite de toute genèse;
- syndromes convulsifs;
- violation de la production d'hormones par la glande thyroïde;
- Diabète;
- maladies de la rate et de la moelle osseuse;
- maladies du système respiratoire : asthme, emphysème pulmonaire, tuberculose ;
- maladies graves du système cardiovasculaire;
- hypersensibilité individuelle à la substance active;
- jeune âge;
- Grossesse et allaitement.
Avec la cirrhose du foie, la concentration de "Teturam" augmente dans la circulation sanguine, donc les symptômes cliniques sont plus prononcés qu'avec insuffisance hépatique légère à modérée.
Concernant contre-indications relatives, dans lequel la nomination de "Teturam" pour alcoolisme est autorisée, mais uniquement avec prudence et en milieu hospitalier, ils devraient alors inclure les syndromes suivants:
- âge avancé (plus de 60 ans);
- cardiaques chroniques et maladies digestives en rémission;
- endartérite;
- une histoire d'accidents vasculaires cérébraux, d'infections du système nerveux central et de psychose qui se sont développées en arrière-plan.
Réactions croisées
En plus des contre-indications, "Teturam" a large liste médicaments dont l'administration concomitante provoque des interactions médicamenteuses... Par conséquent, il est très important que la thérapie soit menée par un narcologue qualifié.
| "Teturam" + | Effets |
|---|---|
| "Phénytoïne" |
|
| " Imidazole " | évolution du délire jusqu'au delirium tremens et à la psychose alcoolique |
| Isoniazide |
|
| Anticoagulants (indirects) | l'effet thérapeutique des anticoagulants augmente, ce qui peut entraîner une hémorragie interne |
| Chlorpromazine | le risque de développer une hypotension augmente |
| "Théophylline" | augmentation de la concentration de "Theophylline" avec risque de surdosage |
| Benzodiazépines |
|
| Antidépresseurs (tricycliques) | augmentation de la réaction agressive du corps aux boissons contenant de l'alcool causée par "Teturam" |
Le tableau montre les principaux médicaments. Suite liste complète présenté dans le mode d'emploi. Des médicaments contenant les substances actives sont également susceptibles de provoquer des conséquences indésirables. Si une thérapie combinée est nécessaire, ces fonds sont toujours remis au patient, mais uniquement en milieu hospitalier, car une surveillance constante de son état est nécessaire.
Schéma de traitement standard
Le schéma thérapeutique en trois étapes est une méthode classique pour traiter les patients ivres et les patients qui sont entrés en narcologie en raison d'une intoxication grave. Cela ne peut pas être qualifié de facile et confortable, car pendant le traitement, le patient ressent un inconfort psychologique et un tableau clinique sévère. L'aversion pour l'alcool s'inculque en trois étapes.
- Pendant la première période (7-10 jours), le patient est montré administration par voie orale 250-500 mg du médicament par jour, selon l'état et les antécédents du patient. Les comprimés sont répartis en 2 prises, généralement matin et soir. Il est recommandé de les prendre avec les repas. A ce stade, prescrire moins de 150 mg n'a pas de sens, car il faut parvenir à l'accumulation d'une concentration élevée de disulfirame dans la circulation sanguine. Et les petites doses seront rapidement recyclées et éliminées.
- La durée de la deuxième période de traitement est déterminée individuellement. Il s'agit de tests de provocation, lorsque le patient se voit simultanément prescrire du "Teturam" et de l'alcool. Après avoir consommé une dose élevée du médicament, qui est généralement le double de celle prescrite au premier stade, le patient reçoit 20 à 30 g de vodka à boire. Après cela, dans une demi-heure, le patient commence une réponse aiguë du corps avec symptômes caractéristiques: intoxication, maux de tête, nausées et vomissements. Si ce tableau clinique s'est arrêté après 20 minutes, alors le test est considéré comme faible et inefficace. Par conséquent, la prochaine fois que la quantité d'alcool est augmentée de 10 à 20 g, l'intervalle entre les échantillons est de 1 à 2 jours en milieu hospitalier et de 3 à 5 jours si le traitement est effectué en ambulatoire. Montant total les échantillons sont déterminés individuellement. L'objectif principal cette étape consiste à atteindre chez le patient un sentiment persistant de rejet de l'alcool.
- La troisième période est nécessaire pour consolider l'effet obtenu. Il peut durer jusqu'à 36 mois, lorsque la dose quotidienne du médicament ne dépasse pas 150 mg.
En raison de l'accumulation de disulfirame dans les tissus adipeux, l'effet thérapeutique se poursuit après l'arrêt du médicament pendant environ deux semaines.
La réaction "correcte" lors du test teturam-alcool se manifeste par les symptômes suivants:
- rougeur vive du visage et hyperthermie locale ou systémique;
- nausée et vomissements;
- malaise général;
- hypotension.
Réaction aiguë au test teturam-alcool
Au deuxième stade du traitement, le développement d'une intoxication alcoolique en raison de l'effet toxique du disulfirame. Cela se manifeste par une respiration oppressée, un syndrome convulsif et des maux de tête lancinants sévères avec une sensation de plénitude. L'empoisonnement est également indiqué par une réaction « correcte » prolongée qui dure plus de 90 minutes. En fonction des symptômes qui apparaissent, un traitement est prescrit.
Mesures obligatoires
- 15 ml de bleu de méthylène (1%) par voie intraveineuse ;
- " Camphre " et " Cordiamine " par voie sous-cutanée;
- "Strychnine", "Ephedrine", "Cititon" par voie intramusculaire;
- inhalation d'oxygène;
- solution intraveineuse d'acide ascorbique avec du glucose
Mesures supplémentaires pour les indications symptomatiques :
| Symptômes | Ventouses |
|---|---|
| Mal au cœur | Validol, Corvalol, Nitroglycérine |
| pression inférieure à 70/50 | "Mezaton" par voie intraveineuse |
| détérioration de la fréquence cardiaque | compte-gouttes avec "Strofantin" |
| convulsions |
|
| vomissements ouverts et nausées sévères |
|
| excitation excessive | 1 ml de "Aminazine" (2,5%) par voie intramusculaire |
Régime de traitement court
Les narcologues notent que chez les patients qui ont délibérément décidé d'arrêter de boire, la thérapie est beaucoup plus facile et plus confortable, et son effet est plus long, car il y a un message psychologique clair. Pour ces patients, un schéma thérapeutique de trois semaines est recommandé, impliquant uniquement l'administration orale du médicament. La thérapie se déroule ainsi :
Il est prouvé depuis longtemps qu'en 3 semaines, vous pouvez développer une habitude et vous en débarrasser. Bien que Dépendance à l'alcool- il s'agit d'une attirance biochimique plus complexe, mais avec un fort désir et grâce à la drogue, vous pouvez développer une tendance à un mode de vie sain. Cependant, s'il y a une envie d'alcool ou en cas de rechute, une cure thérapeutique répétée de disulfirame est indiquée.
Méthode de couture
Le "limage", ou comme on dit "encodage", est une procédure dans laquelle le patient subit une petite incision dans la peau, 8 comprimés de 100 mg sont placés sous l'épiderme, puis suturés. En quelques jours, les comprimés se dissolvent et la substance active se dépose dans les tissus lipidiques, d'où elle est libérée pendant au moins six mois. A ce moment, le patient ressent tous les symptômes désagréables en cas de consommation d'alcool.
Ce régime de traitement est beaucoup plus populaire, car il n'est pas nécessaire de prendre des pilules à long terme et, de plus, des tests d'alcoolémie douloureux. Son effet thérapeutique est plus long, bien qu'après environ 9 mois, le disulfirame soit complètement éliminé du corps. Si pendant ce temps un rejet psychologique de l'alcool ne s'est pas développé, alors il y a un risque de rechute, tout comme après une thérapie orale.
Le « dépôt » téturamique peut provoquer une polyneuropathie, c'est pourquoi le patient « codé » reçoit un traitement obligatoire en vitamines B. cette complication de toute façon s'est développé, alors il est nécessaire de retirer les comprimés.
Conséquences de l'admission
Le traitement de l'alcoolisme nécessite l'utilisation de médicaments suffisamment puissants et toxiques, tels que le disulfirame. Par conséquent, dans le processus de prise du médicament "Teturam" peut provoquer divers effets secondaires et conséquences indésirables. Ils peuvent être conditionnellement divisés en trois groupes:
| Effets indésirables causés par | ||
|---|---|---|
| propriétés du médicament | consommation simultanée d'alcool | utilisation à long terme du médicament |
|
|
|
En cas d'urine foncée, de développement de la jaunisse, d'asthénie sévère ou d'anorexie, il est nécessaire d'arrêter de toute urgence la prise du médicament et de commencer un nettoyage du foie de haute qualité. En raison de la forte hépatotoxicité du disulfirame, il existe des cas où un tel traitement a entraîné la nécessité d'une transplantation hépatique ou la mort. Le développement de paresthésies, qui se manifeste par des sensations de piqûres dans les jambes, indique le développement d'une réaction aiguë, dans laquelle il est nécessaire d'arrêter d'urgence le traitement par Teturam.
La prise simultanée de disulfirame avec de l'alcool est très dangereuse et cause beaucoup symptômes désagréables... Par conséquent, il est nécessaire d'éliminer complètement l'utilisation de produits contenant de l'éthanol. Ceux-ci incluent non seulement les boissons alcoolisées, mais également certains aliments, d'autres médicaments (généralement des sirops, des teintures et des solutions orales) et même des cosmétiques tels que le gel après-rasage et le bain de bouche.
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